Очень часто перенесенные в детстве болезни оставляют в организме ремиссионные очаги инфекции, которые при малейшем снижении иммунной защиты организма могут проявиться во взрослой жизни. Поэтому любые отоларингологические заболевания, к которым относят болезни уха, горла, носа, патологии шеи и головы, возникшие в детском возрасте, необходимо своевременно начать эффективно лечить.

Многие болезни лор-органов, например воспалительные процессы в миндалинах, околоносовых пазухах часто становятся причиной распространения инфекции по всему организму. Так, заболевания сердца, печени, суставов, почек и других внутренних органов часто бывают следствием перенесенного в детстве острого тонзиллита (ангины), со временем перешедшего в хроническую стадию.

Применение современной медициной сильнодействующих химиопрепаратов быстро устраняет проявления острой стадии болезни, однако впоследствии ослабляет защитные реакции организма, которые и приводят к хроническому ее течению. Наглядным примером могут служить вазомоторные риниты, полипозы, хронические тонзиллиты, которые предпочитают лечить только хирургическим, то есть, радикальным, путем. В результате такого подхода убирается следствие, а причина остается.

Отоларингологические болезни, не поддающиеся лечению традиционными методами, успешно лечат с помощью ультразвука, который давно и успешно применяется в медицинской практике. Кроме основного свойства ультразвука сканировать внутренние органы, у него есть и еще одна замечательная способность. Если применить низкие частоты ультразвука в лечении воспаленных участков тканей организма происходит их обеззараживание, быстрое заживление и восстановление (репарация).

Именно этот факт и послужил основой для разработчиков такого необходимого для лечения оборудования как аппарат Тонзиллор, индуцирующий нижний диапазон частоты ультразвука и не имеющий аналогов ни в одной стране мира.

Назначение, устройство и преимущества прибора Тонзиллор

В лечении оториноларингологических заболеваний прибор нашел широкое применение. Его терапевтическое воздействие проявляется в результате продуцирования энергии колебаний нижнего диапазона частоты ультразвука посредством введения лекарственных препаратов или контактных действий на патологический очаг органа.

Показаниями к использованию аппарата есть:

  • , аденоидит, фарингит, ринит, мезотимпанит (гнойный средний отит) в хронической стадии;
  • Патология трепанационной полости;
  • Вялотекущая тугоухость сенсоневрального типа;
  • Оперативные вмешательства в органы отоларингологии.

Оториноларингологические патологии успешно поддаются терапевтическому воздействию с помощью ультразвукового аппарата низкой частоты для хирургического и консервативного лечения ТОНЗИЛЛОР-ММ, устройство которого показано на рисунке 1.

В принцип работы этого прибора заложены такие физические явления как процессы кавитации и фонофореза. На основе кавитации посредством инструмента-волновода (3) происходит отторжение и удаление гнойных скоплений в патологических тканях лор-органов, а с помощью устройства для подачи лекарственного раствора (8) производится терапевтическое воздействие на орган.

Лечение Тонзиллором способствует рассасыванию в месте локализации очага патологии, обезболивающему и противовоспалительному эффекту, созданию улучшенной микроциркуляции крови и очищающему действию в месте поражения ткани органа. Вследствие проводимых процедур повышается уровень жизнеобеспечения клеток органа питательными веществами (трофика), кислородное насыщение клеток крови, уменьшается образование соединительной (рубцовой) ткани после хирургического и инъекционного вмешательств.

Методика и преимущества использования инновационного прибора

До внедрения в медицинскую практику прогрессивной методики лечения аппаратом Тонзиллор течение хронической ангины у детей и взрослых, при которой миндалины пациента превращались в гнойные очаги инфекции, пытались облегчить с помощью классического промывания миндалин лекарственными растворами.

Патогенез болезни характеризуется неизбежной дегенерацией тканей, то есть замещением лимфоидного типа на соединительный (рубцовый). При введении канюлей в лакуны миндалин при традиционном методе лечения происходит катализация процесса — дополнительное их травмирование, что впоследствии приводит к еще большему рубцеванию пораженной области.

Кроме того, манипуляции с помощью шприца обычно только поверхностно промывают миндалины, патологический секрет остается в глубинах лакун. Поэтому рецидив болезни всегда был неизбежен.

Именно поэтому этот метод не выдержал конкуренции с инновационным промыванием миндалин аппаратом Тонзиллор.

Метод является вдвое эффективнее консервативного лечения, вчетверо сокращает частоту оперативных вмешательств и резекции важнейших иммуномодулирующих небных миндалин. Вместе с тем, для людей с проблемами соматического происхождения (которые имеют противопоказания к проведению операции и процедуре обезболивания) этот вид лечения есть единственно возможным. К тому же метод нетравмирующий и безболезненный.

Как проходит процедура

Подготовительный этап включает в себя анестезию глотки, например, аэрозольным препаратом Дикаин, для исключения рефлексного глотания. Сидящему в удобном кресле пациенту проводят промывание, или санирование, лакун миндалин, которое проходит поэтапно:

  • На миндалину прикладывают аппликатор-ограничитель;
  • Включают электроотсасыватель;
  • Подают раствор для промывки лакун миндалины.

Комбинированное сочетание антисептика и ультразвука низкой частоты представляет собой мощную обеззараживающую атаку на патологический очаг болезни. Время, затраченное на промывание одной миндалины, составляет около 2 минут. Лекарственный препарат, попадающий на миндалину, разрушает и смывает наслоения налета, расширяет и раскрывает устья лакун, что способствует полному вымыванию казеозных пробок и прочего болезнетворного содержимого.

После процедуры пациент задерживает дыхание, во время которого производится снятие аппликатора-ограничителя. Те же манипуляции проводят и со второй миндалиной.

После процесса промывки проводят сеанс фонофореза. Присоединяют к акустическому узлу волновод, и его торец с закрепленной к чашеобразному основанию трехслойной, пропитанной раствором, например, Интерферона, салфетки, налагают на поверхность миндалины. Действие волновода составляет полминуты.

Курс проводимой терапии составляет до от 8 до 10 процедур, проводимых через день. Затем больной проходит врачебный осмотр, состояние здоровья фиксируется в амбулаторной карте.

После прохождения четырех курсов лечебной терапии на протяжение двухлетнего периода результаты лечения Тонзиллором говорят сами за себя – в течение 5 лет наблюдается стойкая ремиссия и дальнейшее выздоровление пациентов.

Несмотря на явные преимущества инновационного метода лечения хронических отоларингологических патологий, есть и противопоказания к лечению Тонзиллором, это:

  • Атеросклероз сосудов головного мозга и сердца, а также наличие гипертонической болезни;
  • Вегетососудистая дистония;
  • Онкообразования;
  • Туберкулез легких в активной фазе;
  • Беременность в первом и последнем триместрах;
  • Аллергия на озон.

При длительном протекании хронического тонзиллита, когда антибактериальные препараты уже мало помогают, поскольку болезнетворные микробы (стафилококки и стрептококки) к ним «привыкли», отоларингологи часто назначают промывание миндалин.

Это делается с целью избежать тонзиллэктомии и зачастую помогает сохранить миндалины. Ранее промывание миндалин делали только с помощью шприца со специальной канюлей. Сегодня существует множество способов, гораздо менее травматичных и более действенных. Среди них – промывание миндалин Тонзилором. Что из себя представляет эта процедура и насколько она действенна?

Что за аппарат такой «Тонзилор» и как он действует?

«Тонзилор» - вакуумный аппарат последнего поколения, в котором используется энергия ультразвуковых колебаний. Эти волны воздействуют непосредственно на пораженные участки. Кроме того, во время процедуры промывания ткани пропитываются специальными препаратами с применением метода низкочастотного фонофореза.

Результатом промывания миндалин становится ликвидация очагов инфекции. Значительно реже происходят рецидивы хронического тонзиллита, прекращаются приступы ангин, реже мучают человека фарингиты.

Многие побаиваются делать вакуумное промывание миндалин, и совершенно напрасно. Конечно, приятной ее не назовешь (как и любую медицинскую манипуляцию), но никаких болезненных ощущений не будет. Пациенту, если он очень чувствителен к боли или у него хорошо выражен рвотный рефлекс, делают обезболивание путем впрыскивания лидокаина. Далее на пораженной миндалине закрепляется пластиковая чашечка (она плотно присасывается к поверхности), и под воздействием создавшегося вакуума гнойное содержимое лакун выходит на поверхность. Таким образом происходит глубокая очистка.

Такого эффекта нельзя добиться при помощи стандартного шприца, поскольку часть отмерших клеток и микробов остается в узких и труднодоступных местах лакун. Действие же аппарата Тонзилор похоже на эффект пылесоса в миниатюре.

Второй этап промывания лакун миндалин Тонзилором состоит в том, что при помощи специальных трубочек на миндалины наносится антисептический раствор, который промывает даже самые узкие «ходы» и пустоты. При помощи ультразвука внутрь миндалин вводятся противовоспалительные препараты.

К сожалению, одной процедуры будет недостаточно. Врачи обычно назначают от 7 до 10 промываний, чтобы добиться максимального эффекта. Сама процедура длится минут 10. Отоларингологи по-разному относятся к Тонзилору, хотя многие предпочитают в работе именно его.

Противопоказания к Тонзилору: абсолютные и относительные

К сожалению, не всем можно делать промывание миндалин вакуумным методом, т. к. здесь имеются свои противопоказания, как абсолютные, так и относительные.

К абсолютным противопоказаниям лечения Тонзилором врачи относят дисфункции вегетативного отдела нервной системы (в случае, если они резко выражены), туберкулез легких в активной форме, злокачественные опухоли любой локализации, гипертонию высокой степени.

Относительные противопоказания: беременность (первый и третий триместры – во втором Тонзилор не противопоказан), период менструаций, острые инфекционные заболевания с высокой температурой (при снижении температуры промывания делать можно).

При наличии отслойки сетчатки потребуется консультация офтальмолога – именно он будет принимать решение о возможности лечения на аппарате Тонзилор, поскольку есть мнение, что воздействие вакуума и ультразвука может ухудшить ситуацию с сетчаткой.

При наличии таких проблем со здоровьем миндалины также можно промывать, однако в этих случаях применяются другие методы, в частности – промывание миндалин обычным шприцем.

Эффективность применения аппарата Тонзилор

Иногда состояние миндалин пациента внушает докторам такое опасение, что они предпочли бы выполнить тонзиллэктомию, чтобы навсегда избавить больного от очага хронической инфекции. Однако здоровье пациента не позволяет провести операцию, если он страдает от тяжелой формы диабета, трудно поддающимися лечению сердечно-сосудистыми заболеваниями, болезнями крови, почек и некоторыми другими. В этих случаях аппарат Тонзилор практически незаменим. Он позволяет за счет полного очищения лакун миндалин надолго избавить человека от рецидивов хронического тонзиллита. Да и необходимость операции после такого лечения нередко отпадает.

В ситуациях, когда еще каких-нибудь 15 лет назад доктора не видели иного выхода, кроме удаления миндалин, сегодня зачастую удается их сохранить, тем самым оставив организму естественный защитный барьер против микробов.

По статистике, вакуумное промывание миндалин на аппарате Тонзилор в полтора-два раза увеличило эффективность лечения заболеваний горла по сравнению с другими методами. При использовании аппарата в 80-90% случаев наступает долговременное улучшение, позволяющее пациенту вернуться к активному образу жизни.

Говоря о плюсах аппарата Тонзилор, нельзя не упомянуть о дополнительном лечебном эффекте от микромассажа миндалин, за счет которого активизируется кровообращение, а значит, выздоровление наступает быстрее.

При запущенных формах тонзиллита врач после промывания и обработки лекарственными препаратами с помощью лазера «запаивает» некоторые лакуны. На месте воздействия лазерного луча образуются микроскопические рубцы, предохраняющие небную миндалину от попадания микробов внутрь. Это почти ювелирная работа, требующая от доктора высокой квалификации, но она в разы уменьшает риск рецидивов ангин.

Видео о методах лечения хронического тонзиллита, в том числе и о промывании миндалин при помощи аппарата Тонзилор:

Как подготовиться к промываниям Тонзилором, и как часто придется делать?

Как подготовиться к процедуре, чтобы она доставила как можно меньше неприятных ощущений? Последний прием пищи должен состояться не позднее, чем за час до похода к врачу. Это сведет к минимуму рвотный рефлекс, который, к сожалению, иногда мешает проводить промывание. Ко 2-3 сеансу этот рефлекс станет слабее, да и вообще он не столь явно выражен при использовании Тонзилора. Во время процедуры нельзя запрокидывать голову назад, а дыхание должно быть поверхностным. После промывания нужно также воздержаться от приема пищи и питья около 2 часов, чтобы горло «успокоилось» и лекарство полностью впиталось. Как часто делать промывание миндалин Тонзилором? Здесь все индивидуально и зависит от самочувствия пациента и рекомендаций врача. Но обычно 1-2 курсов в год бывает достаточно, чтобы избавиться от обострений хронического тонзиллита. В любом случае не стоит забывать о том, что это заболевание требует комплексного лечения и постоянного наблюдения у специалиста.

Внимание! Все статьи на сайте носят чисто информационный характер. Мы рекомендуем обратиться за квалифицированной помощью к специалисту и записаться на прием.

Острый и хронический тонзиллит характеризуется воспалением миндалин и скоплением в их лакунах гнойного секрета. Опасность ангины заключается в возможности распространения инфекционного возбудителя по внутренним органам и тканям, что приводит к хроническим, тяжело протекающим заболеваниям.

Аппарат Тонзиллор

Чтобы этого не допустить используется консервативное лечение, а при его неэффективности хирургическое. Консервативная терапия заключается в использовании антибиотиков, промываний, местных противовоспалительных средств и различных физиоподецур. Положительные отзывы заслужила у многих пациентов отоларинголога и такая процедура как промывание миндалин специальным аппаратом под названием Тонзиллор.

Принцип действия аппарата Тонзиллор

Процедуры на аппарате Тонзиллор относятся к новейшим физиотерапевтическим способам лечения. Принцип действия прибора основан на вакуумном и ультразвуковом воздействие на воспаленные или пораженные инфекцией биоткани, в результате чего сроки их регенерации значительно уменьшаются.

Аппарат Тонзиллор широко используется для лечения острых и хронических ринитов, аденоидов, отитов. После его курсового использования у части больных исчезают показания для хирургического вмешательства. Промывание лакун миндалин при помощи аппарата Тонзиллор имеет ряд существенных преимуществ по сравнению с обычным ручным методом промывания инфицированных тканей.

Ультразвуковые волны прибора негативно воздействуют на любые болезнетворные микробы и способствуют повышенной и ускоренной регенерации тканей. Ультразвук в отличие от антибиотиков не вызывает привыкания и не приводит к развитию аллергических реакций. Прибор снабжен специальными насадками, с их помощью выбранный лечебный раствор можно непосредственно подавать в пораженные ткани, не затрагивая другие области ротоглотки. Ультразвуковые волны позволяют доставить лекарство в глубокорасположенные ткани, это способствует лучшему механическому очищению лакун. Специальная конструкция насадок позволяет сделать процедуру наименее безболезненной, не зависимо от того взрослому человеку или ребенку проводится промывание миндалин. Аппаратом Тонзиллор можно воспользоваться как при остром протекании ангины, так и в период рецидива болезни, когда лечение антибиотиками нецелесообразно. Использование промывания миндалин способствует сокращению сроков лечения, быстро улучшает общее самочувствие и при назначении в острый период уменьшает риск перехода тонзиллита в хроническую стадию.

Аппарат для лечения лор-органов

Промывание миндалин на аппарате Тонзиллор чаще всего проводят в амбулаторных условиях, сеанс занимает по времени всего несколько минут и после него практически сразу же можно идти домой. Для того чтобы достичь максимального терапевтического эффекта может потребоваться от 5 до 10 процедур. Заметное уменьшение миндалин и снижение болезненности при глотании большинство пациентов ощущают уже после 2-3 процедуры.

Этапы проведения процедуры

Промывание инфицированных и воспаленных миндалин при помощи аппарата Тонзиллор всегда проводится примерно по одинаковой схеме. Процедура отличается наименьшей болезненностью, но может вызвать определенный дискомфорт и повысить рвотный рефлекс. Чтобы этого не произошло предварительно на миндалины и рядом расположенные ткани наносят раствор лидокаина, обладающий замораживающим и обезболивающим эффектом. Если у пациента аллергия на этот анальгетик, то подбирают сходный аналог. Затем промывание проводится в несколько этапов:

Проведение процедуры

На воспаленной миндалине закрепляют насадку и включают вакуумный режим работы аппарата. При этом из воспаленных лакун откачивается гнойное содержимое. Эффект вакуума, создаваемый прибором, позволяет достичь самой глубокой очистки, что не происходит при обычном отсасывании при помощи шприца. После откачивания гнойного секрета в миндалины подается бактерицидный раствор, обеспечивающий еще большую эффективность процедуры. Затем через специальные трубочки на насадки в ткани миндалин закачивается при помощи ультразвука лекарственный раствор, то есть лечение воспаления происходит изнутри.

Проделав манипуляцию с одной гландой, врач приступает к обработке другой, действуя по такой же схеме. Используя аппарат Тонзиллор удается избежать травмирования тканей миндалин и потому они затем восстанавливаются естественным путем без образования рубцовой ткани.

Противопоказания к использованию аппарата Тонзиллор

Использование вакуумного отсасывания гнойного секрета из миндалин, к сожалению, не всегда можно провести. К абсолютным противопоказаниям для промывания на аппарате Тонзиллор относят туберкулез, нарушения в функционировании вегетативной нервной системы, гипертонию высокой степени, злокачественные новообразования любой локализации. Есть и относительные, то есть временные противопоказания – это первый и третий триместр беременности, острые инфекционные и воспалительные процессы с высокой температурой. Консультация офтальмолога может потребоваться пациентам с отслойкой сетчатки, так как существует мнение, что ультразвук может усугубить такой патологический процесс.

Во многих случаях хронического тонзиллита пациентам предлагается операция по поводу полного или частичного удаления миндалин, только такое вмешательства помогает навсегда избавиться от хронического очага инфекции.

Некоторым людям операция противопоказана из-за наличия серьезных патологий мышцы сердца, диабета или иных заболеваний.

Единственным вариантом лечения остается курс лечения на аппарате Тонзиллор, после его грамотного проведения удается достичь многомесячного отсутствия рецидива болезни, а это благоприятно сказывается и на состоянии других органов.

Согласно статистическим данным промывание миндалин при помощи аппарата Тонзиллор помогло достичь большей эффективности лечения тонзиллита по сравнению с другими методиками терапии. У части больных значительно уменьшилось количество рецидивов, другие пациенты отмечают и улучшение общего самочувствия.

Отзывы

Маша, 29 лет

«Курсом лечения на Тонзиллоре мне посоветовал воспользоваться мой отоларинголог. От хронического тонзиллита я страдала 6 или 7 лет, обострения всегда случались не только весной и осенью, но и даже летом. После 10 сеансов на аппарате у меня впервые осень прошла без обострения тонзиллита».


Отзыв от Zinec

Ксения, 33 года

«Моего сына на учет с хроническим тонзиллитом поставили еще в пять лет. С тех пор каждый полгода, а иногда и чаще нам приходилось пить антибиотики, иммуномодуляторы и постоянно остерегаться простуд. Миндалины промывали аппаратом Тонзиллор примерно полгода назад, с тех пор пока обострений не было. Посмотрим, как будет дальше, возможно предлагаемая врачом операция нам не потребуется» .

Хроническая ангина по праву считается одним из самых трудноизлечимых заболеваний. Далеко не у всех пациентов методы консервативной терапии позволяют подавить воспалительный очаг, не говоря уже о том, чтобы полностью его ликвидировать. Когда антибиотики становятся совершенно бессмысленными (поскольку микрофлора к ним давно приспособилась), а операция по тем или иным причинам невозможна, ЛОР-врачи часто рекомендуют своим пациентам пройти курс промывания миндалин на аппарате «Тонзилор».

Эффективность промывания лакун миндалин была установлена еще в прошлом веке: улучшалось общее состояние пациентов, снижалась степень выраженности воспалительного процесса, реже возникали рецидивы ангины. Раньше эту процедуру делали при помощи обычного шприца и канюли. К счастью, этот пугающий метод давно ушел в прошлое. Сегодня его место заняли более эффективные и безопасные аппараты, такие как «Тонзилор», которые позволяют эффективно бороться с проблемой даже при беременности.

Принцип действия аппарата «Тонзилор»

«Тонзилор» - это современный аппарат, принцип действия которого основан на создании вакуума в точке приложения, что сочетается с дополнительным действием ультразвука. Механический эффект этих волн на миндалины обеспечивает их очищение и в буквальном смысле высасывание гнойного содержимого из лакун.

Во время этой процедуры поверхность миндалин орошается лекарственными препаратами, которые лишь способствуют выздоровлению. Это основано на способе низкочастотного фонофореза.

После прохождения курса лечения на аппарате «Тонзилор» воспалительные очаги в миндалинах практически полностью ликвидируются.

Это способствует:

возвращению к нормальной жизни; снижению частоты рецидивов ангины; значительному улучшению самочувствия и общего состояния организма; профилактике осложнений хронического тонзиллита, таких как ревматизм, артрит и поражение почек.

Известен страх человека перед любыми манипуляциями над его телом. Многие пациенты боятся проходить курс лечебного промывания миндалин. В действительности же лечение на аппарате «Тонзилор» абсолютно безболезненно. Если у пациента низкий болевой порог или очень выражен рвотный рефлекс, то перед процедурой полость ротоглотки орошают раствором лидокаина. В результате не будет не то что болевых ощущений – человек вообще ничего не почувствует.

После наступления анестезии начинается сама процедура. В четком соответствии с инструкцией по применению врач закрепляет чашечку аппарата на пораженной миндалине и медленно откачивает воздух из создавшегося пространства. Чашечка плотно прикрепляется к точке приложения, а из миндалины начинает отсасываться гнойное содержимое.

Очевидно, что глубокое очищение миндалин невозможно при проведении обычных промываний с помощью шприца, когда струя антисептика проникает только в поверхностные слои органа. При такой процедуре вся инфекция остается глубоко в лакунах, что делает лечение малоэффективным. Аппарат «Тонзилор» не только промывает миндалины, но и откачивает инфицированные массы из самых глубин, что обеспечивает полноценную очистку и высокую результативность.

После прочищения миндалин на их поверхность наносится антисептический раствор. Это делается с помощью специальных трубочек, которые входят в комплектацию аппарата «Тонзилор». Благодаря этому устройству антисептик попадает даже в самые труднодоступные участки миндалин, а дополнительное воздействие ультразвука значительно повышает общий противовоспалительный эффект процедуры.

Многие пациенты интересуются, можно ли использовать это устройство в домашних условиях. К сожалению, это невозможно, поскольку для работы с «Тонзилором» требуется не только особая квалификация, но и помощь другого человека – самостоятельно процедуру выполнить практически невозможно.

Противопоказания

Для промывания миндалин с помощью аппарата «Тонзилор» существуют свои противопоказания, которые делятся на абсолютные и относительные.

К абсолютным противопоказаниям относятся следующие:

артериальная гипертония 3 степени; гипертонический криз; нарушение свертываемости крови и коагулопатии; туберкулез легких, активная форма; злокачественные новообразования и болезни крови; дисфункция автономной нервной системы.

При наличии этих заболеваний и состояний лечение на аппарате «Тонзилор» категорически запрещено.

Выделяют и относительные противопоказания к промыванию «Тонзилором». Эта процедура не рекомендуется:

при беременности (в 1 и 3 триместрах); во время менструации; при лихорадочных состояниях; в период острых инфекционных заболеваний.

Во 2 триместре беременности промывание миндалин делать разрешается. Начинать лечение на аппарате «Тонзилор» можно при снижении температуры тела и в случае, если инфекционный процесс близится к завершению.

Отдельным противопоказанием к лечению хронического тонзиллита с помощью аппарата «Тонзилор» является отслойка сетчатки. Согласно различным данным, вакуумное воздействие, а также ультразвук могут существенно отяготить течение глазного заболевания. Поэтому при любых проблемах с сетчаткой решение о лечении на аппарате «Тонзилор» принимает не только оториноларинголог, но и офтальмолог.

Если у пациента имеются абсолютные противопоказания к промыванию миндалин «Тонзилором», то от этого препарата следует отказаться. Однако это не значит, что пациенту вовсе противопоказаны промывания – в таких случаях вполне допустимо применение классических методов с использованием шприца и канюли. Обычные полоскания растворами антисептиков в домашних условиях могут помочь, однако, их эффективность значительно ниже.

Эффективен ли аппарат «Тонзилор» в лечении хронической ангины?

Нередко состояние здоровья и степень выраженности хронического воспалительного процесса в миндалинах настолько велика, что врачи настоятельно рекомендуют пациентам сделать тонзиллэктомию (операцию по удалению миндалин). Операция позволяет полностью ликвидировать очаг инфекции, избавив пациента от хронической ангины.

К сожалению, тонзиллэктомию возможно провести далеко не у всех пациентов. Как и у любой другой операции, у нее есть ряд противопоказаний, при наличии которых делать ее попросту опасно. В таких ситуациях аппарат «Тонзилор» становится поистине спасительной соломинкой, в том числе при беременности.

Он позволяет не только полностью очистить миндалины, но и надежно продезинфицировать лакуны даже в самых труднодоступных местах. Это защищает от рецидивов заболевания, улучшает общее состояние и является хорошей профилактикой системных осложнений хронического тонзиллита.

Некоторые оториноларингологи до сих пор считают операцию более эффективной, чем промывание миндалин. Это действительно так, если речь идет об обычных орошениях с использованием шприца и канюли, когда очаг инфекции уменьшается, но не ликвидируется полностью. Однако аппарат «Тонзилор» обеспечивает необычайно глубокое очищение миндалин, из-за чего становится прекрасной альтернативой хирургическому лечению.

Согласно статистическим данным, промывание миндалин с помощью аппарата «Тонзилор» повысило эффективность лечения заболеваний ЛОР-органов в 1,5-2 раза по сравнению с традиционными методами. Более чем у 80% больных наблюдается долговременное улучшение состояния, снижается частота рецидивов ангины, и человек может вернуться к нормальной жизни, о чем говорят клинические исследования и отзывы пациентов.

Дополнительное преимущество промывания миндалин с помощью «Тонзилора» - возможность обработки области поражения с помощью лазера. Эта технология обеспечивает надежную защиту от повторного инфицирования. С помощью лазерного луча врач выжигает отдельные крипты и лакуны, на месте которых впоследствии образуется соединительнотканный рубец. Через него в миндалину не может проникнуть никакая инфекция. Дополнительная обработка лазером еще более повышает эффективность лечения.

Подготовка к промыванию миндалин

Чтобы процедура прошла наиболее комфортно, нужно соблюдать несколько простых рекомендаций:

На промывание лучше приходить с пустым желудком в крайнем случае последний прием пищи должен быть за 1-1,5 часа до посещения врача. Если прийти на процедуру после плотного обеда, то значительно повысится рвотный рефлекс, из-за чего сеанс придется отложить. Пока врач проводит процедуру, голову нужно держать ровно. Нельзя ее запрокидывать, чтобы жидкость из обрабатываемой области, не стекала в глотку. Дыхание должно быть ровным, размеренным и поверхностным. Из-за судорожных вздохов часть жидкости и инфицированного материала миндалин может попасть в дыхательные пути. По завершении промывания ближайший прием пищи и жидкости должен быть не ранее, чем через 2 часа. Это необходимо для снятия раздражения в горле и более глубокого проникновения лекарственных веществ в ткани миндалин.

Чтобы лечение достигло максимального эффекта, нужно провести несколько сеансов терапии. Продолжительность курса определяется врачом в каждом индивидуальном случае, однако, в среднем она составляет 7-10 сеансов. Если проходить лечение ангины с помощью «Тонзилора» хотя бы 1-2 раза в год, то можно навсегда забыть о хроническом тонзиллите. Это подтверждают не только мнения специалистов, но и отзывы пациентов.

Таким образом, «Тонзилор» - это современный аппарат для глубокого и эффективного очищения миндалин, который с успехом заменяет хирургическое лечение хронического тонзиллита. Благодаря совокупному воздействию нескольких терапевтических факторов достигается значительное улучшение состояния и ликвидация очага инфекции.

Полезное видео о лечении тонзиллита аппаратом «Тонзилор»

Эффективность промывания лакун миндалин была установлена еще в прошлом веке: улучшалось общее состояние пациентов, снижалась степень выраженности воспалительного процесса, реже возникали рецидивы ангины. Раньше эту процедуру делали при помощи обычного шприца и канюли. К счастью, этот пугающий метод давно ушел в прошлое. Сегодня его место заняли более эффективные и безопасные аппараты, такие как «Тонзилор», которые позволяют эффективно бороться с проблемой даже при беременности.

Принцип действия аппарата «Тонзилор»

«Тонзилор» - это современный аппарат, принцип действия которого основан на создании вакуума в точке приложения, что сочетается с дополнительным действием ультразвука. Механический эффект этих волн на миндалины обеспечивает их очищение и в буквальном смысле высасывание гнойного содержимого из лакун.

Во время этой процедуры поверхность миндалин орошается лекарственными препаратами, которые лишь способствуют выздоровлению. Это основано на способе низкочастотного фонофореза.

После прохождения курса лечения на аппарате «Тонзилор» воспалительные очаги в миндалинах практически полностью ликвидируются.

Это способствует:

  • возвращению к нормальной жизни;
  • снижению частоты рецидивов ангины;
  • значительному улучшению самочувствия и общего состояния организма;
  • профилактике осложнений хронического тонзиллита, таких как ревматизм, артрит и поражение почек.

Известен страх человека перед любыми манипуляциями над его телом. Многие пациенты боятся проходить курс лечебного промывания миндалин. В действительности же лечение на аппарате «Тонзилор» абсолютно безболезненно. Если у пациента низкий болевой порог или очень выражен рвотный рефлекс, то перед процедурой полость ротоглотки орошают раствором лидокаина. В результате не будет не то что болевых ощущений – человек вообще ничего не почувствует.

После наступления анестезии начинается сама процедура. В четком соответствии с инструкцией по применению врач закрепляет чашечку аппарата на пораженной миндалине и медленно откачивает воздух из создавшегося пространства. Чашечка плотно прикрепляется к точке приложения, а из миндалины начинает отсасываться гнойное содержимое.

Очевидно, что глубокое очищение миндалин невозможно при проведении обычных промываний с помощью шприца, когда струя антисептика проникает только в поверхностные слои органа. При такой процедуре вся инфекция остается глубоко в лакунах, что делает лечение малоэффективным. Аппарат «Тонзилор» не только промывает миндалины, но и откачивает инфицированные массы из самых глубин, что обеспечивает полноценную очистку и высокую результативность.

После прочищения миндалин на их поверхность наносится антисептический раствор. Это делается с помощью специальных трубочек, которые входят в комплектацию аппарата «Тонзилор». Благодаря этому устройству антисептик попадает даже в самые труднодоступные участки миндалин, а дополнительное воздействие ультразвука значительно повышает общий противовоспалительный эффект процедуры.

Многие пациенты интересуются, можно ли использовать это устройство в домашних условиях. К сожалению, это невозможно, поскольку для работы с «Тонзилором» требуется не только особая квалификация, но и помощь другого человека – самостоятельно процедуру выполнить практически невозможно.

Противопоказания

Для промывания миндалин с помощью аппарата «Тонзилор» существуют свои противопоказания, которые делятся на абсолютные и относительные.

К абсолютным противопоказаниям относятся следующие:

  • артериальная гипертония 3 степени;
  • гипертонический криз;
  • нарушение свертываемости крови и коагулопатии;
  • туберкулез легких, активная форма;
  • злокачественные новообразования и болезни крови;
  • дисфункция автономной нервной системы.

При наличии этих заболеваний и состояний лечение на аппарате «Тонзилор» категорически запрещено.

Выделяют и относительные противопоказания к промыванию «Тонзилором». Эта процедура не рекомендуется:

  • при беременности (в 1 и 3 триместрах);
  • во время менструации;
  • при лихорадочных состояниях;
  • в период острых инфекционных заболеваний.

Во 2 триместре беременности промывание миндалин делать разрешается. Начинать лечение на аппарате «Тонзилор» можно при снижении температуры тела и в случае, если инфекционный процесс близится к завершению.

Отдельным противопоказанием к лечению хронического тонзиллита с помощью аппарата «Тонзилор» является отслойка сетчатки. Согласно различным данным, вакуумное воздействие, а также ультразвук могут существенно отяготить течение глазного заболевания. Поэтому при любых проблемах с сетчаткой решение о лечении на аппарате «Тонзилор» принимает не только оториноларинголог, но и офтальмолог.

Если у пациента имеются абсолютные противопоказания к промыванию миндалин «Тонзилором», то от этого препарата следует отказаться. Однако это не значит, что пациенту вовсе противопоказаны промывания – в таких случаях вполне допустимо применение классических методов с использованием шприца и канюли. Обычные полоскания растворами антисептиков в домашних условиях могут помочь, однако, их эффективность значительно ниже.

Эффективен ли аппарат «Тонзилор» в лечении хронической ангины?

Нередко состояние здоровья и степень выраженности хронического воспалительного процесса в миндалинах настолько велика, что врачи настоятельно рекомендуют пациентам сделать тонзиллэктомию (операцию по удалению миндалин). Операция позволяет полностью ликвидировать очаг инфекции, избавив пациента от хронической ангины.

К сожалению, тонзиллэктомию возможно провести далеко не у всех пациентов. Как и у любой другой операции, у нее есть ряд противопоказаний, при наличии которых делать ее попросту опасно. В таких ситуациях аппарат «Тонзилор» становится поистине спасительной соломинкой, в том числе при беременности.

Он позволяет не только полностью очистить миндалины, но и надежно продезинфицировать лакуны даже в самых труднодоступных местах. Это защищает от рецидивов заболевания, улучшает общее состояние и является хорошей профилактикой системных осложнений хронического тонзиллита.

Некоторые оториноларингологи до сих пор считают операцию более эффективной, чем промывание миндалин. Это действительно так, если речь идет об обычных орошениях с использованием шприца и канюли, когда очаг инфекции уменьшается, но не ликвидируется полностью. Однако аппарат «Тонзилор» обеспечивает необычайно глубокое очищение миндалин, из-за чего становится прекрасной альтернативой хирургическому лечению.

Согласно статистическим данным, промывание миндалин с помощью аппарата «Тонзилор» повысило эффективность лечения заболеваний ЛОР-органов в 1,5-2 раза по сравнению с традиционными методами. Более чем у 80% больных наблюдается долговременное улучшение состояния, снижается частота рецидивов ангины, и человек может вернуться к нормальной жизни, о чем говорят клинические исследования и отзывы пациентов.

Дополнительное преимущество промывания миндалин с помощью «Тонзилора» - возможность обработки области поражения с помощью лазера. Эта технология обеспечивает надежную защиту от повторного инфицирования. С помощью лазерного луча врач выжигает отдельные крипты и лакуны, на месте которых впоследствии образуется соединительнотканный рубец. Через него в миндалину не может проникнуть никакая инфекция. Дополнительная обработка лазером еще более повышает эффективность лечения.

Подготовка к промыванию миндалин

Чтобы процедура прошла наиболее комфортно, нужно соблюдать несколько простых рекомендаций:

  • На промывание лучше приходить с пустым желудком в крайнем случае последний прием пищи должен быть за 1-1,5 часа до посещения врача. Если прийти на процедуру после плотного обеда, то значительно повысится рвотный рефлекс, из-за чего сеанс придется отложить.
  • Пока врач проводит процедуру, голову нужно держать ровно. Нельзя ее запрокидывать, чтобы жидкость из обрабатываемой области, не стекала в глотку.
  • Дыхание должно быть ровным, размеренным и поверхностным. Из-за судорожных вздохов часть жидкости и инфицированного материала миндалин может попасть в дыхательные пути.
  • По завершении промывания ближайший прием пищи и жидкости должен быть не ранее, чем через 2 часа. Это необходимо для снятия раздражения в горле и более глубокого проникновения лекарственных веществ в ткани миндалин.

Чтобы лечение достигло максимального эффекта, нужно провести несколько сеансов терапии. Продолжительность курса определяется врачом в каждом индивидуальном случае, однако, в среднем она составляет 7-10 сеансов. Если проходить лечение ангины с помощью «Тонзилора» хотя бы 1-2 раза в год, то можно навсегда забыть о хроническом тонзиллите. Это подтверждают не только мнения специалистов, но и отзывы пациентов.

Таким образом, «Тонзилор» — это современный аппарат для глубокого и эффективного очищения миндалин, который с успехом заменяет хирургическое лечение хронического тонзиллита. Благодаря совокупному воздействию нескольких терапевтических факторов достигается значительное улучшение состояния и ликвидация очага инфекции.

Полезное видео о лечении тонзиллита аппаратом «Тонзилор»

Многие страдают от воспаления миндалин. При хроническом тонзиллите важно ускорить выздоровление и предотвратить обострение воспалительного процесса. В ЛОР-практике широко применяется такой метод лечения, как промывание лакун миндалин. Как проводится эта процедура, можно ли выполнять ее в домашних условиях и чем лучше полоскать горло для устранения гнойных отложений при ангине или тонзиллите?

Как промыть миндалины в горле в домашних условиях

Внутри небных миндалин находится множество углублений, называемых лакунами. При наличии воспалительных патологий в них активно размножается бактериальная микрофлора. Это приводит к образованию гнойно-казеозных пробок – одного из самых неприятных и опасных осложнений тонзиллита. Из-за специфики строения миндалин устранить из лакун эти отложения можно только путем промывания или вакуумного отсасывания.

Для промывания лакун миндалин в домашних условиях можно применять полоскания или специальный ирригатор. Второй метод более эффективен, поскольку обеспечивает более тщательную промывку глотки и вливание лекарственных растворов даже в труднодоступные места. Промывания с помощью шприца с канюлей для самостоятельного использования не подходят – их должен выполнять ЛОР-врач.

Шприцом с канюлей для промывания миндалин

Чистка миндалин с помощью шприца является самым доступным и распространенным способом. Для этой процедуры применяется так называемый «гортанный» шприц (специальный объемный шприц для внутригортанных вливаний), снабженный изогнутой канюлей и тупой иглой. В него набирается лечебный раствор, который через иглу впрыскивается в лакуны. Под давлением жидкости небные миндалины очищаются от чужеродного содержимого.

Использование шприца для такой процедуры требует определенной сноровки, к тому же больной не сможет самостоятельно разглядеть, где располагаются пробки. Неправильные действия могут привести к травмированию миндалин или к тому, что содержащиеся в них патологические отложения забьются еще глубже. По этой причине применять шприц с канюлей самостоятельно или промывать с его помощью горло ребенку крайне не рекомендуется.

Очищение нёба от гнойных отложений в домашних условиях допускается осуществлять шприцом без иглы. В него необходимо залить раствор фурацилина или другой антисептик, а затем, широко открыв рот, обработать пораженные области глотки струей жидкости. Очень важно не глотать ее, а сразу выплевывать. Чтобы направлять струю раствора как можно точнее и лучше очистить горло, процедуру следует выполнять перед зеркалом.

Удаление гнойных пробок в миндалинах ирригатором

Гнойные пробки в горле эффективно устраняются при помощи ирригатора – прибора с насадкой, из которой под давлением подается струя лекарственного раствора. Для промывания лакун миндалин этим способом не требуется никаких особенных навыков, поэтому его можно применять самостоятельно. Однако результат будет не таким хорошим, как после амбулаторной процедуры, выполненной специалистом.

Чем полоскать горло при хроническом тонзиллите

Лечение хронического тонзиллита обязательно включает полоскания. С их помощью сложно провести тщательную промывку гланд и устранить уже образовавшиеся гнойные пробки на миндалинах, но они помогают предотвратить дальнейшее скопление бактериального налета и способствуют устранению воспаления. Для полоскания горла при хроническом тонзиллите лучше всего подходят следующие лекарственные растворы:

  • препараты «Гексорал», «Йодинол» и «Хлоргексидин» – продаются в готовом виде (их не нужно разбавлять водой);
  • раствор фурацилина – 1 таблетка на стакан воды;
  • раствор «Люголя» – 5-10 капель на 100 мл воды.

Как промывают миндалины аппаратом Тонзиллор

Острый тонзиллит повседневной жизни ангина, от лат. ango - «сжимаю, сдавливаю, душу») - остро возникающее патологическое состояние, для которого характерно воспаление лимфоидных образований окологлоточного кольца (Пирогова-Вальдейра), чаще всего - нёбных миндалин (в просторечии «гланды» - расположены по бокам входа в глотку и хорошо видны, если заглянуть в открытый рот). Возбудителями ангины могут быть бактерии (β-гемолитический стрептокок группы А), стафилококк, пневмококк, менингококк, гемофильная палочка, клебсиелла, палочка брюшного тифа, палочка сибирской язвы, анаэробы), вирусы (аденовирусы, герпеса, энтеровируса Коксаки), спирохета полости рта с веретенообразной палочкой, грибы рода Сandida. Предрасполагающие факторы - загрязненность воздуха, перепады атмосферной температуры, переохлаждение, неполноценное питание, недостаток витаминов, микротравмы ткани миндалин, нарушение носового дыхания, измененная реактивность организма.

Тонзиллит необходимо лечить, так как возбудитель болезни - стрептококк - может поражать сердце и почки.
Существуют два способа лечения тонзиллита: консервативный хирургический.

К консервативным способам лечения тонзиллита относятся: применение антибиотиков, промывание миндалин и смазывание их раствором Люголя, физиотерапия (тубус, УВЧ).

Лечение тонзиллита с помощью аппарата "Тонзиллор " . Что такое аппарат "Тонзиллор "?

Аппарат " Тонзиллор - ММ" (Тонзилор) предназначен для консервативного и хирургического лечения заболеваний лор-органов путем воздействия энергией низкочастотных ультразвуковых колебаний и вакуумом на пораженные биоткани как через жидкие лекарственные препараты, так и контактно.

Аппарат может применяться как в стационарных, так и амбулаторных условиях.

Ультразвуковой аппарат "Тонзиллор" и соответствующие методики лечения высокоэффективны как при консервативном, так и при хирургическом лечении заболеваний лор-органов за счет сочетания воздействия энергии низкочастотного ультразвука и лекарственных веществ на пораженные или поврежденные биоткани организма. Лечебные свойства ультразвука позволяют проводить обезболивание, противовоспалительную и рассасывающую терапию, улучшают микроциркуляцию крови в месте воздействия, очистку ран от некротических тканей и бактериального загрязнения и создание лекарственного депо в очаге поражения. Под воздействием ультразвука улучшается трофика, кровоснабжение тканей, обмен веществ, уменьшается процесс коллагенообразования, уменьшается образование рубцовой ткани.

Преимущества лечения аппаратом «Тонзиллор»

Большой выбор аппликаторов к аппарату Тонзиллор позволяет эффективно лечить хронический тонзиллит у детей и взрослых . Метод, в отличие от промывания миндалин, полностью нетравматичен и безболезнен.

УЛЬТРАЗВУКОВОЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ТОНЗИЛЛИТА

Метод включает в себя: подготовку больного, подготовку аппарата к работе (согласно соответствующего раздела паспорта на аппарат), НчУЗ санацию лакун небной миндалины через промежуточный озон/NO-содержащий лекарственный раствор, контактную НчУЗ импрегнацию озон/NO-содержащих растворов лекарственных веществ в лакуны и крипты миндалины. После НчУЗ санации ротовой полости больного, согласно параметров и режимов, указанных в п.1 раздела 4, проводят местную аппликационную или аэрозольную анестезию глотки для подавления глоточного рефлекса, раствором анестетика (лидокаин, пиромекаин и пр.) в зависимости от возраста больного и индивидуальной переносимости препарата. Этап НчУЗ санации лакун миндалины через промежуточный озон/NO-содержащий физиологический раствор (возможно применение озонированных 0,1% раствора перекиси водорода и 5- 10% масляной эмульсии типа “масло в воде”) проводят в оториноларингологическом или стоматологическом кресле в полусидячем положении больного, голова которого повернута в сторону озвучиваемой миндалины. После наложения на миндалину аппликатора с воронкой необходимого размера, включают электроотсасыватель, кран аппликатора устанавливают в положение “открыто”. Регулятором вакуума на электроотсасывателе устанавливают разряжение в системе аппликатора порядка 0,2-0,3 кгс/см2, необходимое для надежной фиксации аппликатора на миндалине и осуществления дополнительного вакуумного дренажа лакун от патологического содержимого, а также засасывания и циркуляции (через воронку) лекарственного раствора. Используемые в качестве промежуточной лекарственной среды, при озвучивании миндалин: озонированные 0,1% раствор перекиси водорода, физиологический раствор, 5-10% масляная эмульсия типа “масло в воде” и другие антисептики окислительной группы, в сочетании с НчУЗ, оказывают выраженное бактерицидное, фунгицидное и вирулицидное воздействия на очаг инфекции. После заполнения воронки аппликатора раствором антисептика устанавливают экспозицию озвучивания, включают блок управления и проводят обработку миндалины ультразвуком через циркулирующий раствор озонированного антисептика волноводом-инструментом “ВИ3” при параметрах и режимах, указанных в п.2 раздела 4, т.е. в режиме развитой кавитации. Экспозиция озвучивания одной миндалины - 60- 90 сек. В совокупности, возникающие в жидкой лекарственной среде, под действием высокоамплитудного НчУЗ: кавитация, переменное звуковое давление, акустические течения и высокоскоростные жидкостные струи, направляемые на поверхность миндалины, обеспечивают разрушение и смыв поверхностных белковых наслоений, расширение и раскрытие устьев лакун и крипт и вымывание из них патологического содержимого, в том числе и казеозных пробок, инициирование “прямого” и “обратного” ультразвукового капиллярного эффектов в паренхиме и капиллярно- пористой лакунарной системе миндалины, сопровождаемых экстракцией патологического содержимого и дренированием лакун и крипт, импрегнацию в них озон/NO-содержащего лекарственного раствора. Указанное, в конечном итоге, приводит к интенсификации процессов очистки миндалины от патологического содержимого, инактивации патогенной микрофлоры, депонированию лекарственного вещества в очищенные, в процессе санации, лакуны и крипты миндалины, оказывая на нее положительное лечебное воздействие. Циркулирующий в воронке у миндалины (в течение всего сеанса озвучивания) озон/NO-содержащий лекарственный раствор, с одной стороны - охлаждает излучающий торец волновода- инструмента “ВИ3”, предотвращая термическое повреждение миндалины, а с другой - с “отработанными” порциями раствора удаляет патологическое содержимое в банку-сборник электроотсасывателя. После озвучивания миндалины кран аппликатора устанавливают в положение “закрыто”, выключают блок управления и электроотсасыватель, и просят пациента задержать дыхание. В этот момент снимают с миндалины аппликатор и больной принимает сидячее положение. Аналогичным образом обрабатывают вторую миндалину.

Следующим этапом осуществляют контактную ультразвуковую НчУЗ импрегнацию, в предварительно санированные лакуны и крипты миндалины, лекарственного раствора, стимулирующего репаративную регенерацию паренхимы миндалины (лизоцим, человеческий лейкоцитарный интерферон, суспензия гидрокартизона, медово-прополисная смесь, озонированная 5-10% масляная эмульсия типа “масло в воде” и пр.). Для этого используют волновод-инструмент “ВИ9” с чашеобразным излучающим торцом, который перед проведением процедуры присоединяют к акустической системе. На чашеобразном излучающем торце закрепляют технологическую прокладку (2-3 слоя марли), пропитанную лекарственным раствором, после чего волновод-инструмент прерывисто (без усилия) прижимают к зевной поверхности миндалины. Включают блок управления и в режиме акустических течений проводят НчУЗ импрегнацию лекарственного раствора при параметрах и режимах, указанных в п.3 раздела 4. Экспозиция озвучивания одной миндалины - 20-30 сек. Лечение больных хроническим тонзиллитом проводят, как правило, в амбулаторных условиях. Перед проведением НчУЗ терапии больным необходимо провести общеклиническое обследование. Во время осмотра отоларинголог должен обратить особое внимание на состояние носа, глотки и полости рта. При обнаружении аденоидов, их необходимо удалить, либо провести лечение с применением НчУЗ по методике, изложенной ниже. Прочие очаги инфекции в полости рта и придаточных пазухах носа должны быть санированы до осуществления предлагаемого метода лечения НчУЗ.

Общий курс лечения 8-10 сеансов, по одному сеансу в день. Рекомендуется, в первые 2-4 сеанса лечения, больным проводить только этап НчУЗ санации миндалин через промежуточный раствор антисептика, чем достигается расширение устьев лакун и очищение их от гнойных пробок, детрита, микрофлоры, а также токсинов. Поскольку в качестве антисептиков используют вышеуказанные озон/NO-содержащие лекарственные растворы, а также растворы окислительной группы, то наряду с воздействием НчУЗ наблюдают выраженную оксигенацию тканей, что является существенным моментом в терапии хронического тонзиллита. Начиная с 3-4 сеанса лечения, больным кроме НчУЗ санации миндалин через раствор антисептика дополнительно проводят этап контактной НчУЗ импрегнации лекарственных веществ в лакуны, крипты и паренхиму миндалины с созданием долговременного депо препарата. На последних сеансах лечения возможно осуществлять только лишь НчУЗ импрегнацию лекарственных веществ в лакуны, крипты и паренхиму миндалины. По окончании курса лечения больной осматривается отоларингологом и все изменения, выявленные при объективном обследовании, фиксируются в амбулаторной карте. Для изучения изменений, происходящих в миндалинах под действием НчУЗ, целесообразно проводить фарингомикроскопию. При этом следует обращать внимание на состояние слизистой оболочки в области устьев лакун, небных дужек, консистенцию лимфоидной ткани и выраженность рубцового процесса. Контрольный осмотр больных после лечения НчУЗ целесообразно проводить через 1, 3, 6, 12 месяцев, 1, 5, 2 и 3 года. Иногда, у некоторых больных, после 2-3 процедуры НчУЗ санации миндалины (при санации лакун и крипт), могут возникнуть умеренные симптомы обострения хронического процесса, которые субьективно проявляются незначительной болью в горле, першением и субфебрильной температурой. При фарингомикроскопии может выявляться легкая гиперемия и отечность слизистой оболочки миндалин и небных дужек. Общее состояние больного не страдает. В этом случае необходимо сделать перерыв в лечении на 2-3 дня, препаратов кальция и антигистаминных средств. После стихания реактивных явлений со стороны миндалин, курс лечения необходимо продолжить. Примечание - при наличии или возникновении острого респираторного заболевания, проведение НчУЗ терапии больному хроническим тонзиллитом возможно осуществлять лишь через 10-15 дней после его прекращения.