Причины боли в районе солнечного сплетения. Кроме того, больные отмечают

Область размером с кулак человека, находящаяся посредине между окончанием грудины и пупком, по средней линии живота – это проекция самого крупного в скопления нервов в нашем организме – солнечного сплетения.

Боль в районе солнечного (чревного, спланхнитического) сплетения – серьезный симптом. Он может свидетельствовать как о заболеваниях органов живота, которым сплетение передает команды от мозга, так и о воспалении самого скопления нервов. Последнее состояние вовсе не безопасно: оно «умеет» рефлекторно останавливать дыхание человека.

Анатомия и физиология

Брюшная полость начинается сразу под реберными дугами. Ее отделяет от грудной клетки большая, натянутая между ребрами словно палатка, мышца диафрагма, задача которой – обеспечивать дыхание человека. В диафрагме имеется отверстие. Через него из грудной полости проходит самая крупная артерия – аорта. Сзади нее на уровне первого поясничного позвонка располагается целая сеть нервов, берущих начало от нескольких нервных узлов.

Главные из них – два полулунных ганглия (так называются нервные узлы, представляющие собой место, где, покрытый оболочкой, происходит коннект нервных окончаний). От них, подобно лучам солнца, расходятся нервы ко всем органам брюшной полости, а также к диафрагме, надпочечникам и яичникам. Основное их большинство представлено парасимпатическими волокнами (есть также симпатические и чувствительные нервы). Внешний вид этого «брюшного мозга» и обусловил его название.

Боль в области солнечного сплетения – опасный симптом: он может свидетельствовать о патологии именно его составляющих нервных волокон. Такое нарушение проведения импульсов чревато «выключением» или «перебоями в работе» тех внутренних органов, которые получают команды от чревного сплетения. Наиболее опасно, если будут поражены ветви, идущие к диафрагме – они могут «отключить» дыхание, что потребует экстренной помощи. Поэтому все, что вы можете сделать – это при появлении боли «под ложечкой» срочно обратиться за медицинской помощью.

Причины болевого синдрома

Основные причины боли в солнечном сплетении можно разделить на 2 группы:

Поражение самих нервных волокон при их травме, бактериальном или вирусном воспалении.
Реактивная боль из-за заболевания одного из полостных органов, к которым подходят чувствительные волокна от спланхнитического сплетения.

При первом типе патологий может нарушаться работа одного или нескольких органов полости, во втором случае боль в сплетении будет следствием органной патологии. Определить, что было первичным, а что развилось в результате, способны только специалисты с медицинским образованием. Ниже мы рассмотрим основные симптомы, чтобы скорее сориентировать, в консультации какого врача вы нуждаетесь.

Поражение самого чревного сплетения

Это: травма солнечного сплетения, солярит (неврит) и невралгия солнечного сплетения.

Травма	Невралгия	Солярит
Что в основе болезни Кратковременная, но сильная стимуляция	Раздражение чувствительных, но не вегетативных волокон сплетения. Структура нервов практически не повреждается	Это повреждение волокон сплетения инфекционным агентом (воспаление)
Причины Удар кулаком, мячом в живот, столкновение с машиной, сильное затягивание пояса	Сдавливание сплетения опущенными внутренними органами, расширением (аневризмой) аорты, кистой поджелудочной железы, увеличенными вследствие метастазов или лимфогранулематоза лимфоузлами, сильным выступанием позвоночника вперед	Воспаление сплетения в результате инфекционного процесса: малярии; тифа; сифилиса; гриппа и др. Реактивное воспаление сплетения, происходящее в результате нахождения его вблизи воспаленных органов: поджелудочной, брюшины, клетчатки, окружающей желудок или поджелудочную железу. Радикулит, остеохондроз, опоясывающий герпес, межпозвонковая грыжа. Отравление ядами, поступающими извне (никотин, свинец, алкоголь), или образованными в результате болезни
Симптомы Боль острая, стреляющая, заставляет согнуться сидя и привести ноги к животу. Появляется приступами. Локализация ее – посредине между пупком и мечевидным отростком грудины. Это боль, отдающая в спину. Если приступ только прошел, его можно спровоцировать физической нагрузкой или эмоциональным перенапряжением		Кроме острой боли сверлящего характера «под ложечкой», ощущается жар в этой области (при этом температура тела не повышается). Резкая боль отдает в грудную полость, поясницу, прямую кишку. Она уменьшается при сгибании ног и приведении их к животу, а прием препаратов типа « » или «Бускопан» на нее влияния не оказывает. Нарушается деятельность внутренних органов, что сопровождается запором или поносом, рвотой, отрыжкой, увеличением количества мочи или нарушением в сексуальной сфере. Могут быть непроизвольные кратковременные задержки дыхания
Что делать Вызвать «Скорую помощь», принять положение лежа на боку, с приподнятым головным концом, приложить любой сухой холод к нижней части грудины	Посетить терапевта, который поможет определиться с дальнейшей диагностикой (то есть посещением смежных специалистов и прохождением анализов) и лечением. При задержках дыхания – вызывать «Скорую помощь».

Боли в солнечном сплетении как признак заболевания внутренних органов

О том, что поражено не само солнечное сплетение, а боль сюда отдает из измененных патологией внутренних органов, свидетельствуют такие признаки как: связь болевого синдрома с едой, мочеиспусканием, изменением характера каловых масс и так далее.

Основной симптом	Что это, дополнительные признаки	Как проверить
Боль после еды	Язвенная болезнь желудка Тошнота, отрыжка, изредка – рвота, вздутие живота. Легче становится после приема молока или согревании больного места	Пойти к гастроэнтерологу, который на основании данных осмотра, таких исследований как ФЭГДС (осмотр пищевода, желудка и 12-перстной кишки с помощью оптоволоконного зонда) и анализа кала на антитела к Хеликобактер Пилори, поставит диагноз и назначит лечение
Боль перед едой, после длительного периода голодания, ночью	Дуоденит или Изжога, тошнота, снижение аппетита (но принимать пищу приходится для успокоения боли). Боль также купируется приемом щелочных напитков типа «Боржоми» или «Поляны квасовой»	Гастроэнтеролог ставит диагноз на основании осмотра, прощупывания участка боли. Отличить язву от воспаления стенки можно только с помощью ФЭГДС, а обнаружить причину заболевания – бактерию Хеликобактер – только с помощью калового теста на антитела к ней
Боль при нажатии на область между пупком мечевидным отростком грудины	Чаще всего – воспаление 12-перстной кишки, но может быть и гастродуоденит, и язвенная болезнь Тошнота, ощущение переполнения желудка даже при приеме небольшого объема пищи, изжога, разжижение каловых масс до кашицеобразных, с кислым запахом	Диагноз ставит гастроэнтеролог после беседы, пальпации локализации боли, ориентируясь на данные ФЭГДС, УЗИ брюшной полости
Разлитая сильная боль в верхней половине живота, опоясывающая, отдающая в поясницу	Острое или хроническое воспаление поджелудочной железы — Рвота, тошнота, вздутие живота, отсутствие аппетита, понос с выделением кала, плохо отмывающегося от унитаза, повышение температуры. Боль появляется часто при приеме острой, жирной пищи, особенно запитой алкоголем.	Диагноз ставит или хирург, или гастроэнтеролог. Ориентируются они на данные собственного осмотра, УЗИ поджелудочной железы. Для исключения язвенных процессов нужно ФЭГДС
Ноющая боль выше пупка	Опухоли поджелудочной железы Постоянная невысокая температура, отсутствие аппетита, склонность к поносам без особого нарушения диеты (при этом кал – жирный), вздутие живота, тошнота	То же
Тупая боль выше солнечного сплетения	Заболевания сердца Если она возникла после физической нагрузки, перенесенного тяжелого гриппа или ангины, сопровождается перебоями в работе сердца, слабостью, а легче становится в покое, это говорит о патологии сердечной мышцы	Диагноз и план обследования назначает кардиолог. Ориентирами для него могут послужить данные ЭКГ, УЗИ сердца, суточное мониторирование кардиограммы, анализ крови на тропонины
Давящая боль, сопровождающаяся поносом, после которого становится легче	Болезни кишечника Если при этом отмечается повышенная температура, в кале присутствует слизь, зелень, комочки, есть вероятность инфекционного энтероколита. Но подобная симптоматика наблюдается и при болезни Крона, и при язвенном энтероколите. У ребенка чаще всего – это кишечная инфекция или отравление (пищевая токсикоинфекция)	Вначале нужен осмотр инфекциониста (в инфекционном стационаре или КИЗе поликлиники). В дальнейшей диагностике принимают участие гастроэнтеролог и – при наличии осложнений – хирург
Тупые боли, интенсивность которых со временем нарастает. Связи с пищей нет	Опухоли органов брюшной полости Снижение веса, периоды вздутия живота, постоянно сниженный аппетит, слабость, запоры, сменяющиеся поносами без повышения температуры	Нужен осмотр терапевта, который направит к гастроэнтерологу или онкологу. Диагноз ставится на основании осмотра, КТ (компьютерная томография) брюшной полости, рентгенографическому исследованию кишечника с контрастом, УЗИ полости живота
Боль при вдохе	Межреберная невралгия, плеврит При межреберной невралгии боль может возникать в районе выше пупка, она не очень интенсивная, затем переходит на ребра, становясь более сильной. Плеврит – болезнь, которая появляется в результате перенесенного поражения легких бактериальным, вирусным, туберкулезным или раковым процессом. При нем присутствует слабость, кашель, часто – повышение температуры	Осмотр терапевта, рентгенография (иногда – и компьютерная томография) грудной клетки
Боль у женщин, не связана ни с приемом пищи, ни с поносами	Заболевания половых органов (такая боль часто локализуется ниже солнечного сплетения) Выделения из влагалища, трудность забеременеть, нарушения цикла, обильные или скудные менструации	План лечения и обследования назначает гинеколог
Боли в животе тупого характера	Опущение кишечника Приступы тошноты, быстрая утомляемость. У мужчин – частое мочеиспускание, у женщин – болезные менструации	Диагноз ставит гастроэнтеролог

Зависимость диагноза от локализации боли

Приблизительно сориентировать в поиске болезни поможет локализация болевого синдрома.

Локализация боли – слева от сплетения

Боли левее солнечного сплетения могут возникать при одной из таких патологий:

язве желудка или 12-перстной кишки;
гастрите, гастродуодените;
опухоли желудка или 12-перстной кишки;
опущении левой почки;
слева;

Боль – правее сплетения

Если болевой синдром располагается справа от средней линии, соединяющей грудину и пупок, это может говорить в пользу:

гепатита;
желчнокаменной болезни;
правосторонней межреберной невралгии;
опухолей печени;
воспаления, опухолей или ожогов нижней части пищевода;
пиелонефрите, гидронефрозе или камне – в левой почке.

Болезненность – ниже солнечного сплетения

Боль под солнечным сплетением характерна для заболеваний:

Половых органов (в основном, у женщин): маточных труб, яичников.
Мочевого пузыря, мочеточников (чаще такая иррадиация характерна для мужчин).
Толстого кишечника (колиты, сигмоидиты, )

Болезненная зона располагается выше солнечного сплетения

Боль выше сплетения характерна для:

Заболеваний пищевода (эзофагит, опухоли, эрозии, ожоги). Дополнительным симптомом в этом случае будет боль при глотании, расположенная за грудиной. Также будет отмечаться и отрыжка, и тошнота.
Патологий плевры ( , эмпиема). Они развиваются как осложнения пневмонии или . В их пользу свидетельствует связь с дыханием.
Пневмонии (обычно – нижнедолевой). Обычно эта патология протекает с повышением температуры, болью в мышцах. Если ее какое-то время не лечили, развивается одышка и чувство нехватки воздуха.
Болезней сердца . Здесь боль связана с волнением или физической нагрузкой, облегчается приемом нитроглицерина или при длительном приеме препаратов типа «Анаприлина», «Атенолола», «Небиволола». Если боль сильная, возникла после нескольких лет приступов, снимавшихся нитроглицерином, это может быть инфаркт миокарда.
Заболевания диафрагмы (чаще всего – диафрагмальная грыжа, когда органы брюшной полости попадают в полость грудную). В этом случае могут быть нарушения ритма сердца, затруднение дыхания – после еды, особенно если человек потом принял горизонтальное положение.
Межреберной невралгии . При этой патологии в пораженном межреберном промежутке иногда можно обнаружить пузырьковую сыпь опоясывающего герпеса или прощупать ущемленный позвонок при надавливании на каждый по отдельности. Симптомами межреберной невралгии будет появление боли выше солнечного сплетения справа или слева, которая отдает в левую или правую руку (соответственно). Больно делать глубокий вдох или кашлять. Температура повышается редко; симптомов интоксикации (тошноты, слабости, боли в мышцах или костях), что отличает эту патологию от плеврита.

Что делать при болях в солнечном сплетении

При возникновении болевого синдрома, который, по вашему мнению, похож на солярит или невралгию солнечного сплетения, срочно нужен невропатолог, который поможет восстановить нормальную проводимость нервов сплетения. Если же боль больше сопровождается поносом, повышением температуры, отхождением мочи с кровью или другими симптомами, нужно посетить терапевта, который направит к нужным специалистам и назначит необходимые исследования.

Солнечное сплетение также именуют чревным, спланхническим сплетением, солярным узлом. Оно располагается вверху брюшной полости и является самым крупным сплетением нервных клеток, находящихся за границами нервной системы. Поэтому боль в области солнечного сплетения является серьезным сигналом, и отнестись к ней нужно со всей осторожностью, не пуская на самотек, надеясь, что все пройдет само собой.

Сплетение образовано:

Правым и левым чревными узлами
Брыжеечным узлом
Большим количеством нервов, расходящимся от него в разные стороны, как лучи от солнца.

Нервами связаны все системы и органы человеческого организма с ЦНС. Поэтому боль в солнечном сплетении обычно связана с заболеваниями внутренних органов, в результате полученных сплетением травм, повышенных физических нагрузок, из-за невритов и т.д.

Характер болевых ощущений и их интенсивность

Характер боли может подсказать предварительный диагноз. Например, колющая сильная боль в солнечном сплетении дает о себе знать при травме этой области.

Постоянная ноющая боль, сопровождающаяся икотой, может свидетельствовать о перевозбудимости нервного узла в связи с хроническим воспалением в брюшной полости.

Давящая боль в может быть связана с выходом вверх брюшной полости какого-либо внутреннего органа, чаще селезенки. Это возникает при прогрессировании заболевания, когда больной орган увеличивается в объеме, нарушая связь внутренних органов с ЦНС.

При травмировании груди, до приезда медиков рекомендуется положить холод. Боль может проявиться не только непосредственно после удара, но и через некоторое время.

Причины, способные вызвать боль в районе солнечного сплетения

Неврит (плексит)

Так называется поражение солнечного сплетения вследствие воспаления нервов, входящих в его состав.

Причинами патологии может являться:

Сидячий образ жизни
Чрезмерно высокие физические нагрузки
Кишечные и хронические инфекции (грипп, сифилис, малярия, тиф и т.д.)
Аутоинтоксикация (задержка каловых масс в кишечнике)
Интоксикации (отравление алкоголем или никотином)
Сильный удар кулаком или мячом при занятиях спортом
Радикулит
Позвонковая грыжа
Опоясывающий лишай
Чрезмерное стягивание живота поясом и др.

Для неврита солнечного сплетения более характерны:

Боль в середине линии, проведенной между пупком и грудиной
Болевым ощущениям свойственен сильный приступообразный, сверлящий и колющий характер
Возможны непродолжительные задержки дыхания.
Появляется ощущение распирания, жара в животе
Боль усиливается при стрессе, после сильных физических нагрузок
Принятие положения тела на боку, с поджатыми к животу ногами, снижает болевые ощущения.

Острая боль в солнечном сплетении – признак солярита

Он является самым тяжелым патологическим состоянием солнечного сплетения из-за развития в нем воспалительного процесса. Солярит может возникнуть при запущенном, без необходимого лечения, неврите или же невралгии солнечного сплетения. Различают острую форму (первые резкие боли в районе солнечного сплетения) и хроническую (частые приступы).

При солярите возникает очень сильная, сверлящая и жгучая боль. Если в этот период не обратиться к врачу и не начать лечение, возможно тяжелое поражение нервной системы.

Кроме того, больные отмечают:

Тупую или давящую боль, возникшую в грудной клетке и сердце
Ощущение жара при повседневной, обычной температуре тела
Вздутие живота
Дискомфорт во всем теле
Тяжесть в животе

Из-за расстройства тонуса желудка возникает:

Запор
Отрыжка
Нарушение аппетита
Изжога

Для лечения назначают:

Массаж
Физиотерапию
Лечебную гимнастику

Болезнь пищеварительного тракта

Причины боли в солнечном сплетении не всегда связаны с ним самим.

Например, боль с приступами тошноты может возникнуть из-за воспаления различных органов пищеварения:

Желудка, 12-иперстной кишки
Развитие новообразований

Травма

Резкая боль в солнечном сплетении может появиться из-за сильного удара (рукой, ногой, мячом, другим предметом) в грудь. Болевые ощущения довольно острые, возникает перехватывание дыхания и чувство тошноты.

При не сильной травме болевые ощущения длятся несколько минут. Для облегчения достаточно принять удобное положение и слегка помассировать живот.

Если же удар был сильным, самочувствие продолжает ухудшаться, появляется угроза потери сознания, остановки дыхания, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Физическое перенапряжение

Продолжительные физические нагрузки, тяжелая работа тоже могут вызвать боль в области солнечного сплетения. Отличием от предыдущих причин боли является то, что в этом случае какого-либо лечения не требуется, достаточно снизить физические нагрузки, немного отдохнуть.

Различные локализации болевых ощущений в солнечном сплетении

Боль над солнечным сплетением

Она возникает в нижней части грудной клетки человека, под ребрами.

Основными причинами могут быть:

Патологии пищевода:
- Эрозии
- Ожоги
- Опухоли
- ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь)
При поражении пищевода боль в солнечном сплетении усиливается при глотании, возникает отрыжка, изжога, рвота, тошнота.
Болезнь плевры (пленка, покрывающая изнутри грудную клетку). Боль усиливается при дыхании, возникает одышка, кашель.
Пневмония (воспаление легких). При нижнедолевой пневмонии боль ощущается выше, слева или справа от солнечного сплетения. Поднимается температура, возникает кашель, одышка, кожа может принять синюшно-сероватый оттенок.
Сердечные заболевания (ишемия и сердечная недостаточность).
Патологии диафрагмы (диафрагмальные грыжи).
Межреберная невралгия. При этом боль в районе солнечного сплетения не сильная, длиться пару минут, после чего распространяется на ребра.

Боль под солнечным сплетением

Воспаление половых органов у женщин: яичников, маточных труб. При этих патологиях боль очень часто распространяется в район сплетения.
Воспаления мочевого пузыря, мочеточников (уретрит, цистит)
Воспаления прямой и толстой кишки (сигмоидит, колит, проктит)

Боль справа

Низ пищевода (ГЭРБ, эрозии, опухоли, эзофагит) может болеть из-за того, что он отходит справа от желудка.
Головка поджелудочной железы
Желчный пузырь (желчекаменная болезнь, опухоли, холецестит). Хотя он чаще болит под правым ребром.
Правосторонняя межреберная невралгия
Печень: опухоли, цирроз, гепатиты, эхинококкоз

Боль слева

Желудок (язва, гастрит, опухоли)
Хвост поджелудочной железы (опухоли, панкреатит)
12-иперстная кишка (язва, дуоденит, опухоли)
Левосторонняя межреберная невралгия
Мочеточник, левая почка (мочекаменная болезнь, пиелонефрит, гидронефроз, опущенная или чрезмерно подвижная почка)

Диагностика и лечение

В силу того, что солнечное сплетение объединяет нервные импульсы от многих органов, болевые ощущения могут свидетельствовать о большом количестве заболеваний.

Для установления причин боли в солнечном сплетении используют:

УЗИ брюшной полости
Рентген
Лапароскопия
Анализ кала и мочи
Эзофагогастродуоденоскопия
Бактериологическое исследование

Даже применяя вышеперечисленные методики, иногда причину боли можно установить не сразу. И лечить необходимо основное заболевание, под наблюдением врача.

Боль в желудке и в солнечном сплетении — часто встречающийся симптом, который свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем. В некоторых случаях причина такого состояния в физических травмах. Диагностикой подобных болевых синдромов занимается хирург, травматолог, гастроэнтеролог, терапевт. Боль в желудке и в области солнечного сплетения может быть спровоцирована травмами, невритами, заболеваниями органов брюшины (желудок, кишечник, поджелудочная железа, селезенка, печень и прочие).

Что представляет собой болевой синдром в эпигастральной области?

В солнечном сплетении располагается крупнейший комок нервных окончаний в человеческом теле. Именно поэтому почти во всех боевых искусствах эта область считается самой травмоопасной: один удар, и противник уже на земле.

Но в некоторых случаях боль в желудке и в районе солнечного сплетения не связана с травмами. Она преследует человека натощак и после еды, с утра и перед сном. Это состояние, так или иначе, хоть раз в жизни настигало каждого человека. Боли в солнечном сплетении — что это? Неприятное ощущение в середине живота, между ребрами, Там, где внутри находится желудок — по центру тела. Чуть левее расположена селезенка, а правее — печень.

По характеру проявления боли в районе солнечного сплетения (в эпигастральной области) могут быть резкими, мучительными, острыми, сильными либо, напротив — тупыми, редкими, ноющими. В некоторых случаях боль носит приступообразный характер. Иногда возникает время от времени. Но в любом случае это состояние причиняет дискомфорт пациенту.

Почему болит солнечное сплетение? Причин очень много: это может быть невралгия, проблемы с органами брюшной полости или мочевыделительной системы, переутомление, хронический стресс, физическое перенапряжение, солярит, хронический панкреатит.

Чрезмерные физические нагрузки

Физкультура и спорт приносят пользу здоровью. Но при чрезмерном усердии при занятиях тяжелой атлетикой может развиться болевой синдром. Пауэрлифтинг и работа с серьезными весами — довольно травмоопасное занятие. Новички часто выполняют упражнения со штангой без должной техники и без присмотра опытного тренера, что приводит к множеству проблем со здоровьем.

Боль в солнечном сплетении после физической нагрузки — тоже не редкость. Например, если в течение нескольких часов переносить тяжелые стройматериалы с места на место или разгружать крупногабаритные товары — не стоит удивляться появлению боли в солнечном сплетении. Что это и как с ней бороться в таком случае?

Первое правило лечения боли в эпигастральной области после физической работы и поднятия тяжестей — полный покой. Необходим постельный режим на два — три дня, чтобы организм оправился от переутомления. Если не выполнить это правило и продолжать перерабатывать — возможны осложнения (развитие грыжи, у женщин — опущение матки, воспаление нервов солнечного сплетения).

Травмы непосредственно самого сплетения

Физические поражения области солнечного сплетения сопровождаются характерным болевым симптомом. Боль носит резкий, острый, мучительный характер. Часто после травмы пациент не может разогнуться и встать прямо — настолько сильна боль.

Наиболее распространены следующие причины, приводящие к травме:

Удар кулаком либо тупым предметом в область живота. Часто происходит у боксеров, каратистов, в уличных драках и потасовках. Необходимо обратиться к травматологу для осмотра — могут быть повреждены внутренние органы.
При занятиях игровыми видами спорта — попадание мяча, летящего на большой скорости, в эпигастральную область.
Слишком сильное стягивание ремня безопасности или ношение корсетов женщинами.

Характер болевых ощущений при физической травме солнечного сплетения — жгучие, резкие, острые. Не стоит глушить боль анальгетиками и анестезирующими препаратами — лучше показаться травматологу и убедиться, что не произошло повреждений внутренних органов. Первая помощь при подобных состояниях: постараться уложить травмированного человека набок, дождаться приезда и советов по лечению от врачей Скорой помощи. Не стоит принимать пищу и пить воду до того момента, пока пациент не будет осмотрен травматологом.

Невриты и невралгия

При неврите пациенты часто испытывают боли в солнечном сплетении. Что это за болезнь и поддается ли она терапии? Это воспалительный процесс в нервных окончаниях солнечного сплетения. Неврит возникает как у людей, ведущих преимущественно пассивный образ жизни, так и у пациентов, постоянно подвергающих свое тело чрезмерным физическим нагрузкам. Также неврит могут спровоцировать хронические заболевания органов брюшной полости, полостные хирургические вмешательства, прием некоторых медикаментов.

Если причиной недомогания является неврит, то характерна следующая симптоматика:

приступообразная резкая боль в желудке и в солнечном сплетении;
боль сосредоточена между пупком и грудиной, может отдавать в поясницу или низ живота;
часто параллельно развиваются приливы и чувство жара, лихорадка, тремор;
боль часто усиливается при физических нагрузках и стрессовом состоянии.

Диагностикой и лечением болевых ощущений в эпигастральной области, спровоцированных невритом, занимается невропатолог.

По характеру боли она напоминает неврит. Отличить эти два состояния может только опытный врач-невропатолог по сочетанию факторов, сопутствующих невралгическим заболеваниям.

Солярит — частая причина болей в эпигастральной области

Солярит — болезнь, при которой развивается острый воспалительный процесс в солнечном сплетении. Боль, отдающая в поясницу, низ живота и спины — характерный симптом солярита. Характер неприятных ощущений всегда мучительный. Боль резкая, сверлящая, жгучая. Большинство пациентов вынуждены прибегать к помощи сильнодействующих анестетических препаратов — но такой подход к терапии не влияет на причину заболевания, и болевые ощущения возвращаются.

Солярит могут спровоцировать следующие состояния:

переохлаждение;
низкий иммунитет (в том числе синдром иммунодефицита человека);
хронический стресс;
чрезмерные физические нагрузки;
недавно перенесенное тяжелое инфекционное заболевание;
хирургическое вмешательство, общий наркоз, имплантация.

При отсутствии лечения солярита боль будет усиливаться и в итоге могут развиться тяжелые патологии нервной системы. Для лечения необходим курс физиопроцедур, ноотропов, ЛФК, отказ от вредных привычек и изменение образа жизни.

Заболевания желудка и кишечника

Боль в желудке и в области солнечного сплетения часто спровоцирована следующими проблемами с желудочно-кишечным трактом:

Боли в области солнечного сплетения, спровоцированные воспалительным процессом в поджелудочной железе

Стоит отдельно отметить поджелудочную железу в качестве причины болей в эпигастральной области. Чаще всего это происходит при хроническом панкреатите. Это воспаление железы, которое приводит к неприятным ощущениям, боли и проблемах с перевариванием пищи. При таком заболевании характерна острая боль под солнечным сплетением и с правой стороны подреберья. Многие пациенты путают такую ее с неприятными ощущениями при заболеваниях печени. Отличить одно состояние от другого может опытный гастроэнтеролог. Обычно боль при проблемах с печенью дислоцируется четко с правой стороны тела, в то время как для панкреатита характерны неприятные ощущения именно в зоне солнечного сплетения.

Приступы боли чаще всего настигают пациента после обильных приемов жирной пищи и злоупотребления алкогольными напитками. При правильном питании и воздержании от спиртного боль полностью уходит. Гастроэнтерологи подтвердят, что диета и здоровый образ жизни — лучшая терапия при хроническом панкреатите.

Где может дислоцироваться боль и о чем это говорит

Пациенты жалуются на то, что боль возникает чуть выше, ниже, правее или левее солнечного сплетения. Редко бывает, чтобы неприятное ощущение дислоцировалось прямо по центру.

Б оль в солнечном сплетении, отдающая в спину, возникает при пиелонефрите, отхождении песка и камней из почек, в редких случаях — при дуодените.
Боль в верхней части эпигастральной области распространяется в нижние отделы грудной клетки, под ребра. Чаще всего причиной такого состояния являются патологии пищевода и диафрагмы, сердечные заболевания.
Если болевые ощущения дислоцируются внизу солнечного сплетения, ближе к пупку — то, скорее всего, дело в воспалительных процессах в органах мочевыделительной системы. Также резкую боль может вызывать проктит, колит, аппендицит (в этом случае боль может дислоцироваться чуть ниже и левее области солнечного сплетения).

Какой врач может помочь и выписать лечение?

Самостоятельно провести грамотное диагностирование причины боли в животе и в солнечном сплетении не удастся. Слишком много заболеваний может провоцировать эту проблему.

Первый шаг — обратиться к терапевту и описать свое состояние (где болит солнечное сплетение и характер неприятных ощущений). Врач назначает биохимический и общий анализы крови. Также чаще всего выписывает направление на ЭГД, УЗИ. Полезно будет провести бактериологические исследования кала и мочи, эзофагогастродуоденоскопию, при необходимости — рентгенографию желудка, пищевода, селезенки, поджелудочной железы.

После получения результатов этих исследований можно более точно говорить о причинах боли в эпигастральной области. После этого пациент получает на руки направление на консультацию к гастроэнтерологу (если были выявлены проблемы с желудком, кишечником, печенью, селезенкой) или к невропатологу (если боль имеет психосоматические или неврологические причины).

Лечение не только медикаментозное: следует отказаться от вредных привычек, снизить интенсивность физических нагрузок, лучше высыпаться. При диагностировании дуоденита, язвы, новообразований, гастрита, панкреатита требуется длительное и серьезное лечение, которое включает в себя полное изменение образа жизни и привычек пациента.

Народные методы борьбы с болью в эпигастральной области

Некоторые пациенты избегают посещения врача из-за недоверия или отсутствия времени. Можно попробовать купировать боль в солнечном сплетении с помощью следующих нехитрых советов народной медицины:

настой тысячелистника (чайная ложка измельченной сухой травы на стакан кипятка) эффективно снимает воспалительные процессы в организме и обладает легким обезболивающим эффектом;
горячая ванна в течение десяти — двадцати минут обладает миореалксирующим и седативным воздействием, это поможет снять болевые ощущения в эпигастральной области;
стоит отказаться от употребления в пищу жирной высококалорийной пищи и отдать предпочтение овощам, фруктам, блюдам из риса и гречки, овощным бульонам.
мед и продукты пчеловодства — по чайной ложке натощак ежедневно (мед славится своими противовоспалительными и легкими анестезирующими свойствами).

Советы врачей: как предотвратить болевые ощущения в области солнечного сплетения?

Неврологи рекомендуют наладить режим сна, поменьше перерабатывать и побольше отдыхать. Хроническое переутомление и серьезные физические нагрузки становятся катализатором развития невритов и солярита (а это одни из распространенных причин развития неврологических болей в эпигастральной области).

Гастроэнтерологи рекомендуют отказаться от употребления алкогольных напитков, которые провоцируют развитие хронического панкреатита, проблем со слизистой желудка и пищевода. Этанол губительно воздействует на все органы желудочно-кишечного тракта: не стоит недооценивать его действие. Также врачи рекомендуют наладить питание: отказаться от употребления в пищу жирной высококалорийной пищи, фастфуда, жаренных и мучных блюд и отдать предпочтение овощам, фруктам, блюдам из риса и гречки, овощным бульонам.

Иммунологи почти всем своим препаратам назначают следующие средства при терапии болевого синдрома в эпигастральной области:

настойки эхинацеи;
препараты, основным действующим компонентом которых является вытяжка из корня женьшеня;
иммуномодулирующие препараты, действие которых повышает сопротивляемость организма к инфекциям и воспалительным процессам.

При некоторых заболеваниях, провоцирующих боль в солнечном сплетении, терапевт может прописать антибактериальные препараты, витаминно-минеральные комплексы, настои лечебных трав, иммуномодуляторы.

Чревное сплетение расположено вокруг верхней части брюшной аорты под диафрагмой. Переплетенные нервные волокна группируются на уровне XII грудного позвонка, и распространяются книзу до почечных артерий. Спереди чревное сплетение граничит с поджелудочной железой. По обе стороны – с надпочечниками. В состав чревного сплетения входят симпатические и парасимпатические нервные волокна. Они распространяются ко всем внутренним органам. Анатомическое положение точно по центру тела человека, входящие и отходящие нервные волокна дали название образованию – солнечное сплетение. В нем сосредоточен центр управления пищеварительной, эндокринной и выделительной системами. Парасимпатические нервные волокна регулируют деятельность желудочно-кишечного тракта и желчного пузыря. По симпатическим нервам передаются болевые ощущения, тошнота и чувство голода. Когда болит солнечное сплетение, причины могут быть самые разнообразные: от поражения нервной ткани, до болезней внутренних органов, в том числе, находящихся на достаточном расстоянии от чревного сплетения.

Болит солнечное сплетение: причины

При непосредственном воздействии на нервные волокна источником болевых ощущений является чревное сплетение. Причины поражения нервной ткани:

Неврит;
Невралгия;
Опухоль.

Неврит – это воспаление нерва. Воспалительный процесс чревного сплетения называется соляритом или плекситом. Возбудители нейроинфекций могут иметь инфекционную природу или механическую. Инфекции вызываются вирусами, потому что некоторые из них имеют способность встраиваться в нейроны. Механические причины появления болей в эпигастрии вызваны сдавливанием нервных волокон. Его оказывают отеки непосредственно нервной ткани, либо близлежащих органов.

Проявления плексита:

Острая и сильная боль в солнечном сплетении колющего характера;
Чувство жара внутри живота;
Вынужденное положение тела – больной лежит на боку, свернувшись калачиком;
Приступы боли повторяются при физической нагрузке.

Невралгия – это болевые ощущения вследствие воздействия на нервную ткань раздражителями: механическими, инфекционными, глистными, травматическими. Часто боли в подложечной области являются поначалу опосредованными, затем в воспалительный процесс вовлекается и нервная ткань. В отличие от неврита, при невралгии наблюдаются отраженные боли. При ишемической болезни сердца отмечается тупая боль в солнечном сплетении, а при остром приступе стенокардии боль усиливается. Одновременно страдает желудочно-кишечный тракт. Патологические импульсы из чревного сплетения вызывают изжогу, тошноту, диарею. В некоторых случаях именно эти симптомы проявляются при инфаркте миокарда.

Рост опухоли, как нервной ткани (невриномы), так и окружающих органов, приводит к сдавлению нервного пучка. В результате болит солнечное сплетение, причиной чего могут служить метастазы раковой опухоли, расположенной в любых внутренних органах, включая придатки матки.

Болит солнечное сплетение: причины, связанные с патологией внутренних органов

Боли в подложечной области появляются вследствие рефлекторной реакции на повышенное артериальное давление. Поскольку нервное сплетение располагается вокруг аорты, барорецепторы передают сигнал не только к сердцу, но и к внутренним органам. Так осуществляется реакция адаптации при стрессовой ситуации. При этом под стрессом подразумевается не только и не столько расстройство психики, а нарушения гемодинамики в организме. Приступы эклампсии при патологии беременности, в первую очередь, характеризуются болью в солнечном сплетении, тошнотой и нарушениями зрительного восприятия.

Наиболее частыми причинами болевого синдрома в эпигастрии являются расстройства желудочно-кишечного тракта:

Воспалительные заболевания: гастрит, дуоденит;
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
Панкреатит;
Воспалительные процессы в тонком кишечнике;
Патология в брюшной полости.

При воспалении слизистой оболочки желудка тотчас после приема пищи начинается тупая боль в солнечном сплетении, если же воспалена двенадцатиперстная кишка, ощущаются голодные боли.

Прободение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки сопровождается сильной болью в солнечном сплетении такой интенсивности, что ее называют «кинжальной». Перфорация кишечника или желудка приводит к излитию желудочного сока в брюшную полость. Пищеварительный секрет и соляная кислота раздражает рецепторы, которые передают сигнал в центр – чревное сплетение.

При хроническом течении язвенной болезни солнечное сплетение болит при нажатии, особенно в стадиях ремиссии. Прием медикаментозных средств, понижающих кислотность, быстро купирует боли.

При панкреатите, в первую очередь, реагирует нервная ткань чревного сплетения, так как оно находится в непосредственной близости к поджелудочной железе. На самом деле она располагается не под желудком, а за ним. Своим названием железа обязана анатомам, которые рассматривают человека в лежачем положении. Поэтому при панкреатите болит солнечное сплетение, причина этого состояния вполне объяснима. Однако острое воспалительное заболевание поджелудочной железы болью в эпигастрии не ограничивается. Так как в процесс вовлекаются все нервные отростки чревного сплетения, боль носит опоясывающий характер. Прием пищи, независимо от ее качества и количества, мгновенно провоцирует сильную боль в солнечном сплетении, которая схожа по интенсивности с таковой при прободной язве желудка и двенадцатиперстной кишки.

Тонкий кишечник располагается также в непосредственной близости к чревному сплетению. При воспалительных процессах, независимо от причин их возникновения, появляется боль в солнечном сплетении, тошноту вызывает рефлекторное раздражение центральной нервной системы. Аналогичное состояние развивается у человека при развитии морской болезни.

К патологии брюшной полости относят следующие состояния:

Спаечная болезнь;
Перитонит;
Глистная инвазия (аскариды, эхинококк);
Опущение органов (желудка, почек).

Вне обострения солнечное сплетение болит при нажатии, а при усилении воспалительной реакции боль становится нестерпимой.

Сильная боль в солнечном сплетении у здорового человека

На фоне абсолютного здоровья, при отсутствии какой-либо патологии человек может ощущать боли в подложечной области. Подобное состояние отмечается при травмах. Чаще всего, спортивных. В исключительном, но довольно-таки частом случае болит солнечное сплетение, причиной чему является ношение ремня, затянутого до последней застежки.

Проявления травматической боли в чревном сплетении:

Чувство жара в брюшной полости;
Одышка с затруднением вдоха;
Тошнота с позывами на дефекацию;
Потемнение в глазах.

В легких случаях приступ сопровождается временным помутнением сознания, в тяжелых – состоянием нокаута. При травмах оказывается первая помощь на спортивной площадке, при заболеваниях – в условиях медицинского стационара.

Видео с YouTube по теме статьи:

Неприятные ощущения в груди могут беспокоить человека в разном возрасте. Главное – своевременно определить, какой патологический процесс характеризует такой симптом. Если возникает боль в солнечном сплетении, не стоит игнорировать этот тревожный сигнал организма, поскольку последствия могут оказаться необратимыми для здоровья. Врачи напоминают, что эта зона сосредотачивает огромное количество нервных клеток, расположенных вне органов ЦНС, поэтому появившийся дискомфорт свидетельствует о воздействии провоцирующего фактора.

Причины боли в районе солнечного сплетения у человека

Спазм диафрагмы порой возникает у мужчин и женщин, даже дети подвержены этому неприятному ощущению в брюшной полости. Не исключена кратковременная острая боль под ребром без видимой на то причины, но чаще это красноречивый симптом внутреннего заболевания. Чтобы определить этиологию патологического процесса из области невралгии, требуется обратиться к врачу, пройти полную диагностику, изучить фото пациентов и реальные истории болезни.

Давящая боль в грудной клетке и тяжело дышать

Если ремень сильно сдавливает внизу живота, или пациент получил резкий удар под дых, не исключены травмы солнечного сплетения, которые на некоторое время выводят человека из строя. Пострадавшего мучает приступ жгучей боли, интенсивность которой постепенно снижается; одышка, отрыжка и спазмы желудка. Нарушенное дыхание дополняется расстройством пищеварения, рвотными позывами, тошнотой. Чувствуется, что болит сердце, но на самом деле ноет под ребром. Со временем боль проходит, оставляя тянущее ощущение.

Шишка между ребрами в области солнечного сплетения

Если неожиданно появилась тупая боль в грудной клетке при глотании, пациент, скорее всего, сначала не обратит внимания на недомогание. Опасения за здоровье возникают, когда при пальпации обнаруживается новообразование: это прогрессирует липома либо атерома. Указанные жировики считаются доброкачественной опухолью, требуют операбельного вмешательства. Дополнительными симптомами, заставляющими заподозрить заболевание, являются диспепсия, нарушенное дыхание ночью, неприятное ощущение утром, избыточный вес.

Жжение в солнечном сплетении

Если дискомфорт в грудной клетке посередине прогрессирует и уже напоминает приступообразный болевой синдром, не стоит исключать развитие неврита. При этом заболевании пациента беспокоят невыносимые мышечные спазмы, нарушается фаза сна и бодрствования. Боль по характеру становится резкой и колющей при вдохе, не исчезает после приема обезболивающих препаратов. Тяжесть в солнечном сплетении не покидает, кратковременное облегчение наступает, если лежать на боку с подогнутыми ногами.

Болит при нажатии

Боли в животе в солнечном сплетении

Если неприятное ощущение возникает при пальпации характерной зоны, врачи не исключают хронические заболевания пищеварительной системы, протекающие бессимптомно. Среди предпосылок к патологии врачи выделяют тяжелую пищу, вызывающую изжогу, диспепсию, ощущение общего дискомфорта. Больной может облегчить позывы в области чревного сплетения, если выберет лечебную диету, прием ферментных препаратов после еды. Похожее ощущение часто возникает при беременности, но является кратковременным и не свидетельствует о патологическом процессе.

Боль, отдающая в спину

При воспалении узлов солнечного сплетения заболевание прогрессирует и склонно к периодическим рецидивам. При этом боль каждый раз имеет различные характеристики. Она может опоясывать, иррадиируя в спину. Иногда боль сначала затрагивает верхнюю часть грудной клетки, лишает сна и покоя; потом неожиданно возникает приступ в нижней части живота. Центр патологии сложно отыскать, но все нарушения затрагивают пищеварительный тракт. Причинами недуга становятся эмоциональные и физические перегрузки, переохлаждение, болезни органов ЖКТ.

Лечение

Боль в области солнечного сплетения может возникнуть у взрослого и ребенка, патология требует немедленной медицинской помощи. Первым делом нужна подробная диагностика с последующим назначением адекватной схемы лечения. Если причиной боли является удар в солнечное сплетение, медикаментозная терапия не требуется, а вот занять горизонтальное положение не помешает. Когда имеют место другие патогенные факторы, лечение назначает врач строго по показаниям.

Солярита

При этом заболевании необходимо обратиться к неврологу, который предложит комплексный подход для скорого выздоровления. Первым делом требуется определить первопричину, особенно если речь идет о токсической или инфекционной форме. Медикаментозным путем врачи устраняют первичный диагноз, а для подавления прогрессирующего солярита лечебные мероприятия включают:

курс массажа;
лечебную гимнастику;
физиотерапию;
дыхательную гимнастику;
прием нестероидных противовоспалительных препаратов.

Неврита

Этот диагноз требует грамотного определения первопричины с последующим ее устранением. Если это бактериальный неврит, без дополнительного приема антибиотиков не обойтись, иначе приступы боли все чаще будут о себе напоминать. Когда основной причиной болевого синдрома являются обширные патологии миокарда, врачи дополнительно рекомендуют сосудосуживающие препараты. После устранения основного диагноза лечение симптоматическое, включает следующие мероприятия:

физиотерапевтические процедуры;
курс массажа;
дыхательная гимнастика.

Если основное заболевание окончательно устранено, приступы боли с правой или левой стороны солнечного сплетения больше не потревожат пациента.