Как определить синусит у ребенка. Острая форма синусита

Под заболеванием синусит понимают воспаление слизистой пазух носа. Он считается наиболее распространенной патологией, встречающейся у детей.

Чтобы быстро распознать детский синусит необходимо знать его первые признаки и симптомы. Ведь зачастую он маскируется под простудные заболевания. Именно благодаря своевременной диагностике возможно вылечить синусит без осложнений для маленького организма.

О заболевании

Придаточные пазухи носа могут воспаляться из-за течения дополнительных заболеваний. Синусит является формой осложнения болезней носа.

По характеру синусит может протекать в острой и хронической формах. Заболевание может находиться в различных локациях. Гайморитом называют разновидность синусита, где воспалительный процесс протекает в слизистой верхнечелюстной придаточной пазухи. Сфеноидитом является воспаление клиновидной пазухи. Фронтит называется по-другому, как синусит лобной пазухи. Этмоидит характеризуется воспалением оболочки ячеек решетчатой кости.

По форме синусит делится на две группы: экссудативный и продуктивный. Первый в свою очередь разделяется на серозный, катаральный и гнойный синусит. А второй бывает полипозного и пристеночно-гиперпластического вида.

По способу приобретения выделяют синусит:

вирусный;
аллергический;
грибковый;
травматический;
бактериальный;
медикаментозный;
смешанный.

Синусит задевающий воспалением все пазухи одной стороны называется гемисинуситом, обеих частей лица ― пансинуситом.

Причины возникновения

Синусит способен возникать вследствие влияния инфекций или бактерий. Он появляется как осложнение заболеваний: ОРВИ, гриппа, скарлатины, кори. Возможно влияние аллергической реакции.

На предрасположенность влияют такие факторы, как:

Пониженный иммунитет.
Переохлаждение.
Носовое искривление.
Неправильное развитие структур полости носа.

Механизм возникновения синусита

Начало заболевания начинается с попадания болезнетворных микроорганизмов в зоны пазух. После происходит отекание тканей. Те впоследствии влияют на прохождение воздуха через дыхательные пути. Нарушение оттока слизи из пазух провоцирует заполнение слизистыми жидкостями. Из-за нехватки удаления слизи происходит стремительное накопление данных выделений. После они превращаются в гной, а продукты деятельности микробов попадают в кровь. Происходит распространение болезни по площади всего тела.

Проявления синусита могут разительно отличаться. Так при острой форме патологии наблюдаются более ярко выраженные признаки. Хроническая форма может диагностироваться с трудом.

Возраст ребенка играет немаловажную роль. Порой родители попросту не могут распознать синусит у детей. Ведь до трехлетнего возраста пазухи считаются недоразвитыми. Симптомы легко путаются с признаками простудных заболеваний. Зачастую синусит протекает совместно с отитом у малышей.

Старший возраст детей позволяет лучшим образом распознать синусит. При нем начинается поражение сформированных пазух носа. Чаще проявляется полисинусит или пансинусит. Редким явление можно считать синусит, который поражает одну пазуху у детей.

Общие симптомы таковы:

Длительный насморк или новая волна болезни после нескольких здоровых дней.
Затрудненное дыхание и прохождение воздуха.
Головная боль.
Неприятные ощущения в околоносовых частях лица.
Гнойные выделения желтовато-зеленого оттенка.
Ухудшение аппетита.
Острый синусит характеризуется повышенной температурой.
Быстрая утомляемость и вялость.
Усиление симптомов в вечернее время.
Плохое обоняние.
Сухие ощущения в горле, кашель.

Синусит распознается по симптомам и диагностике, влияющими на лечение у детей. Правильное обследование гарантирует определение точного диагноза. Сначала проводят опрос родителей. Они должны описать всю симптоматику, которая наблюдается у малыша. После врач проводит риноскопию, способную обнаружить красноту слизистых оболочек и количество скопившихся гнойных выделений. Подтвердить диагноз возможно с помощью рентгенографии пазух. Снимок способен показать существует ли отечность слизистой, есть ли в полости жидкость.

При явных признаках синусита проводится эндоскопия носовых полостей. Затем исследуется носовая область методом компьютерной томографии. Это проводится с целью выявления синусита основанного на искривлениях носа.

Провести бактериологическое исследование возможно посредством пункции. Она помогает удалить гнойную жидкость из носа, а полученный материал исследовать в лаборатории. Благодаря этому можно определить чувствительность бактерий к определенным антибиотикам.

Помогает в диагностировании и исследование крови. При этом анализе можно выявить ускоренную СОЭ и повышенное количество лейкоцитов, что характеризует воспалительный процесс.

Лечение синусита у детей

Самолечение детей строго противопоказано. При неправильных манипуляциях возможен переход синуситы в более осложненные формы. Ответить на вопрос как лечить синусит сможет педиатр и ЛОР.

Проводимое лечение должно быть направлено на восстановление дыхания, избавление от воспалительного процесса, устранение причин.

Лечебный комплекс включает в себя:

пропивание антибиотиков;
использование антигистаминных средств;
лечение сосудосуживающими препаратами;
посещение кабинета физиотерапии: лазеротерапия, ультразвук, УВЧ.

Антибиотики должны назначаться после проведения анализа. С помощью него определяется достоверная чувствительность бактерий к препаратам. Такое диагностирование длится несколько дней следует принимать выписанные антибиотики. После получения результатов возможна корректировка лечебного курса.

У детей лечение от синусита начинается с применения антибиотиков. Рассмотрим наиболее распространенные лекарственные средства.

Антибиотики широкого спектра действия:

Ампициллин.
Амоксиклав.
Азитромицин.
Сумамед.
Аугментин.
Кларитромицин.

Сосудосуживающие препараты:

Нафтизин.
Отривин.
Тизин ксило био.
Називин.
Санорин.

Препараты, направленные на сужение сосудов представлены в форме капель.

Чтобы их правильно закапать ребенку необходимо:

Наклонить голову карапуза набок.
Закапать капели на поверхность носовой перегородки.
Прижать к перегородке крыло носа.
Повторить манипуляцию с другой стороной.

Следует помнить, что неправильное использование капель может значительно ухудшить ситуацию. Если вы не умеете правильно капать нос ребенку, то обратитесь к педиатру, который покажет вам правильную технику.

Антисептические препараты в форме капель:

Протаргол.
Эктерцид.
Колларгол.
Биопарокс.

Эти средства помогают устранить симптомы воспаления.

Противоаллергические препараты для детей:

Фенистил.
Цетрин.
Лоратадин.
Тавегил.
Кларитин.

Дозирование средства назначается лечащим врачом.

Лечить синусит у ребенка при помощи домашних средств можно после обсуждения с ЛОРом.

Наиболее действенной процедурой следует считать промывание носовой полости. Родителям следует иметь в виду тот факт, что эта процедура может серьезно навредить малышу при неправильной технике выполнения. Так попадание посторонней жидкости в евстахиеву трубу может привести к появлению отита. Сочетание отита с синуситом очень тяжело воспринимается маленьким ребёнком.

Ингаляции являются полезным дополнением к лечению. Они должны проводиться лишь в случае отсутствия аллергической предрасположенности у детей. Это обусловлено тем, что синусит осложненный аллергией сильно отрицательно влияет на организм. Ингалирование производится отварами трав календулы, ромашки или шалфея.

Можно применять прогревание носовых областей, только если у ребенка отсутствуют нагноения.

Эффективностью отличается точечный массаж, который необходимо проводить малышу во время синусита. Круговыми движениями прорабатываются 2 точки на лбу над центрами пазух, точка в середине лба ниже роста волос на2 см, 2 точки над гайморовыми пазухами.

Чтобы исключить возможность появления синусита следует:

Своевременно обращаться к врачам.
Проводить полное лечение инфекционных заболеваний.
Прививать ребенку любовь к активному образу жизни.
Держать комнату малыша в идеальной чистоте.
Способствовать соблюдению режима дня у малыша.
Составлять грамотный детский рацион.
Исключить переохлаждение организма карапуза.

Признаки синусита у ребенка ― это серьезный повод для похода к врачу. Необходимо исключить самостоятельное лечение. Ведь оно способно в быстрые сроки привести к хронической форме патологии. Только грамотный оздоровительный курс, назначенный специалистом, гарантирует скорое выздоровление ребенка.

Видео

Синусит – это общее название воспалительного процесса в носовых пазухах. В зависимости от отдела, в котором закрепилась инфекция, различают фронтит, гайморит, феноидит и этмоидит.

Родители довольно часто сталкиваются с такой проблемой, как синусит у ребёнка. Важно знать, какие симптомы сопровождают воспаление пазух носа, и чем грозит несвоевременное лечение.

Причины возникновения

Синусит – осложнение после инфекций в носоглотке, ОРВИ, простудных заболеваний. У детей, страдающих от насморка, нередко воспаляются придаточные пазухи носа.

Под действием инфекционных агентов развивается воспаление полостей, покрытых слизью, внутри скапливается гной. Заложенность носа провоцирует ротовое дыхание.

Последствия:

холодный воздух вызывает болезни горла, часто развивается сухость слизистых;
без прохождения через полости, в которых задерживаются вредные микрочастички, воздух с бактериями, пылью провоцирует проблемы с носоглоткой.

Формы заболевания

Исходя из длительности воспалительного процесса, врачи выделяют несколько разновидностей заболевания:

острая форма. Осложнение при недолеченной простуде развивается после смены вирусной инфекции на бактериальную. Ярко-выраженные симптомы, плохое самочувствие, гнойные выделения. Эта стадия длится до трёх месяцев;
хроническая форма. При отсутствии должного лечения, назначении слабых антибиотиков болезнь переходит в следующую стадию. Хронический синусит тянется более трёх – четырёх месяцев;
острая форма рецидивирующего синусита. При ОРВИ, болезнях носоглотки вновь может развиться осложнение в виде воспаления различных отделов носа. При ослабленном иммунитете проблемы носовых ходов беспокоят ребёнка 2–5 раз на протяжении года. Такой пациент должен находиться на диспансерном учёте;
внутрибольничный. Эта форма заболевания развивается на протяжении двух–трёх суток при нахождении на стационарном лечении.

Симптоматика

Если насморк у сына или дочери не проходит за 7 дней, обратите внимание на состояние организма. Совокупность определённых симптомов свидетельствует о развитии воспалительного процесса в придаточных пазухах.

Симптомы острого синусита:

гнойные выделения из носа, «не дышит» то правая, то левая часть носовых ходов;
после пробуждения, при кашле выходит гнойная мокрота. В течение дня ребёнок часто пытается откашляться;
появляются жалобы на болезненность в области щёк, зубов, глаз, скул;
сложно дышать носом, появляются головные боли;
ухудшается состояние: пропадает аппетит, наблюдается слабость, сонливость, появляется бессонница, раздражительность;
температура держится на отметке 37 градусов. По мере развития воспалительного процесса, при отсутствии лечения показатели повышаются до 38 градусов.

Хронический синусит:

главная опасность – симптоматика становится менее выраженной, но патологический процесс развивается дальше;
температуры снижается;
носовые ходы заложены только в положении лёжа;
вместо приступов головной боли появляется чувство тяжести.

Как понять, что развивается хронический синусит? Симптоматика слабая, но проявления более продолжительные. Проблемы с новыми ходами то возникают, то практически исчезают.

Совет! Вы раньше не уделяли терапии достаточно внимания, пытались вылечить «гнойный насморк» только народными рецептами? Исправьте ошибку: обязательно обратитесь к врачу.

Течение и характер недуга

Характер заболевания зависит от возраста ребёнка. Причина – особенности строения и развития придаточных пазух на определённом этапе жизни.

Признаки синусита:

у малышей до 3–4 лет основные пазухи ещё не полностью сформированы, иммунитет слабый, часто беспокоят вирусные инфекции, аденоиды. У маленьких деток заболевание часто протекает бессимптомно, выявить воспаление достаточно сложно;
после четырёх лет формирование пазух оканчивается, при инфицировании развиваются все формы синусита. Воспаление одной зоны встречается редко, чаще патологический процесс возникает в нескольких отделах или охватывает все участки придаточных пазух.

В детском возрасте высока вероятность проникновения инфекционных агентов в среднее ухо. При поражении этой зоны развивается отит с болезненными симптомами.

Методы лечения

Как лечить синусит у ребенка? Если насморк не проходит дольше недели, покажите ребёнка ЛОР-врачу. Специалист осмотрит юного пациента, назначит анализы, разработает схему лечения.

В начальной стадии, пока гной ещё не образовался, достаточно следующих препаратов:

сосудосуживающих капель с учётом возраста для оттока слизи, скопившейся в придаточных пазухах;
противовоспалительных (протаргол), антигистаминных составов для снятия заложенности носа, борьбы с бактериальной инфекцией.

При переходе заболевания в острую форму с активным выделением гноя требуется комплексный подход. Все мероприятия проводите только с разрешения врача: некоторые действия, например прогревание пазух, бывают опасными!

Сосудосуживающие препараты

Эффективные составы для лечения синусита у детей:

Називин.
Отривин.
Виброцил.
Санорин.
Галазолин.

Важно! Обязательно уточняйте, со скольких лет можно капать нос выбранным препаратом.

Антибактериальная терапия

Большинство медиков считают, что вылечить гнойную форму воспаления придаточных пазух без антибиотиков невозможно. Чем дольше откладывается начало терапии, тем большую площадь захватывает инфекция, тем активнее протекает патологический процесс.

Для малышей и деток старшего возраста рекомендованы антибиотики при синусите:

Цефалоспорин.
Амоксициллин.
Цефоперазон;
Цефуроксим.
Антибиотики группы макролидов (сироп/таблетки).

Название препарата подскажет врач после обязательного теста, определяющего чувствительность инфекционного агента к определённым антибактериальным составам.

Промывание носовых пазух

Простой, действенный способ для устранения нагноения, вымывания слизи с болезнетворными бактериями. Купите в аптеке готовые средства или сделайте лечебный раствор самостоятельно (не менее эффективный, более дешёвый метод).

Проверенные рецепты:

травяной отвар. Понадобится ромашка, эвкалипт, зверобой, календула или душица. Возьмите 3 столовых ложки сухого сырья, влейте стакан кипятка, дайте настояться полчаса в закрытой ёмкости. Процедите, добавьте кипячёную воду до объёма 200 мл. Тёплым раствором промойте пазухи. Состав не рекомендован при склонности к аллергии;
солевой раствор. На стакан подогретой кипячёной воды понадобится 1 дес. л. соли, лучше морской;
содовый раствор. Пропорции те же, что и для солевых полосканий. Дождитесь, пока крупинки полностью растворятся;
раствор фурацилина. На 250 мл тёплой водички возьмите 2 таблетки препарата, предварительно растолките их в порошок. Состав быстро снимает воспаление, губительно действует на патогенные микроорганизмы;
минеральная вода. Качественный лечебный продукт подходит для промывания носовых ходов.

Для процедуры используйте небольшую спринцовку или втягивайте лечебную жидкость одной, затем другой ноздрёй. Проводите сеанс дважды за день. После процедуры важно хорошо высморкаться.

Перед процедурами проконсультируйтесь с ЛОР-врачом. Составы для промываний нетоксичны, безопасны для организма, но совет специалиста не помешает.

Народные средства и рецепты

Воспользуйтесь одним из проверенных способов для лечения синусита у детей в домашних условиях:

сварите очищенный картофель в кастрюле, дайте малышу подышать паром. Следите, что температура была комфортной для детского организма;
приготовьте отвар из сосновых шишек или двух-трёх видов лекарственных трав (те же виды, что для промывания). Пусть маленький пациент подышит носом и ртом. Проверьте, чтобы пар был приемлемой температуры;
если дома есть ингалятор, налейте целебную жидкость внутрь колбы: процедура станет комфортнее, чем при использовании «бани» из кастрюли и полотенца.

Важно! При гнойном синусите никогда не прикладывайте сухое тепло к воспалённым пазухам или к области лба!

Дыхательная гимнастика по методике Александры Стрельниковой

Комплекс упражнений в следующем видео:

Простые, эффективные упражнения доступны детям с 6–7 лет. Благодаря активному дыханию, специальной подборке упражнений ребёнок скорее выздоравливает, происходит закрепление результатов лечения.

Шесть простых упражнений вернут свободное носовое дыхание, предупредят рецидивы заболевания. Посмотрите полезное видео: вы легко запомните комплекс, ребёнок также быстро научится правильно дышать носом. Занятия приносят пользу для всего организма: задействованы руки, голова, шея, ноги, проводятся наклоны туловища. Упражнения полезны для всей семьи.

Преимущества:

излечение от гайморита;
восстановление носового дыхания при симптоматике хронического синусита;
комплекс несложный, выполнять упражнения могут взрослые и дети (специальная подготовка не нужна).

Противопоказания:

острая фаза синусита;
тромбофлебит;
фронтит;
периодические кровотечения из носовых ходов.

Запрещено проводить активные дыхательные упражнения при ярко-выраженной симптоматике болезни. Только после уменьшения объёма гнойных масс, понижения температуры, улучшения состояния разрешено проводить дыхательные упражнения, разработанные Александрой Стрельниковой. Перед началом занятий обязательно посетите ЛОР-врача, получите консультацию по поводу применения методики.

Советы родителям:

закаливайте малыша с раннего возраста. Воздушные ванны, зарядка, прогулки, активные занятия, плавание полезны для организма. Чем крепче иммунитет, тем проще бороться с любой инфекцией;
следите, чтобы ребёнок не переохлаждался: мокрые ноги, отсутствие шарфа на шее – распространённые причины простудных заболеваний;
обеспечьте достаточное количество витаминов, минералов для растущего организма. Истину «морковь и яблоко полезнее шоколада и булочек» знают все родители, но нередко идут на поводу у маленькой капризули, заменяют полезные продукты сладостями. Оптимальный рацион с учётом возрастных потребностей – один из «кирпичиков» хорошего здоровья;
регулярно посещайте с сыном или дочкой детскую стоматологию. Регулярная санация полости рта предупредит проникновение инфекции из кариозных полостей в область носоглотки, придаточных пазух;
следите за здоровье малыша. Деток постарше регулярно расспрашивайте о самочувствии, контролируйте, как одет школьник. Мальчики часто одеваются не по погоде, не желают носить шарф и шапку. Результат – простуды, отит, проблемы с носом и горлом;
своевременно лечите простудные заболевания, не допускайте перехода болезней носоглотки в хроническую форму. Недолеченная простуда, ангина часто приводит к гаймориту, фронтиту, другим видам воспаления пазух носа.

При подозрении на синусит у детей как можно скорее обратитесь с ЛОР-врачу. Доктор назначит лечение, порекомендует меры профилактики. Переход болезни в хроническую стадию – прямая вина родителей. Берегите здоровье ребёнка, помните: обычный насморк нередко перерастает в серьёзное заболевание с частыми рецидивами.

Больше интересных подробностей про синусит в следующем видео:

Синусит у детей в большинстве выявленных случаев является следствием респираторной инфекции, аденоидов, определенная роль в развитии заболевания отводится и плохому иммунитету.

Синусит может развиться уже и у новорожденного ребенка, чаще в этом виноваты инфекции матери или не стерильный инструментарий, используемый медработниками. Строение носовых пазух и полости носа у детей имеет свои анатомические особенности, что и влияет на симптомы болезни и общее самочувствие.

Причины и особенности протекания синуситов у детей

Клиническое течение синусита у детей обусловлено недостаточным развитием пазух носа. После рождения у малыша имеются зачатки решетчатой и верхнечелюстной пазухи, клиновидная и лобная начинают развиваться после двух – трех лет. У детей — дошкольников воспалению больше подвержены лобные пазухи носа, на втором месте по частоте возникновения стоит воспаление решетчатых пазух. При обширном воспалительном процессе развивается полисинусит, то есть поражение сразу нескольких пазух носа.

Острый катаральный или гнойный синусит у ребенка возникает под влиянием самых разнообразных факторов, на первые места среди них выходят:

Перенесенная инфекция (бактериальная или вирусная) верхних дыхательных путей.
Хроническая инфекция носоглотки – аденоиды, тонзиллит, наличие кариозных зубов.
Врожденные аномалии развития пазух.

Острый синусит у любого ребенка может развиться под влиянием аллергена, переохлаждения, на фоне снижения защитных сил организма после перенесенного соматического заболевания. Острый процесс воспаления развивается резко, этому способствуют и узкие каналы, соединяющие пазухи с полостью носа. При развитии инфекции отек быстро перекрывает соустья и создается идеальная среда в полостях пазух для развития и жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов.

Симптомы синусита у ребенка

Острый синусит не имеет специфических признаков и потому его не трудно спутать с респираторными заболеваниями. Симптомы недугов сходны – это и выделение слизистого секрета и общая интоксикация организма, но внимательные родители могут обратить внимание и на несколько других признаков, которые заставят заподозрить более серьезное воспаление. При синусите у ребенка могут фиксироваться такие симптомы:

Все перечисленные признаки говорят о том, что у ребенка есть определенные проблемы с респираторными органами и родителям необходимо задуматься о быстром обследовании. Острый синусит быстро переходит в хроническую форму, но и это не самое страшное. Если не лечить воспаление пазух, то заболевание может закончиться менингитом, остеомиелитом костей черепа и другими не менее серьезными осложнениями. Хронический синусит вызывает у детей падение зрения, снижение внимания, ухудшение слуха.

Методики лечения синусита

Лечение синусита у детей преимущественно зависит от того, на какой стадии находится воспалительный процесс. Проще, быстрее и безопаснее лечить острый катаральный синусит. Правильно подобранная схема терапии позволяет устранить симптомы заболевания за несколько дней, в лечении главное добиться нескольких результатов:

Дозировка всех лекарственных препаратов для детей назначается исходя из возраста ребенка и из тяжести протекания воспаления. Весь курс лечения должен быть проведен до конца, даже если симптомы синусита полностью прошли.

Народные методики устранения синусита у детей любого возраста используются только с одобрения врача и одновременно или после медикаментозной терапии. Облегчает симптомы заложенности носа ингаляция, усиливают выделения из носа теплые компрессы, накладываемые на проекции пазух носа. Только обязательно перед тепловыми процедурами нужно замерять температуру, ее подъем является противопоказанием к любому прогреванию.

От начала использования антибактериальной терапии и до облегчения общего самочувствие должно пойти не больше трех дней. Если за это время не наблюдается признаков улучшения дыхания, по-прежнему держится температура, страдает общее самочувствия, то необходимо заменить антибиотик и пересмотреть всю схему терапии.

У простуженных детей часто диагностируют синусит - воспалительный процесс, протекающий в одной или нескольких околоносовых пазухах (синусах). Родители сильно беспокоятся о малыше: непонятно, что кроется за названием этого заболевания, насколько оно опасно. Снять волнение можно, разобравшись в его природе и причинах. Тогда станет ясно, как облегчить состояние ребёнка и скорее вылечить его носик.

Синусит - очень распространённая болезнь, которой страдают около четверти детей всей планеты.

Причины развития синусита

Воспаление околоносовой пазухи происходит при совокупности двух причин:

В полости носа есть возбудители (вирусы или бактерии).
Нарушилась естественная вентиляция.

Подхватить болезнетворные микроорганизмы нетрудно от заражённого человека. Даже если ребёнок всё время находится дома, риск заболеть синуситом не уменьшается. Взрослые постоянно с кем-то общаются, а собеседники не всегда скажут, что больны. Поэтому зараза приносится домой, и её получают все домочадцы. Но если с вентиляцией носовых пазух всё в порядке, то организм справляется с инфекцией. В противном случае начинается воспаление.

Нарушиться вентиляция может по нескольким причинам:

анатомическая особенность - узкие соустья (проходы, соединяющие пазухи с полостью носа);
кривая носовая перегородка;
закупорка соустья слизью при ;
отёк слизистой оболочки;
полипы в носу;
разрастание глоточной миндалины (аденоиды).

Татьяна пишет:

«Дочка несколько дней жаловалась на боль возле носа. Выглядела она уставшей, температура начала подниматься. Я отвела её к ухо-горло-носу. Врач осмотрел дочь. Оказалось, что глубоко в носу была маленькая деталь от игрушки. Она закрыла соустье, полностью изолировав гайморову пазуху. Это стало причиной размножения бактерий».

Пуговицы, бусины, пища, насекомые попавшие в носовой ход могут стать причиной воспаления.

Синусит у детей развивается чаще, чем у взрослых. Это связано с размером просвета носовых ходов. Чем он уже, тем легче происходит закупорка.

Симптомы синусита у ребёнка

Синусит обычно развивается не как самостоятельное заболевание, а как следствие не долеченного ОРВИ или осложнение гриппа. Поэтому следите за простудившимся ребёнком. И при наличии хотя бы 2-3 следующих признаков обращайтесь к врачу для дополнительного обследования:

затяжной насморк;
затруднённое дыхание;
попеременная заложенность носа (не дышит то правая, то левая ноздря);
обильное отхождение мокроты (иногда с гнойным содержанием) по утрам;
сухость в глотке в течение дня;
тяжесть и болевые ощущения вокруг носа или в переносице (усиливаются, если наклониться вперёд);
боль, переходящая на щеки, скулы, зубы и глаза;
головная боль;
повышение чувствительности лица;
ребёнок не чувствует запахи;
веки и щёки отекают;
повышение температуры тела;
общее недомогание, проявляющееся в быстрой утомляемости, ухудшении памяти и повышенной раздражительности.

Как правило причина синусита - вирусная инфекция.

При синусите детям от света режет глаза, поэтому они стараются держаться в затемненных местах комнаты или закрываются руками, щурятся. При этом наблюдается слезотечение. Больному ребёнку трудно заснуть, он отказывается от еды.

Рита написала:

«Алине 4 года. Сначала она простыла, потом симптомы угасли. Но через несколько дней они усилились. Прибавились новые: дочь стала жаловаться на боль около носа, лицо казалось припухшим. Потом Алина перестала чувствовать запахи, которые раньше ей не нравились. Я обратилась к педиатру, и моё предположение подтвердилось - начался синусит».

Классификация - формы заболевания

Синусов, или полостей в черепной кости, много. Ниже приведён их список с указанием количества пазух данного вида. В скобках - название воспаления, которое охватило только эти синусы.

Решетчатые - 2 (этмоидит). Дети появляются на свет уже с этими пазухами, поэтому болезнь может развиться даже у новорождённых.
Гайморовы - 2 (). Доктор Комаровский уверяет, что он не может начаться раньше 3-4 лет, потому что у новорождённых эти пазухи находятся в недоразвитом состоянии. Однако полное их формирование заканчивается только к 7 годам.
Лобные - 2 (фронтит). Синусы развиваются к 5 годам.
Клиновидная - 1 (сфеноидит). С 10 лет.

Выделяют две основные формы болезни. Их симптомы несколько отличаются друг от друга:

Острый синусит. Сопровождается обильным выходом слизи и/или гноя, заложенностью носа. Обоняние снижается или пропадает полностью. Боль и тяжесть околоносовых участков лица усиливаются при наклоне. Температура повышена, а при выявляется увеличение СОЭ и лейкоцитов. Температура растёт до 38 градусов и выше.

При острой форме заболевания воспалительный процесс начинается внезапно.

Хронический синусит. Для него характерны гнойные выделения, стекающие по носоглотке или выходящие из носа. Именно они провоцируют кашель. Изо рта у ребёнка неприятно пахнет. У него болит голова, а к лицу приливает кровь, отчего оно становится красным. Нос заложен. Температура тела может оставаться в норме, редко шкала градусника показывает 37-37,5°C. А анализ крови будет таким же, как и у здорового ребёнка.

Продолжительность острого течения болезни - до 3 месяцев. А если она возвращается в течение года несколько раз, то говорят об остром рецидивирующем синусите.

Хроническую форму можно диагностировать, только если воспалительный процесс затянулся на три месяца и более.

Иногда говорят об аллергическом синусите. Это название указывает лишь на причину, которая привела к развитию болезни. Симптомы её остаются прежними. Дело в том, что при аллергическом насморке отекает слизистая оболочка. Это приводит к сужению соустий. Вентиляция пазух нарушается, а это способствует размножению патогенной микрофлоры. Начинается воспаление.

Гнойный синусит может быть как острым, так и хроническим. Для него характерен гной в выделениях из носа. Возбудители в таком случае - бактерии (гемофильная палочка, пневмококк или моракселла).

Как правило диагноз подтверждается рентгенологическим исследованием.

Тактика лечения

Лечите синусит после подтверждения диагноза. Он ставится врачом на основе опроса мамы и ребёнка, а также после изучения рентгеновского снимка. Однако Комаровский считает, что рентген в этом случае бесполезен, потому что воспаление в виде затемнённой области будет выглядеть при синусите так же, как и при насморке.

В зависимости от формы и тяжести заболевания медицина предлагает:

Симптоматическое лечение синусита (отказ от прогулок, ингаляции, обильное тёплое питьё, приём по показаниям).
Ирригационно-элиминационную терапию (промывание носовых ходов и синусов, использование сосудосуживающих средств).

Облегчат состояние ребёнка сосудосуживающие капли в нос.

Антибактериальную терапию. Метод эффективен только при гнойном синусите, причиной которого становятся бактерии. При других формах болезни антибиотики только навредят.
Хирургическое лечение (пункция). Это крайняя мера, если другие способы не дали положительного результата, и отток гноя естественным путём невозможен.

Чтобы улучшить вентиляцию синусов нужно обеспечить отток слизи. Для этого ребёнку давайте много простой или минеральной воды, морса или компота.

В этом хорошо помогают ингаляции:

Народная медицина предлагает подышать над миской с горячей водой или только что сваренным картофелем.
Отлично помогают отвары шалфея, ромашки, эвкалипта или душицы. Вместо них можно использовать горячую воду с добавлением нескольких капель эфирного масла этих трав.
При используют муколитические, противовоспалительные, антисептические и .
В народной медицине популярны холодные ингаляции: полезно дышать над мелко порезанным луком или хреном.

Для промывания околоносовых пазух применяют:

солевой раствор;
Аква Марис;
Маример;
Флуимарин.

Промывание - эффективный и простой способ очистить слизистую от патогенных микроорганизмов.

Из сосудосуживающих препаратов подходят:

Нафтизин;
Отривин;
Виброцил;
Називин.

Из антибиотиков педиатры советуют препараты с активным компонентом амоксициллином. Это , Амосин или Хиконцил в виде суспензии или . А если синусит имеет аллергическую природу, то антибактериальные лекарства не помогут. Тут понадобятся : , Цетрин, или Дезал.

При аллергическом синусите поможет Зиртек.

Осложнения и последствия

Заболевание опасно тем, что легко переходит в хроническую форму. Это происходит, если подобрано неправильное лечение, или оно не проводилось. Иногда родители жалеют ребёнка и не делают промывание носа, не дают лекарства совсем или делают это нерегулярно.

Перешедший в хроническую форму синусит имеет слабые проявления или протекает бессимптомно.

Он рецидивирует несколько раз в год и учащает случаи ОРВИ, а также вызывает нарушения внутренних органов (почек, печени, лёгких и сердца).

Когда оправдан вызов врача

Если ребёнок заболел, как можно скорее посетите педиатра. Если же поднялась температура до 38 градусов, сбейте её с помощью или . Если она продолжает повышаться, вызовите врача на дом.

Профилактика

Вылечить синусит навсегда нельзя. Он может вернуться, когда сформируются благоприятные для развития болезни условия: наличие возбудителя и нарушение вентиляции. Поэтому проводите профилактику:

Изолируйте малыша от больных людей.
Не допускайте контакта с аллергеном.
Поддерживайте высокую влажность воздуха в детской (около 60-70%).

Желательно, чтобы влажность в детской комнате была около 60%.

Проветривайте комнату дважды в день.
Делайте с ребёнком пешие прогулки по часу в день.
Вовремя лечите насморк, ОРВИ и другие болезни.

Оксана рассказывает:

«Только что вылечили синусит у пятилетнего Кирилла. После антибиотиков и прочей химии решила уберечь сына: не пускала гулять и не открывала окно, боялась, что его продует, и он опять заболеет. Но через несколько дней симптомы возвратились. Врач сказал, что нужно было после выздоровления вести обычный образ жизни, а не изолироваться от мира. Без прогулок синусы плохо вентилировались».

Синусит редко начинается сам по себе. Ему предшествует ОРВИ или насморк. Поэтому не надейтесь, что они пройдут самостоятельно: обязательно покажите ребёнка врачу. Он подберет правильное лечение. Тогда простуда не останется недолеченной, и осложнения в виде воспаленных синусов обойдут вас стороной.

Алиса Никитина

С воспалением околоносовых пазух (гайморитом, фронтитом) шутки плохи. Но врачи умеют лечить синуситы.

Пока у нас что-нибудь не заболит, мы не задумываемся, как гениально у нас устроено тело. Чтобы воздух согревался и очищался, он должен пройти по нескольким лабиринтам внутри носа – полостям, покрытым необходимой смазкой – слизью.

Эти полости называются придаточными пазухами и служат не только для комфортного дыхания, но и для выравнивания давления между полостными образованиями черепа и атмосферным. Когда эти пазухи воспаляются. Врачи называют это синуситом (от лат. sinus – «пазуха»).

Всего у человека 4 пары придаточных пазух носа: гайморовы, лобные, основные (клиновидные) и решетчатые. Гайморовы (верхнечелюстные) пазухи самые большие, объем каждой – около 30 см3, и поэтому гайморит – один из наиболее часто встречающихся видов синусита. Впервые симптомы этого заболевания описал врач Гаймор (Хаймор) в XVII веке – отсюда и название.

Синуситы у детей

Окончательно гайморовы пазухи сформировываются только к 7 годам. У маленьких деток в основном наблюдаются этмоидит или фронтит. Иногда при обширном воспалении у детей постарше развивается полисинусит (воспаление всех пазух). При этом сначала воспаляются пазухи решетчатой кости (этмоидит), затем – околоносные пазухи (гайморит), а далее – воспаление лобных (фронтит) и клиновидных пазух (сфеноидит).

Недостатком всех пазух является то, что, будучи достаточно объемными, они имеют очень небольшие выводные отверстия – соустья (1-3 мм), которыми пазухи открываются в носовую полость. При отеке слизистой оболочки соустья закрываются, нарушается отток слизи из пазух, отчего постепенно начинается воспаление.

Причины синуситов

Самая частая причина синуситов – недолеченный до конца насморк или перенесенное на ногах ОРВИ (грипп, корь и т.д.). Могут иметь место и состояния, нарушающие носовое дыхание: искривление носовой перегородки, хронический (аллергический или вазомоторный) насморк. Очень часто синуситы провоцируют больные аденоиды или заболевания корней четырех задних верхних зубов.

Итак, сначала в пазуху попадают болезнетворные микробы, а организм по причине снижения иммунитета, охлаждения или аллергии не может дать необходимый отпор инфекции. Из-за отека прекращается вентиляция пазухи. Она изолируется от полости носа, но в ней постепенно выделяется слизь, постепенно заполняющая пазуху. Возникают идеальные условия для размножения микробов. Пазуху начинает заполнять гной, он усиленно всасывается в кровь, отравляя весь организм.

Если синусит не лечить, болезнь переходит в хроническую форму. Казалось бы, синусит отступает: головная боль постепенно прекращается, переходя в чувство тяжести, нос закладывает не постоянно, а чаще – в лежачем положении. Появляются жалобы, характерные для хронического воспаления носоглотки – першение, болезненность в горле при глотании, сухость.

Иногда этот процесс протекает бессимптомно и обнаруживает себя лишь через годы, когда ребенок уже учится в школе. Становясь хроническим, синусит нередко вызывает осложнения со стороны внутренних органов – сердца, почек, печени, легких.

Обычно отоларинголог ставит диагноз после рентгена. На сегодняшний день самый информативный метод диагностики – проведение компьютерной томографии придаточных пазух носа. Как вспомогательный метод иногда применяется диафаноскопия (просвечивание придаточных пазух носа при помощи специального источника света, вводимого в рот исследуемого).

Лечение синуситов

Первое, что нужно сделать, - снять отек с соустья, чтобы слизь могла выйти естественным путем. Для этого 3-4 раза в день больному ребенку капают сосудосуживающие капли (нафтизин, санорин, галазолин). Капли должны попасть непосредственно в средний носовой ход, поэтому положите малыша на кровать, запрокинув ему голову назад. Если воспаление пазух одностороннее, наклоните голову ребенка в больную сторону.
Параллельно используют противовоспалительные (протаргол, колларгол), антибактериальные и противоаллергические препараты.
Если время упущено и воспаление пазух стало гнойным, назначаются антибиотики.

Прокол гайморита

Пункцию, или прокол, проводят в особо тяжелых случаях. Но сделать его можно только при гайморите. Остальные пазухи недоступны для промывания. К сожалению, психологически дети воспринимают этот метод лечения довольно тяжело, хотя пункция делается под местной анестезией.
Бескровный дренаж пазух проводят катетером «ЯМИК». Он состоит из 2 тонких трубочек и 2 резиновых баллончиков. Одну трубочку вставляют в нос больному и «работают» баллончиками. Раздуваясь выше и ниже соустий пазух, они перекрывают выходы из полости носа в глотку и ноздрю.
Промывание пазух под давлением осуществляется с помощью вакуумного прибора. Отрицательное давление помогает выкачать гной, а затем ввести лекарство.

Симптомы воспаления пазух (синуситов)

Сам по себе затяжной насморк – не повод для паники, но если при своевременном лечении у ребенка нос заложен дольше 7-10 дней и малыш не чувствует никакого облегчения, есть риск, что в пазухах началось воспаление. Обратите внимание на такие симптомы:

длительный насморк с гнойными слизистыми или водянистыми выделениями;
затруднение носового дыхания, возможна попеременная заложенность правой и левой половины носа;
сухость глотки;
частое отхаркивание, обильные выделения слизистой или слизисто-гнойной мокроты по утрам;
тяжесть и боль в области воспаленной пазухи. Иногда боль в области зубов, глаза, скулы, щеки;
обостренная чувствительность части лица;
повышенная температура тела (до 38С и выше). Как правило, этот симптом наблюдается в остром случае. При хроническом процессе температура тела повышается редко или держится на субфебрильных отметках (37-37,5С);
недомогание: ослабление памяти, быстрая утомляемость, раздражительность. Светобоязнь, слезоточивость, отказ от пищи, нарушение сна;
ослабленное обоняние или его отсутствие;
отечность щеки и век.

Все симптомы усиливаются при наклоне вперед (симптом завязывания шнурков). Постепенно боль теряет локализацию, и у ребенка начинает болеть голова.

Чтобы не допустить перехода заболевания в хроническую стадию, не тяните время. Если у малыша есть хотя бы несколько из этих симптомов, проконсультируйтесь с врачом. Только он может правильно диагностировать заболевание и назначить соответствующее лечение.

Народная медицина лечения синуситов

1.Не стоит увлекаться народной медициной (капать в нос соки, накладывать на переносицу компрессы). При гнойном гайморите соустье набухает настолько сильно, что отток гноя становится невозможным. Во избежание осложнений (сепсис, менингит) лечение синуситов должно быть полностью под контролем врача и осуществляться только в сочетании с традиционным лечением.

2.Воздержитесь от прогреваний в домашних условиях. Как правило, это приводит только к ухудшению состояния. Не пробуйте самостоятельно промывать нос. Неправильно сделанное, промывание принесет скорее всего вред, чем пользу.

4.Из физиопроцедур хороший эффект дают УФО полости носа, диатермия и др. Однако учитывайте, что при недостаточном оттоке гноя из пазухи тепловые процедуры могут привести к усилению головной боли и к обострению болезни.

5.Один из безопасных вариантов самолечения – ингаляции. Делать их надо с 5-7-го дня непрекращающегося насморка. Смешайте по 1 столовой ложке листьев шалфея, цветков ромашки и календулы. Залейте стаканом крутого кипятка, доведите до кипения и тут же снимите с огня.

Для процедуры можно использовать ингалятор. Или просто залейте эту смесь в фарфоровый чайник и, сделав из бумаги конус, попросите малыша подышать из носика. При отсутствии аллергии для ингаляции берут ментоловое масло и прополис, капая в кипяток по паре капель того и другого. Хороший вариант – дышать над кастрюлей с варенным в мундире картофелем.

6.Попробуйте провести массаж лица эбонитовым диском (по часовой стрелке). Делаем 1 оборот по лицу в течение 1 секунды. Продолжительность сеанса – 10-15 минут. На ночь можно положить кружок на область лба и носа.

При хроническом негнойном синусите ребенку можно помочь русская баня, особенно с сосновым и пихтовым отваром, а на ночь прикладывайте на область больной пазухи кусочки меди (монетки до 1961 г), закрепляя их пластырем.

На стадии рассасывания и для лечения хронического синусита врачи рекомендуют специальный массаж и дыхательную гимнастику.

Массаж

Несильно постукивайте по переносице 2-3 минуты большой фалангой большого пальца. В первое время нужно делать такое дренажное постукивание хотя бы 1 раз в полчаса. Найдите следующие точки: внутренний верхний угол брови, центральную точку между бровей, внутреннюю нижнюю часть глазницы, среднюю точку по носогубной складке. Эти точки должны быть немного болезненные. Массируйте их по часовой стрелке (по 20-30 секунд на каждую точку).

Дыхательная гимнастика

Пусть ребенок по очереди подышит по 10 раз правой и левой ноздрей (по 4-6 секунд), закрывая их большим и указательным пальцами. Это упражнение помогает улучшить кровообращение.