Не каждый человек знает, что такое грыжа, хотя слово это часто витает в воздухе, поскольку это одна из самых распространенных болезней современности. Грыжей в медицине называют выхождение какого-либо органа из занимаемой полости, что приводит к его выпячиванию. Бывает несколько видов грыж, каждая из которых отличается своими особенностями и способами лечения.

Позвоночная грыжа

Эта болезнь возникает из-за деформации позвоночных дисков, в результате чего возникает разрыв, который заполняет студенистое ядро позвоночника. Это сопровождается сильными болями, поэтому пропустить такой момент просто невозможно. При этом важно сразу обратиться к врачу, чтобы не запустить проблему еще больше. Если вовремя не начать лечение, проблема может наградить не только постоянными болями, но еще и снижением чувствительности ног или даже параличом.

Точная причина возникновения межпозвоночной грыжи пока неизвестна, можно только сказать, что на это могут повлиять изменения в самом организме и воздействие внешней среды. Зачастую грыжа развивается из запущенного остеохондроза – разрушения костной и хрящевой тканей отделов позвоночника.

Среди внутренних причин развития болезни выделяют недостаточное снабжение костно-суставных структур необходимым количеством питательных веществ. Это может происходить из-за неправильного питания или авитаминоза. К внешним причинам относят следующие факторы:

  • травмы позвоночника;
  • неправильная осанка;
  • неправильно сбалансированные физические нагрузки;
  • малая двигательная активность;
  • ожирение.

Симптомы грыжи зависят от того, в каком отделе позвоночника она образовалась. В зависимости от этого можно ощущать следующие недомогания:

  1. Боли в пояснице, часто перетекающие в бедра, голени и стопы, частое онемение пальцев и стоп могут свидетельствовать о грыже в поясничном отделе. Ощущения при этом похожи на симптомы радикулита, реже они проявляются в виде обособленных тупых болей в пояснице.
  2. Частые головные боли, скачки давления, головокружения и обмороки, а также онемение ладоней и пальцев рук могут означать грыжу в шейном отделе.
  3. Боли в груди и под лопатками у женщин могут свидетельствовать о грыже грудного отдела. Она проявляется крайне редко, и распознать ее можно именно по одиночным непрерывным болям в груди.

Так как определить грыжу позвоночника сразу невозможно, поскольку ее симптомы характерны и для других заболеваний, сначала следует обратиться к врачу-терапевту. В любом случае, если вы не знаете сразу, к какому врачу следует пойти, спасает этот специалист. Он проведет первичное обследование и затем, если заподозрит наличие этого недуга, отправит вас к врачу-ортопеду. Этот специалист занимается лечением всех болезней опорно-двигательного аппарата, а значит, и позвоночная грыжа – его стезя. К нему пациент попадает уже с рентгеновским снимком и начальным набором сданных анализов, только изучив их и проведя комплексное обследование, врач сможет подтвердить или опровергнуть диагноз.

После этого ортопед назначает лечение, а если проблема запущена, выписывает направление на операцию. Вопреки устоявшемуся мнению, операция – не единственный способ побороть эту болезнь, если обратиться к врачу на ранних стадиях, можно убрать ее безопасным путем, используя упражнения, уколы, мазь и т.д.

Обычно назначается комплексное лечение. Мазь облегчает боль и уменьшает воспаление (уколы служат для этих же целей, но более болезненны, а делать их должен специалист). Специально подобранные упражнения устраняют саму проблему. Часто ортопед предоставляет видео-уроки такой гимнастики, чтобы пациент мог делать все грамотно. Кроме того, пациенту могут назначить лечебный массаж, физиотерапию, диету или ношение ортопедического корсета. Но следует понимать, что ни одна мазь не избавит от грыжи, она может только обезболить, а значит, не следует всецело доверять народной медицине, иначе можно усугубить проблему.

Грыжи живота

Этот вид заболевания представляет собой выпячивание того или иного внутреннего органа вследствие сильного давления на брюшную стенку. Выглядит это как припухлость, на фото можно сразу различить ее. Своевременная диагностика грыжи может определить успешный и быстрый исход лечения. Не стоит делать частых ошибок – не занимайтесь самолечением. Если не знаете, к какому врачу обратиться, сходите к терапевту, он проведет первичное обследование и скажет вам, что делать дальше.

По месту возникновения выделяют следующие виды:

  • паховая;
  • пупочная;
  • бедренная или боковая грыжа;
  • грыжа белой линии.

Грыжа в области живота возникает по следующим причинам:

  • слабость брюшной стенки;
  • дефекты брюшной стенки после перенесенных операций или травм;
  • возрастная дряблость тканей;
  • ожирение;
  • физические перенапряжения;
  • длительный запор;
  • постоянный кашель.

Симптомы грыжи в области живота такие же, как и при межпозвоночной, главный из них – болевые ощущения. Однако проявляются они только на ранних стадиях развития заболевания, затем постепенно уменьшаются. Но это не значит, что проблема исчезла, ее все равно нужно лечить до полного избавления.

Пупочная грыжа

Пупочное кольцо считается слабым местом брюшной полости, поэтому грыжи в этой зоне – явление нередкое. Образоваться они могут и у мужчин, и у женщин, но чаще всего возникают у рожавших представительниц прекрасного пола или маленьких детей, преимущественно недоношенных. Так как проявляется грыжа сразу после образования, заметить ее нетрудно: выглядит это как овальный или круглый нарост в области пупка. Распознать в появившемся «комке» грыжу легко: когда человек ложится на спину, нарост исчезает. С течением времени у взрослых пациентов пупочная грыжа становится невправляемой, поэтому важно сразу обратиться к врачу, чтобы пройти надлежащее лечение.

У детей и взрослых отличаются методики лечения. Чтобы убрать выпячивание у ребенка до 5 лет, будет достаточно специального массажа и занятий лечебной гимнастикой. У взрослых чаще всего требуется хирургическое вмешательство. Некоторые пациенты пробуют проводить лечение самостоятельно, но следует учитывать, что приготовленная в домашних условиях мазь или компресс далеко не всегда обеспечивает положительный исход.

Паховая грыжа

Это заболевание чаще встречается у мужчин, доставляя им немало хлопот, это наиболее частое проявление грыж живота, на него приходится около 70% всех зарегистрированных случаев. Это заболевание подразделяется на два вида: врожденный и приобретенный, причем первый встречается преимущественно у детей, а второй – у взрослых.

Признаки грыжи можно увидеть на ранних стадиях ее образования. Обычно она проявляется себя в момент резкой физической нагрузки человека, на теле сразу образуется твердый нарост. Кроме того, возможно постепенное возникновение уплотнения в паховой области. Сопровождается это болями в животе, дискомфортом при ходьбе, иногда рвотой. При обнаружении всех этих симптомов необходимо сразу обратиться к врачу, чтобы не запустить проблему.

Единственным способом избавиться от паховой грыжи является операция, а при ущемлении грыжи из-за игнорирования проблемы потребуется экстренная госпитализация с хирургическим вмешательством. Народные средства в этом случае не подойдут: компресс, настойка или мазь могут только уменьшить болевые ощущения. Не стоит доверять и «знахарям», которые обещают избавить от этой проблемы разнообразными , обращаться следует только к квалифицированному врачу. Как проходит операция, можно просмотреть в фото- и видео-материалах, чтобы знать, чего ожидать.

Бедренная грыжа

Это заболевание образуется преимущественно у женщин 40 – 60 лет. На ранних стадиях диагностировать его достаточно трудно, замечается оно обычно с образованием уплотнения. Бедренная грыжа образуется, как правило, вследствие перенесенной травмы или операции, а иногда из-за местного паралича мышц (читайте о ).

В качестве симптомов можно отметить боли в паховой области, дискомфорт при ходьбе, иногда бывает рвота, запоры и вздутие живота. Болевые ощущения зачастую проявляются, когда человек находится в вертикальном положении, особенно при создающемся давлении на мышцы, например, продолжительном кашле.

Если у вас появились вышеописанные симптомы и образовался нарост, сверьте его с фотографиями бедренных грыж, если ваша ситуация идентична фото, незамедлительно отправляйтесь к врачу. После осмотра терапевтом, если ваши опасения подтвердятся, вас направят к хирургу. Этот врач проводит полное обследование: осматривает вас в положении стоя и лежа, пальпирует уплотнение, просит покашлять, напрячься. После визуального осмотра назначаются анализы, после которых уже можно поставить точный диагноз и назначить конкретное лечение.

Бедренная грыжа не убирается традиционной медициной, придется делать операцию. При этом нужно будет внимательно отнестись к выбору грамотного врача, чтобы операция прошла успешно, и не возникло осложнений. Никакая мазь или компресс не поможет избавиться от этой проблемы, вы лишь потеряете драгоценное время, в результате чего ситуация может обостриться.

Грыжа белой линии

Белая линия живота – это место, к которому присоединяются мышцы и связки брюшного пресса, проходит она от мечевидного отростка до лобкового сращения. На ранних стадиях заболевания человека не беспокоят болевые ощущения, можно заметить только характерное выпячивание. Если вовремя не обратиться к врачу, можно заработать неприятные осложнения, например, ущемление грыжи, из-за которой пациент в обязательном порядке подвергается срочной операции. Чтобы понять всю серьезность возможных последствий игнорирования проблемы, посмотрите фотографии таких осложнений, и вы сразу решитесь на поход к специалисту.

Этот вид грыжи живота, как и все остальные, удаляется только с помощью хирургического вмешательства. Вы можете применять какую-либо обезболивающую или антисептическую мазь до операции, но она только устранит болевые ощущения, полностью излечить с помощью нее невозможно. Если вы боитесь операций и сомневаетесь, нужно ли вам ее делать, можно посмотреть видео хода такого вмешательства, где вы сможете увидеть, что для опытного хирурга это не будет сложной задачей. Положительный исход регистрируется в подавляющем большинстве случаев, главное - выбрать надежную клинику и врача.

Возможные осложнения

Многие зададутся вопросом: «Чем опасна грыжа живота, если ее вовремя не обнаружить и не начать лечение?» Ответов имеется несколько.

Во-первых, может произойти ущемление грыжи – ее внезапное сдавливание в самом узком месте. Обычно это происходит из-за резкого сокращения брюшных мышц вследствие поднятия тяжестей, сильных приступов кашля и др. Деформированная грыжа уже не может самостоятельно вернуться в прежнее состояние, поэтому самостоятельное лечение исключается, помочь сможет только врач. Ущемление может повлечь за собой омертвение тканей (некроз) и воспалительный процесс с обильным гноением (перитонит).

Во-вторых, грыжу можно повредить. Это происходит из-за удара в место выпячивания, физических нагрузок, продолжительного сильного давления и т.д. В результате этого могут повредиться и внутренние органы, что может привести к внутреннему кровотечению.

В третьих, может образоваться непроходимость кишечника, если часть его попадает в грыжевой мешок. Следствием может быть ощущение вздутия живота, а при затяжном игнорировании проблемы произойдет интоксикация организма, сопровождающаяся частой рвотой.

Как защитить себя

Профилактика грыжи возможна и обязательно для тех, кто уже перенес это заболевание ранее. В основном она включает в себя комплекс упражнений, затрагивающих те или иные мышцы. Главной защитой от появления такого недуга служит активный образ жизни. Люди, которые занимаются любым видом спорта (необязательно профессиональным), будь то плавание, велоспорт, пробежки или просто частая ходьба, сводят риск возникновения грыжи к минимуму.

Для профилактики межпозвоночной грыжи в первую очередь нужно заняться осанкой. Если вы часто находитесь в сидячем положении, спину нужно держать ровно, доставать ногами до пола. Кровать, на которой вы обычно спите, должна быть в меру жесткой, чтобы спина не «проваливалась» в матрас, даже если для вас это очень удобно и комфортно.

Также нужно изменить рацион, исключить консервированные продукты, уменьшить употребление жирной и острой пищи. Сконцентрируйтесь на здоровом питании, вместо того, чтобы с утра сделать себе чашку кофе, лучше выпить ту же чашку травяного чая, а употребление соли и сахара максимально урезать. Вредные привычки тоже не лучшим образом сказываются на состоянии организма в целом, поэтому лучше постараться свести их к минимуму или совсем отказаться от них.

Самая лучшая тренировка для мышц всего организма – занятия плаванием, постоянные посещения бассейна помогут вам надолго сохранить здоровье не только спины и живота, но и всего тела. Если такой возможности у вас нет, можно просто каждый день делать зарядку, как выполнять подходящие упражнения, можно просмотреть в фото- или видео-уроках.

Межпозвоночная грыжа - довольно распространённое заболевание опорно-двигательного аппарата, возникающее в результате разрыва фиброзного кольца межпозвоночного диска и смещения его ядра в переднезаднем направлении , что приводит к развитию типичной клинической картины и симптоматики заболевания.

Грыжа позвоночника – серьёзное патологическое состояние, требующее обязательной своевременной коррекции, в противном случае данное заболевание может привести к тяжёлым осложнениям, связанным с защемлением и атрофией нервных волокон спинномозговых корешков. Для того чтобы предотвратить прогрессию патологического состояния и развитие осложнений, необходимо знать типичные клинические признаки и как проявляется грыжа.

Врачебная тактика

Для того чтобы определить наличие или отсутствие заболевания необходимо знать признаки грыжи позвоночника. Для этого специалист, который занимается лечением больного, собирает данные анамнеза жизни и настоящего заболевания, узнаёт жалобы пациента и определяет симптомы, после чего формирует предварительный диагноз, позволяющий более точно назначить дополнительные инструментальные диагностические исследования. Только грамотно проведённый расспрос и определение патологических симптомов и синдромов позволяют понять причину жалоб, а также быстро и верно установить диагноз.

Анамнез

Уже на этапе сбора анамнестических данных лечащий врач может заподозрить межпозвоночную грыжу. Так довольно часто заболевание провоцируют чрезмерные физические нагрузки на опорно-двигательный аппарат, в частности осевые нагрузки на позвоночный столб. Чётко прослеживается корреляция возникновения межпозвоночной грыжи с работой связанной с тяжёлыми условиями труда. Данным заболеванием намного чаще болеют мужчины средней и старшей возрастных групп, занятые на производстве, дорожных или погрузочных работах. Даже давняя травма позвонка может спровоцировать в последующем развитие протрузии и грыжи.

Помогают в диагностике и данные семейного анамнеза, так как в ряде случаев имеется наследственная предрасположенность к дегенеративным заболеваниям соединительной ткани, а при возникновении межпозвоночной грыжи как раз и происходит нарушение в составе соединительной ткани организма.

Жалобы

Пациенты, страдающие от межпозвоночной грыжи могут как проявлять активные жалобы, так и говорить, что их вовсе ничего не беспокоит.

В большинстве случаев больные предъявляют жалобы на боли различной интенсивности ноющего характера приблизительно в том отделе позвоночного столба, где находится грыжевое выпячивание. В некоторых случаях пациент вовсе не связывают жалобы с болью в позвоночнике, что может повлечь за собой неправильное лечение, в результате установления ложного диагноза.

Довольно часто больные прибегают к самостоятельному лечению. Долго не обращаются за консультацией и квалифицированной медицинской помощью, что приводит к смазыванию клинической картины и развитию осложнений, например корешкового синдрома.

Помимо выраженной боли у больных могут отмечаться парастезии – чувство бегания мурашек по коже и снижение тактильной чувствительности на дистальных частях верхних и нижних конечностей. В самых тяжёлых случаях прохождение электрических импульсов по волокнам спинномозговых корешков настолько затрудняется, что больной начинает испытывать постоянную мышечную слабость – парез. Признаки спинной грыжи могут формироваться на протяжении длительного времени, у некоторых людей грыжа может проявиться через годы после разрыва фиброзного кольца межпозвоночного диска.

Симптоматика

Давайте подробно разберёмся, как проявляется межпозвоночная грыжа, чтобы уже на ранних стадиях формирования заподозрить заболевание. В зависимости от локализации грыжи в позвоночном столбе человека симптоматика данного патологического состояния будет меняться.

Межпозвоночная грыжа может быть в трёх анатомических областях позвоночного столба:

  • В шейном отделе . Такие грыжи встречаются довольно редко из-за анатомических особенностей строения шейных позвонков и связочного аппарата, а также в связи с отсутствием высоких нагрузок на данный отдел позвоночного столба. Однако при некоторых обстоятельствах межпозвоночная грыжа всё-таки может сформироваться в шейном отделе.
  • В грудном отделе. Межпозвоночная грыжа грудного отдела занимает среднее положение в структуре заболеваемости между грыжами шейного и пояснично-крестцового отделов. Нагрузка на данный отдел позвоночного столба выше, чем на шейный, однако особенностью его строения является жёсткая фиксация из-за формирования грудной клетки.
  • В пояснично-крестцовом отделе. Самый распространённый вид межпозвоночных грыж, так как на данный отдел приходится практически весь объём осевой нагрузки. Именно в люмбальных межпозвоночных дисках чаще всего развиваются дистрофические процессы, в итоге приводящие к смещению центрального ядра межпозвоночного диска.

Корешковый синдром

Одно из наиболее распространённых осложнений грыжи межпозвоночного диска, связанное с длительной компрессией нервных волокон выходящих или входящих в спинномозговой канал. Корешковый синдром проявляется выраженным болевым синдромом с различной локализацией болевых ощущений.

Длительное сдавление нервных корешков в проекции грыжи приводит к их воспалению, что влечёт за собой развитие локального отёка, тем самым замыкается порочный круг корешкового синдрома. В конечном итоге корешковый синдром, развившийся в результате грыжевого выпячивания межпозвонкового диска, приводит к развитию мышечной атрофии иннервируемых конечностей и нарушению в них движений, так как в составе спинномозговых корешков входят двигательные волокна мотонейронов спинного мозга отвечающие за сокращение поперечнополосатой мышечной ткани и наши движения. Корешковый синдром локализованный в шейном отделе позвоночного столба приводит к возникновению боли по ходу воспалённого нерва, таким образом, пациенты предъявляют жалобы на боли в шее и руке на стороне поражённого корешка. При формировании корешкового синдрома в грудном отделе боли могут носить висцеральный характер и проявляются в грудной полости в идее кардиалгий и гастралгий, что усложняет предварительную диагностику. Если же синдром развивается в поясничном или крестцовом отделе, то зачастую больных беспокоят сильные острые боли, напоминающие прострелы. Болевые ощущения отдают в нижнюю конечность на сторане поражённого спинномозгового корешка. В некоторых случаях боль носит настолько сильный характер, что пациент вынужден занимать определённое положение для уменьшения интенсивности болевых ощущений.

Как определить грыжу позвоночника в зависимости от локализации?

Грыжа шейного отдела

Позвоночная грыжа, сформировавшаяся в шейном отделе, может проявляться формированием таких симптомов, как:

  • Частые головные боли, возникающие в результате нарушения кровотока по вертебральным артериям и питающих большую часть мозжечка;
  • Головокружения не связанные с нарушениями вестибулярного аппарата;
  • Повышение внутричерепного давления из-за нарушения дренажной функции ликвора в спинномозговом канале;
  • Шум в ушах;
  • Онемение преимущественно верхних конечностей.

Если Вам удалось выявить схожие симптомы, то не стоит откладывать посещение специалиста травматолога-ортопеда, так как только профессиональная медицинская консультация и дифференциальная диагностика смогут дать ответ на вопрос, есть ли грыжа у пациента или нет.

Грыжа грудного отдела

Для грыжи грудного отдела в симптоматике на первые места выходят другие симптомы:

  • Болевой синдром. Выраженность болевых ощущений нарастает постепенно, пропорционально прогрессии смещения межпозвоночного ядра. Боль локализуется в грудной области, при этом чаще всего пациенту не удаётся точно указать на больное место, таким образом, боль носит распространённый по всей грудной области характер.

Важным моментом при формировании болевого синдрома в результате межпозвоночной грыжи в грудном отделе является маскировка симптоматики под другие заболевания, например ишемическую болезнь сердца или язвенную болезнь желудка. Это связано с особенностью иннервации и выхода чувствительных нервных волокон из спинномозговых корешков находящихся в грудном отделе позвоночного столба.

Стоит отметить, что в некоторых случаях при травматизации позвоночного столба симптоматика долгое время может быть неактивной, что связано с компенсаторными механизмами организма. В таких случаях пострадавший может до нескольких лет жить даже не представляя о таком серьёзном заболевании, как грыжа межпозвонкового диска.

Грыжа пояснично-крестцового отдела

Данный вид грыж самый распространённый и связано это с высокой степенью нагрузки на поясничный и крестцовый отделы по вертикальной оси. Грыжа формируется медленно в результате дегенеративных изменений в соединительной и костной ткани поясничного отдела, что приводит к истончению фиброзного кольца и смещению межпозвоночного ядра. В большинстве случаев у пациентов развивается болевой синдром различной интенсивности. Болевые ощущения постепенно нарастают и локализуются вначале заболевания в поясничной области, а затем начинают иррадиировать в ягодицы и нижние конечности.

Диагностика

Как определить межпозвоночную грыжу? Диагностика межпозвоночной грыжи является обязательным этапом перед началом лечения, так как только правильно установленный клинический диагноз может помочь выяснить и сформировать лечащему врачу правильное и эффективное лечение.

Помимо симптомов описанных выше необходимо провести полное дифференциально диагностическое исследование не только для установки клинического диагноза, но и для установления точной локализации патологического процесса. Грыжа позвоночника может долго не давать о себе знать и выявляется у пациентов, как диагностическая находка, например при проведении рентгенологического исследования или мрт по поводу какого-либо другого заболевания.

Как выглядит грыжа при диагностическом исследовании? Для детальной диагностики межпозвоночной грыжи используется– магнитно-резонансная томография или сокращённо мрт. Мрт помогает понять, где именно локализуется грыжевое выпячивание и насколько он оказывает компрессионное воздействие на нервную ткань спинного мозга. В отличие от рентгенологических методов исследования таких как обзорная рентгенография и компьютерная томография, метод магнитно-резонансной томографии позволяет детально показать состояние мягких тканей, что является ценной информацией для определения степени поражения спинномозговых корешков подвергшихся компрессии со стороны грыжи.

Как выглядит межпозвоночная грыжа на мрт? При проведении томографического исследования на изображении у пациента выявляются специфические, характерные для грыжи изменения. К таким признакам относятся:

  • Растяжение или разрыв фиброзного кольца межпозвоночного диска на мрт снимке. Если разрыва не произошло, то такое состояние называется протрузией или пролапсом.
  • В результате уплощения межпозвоночного диска на томограмме становится видно смещение пульпозного ядра межпозвоночного диска в сторону спинномозгового канала, либо в боковую проекцию.
  • Компрессия корешков и воспалительный отёк тканей позволяет узнать есть ли корешковый синдром в каждом конкретном случае.

При появлении болей в спине необходимо знать, как определить грыжу позвоночника на начальной стадии болезни. К врачу стали обращаться не только пожилые пациенты, но и достаточно молодые люди. Раннее диагностирование болезни – залог успешности проводимой терапии.

Что такое грыжа?

Диски между позвонками обеспечивают полноценную двигательную активность позвоночному столбу, а также являются амортизаторами при нагрузках физического характера. В середине у них находятся внешнее фиброзное кольцо и пульпозное ядро.

Межпозвоночная грыжа – это болезнь, при которой разрывается фиброзное кольцо, и часть ядра выпячивается, сдавливая спинной мозг, нервные корешки.

Такое явление провоцирует появление воспалительного процесса, болезненных ощущений.

Когда разрывается фиброзное кольцо, но не появляется воспаления и ущемления, человек может даже не подозревать о наличии болезни. Зачастую, если грыжа позвоночника не ущемлена, проводить специальную терапию не нужно.

Стадии заболевания

Врачи выделяют такие стадии развития болезни:

  • первая стадия. Появляется трещина диска между позвонками, грыжа выпячивается на два-три миллиметра. Нарушается местный кровоток, появляется отечность, гипоксия . У больного появляется резкая боль в позвоночном столбе, особенно при движениях, затрагивающих пораженную область.
  • Вторая стадия. Протрузия размером уже может составлять от четырех до пятнадцати миллиметров. У человека немеют конечности, появляются боли тупого и ноющего характера.
  • Третья стадия. Нервный корешок атрофируется, начинают образовываться остеофиты, препятствуя диску в процессе амортизации.
  • Четвертая стадия. Атрофируются окружающие ткани, исчезает болезненность. Позвоночник становится практически неподвижным.

Причины

Существует огромное количество факторов, провоцирующих развитие грыжи позвоночника. Зачастую, она появляется как осложнение других болезней: остеохондроза, сколиоза, лордоза, чрезмерного кифоза. Также, развитие грыжи бывает спровоцировано падением на спину, сильным ударом, либо недостаточностью питания дисков, в которых отсутствуют кровеносные сосуды. Их питание осуществляется при двигательной активности глубоких спинных мышц. Если нагрузка на них является недостаточной, питание дисков становится неполноценным, вследствие чего теряется их прочность. Фиброзное кольцо становится уязвимым, и может разорваться. Появление грыжи позвоночника опасно тем, что при длительном сдавливании нервных волокон затрагиваются области спинного мозга. Это может привести к инвалидности, а в худшем случае – летальному исходу.

Факторы, повышающие риск развития межпозвоночной грыжи:


Симптомы

Симптоматика грыжи зависит от отдела позвоночника, в котором она расположена. Чтобы отличить заболевание от других патологий позвоночного столба, лучше отправиться на консультацию к специалисту, который по характерным признакам и результатам проведенных исследований, поможет поставить точный диагноз.

В шейном отделе

Чтобы понять, как определить межпозвоночную грыжу, находящуюся в области шейного отдела позвоночника, необходимо знать ее характерную симптоматику:

  • появление болезненных ощущений верхних конечностей;
  • частые головокружения;
  • нестабильное артериальное давление;
  • болезненность плечевой области;
  • мигрени;
  • онемение пальцев на руках;
  • проблемы со зрительной, слуховой функциями;
  • потери равновесия.

В грудном отделе

Важно знать, как распознать грыжу позвоночника, которая находится в грудном отделе. Ей характерна такая симптоматика:

  • сильный болевой синдром в грудной области;
  • болезненные ощущения, которые отдают в верхние конечности.

В поясничном отделе

Имеющуюся грыжу в пояснице, можно распознать по таким характерным ей симптомам:

  • немеет паховая область;
  • болезненные ощущения в поясничном отделе, голени, нижних конечностях;
  • периодически немеют пальцы ног.

Методы диагностики

Чтобы узнать, есть ли грыжа в позвоночнике, необходимо отправится на консультацию к врачу. Невропатолог проведет анамнез, возьмет общие анализы, а также тщательно обследует позвоночный столб. Точная диагностика межпозвоночной грыжи невозможна, без проведения аппаратных исследований проблемной области.

Самостоятельная диагностика

Существуют симптомы, по которым можно определить межпозвоночную грыжу самостоятельно. Основные признаки болезни:


При болезненных ощущениях, которые отдают в область рук и ног, можно определить точное расположение грыжи:

  • если боль распространяется по внутренней части бедра, такая картина говорит о нахождении заболевания в верхней части поясничного отдела, а когда по наружной – болезнь поражает область крестца.
  • Болезненные ощущения в плечевом суставе, могут свидетельствовать о наличии грыжи грудной или шейной области позвоночного столба.

Даже если человек смог диагностировать грыжу позвоночника в домашних условиях, поход к специалисту должен быть обязательным. Стоит помнить, что самостоятельная диагностика и лечение болезни, могут представлять серьезную опасность для здоровья.

Аппаратные исследования

Огромное количество людей, страдающих проблемами с позвоночным столбом, интересуются, как распознать межпозвоночную грыжу и какие существуют особенности аппаратных мероприятий, проводимых с целью диагностики заболевания? Наиболее точными методами аппаратной диагностики считают:

  • рентген – излучение, способное отобразить на снимке имеющиеся повреждения, либо дефекты костей позвоночного столба.
  • Компьютерная томография – исследование, которое позволяет увидеть смещение дисков.
  • Магнитно-резонансная томография – наиболее оптимальный вариант обследования, который помогает определить массив данных: состояние костной структуры, мягких тканей.

Точную диагностику грыжи межпозвоночных дисков, может провести только квалифицированный врач. Он сможет увидеть первопричину, которая провоцирует проблемы с позвоночным столбом, а также выбрать наиболее эффективные вариант терапии заболевания.

Видео

Домашний тест на грыжу позвоночника

Лечение

Проводить лечение позвоночной грыжи можно по-разному.

Самое главное, делать это после консультации с врачом, четко следуя его рекомендациям и указаниям.

Самый глобальный метод проведения терапии заболевания – хирургическое вмешательство. Такой исход наблюдается у пяти-десяти процентов всех пациентов, страдающих грыжей. Проведение операции может иметь определенные риски, последствия, поэтому делают ее в самых сложных случаях, представляющих опасность для жизни пациента.

Целью хирургического вмешательства может быть нарушение функционирования позвоночного канала, либо устранение грыжи. При первом случае возникает необходимость проводить ламинэктомию, при втором - открытую или эндоскопическую дискэктомию, микродискэктомию. Если проводится удаление грыжи полностью, то возникает необходимость установки импланта, фиксирующего позвоночник.

Грыжа межпозвоночных дисков провоцирует острые боли, поэтому первым делом, терапевтические действия направлены на снятие обострения, купирование болезненных ощущений. С этой целью применяют противовоспалительные средства нестероидной группы и миорелаксанты, имеющие различные формы выпуска.

Чтобы восстановить прочность и эластичность дисков между позвонками, специалисты рекомендуют использовать препараты, содержащие гиалуроновую кислоту.

Очень важно, чтобы спина полностью была расслаблена, поэтому в течение одного-трех дней лучше ограничить двигательную активность.

При грыже второй-третьей стадии болезненные ощущения становятся невыносимыми. В таких случаях, врач может порекомендовать купировать боль, поставив эпидуральную блокаду. Процедура проводится под рентгеном. Специалист внедряет специальное средство, которое содержит гормоны, а также обезболивающие вещества. Процедуру разрешено повторять не более трех раз. Купирование приступа боли будет временным, однако зачастую, именно эпидуральная блокада – начальный этап к избавлению от заболевания.

После того, как проходит стадия обострения, и болезнь находится в периоде ремиссии, рекомендовано выполнять ЛФК, которые разрабатывает специалист. Гимнастика помогает добиться хороших результатов, главное – выполнять движения медленно, без резких движений и прыжков. Задача лечебной физкультуры – провести растяжку позвоночного столба, а также активизировать кровоток. Первое время, можно заниматься с обученными людьми, которые проверяют правильность выполнения упражнений.

Прогноз

Половина больных межпозвоночной грыжей, проводя адекватное консервативное лечение, уже спустя месяц забывают о болезненных ощущениях. Иногда, требуется более долгий период лечения (от двух месяцев до полугода), а, чтобы полностью восстановиться – до двух лет.

При самых сложных случаях полностью купировать боль удается только через год, а полное лечение затягивается на пять-семь лет.

Неблагоприятным, является прогноз больным, страдающим миелопатией. Неврологический дефицит присутствует, даже если грыжа будет удалена хирургическим путем, и приводит к тому, что человек становится инвалидом.

Такое серьезное заболевание может привести любого, даже молодого, человека к потере способности нормально передвигаться и к инвалидности. Поэтому надо своевременно диагностировать и лечить это опасное заболевание. Для этого рекомендуется при первых признаках недуга обратиться в медицинское учреждение.

Как распознать межпозвоночную грыжу

Она по своим симптомам напоминает остеохондроз. Признаки заболевания следующие:

  1. Больной жалуется на общую слабость в теле.
  2. Возможны сильные боли в нижней части ног.
  3. Резко снижается чувствительность.
  4. У пациента есть ощущение, что по телу «ползают мурашки».

Болезнь начинает прогрессировать из-за дегенеративных и дистрофических процессов в одной из областей позвоночника. Из-за этого происходит потеря прочности межпозвонковым диском, что приводит к появлению на нем разрывов и трещин. Затем развивается нарушение кровообращения в пораженном участке позвоночника. Это приводит к таким симптомам:

  1. Появляется отек.
  2. Мышцы чрезмерно напрягаются.
  3. Возникают болевые ощущения в пораженных участках.
  4. Начинается искривление позвоночного столба.

Если в такой период не будет оказана квалифицированная медицинская помощь, то начнутся осложнения, которые могут привести пациента к инвалидности.

В начале этого этапа развивается корешковый синдром, который происходит из-за сдавливания корешков нервных окончаний и их чрезмерного натяжения. Для этого периода характерны такие признаки:

  1. Сильные болевые ощущения.
  2. В зоне пораженного участка, где находится сдавленный нерв, больной, теряет чувствительность.
  3. В месте нахождения грыжи позвоночника наблюдается сухость кожи и обильное потоотделение.
  4. Если повреждены корешки двигательных, нервных окончаний, то могут появиться расстройства двигательных функций человека и атрофироваться мышцы конечностей.

Все вышеуказанные симптомы позволяют врачам установить точный диагноз и назначить пути лечения болезни. При этом возможны ошибки, так как многие болезни имеют такие же симптомы, что и этот вид грыжи. Поэтому надо при их появлении обратиться к врачу-невропатологу, который и даст направление на обследование.

Вернуться к оглавлению

Признаки недуга, которые зависят от месторасположения грыжи позвоночника

При развитии болезни в районе шейного отдела проявляются следующие симптомы:

Два последних симптома могут быть излечены полностью при ранней стадии болезни, если не проявят себя до тех пор, пока прогрессирующий недуг не охватит более обширные зоны позвоночника.

При развитии болезни в грудном отделе появляется постоянный болевой синдром в груди и во внутренних органах. При этом могут проявиться симптомы побочных заболеваний, например, пневмонии или плеврита. При обследовании у такого пациента часто выявляют сколиоз или кифосколиоз.

При развитии грыжи в пояснице симптомы будут следующие:

  1. Больной жалуется на онемение в отделе паха.
  2. На боковой и передней частях бедра появляются болезненные ощущения.
  3. Боль фиксируется в голени,стопе и в пояснице в течение продолжительного времени (более 3 месяцев).
  4. Возможно чувство онемения пальцев нижних конечностей.

Если проявились вышеуказанные симптомы, то необходимо срочно обратиться к врачу-невропатологу, пройти полное обследование.

Лечить межпозвоночную грыжу достаточно проблематично, но нелегко и выявить ее, особенно на ранних стадиях. При этом проблемы с диагностикой возникают при позвоночной грыже любого отдела позвоночника: шейного, и грудного, и поясничного.

Как определить, что у пациента имеется именно грыжа, а не протрузия или иные заболевания? Самостоятельно «на ощупь» явно не получится этого сделать, а вот если диагностировать болезнь специальными методиками, то найти и описать ее не составит большого труда.

1 Как определить грыжу позвоночника: методы диагностики

Для обнаружения межпозвоночной грыжи и определения ее характеристик используются только визуализирующие методики диагностики. В простых случаях можно обойтись каким-то одним эффективным методом, в сложных же случаях может потребоваться комбинация методик.

Список визуализирующих методик:

  1. (ультразвуковое обследование) - наименее информативная процедура из всех, в подавляющем большинстве случаев никаких подробностей о болезни не рассказывающая.
  2. - одна из самых простых методик визуализации, обычно ее применяют на первичном приеме больного. С ее помощью удается поставить диагноз в 50-60% случаев.
  3. и (магнитно-резонансная и компьютерная томография) – самые лучшие методы обследования, позволяющие не только найти заболевание, но и оценить его характеристики (размеры, расположение) в мелочах.
  4. - методика исследования ликворопроводящих путей спинного мозга. Максимально эффективна для обнаружения тяжелых грыж межпозвоночных дисков, которые приводят к компрессии (сдавливанию) спинномозгового канала.

1.1 УЗИ

Можно ли узнать с помощью ультразвука о том, что у пациента имеется межпозвоночная грыжа? В абсолютном большинстве случаев – нет. Дело в том, что ультразвук прекрасно справляется со сканированием мягких тканей, но не подходит для сканирования твердых тел (вроде костей).

Косвенные признаки болезни ультразвук выявить может. Такие, например, как наличие грыж фасций мышц из-за постоянного их перенапряжения. А хронический спазм мускулатуры спины чаще всего наблюдается либо при межпозвонковой грыже, либо при остеохондрозе грудопоясничного сегмента.

Никаких других признаков болезни с помощью ультразвука выявить нельзя, поэтому для диагностики грыж спины он не используется, даже в комплексе с другими методиками. Но с его помощью можно проанализировать состояние органов малого таза и брюшной полости.

Это может быть полезно при тяжелых грыжах, вызывающих компрессию (сдавливание) органов брюшной полости или малого таза. Такие ситуации сравнительно редки, и обычно подтверждаются с помощью магнитно-резонансной томографии.

1.2 Рентген

Рентгенография является золотым стандартом базовой (первоначальной) диагностики межпозвоночной грыжи. Простота, дешевизна и доступность методики (ее делают почти в каждой поликлинике) – главные причины начинать диагностику именно с рентгена.

Рентгенография позволяет выявить даже сравнительно небольшие грыжи позвоночника, но и здесь имеется нюанс. Выявить болезнь рентген может, но покажет результаты не достаточно детально.

Это важно, когда нужно определить, не сдавливает ли грыжа позвоночные сосуды или спинномозговой канал. К сожалению, если грыжа малого размера или устроена специфически, рентген здесь бессилен – он просто покажет, что она есть, но не сможет даже точно оценить ее размеры.

1.3 МРТ и КТ

Самыми информативными и точными методиками выявления и определения характеристики грыжи спины являются процедуры МРТ и КТ. Про можно почитать отдельно, но в целом точно не ответить.

Отличия таковы:

  1. МРТ безопаснее, и отлично показывает еще и мягкие ткани, помимо костных.
  2. КТ создает лучевую нагрузку, но при этом лучше визуализирует костные ткани (способна визуализировать еще и мягкие).

С поиском компьютерного томографа проблем быть не должно, тогда как мощные МРТ аппараты (от 1,5 Тесла, которые и нужны при диагностике таких болезней) имеются далеко не в каждом городе.

Детям и беременным рекомендуется проводить диагностику с помощью МРТ, а всем остальным подойдет и компьютерная томография. Обе эти методики определяют наличие грыжи, ее расположение, точные размеры, наличие/отсутствие осложнений (включая компрессию).

При лечении тяжелых грыж позвоночника может потребоваться серия снимков с помощью МРТ или КТ, для наблюдения за болезнью в динамике. На здоровье пациента это никак не сказывается (даже если делается серия снимков КТ).

1.4 МРТ диагностика грыжи позвоночника (видео)


1.5 Миелография

Миелография это сравнительно редкая методика диагностики (чем МРТ и КТ). Процедура доступна не в каждой клинике, и даже не в каждом городе. С ее помощью за счет рентгенографического исследования с применением контраста исследуются ликворопроводящие пути спинного мозга.

Миелография хороша в случаях, когда есть подозрение на наличие осложнений позвоночной грыжи, в виде повреждения или компрессии спинномозгового канала. В целом с такой задачей прекрасно справляется МРТ или КТ диагностика, поэтому миелография на фоне этих процедур кажется лишней.

Минус ее еще и в том, что это инвазивная процедура с достаточно неприятными побочными эффектами (они наблюдаются весьма часто). В том числе возможна аллергия на йодосодержащие препараты, вводимые в виде контраста во время процедуры.

Реже используется обычный воздух, заменяющий контрастное вещество (пневмомиелография), но такая процедура еще более редкая, чем классическая. Миелография позволяет обнаружить осложнения межпозвоночной грыжи, но на самом деле с этим может справиться и КТ, и МРТ, причем ничуть не хуже.

2 Какой метод диагностики грыжи самый точный?

Всего было перечислено 5 визуализирующих методик, которые в теории могут применяться в диагностике межпозвоночных грыж. Две из них сразу убираются либо за ненадобностью в современной медицине (миелография), либо из-за практически полной неэффективности (УЗИ).

Остаются 3 методики, которые по эффективности в диагностике грыж спины можно распределить следующим образом:

  1. Первое место заслужено отдается магнитно-резонансной томографии. Сравнительно удобная, максимально безопасная и очень информативная процедура. Из минусов лишь цена, недоступность в некоторых регионах и длительность исследования (около получаса).
  2. На втором месте компьютерная томография. Практически ничем не уступает магнитно-резонансной, но имеет потенциальный вред при частых обследованиях. В цене и по информативности она схожа с МРТ, но при этом гораздо доступнее.
  3. Рентгенография – заслуженное третьей место. Процедура достаточно безопасна, проводят ее почти везде, стоит она очень мало (а в поликлиниках бесплатно) и точно определяет грыжу. Хотя и далеко не всегда может показать отдельные детали о ней.

3 Можно ли определить грыжу позвоночника в домашних условиях?

Возможно ли путем самодиагностики обнаружить у себя межпозвоночную грыжу? Со стопроцентной вероятностью – нет . Однако сделать это можно более-менее точно по нескольким специфическим симптомам (хотя все равно в подтверждение догадок придется делать диагностику).

Список таков:

  1. Обратите внимание, не имеется ли у вас постоянного компенсаторного спазма мускулатуры спины. Если он есть и мышцы постоянно напряжены – это один из признаков наличия болезни (но не факт, что он появился именно из-за грыжи).
  2. Не возникает ли у вас болей в спине при резких поворотах корпуса или наклонах? Если боль есть, точечная, и всегда возникает примерно в одном месте – скорее всего имеется грыжа. Если боли всегда в разных местах – причина может быть в других заболеваниях.
  3. Не становятся ли боли или дискомфорт сильнее при длительном сидении или лежании? Если да, то это верный признак либо дорсопатии, либо межпозвоночной грыжи. Несмотря на то, что признак это верный, без визуализирующей диагностики точно удостовериться в диагнозе не выйдет.

В целом даже все 3 симптома не скажут о том, что у вас точно имеется грыжа. Они лишь являются поводом пойти на консультацию к врачу, который выпишет направление на диагностику и будет заниматься дальнейшим лечением.