Подготовка к осмотру у гинеколога: что взять с собой в женскую консультацию, правила гигиены. Визит к гинекологу: что нужно знать

Осмотр у данного специалиста для многих женщин, особенно молодых, связан с опасениями, психологическим дискомфортом. Но все эти переживания не обоснованы. Напротив, посещение гинеколога необходимо:

при первом половом партнере;
после смены полового партнера;
минимум один раз за год при одном и том же партнере.

Важно, чтобы начало половой жизни женщины сопровождалось периодическими консультациями специалиста. В кабинете гинеколога можно без стеснения говорить о своих ощущениях и нюансах в половой сфере, данная информация не уйдет за пределы консультации, но врач сможет дать грамотные рекомендации по контрацепции и интимной гигиене.

Сколько раз в год посещать гинеколога при отсутствии жалоб и симптомов заболеваний

Многих женщин в условиях современного ритма жизни волнует вопрос — как часто нужно посещать гинеколога в целях профилактики при отсутствии жалоб? Ведь иногда времени совсем мало. В данном случае врачи советуют не пытаться сэкономить время в ущерб собственному здоровью.

Женщинам до 35 лет нужно посещать гинекологический кабинет один раз за год, а женщинам в возрасте за 35 лет — 2 раза. По статистике у женщин старше 35 лет риск развития гинекологических заболеваний существенно увеличивается. При этом многие заболевания репродуктивной системы могут иметь бессимптомное начало. В такой ситуации плановый профилактический осмотр поможет диагностировать болезнь на начальной стадии и определить своевременный курс лечения.

Регулярное посещение гинеколога поможет сохранить женское здоровье, выявить заболевания на ранней стадии, подобрать метод контрацепции или диагностировать беременность.

Посещение для наблюдения динамики заболевания

При уже диагностированных гинекологических заболеваниях периодичность посещений будет иная: один раз в несколько дней, один раз в неделю или месяц на усмотрение врача.

В зависимости от патологии специалист назначит лечение, которое в процессе курса терапии может меняться. Эти изменения врач вносит на основании данных осмотра пациентки. При наблюдении за ростом кист яичников, миомы матки, эрозии и прочих образований посещения гинеколога дублируются УЗИ-исследованием для оценки размеров и формы образовании, динамики его роста.

Посещение во время беременности

Приходить на прием к гинекологу при беременности придется регулярно — в соответствии с рекомендациями врача. Обычно при отсутствии жалоб и угрозы, беременная приходит к гинекологу 1 раз в несколько недель до срока 30 недель и 1 раз в неделю — от 30 недель до родов. Но точную периодичность того, сколько раз нужно посещать гинеколога в каждом случае определяет врач.

Когда нужно срочное посещение врача

Помимо плановых посещений гинеколога существуют ситуации, в которых срочная консультация врача просто необходима:

болезненные ощущения после первого полового акта;
межменструальные кровотечения;
боли в нижней части живота;
боли при половой близости;
отсутствие менструации при незащищенной половой близости и пр.

В этих ситуациях чем скорее женщина попадет на прием, тем раньше будет выявлена причина и назначено лечение. Очень часто успех лечения зависит именно от своевременности обращения к гинекологу.

Если женщина беременна и наблюдает у себя маточное кровотечение, необходим срочный осмотр у гинеколога. Нужно вызывать скорую помощь, поскольку подобный симптом говорит о серьезной угрозе прерывания беременности.

Посетить гинеколога хотя бы раз в год желательно каждой девушке или женщине, которая бережно относится к своему здоровью. Так можно избежать многих проблем в гинекологической сфере.

Гинеколог Владимир Ананин, {{ "2018-02-15T10:35:00+00:00" | date "longDate" }}

ЧТО НУЖНО СДЕЛАТЬ, А ЧЕГО ДЕЛАТЬ НЕЛЬЗЯ ПЕРЕД ПРИЕМОМ ГИНЕКОЛОГА.

Гинеколог такой же доктор, как и другие, но подготовка к приему у этого специалиста имеет некоторые особенности. Первое, о чем спросит вас гинеколог на приёме, когда и как прошла последняя менструация. Данная статья поможет вам структурировать информацию необходимую для диагностики вашего заболевания.

Все без исключения женщины посещают магазины. Большинство из них, идя за покупками, ясно представляют себе, что необходимо приобрести. Конечно бывают спонтанные покупки, но это скорее исключение. Многие, что бы не бродить бесцельно среди полок и не забыть какую-нибудь мелочь, пишут список. Другими словами Вы готовитесь.

Мои наблюдения из личной практики показывают, что очень мало пациенток готовится к приему гинеколога. Многие волнуются и теряются при вопросе о дате последней менструации, большинство не могут чётко ответить на простые вопросы из истории своей жизни.

Время вашего присутствия в магазине не ограничено жёсткими рамками, скорее суммой наличности в вашем кошельке. Напротив, приём доктора регламентирован по времени и по этому требует от вас тщательной и детальной подготовки.

Подготовка позволит сократить время на сбор доктором необходимой информации, и в конечном итоге в разы повысит точность диагноза и результативность лечения. Вы произведёте благоприятное впечатление на лечащего врача, а это не маловажный фактор в налаживании доверительных отношений.

Отнеситесь к подготовке, как к домашнему заданию, попутно узнаете, чем страдают ваши близкие родственники. Что бы облегчить себе эту работу воспользуйтесь опросником в конце статьи.

Вспомните дату вашей последней менструации (с какого по какое число, какого месяца), а также дату ожидаемой (следующей) менструации.

Необходимо настроиться на прием. Вполне естественно, испытывать чувство страха, неловкости и стеснения – это нормально! Но есть пациентки, которые терпят до последнего, и только когда боль или потребность пересиливают страх и чувство стыда, обращаются за помощью. Абсурд, не так ли?

Поймите, что закомплексованность в этом вопросе играет не в вашу пользу. Это своего рода «дверь» за которой Вы прячетесь. Откройте эту «дверь» и вы сэкономите время при установлении контакта с доктором. Гинеколога со стажем, мало чем можно удивить и то что Вас так смущает, для нас является обычным и не вызывает подобных эмоций.

Она касается личной гигиены и особенностей гинекологического осмотра.

За двое суток перед гинекологическим приёмом должны быть прекращены половые сношения.
Заранее (за 1-2 суток) коротко подстригите или обрейте волосы на лобке, половых губах и промежности. Волосы имеют свойство выпадать и потом оказываться во влагалище, а то ещё хуже в матке.
Утром перед приёмом примите гигиенический душ.

Перед приёмом гинеколога нельзя проводить орошения влагалища и вымывать все ваши жалобы. Поскольку, если вы жалуетесь на выделения, а перед этим предварительно провели глубокий гигиенический туалет, то в мазках лаборант вряд ли найдёт виновника вашего визита.

Нужно систематизировать информацию, которая потребуется для диагностики и качественного выполнения услуги гинеколога. К этой информации доктор будет постоянно обращаться, анализируя историю вашего заболевания. Насколько она будет точна, опять таки зависит от вас.

Вспомните, как начиналось и развивалось ваше заболевание. Подумайте о возможных причинах, с какими событиями вы его связываете. Если Вы ранее проходили обследование и лечение, захватите на приём результаты анализов и выписки.

Освежите в памяти информацию о вашей жизни:

Перенесённые заболевания, травмы, операции, аллергические реакции. Гинеколог обязательно поинтересуется о менструальной и детородной функции вашего организма: спросит дату последней менструации, как проходит менструация, были ли у вас беременности и чем они закончились.

Найдите 30 мин. своего времени и подумайте, какова цель вашего визита к врачу, что вы хотите выяснить и получить для себя. Сформулируйте свой ответ на ожидаемый вопрос: Что у вас случилось? На что жалуетесь? и т.п.

Не стоит жаловаться на правительство и на свою нелёгкую долю, на то, что вас затопили соседи, муж козёл, а дети бездари и т.п. С подобными проблемами нужно идти к психологу или в церковь. Кесарю – кесарево, гинекологу – гинекологическое, одним словом - по делу.

Подготовившись к приему гинеколога вы приобретёте опыт, который пригодится в общении с докторами других специальностей.

Опросник для подготовки к приему гинеколога

Ваша последняя менструация

С какого и по какое число, какого месяца, какого года:
Прошла как обычно или нет: пришла вовремя \ раньше\ позже (на сколько дней, нед., мес). Прошла как обычно, скудно, обильно, со сгустками. Была болезненной \ безболезненной.

Жалобы

Боли: локализация (что и где болит), как давно, как болит (характер боли – острая, тупая, тянущая, колющая, дёргающая, режущая, распирающая – ваши ощущения). Связь боли с менструацией: во время, перед менструацией; в середине цикла.
Повышение температуры до ____ С0, озноб есть/нет.
Нарушение характера менструаций: отсутствие, скудные, обильные, нерегулярные (частые или с задержками), болезненные, другое.
Выделения из половых путей: (с чем связываете (причина, после чего появились) - прием антибиотиков, половая связь и т.п.
Характер выделений:

Консистенция – жидкие,густые, слизистые, творожистые, липкие, другие.
Цвет- белые, жёлтые, зелёные, бурые, сукровичные, другие.
Количество - скудные, умеренные, обильные.
Запах - без запаха, с запахом рыбы, с кислым запахом, дурно-пахнущие, другое.

Зуд, жжение в области половых органов:

локализация – внутри, снаружи.
как давно появился (дни, недели), связан с выделениями \ нет.
в ночное время – усиливается \ нет
что приносит облегчение (медикаменты, подмывание и т.п.).

Отсутствие беременности в течение 12 мес. при регулярной половой жизни без использования контрацептивов.

Молочные железы:

Нагрубание перед менструацией: есть \ нет.
Боль (где).
Уплотнения в ткани молочной железы (где).
Выделения из сосков: цвет, количество.

Другие жалобы

Гинекологический анамнез

Менструальная функция:

Во сколько лет начались менструации. Как идут: регулярные, нерегулярные, через сколько дней, по сколько дней.
Менструальные выделения: умеренные, скудные, обильные, со сгустками, с темно-коричневыми мажущими выделениями – перед, после менструации, другое.
Межменструальные выделения (мажущие кровянистые выделениями между менструациями): есть \ нет.
Менструальные боли: есть \ нет; перед \ после менструацией.

Половая функция:

Либидо (половое влечение) – сохранено, снижено, отсутствует.
Начало половой жизни: во сколько лет, регулярная (два раза в неделю), нерегулярная.
Контрацепция:

календарный метод.
прерванный половой акт.
презерватив.
противозачаточные таблетки: название, продолжительность приёма(мес. \ год начала приёма); побочные проявления: тошнота, прибавка в весе, другое.
внутриматочная спираль (мес. \ год введения).
стерилизация (мес. \ год операции).

В браке \ нет. Количество постоянных половых партнёров.

Заболевания мочеполовой системы полового партнёра: уретрит, орхит, простатит, цистит, длительность болезни (мес./лет), лечится \ нет.

Половой акт - болезненный\безболезненный; приносит удовлетворение \ нет.

Кровянистые выделения после полового акта – есть \ нет.

Репродуктивная функция

Особенности течения и их исход беременностей (по годам):

Дата: год.
Роды – срочные, преждевременные, срок - нед. Ребёнок жив \ нет: рост - см.; вес - гр.

Дата: год.
Аборт, Выкидыш, Внематочная беременность - справа \ слева

Дата: год.
Роды – срочные, преждевременные, срок - нед. Ребёнок жив\нет: рост - см.; вес - гр.
Аборт, Выкидыш, Внематочная беременность - справа \ слева

Перенесённые гинекологические заболевания и их лечение

ЗППП – хламидиоз, гонорея, трихомониаз, микоплазмоз, уреоплазмоз, сифилис, ВПЧ, ВИЧ. Лечение (где, чем, выписки). Контрольные анализы: инфекция обнаружена \ не обнаружена.
Воспаления (аднексит, эндометрит, др.). Лечение (где, чем, результат, выписки).
Эндометриоз, Миома матки (мес. \ год выявления). Лечение (где, чем, результат).
Эрозия шейки матки (мес. \ год выявления). Лечение (где, чем, результат).
Оперативные вмешательства на половых органах (желательно найти выписки из стационара и взять их на прием.).

Анамнез жизни

Наследственный анамнез (заболевания у близких родственников – мама, папа, братья и сестры, дедушки и бабушки) Сердечно-сосудистые, Сахарный диабет, Онкология и т.п.
Аллергологический анамнез (любые аллергические реакции на медикаменты и другие вещества (причислите препараты если помните название, когда и в связи с чем принимали).
Хронические интоксикации (курение, наркотики, алкоголизм, обильный прием пищи в вечернее время).
Перенесённые заболевания и их лечение:

Краснуха, Частые ангины, Гепатит (B, C, D), Туберкулёз, Паротит и т.д.
Травмы (ушибы, сотрясения, переломы).
Операции (кроме гинекологических).
Ваша группа крови: I, II, III, IV; Резус фактор: положительный \ отрицательный.
Переливание крови: было \ нет; реакция на переливание крови: была\нет.

Хронические заболевания (те, с которыми вы состояли или состоите на учёте у других докторов и проходите регулярное обследование и лечение, например - хронический холецистит, панкреатит, шизофрения, эпилепсия, гипертоническая болезнь и т.п.)

Принимаемые в настоящее время медикаменты (название, дозировка и частота приёма).

Спасибо

Записаться к Гинекологу

Что происходит на приеме у гинеколога в женской консультации?

При обследовании пациентки гинеколог собирает данные о беспокоящих ее жалобах, после чего выполняет необходимые диагностические манипуляции. Это позволяет ему заподозрить тот или иной диагноз, для подтверждения которого он может назначить дополнительные лабораторные анализы или инструментальные исследования.

Где принимает гинеколог – в поликлинике или в больнице (роддоме )?

Гинеколога можно посетить в поликлинике или в специальном отделении роддома. При плановом посещении, прежде всего, следует записаться на консультацию к врачу в поликлинику. Во время обследования врач сможет оценить состояние половых органов женщины, произвести забор материала для выявления инфекционных или опухолевых заболеваний, а также (при необходимости ) назначить дополнительные анализы и исследования (в том числе для выявления беременности ). После оценки всех полученных данных гинеколог может выставить диагноз и назначить пациентке соответствующее лечение. При этом он должен подробно и понятно объяснить женщине все об имеющейся у нее патологии, о возможных последствиях и осложнениях.

Если во время обследования врач будет сомневаться в точности диагноза или же будет выявлена патология, требующая хирургического лечения, длительного наблюдения или применения специальных инструментов, пациентка может быть госпитализирована в соответствующее отделение стационара. Там под постоянным наблюдением медицинского персонала ей будут выполнены все необходимые диагностические и лечебные процедуры, а также будет оказана помощь в случае развития каких-либо осложнений.

После выписки из стационара женщине будут выданы рекомендации относительно дальнейшего лечения. Ей также нужно будет регулярно посещать гинеколога в поликлинике для контроля эффективности лечения, внесения поправок в лечебную схему, а также для своевременного выявления и устранения возможных осложнений или рецидивов (случаев повторного возникновения заболевания ).

Стандарт оснащения кабинета гинеколога

В современном кабинете врача-гинеколога должны иметься все приспособления и инструменты, необходимые для обследования женщины и выполнения легких диагностических или лечебных манипуляций (операций ).

К минимальному оснащению кабинета гинеколога относятся:

Ширма. В кабинете гинеколога должно иметься специальное место, огражденное ширмой или занавеской, за которой пациентка сможет раздеться и подготовиться к предстоящему обследованию.
Гинекологическое кресло. Данное кресло оснащено специальными подставками для ног. Во время обследования женщина ложится в кресло на спину, а ноги ставит на подставки, расположенные по бокам. Таким образом создаются оптимальные (для врача ) условия, позволяющие провести осмотр половых органов, а также выполнить диагностические и лечебные манипуляции.
Передвижная медицинская лампа. Позволяет создать оптимальное освещение для проведения обследования.
Гинекологическое зеркало. Это специальный прибор, с помощью которого врач осматривает слизистую оболочку влагалища и шейки матки. Сегодня в большинстве гинекологических кабинетов применяются одноразовые стерильные зеркала, которые после использования уничтожаются.
Цервикальная ложка. Это тонкая стерильная трубка, на конце которой имеется специальное утолщение. С помощью данного инструмента врач производит забор биологического материала (клеток ) с поверхности слизистой оболочки влагалища, что необходимо для выявления возбудителей инфекции . Стоит отметить, что в некоторых медицинских учреждениях с этой целью применяются специальные стерильные ватные палочки.
Стерильные перчатки. Все диагностические или лечебные мероприятия гинеколог должен проводить только после того, как вымоет руки с мылом (или другим дезинфицирующим раствором ) и наденет одноразовые стерильные перчатки. Выполнение каких-либо процедур голыми руками недопустимо.
Кольпоскоп. Это сложный аппарат, оснащенный оптической системой и источником света. Предназначен он для проведения кольпоскопии – визуального осмотра слизистой оболочки влагалища и шейки матки под большим увеличением. Современные кольпоскопы также оснащены специальными камерами и мониторами, что позволяет выполнять фото или видеосъемку проводимого исследования и сохранять полученные данные на цифровых носителях.
Стетоскоп. Это специальный прибор, предназначенный для прослушивания дыхания или сердцебиения пациентки. У гинеколога также должен быть специальный акушерский стетоскоп, предназначенный для определения сердцебиения плода.
Весы. Предназначены для определения массы тела пациентки, что особенно важно при оценке течения беременности.
Сантиметровая лента. Гинекологи используют ее для измерения окружности живота женщины на разных сроках беременности, что позволяет косвенно судить о развитии плода.
Тонометр. Предназначен для измерения артериального давления женщины.
Тазомер. Данный прибор внешне напоминает циркуль, снабженный специальной сантиметровой шкалой. Используется он для измерения размеров таза беременной женщины, а также головки плода (позволяет определить примерный срок беременности ). Необходимо это, для того чтобы определить, сможет ли пациентка родить ребенка через естественные родовые пути. Так, например, при слишком крупном плоде и узком тазе естественные роды будут невозможными (головка ребенка просто не пройдет через родовые пути ), в связи с чем гинеколог будет готовить пациентку к выполнению кесарева сечения (операции, во время которой плод извлекается из матки ).
Амниотест. С помощью данного теста можно быстро выявить разрыв амниотической оболочки (окружающей плода во время его внутриутробного развития ) и выделение околоплодных вод. Дело в том, что в некоторых случаях данный разрыв может быть весьма незначительным, в результате чего околоплодные воды будут вытекать незаметно для женщины. Если такую ситуацию не распознать в течение 24 – 36 часов, повышается риск инфицирования плода. Суть амниотеста заключается в том, что при обследовании шейки матки врач прикасается к ней специальной маркерной бумагой, которая измеряет кислотность тканей (кислотность околоплодных вод отличается от кислотности влагалища ). Если околоплодные воды все-таки вытекают, полоска сразу изменит свой цвет, что позволит врачу подтвердить диагноз и своевременно принять необходимые меры для предотвращения развития осложнений.
Бактерицидная лампа. Предназначена для обеззараживания кабинета и может быть использована только тогда, когда в кабинете никого нет (излучаемый лампой свет может нанести вред глазам и другим тканям пациенток или медицинского персонала ).

Нужно ли полностью раздеваться у гинеколога?

Во время консультации гинекологу может понадобиться обследовать половые органы женщины или провести какие-либо диагностические манипуляции. Для этого пациентке придется раздеться ниже пояса и лечь на специальное гинекологическое кресло. Вот почему перед походом к врачу рекомендуется выбирать такую одежду, которую будет легко снять и надеть обратно.

Стоит отметить, что в кабинете гинеколога должно иметься специальное отгороженное ширмой место или отдельная комната, в которой женщина может раздеться и подготовиться к проведению исследования. Раздеваться в присутствии врача, медсестры, других медработников пациентов женщина не должна.

Будет ли больно при обследовании у гинеколога?

При обследовании пациентки гинеколог может осматривать ее наружные половые органы, а также выполнять некоторые диагностические манипуляции с целью исследования слизистой оболочки влагалища и шейки матки, взятия проб для выявления инфекций, опухолевых заболеваний и так далее. Во время данных процедур пациентка может испытывать неприятные ощущения, связанные с прикосновением инструментов к половым органам. Однако стоит отметить, что выраженных болей женщина при этом обычно не испытывает. Если предстоящая процедура может оказаться болезненной, врач информирует пациентку заранее, а при необходимости проводит местное обезболивание (поверхность слизистой оболочки обрабатывается специальными медикаментами, в результате чего на некоторое время она становится невосприимчивой к боли ).

Болезненные ощущения во время обследования у гинеколога могут быть обусловлены:

Воспалительным процессом. При развитии острой инфекции в области наружных половых органов пораженные слизистые оболочки воспаляются, в результате чего повышается их чувствительность. При этом обычные, даже самые легкие прикосновения к ним могут оказаться болезненными.
Неэффективностью обезболивания. Причиной данного явления может быть недостаточная доза местного обезболивающего препарата либо слишком длительная процедура. Также болеутоляющие средства могут оказаться неэффективными, если пациентка употребляет какие-либо наркотические препараты. В любом случае, если во время выполнения диагностических манипуляций женщина почувствует сильную боль, она должна немедленно сообщить об этом врачу.
Неосторожными или грубыми манипуляциями врача. Данное явление встречается крайне редко и обычно связано с недостатком опыта врача.

Какие вопросы задает гинеколог?

Первое, что ждет любую женщину на консультации у гинеколога, это подробный опрос о состоянии здоровья и перенесенных заболеваниях, а также об особенностях половой жизни.

Во время опроса гинеколог может спросить:

Что беспокоит женщину в данный момент? При ответе на этот вопрос следует перечислить все симптомы и жалобы, которые послужили поводом для обращения к врачу (боли, патологические выделения из влагалища , выкидыши и так далее ).
Как давно появились перечисленные симптомы и как они развивались?
Встречались ли подобные симптомы в прошлом? Если да – к каким врачам обращалась женщина и какое лечение принимала?
В каком возрасте у пациентки начались менструации ?
Через какое время после первой менструации цикл стал регулярным?
Сколько дней длится менструальный цикл?
Сколько обычно длится менструальное кровотечение?
Когда была последняя менструация и как она протекала (не отмечалось ли чрезмерно выраженного кровотечения, болезненности или других необычных явлений )?
Наблюдается ли у женщины предменструальный синдром (патологическое состояние, характерное для некоторых женщин во время менструации, проявляющееся эмоциональными расстройствами, тошнотой , рвотой , нарушением обмена веществ и другими симптомами, полностью исчезающими после окончания менструального кровотечения )?
С какого возраста женщина начала половую жизнь?
Испытывает ли пациентка боли или другие неприятные ощущения во время половых контактов или сразу после них ?
У женщины имеется постоянный половой партнер или нет?
Какие средства контрацепции () использует женщина?
Были ли у женщины беременности? Если да – сколько, в каком возрасте и чем они заканчивались (родами, выкидышем, абортом и так далее )?
Есть ли у женщины дети? Если да – сколько, какого возраста и как она их рожала (через естественные родовые пути или посредством кесарева сечения, были ли осложнения во время родов )?
Какие гинекологические заболевания женщина перенесла ранее?
Страдает ли пациентка какими-либо хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой, дыхательной или других систем?
Курит ли женщина? Если да – как давно и сколько сигарет в день выкуривает (примерно )?

Это далеко не полный список вопросов, которые может задать гинеколог во время первой беседы с пациенткой. На основании полученных ответов он составит общее представление о состоянии здоровья женщины, а также сможет предположить тот или иной диагноз.

Осмотр влагалища и шейки матки зеркалом

После опроса гинеколог просит женщину раздеться ниже пояса и лечь в гинекологическое кресло для проведения обследования половых органов. Первым делом врач осматривает наружные половые органы невооруженным глазом, оценивая их анатомическое развитие, наличие или отсутствие признаков воспаления (покраснение и отечность слизистых оболочек ), патологических выделений и так далее.

Следующим этапом обследования является осмотр слизистых оболочек влагалища и шейки матки с помощью специальных зеркал. Предупредив пациентку о предстоящих действиях и получив ее согласие, врач открывает пакет с одноразовыми стерильными зеркалами, которые представляют собой своеобразный расширитель с ручкой. Раздвинув пальцами большие и малые половые губы пациентки, врач вводит рабочую часть зеркал во влагалище, после чего нажимает на ручку. Лопасти зеркала при этом расширяются, раздвигая стенки влагалища и делая их доступными для осмотра. В этот момент пациентка может испытывать определенный дискомфорт, однако болезненных ощущений обычно не возникает.

После введения зеркал врач внимательно изучает состояние слизистой оболочки половых путей, выявляя наличие или отсутствие признаков воспаления, а также изъязвления, полипы и другие патологические состояния. После окончания процедуры гинеколог осторожно извлекает зеркала из влагалища пациентки и переходит к следующему этапу обследования.

Обследование с зеркалами противопоказано:

Пациенткам, которые еще не начали половую жизнь. В данном случае проведению исследования будет препятствовать девственная плева – складка слизистой оболочки, перекрывающая вход во влагалище.
При наличии признаков инфекции наружных половых органов. В данном случае высок риск распространения инфекции во время введения зеркал.
При наличии сильных болей. Это может наблюдаться при наличии инфекционно-воспалительного процесса или во время менструации.
При отказе женщины. Гинеколог не имеет права выполнять какие-либо процедуры, не получив на это согласия пациентки.

Ручной осмотр гинеколога

Исследование проводится после извлечения зеркал из влагалища. Суть его заключается в следующем. Левую руку гинеколог кладет на переднюю стенку живота пациентки, а два пальца правой руки (указательный и средний ) вводит во влагалище и прижимает переднюю стенку влагалища к левой руке. Это позволяет выявить различные объемные образования (опухоли ) или аномалии развития. После этого врач перемещает пальцы правой руки под шейку матки и слегка приподнимает ее, также ощупывая и выявляя изменения консистенции органа, наличие патологических уплотнений или анатомических дефектов.

Кольпоскопия

Это диагностическая процедура, во время которой гинеколог исследует слизистую оболочку влагалища и шейки матки при помощи кольпоскопа – оптического прибора, позволяющего увеличивать изображение рассматриваемой поверхности в несколько раз. Во время кольпоскопии врач выявляет патологические изменения на слизистой оболочке, а также воспалительные процессы и другие поражения.

Сама процедура проводится следующим образом. Женщина ложится в гинекологическое кресло, и гинеколог вводит ей во влагалище зеркала, тем самым, делая доступной для обследования слизистую оболочку. Затем он устанавливает кольпоскоп таким образом, чтобы свет от него был направлен прямо на шейку матки, а сам через специальные окуляры исследует поверхность слизистой. Никакие части аппарата при этом не касаются пациентки, в связи с чем исследование проходит совершенно безболезненно.

Гистероскопия

Во время гистероскопии врач осматривает внутреннюю поверхность матки и ее шейки с помощью специального прибора – гистероскопа, представляющего собой длинную трубку, оснащенную оптической системой.

Гистероскопия может быть диагностической (проводится для уточнения диагноза ) или лечебной, во время которой гинеколог выполняет различные процедуры.

Диагностическая гистероскопия позволяет выявить:

полипы;
рак матки;
аномалии развития матки;
причину бесплодия ;
остатки плодного яйца в матке;
инородные тела в матке;
источник кровотечения и так далее.

Какой-либо специальной подготовки перед гистероскопией не требуется. Сама процедура проводится под местным или общим обезболиванием. В первом случае ткани влагалища и промежности обрабатываются специальными препаратами, которые временно устраняют болевую чувствительность. При общем обезболивании в вену пациентке вводят медикаменты, в результате чего она засыпает и также ничего не чувствует во время процедуры.

После обезболивания гинеколог вводит во влагалище зеркала и широко их раздвигает, тем самым, открывая доступ к матке. Затем он вводит в матку рабочую часть гистероскопа, оснащенную видеокамерой и источником света. Это позволяет исследовать слизистую оболочку органа, выявляя патологические изменения или удаляя патологические образования.

После выполнения процедуры пациентка должна оставаться в кабинете врача в течение 30 – 60 минут, пока не пройдет действие обезболивающих препаратов, а затем она может отправляться домой. В течение 2 – 3 дней после процедуры женщина может чувствовать легкое покалывание, онемение или болезненность в области половых органов. Если данные явления носят выраженный характер, пациентка может обратиться к гинекологу, который назначит ей болеутоляющие препараты.

Гистероскопия противопоказана:

при наличии инфекции наружных половых органов;
при беременности;
при наличии острой системной инфекции (например, гриппа );
при подтвержденном раке шейки матки (во время проведения процедуры возможно повреждение пораженных тканей и распространение раковых клеток в другие органы ).

Пункция заднего свода влагалища

Пункция (прокол ) выполняется в тех случаях, когда врач подозревает, что в полости малого таза у пациентки может иметься патологическая жидкость (кровь или гной ). Наличие такой жидкости может быть признаком кровотечения или инфекции, представляющей опасность для здоровья женщины.

Суть процедуры заключается в следующем. Вначале пациентка раздевается и ложится в гинекологическое кресло. После местного или общего обезболивания врач обрабатывает наружные половые органы пациентки обеззараживающими растворами. Затем он вводит во влагалище зеркала, тем самым, открывая для осмотра влагалищную часть шейки матки. Приподняв ее специальными щипцами, гинеколог берет шприц с длинной иглой и прокалывает задний свод влагалища. Введя игру на 2 – 3 сантиметра вглубь (она при этом попадает в полость малого таза ), врач осторожно тянет за поршень шприца, набирая в него патологическую жидкость (если таковая имеется ). Затем он осторожно извлекает иглу, а полученный материал направляет в лабораторию для исследования.

После окончания процедуры пациентка должна находиться в процедурном кабинете в течение 30 – 60 минут, пока не пройдет действие обезболивающих препаратов.

Почему появляются коричневые или кровянистые выделения после визита к гинекологу?

Даже если обследование у гинеколога было проведено по всем правилам, вернувшись домой, женщина может заметить, что у нее появились незначительные кровянистые или коричневые выделения из влагалища. Иногда данное явление может быть следствием проводимых врачом манипуляций, в то время как в других случаях может указывать на наличие какой-либо патологии.

Причиной кровянистых выделений после обследования у гинеколога могут быть:

Травмы слизистой оболочки. Проведение таких исследований как осмотр в зеркалах или гистероскопия, сопряжено с травматизацией сосудов слизистой оболочки влагалища и шейки матки жесткими инструментами. Травматизации могут способствовать грубые, неаккуратные действия врача или непослушание пациентки (например, если она не лежит спокойно и постоянно двигается во время введения зеркал или гистероскопа ).
Менструальное кровотечение. Всем женщинам рекомендуется посещать гинеколога за несколько дней до или после менструального кровотечения. Если данное правило не соблюдать, вполне возможно, что после посещения врача у женщины может начаться обычная менструация.
Заболевания половых органов. Если у женщины имеются какие-либо заболевания шейки матки (например, эрозия ) или самой матки (эндометрит , эндометриоз ), проведение гистероскопии может сопровождаться выраженной травматизацией патологически измененных тканей, вследствие чего после исследования возможно более обильное кровотечение.

Важно помнить, что выделение небольшого количества кровянистой жидкости после проведения гинекологических процедур – это нормально. В то же время, необходимо различать патологические состояния, при которых выделения из влагалища могут представлять опасность для здоровья женщины, чтобы своевременно обратиться за помощью к врачу.

Поводом для повторного обращения к гинекологу могут быть:

Продолжающиеся кровотечения. Если кровянистая жидкость продолжает выделяться из влагалища и на 2 – 3 день после посещения врача, это может быть признаком развития воспалительного процесса или выраженной травматизации сосудов слизистой оболочки.
Обильные кровотечения. В данном случае возможно повреждение крупных кровеносных сосудов, что требует срочного медицинского вмешательства.
Появление болей. Если кровянистые выделения сопровождаются сильными болями в области половых органов или в нижней части живота , не следует сразу принимать обезболивающие препараты. Вначале необходимо проконсультироваться с гинекологом, который исключит наличие какой-либо опасной патологии, после чего сам назначит пациентке болеутоляющие медикаменты.

Почему болит живот после посещения гинеколога?

Легкие болезненные или неприятные «тянущие» ощущения в области половых органов и внизу живота, возникающие после посещения гинеколога, являются вполне нормальным явлением. Дело в том, что при проведении обследования врач пальпирует (прощупывает ) ткани влагалища и шейки матки, а также саму матку. Кроме того, при проведении диагностических манипуляций (осмотра с зеркалами, гистероскопии ) гинеколог вводит во влагалище пациентки жесткие инструменты, которые непременно повреждают нежную слизистую оболочку (даже если врач выполняет процедуру медленно, нежно и осторожно ). Все перечисленное сопровождается травмированием тканей, вследствие чего развивается незначительная воспалительная реакция. Это и является непосредственной причиной возникновения болей после обследования у гинеколога.

В нормальных условиях женщина может испытывать болезненные ощущения в течение 1 – 2 дней после визита к врачу. Чтобы снизить их интенсивность, гинеколог может назначить пациентке легкие болеутоляющие препараты. В то же время, стоит отметить, что в некоторых случаях возникновение болей может быть обусловлено развитием каких-либо осложнений (например, повреждением тканей матки или влагалища, кровотечением, инфицированием и так далее ). Вот почему сохранение или прогрессирование болевого синдрома в течение 3 и более дней после посещения гинеколога является поводом для повторного обращения к врачу. Не следует самостоятельно (без назначения специалиста ) «глушить» боль болеутоляющими препаратами в течение длительного времени, так как имеющийся при этом патологический процесс может продолжать развиваться, повреждая матку, влагалище и другие ткани и органы.

Услуги гинеколога платные или бесплатные (по полису ОМС )?

В государственных медицинских учреждениях (в больницах, поликлиниках, роддомах ) любая женщина, имеющая полис обязательного медицинского страхования, может получить бесплатную медицинскую консультацию гинеколога, во время которой врач также проведет полноценное обследование.

На бесплатную помощь гинеколога могут рассчитывать:

беременные женщины;
роженицы;
женщины с патологией беременности;
женщины с любыми гинекологическими заболеваниями.

В то же время, стоит отметить, что некоторые процедуры или анализы, которые назначит гинеколог, могут оказаться платными (более детальную информацию стоит уточнять у врача ). Также платными будут консультации гинекологов, принимающих в частных лечебно-профилактических учреждениях (поликлиниках или больницах ).

Дает ли гинеколог больничный лист?

Больничный лист – это документ, подтверждающий, что в течение определенного времени пациентка не могла ходить на работу из-за имевшегося у нее заболевания.

Гинеколог может выдать больничный лист:

Женщинам, у которых была выявлена патология беременности, требующая госпитализации.
При выявлении заболевания, требующего постельного режима.
При выполнении операций, после которых пациентка должна оставаться в стационаре (под наблюдением врачей ) течение определенного времени.
В тех случаях, когда посещение работы может ухудшить состояние здоровья пациентки или вызвать прогрессирование имеющегося у нее заболевания.

Больничный лист оформляется на специальном документе, который пациентка должна предоставить по месту работы. Максимальная длительность больничного может составлять 15 дней, однако при необходимости врач может продлить его.

Можно ли вызвать гинеколога на дом?

Сегодня многие частные медицинские центры предоставляют такую услугу как вызов врача-гинеколога на дом. Сразу стоит отметить, что такая консультация будет носить ограниченный характер, то есть максимум, что сможет сделать врач – это поговорить с пациенткой, собрать анамнез (опросить об имеющихся у нее жалобах, проблемах со здоровьем, перенесенных заболеваниях и так далее ) и провести поверхностное обследование. На основании полученных данных врач может предположить тот или иной диагноз, а при необходимости назначить дату, когда пациентка должна будет прийти к нему на прием в стационар, где он сможет провести более тщательное обследование.

Выполнить какие-либо диагностические процедуры в домашних условиях гинеколог не сможет, так как для этого у него не будет необходимых инструментов (гинекологического кресла, гистероскопа ) и условий.

Какие лабораторные анализы может назначить гинеколог?

После обследования женщины гинеколог может заподозрить у нее то или иное заболевание. Для подтверждения диагноза врач может назначить пациентке определенные лабораторные анализы.

В процессе диагностики гинеколог может назначить:

общий анализ крови ;
общий анализ мочи ;
анализ на инфекции, передающиеся половым путем ;

анализы на гормоны ;
мазки на флору влагалища;
анализ на цитологию.

Общий анализ крови

Данное исследование позволяет оценить состояние кроветворной системы женского организма, а также выявить признаки некоторых патологических состояний. Кровь для анализа берут из вены или из пальца. Какой-либо специальной подготовки для этого не требуется.

Общий анализ крови позволяет выявить:

Анемию. Это патологическое состояние, характеризующееся снижением общего числа эритроцитов (красных клеток крови ) и гемоглобина (вещества, транспортирующего кислород по организму ) в крови. Причиной анемии чаще всего являются менструальные кровотечения, во время каждого из которых женщина теряет около 50 – 100 мл крови.
Инфекцию. На наличие инфекции может указывать повышение количества лейкоцитов – клеток, принимающих участие в защите организма от патогенных бактерий , вирусов и грибков .

Анализ мочи

Данное исследование позволяет вывить инфекции мочеполовых путей (на это может указывать наличие гноя или лейкоцитов в моче ), а также заподозрить наличие заболеваний почек (при этом может изменяться плотность или химический состав мочи ). Для анализа пациентка должна собрать утреннюю мочу в специальную стерильную баночку, которую ей заранее выдадут в поликлинике.

Как гинеколог берет мазок на флору?

Целью данного исследования является выявление патогенных бактерий во влагалище пациентки. Процедура взятия материала проводится в гинекологическом кресле. После введения гинекологического зеркала врач берет стерильный тампон или специальную гинекологическую ложку и несколько раз проводит по слизистой оболочке влагалища и шейки матки, стараясь не касаться наружных половых органов пациентки.

Часть полученного материала переносится на специальные стекла, окрашивается и исследуется под микроскопом. В некоторых случаях это позволяет выявить патогенные бактерии и заподозрить ту или иную инфекцию. Другая часть материала направляется на бактериологическое исследование, при котором в лабораторных условиях выращиваются колонии бактерий, полученных из половых путей женщины. Это позволяет установить точный вид возбудителя и подобрать максимально эффективное лечение.

Важно отметить, что перед забором материала для исследования не рекомендуется мыть половые органы с использование мыла или других обеззараживающих средств, так как это может уничтожить имеющиеся там бактерии и сделать анализ неинформативным. Такой же эффект будет наблюдаться в том случае, если перед сдачей анализа женщина будет принимать антибактериальные препараты.

Анализ на цитологию

Целью данного исследования является выявление патологических клеток, которые могут свидетельствовать о наличии или высоком риске развития рака шейки матки. Выполнять цитологическое исследование рекомендуется 1 раз в год всем женщинам старше 30 лет.

исключить половые контакты в течение 2 дней;
исключить наличие инфекционно-воспалительного процесса;
не использовать гигиенические тампоны в течение минимум 2 дней;
не вводить во влагалище никаких медикаментов, кремов или других средств в течение минимум 2 – 3 дней.

Также стоит отметить, что выполнять исследование следует минимум за 2 дня до или через 2 дня после менструального кровотечения, гинекологического обследования или гистероскопии (исследования слизистой оболочки матки с помощью специального инструмента ).

Забор материала проводится в гинекологическом кресле. После введения гинекологических зеркал врач визуально или под контролем кольпоскопии оценивает состояние слизистой оболочки влагалища и шейки матки. Если при этом он выявляет патологически измененные участки (например, эрозии ), материал следует брать именно с пораженной ткани. Для забора материала используются специальные щетки, которыми гинеколог несколько раз проводит по поверхности слизистой оболочки. После этого он осторожно извлекает щетку из влагалища пациентки и несколько раз проводит ею по специальному стеклу. Полученные клетки при этом прилипают к стеклу, что позволяет исследовать их под микроскопом и выявить патологические изменения, характерные для ракового процесса (если таковые имеются ).

Анализы на инфекции (ВИЧ, сифилис, гонорею )

Выявить бактериальные инфекции (например, гонорею ) можно при исследовании мазка или в процессе бактериологического исследования. В то же время, выявить возбудителя вирусной инфекции (например, ВИЧ – вирус иммунодефицита человека ) таким образом невозможно, потому что вирусы слишком малы (их не видно в микроскопе ) и не растут на обычных питательных средах. Также трудности могут возникнуть при диагностике скрытых, хронических инфекций, протекающих без выраженной клинической картины.

Для уточнения диагноза гинеколог может исследовать:

Уровень эстрогенов. Ответственны за развитие первичных и вторичных половых признаков (развитие наружных и внутренних половых органов, рост волос по женскому типу и так далее ). Также эстрогены принимают участие в регуляции менструального цикла.
Уровень андрогенов. Это мужские половые гормоны, которые вырабатываются в женском организме в небольшом количестве. Повышение их концентрации может привести к росту волос по мужскому типу, нарушению половых функций и так далее.
Уровень прогестерона. Вырабатывается яичниками и подготавливает женский организм к наступлению беременности, а также обеспечивает ее нормальное течение и развитие.
Уровень пролактина. Данный гормон обеспечивает образование молока в молочных железах .

При выявлении недостатка какого-либо гормона гинеколог может назначить пациентке заместительное лечение искусственными гормональными препаратами. Важно принимать медикаменты в строгом соответствии с указаниями врача, так как от этого зависит успех гормональной терапии.

Какие диагностические исследования может назначить гинеколог?

Во время постановки диагноза врач может назначать пациентке те или иные инструментальные исследования, позволяющие оценить функции внутренних органов и спланировать дальнейшую лечебную тактику.

УЗИ

УЗИ (ультразвуковое исследование ) – диагностическая процедура, позволяющая гинекологу оценить форму, строение, размеры и консистенцию внутренних органов пациентки. Принцип метода заключается в следующем. Специальный аппарат посылает в организм женщины ультразвуковые волны, которые отражаются от внутренних органов и тканей. Отраженные волны улавливаются специальным датчиком и преобразуются в визуальное изображение исследуемых органов, которое отображается на мониторе.

С помощью УЗИ гинеколог может выявить:

Маточную беременность – развитие эмбриона в матке.
Внематочную беременность – патологическое состояние, при котором эмбрион начинает развиваться не в матке, а в других тканях и органах (в брюшной полости, в маточных трубах и так далее ).
Опухоли матки – миому , полипы.
Заболевания яичников – например, кисты (заполненные жидкостью полости ).
Непроходимость маточных труб – является частой причиной бесплодия.
Эндометриоз – заболевание слизистой оболочки матки.
Остатки плода или плодных оболочек в матке (после родов ).
Наличие жидкости в полости малого таза – может быть признаком инфекционно-воспалительного процесса или кровотечения.

Сама процедура является абсолютно безболезненной, безопасной и практически не имеет противопоказаний. Перед выполнением исследования пациентка ложится на кушетку и оголяет нижнюю часть живота. Врач наносит на кожу тонкий слой специального геля (это нужно, для того чтобы ультразвуковые волны легче проходили в ткани организма ), после чего начинает водить датчиком аппарата по поверхности кожи, оценивая результаты на экране монитора. Сама процедура длится не более 10 – 15 минут, после чего пациентка может сразу отправляться домой.

Стоит отметить, что в некоторых случаях гинеколог может назначить другие разновидности УЗИ (трансвагинальное – когда ультразвуковой датчик вводится через влагалище пациентки или трансректальное – когда датчик вводится через анальное отверстие ). Такие методики дают более точные результаты при исследовании яичников и матки, однако требуют наличия специальной аппаратуры и опыта врача.

Флюорография

Это рентгенографическое исследование, в процессе которого обследуются легкие и грудная клетка пациентки. Целью исследования является обнаружение очагов туберкулеза или опухолевых заболеваний легких .

Гинеколог может назначить женщине флюорографию с целью исключения туберкулеза легких (например, если ей предстоит какое-либо оперативное вмешательство или длительная госпитализация ). Однако стоит отметить, что выполнение данного исследования беременным женщинам строго противопоказано, так как рентгеновское излучение может нарушить процесс развития органов плода.

Биопсия шейки матки

Биопсия – это процесс прижизненного удаления кусочка какого-либо органа с целью его исследования в лабораторных условиях. Такое исследование позволяет выявить опухолевые заболевания половых органов женщины, а также определить характер опухоли (то есть, является ли она доброкачественной или злокачественной ), от чего в дальнейшем будет зависеть лечебная тактика. Чаще всего поводом для биопсии могут стать плохие результаты цитологического анализа, а также эрозии, полипы или другие предраковые процессы.

Выполнять биопсию рекомендуется через 2 – 3 дня после окончания менструации. Подготовка к процедуре заключается в отказе от половых контактов и использования тампонов в течение минимум 2 дней. Также не следует вводить во влагалище какие-либо медикаменты или другие средства. Накануне перед исследованием следует принять душ, не используя при этом мыла или других гигиенических средств.

Сама процедура проводится под общим обезболиванием, то есть пациентка спит и ничего не помнит. Вначале гинеколог вводит во влагалище зеркала, после чего, под контролем кольпоскопа (оптического прибора, позволяющего получить увеличенное изображение слизистой оболочки ) находит патологически измененные участки. После этого врач берет шприц со специальной (толстой и острой ) иглой и прокалывает «подозрительный» участок на несколько миллиметров вглубь. Клетки слизистой оболочки при этом попадают в полость иглы. После этого врач извлекает иглу, а полученный материал направляет в лабораторию для дальнейшего исследования.

После выполнения процедуры у женщины могут отмечаться незначительные кровянистые выделения из влагалища в течение 1 – 2 дней. В это время ей рекомендуется пользоваться гигиеническими прокладками (не тампонами ), а также воздерживаться от половых контактов.

Когда гинеколог может направить на консультацию к другому специалисту (урологу, онкологу, хирургу, терапевту )?

Если во время обследования женщины гинеколог выявит у нее какие-либо заболевания со стороны других органов и систем, он может направить ее на обследование к соответствующему специалисту.

Гинеколог может назначить консультацию:

Уролога – врача, занимающегося диагностикой и лечением заболеваний мочевыделительной системы.
Онколога – врача, занимающегося диагностикой и лечением (в том числе хирургическим ) доброкачественных и злокачественных опухолей.
Хирурга – при выявлении острого заболевания органов брюшной полости (например, при аппендиците – воспалении червеобразного отростка кишечника ).
Терапевта – при выявлении заболеваний сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной или других систем организма.

Лечение у гинеколога

После обследования женщины и постановки диагноза врач может назначить лечение, которое может быть консервативным или хирургическим. В процессе лечения женщина должна периодически посещать гинеколога, который будет контролировать эффективность проводимой терапии, а при необходимости вносить определенные изменения в лечебную схему.

Какие таблетки может назначить гинеколог?

Медикаментозная терапия является первым и основным лечебным мероприятием, которое врач назначает пациентками при различных заболеваниях. При употреблении назначенных препаратов следует строго соблюдать установленную врачом дозировку, так как ее превышение может привести к развитию нежелательных побочных явлений.

Гинеколог может назначать:

Антибиотики – для лечения бактериальных инфекций половых путей.
Противовирусные средства – для лечения вирусных инфекций.
Противогрибковые препараты – для лечения грибковых инфекций половых органов.
Гормональные препараты – в качестве заместительной терапии при недостатке половых гормонов, а также как средство контрацепции (предотвращения наступления беременности ).
Болеутоляющие средства – назначаются для купирования болевого синдрома, в том числе после проведения некоторых болезненных гинекологических процедур (гистероскопии, биопсии и других ).
Препараты железа – назначаются при выявлении железодефицитной анемии (снижении концентрации красных клеток крови на фоне регулярных кровотечений ).

Какие операции может проводить гинеколог?

Если консервативными средствами устранить имеющуюся у пациентки проблему невозможно, врач может назначить хирургическое лечение. Операция может быть срочной (назначается при заболеваниях, угрожающих жизни женщины или плода ) или плановой, при которой непосредственной опасности для жизни пациентки нет. Перед плановой операцией пациентка сдает ряд анализов и проходит дополнительные обследования, позволяющие уточнить диагноз и спланировать объем оперативного вмешательства.

При необходимости гинеколог может выполнить:

Удаление маточных труб – при их непроходимости, обусловленной образованием спаек или другим патологическим процессом.
Удаление яичника – при образовании в нем кисты (полости, заполненной жидкостью ) или раковой опухоли (в данном случае требуется предварительная консультация онколога ).
Операции на матке – удаление доброкачественных опухолей (полипов, миом ).
Удаление шейки матки – при наличии предраковых заболеваний или рака шейки матки.
Удаление матки – может потребоваться при множественных миомах, а также при злокачественных опухолях, при разрыве матки во время родов и так далее.

Наступает момент, когда девушка должна впервые . По рекомендации женских врачей, делать это нужно до начала половой жизни, но как показывает практика, это происходит после первого полового контакта - при подозрении на инфекцию или беременность.

Многие девушки стесняются рассказать о своей интимной жизни родителям, в том числе в круг запретных тем попадает вопрос подготовки к приему гинеколога. В итоге уже в консультации выясняется, что чего-то не хватает, и пациентка выслушивает укоры врача или бежит в ближайшую аптеку, покупать, например, стерильные перчатки, презерватив для вагинального УЗИ и т.д. Также при неправильной подготовке анализы могут дать ложный результат.

Как подготовиться к приему гинеколога

Перед визитом к гинекологу желательно придерживаться следующих рекомендаций.

Гигиена

Для более эстетичного вида можно удалить волосы в области половых органов или аккуратно их подстричь. Лучше всего это делать за день до осмотра, поскольку возможно раздражение. Данная процедура не обязательна, и проводить ее можно только по вашему усмотрению.
Обязательным считается прием душа с чистой водой , без использования гелей, мыльных средств и прочей косметики. Категорически запрещается пользоваться интимными дезодорантами и духами, они значительно ухудшают качество обследования.
Перед приходом желательно опорожнить мочевой пузырь и кишечник . Это даст возможность врачу провести пальпацию и не доставить вам дискомфорта.
Желательно за 1-2 дня до визита к специалисту исключить половой контакт , поскольку во влагалище могут находиться частички спермы, мешающие достоверно провести анализ.
Чтобы процесс раздевания не был длительным, лучше всего надеть юбку или платье .

Медицинские препараты, процедуры

В случае приема антибиотиков , посещать врача можно только после 14-20 дней после их применения. Данные препараты оказывают влияние на микрофлору влагалища и мешают разобраться с истинной причиной.
Не разрешается перед осмотром у гинеколога проводить спринцевания или протирать интимные места влажными салфетками . Такое действие в большинстве случаев мешает доктору поставить правильный диагноз и выяснить состояние женского здоровья.

Что взять с собой

Если посещение доктора проходит в обычной поликлинике, то необходимо с собой захватить салфетку, которую нужно будет постелить на кресло, стерильные хирургические перчатки, тапочки. Если предполагается - нужно купить презерватив.

Особые условия

Лучше всего приходить к гинекологу в первые дни после менструального цикла .
При осмотре на гинекологическом кресле по возможности следует максимально расслабиться .

Помимо этого, также желательно подготовить себя в психологическом плане, по большей части это касается молодых девушек и тех, кто приходит на осмотр к гинекологу первый раз. Необходимо понимать, что вопросы интимного плана и ваши откровенные ответы помогают доктору разобраться в проблемах и грамотно поставить диагноз.

Вопросы, которые может задать гинеколог

На приеме у врача вы сможете столкнуться с такими вопросами:

Начало менструального цикла, его продолжительность и характер течения.
Проблемы, которые вас беспокоят.
Перенесенные гинекологические патологии, операции или травмы.
Информация о половой жизни и ее течении.
Способы предохранения, была ли беременность, роды.
Также в определенных случаях нужно будет ответить, не было ли гинекологических проблем и хронических недугов у ваших близких.
Особенности вашей работы и образа жизни.
Имеются ли аллергические реакции на медицинские препараты.

Подготовиться к опросу лучше заранее.

Даже если самочувствие не вызывает никаких вопросов – это не повод, чтобы отменять плановый прием у гинеколога. Ведь если появились жалобы, значит, с приёмом опоздали! Что стоит помнить, перед тем как отправиться к гинекологу или как подготовиться к походу?

«Уже не успеваю, потерплю»

«Схожу в туалет после приёма» - это очень серьезное заблуждение и терпеть точно не стоит. С одной стороны, наполненный мочевой пузырь осложняет процесс пальпации, поэтому лучше приехать в клинику заблаговременно, чтобы сходить в туалет. Но, с другой стороны, для сдачи некоторых анализов рекомендуется не мочиться 2−3 часа, чтобы не удалить бактерии. Этот вопрос гинеколог обязательно поднимет сам.

Зачем отказываться от лекарств

Даже если симптомы указывают, что причина беспокойства - обычная молочница, советуем сначала обратиться к гинекологу и только потом принимать те или иные лекарства. Противогрибковые препараты и антибиотики очень влияют на микрофлору влагалища - результат мазка может быть ложным.

Также за 2-3 недели до визита к гинекологу лучше отказаться от приёма препаратов для повышения иммунитета и гормональных препаратов. Перерыв в лекарствах делать не стоит, если они назначены для постоянного приёма при хронических заболеваниях.