Эрозия шейки матки диагностируется у каждой второй женщины. Половина из них не знает о болезни, так как данная гинекологическая патология на ранних стадиях протекает бессимптомно. Очень часто в группе риска оказываются нерожавшие представительницы прекрасного пола.

Несвоевременная терапия может привести к бесплодию и вызвать развитие злокачественной опухоли. Чтобы не доводить организм до состояния, когда лечение будет долгим и сложным, необходимо регулярно посещать гинеколога. Эрозию шейки матки у нерожавшей женщины врач обнаруживает при осмотре, но чтобы установить причину появления недуга, потребуется дополнительное обследование.

Самые частые причины развития эрозии шейки матки у нерожавших пациенток – гормональные нарушения и воспаления в половой сфере. Если нормализовать работу организма и репродуктивных органов, повреждённый эпителий может восстановиться самостоятельно.
Кроме воспалений и гормональных сбоев возникновение эрозии провоцируют:

  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • травмы во время сексуальных контактов;
  • аборты, выкидыши;
  • ранняя половая жизнь;
  • неправильно подобранные средства контрацепции;
  • эндокринные заболевания;
  • слабый иммунитет.

Если при наличии эрозии нерожавшая женщина не испытывает болевых симптомов, к лечению не прибегают. Очень часто признаки эрозивных повреждений исчезают после рождения ребёнка. Визиты к врачу в таких случаях не отменяются, так как выявленная болезнь может в любое время вернуться. Рецидивы случаются часто. Во избежание развития осложнений посещайте гинеколога 1-2 рада в год.

Скрытые и явные симптомы

К опасным состояниям относят большие эрозии у нерожавших. Такая патология сопровождается явной сиптоматикой, то есть не заметить проблему невозможно. Сбивается менструальный цикл, наблюдаются густые выделения и , регулярно ощущаются боли, рези внизу живота.

Скрытая форма эрозии у нерожавших девушек тоже имеет свои признаки. Распознать их сложно, но при внимательном отношении к себе и нетипичным проявлениям отклонения обнаружить можно. Обращайте внимание на любые изменения в организме: появление обильных белей, увеличение продолжительности месячных, тянущие боли внизу живота. Если подобные состояния раньше не отмечались и стали регулярными, отправляйтесь к врачу.

Диагностика и лечение

Нерожавшим девушкам можно жить с эрозией до родов, но в некоторых случаях это небезопасно. Без лечения болезнь прогрессирует. Если врач принимает решение отложить терапевтические мероприятия, течение заболевания необходимо контролировать.

Повреждения слизистой матки выявляют при осмотре у гинеколога. Пораженная область эпителия видна через специальные зеркала. Эрозийная язвочка имеет ярко-красный цвет и зернистую структуру. Для более глубокого изучения внутреннего дефекта и проверки эрозии на доброкачественность проводят . Данный вид диагностики даёт возможность обнаружить любые изменения, которые характерны для злокачественных образований.

К обязательным мерам в ходе обследования относят биопсию, мазки для исследования микрофлоры и обнаружения опасных инфекций.

Благодаря появлению новых технологий и препаратов, врачи знают, как вылечить эрозию шейки матки у нерожавшей девушки эффективно и безболезненно. В зависимости от размеров и вида патологии применяются консервативные или хирургические методы.

Консервативная терапия

Консервативное лечение считается самым безопасным для устранения эрозийного дефекта шейки у нерожавших девушек. Справиться с недугом помогают медикаменты. Врач может назначить Азитромицин, Кларитромицин, иммуномодуляторы, свечи Гексикон и Депантол. В устранении небольших эрозий у нерожавших женщин всегда участвуют витамины и общеукрепляющие средства.

Хорошо себя зарекомендовала химиофиксация с использованием препаратов, которые содержат смесь кислот: Ваготил, Вульностимулин, . Во время обработки пораженных тканей химическими соединениями больные клетки разрушаются. Здоровые ткани при этом не повреждаются. Рубцов после процедуры не остается.

Прижигание эрозии

Когда консервативное лечение эрозии у нерожавших оказывается неэффективным, назначается хирургическая операция. Она представляет собой обычный ожог, с помощью которого поврежденные ткани просто удаляются. Разница только в способе воздействия. До родов применяют радиоволны, жидкий азот. Использование метода диатермокоагуляция (прижигание электротоком) противопоказано, так как впоследствии у женщины могут возникнуть проблемы с родами и зачатием.

Основная опасность

Лечение эрозии позволяет изолировать и устранить поврежденные части эпителия, но при проведении процедур могут пострадать и здоровые клетки. Радикальная терапия приводит к сбоям менструального цикла и обострениям хронических заболеваний. Наибольшую опасность лечения эрозии представляют возможное сращивание канала и грубые рубцы. Атрезия цервикального канала (сращивание) часто приводит к бесплодию, а наличие рубцов и шрамов негативно отражается на структуре тканей. При родах потеря эластичности вызывает осложнения в виде разрывов.

Кроме того, рубцевание часто становится причиной самопроизвольного раскрытия матки во время беременности. Это может спровоцировать выкидыш.

Врожденная эктопия патологией не считается. По мнению специалистов, это один из этапов формирования половых органов. Потому эрозию шейки матки у девственниц не лечат. Такой же подход часто практикуется в отношении нерожавших женщин. Из-за большого риска развития осложнений и серьёзных последствий врачи не рекомендуют терапевтические мероприятия до рождения первого ребенка. Но принимаются такие решения только после проведения тщательного обследования. Бывают критические случаи, когда невмешательство может быть опасным для здоровья и жизни пациентки.

Лечение эрозии шейки матки у нерожавших женщин затруднительно по причине того, что после лечения эрозии шейки матки традиционными методами остаются рубцы, которые могут создать проблемы при родах. Альтернативой может стать метод химиофиксации - лечение эрозии шейки матки при помощи специальных лекарств.

Лечение эрозии шейки матки: почему оно необходимо?

Сегодня диагноз «эрозия шейки матки» ставят практически каждой второй женщине и все знают, что хотя это состояние не вызывает болезненных ощущений, но с течением времени может «перерасти» в рак матки.

Естественно, далеко не каждый случай эрозии приводит к злокачественному перерождению, и в некоторых случаях эрозия шейки матки даже может считаться нормальным физиологическим явлением, которое не требует лечения, однако именно эрозия шейки матки является главной причиной возникновения злокачественных новообразований репродуктивной системы. Поэтому не стоит пренебрегать регулярным осмотром у гинеколога и его советами по необходимости провести лечение эрозии шейки матки.

Лечение эрозии шейки матки: причины возникновения у нерожавших женщин.

Помимо родов, существует множество причин возникновения эрозии шейки матки. К примеру, ими могут стать травма во время аборта (или «вакуума»), инфекционные заболевания (хламидии, трихомонады, кокки) и вирусы, вызывающие появление герпеса и папиломм. Достаточно часто болезнь вызывают и нарушения эндокринного фона или нелеченные воспалительные процессы.

Однако в чем бы ни заключалась причина возникновения эрозии шейки матки, последствия всегда одинаковы: появляются трещинки, которые начинают зарастать клетками, «перебравшимися» с соседних участков эпителия, например, с цервикального канала. (Гинекологи называют этот процесс замещения клеток эктопией).

Чужеродные клетки, проникшие в шейку матки, обладают другими свойствами и потенциально способны развиться в раковую опухоль.

Лечение эрозии шейки матки: традиционные способы

Если в шейку матки уже «проникли» чужеродные клетки, сами по себе они никуда не исчезнут - от «чужаков» придется избавляться радикальным способом.

Традиционные методы лечения эрозии шейки матки предполагают уничтожение участка ткани, подвергшегося эрозии. Это делают с помощью физических факторов. Чаще всего для лечения эрозии шейки матки применяют электрический ток, воздействие низких температур (криодеструкция) или лазерный луч.

Впрочем, какой бы способ деструкции не был использован для лечения эрозии шейки матки, процедура сводится к банальному ожогу: разрушающий фактор уничтожает ткани на заданной площади шейки, при этом погибают как «неправильные», так и здоровые клетки. Затем на месте ожога формируется струп, который впоследствии заживает с образованием рубца. Болезнь побеждена!

Методы лечения эрозии шейки матки при помощи физических факторов деструкции не зря завоевали популярность у гинекологов: они просты и эффективны.

Впрочем, им присущ и ряд недостатков. Прежде всего, эти процедуры достаточно болезненны и требуют значительного срока реабилитации (до месяца) во время которого следует избегать половых контактов. Однако, главное то, что после подобного лечения эрозии шейки матки остаются рубцы (точно такие же, как на коже после сильного ожога)

Лечение эрозии шейки матки: в чем главная опасность?

Именно рубцы после прижигания и представляют главную проблему лечения эрозии шейки матки у нерожавших женщин, так как они могут вызвать серьезные проблемы при беременности и родах.

Поэтому многие женщины предпочитают по несколько лет носить в себе «бомбу замедленного действия». Впрочем, методы лечения эрозии шейки матки у нерожавших женщин существуют. В некоторых случаях может быть показана лазерная терапия или так называемая радиоволновая деструкция - эти методы достаточно эффективны, но требуют высококвалифицированного персонала и могут применяться только в крупных медицинских центрах.

Это сложная смесь растворов нескольких кислот, подобранная таким образом, что препарат уничтожает «чуждые клетки» (так называемый цилиндрический эпителий), но практически не воздействует на нормальные клетки влагалищной части шейки матки (плоский эпителий).

Лечение эрозии шейки матки: преимущества химиофиксации

Главное преимущество химиофиксации состоит в том, что рана после прижигания заживает без образования рубцов, поэтому лечение эрозии шейки матки возможно и до беременности.

Немаловажно и то, что лечение эрозии шейки матки подобным способом практически безболезненно и не требует специального оборудования и привлечения врачей - хирургов. Полностью заживает область прижигания через три - четыре недели, но уже спустя пару дней после проведенного лечения эрозии шейки матки можно вести обычный образ жизни: иметь половые контакты и посещать бассейн. Обычно для излечивания неосложненной эрозии шейки матки бывает достаточно двух аппликаций препарата.

Установление диагноза эктопии при осмотре у гинеколога ставит перед женщиной вопрос о лечении. Сомнение, нужно ли прижигать эрозию, основано на предубеждении о болезненности и вреде процедуры. Отсрочка лечения дестабилизирует организм и может вызвать трудности с зачатием в дальнейшем.

Отсутствие симптомов при эрозии шейки матки не настораживает женщину и о диагнозе она узнает, чаще всего, при профилактическом осмотре у гинеколога. Врач в большинстве случаев не детализирует пациентке ее состояние и решение о лечении принимается интуитивно.

Информация о том, можно ли прижигать эрозию нерожавшим, позволит принимать осознанное решение о своевременном и адекватном лечении.

Диагноз, который озвучивает женщине гинеколог, может подразумевать три различных состояния слизистых шейки матки. Это:

  • истинная эрозия, при которой на шейке матки обнаруживаются кровоточащие ранки и микротрещины, при нажатии на которые выделяются капли крови или сукровица;
  • эктопия, иди появление участков красного цвета на шейке матки. Они могут быть различного размера и при сильной выраженности охватывать всю шейку. Красные пятна формируются специфическим цилиндрическим эпителием, характерным для внутреннего (цервикального) канала шейки матки;
  • врожденную эктопию, которая является особенностью развития и формирования внутренних половых органов женщины и считаются физиологическим, естественным состоянием, которое самостоятельно исчезает после достижения 20-ти летнего возраста.

Участки красного эпителия на шейке матки сформированы цилиндрическими клетками, которые расположены в один слой. Их функции отличаются от тех, которые выполняют обычные клетки покровного розового эпителия, плотно соединенные между собой и расположенные в несколько рядов.

Цервикальный эпителий – однорядный, защитить шейку от механических повреждений, которые могут возникать при половом акте, неспособен. В норме слизистые шейки матки и влагалища выделяют небольшое количество жидкой слизи, назначение которой – удалять отмершие клетки эпителия и бактерии.

Назначение цилиндрических клеток иное – они должны обеспечивать целенаправленное продвижение спермиев к матке. Густая слизь, которую они продуцируют, герметически закрывает цервикальный канал, не позволяя проникнуть в шейку матки сторонним жидкостям и инфекции.

Участки красного эпителия, появившиеся в неположенном месте, начинают продуцировать нетипичную слизь, которая становится питательной средой для различных патогенных микроорганизмов, которые при определенных условиях способны спровоцировать появление воспалительных процессов.

Состояние истинной эрозии диагностируется достаточно редко – ранки и повреждения обнаруживаются на протяжении 10-14 дней и стремятся к самостоятельному заживлению. Зоны поражения в силу различных причин покрываются не плоским, а цилиндрическим эпителием, т. е. формируется эктопия.

Причины появления эрозии

Многие женщины не могут соотнести факт появления эрозии с отсутствием активной половой жизни или отсутствием детей. Истинные причины появления эрозии не изучены до конца, количество женщин, у которых выявляются признаки эрозии или эктопии позволяют говорить о патологии, как о комплексном состоянии.

Причиной врожденной эрозии у нерожавших женщин является сбой естественного механизма созревания внутренних половых органов девушки. В норме у младенцев женского пола цервикальным эпителием выстлано все влагалище. По мере взросления и изменения гормонального фона цервикальный эпителий заменяется на плоский.

У женщин с врожденной эктопией «взросление» эпителия запаздывает в силу не изученного до конца механизма. Какого-либо лечения состояние не требует. Опасения у врача могут возникать только в случае присоединения патогенной инфекции.

Причинами появления эрозии у нерожавших женщин могут быть:

  • заражение венерическими болезнями или специфической половой инфекцией (гонореей, сифилисом, хламидиозом и прочее);
  • нарушения гормонального фона из-за длительного использования противозачаточных гормональных средств;
  • заболевания щитовидной железы;
  • неправильная или неудачная постановка внутриматочной спирали;
  • ранее сделанные аборты;
  • заражение вирусом папилломы человека и его активизация;
  • развитие герпетической инфекции;
  • слишком жесткий секс;
  • использование имитаторов и механических вибраторов;
  • изменение влагалищной флоры под действием частых половых контактов с разными партнерами;
  • слишком редкие половые контакты;
  • психосоматические факторы.

Приобретенная эрозия на ранних этапах развития не вызывает беспокойства у женщины. Некоторые небольшие отклонения от нормы воспринимаются как временные симптомы. Нарастание болевых ощущений при половом акте и появление выделений свидетельствуют о присоединении воспаления к существующей эрозии.

Проявления эрозии

Симптомами истинной эрозии могут быть:

  • боль внизу живота после половых актов или перед месячными;
  • боль во время секса;
  • появление розовых, коричневых или кровянистых выделений, белей с прожилками крови после полового акта;
  • появление обильных выделений с неприятным запахом желтого или зеленоватого цвета говорят о присоединении инфекции и появлении воспаления.


Эктопия может проявляться похожими симптомами, но более мягко. Опасность эрозии и эктопии в том, что они поддерживают воспалительные процессы в организме, дестабилизируя его состояние.

Разрастание цилиндрического и железистого эпителия в кисты может перекрывать доступ спермиям к цервикальному каналу и препятствовать зачатию.

Для коррекции подобных состояний применяется прижигание в комбинации с консервативным лечением. Этот термин не совсем корректный, он сохранился со времени использования метода прижигания эктопии электрическим током.

Способы лечения эрозии

Вопрос, можно ли прижигать эрозию нерожавшим девушкам встает перед каждой пациенткой, которой врач сообщает о необходимости лечения. До сих пор большинство женщин считает, что это больно и опасно.


Причина опасений в следующем: еще десяток лет назад основным способом купирования эрозии была диатермокоагуляция (прижигание током высокой частоты). Этот метод используется и сейчас из-за простоты и доступности оборудования, умения большинства врачей в женской консультации работать с ним. Специфика метода – сильная болезненность, причиной которого становится воздействие тока на мышцы шейки матки, формирование обширного ожога и рубцов, которые деформируют орган.

Сейчас метод не применяется к нерожавшим. Деформация и рубцы, полученные в результате прижигания, не позволяют шейке растягиваться до нужного диаметра, становятся препятствием в родах. Ее разрывы дополнительно травмируют женщину во время родов и могут вызвать нарушения у ребенка.

Современные способы оперативного устранения цилиндрического эпителия позволяют мягко и щадяще влиять на слизистые внутренних половых органов, сохраняя способность женщины к зачатию и нормальному естественному деторождению.

Определить тип эрозии шейки матки решить, можно прижигать ее или нет, может только врач после проведения полной диагностики состояния.

Обязательно ли прижигание эрозии и нужно ли это делать до родов? Тактика врача может быть различной и зависит от состояния конкретной пациентки.

Если диагностирована небольшая эрозия без следов воспалительных процессов, врач может занять позицию динамического наблюдения. Это означает:

  • осмотр женщины раз в 6 месяцев;
  • забор мазка для проведения бактериологического посева;
  • контроль крови на наличие ЗППП и ВПЧ.

Если не наблюдается присоединения инфекции прижигание эктопии не проводится. Часто организм женщины самостоятельно справляется с эктопией после выравнивания гормонального фона. Если у такой женщины наступит беременность, в большинстве случаев, эрозия шейки матки после родов исчезает самостоятельно без лечения.

Что будет, если не прижигать эрозию, сформировавшуюся до родов на фоне воспалительных процессов? Женский организм во время беременности становится более уязвимым для проникновения инфекции. Причиной является закономерное снижение иммунного порога для возможности вынашивания ребенка.

Нелеченая эрозия и воспаления будут являться источником постоянной дестабилизации организма, влиять на протекание беременности и состояние ребенка. В родах ослабленная эрозией шейка плохо растягивается, менее эластична, часто поддается разрывам.

Это объясняет почему своевременная диагностика и лечение эрозии должна проводиться еще до зачатия – это обеспечит нормальное вынашивание и роды.

Диагностика

Начальным этапом лечения является точная диагностика состояния женщины и определение причины появления заболевания. Только после этого врач может подобрать точное и правильное лечение. Для этого применяются:

  • осмотр шейки матки в зеркалах;
  • взятие мазка для определения флоры влагалища;
  • анализы крови для определения состояния женщины и наличия половой инфекции, ВИЧ, ВПЧ;
  • анализ на гормоны;
  • анализ мочи;

Точная диагностика состояния шейки матки и возможных клеточных патологий возможна только после проведения осмотра ее с помощью кольпоскопа – аппарата, позволяющего рассмотреть орган под целенаправленным светом и многократным увеличением. При установлении крупной эрозии врач может применять как консервативное, так и аппаратное лечение.

Лечение прижиганием

Почему именно прижигание становится одним из наиболее оптимальных способов лечения? Консервативная терапия более длительная и часто может быть неэффективной. Прижигание – это шок для организма, который мобилизует внутренние ресурсы и способствует устранению цилиндрического эпителия быстро и с большой эффективностью.

Прижигание применяется как составляющая часть комплексного лечения, в состав которого входят:

  • медикаменты для лечения воспалений. Состав лекарств определяется после бактериальных исследований;
  • общеукрепляющие препараты и витамины;
  • рецепты народной медицины;
  • гормональные препараты (при необходимости);
  • изменение образа жизни (урегулирование половой жизни, отказ от алкоголя и курения, сброс лишнего веса).

Для лечения нерожавших женщин используются новейшие способы устранения эктопированного эпителия:

  • лазерная вапоризация;
  • радиоволновое лечение;
  • криодеструкция.

Эталоном прижигания считается радиоволновая терапия. Она проводится с помощью специальных аппаратов Сургитрон и Фотэк. Ее положительными сторонами считаются:

  • безболезненность – волны «раздвигают» клетки, минимально травмируя ткани;
  • бескровность – сосуды при воздействии радиоволнами «запаиваются»;
  • формирование ровной чистой поверхности в зоне эктопии вместо струпа, характерного для других видов воздействия на слизистые;
  • короткий период реабилитации, позволяющий планировать беременность после 3-4 месяцев с момента прижигания.

Недостатком метода радиоволнового прижигания можно считать только его сравнительно высокую стоимость и доступность исключительно в крупных клиниках.

Реабилитация и повторная эрозия

Поведение женщины после прижигания направлено на создание максимально благоприятных условий для заживления зоны прижигания. Женщине прописываются:

  • половой покой;
  • щадящая диета;
  • общеукрепляющие процедуры.

Запрещаются:

  • тяжелый физический труд;
  • купание в открытых водоемах и бассейнах;
  • парная и горячая ванна;
  • курение и спиртное;
  • использование гигиенических тампонов;
  • ношение синтетического белья.

При своевременном и полном выполнении предписаний врача женщина выздоравливает через 60 дней и может планировать зачатие.

Если после родов или через какой-либо промежуток времени диагностируется повторная эрозия, фактором развития может быть:

  • неправильное определение причины эрозии;
  • некорректное поведение женщины, не выполняющей предписания врача.


Своевременное выявление и лечение эрозии современными методами позволит нерожавшей женщине забеременеть и без осложнений родить здорового ребенка.

Эрозия (эктопия, эндоцервикоз, псевдоэрозия) шейки матки обнаруживается у половины девушек и женщин репродуктивного возраста. Визуально заболевание определяется как покраснение в области наружного отверстия шейки матки (пятно не всегда может охватывать всю поверхность отверстия).

Появляется эрозия в случае перехода клеток, выстилающих внутреннюю часть канала, на влагалищную область. Встречается эрозия шейки матки у нерожавших, детей, девушек и рожавших женщин. Связано это с процессом формирования половой системы девочки внутриутробно: вся поверхность влагалища и канала сначала выстлана клетками цилиндрического эпителия (внутренними клетками), а позже происходит постепенное их вытеснение и замена плоским эпителием (внешними клетками).

Причины заболевания

На расположение эпителия во влагалище влияет множество факторов. Причинами эрозии шейки матки у нерожавших являются:

  • Инфекционная природа заболеваний половой сферы (в том числе и ИППП (инфекции, передающиеся половым путем), вызванные уреаплазмой, гонореей, хламидией или трихомонадой).
  • Вирусные поражения внутренних половых органов (папиллома человека, герпес).
  • Физические воздействия (половой акт, хирургические вмешательства, аборт).
  • Эндокринные нарушения в работе организма женщины (включая прием гормональных контрацептивов).
  • Воспалительные заболевания.
  • Болезни обменных процессов (сахарный диабет).
  • Установка внутриматочной спирали.
  • Нерегулярные менструации.
  • Частая перемена полового партнера.

Симптомы эндоцервикоза шейки матки

У большинства пациенток эктопия не проявляется, но существуют некоторые признаки, по которым можно предположить наличие заболевания:

  1. Болезненность при половом акте или сразу после интимной связи (боль может быть слабой или интенсивной тянущей, схваткообразной).
  2. Появление выделений из влагалища коричневого цвета или прожилок крови после секса.
  3. Бели, сопровождающие женщину весь менструальный цикл.
  4. Частые рецидивы кандидоза (чаще 1-го раза в 3-хнедельный период).

Даже, если симптомы отсутствуют, нет гарантии, что заболевания тоже нет. Для своевременного выявления и лечения эрозии шейки матки у женщин, не рожавших детей, необходимо дважды на протяжении года проходить осмотр у гинеколога.

Диагностика заболевания

На приеме у врача необходимо провести ряд исследований, для подтверждения или опровержения диагноза:

  1. Гинекологический осмотр на кресле при помощи зеркал.
  2. Специальный осмотр при помощи оптического инструмента кольпоскопа (кольпоскопия).
  3. Забирается мазок для исследования флоры влагалища.
  4. Проводится цитологическое исследование мазка.

Если гинеколог заподозрил эктопию, то до начала терапии необходимо проверить эрозированный участок на наличие злокачественных новообразований. Для этого проводится биопсия (отделение небольшого участка нетипичного эпителия) с последующим определением ткани материала.

При проведении исследований женщина не испытывает боли. Во время биопсии возможны неприятные ощущения и небольшие кровянистые выделения в последующие часы.

Почему эрозию необходимо лечить?

Существует вероятность самостоятельного перехода эпителия внутренней выстилающей поверхности отверстия шейки матки в плоский эпителий, располагающийся на стенках влагалища. Этот процесс может сопровождаться образованием рубца, что влечет уменьшение эластичности шейки. Это повышает вероятность осложнения протекания беременности и родов:

  1. Риск асфиксии плода во время прохождения шейки матки из-за ее неэластичности.
  2. При родах естественным путем неэластичный участок ткани может травмироваться (разорваться), раневая поверхность сильно восприимчива к различным заболеваниям (кандидоз, вагиноз бактериальной природы, различные ИППП, вирусы, в том числе вирус папилломы человека).
  3. Если ригидные (неэластичные) ткани разрываются в период беременности, то существует вероятность невынашивания плода и его внутриутробной гибели вследствие инфицирования.

Еще один риск связан со способностью эрозированного участка к малигнизации (переходу в злокачественную опухоль). По данным статистики цифры обнаружения раковых новообразований на шейке матки каждый год возрастают. Медики связывают этот процесс, в том числе, и с несвоевременным лечением эктопии.

Почему нерожавшим нельзя применять определенные методы терапии?

При неправильно подобранном методе лечения возможно образование рубцов, а также сращивание канала. Следствием последнего является бесплодие. При получении серьезных травм может развиться недостаточность, вызывающая самопроизвольное раскрытие шейки матки в период беременности (риск выкидыша).

Поэтому необходимо тщательно подойти к выбору методики. Лечение эрозии шейки матки нерожавшим нельзя проводить методами прижигания, воздействием низких температур (криодеструкция), электродеструкции. Все вышеперечисленные методики обладают высокой вероятностью образования шрамов, сращений канала, нарушением менструации, обострениями воспалительных заболеваний, обширной раневой поверхностью и уничтожением здорового плоского эпителия. Кроме того, реабилитация порой занимает от одного до трех месяцев, необходимо отказаться от половых отношений, принятия ванны, физических нагрузок. Во время самих процедур пациентка испытывает болевые ощущения.

Методы лечения нерожавших женщин

Существует несколько методик, позволяющих вылечить заболевание у всех категорий женщин. В первую очередь – это воздействие химических агентов. Современные препараты, содержащие смеси кислот, избирательно действующих на цилиндрические эпителиальные клетки, не повреждают нормальные клетки. К таким химическим средствам относятся:

  • Вульностимулин.
  • Ваготил.
  • Солковагин.

Раневая поверхность быстро заживляется, рубец не образуется.

Лечение эрозии шейки матки у нерожавших можно проводить лазерными лучами (используется СО2-лазер и гелий-неоновый лазер). В комбинации эти 2 лазера позволяют добиться 100% результата. При использовании лазерного лечения эктопии происходит более быстрое заживление раны, чем при криодеструкции или электрокоагуляции.

Еще одним наиболее щадящим методом терапии эрозии является безконтактная аппаратом радиоволновой хирургии.

Поскольку изменение клеток, выстилающих шейку матки, может быть вызвано ИППП, то необходимо сначала сдать анализы для их выявления и, по необходимости, провести лечение. Нужно вылечить также воспалительные заболевания и молочницу. В ряде случаев этого достаточно для полного излечения эндоцервикоза шейки матки. Если же этого не произошло, то врач назначит подходящее лечение.

Существуют и альтернативные методики лечения эктопии, возможные для применения у нерожавших женщин, к ним относятся:

  • Гирудотерапия (применение пиявок).
  • Использование тампонов с растительными компонентами различных производителей.
  • Использование самостоятельно приготовленных растворов на основе растительных компонентов для использования в виде тампонов.

Такие методики не получили широкого распространения и их эффективность научно не подтверждена. При желании их использования необходима обязательная консультация гинеколога.

Свернуть

Эрозия – одно из наиболее частых заболеваний репродуктивной системы. От нее не застрахована ни одна женщина. В том числе, встречается эрозия шейки матки у нерожавших.

Виды

У нерожавших женщин может возникать несколько видов эрозии:

  • Псевдоэрозия – изменения эпителия, вызванные гормональными изменениями. Характерна для женщин в возрасте до 27 лет. И до достижения этого возраста лечения не требует вовсе;
  • Истинная эрозия – травматическая или воспалительная. Требует обязательного лечения. В кране редких случаях и при очень небольших размерах может пройти и сама.

Никакой специфики (как, например, у девственниц) в развитии эрозии у нерожавших женщин нет.

Причины

Причины возникновения эрозии шейки матки у нерожавших женщин те же, что и у рожавших. Наиболее часто причинами служат:

  1. Хронические воспалительные или инфекционные процессы в мочеполовой системе;
  2. Травма бытовая (например, при половом акте, мастурбации, спринцевании, использовании тампона) или медицинская (хирургическое вмешательство, аборт и т. д.);
  3. Слишком раннее или слишком позднее начало половой жизни;
  4. Гормональные изменения ведут к развитию псевдоэрозии.

Причины эрозии шейки матки у нерожавших могут быть также в плохой экологии. Немалую роль имеют вредные привычки – нездоровое питание, алкоголь, табакокурение.

Не смотря на то, что эти факторы неспособны провоцировать патологию напрямую, они в значительной степени повышают вероятность ее развития.

Симптомы

Симптомы эрозии шейки матки у нерожавших те же, что и у других женщин. А именно:

  1. Мажущие кровотечения во время или после полового акта;
  2. Мажущие кровотечения вне зависимости от полового акта или менструального цикла;
  3. Дискомфорт или даже боль при половом акте;
  4. Нехарактерные выделения;
  5. Участившиеся случаи присоединения вирусных, грибковых и инфекционных болезней репродуктивной системы.

Хотя стоит помнить, что чаще всего, особенно на ранних стадиях, эрозия или эктопия шейки матки протекают полностью бессимптомно. Это справедливо как для нерожавших, так и для рожавших пациенток.

Большая патология

Симптомы возникновения эрозии шейки матки у нерожавших становятся более выраженными, когда она достигает больших размеров. На этом этапе появляются интенсивные кровотечения. Заниматься сексом становится почти невозможно. Часто присоединяется воспалительный процесс.

Наблюдаются изменения в выделениях. Они могут иметь бурый цвет из-за примеси крови. Также они могут иметь слизисто-гнойную структуру.

Последствия

Чем опасна эрозия шейки матки у нерожавших? В первую очередь тем, что при отсутствии лечения она начинает активно прогрессировать. Это ведет к появлению сильных кровотечений. Лишает возможности вести нормальную половую жизнь, так как половые акты будут сопровождаться болью. Кроме того, присутствие патологии в значительной степени повышает вероятность развития инфекционного, вирусного или грибкового заболевания.

В частности, опасность представляет, например, вирус папилломы человека. Он ведет к развитию дисплазии, которая со временем может перейти в рак.

Диагностика

Диагностировать эрозию до родов можно несколькими методами. Обычно, несколько из них используются в комплексе:

  • Кольпоскопия – визуальный осмотр влагалищной части шейки матки с помощью специального аппарата. Позволяет врачу увидеть зону поражения непосредственно;
  • Биопсия – забор небольшого участка измененной ткани. Позволяет определить степень и тип изменений, в том числе настоящая эрозия или псевдоэрозия;
  • Анализы крови и мочи являются дополнительной мерой диагностики. Они помогают определить наличие маркеров воспалительного процесса, а также признаки гормонального нарушения, способные вызвать эрозию;
  • ПЦР или полимеразная цепная реакция проводится на соскобе. Она помогает определить наличие в половых органах бактерий. Это наиболее информативный метод.

В некоторых случаях, для того чтобы диагностировать эрозию до родов, необходимо также провести УЗИ. Особенно при сильных патологиях, когда необходимо определить состояние тканей, расположенных рядом.

Лечение

Можно ли лечить эрозию нерожавшим? Делать это нужно обязательно. Хотя в некоторых случаях могут быть ограничения. Так, псевдоэрозию, вызванную гормональными особенностями, не рекомендуют лечить до достижения возраста 25-27 лет. Достаточно часто она в этот период проходит сама, так как нормализуется гормональный баланс.

Как лечить эрозию шейки матки нерожавшим девушкам? Существует три основных подхода. Медикаментозный, с применением препаратов, малотравматичный (прижигание) и хирургических (конизация шейки). Последний почти никогда не применяется, так как не считается целесообразным и показан только при очень крупных патологиях.

Прижигание

Можно ли прижигать эрозию нерожавшим? Эрозия шейки матки у нерожавших девушек успешно лечится с помощью прижигания. Причем, можно такой способ использовать даже у девственниц. Он достаточно малотравматичен по сравнению с хирургическим вмешательством. В будущем он никак не повлияет на способность зачать, выносить и нормально родить ребенка.

Восстановительный период длится около трех недель, вне зависимости от типа прижигания. На этот период не рекомендуется заниматься сексом и использовать тампоны. В течение первых 2-3-х дней после вмешательства могут присутствовать мажущие кровотечения. После этого все приходит в норму. Менструальный цикл, обычно, не нарушается.

Методы прижигания

Способы лечения эрозии шейки матки у нерожавших путем прижигания разнообразны. Они отличаются по используемому компоненту. Наибольшей популярностью у врачей пользуются такие способы:


Большая эрозия шейки матки у нерожавших может быть излечена таким способом. К хирургическому вмешательству более радикальными методами прибегают редко.

Медикаментозное

Проводится комплексным применением препаратов разных групп. Метод гораздо менее эффективный, нежели прижигание. Но он может применяться при небольших эрозиях у нерожавшей женщины. Назначаются следующие группы препаратов:

  1. Иммуностимуляторы (Интерферон) помогают стимулировать собственную иммунную систему организма для борьбы с патологией;
  2. Противовоспалительные средства (антибиотики) назначаются тогда, когда патологии сопутствует воспалительный процесс (что бывает достаточно часто);
  3. Препараты местного действия, которые стимулируют отшелушивание патологического эпителия;
  4. Препараты для стимуляции образования здорового эпителиального слоя;
  5. Препараты местного действия для восстановления микрофлоры влагалища.

Такие методы лечения эрозии шейки матки назначаются крайне редко. Ввиду их низкой эффективности. Подробнее об этом можно прочитать в материале «Медикаментозное лечение шейки матки».

Народные методы

Эрозия шейки матки у нерожавших девушек не может быть вылечена полностью народными методами. Но такие рецепты могут применяться в качестве дополнительных. Наибольшую популярность имеют следующие компоненты:

  • Облепиховое масло. Оно используется в составе тампонов;
  • Мед также применяется в виде тампонов. А также внутрь;
  • Прополис используют в виде свечей, раствора для спринцевания и даже для приема внутрь;
  • Лук в составе лекарств с медом;
  • Настойка календулы;
  • Сок алоэ, каланхоэ.

Перед применением любого метода необходимо проконсультироваться с врачом. Подробнее о таком лечении в статье «Народные методы лечения эрозии».

Прогноз

При своевременном начале лечения приобретенная или врожденная эрозия шейки матки у нерожавших не ведет к серьезным последствиям. Она не является противопоказанием к беременности. Но может немного осложнить родовой процесс, так как родовые пути, в частности шейка матки, будут менее растяжимы. Потому что после удаления эрозии на ней останется рубцовая ткань. В целом же беременность и эрозия никак не влияют друг на друга.

Некоторые исследователи придерживаются мнения, что иногда эрозия у нерожавших после родов может пройти. Но это происходит редко. При соблюдении рекомендаций врача также низка вероятность рецидивов (около 20%).

←Предыдущая статья Следующая статья →