Что такое фурункулез? Причины его появления. Фурункулез

Что это такое? Фурункулез - это контагиозное (контактное) заболевание, входящее в обширную группу стафилодермий, поражающих волосяные фолликулы, кожу и структуру соединительных тканей на большой глубине, образуя гнойно-некротические очаги (фото).

Появляется вследствие обширного поражения кожного покрова единичными гнойными образованиями (фурункулами), возникающими один за одним за короткий временной промежуток. Характеризуется острым ограниченным и распространенным течением, переходящим иногда в хроническую стадию.

Возбудителями заболевания являются патогенные стафилококки - Staphylococcus aureus, обладающие особенным свойством выделения золотистого пигмента (иногда белого) с сильными болезнетворными свойствами.

Причины возникновения фурункулеза

• Фурункулез может проявляться как первичная форма болезни, развиваясь на совершенно здоровом (до болезни) кожном покрове.
• Как вторичная форма, вследствие осложненных процессов, присутствующих в данный момент глубоких, либо поверхностных стафилодермий.

Различные факторы влияют на развитие заболевания – прежде всего, патогенные свойства бактерий и их вирулентность (степень заразности), предрасполагающие причины – внутренние и внешние.

Основная экзогенная причина фурункулеза (внешняя) обусловлена созданием «ворот» для внедрения инфекции, в виде небольших раневых кожных повреждений, вызванных расчесами, трением одежды, либо травматическим повреждением. Немаловажную роль в развитии больших очагов фурункулеза играют внутренние факторы:

• патологии эндокринной системы и нарушение обменных процессов (СД, ожирение);
• болезни нервной системы и ЖКТ;
• анемии и гиповитаминозы;
• постоянное пребывание на холоде или перегрев, приводящие к снижению иммунной реактивности;
• длительное лечение антибактериальными препаратами, цитостатиками или гормонами.

Причины развития патологического гнойного фурункулеза могут дополниться еще множеством факторов, так что и профилактические мероприятия, и лечение фурункулеза, причины которого не выяснены, не принесут желаемого эффекта и заболевание примет хроническую форму течения.

Признаки проявления фурункулеза, фото

Признаки фурункулеза фото

Признаки развития гнойных процессов начинается с формирования небольших размеров воспалительных гнойных инфильтратов в зоне волосяного фолликула.

Спустя некоторое время, воспалительная реакция захватывает саму волосяную луковицу (фолликул), выводной проток сальной железы и прилегающую структуру соединительной ткани. Проявляясь над кожной поверхностью воспаленным конусообразным узлом.

Гипергидратация в очаге воспаления сопровождается повышенной отечностью и психогенными пульсирующими болями, образованием обширного уплотнения (инфильтрата). Через трое суток, по центру уплотнения появляется эластичная подвижная полость с гнойным содержимым. У корневой зоны волоска можно заметить небольшой гнойничок с элементами гистолиза (тканевое расплавление), образующее впоследствии свищевые ходы.

При вскрытии одного из фурункулов, наружу выделяется гной, скопившийся на вершине воспаленного узла, оставляя после себя не слишком глубокую язвочку с локализацией на дне зеленого некротического стержня.

По прошествии 4-х, 5-ти дней, стержень с небольшим количеством гноя и крови отторгается. Воспалительная реакция прекращается, отечность спадает и боль уходит.

Рана, заполненная зернистой соединительной тканью затягивается, оставляя после себя небольшой втянутой формы рубец (мало заметный впоследствии).

Если отторжение не полное, или гной и некротическая ткань остаются в ране, это дает начало формированию хронического фурункулеза с элементами фурункулов разной тяжести проявления.

Локализация отдельных гнойных фрагментов может быть различной и появляться в любых частях тела. Если образования единичные, особого изменения в состоянии здоровья не отмечается. Но при локализации фурункулов на лице в области носа или уха, возможна неприятная симптоматика в виде:

• проявления интоксикационного синдрома;
• мигрени и болезненности прилегающих тканей;
• резкой отечности лица и синюшности кожного покрова.

Распространению фурункулеза по лицу и диссиминации бактерий стафилококка во внутренние органы способствует травматизация фурункулов, при умывании или самостоятельном выдавливании. Что может проявиться сосудистым лица и внутренним стафилококковым заражением организма.

1. Проявиться заражение может возможной закупоркой лимфатических и венозных каналов с распространением инфекции в мозг и развитием септического флебита, если локализация элемента фурункулеза находится в зоне носа и верхней губы.
2. Локализация в зоне лимфатических узлов на бедрах, шее и груди, может обернуться развитием лимфаденита или лимфангита с любой глубиной поражения.
3. Существует риск проникновения метастаз фурункулов в различные органы, поражать сосуды, мышцы и сухожилия, вызывая массивные воспалительные очаги.
4. Проникновение в кровь грозит развитием .

Заразен фурункулез или нет?

Сам фурункулез относят к условно-заразным заболеваниям. Что это означает? Это означает, что при чихе или кашле фурункулы на здоровую кожу не перепрыгнут. Очень заразными являются бактерии стафилококка, которые очень легко распространяются. Ими легко заразиться в бытовых условиях, но это совсем не означает, что проявиться инфекция должна именно фурункулезом.

Хорошая, крепкая иммунная защита организма не допустит развития болезни и человек становиться простым носителем инфекции.

Именно слабый иммунитет часто способствует развитию фурункулеза у детей. Как это происходит?

Фурункулез у детей - особенности

Заселиться в кожные покровы или слизистые оболочки, бактерии стафилококка могут при постоянном контакте ребенка с носителем инфекции, особенно, если она находится в активной фазе развития, либо при контакте с предметами, принадлежащими носителю.

В случаях, когда в семье где есть ребенок и носитель инфекции, врачи рекомендуют проводить всем членам семьи процедуру деколонизации, для снижения количества бактерий на коже и слизистых оболочках. Это поможет снизить риск заражения ребенка.

Развитие фурункулеза у детей всегда связано с ослабленным иммунитетом. Подвержены инфекции дети всех возрастов. Локализация фурункулов на лице наиболее опасна, а сильное их распространение, может быть спровоцировано простудной инфекцией и осложниться или офтальмологическими патологиями.

Фурункулез у детей фото

При ослабленном иммунитете патологический процесс способны спровоцировать – перегрев ребенка, нарушения терморегуляции тела, проявляющееся повышенной потливостью и сбои в обменных процессах.

При отсутствии осложнений, длительность цикла развития фурункулеза у детей составляет полторы недели (не более 10 дней). Проявляясь:

• покраснением кожи и ее болезненностью;
• развитием воспалительных процессов и увеличением тканей лимфоидных узлов, прилегающих к фурункулам;
• лихорадкой с высокой температурой (до 38 градусов и выше);
• болевой симптоматикой в зоне нагноений;
• безразличием к еде и апатией.

Без насильственного вмешательства фурункулы самопроизвольно вскрываются, некротические массы, гнойное содержимое вместе со стержнем исторгаются наружу, воронкообразная полость заживает долго, затем затягивается и боль проходит.

Лечебная фурункулеза, антибиотики и препараты

Весь лечебный процесс фурункулеза проводится под наблюдением врача-дерматолога. Самостоятельное лечение фурункулеза в домашних условиях с помощью антисептического линимента « » часто осложняется распространением гнойных процессов, поражением глубоких слоев ткани и быстрым поражением мышц и сухожилий.

Применение линимента возможно лишь на стадии прорыва капсулы с гноем, в период грануляции полости. Самостоятельное удаление стержня фурункулов недопустимо.

Раннее вскрытие абсцесса и удаление гноя, грозит обсеменением прилегающих здоровых тканей болезнетворным микроорганизмом, а не полностью уделенный стержень, может послужить развитию хронических процессов.

1. В период лечения фурункулеза необходимо ограничить попадание воды на пораженные участки. В стадии обширного поражения, рекомендуется дезинфекция кожного покрова слегка окрашенным, свежим раствором марганца.
2. Для предотвращения обсеменения бактерией здоровых тканей, ее протирают растворами антисептиков – фурацилин, салициловый спирт. Малейшие ранки должны быть обработаны зеленкой или йодом.
3. Постельное и нательное белье должны регулярно меняться.
4. Диета должна обогатиться витаминными и белковыми продуктами, это способствует улучшению тканевой регенерации.
5. При обильной локализации элементов фурункулеза, с целью их обеззараживания, в период созревания, проводятся обтирание нагноений антисептиками, либо обкалывание зоны воспаления антибиотиком с раствором новокаина.
6. Терапия фурункулеза препаратами антимикробного действия при помощи электрофореза назначается для предотвращения возможных осложнений – абсцесса или .
7. В период заметной флюктуации (появление гноя) применяются аппликационные повязки с натрий салицилатом, который обладает размягчающим и растворяющим действием способствующим ускорению рассасывания инфильтрата и скорейшему отторжению некротического стержня.
8. Флегмонозное, абссцидирующее течение гнойной патологии требует хирургического вмешательства, для вскрытия образования. Под местной анестезией проводится чистка полости от гноя и некротических тканей с последующей анисептической обработкой и наложением мази с антибиотиком – Эритромициновую и Синтомициновую или Левомиколь. Процедуру обработки раны проводят каждые два дня. В стадии грануляционного процесса раны, прикладываются средства с ихтиоловой основой.
9. Ультравысокочастотную и ультрафиолетовую терапию дозировано применяют на любых этапах течения болезни.
10. Антибиотики при фурункулезе назначаются при абсцедированных процессах – «Эритромицин» или «Кларитромицин» Внутривенное их введение показано при наличии фоновых заболеваний, истощенности организма и для повышения иммунной защиты.
11. Повышает сопротивляемость организма – озонотерапия, общеукрепляющая медикаментозная терапия, облучение крови ультрафиолетом и введение в организм фракции сывороточных белков (гамма-глобулина).

Предотвращению фурункулеза способствует своевременное лечение гнойничковых и системных патологий, содержание кожи в чистоте.

Что такое фурункулез? Это воспаление сальной железы и волосяного фолликула. Рассмотрим основные причины и лечение этого распространенного дерматологического недуга.

Из-за чего появляется фурункул? Возбудитель болезни – стафилококк. Он повсюду. Но только при определенных условиях начинается воспалительный процесс. Фурункулез возникает при:

• хроническом механическом травмировании кожи. Гнойники часто бывают в воротниковой зоне шеи у мужчин и женщин;
• при патологиях обмена веществ, избыточной массе тела или дистрофии. Во всех указанных случаях локальный иммунитет кожного покрова резко падает, и стафилококк активно размножается, что является немаловажно причиной возникновения фурункулеза у взрослых;
• болезнях желудочно-кишечного тракта. При гастритах, дуоденитах, язвах высока вероятность получить воспалительный процесс сальной железы и волосяного фолликула;
• перегреве или переохлаждении. Если вы долго побыли на сквозняке, то высока вероятность столкнуться с гнойником. Также любители бани, саун или солнечного загара часто страдают из-за воспалительных процессов. А все потому, что высокие температуры и ультрафиолет уничтожают естественный водно-жировой защитный шар кожи;
• длительном курсе антибиотиков, гормональных препаратов или увеличении суточной дозы, вместо терапевтического эффекта это принесет пациентам дерматологическую проблему.

Внешне выглядит как конусообразная припухлость, размером от горошины до куриного яйца

Симптомы недуга

Мы выяснили причины заболевания, от чего бывает воспалительный процесс сальной железы и волосяного фолликула. Теперь рассмотрим симптомы хронического и обычного дерматологического недуга.

Начало болезни сопровождают:

• припухлость и отечность сальной железы. На начальном этапе она имеет вид небольшой шишки. Реальные фото можно посмотреть в интернете. Со временем симптом распространяется в глубину подкожной клетчатки, у пациента наблюдают покраснение пораженного участка кожного покрова;
• причины фурункулеза у детей и взрослых разные, но всегда дерматологи наблюдают активную аккумуляцию гнойного инфильтрата. Он имеет конусообразный вид. Через 3-4 дня после первого появления у пациентов тревожных симптомов видно гнойный стержень;
• пульсирующая боль. Все, кто хотя бы раз сталкивался с воспалительными процессами сальных желез, знают, насколько сильны ощущения. Особенно страдают пациенты с гнойниками в зоне лица, носа, шеи и ягодиц. Причина в очень тонкой коже в этих частях тела. Дискомфорт такой силы, что пациент не может нормально уснуть, а простые движения даются с огромным трудом. Общее состояние осложняет психосоматика. И часто на фоне фурункулов, особенно на лице, у больных развиваются депрессии, снижение работоспособности;

Наиболее часто фурункулез возникает и обостряется весной и осенью

• запущенный или хронический фурункулез часто сопровождает интоксикация. У человека наблюдают повышение температуры, лихорадку и сильную слабость.

Это классические симптомы. На их основании составляется схема для лечения дерматологического недуга.

Стадии

Как избавиться от гнойно-воспалительного процесса, какое применять лечение? Сначала разберемся с его стадиями:

О стадиях недуга поговорили, теперь расскажем о том, как лечить фурункулез.

Способы традиционной медицины

Как лечить фурункулез эффективно и без осложнений? Просто доверьтесь лекарственным препаратам и надежным рукам дерматолога. Для лечения состояния человека применяют:

Мазь Вишневского, Левомеколь,Синтомицин и другие подобные препараты окажут антимикробное действие и ускорят заживление раны

• инъекции новокаина и противовоспалительных препаратов. Лекарства вводятся непосредственно в зону воспалительного процесса. После манипуляции быстро выделяется инфильтрат, формируется гнойный стержень. Это не только ускоряет заживление, но и снимает болевые ощущения в районе гнойника у пациента;
• антибиотики. Если болезнь поразила солидную площадь тела или долго не проходит, то подключают антибиотикотерапию. Как вылечить фурункулез раз и навсегда? Пройдите курс инъекций антибиотиками. Из-за ослабления иммунитета пероральный прием не даст быстрого результата;
• поливитаминные препараты. Без них лечение фурункулеза невозможно. Сбалансированный состав и ежедневный прием при воспалении сальной железы гарантирует больным положительный результат. Не зря так много положительных отзывов о них;
• мази с вытягивающим эффектом. При воспалительном процессе важно, чтобы гнойный инфильтрат полностью покинул сальную железу и подкожную клетчатку навсегда. Поэтому для лечения больных дерматологи применяют эритромициновую, синтомициновую мази, бальзам Вишневского. Достаточно ежедневно делать с ними компрессы на пораженные участки. И фурункул быстро пропадет;
• если чирей долго не прорывает, то больные не обойдутся без оперативного вмешательства. Дерматолог вскрывает фурункул, проводит отток гноя и удаление стержня. Потом накладывает на чирей повязку с антисептиком. Манипуляцию нельзя проводить больным самостоятельно в домашних условиях. Иначе банальный чирей может перерасти в сепсис или другое осложнение.

Когда речь идет о множественных рецидивирующих гнойниках, характеризующих фурункулез, лечение антибиотиками обязательно

Лечение народными методами

После постановки диагноза больные не знают точно, чем лечить дерматологическое воспаление и что делать в первую очередь. Некоторые отдают предпочтение только фармакологическим препаратам. Другие комбинируют в домашних условиях народные методы и лекарства из аптечной сети. Полностью полагаться на целебную силу растений и другие нетрадиционные методы не стоит. А вот умело комбинировать средства в домашних условиях можно.

Дерматологи утверждают, что ярко выраженный положительный эффект отвары и самодельные мази дают только на одиночных гнойничках. При групповых фурункулах лучше положиться на обычные лекарства.

При гнойно-воспалительном процессе кожного покрова попробуйте лечение народными средствами:

Осложнения

О причинах заболевания мы поговорили. Теперь остается выяснить, что бывает при запущенных формах фурункулеза.

Осложнение бывает тогда, когда человек халатно относится к гнойно-воспалительному процессу или самостоятельно лечится и выдавливает стержень с нарушением принципов асептики и антисептики в домашних условиях. В таком случае гной быстро распространяется по организму по кровеносным и лимфатическим сосудам. И воспаление с легкостью захватывает обширные территории.

Фурункулез и неправильное лечение могут вызвать:

• тромбофлебит. Воспаление варикозных вен после гнойника может возникнуть на любом участке тела. Пораженный сосуд увеличивается в размерах в несколько раз, возникают отеки и судороги. Причина в том, что инфекция из фурункула попала на внутренний шар вен и спровоцировала там воспаление;
• менингит. С воспалением мозговых оболочек шутки плохи. Заболевание не только сопровождают серьезные симптомы, но и возникает непосредственная угроза жизни. Шанс получить менингит после банального фурункула высок у тех, у кого гнойник располагался на лбу, волосистой части головы, в носу или на шее;
• хроническая стадия недуги или гангрена. Постоянно воспаленные и отечные участки имеют пониженный иммунитет. Поэтому при запущенном фурункулезе у взрослых или детей высока вероятность некроза или гангрены.

Немедленно стоит обратиться к медикам за своевременным лечением, если у человека наблюдают:

• высокую температуру и сильную интоксикацию;
• болезненность лимфатических или кровеносных сосудов в зоне воспалительного процесса;
• сильные боли в затылочной области;
• резкое ухудшение самочувствия.

Эти симптомы могут быть предвестниками сепсиса. И тогда пациента будет волновать, не что лечить, а как выжить. Поэтому советуем внимательно относиться даже к небольшому гнойничку.

Комментарии 0

Похожие материалы

Фурункулез (фурункулы) – гнойное заболевание волосяного фолликула и окружающей ткани, которое вызывают проникшие в кожу инфекции. Оно характеризуется появлением воспаленного узла, набирающегося гноем. Фолликулы могут локализоваться в разных частях поверхности кожи.

Причины возникновения

Чаще всего фурункулез развивается вследствие попадания стафилококковой инфекции. Эта бактерия вызывает воспаление.

Кроме этого для развития заболевания создают предпосылки определенные факторы:

• Недобросовестная гигиена лица и тела. У людей с кожей, склонной к жирности, фурункулы появляются чаще. Лицо загрязняется быстрее от повышенного выделения сала, сальные протоки закупориваются. Отсутствие регулярного очищения может повлечь начало воспалительного процесса.
• Если организм часто подвергается перегревам или переохлаждению, могут формироваться фурункулы. Часто этим страдают люди, работающие на открытом воздухе.
• Наличие инфекционных или хронических заболеваний, связанных с работой ЖКТ (гастрит, дисбактериоз), эндокринной системы (диабет) и органов мочевыделительной системы (пиелонефрит, цистит).
• Ослабленный иммунитет вследствие стрессов, неправильного питания, дефицита витаминов и минералов.

Дети подвергаются фурункулезу гораздо чаще взрослых. Причина этому – не сформированная иммунная система, более частые травмы поверхности кожи, контакт с грязными предметами. Самый восприимчивый для созревания фурункулов возраст – период полового созревания, когда идет гормональная перестройка организма.

Формы и симптомы заболевания

Заболевание может протекать в острой и хронической форме. При остром фурункулезе образуется одно или несколько воспалений в районе волосяных фолликул. Через несколько дней появляется гнойное содержимое в центре прыща.

Когда защитные силы организма ослаблены или гнойник был неудачно выдавлен, происходит переход фурункулеза в хроническую стадию. Заболевание может периодически обостряться, проявляясь появлением высыпаний на различных участках тела. Смена ремиссий и обострений может продолжаться несколько лет.

Заболевание имеет 3 стадии, в зависимости от количества образований и тяжести протекания воспалительного процесса:

• легкая,
• средняя,
• тяжелая.

В начале воспалительного процесса формируется мелкая гнойная пустула, которая находится вокруг фолликула. Если фурункулез на лице зарождается в глубоких слоях эпидермиса, уже на первом этапе появляются боли разной интенсивности. Предвестниками появления образования выступают зуд кожи, покалывания на ограниченном участке, онемение.

Если в этот период не начать лечение, воспалительный процесс разрастается на соседние ткани, узелок с гнойным содержимым становится больше. Присоединяется поражение сальных желез и протоков.

Местами воспаления фолликула могут быть разные зоны, где есть волосяные мешочки. На стопах и ладонях его не бывает. Привычные места образований:

• грудь,
• лицо,
• ягодицы.

Внешне образование похоже на пузырь конусовидной формы, в середине которого находится гной. Его размер 1-2 см. Вокруг наблюдаются отек, покраснение и воспаление кожи. Боль может иметь разный характер и видоизменяться. Постепенно фурункул становится плотнее вследствие того, что гной густеет.

Если вскрыть фурункул, в центре можно наблюдать стержень, корни которого уходят вглубь тканей. Экссудат вытекает наружу, а на месте прыща остается ярко-красное эрозийное пятно. Через несколько дней после разрыва оболочки происходит отторжение стержня. Болевые ощущения утихают по мере того, как выходит гной, отек становится меньше, уходит краснота. Восстановление кожи происходит на 7-10 день.

Если фурункул был большого размера, на его месте может остаться рубец с бугристой поверхностью. Когда на теле множественные высыпания, они могут вызвать:

• повышение температуры,
• увеличение лимфатических узлов,
• ухудшением общего самочувствия.

Хронический фурункулез может сопровождаться общей интоксикацией, слабостью, потерей массы тела, повышенной потливостью.

Внимание! Фурункулез часто бывает у детей. Не пытайтесь лечиться самостоятельно, обязательно обратитесь за помощью к специалисту!

Лечение недуга

Как лечить фурункулез? Терапия данного заболевания может включать несколько методов в зависимости от причины, тяжести и характера протекания.

Лекарственные препараты

Самостоятельное выдавливание фурункула противопоказано, это повлечет за собой новые высыпания и серьезные осложнения, вплоть до заражения крови. Не дозревшие образования обрабатывают противомикробными средствами. Для этого их наносят на воспаленную зону и близлежащие ткани на 3-4 см.

Утром и вечером приложить к фурункулу препарат на основе ихтиола, накрыть кусочком бинта, сложенным вдвое. Сверху положить мешочек с теплым песком или солью (можно грелку). Это способствует быстрому созреванию и безопасному выходу гноя наружу.

Для наружного применения при фурункулезе подходят:

• Димексид;
• Мазь Вишневского;
• Биопин;
• Бальзам Шостаковского.

Если на месте поражения сильный отек и болезненность, 1-3 дня делают спиртовые компрессы (20-30%) для согревания. Когда образование созреет, на его центральную часть накладывается стерильная марля, пропитанная антисептиком, а по периферии ихтиоловая мазь.

В этот период можно прибегнуть к физиопроцедурам:

• Инфракрасное облучение;
• Электрофорез;
• Дарсонвализация.

Системное лечение

При больших и диффузных образованиях, которые могут нести угрозу здоровью, вместе с местными средствами проводится общая терапия.

Для приема внутрь или в виде инъекций назначаются антибиотики при фурункулезе в таблетках:

• Цефалоспорины (Цефикс, Цефатоксим, Цефтриаксон);
• Макролиды (Азитромицин, Эритромицин, Кларитромицин);
• Пенициллины (Оксациллин, Ампициллин, Бициллин).

Сульфаниламиды:

• Лидаприм;
• Сульфален;
• Бисептол.

Витамины и иммуностимуляторы:

• Аскорбиновая кислота;
• Ретинол;
• Пивные дрожжи;
• Тиамин;
• Иммунал;
• Эхинацея.

Составляющим системного лечения является диетическое питание. Необходимо исключить из рациона:

• быстрые углеводы,
• острые блюда.

Расширить ассортимент:

• овощей,
• фруктов,
• рыбы.

Еще одним современным методом борьбы с фурункулами являются блокады из раствора антибиотика с новокаином. По периметру образования вводят препарат (4-5 проколов). Проводят процедуру каждый день, пока не отделится стержень. Параллельно можно делать аппликации с салициловым натрием. Обрабатывать пораженный участок несколько раз в день хлоргексидином или перекисью водорода.

В особо запущенных случаях рекомендована хирургическая деструкция фурункула. Больному делают местное обезболивание, после чего гнойник разрезается, стержень и гной извлекается. После операции локально вводится антибиотик, место обрабатывается антисептиком. Крупные образования требуют наложения швов.

Народные средства и рецепты

От мелких гнойников, которые не несут угрозы здоровью, можно избавляться народными методами. Обязательно нужно проводить антисептическую обработку рук, а также пораженного места.

Лечение фурункулеза в домашних условиях народными средствами:

• В готовую аптечную мазь, которую порекомендует врач для обработки гнойников, добавить 4-5 капель масла пихты. Это создаст дополнительный барьер для размножения патогенных организмов.
• Смешать 2 ложки оливкового масла с измельченной головкой чеснока. Прикладывать к гнойнику в период созревания на 2 часа. Это ускорит вытягивание гнойного содержимого из фолликула.
• В начальной стадии развития фурункулеза прикладывать смесь меда и ржаной муки.
• Для приема внутрь применяют отвары календулы, череды, смородины, шалфея, ромашки, тысячелистника. Кроме антисептических свойств данные растения повышают защитные силы организма.

Чтобы предупредить такое неприятное заболевание как фурункулез, а также не допустить рецидива, необходимо придерживаться некоторых правил:

• Укреплять иммунитет;
• Следить за ежедневной гигиеной лица и тела, не допускать длительных загрязнений кожи;
• Носить чистую одежду;
• Не допускать травмоопасных ситуаций для кожи, при нарушении ее целостности обработать рану антисептиком;
• Вовремя лечить инфекционные и хронические заболевания;
• Правильно питаться, насыщать пищу достаточным количеством витаминов и минералов.

Фурункулез – распространенная проблема, которая приносит не только дискомфорт, но и может вызвать ряд негативных последствий при неправильном подходе к лечению. При появлении воспаления не стоит заниматься самолечением, а сразу обратиться к врачу. Упущенное время может усложнить процесс выздоровления.

Из следующего видеоролика можно узнать ещё больше подробностей о причинах и методах лечения фурункулеза:

Фурункул (син. в обиходе – «гнойник», «чирей») – это разновидность стафилодермии (гнойничкового воспалительного заболевания кожи, вызванного микроорганизмами стафилококками). Характеризуется развитием гнойно-воспалительного процесса в волосяном фолликуле и окружающей его ткани.

Фурункулез – заболевание, характеризующееся появлением большого количества фурункулов на разных участках кожи.

Карбункул – заболевание, при котором воспаляются сразу несколько расположенных рядом волосяных мешочков. Можно сказать, что это несколько фурункулов, объединенных в один. Заболевание имеет более тяжелое течение.

Распространенность фурункула

Пиодермии * - группа заболеваний, к которой относятся фурункулы, - распространены достаточно широко. Они составляют около 40% от остальных кожных патологий. Пациенты с фурункулами составляют от 4% до 17% всех больных, проходящих лечение в стационарах дерматологических клиник.

В последние годы увеличивается количество пациентов с фурункулами лица, особенно области носа.

*Пиодермия – гнойничковое заболевание кожи. Обобщающее понятие, объединяющее большое количество разных заболеваний. Две основных разновидности пиодермий – стафилодермии (гнойные процессы, вызванные стафилококками) и стрептодермии (вызванные стрептококками).

Анатомия кожи и волосяных фолликулов

Кожа человека – особый орган, который покрывает практически всю поверхность тела. Ее площадь у взрослого человека составляет в среднем 1,5 – 2,5 метров. Она состоит из слоев, которые плотно соединяются друг с другом.

Слои кожи :

• Эпидермис – наружный слой кожи. Состоит из нескольких слоев клеток эпителия. Самый глубокий слой отвечает за рост и размножение клеток. Наружный слой, роговой, представлен роговыми чешуйками и выполняет защитную функцию.
• Дерма . Находится под эпидермисом и плотно прилегает к нему. Состоит из соединительной ткани. Является основанием для эпидермиса, содержит кровеносные сосуды, нервы.
• Подкожная жировая клетчатка . Представлена жировой тканью.

Защитные механизмы кожи

• Поддержание определенного уровня кислотности . Уровень pH кожи составляет от 3 до 7. В таких условиях способны существовать только микроорганизмы, являющиеся представителями нормальной микрофлоры .
• Нормальная микрофлора . Микроорганизмы, которые в норме присутствуют на поверхности кожи, препятствуют размножению возбудителей заболеваний.
• Клетка Лангерганса . Это специфические иммунные клетки, которые находятся в эпидермисе. Они принимают участие в обеспечении иммунной защиты, вырабатывают интерферон и лизоцим – вещества, уничтожающие болезнетворные микроорганизмы.

Строение волоса и волосяного фолликула

Волосы – это ороговевшие придатки кожи. На теле человека может насчитываться до 2 миллионов волос.

Строение волоса :

• Волосяной стержень – тонкая часть волоса, выступающая над поверхностью кожи.
• Волосяной корень – часть волоса, находящаяся в толще кожи, в волосяном фолликуле.

Волосяной фолликул погружен в дерму и подкожную жировую ткань. Вокруг него находится плотная капсула из соединительной ткани.

В нижней части волосяного фолликула находится его расширенная часть. В ней помещена волосяная луковица – булавовидно расширенный нижний конец волоса. В волосяной луковице находятся клетки, деление которых обеспечивает рост волоса. В волосяной фолликул и волосяную луковицу врастает сосочек из соединительной ткани. В нем находятся кровеносные сосуды и нервы для питания и иннервации волоса.

В верхней части волосяного фолликула также образуется расширение в виде воронки – его устье. В него впадает проток сальной (любые волосы) и потовой (только волосы, расположенные на определенных участках тела) железы.

Сальные железы, впадающие в устье волосяного фолликула

Сальная железа состоит из расширенной части, которая отвечает непосредственно за выделение кожного сала, и выводного протока.

Кожное сало имеет сложное строение. Оно обладает бактерицидными свойствами – способно уничтожать болезнетворные микроорганизмы, попадающие на поверхность кожи.

Выработка кожного сала у человека в основном регулируется надпочечниками и половыми гормонами. Чем больше в организме присутствует тестостерона, тем активнее работают сальные железы.

Потовые железы, которые выделяют секрет в устье волосяного фолликула

В устья волосяных фолликулов впадают только протоки специфических апокриновых потовых желез . Конечный отдел железы, выделяющий пот, находится глубоко в дерме.

Апокриновые потовые железы расположены в области подмышек, вокруг сосков, половых органов и ануса .

Причины фурункула и фурункулеза

Кто такой стафилококк?

Стафилококк – это микроорганизм, который постоянно присутствует на поверхности кожи в норме, и, в то же время, способен вызывать самые разнообразные гнойные инфекции , начиная от фурункула и заканчивая тяжелым заражением крови – сепсисом .

Как одна и та же бактерия может быть одновременно безобидной (а иногда даже полезной) и очень опасной?

Дело в том, что существуют разные штаммы стафилококков. Штамм – это группа внутри вида, наподобие пород у собак.

Одни штаммы совершенно безобидны для человека. Другие условно патогенны , то есть способны вызывать инфекции только при снижении иммунитета и других особых обстоятельствах. Третьи всегда вызывают болезнь, если попадают в организм.

В норме 90% стафилококков, находящихся на человеческой коже, относятся к безобидным штаммам. 10% являются болезнетворными, но их так мало, что они не способны вызывать гнойный процесс. Фурункулы и фурункулез развиваются в тех случаях, когда это соотношение сильно меняется.

Какие особенности кожи предрасполагают к возникновению фурункулов?

• повышенная потливость: при постоянном действии пота нарушается структура и защитные свойства кожи
• расчесы и повреждения, вызванные другими заболеваниями и нарушениями со стороны кожи
• частые травмы кожи: потертости, царапины, ссадины – через эти дефекты легко проникает любая инфекция
• постоянный контакт кожи с выделениями из носа и ушей при их хронических заболеваниях: ринитах , отитах и пр.
• загрязнения кожи, несоблюдение правил личной гигиены: чаще всего фурункулы образуются на задней поверхности шеи, так как здесь скапливается много грязи и пота, имеет место постоянное трение о воротник
• нарушения защиты кожи в результате профессиональных вредностей: постоянный контакт со смазочными маслами, пылью (угольной, цементной, известковой и пр.), агрессивными химическими веществами

Снижение иммунитета

Нормальное состояние иммунных сил организма препятствует проникновению любых патогенных микроорганизмов в кожу.

Факторы, приводящие к снижению иммунных сил и фурункулезу :

• тяжелые хронические инфекционно-воспалительные заболевания: тонзиллиты , бронхиты , частые пневмонии , риниты и гаймориты , отиты и пр.;
• заболевания, сопровождающиеся снижением иммунитета: ВИЧ ;
• прием иммунодепрессантов (лекарственные препараты, предназначенные специально для угнетения иммунитета при аутоиммунных заболеваниях), цитостатиков (лекарственные средства для уничтожения опухолевых клеток), применение лучевой терапии;
• переохлаждение или перегревание;
• недостаточное и неполноценное питание, гиповитаминозы.

Гормональные нарушения

Сахарный диабет

Фурункулез можно рассматривать как осложнение длительно текущего сахарного диабета . Заболевание приводит к нарушению кровотока в мелких сосудах. В результате кожа не получает достаточного количества кислорода и питательных веществ. В ней происходят дистрофические процессы, снижаются защитные механизмы. Стафилококки легче проникают в волосяные фолликулы.

Избыточная функция надпочечников

В коре (наружном слое) надпочечников выделяют гормоны глюкокортикоиды. Они обладают многими эффектами.

Эффекты глюкокортикоидов, способствующие возникновению фурункулов :

• угнетение иммунитета, снижение защиты кожи
• увеличение выработки кожного сала, которое, скапливаясь на коже и в просвете сальных желез, превращается в питательную среду для болезнетворных микроорганизмов

Повышение содержания мужских половых гормонов в организме
Тестостерон и его аналоги усиливают функцию сальных желез кожи.

Стадии развития фурункула

Обычно фурункул существует не более 10 суток. После этого он, как правило, полностью проходит. В течении фурункула выделяют 3 стадии:

Стадия	Характеристика
Инфильтративная стадия	На поверхности кожи появляется инфильтрат – участок отека, покраснения и уплотнения. Он болезненный, постепенно увеличивается в размерах, достигая в среднем 1 – 3 см. Кожа вокруг инфильтрата тоже становится отечной и болезненной. Беспокоит чувство покалывания. Характерная особенность: инфильтрат всегда образуется вокруг волоса, так как стафилококки поражают в первую очередь волосяной фолликул, и размножаются внутри него. На этой стадии фурункула в обиходе часто употребляется фраза «чирей назревает».
Гнойно-некротическая стадия	Отмечается через 3 – 4 дня после возникновения первых симптомов фурункула. В центре инфильтрата появляется стержень, состоящий из гноя и отмерших тканей. Его конец выступает над поверхностью кожи в виде гнойничка. В определенный момент времени тонкий слой ткани, прикрывающий стержень, лопается, происходит выход гноя и отмершей ткани наружу. После этого наступает значительное улучшение. Все симптомы уменьшаются: отечность и покраснение начинают проходить, боли больше не беспокоят. В простонародье это состояние обозначают фразой «чирей прорвался».
Стадия заживления	После отторжения гноя рана, оставшаяся на месте фурункула, начинает заживать. Если фурункул был небольшим, то после заживления на коже не остается никаких признаков. Гнойники больших размеров оставляют после себя рубцы.

Симптомы фурункулеза

Проявления фурункулеза зависят от стадии процесса, места расположения фурункула, состояния иммунных сил организма.

Области тела, на которых фурункулы встречаются чаще всего :

• лицо: нос, носогубный треугольник (участок кожи между носом и верхней губой), область уха
• задняя поверхность шеи: в данном случае определенную роль играет тот факт, что кожа шеи постоянно испытывает трение при контакте с воротником
• предплечья
• ягодицы и бедра

Симптомы фурункула на лице

Лицо – одно из излюбленных мест локализации фурункула, так как кожа на лице чаще всего обладает повышенной жирностью, здесь находится большое количество сальных желез. Наиболее распространены фурункулы носа, верхней губы, области слухового прохода.

Характерные симптомы и жалобы пациентов с фурункулом носа :

• фурункул быстро становится, заметен, так как даже при небольших размерах приводит к косметическому дефекту
• отмечается сильная боль
• боль в области фурункула усиливается во время движений мимической мускулатуры, бритья, умывания;
• фурункулы лица чаще, чем в других местах, сопровождаются повышением температуры тела, общим недомоганием
• отмечаются головные боли
• небольшие по размерам фурункулы напоминают угри (прыщи), попытки выдавить их сопровождаются сильной болью.

Чем опасен фурункул лица?

Вены области лица связаны с венами черепа. При попытке выдавить фурункул на лице, при неосторожных нажатиях на него, работе мимических мышц, при снижении иммунитета инфекция может проникать в венозное русло и приводить к развитию тромбофлебита – воспаления стенок вен с формированием тромбов. Лицо становится отечным, приобретает синюшную окраску, до него больно дотрагиваться. Сильно нарушается общее состояние пациента, температура тела повышается до 40⁰C.

Далее инфекция способна распространяться в полость черепа, приводя к менингитам (воспаление мозговой оболочки), менингоэнцефалитам (воспаление мозговой оболочки и вещества головного мозга), сепсису (генерализованное воспаление).

В гнойной хирургии есть правило: к фурункулам на лице, которые расположены выше верхней губы, нужно относиться с максимальной осторожностью.

Симптомы фурункула под мышкой

Фурункулы в подмышечной впадине встречаются относительно нечасто. Здесь больше распространено другое заболевание – гидраденит – гнойное воспаление потовой железы.

В целом фурункул подмышечной области сопровождается теми же симптомами, что и фурункулы другой локализации. Увеличение болезненности отмечается во время движений в плечевых суставах, неосторожных касаний и надавливаний на фурункул.

Симптомы фурункула в паховой области и на нижней конечности

В паховой области может встречаться фурункул и гидраденит. Фурункул в паху проявляется типичными симптомами и проходит типичные стадии.

Состояния, которыми может осложняться фурункул паховой области и нижней конечности:

• Регионарный лимфаденит . Воспаление лимфатических узлов, расположенных в области фурункула. Проявляется в виде болезненной шишки под кожей. При фурункуле в паху чаще всего поражаются паховые лимфатические узлы.
• Регионарный лимфангит . Воспаление лимфатического сосуда, находящегося рядом с фурункулом. Проявляется в виде болезненного тяжа под кожей. Часто лимфангит сочетается с лимфаденитом.

Симптомы фурункула в области половых органов

Среди фурункулов, возникающий в области половых органов, наибольшей спецификой обладает фурункул большой половой губы. Чаще всего его развитие связано с бартолинитом – гнойным стафилококковым воспалением расположенных в толще больших половых губ бартолиниевых желез. В норме их функция связана с выделением специальной смазки.
Фурункул большой половой губы сопровождается ее отечностью, покраснением, выраженной болезненностью.

Симптомы фурункула ягодиц и задней поверхности бедра

В области ягодиц и бедер обычно встречаются самые большие фурункулы. Они сопровождаются наиболее выраженной симптоматикой.

Фурункулез

Фурункулез – заболевание, которое характеризуется появлением большого количества фурункулов на разных участках тела или на ограниченной области (чаще всего на ягодицах, бедрах). Также фурункулезом называют постоянное рецидивирование, когда после заживления фурункулов постоянно появляются новые.

Виды фурункулеза, в зависимости от остроты процесса :

• острый фурункулез : на коже находится одновременно много фурункулов
• хронический фурункулез : последовательное появление фурункулов, когда одни исчезают, а другие появляются – эта форма заболевания обычно протекает в течение очень длительного времени

Виды фурункулеза в зависимости от распространенности элементов :

• диссеминированный (распространенный) фурункулез: фурункулы находятся по всему телу;
• локализованный (ограниченный) фурункулез: все фурункулы сосредоточены только на одной ограниченной области.

Причины фурункулеза

Причины возникновения отдельных фурункулов и фурункулеза описаны выше. Фурункулез практически всегда возникает на фоне снижения иммунитета.

Симптомы фурункулеза

Фурункулез сопровождается теми же признаками, что и единичный фурункул. Каждый элемент последовательно проходит три стадии развития. Но при фурункулезе более выражены признаки нарушения общего состояния. Отмечается недомогание, повышенная температура тела.

Осложнения фурункулеза

Осложнения при фурункулезе встречаются относительно часто.

Наиболее распространенные осложнения фурункулеза :

• лимфаденит – воспаление близрасположенных лимфатических узлов;
• лимфангит – воспаление близрасположенных лимфатических сосудов;
• сепсис , или, в простонародье – заражение крови – тяжелый генерализованный инфекционный процесс;
• менингиты и менингоэнцефалиты – воспаление мозговых оболочек и вещества головного мозга при проникновении инфекции в полость черепа (при поражении кожи лица и головы);
• артриты – воспаление в суставах (при поражении кожи в области суставов);
• гломерулонефрит – воспалительное заболевание почек.

Лечение фурункулеза

Когда нужно обратиться к врачу, чтобы вскрыть фурункул?

В большинстве случаев неосложненные фурункулы не нуждаются в хирургическом лечении. Применяются консервативные методики.

Методы лечения неосложненного фурункула на стадии инфильтрации:

• протирание кожи в области гнойника раствором антисептика, чаще всего обычным медицинским спиртом
• частое мытье рук мылом с антисептиками
• прижигание самого фурункула раствором йода (5%)
• прикладывание к фурункулу сухого тепла (ни в коем случае не делать компрессы на область фурункула: это способствует разрыхлению гнойника и его распространению на окружающие ткани)
• УВЧ-терапия
• лазеротерапия

Несмотря на то, что фурункул вполне можно лечить в домашних условиях, все же стоит обратиться в поликлинику к хирургу или к дерматологу. Врач осмотрит гнойник, даст рекомендации по лечению. Если будут обнаружены соответствующие показания, то доктор даст направление на лечение в стационаре. При необходимости он произведет блокаду: введет в область фурункула смесь растворов антибиотика и анестезирующего средства (новокаина).

Методы лечения неосложненного фурункула на стадии формирования стержня

Когда гнойник уже сформирован, нужно поспособствовать тому, чтобы его вскрытие произошло как можно быстрее.

О чем важно помнить :

• только врач после осмотра может точно сказать, на какой стадии находится фурункул и готов ли он прорваться
• ни в коем случае не стоит пытаться выдавить гнойник самостоятельно: любое давление на фурункул может привести к тому, что он начнет распространяться на окружающие ткани

Методы лечения фурункулов на стадии формирования гнойно-некротического стержня :

• Врач накладывает на кожу в области фурункула повязку с несколькими кристаллами салициловой кислоты. Через некоторое время они разъедают покрышку фурункула и способствуют выходу гнойно-некротического стержня.
• Врач удаляет гнойно-некротический стержень при помощи тонкого зажима. Это делается очень осторожно, избегая надавливания на фурункул.

После того, как гнойник прорвался, врач помещает в него небольшую резиновую полоску, отрезанную от перчатки. По ней будет происходить отток гноя. Накладывают повязку. Через 3 дня резинку удаляют, повязку снимают, фурункул обрабатывают зеленкой.

Когда показано хирургическое лечения при фурункуле?

Одно из осложнений фурункула – подкожный абсцесс (гнойник). Он образуется при распространении гноя в подкожную жировую клетчатку. Подкожный абсцесс обязательно подлежит вскрытию. Такие пациенты лечатся в условиях стационара.

Можно ли выдавливать фурункул?

Делать это категорически запрещено. Во время выдавливания гной распространяется в окружающие ткани, венозные и лимфатические сосуды. Это способно приводить к тяжелым осложнениям.

Особенно опасно выдавливать фурункулы, находящиеся на лице.

Когда при фурункуле начинать пить антибиотики?

При неосложненных фурункулах антибиотикотерапия и другие общие методы лечения не назначаются.

Состояния, при которых показана антибиотикотерапия :

• осложнения фурункулов : лимфаденит, лимфангит, тромбофлебит и пр.
• фурункулы, расположенные в области лица
• фурункулы, которые возникают на фоне других тяжелых заболеваний : сахарного диабета, тяжелых инфекций, ВИЧ и пр.

Антибиотики, которые применяют для лечения фурункулов

Название	Применение
Пенициллины : ампициллин амоксициллин амоксиклав	Антибиотики из группы пенициллинов являются самыми старыми. Многие из них по-прежнему остаются эффективными против стафилококков и других микроорганизмов. Пенициллины – антибактериальные препараты широкого спектра действия.
Цефалоспорины : цефтриаксон цефуроксим цефотаксим	Обычно более эффективны по сравнению с пенициллинами. Эти антибиотики назначаются чаще всего, так как обладают относительно невысокой стоимостью при выраженном эффекте. Выпускаются в виде порошков для разведения и инъекций.
Гентамицин	Достаточно мощный антибактериальный препарат, но имеет ряд противопоказаний. Ни в коем случае не может применяться у детей и беременных женщин. Выпускается в виде таблеток, растворов для инъекций и мазей. Местные формы (мази) имеют меньше противопоказаний.
Тетрациклин	Антибиотик широкого спектра действия. Эффективен против многих видов микроорганизмов. Может применяться для общей (в таблетках) и местной (в виде мази) терапии фурункулов.
Левомицетин	Мощный антибиотик. Применяется при фурункулах местно, в виде мази (см. ниже).

Внимание! Самолечение антибиотиками при фурункулах часто оказывается неэффективным и может приводить к негативным последствиям. Эти лекарственные препараты обязательно должны назначаться врачом.

Кроме применения антибиотиков используются такие общие методики лечения, как УФ-терапия, противовоспалительные средства .

Что делать если фурункулы часто появляются? Лечение фурункулеза.

Если на теле появляется сразу большое количество фурункулов, либо они возникают очень часто, то такое состояние называется фурункулезом.

Самолечение фурункулеза чаще всего не приносит эффекта. Неправильное лечение способно привести к дальнейшему распространению процесса и тяжелым осложнениям. Для назначения правильной терапии необходимо обратиться к врачу.

Методы лечения фурункулеза :

Метод	Описание
УФ-терапия	Ультрафиолетовое излучение обладает антибактериальным действием, способствует регенерации тканей.
Лазеротерапия	Эффекты лазерного излучения : уничтожение болезнетворных микроорганизмов улучшение кровообращения и регенерации кожи уменьшение болей
Т-активин	Иммуностимулятор, способствует образованию и активации лейкоцитов – иммунных клеток. Лечение Т-активином проводится под строгим контролем врача.
Антистафилококковый иммуноглобулин	Иммуноглобулины – антитела, которые обеспечивают защиту организма от чужеродных антигенов. При фурункулезе применяют антитела, вырабатываемые против стафилококков. Лечение проводится под строгим контролем врача.
Интерферон
Антибиотики	См. выше «Антибиотики, которые применяют для лечения фурункулов»
Ринолейкин	Лекарственный препарат, стимулирующий общие защитные силы организма.

Что делать если фурункул самостоятельно вскрылся, но из него вытекает много гноя?

После того, как фурункул вскрылся, его нужно промыть перекисью водорода и наложить чистую повязку. После этого тщательно вымойте руки. Обратитесь в ближайшее время к врачу в поликлинику.

Народные методы лечения фурункулов

Внимание : Неправильное самолечение может привести к распространению гнойного процесса и развитию тяжелых осложнений. Поэтому перед тем, как применять какие-либо народные методы лечения фурункулов, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Хвойные ванны при фурункулах

Вещества, которые содержит хвоя сосны и ели:

• фитонциды – уничтожают болезнетворные микроорганизмы
• витамин C – является антиоксидантом, защищает клетки от повреждения, повышает защитные функции
• дубильные вещества – тонизируют кожу и закрывают кожные поры.

Для того чтобы принимать хвойные ванны, достаточно купить эфирное масло. Нужно развести несколько его капель в теплой ванне и принимать ее в течение 15- 20 минут ежедневно.

Лечение фурункула при помощи листьев алоэ

Этот метод применяется при назревающем фурункуле (в стадии инфильтрации и гнойно-некротической стадии ) с целью ускорить его прорыв и отторжение гнойно-некротического стержня.

Алоэ – комнатное растение, которое часто выращивают в горшках. Оно имеет сочные листья. Для ускорения прорыва фурункула используют их сок. Лист алоэ разрезают и прикладывают срезом к гнойнику, фиксируя лейкопластырем. Так нужно ходить постоянно, осуществляя замену листа алоэ 1 – 2 раза в день.

Приготовление мази от фурункулов

Ингредиенты :

• пчелиный воск – 100 грамм
• нерафинированное растительное масло – 500 мл
• еловая сера – небольшое количество
• нижняя часть луковицы – 10 штук

Необходимо влить растительное масло в эмалированную кастрюлю и поставить на огонь. Когда оно закипит – добавить пчелиный воск и еловую серу. Через 30 минут добавить нижние части луковиц. Варить полученную смесь в течение 1 часа, периодически помешивая и снимая образующуюся пену. Затем снять с огня процедить, разлить по чистым емкостям. Мазь должна остыть загустеть, принять желтую окраску и приятный запах.

Способ применения : периодически смазывать места, на которых возникают фурункулы.

Лечение фурункула чесноком

Вещества, которые содержатся в чесноке:

• фитонциды – уничтожают болезнетворные микроорганизмы;
• адаптогены – тонизируют живые органы и ткани, способствуют повышению защитных сил.

Способ 1 . Нарезать зубчик чеснока тонкими кусочками. Взять один из них, приложить срезом к фурункулу, закрепить пластырем. Ходить так в течение дня, пока гнойник не созреет и не прорвется.

Способ 2 . Потереть зубчик чеснока на терке. Приложить к фурункулу и закрепить лейкопластырем. Ходить так в течение дня до тех пор, пока гнойник не созреет и не прорвется.

Мази при фурункулезе

При фурункулезе в основном применяются мази, содержащие антибактериальные препараты.

Гентамицин	Описание : Мазь в тюбиках, от 15 до 80 г. Гентамицин – антибиотик, эффективный при многих видах инфекций, в том числе стафилококковой. Способ применения : Наносить на места расположения фурункулов 2 – 3 раза в день. Обычно курс лечения продолжается 7 – 14 дней.
Тетрациклин	Описание : Тетрациклин – антибиотик широкого спектра действия. Эффективен против многих видов микроорганизмов, в том числе стафилококков. Выпускается в тюбиках по 100 г. Способ применения 1 . Наносить небольшое количество мази на места расположения фурункулов 2 – 3 раза в день. Способ применения 2 . Делать повязки с тетрациклиновой мазью. Менять через каждые 12 – 24 часов.
Левомицетин	Описание . Левомицетин мощный антибиотик, оказывающий выраженный эффект при гнойных процессах. Выпускается для местного накожного применения при фурункулезе в виде линимента (густая масса наподобие мази). Продается в тюбиках по 25 и 30 г, в банках по 25 и 60 г. Способ применения : Делать повязки с левомицетиновым линиментом, менять раз в день.
Левомеколь	Активные вещества : левомицетин – антибактериальное средство, активное при гнойных инфекциях метилурацил – лекарственное средство, стимулирующее регенерацию тканей Описание . Левомеколь не только обладает выраженными антибактериальными свойствами, но и стимулирует регенерацию тканей. Поэтому его применяют при больших вскрывшихся фурункулах для скорейшего очищения и заживления. Способ применения : Пропитать мазью стерильную марлевую салфетку и наложить ее на рану. Наложить повязку. Осуществлять перевязки ежедневно.
Синтомицин	Описание . Синтомицин – антибиотик, который по своей химической структуре сильно напоминает левомицетин. Выпускается также в виде линимента, в банках по 25 г. Способ применения . Нанести линимент на область расположения фурункула. Наложить поверх повязку. Производить перевязки ежедневно.
Димексид	Описание . Медицинский препарат, относящийся к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Устраняет воспаление, болезненность. Способ применения : Смочить димексидом стерильную марлевую салфетку. Приложить к месту расположения фурункула, наложить повязку. Делать перевязки ежедневно.

Эффективность ихтиоловой мази в лечении фурункулеза

Ихтиоловая мазь – это мазь, приготовленная на основе активного компонента ихтиола. Он обладает противовоспалительным, антисептическим и обезболивающим действием. Ихтиоловая мазь широко применяется при лечении фурункулов.

Антибактериальные свойства ихтиоловой мази распространяются на все штаммы стрептококков и стафилококков.

Выраженный обезболивающий и противовоспалительный эффект ихтиоловой мази проявляются через несколько часов после ее нанесения на поверхность фурункула.

Способ применения ихтиоловой мази при фурункулезе

На поверхность фурункула наносят необходимое количество ихтиоловой мази, так, чтобы она покрыла гнойник в виде лепешки. Сверху кладут ватный тампон и приклеивают его при помощи лейкопластыря. Смену тампона нужно осуществлять через каждые 8 часов. Примерно через сутки наступает улучшение.

Эффективность мази Вишневского в лечении фурункулеза

Мазь Вишневского (полное название – линимент бальзамический по Вишневскому) – комбинированное лекарственное средство, имеющее сложный состав и несколько активных компонентов.

Основные действия : дезинфицирующее, раздражающее. Мазь Вишневского уничтожает многие виды болезнетворных микроорганизмов. Оказывая раздражающее воздействие на кожу, она стимулирует регенерацию тканей. При фурункуле мазь Вишневского способствует размягчению стенок гнойника и его проникновению вглубь тканей. Это создает угрозу развития подкожного абсцесса – гнойника. Поэтому применение мази Вишневского при фурункулах не практикуется.

Почему возникает и как проявляется фурункул у беременной?

Беременность - состояние, во время которого будущая мама нередко остается беззащитной перед многими недугами и микробами.

Причины развития

В основном такие же, как и у остальных больных: в кожу попадает инфекция при наличии некоторых предрасполагающих факторов - например, трение одежды, очаги хронической инфекции, эндокринные заболевания и другие.

Однако будущая мама находится в группе риска по двум дополнительным факторам:

• Под воздействием гормонов, которые вырабатываются во время беременности, происходит физиологическое понижение активности иммунитета будущей матери. Благодаря такой гормональной перестройке иммунная система беременной «не видит» плод - «чужака» для собственного организма. Такое условие необходимо для сохранения беременности, чтобы иммунная система матери не отторгла плод.
• При вынашивании будущая мама обеспечивает плод питательными веществами, минералами и витаминами. Поэтому нуждается в их дополнительном поступлении извне. Однако если этого не происходит, то у беременной еще больше снижается активность иммунной системы.

Симптомы

В своем развитии фурункул обычно проходит все типичные для него стадии. Поэтому местные признаки заболевания такие же, как и у остальных больных: появляется плотный красный бугорок, образуется стержень, вскрывается фурункул (самостоятельно или хирургически), рана заживает.

Однако с учетом гормональной перестройки организма будущей матери общие симптомы заболевания иногда несколько более выражены: чаще повышается температура тела, появляется общее недомогание и головная боль .

Чем опасен фурункул при беременности?

Микробы могут нанести вред как будущей маме, так и малышу.

Для матери

Ослабленная иммунная система иногда становится причиной того, что с током крови бактерии легче разносятся на другие участки кожи и органы, вызывая развитие фурункулеза либо осложнений (менингита, лимфаденита , сепсиса и других).

Для плода

Имеется высокий риск инфицирования плодных оболочек и плода. Причем последствия зависят от срока беременности.

В первом триместре

Нарушается закладка внутренних органов, что ведет к формированию врожденных пороков развития: сердца , почек и других. Причем нередко они несовместимы с жизнью, поэтому происходит выкидыш .

Во втором триместре

• Внутриутробное инфицирование плода в основном проявляется уже после рождения. При поражении легких развивается пневмония или плеврит , сердца - кардит, мозговых оболочек - менингит и другие.
• При инфицировании плодных оболочек развивается фетоплацентарная недостаточность (синдром, при котором нарушаются все функции плаценты). В результате плод испытывает кислородное голодание, задерживается его рост и развитие , повышается риск наступления преждевременных родов .
• Имеется высокая вероятность развития мастита у матери уже после рождения ребенка.

Какие существуют причины хронического фурункулеза?

Формированию заболевания способствуют общие факторы :

• Тяжелые нарушения в работе всех звеньев иммунной системы - например, при ВИЧ-инфекции, врожденном иммунодефиците.
• При приеме препаратов для лечения опухолей - цитостатиков, которые нарушают деление и развитие всех клеток организма, в том числе и опухолевых.
• При аутоиммунных заболеваниях (псориатический артрит, ревматоидный артрит , системная красная волчанка) применяются препараты, которые подавляют активность иммунной системы (Арава, Метотрексат, Метипред).
• Заболевания желудочно-кишечного тракта: хронический гастродуоденит , хронический холецистит , эрозивный бульбит и другие.
• Нарушение нормальной микрофлоры кишечника с преобладанием кокковых форм, к которым относится золотистый стафилококк.
• Наличие очагов хронической инфекции. Наиболее часто - ЛОР-органов: тонзиллит (ангина), гайморит, фарингит и другие.
• Эндокринные заболевания , вызывающие нарушение обмена углеводов (сахарный диабет), выработку гормонов щитовидной железой (тиреоидит) и половыми железами (гипогонадизм, аменорея).
• Наличие аллергических заболеваний или склонность к аллергическим реакциям: бронхиальная астма , аллергия на домашнюю пыль и другие. Поскольку в этих случаях также нарушена работа иммунной системы.

Каковы симптомы хронического фурункулеза?

Наиболее часто болезнь протекает в рецидивирующей форме - когда после периода мнимого благополучия (ремиссии) вновь появляются признаки заболевания.

Течение и проявления болезни обусловлено степенями тяжести

Какие причины возникновения фурункулов у детей?

В силу особенностей организма заболевание у детей встречается несколько чаще, нежели у взрослых.

Основным «виновником» фурункула является золотистый стафилококк. Однако в норме его размножение сдерживается иммунной системой. Тогда как при совместном воздействии определенных местных и общих факторов развивается заболевание.

Местные факторы

• Постоянное трение одежды либо небольшие травмы кожи (ссадины, потертости, расчесы), что не является редкостью у детей.
• Аллергические заболевания - например атопический дерматит . Имеется сухость кожных покровов, появляются эрозии на коже и шелушение, ребенок расчесывает кожу из-за зуда , нарушена работа иммунной системы.
• Тесный контакт с загрязненными предметами - например во время игры на улице или в песочнице.
• Особенности строения кожи: у детей тонкий верхний (роговой) слой кожи, в ней хорошо развита сеть капилляров и кровоснабжение. Поэтому любые микробы попадают в кожу легко, а затем быстро распространяются с током крови или лимфы на другие участки.
• Несоблюдение личной гигиены приводит к тому, что детки немытыми ладошками заносят бактерии в рану или ссадину.

Общие факторы

• Наличие в организме очагов хронической инфекции , в которых живут колонии стафилококков (изолированное скопление). Из них с током крови и/или лимфы бактерии разносятся по всем органам и тканям, в том числе и в кожу. Лидируют заболевания со стороны ЛОР-органов: хронический тонзиллит, синуситы (гайморит, фронтит).


• Несовершенная иммунная система , которая созревает в процессе взросления. Поэтому микробы легко проникают в организм, не встречая на своем пути препятствий.


• Эндокринные нарушения. У детей и подростков, как правило, большую роль в возникновении фурункулов играет гормональная нестабильность организма.
  Под воздействием половых гормонов нарушается работа сальных желез. Начинается усиленная выработка кожного сала, что ведет к закупорке выхода (устья) из сальных желез волосяного фолликула (мешочка). В таких условиях легче присоединяется инфекция. К тому же кожное сало является прекрасной питательной средой для стафилококков.
  Однако нередко развитию фурункулеза у подростков и детей способствуют и другие эндокринные заболевания - например сахарный диабет или нарушение функции щитовидной железы .


• Заболевания ЖКТ: гастрит, колит, язва и другие. Нарушается переваривание пищи, а также поступление в организм микроэлементов и витаминов. Кроме того, золотистый стафилококк может присутствовать и в кишечнике.


• Анемия , недостаток витаминов и питательных веществ, физическое или эмоциональное перенапряжение, анорексия у подростков (снижение аппетита , намеренный отказ от еды) ведут к нарушению работы иммунной системы.


• Интенсивная работа потовых и сальных желез обусловлена незрелостью процессов терморегуляции у детей до семи лет. В результате на поверхности кожи быстро накапливается пот и кожное сало. Согласно исследованиям, в таких условиях понижается местный иммунитет, а защитная функция кожи уменьшается в 17 раз.


• Гельминтозы понижают активность иммунной системы, что встречается довольно часто у детей.

Какие существуют симптомы фурункулов у детей?

Фурункул может развиваться на любом участке кожи, где присутствуют волосы, поскольку болезнь поражает волосяные мешочки и прилежащую сальную железу.

Тогда как на коже ладоней и подошв фурункул никогда не образуется, поскольку в этих областях волосы отсутствуют.

Имеется две формы заболевания:

• Возникает большой одиночный гнойник на ограниченном участке кожи. В этом случае при своевременном и адекватном лечении выздоровление наступает обычно в течение 8-10 дней.
• Развивается фурункулез: на коже появляется много фурункулов. Заболевание по своему течению бывает острым и хроническим.

Одиночный фурункул у детей

Возникает большой гнойник, который в своем развитии проходит те же стадии, что и у взрослых.

Однако у детей в течении болезни имеются некоторые отличия:

• Как правило, несколько более выражены симптомы интоксикации: повышается температура тела до высоких цифр (38-39°С), появляется общее недомогание, ребенок отказывается от еды, жалуется на головную боль.
• Несмотря на бурное течение болезни, обычно излечение у детей наступает в более короткие сроки , чем у взрослых. Кроме того, реже развивается хронический процесс.
• Фурункул у детей раненого возраста (до трех лет) наиболее часто располагается в труднодоступных для лечения местах - например, у основания носовых ходов.
  Тогда как у дошкольников и младших школьников фурункулы в основном располагаются на носу (скаты, спинка и основание носовых ходов), лбу, щеках и подбородке.
  На других участках кожи фурункулы развиваются несколько реже.
• В силу расположения фурункулов, а также обильного и хорошего кровоснабжения кожи имеется высокий риск распространения инфекции из первичного очага с развитием острого фурункулеза либо осложнений (сепсиса, тромбоза кавернозных вен и других).

Фурункулез у детей

Гнойники могут появляться как в виде отдельных скоплений на определенном участке кожи, так и распространяться на другие ее области.

Острый фурункулез у детей

На коже располагается несколько фурункулов, которые возникают почти одновременно. Поэтому они находятся на одной стадии развития.

При этом, как правило, у ребенка резко нарушается общее состояние: он становится вялым и отказывается от еды, у него повышается температура тела до высоких цифр и трудно поддается понижению.

В этом случае течение болезни обычно напоминает тяжелый инфекционный процесс. Причем общая тенденция такова: чем младше ребенок - тем тяжелее протекает заболевание.

Хронический фурункулез у детей

Обычно фурункулы находятся на разных этапах развития: одновременно на коже можно увидеть и красные бугорки, и гнойники, и раны после отторжения гноя.

Однако наиболее часто заболевание протекает в рецидивирующей форме: периоды обострения чередуются с периодами видимого благополучия (ремиссии).

Общее состояние ребенка обычно нарушается при появлении новых фурункулов, напоминая острое течение болезни.

Как лечить хронический фурункулез?

Эта задача довольно трудна, поскольку к его развитию приводят многочисленные факторы. Поэтому необходим комплексный подход.

Основные принципы

1. Проводится местное и общее лечение в зависимости от стадии развития фурункула и сформировавшихся осложнений

На стадии уплотнения - местная обработка антисептиками, УФО, аппликации с антибактериальными мазями. На стадии образования стержня при необходимости проводят вскрытие фурункулов, дренирование, обработку антисептическими растворами, наложение повязок с антибактериальными мазями. При показаниях назначают антибиотики с учетом чувствительности к ним микроба.
2. Воздействие на основное заболевание

Проводится на любой стадии развития фурункулеза: лечение очагов хронической инфекции, заболеваний желудочно-кишечного тракта, эндокринных заболеваний (например, сахарного диабета) и других. Терапия проводится профильными специалистами: ЛОР-врачом, эндокринологом, гастроэнтерологом и другими.
3. Улучшение работы иммунной системы

Иммунологом назначаются препараты в зависимости от типа нарушения работы иммунной системы и стадии течения заболевания. При своевременном обращении хронический фурункулез излечивается в 80% случаев в течение 1-2 месяцев лечения.

Как повысить иммунитет при фурункулезе?

Назначаются иммуностимулирующие препараты в составе комплексного лечения.

Во время обострения

Препарат	Механизм действия	Способ применения и длительность
Полиоксидоний	Повышение активности фагоцитов (макрофагов, нейтрофилов) - клеток, которые защищают организм, переваривая чужеродные частицы и болезнетворные микроорганизмы. Усиливают выработку антител - белков сыворотки крови, которые соединяются с микробом или вирусом , а затем выводят их из организма.	Внутримышечно по 6-12 мг один раз в сутки. В таблетках для рассасывания под языком 2-3 раза в сутки за полчаса до еды. Доза для подростков - 12 мг, для взрослых 12-24 мг. Курс - 6-12 дней, а иногда и дольше.
Галавит	Восстанавливает активность макрофагов, которые путем переваривания уничтожают микробы и вирусы. Регулирует выработку цитокинов - белков, которые обеспечивают передачу информации между молекулами и клетками иммунной системы. Нормализует выработку антител.	Ежедневно для взрослых и детей старше 12 лет - по 100 мг, для детей младше 12 лет - 50 мг. Препарат можно принимать в уколах, свечах или таблетках. Курс - 15 дней.
Миелопид	Повышает уровень В-лимфоцитов - клеток иммунной системы, вырабатывающих антитела. Нормализует уровень CD4-клеток (лимфоцитов), которые посылают сигнал клеткам-убийцам иммунной системы (Т-киллерам), уничтожающим микробы и вирусы.	По 3-6 мг внутримышечно ежедневно либо через день. Курс - 3-5 инъекций.
Препараты иммуноглобулина класса G: Октагам, Габриглобин, Интраглобин (применяются при неэффективности Галавита)	Восполняют дефицит иммуноглобулинов класса G (IgG), которые обеспечивают длительный иммунитет против возбудителей многих инфекций. Причем для каждого микроба или вируса в организме вырабатываются свои IgG.	Препараты вводятся внутривенно только в условиях стационара. Дозировка и длительность лечения зависят от конкретного применяемого препарата и течения заболевания.

Во время ремиссии - в период, когда симптомы болезни отсутствуют

Препарат	Показания	Способ применения и дозы
Полиоксидоний	Рассмотрены выше	Рассмотрено выше
Галавит	Рассмотрены выше	Рассмотрено выше
Ликопид	Повышает активность фагоцитов. Усиливает образование В-лимфоцитов и Т-лимфоцитов. Повышает выработку антител	Рассасывать под языком за полчаса до еды. Дозировка зависит от тяжести течения заболевания и возраста. Длительность лечения - около 10 дней. При необходимости - дольше.

Препараты будущего: Неоген и Серамил

Лекарственные средства пока не применяются широко. Однако, согласно данным последних исследований, при их использовании достоверно установлены положительные изменения в работе иммунной системы.

При применении Неогена на стадии ремиссии:

1. Нормализуется количество, а также соотношение Т- и В-лимфоцитов.
2. Повышается активность фагоцитов в отношении именно золотистого стафилококка.
3. Нормализуется уровень CD4-клеток.

Схема лечения: ежедневное введение 1 мл 0,01% раствора внутримышечно. Курс - 10 инъекций.

При применении Серамила на стадии ремиссии и/или обострения:

1. Нормализуется уровень В-лимфоцитов.
2. Понижается содержание СD8-лимфоцитов - клеток иммунной системы, которые в норме завершают иммунную реакцию организма, когда «чужак» уже уничтожен. Однако при переизбытке СD8-лимфоцитов иммунная система намного раньше завершает свою работу, до того, как справится с микробом или вирусом. Поэтому она не выполняет свою основную функцию - защитную.

Схема лечения: внутримышечное введение 5 мг препарата. Курс - 5 инъекций.

Как лечить фурункул беременным?

Сложность заключается в том, что во время беременности большинство препаратов запрещено к применению, поскольку они оказывают отрицательное влияние на плод.

Местное лечение

Тактика зависит от этапа развития фурункула, которая ничем не отличается от лечения других больных.

Однако в этом случае используются только препараты, разрешенные для применения во время беременности :

• Антисептики - препараты, предотвращающие или подавляющие рост бактерий - Бетадин (только до 12 недель беременности), Хлоргексидин.
• Мази - Левомеколь, Ихтиоловая, Синтомициновая.

Общее лечение

Назначаются антибиотики, разрешенные для применения во время беременности с учетом срока: пенициллины (Амоксиклав, Ампициллин), цефалоспорины (Цефазолин , Цефтриаксон, Супракс, Цефепим), макролиды (Эритромицин , Ровамицин, Вильпрафен).

Однако антибиотики применяются только в случае крайней необходимости:

• Когда развиваются осложнения - например, лимфаденит (воспаление лимфатических узлов), лимфангит (воспаление лимфатических сосудов) и другие.
• Если фурункул находится на опасном месте: лице, шее, коже волосистой части головы.
• При остром или хроническом фурункулезе.
• При наличии общих заболеваний - например сахарного диабета, ВИЧ-инфекции, пиелонефрита и других.

Применение препаратов, улучшающих работу иммунной системы , не рекомендуется во время беременности.

Лечение очагов хронической инфекции

Наиболее частое «место жительства» золотистого стафилококка - зев и носоглотка. Микроб выявляют при помощи посева из носоглотки.

Местная обработка

1. Применяются растворы антисептиков , которые разрешены для использования во время беременности, а также подавляют рост и размножение золотистого стафилококка.

• Спиртовой раствор применяется для полоскания горла. Перед использованием он разбавляется следующим образом: одна чайная ложка на 200 мл теплой воды.
• Масляным раствором обрабатывается зев, задняя стенка глотки, миндалины и закапываются полости носа.
• Спреем орошается полость рта, горла и носа.

Все процедуры проводятся 3-4 раза в день. Курс лечения - 7-10 дней.

2. Используется стафилококковый бактериофаг , который безопасен для плода:

• Проводится орошение носоглотки: по две-три пипетки раствора ввести в каждый носовой ход. То, что попадет в глотку - проглотить.
• Затем следует оставить в полости каждой ноздри на 5-7 минут ватную турунду, смоченную в бактериофаге.

Обработка проводится в промежутках между едой - от одного до трех раз в день. Продолжительность лечения - 7-10 дней.

Причем оба препарата хороши еще и тем, что при носительстве стафилококка в кишечнике их можно применять внутрь.

Как защитить плод от заражения?

Иногда проводится иммунизация стафилококковым анатоксином на 32, 34 и 36 неделе беременности. Для этого вводится 0,5 мл препарата подкожно под угол лопатки.

Какие принимать витамины при фурункулезе?

Витамины А и Е улучшают питание кожи и заживление ран, способствуют обновлению клеток, участвуют в синтезе белка.

Витамин С повышает сопротивляемость организма к инфекциям, улучшая работу иммунной системы.

Витамины группы В нормализуют работу желудка , кишечника, печени, эндокринных желез (например, щитовидной), нервной системы, участвуют в синтезе белка и других процессах.

Восполнить дефицит одновременно такого количества витаминов несложно. Поскольку современная фармакологическая промышленность предлагает большой выбор комбинированных витаминных препаратов , содержащих еще и минеральные вещества, такие как железо , кальций и другие. Например Витрум, Мульти-Табс, Центрум.

Однако практика доказывает, что лучше все-таки принимать витамины отдельно , небольшими курсами.

Например препараты с витаминами группы В - пивные дрожжи, Мильгамма, Неуробекс, Трикортин и другие. Также восполнить дефицит витаминов группы В можно принимая биологически активные добавки - например Mega B Complex, витамины группы В-БАД «Тяньши».

Витамин С или аскорбиновая кислота выпускается в таблетках или драже с аналогичными названиями.

Как проводится лечение фурункула при сахарном диабете?

С соблюдением ключевых принципов: местное лечение, назначение иммуностимуляторов, витаминов и других препаратов.

Однако при сахарном диабете основной упор делается на нормализацию обмена веществ и углеводов : диетотерапия (рассмотрена в разделе ниже) и назначение лекарственных средств.

Сахарный диабет II типа (инсулиннезависимый)

Инсулин вырабатывается. Однако рецепторы клеток (белки, с которым соединяется вещество для проникновения внутрь) в органах и тканях либо не реагируют на него, либо их чувствительность понижена. Поэтому поступление глюкозы в клетки нарушено.

Назначаются две группы лекарственных средств:

• Препараты, которые повышают чувствительность рецепторов клеток к инсулину и понижают всасываемость глюкозы из кишечника: Глюкофаж, Метформин.
• Препараты, стимулирующие клетки поджелудочной железы синтезировать инсулин - например Гликлазид, Диабефарм, Манинил и другие.

Сахарный диабет I типа (инсулинозависимый)

Поджелудочная железа либо не синтезирует инсулин, либо вырабатывает его в недостаточном количестве. В этом случае назначается заместительная терапия с подбором индивидуальной дозы.

Существуют инсулины, которые имеют разное действие по продолжительности: короткие, средние и длительные.

В идеале больной должен получать длительные и/или средние инсулины в течение суток. Таким образом достигается дозированное поступление инсулина в организм, которое имитирует нормальную работу поджелудочной железы.

Тогда как короткие инсулины обычно применяются только при необходимости: например перед приемом обильной пищи или небольшой дозы алкоголя.

Однако, к сожалению, такое лечение довольно дорогое. Поэтому нередко больные «сидят» на коротком инсулине долгие годы, что усугубляет течение сахарного диабета и приводит к развитию осложнений.

Диетотерапия во время лечения направлена на улучшение работы иммунной системы, нормализацию обмена веществ, борьбу с инфекцией и ускорению восстановления кожных покровов. Причем такая диета напоминает питание при сахарном диабете, но все-таки требуется коррекция. 1. Простые углеводы : сахар и сладости, макароны, торты, пирожные, алкоголь, арбуз, банан, виноград и другие. В них содержаться углеводы (глюкоза), которые моментально всасываются в кровь из кишечника.

Углеводы необходимы нам в умеренных количествах как универсальный источник энергии для всех процессов, происходящих в организме.

Однако при их переизбытке в организме запускаются совершенно иные механизмы, которые ведут к нарушению обмена веществ, что ухудшает работу иммунной системы. Кроме того, глюкоза, поступающая в ткани из крови, является отличной питательной средой для золотистого стафилококка.

2. Нежелательны жареные, соленые, кислые и острые блюда. Поскольку при их употреблении нарушается работа желудочно-кишечного тракта.

В результате уменьшается всасывание витаминов, микроэлементов и питательных веществ, которые необходимы для полноценной работы иммунной системы и организма в целом. Кроме того, при таком питании уменьшается количество полезных бактерий в кишечнике, что ведет к усилению роста болезнетворных микроорганизмов.

3. Экстрактивные вещества , которые переходят в раствор при варке мяса, рыбы, овощей и грибов (бульон). Поскольку они усиливают выработку желудочного и кишечного сока, стимулируя пищеварение, повышая нагрузку на желудочно-кишечный тракт.

Кроме того, они быстро всасываются в кровь и усиливают нагрузку на печень, оказывают раздражающее влияние на кожу.

4. Следует воздержаться от продуктов, которые заведомо могут вызвать аллергическую реакцию: шоколад , цитрусовые, продукты с содержанием консервантов и/или красителей, яйца и другие.

1. С повышенным содержанием легкоусвояемых белков : отварное мясо и яичный белок (при отсутствии на них аллергии), молочнокислые продукты (творог). Белки являются строительным материалом для наших тканей, что важно для полноценной работы иммунной системы и организма в целом.

2. Растительные жиры (подсолнечное, оливковое масло). В них имеется высокое содержание витаминов А и Е, которые улучшают заживление ран, ослабляют аллергические реакции и повышают сопротивляемость организма к инфекциям.

3. Животные жиры (сливочное масло) лучше ограничить, но не исключать полностью из рациона.

4. Свежие овощи и фрукты - источники витаминов и микроэлементов, которые необходимы для работы иммунной системы и заживления ран. Кроме того, они улучшают работу пищеварительной системы.

5. При отсутствии проблем с ЖКТ можно употреблять блюда из бобовых (фасоль, горох). В них содержится много растительных белков, витамины (А, В, С и группы В), минералы (магния, кальция, натрия).

6. Сухофрукты (изюм, курага, чернослив, инжир) заменяют сладости, являются источниками витаминов и микроэлементов (калий, витамин А, группы В и С). Также они содержат клетчатку , благодаря чему улучается работа пищеварительного тракта.

7. Полезны каши (овсяная, гречневая, перловая, пшенная), в которых много витаминов, минералов и аминокислот (строительные элементы для белка).

8. Специи. Ранее считалось, что их употребление следует ограничить либо исключить при фурункулезе. Однако в Читинской государственной медицинской академии были проведены исследования, доказавшие, что некоторые специи способны подавлять рост и размножение золотистого стафилококка в кишечнике. К ним относится куркума, красный перец, горчица и гвоздика.

9. Заменить сахар можно сорбитом или ксилитом. Причем ксилит предпочтительнее, поскольку он еще регулирует обмен жиров и углеводов.

Также можно употреблять природный сахарозаменитель - стевию и экстракт из ее листьев. Кроме придания сладости блюдам, она обладает еще и массой полезных свойств: нормализует обмен жиров и углеводов, содержит витамины (В 1 , В 2 , С, предшественники витамина А), понижает холестерин в крови.

Фурункулез – образование множества фурункулов с гнойным содержанием. Как правило, фурункулы возникают в волосяной фолликуле, если на определенном участке кожи находится большое количество воспалительных очагов, врач диагностирует фурункулез.

Основные причины фурункулеза

Возникновению чирия предшествует инфекционный процесс в организме, который провоцируют стрептококк либо . Очень редко, причиной становится кишечная или синегнойная палочка. Если организм здоров, при этом защитные функции организма работают на должном уровне, то попавшая в организм патологическая флора будет заблокирована. Наличие некоторых внутренних и внешних причин ослабляют работу иммунной системы и могут привести к развитию заболевания. Внешние факторы воздействия:

• кожные повреждения местного характера, к ним относятся микротрещины, порезы, царапины, раны;
• повышенная потливость, постоянное присутствие влаги на поверхности кожи;
• отсутствие или недостаточная гигиена тела;
• производственные загрязнения кожи смазочно-горючими материалами, цементом, углем, известью;
• длительное воздействие на кожные покровы высокой и низкой температуры;
• ухудшение жилищных условий, либо переезд в иную климатическую зону.

Подобные факторы ослабляют функции иммунитета, направленные на защиту организма. По этой причине патогенной флоре просто проникнуть вглубь кожи и вызвать воспалительный процесс. Внутренние причины возникновения фурункулов:

• наличие в организме хронических заболеваний, которые являются объектом инфекции: стоматологические проблемы в ротовой области, заболевания мочеполовой системы;
• ослабление защитных функций организма в результате перенесенного заболевания, либо длительного приема гормоносодержащих препаратов.
• ВИЧ – инфицирование;
• нерациональное питание, при котором в организм попадает недостаточное количество витаминов и микроэлементов;
• нарушения обмена веществ в организме;
• частые стрессовые и депрессивные состояния, которые приводят к истощению.

Места локализации фурункулов: бедра, ягодицы, лицо, шея, пах, плечи и поясница.

Появлению большого количества фурункулов указывает на малую эффективность лечения, недостаточную гигиену.

Клиническая картина

Период развития фурункулеза состоит из трех стадий:

• образование фурункула;
• некроз ткани и образование гноя;
• заживление раны.

Достаточно сложно сказать об инкубационном периоде фурункулеза. Заболевание вызывается микроорганизмами, которые находиться в организме человека, и ждут благоприятных условий для своего развития. На начальной стадии, вокруг волосяной луковицы возникает уплотнение. Оно заметно, ведь окрас кожного покрова приобретает ярко красный цвет. На протяжении двух дней уплотнение увеличивается в размерах, по внешнему виду напоминает опухоль, при этом возникает боль. В близ лежащих тканях также просматривается отечность.

На следующем этапе уплотнение по размерам достигает трех сантиметров, в середине которого просматривается стержень. Стержень состоит из омертвелых тканей, и остатков лейкоцитов. Фурункул напоминает холм, кожа на котором приобретает глянцевый оттенок. При больших очагах поражения у человека может подняться температура тела, и проявится симптомы общей интоксикации. Через три дня возникает прорыв фурункула с выбросом гноя и крови, вместе с которой отделяется стержень.

фурункулез на фото

На месте прорыва находится язва с некротическими остатками. Очищение фурункула благотворно сказывается на общем состоянии больного. Температура достигает 36,6 градусов и болевые ощущения утихают. Завершающий этап – заживление. На месте язвы остается шрам. Цикл развития фурункула составляет десять дней. Данное заболевание часто встречается у взрослых, которые страдают сахарным диабетом, фурункулы при этом отличаются внушительными размерами и тяжелым заживлением.

При рецидивах недуга после заживления одного гнойника, вблизи возникает еще один – данный процесс при отсутствии медикаментозного лечения беспрерывный.

Часто фурункулез возникает на фоне чесотки либо наличия вшей. Гнойники могут образовываться по всей поверхности кожи, кроме ладоней и стоп ведь в данных областях нет волосяных луковиц.

Фурункулез у детей

У детей данное заболевание развивается по причине воздействия внешних факторов либо переохлаждения, которое привело к снижению иммунитета. Очень часто у детей фурункулы развиваются на лице, что может стать причиной возникновения негативных последствий.

Очень часто дети страдают от псевдофурункулеза. Что это за заболевание? Под псевдофурункулезом подразумевают поражение потовых желез ребенка с образованием гноя. Состояние возникает по причине проникновения стафилококковой инфекции. Кожу ребенка покрывает большое количество пузырьков. В зону риска попадают как новорожденные малыши, так и дети старшего возраста. Лечение проводится в стационаре с применением антибиотиков.

Медикаментозное лечение

При первых симптомах необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Бытует мнение, что избавится от заболевания, поможет исключительно переливание крови, но это уже в крайних случаях. Лечение в домашних условиях должно проводится только после консультирования с врачом. На начальной стадии рекомендуется протирать гнойнички антисептиками. Прижигать фурункул необходимо йодом. Для этого через каждый три часа смазывайте образование йодом. В клиниках удаляют фурункула с помощью лазера либо ультракрасного излучения, и не нужно принимать никакие лекарства.

При начальных стадиях фурункулеза, как правило, антибиотики не принимают. Если же поражения охватывают большие участки тела и велика вероятность осложнений, тогда лечение антибиотиками обязательное.

При гнойных образованиях на лице, которые имеют разное происхождение – антибиотикотерапия обязательна. Если не принимать препараты, кожа лица может стать безобразной.

Самостоятельное лечение подразумевает неправильный подбор лекарственных средств, которые не приносят хороших результатов. Принимать антибиотики необходимо только по рекомендации врача. Ведь таблетка это не конфетка, и она может навредить организму.

В случаях, когда после приема антибиотиков на протяжении некоторого времени наблюдается ухудшение состояния, лекарство отменяют из-за его неэффективности. Антибиотик может не подойти организму, и стоит обратить внимание на другое лекарство. Если после приема препаратов идет тенденция к улучшению, то можно полагать что через десять дней наступит полное выздоровление.

Крайними мерами лечения фурункулеза является оперативное вмешательство. При возникновении необходимости обратиться к хирургу у человека вызывают панику. Пережевываниям нет места, так как хирургическое вмешательство проводят в редких случаях, лишь при возникновении абсцесса. Подобное состояние характеризуется распространением гнойных масс в подкожной клетчатке, и его срочно необходимо вскрыть.

Специалисты предостерегают, о том, что категорически запрещено вскрывать гнойники самостоятельно либо в домашних условиях, и не стоит принимать лекарства без оповещения врача.

Лечение фурункулеза в домашних условиях

При наличии единичного фурункула, вдали от лица и шеи, можно попробовать вылечить его дома.

Гнойник необходимо обрабатывать антисептическими средствами. Далее необходимо обрабатывать противовоспалительными препаратами, прекрасное средство димексид. Применять его необходимо в виде примочек и компрессов. Средство способно проникать и лечить воспалительный процесс даже в глубоких слоях кожи. Достаточно прикладывать бинт с димексидом и фиксировать лейкопластырем. Необходимо приложить усилия, что б помочь фурункулу вскрыться и очиститься.

При вскрытии фурункула выделяется большое количество гноя с примесями крови. Рану необходимо промокать чистыми салфетками и прикрыть ватно-марлевой повязкой. Если стержень не вышел с гноем, то он выйдет на протяжении нескольких дней после прорыва.

Народные методы

При образовании одного фурункула можно воспользоваться народными проверенными методами применяя их на практике. Очень часто, их применяют в комплексе с антибиотиками.

Очень эффективно прикладывание листа алоэ на ночь. Данное растение обладает бактерицидными и вытягивающими свойствами. Лечебными свойствами обладают зрелые растения. Для этого понадобится лист алоэ, который необходимо промыть и разрезать вдоль. Приложить соком к фурункулу и зафиксировать пластырем, после чего обмотать бинтом. Процедуру повторить до момента прорыва болячки.

Помогает обычное хозяйственное мыло. Его необходимо натереть на терке и смешать с водой до кашеобразного состояния. Прикладывать повязку с мылом на воспаление. Менять каждые четыре часа.

Не менее эффективное средство из желтка с медом. Для его приготовления понадобится один яичный желток и одна столовая ложка меда и мука. Все перемешать и тесто приложить к надрыву.

Навсегда избавят от фурункула пивные дрожжи. Для лечения можно применять как внутрь, так и наружно. Для внутреннего применения подходят специальные сухие дрожжи, в виде таблеток, которые продаются в аптеках.

Для наружного применения готовят маску. Необходимо смешать сухие дрожжи, муку грубого помола, несколько капель сока чистотела и воду. Вымешиваются ингредиенты точно по рецепту до однородного состояния. Убрать в теплое сухое место на сутки. Делать компрессы до полного исчезновения нагноения.

Профилактические меры

К основным профилактическим мерам относят укрепление иммунитета. Исключение медикаментов, которые способствуют ослаблению защитных функций организма. Регулярные гигиенические процедуры, исключение повреждений и натирания кожных покровов. Своевременное избавления от различных заболеваний, которые имеют хроническое течение. Отказ от алкоголя, обогащение рациона здоровой и полезной пищей, все это способствует укреплению иммунитета, который не позволит патогенной флоре развиться. Будьте здоровы!