Грыжа позвоночника, или межпозвоночная грыжа – заболевание, при котором происходит деформация межпозвоночного диска, разрыв его внешней части и выпячивание внутренней за пределы тела позвонка .

Во всем мире межпозвоночная грыжа ежегодно выявляется у 150 человек на 100 000 населения. Статистика свидетельствует, что распространенность заболевания за последние годы увеличилась в 3 раза.

В большинстве случаев патологические изменения развиваются в поясничном отделе позвоночника . 48% межпозвоночных грыж выявляются между последним поясничным позвонком (пятым) и крестцом. 46% - между четвертым и пятым поясничными позвонками.

Межпозвоночные грыжи в шейном отделе позвоночного столба встречаются существенно реже. В грудном отделе – крайне редко. Согласно статистике, данное заболевание является наиболее распространенной причиной острых болей в спине.
Ежегодно на территории США выполняется 200 000 хирургических вмешательств по поводу межпозвоночных грыж. В Германии каждый год оперируется около 20 000 больных.

Анатомия позвоночного столба и межпозвоночных дисков

Позвоночный столб человека состоит из позвонков – костей сложной формы, общее количество которых в среднем равно 33. Каждый позвонок состоит из двух частей: массивного тела овальной или бобовидной формы и прикрепляющейся к нему сзади дуги. Тела позвонков установлены друг на друга в виде столба. Дуги также соединяются, образуя спинномозговой канал – вместилище спинного мозга. В местах перехода дуги позвонка в его тело имеются вырезки. При совмещении вырезок вышележащего и нижележащего позвонков образуются боковые отверстия – через них из спинномозгового канала выходят наружу нервные корешки.

Отделы позвоночного столба :

  • Шейный состоит из семи позвонков небольших размеров. Обладает высокой подвижностью. Первый шейный позвонок сочленяется с затылочной костью черепа.
  • Грудной отдел представлен 12-ю позвонками, соединенными с ребрами. Они входят в состав грудной клетки и жестко фиксированы. Подвижность в этом отделе позвоночника очень низкая. Это одна из причин того, что здесь редко развивается остеохондроз, межпозвоночные грыжи и другие патологии.
  • Поясничный отдел . Состоит из пяти позвонков, имеющих большие размеры. Обладает высокой подвижностью. Принимает на себя самые большие нагрузки по сравнению с шейным и грудным отделами. Последний, пятый, поясничный позвонок соединяется с крестцовой костью.
  • Крестец . Состоит из пяти позвонков, которые сращены в одну кость.
  • Копчик . Включает от 3 до 5 мелких позвонков.
Тела соседних позвонков соединяются между собой при помощи межпозвоночных дисков.

Межпозвоночный диск – фиброзно-хрящевое образование, которое выполняет роль прокладки между телами позвонков.

Строение межпозвоночного диска :

Функции межпозвоночных дисков:

  • обеспечение нормальной подвижности позвоночного столба
  • межпозвоночные диски связуют позвоночный столб в единое целое
  • рессорная функция – амортизация во время ходьбы, прыжков и пр.
Факты о межпозвоночных дисках :
  • Общая высота всех межпозвоночных дисков составляет около 1/3 высоты позвоночного столба.

  • Размеры межпозвоночных дисков зависят от размеров позвонков, поэтому они различаются в разных сегментах позвоночника. Например, в среднем диаметр поясничного позвонка – 4 см, а высота – от 7 до 10 мм.

  • Граница между фиброзным кольцом и студенистым ядром лучше всего выражена у юношей и девушек. С возрастом она постепенно стирается, пульпозное ядро становится более плотным.

  • В течение суток рост человека неодинаков. Вечером мы на 2 см ниже, чем утром. Это связано с изменением высоты межпозвоночных дисков: они немного «расплющиваются» при длительных нагрузках, связанных с вертикальным положением тела.

  • Если сжать нормальный здоровый межпозвоночный диск, то его высота может максимально уменьшиться на 1 – 2 мм. Зато «растянуть» его можно на 3 – 5 мм.

  • В норме межпозвоночные диски могут немного выпячиваться за пределы тел позвонков. Обычно это происходит в переднем направлении, а размер выпячивания не превышает 3 мм.

  • В общем в теле человека находится 23 межпозвоночных диска.

  • Иногда употребляют термин «смещение межпозвоночного диска». Это не совсем верно. Межпозвоночный диск плотно соединен с телами позвонков, а спереди и сзади укреплен прочными связками. Он не может сместиться, то есть покинуть место своего нормального расположения.

Причины развития межпозвоночной грыжи

  • Дегенеративные изменения в позвонках и межпозвоночных дисках . Зачастую межпозвоночная грыжа является осложнением остеохондроза.
  • Перенесенные травмы позвоночного столба : компрессионные переломы позвонков, подвывихи.
  • Повышенные нагрузки на позвоночный столб : постоянная работа сидя или стоя в однообразной позе, неправильное ношение тяжестей, чрезмерные физические нагрузки, перетренированность у спортсменов.
  • Малоподвижный образ жизни .
  • Инфекционные заболевания, при которых поражается позвоночный столб.
  • Избыточная масса тела.
  • Врожденные аномалии развития позвоночника. Если позвонки имеют неправильную форму, то возрастают нагрузки на межпозвоночные диски, легче образуются грыжевые выпячивания.
  • Действие вибрации. Чаще всего это связано с производственными вредностями. Под действием вибрации нарушается структура межпозвоночного диска, он становится ослабленным.
  • Неправильная осанка, сколиоз .

Виды межпозвоночных грыж

Классификация межпозвоночных грыж в зависимости от степени выпячивания:
Классификация межпозвоночных грыж в зависимости от направления грыжевого выпячивания:
Классификация межпозвонковых грыж в зависимости от пораженного сегмента позвоночника :
  • поясничные межпозвоночные грыжи – встречаются в большинстве случаев, многие врачи сталкиваются в своей практике практически только с ними
  • шейные межпозвоночные грыжи – встречаются намного реже
  • грудные межпозвоночные грыжи – крайне редкое явление

Симптомы грыжи межпозвоночного диска

Место локализации межпозвоночной грыжи Характерные симптомы

Шейный отдел позвоночника

  • Головные боли . Связаны со сдавлением нервных корешков и позвоночных артерий (крупные артерии, которые проходят вдоль шейного отдела позвоночного столба справа и слева). Чаще всего болит вся голова. Иногда боли захватывают только затылочную или височную область.
  • Боли в шее . Связаны со сдавлением грыжей нервных корешков. Обычно беспокоят на ранних этапах заболевания. В отдельных случаях могут возникать при размерах грыжевого выпячивания от 1 мм.
  • Головокружение . Является признаком сдавления позвоночной артерии.
  • Слабость , повышенная утомляемость . Являются следствием недостаточного поступления кислорода в головной мозг. Также обусловлены сдавлением позвоночной артерии.
  • Резкие повышения артериального давления . В сосудах, которые проходят рядом с шейным отделом позвоночника, находится много нервных окончаний. Многие из них принимают участие в регуляции уровня артериального давления. При их раздражении грыжевым выпячиванием электрические импульсы поступают в головной мозг, запускаются рефлексы, приводящие к спазму сосудов и повышению давления.
В отдельных случаях это способно приводить к инсультам.

В состав нервных корешков, отходящих от шейного отдела спинного мозга, входят чувствительные и двигательные нервы. При их сдавлении отмечаются следующие симптомы:

  • Боль в плече, руке.
  • Слабость мышц руки, плеча.
  • Неприятные ощущения: онемение , «ползание мурашек», покалывание.
  • Бледность кожи, повышенная потливость .
При сильном сдавлении шейного сегмента спинного мозга грыжевым выпячиванием развиваются тяжелые параличи.

Поясничный отдел позвоночника

  • Люмбаго – внезапное появление острой боли в пояснице в момент физических нагрузок, поднятия тяжестей. Боль имеет рвущий, колющий, простреливающий характер. Связана с резким выпадением межпозвоночного диска и раздражением нервных окончаний, которые находятся в фиброзном кольце. Срабатывает рефлекс, в результате которого сильно повышается тонус поясничных мышц. Пациент замирает в однообразной позе, не может разогнуть спину и повернуться. Данное проявление грыж межпозвоночных дисков поясничного отдела чаще всего встречается у мужчин в возрасте 30 – 40 лет.
  • Ишиас (ишиалгия) – раздражение седалищного нерва вследствие защемления грыжевым выпячиванием спинномозговых корешков. Возникают боль, жжение, покалывание и онемение, которые распространяются от поясницы вниз, по задней поверхности ноги. Эти симптомы, как правило, возникают с одной стороны, соответственно положению межпозвоночной грыжи.
  • Длительные боли в поясничной области . Могут продолжаться до нескольких месяцев. Носят ноющий, тянущий, жгучий характер.
  • Нарушение функции тазовых органов . Недержание или, напротив, задержки мочи. Нарушение дефекации. У мужчин заболевание может сопровождаться импотенцией.
  • Сдавление двигательных нервов в составе спинномозговых корешков : слабость мышц ног, снижение их тонуса, уменьшение рефлексов (выявляется во время осмотра неврологом).
  • Сдавление чувствительных нервов в составе спинномозговых корешков : снижение кожной чувствительности, неприятные ощущения в виде покалывания, онемения, «чувства ползания мурашек». Эти симптомы могут захватывать бедро, голень, стопу, область паха или ягодичную область.
  • Сдавление нервов в составе спинномозговых корешков, которые регулируют сосуды, потовые железы и другие вегетативные функции. Проявляется в виде побледнения кожи, повышения потливости, появления белых или красных пятен.
  • Сдавление и повреждение спинного мозга: параличи (полное отсутствие движений) и парезы (частичное отсутствие движений) в ногах.

Грудной отдел позвоночного столба

  • Боль в спине . Обычно локализуется между лопаток в месте расположения грыжи. Может распространяться в грудную клетку, шею, поясницу, плечи, руки. Усиливается во время глубоких вдохов и выдохов, чихания, кашля . Часто носит опоясывающий характер.
  • Боли в животе . Редкая ситуация, когда болевые ощущения распространяются в область живота. Требует тщательной диагностики для исключения других заболеваний.
  • Симптомы, связанные со сдавлением спинного мозга : ниже места повреждения развиваются парезы и параличи, снижается или полностью утрачивается чувствительность.

Сдавление спинного мозга – наиболее тяжелое осложнение межпозвоночной грыжи любой локализации. Это происходит, как правило, при задних грыжах. Они выпячиваются в позвоночный канал, в котором находится спинной мозг, и сдавливают его. Пережимаются отростки чувствительных нервов, которые проходят вверх, к головному мозгу, и отростки двигательных нейронов, спускающиеся вниз, к органам. В зависимости от степени сдавления, наступает либо полный паралич и утрата чувствительности, либо парез (частичный паралич) с частичной утратой чувствительности ниже места расположения грыжи.

Диагностика межпозвоночных грыж

Осмотр врача

При наличии жалоб и симптомов, характерных для межпозвоночной грыжи, пациента осматривает невролог или ортопед.

Моменты, из которых состоит врачебный осмотр :

  • Расспрос пациента. Врач выясняет, когда боли появились впервые, чем они провоцируются, какой характер имеют, где возникают, как долго обычно сохраняются, какие иные симптомы имеют место.
  • Осмотр и ощупывание (пальпация) спины и шеи : оценка состояния позвоночника, осанки, выявление болевых точек в области позвоночного столба.
  • Оценка движений и мышечной силы, кожной чувствительности .
  • Оценка рефлексов .
  • Проведение функциональных тестов : пациента просят пройтись по кабинету, присесть, наклонить голову и корпус, поднять ногу в положении лежа и пр.
После врачебного осмотра устанавливается предварительный диагноз, назначается обследование.

Рентгенография

Обычно делают рентгенографические снимки в прямой и боковой проекции (анфас и профиль). Данная диагностическая методика не позволяет выявить саму грыжу, так как межпозвоночные диски на рентгенограммах не видны. Но имеется возможность обнаружить причины развития межпозвоночной грыжи: травмы позвонков, их деформации, врожденные аномалии.

Показания : исследование назначается всем пациентам при подозрении на межпозвоночную грыжу для подтверждения или исключения патологических изменений со стороны позвонков.

Противопоказания :

  • беременные женщины;
  • пациенты с интенсивными кровотечениями.

Компьютерная томография

Эффективность и информативность

Компьютерная томография – рентгенологическая методика, позволяющая получать четкие послойные изображения любых областей тела, в том числе и позвоночного столба. На снимках достаточно хорошо видны межпозвоночные диски, можно оценить их состояние, выявить грыжи небольшого размера. КТ дает возможность, как и рентгенография, оценить состояние позвонков, обнаружить причины грыжи.

Показания : компьютерная томография назначается пациентам с подозрением на межпозвоночную грыжу с целью выявить заболевание и его причины.

Противопоказания :

  • беременные женщины и маленькие дети;
  • пациенты, находящиеся в тяжелом состоянии;
  • пациенты, масса тела которых превышает 150 кг;
  • психически больные люди с неадекватным поведением;
  • пациенты, страдающие клаустрофобией – боязнью замкнутого пространства (во время проведения КТ человек находится в ограниченном пространстве).

Все противопоказания являются относительными. При острой необходимости исследование все равно может быть проведено.

Несмотря на достаточную информативность, компьютерная томография лучше подходит для оценки состояния костей, чем мягких тканей и межпозвоночных дисков. В настоящее время врачи при подозрении на межпозвоночные грыжи отдают предпочтение магнитно-резонансной томографии (МРТ).

Инвазивная КТ-миелография

Исследование, при котором в пространство вокруг спинного мозга вводится контрастное вещество, а затем проводится компьютерная томография. Это позволяет оценить степень сдавления спинного мозга межпозвоночной грыжей. Инвазивная КТ-миелография выполняется только в стационарах.

Показания : выявление степени сдавления спинного мозга при межпозвоночных грыжах, выявление нарушений оттока спинномозговой жидкости.

Противопоказания :

  • все противопоказания, характерные для обычной компьютерной томографии;
  • индивидуальная непереносимость контрастного вещества.

Магнитно-резонансная томография

Информативность и эффективность

Магнитно-резонансная томография идеально подходит для диагностики межпозвоночных грыж, оценки состояния спинного мозга и других мягких тканей. На полученных снимках четко видны все анатомические образования. Но при необходимости оценки состояния позвонков МРТ уступает компьютерной томографии.

Показания : при помощи МРТ можно точно диагностировать межпозвоночную грыжу, оценить ее положение, размеры, степень сдавления спинного мозга.

Противопоказания :

  • любые металлические имплантаты внутри тела пациента (так как во время МРТ создается мощное электромагнитное поле);
  • кардиостимуляторы, электрические протезы уха;
  • наличие аппарата Илизарова и других металлических конструкций.
Преимущества магнитно-резонансной томографии перед компьютерной томографией при диагностике межпозвоночных грыж :
  • высокая информативность метода;
  • на организм пациента не действует рентгеновское излучение.

Лечение межпозвоночной грыжи

Интересные факты о лечении межпозвоночных грыж:
  • Обычно протрузия межпозвоночного диска в пределах 3 мм не сопровождается никакими симптомами и не приводит к осложнениям. Считается, что такое состояние находится в пределах нормы.
  • Иногда межпозвоночные грыжи выявляются случайно во время проведения компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии. При этом отсутствуют какие-либо симптомы нарушения функций. В этих случаях пациент также чаще всего не нуждается в лечении.
  • По статистике, в большинстве случаев при межпозвоночной грыже все симптомы исчезают спустя 6 недель после первого приступа, наступает ремиссия. Существуют научные работы, подтверждающие самопроизвольное выздоровление спустя 24 недели. В связи с этим показания к хирургическому лечению заболевания есть далеко не всегда.

Медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи

Главная цель применения лекарственных средств при межпозвоночной грыже – уменьшение боли.
Препараты Описание
:
  • Диклофенак (синонимы: Диклоген, Вольтарен , Ортофен)
  • Мелоксикам (син.: Мовалис)
  • Кеторол
 Обладают обезболивающим, противовоспалительным действием. Применяются по назначению врача в виде таблеток, инъекций, мазей.

Применение Диклофенака :

  • В таблетках 0,025 и 0,05 г: 2 – 3 раза в день по одной таблетке. Когда интенсивность болей уменьшится – по 0,025 г 3 раза в день. Общий курс лечения обычно составляет 5 – 6 недель.

  • В инъекциях эффект наступает быстрее. Диклофенак вводится внутримышечно в дозировке 0,075 г 1 – 2 раза в день. Лечение продолжают не более 2 – 5 дней.

  • Мазь: втирают в кожу 2 – 4 раза в день в количестве 2 – 4 г.
Применение Мелоксикама :
  • В таблетках принимают по 0,0075 г 1 раз в день.

  • В инъекциях (препарат Мовалис): вводить по 7,5 – 15 мг 1 раз в день. Продолжительность лечения – по назначению врача.
Применение Кеторола :
  • В таблетках: принимать по одной таблетке 0,01 – 0,03 г через каждые 6 – 8 часов.

  • В инъекциях: вводить внутримышечно по 1 ампуле (1 мл) 3% раствора через каждые 6 – 8 часов. Продолжительность лечения по назначению врача.
Применение Анальгина :
  • В таблетках: по 1 таблетке (0,5 г), не более 4 таблеток в течение суток для взрослого человека.

  • В инъекциях: вводить внутримышечно по 1 ампуле (1 мл) 50% раствора. Не более 4 ампул в течение суток для взрослого человека.
Мази на основе препаратов гормонов коры надпочечников – глюкокортикоидов:
Наиболее мощные:
  • Хальцинонид
  • Дермовейт
Сильные препараты :
  • Кутивейт
  • Флуцинар (Синафлан, Синалар)
  • Лоринден (Локакортен);
  • Триакорт
  • Фторокорт (Полькортолон мазь)
  • Эсперон
  • Элоком
  • Локоид (Латикорт)
  • Сикотрен
  • Алупент
  • Целестодерм-В (Бетновейт)
Препараты средней силы:
  • Ультралан
  • Дерматоп
  • Преднизолон мазь
  • Деперзолон
Слабые препараты :
  • Гидрокортизон
 Глюкокортикоиды (кортикостероиды ) – лекарственные препараты, обладающие мощным противовоспалительным и обезболивающим действием. Назначаются при грыжах межпозвоночных дисков, сопровождающихся сильными болями и выраженным воспалительным процессом.

Применение мазей на основе кортикостероидов :

  • Лечение обычно начинают с препаратов послабее. Если они не оказывают желаемого эффекта, то переходят к более мощным.

  • Мазь втирают в кожу в области поражения в небольшом количестве 1 – 2 раза в день.

Самолечение может приводить к нежелательным и тяжелым последствиям. Все препараты должны применяться строго по назначению врача.

Как проводить лечебную гимнастику при грыже позвоночника?

Перед тем, как выполнять комплекс гимнастики при межпозвоночной грыже, следует проконсультироваться с врачом. Неправильно подобранные упражнения и чрезмерные нагрузки способны привести к дополнительному смещению диска и ухудшению состояния пациента.

Какие упражнения делать при грыже шейного отдела позвоночника?

Примерный комплекс упражнений при грыже межпозвоночного диска в шейном отделе :

  • Исходное положение – стоя, ноги на ширине плеч. Наклоны головы вправо и влево.
  • Исходное положение – сидя на стуле, с прямой спиной. Наклоны головы вперед и назад (выполнять с осторожностью!).
  • Исходное положение – сидя на стуле с прямой спиной. Повороты головы вправо и влево.
Цель упражнений : размять мышцы, устранить чрезмерное мышечное напряжение, предотвратить защемление грыжей нервных корешков.

Кратность выполнения комплекса упражнений : ежедневно, хотя бы один раз в день.

Количество повторов : начинать с 5 повторов, в дальнейшем их количество можно увеличивать.

Какие упражнения делать при грыже поясничного отдела позвоночника?

Примерный комплекс упражнений при межпозвоночной грыже в поясничном отделе :

  • Исходное положение: лежа на спине, руки по швам. Несколько раз напрячь, а затем расслабить мышцы живота. Степень напряжения мышц можно контролировать, положив на живот руку.

  • Исходное положение: лежа на спине, ноги прямые, руки вытянуты по швам. Приподнять над полом таз и корпус. Задержаться в таком положении на 10 секунд.

  • Исходное положение: лежа на спине, ноги немного согнуты. Согнуть правую ногу в колене и попытаться притянуть ее к туловищу, одновременно положив на нее левую руку и препятствуя сгибанию. Затем повторить то же самое для левой ноги и правой руки.
Цель упражнений : укрепить мышцы поясницы, снять их чрезмерный тонус, улучшить подвижность позвоночного столба, предотвратить ущемление грыжей нервного корешка.

Кратность выполнения: ежедневно, начинать с 10 повторов, затем увеличивать.

Массаж является эффективным дополнительным методом лечения межпозвоночных грыж. Он должен проводиться только в подострый период, когда отсутствуют сильные острые боли, по назначению врача.

Цели массажа при межпозвоночной грыже :

  • снижение мышечного напряжения;
  • улучшение кровообращения в межпозвоночных дисках и окружающих тканях;
  • уменьшение болей;
  • ускорение реабилитации пациента;
  • снижение риска перехода заболевания в хроническую форму.
Общие правила массажа при межпозвоночной грыже :
  • все манипуляции должны осуществляться только специально обученным специалистом;
  • выполняется легкий расслабляющий массаж, включающий преимущественно поглаживание, растирание, аккуратное разминание;
  • избегаются любые грубые приемы, пациент ни в коем случае не должен чувствовать боль;
  • первый сеанс продолжается недолго, во время него массажист действует максимально мягко и аккуратно;
  • во время последующих сеансов сила и продолжительность воздействия увеличиваются;
  • во время массажа шеи и плечевого пояса пациент лежит на животе, положив лоб на сложенные кисти рук;
  • допустимо делать массаж шеи в положении, когда пациент сидит, оперевшись руками и головой о стол;
  • массаж спины и грудной клетки выполняют в положении лежа на животе, под грудь пациента при этом подкладывают специальную подушку;
  • массаж поясницы выполняют в положении лежа на животе, при этом ноги пациента слегка согнуты, под голени подложен валик: это помогает уменьшить напряжение поясничных мышц.
Показания к проведению массажа при межпозвоночных грыжах : в составе комплексной терапии в подостром периоде, во время реабилитации.

Противопоказания :

  • начало острого периода заболевания, сильные боли;
  • гнойничковые поражения и опухоли на коже;
  • общее тяжелое состояние пациента;
  • повышение температуры тела более 38⁰C.

Какие существуют народные методы лечения грыжи позвоночника?

Перед тем, как применять народные способы лечения межпозвоночных грыж, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Самолечение способно приводить к усугублению состояния пациента и негативным последствиям.

Массаж с медом

Ингредиенты:

  • пихтовое масло;
  • 100 г любого меда;
  • мумие в небольшом количестве (1 таблетка);
  • любой согревающий крем.
Способ применения:
  • Смешать мед и мумие до получения однородной массы.
  • Натереть спину пихтовым маслом.
  • Взять медовую массу. Вбивать в кожу на месте поражения легкими шлепками.
  • После окончания процедуры удалить с кожи остатки меда при помощи сухого полотенца.
  • Натереть место поражения согревающей мазью. Укутаться.

Растирания маслами на основе лекарственных растений

Масла корней окопника, листьев березы, зверобоя помогают снять боль и улучшить восстановление тканей, если втирать их в кожу в месте локализации межпозвоночной грыжи ежедневно.

Натирания настойкой сабельника

Ингредиенты:

  • корень сабельника – 100 г;
  • трава донника – 100 г;
  • корень девясила – 100 г;
  • семена степного болиголова, недозрелые, - 150 г.
Способ применения :
  • смешать все перечисленные компоненты в трехлитровой банке, залить водкой;
  • настаивать в течение 3 недель;
  • растирать место локализации межпозвоночной грыжи ежедневно.
Компресс с конским жиром

Способ применения :

  • заморозить небольшое количество конского жира;
  • нарезать жир тонкими стружками, выложить их на куске целлофана необходимого размера, прикрыть ситцевой тканью;
  • подождать, когда жир согреется и расплавится;
  • приложить полученный компресс к месту поражения, укутаться;
  • болевой синдром стихает примерно в течение часа;
  • для закрепления эффекта носить в течение 1 – 2 суток.

В каком санатории лучше отдыхать с грыжей позвоночника?

Реабилитация пациентов с межпозвоночными грыжами должна осуществляться в санаториях, где есть соответствующие программы, специалисты, оборудование.

Несколько специализированных санаториев существует на территории московской области:

  • Санаторий «Удельная». Предлагает полный пансионат с пятиразовым питанием. По уровню цен относится к эконом классу. Уровень сервиса оценивается многими операторами как средний.
  • Рублево-Успенский лечебно-оздоровительный комплекс (оздоровительный комплекс «Сосны») . Имеет высокие рейтинги у операторов. Предлагается сервис среднего класса и класса комфорт. Отличная организация досуга, много развлечений, но достаточно высоки расценки.
  • Пансионат «Заря». Предлагает полный пансионат, трехразовое питание. Сервис – комфорт класс. Рейтинги у операторов – высокие. Уровень цен – примерно средний.
  • Санаторий «Каширские роднички» . Полный пансионат с трехразовым питанием. Занимает у операторов рейтинги, которые несколько выше среднего. Предлагается сервис среднего класса и эконом. Уровень расценок достаточно высок.
  • Санаторий «Валуево» . Относится к классу комфорт. Уровень сервиса и расценок – средние. Рейтинг у операторов – выше среднего.
Выбирая санаторий для лечения межпозвоночной грыжи, в первую очередь стоит изучить имеющиеся программы, посмотреть, где они наиболее всесторонние. Стоит посоветоваться с лечащим врачом.

Физиотерапия при межпозвоночных грыжах

Метод Описание Как применяется?
Диадинамические токи Диадинамический ток – это постоянный ток с низким напряжением.

Эффекты диадинамических токов:

  • снижение возбудимости нервных окончаний;

  • улучшение питания тканей;

  • улучшение кровообращения;

  • выраженное обезболивающее действие.

Данный вид токов широко применяется при заболеваниях, сопровождающихся болями в позвоночном столбе, в том числе и при межпозвоночных грыжах.

Методика проведения процедуры :

На кожу в области поражения накладываются электроды, к ним подается ток. Процедура сопровождается легким покалыванием и чувством жжения, покраснением кожи в области воздействия.

: по назначению лечащего врача, обычно около 6 – 10 сеансов.

Показания : межпозвоночные грыжи, сопровождающиеся выраженным болевым синдромом, в подостром периоде.

Противопоказания :

  • острый воспалительный процесс;
  • кожные заболевания, гнойники на коже в области воздействия;
  • значительное повышение температуры тела, лихорадка;
  • гипертонический криз (резкое повышение артериального давления);
  • повышенная кровоточивость.
Иглорефлексотерапия (акупунктура) Метод основан на введении в кожу тонких игл в особых рефлексогенных точках. Процедура обладает обезболивающим эффектом, улучшает кровоток и питание тканей.

Сегодня эффективность иглорефлексотерапии при межпозвоночных грыжах доказана не до конца. Некоторые исследователи утверждают, что у пациентов, получающих данный вид лечения не отмечается существенных улучшений по сравнению с теми, кто принимает плацебо.

Во время сеанса специалист использует специальные тонкие металлические иглы. Их вводят кожу в особых рефлексогенных точках, расположенных в строго определенных местах.

Количество процедур определяется лечащим врачом индивидуально Иглорефлексотерапия практически не имеет противопоказаний.

Иглы нельзя устанавливать на участках кожи, пораженных воспалительными и гнойничковыми процессами.
Электрофорез Электрофорез – введение лекарственных препаратов через кожу при помощи электрического тока. В настоящее время чаще всего используют папаин и карипаин (ферменты растительного происхождения), обладающие
следующими эффектами:
  • восстановление поврежденных тканей;

  • улучшение питания и кровообращения;

  • способствуют уменьшению грыжевого выпячивания.
 Методика проведения :
На кожу пациента в области поражения накладывают два электрода: на один из них подают электрический ток со знаком «плюс», а на другой – со знаком «минус». На один из них нанесено лекарственное вещество, которое проникает через кожу под действием электрического поля. Параметры электрического тока во время процедуры регулируют таким образом, чтобы на коже пациента ощущалось небольшое покалывание.

Продолжительность процедуры : 15 минут.

Общая продолжительность лечения : 10 дней, по назначению врача.

Показания : межпозвоночная грыжа в подострую стадию (когда нет острых сильных болей).

Противопоказания :

  • злокачественные опухоли разных органов и систем;
  • выраженное нарушение функции сердца;
  • острое воспаление или инфекции на коже в месте воздействия;
  • кожные заболевания: экзема , псориаз и пр.;
  • высокая температура , лихорадка;
  • повышенная кровоточивость;
  • индивидуальная непереносимость препаратов, которые применяются во время электрофореза;
  • повреждения кожи в месте воздействия: раны, ожоги.

Другие методы лечения межпозвоночных грыж без операции:

  • Мануальная терапия . Система манипуляций, которая осуществляется руками специалиста и направлена на устранение межпозвоночной грыжи. Обычно требуется от 2 до 10 сеансов. Если вы решили прибегнуть к данной методике лечения, то стоит предварительно посоветоваться с лечащим врачом, найти опытного мануального терапевта.
  • Кинезитерапия . Лечение при помощи движений, которые пациент осуществляет при участии врача. Можно рассматривать кинезитерапию как разновидность лечебной физкультуры. Данная методика направлена на нормализацию мышечного тонуса, восстановление нормального кровообращения, повышение регенерации тканей. Улучшение наступает после 12 занятий. Обычно курс повторяют 2 – 3 раза.
  • Гирудотерапия . Лечение пиявками. В их слюне содержатся биологически активные вещества, которые способствуют рассасыванию выпавших фрагментов дисков, улучшению кровообращения в зоне поражения.
  • Криотерапия . Лечение низкой температурой. На область поражения помещают жидкий азот. Благодаря действию холода улучшается кровообращение в тканях.
  • Остеопатия . Относительно молодое и в определенной степени спорное направление медицины. При помощи легких движений и надавливаний врач устраняет патологические изменения, способствующие развитию межпозвоночной грыжи.

Хирургическое лечение межпозвоночной грыжи

Показания к хирургическому лечению межпозвоночной грыжи :
  • сильные боли, которые не проходят в течение длительного времени, несмотря на проводимое консервативное лечение;
  • выраженные неврологические нарушения: снижение чувствительности, мышечного тонуса и силы, параличи и парезы;
  • недержание мочи, импотенция у мужчин (если она вызвана сдавлением грыжей спинного мозга).
В последнее время появилось много научных исследований, доказывающих, что межпозвоночные грыжи склонны к самоизлечению без хирургического вмешательства. Поэтому показания к операции сокращаются. В то же время, в ряде клиник стремятся оперировать как можно большее количество пациентов, так как операция имеет очень высокую стоимость.

В такой ситуации пациенту можно посоветовать найти хорошего врача, которому он сможет доверять и который четко объяснит, нужна ли операция в конкретном случае или, возможно, стоит повременить и подождать, пока грыжа пройдет без вмешательства.

Виды хирургических вмешательств при межпозвоночных грыжах:

  • Классическая ламинэктомия – открытая операция, при которой удаляют часть межпозвоночной дужки и вскрывают спинномозговой канал. Достаточно сложная и травматичная операция. После нее пациенту требуется длительный восстановительный период. Сегодня применяется все реже.
  • Микрохирургическая операция . Осуществляется при помощи миниатюрных инструментов под большим увеличением. Позволяет удалять практически любые виды межпозвоночных грыж. Во время операции окружающие ткани повреждаются минимально.
  • Эндоскопическая операция . Выполняется без разреза, через прокол. Наименее травматична. Сегодня разработано несколько эндоскопических методик. Их преимущество состоит в том, что пациент может вставать с постели и ходить уже в день операции.
  • Протезирование межпозвоночного диска . Поврежденный диск полностью удаляют, а вместо него помещают искусственный имплантат. Разрабатываются методики, при помощи которых можно было бы полностью восстанавливать поврежденные диски.

Что собой представляет блокада при грыже позвоночника?

Лечебная блокада при грыже позвоночника – процедура, направленная на обезболивание и снятие мышечного спазма. Проще говоря, блокада – это инъекция анестетиков (новокаина, лидокаина и пр.). Обезболивающий эффект от этой процедуры может сохраняться от получаса до 3-х недель, в зависимости от особенностей организма и техники выполнения блокады.

Лечебный эффект от блокады:

  • быстрое обезболивание – облегчение наступает через 1-2 минуты;
  • устранение мышечного спазма, усиливающего болезненные ощущения;
  • снятие воспаления, особенно при введении кортикостероидов;
  • уменьшение отека мягких тканей, который вызывает ущемление нервных волокон.
При блокаде используются:
  • Анестетики – 0,5% раствор новокаина или 1% лидокаин;
  • Анестетики+кортикостероиды – смесь гидрокортизона (50-75 мг) и 0,5% новокаина (до 100 мл).
При обезболивании нервных корешков вводят по 10-20 мл препарата на одну инъекцию. При введении лекарственных средств в спинномозговой канал объем может достигать 300 мл.

Виды блокад:


Показания к проведению блокады позвоночника:

  • радикулопатия – болезненное защемление корешков спинного мозга при протрузии и межпозвоночной грыже;
  • сильные боли, вызванные длительным спазмом мышц вблизи грыжи;
  • боли, связанные со сдавливанием спинного мозга задними грыжами.


Противопоказания:

  • инфекционное поражение позвоночника ;
  • лихорадка;
  • психические заболевания;
  • слабость;
  • нарушения свертываемости крови;
  • почечная и печеночная недостаточность ;
  • склонность к судорогам ;
Недостатки блокады:
  • Паравертебральная блокада обезболивает только поверхностные мышцы. Ее эффект может быть краткосрочным. Неэффективна при крупных грыжах или сдавливании спинного мозга.
  • Может потребоваться повторное проведение блокады (до 3-5 раз), что повышает риск развития осложнений.
Блокада может стать причиной ряда осложнений:
  • Аллергические реакции на введенные лекарства. Возникает при индивидуальной непереносимости препаратов.
  • Паралич диафрагмального нерва может развиться при блокаде вблизи 5-го шейного позвонка. Проявляется икотой , неконтролируемыми движениями диафрагмы, одышкой , нарушением дыхания.
  • Инфекции – развиваются по причине нарушения асептики во время проведения процедуры. При эпидуральной блокаде в спинномозговой канал попадают болезнетворные бактерии , что может привести к инфекционному поражению спинного мозга. При паравертебральной блокаде есть риск развития флегмоны или абсцесса .
  • Повреждение кровеносных сосудов . Лекарство попадает в кровеносную систему, что может вызвать чувство жжения и боль. В тяжелых случаях развивается анафилактический шок , который требует экстренной медицинской помощи.
  • Повреждение спинного мозга происходит при неосторожном проведении манипуляции. Симптомы: парезы и параличи мышц, нарушение чувствительности и чувство онемения в конечностях, недержание мочи и непроизвольное опорожнение кишечника .
  • Расстройства работы мочевого пузыря – проявляется в выделении незначительного количества мочи. Нарушение иннервации приводит к растягиванию стенки мочевого пузыря, который недостаточно сокращается, чтобы полностью опорожниться.
  • Проникновение препаратов в субарахноидальное пространство (между мягкой и паутинной оболочками головного и спинного мозга). Проявления: головная боль и нарушение частоты дыхания.
Блокада при спинномозговой грыже – быстрый и эффективный способ избавиться от боли. Однако принимать решение об ее проведении должен опытный врач, учитывая возможные риски.

Как происходит восстановление после операции на грыжу позвоночника?

Операции в последнее время назначаются все меньшему количеству пациентов. Это связано с тем, что удалось достичь значительных успехов в консервативном лечении и с тем, что восстановление после операции на грыжу позвоночника – процесс довольно длительный и трудоемкий. Реабилитация может занять более 6 месяцев и требует от больного терпения, настойчивости и строгого выполнения предписаний врача-реабилитолога.

Современные технологии позволяют сократить до минимума послеоперационный период. В некоторых случаях больной в тот же день может ходить. Однако это не означает, что можно легкомысленно отнестись к реабилитации. Ведь ее задача – закрепить результаты операции и предупредить развитие осложнений.

Этапы восстановительного периода:

1. Ранний послеоперационный период – ликвидация болей. Длится 2-3 недели. Первые несколько дней придется соблюдать постельный режим для профилактики ранних послеоперационных осложнений. Главные цели этого периода – устранение боли и отека спинномозгового корешка. Облегчить состояние может прием лекарственных препаратов: антибиотики , нестероидные противовоспалительные средства .
2. Поздний послеоперационный период – восстановление диапазона движений и навыков самообслуживания. Длится до 2-х месяцев. В это время происходит физическая и психологическая адаптация к новым возможностям. Цель: стереть патологические стереотипы и движения, которые укоренились в период острой боли. Реабилитацию проводят с помощью массажа, лечебной гимнастики и физиопроцедур.
3. Отдаленный послеоперационный период – возобновление функций позвоночника и укрепление мышечно-связочного аппарата, обеспечивающего его поддержку. Этот период длится вся оставшуюся жизнь. Его цели – укрепление мышц спины и профилактика появления новых грыж. Показаны: лечебная физкультура и лечение в санаториях, занимающихся лечением опорно-двигательного аппарата.

Средства, применяемые для восстановления позвоночника

  • Лекарственные препараты принимают по назначению врача. Доза определяется исходя из пола, возраста и состояния больного.
    • Нестероидные противовоспалительные средства (Найз, Диклоберл) устраняют боль и уменьшают отечность нервного корешка. Длительность приема до 4-6 недель.
    • Антибиотики (Цефокситин, Цефотетан) перед операцией и на протяжении 12-18 часов после операции – для профилактики гнойных осложнений.
    • Витамины группы В (Нейромультивит, Мильгамма) ускоряют восстановление нервных волокон. Длительность применения – до 4-х недель.
    • Антихолинэстеразные препараты (Прозерин, Нейромидин) устраняют онемение и слабость в нижних конечностях. Способствуют восстановлению чувствительности и двигательных функций пораженных конечностей. Курс 1-3 месяца.
    • Хондропротекторы (Алфлутоп, Структум) способствуют восстановлению хрящевой ткани межпозвоночного диска. Продолжительность лечения до 3-х месяцев. При необходимости курс можно повторить через 2-5 месяцев.
  • Физиотерапевтические процедуры . По 10-20 процедур на курс.
    • Магнитотерапия – воздействие магнитным полем уменьшает болезненность, отек и воспаление. Может применяться на раннем этапе для ускорения заживления послеоперационных ран. Разрешена уже на вторые сутки после операции.
    • Лазеротерапия – лазерное излучение используют для ускорения регенерации тканей, заживления послеоперационных ран, восстановления соединительных волокон диска и улучшения состояния нервных волокон.
    • УВЧ – электромагнитные поля ультравысокой частоты устраняют инфильтрат, образовавшийся после операции, и предотвращают развитие инфекции. Используется для ускорения заживления раны в ранний послеоперационный период на 3-5 день.
    • Электростимуляция мышц – под действием электрических импульсов происходит непроизвольное сокращение мышц и улучшается кровообращение на участке воздействия. Во время процедуры не должно быть видимого сокращения мышц. В этом случае она не оказывает нагрузки на межпозвоночные суставы, поэтому может использоваться через 1-2 дня после снятия швов.
    • Амплипульстерапия – оказывает обезболивающий эффект, способствует восстановлению поврежденных нервных волокон и хрящевой ткани, улучшает питание мышц и способствует их укреплению. Способствует восстановлению функции мышц после пареза или паралича, вызванного грыжей. Назначается через 10-14 дней после операции.
    • Диадинамотерапия – лечение импульсным электрическим током оказывает обезболивающее действие, стимулирует питание и укрепление мышц, восстанавливает чувствительность мышц и имеет обезболивающий эффект. Назначают в позднем послеоперационном периоде, через 2-3 недели после операции.
    • Электрофорез с лидазой – лекарство вводят под кожу с помощью слабого электрического тока гальванического происхождения. Сам препарат улучшает состояние хрящевой ткани и предупреждает развитие рубцов, которые могут нарушить работу позвоночника. Лечение рекомендовано в позднем периоде, через 1,5 месяца после операции.
    • Ультразвук с траумелем оказывает противовоспалительное и рассасывающее действие. Гомеопатическая мазь вводится в ткани с помощью ультразвука и улучшает функционирование позвоночника.
  • Массаж – разрешен в позднем и отдаленном послеоперационном периоде через 3 недели после операции. Запрещено воздействие на прооперированный участок позвоночника. Выполняется только специалистом. Применяют разные виды массажа:
    • ручной;
    • вакуумный;
    • точечный.
  • Лечебная физкультура (ЛФК). Занятия с тренером начинают через 1,5 месяца после операции. Врач индивидуально подбирает комплекс упражнений, исходя из расположения грыжи, состояния здоровья и возраста пациента. Первые занятия проводятся только под контролем врача. В дальнейшем можно тренироваться дома, не увеличивая число повторов и строго соблюдая методику. При появлении боли необходимо прекратить выполнение упражнений.
  • Мануальная терапия – допустима только постизометрическая релаксация в отдаленном постоперационном периоде. Это мягкая методика, направленная на расслабление мышц. Недопустимо активное воздействие – оно может ухудшить состояние.
  • Механотерапия – занятия на ортопедических тренажерах под строгим контролем врача. Нагрузки должны быть строго дозированными.
  • Рефлексотерапия – воздействие на рефлекторные точки снимает боль, улучшает функционирование нервных волокон. В период реабилитации применяют:
    • иглоукалывание – введение игл в рефлекторные точки;
    • акупрессура – точечный массаж;
    • термопунктура – прижигание полынными сигарами;
    • электропунктура – воздействие электрическим током.
  • Механическая разгрузка позвоночника. Использование корсетов ограничивает подвижность позвоночника в прооперированном сегменте, пока мышцы не достаточно окрепли, чтобы его фиксировать. Корсеты крайне важны для профилактики повторных грыж. Наиболее часто применяются:
    • полужесткий корсет;
    • воротник Шанца;
    • фиксирующий пояс.
  • Санаторно-курортное лечение. Наиболее эффективные процедуры:

Во время периода реабилитации необходимо учитывать основное правило: не стоит чрезмерно усердствовать и проявлять инициативу. Перенапряжение становится причиной появления повторных грыж у 40% прооперированных больных. Также больные должны помнить, что поддерживающие процедуры придется делать на протяжении всей жизни.

В период реабилитации пациенты должны строго следовать рекомендаций врача и соблюдать меры предосторожности:

  • избегать переохлаждений ;
  • не поднимать тяжести более 2 кг в каждую руку;
  • избегать монотонного труда и длительного пребывания в одной позе;
  • избегать травм;
  • избегать интенсивных тренировок;
  • не делать резких движений в позвоночнике, наклонов в стороны;
  • отказаться от мануальной терапии и остеопатии;
  • отказ от некоторых видов спорта – верховая езда, борьба и другие единоборства, прыжки.

Какие могут быть осложнения после операции на грыже межпозвоночного диска?

Операцию при межпозвоночной грыже в последние годы назначают значительно реже, чем раньше, учитывая высокую вероятность послеоперационных осложнений. По статистике свыше 50% прооперированных больных сталкиваются с осложнениями разной сложности.

Возможные осложнения после операции на грыже межпозвоночного диска:

Ранние осложнения

  • Кровотечения . Возможны во время операции и после нее. Причиной может быть повреждение кровеносного сосуда. Если послеоперационный шов начал кровоточить или вокруг него образовалась гематома, то необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
  • Осложнения после наркоза – индивидуальная непереносимость одного из компонентов наркоза. Может проявляться тошнотой , рвотой , длительной слабостью после наркоза.
  • Хронические боли . Боль не уменьшается после операции и со временем может нарастать. Это связано с ошибкой хирурга или с повреждением нервных волокон еще до операции.
Отдаленные осложнения
  • Образование тромбов . Сгустки крови чаще образуются в сосудах нижних конечностей. Это происходит из-за активации системы свертывания крови в ходе операции. В дальнейшем есть риск их отрыва и тромбоэмболии (закупорки сосудов сердца), которая может стать причиной инфаркта миокарда .
  • Повреждение оболочек спинного мозга. Ранение твердой дуральной оболочки приводит к выходу спинномозговой жидкости в окружающие ткани. Может проявляться головными болями и болью в области повреждения.
  • Ранение спинного мозга . Его повреждение может быть связано с ошибкой хирурга, формированием отека или грубого послеоперационного рубца. Такая травма может стать причиной параличей в нижерасположенных участках тела.
  • Повреждение спинномозгового нерва – приводит к потере чувствительности и утрате двигательной функции (паралич мышц) в сегменте, за работу которого отвечал данный нерв.
  • Повторные грыжи межпозвоночного диска. Во время операции нарушается целостность диска и ослабевает мышечная поддержка позвоночника. При неправильной реабилитации высок риск образования новых, быстро прогрессирующих грыж. Они могут появиться на старом месте или в соседних межпозвоночных дисках.
  • Рубцовые изменения – разрастание грубой соединительной ткани на месте вмешательства может нарушать движение в данном сегменте позвоночника. Кроме того, келоидный рубец может сдавливать нервный корешок, вызывая те же симптомы, что и грыжа позвоночника.
Некоторые нечистые на руку «специалисты» рекомендуют хирургическое лечение даже при протрузиях и небольших грыжах. Часто они убеждают, что операция позволит предотвратить увеличение грыжи, что не соответствует действительности. Поэтому если вам предлагают операцию, то обязательно проконсультируйтесь еще с 1-2 специалистами. Помните, что показаний для проведения операции не так много.

Какие могут быть последствия грыжи межпозвоночного диска?

Последствия грыжи межпозвоночного диска чаще всего связывают с повреждением нервов, отходящих от этого сегмента позвоночника. Согласно статистике, осложнения возникают при крупных нелеченных грыжах у 7-10% больных.

Последствия грыжи позвоночника:

1. Синдром конского хвоста . Конский хвост – это пучок нервных волокон, иннервирующих нижние конечности и тазовые органы. Синдром возникает при сдавливании нервов на уровне первого поясничного позвонка. Он включает в себя такие нарушения:

  • сильная боль в пояснице, распространяющаяся на одну или обе ноги ;
  • онемение и покалывание в промежности и на внутренней поверхности бедер;
  • снижение тонуса сфинктеров кишечника и мочевого пузыря приводит к недержанию;
  • слабость мышц нижней части ног: ноги становятся «ватные», появляется шлепающая неустойчивая походка;
  • отсутствие коленного и голеностопного рефлексов.
2. Парез и паралич верхних конечностей . Осложнение грыжи шейного отдела позвоночника. На начальном этапе развивается онемение в пальцах, затрудняются движения. В дальнейшем нарастает атрофия мышц, снижается чувствительность в верхних отделах руки. Поражение может быть одно- или двусторонним, в зависимости от размера и расположения грыжи.
3. Боль в грудной клетке , боли в сердце , желудке – возникают при грыже грудного отдела. Иногда больные жалуются на ощущение ремня, стягивающего грудную клетку. В ряде случаев возникают сильные боли в области сердца, хотя при обследовании не обнаруживается никаких патологических изменений. Сильные беспричинные боли в желудке, не связанные с приемом пищи, также вызваны нарушением работы нерва, сдавливаемого грыжей.
4. Парез и паралич мышц ног. Начинается с легкого онемения в ногах и снижения чувствительности стоп. Далее онемение и покалывание распространяются на голени и бедра. Появляются отеки на ногах. Постепенно мышцы ноги перестают «слушаться». На 4-5 год заболевания паралич может распространиться на остальные мышцы ног. Если грыжа локализуется между 4 и 5 поясничным позвонком, то развивается паралич стопы, который в народе называется «шлеп-ногой».
5. Нарушения работы мочевого пузыря – выделение небольшого количества мочи, которое сопровождается чувством неполного опорожнения мочевого пузыря, недержание мочи. Если такие нарушения развились остро (за несколько часов), это говорит о сдавливании грыжей конского хвоста.
6. Сексуальные расстройства у мужчин – снижение эрекции и ранние эякуляции могут быть признаком протрузии или грыжи, защемляющей корешки спинномозгового нерва в поясничной области.
7. Патологии половых органов у женщин – в связи с ухудшением нервной регуляции ослабляется тонус стенок влагалища. Это может привести к опущению матки и выпадению влагалища. Часто женщины жалуются на боль в области яичников и в нижней части живота. При этом УЗИ и другие методы обследования не обнаруживают никаких патологических изменений.
8. Атрофия ущемленного нерва – гибель нервных волокон в результате нарушения их кровообращения и длительного передавливания нервного корешка. Вызывает полный паралич мышц, за иннервацию которых отвечал данный нерв.
9. Повреждение спинного мозга – передавливание спинного мозга вызывает паралич тела ниже участка повреждения.

Почему болит спина при межпозвоночной грыже?

Врачи имеют несколько объяснения на вопрос: «Почему болит спина при межпозвоночной грыже?»

1. Боль – это результат рефлекторной реакции , которая развивается в несколько этапов:

  • Первичный болевой спазм – раздражение болевых рецепторов, вызванное переохлаждением, длительным неудобным положением, неосторожным движением.
  • Рефлекторное сокращение мышц, поддерживающих данный участок позвоночника – это ответ на первичную боль.
  • Длительный мышечный спазм вызывает новую боль, что дополнительно увеличивает тонус мышц, усугубляя состояние. Таким образом развивается хроническая боль даже при небольшой грыже.
2. Боль – результат сдавливания корешков спинномозговых нервов. В этом случае патологический процесс также состоит из 3-х компонентов:
  • Грыжа увеличивается в размерах, и сдавливает нервный корешок, отходящий от данного сегмента позвоночника.
  • Развивается отек тканей, окружающих нервные окончания, что еще больше усиливает защемление.
  • Происходит спазм окружающих мышц, таким образом организм пытается уменьшить амплитуду движений позвоночника и предотвратить дальнейшее защемление корешка, которое может привести к гибели нервных волокон.
Если боль в спине не проходит на протяжении 3-х дней, советуем обратиться к врачу. Современная медицина исходит из того, что в 90% случаев боли при грыже позвоночника можно снять с помощью консервативной терапии за 3-4 недели. Лишь у 10% больных, при неэффективности лечения, назначаются жесткие корсеты и операция.

Как проводить профилактику грыж межпозвоночного диска?

Профилактикой грыж межпозвоночного диска необходимо заниматься не только здоровым людям. Соблюдение этих правил поможет улучшить состояние позвоночника больным, имеющим протрузии и небольшие грыжи, а также тем, кто перенес операцию по удалению грыжи.

Врач ортопед-травматолог первой категории, НИИ, 2012 г.

Физиотерапия при грыже поясничного отдела позвоночника – один из основных методов лечения, используется в медицинской практике для быстрого восстановления функций организма. Применяются различные процедуры в комплексе с другими разновидностями консервативной терапии. Нередко физиотерапевтическое воздействие помогает восстановиться после хирургического вмешательства по удалению грыжи. Чем меньше размер образования на позвоночнике, чем раньше пациент обращается за медицинской помощью, тем выше эффективность процедур.

Только доктор может назначить оптимальные методы воздействия, контролировать процесс прохождения лечения и оценить итоговые результаты. Самостоятельно нельзя назначать себе процедуры. В официальных физиотерапевтических кабинетах пациентов принимают только с направлением от врача.

Подобные процедуры по степени воздействия на организм можно сравнить с интенсивным тренировочным процессом. Пациент тратит немало энергии при прохождении курса лечения. Ему нужно хорошо восстановиться после терапии. Пренебрегать подобными методами не стоит. При грамотном подходе они позволят избавиться от множества неприятных ощущений, уменьшить размер грыжи, улучшить общее самочувствие.

Физиотерапия – это метод лечения при помощи воздействия на организм различных физических и природных факторов – волн, лучей, давления, воды. Подобные направления давно применяются в официальной медицине. Они постоянно развиваются, совершенствуются для достижения максимального терапевтического эффекта.

С давних времен медики знали, что тепло, свет оказывает благотворное воздействие на мягкие ткани, восстанавливая их, уменьшая воспалительные процессы. Сравнительно недавно стали использоваться волновые технологии. Они оказывают стимулирующее воздействие на организм. Раздражая ткани и органы, волны определенного диапазона провоцируют естественные процессы регенерации тканей, благодаря чему организм быстрее восстанавливается после серьезной болезни.

Существует множество целей физиопроцедур при грыже поясничного отдела позвоночника:

  • Уменьшение боли в местах локализации воспалительного процесса;
  • Улучшение процессов кровообращения;
  • Снижение интенсивности естественного разрушения хрящевой и костной ткани;
  • Снятие отечности;
  • Ускорение обменных процессов в организме.

Подбирать методы воздействия необходимо осторожно, потому что каждый из них имеет конкретные показания и противопоказания. Только опытный невролог или вертебролог может оценить потенциальную эффективность определенного способа для конкретного пациента.

Виды процедур

Существует огромное многообразие видов физиотерапии, которые назначаются при межпозвоночной грыже шейного, грудного или поясничного отделов:

  • Воздействие лазером;
  • Магнитотерапия;
  • Прессотерапия;
  • Электрофорез;
  • Ультразвуковые технологии;
  • Иглорефлексотерапия;
  • Тепловое воздействие;
  • Массаж;
  • Ванны, обогащенные полезными веществами.

Это не полный перечень процедур, которые назначаются при грыже. Технологии в этой отрасли медицины развиваются постоянно, внедряются новейшие методы воздействия на организм, которые дают поразительные результаты. Физиотерапия при межпозвоночной грыже назначается и при консервативном безоперационном лечении, и после хирургического вмешательства для скорейшего заживления тканей.

Показания и противопоказания

Показанием к прохождению физиотерапии при межпозвоночной грыже является сам факт наличия заболевания. Чем раньше пациент обращается за помощью, тем выше эффективность лечения. Желательно начинать терапию еще на этапе остеохондроза или протрузии, когда заболевание еще не перешло в тяжелую форму. Нередко дистрофические разрушительные процессы в хрящевой ткани невозможно полностью остановить. Их реально замедлить, восстановить все функции и системы организма, но пациенту придется пересмотреть привычный образ жизни. Теперь всегда придется следить за здоровьем спины.

Если раз в год проходить полный комплекс физиотерапевтического санаторного лечения, то грыжа не будет вас беспокоить.

Со временем вы сможете вернуться к полноценной жизни с минимальными ограничениями. Такой позитивный прогноз дается при соблюдении всех рекомендаций лечащего врача.

Несмотря на высокую эффективность, универсальность, физиотерапевтические методы воздействия имеют немало противопоказаний. К этой категории относятся:

  • Доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • Основное заболевание в острой форме;
  • Повышенная температура тела;
  • Болезнь Альцгеймера, Паркинсона, прочие неврологические нарушения.


Физиотерапия при грыже позвоночника назначается врачом. Необходимо пройти все сеансы, чтобы почувствовать позитивный результат. При использовании многих методов воздействия после первых процедур пациент ощущает заметное ухудшение состояния здоровья. появляется боль, дискомфорт, ограниченность движений. Это типичная реакция на воздействие извне. Определенные функции организма раздражаются, запускаются процессы регенерации.

Где пройти курс физиотерапевтического лечения

Кабинеты физиотерапии есть во многих амбулаториях, стационарных неврологических, травматологических отделениях. Современными приборами, сложными системами оборудованы санатории, которые специализируются на лечении пациентов с заболеваниями опорно-двигательной, костно-мышечной системы.

Чтобы пройти такое лечение, необходимо сначала получить направление от лечащего врача. Он подробно опишет все рекомендации и противопоказания.

Многие санатории расположены в рекреационных бальнеологических зонах, где на процесс выздоровления и восстановления оказывают влияние не только физические, но и природные факторы. Получая путевку в санаторий, вы можете полноценно отдохнуть и восстановить силы, улучшить самочувствие. Даже если вы приехали сюда с конкретным направлением от врача, желательно нанести визит местным специалистам, пройти комплексное обследование, чтобы откорректировать предстоящую терапию.

Физиотерапия предлагается и профилакториях на базе обычных городских больниц. Путевки сюда нередко выдают бесплатно пациентам, которые стоят на диспансерном учете у невролога.

Здесь тоже можно пройти комплексное лечение с целью устранения остаточных проявлений заболевания.

Магнитотерапия

Магнитотерапия – современный вид физиотерапии, при котором пациент оказывается внутри статического магнитного поля. Воздействие может быть постоянным или импульсным. В официальной медицине уже давно ведутся дебаты, можно ли делать магнитотерапию при грыже позвоночника. Есть врачи, которые считают подобные методы воздействия псевдонаучными, но большинство медиком сходятся во мнении, что такие технологии могут применяться в традиционном консервативном лечении и дают позитивные результаты.

Под воздействием магнитных импульсов устраняется боль с места локализации проблемы, уменьшается отечность тканей, быстрее заживают открытые раны, места разрезов после операции. Магнитотерапию не рекомендуют использовать вместе с КВЧ. Если доктор назначает обе эти разновидности физиотерапии, временной промежуток между разными сеансами должен быть не меньше шести часов.

КВЧ

Воздействие крайне высокочастотного тока нередко сравнивают с восточными методиками иглоукалывания, но в отличие от них, при КВЧ не нарушается целостность кожных покровов. Таким способом осуществляется точечная стимуляция активных зон. Улучшается кровообращение в пораженных участках, снимается отек с мягких тканей, воспалительные процессы замедляются. Для достижения позитивного эффекта требуется не менее десяти процедур.

Во время сеанса пациент не испытывает никаких негативных ощущений. После первых процедур возможно легкое недомогание.

Электрофорез

Самый популярный и универсальный метод физиотерапии, применяемые практически во всех отраслях медицины, электрофорез. Он характеризуется воздействием током низких частот. Сами по себе подобные процедуры не дают значимого терапевтического эффекта, но при воздействии электрофорезом применяются различные медикаменты для быстрого воздействия на местном уровне. При помощи токов низких частот активные вещества проникают к очагу воспаления и воздействуют прицельно. Во время процедуры возможен легкий дискомфорт. В остальном процедуры хорошо переносятся пациентами любых возрастов.

Ультразвуковые методы воздействия

Ультразвук применяется в разных отраслях медицины. Его высокая эффективность и целесообразность использования доказана не только в диагностических мероприятиях. При помощи ультразвуковых волн осуществляется обновление клеток организма, устранение болевого синдрома. Волны способны проникать на внушительную глубину. Раздражая воспаленные участки мягких и хрящевых тканей, ультразвук запускает обменные, восстановительные процессы. Подобные технологии не имеют противопоказаний и абсолютных ограничений.

Парафиновые аппликации и прочие методы прогревания

Избавиться от воспалений, отечности, боли помогут прогревания. Нагретый до высоких температур парафин отдает тепло телу. Оно проникает глубоко внутрь, благодаря чему межпозвоночная грыжа уменьшается в размерах, исчезает отечность, снимается воспаление и защемление корешков нервных окончаний. Такие методы воздействия активно используются на этапе восстановления после хирургического вмешательства.

Радоновые ванны

Радон – это радиоактивный химический элемент, но он активно используется в медицине. При приготовлении радоновых ванн применяется стабильный изотоп. Во многих странах мира этот метод физиотерапевтического воздействия на организм не используется, но на территории РФ действует множество санаториев, где можно пройти курс радоновых ванн.

Нередко подобные методы воздействия объединяют с подводным вытяжением позвоночника. такие способы лечения применяются только при консервативной терапии. Если на позвоночнике была операция по удалению грыжи, вытяжения запрещены.

Иглорефлексотерапия

Иглоукалывание – традиционная восточная практика, которая все чаще применяется и в нашей стране. В организме человека насчитываются тысячи активных точек, при воздействии на которые запускаются восстановительные процессы. Проводить подобные процедуры может лишь опытный физиотерапевт. При неправильном введении иглы можно нарушить важные процессы внутри организма.

Другие методы физиотерапии

К физиотерапевтическим мероприятиям относят также плавание в бассейне, ЛФК, массажи.

Подобные методы воздействия можно использовать в комплексе или отдельно друг от друга. оценить эффективность пройденного лечения можно по его завершению. Многие применяемые технологии характеризуются накопительным эффектом. Если следовать рекомендациям врача, можно избавиться от большинства проявлений межпозвоночной грыжт, уменьшить ее размер, исключить развитие негативных последствий недуга.

Грыжа поясничного отдела в основном встречается у людей после 40 лет, но в последнее время эта болезнь «омолодилась». К главной причине раннего возникновения патологического состояния относят современную ограниченность в движениях. Стремясь к максимальному комфорту, люди выбирают сидячую работу, исключают длительные прогулки, питаются пищей быстрого приготовления и пр. Все это негативно сказывается на структурных сегментах позвоночника, а поясница в этом случае получает чрезмерную нагрузку.

Как лечится грыжа поясничного отдела

Прежде чем приступить к радикальному методу изменения патологического состояния (операция), врачи используют консервативное лечение, которое в 80% случаях дает положительный эффект. К классическому лечению относят медикаментозную терапию и восстанавливающие процедуры (ЛФК, гимнастика, мануальная терапия, вытяжение, йога и пр.). Только комплексный подход позволяет избавиться от данного заболевания. Лечение препаратами направлено на купирование болевого синдрома и устранение воспаления, а физические упражнения позволяют восстановить мышечный тонус и исправить осанку.

После завершения фазы обострения назначаются физические упражнения, которые помогают:

  • Восстановить мышечный тонус.
  • Вернуть позвоночнику правильное анатомическое положение.
  • Перераспределить нагрузку с поясницы.
  • Снять спазмы.
  • Нормализовать кровообращение и доступ питательных веществ к пораженному сегменту и пр.

Физиотерапия, как метод восстановления после лечения грыжи позвоночника


Физиотерапевтические процедуры направлены на стимуляцию организма к самовосстановлению. Основные эффекты, которых можно достичь данной методикой:

  1. Улучшение метаболизма. Именно этот процесс нарушается в зоне воспаления, при этом страдает не только область локализации грыжи, но и близлежащие ткани и органы.
  2. Стимуляция регенеративных процессов. В данном патологическом состоянии диски существенно повреждаются (трещины, стирание) и требуют экстренного восстановления.
  3. Регуляция микроциркуляции в тканях. Нарушенное кровоснабжение влияет на поставку питательных компонентов к важным системам организма, из-за этого клетки голодают, а органы плохо справляются с основными функциями.
  4. Обезболивание. В некоторых методиках используются лекарственные препараты или воздействие на определенные точки, что существенно снижает уровень люмбалгии.
  5. Снятие мышечного напряжения. Чрезмерное напряжение или «скованность» мышц может привести не только к усилению боли, но и сильно повлиять на снабжение проблемного участка питательными веществами.

Физиотерапевтические процедуры эффективно используются для лечения разнообразных заболеваний. Профессиональные исследования и практическое применение доказали эффективность данного метода при лечении всевозможных заболеваний позвоночника. В основе физиотерапии лежит воздействие некоторых факторов:

  • Холодный или теплый воздух.
  • Ультразвуковые колебания.
  • Вода.
  • Магнитное поле.
  • Лазерное излучение.
  • Электрические импульсы и пр.

Особенности и преимущества электрофореза, фонофореза и электростимуляции

Физиотерапия при грыже поясничного отдела позвоночника в основном рассчитана на восстановление мышечного тонуса и уменьшение болевых ощущений. Электростимуляция основывается на воздействии электрического тока переменного характера. Сам процесс можно считать пассивной тренировкой, так как он вызывает непроизвольные мышечные сокращения. При этом мускулатура, подверженная такой стимуляции, работает на 100%, что значительно выше, чем при произвольных сокращениях во время физических нагрузок (30%).

Электростимуляция приводит к:

  • Расслаблению мышц.
  • Устранению жировых отложений.
  • Усилению кровообращения.
  • Стимулированию притока и оттока лимфы.
  • Улучшению питания тканей.
  • Выведению токсинов и пр.

Такой способ нельзя использовать при заболеваниях ССС, беременности, эпилептических припадках, наличии сердечных аппаратов, опухолях и пр.


При помощи электрофореза доставляются активные компоненты лекарственных веществ. Для местного введения препаратов используется постоянный ток. Привычные способы приема лекарств распространяют действующее вещество по всему организму, а данный метод позволяет доставить нужные компоненты непосредственно к месту воспаления. К особенностям электрофореза относят:

  • Специфическое действие без токсического эффекта
  • Возможность доставки нескольких препаратов одновременно
  • Безопасное использование на любом участке тела
  • Безболезненность и пр.

Фонофорез – альтернатива электрофореза, только в данной методике для доставки активных компонентов используется ультразвук. Механические колебания можно отнести к своеобразному массажу, стимулирующему организм к:

  • Улучшению клеточного обмена
  • Репарации
  • Снижению отечности
  • Снятию воспаления
  • Лимфодренажу и пр.

Основы магнито- и лазеротерапии в лечении грыжи поясницы

Магнитотерапия может применяться как вспомогательная методика во время консервативной терапии, так и в качестве реабилитационной процедуры после операции. Положительное влияние магнитное поле оказывает на компенсаторно-приспособительные механизмы организма, активируя и стимулируя их. Основные задачи данного метода:

  • Улучшение кровообращения.
  • Насыщение клеток кислородом.
  • Повышение иммунитета.
  • Нормализация сахара в крови.
  • Нормализация ОВР.
  • Восстановление всех функций внутренних органов и пр.

Лазерная терапия сейчас занимает лидирующие позиции в реабилитационной практике. При направленном поляризованном излучении в тканях активируются все процессы саморегуляции. В результате такое воздействие:

  • Устраняет болевые ощущения
  • Способствует регенерации
  • Стимулирует обменные процессы в суставах и хрящевых тканях
  • Снимает воспаление и давление на пораженные участки
  • Повышает иммунную систему и пр.

Эффективность такого метода доказана экспериментально, при этом не обнаружилось сопутствующих осложнений и побочных реакций. Сейчас доступно инфракрасное и красное излучение. Первое проникает глубоко в ткани и работает на клеточном уровне, а второе – используется для поверхностного лечения. Необходимость в том или ином виде лазерного излучения определяет врач-физиотерапевт, который предварительно изучает клиническую картину, назначенное лечение, стадию новообразования и пр.


Врачи могут прописать несколько физиотерапевтических процедур, которые помогут справиться с восстановлением после оперативного вмешательства или способствовать скорейшему выздоровлению во время обострения патологического состояния. Все дозировки и время воздействия подбираются индивидуально, при этом могут происходить изменения в назначении по мере лечения. На сегодняшний момент такие процедуры можно отнести к самым безопасным способам реабилитации, но одновременно с ними необходимо применять физические упражнения. Они помогают закрепить лечебный эффект и предупреждают появление рецидивов.

Прогрессирующая грыжа позвоночного отдела может стать причиной инвалидности, поэтому профилактические и терапевтические меры должны применяться своевременно. Все назначения необходимо четко выполнять, а процедуры проводить только в специализированных учреждениях под контролем специалистов.

Протрузия шейного отдела – это заболевание позвоночника, возникающее вследствие выпячивания межпозвоночного диска, из-за дегенеративно-дистрофических процессов и носящее прогрессирующий характер.

Патология развивается медленно и вначале не проявляется какими-либо симптомами. Основным врагом межпозвоночных дисков, является обезвоживание, которое происходит в результате старения организма.

Проявляется протрузия из-за снижения прочности стенок дисков, студенистое ядро начинает оказывать давление на кольцо хряща, после чего выпячивается наружу. Размер протрузии в области шеи составляет 1-5 мм, а в спинном отделе от 1 до 12 мм.

Причины развития заболевания

Протрузия в шейном отделе может проявиться как после травматические последствия шеи, растяжения мышц, переломов и сильных перегрузок. К главным причинам развития болезни также относятся:

  • Лордоз (искривление позвоночного столба назад);
  • Кифоз (искривление позвоночного столба вперёд);
  • Сколиоз (искривление позвоночного столба в сторону);
  • Остеопороз (ломкость костей).

Шея является мало защищённой и утончённой частью спины, в ней скапливается много нервных корешков, что делает данную область очень уязвимой. Вследствие этого протрузия в шейном отделе является наиболее опасным состоянием, по отношению к её возникновению в иных областях позвоночника.

Симптомы заболевания

Типичные симптомы начинают проявляться на поздних этапах развития болезни, когда диск достигает значительной степени выпуклости. Ими могут приходиться:

  • Нарушения сна и раздражительность;
  • Снижение умственной деятельности и головные боли;
  • Ослабление мышц рук, что проявляется ощущением слабости при выполнении обычных физических упражнений;
  • Чувства ползанья мурашек в верхних конечностях или утрата чувствительности (возможна с одной стороны или сразу двух);
  • Частые ощущения боли в районе шеи, иррадиирущие в межлопаточную зону, ухо, плечо или руку.

Симптомы протрузии шейного отдела позвоночника также зависят от степени тяжести патологии, которая развивается в 3 этапа:

  1. Под воздействием постоянного сдавливания диска, происходит сплющивание пульпозного ядра, и фиброзная структура кольца становится рыхлой;
  2. Диск на 4 мм впадает в позвоночный канал;
  3. Нарушается целостность фиброзного кольца и впоследствии частично выпадает пульпозное вещество.

В завершение появляется грыжа диска шейного отдела позвоночника, симптомы которой и начинает ощущать человек.

Диагностика заболевания

Перед назначением лечения врач должен провести диагностику пациенту. Это необходимо для исключения других заболеваний, проявляющихся аналогической симптоматикой, а также для достижения по максимуму положительных результатов при лечении. В качестве диагностики назначаются следующие методики исследования:

  1. Компьютерная томография (КТ);
  2. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Благодаря этому методу можно получить всю информацию о заболевании. Он является безопасным и более информативным, чем КТ.

При своевременном оказании помощи избавление от протрузии наблюдается в 9 случаях из 10.

Способы лечения

В основе лечения лежит использование всех лечебных мероприятий в комплексе. Такой подход даёт более эффективные результаты. К основным методам лечения протрузий шейного отдела позвоночника относятся:

Медикаментозная терапия

Данное направление носит симптоматический характер, и числиться как дополнительная мера. В качестве лекарств назначаются обезболивающие препараты и средства входящие в группу нестероидных. Показаны для общего укрепления организма иммуностимуляторы, минеральные и витаминные комплексы, которые назначает врач с учётом стадии развития болезни. К этим лекарственным средствам относятся:

  • Напроксен;
  • Целекоксиб;
  • Аспирин;
  • Ибупрофен;
  • Метокарбамол;
  • Циклобензаприн;
  • Каризопродол

Физиотерапия

Этот метод применяют для стимуляции кровообращения, а также обменных процессов тканей, пораженных заболеванием. Самыми эффективными процедурами в данном направлении являются:

  • Магнитотерапия;
  • Миостимуляция;
  • Парафинотерапия;
  • Электрофорез.

Массаж

Процедуры массажа, как и физиотерапию не рекомендовано проводить в период обострения болезни. При выраженных клинических проявлениях можно массировать только руки, плечи и грудную часть. Когда период обострения закончится, возможен массаж шеи, который укрепляюще воздействует, на шейный мышечный каркас и помогает восстановить, исходное положение, диска вместе с тем уменьшая размер протрузии.

В процессе массажа, отростки позвонков пытаются защитить нервные корешки от сжатия в дальнейшем «однако» симптомы могут усугубиться даже в результате незначительного движения позвонков, что возникает при надавливании.

Упражнения

Данная методика способствует укреплению мышечной ткани в шейном отделе позвоночника. В процессе занятий комплекс упражнений направлен на осуществление наклонов туловища в обе стороны, подтягивание подбородка к грудине и запрокидывания взад головы.

Во время занятий нельзя делать резких и сильных движений головой.

Вот некоторые из них:

  1. Стоя перед зеркалом направить голову вперёд, плечи отвести немного взад. Подбородок наклонить вниз до ощущения лёгкой растяжки в переднем отделе шеи. После этого подбородок необходимо напрячь и подвинуть его немножко взад, усиливая растяжку. В таком положении нужно остаться, сосчитав до двух и затем вернуться к исходной позиции. Выполнить 10 раз;
  2. Стоя прямо нужно отвести плечи немного взад и расслабить мышцы шеи, затем медленно поднять подбородок, вверх и опустить вниз. Оставаться в этом положении 15 сек., потом вернуться к исходному положению. Повторить 5 раз;
  3. Поместить руки за спину и переплести между собой пальцы рук, затем приподнять руки, вверх до ощущения растяжения в переднем отделе плеч и остаться так на 10 сек. Вернуться в первоначальное положение и сделать упражнение ещё 2 раза;
  4. Стоя прямо поставить ноги, врозь и смотреть вперёд, согнуть руки, в локтевых суставах пытаясь достать руками до ключицы. Потянуть в локтях руки и отвести взад плечи, представляя, что лопатки соприкасаются друг с другом, глубоко вдохнуть и 20 сек. оставаться в таком положении, закончить упражнение и проделать ещё 3 раза.

ЛФК

Лечебную физкультуру можно проводить и во время обострения, так как лечение включает в себя щадящие упражнения. Их лучше выполнять под контролем специалиста – это будет эффективнее и приведёт к быстрому выздоровлению. Комплекс упражнений подбирается врачом, каждому отдельно, что зависит от стадии и степени тяжести развития заболевания.

Кроме перечисленных методов лечения применяется много и других, которые своим воздействием активируют обменные процессы, улучшая циркуляцию крови и устраняя препятствия энергетического и мышечного характера в борьбе с застойными явлениями, которые образуются в области позвоночника. Благодаря механизму их воздействия восстанавливаются нормальные функции межпозвоночных дисков. К этим методам относятся:

  • Гирудотерапия;
  • Миксотерапия;
  • Стоун-терапия;
  • Иглоукалывание;
  • Точечный массаж;
  • Вакуум-терапия.

В случае неэффективности вышеперечисленных мер, показан хирургический метод лечения. Медицина нашего времени располагает качественной новой методикой, которая называется «Лазерная валоризация». Сущность данного лечения заключается в частичном лазерном удалении студенистого ядра, уменьшая этим размер диска. В результате такой процедуры он возвращается в исходное положение.

Проблемы при лечении заболевания

Основной проблемой при лечении протрузии дисков шейного отдела позвоночника является невозможность обеспечения этому отделу продолжительного покоя, потому как он в позвоночнике самый подвижный. В связи с этим доктор ищет подходящий способ, чтобы вытянуть и зафиксировать позвоночник, при этом приходится накладывать на область шеи специальный воротник, который снимает дополнительную нагрузку с поражённого диска.

Профилактика заболевания

В качестве профилактики нужно выполнять следующие рекомендации:

  • Уметь правильно поднимать тяжёлые предметы;
  • Следить за осанкой (правильно держать);
  • Не курить;
  • Следить за весом;
  • Правильно питаться, чтобы оптимально обеспечить организму повышение тонуса тела, а также иммунитета;
  • Регулярно выполнять физические упражнения, направленные на укрепление мышц шеи и спины.

Достигнуть желаемого результата в лечении можно лишь с помощью квалифицированного специалиста, который назначит правильное лечение и будет держать его под контролем до полного выздоровления пациента.

С помощью регулярного выполнения упражнений тело будет оставаться в физически хорошей форме. Правильная осанка даст значимую отсрочку возрастным изнашиваниям всех органов, включая и фиброзную ткань дисков межпозвоночного отдела.

Видео: Мануальные упражнения для шейного отдела позвоночника

Эффективные упражнения при грыже шейного отдела позвоночника

Болезни позвоночника становятся все более распространенными, при этом одним из наиболее уязвимых отделов позвоночника, в котором часто развиваются протрузии, грыжи, остеохондроз, является шейный отдел. Такая склонность связана с тем, что в шейном отделе позвонки имеют очень небольшой размер. Также межпозвоночные диски и расстояние между позвонками достаточно невелики.

При образовании грыжи в любом отделе позвоночника важно провести комплексное лечение. Одна из важных составляющих эффективной терапии - это выполнение специальной лечебной гимнастики. Упражнения при грыже шейного отдела позвоночника позволяют существенно улучшить общее состояние больного.

Причем умеренная интенсивность физических упражнений вполне может служить залогом того, что грыжа шейного отдела позвоночника и не образуется. Если же проблема все-таки возникла, то ее лечение можно будет проводить и в домашних условиях, выполняя специально составленный доктором комплекс упражнений при грыже шейного отдела позвоночника. Перед выполнением гимнастики стоит проконсультироваться с врачом.

Что приносит выполнение упражнений?

Терапевтический и медицинский эффект выполнения упражнений обеспечивается тем, что лечебная физкультура приводит к таким результатам:

  • Улучшение кровообращения. Благодаря более активному поступлению крови к тканям улучшается их питание.
  • Устранение болевого синдрома.
  • Устранение или уменьшение вторичных симптомов (головные боли и головокружения, шум в ушах, нарушение зрения, онемение и покалывание в затылке и нижних конечностях).
  • Нормализация мышечного тонуса. Снимается напряжение с тех мышц, которые спазмируют, а ослабленные - укрепляются.
  • Восстановление подвижности позвоночника.
  • Восстановление (полное или частичное) подвижности рук при парезе или параличе.

Основные правила

Выполнение упражнений имеет свои противопоказания. К ним относятся:

  • острые боли;
  • некоторые хронические болезни, которые имеют связь с шейным отделом позвоночника;
  • сердечные заболевания;
  • кровотечения - внутренние и внешние.

Упражнения при шейной грыже не должны создавать слишком интенсивные силовые нагрузки, исключены резкие движения. Помимо того, что ЛФК должна выполняться под контролем врача-невролога или инструктора ЛФК (по крайней мере, на первых порах), следует придерживаться еще и таких правил:

  1. Тренироваться нужно регулярно. Гимнастика проводится ежедневно, первые тренировки должны длиться по 5 минут, постепенно их длительность увеличивается и доводится до 35–45 минут в день.
  2. Если упражнения вызывают появление боли или обострение тупых болезненных ощущений, то от их выполнения необходимо отказаться.
  3. Оптимальное время для выполнения зарядки - утро. Если заниматься вечером, то предпочтение следует отдать специальным расслабляющим упражнениям. Перед сном и сразу после еды заниматься нельзя.
  4. Необходимо отказаться от упражнений, которые связаны с прыжками, толчками в области шеи, ударами.

Послужить хорошей подсказкой также могут видео, упражнения в которых разбираются инструкторами. Но самостоятельно их выбирать все равно не стоит. Например, хорошим вариантом станут упражнения Бубновского при грыже, которые сам автор методики комментирует и подробно объясняет.

Существуют специальные медицинские центры, в которых проводится реабилитация больных по авторской методике.

При грыже шейного отдела доктор Бубновский рекомендует выполнять такие упражнения:

  1. Сидя на стуле с прямой спиной необходимо начать плавное движение головой вниз к плечу. Склонять голову нужно прекратить, если появится боль. Нет необходимости вытягивать шейный отдел позвоночника максимально, если это вызывает неприятные ощущения. В нижней точке на несколько секунд фиксируют положение, затем голову выпрямляют и совершают такой же плавный наклон к другому плечу.
  2. В том же исходном положении на медленном вдохе начинают движение головой вверх и назад. Нужно достичь такого положения, в котором взгляд будет направлен в потолок. Через 3 секунды нужно плавно вернуться в исходное положение.
  3. В том же положении голову поворачивают вправо, оставляют ее повернутой на 5–7 секунд, затем выполняют поворот влево.
  4. В том же исходном положении с прямой, но расслабленной спиной голову опускают вниз, расслабляя мышцы шеи. Желательно, чтобы подбородок достиг груди. Удерживать такое положение нужно 5–8 секунд.

Комплексы упражнений для разных периодов болезни

Гимнастика обязательно должна соответствовать состоянию пациента. При остром воспалении выполнять упражнения не стоит. Но как только сильные боли проходят, можно начинать проводить тренировки ЛФК при грыже шейного отдела позвоночника, чтобы справиться с болезнью как можно быстрее.

Упражнения для острой и подострой стадий

Если у больного наблюдается болевой синдром, упражнения должны быть щадящими. Лучше всего выполнять все упражнения в специальном воротнике, который фиксирует положение шейных позвонков.

При выполнении упражнений необходимо лежать на ровной твердой поверхности или сидеть на табурете, в зависимости от вида упражнения. Выполнять нужно следующий комплекс:

  1. Сидя руки кладут на бедра ладонями вниз. Плечами делают круговые движения вперед и назад. В результате улучшается кровообращение в области шеи, восстанавливается подвижность плечевого сустава.
  2. Сидя руки опускают свободно вниз. Прямые руки разводят в стороны, затем поднимают вверх, сводя ладони вместе, потом опять разводят в стороны на уровне плеч, а далее возвращаются в исходное положение. Упражнение приносит тот же эффект, что и предыдущее.
  3. Сидя руки держат вдоль туловища. Прямыми руками выполнять махи руками вверх через стороны и вперед.
  4. Лежа на спине руки вытягивают вдоль туловища. Пальцы рук с усилием и в быстром темпе нужно сжимать в кулак и разжимать. Это упражнение восстанавливает кровообращение в руках и снимает в них парестезии.

Комплекс упражнений в период ремиссии

Избежать обострений поможет регулярное выполнение более интенсивных упражнений. Скручивания и резкие движения в любом случае запрещены, но амплитуда движений в ходе упражнений может быть больше.

Примерный комплекс может быть таким:

  1. Сидя или стоя руки вытянуты вдоль туловища. Головой выполняют наклоны вперед, стремясь подбородком к груди, назад как можно сильнее, вправо и влево, стараясь дотянуться ухом до плеча. Плечи должны оставаться неподвижными - наклоны выполняет исключительно голова. В результате улучшается кровообращение в шее и головном мозге, благодаря чему устраняется шум в ушах, головные боли. Подвижность позвоночника восстанавливается, снимается мышечный спазм.
  2. Сидя или стоя нужно выполнять повороты головой вправо и влево. В каждой крайней точке необходимо зафиксировать положение на 2–5 секунд. В результате подвижность шейного отдела позвоночника улучшается, кровообращение становится более интенсивным.
  3. Лежа на спине, на твердой поверхности. Голову приподнимают, чтобы она образовала с полом угол 45 градусов. Такое положение нужно сохранять от 2 до 10 секунд. Мышцы шеи и плечевого пояса в результате укрепляются и лучше поддерживают позвоночник.
  4. Стоя нужно выполнять круговые движения руками вперед и назад. Мышцы плечевого пояса, таким образом, станут крепче.
  5. Также стоя берут в руки гантели с небольшим весом. Руки разводят в стороны до уровня плеч и удерживают в таком положении 2–10 секунд. Упражнение устраняет парестезии в руках, улучшает подвижность в плечах, укрепляет мышцы плечевого пояса.
  6. Стоя на четвереньках, смотрят вперед. Голову плавно опускают вниз, стараясь расслабить мышцы как можно сильнее. В таком положении позвоночник должен сам вытягиваться под собственной тяжестью тела. Сохранять такое положение нужно от нескольких секунд на первых тренировках до минуты. В результате позвоночнику возвращается его гибкость, снимается чрезмерная нагрузка.

Некоторые силовые упражнения можно выполнять как в период ремиссии болезни, так и для ее профилактики. Любые нагрузки, которые способствуют укреплению мышц спины и шеи, обеспечивают лучшее кровообращение в этих областях, будут полезны. В комплекс для тренировок стоит включить:

  1. Подтягивания. Это упражнение на турнике способствует приобретению силы мышцами спины и шеи, благотворно сказываются на состоянии сосудов в этой области. Можно заменить подтягивания тягой с эспандером, если подтягиваться не получается.
  2. Отжимания. Можно выполнять упражнение как в классическом исходном положении - с упором на ладони и пальцы стоп, так и в упрощенном - опираясь на ладони и колени. За тренировку желательно выполнить не менее 50 отжиманий от пола, но их можно разбить на подходы - до 10 подходов по 5 повторений.
  3. Тяга эспандера вниз. Эспандер необходимо закрепить на неподвижной опоре. Чем выше эта опора будет находиться, тем лучше. Необходимо оттягивать свободный край эспандера на себя, а затем, ослабляя хват, позволять эспандеру возвращаться в начальное положение.
  4. Упражнение с гантелями для груди. Лежа на полу нужно взять в руки гантели и опустить их на пол у себя за головой. Прямыми руками необходимо поднимать гантели перед собой, а затем плавно опускать их обратно. Выполнять необходимо не менее 12–15 повторов.

Многие больные относятся несерьезно к выполнению гимнастики. Этой важной составляющей комплексного лечения часто пренебрегают, считая такое занятие скучным и не очень эффективным. Это мнение ошибочно, ведь ЛФК обеспечивает существенное улучшение состояния больного. Заметить первые подвижки можно уже через неделю, а после месяца регулярных тренировок положительный эффект будет выраженным и стойким. На помощь больным для наиболее правильного выполнения упражнений может прийти видео зарядки, которая будет полезна при шейных грыжах.

Принято считать, что грыжа межпозвоночных дисков шейного отдела — одно из самых опасных заболеваний дегенеративного характера. Связано это с тем, что шейный отдел достаточно маленький, но сквозь него проходит множество сосудов и нервов. Функциональные нарушения в этой области могут привести к очень серьезным последствиям.

Как развивается

Главная причина образования грыжи между позвонками связана с физиологическими процессами в организме. Так как межпозвоночный диск не имеет собственных сосудов, питание осуществляется при помощи глубокой мускулатуры. Именно поражение данных мышц приводит к развитию патологи.

Продолжительное «спокойствие» этих мышц (отсутствие регулярной нагрузки) приводит к их спазму. Потенциальный больной ощущает болезненность в области шеи, но зачастую не обращает на это внимания. По истечении времени начинается развитие дистрофии, а в дальнейшем полная атрофия мышечных волокон. Межпозвоночному диску в данном случае не хватает питания, он теряет влагу и становится очень хрупким. Далее происходит разрушение диска, что приводит к его разрыву, через который наружу выходит пульпозное ядро. Именно этот процесс и называется грыжей.

Причины

Межпозвоночная грыжа шейного отдела развивается по следующим причинам:

  • дегенеративные заболевания позвоночного столба (спондилез, сколиоз, остеохондроз);
  • различные травмы отдела.

Существуют факторы риска, которые могут спровоцировать развитие патологии:

  • нарушение осанки;
  • возрастные изменения
  • травматизация позвоночника;
  • курение;
  • избыточный вес;
  • малоподвижный, сидячий образ жизни;
  • микротравмы, происходящие с диском, которые связаны с частыми движениями шеи (сгибание/разгибание).

Симптомы

Пока грыжа, образовавшаяся в шейном отделе, не имеет больших размеров, и, соответственно не оказывает давления на нервные корешки, она какое-то время может протекать бессимптомно. Единственное, на что может жаловаться пациент — незначительная боль в области шеи, которая становится более интенсивной при движениях плечами и головой. Когда патология достигает больших размеров, происходит ущемление, и симптомы становятся ярко выраженными. К общим симптомам шейной грыжи можно отнести:

  • резкий болевой синдром в шее;
  • двигательные ограничения в руках и шее;
  • чувство онемения пальцев;
  • головные боли;
  • повышение/понижение давления;
  • головокружения;
  • ощущение тяжести в руках;
  • понижение мышечного тонуса в плечах.

Если грыжа образуется сразу большого размера, симптомы проявляются резко и остро. Если у пациента наблюдалась протрузия диска (выпячивание отдельного его фрагмента без нарушения целостности), то фиброзное кольцо может разорваться при резком движении шеей или ударе. При этом больные отмечают наличие характерного прострела или хруста, сопровождающегося острой болью.

Симптомы в зависимости от локализации

Шейный отдел позвоночника состоит из 7 отдельных позвонков, которые специалисты условно обозначают «С». Итак, в зависимости от места расположения грыжи, симптоматика может различаться:

  • головная боль;
  • потеря чувствительности и двигательной активности языка;
  • ощущение «кома в горле»;
  • двигательные ограничения в области шеи;
  • иногда нарушение зрения.
  • боль в районе ключиц, области шеи, плечах;
  • ограниченные возможности движений головой;
  • дискомфорт при движениях руками.
  • болевые ощущения в плечах;
  • понижение тонуса дельтовидной мышцы;
  • онемение в области лопатки;
  • усиление симптоматики при поднятии рук.
  • боль, онемение в локтях;
  • онемение боковой части рук;
  • снижение тонуса в бицепсе;
  • покалывание, онемение пальцев рук (большой и указательный).
  • боль в задней части плеча и предплечья;
  • боль и онемение тыльной стороны кисти;
  • боль в пальцах рук (средний и безымянный).

Почему возникает головная боль при заболеваниях позвоночника и как ее лечить?

Возможные причины болей под левой лопаткой, читайте тут.

Диагностика

Ранняя диагностика позволяет полностью вылечить заболевания, не прибегая к радикальным мерам. При появлении первых симптомов патологического процесса необходима срочная консультация невролога и дальнейшее обследование. Обычно для достоверной диагностики прибегают МРТ, рентгенографии, КТ.

Лечение

Лечение заболевания проводится консервативным и хирургическим методом. И тот и другой способ нацелен на:

  • избавление пациента от болей;
  • устранение воспалительных процессов, отеков;
  • возобновление микроциркуляции крови в пораженных тканях;
  • снятие спазмов и мышечного напряжения в шейном отделе;
  • укрепление мышечного корсета позвоночника.

Медикаментозное лечение

Препараты обезболивающего действия

Прием препаратов данной категории помогает облегчить состояние пациента, временно устранив болевой синдром. Такие медикаменты делятся на наркотические и ненаркотические. К последним относятся такие средства, как парацетамол и анальгин (и препараты, действующим веществом которых они являются). Стоит отметить кратковременность обезболивающего эффекта от таких препаратов, поэтому целесообразно принимать их схематически. Более длительным обезболивающим эффектом обладают наркотические препараты, принимать которые необходимо строго по рецепту и предписанию лечащего доктора.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Эта группа медикаментозных средств помогает избавить больного от страданий путем снижения болей и устранения воспалительного процесса в тканях. Кроме того НПВП снижают отечность тканей, что приводит к ослаблению давления грыжи на нервные волокна. К подобным средствам можно отнести Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен и др.

Хондропротекторы

Хондропротекторы способствуют купированию, а иногда и полному прекращению развития дегенеративных процессов. Помогают в питании и регенерации хрящевых тканей пораженного позвонка. Такие средства дают положительный эффект лишь при длительном применении, поэтому специалист должен назначить схему приема данной группы медикаментов, к которым относятся Алфлутоп, Структум и пр.

Физиотерапия

Физиотерапевтический метод лечения межпозвоночной грыжи дает хороший результат в совокупности с медикаментозным лечением. К данным процедурам можно отнести:

  • Электрофорез (ионофорез) с применением определенных лекарственных препаратов;
  • Лечение грязями (пелоидотерапия);
  • Ультразвуковая терапия;
  • КВЧ-терапия;
  • Внутритканевая электростимуляци;
  • Фонофорез;
  • Магнитотерапия;
  • Лазеротерапия;
  • Ударно-волновая терапия – применение акустических ударных волн невысокой мощности;
  • Лечебный массаж.

Физиотерапия помогает пациенту:

  • избавиться от мучающих его болезненных ощущений;
  • снизить воспаление и отечность тканей;
  • нормализовать тонус мускулатуры;
  • снизить или полностью устранить спазмирование мышц;
  • восстановить чувствительность;
  • ускорить регенерацию в тканях;
  • повысить иммунитет и др.

Иглоукалывание, мануальная терапия

Суть методов заключена в особом воздействии на определенные точки тела. Такое воздействие улучшает приток крови к необходимому участку. Благодаря активизации «скрытых возможностей человека» происходит купирование сильных болей, снятие отечности и воспаления, что в итоге приводит к высвобождению защемленных нервов.

Лечебная физкультура

ЛФК при рассматриваемом заболевании направлена на возвращение шейного диска на положенное место. Этим, как можно догадаться, необходимо заниматься только со специалистом. Обязательным условием выполнения упражнений является плавность и медлительность. Важно, чтоб каждое движение проводилось под строгим контролем врача во избежание непредвиденных ситуаций. Основное направление лечебной гимнастики при шейной грыже — укрепление мышечного корсета. В самом начале лечения ЛФК обязательно нужно нормализовать мышечный тонус, дозируя прилагаемую нагрузку. Лишь по истечении некоторого времени можно совершенствовать и усложнять упражнения. Проведение гимнастики в домашних условиях должно быть согласовано и одобрено инструктором.

Народные средства

Кроме методов традиционной медицины для лечения патологии прибегают к советам народных целителей. Ниже представлены несколько эффективных рецептов, наиболее подходящих для борьбы с недугом.

  • 250 г свежего чеснока необходимо измельчить при помощи мясорубки. Влить в полученную кашицу 150 мл водки, закрыть крышкой и убрать в темное место на 10 дней. После того, как смесь настоится в ней нужно смочить кусок ткани и приложить к больному месту на 50-60 минут. После снятия такого компресса место, на которое он накладывался нужно протереть сухой салфеткой. Процедура повторяется через день.
  • Хорошо зарекомендовал себя компресс из свежих листьев каланхоэ. Для его приготовления нужно измельчить листья до консистенции каши, выложить ее на лоскут плотной материи, приложить к месту грыжи и зафиксировать при помощи бинта. Компресс выдерживается в течение ночи. Продолжительность лечения не менее 15 дней каждый день.
  • Каждое утро рекомендуется наносить на больное место массажный крем, смешанный с несколькими каплями пихтового масла. Крем нужно аккуратно втирать в кожу, а процедуры повторять в течение 2-3 недель.
  • Конский жир растопить на водяной бане, нанести его на лоскут мягкой ткани и приложить к пораженному участку, замотав поверх полиэтиленом и укутав теплым платком. Менять компресс нужно 1 раз в 24 часа. Длительность лечения – не менее 1 недели.
  • В равных долях взять корень пырея, листья брусники, черничные побеги, плоды шиповника, мату, чабрец и подорожник. 1 ст. л. полученного травяного сбора залить стаканом воды и кипятить на водяной бане 10-15 минут. Настоять 3 часа и принимать по 100 мл после приема пищи

Хирургическое лечение

В случаях, когда консервативные методы не принесли положительных результатов, грыжа может быть удалена хирургическим путем. На сегодняшний день существует несколько видов оперативного вмешательства при данном заболевании.

  • Одним из традиционных способов лечения межпозвоночной грыжи является выполнение ламинотомии — рассечения одной/нескольких дуг позвонков. Выполнение процедуры проводится путем маленького разреза в области шеи. После смещения мышц в сторону, хирургу открывается вид на задние элементы позвоночного столба. Иногда для того, чтоб определить необходимый уровень, в ходе операции делается рентгенографический снимок. Специалист делает маленькое отверстие за счет частичного или полного удаления дуги позвонка. Именно через это отверстие производятся все дальнейшие «работы» в спинномозговом канале.

    После смещения нервных корешков при помощи специального оборудования производится удаление грыжи и небольшого фрагмента диска. Зачастую этого хватает для снятия давления на нервные волокна, которое вызывает болевой синдром.

  • Дискэктомия

    Процедура идентична ламинотомии, однако вместо дуг позвонка удаляется диск или его фрагмент.

  • Микродискэктомия — практически тот же метод, что и дискэктомия, однако проводится операция с более мелкого разреза, что позволяет минимизировать повреждения тканей вокруг позвонка. Это, в свою очередь, ведет к менее длительному периоду восстановления после проведения операции.

    Надрез, через который проводится вся процедура, делается на уровне поврежденного диска. После смещения мышц в него вводится микроскоп и при помощи определенных инструментов проводится операция, сходная с вышеописанной.

    Несмотря на минимальный риск повреждения, такой метод имеет некоторые недостатки:

    • из-за маленького поля обзора для хирурга, случается, что грыжа удалена не полностью, а это служит причиной для сохранения или возобновления болевых симптомов. В этом случае необходимо проведение повторного хирургического вмешательства, но уже применяя традиционный способ;
    • более высокий риск развития осложнений;
    • повышение случаев рецидивов.
  • Эндоскопическая дискэктомия

    Процедура, напоминающая микродискэктомию, но разрезы, проводимые специалистом еще меньше (5 мм). В данное отверстие вводится миниатюрная камера, изображение с которой передается на экран. Таким образом врач контролирует ход операции. Инструментарий так же вводится через полученное отверстие.

    Широкое распространение данный метод еще не имеет из-за того, что находится на стадии экспериментов. Недостатки способа схожи с микродискэктомией.

  • Лазерное удаление

    Такой метод удаления грыжи заключается в введении специальной иглы в необходимый диск и проведении к нему лазерного световода, по которому в нужное место подводится поток энергии. Эта энергия дозируется и превращает жидкость в состояние пара. Этот пар выводится из диска через то же иглу, снижая тем самым, давление, оказываемое на диск.

    Преимуществом лазерного удаления считается кратковременность проведения операции, непродолжительная госпитализация (до 3 суток) и практически полное отсутствие послеоперационных осложнений.

    Применение подобной процедуры возможно в нескольких сегментах позвоночника.

    Единственным недостатком является незначительное уменьшение дискового объема, а это может привести к потребности проведения еще одной процедуры. Так же к недостаткам можно отнести проведение манипуляции под местным наркозом (пациент может чувствовать дискомфорт).

Качественные упражнения при шейном остеохондрозе. Подборка в видео формате.

Болит поясница и отдает в ногу? Читайте, как лечить ишиас здесь.

Что значит спондилез шейного отдела? Что это такое и чем чревато? http://zdorovya-spine.ru/bolezni/spondilyoz/shejnogo-otdela.html

Реабилитация после операции

В период восстановления после операции больному необходимо максимально снизить нагрузку на позвоночник, не выполнять никаких резких движений. Такие меры позволяют снизить риск рецидива. В первые 2 дня важно соблюдать постельный режим, после чего по разрешению лечащего доктора можно осторожно приподняться с кровати.

Для того чтоб послеоперационный шов сросся, кожа должна быть в постоянном натянутом состоянии, поэтому сидеть разрешается только спустя 3 недели после проведения операции.

Во всех случаях есть риск повторного образования грыжи, поэтому для ее предупреждения важно четко выполнять все рекомендации доктора, а при возобновлении болезненных ощущений или других симптомов важно срочно обратиться за помощью.

Для того, чтоб эффект от оперативного вмешательства был максимальным нужно носить специальный корсет.

Итак, межпозвоночная грыжа – серьезное и достаточно тяжелое заболевание, которое в срочном порядке необходимо лечить. Патология поддается консервативному лечению, но в условиях, что проведено оно было на ранних стадиях заболевания. В случае если время было упущено, грыжу шейного отдела можно удалить хирургически. Важно помнить, что операция – не последний этап в лечении – для закрепления полученных результатов необходим восстановительный период, во время которого очень важно придерживаться всех правил и норм.

Все сложности, связанные с заболеванием поясничного отдела позвоночника, решаются с помощью эффективного .

Способ выбирает только лечащий врач. Невролог может направить своего пациента на консультацию к хирургу или выбрать в качестве лечения физиотерапию.

Решение о назначении

В качестве лечения физиопроцедуры при межпозвоночной грыже стали популярны много лет назад. Эффективность использования различных аппаратов доказана на практике.

Особенность такого способа лечения заключается в том, что каждый вид воздействия на поврежденный участок приносит свои результаты.

Тепловые процедуры и магнит, и улучшают кровообращение, снимают и уменьшают давление на корешки нервов, избавляя пациента от болевых ощущений. Можно ли делать те или иные физиопроцедуры, решает лечащий врач.

Целью проведения физиотерапевтических процедур является:

  1. Изменение качества метаболизма. Нарушение этого процесса оказывает негативное влияние на область, в которой находится разрушающийся участок позвоночного столба. Применение физиопроцедур способствует улучшению метаболизма и повышению активности обменных процессов и в зоне локализации грыжи, и в окружающих ее тканях.
  2. Под воздействием специальной аппаратуры активизируется восстановление функций в поврежденных тканях. Ускоряется регенерация там, где имеется значительное истирание или трещины позвонков.
  3. Голодание на клеточном уровне снижается. Восстанавливается функционирование органов и питание органов и клеток за счет активизации кровообращения.
  4. Снижение болевых ощущений. Под воздействием на определенные точки снижается болезненность. Обезболивание улучшает самочувствие пациента, способствует активизации заживления.
  5. Снятие мышечного спазма. При межпозвонковой грыже мышцы, находятся в постоянном напряжении, а их расслабление позволяет избавиться от болезненных ощущений и повысить уровень подвижности.

Виды процедур

Среди способов воздействия на поврежденный участок позвоночника чаще всего используются:

  • теплый и холодный воздух;
  • магнитные волны;
  • ультразвук;
  • водные процедуры;
  • электроимпульсы.

Какие физиопроцедуры необходимы каждому больному, решает только лечащий врач. Здесь важен индивидуальный подход к решению проблемы, а обеспечить его можно, изучив историю болезни и результаты обследования.

Выясняя, какие физиопрцедуры делают при грыже позвоночника, пациенты узнают о возможности назначения и рекомендации , но чаще всего они сталкиваются с необходимостью пройти курс магнитотерапии и электрофореза.

Результатом такого лечения становится избавление от сильной боли и скованности мышц. Увеличивается подвижность, снимается воспаление.

Лечение межпозвонковой грыжи физиопроцедурами ставит перед собой цель избавить пациента от боли и снять мышечный спазм. С этой целью назначают сеансы , воздействия с помощью переменного тока на поврежденный участок.

Это похоже на тренировку с малой нагрузкой, в результате которой активизируется движение и кровоток.

Клетки и органы получают необходимое питание, мышцы расслабляются, освобождаются нервные корешки, и человек избавляется от боли.

Популярностью во время лечения при поясничной грыже пользуется для снятия болезненности и повышения активности фонофорез – воздействие на мышечные волокна и нервные окончания с помощью ультразвука.

Применение в послеоперационном периоде

Можно ли делать физиотерапевтические процедуры после оперативного лечения? Во многих случаях такое лечение признается не только разрешенным, но даже необходимым.

Плавание, воздействие на позвоночник , фоно- и элекрофорез.

После диска требуется особое внимание к нагрузкам на позвонки. Застойные явления при малоподвижном образе жизни ведут к развитию осложнений.

Такие процедуры, как электрофорез, способствуют активизации мышечной деятельности, снятию спазма, восстановлению и улучшению кровообращения.

Какие физиопроцедуры нужны пациенту, перенесшему операцию по удалению грыжевого выпячивания, решает только квалифицированный специалист.

Время воздействия, дозировка, частота и способ чередования лечебных процедур зависят от состояния больного.

Ответить на все вопросы, принять решение о том, что можно и чего нельзя делать на данной стадии заболевания, подобрать требуемый для восстановления комплекс процедур вправе только лечащий врач.

В назначениях могут быть названы несколько физиотерапевтических процедур, которые способны оказать комплексное воздействие на поврежденный участок позвоночника и расположенные рядом ткани.

В некоторых случаях врач принимает решение о совмещении физиотерапии и , что способствует скорейшему выздоровлению.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями:)