Краснуха, что это за болезнь, как она проявляется и чем опасна? О данной инфекции слышали, пожалуй, все женщины, ведь она считается одной из наиболее опасных для будущих мам. Точнее - для их еще нерожденных детей.

Краснуха это заразное заболевание. Передается от человека к человеку воздушно-капельным путем. Причем болеют им в основном дети. После этого формируется пожизненный иммунитет.

Вирус краснухи имеет инкубационный период в 2-3 недели, по истечении которого проявляется симптоматика заболевания. В целом больные ощущают себя хорошо. Может только немного болеть горло и повыситься температура. Реже появляется боль в мышцах и суставах, увеличиваются лимфоузлы. Но всегда краснуха у детей и взрослых сопровождается типичной сыпью. Для обывателей она может показаться схожей с той, что возникает при кори или скарлатине. Но отличия есть, и доктор их обязательно заметит. При краснухе сыпь сначала появляется на лице, потом опускается на туловище и конечности. Сыпь обильна в области коленей, локтей, на спине и ягодицах. А при кори сыпь, напротив, более заметна на лице. Отличием от скарлатины является кожа, которая не гиперемирована.

Если заразилась краснухой, что делать и как лечиться? В первую очередь нужно обратиться к дерматологу или инфекционисту, чтобы диагноз подтвердили. Иначе можно начать неправильно лечиться и навредить своему здоровью. Если диагноз подтвердился, и заболевание протекает в легкой форме - лечение симптоматическое. То есть при температуре выше 38,5 градусов - жаропонижающее и отдых. Если же нарастает интоксикация, а это выражается ухудшением самочувствия, - могут положить в стационар для «выведения токсинов» из крови. А в случае присоединения бактериальной инфекции - назначить антибиотики. При этом важно соблюдать домашний карантин, чтобы не заразить других людей.

Краснуха - высокозаразное инфекционное заболевание , вызываемое Rubella virus (вирусом краснухи). Инфекция особо опасна в первом триместре беременности из-за риска тяжелых врожденных аномалий развития плода или его гибели.

Является достаточно устойчивым микроорганизмом, обладающим двойной мембраной и молекулой рибонуклеиновой кислоты. Такое строение вируса позволяет ему долгое время выживать в условиях внешней среды даже при неблагоприятных условиях.

Краснуха: причины и факторы развития

Источником заражения является больной человек. Краснуха передается воздушно-капельным, контактным (через предметы общего пользования) или вертикальным (от матери к плоду) путем. Больной выделяет вирус уже за 6-8 дней до появления высыпаний и остается заразным на протяжении недели после появления сыпи. Наиболее часто болеют дети.

При отсутствии у человека специфического иммунитета (против вируса краснухи) степень контактности при данном заболевании составляет более 90%. Как правило, распространение вирусных частиц происходит в замкнутых пространствах, где находится большое количество людей. Обычно, детские сады, школы, детские дома и другие учреждения, где пребывает много детей. В медицинской практике бывают и случаи заражения внутри больницы и в педиатрических стационарах. Например, если ребенка с краснухой по ошибке направляют в другое отделение (из-за похожести симптомов на грипп и лимфаденит).

Виды заболевания: классификация краснухи

Приобретенная краснуха может протекать в следующих формах:

  • Атипичная форма (без сыпи).
  • Инаппарантная форма (субклиническая).

Что касается врожденной краснухи, то она бывает следующих форм:

  • Поражение нервной системы.
  • Врожденные пороки сердца .
  • Форма с поражением слуха.
  • Форма с поражением глаз.
  • Смешанные формы.
  • Резидуальные явления врожденной краснухи.

Симптомы краснухи: как проявляется заболевание

От заражения до первых проявлений болезни обычно проходит 11-24 дней. Заболевание может начинаться появлением незначительного насморка, чувства першения в горле, слезотечения, сухого кашля . У взрослых краснуха протекает тяжелее: высокая температура тела (38-39°С), головная боль, боль в мышцах, слабость. В первый день возникают высыпания на коже: круглые или овальные красные мелкие пятна. Вначале сыпь возникает на лице, шее, на волосистой части головы, в течение суток - на туловище и конечностях. Характерный признак - отсутствие элементов сыпи на ладонях, подошвах. Мелкие единичные элементы сыпи могут появляться на слизистой оболочке рта. В среднем сыпь держится 2-3 дня.

По истечению 6-8 дней после заражения у взрослых краснуха, как правило, сопровождается следующими симптомами:

  • Красная сыпь. Это один их первых и основных симптомов краснухи . Если у детей красные пятна, как правило, небольшого размера, то у взрослого сыпь сливается, образуя массивные пятна. Изначально сыпь появляется в виде мелких розоватых пятнышек в области уха и носа. Затем сыпь постепенно переходит на руки и туловище, а потом - опускается на нижнюю часть тела. В среднем, высыпания при краснухе держатся на протяжении 5-7 суток.
  • Повышение температуры . Обычно, температура при краснухе повышается перед высыпаниями или во время появления пятен. Во время течения заболевания бывают периоды, когда температура может подняться до 40 градусов по Цельсию. И если у ребенка температуру при краснухе сбить относительно легко, то у взрослого - достаточно сложно.
  • Увеличение лимфатических узлов. И-за воспалительного процесса при краснухе уже на второй день заболевания увеличиваются лимфатические узлы. При этом увеличение лимфатических узлов происходит без какого-либо порядка. Так, у некоторых больных увеличиваются лимфатические узлы в подмышечной области, у других - в паховой области и других места. А иногда увеличение лимфатических узлов происходит одновременно в разных местах.
  • Потеря аппетита. Из-за инфекционного процесса у больного отмечается потеря аппетита, сопровождающаяся часто тошнотой. Всему виной интоксикация продуктами жизнедеятельности вируса краснухи и высокая температура, из-за чего и пропадает аппетит.
  • Головные боли. Частый симптом инфекционных процессов, сопровождающихся интоксикацией и повышением температуры тела. При краснухе головные боли , как правило, имеют не проходящий и продолжительный характер. К сожалению, таблетки от головной боли и средства против мигрени при краснухе не помогают.
  • Симптомы простудных заболеваний и гриппа. У взрослого человека при краснухе могут развиться симптомы простудных заболеваний и гриппа. Так, иногда краснуха сопровождается насморком, першением и болью в горле, кашлем и другими простудными симптомами. В ряде случаев такие симптом возникают до появления сыпи, и больной даже не подозревает о том, что он на самом деле болеет краснухой. На этой стадии болезнь путают с острыми респираторными заболеваниями и проводят неправильное лечение. В частности, врачи могут назначить больному противовирусные препараты. Однако стоит отметить, что противовирусные препараты от гриппа не действуют в отношении вируса краснухи.
  • Боль в мышцах и суставах. Вне зависимости от температуры, при краснухе у больного развивается ощутимая боль в мышцах и суставах. В данном случае эта боль очень похожа на мышечную и суставную боль при гриппе.
  • Боязнь света. Часто при краснухе у заболевшего возникают неприятные ощущения при ярком свете, которые приводят к обильному слезотечению.
  • Конъюнктивит. В ряде случаев светобоязнь при краснухе возникает вместе с воспалением конъюнктивы (конъюнктивит). Как правило, конъюнктивит развивается на 2-3 сутки после заражения, и обычно в ночное время. То есть первые симптомы конъюнктивита при краснухе ощущаются утром, после пробуждения.

Действия пациента при краснухе

Даже при легком течении заболевания необходимо обратиться к семейному врачу.

Диагностика краснухи

Заболевание диагностируют на основании типичной клинической картины, наличия контакта с больным, отсутствия прививки. Подтверждает диагноз определение антител к вирусу в крови.

Лечение стандартных случаев краснухи проводится на дому. В период высыпаний придерживаются постельного режима. Специальное лечение не требуется, но иногда используют симптоматические средства (сосудосуживающие капли в нос, жаропонижающие, противокашлевые препараты). При осложненном течении краснухи необходима госпитализация.

В большинстве случаев осложненное течение краснухи связано с присоединением вторичной инфекции (вирусной, бактериальной). Однако среди детей и взрослых могут встречаться специфические осложнения. Наиболее частым из них является поражение суставов, которое развивается через неделю после периода высыпаний и проявляется покраснением, болями, припуханием суставов.

Поражения нервной системы могут быть в виде энцефалита, менингита, менингоэнцефалита, менингоиэлита, подострого прогрессирующего панэнцефалита.

На фоне энцефалита могут развиваться миелитические нарушения с тазовыми или трофическими расстройствами, нижней вялой параплегией.

Еще одно специфическое осложнение заболевания - тромбоцитопеническая пурпура.

При внутриутробном заражении в первом триместре беременности часто происходят нарушения эмбриогенеза, что приводит к порокам развития, смерти плода, прерыванию беременности. Классический «краснушный синдром» включают триаду Грета: пороки сердца, катаракту и глухоту.

Краснуха у новорожденных проявляется тромбоцитопенической пурпурой, гигантоклеточным гепатитом с желтухой, гепатоспленомегалией, гемолитической анемией, увеличением родничка, интерстициальной пневмонией, поражением трубчатых костей.

Для врожденной краснухи типичны пороки сердца. Часто наблюдается незаращение артериального (боталлова) протока в сочетании со стенозом легочной артерии или без него. Также характерно поражение аортального клапана, дефект межжелудочковой и межпредсердной перегородок, стеноз аорты, транспозиция крупных сосудов.

Часто врожденная краснуха сопровождается поражением органов зрения - односторонняя или двусторонняя катаракта, микрофтальмия, глаукома.

Глухота разной степени и выраженности встречается часто в сочетании с вестибулярными расстройствами.

Врожденная краснуха, как правило, сопровождается поражением нервной системы: микроцефалия , хронические менингоэнцефалиты с длительным сохранением вируса в ликворе.

Профилактика краснухи

Для предупреждения распространения краснухи больных изолируют на протяжении 5 дней от момента появления сыпи.

Вакцинация от краснухи предусмотрена календарем прививок. Специфический иммунитет после прививания развивается через 20 дней и сохраняется в течение 20 лет.

Приобретенная краснуха у детей встречается гораздо чаще, чем врожденные формы заболевания. Этому способствуют специфические пути передачи инфекции. Чаще всего приобретенная краснуха распространяется воздушно-капельным путем среди групп детей от больного ребенка. заболевший человек начинает выделять активную форму вируса краснухи уже на 7 день от заражения. Выделение вируса продолжается спустя 21 день после того, как исчезают кожные высыпания. В первые 5 дней после появления на кожных покровах специфической сыпи больной выделяет наиболее опасные штаммы вируса краснухи. В этот период уровень опасности заражения возрастает многократно. Заражение приобретенной краснухой возможно только при прямом контакте с больным человеком. Вирус не устойчив во внешней среде и с легкостью распространяется только там, где имеется большая скученность людей и наблюдается дефицит свежего воздуха. Поэтому периодическое проветривание помещений и соблюдение санитарных норм пребывания детей в детских учреждениях являются эффективными мерами профилактической работы против краснухи и многих других , которые передаются воздушно-капельным путем.

Как проявляется краснуха: симптомы появляются не сразу

Краснуха симптомы дает не сразу после заражения. У этого инфекционного заболевания есть достаточно продолжительный инкубационный период. В это время вирус краснухи адаптируется в организме малыша, активно размножается и готовится к централизованной атаке на различные органы и системы. Обычно инкубационный период при приобретенной краснухе составляет от 10 до 21 дня. Средняя продолжительность инкубационного периода у детей младшего и ясельного возраста составляет 18 дней. Пока длится инкубационный период краснухи у детей не выявляется никаких внешних симптомов и признаков.

Но и после окончания инкубационного периода краснуха симптомы дает далеко не всегда. Согласно клиническим наблюдениям последних лет, более чем протекает в скрытой форме. Она еще носит название субклинической, В этом время симптомы краснухи выражены или очень слабо или не определяются совсем. Нормальная форма течения краснухи у детей начинается остро, с продромального периода, который в среднем продолжается 2 - 3 дня. Основные симптомы краснухи в это время заключаются в существенном увеличении различных групп лимфатических узлов. В частности, наблюдается гипертрофия и болезненность затылочных, подчелюстных, заушных лимфатических узлов. Увеличивается их плотность и повышается чувствительность к пальпации. При остром начале болезни лимфатические узлы видны, они проступают над кожей шеи. также краснуха симптомы может давать в виде катаральных явлений. Среди них отмечаются такие, как покраснение слизистых оболочек ротоглотки, заложенность носовых ходов, сухой кашель, вызванный воспалением небных миндалин.

Краснуха симптомы проявляется и в зависимости от возраста малыша. Наиболее острое и тяжелое течение заболевания наблюдается у детей дошкольного и младшего школьного возраста. У детей грудного и ясельного возраста краснуха симптомы дает незначительные и протекает более легко. В более старшем возрасте в продромальном периоде краснухи наблюдается резкое повышение температуры тела. Обычно значения термометра фиксируются на отметке в 38 градусов по Цельсию. После появления кожных высыпаний температура тела нормализуется. Если в течение болезни не присоединяется сторонняя инфекция, то повышения температуры тела ребенка больше не наблюдается.

Распространенные признаки краснухи у детей

Самые распространенные признаки краснухи у детей включают в себя не только катаральные явления. Определить краснуху становится достаточно просто после того как заканчивается продромальный период. В это время на теле больного появляется характерная мелкая красная сыпь. Высыпания появляются одновременно на всех участках тела малыша. В ряде случаев сыпь от краснухи может приобретать мокнущий характер. Однако гораздо чаще встречается классическая форма кожных высыпаний. Это мелкие розоватые точки, рассеянные по всему телу. В некоторых местах наблюдается слияние отдельных элементов. В большей мере поражаются ягодичные области, передняя поверхность брюшной стенки, сгибы конечностей, наружные поверхности бедер, спина.

Сыпь держится примерно 3 - 5 дней. Затем она начинает быстро бледнеть и спустя несколько часов исчезает без всяких последствий. Сыпь от краснухи не оставляет после себя повышенной пигментации, рубцовых изменений кожи и шелушения рогового слоя эпидермиса.

К распространенным признакам краснухи можно отнести и генерализованное воспаление заднешейнызх лимфатических узлов. Этот признак краснухи позволяет уже в первые часы заболевания дифференцировать её от простудных заболеваний, которые так же сопровождаются болью в горле и повышением температуры тела. Увеличение лимфатических узлов не сопровождается их спаянностью с окружающими тканями. Пальпация слегка болезненная. Гипертрофия лимфатических узлов выявляется за несколько дней до появления кожных высыпаний и продолжается на протяжении 2 недель после исчезновения сыпи. В практике педиатров известны также случаи, когда увеличение лимфатических узлов сохранялось на протяжении нескольких лет после перенесенной краснухи. Это нормальное явление, которое свидетельствует о том, что в организме ребенка идет активная борьба против вируса краснухи. Боль в горле и повышение температуры тела также исчезает вместе с высыпаниями. Катаральные явления в дальнейшем не возникают

Какие дает краснуха симптомы у детей старшего возраста

Если в грудном и ясельном возрасте родители могут даже не заметить, что их малыш переболел краснухой, то в боле старшем возрасте это заболевание не заметить сложно. острое начало и бурное течение сопровождаются целым рядом неприятных симптомов. начать следует с того, что повышение температуры тела и боль в горле при краснухе отмечается только у детей старшего возраста, подростков и взрослых людей. Кожные высыпания в старшем возрасте более сильные и имеют высокую тенденцию к слиянию. Они сопровождаются сильным кожным зудом.

Также у детей более старшего возраста краснуха симптомы может давать в виде поражения слизистых оболочек глаз. Это проявления в виде конъюнктивита, боязни солнечного света, слезотечением. К этим явлениям очень быстро присоединяются явления ринита в виде насморка и заложенности носовых ходов. После появления сыпи детей старшего возраста могут начать беспокоить летучие боли в крупных суставах, мышечной ткани. при осмотре можно выявить покраснение кожных покровов над поверхностью суставов. Болезненность при пальпации. При неправильном лечебном подходе артриты и миозиты у подростков могут переходить в хронические формы течения болезни.

Очень часто у детей при краснухе поражаются мелкие суставы кистей рук и стоп ног. В дальнейшем воспалительный процесс может распространиться на крупные голеностопные, коленные, плечевые и локтевые суставы. При правильном ведении лечения краснухи боли в суставах проходят полностью в течение 2 недель после исчезновения кожных высыпаний. У мальчиков в подростковом возрасте краснуха может спровоцировать и яичек. У девочек в подростковом возрасте явления аднексита на фоне краснухи встречаются не часто.

Последствия краснухи у детей

Последствия краснухи у детей могут быть самыми различными. Все зависит от возраста малыша и формы течения заболевания. Как правило, легкие, субклинические формы краснухи не оставляются после себя абсолютно никаких последствий. Самым грозным последствием краснухи считается энцефалит. Это осложнение встречается исключительно в подростковом и взрослом возрасте. Частота поражения оболочек головного мозга после краснухи составляет ничтожно малые величины, это примерно 1 случай на 10 000 диагностированных случаев инфицирования. Обычно энцефалит развивается очень быстро, до начала кожных высыпаний. В редких случаях аутоимунный энцефалит возникает после того, как на коже больного появилась генерализованная сыпь.

Первыми проявлениями энцефалита у больного ребенка становится резкое ухудшение состояния, которое сопровождается расстройством и спутанностью сознания. К этому очень быстро присоединяются менингиальные симптомы. В тяжелых случаях развивается судорожный синдром, который может привести к остановке дыхания и угнетению сердечной деятельности. Без своевременной медицинской помощи все этом ожет привести к гибели ребенка.

Второе серьезное последствие краснухи у детей - это поражение центральной нервной системы. Это может проявляться в виде парезов и параличей, снижении чувствительности отдельных участков кожи, ухудшении зрения и слуха. Частота таких последствий краснухи составляет около 25 процентов от общего количества заболеваний. Более 30 процентов детей с поражением центральной нервной системы при краснухе погибают.

Отдаленные по времени последствия может давать и врожденная краснуха. В далеком 1975 году впервые было диагностировано нарушение мозговой деятельности у подростка, который во внутриутробном периоде перенес краснуху. В настоящее время врачам достоверно известно, что последствия краснуха может давать и спустя несколько лет. Это может проявляться в виде нарушения психического развития ребенка, его умственной неполноценности, и письма. Снижение уровня интеллектуальных способностей часто сопровождается нарушения координации движений и несогласованностью работы отдельных участков мозга. К сожалению, такие последствия краснухи не лечатся и не компенсируются за счет дополнительных фармакологических факторов влияния.

Краснуха: лечение и симптоматическая терапия

Если у ребенка выявлена краснуха, лечение следует начинать незамедлительно. Науке пока не известны специфические лекарственные средства, которые оказывают непосредственное влияние на вирус краснухи. Поэтому в основном лечение осуществляется симптоматическое. основная задача участкового врача педиатра при этом организация достаточных мер для профилактики распространения инфекции среди детского и взрослого населения. Больной ребенок чрезвычайно опасен.

Для детей с ослабленным иммунитетом рекомендуется применение интерферона для усиления иммунной реакции на вирус. Обычно таких детей и малышей с тяжелыми формами госпитализируют в инфекционные отделения. там они находятся под круглосуточным наблюдением со стороны врача.
легкие формы краснухи допускают их лечение в домашних условиях. Для адекватной терапии назначаются:

  • строгий постельный режим в период повышения температуры тела;
  • обработка кожных поверхностей в области высыпаний;
  • симптоматическое лечение в виде жаропонижающих препаратов, общеукрепляющих и витаминных комплексов;
  • прием препаратов, стимулирующих выработку иммунных тел.

Требуется постоянное проветривание помещений, где находится больной ребенок. Утром и вечером проводится влажная уборка с использование дезинфицирующих средств. при первых признаках осложнений краснухи следует госпитализировать малыша в специализированные отделения. на все время лечения ребенок изолируется от контакта со сверстниками и окружающими людьми. Членам семьи следует придерживаться правил личной гигиены, входить в помещение к больному ребенку только в марлевой повязке.

Профилактика и прививка против краснухи

Прививка против краснухи - это единственный действенный способ профилактики вспышек этого инфекционного заболевания. Вакцина против краснухи впервые вводится малышу в возрасте 1 года. Затем на протяжении жизни требуется повторная вакцинация против краснухи в возрасте 6 и 15 лет. Обычно в подростковом возрасте вакцинации подвергаются девушки. Для мальчиков в этом возрасте краснуха уже не страшна. Девушек подростков прививают с целью выработки иммунитета на период будущих беременностей. В современной практике используется комбинированный состав вакцины против краснухи. В неё также входят ослабленные титры оспы, кори и паротита. По данным исследований устойчивый иммунитет к краснухе формируется примерно в 95% случаев четкого соблюдения прививочного календаря.

Инфекционисты рекомендуют в период планирования беременности делать пробы на носительство вируса краснухи и наличие в организме женщины антител к нему. Если женщина дает серологическую положительную реакцию, то необходимо проведение повторной вакцинации. Следует помнить, что во время уже наступившей беременности прививка против краснухи противопоказана. Это может нанести существенный вред плоду. После того как вакцина от краснухи введена, не рекомендуется оплодотворение в течение 90 дней. В этот же период не допускается кормление грудью.

Профилактика краснухи также заключается в проведении санитарных эпидемиологических мероприятий в очаге инфекции. дети с подозрением на краснуху не допускаются в детский коллектив. В помещениях, где содержатся дети необходимо проводить двукратную дневную влажную уборку, желательно проведение кварцевания воздуха в помещениях детских садов и ясель.

Особую осторожность следует проявлять по отношению к детям, у которых установлен диагноз врожденной краснухи. Они могут быть активными носителями вируса на протяжение первых 3 лет своей жизни. Перед посещением данными детьми детских дошкольных учреждений рекомендуется проводить серологические пробы. При выделении вируса краснухи дети в детские сады не допускаются. Им назначается лечение и вакцинация. Для взрослого населения профилактика краснухи должна заключаться в соблюдении правил личной гигиены. Контроль уровня антител и иммунных ответов - радикальный способ не допустить внутриутробного заражения краснухой плода.

Краснуха – это заболевание, которое считается «детским», поскольку чаще всего диагностируется у детей и крайне редко встречается у взрослого поколения и переносится гораздо труднее. Главными характерными признаками болезни является появление ярко-красных высыпаний на коже, которые и определяют название болезни. Особую опасность заболевание представляет для женщин в период беременности, а особенно для плода, провоцируя внутриутробную смерть, самопроизвольный выкидыш или развитие патологических изменений, врожденных заболеваний у ребенка.

Что такое краснуха?

Краснуха – острое инфекционное заболевание, спровоцированное вирусом краснухи и характеризующееся появлением красной сыпи, а также другими симптомами, которые во многом схожи с простудой. В большей степени подвержены недугу люди, которым не были сделаны прививки и те, кто не болел ранее, ведь после перенесенной болезни у человека появляется иммунитет к такого рода недугу. Пиком распространения заболевания считается зима, начало весны, а источником болезни является больной человек, носитель вируса. Кроме того, передаваться вирус может от больной матери к ребенку в период беременности, при чем такой вариант заражения делает ребенка заразным на протяжении трех лет.
Вирус краснухи является весьма крепким и способен на протяжении длительного времени сохранять жизнедеятельность вне организма. Он переносит холод, но на него хорошо действует нагревание или воздействие ультрафиолетом, дезинфицирующими средствами.
Стадии развития краснухи:


Причины развития заболевания

Главной причиной краснухи является попадание вируса в организм, которое может произойти воздушно-капельным путем (во время чихания, кашля больного или даже при просто разговоре). Также болезнь может передаваться от матери к ребенку во время беременности. К основным причинам заражения вирусом относится:

  • Отсутствие прививки от болезни.
  • Тесный контакт с человеком, который является переносчиком вируса. Важно помнить, человек заразен краснухой в течение недели до появления сыпи и на протяжении 10 дней после ее возникновения.
  • Ослабленный иммунитет.

Симптомы краснухи

После попадания вируса в организм он в течение 12-23 дней никак себя не проявляет (инкубационный период), но важно помнить, даже в это время человек является переносчиком инфекции и может быть заразен. На данном этапе болезнь распространяется в слизистых оболочках верхних дыхательных путей, постепенно поражая и подслизистые ткани, что вызывает увеличение лимфатических узлов.
В начале развития недуг схож с простудным заболеванием, поскольку областью первичного поражения является дыхательная система. В первые несколько дней наблюдается увеличение лимфатических узлов (в особенности тех, которые находятся на шее, затылке, за ушами), что приводит к их уплотнению, появляется некий дискомфорту и возникают болезненные ощущения, особенно при их пальпации. Спустя некоторое время появляются новые признаки в виде кашля, повышения температуры, насморка. В этот период наблюдается общая слабость у ребенка, полное отсутствие аппетита и желания играть, активно передвигаться, даже у непосед. Больного одолевая сонливость, апатия и вялость.


Специфическим и характерным только для краснухи симптомом является появления сыпи, которая распространяется по всему телу: животу, спине, верхних и нижних конечностях, в частности, они наблюдаются на сгибах коленей и локтей. Особенностью высыпаний считается то, что они не вызывают никакого дискомфорта у ребенка (зуда, боли), поэтому не требуют особого ухода, а через несколько дней проходят сами, не оставляя шрамов, рубцов или других следов. Крайне редко заболевание может проявляться только одним из симптомов: температурой, увеличением лимфоузлов или высыпаниями.

Диагностика болезни

Краснуха – весьма коварная болезнь, которая своим проявлением схожа с простым ОРВИ, скарлатиной, аллергией или корью, поэтому самостоятельно правильно диагностировать заболевание крайне сложно. Для постановки правильного диагноза необходимо получить консультацию педиатра (терапевта), а для его подтверждения сдать анализ крови.

Краснуха: лечение

Лечение краснухи проходит комплексно с использованием ряда медикаментозных препаратов, которые направлены на устранение симптомов и вируса. Все необходимые лекарства назначает врач после осмотра и проведения анализа, что поможет точно поставить диагноз. Лечение заболевания включает:


Профилактика краснухи

Для того чтобы избежать заболевания следует проводить профилактические меры, главной методикой предотвращения заболевания является прививка от краснухи, которая проводится в обязательном порядке детям в 1 год и в 6 перед школой. Данный укол является комплексным и включает еще вакцину от кори и паротита.


Особую опасность представляет краснуха при беременности, поскольку вирус негативно влияет на развитие плода и может спровоцировать разного рода патологии. Для того чтобы избежать столь негативных последствий следует проводить вакцинацию (если она не была сделана в детстве) в период планирования беременности.


К основным мерам профилактики краснухи относится:

  • Ограничение контакта с людьми, больными краснухой.
  • Полное соблюдение гигиены.
  • Своевременное проведение вакцинации.

Краснуха – вирусное заболевание острого течения, для которого характерна лихорадка, пятнистая или папулезная сыпь, воспаление узлов лимфатической системы.

Возбудитель краснухи – это вирус Rubivirus семейства тогавирусов (рубелла вирус – это еще одно его название). В медицине установлены воздушно-капельные пути заражения и передача вируса от больной матери к плоду.

Источник вирусной инфекции – человек с врожденной или приобретенной формой краснухи. Очень часто заражение происходит через носителя, который сам не болеет, но испускает вирус в окружающую среду.

Инкубационный период заболевания в среднем может продолжаться в течение 18-23 дней.

В медицине различают следующие виды краснухи: приобретенное и врожденное заболевание. Каждое из них имеет свои характерные проявления.

Симптоматика приобретенной краснухи:

  • Симптомы общей интоксикации практически отсутствуют. Есть небольшая слабость, головные боли, температура тела держится на уровне субфебрильной, но сразу после появления сыпи может подняться до 39°С;
  • Катаральные симптомы очень похожи на признаки простуды. Больного беспокоит заложенность носовых пазух, першение и воспаление слизистой горла, легкий кашель и покраснение глазных конъюнктив;
  • Патологическое увеличение лимфатических узлов околоушного, заднешейного и затылочного типа. Лимфоузлы становятся плотными, при надавливании на них пациент испытывает боль;
  • Типичным для краснухи является появление мелкой бледно-розовой сыпи. Имеет округлую форму, в диаметре не более 2-5 мм. Высыпания расположены отдельно друг от друга, не возвышаются над поверхностью кожных покровов. Первичное место локализации сыпи – лицо и передняя часть шеи. Но уже через несколько часов инфекция распространяется по всему телу;
  • Затухание активности высыпания начинается спустя 1-3 дня. Сыпь бледнеет и становится малозаметной;
  • Приобретенная краснуха протекает без специфических симптомов и длится не более 7 дней.

Краснуха у мужчин сопровождается сильной болью в паху. Тестикулы увеличиваются в размерах, пациент ощущает боль и дискомфорт во время ходьбы. Но заболевание не дает осложнений на половую систему, поэтому не влияет на способность мужчин к зачатию.

Существует еще один вариант передачи заболевания – от инфицированной беременной женщины ребенку через ткани плаценты. Краснуха и ее симптомы у женщин чрезвычайно опасны в том случае, если они проявились в первые 8-10 недель беременности. Возрастает вероятность внутриутробной смерти плода или тяжелых аномалий его развития (поражения глаз, пороки сердечно-сосудистого аппарата, частичная или полная глухота). Возможны необратимые изменения со стороны ЦНС. Поэтому при заражении краснухой в первом триместре всем женщинам рекомендуют прерывать беременность.

Врожденный вирус краснухи характеризуется наличием следующих врожденных нарушений развития плода:

  1. сердечные пороки: стенозы аорты, патологии межпредсердной или межжелудочковой перегородки, неестественное расположение крупных сосудов (транспозиция).
  2. нарушения, связанные со зрительной системой: недоразвитость верхних век, помутнение глазного хрусталика, глаукома.
  3. необратимые изменения в функционировании нервной системы (несоответствие размеров головного мозга и костей черепа, нарушение вестибулярного аппарата, поражение тканей и клеток головного мозга).
  4. различные заболевания внутренних органов: гепатиты, воспаление тканей легких, патологические изменения в печени и селезенке, отклонения в формировании мочеполовой системы.
  5. врожденные нарушения структуры костей скелета.
  6. изменения гормонального характера (недостаточная выработка гормона роста, сахарный диабет).
  7. изменение (резкое снижение) уровня тромбоцитов в крови ребенка, или тромбоцитопеническая пурпура.

Дети с врожденным вирусным заболеванием появляются на свет с недостаточной массой тела и маленьким ростом. Далее родители могут наблюдать отставание не только в физическом развитии, а и в умственном.

Диагностика краснухи

Постановка диагноза обычно начинается с осмотра у специалиста. Он выявляет симптомы, характерные для краснухи: воспаление лимфоузлов, сыпь на лице, плавно переходящую на тело пациента, насморк, субфебрильный уровень температуры тела. Затем врач собирает эпидемиологический анамнез: выясняет все о возможном контакте пациента с инфицированным человеком, о проведении вакцинации против краснухи.

  • Анализ крови (общий). В процессе исследования будет выявлено снижение процентного содержания лейкоцитов (белых кровяных телец), которые отвечают непосредственно за формирование иммунитета и защитных реакций организма. На фоне этого обнаружится увеличение доли лимфоцитов, вырабатывающих специфические к данному заболеванию антитела. Это косвенное подтверждение наличия краснухи у пациента;
  • Серологическое исследование. Это еще один способ обнаружения антител к вирусу краснухи. Выполняется путем иммуноферментного анализа (ИФА) кровяной сыворотки человека. Антитела – это особые белки, присутствующие в организме каждого человека, которые с легкостью могут распознать возбудитель определенного заболевания (бактерии или вируса) и уничтожить его. С помощью исследования крови из вены будет исключена ложная краснуха (розеола), которая имеет схожие симптомы;
  • Если симптомы краснухи проявились у беременной женщины, рекомендуется выполнить УЗИ плода в утробе. Данная инструментальная диагностика позволит выявить пороки в развитии, вызванные вредоносным вирусом.

Лечение заболевания

На сегодняшний день этиотропное лечение краснухи находится на стадии разработки. Поэтому самой эффективной мерой признана симптоматическая терапия. Игнорирование симптомов и отказ от визита в поликлинику может иметь серьезные последствия. Врачи дают следующие рекомендации:

  1. Заразность вирусного заболевания крайне высока. Поэтому больного обязательно следует изолировать: выделить для него отдельную комнату, индивидуальную посуду и предметы личной гигиены. Постельный режим – обязательное условие терапии.
  2. В случае высокой вероятности артрита или энцефалита лечение нельзя проводить в домашних условиях. Больного госпитализируют.
  3. Если заболевание вызывает общее недомогание и увеличение температуры тела свыше 38 градусов, пациенту назначают прием противовоспалительных препаратов (Аспирин, Нурофен, Парацетамол, Индометацин).
  4. В процессе действия на организм вируса краснухи происходит интоксикация всех внутренних органов. Антигистаминные средства устраняют возможные аллергические реакции.
  5. Если у больного появились признаки воспаления конъюнктивы, гнойные выделения из глаз, следует немедленно начать лечение с помощью противовоспалительных мазей или капель (Альбуцин).
  6. В период терапии обязательны лекарства, повышающие защитные силы организма (Интерферон, Анаферон).
  7. Насморк и заложенность носа устраняют сосудосуживающими каплями широкого спектра деятельности (Отривин, Назол, Эвказолин Аква, Ринт).
  8. С кашлем врачи рекомендуют бороться современными муколитиками или сиропами на лекарственной основе.
  9. Заболевание часто сопровождается мышечной болью (миалгией). Для облегчения состояния можно использовать Супрастин, Пильпофен.
  10. Если краснуха протекает в осложненной форме, терапию желательно дополнять противовирусными лекарствами (Амизон, Арбидол).
  11. Воспаление лимфатических узлов лучше всего снимает физиопроцедура УВЧ.

Сбалансированный, диетический рацион в период лечения ускорит выздоровление. Поэтому врачи рекомендуют придерживаться диеты №13.

Запрещены жирные, копченые и острые продукты, алкогольные напитки, крепкий кофе, молокопродукты, бобовые. Обязательно давать больному как можно больше теплого питья.

Осложнения после краснухи

Активность вируса краснухи в организме только в редких случаях вызывает тяжелые последствия у взрослых. Медицинские прогнозы показывают позитивную динамику лечения, если оно подобрано квалифицированным врачом.

Возможны следующие осложнения у взрослых:

  • обширная интоксикация всех систем и органов больного;
  • патологические изменения в функционировании нервной системы;
  • отек тканей мозга;
  • краснушный энцефалит, который сопровождается судорогами, парезами, мигренью;
  • менингит;
  • болезненные ощущения в суставах, артрит.

Профилактика краснухи

Самым эффективным способом предотвращения заражения вирусом краснухи признана вакцинация. В состав вакцины входит определенная доза ослабленного вируса. Ее назначение – исключение врожденной формы заболевания.

Первично инъекции вводят детям в возрасте 12 месяцев, возраст ревакцинации – 6 лет. Девочкам в возрасте 14-15 лет прививку от краснухи делают с целью исключения заражения во время будущей беременности. После этого стойкий иммунитет формируется у более 95% пациентов.

Если один из членов семьи заболел краснухой, следует соблюдать все меры предосторожности. Больного изолируют в отдельную комнату до тех пор, пока не пройдет 7-10 дней с начала появления первых симптомов. Рекомендуется выполнение ежедневной влажной уборки.