Многие считают, что получить такое повреждение могут только спортсмены, но это не так. Разрыв связок плеча или колена легко может заработать практически каждый, т.к. иногда для этого достаточно одного резкого движения. Конечно, значительно больше рискуют люди, чья работа связана с большими физическими нагрузками, но все же от такой проблемы не застрахован никто.

Что такое разрыв связок?

Связки – это образования из соединительной ткани, которые соединяют и закрепляют части скелета и внутренние органы. Они позволяют удерживать в правильном положении органы и скреплять кости. Кроме того, связки могут направлять движения суставов. Поэтому разрыв связок не только нарушает целостность их самих, но и не дает суставу правильно работать. Также такая травма может изменить положение кости или какого-то внутреннего органа, что тоже весьма неприятно.

Виды разрыва связок

Существует два вида разрыва связок:
1. Полный разрыв связок. В этом случае связка разорвана на две части, т.к. повреждены абсолютно все ее волокна. Также возможен вариант полного отрыва связки от места прикрепления.

2. Частичный разрыв связок (растяжение связок). При таком разрыве повреждены только некоторые волокна. Такую травму также называют растяжением связок. Функция связки при этом практически не нарушается.

Также есть разные причины разрыва связок. По данному признаку разрывы также делят на два вида:
1. Дегенеративные. Такой разрыв – результат износа связок и сухожилий, который наступает в связи со старением организма. Разрывы такого рода можно подозревать у людей старше 40. С возрастом у них может нарушиться кровоснабжение связок, что только способствует их повреждению. Иногда у пожилых людей появляются костные наросты, которые называют остеофитами. На работе связок это отражается не лучшим образом.

2. Травматические. Этот разрыв является результатом падения, резкого движения или подъема тяжестей. Такая травма характеризуется резкой и острой болью, и моментальным нарушением подвижности в области разрыва.

Естественно, повреждения разделяют и в зависимости от того, какая именно связка пострадала. Может произойти разрыв связок ключицы, стопы, кисти и т.д. Самыми распространенными травмами являются разрыв коленных связок и разрыв плечевых связок.

Симптомы разрыва связок

Для разрыва связок характерны следующие признаки:

боль, как в состоянии покоя, так и при выполнении каких-либо движений;
ограниченность движений возле источника боли (не получается согнуть или выпрямить ногу, руку, палец);
синяки;
нестабильность сустава (изменение его наружных контуров), расположенного возле источника боли (плечевого, локтевого, тазобедренного, коленного и т.д.);
отек этого сустава;
при выполнении движений слышен треск, щелканье или хруст в суставе;
чувство покалывания, онемения поврежденного участка тела.

Кроме вышеперечисленных симптомов выделяют специфические признаки, характерные для каждого отдельного случая разрыва.

Симптомы разрыва голосовых связок
Основными признаками разрыва голосовых связок являются хрип , частые покашливания, "мозоли" на голосовых связках, или так называемые "певческие узелки", полное или частичное исчезновение голоса. Также человек жалуется на то, что в горле "что-то мешает".

Причинами такой болезни могут быть стрессы , повышенная нагрузка на связки, например у тех, кто занимается вокалом.
Симптомы разрыва связок плечевого сустава
Для данного повреждения характерны стандартные симптомы. Человек не может выполнить всех или некоторых движений, в которых задействован плечевой сустав. Лечение при разрыве связок плечевого сустава может проходить и без оперативного вмешательства, если разрыв не полный.

Иногда больные говорят о разрыве связок бицепса, но это не совсем правильно. Если во время травмы был слышен треск, а все остальные симптомы похожи на разрыв или растяжение связок, то вероятней всего имеет место разрыв сухожилия. Убедиться в правильности диагноза можно, предложив пациенту напрячь мышцы обеих рук. Если разорвано сухожилие, то на поврежденной руке мышца будет выглядеть значительно короче.

Симптомы разрыва связок локтевого сустава
Боль в локте усиливается при пассивном отведении предплечья, т.е. тогда, когда движение осуществляет не сам больной, а другой человек. Иногда можно прощупать значительное уплотнение возле локтя. Часто в связи с травмой изменяется положение предплечья: оно смещается кнаружи.

Симптомы разрыва связок запястья (кисти)
Для данного случая характерна боль с локтевой стороны запястья, синдром щелчка и его исчезновение при надавливании на определенную точку (проверять это должен врач). В некоторых ситуациях хорошо заметно смещение локтевой и лучевой кости к ладони.

Симптомы разрыва связок пальца
При повреждении такого рода можно увидеть явное отклонение фаланги пальца в одну сторону. Кроме этого, при полном разрыве межфаланговых связок палец сильно выпрямляется, и сохраняет это положение. Разница хорошо заметна при сравнении со здоровыми пальцами.

Симптомы разрыва связок тазобедренного сустава
Все признаки стандартны: боль, синяки и т.д. Кроме того, может появляться дискомфорт при попытке наклонить туловище в сторону.

Симптомы разрыва связок коленного сустава
Разрыв боковых связок (разрыв коллатеральных связок). Среди разрывов связок на ноге часто встречаются разрывы боковых связок коленного сустава. Такое повреждение легко можно определить по характерным симптомам: если голень при движении отклоняется кнаружи, то травмирована внутренняя боковая связка, если отклоняется вовнутрь – внешняя.

Разрыв крестообразных связок. Если произошел разрыв крестообразных связок коленного сустава - будет присутствовать "синдром выдвижного ящика". Суть его заключается в том, что если согнуть ногу в колене, голень сильно смещается вперед или назад. В первом случае говорят о "синдроме переднего выдвижного ящика", и ставят диагноз "разрыв передней крестообразной связки". Во второй ситуации, соответственно, речь идет о разрыве задней крестообразной связки и "синдроме заднего выдвижного ящика".

Разрыв связок мениска. Разрыв мениска обычно сопровождается переломами и разрывами связок. Данная травма достаточно часто встречается у спортсменов, доставляя им немало проблем. Повреждение мениска сложно отличить от обычного разрыва связок, т.к. симптомы очень похожи. Но при разрыве мениска можно заметить, что больной старается удержать пострадавшую ногу в согнутом состоянии, т.к. попытка разогнуть ее вызывает сильную боль. Также пациент нередко может четко определить и показать точку скопления боли. Характерна повышенная температура в области колена.
Когда говорят о разрыве связок мениска, имеют ввиду повреждение связок, расположенных рядом, а именно - разрыв боковых или крестообразных связок колена.

Симптомы разрыва связок голеностопного сустава (разрыва связок ступни)
Помимо стандартных симптомов иногда хорошо прощупывается связка, присутствуют сильные отеки. При попытке наступить на ногу возникает боль, которая усиливается во время ходьбы. Если подозревают травму такого рода, то также проверяют "синдром выдвижного ящика": голень крепко держат в нижней ее части, а второй рукой аккуратно надавливают на стопу сзади, чтобы она немного сместилась вперед. Если диагноз поставлен верно - стопа легко изменит свое положение.

Лечение разрыва связок голеностопного сустава зависит от тяжести повреждения, и назначается только после дополнительных исследований: рентгена, МРТ или КТ . Но при частичном разрыве связок голеностопа чаще рекомендуют лечение без операции.

Случаи разрыва связок, поддерживающих внутренние органы, встречаются крайне редко.

Какие анализы и обследования может назначить врач при разрыве связок?

Поскольку при разрыве связок могут также страдать и костные структуры (например, разрыв связок с трещиной кости сустава и т.д.), то, в первую очередь, в обязательном порядке врач назначает рентген (записаться) поврежденной области. Рентген позволяет выявлять переломы, трещины, смещения, отрывы надкостницы кости, которые остались незамеченными на фоне разрыва связок. Дополнительно к рентгену при разрыве связок врач обычно назначает УЗИ (записаться) , позволяющее оценить состояние мягких тканей, область разрыва, степень расхождения концов связок и т.д. И, в принципе, в большинстве случаев при разрыве связок врачи ограничиваются только этими двумя исследованиями – УЗИ и рентгеном, так как они позволяют составить вполне объективную картину повреждения и не пропустить возможные травмы костей.

А магнитно-резонансная (записаться) и компьютерная томография при разрыве связок на практике назначаются довольно редко, поскольку получаемая от них информация не настолько важна и значительна, чтобы использовать эти дорогостоящие и малодоступные больницам методики обследования. Например, компьютерная томография позволяет выявлять незначительные повреждения плотных структур сустава (надкостницы, костей). Но так как эти повреждения незначительны, то в ходе проводимой терапии, вероятнее всего, они просто заживут без дополнительных мер, вследствие чего их выявление представляет собой больше научный интерес, нежели практический. А магнитно-резонансная томография позволяет детально выявить степень и характер повреждений связок и других мягких тканей сустава (сухожилий, хрящей). Конечно, такая информация полезна, но, с одной стороны, большую часть такой информации врач может получить в ходе клинического осмотра, а с другой стороны – магнитно-резонансная томография – дорогая диагностическая манипуляция, вследствие чего неразумно и нерационально производить ее при относительно простых заболеваниях, к которым, несомненно, относится разрыв связок.

Таким образом, очевидно, что в большинстве случаев практикующие врачи-травматологи совершенно разумно и оправданно при разрыве связок ограничиваются назначением только рентгена и УЗИ поврежденной области.

Диагностика разрыва связок. К какому врачу обращаться?

Сначала врач расспрашивает, как именно произошла травма, что пациент почувствовал в этот момент. Потом медик осматривает больного. Если человек обратился, к примеру, с жалобами на боль в плече , и есть подозрение на разрыв связок плечевого сустава, то в первую очередь доктор изучает здоровое плечо. Это знакомит больного с процедурой осмотра, и он уже знает, чего ожидать, когда врач преступит к изучению больной руки. В итоге пациент избегает лишнего беспокойства. Кроме того, такая методика позволяет врачу сравнить результаты, полученные при осмотре больной и здоровой конечностей, что дает возможность четко определить тяжесть повреждения.

Также существуют специфические методы диагностики некоторых повреждений.

Чтобы выяснить, действительно ли разрыв связок коленного сустава или голеностопа имеет место быть, обычно врачи назначают следующие исследования:

КТ (компьютерная томография). КТ позволяет подтвердить диагноз, проследить результаты лечения и т.д.
МРТ (магнитно-резонансная томография). Этот вид исследования даст возможность определить количество поврежденных волокон связки, и степень их повреждения.
Рентгенологическое исследование. Оно поможет выяснить, какие еще последствия травмы присутствуют: вывих , перелом и т.д.
Ультразвуковое исследование поврежденного сустава.

Только после проведения хотя бы одной из этих процедур врач может окончательно решить, как лечить разрыв связок в данной ситуации.

При разрыве связок (полном или неполном), спровоцированном любой причиной, следует обращаться к врач-травматологу (записаться) . Причем в рабочее время можно обращаться в поликлинику, а в ночные часы – в травмпункт или приемное отделение дежурной многопрофильной больницы (в сельской местности – в районную больницу). В принципе, если в поликлинике очередь или травматолог принимает только по определенным дням, то и в дневные часы также можно обращаться в травмпункт или приемное отделение дежурной больницы. Если попасть к травматологу по поводу разрыва связок не представляется возможным, то необходимо обращаться к хирургу (записаться) (также в травмпункт или приемное отделение дежурной больницы).

Что делать при разрыве связок?

Первая помощь при разрыве связок заключается в обеспечении неподвижности поврежденной части тела. До прибытия врача пострадавшему нужно двигаться как можно меньше.

Если произошел разрыв связок бедра, руки или ноги, можно также приложить к травмированному участку пакет со льдом. Благодаря этой процедуре кровь будет не так быстро поступать в поврежденную область, вследствие чего спадет отек и утихнет боль.

В случае, если повреждена рука или нога, желательно создать травмированной конечности возвышенное положение. Это тоже поспособствует замедлению поступления крови.

При сильной боли необходимо принять обезболивающее .

Лечение разрыва связок

При частичном разрыве связок (растяжении) обычно назначают консервативное лечение, т.е. лечение без операции. После такого разрыва связок накладывают повязку, которая ограничит подвижность сустава, и назначают противовоспалительные препараты . Если разрыв, например, крестообразной связки, доставляет слишком много болевых ощущений - прописывают также уколы обезболивающего.

Консервативное лечение не всегда эффективно. Например, если у больного разрыв боковой связки коленного сустава, то без оперативного вмешательства не обойтись. Но операция при разрыве связок – привычное дело для опытного хирурга. Поэтому при своевременном ее проведении связки полностью восстанавливаются, и снова начинают правильно выполнять свои функции.

После операции лечение не заканчивается. Теперь нужно работать над тем, чтобы произошло полное восстановление после разрыва связок. В этих целях назначают физиотерапию , при которой используются диадинамические токи, УВЧ-терапия и т.д. Помимо этого, для реабилитации после разрыва связок применяют массаж , согревающие компрессы и мази. Но использовать их можно при одном условии: после травмы должно пройти определенное время.

Для реабилитации после разрыва связок голеностопа могут посоветовать приобрести специальную обувь, или еще некоторое время накладывать крепкие повязки.

Также при разрыве связок назначают ЛФК (лечебную физическую культуру). Она позволяет в полной мере вернуть связкам работоспособность. Упражнения, от выполнения которых зависит восстановление при разрыве связок, выбирает врач или тренер. Самостоятельно этого делать нельзя, т.к. в каждом случае такого повреждения требуется индивидуальный подход и рекомендации специалиста.

Последствия разрыва связок

Прогноз чаще всего благоприятный. Но если при разрыве связок коленного, голеностопного или какого-то другого сустава лечение не начать вовремя, итог может быть плачевным. Связки полностью или частично перестанут выполнять свою функцию, а это значит, что движения в поврежденном суставе станут практически невозможными. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

В организме человека много костей, которые могут соединяться неподвижно, полуподвижно и подвижно. Большинство движений нашего тела обеспечивается благодаря суставам. Эти образования одновременно и прочные, и - благодаря связкам - очень подвижные.

Довольно часто неудачное движение, падение могут привести к получению травмы. Давайте разберемся, каковы признаки ушиба, растяжения и вывиха. Обсудим, какая первая помощь должна быть оказана при таких повреждениях.

Что представляет собой растяжение?

Для людей, которые ведут активный образ жизни, такая травма не является редкостью. Достаточно одного неверного движения - и вот уже растяжение ограничивает подвижность. Связки человека, несмотря на свою прочность, все-таки под воздействием нагрузки способны растягиваться и повреждаться.

Под растяжением понимается травма, при которой происходит разрыв волокон соединительной ткани, из которых и состоят связки. Так как в них проходит большое количество нервных окончаний и кровеносных сосудов, то признаки растяжения практически сразу проявятся в виде боли и отека. может быть различной степени, самым серьезным считается полный их разрыв.

Тяжесть также зависит от количества пострадавших волокон. Любые резкие движения, большая нагрузка могут привести к тому, что признаки растяжения сустава будут налицо. Такие травмы совсем не редкость у и тех, кто предпочитает вести активный образ жизни.

Что может спровоцировать растяжение связок

Связки представляют собой соединительную ткань, которая отвечает в суставах за их прочность и прикрепляет мышцы к костям. По своей структуре волокна довольно прочные и способны выдерживать большие нагрузки, тем самым обеспечивая подвижность. Если имеет место неадекватное физическое воздействие, то признаки растяжения появляются тут как тут. Чаще всего такие травмы возникают:

Если происходит механическое повреждение сустава.
Имеет место чрезмерная физическая нагрузка.
Длительное время суставы и связки подвергаются однотипной нагрузке.
Резкие движения в суставе, которые превышают нормальную амплитуду.

Факторы, повышающие риск растяжения

В группе риска всегда находятся спортсмены. Несмотря на интенсивные и регулярные тренировки, связки не всегда выдерживают чрезмерные нагрузки. У детей связочный аппарат еще до конца не сформирован, поэтому их также можно отнести к данной группе. Есть еще некоторые факторы, которые повышают риск получения растяжения:

Если человек ведет малоактивный образ жизни, то любая усиленная физическая нагрузка может закончиться тем, что признаки растяжения связок не заставят себя долго ждать.
Многие, отправляясь в тренажерный зал или самостоятельно занимаясь, неправильно распределяют нагрузку при беге, прыжках, что чревато получением травмы.
Риск растяжения существенно снизится, если перед выполнением основной группы упражнений сделать хоть небольшую разминку.
Не стоит продолжать занятия, если чувствуется сильная усталость. В таких ситуациях координация может подвести, и любое неловкое движение приведет к растяжению.
С возрастом эластичность связок существенно снижается, поэтому частота таких травм возрастает.
Во второй половине беременности связочный аппарат уже готовится к предстоящим родам и становится излишне эластичным, что повышает риск растяжения при неловких движениях.

Из всего перечисленного становится понятно, что получить такую травму может практически каждый. Важно теперь вовремя распознать признаки растяжения связок и оказать первую помощь пострадавшему.

Виды растяжения связок

Растяжение связок может произойти практически в любом суставе, отсюда выделяют следующие виды подобных травм:

Растяжение в акромиально-ключичном суставе. Такое повреждение часто возникает, если человек падает или получает удар по верхушке сустава. Сразу чувствуется боль над наружным концом ключицы при движении руки поперек туловища.
Растяжение в грудинно-ключичном суставе может появиться, если упасть на вытянутую руку.
имеет место, если резко разогнуть кисть.
Травма коленного сустава также диагностируется довольно часто. Это может быть при прямом ударе или скручивании.
Повреждение связки крестообразной формы может произойти при сильном скручивании бедра при зафиксированной голени. В момент получения травмы создается такое ощущение, что колено «разваливается».
сустава. Часто случается, если подвернуть ногу или случайно приземлиться на ногу рядом стоящего человека.

Признаки растяжения при разных видах травм практически одинаковы, с ними и познакомимся далее.

Степени растяжения

Тяжесть растяжения может быть разной, отсюда выделяют несколько степеней:

1-я степень - самая легкая. Имеет место повреждение маленького участка связки. Пострадавший чувствует боль, но на движениях это не сказывается. Отек может вообще отсутствовать.

2-я степень - умеренная. Как правило, это частичный разрыв связок. В травмированной зоне чувствуется сильная боль, появляется отек и под кожей кровоизлияние.

Самая тяжелая степень - 3-я. Происходит полный разрыв связок, появляется сильная острая боль, большой отек, синяки. Если наблюдается то пострадавший не может даже наступить на ногу.

Признаки растяжения

При растяжении практически все пострадавшие отмечают появление боли. Это объясняется большим количеством нервных окончаний в связках и кровеносных сосудов, поэтому появляется еще и припухлость.

Боль и отек - это первые признаки при растяжении, но есть и другие симптомы:

Образование синяка, кровоизлияние в ткани.
Поврежденное место опухает.
Покраснение кожных покровов.
Ограничивается двигательная активность.
Если потрогать травмированное место, то чувствуется боль.
Повышение температуры (не всегда).
Гипертермия в месте повреждения.

Растяжения довольно похожи. В обоих случаях иногда бывает так, что пострадавший в первые моменты не чувствуют боли, поэтому продолжает двигаться дальше. Но это опасно тем, что только усиливается растяжение, так как подвижность сустава травмирует ткани.

Кроме растяжения, возможен разрыв связок, а это потребует уже совсем другой помощи и лечения. Кроме того, растяжения тоже довольно похожи, поэтому необходимо их суметь различить.

Проявления вывиха

При вывихе имеют место следующие явления:

Разрыв связок.
Смещение костей.
Поверхности суставных костей перестают соприкасаться или делают это частично.
Сустав меняет свою внешнюю форму.
Нарушается двигательная функция.

Конечно, вывих и перелом - это более серьезные травмы, но первые проявления могут напоминать растяжение, поэтому необходимо как можно быстрее провести диагностику и начать эффективную терапию.

Признаки растяжения мышц

Кроме растяжения связок можно наблюдать такую же травму, но затрагивающую мышечные волокна. Если чрезмерно их натянуть или сократить, то налицо будут уже признаки растяжения мышц:

Болевые ощущения в мышце при движении и прощупывании.
Мышца отекает и становится припухшей.
Возможно образование гематом.
В месте повреждения появляется болезненное уплотнение.
Нарушается полностью или частично функционирование мышцы.

Если травма имеет легкую степень, то через несколько дней она перестанет беспокоить. Более серьезные повреждения требуют вмешательства доктора.

Отличить растяжение мышц от растяжения связок можно по следующим признакам:

Если имеет место травма связок, то болевые ощущения появляются практически сразу или через короткий промежуток времени.
При растяжении мышц боль обычно появляется на следующий день.

Как помочь пострадавшему?

Итак, мы уже знаем, какие указывают на растяжение связок признаки. И первая помощь может быть оказана пострадавшему своевременно, что существенно снизит риск развития осложнений. Алгоритм действий будет следующим:

Травмированную конечность необходимо как можно быстрее обездвижить. Это поможет унять боль и снизит риск развития негативных реакций.
К месту травмы можно приложить холод - это снимет отек, уменьшит боль. В таких ситуациях в ход могут идти любые подручные средства, начиная от снега с улицы до куска замороженного мяса из морозилки.
Придать суставу естественное положение и наложить тугую повязку.
Можно дать пострадавшему обезболивающее средство, чтобы снять болевой синдром.
Если появляются кровоподтеки, то конечности надо придать приподнятое положение, что предупредит рост отека.
Посетить доктора, чтобы исключить вывих и разрыв связок.

Если имеет место небольшое растяжение (признаки), и первая помощь оказана, то примерно через 5 дней симптомы начнут стихать, а трудоспособность полностью восстанавливается.

Табу при растяжении связок

Каждый также должен знать, чего нельзя делать при растяжении:

Запрещено растирать травмированное место или греть его. Тепловые процедуры можно применять только через несколько дней после травмы для улучшения кровообращения, скорейшего рассасывания гематом.
Нельзя принимать алкоголь в качестве болеутоляющего средства - это может усилить кровотечение, если такое имеется, и замедлит процесс восстановления тканей.
Только полный покой поможет связкам быстрее восстановиться, если же продолжать тренироваться или работать через боль, то это может привести к развитию осложнений.

Срочно к врачу!

Если процесс заживления затягивается и наблюдаются ниже перечисленные симптомы, то необходимо обратиться к врачу:

Сильная боль, травмированной конечностью невозможно двигать.
Чувствуется онемение в травмированном суставе или ниже.
Место получения травмы сильно покраснело.
Уже в прошлом были случаи повреждения суставов.
Нарушена подвижность в суставе, чувствуется «треск».
В течение нескольких дней улучшение не наступает.
Повысилась температура тела.

Если один или несколько таких признаков имеют место быть, то придется вызывать врача.

Лечение растяжения

Терапевтические меры предусматривают следующее:

Физиотерапевтические процедуры.
Инъекции противовоспалительных препаратов.
Лечебная физкультура.
Применение нестероидных противовоспалительных средств.

Если растяжение без разрыва связок, то хороший эффект оказывают физиотерапевтические процедуры. Но не всегда есть возможность посещать такие кабинеты, поэтому при незначительном растяжении вполне подойдет давящая повязка. В последнее время становятся все популярнее ортопедические приспособления для иммобилизации, выполненные из натуральных или синтетических материалов.

В первые пару дней можно использовать охлаждающие компрессы, а потом переходить к согревающим. Хорошим подспорьем в лечении растяжения является использование мазей и гелей, например «Вольтарена», «Диклофенака». Они не только способствуют снижению отека, но и снимают боль.

После того как отечность спадет и боль исчезнет, можно начинать выполнение некоторых упражнений, которые помогут восстановить нормальную двигательную активность сустава.

Сильное растяжение иногда требует применения стероидных гормонов, например мазей с преднизолоном и гидрокортизоном. Такие препараты оказывают противовоспалительное воздействие, снимают боль и отечность тканей.

Если имеет место серьезная травма, то может потребоваться оперативное вмешательство для сшивания разорванных связок.

Терапия в домашних условиях

Если пострадавший не желает обращаться к врачу, то, как правило, приступают к домашним методам терапии. Первым делом накладывается повязка на ногу и делается обезболивающий укол. Можно для этих целей использовать «Диклофенак», «Кетанов».

Лечение в домашних условиях сводится к использованию мазей, компрессов, которые помогают снять отек, избавиться от боли. Можно порекомендовать такой рецепт домашнего средства:

Одну картофелину и луковицу натереть на терке.
Измельчить лист капусты.
Развести столовую ложку глины простоквашей.
Соединить все компоненты и сделать компресс на ночь.

Можно использовать и другой рецепт:

10 зубчиков чеснока измельчить и залить 0,5 л яблочного уксуса или 100 мл водки.
Оставить настаиваться на 2 недели в темном месте.
Через 14 дней профильтровать и добавить 20 капель масла эвкалипта.
Состав можно использовать для компресса.

Если травма незначительная, то, скорее всего, такие методы окажут действенное воздействие, и симптомы растяжения в скором времени перестанут беспокоить.

Не стоит игнорировать даже небольшие травмы: без соответствующего лечения возможно развитие осложнений, а это уже потребует более серьезной терапии.

Растяжение связок остается одной из самых распространенных травм, которая возникает у человека при резких движениях, превышающих допустимую норму амплитуды движение суставов.

Травмы такого типа возникают не только у спортсменов, но и в бытовых условиях. Если обратиться к статистике окажется, что более 85% всех бытовых травм, это как раз растяжение или разрыв связок суставов.

Нередко такая травма встречается у ребенка, причем практически в любом возрасте. Однако по-настоящему «клиенты» этого вида повреждений – спортсмены. Абсолютно все травматичные виды спорта, контактные виды спорта, легкая атлетика могут быть причиной растяжения.

Что это такое

Сначала определим, что такое связки. Это плотные пучки соединительной ткани, которая соединяет между собой кости в скелете человека и удерживают на месте суставы.

Кроме того, связки занимаются направлением движения в суставах и укрепляют сочленение костей. Получается, что связки в человеческом организме отвечают не только за подвижность, за двигательные функции сустава, но также фиксирует его, не давая возможности разбалтываться и двигаться в неверных направления.

Если диагностируется растяжение связок, то в этот момент происходит частичный надрыв соединительных волокон, а в тяжелых случаях соединительные волокна полностью разрываются.

Отметим, что:

чаще всего такая травма относится к растяжению голеностопного сустава или кисти руки. Связано это с тем, что именно эти части тела часто могут оказываться в неудачном положение при повороте или при падении.
Намного реже встречаются растяжения связок локтевого и коленного суставов.
Что касается плечевого сустава, то он повреждается при резком рывке или взмахе руки.

Основные симптомы и признаки

Говоря о растяжении, в первую очередь нужно отмечать болевой синдром. Вызвана резкая и сильная боль тем фактом, что связки пронизаны огромным количеством нервных окончаний и кровеносных сосудов, последнее приводит к тому, что при растяжении образуется еще и отек.

Острая боль появляется при растяжении сразу в момент получения травмы или после. Кроме того отметим следующие симптомы растяжения связок:

образование гематомы, кровоизлияние в поврежденные ткани,
опухоль,
покраснение кожного покрова над растяжением,
резкое ограничение двигательной функции суставов,
ощущение боли при пальпации,
общая температура в некоторых случаях,
локальное увеличение температуры.

В некоторых случаях пациенты после получения травмы практически не чувствуют боли, можно продолжать дальше двигаться и поврежденные суставы не теряет двигательных функций.

Однако такое состояние обманчиво, оно приводит только к усилению растяжения связок, так как движение поврежденным суставом усиливает травмирования тканей.

В этих случаях основные симптомы начинают проявляться через некоторое время, это может быть от нескольких минут до 2 часов после получения травмы, при этом симптомы будут схожи с вышеописанными.

Как мы уже указывали ранее, помимо растяжения возможен надрыв или полный разрыв ткани связок. В данном случае необходимо дифференцировать растяжение от разрыва.

Осуществить разграничения помогает не только степень болевого синдрома, но и подвижность, возможность осуществления двигательных функций сустава.

К примеру, при растяжении подвижность сустава чаще всего становится ограниченной, в то же время как при разрыве, наоборот появляется широкая амплитуда движения.

Кроме того, растяжение связок необходимо дифференцировать от других травм таких, как вывих или перелом сустава. Так при вывихе происходит:

Разрыв связок в большинстве случаев,
Одна из костей смещается,
Поверхности суставов перестают соприкасаться или соприкасаются частично (это подвывих),
Внешний вид сустава изменяется,
Двигательная функция пропадает.

И здесь крайне важно уточнить, что вывихи и переломы относятся к значительно более тяжелым травмам, чем растяжения. Однако болезненные ощущения и симптомы серьезных растяжений могут быть похожи на признаки закрытых переломов, поэтому для точного диагноза необходимо проведения аппаратного обследования.

Еще следует разграничивать растяжение связок и растяжение мышц. Отличить эти виды травм можно по следующим проявлениям:

при растяжении связок боль появляется сразу после получения травмы или через очень короткое время после,
при растяжении мышцы боль появляется через более длительное время, ночью или на следующее утро.

Степени растяжения

Симптомы растяжения могут указывать на 3 степени тяжести травмы. Это общепринятая классификация растяжений.

Первая степень — это легкое растяжение, при этом травмируются небольшой участок связок. Признаки растяжения связок здесь следующие:

незначительный болевой синдром,

минимальное ограничение двигательной активности,

отсутствие отеков

Вторая степень относится к умеренному растяжению, здесь наблюдается частичный разрыв ткани связок, при этом появляется уже сильная боль, отек и гематома в области травмы

Тяжелое растяжение связок относятся к 3 степени, Это полный разрыв ткани, при этом отмечаются следующие симптомы:

острая, сильная, резкая боль,
появляется сильный отек,
гематома,
ограничение двигательной функции.

Очень часто 3 степень растяжения диагностируется при повреждении голеностопного сустава.

Связано это с тем, что именно он подвергается наибольшим нагрузкам при неправильном положении ноги во время движения, прыжка или падения.

Первая помощь

Первая помощь при растяжении необходима для того, чтобы задержать развитие осложнений травмы, плюс своевременно оказанная помощь помогает облегчить дальнейшее лечение и ускорить процесс реабилитации.

Давайте определим, какие действия необходимо будет совершить при получении растяжения

Обеспечение неподвижности и покоя для поврежденного сустава, пациента необходимо уложить или усадить в удобное положение.
Для уменьшения отека и гематомы к месту повреждения прикладываются лед. Держать компресс со льдом на коже можно не более 2 часов.
Пораженный сустав необходимо зафиксировать, это защитит его от нагрузки. Использовать для фиксации можно различные средства, эластичный бинт шину, костыль. Главное не затягивать эластичный бинт очень сильно, чтобы не нарушить процесс кровообращения
Для уменьшения кровоподтека и гематомы необходимо конечности придать возвышенное положение. Это поможет уменьшить отек ткани вокруг поврежденного сустава

Также к первой помощи можно отнести и , которые необходимо принимать для уменьшения болевого синдрома.

Учитывая, что большинство современных нестероидных противовоспалительных средств оказывает сразу комплексное воздействие, можно не только снизить боль, но и предупредить развитие отека или воспаления в поврежденном суставе.

Растяжение связок

Фитнес, бег, велопрогулки, тренажерный зал – все это дает современному человеку столь необходимую для здоровья физическую нагрузку. И как бывает обидно, когда одно неловкое движение – и нога подворачивается, и тут уж ни о какой пробежке не может быть и речи! К счастью, в большинстве случаев такие небольшие травмы ограничиваются только растяжением связок – травмой нетяжелой, но требующей к себе внимания и правильного лечения.

Что такое связки и зачем они нужны?

Связки состоят из соединительной ткани и предназначены для поддержки подвижных частей скелета. В одних случаях связки ограничивают движение в безопасных рамках и укрепляют соединение костей в суставе, в других – направляют движение. Во внутренних органах также есть связки, но в этой статье речь пойдет только о связках костно-мышечного скелета.

Связки пронизаны множеством нервных окончаний. Эта особенность защищает сустав от движений неестественной амплитуды – человек чувствует боль и стремиться прекратить движение. Но, как правило, растяжение связок происходит помимо нашей воли – при падении или неловком движении. И вот тогда боль уже не кажется нам такой уж полезной. Однако утешает одно: при растяжении связок боль обычно умеренной интенсивности и относительно быстро проходит.

Связки суставов имеют высокую регенеративную способность, то есть достаточно быстро и полноценно восстанавливаются после травмы. Поэтому, как правило, даже после полного разрыва связки обычно удается в полном объеме нормализовать функцию сустава.

Что такое растяжение связок?

Растяжение связок на микроскопическом уровне – это микроразрывы отдельных волокон. При сильной нагрузке связка может разорваться и полностью, но тогда уже речь пойдет не о растяжении, а о разрыве.

Растяжение связок обычно возникает при таком движении в суставе, когда превышается его физиологическая амплитуда. По частоте растяжения связок лидируют суставы нижних конечностей – коленный и голеностопный.

Как проявляется растяжение связок?

1. Боль – самый яркий симптом растяжения. Боль усиливается при нагрузке, движениях в поврежденном суставе, надавливании в области расположения связки. В покое боль обычно незначительная, поэтому она, как правило, не мешает спать.

2. Отек: нарастает постепенно. Иногда отек бывает довольно значительным, изменяя внешний вид поврежденной конечности. На ощупь отечное место горячее, кожа над повреждением может приобретать красноватый оттенок.

3. Синяки, кровоподтеки: не всегда сопровождают растяжение связок и обычно имеют небольшие размеры.

4. Ограничение подвижности в суставе.

5. Иногда в момент травмы слышится хлопок – это свидетельствует о значительном повреждении связки.

Когда идти к врачу

Растяжение связок в большинстве случаев вполне можно лечить дома самостоятельно. Однако далеко не всегда можно с уверенностью сказать, что в данном случае – даже опытные врачи-травматологи зачастую прибегают к помощи рентгеновского исследования, чтобы убедиться в целостности костей. Однако есть несколько признаков, которые сигнализируют нам о серьезной тяжести травмы и возможном наличии перелома.

1. Видимая деформация кости: обычно бывает при переломах со смещением. При вывихе конечность деформируется в области сустава.

2. Боль длительная и интенсивная, не утихает в покое, мешает спать, и обычные анальгетики не сильно помогают утихомирить болезненные ощущения. Боль усиливается при надавливании на область повреждения.

3. Нарушение чувствительности: может иметь место при переломах – здесь могут быть затронуты участки, расположенные ниже повреждения.

4. При переломах ноги зачастую нарушены движения в суставах пальцев ног – даже в том случае, если сломано бедро.

5. В момент травмы иногда слышен хруст – в отличие от хлопка при разрыве связок.

6. Боль и отек не спадают в течение 2-3 суток.

Все эти признаки не абсолютны: например, переломы без смещения, когда кость не переламывается полностью, а лишь имеет трещину, симптомы могут быть стертыми. Поэтому в любом случае консультация травматолога никогда не повредит.

Как лечить растяжение связок?

1. Максимально возможный покой на 1-2 дня – до момента уменьшения припухлости и значительного снижения интенсивности боли. В ряде случаев, когда травма достаточно сильная, можно ограничить подвижность сустава наружными средствами – с этой целью обычно используют повязку или несложную шину.

2. Холод на место повреждения – каждые 3-4 часа на 15-20 минут через полотенце. Лед прикладывают первые 1-2 суток, а затем переходят на согревающие мази и компрессы.

3. Стягивающая повязка: ограничивает подвижность сустава, уменьшает боль. При наложении тугой повязки следует соблюдать осторожность, чтобы утягиванием не нарушить кровоток. Конечность ниже повязки не должна отекать, краснеть и приобретать синюшный оттенок.

4. Приподнятое положение травмированной конечности способствует улучшению оттока крови, уменьшению отека и облегчению боли.

5. (аспирин, ибупрофен, парацетамол, анальгин): могут использоваться при выраженных болях и для облегчения засыпания. Лекарственные средства можно применять в таблетках (капсулах) и мазях (кремах). Анальгетики в виде таблеток не стоит принимать дольше 3-5 дней – это небезопасно для организма, к тому же, если за это время боль все еще требует лекарственного вмешательства, значит скорее всего ваша травма гораздо серьезнее, чем вы думаете.

6. Раннее начало реабилитационных упражнений. Не затягивайте с покоем – это может закончиться длительным ограничением нормальной функции сустава с необходимостью последующей упорной разработки под руководством врача лечебной физкультуры. Обычно уже на второй день начинают постепенно нагружать сустав, избегая рывков и широкой амплитуды движений. Движение не должно вызывать острой боли, а вот тянущая умеренная боль при разработке – это вполне нормально. Кстати, некоторые спортивные врачи являются противниками предоставления покоя суставу с растянутыми связками – в первый же день они рекомендуют начинать щадящие упражнения.

7. Массаж: можно начинать делать со 2-3 суток после травмы. Массаж проводят аккуратно, до появления ощущения тепла, и совмещают его с принудительными аккуратными и плавными движениями в поврежденной конечности.

8. Обычно слабое растяжение полностью проходит уже через 3-4 недели. При более серьезной травме на выздоровление может уйти до 6 месяцев.

Как избежать растяжения связок

1. Тщательно подбирайте обувь для занятий спортом: кроссовки или кеды должны плотно сидеть на ноге, подходить по размеру, надежно застегиваться или завязываться.

2. Помните, что обувь на высоком каблуке (так же как и на танкетке) – это всегда риск подвернуть ногу и получить растяжение связок, а то и перелом. Ограничьте ношение такой обуви праздничными и торжественными случаями или, по крайней мере, не надевайте ее, если собираетесь идти по неровной поверхности (плохому асфальту, бетонному покрытию с крупными камнями, сливным решеткам и проч.).

3. Следите за своим весом. Лишний вес – это дополнительная нагрузка на суставы ног и существенный ослабляющий фактор для связок.

4. Укрепляйте связки и мышцы – регулярно занимайтесь физкультурой и спортом.

Статью подготовила врач Карташова Екатерина Владимировна

Связки представляют собой пучки волокон соединительной ткани, задача которых ясна из их названия – они связывают между собой ткани костей и суставов. Это весьма прочный и эластичный механизм, но даже он может быть поврежден в случае приложения неадекватной силы.

В результате травмы может произойти не только растяжение связок, но и их частичный или полный разрыв. Растяжение связок можно вылечить домашними средствами, а вот при разрыве врачебная помощь необходима. Но поскольку сразу после произошедшей травмы самостоятельно определить характер травмы сложно, пострадавшему желательно после оказания первой помощи обратиться в травмпункт или травматологическое отделение больницы, чтобы сделать рентгеновский снимок.

Причины и признаки растяжения связок

Чаще всего происходит растяжение связок суставов ног – голеностопного и коленного, на третьем месте - связки локтевого сустава. Травма всегда происходит во время физической активности - бег или прыжки. Одна из наиболее частых причин – резкие движения в «неразогретом» состоянии у спортсменов, нередко причиной растяжения в голеностопном суставе является неудобная обувь, особенно высокие и неустойчивые каблуки у женщин.

Характеризуется растяжение связок интенсивной болью, наступающей непосредственно после травмирующего движения, слабостью мышц, отвечающих за движение в данном суставе, появлением отека и иногда образованием гематомы (подкожное кровоизлияние или, попросту говоря, синяк). Боль в конечности усиливается при движении.

Оказание первой помощи при растяжении связок

Основной задачей при оказании первой помощи является создание покоя для травмированной конечности и снятие болевого синдрома.

С этой целью необходимо сделать следующее:

Исключить движения в поврежденной конечности. Сделать это необходимо, чтобы не усугубить травму, а также для того, чтобы избежать чрезмерной боли;
Приложить к месту растяжения холод. Это может быть пузырь со льдом, бутылка воды из холодильника или любой другой холодный предмет. Такая мера поможет избежать сильного отека и появления гематомы;
Зафиксировать травмированную конечность в области повреждения. Лучше всего для этой цели подойдет специальный эластичный бинт. Можно сделать это обычным бинтом, закрепив его при помощи компрессионной трубчатой повязки;
Дать пострадавшему обезболивающее. Для этого подойдет любой анальгетик, отпускающийся в аптеке без рецепта.

Как правило, этих мер достаточно. Показателем того, что все было сделано правильно, является уменьшение боли.

Дальнейшее лечение состоит в создании покоя для поврежденной конечности в течение двух дней. В течение этого времени боль и отек, как правило, проходят. Спустя двое суток движение в конечности следует восстанавливать, однако делать это необходимо постепенно, нагружая конечность не в полную силу. Полностью все функции восстанавливаются в течение двух-трех недель.

Ситуации, когда требуется врачебная помощь

Растяжение связок не является слишком серьезной травмой, и если помощь была оказана правильно и рекомендации соблюдены, никаких последствий обычно не наступает.

Однако бывает так, что без врачебной помощи все же не обойтись. Как правило, такое случается, если пострадавший сразу не обратился за медицинской помощью и недооценил серьезность травмы, при несоблюдении рекомендаций или же при слишком ранней и чрезмерной нагрузке на травмированную конечность.

Итак, первой помощи и домашнего лечения при растяжении связок недостаточно, если в течение первых дней с момента травмы наблюдается следующее:

Повышается температура тела;
Усиливается боль в травмированной конечности, ограничение подвижности также сохраняется или усиливается;
Помимо боли, появляются другие признаки местного воспаления: отек, покраснение кожи в месте повреждения, местное повышение температуры;
Через двое суток после травмы облегчения не наступило.

Во всех перечисленных случаях необходимо незамедлительно обратиться к врачу.