Антибиотик 3 поколения цефтриаксон. Цефтриаксон - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (порошок для инъекций) препарата для лечения инфекций у взрослых, детей и при беременности

– антибиотик, повсеместно применяющийся во всём мире, относится к группе цефалоспориновых препаратов. Данный препарат применяется только для парентерального введения и не имеет таблетированной формы.

Принцип действия вещества заключается в блокировании выработки муреина, что приводит к гибели и разрушению вредоносных микроорганизмов.

Существует множество аналогов данного препарата, которые широко распространены и применяются повсеместно.

Поскольку данный препарат может быть введён в организм лишь через кровь, актуален вопрос: чем заменить цефтриаксон ® ?

Для перорального применения применяются только препараты: , Цефадроксила ® , Цефуроксим-ацетила ® , Цефдиторена ® , (), Цефподоксима ® .

Сейчас крупными фармацевтическими фирмами выпускается множество заменителей цефтриаксона ® в форме для орального применения: , Верцеф ® , Цефспан ® .

Цефтриаксон ® : аналоги в уколах

Если необходимо добиться эффективного результата наиболее скоростным путём, используются аналоговые цефтриаксону ® средства в форме уколов.

При назначении лечения, важно помнить, что препараты относятся к времязависимым антибактериальным средствам и для поддержания эффективной концентрации действующего вещества в крови необходимы повторные инъекции препарата в течении суток.

К аналогам цефтриаксона ® можно отнести Тороцеф ® , .

Применяются аналоги в тех же случаях, что и оригинальный антибиотик. Имеют схожие показания, противопоказания к применению и побочные эффекты. Если вводить препарат в/м, активное вещество быстро достигает высокого содержания в крови за счёт хорошего всасывания. Наибольшая концентрация достигается через 3 часа. При введении парентеральным путём, биологическая доступность аналогов цефтриаксона ® достигает максимальных пределов.

Условия приготовления растворов и показания аналоговых препаратов — те же, что и у цефтриаксона. Вводить их нужно сразу после приготовления, чтобы раствор не успел окислиться.

Причём цвет растворов варьируется от бледно-жёлтого до жёлто-оранжевого и зависит от концентрации активного вещества, а также длительности хранения свежеприготовленного лекарства. Окраска растворов препарата не оказывает влияния на переносимость организмом данного лекарственного средства.

Заменители цефтриаксона ® по ценовым характеристикам гораздо дороже оригинала.

Например, цена на аналог цефтриаксона ® в ампулах — медаксон ® варьируется в пределах 90-150 рублей (флакон 1 г, 1 N), стерицеф ® – 50-60 рублей, цефаксон ® – 150-200 рублей, тогда как оригинал стоит порядка 30 рублей.

Цефазолин ®

Цефтриаксон ® : аналоги в суспензии

Суспензии представляют собой жидкие формы лекарственного вещества, в которых твёрдые частички полностью не осаждаются, а плавают в жидкости в виде взвеси. Применять такие вещества можно и взрослым, и детям.

Важно: о наличии аллергических реакций, заболеваниях печени, почек, желчевыводящих путей, приёме лекарственных препаратов по поводу других, сопутствующих патологий и недавнем употреблении антибиотиков необходимо сообщить лечащему врачу.

Прием таких антибиотиков, как Иксим Люпин ® , Цедекс ® , и других (в основе которых компоненты) в виде суспензии часто возникают побочные эффекты. Например, боли в животе, головная боль и головокружение, рвота. В основном данные эффекты походят умеренно и исчезают при прекращении приёма антибиотика. Рассмотрим на примере цедекса ® свойства аналогов цефтриаксона в суспензии.

Цедекс ® применим для детей с 6 месяцев. Дозировка – 9 мг антибиотика на кг веса ребёнка.

Имеет место назначение данного препарата при:

• инфекциях мочевыводящей системы;
• заболеваниях дыхательных путей ( , );
• бактериальных отитах, гастроэнтеритах и энтеритах.

Цена на препараты данной категории значительно выше стоимости оригинала. Так, в аптеках России Иксим ® Люпин (0,4, N1) можно купить за 400-450 руб., цедекс ® – 800-900 руб., панцеф ® – 400-500 руб. Это существенно превышает стоимость оригинального средства, но работает намного бережнее и результативнее.

Роцефин ® или цефтриаксон ® : что лучше?

Роцефин ® — антибиотик швейцарского происхождения, действующим веществом которого выступает цефтриаксонадинатриевая соль.

Производится в форме порошка высокой концентрации, применяется парентеральным способом. В продаже (лекарственные типы, применяемые для в/м введения) идёт совместно с растворителем – лидокаиномм 1%. Хотя применять препарат необходимо так же, как и цефтриаксон ® , Роцефин ® имеет ряд важных отличий:

1. Отсутствие болезненных ощущений после применения препарата (инъекция цефтриаксона ® причиняет боль, которая тревожит в течение нескольких минут).
2. Нет необходимости дополнительно приобретать растворитель.
3. Качество и уровень очистки препарата из Швейцарии гораздо выше, чем у цефтриаксона ® .
4. Побочные эффекты те же, что и у цефтриаксона ® отечественного производства.

Стоимость роцефина ® превышает цену цефтриаксона ® на порядок (что объясняется более высоким качеством импортного средства). Ниже 480-550 рублей швейцарский препарат приобрести вряд ли возможно, тогда как наиболее бюджетные варианты цефтриаксона ® можно купить меньше чем за 30 рублей (флакон 1 г, N1).

Азаран ® или цефтриаксон ® : что лучше?

Препарат из Сербии Азаран ® основан на действующем веществе цефтриаксоне ® . С этим связана схожесть показаний противопоказаний к применению данного антибиотика.

Поскольку основополагающая часть обоих средств – одно и то же вещество, воздействие препарат на организм человека оказывает абсолютно аналогичное.

Отличия состоят в уровне очистки и стоимости товара (например, цефтриаксон ® можно купить примерно за 30 рублей (1 г, N1), тогда как на аналогичную упаковку азарана ® необходимо потратить не меньше 250 рублей).

Импортное средство благонадежнее, производится из чистого продукта, что нельзя сказать об отечественном. Выбор препарата – сугубо личное дело каждого, но стоит исходить из желаемого результата и ресурсов: если в планах использовать качественное и дорогое средство с высоким уровнем очистки и есть возможность оплатить весь курс лечения – предпочтительнее азаран ® . Если же потребителей интересует бюджетный вариант, при котором главной целью является выздоровление с минимальными финансовыми затратами, можно воспользоваться цефтриаксоном ® (мало уступающим зарубежному аналогу).

Аналоги цефтриаксона ® для детей

Цефтриаксон ® является настолько универсальным, что назначается даже для новорождённых детей.

Вводится и внутримышечно (в/м), и внутривенно (в/в). Суточную норму врач должен определить индивидуально для каждого ребёнка (базируясь на весе, возрасте и заболевании ребёнка). Обычно доза устанавливается из соотношения, согласно которому на кг веса приходится 50-100 мг активного компонента.

В таких случаях антибиотик вводится парентеральным способом. Почти всегда доктор может подобрать оральный аналог «болючему» уколу (цефтриаксону ®). Главным действующим веществом в этом лекарственном средстве выступает (Иксим Люпин ® , ) и ().

Ели рассматривать ценовой диапазон, препараты, основанные на цефиксиме, дешевле. Так, например, цена Супракса достигает 600-650 р., цена Цедекса ® (активным компонентом которого является Цефтибутен ®) достигает 800-900 р.

Немного о дженериках

Дженерики — более доступные заменители (копии) дорогих таблеток, действующие по тому же принципу, что и оригиналы.

Для цефтриаксона ® наряду с синонимами существует множество дженериков. Иногда такие аналоги, изготовленные на основе оригинала, подходят даже лучше. Дженерики (аналоги) цефтриаксон ® имеет многокомпонентные, основанные на разного рода активном веществе:

Антибиотики, главным активным веществом которых является цефтазидим ® , применяются при тяжёлых инфекционных заболеваниях (менингит, остеомиелит, сепсис, пневмония, абсцесс почки, бактериальный уретрит, пиелонефрит, простатит). Также данные препараты широко используются и при заболеваниях малого таза, желудочно-кишечного тракта и инфекциях органов слуха, заболеваниях кожи и мягких тканей. Используется антибиотик даже для новорождённых, но при беременности необходим дополнительная консультация со специалистом (существует множество рисков).

Такие лекарственные средства, как бакперазон ® , сульцеф ® , имеют в основе два активных компонента: цефеперазон ® и сульбактам ® . Второй из них не является активным антибактериальным средством, но его польза заключается в стимулировании воздействия антибиотика на чувствительные штаммы микроорганизмов. Данные препараты имеют широкий спектр воздействия на организм (в частности, они устраняют некоторые вредоносные бактериальные клетки, которые не затрагиваются цефтриаксоном ®).

Заменители данного лекарственного средства третьего поколения благодаря усилению ингибиторами (бета-лактамазы) проявляют активность в отношении множества патогенных бактерий. Но применять препараты нужно аккуратно, поскольку неразумное использование этих лекарственных средств может губительным образом сказаться на здоровье.

), ВБЛФЕТЙБМШОЩК НЕОЙОЗЙФ Й ЬОДПЛБТДЙФ, УЕРУЙУ , ЙОЖЙГЙТПЧБООЩЕ ТБОЩ Й ПЦПЗЙ , НСЗЛЙК ЫБОЛТ Й УЙЖЙМЙУ, ВПМЕЪОШ мБКНБ (ВПТТЕМЙПЪ), ВТАЫОПК ФЙЖ , УБМШНПОЕММЕЪ Й УБМШНПОЕММЕЪОПЕ ОПУЙФЕМШУФЧП.

фБЛЦЕ ГЕЖФТЙБЛУПО РТЙНЕОСЕФУС ДМС РТПЖЙМБЛФЙЛБ РПУМЕПРЕТБГЙПООЩИ ЙОЖЕЛГЙК Й ДМС МЕЮЕОЙС ЙОЖЕЛГЙПООЩИ ЪБВПМЕЧБОЙК Х МЙГ У ПУМБВМЕООЩН ЙННХОЙФЕФПН.

мЕЛБТУФЧЕООБС ЖПТНБ

РПТПЫПЛ ДМС РТЙЗПФПЧМЕОЙС ТБУФЧПТБ ДМС ЧОХФТЙЧЕООПЗП Й ЧОХФТЙНЩЫЕЮОПЗП ЧЧЕДЕОЙС

рТПФЙЧПРПЛБЪБОЙС

зЙРЕТЮХЧУФЧЙФЕМШОПУФШ (Ч Ф.Ю. Л ДТ. ГЕЖБМПУРПТЙОБН, РЕОЙГЙММЙОБН, ЛБТВБРЕОЕНБН).

гЕЖФТЙБЛПО РТЙНЕОСЕФУС У ПУФПТПЦОПУФША РТЙ ЗЙРЕТВЙМЙТХВЙОЕНЙЙ Х ОПЧПТПЦДЕООЩИ, РПЮЕЮОПК Й/ЙМЙ РЕЮЕОПЮОПК ОЕДПУФБФПЮОПУФЙ, ОЕУРЕГЙЖЙЮЕУЛПН СЪЧЕООПН ЛПМЙФЕ, ЬОФЕТЙФЕ ЙМЙ ЛПМЙФЕ, УЧСЪБООПН У РТЙНЕОЕОЙЕН БОФЙВБЛФЕТЙБМШОЩИ му, Х ОЕДПОПЫЕООЩИ ДЕФЕК, Ч РЕТЙПД ВЕТЕНЕООПУФЙ Й ЛПТНМЕОЙС ЗТХДША.

лБЛ РТЙНЕОСФШ: ДПЪЙТПЧЛБ Й ЛХТУ МЕЮЕОЙС

гЕЖФТЙБЛУПО РТЙНЕОСЕФУС ЧОХФТЙЧЕООП, ЧОХФТЙНЩЫЕЮОП. чЪТПУМЩН Й ДЕФСН УФБТЫЕ 12 МЕФ - РП 1-2 З 1 ТБЪ Ч УХФЛЙ ЙМЙ 0.5-1 З ЛБЦДЩЕ 12 Ю, УХФПЮОБС ДПЪБ ДПМЦОБ ОЕ РТЕЧЩЫБФШ 4 З. дМС ОПЧПТПЦДЕООЩИ (ДП 2 ОЕД) - 20-50 НЗ/ЛЗ/УХФ. дМС ЗТХДОЩИ ДЕФЕК Й ДЕФЕК ДП 12 МЕФ УХФПЮОБС ДПЪБ - 20-80 НЗ/ЛЗ. х ДЕФЕК У НБУУПК ФЕМБ 50 ЛЗ Й ЧЩЫЕ РТЙНЕОСАФ ДПЪЩ ДМС ЧЪТПУМЩИ.

дПЪХ ВПМЕЕ 50 НЗ/ЛЗ НБУУЩ ФЕМБ ОЕПВИПДЙНП ОБЪОБЮБФШ Ч ЧЙДЕ ЧОХФТЙЧЕООЩИ ЙОЖХЪЙК Ч ФЕЮЕОЙЕ 30 НЙО. дМЙФЕМШОПУФШ ЛХТУБ ЪБЧЙУЙФ ПФ ИБТБЛФЕТБ Й ФСЦЕУФЙ ЪБВПМЕЧБОЙС.

рТЙ ЗПОПТЕЕ - ЧОХФТЙНЩЫЕЮОП ПДОПЛТБФОП, 250 НЗ.

дМС РТПЖЙМБЛФЙЛЙ РПУМЕПРЕТБГЙПООЩИ ПУМПЦОЕОЙК гЕЖФТЙБЛУПО ОБЪОБЮБАФ ПДОПЛТБФОП, 1-2 З (Ч ЪБЧЙУЙНПУФЙ ПФ УФЕРЕОЙ ПРБУОПУФЙ ЪБТБЦЕОЙС) ЪБ 30-90 НЙО ДП ОБЮБМБ ПРЕТБГЙЙ. рТЙ ПРЕТБГЙСИ ОБ ФПМУФПК Й РТСНПК ЛЙЫЛЕ ТЕЛПНЕОДХАФ ДПРПМОЙФЕМШОПЕ ЧЧЕДЕОЙЕ РТЕРБТБФБ ЙЪ ЗТХРРЩ 5-ОЙФТПЙНЙДБЪПМПЧ.

рТЙ ВБЛФЕТЙБМШОПН НЕОЙОЗЙФЕ Х ЗТХДОЩИ ДЕФЕК Й ДЕФЕК НМБДЫЕЗП ЧПЪТБУФБ - 100 НЗ/ЛЗ (ОП ОЕ ВПМЕЕ 4 З) 1 ТБЪ Ч УХФЛЙ. рТПДПМЦЙФЕМШОПУФШ МЕЮЕОЙС ЪБЧЙУЙФ ПФ ЧПЪВХДЙФЕМС Й НПЦЕФ УПУФБЧМСФШ ПФ 4 ДОЕК ДМС Neisseria meningitidis ДП 10-14 ДОЕК ДМС ЮХЧУФЧЙФЕМШОЩИ ЫФБННПЧ Enterobacteriaceae.

дЕФСН У ЙОЖЕЛГЙСНЙ ЛПЦЙ Й НСЗЛЙИ ФЛБОЕК - Ч УХФПЮОПК ДПЪЕ 50-75 НЗ/ЛЗ 1 ТБЪ Ч УХФЛЙ ЙМЙ 25-37.5 НЗ/ЛЗ ЛБЦДЩЕ 12 Ю, ОЕ ВПМЕЕ 2 З/УХФ. рТЙ ФСЦЕМЩИ ЙОЖЕЛГЙСИ ДТ. МПЛБМЙЪБГЙЙ - 25-37.5 НЗ/ЛЗ ЛБЦДЩЕ 12 Ю, ОЕ ВПМЕЕ 2 З/УХФ.

рТЙ УТЕДОЕН ПФЙФЕ - Ч/Н, ПДОПЛТБФОП, 50 НЗ/ЛЗ, ОЕ ВПМЕЕ 1 З.

рБГЙЕОФБН У ИТПОЙЮЕУЛПК РПЮЕЮОПК ОЕДПУФБФПЮОПУФША ЛПТТЕЛГЙС ДПЪЩ ФТЕВХЕФУС МЙЫШ РТЙ ЛМЙТЕОУЕ ЛТЕБФЙОЙОБ ОЙЦЕ 10 НМ/НЙО. ч ЬФПН УМХЮБЕ УХФПЮОБС ДПЪБ ДПМЦОБ ОЕ РТЕЧЩЫБФШ 2 З.

рТБЧЙМБ РТЙЗПФПЧМЕОЙС Й ЧЧЕДЕОЙС ТБУФЧПТПЧ гЕЖФТЙБЛУПОБ: УМЕДХЕФ ЙУРПМШЪПЧБФШ ФПМШЛП УЧЕЦЕРТЙЗПФПЧМЕООЩЕ ТБУФЧПТЩ. дМС ЧОХФТЙНЩЫЕЮОПЗП ЧЧЕДЕОЙС 0.25 ЙМЙ 0.5 З РТЕРБТБФБ ТБУФЧПТСАФ Ч 2 НМ, Б 1 З - Ч 3.5 НМ 1% ТБУФЧПТБ МЙДПЛБЙОБ . тЕЛПНЕОДХАФ ЧЧПДЙФШ ОЕ ВПМЕЕ 1 З Ч ПДОХ СЗПДЙГХ.

дМС ЧОХФТЙЧЕООПК ЙОЯЕЛГЙЙ 0.25 ЙМЙ 0.5 З ТБУФЧПТСАФ Ч 5 НМ, Б 1 З - Ч 10 НМ ЧПДЩ ДМС ЙОЯЕЛГЙК. чЧПДСФ ЧОХФТЙЧЕООП НЕДМЕООП (2-4 НЙО).

дМС ЧОХФТЙЧЕООЩИ ЙОЖХЪЙК ТБУФЧПТСАФ 2 З Ч 40 НМ ТБУФЧПТБ, ОЕ УПДЕТЦБЭЕЗП Ca2+ (0.9% ТБУФЧПТ ИМПТЙДБ ОБФТЙС, 5-10% ТБУФЧПТ ДЕЛУФТПЪЩ, 5% ТБУФЧПТ МЕЧХМПЪЩ). дПЪЩ 50 НЗ/ЛЗ Й ВПМЕЕ УМЕДХЕФ ЧЧПДЙФШ ЧОХФТЙЧЕООП ЛБРЕМШОП, Ч ФЕЮЕОЙЕ 30 НЙО.

жБТНБЛПМПЗЙЮЕУЛПЕ ДЕКУФЧЙЕ

гЕЖФТЙБЛУПО - ГЕЖБМПУРПТЙОПЧЩК БОФЙВЙПФЙЛ III РПЛПМЕОЙС ЫЙТПЛПЗП УРЕЛФТБ ДЕКУФЧЙС ДМС РБТЕОФЕТБМШОПЗП ЧЧЕДЕОЙС. вБЛФЕТЙГЙДОБС БЛФЙЧОПУФШ ПВХУМПЧМЕОБ РПДБЧМЕОЙЕН УЙОФЕЪБ ЛМЕФПЮОПК УФЕОЛЙ ВБЛФЕТЙК. пФМЙЮБЕФУС ХУФПКЮЙЧПУФША Л ДЕКУФЧЙА ВПМШЫЙОУФЧБ ВЕФБ-МБЛФБНБЪ ЗТБНПФТЙГБФЕМШОЩИ Й ЗТБНРПМПЦЙФЕМШОЩИ НЙЛТППТЗБОЙЪНПЧ.

гЕЖФТЙБЛУПО БЛФЙЧЕО Ч ПФОПЫЕОЙЕ УМЕДХАЭЙИ НЙЛТППТЗБОЙЪНПЧ: ЗТБНРПМПЦЙФЕМШОЩЕ БЬТПВЩ - Staphylococcus aureus (ЧЛМАЮБС ЫФБННЩ, РТПДХГЙТХАЭЙЕ РЕОЙГЙММЙОБЪХ), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans;

ЗТБНПФТЙГБФЕМШОЩЕ БЬТПВЩ: Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (Ч Ф.Ю. ЫФБННЩ, ПВТБЪХАЭЙЕ РЕОЙГЙММЙОБЪХ), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (Ч Ф.Ю. Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis, (ЧЛМАЮБС РЕОЙГЙММЙОРТПДХГЙТХАЭЙЕ ЫФБННЩ), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (Ч Ф.Ю. ЫФБННЩ, ПВТБЪХАЭЙЕ РЕОЙГЙММЙОБЪХ), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia spp. (Ч Ф.Ю. Serratia marcescens); ПФДЕМШОЩЕ ЫФБННЩ Pseudomonas aeruginosa ФБЛЦЕ ЮХЧУФЧЙФЕМШОЩ; БОБЬТПВЩ: Bacteroides fragilis), Clostridium spp. (ЛТПНЕ Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp.

пВМБДБЕФ БЛФЙЧОПУФША in vitro Ч ПФОПЫЕОЙЙ ВПМШЫЙОУФЧБ ЫФБННПЧ УМЕДХАЭЙИ НЙЛТППТЗБОЙЪНПЧ, ИПФС ЛМЙОЙЮЕУЛПЕ ЪОБЮЕОЙЕ ЬФПЗП ОЕЙЪЧЕУФОП: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp., Providencia rettgeri, Salmonella spp., (ЧЛМАЮБС Salmonella typhi), Shigella spp.; Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.

нЕФЙГЙММЙОПХУФПКЮЙЧЩЕ УФБЖЙМПЛПЛЛЙ ХУФПКЮЙЧЩ Й Л ГЕЖБМПУРПТЙОБН, Ч Ф.Ю. Л ГЕЖФТЙБЛУПОХ, НОПЗЙЕ ЫФБННЩ УФТЕРФПЛПЛЛПЧ ЗТХРРЩ D Й ЬОФЕТПЛПЛЛПЧ, Ч Ф.Ю. Enterococcus faecalis, ФБЛЦЕ ХУФПКЮЙЧЩ Л ГЕЖФТЙБЛУПОХ.

рПВПЮОЩЕ ДЕКУФЧЙС

рТЙ РТЙНЕОЕОЙЙ гЕЖБМПУРПТЙОБ НПЗХФ ТБЪЧЙЧБФШУС ОЕЦЕМБФЕМШОЩЕ ТЕБЛГЙЙ, Б ЙНЕООП:

уП УФПТПОЩ НПЮЕЧЩДЕМЙФЕМШОПК УЙУФЕНЩ: ПМЙЗХТЙС.

уП УФПТПОЩ РЙЭЕЧБТЙФЕМШОПК УЙУФЕНЩ: ФПЫОПФБ , ТЧПФБ , ОБТХЫЕОЙЕ ЧЛХУБ, НЕФЕПТЙЪН , УФПНБФЙФ , ЗМПУУЙФ , ДЙБТЕС , РУЕЧДПНЕНВТБОПЪОЩК ЬОФЕТПЛПМЙФ; РУЕЧДПИПМЕМЙФЙБЪ ЦЕМЮОПЗП РХЪЩТС ("sludge"-УЙОДТПН), ЛБОДЙДБНЙЛПЪ Й ДТ. УХРЕТЙОЖЕЛГЙЙ.

уП УФПТПОЩ ПТЗБОПЧ ЛТПЧЕФЧПТЕОЙС: БОЕНЙС, МЕКЛПРЕОЙС , МЕКЛПГЙФПЪ, МЙНЖПРЕОЙС, ОЕКФТПРЕОЙС, ЗТБОХМПГЙФПРЕОЙС, ФТПНВПГЙФПРЕОЙС, ФТПНВПГЙФПЪ, ВБЪПЖЙМЙС, ЗЕНБФХТЙС; ОПУПЧЩЕ ЛТПЧПФЕЮЕОЙС , ЗЕНПМЙФЙЮЕУЛБС БОЕНЙС .

мБВПТБФПТОЩЕ РПЛБЪБФЕМЙ: ХЧЕМЙЮЕОЙЕ (ХНЕОШЫЕОЙЕ) РТПФТПНВЙОПЧПЗП ЧТЕНЕОЙ, РПЧЩЫЕОЙЕ БЛФЙЧОПУФЙ "РЕЮЕОПЮОЩИ" ФТБОУБНЙОБЪ Й эж, ЗЙРЕТВЙМЙТХВЙОЕНЙС , ЗЙРЕТЛТЕБФЙОЙОЕНЙС, РПЧЩЫЕОЙЕ ЛПОГЕОФТБГЙЙ НПЮЕЧЙОЩ, ЗМАЛПЪХТЙС.

пУПВЩЕ ХЛБЪБОЙС

гЕЖФТЙБЛУПО РТЙНЕОСЕФУС ФПМШЛП Ч ХУМПЧЙСИ УФБГЙПОБТБ.

рТЙ ПДОПЧТЕНЕООПК ФСЦЕМПК РПЮЕЮОПК Й РЕЮЕОПЮОПК ОЕДПУФБФПЮОПУФЙ, Х ВПМШОЩИ, ОБИПДСЭЙИУС ОБ ЗЕНПДЙБМЙЪЕ, УМЕДХЕФ ТЕЗХМСТОП ПРТЕДЕМСФШ ЛПОГЕОФТБГЙА РТЕРБТБФБ Ч РМБЪНЕ.

рТЙ ДМЙФЕМШОПН МЕЮЕОЙЙ ОЕПВИПДЙНП ТЕЗХМСТОП ЛПОФТПМЙТПЧБФШ ЛБТФЙОХ РЕТЙЖЕТЙЮЕУЛПК ЛТПЧЙ, РПЛБЪБФЕМЙ ЖХОЛГЙПОБМШОПЗП УПУФПСОЙС РЕЮЕОЙ Й РПЮЕЛ.

ч ТЕДЛЙИ УМХЮБСИ РТЙ хъй ЦЕМЮОПЗП РХЪЩТС ПФНЕЮБАФУС ЪБФЕНОЕОЙС, ЛПФПТЩЕ ЙУЮЕЪБАФ РПУМЕ РТЕЛТБЭЕОЙС МЕЮЕОЙС. дБЦЕ ЕУМЙ ЬФП СЧМЕОЙЕ УПРТПЧПЦДБЕФУС ВПМСНЙ Ч РТБЧПН РПДТЕВЕТШЕ, ТЕЛПНЕОДХАФ РТПДПМЦЕОЙЕ ОБЪОБЮЕОЙС БОФЙВЙПФЙЛБ Й РТПЧЕДЕОЙЕ УЙНРФПНБФЙЮЕУЛПЗП МЕЮЕОЙС.

чП ЧТЕНС МЕЮЕОЙС РТПФЙЧПРПЛБЪБОП ХРПФТЕВМЕОЙЕ ЬФБОПМБ - ЧПЪНПЦОЩ ДЙУХМШЖЙТБНПРПДПВОЩЕ ЬЖЖЕЛФЩ (ЗЙРЕТЕНЙС МЙГБ, УРБЪН Ч ЦЙЧПФЕ Й Ч ПВМБУФЙ ЦЕМХДЛБ, ФПЫОПФБ , ТЧПФБ , ЗПМПЧОБС ВПМШ , УОЙЦЕОЙЕ бд, ФБИЙЛБТДЙС, ПДЩЫЛБ).

тБУФЧПТЩ ГЕЖФТЙБЛУПОБ ОЕ УМЕДХЕФ УНЕЫЙЧБФШ ЙМЙ ЧЧПДЙФШ ПДОПЧТЕНЕООП У ДТХЗЙНЙ РТПФЙЧПНЙЛТПВОЩНЙ РТЕРБТБФБНЙ ЙМЙ ТБУФЧПТБНЙ.

уЧЕЦЕРТЙЗПФПЧМЕООЩЕ ТБУФЧПТЩ ГЕЖФТЙБЛУПОБ ЖЙЪЙЮЕУЛЙ Й ИЙНЙЮЕУЛЙ УФБВЙМШОЩ Ч ФЕЮЕОЙЕ 6 Ю РТЙ ЛПНОБФОПК ФЕНРЕТБФХТЕ.

рТЙ ОЕПВИПДЙНПУФЙ ОБЪОБЮЕОЙС РТЕРБТБФБ Ч РЕТЙПД МБЛФБГЙЙ УМЕДХЕФ РТЕЛТБФЙФШ ЗТХДОПЕ ЧУЛБТНМЙЧБОЙЕ.

рПЦЙМЩН Й ПУМБВМЕООЩН ВПМШОЩН НПЦЕФ РПФТЕВПЧБФШУС ОБЪОБЮЕОЙЕ ЧЙФБНЙОБ л.

чЪБЙНПДЕКУФЧЙЕ

гЕЖФТЙБЛУПО Й БНЙОПЗМЙЛПЪЙДЩ ПВМБДБАФ УЙОЕТЗЙЪНПН Ч ПФОПЫЕОЙЙ НОПЗЙИ ЗТБНПФТЙГБФЕМШОЩИ ВБЛФЕТЙК.

рТЙ ПДОПЧТЕНЕООПН РТЙНЕОЕОЙЙ У "РЕФМЕЧЩНЙ" ДЙХТЕФЙЛБНЙ Й ДТ. ОЕЖТПФПЛУЙЮОЩНЙ му ЧПЪТБУФБЕФ ТЙУЛ ТБЪЧЙФЙС ОЕЖТПФПЛУЙЮЕУЛПЗП ДЕКУФЧЙС.

жБТНБГЕЧФЙЮЕУЛЙ ОЕУПЧНЕУФЙН У ТБУФЧПТБНЙ, УПДЕТЦБЭЙНЙ ДТ. БОФЙВЙПФЙЛЙ.

гЕЖФТЙБЛУПО, РПДБЧМСС ЛЙЫЕЮОХА ЖМПТХ, РТЕРСФУФЧХЕФ УЙОФЕЪХ ЧЙФБНЙОБ л. рПЬФПНХ РТЙ ПДОПЧТЕНЕООПН РТЙНЕОЕОЙЙ У РТЕРБТБФБНЙ, УОЙЦБАЭЙНЙ БЗТЕЗБГЙА ФТПНВПГЙФПЧ (орчу, УБМЙГЙМБФЩ, УХМШЖЙОРЙТБЪПО), ХЧЕМЙЮЙЧБЕФУС ТЙУЛ ТБЪЧЙФЙС ЛТПЧПФЕЮЕОЙК . рП ЬФПК ЦЕ РТЙЮЙОЕ РТЙ ПДОПЧТЕНЕООПН РТЙНЕОЕОЙЙ У БОФЙЛПБЗХМСОФБНЙ ПФНЕЮБЕФУС ХУЙМЕОЙЕ БОФЙЛПБЗХМСОФОПЗП ДЕКУФЧЙС.

чПРТПУЩ, ПФЧЕФЩ, ПФЪЩЧЩ РП РТЕРБТБФХ гЕЖФТЙБЛУПО

ъДТБЧУФЧХКФЕ,ИПФЕМБ ХЪОБФШ РТЙОЙНБА жЕЧБТЙО 50 НЗ Ч ДЕОШ ЧЕЮЕТПН, ОЕДБЧОП ПДЙО ДЕОШ РТЙНЕОЙМБ ПВЕЪВПМЙЧБАЭЕЕ дЙЛМПЖЕОБЛ Й РПФПН ЮЕТЕЪ ОЕУЛПМШЛП ДОЕК Х НЕОС ЧПЪОЙЛМЙ УЙОСЛЙ НОПЦЕУФЧЕООЩЕ ОБ ОПЗБИ Й РПСЧМСАФУС ОПЧЩЕ, ЪХДСЭЙЕ, ОЕ ЪОБА НПЦОП МЙ РТПДПМЦБФШ РТЙОЙНБФШ жЕЧБТЙО ? йМЙ ЕЗП ПФНЕОСАФ РТЙ ЛТПЧПЙЪМЙСОЙСИ?ч ЙОУФТХЛГЙЙ ОБРЙУБОП, ЮФП НПЗХФ ВЩФШ ЧОХФТЙЛПЦОЩЕ ЛТПЧПЙЪМЙСОЙС, Б ЮФП РТЙ ЬФПН ДЕМБФШ - РТПДПМЦБФШ РЙФШ ЙМЙ РТЕЛТБФЙФШ, ОЕ ОБРЙУБОП. й ЕУМЙ ЧУЕ ЦЕ РТЙДЕФУС ПФНЕОСФШ ФП РПУФЕРЕООП, ОБРТЙНЕТ 12 ДОЕК РП 25 НЗ, Б РПФПН РП 12,5 Й РПУФЕРЕООП РТЕЛТБФЙФШ РТЙЕН ФБЛ ЛБЛ ВПАУШ ТЕЪЛП ПФНЕОСФШ, РША ФПМШЛП 21 ДЕОШ У ОБЮБМБ РТЙЕНБ жЕЧБТЙОБ . тБОЕЕ ВЩМБ ФТПНВПГЙФПРЕОЙС, РТЙ ОПТНЕ ФТПНВПГЙФПЧ ПФ 180 Х НЕОС ВЩМП 149. рТЙНЕТОП ДЧБ НЕУСГБ ОБЪБД РТЙОЙНБМБ МЕЮЕОЙЕ БОФЙВЙПФЙЛБНЙ гЕЖФТЙБЛУПО Й уЕТТБФХ. ч БОБНОЕЪЕ ИТПОЙЮЕУЛЙК ЗЕРБФЙФ. ъБТБОЕЕ ВПМШЫПЕ УРБУЙВП ЪБ ПФЧЕФ! у ХЧБЦЕОЙЕН.

ъДТБЧУФЧХКФЕ.
чПЪНПЦОП, ЮФП ЬФП РПУМЕДУФЧЙС УПЧНЕУФОПЗП РТЙНЕОЕОЙС

Цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия.
Препарат: ЦЕФТРИАКСОН
Активное вещество препарата: ceftriaxone
Кодировка АТХ: J01DD04
КФГ: Цефалоспорин III поколения
Регистрационный номер: Р №000750/01
Дата регистрации: 26.10.07
Владелец рег. удост.: СИНТЕЗ ОАО {Россия}

Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения белого или белого с желтоватым оттенком цвета. Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения 1 фл. цефтриаксон (в форме натриевой соли) 500 мг -«- 1 г



Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения белого или белого с желтоватым оттенком цвета. Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения 1 фл. цефтриаксон (в форме натриевой соли) 2 г
Флаконы объемом 10 мл (1) - пачки картонные.
Флаконы объемом 10 мл (10) - пачки картонные.
Флаконы объемом 10 мл (50) - пачки картонные.
Флаконы объемом 20 мл (1) - пачки картонные.
Флаконы объемом 20 мл (10) - пачки картонные.
Флаконы объемом 20 мл (50) - пачки картонные.

ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Вся приведенная информация представлена только для ознакомления с препаратом, о возможности применения нужно проконсультироваться с врачем.

Фармакологическое действие Цефтриаксон

Цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие за счет ингибирования синтеза клеточной стенки бактерий. Цефтриаксон ацетилирует мембраносвязанные транспептидазы, нарушая, таким образом, перекрестную сшивку пептидогликанов, необходимую для обеспечения прочности и ригидности клеточной стенки.
Активен в отношении аэробных, анаэробных, грамположительных и грамотрицательных бактерий.
Устойчив к действию -лактамаз.

Фармакокинетика препарата.

Связывание с белками плазмы составляет 85-95%. Цефтриаксон широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Терапевтические концентрации достигаются в спинномозговой жидкости при менингите. Высокие концентрации достигаются в желчи. Проникает ерез плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком в небольших количествах. Около 40-65% цефтриаксона выделяется с мочой в неизмененном виде. Остальная часть выделяется с желчью и калом.

Показания к применению:

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к цефтриаксону микроорганизмами, в т.ч. перитонит, сепсис, менингит, холангит, эмпиема желчного пузыря, шигеллез, сальмонеллоносительство, пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры, пиелонефрит, инфекции костей, суставов, кожи и мягких тканей, половых органов, инфицированные раны и ожоги.
Профилактика послеоперационной инфекции.

Дозировка и способ применения препарата.

Индивидуальный. Вводят в/м или в/в по 1-2 г каждые 24 ч или по 0.5-1 г каждые 12 ч. В зависимости от этиологии заболевания можно применять в/м в дозе 250 мг однократно. Суточная доза для новорожденных составляет 20-50 мг/кг; для детей в возрасте от 2 месяцев до 12 лет - 20-100 мг/кг; кратность введения 1 раз/сут. Продолжительность курса определяется индивидуально. У больных с нарушенной функцией почек требуется коррекция режима дозирования с учетом значений КК.
Максимальные суточные дозы: для взрослых - 4 г, для детей - 2 г.

Побочное действие Цефтриаксон:

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, эозинофилия; редко - отек Квинке.
Со стороны системы кроветворения: при длительном применении в высоких дозах возможны изменения картины периферической крови (лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия).
Со стороны системы свертывания крови: гипопротромбинемия.
Cо стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.
Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз.
Местные реакции: флебит (при в/в введении), болезненность в месте инъекции (при в/м введении).

Противопоказания к препарату:

Повышенная чувствительность к цефтриаксону и другим цефалоспоринам.

Применение при беременности и лактации.

Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности цефтриаксона при беременности не проводилось.
Применение цефтриаксона при беременности и в период лактации возможно в случаях, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.
Цефтриаксон выделяется с грудным молоком в низких концентрациях.
В экспериментальных исследованиях на животных не обнаружено тератогенных и эмбриотоксических эффектов цефтриаксона.

Особый указания по применению Цефтриаксон.

У пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллинам возможны аллергические реакции на цефалоспориновые антибиотики.
С осторожностью применяют при выраженных нарушениях функции почек.
Растворы цефтриаксона не следует смешивать или вводить одновременно с другими противомикробными препаратами или растворами.
У новорожденных с гипербилирубинемией, особенно у недоношенных, возможно применение под строгим врачебным контролем.

Взаимодействие Цефтриаксон с другими препаратами.

Цефтриаксон, подавляя кишечную флору, препятствует синтезу витамина К. Поэтому при одновременном применении с препаратами, снижающими агрегацию тромбоцитов (НПВС, салицилаты, сульфинпиразон), увеличивается риск развития кровотечений. По этой же причине при одновременном применении с антикоагулянтами отмечается усиление антикоагулянтного действия.
При одновременном применении с «петлевыми» диуретиками возрастает риск развития нефротоксического действия.

Цефтриаксон не относится к широко распространенным препаратам, применяемым для лечения в домашних условиях. Он предназначен для проведения курса терапии в стационаре и может назначаться только профессиональным врачом. Как известно, любое лекарственное средство в неумелых руках способно принести не пользу, а вред. Терапия Цефтриаксоном требует специальной медицинской подготовки. Введение препарата должно осуществляться квалифицированным медицинским персоналом, а курс лечения проходить под контролем врача. В этой статье мы расскажем об особенностях применения антибиотика нового поколения и о том, какие болезни удается победить с его помощью.

Знаете ли вы о том, что увеличение продолжительности жизни современного человека напрямую связано с открытием антибиотиков? Множество прежде неизлечимых болезней отступило благодаря применению именно этой группы лекарственных средств. Но и патогенные микроорганизмы не дремлют, со временем они научились приспосабливаться к антибиотикам. Поэтому ученые продолжают исследования в этой области и разрабатывают новые антибактериальные препараты, способные эффективно справляться с разнообразными инфекциями. Группа цефалоспоринов относится к новому поколению антибиотиков, одним из ярких ее представителей является Цефтриаксон (уколы, таблетки).

Цефтриаксон – описание антибиотика

Цефтриаксон – это цефалоспориновый антибиотик третьего поколения, обладающий широким спектром бактерицидного действия. Препарат активен в отношении анаэробных и аэробных грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, и предназначен только для парентерального введения (посредством инъекций).

Бактерицидный эффект лекарственного средства обеспечивается за счет угнетающего воздействия на клетки патогенных микроорганизмов. Цефтриаксон способен быстро проникать в ткани и жидкости организма и уже через короткое время высокая концентрация препарата отмечается в спинномозговой жидкости и желчи. Антибиотик способен проходить через плаценту и проникать в грудное молоко.

До 65 % препарата выводится вместе с мочой в неизменном виде, остальная часть – выходит из организма с желчью и стулом. Цефтриаксон находит широкое применение при терапии разнообразных инфекций и воспалительных процессов.

Состав и форма выпуска

Производитель выпускает Цефтриаксон в виде белого порошка, используемого для приготовления раствора для инъекций. Применяется для внутримышечного и внутривенного введения. Порошок расфасован в стеклянные флаконы, каждый их которых содержит 500 мг или 1 грамм препарата.

Флаконы по 5,10, 50 шт. упаковываются в картонные пачки. Препарат хранят в темном, сухом месте, недоступном для детей, при температуре не выше 20°С. Срок годности составляет 2 года.

Фармакологическое действие

Цефтриаксон – антибиотик нового поколения. Он эффективен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, которые способны развиваться как в присутствии кислорода, так и в бескислородной среде. Противомикробное действие Цефтриаксона обусловлено подавлением синтеза клеточных мембран патогенных бактерий.

Препарат отличается высокой проникающей способностью, поэтому для лечения большинства инфекций достаточно применять Цефтриаксон один раз в день. Уже через один-два часа после введения препарата в мышцу наблюдается наивысшая концентрация Цефтриаксона в крови. При внутримышечном применении весь объем лекарственного средства полностью усваивается организмом. После одноразового внутривенного введения максимальная концентрация препарата в крови достигается уже через полчаса после процедуры.

При введении в организм Цефтриаксон накапливается в нем в максимальном количестве и остается на таком уровне в течение суток. Наибольшее количество антибиотика концентрируется в опорно -двигательном аппарате, легких, сердце, печени, желчном пузыре. Препарат способен проникать через плацентарный барьер и оказывать влияние на состояние плода, при лечении кормящих матерей определенная концентрация антибиотика отмечается в грудном молоке.

Показания

Цефтриаксон – препарат широкого спектра действия, его применяют для лечения целого ряда бактериальных инфекций:

• Заболевания дыхательных органов (пневмония, абсцесс легких)
• Инфекционные заболевания органов ЖКТ и желчевыводящих путей (холангит, гнойный холецистит, перитонит).
• Инфекционные поражения мягких тканей и кожных покровов.
• Инфекционные заболевания костей и суставов.
• Инфекции мочеполовой системы.
• Сепсис.
• Микробные поражения ЛОР-органов(уха, горла, носа)
• Менингит бактериальный.
• Эндокардит.
• Инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, сифилис).
• Брюшной тиф.
• Боррелиоз Лайма.
• Сальмонеллезное носительство и сальмонеллез.

Кроме этого, Цефтриаксон применяют для лечения инфекционных заболеваний у лиц со слабым иммунитетом и в качестве профилактики послеоперационных осложнений.

Противопоказания по приенению уколов и таблеток Цефтриаксон

Препарат запрещен к применению у лиц с повышенной чувствительностью к компонентам лекарственного средства или гиперчувствительностью к другим цефалоспоринам и пенициллинам. Кроме этого, антибиотик следует назначать с осторожностью в тех случаях, когда у пациента имеются заболевания, связанные с нарушением функции печени, почек, при язвенном колите и энтерите. С особым вниманием подходят к назначению Цефтриаксона новорожденным и недоношенным детям, женщинам во время беременности и грудного вскармливания.

В период беременности применение препарата оправдано только в том случае, когда ожидаемый эффект превосходит риск неблагоприятного воздействия на плод. На ранних стадиях беременности, когда происходит формирование органов и систем будущего ребенка, препарат использовать не рекомендуют.

Это может привести к осложнению течения беременности и различным нарушениям развития у плода. Если возникает необходимость в применении Цефтриаксона во время лактации, грудное вскармливание необходимо прекратить,так как активное вещество способно проникать в материнское молоко.

Побочные эффекты

Во время терапии Цефтриаксоном возможно появление нежелательных побочных эффектов. При их возникновении курс лечения препаратом необходимо прервать. Около 2 % пациентов отмечают развитие аллергических реакций: высыпаний на коже, зуда, отечности отдельных участков кожного покрова, симптомов дерматита и крапивницы. У некоторых пациентов регистрируются лихорадочные состояния и резкое повышение температуры тела. В тяжелых случаях возможно развитие анафилактического шока.

Инъекции препарата довольно болезненны, поэтому при внутримышечных инъекциях применяют обезболивающие препараты. Иногда в области введения медикамента отмечается возникновение болезненной припухлости, а при внутривенном введении наблюдаются случаи возникновения флебита и болезненность по ходу вены.

Со стороны центральной нервной системы возможно возникновение судорожных припадков, головокружения, мигрени. Длительное использование препарата способно оказать негативное влияние на сердце, сосуды и сопровождаться учащением сердечного ритма и носовыми кровотечениями. Возможны нарушения кроветворения, сопровождающиеся снижением гемоглобина и изменениями показателей крови.

Антибиотики часто негативно влияют на органы пищеварения. Не является исключением и данный препарат. Лечение Цефтриаксоном (курс лечения) нарушает микрофлору кишечника, что грозит развитием дисбактериоза и сопровождается такими проявлениями как диарея, тошнота и рвота. В некоторых случаях изменения микрофлоры у женщин способствуют развитию вагинита или молочницы. Поэтому курс терапии препаратом рекомендуют сочетать с приемом лекарственных средств, содержащих лакто- и бифидобактерии.

В сложных случаях встречаются проявления экссудативной эритемы или токсического эпидермального некролиза. Отмечаются нарушения в работе почек, связанные с запретом на употребление жидкости и длительным нахождении в лежачем положении. При развитии застойных явлений в желчном пузыре возможно развитие неинфекционной желтухи.

Инструкция по применению и дозировка препарата

Инструкция по применению Цефтриаксона говорит о том, что препарат можно использовать исключительно для внутривенных и внутримышечных инъекций. Медикамент разрешен к применению только в условиях стационара.

1. Для лечения взрослых и детей старше 12 лет, доза препарата составляет 1-2 г один раз в сутки. В сложных случаях суточная доза антибиотика может быть увеличена до 4 грамм.
2. При лечении новорожденных детей в возрасте до 2- х недель дозировка рассчитывается следующим образом: 20- 50 мг препарата на 1 кг веса. Инъекцию делают один раз в день.
3. Для младенцев и детей младше 12 лет антибиотик вводят один раз в сутки из расчета 20-80 мг на 1 кг веса. Для детей, чей вес превышает 50 кг, дозу препарата рассчитывают как для взрослых.
4. При лечении менингита у маленьких детей Цефтриаксон применяют один раз в день в дозе 100 мг на 1 кг веса.
5. При микробных инфекциях мышц и дермы у детей суточная доза не должна превышать 2 г при дозировке 50-75 мг на один килограмм веса. При введении внутривенно в дозе более 50мг на 1 кг веса препарат вливают капельно, на протяжении 30 минут.

Дозировка препарата рассчитывается на основании диагноза и зависит от тяжести заболевания. При некоторых заболеваниях, например для лечения гонореи, достаточно всего одной дозы в количестве 250 мг. При лечении сифилиса продолжительность лечения зависит от стадии заболевания и составляет в среднем от 14 до 40 дней. Продолжительность лечения Цефтриаксоном при других заболеваниях обычно составляет две недели.

Для профилактики инфекций в послеоперационном периоде, достаточно единовременного введения препарата за час до хирургического вмешательства. Так как внутримышечные инъекции Цефтриаксона достаточно болезненны, рекомендуют разводить порошок в лидокаине. При выполнении внутривенных вливаний, препарат разводят водой для инъекций.

Как и в какой пропорции разводить Цефтриаксон?

1. Как разводить Цефтриаксон лидокаином? Если нужно приготовить раствор для укола в мышцу, 500 мг порошка растворяют в 2 мл 1% раствора лидокаина. Если флакон содержит 1 г препарата, понадобится 3,5 мл раствора лидокаина (1%).
2. Как разводить Цефтриаксон водой? Для введения в вену 500 мг порошка разводят в 5мл воды. Если нужно развести 1 г антибиотика понадобится 10 мл стерильной воды для инъекций. Готовый раствор вводят в вену очень медленно, процедура занимает от 2-х до4 минут.

Все свежеприготовленные растворы антибиотика стабильны как физически, так и химически и могут храниться при комнатной температуре в течение 6 часов.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Цефтриаксон нельзя применять совместно с лекарственными средствами, содержащими этанол и жидкими препаратами других антибиотиков. При сочетании данного антибактериального средства с негормональными противовоспалительными препаратами возможно развитие кровотечений.

При использовании одновременно с диуретиками возникает риск нарушения работы почек.

Средняя цена за 1 флакон Цефтриаксона составляет 24-26 рублей.

Аналоги

У Цефтриаксона существует множество аналогов. Вот лишь некоторые из них:

• Цефтрон
• Новосеф
• Триаксон
• Лораксон
• Азаран
• Медаксон
• Цефатрин
• Роцефин
• Биотраксон
• Форцеф
• Цефтриаксон- Акос
• Мегион

Особые указания

Во время лечения Цефтриаксоном недопустимо употребление алкоголя, так как возможны серьезные осложнения:

1. головная боль,
2. снижение артериального давления,
3. спазмы желудка,
4. тошнота,
5. рвота,
6. одышка,
7. тахикардия.

Препарат негативно влияет на микрофлору кишечника, препятствуя синтезу витамина К, поэтому пожилым и ослабленным пациентам назначают прием этого витамина. При длительном лечении необходим контроль за состоянием печени и почек и показателями крови.

В некоторых случаях во время лечения препаратом УЗИ желчного пузыря может показывать затемнения, пациент может жаловаться на боли в правом подреберье. Тем не менее, терапию препаратом следует продолжать, так как после курса лечения эти явления исчезают.

Цефтриаксон следует применять с большой осторожностью у новорожденных детей, в организме которых выявлено избыточное содержание билирубина.

Во время терапии Цефтриаксоном следует учитывать риск развития анафилактического шока и при необходимости осуществлять неотложную помощь.

При беременности использование данного препарата нежелательно, так как компоненты препарата проникают сквозь плаценту и оказывают негативное влияние на плод. Но существуют такие состояния, когда без применения антибиотика обойтись невозможно. Это такие инфекционные болезни мочеполовой системы, как уретрит, цистит, проктит. В тяжелых случаях, при развитии гонококкового сепсиса применение препарата жизненно необходимо и положительный эффект от лечения будет значительно превышать возможный риск для плода.

Отзывы о лечении

Отзыв № 1

Прошлой осенью у меня случилось сильное обострение цистита. Я плакала от резких болей, не могла сходить в туалет, не спала ночами. Поднялась температура, бил озноб, в таком лихорадочном состоянии отправилась на прием к урологу. Врач направил меня сдавать бак. посев, чтобы определить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.

До этого приступы цистита лечила разными антибиотиками, во время обострения пробовала принимать привычные средства, но они не действовали. Оказалось, что возбудитель болезни устойчив к тем антибиотикам, которыми я лечилась. Мне назначили уколы Цефтриаксона.

Положили в стационар и кололи его внутримышечно 2 раза в день. Укол очень больнючий, хотя его делали одновременно с лидокаином. Но уже на 3-й день почувствовала облегчение, а через неделю выписалась из больницы. Антибиотик очень мощный, сильно действует на желудок, после лечения развился дисбактриоз. Пришлось восстанавливать микрофлору бифидумбактерином.

Гузель, Москва

Отзыв № 2

Мне кололи Цефтриаксон, когда загремел в больницу с двухсторонней пневмонией. Уколы делали внутримышечно. На лидокаин у меня аллергия, поэтому кололи с физраствором, два раза вдень: утром и вечером. Я человек довольно терпеливый, но на процедуру шел как на казнь. За всю свою жизнь не испытывал такой боли от уколов. Всего сделали 10 инъекций, после каждой мне становилось плохо, кружилась голова, тошнило, падало давление.

На месте уколов кожа сильно опухла и болела. Отменили его только после обращения к врачу, я отказался лечиться этим препаратом. Назначили другие антибиотики, которые я перенес гораздо легче. О лечении Цефтриаксоном стараюсь не вспоминать.

Роман, Спб

Отзыв № 3

С этим антибиотиком столкнулись, когда лежали с дочкой в больнице по поводу пиелонефрита. Слышала о нем нелестные отзывы и опасалась за дочку, когда назначили Цефтриаксон. Попросила сначала сделать пробу на этот препарат, так как боялась аллергической реакции и анафилактического шока. Все оказалось нормально. Кололи его вместе с обезболивающим, но все равно дочка сильно плакала и жаловалась, что укол очень больной.

Хорошо еще, что инъекцию делали один раз в день. Улучшение наступило довольно быстро. Всего нам сделали 10 уколов. После курса лечения пришлось принимать препараты с лактобактериями, так как дочка постоянно жаловалась на тошноту и боль в животе. Сейчас все нормализовалось, ребенок чувствует себя хорошо. О болезни ничего не напоминает, рецидивов нет.

Алина, Самара

Ok.ruMailruVkFacebook SkypeTwitter

glavvrach.com

Цефтриаксон (антибиотик): описание препарата и лечебный эффект

Мало кому известно, что увеличение продолжительности человеческой жизни самым прямым образом связано с изобретением антибиотиков.

Большая часть тяжелых патологий отступила благодаря использованию данной группы лекарств. Однако и болезнетворные микроорганизмы не дремлют. Они научились приспосабливаться к действию антибактериальных препаратов.

Именно поэтому ученые не останавливаются на достигнутом, они не перестают проводить исследования и изобретать новые лекарства, способствующие излечению самых разнообразных болезней.

Цефалоспорины относятся к новому поколению антибактериальных препаратов. Один из самых часто использующихся представителей данной группы является Цефтриаксон (антибиотик). Лекарство предназначено для лечения в стационарных условиях. Дома, особенно если человек не имеет медицинского образования, применять средство не рекомендуется.

Цефтриаксон является цефалоспориновым антибактериальным средством 3-го поколения широкого спектра действия. Лекарство эффективно против аэробных и анаэробных грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Средство предназначено исключительно для парентерального применения (посредством уколов внутримышечно или внутривенно).

Лекарство обладает выраженными бактерицидными свойствами. Действие антибиотика Цефтриаксона обеспечивается за счет угнетения клеток бактерий и иных болезнетворных микроорганизмов.

Медикамент назначают как взрослым, так и детям. Эффективен антибиотик в терапии патологий воспалительной и инфекционной природы, в частности гайморита, бронхита, ангины и пневмонии. Однако использовать его без ведома специалиста не рекомендуется. Отзывы на препарат и на его лечебный эффект в основном положительные, так как лекарство действенно и к тому же продается по весьма доступной цене.

Антибиотик Цефтриаксон согласно инструкции имеет высокую проникающую способность, поэтому для терапии достаточно применять его один раз в сутки. По истечении одного-двух часов после применения средства отмечается наивысшее содержание средства в крови. При введении медикамента внутримышечно, отмечается полное усваивание лекарства организмом.

При введении средства внутривенно наибольшее содержание состава в крови наблюдается по истечении часа. Цефтриаксон антибиотик после введения накапливается в организме в большом количестве и остается на таком уровне, на протяжении всего дня.

Производится средство исключительно в порошкообразной форме. Действующий компонент медикамента - цефтриаксон. Разводить порошок можно как лидокаином, так и водой для инъекций.

Для чего назначают уколы Цефтриаксон: показания и противопоказания, дозировка

Лекарство эффективно в терапии заболеваний воспалительной и инфекционной природы. Назначить средство может исключительно лечащий врач. К тому же инъекции должны проводиться только квалифицированным специалистом.

Многих интересует вопрос: «Для чего назначают уколы Цефтриаксон?»

Препарат эффективен при:

• раневых инфекциях;
• менингите;
• сепсисе;
• инфекционных патологиях дермы, костей и суставов;
• гонорее;
• холангите;
• сальмонеллезе;
• пневмонии;
• бронхите;
• эндокардите;
• болезни Лайма;
• сифилисе;
• брюшном тифе.

Лекарство хорошо переносится пациентами. Побочные действия возникают редко. Однако есть случаи, в которых уколы Цефтриаксон не назначаются. Не используют средство для лечения людей с индивидуальной непереносимостью, тяжелыми патологиями печени и почек, язвенным колитом, энтеритом. Не назначается медикамент младенцам с наличием гипербилирубинемии.

С максимальной осторожностью Цефтриаксон назначают женщинам, вынашивающим плод и кормящим грудью, а также маленьким детям, и только тогда, когда ожидаемый лечебный эффект превышает вероятность неблагоприятного действия.

В первом триместре беременности уколы Цефтриаксона также не назначают, так как в это время формируются органы и системы плода. Применение медикамента на ранних стадиях вынашивания плода чревато различными нарушениями в развитии ребенка.

Нецелесообразное использование лекарства, неправильное разведение или злоупотребление Цефтриаксоном чревато появлением:

• лихорадки и озноба;
• бронхоспазма;
• кожных высыпаний;
• зуда;
• анафилактического шока;
• анемии;
• метеоризма;
• расстройства стула;
• болезненности в эпигастрии;
• тошноты;
• рвоты;
• дисбактериоза;
• анурии;
• олигурии;
• болезненности по ходу вены или в месте укола;
• флебита;
• носовых кровотечений;
• предобморочных состояний;
• головных болей;
• кандидоза.

В период терапии следует воздержаться от употребления спиртных напитков. Прием алкогольных напитков чреват значительным понижением АД и спазмом кишечника.

Производится препарат исключительно в порошкообразной форме. Таблетированной формы Цефтриаксона не существует. Для введения лекарства внутримышечно, его необходимо развести лидокаином, а для введения внутривенно - водой для инъекций.

Если нужно сделать раствор для внутримышечного введения, 500 мг средства необходимо развести в растворе лидокаина 1%, в двух миллилитрах. Для внутривенного введения необходимо развести 500 мг средства в 5 мл воды для инъекций. Свежий раствор остается стабильным и действенным в течение шести часов.

Назначается средство в следующих дозах:

• взрослому и ребенку старше двенадцати лет - 1 мг в день. При тяжелых инфекционных процессах суточную дозу удваивают;
• новорожденному до двух недель назначают применение 20-50 мг средства на килограмм веса, единожды на день;
• младенцу и ребенку до 12-ти лет назначают 20-80 мг порошка на килограмм веса, единожды на день;
• ребенку, вес которого более 50 кг назначают взрослую дозировку.

С целью предупреждения развития осложнений после хирургического вмешательства назначается введение одного миллиграмма средства до операционного вмешательства.

Доза медикамента подбирается с учетом патологии и ее тяжести. Иногда, к примеру, при гонорее, достаточно всего однократного введения - 250 мг. При терапии сифилиса длительность курса зависит от стадии недуга. Средняя продолжительность курса - от двух недель до полутора месяцев.

Длительность курса при иных патологиях в среднем составляет полмесяца.

Первая инъекция лекарства с лидокаином должна проводиться с максимальной осторожностью, так как анестетик может спровоцировать появление сильной аллергической реакции. Прежде чем приступать к терапии, необходимо сделать пробу. Немного раствора, примерно 0.5 мл необходимо ввести внутримышечно и подождать полчаса. Если негативные проявления отсутствуют необходимо ввести оставшееся средство в другую ягодицу.

Самый безопасный способ проверить чувствительность к лекарству - проведение скарификационной пробы. На внутренней стороне предплечья, скарификатором делают несколько неглубоких царапин. На них наносят раствор, буквально пару капель. Результат оценивается спустя несколько минут. Если выраженное покраснение и припухлость отсутствуют использовать препарат можно.

Не стоит использовать лекарство без ведома специалиста. Важно знать для чего назначают уколы Цефтриаксон. Детальная информация указана в инструкции.

Лекарство имеет множество аналогов, врач может заменить Цефтриаксон следующими средствами:

• Мегионом;
• Форцефом;
• Цефтроном;
• Новосефом;
• Триаксоном;
• Лораксоном;
• Азараном;
• Медаксоном;
• Роцефином;
• Биотраксоном.

gajmorit.com

Цефтриаксон уколы: инструкция по применению

Цефтриаксон в уколах

Цефтриаксон - препарат антибактериального действия, содержит подробную инструкцию по применению уколов, относится к группе антибиотиков класса цефалоспоринов.

Цефтриаксон обладает антибактерицидным действием, которое достигается путем оказания влияния на процесс синтеза белковых компонентов, входящих в состав мембран болезнетворных клеток бактерий.

Препарат относится к универсальным антибактериальным средствам, наиболее всего активен в отношении:

• грамположительных бактерий (стрептококки);
• грамотрицательных бактерий (Enterobactercloacae, Haemophilusparainfluenzae и др.);
• анаэробных бактерий.

По внешнему виду цефтриаксон представляет собой порошкообразное вещество желтоватого или белого цвета, мелкокристаллический, отличающийся невысокой гигроскопичностью. Выпускается в двух вариантах:

• в виде раствора, предназначенного для проведения инъекций;
• в виде раствора для проведения инфузионного лечения.

В других вариантах (таблетки, сиропы и пр.) не производится.

Порошок помещается в стеклянные флаконы, в которых может быть от 0,25 до 2 г натриевой соли цефтриаксона. При уколах Цефтриаксона компоненты препарата легко всасываются и с кровотоком разносятся по организму. Лучше всего цефтриаксон осуществляет проникновение в ткани суставов, костную ткань, ткани кожных покровов, органы, расположенные в брюшной полости. Если менингеальные оболочки повреждены или воспалены, препарат может проникать в спинномозговую жидкость. Препарат выводится из организма полностью через 6-9 часов через почки

Показанием к назначению уколов цефтриаксона считаются различные бактериальные инфекции:

• сифилис;
• наличие мягких шанкров;
• инфекции, поражающие ткани суставные ткани, ткани органов брюшной полости, мочевыводящих путей и костей;
• брюшной тиф;
• сальмонеллез;
• заболевания дыхательных путей, верхнего или нижнего отдела;
• боррелез;
• при инфицировании в случае получения сильных ожогов и ран.

Цефтриаксон обладает антибактерицидным действием

Уколы антибиотика цефтриаксона назначаются людям со слабым иммунитетом или для профилактики возникновения в организме больного послеоперационного инфицирования.

Цефтриаксон в целом безопаснен для здоровья человека. Абсолютных противопоказаний всего 2: индивидуальная непереносимость препарата или наличие восприимчивости к другим антибактериальным медпрепаратам. С осторожностью назначают инъекции Цефтриаксона беременным, женщинам в период кормления грудью, детям (особенно недоношенным), при наличии в организме почечной недостаточности, при диагностированном колите, вызванном приемом антибактериального медпрепарата.

Способ применения Цефтриаксона

Прежде чем делать уколы Цефтриаксона, с инструкцией необходимо ознакомиться сразу, чтобы правильно подобрать дозировку лекарства и способ приготовления раствора.

По инструкции, оптимальная доза для новорожденных (менее 2 недель) составляет 20-50 мг на 1 кг веса ежедневно. У детей старше 2 недель и до 12 лет дозировка должна составлять уже до 80 мкг. Как только вес ребенка превысит 50 кг, для них подойдет взрослая доза препарата – 1-2 г. Всю дневную норму препарата можно ввести один раз, либо разделить на несколько и делать укол 2 раза в день. Более точную дозировку препарата в зависимости от состояния больного человека и особенностей его организма в каждом конкретном случае определяет врач, контролирующий лечение.

Цефтриаксон вводят внутривенно либо внутримышечно. Если дозировка больше 50 мкг на 1 кг веса, то рекомендуется вводить лекарство путем внутривенной инфузии, продолжительность каждой процедуры до получаса.

Если дозировка больше 50 мкг на 1 кг веса, цефтриаксон вводят внутривенно.

Продолжительность курса лечения медпрепаратом зависит, прежде всего, от вида инфицирования и степени его сложности. При бронхиальном менингите у грудничков и детей до 12 лет дозировка препарата – 100 мкг, вводится один раз в день. Длительность курса варьируется от 4 до 12 дней. При кожных инфекциях дозировка составляет уже до 75 мкг на 1 кг веса, но не более 2 г. При передозировке препаратом проводится симптоматическое лечение.

При гонорее больному назначают однократную инъекцию 250 мкг препарата. Чтобы защитить пациента от послеоперационного заражения, назначается инъекция 1-2 г препарата за полчаса до проведения операционного вмешательства.

Раствор для инфекций или инфузии можно приготовить только непосредственно перед применением, соблюдая следующие правила:

1. Внутримышечные инъекции: 500 мг Цефтриаксона необходимо разбавить 2 мг лидокаинового раствора (1%). Для 1 г лекарства потребуется 3,5 мл раствора лидокаина. За одну инъекцию в ягодичную мышцу рекомендуется вводить 1 г раствора, превышения лучше не допускать.
2. Внутривенные инфекции: вместо лидокаинового раствора используется чистая вода. На 0,5 мг Цефтриаксона понадобится 5 мл воды, на 1 г-10 мл. Раствор для внутривенной инъекции необходимо вводить медленно, не менее чем за 2-3 минуты.
3. Для внутривенной инфузии 2 г порошка развести в не содержащем кальций растворе: хлорида натрия (0,9%), левулозы (5%), глюкозы (5%). Лекарство в количестве более 50 мкг вводят капельно, на протяжении 30 минут.

Готовить растворы и вводить их самостоятельно нельзя. Использовать готовый раствор после приготовления можно только в течение следующих 6 часов, затем он теряет химическую и физическую стабильность.

Дополнительная информация о препарате Цефтриаксон

На сегодняшний день врачи все чаще при инфекционных заболеваниях прописывают пациентам Цефтриаксон. Это лекарство считается среди врачей одним из самых эффективных. Оно позволяет вылечить заболевание в кратчайшие сроки, при этом риск появления побочных эффектов минимален. Цефтриаксон безопасен, его назначают беременным женщинам (исключение – 1 триместр), детям. В период лактации тоже допустимо назначение препарата при условии, что ребенка на время лечения переведут на детские смеси. Поэтому препарат можно считать не только эффективным, но и безопасным для человека.

Пациенты об уколах Цефтриаксона отзывы оставляют по большей части положительные. Они отмечают, что лекарство очень эффективно, и уже в первый день курса наступает значительное улучшение общего самочувствия. Единственный недостаток препарата – ощутимая боль во время инъекции, так и некоторое время после нее.

Поэтому перед тем, как сделать инъекцию ребенку, на место укола рекомендуют наносить Эмла – крем, анестетик местного действия. Это поможет немного снизить боль. Если инъекцию делают внутривенно, боль распространяется по ходу вены.

Недостаток препарата – ощутимая боль во время инъекции, так и некоторое время после нее

Цефтриаксон можно приобрести в аптеке, но только по предписанию лечащего врача. Если нужно приобрести Цефтриаксон в уколах, то цена препарата невелика: 17-20 рублей за 1 ампулу. Цена лекарства различается в разных городах, точках продажи, и зависит от производителя лекарства, хотя разница незначительна. Но в целом можно считать цену посильной, что тоже является преимуществом.

Срок годности препарата составляет 2 года. Но если после курса лечения остались ампулы Цефтриаксона, не стоит использовать их в дальнейшем без рекомендации врача.

Цефтриаксон относится к сильнодействующим антибиотикам, их бесконтрольный прием может только навредить организму: в организме распространяются бактерии, не восприимчивые к воздействию лекарства.

antirodinka.ru

Вы находитесь здесь: Главная > Статьи > Родителям > Здоровье детей > Цефтриаксон - инструкция по применению

Общая информация

Цефтриаксон – антибиотик цефалоспориновой группы третьего поколения. Особенность этого препарата - исключительно парентеральный путь введения, то есть цефтриаксон в уколах – единственная лекарственная форма выпуска.

Антибиотик блокирует выработку бактериальной клеткой особого вещества – муреина, входящего в состав ее оболочки. Благодаря этому происходит лизис и гибель микроорганизма.

Цефтриаксон активен против многих патогенных агентов:

• Стафилококков (включаю и золотистый штамм);
• Стрептококков;
• Кишечной палочки;
• Протея;
• Синегнойной палочки;
• Клебсиеллы;
• Моракселлы;
• Возбудителя менингита;
• Шигеллы и других грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Однако многие бактерии обладают устойчивостью к цефтриаксону. Инструкция по применению настоятельно рекомендует провести определенный анализ – тест на чувствительность, прежде чем приступать к лечению данным лекарственным средством. В противном случае терапия может оказаться неэффективной.

Биологическая доступность препарата при любом пути введения составляет 100%. После введения в мышцу максимальная концентрация в плазме крови отмечается через 2,5 часа, при внутривенном введении – при завершении инъекции.

Выводится в неизмененном виде почками 50% лекарства. Остальное количество инактивируется в печени и выводится вместе с желчью.

Инструкция по применению

РАЗВЕРНУТЬ ИНСТРУКЦИЮ ЦЕФТРИАКСОН

Латинское название

Состав и форма выпуска

Порошок для приготовления раствора для инъекций белого или белого с желтоватым оттенком цвета. 1 флакон содержит цефтриаксон (в форме динатриевой соли) 500 мг, 1 или 2 г;

Флаконы объемом 10 мл и 20 мл.

Фармакологическое действие

Цефтриаксон - цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия. Действует бактерицидно, угнетая синтез клеточной мембраны микроорганизмов. In vitro подавляет рост большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий. Устойчив в отношении b-лактамаз.

Активен в отношении грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis; грамотрицательных аэробных бактерий: Aeromоnas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis (образующие и необразующие бета-лактамазы), Citrobacter spp., Enterobacter spp., (некоторые штаммы резистентны), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (в т.ч. штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (в т.ч. штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Salmonella spp. (в т.ч. Salmonella typhi), Serratia spp. (в т.ч. Serratia marsescens), Shigella spp., Vibrio spp. (в т.ч. Vibrio cholerae), Yersinia spp. (в т.ч. Yersinia enterocolitica), Pseudomonas aeruginosa (некоторые штаммы); анаэробных бактерий: Bacteroides spp. (в т.ч. некоторые штаммы Bacteroides fragilis), Clostridium spp. (кроме Clostridium difficile), Fusobacterium spp. (кроме Fusobacterium mortiferum и Fusobacterium varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

К препарату устойчивы метициллин-устойчивые штаммы Staphylococcus spp., Enterococcus spp., Bacteroides fragilis (штаммы, продуцирующие b-лактамазы).

Показания

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами:

• перитонит;
• сепсис;
• менингит;
• инфекции органов брюшной полости (воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, в т.ч. холангит, эмпиема желчного пузыря);
• заболевания верхних и нижних дыхательных путей (в т.ч. пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры);
• инфекции костей и суставов;
• инфекции кожи и мягких тканей;
• инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. пиелонефрит);
• гонорея;
• инфицированные раны и ожоги.

Профилактика послеоперационной инфекции. Инфекционные заболевания у лиц с ослабленным иммунитетом.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к цефтриаксону; беременность (первый триместр).

Способ применения и дозы

Цефтриаксон вводят в/м или в/в (струйно или капельно).

Для взрослых и детей старше 12 лет средняя суточная доза составляет 1-2 г цефтриаксона 1 раз/сут. В тяжелых случаях или в случаях инфекций, вызываемых умеренно чувствительными патогенными микроорганизмами, суточная доза может быть увеличена до 4 г (по 2 г 2 раза/сут).

Для новорожденных (до двухнедельного возраста) доза составляет 20-50 мг/кг/сут.

Для грудных детей и детей до 12 лет суточная доза составляет 20-80 мг/кг.

У детей c массой тела 50 кг и больше применяют дозы для взрослых. Дозу более 50 мг/кг массы тела необходимо назначать в виде в/в инфузии (капельного введения). Длительность курса лечения зависит от характера заболевания.

При бактериальном менингите у грудных детей и детей младшего возраста начальная доза составляет 100 мг/кг 1 раз/сут. Максимальная суточная доза – 4 г.

Для лечения острой гонореи доза составляет 250 мг, однократно в/м.

Для профилактики инфекций в предоперационном и послеоперационном периодах за 30-90 мин до операции вводят 1-2 г цефтриаксона.

При почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) суточная доза цефтриаксона не должна превышать 2 г.

При выраженных нарушениях функции печени и почек, а также у больных, находящихся на гемодиализе, необходимо следить за концентрацией цефтриаксона в плазме крови, т.к. у них может снижаться скорость его выделения.

Побочное действие

Аллергические реакции: около 1% - крапивница, лихорадка, озноб, эозинофилия, сыпь, зуд, экзантема, аллергический дерматит, экссудативная мультиформная эритема, отеки, анафилактический шок.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, стоматит, глоссит, диарея, псевдомембранозный энтероколит, холестаз, повышение активности печеночных трансаминаз, гиперазотемия, гиперкреатининемия, повышение содержания мочевины.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия.

Местные реакции: при в/в введении - флебиты, болезненность по ходу вены, при в/м введении - болезненность в месте введения.

Прочие: суперинфекция (в т.ч. кандидомикоз, микоз половых органов); олигурия, гипокоагуляция.

Особые указания

С осторожностью назначают препарат новорожденным (в т.ч. недоношенным) детям в связи с высоким риском развития гипербилирубинемии, при язвенном колите.

При одновременной тяжелой почечной и печеночной недостаточности следует регулярно определять концентрацию препарата в плазме крови.

При длительном лечении необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, показатели функционального состояния плазмы и почек.

В редких случаях при УЗИ желчного пузыря отмечаются затемнения, которые исчезают после отмены (даже если это явление сопровождается болями в правом подреберье, рекомендуют продолжать назначение антибиотика и проведение симптоматического лечения).

Лекарственное взаимодействие

Цефтриаксон и аминогликозиды обладают синергизмом в отношении многих грамотрицательных бактерий.

Возможно одновременное назначение с метронидазолом, фторхинолонами, ванкомицином, рифампицином (но не в одном шприце).

При одновременном применении с петлевыми диуретиками (например, фуросемид), нарушений функций почек не наблюдается.

Фармацевтическое взаимодействие Фармацевтически несовместим с растворами, содержащими другие антибиотики.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре 15-25°С.

Срок годности - 2 года.

Свежеприготовленные растворы цефтриаксона физически и химически стабильны в течение 6 ч при комнатной температуре и в течение 24 ч при хранении в холодильнике при температуре от 2° до 8°С.

Показания к применению

Бактериальные инфекции хорошо поддаются лечению антибиотиком цефтриаксон. Инструкция выделяет следующие патогенные состояния, при которых целесообразно назначать именно этот препарат:

• 1. Инфекционно-воспалительные процессы: перитонит, брюшной тиф, гнойный холангит и сальмонеллез.
• 2. Заболевания дыхательных путей отлично поддаются терапии антибиотиком цефтриаксон. Показания к его назначению следующие: пневмония и абсцесс легкого, тяжелое течение бронхита.
• 3. Инфекции мочевыводящего тракта (пиелонефрит и цистит) и половых органов (гонорея).
• 4. Цефтриаксон нашел применение в лечении менингита.
• 5. Назначается при угрожающих жизни больного состояниях – сепсисе, эндокардите, болезни Лайма.
• 6. Цефтриаксон – антибиотик выбора для лечения бактериальных инфекций кожи, инфицированных ран и ожогов, поражения кожного покрова при сифилисе.
• 7. Назначается в послеоперационном периоде для профилактики возможных бактериальных осложнений.

Противопоказания

Препарат хорошо переносится, редко вызывает побочные эффекты. Однако в некоторых ситуациях категорически нельзя применять цефтриаксон – уколы препарата могут нанести существенный вред организму.

• 1. Противопоказано назначение данного лекарства при индивидуальной непереносимости цефалоспоринов, пенициллинов и карбапенемов. Это чревато развитием аллергической реакции, и самым страшным ее проявлением – анафилактического шока.
• 2. Относительным противопоказанием является тяжелые заболевания печени и почек.
• 3. Первый триместр беременности – срок, когда применение цефтриаксона нежелательно.
• 4. Не назначают его и в период кормления грудью, так как концентрация препарата в молоке достаточно высока, что может отразиться на самочувствии малыша.

С особой осторожностью назначают цефтриаксон детям с гипербилирубинемией (желтухой новорожденных), с заболеваниями кишечника (колитом и энтеритом), связанными с приемом антибиотиков.

Дозировка

• Взрослым пациентам и детям старше 12 лет (или массой тела более 40 кг) назначают цефтриаксон в дозировке 1 грамм в сутки. Можно разбить эту дозу в два приема – делать инъекции по 0,5 грамм каждые двенадцать часов.
• При тяжелом течении заболевания суточное количество лекарства увеличивается до 2-4 грамм.
• Для профилактики осложнений в послеоперационный период вводится 1 грамм препарата до проведения операции.

Длительность терапии – от 4 до 14 дней.

Цефтриаксон антибиотик

Препарат цефтриаксон может вызывать ряд побочных эффектов:

• Нарушение работы органов пищеварения: тошнота, неприятный привкус во рту, рвота, повышенное газообразование, диарея, стоматит. Возможно желтушное окрашивание кожи и склер, развитие воспаление толстого кишечника – колита и дисбактериоза у детей.
• Аллергические реакции – крапивница, покраснение и зуд кожного покрова, отечность. Самые опасные состояния, развивающиеся при приеме антибиотика – анафилактический шок и сывороточная болезнь.
• Повышение температуры тела и развитие лихорадочного состояния – озноба, возбужденности, бессонницы, спутанности сознания.
• Образование песка в почках (временное состояние).
• Повышение эозинофилов в крови.

Цефтриаксон уколы

Данный препарат выпускается в виде порошка для приготовления инъекций. Назначение его возможно только после осмотра лечащего врача и сдачи общих анализов. Так как вводить препарат можно только внутривенно или внутримышечно, то лечение лучше осуществлять в стационаре. Если такой возможности нет, то стоит пригласить для проведения процедуры медсестру, которая подскажет, как разводить цефтриаксон.

Для проведения внутримышечной инъекции препарат следует разбавить лидокаином (или другим анестетиком). Для внутривенного введения основой служит исключительно вода для инъекций (в двойном объеме – 500 мг препарат растворяют в 5 мл, а 1 г – в 10 мл жидкости).

Цефтриаксон в таблетках

Из-за того что инъекции антибиотика очень болезненны, многие пациенты задают вопрос: «Можно ли применять цефтриаксон в таблетках?». Да, прием таблетки цефтриаксона значительно бы облегчил участь больных.

Но цефтриаксон в таблетках не выпускается. Существует только одна форма выпуска – порошок во флаконах различной формы и цвета.

Цефтриаксон как разводить (лидокаином)

Для приготовления внутримышечной инъекции рекомендовано использовать 1% раствор лидокаина. Свежий раствор пригоден к употреблению в течение 6 часов при хранении при комнатной температуре. Разрешено пару суток хранить готовый раствор в холодильнике. Перед употреблением препарат должен согреться до комнатной температуры.

Рассмотрим, как разводить лидокаином цефтриаксон для получения разных доз препарата:

• Если вам прописали 1 грамм препарата, то для приготовления инъекции вам понадобятся 4 мл 1% лидокаина – 2 ампулы и флакон антибиотика, в котором содержится 1000 мг препарата.
• Для приготовления 0,5 грамм антибиотика содержимое флакона (500 мг) растворите в 2 мл 1% лидокаина (1 ампула).
• Если однократная дозировка препарата – 250 грамм, то развести флакон следует как в предыдущем случае –1 ампула разбавителя на 1 флакон (500 мг). Полученное содержимое следует набрать в два одинаковых шприца – в каждом будет необходимая доза препарата.

Цефтриаксон для детей

• Доза препарата цефтриаксон для детей до месячного возраста составляет 50 мг/кг в сутки.
• Детям до 12 лет подбирается индивидуальная дозировка, ориентиром для которой является масса тела ребенка. За сутки можно ввести не больше 80 мг/кг.

Очень осторожно надо проводить первую инъекцию препарата цефтриаксон с лидокаином, так как данный анестетик может вызвать сильную аллергическую реакцию. Перед лечением нужно сделать пробу – небольшое количество разведенного препарата (0,5 мл) ввести в мышцу и проследить за состоянием ребенка. При отсутствии каких-либо негативных проявлений на протяжении 30 минут, оставшуюся дозу следует ввести в другую ягодицу.

Наиболее безопасной является скарификационная проба – на внутреннюю сторону предплечья наносятся неглубокие царапины при помощи скарификатора. На них следует нанести несколько капель раствора. И оценить результат через несколько минут – при отсутствии выраженного покраснения и припухлости вводить препарат можно безбоязненно.

Аналоги

Существует очень много препаратов различных фармацевтических компаний, действующее вещество в которых представлено антибиотиком цефтриаксоном. Среди них – Роцефин, Мегион, Тороцеф, Цефаксон, Биотраксон, Лонгацеф и др.

Очень удобно, когда антибиотик продается сразу с растворителем. Многие аналоги цефтриаксона включают в свой состав 1% лидокаин – это препараты Роцифен и Росин. Преимущества данных лекарств заключаются в следующем:

• Нет необходимости в дополнительном приобретении растворителя;
• Лидокаин, входящий в комплект, дозирован и готов к разбавлению антибиотика – нужно просто набрать препарат в шприц и добавить во флакон.

Единственный недостаток подобных препаратов – высокая их стоимость (по сравнению с другими аналогами цефтриаксона).

По международной классификации антибактериальный препарат Цефтриаксон принадлежит к полусинтетическим антибиотикам III поколения цефалоспоринового ряда. Обладает широким спектром действия, стойкостью к воздействию бета-лактамаз, а также бактерицидным эффектом по отношению ко многим грамположительным и грамотрицательным, как аэробным, так и анаэробным бактериям.

1. Что такое Цефтриаксон
2. Антибактериальная активность Цефтриаксона
3. Взаимодействие с другими лекарствами
4. Побочные эффекты
5. Способы применения Цефтриаксона
6. Приготовление раствора

Что такое Цефтриаксон

Уничтожение бактерий происходит за счёт нарушения синтеза муреина – важного компонента бактериальной клеточной стенки. Также к особенностям большинства антибиотиков цефалоспоринового ряда следует отнести плохое всасывание в кишечнике и раздражающее действие на желудочно-кишечный тракт, вследствие чего Цефтриаксон можно встретить только в виде порошка для приготовления инъекционных растворов.

Ещё одной причиной популярности данного препарата является низкая токсичность и сравнительно редкое возникновение побочных эффектов, что характерно для подавляющего большинства бета-лактамных антибактериальных препаратов. Цефтриаксон хорошо распространяется во всех тканях и жидкостях организма, проникает через гематоэнцефалический и гематоплацентарный барьер, достижение терапевтической концентрации препарата возможно в том числе и в спинномозговой жидкости.

Широкий спектр антибактериального действия, невысокая токсичность, а также сравнительно невысокая (по сравнению, к примеру, с карбапенемами) стоимость препарата объясняют высокую частоту назначения уколов Цефтриаксона при лечении самых разнообразных бактериальных инфекций.

Антибактериальная активность Цефтриаксона

Имея широкий спектр действия, Цефтриаксон проявляет бактерицидное действие по отношению к таким возбудителям:

1. Золотистый стафилококк – возбудитель многих заболеваний – от угревой сыпи и фурункулов до внутрибольничных пневмоний, менингитов и других смертельно опасных заболеваний.
2. Пневмококк – частый возбудитель внебольничных пневмоний и синуситов.
3. Гемофильная палочка – причина пневмоний и менингитов.
4. Кишечная палочка – некоторые штаммы могут вызывать пищевые отравления.
5. Клебсиеллы – возбудители пневмонии, а также урогенитальных инфекций.
6. Гонококк – возбудитель гонореи.
7. Синегнойная палочка – частая причина нагноения ран.
8. Клостридии – возбудитель газовой гангрены.

Также Цефтриаксон может быть эффективнен при заболеваниях, вызванных бактероидами, моракселами, протеем.

При использовании уколов Цефтриаксона отсутствует положительная динамика при инфекциях, вызванных метицилинрезистентными штаммами стафилококков, некоторыми штаммами стрептококков и энтерококков.

Спектр антибактериального действия цефалоспоринов III поколения и Цефтриаксона в частности достаточно широк, благодаря чему данный препарат используется для лечения многих вызванных бактериями заболеваний.

Взаимодействие с другими лекарствами

В случае совместного применения Цефтриаксона с антибактериальными препаратами из ряда аминогликозидов, полимиксинов, а также с Метронидазолом наблюдается увеличение эффективности. Уколы Цефтриаксона на фоне приема петлевых диуретиков (Фуросемид, Этакриновая кислота) могут значительно увеличивать вероятность токсического поражения почек.

При использовании Цефтриаксона одновременно с нестероидными противовоспалительными средствами возрастает вероятность кровотечений, он усиливает действие антикоагулянтов.

Не совместим с этиловым спиртом. При одновременном приёме уколов Цефтриаксона и алкоголя возникает так званая дисульфирамоподобная реакция, которая развивается вследствие ингибирования ферментов, отвечающих за нейтрализацию токсичного метаболита этанола – ацетальдегида. Этот побочный эффект проявляется покраснением верхней части туловища, ощущением жара, тошнотой, рвотой, утрудненным дыханием, сердцебиением, наблюдается падение артериального давления, в некоторых случаях вплоть до коллапса.

Учитывает все особенности лекарственного взаимодействия обычно назначающий антибактериальные препараты врач, только специалист может подобрать безопасные сочетания, но от приёма алкоголя на время лечения любыми антибиотиками лучше воздержаться.

Побочные эффекты

Как и любое серьёзное лекарственное средство, Цефтриаксон имеет достаточно много описанных побочных действий, хотя встречаются они у антибактериальных препаратов цефалоспоринового ряда сравнительно нечасто.

Список возможных побочных эффектов:

1. Из местных реакций могут наблюдаться: боль или уплотнение в месте введения, очень редко после внутривенных уколов Цефтриаксона развивается флебит.
2. Гиперчувствительность к препарату может проявляться сыпью, зудом, а также горячкой и ознобом, отёками, редко – сывороточной болезнью и анафилактическим шоком.
3. Система кроветворения – при продолжительном лечении высокими дозами Цефтриаксона в периферической крови может наблюдаться лейкопения, снижение уровня тромбоцитов, нейтрофилов, удлинение протромбинового времени, редко – гемолитическая анемия.
4. Со стороны пищеварительной системы может наблюдаться тошнота и рвота, повышение уровня печеночных ферментов в крови, псевдомембранозный колит. Как и при практически любой антибиотикотерапии страдает нормальная микрофлора кишечника, что приводит к обильному размножению грибов рода Кандида.
5. Реакции со стороны мочеполовой системы могут иметь вид повышения содержания азота и мочевины в крови, очень редко может развиваться интерстициальный нефрит, кольпит.

Побочное действие на центральную нервную систему может проявляться головной болью или головокружением.

Описанных побочных эффектов от уколов Цефтриаксона достаточно много, но следует также помнить, что вследствие низкой токсичности препарата развиваются они достаточно редко.

Показания и противопоказания для применения

Заболеваний, вызываемых чувствительными к Цефтриаксону микроорганизмами достаточно много:

1. Бактериальные инфекции верхних и нижних дыхательных путей, а также лор-органов (абсцесс лёгкого, бронхит, пневмония, плеврит, синусит.)
2. Не осложнённая гонорея
3. Бактериальные поражения кожи и придатков
4. Заболевания мочевыводящих путей и мочеполовой системы (цистит, простатит, острый, а также хронический пиелонефрит)
5. Гинекологические инфекции, а также воспалительные поражения органов малого таза.
6. Вызванные бактериями поражения органов брюшной полости (холецистит, панкреатит, дуоденит)
7. Сепсис и септицемия
8. Бактериальные заболевания костей и суставов
9. Воспаление мозговых оболочек (менингит)
10. Эндокардит
11. Сифилис
12. Болезнь Лайма (Лайм-борелиоз.

Также Цефтриаксон используется для профилактики гнойно-септических осложнений после проведённых оперативных вмешательств.

Противопоказания:

1. Препарат противопоказан в случае если уже наблюдались аллергические реакции на сам Цефтриаксон, другие цефалоспорины, а также на любые другие бета-лактамные антибиотики (из-за возможной перекрёстной аллергии) – карбапенемы, монобактамы, пенициллины.Цефтриаксон считается относительно безопасным при применении у беременных женщин, хотя адекватные исследования его влияния на плод не проводились.
2. Применение препарата у беременных женщин возможно по истечении I триместра, и только в том случае если предполагаемая польза от введения Цефтриаксона выше, чем возможный вред для плода.Если Цефтриаксон назначается в период лактации, то кормление грудью рекомендуется прекратить, так как небольшое количество препарата выводится вместе с грудным молоком.
3. В лабораторных условиях получены данные о способности Цефтриаксона вытеснять билирубин из белков-переносчиков в плазме крови, поэтому применение препарата у детей с гипербилирубинемией (в особенности у недоношенных) требует особой осторожности.
4. У пациентов с сочетанием выраженных печёночной и почечной недостаточности, а также у больных, регулярно проходящих процедуру гемодиализа, рекомендуется регулярное определение концентрации Цефтриаксона в крови.
5. Цефтриаксон имеет сравнительно немного противопоказаний к применению, но всё же решение о необходимости проведения антибактериальной терапии именно этим препаратом должен принимать специалист с соответствующим образованием.

Способы применения Цефтриаксона

Одна из особенностей препарата – отсутствие таблетированых форм для приёма внутрь является следствием низкой биодоступности при энтеральном употреблении, а также негативным воздействием на слизистые полых органов пищеварительной системы. Именно поэтому Цефтриаксон выпускают только в форме порошка, из которого и готовят растворы для внутримышечного или внутривенного введения.

Готовый раствор для внутривенного введения рекомендуется использовать сразу же после приготовления. Готовый раствор для внутримышечного введения можно хранить при комнатной температуре до 3 дней, а в холодильнике (при условии соблюдения температурного режима в +4°С) до 10 дней. При хранении раствор Цефтриакона может изменить свой цвет из светло-жёлтого до янтарного, но в случае правильного хранения препарат все равно можно использовать.

Приготовление растворов

Для внутримышечного введения. Цефтриаксон при внутримышечном введении вызывает достаточно сильные болевые ощущения, вследствие этого раствор готовится с использованием 1% Лидокаина. Дозу Цефтриаксона до полграмма нужно растворять в 2 мл 1% раствора Лидокаина, для 1 г антибиотика понадобится 3,5 мл средства для местного обезболивания. Не желательно вводить больше 1 г раствора в одну мышцу.

Для введения в вену. Для того, чтобы приготовить раствор из полграмма антибиотика нужно 5 мл воды для инъекций, для 1 грамма следует использовать 10 мл. Полученный раствор вводят на протяжении двух-четырёх минут.

Для инфузионного использования. 2 г Цефтриаксона следует растворить в 40 мл физиологического раствора, или в 40 мл 5% или 10% глюкозы. В случае если назначенная доза Цефтриаксона превышает 50 мг на 1 килограмм массы тела, раствор Цефтриаксона вводится капельно на протяжении не менее получаса.

Более подробную информацию о том, как развести препарат можно получить при просмотре видео:

Цефтриаксон неспроста пользуется популярностью у врачей многих специальностей – сочетание низкой токсичности препарата с достаточно высокой эффективностью, устойчивость к бактериальным пенициллиназам, а также способность антибиотика проникать во все ткани и жидкости организма редко сочетается в одном средстве.

Но, несмотря на безопасность препарата, самостоятельно использовать антибактериальные препараты не следует, так как именно по причине неконтролируемого использования антибиотиков некоторые бактерии уже выработали стойкость к Цефтриаксону.

· На чтение: 6 мин · Просмотры:

Современное фармакологическое средство с выраженной антибактериальной активностью - уколы «Цефтриаксон». От чего помогает этот антибиотик? Препарат отнесен специалистами к подгруппе цефалоспоринов новейшего поколения. Медикамент обладает широчайшим бактерицидным воздействием, поэтому активен по отношению к множеству аэробных, а также анаэробных патогенных микроорганизмов. Лекарство «Цефтриаксон» инструкция по применению предлагает использовать при эпиеме, боррелиозе, пиелонефрите.

Основной состав

Согласно международной классификации, Цефтриаксон - антибактериальное средство из класса цефалоспоринов, однако оно из 3 класса медикаментов, отличающихся более мощным воздействием и меньшим спектром побочных эффектов.

Фармакологическое средство представляет собой слабо гигроскопический порошок мелкокристаллической структуры. С желтоватым либо беловатым оттенком. Основное вещество - натриевая соль цефтриаксона. Вспомогательные компоненты лишь поддерживают и усиливают лечебные свойства активного компонента.

В какой форме может быть представлено

В аптечной сети на сегодняшний момент фармакологическое средство в следующих формах:

• порошок для дальнейшего приготовления инъекционных растворов - 0.25 г, либо 0.5 г, а также 1 г либо 2 г;
• порошок для приготовления инфузионных растворов.

Медикамент в таблетках или же сиропе производителем не выпускается.

Имеющиеся фармакологические эффекты

Поскольку средство является полусинтетическим антибактериальным препаратом из подгруппы цефалоспоринов новейшего поколения, его максимальная бактерицидная активность гарантируется за счет мощного подавления деятельности клеточных мембран патогенных микроорганизмов. При этом медикамент обладает оптимальной устойчивостью к воздействию бета-лактамаз.

Средство проявляет широчайшую активность по подавлению и грамположительной, и грамотрицательной флоры.

Уколы «Цефтриаксон»: от чего помогает и когда назначают

В прилагаемой к каждой пачке инструкции к медикаменту «Цефтриаксон» указывается, что средство может оказать эффективную помощь при инфекционных поражениях, сформировавшихся из-за чувствительных к медикаменту возбудителей.

Приготовленный их порошка инъекционный раствор «Цефтриаксон» рекомендуется для антибактериального лечения:

• патологий брюшной области - к примеру, эмпиеме желчного пузыря, тяжелом перитоните;
• инфекциях ЛОР-органов либо дыхательных структур - эмпиема ткани плевры, либо бронхит, или крупозная пневмония, а также абсцесс паренхимы легких;
• различные инфекции костных структур и суставных элементов, а также мягких тканей и дермы, урогенитальных структур - пиелонефрит, или пиелит, либо простатит, цистит, а также эпидидимит;
• эпиглотитт;
• возникшее инфицирование ожоговых, раневых поверхностей;
• различные поражения патогенной флорой челюстно-лицевых структур;
• тяжелые септицемии бактериальной этиологии;
• эндокардиты и менингиты бактериальной природы;
• клещевой тип боррелиоз;
• неосложненная форма гонореи, в том числе и при вариантах, когда патология спровоцирована микроорганизмами, выделяющими пенициллиназу;
• сальмонеллез, а также неактивная форма носительства;
• брюшной тиф.

Возможно применение медикамента для передоперационной профилактики, а также для лечебного курса у пациентов с иммунодефицитным статусом.

Основные противопоказания

Согласно инструкции к медикаменту «Цефтриаксон», применение лекарства запрещается при следующих состояниях:

• при имеющемся НЯК;
• сбоях в функциональности почечных, а также печеночных структурах;
• при индивидуальной гиперрвосприимчивости к активным и вспомогательным веществам лекарства «Цефтриаксон», от чего уколы могут вызвать побочные эффекты;
• при энтеритах, колитах;
• у новорожденных с гипербилирубинемией.

В момент вынашивания малыша применение медикамента возможно при индивидуальных показаниях, но под строгим наблюдением специалиста. При лактации фармакологическое средство требует прекращения кормления ребенка грудным молоком. Прием лекарства с алкогольной продукцией не совместимо, поэтому на весь период лечения медикаментом от нее рекомендуется отказаться.

Препарат «Цефтриаксон»: инструкция по применению и дозирование

Фармакологическое средство предназначается для парентерального способа введения - для взрослых людей и подростков старше 10-12 лет доза будет составлять 0.5-1 г через 12-14 часов либо 1-2 г/сутки. Максимальная доза за сутки - не должна быть более 4 г.

Для крох первых двух недель после рождения доза должна быть 20-50 мг/кг за сутки. Для малышей старшей возрастной категории - до 12-14 лет доза не более 20-80 мг/кг. Для деток с весом от 50 кг доза рассчитывается, как для взрослых лиц.

Необходимо рассчитывать на инфузионное введение дозу более 50 мг/кг - за 25-30 минут. Общая длительность лечебного курса будет зависеть от диагностированной тяжести патологии. К примеру, при менингите бактериального типа у грудничков и деток младшей категории доза будет 100 мг/кг однократно. Доза за сутки не более 4 г. Общая продолжительность лечебного курса напрямую зависит от выявленного возбудителя.

С целью оптимальной профилактики осложнений после хирургического вмешательства - медикамент вводится однократно в дозе 1-2 г, в прямой зависимости от риска инфицирования - за 30-90 минут до оперативного вмешательства. Если предстоит хирургическая манипуляция на петлях кишечника, рекомендуется также введение медикамента из подгруппы 5-нитроимидазолов.

При диагностированной гонорее доза рассчитывается, как 250 мг в/м - однократно за сутки. При тяжелых патологиях инфекционной природы иной локализации - в дозе 25-37.5 мг/кг каждые 12-14 часов. В педиатрической практике, при инфекционных дефектах дермы медикамент рекомендуется в дозе 50 - 75 мг/кг за сутки, однократно, либо 25-37.5 мг/кг каждые 10-12 часов, но не свыше 2 г/сутки.

При диагностированном среднем варианте отита медикамент вводится парентерально, внутримышечно, в дозе 50 мг/кг. У людей с имеющими сбоями в почечных структурах доза корректируется в случае декоменсации, она не должна превышать 2 г.

Как правильно приготовить раствор

Специалисты указывают, что растворы для парентерального пути введения медикамента необходимо готовить незадолго перед моментом применения. К примеру, для внутримышечной доставки средства внутрь организма, 500 мг порошковой формы лекарства растворяют в 2 мл, а 1 г медикамента - в 3.5 мл 1% лидокаина. Разведение лекарства осуществляется только стерильной жидкостью для инъекций. Однако, введение будет несколько болезненнее.

Раствор для инфузий «Цефтриаксон» готовиться таким образом: 2 г медикамента растворяется в 40 мл либо в изотонической жидкости натрия хлорида, либо 5% левулозы, либо 5% декстрозы. Медикамент в объеме 50 мг/кг и свыше этого рекомендуется к инфузионному способу доставки в организм человека, капельно, около 25 - 30 минут. Свежеприготовленные растворы физически, а также химически стабильны не более 5.5 - 6 часов - при комнатных параметрах температуры.

При внутривенном пути введения медикамента 500 мг порошкового средства растворяют в 5 мл, а 1 г - в 10 мл в стерильной жидкости для инъекций. Затем готовый раствор вводиться медленно, около 2.5-4 минут.

Возможные негативные эффекты

Как и у большинства аптечных средств, у медикамента «Цефтриаксон» имеется ряд нежелательных эффектов:

• упорные головные боли;
• нехарактерные ранее головокружения;
• сбой в деятельности почечных структур;
• олигоурия;
• гематурия;
• глюкозурия;
• гиперкреатинемия;
• диспепсические расстройства;
• нарушения вкуса;
• выраженный метеоризм;
• стоматиты и глосситы;
• тяжелый дисбактериоз;
• гастралгии;
• нарушения в системе кровообращения;
• склонность к носовым кровотечениям;
• различные аллергические состояния, к примеру, крапивница, бронхоспазм.

Из локальных негативных реакций в инструкции указываются флебиты, выраженная болезненность походу вены, болезненность в толще ягодичной мышцы.

Аналоги лекарства «Цефтриаксон»

По составу выделяют следующие аналоги:

1. «Азаран».
2. «Цефограм».
3. «Аксоне».
4. «Цефтриаксон-КМП».
5. «Лонгацеф».
6. «Мовигип».
7. «Офрамакс».
8. «Тороцеф».
9. «Роцефин».
10. «Цефтриабол».
11. «Терцеф».
12. «Лифаксон».
13. «Цефтриаксон-Виал».
14. «Форцеф».
15. «Мегион».
16. «Стерицеф».
17. «Цефсон».
18. «Лендацин».
19. «Биотраксон».
20. «Цефаксон».
21. «Бетаспорина».
22. «Медаксон».
23. «Цефтриаксон Эльфа».
24. «Хизон».
25. «Цефтриаксон-АКОС».
26. «Триаксон».
27. «Цефтриаксона натриевая соль».
28. «Цефатрин».

Цена

Порошок для приготовления инъекций «Цефтриаксон» можно купить в аптеках Москвы и других регионов России по цене 23 рубля. В Минске он стоит 5-15 бел. рублей. Цена препарата в Киеве достигает 58 гривен, в Казахстане – 140 тенге.

Отзывы

В большинстве отзывов, размещенных на форумах, посвященных обсуждению антибактериальных препаратов, средство «Цефтриаксон» описывается, как сильнодействующий медикамент, способный оказать действенную помощь в борьбе с различными патологиями бактериальной природы. К тому, же препарат допустим специалистами к использованию у грудничков, а также беременных женщин. Однако, в отдельных отзывах пациентами указывается неприятная болезненность при введении медикамента.

Характеристика препарата

Это антибиотик третьего поколения цефалоспоринового ряда. Обладает широким спектром действия к многим штаммам вирулентных микроорганизмов. При воспалительном процессе инфекционного генеза группу антибиотика подбирают индивидуально по результатам бакпосева. Анализ определяет, к какому виду антимикробных средств менее устойчивы бактерии. Показано назначение Цефтриаксона в случае необходимости проведения срочного лечения, когда результатов бакпосева ждать нет времени.

Цефтриаксон содержит одноименное активное вещество, действие которого заключается в разрушении оболочки клеток микробов. Это приводит к гибели микроорганизмов. Цефтриаксон лечит заболевания, вызванные многими грамотрицательными и грамположительными микроорганизмами, аэробными и анаэробными бактериями. Он угнетает жизнедеятельность:

• стрептококков;
• стафилококков;
• кишечную палочку;
• синегнойную палочку;
• клабсиеллы;
• макроселлы;
• протея.

Цефтриаксон применяется только в виде инъекций , что многим пациентам не нравится, особенно детям, поскольку вызывает боль при введении. Возможно, скоро будут производить таблетки, но в данный период такой лекарственной формы нет. Уколы помогают за 2-3 дня снять симптомы заболевания, поскольку обладают высокой биодоступностью и способностью концентрировать активное вещество в местах скопления инфекции.

Когда применяют

Лечится Цефтриаксоном любой патологический процесс, вызванный вышеперечисленными вирулентными микроорганизмами.

Используется лекарство при:

• сепсисе;
• пневмонии;
• болезнях дыхательных путей;
• патологиях органов брюшной полости;
• инфекциях костной системы;
• перитоните;
• менингите.

Уколы Цефтриаксона помогают вылечиться от венерических заболеваний (гонорея, сифилис), а также болезней мочевыводящей системы (пиелонефрит) . Помогает препарат при эмфиеме желчного пузыря или плевры, холагите. Часто Цефтриаксон используют для профилактики послеоперационной инфекции у больных со сниженным иммунитетом.

Применение препарата противопоказано при беременности. Врач может назначить уколы беременной женщине для лечения патологического процесса острого характера или осложненной формы. При этом учитывается соотношение: насколько будет помогать лекарство и приносимый вред препарата. С осторожностью его нужно колоть людям с нарушенной выделительной функцией почек, поскольку лекарство может вызывать образование песка в мочевыводящей системе.

Колят Цефтриаксон от 3 до 14 дней, зависимо от степени тяжести патологии. Курс терапии устанавливает врач, исходя из состояния больного. Даже если признаки болезни прошли, лечиться Цефтриаксоном нужно еще 2-3 суток. Это закрепит результат, полностью уничтожит патогенные микробы. Перед проведением лечения больному нужно обязательно сделать пробу на переносимость данного лекарственного средства и его растворителя («Лидокаин»). Если у больного аллергия на компоненты лекарства, то врач заменяет его аналогом, не вызывающим нежелательной реакции.

В любом случае перед началом лечения Цефтриаксоном нужно посетить доктора, поскольку это сильный антибиотик, имеющий много противопоказаний и побочных реакций.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

В состав лекарства входит цефтриаксон - антибиотик из класса цефалоспоринов (β-лактамных антибиотиков, в основе химической структуры которых лежит 7-АЦК).

Что такое Цефтриаксон?

Согласно Википедии, цефтриаксон - это антибиотик , бактерицидное действие которого обусловлено его способностью нарушать синтез пептидогликана бактериальных клеточных стенок.

Вещество представляет собой слабо гигроскопичный мелкокристаллический порошок желтоватого или белого цвета. В одном флаконе препарата содержится 0,25, 0,5, 1 или 2 грамма стерильной натриевой соли цефтриаксона.

Форма выпуска

Порошок 0,25/0,5/1/2 г для приготовления:

• раствора д/и;
• раствора для инфузионной терапии.

Цефтриаксон в таблетках или сиропе не выпускается.

Фармакологическое действие

Бактерицидное. Препарат III поколения из группы антибиотиков “Цефалоспорины”.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Универсальное антибактериальное средство, механизм действия которого обусловлен способностью подавлять синтез бактериальной клеточной стенки. Препарат проявляет большую резистентность в отношении к большинству β-лактамаз Грам (+) и Грам (-) микроорганизмов.

Активен в отношении:

• Грам (+) аэробов - St. aureus (в том числе в отношении продуцирующих пенициллиназу штаммов) и Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, группы viridans);
• Грам (-) аэробов - Enterobacter aerogenes и cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (в том числе в отношении продуцирующих пенициллиназу штаммов) и parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (в том числе pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis и диплококков рода Neisseria (включая продуцирующие пенициллиназу штаммы), Morganella morganii, вульгарного протея и протея mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp., некоторых штаммов синегнойной палочки;
• анаэробов - Clostridium spp. (исключение - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp..

In vitro (клиническое значение остается неизвестным) отмечается активность в отношении штаммов следующих бактерий: Citrobacter diversus и freundii, Salmonella spp. (в том числе в отношении Salmonella typhi), Providencia spp. (в том числе в отношении Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Устойчивые к метициллину Staphylococcus, многие штаммы Enterococcus (в том числе Str. faecalis) и Streptococcus группы D к (в том числе к цефтриаксону) устойчивы.

Фармакокинетические параметры:

• биодоступность - 100%;
• Т Сmax при введении Цефтриаксона в/в - в конце инфузии, при введении внутримышечно - 2-3 часа;
• связь с плазменными белками - от 83 до 96%;
• Т1/2 при в/м введении - от 5,8 до 8,7 часов, при в/в введении - от 4,3 до 15,7 часов (в зависимости от заболевания, возраста пациента и состояния его почек).

У взрослых концентрация цефтриаксона в ликворе при введении 50 мг/кг через 2-24 часа многократно превышает МПК (минимальную подавляющую концентрацию) для наиболее распространенных возбудителей менингококковой инфекции . Препарат хорошо проникает в ликвор при воспалении оболочек мозга.

Выводится Цефтриаксон в неизмененном виде:

• почками - на 33-67% (у новорожденных младенцев этот показатель на уровне 70%);
• с желчью в кишечник (где препарат инактивируется) - на 40-50%.

Гемодиализ неэффективен.

Показания к применению Цефтриаксона

В аннотации указывается, что показаниями к применению Цефтриаксона являются инфекции, вызванные чувствительными к препарату бактериями. Внутривенные инфузии и уколы лекарства назначают для лечения:

• инфекций брюшной полости (в т.ч. при эмпиеме желчного пузыря , ангиохолите , перитоните ), ЛОР-органов и дыхательных путей (эмпиема плевры , пневмония , бронхит , абсцесс легких и т.д.), костной и суставной ткани, мягких тканей и кожи, урогенитального тракта (включая пиелонефрит , пиелит , простатит , цистит , эпидидимит );
• эпиглоттита ;
• инфицированных ожогов/ран;
• инфекционных поражений челюстно-лицевой области;
• бактериальной септицемии ;
• сепсиса ;
• бактериального эндокардита ;
• бактериального менингита ;
• сифилиса ;
• шанкроида ;
• клещевого боррелиоза (болезни Лайма);
• неосложненной гонореи (в том числе в случаях, когда заболевание вызвано микроорганизмами, которые выделяют пенициллиназу);
• сальмонеллеза/сальмонеллоносительства ;
• брюшного тифа .

Препарат применяют также для периоперационной профилактики и для лечения пациентов с ослабленным иммунитетом .

Для чего применяется Цефтриаксон при сифилисе?

Несмотря на то, что при различных формах сифилиса препаратом выбора является пенициллин , его эффективность в некоторых случаях может быть ограниченной.

К применению антибиотиков-цефалоспоринов прибегают как к резервному варианту при непереносимости препаратов группы пенициллина .

Ценными свойствами препарата являются:

• наличие в его составе химических веществ, которые обладают способностью подавлять образование клеточных мембран и мукопептидный синтез в стенках клеток бактерий;
• способность быстро проникать в органы, жидкости и ткани организма и, в частности, в ликвор , который у больных сифилисом претерпевает множество специфических изменений;
• возможность применения для лечения беременных женщин.

Наиболее эффективно лекарство в случаях, когда возбудителем болезни является Treponema pallidum, поскольку отличительная особенность Цефтриаксона - высокая трепонемоцидная активность. Положительный эффект проявляется особенно ярко при в/м введении препарата.

Лечение сифилиса с применением препарата дает хорошие результаты не только на ранних стадиях развития болезни, но также в запущенных случаях: при нейросифилисе , а также при вторичном и скрытом сифилисе .

Поскольку Т1/2 Цефтриаксона составляет приблизительно 8 часов, лекарство может одинаково успешно применяться как при стационарной, так и при амбулаторной схеме лечения. Препарат достаточно вводить больному 1 раз в сутки.

Для превентивного лечения средство вводят в течение 5 суток, при первичном сифилисе - 10-тидневным курсом, ранний скрытый и вторичный сифилис лечатся за 3 недели.

При незапущенных формах нейросифилиса больному на протяжении 20 дней вводят однократно по 1-2 г Цефтриаксона, на поздних стадиях болезни лекарство вводят по 1 г/сут. в течение 3 недель, после чего выдерживают интервал продолжительностью в 14 дней и в течение 10 дней проводят лечение аналогичной дозировкой.

При остром генерализованном менингите и сифилитическом менингоэнцефалите дозу повышают до 5 г/сут.

Уколы Цефтриаксон: от чего препарат назначают при ангине у взрослых и детей?

Несмотря на то, что антибиотик эффективен при различных поражениях носоглотки (в том числе при ангине и при гайморите ), его, как правило, редко используют в качестве препарата выбора, в особенности, в педиатрии.

При ангине лекарство допускается вводить через капельницу в вену или в виде обычных уколов в мышцу. Однако в подавляющем большинстве случаев больному назначают внутримышечные инъекции. Раствор готовят непосредственно перед использованием. Готовая смесь при комнатной температуре остается стабильной в течение 6 часов после приготовления.

Детям при ангине Цефтриаксон назначают в исключительных случаях, когда острая ангина осложняется сильным нагноением и воспалительным процессом.

Подходящая дозировка определяется лечащим врачом.

Во время беременности препарат назначают в тех случаях, когда не эффективны антибиотики группы пенициллина . Хотя лекарство проникает через плацентарный барьер, оно не оказывает существенного влияния на здоровье и развитие плода.

Лечение гайморита с помощью Цефтриаксона

При гайморите антибактериальные средства являются препаратами первой линии. Полностью проникая в кровь, Цефтриаксон задерживается в очаге воспаления в нужных концентрациях.

Как правило, лекарство назначают в комбинации с муколитиками , сосудосуживающими средствами и т.д.

Как колоть препарат при гайморите ? Обычно больному Цефтриаксон назначают вводить в мышцу дважды в день по 0,5-1 г. Перед инъекцией порошок смешивают с Лидокаином (предпочтительно использовать однопроцентный раствор) или водой д/и.

Лечение длится не менее 1 недели.

Противопоказания

Цефтриаксон не назначают при известной гиперчувствительности к цефалоспориновым антибиотикам или вспомогательным компонентам препарата.

Относительные противопоказания:

• период новорожденности при наличии у ребенка гипербилирубинемии ;
• недоношенность ;
• почечная / печеночная недостаточность ;
• энтерит , НЯК или колит , ассоциированный с применением антибактериальных средств ;
• беременность;
• лактация.

Побочные действия Цефтриаксона

Побочные эффекты препарата проявляются в виде:

• реакций гиперчувствительности - эозинофилии , лихорадки, кожного зуда, крапивницы , отеков, сыпи на коже, мультиформной (в некоторых случаях злокачественной) экссудативной эритемы , сывороточной болезни , анафилактического шока , озноба;
• головной боли и головокружения;
• олигурии ;
• нарушений функции органов пищеварения (тошнота, рвота, метеоризм , нарушение вкуса, стоматит , диарея , глоссит , формирование сладжа в желчном пузыре и псевдохолелитиаз , псевдомембранозный энтероколит , дисбактериоз , кандидомикоз и прочие суперинфекции);
• нарушения гемопоэза (анемия , в том числе гемолитическая ; лимфо-, лейко-, нейтро-, тромбоцито-, гранулоцитопения ; тромбо- и лейкоцитоз , гематурия , базофилия , кровотечения из носа).

Если лекарство вводится внутривенно, возможны воспаление венозной стенки, а также болезненность по ходу вены. Введение препарата в мышцу сопровождается болезненностью в месте укола.

Цефтриаксон (уколы и в/в инфузия) также может оказывать влияние на лабораторные показатели. У пациента уменьшается (или увеличивается) протромбиновое время, повышается активность щелочной фосфатазы и трансаминаз печени, а также концентрация мочевины, развиваются гиперкреатининемия , гипербилирубинемия , глюкозурия .