С понятием «внутриглазное давление», подразумевающим усиление или снижение натиска жидкого содержимого глазного яблока на склеру и роговицу глаза, достаточно часто приходится сталкиваться врачам-офтальмологам. Повышение или понижение данного показателя является отклонением от нормы, которое влечет за собой ухудшение качества зрения.

Внутриглазное давление имеет определенную фиксированную величину, за счет чего поддерживается нормальная форма глазного яблока, обеспечивается нормальное зрение. Стоит разобраться, от чего зависит давление внутри глаза, как его измеряют, каковы лекарства и другие способы понижения данных показателей.

Причины

Внутриглазное давление обеспечивается разницей в скорости прибавления и убавления влаги в камерах глаза. Первое обеспечивает секреция влаги отростками цилиарного тела, второе регулируется сопротивлением в системе оттока — трабекулярной сети в углу передней камеры. Нормальное давление поддерживает общий тонус глаза, способствует сохранению его сферической формы. Рассмотрим основные причины при котором возникает ВГД.

Причины при повышенном внутриглазном давлении

Спровоцировать временное или постоянное повышенное давление внутри глаза могут различные факторы. Причиной постоянного повышения обычно является , которая в свою очередь может развиться под влиянием:

  • вегето-сосудистая дистония;
  • психоэмоциональные нагрузки, хронический стресс;
  • заболеваний сердца и сосудов,
  • болезни почек,
  • воспалительный процесс, локализованный в органе зрения;
  • диэнцефальная патология;
  • черепно-мозговые травмы;
  • сахарный диабет;
  • постоянной интенсивной нагрузке на глаза, способной проявляться при постоянном сидении за компьютером, работе с бумагами, из-за многих других факторов.

Все вышеуказанные причины способствуют периодическому появлению повышенного внутриглазного давления. Если же заболевание протекает достаточно долго, оно может способствовать развитию глаукомы.

Повышенное внутриглазное давление нередко является признаком глаукомы, риск развития которой заметно увеличивается у взрослых после 40 лет.

Пониженное ВГД: основные причины

Пониженное ВГД хоть и встречается редко, но не менее опасно. Факторы, способствующие снижению внутриглазного давления, не столь многообразны, как предпосылки, повышающие его. К ним относятся:

  • Травмирование органов зрения в прошлом;
  • Гнойные инфекции;
  • Сахарный диабет;
  • Обезвоживание
  • Артериальная гипотензия;
  • Алкогольные напитки и наркотики (марихуана);
  • Глицерин (при употреблении внутрь).

Если пониженное ВГД держится больше месяца, нарушается питание структур глаза, и в результате глаз может погибнуть.

Офтальмотонус взрослого человека в норме не должен выходить за пределы 10-23 мм рт. ст. Такой уровень давления позволяет сохранить микроциркуляционные и метаболические процессы в глазах, а также поддерживает в норме оптические свойства сетчатки.

Типы повышенного внутриглазного давления

  1. Стабильное повышение ВГД . В данном случае давление внутри глаза всегда превышает допустимые пределы, т. е. является явным признаком глаукомы;
  2. Транзиторное повышение . Такое состояние характеризуется кратковременными единичными отклонениями от нормы. Возникает после скачка артериального давления, а также может повышаться из-за усталости, длительной работы с компьютером;
  3. Лабильное повышение . Повышается периодически, но затем снова возвращается к нормальным показателям.

Специалисты рекомендуют, что после 40 лет необходимо проверять рассматриваемый показатель с целью выявления возможных недугов в будущем. Добросовестное отношение к своему здоровью поможет снизить шансы развития глазных болезней.

Симптомы

Внутриглазное давление может проявляться рядом патологических расстройств, рассмотрим все симптомы в таблице ниже.

Симптомы
Повышенное внутриглазное давление Наиболее характерными признаками повышения внутриглазного давления, возникающего вследствие нарушения циркуляции водянистой влаги, является:
  • усталость и покраснение белков глаз,
  • возникновение болей в висках и в надбровных дугах,
  • нарушения сумрачного зрения, сокращение поля зрения;
  • уплотнения глазного яблока при пальпации;
  • боли в голове;
  • появление радужного ореола и «мошек» при взгляде на источник света.
Пониженное ВГД Частые признаки заболевания:
  • снижение зрения;
  • сухость склер и роговицы;
  • снижение плотности глазного яблока при пальпации.

Но чаще всего, в случае постепенного и длительного понижение, симптоматика и вовсе отсутствует. Иногда на наличие гипотонии может указывать ухудшение зрения в целом.

Осложнения

Осложнения повышенного внутреннего глазного давления достаточно тяжелые:

  • глаукома,
  • отслойка сетчатки.

Данные патологии могут привести к значительному снижению зрения и к слепоте.

Диагностика

Измерение внутриглазного давления – это один из способов диагностики здоровья глаз, применяемый в офтальмологии. Заболевание диагностируют офтальмотологи при помощи специальных приборов:

  • тонометр Маклакова;
  • электротонографии;
  • пневмотонометра.

Помимо этого, терапевт может отправить пациента к узким специалистам: кардиолог, невролог и т.д.

Борьба с повышенным внутриглазным давлением - ключевая задача противостояния с глаукомой, иначе если показатели своевременно не стабилизировать, то человеку грозит необратимая утрата зрения.

Норма внутриглазного давления

Нормой у взрослого человека считается показатель в диапазоне 10 – 22 миллиметра ртутного столба. Если показатель постоянно оказывается завышен, можно говорить о развитии глаукомы. При этом с возрастом обычно внутриглазное давление не растет, оно может увеличиваться лишь на пару пунктов.

Таблица с нормальными показателями и отклонениями

Стоит отметить, что ВГД, независимо от вида, может быть непостоянным или изменяться в течение дня. Показатель нормы может колебаться в пределах 2-2,5 мм. рт. ст.

Показатели могут отклоняться как в большую, так и в меньшую сторону. То есть возможно как повышение, так и снижение. Оба этих состояния не являются нормальными и не развиваются спонтанно. Обычно к изменениям объёма или состава внутриглазного содержимого приводят определённые проблемы, негативные факторы или патологии.

Измерение внутриглазного давления у взрослых

В медицинских учреждениях врачи используют проверенные методики, с помощью которых они получают правильные результаты. К их числу относится тонометрия по Маклакову и по Гольдману. Это эффективные способы, используемые на протяжении многих лет.

Измерение внутриглазного давления: Описание процедуры
по Маклакову Суть процедуры заключается в том, что на глаз ставится грузик, смоченный краской. После этого на бумаге делается отпечаток и проводятся специальные измерения. Чем выше ВГД, тем меньше краски смывается с пластинок. Это объясняется тем, что роговица под тяжестью грузиков сплющивается совсем немного. Поэтому контакт с поверхностью выпуклой части глаза минимальный.
по Гольдману В современной офтальмологии для измерения показателей чаще используют бесконтактный тонометр Гольдмана. При этом типе определения уровня давления норма составляет примерно 11-13 мм рт.ст. Тонометр Гольдмана выпускает определенный объем воздуха под заданным давлением. При помощи специального датчика прибор считывает напряжение роговицы, которая изменяет форму по влиянием воздушного потока. После этого рассчитывается уровень внутриглазного давления. Устройство тонометра Гольдмана отличается сложностью, поэтому пользоваться этим устройством самостоятельно нельзя.

Как измеряют внутриглазное давление без помощи приборов?

Конечно, данная методика позволяет оценить состояние глаза очень приблизительно, но все же врачи советуют освоить ее каждому человеку. Ощупывание глазного яблока осуществляется через сомкнутые веки одним пальцем. Для того чтобы оценить результат, нужно осуществить небольшое надавливание. В норме палец должен почувствовать упругий шарик, который слегка продавливается.

Результат измерения ВГД:

  • Если глаз твердый, как камень, и совсем не деформируется при надавливании — значит высока вероятность того, что внутриглазное давление повышено .
  • Если же вообще невозможно нащупать шарообразную форму, а палец легко «проваливается» внутрь глаза, то это свидетельствует о сильном снижении внутриглазного давления.

Согласно медицинским рекомендациям каждый человек минимум 1 раз в год должен посещать кабинет офтальмолога. В том случае, если возникают неприятные ощущения в глазах или ухудшается качество зрения, необходимо внепланово посетить кабинет окулиста. Многие серьезные болезни можно предотвратить, если своевременно диагностировать причину, изменяющую давление, и начать соответствующее лечение.

Лечение

Лечение внутриглазного давления зависит от спровоцировавших его причин. Если причиной является определенное заболевание, то только при полном его излечении можно привести глазное давление в норму. Если же причиной стала какая-либо глазная патология, то лечением будет заниматься офтальмолог, назначив необходимые глазные капли.

Повышенное внутриглазное давление лечится при помощи использования консервативных методик. Перечислим их:

  • Капли, направленные на питание клеток ткани и отток жидкости.
  • Лечение основного недуга в случае если повышенное ВГД – это симптом систематического характера.
  • Лазер используется при неэффективности медикаментозных методов.
  • Оперативное вмешательство (микрохирургия).

Капли при внутриглазном давлении

При повышении давления специалист обычно назначает капли, оказывающие положительное воздействие на процесс питания тканей глаз или отток внутриглазных жидкостей. Если причиной повышения давления является какое-либо стороннее заболевание, то врач примет все меры по лечению этого заболевания.

Для регулирования показателей ВГД применяются следующие виды капель:

  1. Ксалатан воздействуют на снижение давления посредством регулирования оттока; жидкости. Применяют 1 раз в день, желательно на ночь;
  2. Траватан регулирую отток воды в области хрусталика и предотвращают появление глаукомы;
  3. Бетоптик. Применение этих каплей восстанавливает и сокращает образование внутриглазной жидкости, благодаря чему происходит нормализация гипертензии. Рекомендуется использовать регулярно, проходя курс лечения до конца, использовать дважды в день по одной капле в каждый глаз;
  4. Тимолол уменьшает выработку глазной жидкости и нормализует давление.

Отдельные препараты для закапывания глаз могут вызывать ряд побочных эффектов , которые выражаются в виде:

  • жжения;
  • покраснения глаз;
  • развития аритмии;
  • учащения сердцебиения;
  • головных болей.

При возникновении неприятных симптомов требуется обращение к лечащему врачу и замена препарата.

Физиотерапевтические процедуры

Применение физиотерапевтических процедур также показано по назначению специалиста. Их использование способствует сохранению зрительных функций в случаях с глаукомой, воздействуют цветоимпульсной терапией, фонофорезом, вакуумным массажем и инфразвуком. Широко применяется портативный прибор для глаз «Очки Сидоренко», который можно с успехом использовать и в домашних условиях, в том числе и в отношении детей с трехлетнего возраста.

Оперативное вмешательство (микрохирургия)

Наиболее радикальный метод лечения внутриглазного давления – микрохирургические технологии: гониотомия в сочетании или без гониопунктуры, а также трабекулотомия. При гониотомии рассекается радужно-роговичный угол передней камеры глаза. Трабекулотомия, в свою очередь, представляет собой рассечение трабкулярной сетки глаза – ткани, соединяющей ресничную кромку радужки с задней плоскостью роговицы.

Питание

По возможности убираем сахар, соль, сводим к минимуму быстрые углеводы и животные жиры. Если есть ожирение, нужно худеть. Строго следим за калорийностью, едим часто и маленькими порциями.

А какие продукты обязательно должны быть:

  • Ягоды;
  • Красные овощи и фрукты.
  • Мясо, особенно красное и нежирное;
  • Рыба;
  • Орехи;
  • Растительные масла;
  • Горький шоколад (чем темнее, тем лучше);
  • Специи (шалфей, куркума, мята).

Для поддержания и восстановления клеток и тканей глаза и всего организма в первую очередь в рацион питания необходимо включать витамины. Среди всех групп витаминов наиболее важны витамины А (бета-каротин), Е и С. Они обладают высокими антиоксидантными свойствами, в значительной степени предотвращая прогрессирование заболевания.

Принимайте витаминно-минеральные глазные комплексы и аналогичные средства:

  • Рыбий жир и вообще ненасыщенные жирные кислоты;
  • Витамины А, С, Е и группа В;
  • Микроэлементы магний, фосфор, цинк;
  • Аминокислоты, особенно Л-карнитин и мелатонин.

Профилактика

Профилактические меры:

  1. отказаться от чрезмерного курения и употребления алкоголя, а также соли;
  2. применять сбалансированное питание, избегать холестеринсодержащих продуктов;
  3. заниматься физкультурой;
  4. обеспечить себе полноценный отдых;
  5. чаще гулять на свежем воздухе;
  6. избегать стрессовых ситуаций;
  7. заменить чай и кофе морсами, соками и травяными напитками;
  8. выполнять легкий массаж возле глазных яблок и специальную гимнастику для глаз;
  9. контролировать время, проведенное за компьютером или возле телевизора, в процессе чтения, вязания, бисероплетения, вышивки и прочих занятий, требующих напряжения зрения.

Итак, мы выяснили, что внутриглазное давление необходимо поддерживать на нормальном уровне. В ином случае может развиться коварное и опасное заболевание – глаукома, которое может привести к полной потере зрения. Предупредить развитие различных глазных болезней, в том числе и слепоты, можно лишь при своевременном обращении к врачу. При наличии малейшего дискомфорта и отклонений в функциональности глаза, необходимо обратиться к офтальмологу.

Мое внутриглазное давление в рамках нормы или нет? Чем это опасно?
Всегда полезно знать важные факты о параметрах здоровья своего организма, особенно, когда речь идет о зрении. Главная задача каждого человека - сохранить хорошее зрение на всю жизнь, что невозможно сделать, имея проблемы с внутриглазным давлением. Разбираемся вместе в нормах глазного давления.

1/10

Понятие нормы в организме

А какой у вас вес? А какое артериальное давление? Это нормально, много или мало? Для этих параметров нашего организма нет точной цифры, есть диапазон нормальных значений, и есть средняя цифра, которая в этом диапазоне встречается чаще всего. Эти же моменты верны и для (сокращенно - ВГД).

В этой статье мы рассмотрим 7 главных фактов о норме глазного давления, а вы ответьте себе - когда вы интересовались своим?

Внимание, смотрите.

2/10

Нормальное глазное давление - это сколько?

Диапазон нормальных значений глазного давления - от 11 до 21 мм. рт. ст. Среднее значение глазного давления - 16 мм. Индивидуально эти цифры могут отклоняться на 7–8 мм. Люди, живущие в разных климатических поясах, имеют примерно одинаковое глазное давление. Интересен факт, что офтальмологи отмечают сезонные различия. Летом они предлагают отнимать, а зимой, напротив, прибавлять по 1 мм рт. ст. к нормам глазного давления.

3/10

А если мое давление глаза на границе нормы?

Общепризнанный факт всеми офтальмологами — давление глаза в 21 мм. — это верхняя граница нормы. Здесь очень важно понимать, что результаты сильно зависят от метода измерения глазного давления. Например, при проведении измерений лежа уровень глазного давления будет на 1-4 мм выше, чем при измерении сидя.

Глазные лекарства

5/10

Давление глаз меняется с возрастом?

Глазное давление зависит от возраста. Наибольшая величина - у новорожденных, затем постепенно до 10 лет она снижается.

С 20 лет есть тенденция к медленному росту давления, а после 70 - незначительное снижение. Это все справедливо относится к здоровым глазам, у которых эти колебания составляют 1,5–2 мм.

Сравните давление глаз у мужчин и женщин в норме Обратите внимание на таблицу норм глазного давления для мужчин и женщин. У женщин в норме давление глаз слегка выше, чем у мужчин. В среднем эта разница составляет 0,5 мм рт. ст.




6/10

Что же влияет на глазное давление?

Глазное давление зависит от времени суток. Утром оно имеет максимальные значения. У 80% людей пик подъема глазного давления отмечают с 8 утра до 12 часов дня. ВГД снижается к вечеру и достигает минимума ночью. У здорового человека эти колебания не должны выходить за рамки 3–5 мм рт. ст. в течение суток.

7/10

Давление в правом и левом глазу разное - это нормально?

Давление правого и левого глаза может отличаться, так называемая асимметрия. В норме эта разница не должна быть более 4 мм рт. ст.

8/10

Когда давление повышено - что это за болезнь?

Высокое глазное давление - основная проблема при глаукоме. Более 90% методов лечения глаукомы направлено на его снижение. Доказано, что снижение ВГД на 25% от исходного уровня обеспечивает двукратное снижение риска слепоты при глаукоме.

Коварство глаукомы в том, что глазное давление в пределах нормы тоже может сочетаться с глаукомой, тогда говорят о глаукоме низкого давления. Парадокс в том, что и повышенное давление может не вызывать каких-либо процессов и симптомов в , а человек будет иметь хорошее зрение.

Мнение эксперта «Все о зрении»

Многие серьезные глазные заболевания протекают с повышением внутриглазного давления. Врачи называют этот симптом офтальмогипертензией. Разобраться с причиной можно только пройдя полное обследование.

Глазное давление – это давление, оказываемое содержимым на капсулу, которая располагается внутри глаза. Отклонения внутриглазного давления (или сокращенно ВГД) могут быть в ту или иную сторону, что может обуславливаться как физиологическими особенностями, так и разного рода патологиями. Итак, сегодня мы расскажем, каким должно быть глазное давление – норма в 30, 40, 50, 60 лет, возможные причины снижения/повышения и особенности лечения.

О нормальном внутриглазном давлении

Показатель ВГД сегодня измеряется несколькими разными методиками, предполагающими использование специальных веществ и оборудования. Что характерно, с помощью каждой из этих методик можно с высочайшей точностью измерить давление (вплоть до миллиметра). Но мы сейчас поговорим не о тонометрии Гольдмана или бесконтактном методе, а об определении ВГД по Маклакову.

В чем заключается этот метод? Все предельно просто: из глазной камеры вытесняется небольшое количество жидкости (посредством тонометра), из-за чего показания замера значительно завышаются. В норме – при использовании методики Маклакова – показатель давления варьируется в пределах от 12 до 25 мм рт. ст. Этот способ измерения применяется многими нынешними специалистами. Пациентам перед процедурой делают местную анестезию – закапывают в глаза специальные капли.

О других методах измерения

Есть несколько основных способов определения глазного давления. Первый – это пальпация , то есть врач определяет ВГД пальцами через веко пациента. Применяется, как правило, после хирургической операции, когда для обследования невозможно использовать специальные инструменты.

Бесконтактный метод . Очевидно, что тонометр в данном случае не контактирует с глазом. Показатели деформации роговицы определяются посредством давления воздухом. Максимально быстрого результата можно добиться при компьютерной обработке. Местная анестезия не требуется, никаких последствий быть не может.

При контактном методе измерительный инструмент контактирует с глазом, а потому, чтобы избежать болевых ощущений, применяется анестезия. Данная разновидность тонометрии может быть:

  • аппланационной . Используются грузики Маклакова либо же тонометр Гольдмана, очень точные результаты;

  • импрессионной . Здесь замеры производятся тонометром Icare или Шольца. Сама процедура основывается на применении особого стержня, который мягко вдавливается в роговицу. Все происходит оперативно и безболезненно;

  • контурной динамической . Подразумевает четкое следование правилам измерения, результаты не такие точные, как в первом случае. Зато имеет одно преимущество – это индивидуальности кровоснабжения.

О норме ВГД у женщин

В норме офтальмотонус у представительниц слабого пола варьируется в пределах 10-23 мм рт. ст. , в таких условиях микроциркуляционные/обменные процессы беспрепятственно протекают в оболочке глаза. Такое давление говорит о нормальном функционировании зрительных органов, когда оптические функции полностью сохраняются. Но не стоит забывать, что у женщин ВГД может несколько меняться на протяжении дня (приблизительно на 3 мм), повышаясь утром и достигая минимума к концу дня. Это нормально.

На заметку! Если же по тем или иным причинам отток жидкости уменьшается, она накапливается внутри глазного яблока – в таком случае диагностируется повышенное давление (при этом капилляры могут деформироваться, что приводит к ).

Если ничего не предпринимать, то зрение может быстро упасть, а глаза начнут уставать при просмотре фильмов, чтении книг, работе за компьютером. Все эти признаки являются достаточно веской причиной для того, чтобы как можно раньше посетить врача, поскольку в будущем могут привести к развитию глаукомы. Что характерно, подобное отклонение наблюдается преимущественно у людей после 40 лет.

Если же ВГД понижено, у больного диагностируют глазную гипотонию. Подобное явление может быть вызвано следующими провоцирующими факторами:

  • хирургическая операция;
  • инфицирование глаза;
  • травма;
  • снижение артериального давления;
  • обезвоживание и т. д.

Каким должно быть ВГД у мужчин?

То, каким именно должно быть нормальное давление, во многом зависит применяемый метод измерения: у каждого способа – своя шкала, а потому нет никакого смысла в сравнении результатов. При выборе конкретного метода необходимо учитывать, прежде всего, состояние пациента. Как упоминалось ранее, по Маклакову норма ВГД равна примерно 10-23 мм рт. ст. (как для женщин, так и для мужчин). Если же используются грузики, то внутриглазные тонометрические показатели могут несколько отклоняться – в таком случае оно может варьироваться в пределах 12-25 мм рт. ст. и будет расцениваться как нормальное.

Норма ВГД в 50 лет

После пятидесяти риск развития глаукомы значительно возрастает и, что характерно, этому заболеванию больше подвержены представительницы слабого пола. По мнению специалистов, женщины в возрасте 40-50 лет должны минимум трижды в год измерять внутриглазное давление. В норме ВГД здесь такое же, как и в более раннем возрасте – то есть 10-13 мм (если применяется, опять же, методика Маклакова).

Обратите внимание! Если для измерения используется пневмометр, то нормальным будет считаться значение более 16 мм рт. ст.

Норма ВГД в 60 лет

По мере старения риск развития ряда глазных заболеваний (таких как близорукость, дальнозоркость, глаукома и другие) значительно возрастает, а потому после шестидесяти очень важно регулярно обследоваться у офтальмолога , дабы, если возникнет необходимость, вовремя нормализовать внутриглазное давление. Какова же норма ВГД у пожилых людей? Процесс старения затрагивает все системы/органы человеческого организма, в том числе глаза. Итак, в 60 лет является нормальным ВГД не выше 26 мм (по методике Маклакова).

Каким будет ВГД при глаукоме?

При развитии этого заболевания ВГД перманентно либо периодически повышается. Сам больной, что характерно, не всегда чувствует критичность состояния своих зрительных органов. И чем больше отклонение, тем большие повреждения наносятся зрительному нерву.

Обратите внимание! Нормального ВСД при глаукоме нет как такового, поскольку любое превышение отметки в 26 мм рт. ст. свидетельствует об офтальмогипертензии.

О глазном давлении у ребенка

Сразу оговоримся, что показатель ВГД одинаков для всех людей, вне зависимости от возраста и половой принадлежности. У юных пациентов давление также определяется миллиметрами ртутного столбца, а диагностика производится при помощи тонометрии. Изредка – при определенных обстоятельствах – давление может повышаться/понижаться и ребенок начинает испытывать тяжесть, головные боли, становится уставшим и апатичным (в особенности – в вечернее время).

Если появились первые симптомы заболевания, малыша необходимо сразу отвести к офтальмологу, который, измерив показатель ВГД, объяснит, какие именно действия следует предпринять. И если у взрослых подобные отклонения свидетельствуют о развивающемся глазном недуге, то у детей это, как правило, признак сбоев в работе щитовидки. В юном возрасте явление не представляет опасности (чего не скажешь о ), однако требует своевременного лечения, т. к. ребенок испытывает немалый дискомфорт из-за симптоматики.

Видео – Как осматривается глазное дно

Каковы причины показателя ВГД от нормы?

Любые отклонения в данном случае свидетельствуют о неравномерном распределении питательных веществ по тканям глаза. И если вовремя не обратить на это внимание, то в конечном счете можно полностью лишиться зрения. Но в некоторых случаях больной не чувствует дискомфорта даже при выходе глазного давления за пределы нормы.

Таблица. Возможные причины отклонения ВГД.

Наименование Краткое описание
Разного рода сбои в организме Эти сбои способны активизировать секрецию естественной жидкости в зрительных органах
Анатомические изменения Людям, которые страдают от дальнозоркости или атеросклероза, требуется внимательно следить за здоровьем глаз; то же касается и тех, чьи родные болеют этими заболеваниями
Проблемы в работе сердечно-сосудистой системы Они нередко проводят к повышению давления – как артериального, так и внутриглазного
Различные осложнения Речь идет о каких-либо осложнениях после пережитых ранее тяжелых заболеваний
Стрессы и нагрузки К отклонению ВГД от нормы могут привести стрессовые ситуации, а также сильные умственные/физические нагрузки

Видео – Лечение и профилактика глаукомы

Отклонение показателей глазного давления от нормы является тревожным знаком, который может указывать на развитие тяжелых офтальмологических заболеваний. Некоторые из них могут привести к необратимой слепоте. Каковы симптомы и лечение глазного давления? Важно знать, что может вызывать отклонения, какие пациенты входят в группу риска и как часто нужно консультироваться с врачом.

Основные причины высокого глазного давления (гипертензии глаз) и низкого (гипотонии) описаны далее. Также даны рекомендации по консервативному лечению, применению методов народной медицины, техникам проведения лечебной гимнастики для глаз.

Что такое внутриглазное давление

Давление, которое оказывают глазная жидкость и стекловидное тело на стенки глазного яблока, поддерживает орган в тонусе и не позволяет глазу деформироваться. Ощутить офтальмотонус можно, легко надавив подушечками пальцев на закрытые веки. Взгляд при этом должен быть переведен вниз. Тактильные ощущения зависят от величины ВГД. В медицинской практике измерение давления пальпаторным методом на сегодня уже считается устаревшим способом, но применяется, при необходимости, вне стен медицинского учреждения или при отсутствии соответствующих инструментов.

Более точным методом измерения внутриглазного давления является инструментальный. Для этого используется специальный тонометр, показания которого основываются на степени сплющивания глазного яблока. В практике отечественных офтальмологов наибольшее распространение получил тонометр Маклакова. Процедура измерения безболезненна для пациента (возможны незначительные неприятные ощущения), но требует стерилизации инструментов, применения анестетиков и не отличается точностью.

Самые точные результаты показывает измерение бесконтактным тонометром — пневмотонометрия. При этом исключается опасность инфицирования, развития аллергической реакции на анестетики, отсутствуют неприятные ощущения и контакт с поверхностью глаза. Пациенту предлагается разместиться перед тонометром и сфокусировать взгляд на специальной мишени. Давление измеряется с помощью струи воздуха. Показатели могут незначительно отличаться в зависимости от производителя измерительного прибора.

Нормальные показатели глазного давления

Систематически измерять глазное давление, чтобы вовремя выявить нарушения, рекомендуется всем пациентам старше 45 лет, а при наличии факторов риска — с 40 лет. Достаточно посещать офтальмолога дважды в год. Изменения давления могут протекать в острой или невыраженной форме, но в любом случае это является патологическим процессом. Тщательнее следить за здоровьем глаз необходимо при наследственной предрасположенности к офтальмологическим заболеваниям.

В норме давление не должно превышать 27 миллиметров ртутного столба, но это максимальные показатели. Результаты могут колебаться от 10 до 22 мм рт. ст. У большинства пациентов показатели равны 15-17 мм рт. ст. В течение суток давление может колебаться в пределах 3-4 мм рт. ст. Постоянство показателей зависит от нескольких физиологических механизмов, которые отвечают за наполнение сосудов внутри глаза кровью, приток и отток водянистой влаги. Нормальный офтальмотонус важен для поддержания оптических свойств, так что при нарушении зрения часто диагностируется и повышенное глазное давление. Симптомы и лечение патологии описаны далее.

Незначительно повышенное глазное давление (22-25 мм рт. ст.) указывает на риск развития глаукомы или свидетельствует о первичных признаках этой болезни. В таком случае нужно пройти дополнительное диагностическое обследование, чтобы вовремя начать лечение и предупредить стремительное развитие патологии. Наличие начальной стадии глаукомы с большой долей вероятности может подтвердить давление от 25 до 27 мм рт. ст. При офтальмотонусе 27-30 мм рт. ст. можно говорить об активном развитии глаукомы. Значительно повышенное глазное давление (причины рассмотрены далее), то есть показатели более 30 мм рт. ст., указывает на тяжелую степень заболевания.

Симптомы повышенных показателей

Как проявляется глазное давление? Пациенты могут жаловаться на ощутимое давление и чувство распирания внутри глаза. Симптом часто возникает при неврологических заболеваниях (например, мигрени), повышенном или сниженном артериальном давлении (гипертоническом кризе или ВСД по гипотоническому типу, соответственно), общих воспалительных заболеваниях (простуде, гриппе, ОРВИ), других патологиях глаз (неврите зрительного нерва, кератите, иридоциклите, конъюнктивите).

Повышенный офтальмотонус можно диагностировать при наличии следующих симптомов:

  • быстрая утомляемость глаз во время зрительной работы;
  • снижение четкости зрения при переходе из светлого помещения в темное;
  • полопавшиеся сосуды на белке глаза;
  • боль в висках и над бровями при поднятии глаз вверх (особенно четко ощущается в вечернее время);
  • сильная усталость глаз к вечеру;
  • неприятные ощущения при взгляде вверх и в стороны;
  • затуманивание зрения после сна (обычно при этом требуется время, чтобы зрение пришло в норму);
  • приступы тошноты;
  • боли в глазах, которые усиливаются при нажатии на веки;
  • сокращение поля видимости или снижение остроты бокового зрения;
  • частые головные боли;
  • невозможность купировать мигрень даже с помощью лекарств.

На сопутствующие повышенному глазному давлению симптомы необходимо обращать особое внимание людям, у которых есть родственники, страдающие глаукомой. Игнорировать профилактические осмотры не стоит, потому что повышение давления может не сопровождаться тревожными симптомами.

При неблагоприятной наследственности желательно начать систематически посещать офтальмолога как можно раньше, потому что офтальмологические заболевания в последнее время «молодеют». Если перечисленные признаки глазного давления появляются регулярно, не стоит откладывать поход к специалисту.

Причины и виды глазной гипертонии

Стойкое повышение давления внутри глаза разрушает клетки сетчатки и негативно влияет на метаболические процессы. Функционирование глазного аппарата постепенно меняется в сторону от нормы, что провоцирует возникновение различных болезней. Часто симптомы глазного давления, превышающего нормальные показатели, сопутствуют развитию глаукомы. Это заболевание при отсутствии лечения (терапия возможна консервативная, лазерная и хирургическая) приводит к слепоте, которую невозможно обратить вспять.

Существует несколько видов глазной гипертонии. Транзиторный обуславливается кратковременным изменением показателей и последующим возвратом к норме. Лабильное повышение — тоже временное явление, но такие изменения происходят регулярно. Стабильное повышенное внутриглазное давление носит постоянный характер, так что представляет значительную опасность для здоровья человека.

Причин повышенного глазного давления может быть множество: от физиологических (стресс или нагрузка на глазное яблоко) до наличия серьезных сопутствующих патологий. В группу риска входят пациенты, страдающие сахарным диабетом, атеросклерозом, дальнозоркостью, сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также люди с неблагоприятной наследственностью (наличием офтальмологических заболеваний у ближайших родственников).

Транзиторное глазное давление (причины перечислены далее) время от времени в норме может диагностироваться у любого человека. Повышенная нагрузка на глаза, эмоциональные потрясения, высокое артериальное давление, стрессовые ситуации, синдром хронической усталости, непосильные физические нагрузки, переутомление, длительная работа за компьютером — все это вызывает повышение внутриглазного давления.

Причинами лабильного и стабильного офтальмотонуса могут быть патологии эндокринной или сердечно-сосудистой систем, нарушение функционирования почек, мочеполовой системы, возрастные изменения (особенно у женщин в период менопаузы), работа с токсическими веществами и различными ядами, травмы глаз и головы. Нередко точно определить причину офтальмотонуса бывает затруднительно.

Лечение повышенного глазного давления

Сначала необходимо выявить причины гипертонии глаза, а затем начинать лечение. Симптомы глазного давления и хронической усталости глаза можно устранить довольно быстро, но основная проблема останется. Если причиной являются офтальмологические проблемы, то лечение назначает офтальмолог. При воспалительных процессах показано применение антибактериальных капель. При глаукоме назначаются «Пилокарпин», «Травопрост» и другие. Если пациент постоянно работает за компьютером, нужно применять увлажняющие капли, которые снимают усталость. В качестве вспомогательных средств используют лечебную гимнастику, пьют витаминные комплексы. При запущенной болезни эффективно будет только радикальное лечение, то есть микрохирургическая операция.

Лечебные капли, снижающие давление

Повышенное давление на глаза, причины которого заключаются в офтальмологических заболеваниях, можно лечить специальными каплями. В остальных случаях (при болезнях сердечно-сосудистой и других систем, патологиях почек и так далее) необходима дополнительная терапия, чтобы купировать основное заболевание. При симптомах давления в глазах офтальмолог, скорее всего, назначит простагландины, например, «Траватан», «Ксалатан», «Тафлупрост».

Капли эффективны, но имеют ряд побочных действий. При длительном применении зрачок сужается, могут возникнуть боли в висках и лобных частях, уменьшается поле зрения. На повышение остроты зрения направлено действие капель «Азоп» и «Трусоп». Побочных реакций препараты не вызывают, но могут негативно действовать на работу почек, поэтому применять капли нужно только по назначению врача. Самолечение в таком случае недопустимо.

Гимнастика для улучшения кровоснабжения

Симптомы глазного давления и лечение всегда взаимосвязаны. Так, рекомендации врача будут направлены не только на устранение основной причины диагностированной патологии (гипертонии глаза), но и на купирование неприятных симптомов.

Очень полезна в этом плане специальная лечебная гимнастика для улучшения кровоснабжения и микроциркуляции. Снизить глазное давление помогут следующие простые упражнения:

  • поочередное зажмуривание глаз (десять повторений);
  • интенсивное моргание в течение двух минут (с перерывами);
  • перемещение взгляда максимально вправо, фиксация на каком-либо объекте на пять секунд, повторение в другую сторону (аналогично — вверх и вниз);
  • интенсивное моргание с переходом на средний темп;
  • переведение взгляда влево-вправо, вверх-вниз, по диагонали, по и против часовой стрелки (можно делать с закрытыми глазами);
  • прорисовывание закрытыми глазами геометрических фигур, цифр и букв;
  • ежедневный контрастный душ для глаз.

Регулярное проведение гимнастики позволяет устранить у взрослых признаки глазного давления (повышенного). Комплекс упражнений полезно делать всем пациентам с проблемами со зрением.

Народные методы лечения

Народные методы оказываются довольно результативными в процессе лечения гипертонии глаз и помогают купировать симптомы. И лечение глазного давления в домашних условиях с их помощью возможно будет успешным, только прежде нужно посоветоваться с врачом, чтобы исключить наличие противопоказаний. Народные рецепты отличаются безопасностью, но их применение в некоторых случаях все же может принести вред. Кроме того, важно помнить, что это не замена медикаментозным средствам, а только дополнение к основной терапии.

Нормализовать офтальмотонус помогут настои и отвары из золотого уса и клевера:

  1. Для приготовления настойки золотого уса нужно взять семнадцать коленец сиреневого цвета, залить одним литром водки и оставить в темном месте на двенадцать дней. Каждые три дня состав нужно взбалтывать. Принимать перед завтраком. По одной столовой ложке добавлять в стакан кефира. Для улучшения вкуса можно добавить немного корицы.
  2. Отвар клевера (одна столовая ложка сырья на 100 граммов кипятка) принимать нужно перед сном.

Пониженное глазное давление

Сниженное давление встречается не так часто, как высокое, но гипотония тоже опасное состояние. Основными причинами являются:

Снизить давление могут недостаток кислорода, эмоциональные переживания, физическое перенапряжение и другие факторы, влияющие на весь организм в целом.

Перечислим характерные для сниженного глазного давления, симптомы:

  • потемнение в глазах;
  • дискомфорт в виде жжения, временного помутнения зрения или мушек перед глазами;
  • частые головные боли;
  • повышенная утомляемость глаз;
  • потеря блеска;
  • сухость глаз (частое моргание);
  • снижение остроты зрения;
  • покраснение белка глазного яблока.

Офтальмолог может определить мутность стекловидного тела (специалист заметит этот признак в 99 % случаев), деформацию сетчатки, отек роговицы, раздражение, атрофию глазного яблока и вялую реакцию зрачков на свет.

Долгое время единственным признаком гипотонии является глазное давление ниже нормы, а на фоне этого наблюдается резкое ухудшение зрения. Если по результатам обследования уже выявлены признаки деформации глазного яблока, то восстановить поврежденные структуры практически невозможно.

Эффективное лечение гипотонии глаз

При консервативном лечении пониженного глазного давления используется оксигенотерапия, инъекции витамина В 1 , атропина сульфата, раствора хлорида натрия, дексаметазона, офтальмологи назначают капли атропина сульфата. Если традиционная терапия не помогает, то показано хирургическое вмешательство.

Основной мерой профилактики высокого или низкого глазного давления и любых офтальмологических нарушений является регулярное посещение офтальмологического кабинета и прохождение диагностики. Также следует избегать переутомления глаз, регулярно делать гимнастику и контролировать свой рацион.

В меню должны быть основные витамины и минералы, а вот продукты с большим количеством холестерина лучше исключить. Положительно влияют на общее состояние и здоровье глаз спорт и физкультура. Если есть возможность, то рекомендуется регулярно делать массаж шеи.

Глазным яблоком называется сферическое тело, которое состоит из жесткой оболочки и жидкого содержимого. Поддержание правильной, сферической формы, поступление питательных веществ, нормальное функционирование системы зрения обеспечивается определенным уровнем внутриглазного давления. В данной статье Вы узнаете о симптомах изменения глазного давления и методах его лечения. Глазное давление находится в норме при сбалансированном оттоке и поступлении жидкости в глазное яблоко. Давление, создаваемое стекловидным телом и внутриглазной жидкостью на склеру и роговицу называется глазным. Ощутить его можно прижав палец через веко к глазу. Достаточно часто происходит путаница между понятиями глазное дно и глазное давление. Это совершенно разные понятия, поэтому путать их не нужно. Как взрослые, так и дети имеют практически одинаковый уровень давления. Его измерение проводят в миллиметрах ртутного столба. Нормой считается уровень от 17 до 27 мм. рт. ст. на протяжении дня возможны небольшие отклонения показателя. В основном, показатели утром и днём немного выше, чем ночью и вечером. Также возможна разница показателей в глазах, но в норме она не должна превышать уровень до 5 мм. рт. ст.

Немного об офтальмогипертензии и глаукоме

Повышение глазного давления, не вызванное глаукомой, называют офтальмогипертензией. Специалисты на данный момент не могут точно определить причину данной патологии. Но в это же время известно, что к причинам изменения глазного давления можно отнести возрастной и наследственный фактор, болезни сердечно-сосудистой системы, физическое или нервное перенапряжение. В таких ситуациях патологические изменения происходят при:
  • Гипотонии глаза;
  • Офтальмогипертензии;
  • Глаукоме.

В указанных выше патологиях наблюдаются различные причины, но объединяющей характеристикой является повышенное глазное давление. Состояние офтальмогипертензии можно разделить на:

  • Симптоматическую гипертензию;
  • Псевдогипертензию.
Достаточно редким проявлением является псевдогипертензия. Она может быть вызвана неправильным поведением пациента при измерении или какими-либо техническими погрешностями. В такой ситуации необходимо просто провести повторное измерение.


Симптоматическая гипертензия возникает при развитии различных заболеваний, и если их излечить, то и давление придёт в норму. Развитие гипотонии может быть спровоцировано сахарным диабетом, отслойкой сетчатки, артериальной гипотонией или увеитом. Глаукома – заболевание, характеризующееся повышением глазного давления. Её опасность заключается в том, что на начальных стадиях заболевания оно не проявляет себя. Согласно статистике, именно из-за глаукомы возрастает процент слепоты у пациентов. Это заболевание в одинаковой степени поражает как мужчин, так и женщин. Глаукому подразделяют на такие виды:

  • Согласно стадии развития – начальная, развитая, терминальная, далеко зашедшая;
  • По механизму развития – смешанная, закрыто-угольная, открыто-угольная;
  • По возрастному показателю – глаукома взрослых и врождённая;
  • По причине формирования – вторичная, первичная.


При данной болезни главным признаком является повышение внутриглазного давления. Но зачастую оно может быть выявлено только в стационарных условиях, в чем и проявляется его коварность. Частыми причинами обращения к врачу являются появление тумана в глазах, снижение зрения, ощущение тяжести в глазу. Проведение диагностирования подразумевает исследование глазного дна и ГД, также измеряют поле зрения и его остроту. При приступах пациент ощущает сильную боль в глазах, тошноту, возможна рвота. При осмотре наблюдается расширенный зрачок, отечность роговицы, показатели давления могут быть около 80 мм. рт. ст.

Выше было указано, что заболевание опасно тем, что не имеет признаков на ранних стадиях развития. Ощущение жжения в глазах, тяжести, сухости люди могут списывать на общую усталость и не предполагать о начале развития болезни. Немного позже патология проявляется более остро: резкие болевые ощущения в глазах, сильные головные боли (особенно в области висков и глаз), белки глаз приобретают красный оттенок. Всё вышеуказанное говорит о воздействии ВГД на зрительный нерв. И если его вовремя не нормализовать, то можно ослепнуть.


Повышение или снижение давления, а также развитие других симптомов будет вызвано причинами развития патологии.

При пониженном давлении

Глазные яблоки западают, теряют блеск и выглядят сухими. Болезненные ощущения отсутствуют, острота зрения постепенно снижается и происходит атрофия тканей глаза. Если не проводить необходимую терапию, то указанные изменения будут необратимы.

При повышенном давлении

Такие проявления особо часты у людей старшего возраста. Даже незначительные изменения в давлении должны настораживать. При каких-либо нагрузках возникает краткосрочное повышение давления, которое пройдет достаточно быстро. Если постоянно повышено внутриглазное давление, то признаки такие:
  • Головные боли (особенно в области висков);
  • Повышенная утомляемость глаз;
  • Ухудшение зрения;
  • Ощущение напряжения в глазах;
  • Туманность взгляда;
  • Головокружения.


Существует много факторов, которые неблаготворно влияют на организм человека. Различные неблагоприятные факторы провоцируют активизацию секреции природных жидкостей в глазных яблоках. Нарушенная функциональность сердечно-сосудистой системы также влияет на глазное давление. К первопричинам относят:
  • Наследственный фактор;
  • Стрессовые ситуации, переутомление организма;
  • Наличие атеросклероза;
  • Последствие серьезных заболеваний;
  • Анатомические изменения в глазах.


Симптомы патологии

Развитие патологии можно определить самостоятельно. Для этого надавите через веко на глазное яблоко. Если оно твёрдое – ВГД высокое, если мягкое – пониженное. Самоосмотр не является причиной поднимать панику, так как на протяжении дня давление может меняться. Повышение ВГД может быть вызвано простудой, головными болями, повышенным АД, диабетом, катарактой или глаукомой. Как говорилось ранее, глаукома достаточно коварное заболевание. Но постановку диагноза стоит возложить на квалифицированного специалиста. К симптомам внутриглазного давления также относят:
  • Чувство давления в глазах;
  • Разрушение капилляров;
  • Боли в глазах;
  • Нарушение зрения;
  • Утомляемость глаз.
Для измерения ВГД применяют пальпаторную оценку или используют определённые инструменты (контактным или бесконтактным способом).


При пальпаторной оценке пациент должен сесть на стул, закрыть глаза и при этом смотреть вниз. Врач при пальпации определяет степень упругости глазного яблока. Использование инструментов предусматривает использование тонометра Маклакова. Он состоит из металлических небольших цилиндров, которые необходимо ставить на глаз (при соблюдении специальной технологии) и измерять давление. При бесконтактном измерении пациент должен сфокусировать взгляд, при этом ему в центр роговицы будет направлена струя сжатого воздуха, которая и измерит давление.

Лечение

Перед тем как проводить какое-либо лечение необходима консультация специалиста-офтальмолога. Он, изучив симптомы, назначит вам лечение глазного давления. Если данная патология вызвана болезнью, то необходимо в первую очередь устранить симптоматику. При незначительных повреждениях возможно проведение ограничения нагрузки на глаза, снятия с них напряжения. Нужна отмена физических нагрузок. Для улучшения состояния полезны пешие прогулки на свежем воздухе, занятия гимнастикой.


При тяжелых формах развития патологического процесса возможно проведение оперативного вмешательства: с помощью лазера растягивают трабекулу или иссекают радужку. После проведения обеих методов происходит отток лишней секреции из глазного яблока и это приводит к уменьшению давления.

Применение капель для лечения

Использование капель для глаз, в основном, направлено на отток лишней жидкости, которая скопилась в глазу. На данный момент этот метод довольно часто используется. Такой товар имеет большой ассортимент. И каждый может подобрать себе лекарство на свой вкус. Желательно перед этим посетить офтальмолога и получить его рекомендации.