Стенокардия — это приступы боли в груди, вызванные нарушениями кровообращения в сердечной мышце из-за атеросклероза. Ткани сердца посылают сигналы боли, когда им не хватает кислорода в ситуациях напряжения от физической или эмоциональной нагрузки. Стабильная стенокардия — это повторяющиеся приступы, к которым больной привыкает и учится с ними справляться. Нестабильная стенокардия — течение заболевания внезапно ухудшилось, приступы стали длиннее, а унять боль — тяжелее. Ниже подробно описаны, симптомы, диагностика, лекарства, хирургическое лечение, народные средства. Разберитесь, что такое функциональный класс (ФК), как быстро избавиться от боли в груди, как отличить приступ стенокардии от инфаркта миокарда.

Стенокардия: что нужно знать пациентам

Многие люди страдают стенокардией, особенно в пожилом возрасте. Она является самым распространенным проявлением — поражения коронарных сосудов атеросклерозом. Дисциплинированное выполнение лечебных рекомендаций снижает частоту и интенсивность приступов боли в груди, а также продлевает жизнь, помогая в профилактике инфаркта миокарда. Изучив статью, вы узнаете, как совмещать официальные и альтернативные методы лечения для достижения оптимального результата. В первую очередь, посмотрите видео:

Для чего принимать добавки при стенокардии:

  • магний-В6 — нормализует сердечный ритм;
  • коэнзим Q10 - омоложение сердца;
  • L-карнитин - придает бодрости, улучшает переносимость физических нагрузок;
  • таурин - натуральное мочегонное, от отеков.

Читайте подробные статьи:

Симптомы

Основные симптомы стенокардии — это боль или дискомфорт в груди. Могут быть ощущения сдавливания грудной клетки или наоборот, как будто ее распирает изнутри. Дискомфорт может распространяться из груди в плечи, руки, шею, челюсти. Это называется иррадирующая боль.

Другие возможные симптомы:

  • одышка;
  • головокружение;
  • тревожность, нервозность;
  • холодный пот;
  • тошнота;
  • нарушения сердечного ритма;
  • бледность;
  • страх смерти.

Что надо делать, если случился приступ стенокардии?

Нужно отдохнуть, а также как можно быстрее принять под язык нитроглицерин в таблетках или каплях. Обсудите с врачом, какой вариант нитроглицерина вам подойдет. Некоторые люди не переносят это лекарство. Для них существуют заменители нитроглицерина. Не следует использовать валидол, потому что это таблетка-пустышка. Не принимайте корвалол, валокордин и аналогичные лекарства. Они плохо помогают от боли в груди, а также вызывают тяжелую наркотическую зависимость. Лучше вообще не держать в домашней аптечке эти препараты.

Если в течение нескольких минут приступ не прекратился, прием 1-2 доз нитроглицерина не помог — срочно звоните в скорую помощь. У больного может быть нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда. Оба эти заболевания опасны для жизни, требуют срочной госпитализации, обследования и лечения в больничном стационаре. Обсудите с врачом, какие лекарства вам нужно принимать ежедневно, чтобы снизить частоту и тяжесть приступов боли в груди. Старательно ведите здоровый образ жизни. Иначе не помогут даже самые дорогие таблетки, санатории и другие методы лечения.

Чего нельзя делать при приступе стенокардии?

Нельзя продолжать подвергаться физическим и эмоциональным нагрузкам. Главное — нельзя тянуть время! Некоторые пациенты терпят боль, стараясь лишний раз не принимать нитроглицерин. На самом деле, это неправильно. Приступ стенокардии приносит вред - разрушает сердце. Поэтому нужно побыстрее присесть отдохнуть, а также принять нитроглицерин. Если отдых и нитроглицерин не помогают — срочно звоните в скорую помощь! Вероятно, стабильная стенокардия превратилась в нестабильную, и это требует срочной госпитализации. В худшем случае, уже случился инфаркт. Выше рассказано, как отличить приступ стенокардии от инфаркта миокарда. Инфаркт — это хуже всего. Но и нестабильная стенокардия представляет значительную угрозу для жизни больного. Ее лечение в стационаре должно стать вашим приоритетом №1.

Как избавиться от одышки?

Коэнзим Q10 — это основная добавка в лечении стенокардии, а L-карнитин — на втором месте. Попробуйте эти средства, чтобы снизить частоту приступов боли в груди, уберечься от инфаркта и сердечной недостаточности. Обратите внимание, что лечение статинами создает дефицит коэнзима Q10 в организме. С другой стороны, прием коэнзима Q10 помогает нейтрализовать побочные эффекты статинов. Предварительно посоветуйтесь с врачом. Не спешите отказываться от статинов! Добавки не заменяют лекарства, но хорошо дополняют их действие.

L-карнитин

L-карнитин — это вещество, родственное витаминам группы В. Сердце получает 70% энергии от сжигания жирных кислот. Митохондрии — это фабрики по выработке энергии в клетках. L-карнитин участвует в доставке жирных кислот в митохондрии, а также в удалении отходов. Дефицит этого вещества приводит к снижению выработки энергии в клетках сердечной мышцы. Еще в 1980-е годы несколько клинических исследований доказали, что принимать L-карнитин полезно при стенокардии и других сердечно-сосудистых заболеваниях. Эта добавка позволяет сердцу более эффективно использовать ограниченное количество кислорода, которое остается доступным при атеросклерозе.

L-карнитин снижает частоту приступов боли в груди и улучшает переносимость физической нагрузки больными. К сожалению, фармацевтические компании не могут запатентовать его, поэтому уделяется недостаточно внимания исследованию его действия. Однако, сотни тысяч больных стенокардией в западных странах принимают это средство ежедневно, потому что убедились в его эффективности и безопасности. Попробуйте L-карнитин, чтобы почувствовать себя бодрее, уменьшить потребность в нитратах и бета-блокаторах. Вы ощутите эффект уже через несколько дней, а коэнзим Q10 подействует позже — через 6-8 недель.

Магний

Дефицит магния в организме может быть одной из причин развития стенокардии, особенно ее разновидности, которая называется стенокардия Принцметалла. Это заболевание возникает из-за спазмов коронарных артерий. Оно хорошо поддается лечению таблетками магния. Дефицит этого минерала часто вызывает аритмию, а также стенокардию Принцметалла. У мужчин, которые внезапно умирают от инфаркта, обычно концентрация магния в крови оказывается ниже, чем у здоровых мужчин того же возраста.

  • — от фибромиалгии
  • Цитрат магния фирмы Now Foods — лучшая цена/качество, без витамина В6
  • — от гипертонии и болезней сердца

У большинства пациентов стенокардия вызвана не спазмом коронарных сосудов, а атеросклерозом. Им полезно принимать магний для профилактики аритмии и инфаркта, а тем более, если нужно понизить артериальное давление. Таблетки магния устраняют запоры, улучшают сон, успокаивают нервы, нормализуют сердечный ритм, расширяют сосуды. Возможно, препараты магния помогают вместо «химических» лекарств — антагонистов кальция, которые вызывают нежелательные побочные эффекты. Магний — недорогая добавка, которая быстро улучшает состояние здоровья.

Профилактика

Профилактика заключается в том, чтобы вести здоровый образ жизни, желательно еще с молодого возраста. Профилактические действия устраняют факторы риска стенокардии, инфаркта, инсульта, а также смертности от других причин. Никто не может избежать старения и изменить свою наследственность. Но все же большинство факторов риска вы можете взять под контроль.

Что нужно делать:

  • не курите, избегайте пассивного курения и других форм потребления никотина;
  • проверяйте свое артериальное давление хотя бы 1 раз в месяц;
  • будьте трезвенником или потребляйте алкоголь умеренно;
  • питайтесь здоровой пищей, не ешьте «мусорную» еду;
  • регулярно проверяйте свой сахар в крови;
  • не пейте энергетические напитки, не пробуйте кокаин, амфетамины.

Людям, у которых уже развился атеросклероз и случаются приступы боли в груди, нужны более строгие меры для профилактики инфаркта:

Физкультура — уникальное средство для торможения атеросклероза и профилактики инфаркта. Физическую активность не может заменить никакая диета или лекарства. Заниматься физкультурой нужно аккуратно, чтобы не возникали приступы боли в груди. Но и сидячий образ жизни не допустим. Обсудите с врачом свою программу занятий физкультурой. Вероятно, нужно будет сделать ЭКГ с нагрузкой.

Если у вас аллергия на аспирин, то врач может попробовать заменить его на другой препарат. Существуют натуральные добавки, которые разжижают кровь — действуют так же, как аспирин. Это рыбий жир, экстракт чеснока в капсулах, витамин Е, бромелайн. Если вас беспокоят возможные побочные эффекты аспирина, то посоветуйтесь с врачом, можно ли его заменить на добавки. Нужно принимать 2-3 средства одновременно.

Выводы

Прочитав статью, вы узнали все, что нужно, о лечении стенокардии, профилактике инфаркта и внезапной смерти. Добавки, о которых рассказано выше, — коэнзим Q10, L-карнитин и магний — дополняют действие стандартных лекарств. К сожалению, пока еще мало кто из русскоязычных врачей знает, как использовать эти средства при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Будьте благоразумны, ведите здоровый образ жизни. Специалисты не зря говорят, что стенокардией можно болеть 30 лет, а можно — 30 минут. Уклоняйтесь от стрессовых ситуаций и перегрузок, даже ценой карьеры. Если подозреваете, что стабильная стенокардия перешла в нестабильную, — сразу звоните в неотложную помощь. В комментариях можно задавать вопросы, администрация сайта отвечает быстро и подробно.

Стенокардия – это явление, возникающее при ишемии сердца в результате атеросклеротической болезни. По сути, это один из . Холестериновые бляшки закупоривают сосуды, питающие мышцу сердца, что является причиной появления болей в сердце.

Чем больше сужены просветы сосудов, тем чаще возникают приступы стенокардии. При сужении артерий на 75% и более такое состояние может возникать по нескольку раз за сутки.

Чаще всего страдают люди в возрасте после 45 лет. Приступ проявляет себя внезапной резкой болью в области груди.

Приступы стенокардии могут появляться также при утолщении сердечной мышцы, анемии тяжелой степени, нарушении в работе сердечного клапана.

Основным признаком приступа стенокардии является внезапный болевой синдром за грудиной, при этом такое состояние люди описывают по-разному. Некоторые жалуются на появление жжения и ноющие боли с отдачей в левую руку .

Другие ощущают распирающие боли, отдающие под лопатку или в области желудка, шеи, горла. Приступ продолжается чаще всего не более 15 минут и проходит сам или после принятия нитроглицерина . Если такое состояние не проходит, это может означать, что возник острый инфаркт миокарда.

Наиболее часто стенокардия проявляет себя при:

  • быстрой ходьбе;
  • подъеме по лестнице;
  • волнении;
  • выходе на холод;

Тяжелее всего обострение стенокардии проходит при физической активности сразу после плотного приема пищи.

Стенокардия может проявлять себя и в покое, например, во время ночного сна. Происходит это в результате спазмов коронарных сосудов, проходящих по поверхности сердца. Такая форма стенокардии называется «стенокардией покоя», которая считается более тяжелым проявлением заболевания.

Похожие болевые ощущения могут возникать также и при неврозах, хондрозах верхних отделов позвоночника, пороках сердца, болезнях легких или ЖКТ, при инфаркте миокарда.

Во время приступов возможны появления неспецифических симптомов стенокардии сердца: тошнота, рвота, слабость в мышцах, повышенная потливость, головокружение, паника.

Сильные внезапные боли в области сердца могут появляться у молодых мужчин ранним утром или ночью . Спазм сосудов, питающих сердечную мышцу, не всегда происходит в результате атеросклероза. Такая стенокардия носит название вазоспастическая или стенокардия Принцметалла.

Женщины реже испытывают во время приступов одышку или боль, отдающую в руку . Чаще у них наблюдаются ощущения в виде пульсации или покалывания, тошноты, появления болей в области живота. Наиболее частыми жалобами у мужчин являются резкие боли в сердце с отдачей под лопатку или в руку.

Первая неотложная помощь: что делать, какие лекарства принимать

Расскажем подробно об алгоритме действия для оказания неотложной доврачебной помощи при стенокардии.

Если приступ произошел во время физической активности, важно остановиться, по возможности, прилечь или присесть . Нередко такой отдых помогает снять симптомы. При первых признаках стенокардии лучше всего принять нитроглицерин, который помогает достаточно быстро.

Если болевой симптом не проходит в течение двух минут, прием препарата необходимо повторить. При отсутствии результата необходимо вызвать медицинскую помощь, так как возможен инфаркт миокарда.

При появлении головных болей можно выпить анальгетик . Если пульс сильно повышен и достигает 110 ударов в минуту и более, нужно принять анаприллин.

Важно знать, что при пониженном давлении принимать нитроглицерин нельзя. Можно воспользоваться аспирином и обязательно вызвать медицинскую помощь. После снятия сердечных болей необходимо избегать волнений и физической активности.

Если приступ случился в покое, больного следует посадить так, чтобы его ноги были спущены . Нужно ослабить воротник, открыть окно и воспользоваться нитроглицерином. чаще всего требуется врачебная помощь.

Обращаться за медицинской помощью следует обязательно, если:

  • обострение случилось в течение двух месяцев с момента возникновения инфаркта миокарда;
  • симптомы сопровождаются рвотой;
  • боль не проходит после нитроглицерина в течение 15 минут;
  • появилось посинение кожных покровов;
  • произошла потеря сознания;
  • артериальное давление значительно повысилось или снизилось;
  • каждый следующий приступ за месяц протекает все тяжелее, и эффективность нитроглицерина снижается.

При обычном течении приступа и длительном заболевании ишемией сердца, если все принятые меры эффективны, необходимость в вызове неотложной помощи и экстренной госпитализации отсутствует.

Врачебное лечение

Основной задачей врачей скорой помощи является распознавание приступа, устранение угрозы для жизни, выявление развития инфаркта миокарда, медикаментозная помощь.

В первую очередь врач выслушивает жалобы и проводит диагностику болевого симптома , проводит контроль артериального давления, ЭКГ. Если больной не переносит нитроглицерин, то проводится проба Вальсальвы, массаж синокаротидной зоны. Пациенту дается также корвалол по 30 капель.

При отсутствии результата вводится гепарин , осуществляется оксигенотерапия, нейролептоаналгезия, больному выдается ½ таблетки аспирина для разжевывания.

Если наблюдается угнетение дыхания, вводится раствор налоксона . В качестве успокоительного применяют седуксен . При выявлении экстрасистолий медленно вводят лидокаин.

После проведенных экстренных мер больного доставляют в стационар.

Что нежелательно делать при этой проблеме

Некоторые люди, только ощутив боли за грудиной, сразу же вызывают неотложную помощь. В таких случаях лучше не спешить, а попытаться помочь себе самостоятельно . Нередко для снятия приступа бывает достаточно обеспечение покоя.

Если через пару минут боль не прошла, нужно принять под язык нитроглицерин . При отсутствии эффекта через 5 минут следует принять еще таблетку. Если боль не уходит после этих мер, следует вызывать медицинскую помощь.

Некоторые, наоборот, пренебрегают врачебной помощью и ждут самостоятельного ухода сердечных болей, отказываясь даже от медикаментозных средств. Такое отношение чревато ухудшением состояния и появлением угрозы для жизни.

Узнайте о заболевании больше из видео Малышевой:

Чем может быть опасен ишемический стволовой инсульт и как он проявляется? Все детали обсудим .

Профилактика

Для предупреждения стенокардии важно придерживаться основных правил и, в первую очередь, правильного образа жизни . Для этого следует отказаться от алкоголя и курения. В питании следует избегать продуктов с высоким содержанием холестерина. Контроль за массой тела также необходим.

При наличии гипертонической болезни следует не допускать высоких показателей артериального давления.

Важным моментом является сведение к минимуму стрессов и волнений . Если приступы уже имелись ранее, необходимо носить с собой нитроглицерин и знать правила его использования. После консультации с врачом можно проводить курсы аспириносодержащих препаратов.

Если человека беспокоит сердце, то это всегда говорит о серьезной проблеме. Стенокардия – частое заболевание сердца и его сосудов у пожилых людей . Рассмотрим эффективные способы лечения стенокардии или «грудной жабы», как раньше называли давящую боль в груди.

Стенокардия – можно ли излечиться полностью?

Сердечная мышца питается кровью по коронарным сосудам. С возрастом внутри этих сосудов появляются жировые бляшки – атеросклероз. Просвет сосудов становится узким, крови к сердцу поступает меньше . Сердечная мышца начинает испытывать голод, развивается ишемическая болезнь сердца. Ее болевая форма – стенокардия.

Способствуют появлению бляшек:

  • Избыточный вес;
  • Нерациональное питание;
  • Малая физическая активность;
  • Курение;
  • Врожденное нарушение обмена веществ – семейные гиперхолестеринемии;
  • Сахарный диабет;
  • Возраст старше 50 лет.

Процесс образования бляшек длительный и постоянно прогрессирует. Существуют препараты, которые останавливают дальнейшее сужение сосуда или замедляют его. Но нельзя говорить, что стенокардия навсегда излечима . Можно лишь устранить острые приступы боли и замедлить прогрессирование болезни.

Это позволит увеличить продолжительность жизни и предотвратить тяжелые формы ишемической болезни сердца:

  • Инфаркт миокарда;
  • Тяжелые нарушения ритма.

В зависимости от степени выраженности стенокардии может понадобиться медикаментозное лечение или операция. Рекомендуются лекарственные препараты разных классов, многие из которых люди будут пить всю жизнь.

  • Образом жизни и диетой;
  • Медикаментозными препаратами;
  • Средствами и методами народной медицины;
  • Оперативными вмешательствами.

Диета и образ жизни

Основа стенокардии – атеросклероз. Развитие атеросклеротических бляшек в сосудах происходит из-за высокого уровня холестерина в крови. Имеет значение именно холестерин «низкой плотности», который в анализах крови обозначается как липопротеины низкой плотности (ЛПНП).

  • Исключить употребление жирных сортов мяса – баранины, свинины;
  • Употреблять не менее 300-400 граммов свежих овощей и фруктов каждый день;
  • Минимум дважды в неделю употреблять блюда из белой рыбы – треска, хек;
  • Использовать в пищу жиры преимущественно растительные – подсолнечное, оливковое масла.

Курение и регулярное употребление алкоголя человеку со стенокардией следует исключить. Никотин сужает сосуды сердца, которые и без того узкие из-за бляшек . Стенка сосудов становится очень тонкой и ломкой. Это ухудшает прогноз. Учеными доказано, что курение делает приступы стенокардии более тяжелыми и частыми.

Алкоголь ухудшает питание мышцы сердца. Он изменяет состав электролитов крови. В итоге, сердце не дополучает нужных элементов. Сердечная мышца страдает, возникает приступ боли за грудиной. Нередко на фоне употребление алкоголя развиваются нарушения ритма. Человек страдает от ощущения перебоев в работе и «замирания» сердца.

Народные средства

Народные методы лечения при болях в сердце не всегда достаточно эффективны. Использовать травы можно лишь предварительно посоветовавшись с лечащим врачом. Ведь стенокардия – серьезная, смертельная патология сердца. И останавливаться лишь на лечении народными средствами при ней нельзя.

В отсутствии приступов стенокардии поддержать сердце могут помочь такие растительные препараты:

Постоянные препараты при стенокардии

После установки диагноза закономерно возникает вопрос, что принимать при стенокардии постоянно. Препараты, которые созданы для того, чтобы лечить стенокардию сердца, можно поделить на две большие группы:

  1. Лекарства, эффект от которых человек не ощущает сейчас , но они обязательно увеличат продолжительность его жизни. Такие таблетки улучшают состояние сердца и сосудов незаметно для самого человека.
  2. Антиангинальные лекарства, которые непосредственно расширяют сосуды, облегчая состояние больного стенокардией здесь и сейчас . Они не увеличат продолжительность жизни, но облегчают состояние каждый день.

Людям, которые страдают от стенокардии, кажется, что первая группа и вовсе не нужна. Ведь она не облегчает состояние прямо сейчас, не устраняет приступ боли. Но на самом деле, это очень важные таблетки. Они позволяют больным стенокардией доживать до глубокой старости.

Сюда относятся такие лекарства, как:

  • Антиагреганты;
  • Статины;
  • Ингибиторы АПФ и бета-блокаторы для некоторых больных.

Антиагреганты

Это аспирин, клопидогрел и их препараты:

  • «Плавикс»;
  • «ТромбоАСС»;
  • «Кардиомагнил».

Антиагрегантами называют лекарства, которые делают кровь более жидкой. Почему стенокардия лечится таблетками, разжижающими кровь?

Атеросклеротическая бляшка, которая есть при стенокардии в сосудах сердца, в любой момент может разорваться. К ее надорвавшейся поверхности начнут прилипать тромбоциты, образуется тромб. Он перекроет просвет сосуда. В сердце перестанет поступать кровь, мышцы погибнет – разовьется инфаркт. Такая мышца больше никогда не станет прежней, этот участок сердца умирает навсегда.

Препараты аспирина или клопидогреля принимаются ежедневно. Они противопоказаны лишь во время обострения язвенной болезни. Обычно, человек принимает или аспирин, или клопидогрел. Но в течение целого года после инфаркта миокарда врачи рекомендуют принимать оба препарата. Такая терапия называется двойной антиагрегантной.

Статины

Антиангинальные средства

Вторая группа препаратов быстро помогает и облегчает состояние больного. Но эти лекарства не помогают избежать опасных последствий приступов стенокардии – инфарктов миокарда. Антиангинальные препараты или коронаролитики расширяют сосуды сердца, улучшая его питание на период действия лекарства:

  • нитраты и нитратоподобные: нитроглицерин, изокет;
  • блокаторы кальциевых каналов: верапамил, амлодипин;
  • бета-блокаторы: метопролол, бисопролол;
  • метаболические: триметазидин, милдронат.

Лечебная физкультура

Приступы стенокардии провоцируются физической нагрузкой. Поэтому многие пациенты прекращают и без того скудную двигательную активность, полностью лишая себя упражнений. Но это радикальное неверный подход. Сердечная мышца и сосуды нуждаются в тренировках . Этому способствуют умеренные физические нагрузки в виде лечебной физкультуры.

Комплекс упражнений обязательно должен разрабатывать квалифицированный врач – специалист по лечебной физкультуре. Предварительно потребуется консультация кардиолога с подробным заключением и диагнозом. Точный диагноз позволит врачу лечебной физкультуры подобрать упражнения в соответствии с тяжестью заболевания.

Первые занятия будут казаться очень простыми. Они начинаются с дыхательных упражнений, роль которых – улучшить снабжение крови кислородом. В дальнейшем, занятия станут более интенсивными, постепенно будут вовлекаться разные группы мышц, начиная от кистей рук и стоп и заканчивая мышцами груди и спины.

При появлении любого дискомфорта, будь то боли в сердце, тяжесть или просто одышка, следует прекратить упражнение и сообщить о симптомах врачу. Избыток нагрузки, особенно в первые дни занятий может спровоцировать приступ стенокардии, поэтому упражнений физкультурой не следует форсировать.

Массаж

Использование массажа при стенокардии разрешено лишь у полностью компенсированных больных, вне периодов обострения. Запрещено проводить курсы массажа при диагностировании нестабильной стенокардии или стенокардии III-IV функциональных классов.

Наилучшим считается массаж межлопаточной области и шейно-грудного отдела позвоночника . Воздействие на эти точки используется как часть общеукрепляющего массажа. Сеансы не должны длиться более 20 минут, один раз в день, в течение 7-10 дней. Курсы рекомендуется повторять дважды в год.

Правильно проведенный массаж улучшает обмен веществ и стимулирует коронарное кровообращение. Одновременно с этим улучшается состояние центральной и вегетативной нервных систем, что благотворно сказывается на иннервации сердца. После курса массажа улучшаются процессы питания в тканях, а общая устойчивость организма к стрессам повышается.

Операции при стенокардии

В тяжелых случаях стенокардии человеку необходимо оперативное вмешательство.

Такое лечение показано при:

  • Стенокардии III-IV функциональных классов, когда приступы появляются часто и бывают в покое;
  • При сужении сосудов до 70% и более.

Сегодня медицина может предложить два вида эффективных вмешательств:

  • Аорто-коронарное шунтирование;
  • Коронарное стентирование.

Первая операция более травматична. При ней грудная клетка вскрывается полностью, после у человека остается большой шрам. Но она более эффективна. Аорто-коронарное шунтирование заключается в создании обходных путей в сосудах. Вместо тех сосудов, которые сильно забиты бляшками, хирурги создают новые. Они будут снабжаться кровью непосредственно из крупного сосуда – аорты.

Коронарное стентирование – менее травматичная операция. При ней грудная клетка не вскрывается. Делается лишь небольшой прокол в бедре. Через него вводится небольшой стент – пружинка, которая раскроется в пораженном бляшкой сосуде. Это раскроет сосуд, кровоток восстановится.

Помощь при приступе в домашних условиях

Во время острого приступа стенокардии человек ощущает сильную, давящую боль за грудиной. Она может отдавать в руку, обычно в левую, а также под левую лопатку и в нижнюю челюсть. Если приступ не прекратить, то мышца сердца начнет погибать – разовьется инфаркт миокарда.

Поэтому важно, чтобы каждый человек знал, как снять приступ в домашних условиях и что делать, если нитроглицерин не помог:

  1. Остановиться, присесть . Если рядом есть люди – сообщить им о своем состоянии, о своей болезни.
  2. Принять одну дозу препаратов нитроглицерина . Подождать 5 минут.
  3. Если за это время приступ не прошел , принять еще одну дозу нитроглицерина. Подождать еще 5 минут.
  4. Если приступ не прошел после второй дозы нитроглицерина , то начинает развиваться опасное состояние. Следует принять третью дозу нитроглицерина, разжевать таблетку аспирина или клопидогреля и вызвать скорую помощь.
  5. Диспетчеру скорой следует сообщить адрес и свои симптомы : боль за грудиной, не проходящую от приема нитроглицерина. Это позволит диспетчеру распознать возможный инфаркт и прислать специальную, кардиологическую бригаду.

Если скорая помощь зафиксирует развитие тромба в сосуде, то она может посчитать нужным провести тромболизис. Это опасная, но очень эффективная процедура. В вену вводиться препарат, который полностью растворит тромб. Сердечная мышца снова начнет питаться кровью, развития инфаркта миокарда удастся избежать.

Представляет собой разновидность ишемической болезни сердца, когда по тем или иным причинам миокард начинает испытывать острую потребность в кислороде, что сказывается на сердечном ритме. Из-за давящих неприятных ощущений в груди, сопровождающих стенокардию, ее называют «грудной жабой».

Стенокардия напряжения – одна из часто встречающихся разновидностей заболевания, которая может возникать как у пожилых, так и у молодых людей.

Существуют две основные разновидности стенокардии: и стенокардия напряжения. Вторая разновидность встречается чаще. Это вид стенокардии, который возникает при каких-либо неблагоприятных воздействиях на сердечную мышцу. Чаще всего это стрессы и физические нагрузки.

О том, что такое стенокардия напряжения, симптомы, что надо делать, что не надо делать, должен знать каждый. Распознать симптомы начинающейся стенокардии бывает не так просто, но это серьезный признак, упускать который нежелательно.

Стенокардия чаще всего возникает по причине ухудшения кровоснабжения миокарда. Сердце постоянно перекачивает кровь, которая поступает к нему по коронарным сосудам и аорте.

Ухудшение кровотока в сердечной мышце может быть вызвано следующими причинами:

  1. . Атеросклероз относится к хроническим заболеваниям, при котором на стенке артерии накапливается липидное вещество, сужая ее просвет. Когда бляшка занимает более, чем 80% артерии, начинаются осложнения, вплоть до . До этого момента болезнь может никак себя не проявлять. Чаще всего причиной атеросклероза являются частые стрессы и неправильный образ жизни.
  2. Артериальная гипертензия. Это наиболее часто встречающееся заболевание сердечно-сосудистой системы. Оно заключается в хроническом повышении , что негативно сказывается на состоянии сосудов, работе сердца и других органов.
  3. Гипертрофическая кардиомиопатия. При этом заболевании наблюдается патологическое увеличение одного из желудочков, чаще всего левого. Кардиомиопатия часто сопровождается приступами стенокардии, одышкой, обморочными состояниями. Заболевание может привести к внезапной сердечной смерти.
  4. Стеноз устья аорты. При этом заболевании клапан аорты сужается, и ток крови из левого желудочка в аорту нарушается. Стеноз приводит к стенокардии, болям в грудной клетке, обморочным состояниям, головокружению. Стеноз может быть умеренный, выраженный и критический. Последняя разновидность может привести к внезапной смерти.
  5. Существуют факторы риска развития стенокардии. К ним относят пожилой возраст, гормональные сбои, в том числе менопаузу, курение и прием алкоголя, лишний вес, гиподинамия, анемия. Также к развитию стенокардии могут привести частые стрессы.

Классификация и симптоматика

Стенокардия сопровождается рядом характерных признаков. Но на начальных этапах заболевания они могут отсутствовать. Часто начинающаяся стенокардия не имеет явных симптомов. Больной может ощущать только легкий дискомфорт за грудиной в течение 2 минут. При физических нагрузках это явление принимается за банальное переутомление.

В дальнейшем болезнь сопровождается сжимающей или давящей болью в области грудной клетки длительностью от 5 до 10 минут. Боль может отдавать в плечо, левую руку, но локализуется за грудиной. При стенокардии напряжения наблюдается стойкая связь между приступом и физической нагрузкой. Он обычно возникает после перенапряжения или активных кардиотренировок.

В связи с нагрузкой, провоцирующей приступ, выделяют 4 класса стенокардии напряжения:

  • Первый класс. При первом классе стенокардии физические нагрузки возможны, если они умеренные. Приступы появляются только при непосильных или длительных нагрузках, а также если нагрузка непривычная. Например, у людей с лишнем весом приступ стенокардии возникает после быстрой ходьбы или подъеме по лестнице.
  • Второй класс. Стенокардию второго класса может спровоцировать даже небольшая прогулка, подъем по лестнице на 1-2 пролета, сильный стресс или слишком холодная погода.
  • Третий класс. При третьем классе стенокардии физическая активность еще более ограничена. Приступ возникает при подъеме на один пролет или при неторопливой прогулке.
  • Четвертый класс. Четвертый класс стенокардии напряжения несильно отличается от стенокардии покоя. Приступ начинается при минимальных нагрузках, небольших прогулках, при попытке встать или в состоянии полного покоя.

Стенокардия напряжения может быть стабильной или нестабильной:

  1. Стабильная стенокардия возникает при одной и той же нагрузке и сопровождается однотипными симптомами, интенсивность которых не меняется. Несмотря на то, что стабильная стенокардия может быть предвестником , наиболее опасной считается нестабильная разновидность.
  2. Нестабильная стенокардия прогрессирует, то есть каждый приступ тяжелее предыдущего. Уровень боли и длительность сердечного приступа постепенно увеличиваются.

Что можно и нельзя делать при приступе?

В случае несильного приступа стенокардии он проходит самостоятельно в течение нескольких минут. Если же приступ сильный и протекает тяжело, необходимо вызвать скорую помощь. До этого можно принять экстренные меры, которые помогут облегчить состояние больного до приезда врача.

При стенокардии напряжения нужно в первую очередь прекратить физическую нагрузку и успокоиться.

Несложные меры экстренной помощи помогут улучшить состояние больного:

  1. Помочь больному принять удобную позу. Больного нужно положить или посадить так, как ему будет удобнее. Рекомендуется положение лежа, но таким образом, чтобы голова была немного приподнята.
  2. Обеспечить приток свежего воздуха. Больному нужно расстегнуть воротник, ремень, открыть форточку, чтобы было снять приступ одышки.
  3. Дать Нитроглицерин. Нитроглицерин является одним из основных препаратов при сердечных приступах. Он позволяет обеспечить поступление кислорода к миокарду, снизить и снять даже сильный приступ стенокардии. В том случае, если нитроглицерин не оказал действия, нужно вызвать врача, но не увеличивать дозировку препарата.
  4. Дать успокоительное средство. Во время приступа стенокардии у человека может начаться паника, возникает страх за свою жизнь. Чтобы снизить тревожность, можно дать легкий седативный препарат или Корвалол.

Даже если срочные меры помогли снять приступ, необходимо обратиться к врачу за консультацией и обследованием.

Необходимо срочно вызывать скорую помощь в том случае, если приступ длится в течение 15 минут или более, а также если присоединились новые симптомы.

Также стоит помнить о том, чего нельзя делать при приступе стенокардии:

  • Нельзя давать больному нитроглицерин или принимать его самостоятельно, если нет уверенности, что приступ связан с работой сердца. Нитроглицерин оказывает сильное воздействие на организм, значительно понижает артериальное давление, приводит к головокружению, поэтому принимать его беспричинно нельзя.
  • Также опасно принимать нитроглицерин в больших дозировках. Если он не действует, нужно срочно вызвать врача, но принимать больше 4 таблеток нитроглицерина может быть опасно.
  • При начинающемся приступе стенокардии можно выйти на свежий воздух, но ни в коем случае нельзя курить или принимать алкоголь.

Методы лечения стенокардии

После того, как приступ стенокардии был купирован, нужно обратиться к кардиологу и пройти обследование. Чаще всего стенокардия является не самостоятельным заболеванием, а следствием другого серьезного сердечно-сосудистого заболевания.

При приступе стенокардии назначают , рентген органов грудной клетки, допплер УЗИ, коронароангиографию.

  1. Изменение образа жизни. Лечение любого сердечного заболевания начинается с изменения образа жизни. Необходимо придерживаться диеты, не пренебрегать физической активностью (или наоборот, снизить ее в зависимости от диагноза), следить за своим состоянием и уровнем .
  2. Прием антиагрегантов. Эти препараты влияют на тромбоциты и снижают их способность к склеиванию. Это не позволяет образовываться тромбам. Препараты имеют множество побочных эффектов, приводят к кровотечениям, поэтому назначаются только в случае необходимости. К антиагрегантам относят препараты на основе ацетилсалициловой кислоты.
  3. Прием антагонистов кальция. Эти препараты не позволяют кальцию проникать в клетки, что приводит к расширению просвета сосудов, нормализации ритма сердца. К антагонистам кальция относят Верапамил, Дилтиазем, Никардипин.
  4. Коронарная ангиопластика. Это сложная хирургическая операция, которая проводится при патологическом сужении просвета сосуда. В него вставляется специальная сетчатая трубка, которая не дает просвету смыкаться.
  5. Аорто-коронарное шунтирование. С помощью коронарного шунтирования создается дополнительное искусственное русло, по которому кровь поступает в сердце. Рекомендуется только при тяжелых формах сердечных заболеваний и при неэффективности консервативного лечения.

Больше информации о стенокардии можно узнать из видео:

После хирургического вмешательства и перенесенного инфаркта миокарда рекомендуется регулярно посещать врача, проходить профилактические обследования, придерживаться диеты и принимать препараты для улучшения работы сердца (если они были прописаны врачом).

Лечить стенокардию народными методами опасно и неэффективно. Некоторые народные средства благотворно влияют на сердечно-сосудистую систему, но их действие слишком медленное и не способно снять острый приступ стенокардии.

Последствия и профилактика

Может приводить к различным последствиям и осложнениям. Стабильная форма может переходить в более опасную, нестабильную.

Также одним из последствий стенокардии является острый инфаркт миокарда (нарушение кровоснабжения участка миокарда и его последующий некроз), к хронической сердечной недостаточности и внезапной остановке сердца.

Профилактика стенокардии не отличается от профилактики других сердечных заболеваний.

  • Исключение вредных привычек. Чтобы поддерживать здоровье сосудов и сердца, необходимо отказаться от любого табакокурения (включая кальянные смеси, содержащие никотин). Также нужно снизить употребление алкоголя или вовсе отказаться от него. Любые дозы алкоголя оказывают негативное воздействие на иммунитет и работу сердечно-сосудистой системы.
  • Правильное питание. При склонности к сердечным заболеваниям необходимо снизить употребление продуктов, содержащих холестерин. Сюда относятся жирные молочные продукты, жирное мясо. Также нужно есть меньше углеводов и больше клетчатки: фрукты, овощи, зелень, ягоды. Правильное питание поможет поддерживать вес в норме.
  • Умеренные физические нагрузки. При стенокардии нагрузки должны быть регулярные, но умеренные, чтобы не повышать нагрузку на сердце и при этом тренировать сердечную мышцу.
  • Регулярные осмотры у врача. Ежегодно нужно проходить профилактический осмотр, сдавать кровь. Это поможет выявить сердечные заболевания на ранних стадиях.
  • Контроль состояния организма. Необходимо регулярно следить за артериальным давлением, уровнем холестерина, поддерживать вес в норме. Это поможет поддерживать в норме весь в организм, а не только сердечно-сосудистую систему.

Особое внимание на профилактические меры стоит обратить тем, у кого есть наследственная предрасположенность к стенокардии. Если среди близких родственников есть люди, страдающие сердечными заболеваниями или случаи смерти от сердечного приступа, вероятность возникновения различных сердечных нарушений повышается.