"Рибоксин" выпускают в форме таблеток или раствора для внутривенного введения. Действующим веществом препарата является инозин, входящий в группу тех фармацевтических средств, которые нормализуют метаболизм миокарда, уменьшают гипоксию тканей.

"Рибоксин", инструкция указывает, устраняет аритмию, усиливает метаболические процессы в миокарде, улучшает циркуляцию кислорода в организме. Инозин регулирует энергетический баланс миокарда, восстанавливает коронарное кровообращение, предупреждает осложнения после интраоперационной ишемии почек. "Рибоксин" участвует в усвоении глюкозы, способной оказывать влияние на обменные процессы при гипоксии, даже в условиях дефицита аденозинтрифосфата.

"Рибоксин", инструкция указывает, активирует действие пировиноградной кислоты, обеспечивая тем самым тканевое дыхание; стимулирующим образом влияет на синтез нуклеотидов. Препарат усиливает работу некоторых ферментов, входящих в Инозин проникает в клетки, увеличивает интенсивность сокращений сердечной мышцы, способствует расслаблению миокарда при выполнении диастолической функции, в результате возрастает объем подающейся крови.

Препарат снижает образование регенерирующую способность тканей, например, слизистых оболочек желудка и кишечника, миокарда.

"Рибоксин", показания к применению

Препарат предназначен для комплексного лечения взрослых с ишемической болезнью сердца, в реабилитационный период после инфаркта миокарда, с нарушениями сердечного ритма, которые вызваны употреблением сердечных гликозидов.

Инозин назначают при многих печеночных заболеваниях: гепатиты, цирроз, (как результат злоупотребления алкоголя, лекарственных средств); при урокопропорфирии.

"Рибоксин", инструкция к дозированию

Суточную дозу выбирают от 0.6 г до 2.4 г. Суточную дозу постепенно повышают от 0.6 г при переносимости на второй или третий день до рекомендуемых 1.2 г, а при необходимости, установленной лечащим врачом, - до 2.4 г, разделяя ее на три приема.

Длительность курса зависит от характера показаний, колеблется от 4 недель до 1.5, а то и 3-х месяцев.

При урокопропорфирии назначают суточную дозу препарата в 0.8 г, принимают по 200 мг инозина 4 раза. принимают в течение от 1-го до 3 -х месяцев.

При внутривенном введении струйным или капельным способом начальную дозу выбирают 200 мг разово, потом увеличивают до 400 мг, разделяя на 1-2 капельницы в сутки. Курс лечения врач устанавливает в индивидуальном порядке, в зависимости от состояния пациента.

"Рибоксин", инструкция к побочным действиям

В редких случаях наблюдались аллергические реакции, которые могут проявляться крапивницей, зудом, гиперемией кожи. Негативные явления исчезают после отмены препарата.

В единичных случаях вследствие приема инозина повышалось количество мочевой кислоты в кровяном русле. В результате длительного приема пациенты жаловались на обострение подагры.

"Рибоксин", инструкция к противопоказаниям

Нельзя назначать препараты инозина людям с повышенной чувствительностью к одному из компонентов лекарства, при подагре и гиперурикемии.

Существуют противопоказания к применению "Рибоксина" пациентами, страдающими непереносимостью фруктозы, с синдромом нарушения усвоения глюкозы и/или галактозы, с дефицитом в организме сахаразы и/или изомальтазы.

Лечение инозином больных с почечной недостаточностью или сахарным диабетом проводится только под наблюдением врача, назначение лекарства требует осторожности.

Влияние препарата на развития плода у беременных женщин не установлено, поэтому лечение "Рибоксином" в период беременности противопоказано. Безопасность применения инозина женщинами, вскармливающими грудным молоком малышей, не установлена. Поэтому при назначении "Рибоксина" кормящей маме, рекомендуется отказаться от грудного вскармливания.

Лекарственный препарат «Рибоксин» назначают для нормализации метаболизма миокарда, а также с целью снижения гипоксии тканей. Он показал себя как действенное средство. Сегодня наша статья посвящена показаниям и инструкции по применению Рибоксина в ампулах и таблетках, отзывам кардиологов, его цене и аналогам.

Особенности Рибоксина

Состав

Действующим веществом в его составе выступает инозин. Вспомогательными веществами выступают:

  • картофельный крахмал;
  • сахароза;
  • стеариновая кислота;
  • метилцеллюлоза.

Об особенностях препарата Рибоксин рассказывает специалист в видео ниже:

Лекарственные формы

Данное лекарство производится в 3-х лекарственных формах:

  1. Таблетки (Одна таблетка включает 200 мг. основного компонента). Производство ведется в картонных коробках, в которых может быть 10, 20, 30, 40 и 50 таблеток. Оттенок таблетки бывает светло-желтоватым, желто-оранжевым. Она имеет округлую форму, выпуклая с обеих сторон, на ощупь шероховатая. Она состоит из двух слоев: белого (ядро), желтого, оранжевого (оболочка).
  2. Раствор для инъекций 2% (Одна ампула включает 20 мг/мл основного компонента). Производство ведется в картонных коробках с 10-ю ампулами.
  3. Капсулы (содержат 0,2 г главного вещества). Производство ведется в картонных коробках, в которых бывает по 20,30 и 50 капсул.

Стоимость препарата варьирует от 15 до 280 рублей. Цена устанавливается в зависимости от формы выпуска, дозировки. В среднем таблетки стоят 40 рублей. Стоимость раствора (для инъекции) выше, она составляет примерно 140 рублей за упаковку с 10 ампулами.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Инозин, выступающий в качестве главного компонента, входит в группу лекарств, влияющих на метаболизм. Он проявляет такие действия:

  • метаболическое;
  • антигипоксическое;
  • антиаритмическое.

Данный препарат назначают с целью:

  • повышения энергетического баланса миокарда;
  • предотвращения последствий ишемии почек.

Инозин участвует в обмене глюкозы, также он необходим для активизации ее обмена при наличии гипоксии, отсутствии аденозинтрифосфата.

Инозин помогает усвоению пировиноградной кислоты. Эта кислота активирует ксантиндегидрогеназу, улучшает насыщение кислородом тканей. Данное вещество, проникнув внутрь клеток, оказывает позитивное влияние на обменные процессы миокарда.

Благодаря ему миокард может максимально полно расслабиться в диастоле, а это содействует возрастанию ударного объема крови. «Рибоксин» способен увеличить силу сокращений мышцы сердца. Под его воздействием активируется способность тканей миокарда, слизистой ЖКТ к возрождению. Он помогает снизить агрегацию тромбоцитов.

Фармакокинетика

Препарат имеет способность прекрасно абсорбироваться в ЖКТ, метаболизироваться внутри печени, где образуется, а затем окисляется глюкуроновая кислота. Небольшое количество «Рибоксина» выводится посредством почек.

Про показания к применению уколов и пилюль Рибоксина, читайте ниже.

Показания

Показаниями к использованию препарата могут быть:

  • Дистрофия печени;
  • Дигиталисная интоксикация;
  • Инфекционная, эндокринная патология;
  • Гепатит;
  • Порфирия;
  • Кардиомиопатии;
  • Заболевания печени.
  • «Рибоксин» нежелательно употреблять беременным, в процессе грудного кормления. Противопоказание основано на том факторе, что безопасность препарата не была подтверждена испытаниями.
  • Также не стоит использовать препарат в терапии детей. Подобная осторожность обусловлена отсутствием информации относительно безопасности использования.

Инструкция по применению

«Рибоксин» следует принимать до еды. Суточную дозу доктора рассчитывают индивидуально. В начале курса назначается небольшая доза (0,6-0,8 г.), которая со временем увеличивается до 2,4 (при отсутствии побочных проявлений).

Таким образом количество таблеток увеличивается:

  1. Вначале 2-3 дня принимать следует 1 таб. 3-4 раза/сутки.
  2. Впоследствии — 2 таб. 3-4 раза/сутки.
  3. 3 таб. 3-4 раза/сутки.

Лечение занимает 1-3 месяца.

Противопоказания

Применять то лекарство запрещено при:

  • нарушении усвоения глюкозы, галактозы;
  • подагре;
  • гиперурикемии;
  • непереносимости фруктозы;
  • дефиците сахара;
  • наличии повышенной чувствительности.

Побочные действия

Пациенты переносят «Рибоксин» хорошо. Лишь изредка может проявляться аллергия (кожный зуд, крапивница, гиперемия эпителия), возрастает уровень кислоты (мочевой). В некоторых случаях может вызывать обострение подагры.

Могут возникать кардиальные расстройства:

Особые указания

  • На протяжении курса лечения нужно обязательно следить за количеством кислоты (мочевой) в крови, моче.
  • Если препарат назначен больному, страдающим на сахарный диабет, нужно учитывать, что в 1 таб. равна 0, 00641 хлебной единице.
  • Прием лекарств не отражается на способности управлять транспортом.
  • Внимание не снижается после приема препарата.

В 1 таблетке фармацевтического препарата содержится:

  • Рибоксина – 0,2 г;
  • Кальция стеарат;
  • Картофельный крахмал;
  • Сахарная пудра;
  • Смесь для покрытия «Opadry II Yellow — Индигокармин (Е 132), Моногидрат лактозы, Диоксид титана (Е 171), Макрогол (полиэтиленгликоль 3000), Хинолиновый желтый (Е 104), Оксид железа (Е 172).

Состав раствора для инъекций:

  • – 20 мг/мл.

Форма выпуска

  • 2-% раствор для инъекций в ампулах по 10 мл (общее содержание основного действующего вещества – 200 мг). Картонная коробка вмещает 10 ампул.
  • Таблетки Рибоксин желтого цвета, покрытые оболочкой с двояковыпуклой поверхностью. На поперечном разрезе хорошо просматриваются два слоя. Фасуется лекарственный препарат в контурные ячейковые блистеры из алюминиевой фольги или ПВХ по 10 таблеток. Пачка содержит 1, 2, 3, или 5 пластинок.
  • Рибоксин Лект — капсулы с содержанием Инозина – 0,2 г. В картонную упаковку вкладывают 20,30 или 50 штук.

Фармакологическое действие

Что такое Рибоксин?

Рибоксин – это препарат анаболического характера, который оказывает неспецифическое антигипоксическое и антиаритмическое действие. Основным действующим компонентом лекарственного средства является Инозин (Inosine — МНН или международное непатентованное название фармацевтической продукции) – химический предшественник аденозинтрифосфата (АТФ), принимающий непосредственное участие в глюкозы и способствующий активации обменных процессов в условиях недостаточности кислорода (« »).

Механизм действия лекарства

Биологически активные вещества, входящие в состав лекарственного средства, активируют метаболизм пировиноградной кислоты (ПВК), что обеспечивает нормализацию тканевого дыхания даже в условиях отсутствия необходимого количества АТФ. Действующие компоненты также влияют и на ферментную составляющую обменных процессов – попадая в организм человека они стимулируют деятельность ксантиндегидрогеназы , которая в свою очередь катализирует окислительные реакции с последующим образованием мочевой кислоты из гипоксантина.

Польза и вред Рибоксина

Положительными влияниями фармацевтического препарата можно назвать действие основных компонентов Рибоксина на обмен веществ в миокарде (сердечной мышце). Так, терапевтические свойства лекарственного средства проявляются в повышении энергетического баланса кардиомиоцитов , ускоренном образовании нуклеотидов, что проявляется в усиленных процессах физиологической регенерации сердечной ткани. То есть лекарство способствует нормализации сократительной деятельности миокарда и более полному течению диастолы, когда сердце полностью расслабляется благодаря способности связываться химическим цепями ионов кальция, проникающих в внутриклеточное пространство во время систолы.

К негативным влияниям Рибоксина можно отнести изменение физиологичной последовательности цикла обмена . То есть действующие компоненты фармацевтического препарата, поступая извне, вносят коррективы в метаболические процессы. Как правило, квалифицированные специалисты стараются по возможности не вмешиваться в данную область биохимии человеческого организма, так как терапевтические эффекты могут вызвать весьма неблагоприятные последствия для пациента. Однако при наличии патологического процесса, деструктивно влияющего на сердечную мышцу (жизненно важный «насос» системы кровообращения), изменение метаболизма необходимо, ведь невмешательство приведет к куда более худшему исходу.

Википедия о Рибоксине

Свободная энциклопедия знаний в интернете также раскрывает некоторые аспекты фармакологического действия лекарственного средства. В частности описаны все сердечные эффекты биологически активных компонентов, входящих в состав Рибоксина. Помимо этого на странице о данном лекарстве есть информация о влиянии на клеточный компонент свертывающей системы крови – Инозин снижает агрегацию , чем уменьшает риск развития и тромбоэмболий . Регенераторные терапевтические свойства фармацевтического препарата распространяются не только на сердечную мышцу, но и на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

Отдельно следует отметить Инозин пранобек с – разновидность лекарственного средства, которая обладает иммуностимулирующей активностью и неспецифическим противовирусным действием. Препарат подавляет такие вредоносные патогены, как вирус простого , ЦМВ (цитомегаловирус), вирус и Т-клеточной лимфомы третьего типа, энтероцитопатогенный вирус человека и многие другие. Механизм такого действия лежит в ингибировании рибонуклеиновой кислоты и торможении биологического катализатора дигидроптероатсинтетазы, что проявляется в подавлении репликации вирусов и усиленной выработке лимфоцитами интерферонов, уничтожающих патологические организмы.

Фармакодинамика и фармакокинетика

При пероральном приеме Рибоксин хорошо и практически полностью абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. При внутривенном введении фармацевтический препарат быстро распределяется в тканях, испытующих потребность в АТФ. Независимо от путей введения, неиспользованные активные действующие компоненты метаболизируются в печени, где проходят последние стадии обменных биохимических реакций. Незначительное количество Рибоксина выделяется с мочой, калом и желчью.

Показания к применению Рибоксина

Показания к применению Рибоксина в таблетках:

  • Комплексное лечение ишемической болезни сердца ( , коронарная недостаточность, состояние после );
  • Интоксикация препаратами сердечных гликозидов;
  • Кардиомиопатии различного генеза;
  • Миокардит ;
  • Ревматические, врожденные и приобретенные пороки сердца;
  • Нарушение ритма сердечной деятельности;
  • инфекционного или эндокринного происхождения (особенно на фоне тяжелых физических нагрузок);
  • Коронарный ;
  • Неспецифические заболевания печени (гепатит , жировая дистрофия паренхиматозного органа, );
  • Лекарственные и алкогольные повреждения печени;
  • Урокопропорфирия ;
  • Профилактика снижения количества при облучении;
  • и двенадцатиперстной кишки ;
  • Открытоугольная с нормализованным внутриглазным давлением.

Специфические показания к применению уколов:

  • Ургентные патологические состояния нарушения ритма сердечной деятельности;
  • Операции на изолированной почке (в качестве средства фармакологической защиты при временном отсутствии кровообращения);
  • невыясненной этиологии в медицине;
  • Острое радиационное облучение для предотвращения развития изменений в формуле крови.

Противопоказания

  • Наследственная или приобретенная непереносимость составных компонентов фармацевтического препарата;
  • Индивидуальная повышенная чувствительность к действующим веществам лекарственного средства;
  • Почечная недостаточность ;
  • Гиперурикемия (повышенное количество солей мочевой кислоты в крови).

Побочные действия

Как правило, лекарство переносится хорошо, лишь в единичных случаях наблюдаются следующие побочные действия:

  • Артериальная гипотензия ;
  • Повышение содержания мочевой кислоты и ее солей в крови;
  • Общая слабость;
  • Обострение подагры ;
  • аллергического происхождения;
  • Покраснение кожных покровов.

Инструкция по применению Рибоксина (Способ и дозировка)

Таблетки Рибоксин, инструкция по применению

Таблетки используются перорально внутрь, до еды. Дозировка, как правило, устанавливается индивидуально в виду особенностей метаболизма активных компонентов и показаний к консервативной терапии. Однако существуют определенные общие схемы лечения данным фармацевтическим препаратом, согласно которым суточная доза для взрослых и детей старше 12 лет составляет 0,6-2,4 г в сутки. Санация начинается с небольших дозировок (около 0,6-0,8 г – по 1 таблетке 3-4 раза в сутки), а далее, если лекарство переносится хорошо и оказывает благоприятное воздействие на организм, доза постепенно увеличивается в течении 2-3 дней.

Максимальное количество принимаемого препарата составляет 2,4 г в стуки – по 4 таблетки 3 раза в стуки. Такая дозировка достигается на 2 месяц курса консервативного лечения, вся продолжительность которого, как правило, длится от 1 до 3 месяцев и регулируется с учетом индивидуальных показаний к терапевтическому вмешательству.

Отдельно следует отметить, как принимать таблетки при урокопропорфии , так как патофизиология данного заболевания сопряжена с повышением солей мочевой кислоты в биологических жидкостях и выделениях. Рибоксин в свою очередь ускоряет метаболизм уратов, активируя ферментное окисление гипоксантина. Потому, во избежание отложений и образования камней, дозировка лекарственного средства составляет 0,8 г в сутки – по 1 таблетке 4 раза в сутки и должна строго соблюдаться при консервативном лечении.

Уколы Рибоксин, инструкция по применению

Используется медленное капельное парентеральное введение или быстрые струйные инъекции , в зависимости от индивидуальных показаний и ургентности патологического состояния. Если лечащим врачом выбраны уколы, то сначала применяется минимальная дозировка в 200 мг Рибоксина (10 мл 2-% раствора для инъекций) 1 раз в сутки. При острых нарушениях ритма сердечной деятельности может применяться однократное введение 200-400 мг Инозина (10-20 мл 2-% раствора) внутривенно.

Дозировку струйного введения повышают только при хорошей переносимости препарата. Максимальное количество лекарственного средства может составлять 400 мг Рибоксина (две ампулы 2-% раствора) 1 или 2 раза в сутки. Продолжительность курса подбирается индивидуально (согласно общему протоколу – 10-15 дней).

Если использовать Рибоксин в/в (внутривенно) капельно , то перед его введением 2-% раствор препарата необходимо развести в 5-%глюкозе или гипотоническом растворе натрия хлорида (концентрация – 0,9 %) до получения 250 мл лекарственной жидкости. Скорость введения – 40-60 капель в 1 минуту.

Инструкция при

Рибоксин используется внутривенно для женщин «в положении», ведь таким образом его эффекты раскрываются в более полной мере. Дозировка и продолжительность курса консервативной терапии подбирается строго индивидуально в каждом отдельном случае, исходя из результатов различных клинических исследований и мнения квалифицированных специалистов.

Как использовать Рибоксин Лект?

Дозировки и продолжительность курса лечения данной вариацией фармацевтического препарата не отличаются от общепринятых протоколов терапевтической помощи Рибоксином. Однако Лект-форма лекарственного средства не применяется в качестве экстренной коррекции нарушения деятельности сердечной мышцы или других органов, так как ее эффекты развиваются несколько более медленно.

Передозировка

В медицинской фармакологической литературе не описаны случаи передозировки данным фармацевтическим препаратом.

Взаимодействие

Сочетанное применение лекарственного средства с сердечными гликозидами усиливает инотропное действие последних и предотвращает развитие такого неблагоприятного последствия медикаментозного лечения, как возникновение аритмии, для чего Рибоксин иногда назначают совместно с данной группой фармацевтических препаратов.

Одновременное использование с Рибоксина с такими антикоагулянтами , как , увеличивает продолжительность их терапевтического действия.

Лекарственное средство полностью несовместимо с кислотами и спиртами , или , так как происходит деактивация обоих химических соединений, солями тяжелых металлов , растительными алкалоидами . Последние при их взаимодействии с Рибоксином образуют нерастворимые и не выводимые соединения, вследствие отсоединения основания алкалоида.

Условия продажи

Лекарственное средство относится к списку Б, потому купить его можно лишь по предъявлению заверенного рецепторного бланка. Определенные старомодные аптечные киоски могут даже потребовать рецепт на латинском.

Условия хранения

Лекарство следует хранить в оригинальной упаковке при температурном режиме не выше 25 градусов Цельсия в сухом, недоступном для детей младшего возраста месте. Также препарат следует беречь от воздействия прямых солнечных лучей.

Срок годности

Особые указания

Рибоксин в бодибилдинге

Фармацевтический препарат классифицируется как метаболическое средство и стимулятор биохимических процессов, потому лекарство может использоваться для набора веса , улучшения физической производительности и повышения силовых показателей . Рибоксин в спорте активно использовался еще в далекие 70-е годы. Известны следующие разновидности питания для бодибилдеров, которые активно продаются и по сей день:

  • Premium Inosine;
  • Ultimate nutrition;
  • Inosine mega-pro;
  • Inosine life extension;
  • Cell-tech hardcorе.

Как принимать Рибоксин в бодибилдинге?

В спортивном питании используется таблетированная форма лекарственного средства, которая назначается внутрь до еды. Дозировка составляет от 1,5 до 2,5 г в сутки. Как и в терапевтических целях, количество принимаемых таблеток следует постепенно увеличивать от стартовой дозировки в 0,6-0,8 г 3-4 раза в день до 2,5 г. Рибоксин для спортсменов следует использовать на протяжении от 4 недель до 1,5-3 месяцев.

Для усиления воздействия лекарственного средства на миокард и сокращению сроков среднегорной и климатической адаптации совместно могут применяться и Рибоксин. В таком случае дозировка калиевой соли оротовой кислоты составляет 0,25-0,5 г 2-3 раза в день до еды (продолжительность курса составляет 15-30 дней), а Рибоксин применяется по выше изложенной схеме.

Рибоксин в ветеринарной практике

Лекарственное средство является неспецифическим по своей фармацевтической природе, потому может использоваться и в ветеринарной терапевтической практике. Часто препарат используется для собак с целью ликвидации сердечной недостаточности , лечения миокардита и , улучшения метаболических способностей мышечного органа при миокардозе и пороках сердца , которые являются весьма распространенными старческим проблемами у животных.

Как принимать Рибоксин животным?

Как правило, лекарственное средство вводится внутримышечно , ибо это самый рациональный путь введения в ветеринарной практике. Дозировка составляет 0,1-0,2 г препарата на 10 кг массы животного 3 раза в день. Курс консервативного лечения длится около месяца. Возможны повторные назначения Рибоксина для более тщательной коррекции обмена веществ или устранения глубоких дистрофических изменений.

Аналоги Рибоксина

Аналоги Рибоксина составляют немногочисленную фармацевтическую группу с идентичным основным действующим компонентом – Инозие-Ф, Инозин, Рибоксин буфус, Рибонозин . Как правило, цена этих лекарственных средств еще ниже, от чего Рибоксин в таблетках может заменяться данными аналогами для пущей экономии.

С алкоголем

Рибоксин в/в (внутривенно) не следует совмещать с употреблением спиртных напитков, так как это чревато побочными эффектами из списка выше или появлением новых неблагоприятных последствий консервативной терапии фармацевтическим препаратом.

Рибоксин при беременности (и лактации)

Фармацевтический препарат активно назначается в самые критические периоды для женщины, что, как правило, повергает будущих матерей в легкое недоумение. Даже после прочтения инструкции остается много вопросов, главный из который, конечно, для чего Рибоксин при беременности. Лекарственное средство улучшает энергообеспечение и метаболизм тканей , то есть обеспечивает женщину и плод более активным поступлением полезных питательных веществ в период, когда они переносят дефицитные состояния. Это один из главных аспектов использования Рибоксина.

Также действующие компоненты способствуют снижению вреда от так называемого «кислородного голодания », которое является частым осложнением в период беременности. Возникает патологическое состояние, так как дыхательная система женщины снабжает жизненно необходимым газом два организма. Но столь мощная потребность в кислороде идет в разрез с возможностями легких и бронхиального дерева. Потому антигипоксическое действие Рибоксина приходится как нельзя кстати, и это второй, но не менее важный аспект использования лекарственного средства в период беременности.

Среди терапевтических свойств фармацевтического препарата немалую часть составляют влияния на сердечную деятельность . Рибоксин нормализует сократительную активность миокарда, регулирует метаболические потребности кардиомиоцитов, способствует усилению трофических процессов. Таким образом лекарственное средство выполняет роль профилактической санации , так как не редкость для беременных — развитие таких патологических процессов, как , и другие нарушения ритма деятельности сердечной мышцы.

Как принимать Рибоксин для беременных?

Дозировка и длительность использования фармацевтического препарата в период беременности всегда подбирается индивидуально исходя из показателей диагностических анализов, данных ультразвукового исследования и прочих физиологических параметров. Как правило, вводится Рибоксин внутривенно при беременности, однако в медицинской литературе и на тематических форумах для женщин «в положении» описаны случаи назначения и таблетированной формы лекарственного средства.

Отзывы о Рибоксине

Отзывы о Рибоксине характеризуют препарат с положительной точки зрения в своем подавляющем большинстве. Лекарственное средство обладает крайне маленьким списком возможных побочных эффектов, который кажется еще более незначительным, если рассматривать весь спектр показаний к применению Рибоксина. Действующие компоненты позволяют эффективно бороться и купировать патологические влияния большинства распространённых нозологических единиц, затрагивающих жизненно важную систему кровообращения и ее «основной насос».

Однако терапевтические эффекты лекарственного средства не ограничиваются лишь влияниями на миокард. Действующие компоненты способствуют активной регенерации слизистой оболочки при деструктивных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а часто ли в современном мире встретишь человека без, как минимум, легкой формы гастрита. Также положительные эффекты распространяются и на систему крови, метаболические процессы в почках и других органах и системах.

Фармакодинамика. Рибоксин — анаболический препарат, оказывает антигипоксическое и антиаритмическое действие. Он является предшественником АТФ, принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активизации метаболизма в условиях гипоксии и при отсутствии АТФ. Препарат активирует метаболизм пировиноградной кислоты для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания и способствует активации ксантиндегидрогеназы. Рибоксин положительно влияет на обмен веществ в миокарде, в частности повышает энергетический баланс клеток, стимулирует синтез нуклеотидов, повышает активность ряда ферментов цикла Кребса. Препарат нормализует сократительную активность миокарда и способствует более полному расслаблению миокарда в диастолу за счет способности связывать ионы кальция, проникающие в клетки во время их возбуждения, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки пищеварительного тракта).
Фармакокинетика. При в/в введении рибоксин быстро распределяется в тканях, метаболизируется в печени, где полностью утилизируется в биохмических реакциях организма. Эскретируется преимущественно с мочой.

Показания к применению препарата Рибоксин

Комплексное лечение ИБС (состояние после инфаркта миокарда, стенокардия), нарушение ритма сердца, вызванное применением сердечных гликозидов, лечение кардиомиопатий различного генеза, миокардит (на фоне физических перегрузок), заболевания печени (гепатит, цирроз печени, жировая дистрофия печени), урокопропорфирия; профилактика лейкопении при облучении. Как средство, улучшающее зрительные функции, Рибоксин применяется при открытоугольной глаукоме с нормализованным (с помощью антигипертензивных препаратов) внутриглазным давлением.

Применение препарата Рибоксин

Таблетки: внутрь до еды в суточной дозе 0,6-2,4 г. Впервые принимают по 0,6-0,8 г/сут (по 0,2 г 3-4 раза в сутки), а при хорошей переносимости повышают дозу в течение 2-3 дней до 1,2 г/сут в 3 приема и до 2,4 г/сут. Курс лечения длится от 4 нед до 1,5-3 мес. При урокопропорфирии Рибоксин принимают в суточной дозе 0,8 г (по 0,2 г 4 раза в сутки) ежедневно в течение 1-3 мес.
Раствор для инъекций. Взрослым и детям старшего возраста назначают в/в капельно или струйно. Вначале вводят 200 мг (10 мл 2% р-ра) 1 раз в сутки, в дальнейшем при хорошей переносимости — до 400 мг (20 мл 2% р-ра) 1-2 раза в сутки. Курс лечения определяется индивидуально (в среднем 10-15 дней).
При капельном введении в вену 2% р-р препарата разводят в 5% р-ре глюкозы или изотонического р-ра натрия хлорида (до 250 мл). Препарат вводят капельно медленно, 40-60 капель в 1 мин.
При острых нарушениях ритма сердца возможно струйное введение в разовой дозе 200-400 мг (10-20 мл 2% р-ра).

Противопоказания к применению препарата Рибоксин

Повышенная чувствительность к препарату. Подагра, гиперурикемия. Ограничение к приему препарата — почечная недостаточность.

Побочные эффекты препарата Рибоксин

У пациентов с повышенной чувствительностью к препарату может возникнуть зуд, гиперемия кожи. В единичных случаях при лечении может быть повышение уровня мочевины в крови, при продолжительном лечении — обострение подагры.
При возникновении побочных реакций препарат нужно отменить.

Особые указания по применению препарата Рибоксин

При почечной недостаточности назначение препарата целесообразно только тогда, когда, по мнению врача, ожидаемый положительный эффект превосходит вероятный риск при применении.
Во время лечения нужно регулярно контролировать уровень мочевой кислоты в крови.

Взаимодействия препарата Рибоксин

При одновременном применении Рибоксина с блокаторами β-адренорецепторов эффект Рибоксина не снижается. При совместном применении с сердечными гликозидами препарат может предотвращать возникновение аритмии и усиливать инотропное действие.
Рибоксин не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами во избежание химической несовместимости препаратов.

Передозировка препарата Рибоксин, симптомы и лечение

Возможная индивидуальная непереносимость препарата в виде зуда, гиперемии кожи (препарат отменяют и проводят десенсибилизирующую терапию).

Условия хранения препарата Рибоксин

В сухом, темном месте при температуре 15-25 °С.

Список аптек, где можно купить Рибоксин:

  • Санкт-Петербург

Любые препараты, которые врач назначает беременной женщине, вызывают у нее закономерные сомнения и тревогу. Из-за каждого написанного или прозвучавшего медицинского термина невольно возникают определенные подозрения, и будущая мама начинает взволнованно думать, что с ней или с ее ребенком что-то не так. Очень часто при беременности врачи назначают Рибоксин. Одно лишь название этого препарата может повергнуть женщину в шок, не говоря уже о громоздкой инструкции. Для чего назначается Рибоксин во время беременности и является ли это поводом для беспокойства?

Рибоксин – это торговое название лекарственного препарата Инозин. В инструкции по применению сказано, что это средство обладает метаболическим, антигипоксическим и антиаритмическим действием, а также отмечено, что оно относится к группе анаболиков.

Если переводить вышесказанное на обычный язык, то получится следующая картина. Слово «метаболический» означает, что Рибоксин действует непосредственно на обменные процессы. Метаболизм - это то, без чего ни одно живое существо попросту не может существовать. Обмен веществ во время беременности значительно ускоряется, поскольку женский организм должен работать не только на себя, но и на потребности развивающегося ребенка. Рибоксин напрямую стимулирует метаболизм, что положительно сказывается на состоянии здоровья мамы и ее малыша.

Термин «антигипоксический» означает, что Рибоксин уменьшает степень выраженности , или кислородного голодания тканей. Единственным источником кислорода для плода является материнская кровь, поскольку собственные легкие у него, по понятным причинам, еще не функционируют. Рибоксин улучшает проникновение кислорода через маточно-плацентарный барьер, а также стимулирует обменные процессы при его недостатке, что крайне важно для нормального развития ребенка.

Наконец, слово «антиаритмический» относится к способности Рибоксина улучшать проводимость электрического импульса внутри сердца, что обеспечивает должную размеренность и силу его сокращений. Это свойство препарата мало связано с его использованием в акушерской практике, однако, находит широкое применение у пациентов с кардиологическими заболеваниями.

В целом Рибоксин обладает анаболическим действием, то есть он :

  • Нормализует тканевое дыхание и окислительно-восстановительные реакции.
  • Стимулирует регенерацию, или восстановление, тканей.
  • Улучшает обменные процессы, в особенности обмен глюкозы.
  • Оказывает благоприятное воздействие на энергетический баланс.

Таким образом, Рибоксин при беременности назначается вовсе не потому, что у женщины или ее ребенка выявлена какая-то патология. Данный препарат дополнительно стимулирует обменные процессы и предотвращает развитие ряда нежелательных явлений, что совместно с приемом витаминов и соблюдением определенных диетических рекомендаций служит неотъемлемым условием для правильного и гармоничного протекания беременности.

Показания и противопоказания при беременности

Рибоксин применяют во множестве случаев, в том числе при различных заболеваниях. Он широко используется в кардиологической практике, поскольку улучшает работоспособность сердечной мышцы. Это актуально и для тех женщин, у которых беременность протекает на фоне порока сердца и других заболеваний сердечно-сосудистой системы – Рибоксин в этом случае отлично дополнит основную терапию, сделает ее намного эффективнее и тем самым значительно повысит шансы рождения здорового малыша.

Другим показанием к назначению Рибоксина является язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Это очень распространенное заболевание, и не стоит удивляться, что оно имеется у многих беременных. Большинство препаратов, которые применяются для лечения язвы, противопоказаны при вынашивании плода. Рибоксин в этом случае становится достойной альтернативой, поскольку он активирует заживление язвенных дефектов.

Рибоксин значительно облегчает течение , поскольку ускоряет выведение из организма вредных продуктов обмена веществ. Он также благотворно влияет на состояние печени, а именно этот орган во время беременности испытывает колоссальные нагрузки.

Однако не обязательно иметь какое-либо заболевание, чтобы врач выписал Рибоксин. Его можно применять и полностью здоровым женщинам в качестве профилактики гипоксии плода и для улучшения самочувствия.

Противопоказания

Как и у любого другого лекарственного препарата, для рибоксина существует ряд ситуаций, при которых его использование не рекомендуется или категорически запрещено.

Основные противопоказания к приему Рибоксина следующие:

  • гиперчувствительность к инозину;
  • гиперурикемия и подагра;
  • хроническая почечная недостаточность.

Гиперчувствительность в ответ на прием Рибоксина наблюдается крайне редко. Если же такая ситуация возникла, то применять этот препарат не рекомендуется ввиду высокого риска развития тяжелых аллергических реакций (крапивница, отек Квинке, анафилактический шок и другие), которые представляют непосредственную угрозу для здоровья как женщины, так и ее ребенка.

Инозин, активный компонент Рибоксина, по химическому строению представляет собой нуклеозид. Обмен именно таких веществ и нарушается при гиперурикемии, или повышении уровня мочевой кислоты в крови, и подагре. Прием Рибоксина может стать провоцирующим фактором подагрической атаки, которая проявляется невыносимой болью в суставах, преимущественно в основании большого пальца ноги.

При почечной недостаточности необходима коррекция доз почти всех известных препаратов. Из-за того, что они плохо выводятся с мочой, они накапливаются в организме и оказывают на него токсическое действие.

Во время беременности перечисленные ситуации наблюдаются крайне редко, а потому применение Рибоксина абсолютно безопасно, и риск развития нежелательных явлений будет минимальным.

Форма выпуска

Инозин выпускается несколькими фармацевтическими компаниями под различными торговыми названиями:

Существует несколько форм выпуска препарата. Чаще всего используются таблетки Рибоксина, которые подходят для ежедневного применения. Препарат выпускается также в виде капсул для внутреннего приема.

В стационарных условиях, в том числе непосредственно в период родов, Рибоксин вводится внутривенно. Он выпускается как в форме порошка для приготовления инъекций в процедурном кабинете, так и в виде готового раствора. Некоторые женщины считают, что уколы Рибоксина при беременности намного эффективнее ежедневного приема таблеток, хотя это мнение ошибочно – и в том, и в другом случае эффективность препарата одинаковая.

Особенности применения Рибоксина во время беременности

Клиническая практика показывает, что применение Рибоксина при беременности полностью безопасно, а если нежелательные побочные эффекты и возникают, то развиваются они в том случае, если врач не учел противопоказаний у женщины либо на фоне приема других препаратов.

С другой стороны, если судить на основании отзывов, Рибоксин при беременности не так безобиден, как может показаться на первый взгляд. Некоторые женщины отмечают, что на фоне приема этого препарата они стали хуже себя чувствовать. Однако при подробном рассмотрении выясняется, что побочные эффекты и осложнения у этих пациенток возникли вследствие имеющихся заболеваний и неадекватно подобранного лечения, а не из-за применения Рибоксина.

Важно отметить, что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, организация, которая контролирует безопасность лекарственных препаратов, не располагает сведениями о влиянии Рибоксина на развитие плода. Иначе говоря, официально неизвестно, насколько безопасен прием этого средства при беременности. Однако практика показывает, что тысячи женщин, принимавших Рибоксин, рожали и рожают здоровых малышей без каких-либо осложнений.

Инструкция по применению

Рибоксин применяется как внутрь в виде таблеток и капсул, так и в виде внутривенных инъекций.

В одной таблетке Рибоксина содержится 0,2 гр действующего вещества. Начальная доза препарата составляет 0,6-0,8 гр в сутки, эту дозу нужно разделить на 3-4 приема. Если лекарство переносится хорошо, то через 2-3 дня дозу можно увеличить до 1,2-2,4 гр в сутки, также разделенных на 3-4 приема. Лечение Рибоксином не следует проводить в течение всей беременности – обычный курс приема препарата составляет 1-3 месяца.

Внутривенно Рибоксин вводится как струйно, так и в виде капельницы. Стандартная дозировка составляет 200 мг один раз в день, а при хорошей переносимости – до 400 мг 1-2 раза в день. Если препарат вводится капельно, то раствор нужно развести в 250 мл физиологического раствора (0,9% раствор хлорида натрия). Скорость капельницы должна составлять 40-60 капель в минуту. Длительность курса лечения не превышать 2 недель.

Внутривенные инъекции должен проводить квалифицированный медицинский персонал, поскольку при нарушении техники манипуляции имеется высокий риск нежелательных и опасных побочных явлений.

Несмотря на разнонаправленное действие Рибоксина, он обладает целым рядом благоприятных эффектов, что делает его применение во время беременности не только целесообразным, но и полезным. Если врач назначил будущей маме этот препарат, то у нее нет поводов для беспокойства – это не значит, что у нее выявили какое-либо заболевание, просто тем самым доктор стремится улучшить ее самочувствие и сделать все, чтобы беременность протекала без осложнений.

Полезное видео о гипоксии плода

Мне нравится!