Хлоргексидин — лекарственный препарат, антисептик, в готовых лекарственных формах используется в виде биглюконата (Chlorhexidini bigluconas). Хлоргексидин применяется в качестве наружного антисептика и дезинфицирующего средства.

Наименование препарата Хлоргексидин (Chlorhexidine)

Хлоргексидин Биглюконат является лекарственным препаратом, антисептического действия.

Фото препарата

Состав

  • Действующее вещество: Хлоргексидина глюконат.
  • Вспомогательные вещества: макрогол, макрогол.
  • Фармакотерапевтическая группа: Противомикробные и антисептические средства.
  • Код АТХ: G01A X
  • Форма выпуска: раствор, свечи, гель (в него входит лидокаин), крем, мазь, спрей с аналогичным действующим веществом.
  • Условия хранения: лекарство хранят при температуре не выше 25 ° С, в недоступном для детей месте.
  • Условия продажи: без рецепта.
  • Производитель: ОАО «Медсинтез», ООО «Лекарь», НПЦ «Биоген», ООО «Росбио» (Россия), «Фармакс групп» (Украина)

Показания к применению

Раствор Хлоргексидина Биглюконата применяется при лечении многих дерматологических заболеваний, имеющих как бактериальное, так и грибковое происхождение. Также показано применение средства при наличии гнойных ран, болезней слизистых оболочек, спровоцированных микроорганизмами, чувствительными к действующему веществу препарата.

Профилактика венерических заболеваний (сифилис, гонорея, трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз) и инфекционно-воспалительных осложнений в акушерстве и гинекологии (перед оперативным лечением гинекологических заболеваний, перед родами и абортом, до и после установки внутриматочной спирали, до и после диатермокоагуляции шейки матки, перед внутри- маточными исследованиями).

Лечение бактериального вагиноза, кольпита, эрозии шейки матки.

Противопоказания

Индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью средство применяют при беременности, лактации, в детском возрасте.

Фармакологическое действие

Водный раствор Хлоргексидина Биглюконата имеет местное антисептическое воздействие, преимущественно бактерицидное.

Воздействует на организм, изменяя свойства клеточной мембраны микроорганизмов. Катионы, которые образовались вследствие диссоциации солей хлоргексидина, вступают в реакцию с оболочками бактерий, которые имеют отрицательный заряд.

Влияние препарата способствует разрушению цитоплазматической мембраны бактерии, её равновесие нарушается, и бактерия в итоге гибнет.

Инструкция по применению препарата Хлоргексидин

Препарат применяют интравагинально. Перед применением пессарий освобождают от контурной упаковки.

Лечение: применяют по 1 пессария 1-2 раза в сутки в течение 7-10 дней в зависимости от характера заболевания. При необходимости возможно продление курса лечения до 20 дней.

Профилактика венерических заболеваний: применяют однократно по 1 пессария не позднее чем через 2:00 после полового акта.

Прием во время беременности и кормления грудью

Применение в период беременности или кормления грудью не противопоказано. Препарат применяют по 1 пессария 1 или 2 раза в день в качестве монотерапии или в составе комплексной терапии. Длительность применения - от 5 до 10 дней.

Дети

Препарат не применяют детям.

Инструкция по применению Хлоргексидин Биглюконат

Раствор хлоргексидина наносят на слизистые ротовой полости или мочеполовых органов путем орошений, полосканий, ингаляций или с помощью ватных тампонов на 1-2 минуты.

Для профилактики водный раствор вводят при помощи специальной насадки. Женщинам во влагалище на несколько минут, мужчинам в мочеиспускательный канал.

Параллельно обрабатываются кожные покровы: половые органы, лобок, внутренняя поверхность бедер.

Для лечения уропростатитов или уретритов раствор вливают в уретру 2 раза за сутки. Курс такой терапии длится не менее 7 дней.

Суппозитории вводят интравагинально в лежачем положении. Для профилактики применяют 1 свечу не позднее 2 часов после окончания полового акта. При заболеваниях мочеполовой системы вводят по 1 суппозиторию 2 раза за сутки курсом не менее недели.

Гели и крема хлоргексидина наносят на поврежденные или пораженные патогенной микрофлорой участки до 3 раза за сутки. Длительность такого лечения напрямую зависит от клинической картины, а также сложности заболевания.

Побочные эффекты

При использовании препарата могут проявлятся следующие побоные явления:

  • сухость кожных покровов;
  • зуд кожи;
  • появление сыпи;
  • дерматиты;
  • светочувствительность.

Передозировка

Передозировка невозможна, токсические эффекты при применении не выявлены.

Особые указания

Следует предотвращать контакт препарата с глазами, оболочками мозга и со слуховым нервом.

При попадании препарата в глаза следует немедленно их промыть.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Хлоргексидин нельзя применять вместе с детергентами, которые содержат анионную группу (сапонины, натрия лаурилсульфат, натрия карбоксиметилцеллюлоза), а также с мылом.

Срок годности

2 года. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Хлоргексидин – известное антисептическое средство пролонгированного действия, которое используется исключительно наружно.

Под действием раствора гибнут дерматофиты, дрожжеподобные грибы, широкий спектр бактериальной флоры, вирус герпеса. За многие годы использования раствор Хлоргексидин доказал свою эффективность и получил признание у пациентов и докторов.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают препарат Хлоргексидин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Если вы уже воспользовались Хлоргексидином, оставляйте отзывы в комментариях.

Состав и форма выпуска

Препарат Хлоргексидин выпускают в виде дезинфицирующего раствора, свечей для лечения в области гинекологии, а также в форме геля для применения наружно.

Действующее вещество: хлоргексидина биглюконат; 1 флакон (50 мл или 100 мл) содержит раствора хлоргексидина биглюконата 20% – 0,125 мл или 0,25 мл.

Различная концентрация спиртовых и водных растворов влияет на бактериостатическое и бактерицидное действие препарата. При концентрации 0,01% средство оказывает бактериостатическое воздействие, а при концентрации 0,05 % - фунгицидное. Препарат также воздействует на споры бактерий при повышенных температурах.

Для чего применяется Хлоргексидин?

Препарат применяется для лечения и профилактики различных заболеваний, вызванных микроорганизмами, чувствительными к действию хлоргексидина. Показания к применению препарата зависят от его исходной концентрации.

Раствор хлоргексидина биглюконата 0,05%, 0,1% и 0,2%:

  1. Обработка кожных покровов до и после оперативного вмешательства с целью профилактики инфицирования в урологии, хирургии, а также акушерской и гинекологической практике.
  2. Профилактика инфекционных заболеваний после оперативных вмешательств, в том числе в стоматологической и ЛОР практике. В стоматологии препарат также используют для обработки съемных зубных протезов.
  3. Препарат применяют также для лечения различных кожных заболеваний бактериальной и грибковой этиологии, а также гнойных ран, и поражений слизистых оболочек, которые вызваны микроорганизмами, чувствительными к действию препарата (в том числе стоматит, парадонтит, гингивит и афты).
  4. Обеззараживание кожных покровов и слизистых оболочек перед проведением лечебно-диагностических манипуляций в гинекологической практике.

Раствор хлоргексидина биглюконата 0,5%:

  1. Лечение инфицированных ран, ожогов и других повреждений кожных покровов и слизистых оболочек.
  2. Применяется для обработки медицинских инструментов при температуре 70 градусов Цельсия.

Раствор хлоргексидина биглюконата 1%:

  1. Дезинфекция кожных покровов пациента и рук хирурга перед оперативным вмешательством. Профилактика инфицирования ожогов и послеоперационных ран.
  2. Применяется для обработки медицинских инструментов, приборов и рабочих поверхностей оборудования, которые нежелательно дезинфицировать путем термической обработки.

Раствор хлоргексидина биглюконата 5% и 20%:

  1. Используется для приготовления растворов различной концентрации на водной, глицериновой или спиртовой основе.

Кроме того, препарат применяют после незащищенного полового акта для профилактики заболеваний передающихся половым путем, в том числе хламидиоза, генитального герпеса, сифилиса, трихомониаза и гонореи. А так же обработки поврежденных кожных покровов с целью профилактики инфицирования.

Фармакологическое действие

Обладает антимикробной активностью в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий (Treponema spp., Neisseia gonorrhoeae, Tricyomonas spp., Chlamidia spp.), возбудителей внутрибольничных инфекций и туберкулеза, инфекций вирусной этиологии (вирусы гепатита, ВИЧ, герпес, ротавирусные гастроэнтериты, энтеровирусные инфекции, грипп и другие респираторно-вирусные инфекции), дрожжеподобных грибов рода Candida, дерматофитов.

Инструкция по применению

На кожу, слизистые оболочки мочеполовых органов или рта растворы хлоргексидина наносят на 1-3 минуты путем орошений или на ватных тампонах.

  1. Для лечения уретритов и уропростатитов раствор впрыскивают в уретру до 2 раз в сутки в течение 10 дней. Процедуры повторяют через день.
  2. Обработку медицинских инструментов и приборов проводят, отирая поверхности смоченной в препарате губкой или путем замачивания.
  3. Операционное поле обрабатывают дважды с интервалом в 2 минуты.
  4. Руки хирурга перед нанесением хлоргексидина следует вымыть с мылом и тщательно вытереть.
  5. Для профилактики ЗППП раствор вводится при помощи насадки на флаконе: мужчинам - в мочеиспускательный канал, женщинам - во влагалище на 2-3 мин. После процедуры не следует мочиться в течение 2 часов. Одновременно рекомендуется обработать внутреннюю поверхность бедер, лобок и половые органы.

Суппозитории вводят интравагинально в положении лежа на спине. Для профилактики ЗППП рекомендуется применять 1 суппозиторий не позднее чем через 2 ч. после полового акта. В остальных случаях вводят по 1 свече 1-2 раза в сутки на протяжении 1-3 недель.
Гель и крем наносят на пораженные участки до 3 раз в сутки. Длительность лечения определяется индивидуально с учетом клинической картины заболевания.

Противопоказания

Отмечаются следующие противопоказания к использованию этого средства:

  1. Высокая чувствительность к составляющим средства.
  2. Не применяется для лечения больных, страдающих дерматитами.
  3. Не применяется в одно время с другими антисептиками (это перекись водорода и др.).
  4. Не желательно применять для дезинфекции операционного поля перед операцией или после вмешательств на ЦНС и слуховом канале.
  5. Не применяется в офтальмологии (ответ на вопрос, можно ли промывать глаза этим средством – негативный, так как в офтальмологии применяют только специально приготовленный раствор).

Для лечения детей применяется с осторожностью.

Побочные действия

Нежелательные эффекты при применении Хлоргексидина развиваются достаточно редко. Это могут быть:

  1. Зуд и покраснение кожи.
  2. Повышенная чувствительность к солнечному свету.
  3. При использовании суппозиториев редко встречается вагинальное кровотечение.
  4. Аллергическая реакция.
  5. Липкость кожи.
  6. Дерматит.

Побочные действия при использовании хлоргексидина наблюдаются редко.

Аналоги

Аналоги Хлоргексидина Биглюконата – это препараты, которые содержат аналогичное активное вещество. Аналоги выпускаются в виде разных лекарственных форм – гелей, растворов, мазей, свечей. Это Гексикон, Гексикон Д (детский), Гибискраб, Амидент и др.
Могут использоваться также другие антисептические средства – например, йод или перекись водорода.

Цены

Средняя цена Хлоргексидина зависит от концентрации раствора. Чаще всего в аптеках можно купить Хлоргексидин 0,05%, который уже готов к применению. Стоимость такого препарата в Москве составляет примерно 12–18 рублей за 100 мл. Если место реализации – Украина, то цена раствора составляет примерно 5-6 грн. за 100 мл.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается без рецепта.

Изофра капли в нос: инструкция, отзывы, аналоги Деринат капли в нос: инструкция, отзывы, аналоги

«Хлоргексидин» - лекарственное антисептическое средство, предназначенное для местного применения, широко используемое в медицине.

Какой у медикамента Хлоргексидин состав и форма выпуска?

Действующее вещество фармпрепарата представлено хлоргексидина биглюконатом. Медикамент производится в виде прозрачного раствора, поставляемого в полиэтиленовых флаконах, объёмом 500 и 100 миллилитров, в вагинальных свечах, а также в виде геля и спрея. Продаётся без рецепта.

Какое у раствора, свечей, геля и спрея Хлоргексидин действие?

Хлоргексидин - местное антисептическое фармсредство, обладающее преимущественно бактерицидным действием. В медицинской практике этот препарат успешно применяется уже на протяжении более чем 60 лет.

Принцип действия хлоргексидина биглюконата заключается в его способности взаимодействовать фосфатными группами клеточных стенок бактерий, что приводит к изменению осмотического давления, следствием чего является потеря гомеостаза патогенного организма и его быстрая гибель.

Препарат активен в отношении значительного количества патогенных бактерий как грамположительных, так и грамотрицательных. К нему восприимчивы следующие микроорганизмы: Chlamydia spp., Neisseria gonorrhoeae, Treponema pallidum, Gardnerella vaginalis, Ureaplasma spp., Bacteroides fragilis, Proteus spp., а также Pseudomonas spp.

Помимо этого, к хлоргексидину чувствительны отдельные представители простейших, например, Trichomonas vaginalis, грибы и вирусы. Действующее вещество раствора, проникает в эпидермис и поверхностные слои слизистых оболочек. Антибактериальная активность сохраняется на протяжении нескольких часов после обработки.

Важно заметить, что действие хлоргексидина несколько снижается в присутствии гнойных выделений или крови. При наружном применении коэффициент системного действия раствора крайне низкий. Тем не менее, во время полоскания горла, следует проявлять должную степень осторожности, чтобы не проглатывать лекарство.

Какие у препарата Хлоргексидин показания к применению?

Использование антисептика Хлоргексидин инструкция по применению разрешает в следующих случаях:

Обработка раневых или ожоговых поверхностей;

Обработка рук хирурга;

Полоскание горла при инфекционных заболеваниях ЛОР-органов;

Обработка операционного поля перед хирургическим вмешательством;

Обработка полости рта при ;

Дезинфекция медицинского оборудования, не допускающего термическую обработку;

Профилактика инфекций, передаваемых половым путём;

Профилактика инфекционных заболеваний в акушерской практике.

Кроме того, лечение бактериальных вагинозов и кольпитов.

Какие у средства Хлоргексидин противопоказания к применению?

Использование препарата Хлоргексидин недопустимо в следующих случаях:

Индивидуальная непереносимость;

Наличие дерматитов в предполагаемой области применения;

Потребность в применении перекиси водорода.

Кроме того, при наличии риска попадания препарата в глаза и слуховой проход.

Какие у лекарства Хлоргексидин применение и дозировка?

Выбор дозировки раствора, а также способ применения лекарства зависит от диагноза и определяется мнением лечащего врача. Например, для полоскания полости рта обычно назначается 0,05 процентный раствор, а процедура обработки должна занимать не более одной минуты и повторяться 2 – 3 раза в день. Длительность лечения следует уточнять у специалиста.

Для обработки оборудования обычно используется 2 или 5 процентный раствор, для обработки мочеполовых путей назначается 0,05 процентный хлоргексидин.

Какие у Хлоргексидин побочные эффекты?

Применение фармпрепарата Хлоргексидин, о котором мы и продолжаем говорить на этой странице www.сайт, редко сопровождается негативными последствиями, но, тем не менее, в их числе следует отметить такие состояния как: дерматит, кожный зуд и прочие аллергические проявления, повышение светочувствительности, сухость кожи и раздражение.

Особые указания

При длительном использовании, в частности, при полоскании полости рта, возможно временное изменение вкусовых ощущений, появление зубного камня, незначительное изменение цвета эмали зубов. Все перечисленные явления обратимы, и самостоятельно исчезают после окончания лечения.

При случайном проглатывании препарата следует как можно быстрее вызвать рвоту, промыть желудок и принять несколько таблеток активированного угля или любого другого .

Следует избегать случайного попадания препарата в глаза. При возникновении такого происшествия нужно незамедлительно промыть пострадавший участок тела большим количеством проточной воды, а при появлении жжения или снижения зрения следует незамедлительно обратиться за помощью к офтальмологу.

При сочетании с этиловым спиртом антисептический эффект может значительно усиливаться. При этом, возможно, следует подкорректировать дозировку или периодичность процедур.

Важно помнить о том, что хлоргексидин несовместим с мылом, а также прочими детергентами, способными значительно снизить антисептические характеристики фармацевтического средства.

Чем заменить Хлоргексидин, аналоги какие использовать?

Амидент, Хлоргексидин биглюконат, Хлоргексидин-Ферейн, кроме того, Пливасепт, Гибискраб, Цитеал, Пливасепт П, Хлоргексидин Жифрер, Хлоргексидин С, а также Катеджель С.

Заключение

Лечение инфекционных заболеваний следует проводить в комплексном режиме, обязательно с использованием общеукрепляющей терапии: рациональное и полноценное питание, курсы витаминизации, лечебно-охранительный режим, здоровый образ жизни. Не стоит забывать про вакцинацию.

Будьте здоровы!

Татьяна, www.сайт
Google

- Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
- Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!

Хлоргексидин – мощное антисептическое средство, предназначенное в основном для наружного применения. Его эффективность доказана многолетними исследованиями. В качестве дезинфицирующего средства хлоргексидин используют более 60 лет. В чем секрет его популярности? Существуют ли противопоказания к применению данного препарата? Есть ли побочные эффекты? Об этом немного ниже.

Состав, форма выпуска, упаковка

Активное действующее вещество данного средства – хлоргексидина биглюконат. Препарат представляет собой раствор для местного, а также наружного применения. Он полностью прозрачен, не имеет специфического запаха.

Выпускается раствор хлоргексидина в полиэтиленовых бутылях различной емкости от 50 до 200 мл (см. на фото) или в виде аэрозольных баллончиков. Их помещают в картонные упаковки.

Также для медицинских учреждений фармацевтические компании предлагают хлоргексидин в полиэтиленовых канистрах от 1 до 10 л.

Современная фармакология широко использует хлоргексидин. Он выпускается не только в виде обычных водных растворов, но также в форме гелей, свечей, кремов. Вагинальные свечи выпускаются в двух формах 8 либо 16 мг. Пакуются в пластиковые блистеры по 5 штук и укладываются по 1-2 блистера в картонную коробку. Гель 0,5% производится в тубах 15-30 грамм или крем 1% в тубах по 50 г, используется только наружно.

В медицине используют также растворы хлоргексидина на основе спирта 0,5 или 0,8%. Реализуют его во флаконах от 100 до 500 мл.

Производитель

На территории России выпуском хлоргексидина занимаются несколько фармацевтических компаний: ОАО «Медсинтез», ООО «Лекарь», НПЦ «Биоген», ООО «Росбио». Также выпуск препарата производят «Польфа-Лодзь» в Польше и ООО «Фармакс Групп» на Украине.

Показания

Применение водных растворов, в которых концентрация активного действующего вещества меньше 0,2% показано для:

  • профилактики ЗППП (инфекций, передающихся только половым путем);
  • дезинфекции царапин и потертостей;
  • обработки или гнойных ран;
  • устранения грибковых или слизистых ( , тонзиллит, );
  • лечения в полости рта.

0,5-1% водные, спиртовые растворы могут применяться для дезинфекции медицинского инструментария, обработки рук врачей-хирургов перед операциями, для лечения трещин или ран на коже.

Вагинальные свечи применяются в гинекологическо-акушерской практике для профилактики ЗППП, лечения осложнений после установки спирали, родов. Также суппозитории применяются при терапии кольпитов, вагинозов, эндометритов.

Гели и крема используются для лечения вульвовагинитов, баланитов. В стоматологической практике их используют в качестве обеззараживающего, ранозаживляющего средства при пародонтитах, гингивитах или .

Противопоказания

Применение препарата не рекомендуется при выявленной гиперчувствительности к хлоргексидину, . С осторожностью средство применяют при беременности, лактации, в детском возрасте. Категорически запрещено использовать данный антисептик для промывания полостей и глаз.

Механизм действия

Хлоргексидин способен нарушать целостность стенок клеток микроорганизмов. Он блокирует транспортировку ионов сквозь мембраны патогенных бактерий, что в результате дает бактериостатический эффект. При увеличении концентрации хлоргексидина происходит разрыв клеточных стенок и, как следствие, быстрая гибель микробов.

Самые лучшие условия для взаимодействия с патогенными клетками при значениях кислотно-щелочного равновесия рН 5-8. При или крови эффективность препарата слегка снижается, но не значительно

.

Как правильно развести препарат:

Инструкция по применению

Раствор хлоргексидина наносят на слизистые ротовой полости или мочеполовых органов путем орошений, полосканий, ингаляций или с помощью ватных тампонов на 1-2 минуты.

Для профилактики ЗППП водный раствор вводят при помощи специальной насадки. Женщинам во влагалище на несколько минут, мужчинам в мочеиспускательный канал. Параллельно обрабатываются кожные покровы: половые органы, лобок, внутренняя поверхность бедер.

Для лечения уропростатитов или уретритов раствор вливают в уретру 2 раза за сутки. Курс такой терапии длится не менее 7 дней.

Суппозитории вводят интравагинально в лежачем положении. Для профилактики ЗППП применяют 1 свечу не позднее 2 часов после окончания полового акта. При заболеваниях мочеполовой системы вводят по 1 суппозиторию 2 раза за сутки курсом не менее недели.

Гели и крема хлоргексидина наносят на поврежденные или пораженные патогенной микрофлорой участки до 3 раза за сутки. Длительность такого лечения напрямую зависит от клинической картины, а также сложности заболевания.

Аннотация по применению Хлоргексидина в нашем видео:

Побочные действия

Применение препаратов хлоргексидина может быть сопряжено с некоторыми побочными эффектами. К ним можно отнести:

  • , сухость кожи;
  • увеличение чувствительности кожи к ультрафиолетовому излучению;
  • нарушение вкуса, изменение цвета зубной эмали (при лечении пародонтитов и гингивитов);
  • в случае использования суппозиториев зуд и .

Передозировка

В инструкции данные о передозировке указанным препаратом отсутствуют. При случайном попадании препарата внутрь, необходимо провести промывание желудка и дать пациенту активированный уголь. В тяжелых случаях проводится стандартная симптоматическая терапия.

Особые указания

Необходимо избегать контакта препарата со слизистой глаз, слуховым нервом, оболочками мозга.

При наличии открытых ЧМТ (), разрыве спинного мозга, строго избегать попадания хлоргексидина на поверхность мозга, его оболочек, а также в . При случайном попадании глаза необходимо промыть большим количеством воды.

Препарат запрещено смешивать с другими дезинфицирующими, антисептическими средствами. Если с хлоргексидином контактировала одежда, на нее нельзя воздействовать веществами, продуцирующими активный хлор.

Применение хлоргексидина разрешено беременным, также кормящим женщинам при накожном использовании. Интравагинальные формы могут быть назначены врачом после оценки пользы для матери, а также возможных рисков для плода или малыша.

Лекарственное взаимодействие

Хлоргексидин хорошо сочетается с препаратами, в составе которых имеется бензалкония хлорид, центримония бромид. Активность средства значительно снижается в присутствии йода, в то же время усиливается в сочетании с этиловым спиртом. Под воздействием щелочных препаратов или при нагреве хлоргексидин распадается с образованием впоследствии 4-хлоранила, который облает канцерогенными свойствами.

Следует знать, что хлоргексидин не совместим с обычным мылом, поэтому перед его использованием для обработки поверхностей, остатки моющих средств необходимо тщательно смывать. Жесткая вода может снизить антисептические свойства лекарства.

Из этой статьи Вы узнаете:

  • Хлоргексидин – применение для полоскания рта и горла,
  • плюсы и минусы препарата, аналоги,
  • сколько стоит хлоргексидин – цена в аптеке 2019 год.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Хлоргексидин или Хлоргексидина биглюконат (полное название) – это антисептик широкого спектра действия, который эффективен против большинства патогенных бактерий полости рта. Поэтому препарат широко применяется как в стоматологии, так и Лор-практике – обычно в виде 0,5% раствора. Отпускается без рецепта.

Препарат не имеет ограничений по возрасту – с одним «но». У детей до 3 лет для применении в полости рта его можно использовать только в форме спрея, либо при помощи марлевых тампонов, смоченных раствором антисептика. При этом до 3 лет запрещается «пшикать» спреем на миндалины и в горло (чтобы препарат не попал в дыхательные пути) – при лечении тонзиллита и фарингита.

Хлоргексидин: фото упаковок разных производителей

Как полоскать рот хлоргексидином –
раствор Хлоргексидина для полоскания рта и горла чаще всего используется в 0,05% концентрации. Раствор уже готов к применению, т.е. разводить его водой – не нужно! Стандартная схема применения для полоскания рта – 2 раза в день (после еды и чистки зубов утром и вечером), в течение 10 дней.

Ряд производителей выпускает растворы для полоскания рта с концентрацией хлоргексидина 0,1-0,2%, и безусловно они действуют сильнее. Кроме того существуют комбинированные препараты, в которых хлоргексидин сочетается либо с вторым антисептиком (например, цетилпиридином), либо экстрактами лекарственных растений. Также существуют формы выпуска хлоргексидина в виде гелей для десен (примеры см.ниже).

Хлоргексидин: применение в стоматологии и ЛОР

Раствор Хлоргексидина обладает одним уникальным свойством, которое и делает его самым эффективным антисептиком для полости рта. При полоскании – на поверхности слизистой оболочки полости рта образуется тонка пленочка хлоргексидина биглюконата, которая продолжает действовать и по окончании полоскания еще несколько часов (в среднем около 5-7 часов).

Таким образом, широкий спектр действия на большинство патогенных бактерий и высокая остаточная концентрация этого антисептика позволяют эффективно применять его при следующих стоматологических и ЛОР заболеваниях –

Хлоргексидин: цена, состав и формы выпуска

Цены указаны на 2019 год. Хлоргексидин купить можно всего за 20-30 рублей – за флакон объемом 100 мл и концентрацией 0,05%. Несколько дороже стоит Хлоргексидин спрей, который выпускается производителем ЮжФарм, и в этом случае флакон будет оснащен дозатором в виде спрея (рис.4).

В защиту стоит отметить, что почернение происходит только тех поверхностей зубов, на которых есть слой бактериального налета или зубного камня (рис.5-6). В этом есть и плюсы – вы сразу заметите, что вам пора к стоматологу на процедуру зубов. Кроме того, потемнение зубов будет временным и пройдет уже через несколько дней по окончанию курса полосканий.

Хлоргексидин полоскание рта – подробный разбор показаний к применению

Мы уже сказали, что хлоргексидин имеет очень высокую эффективность в силу высокой антимикробной активности и высокой остаточной концентрации на слизистой оболочке после полоскания. Хлоргексидин инструкция по применению для полости рта включает следующие основные показания к применению препарата…

  • После удаления зуба –
    обычно после удаления антисептические полоскания назначают 2-3 раза в день (полоскать по 1 минуте). Причем, полоскать рот нужно не активными движениями, а просто набрать антисептик в рот и «слегка пожулькать», т.к. активные полоскательные движения почти наверняка приведут к выпадению кровяного сгустка из лунки удаленного зуба, и развитию в последней воспаления.

    После удаления зуба полоскать рот хлоргексидином стоит особенно в следующих случаях: 1) если удаление было сложным, 2) если зуб удаляли на фоне воспаления, 3) если у вас в полости рта есть кариозные зубы или зубные отложения, инфекция в которых может привести к нагноению кровяного сгустка в лунке.

  • При альвеолите лунки удаленного зуба –
    хлоргексидин для полоскания рта при альвеолите (именно так называется воспаление лунки удаленного зуба) – отличное средство для его лечения. В норме лунка после удаления закрыта кровяным сгустком (рис.8), но при выпадении сгустка или его некротическом распаде в результате воспаления – лунка может выглядеть как на рис.9.

  • После вскрытия флюса –
    если вам вскрыли на десне (в простонародье – флюс) и поставили в разрез дренаж, то антисептические полоскания крайне необходимы. Это связано с тем, что из разреза будет выделяться гной, распространяясь по всей полости рта. Антисептики помогут защитить слизистую рта и миндалины от гнойной инфекции. Важно: полоскать нужно не слишком активно, т.к. иначе из разреза может выпасть дренаж.
  • При воспалении/ кровоточивости десен –
    основными симптомами воспаления десен являются их покраснение, отек и кровоточивость. Причинами воспаления являются исключительно мягкий микробный налет и твердые зубные отложения (рис.12-13). При воспаление десен применять Хлоргексидина биглюконат можно и нужно, причем более эффективных результатов лечения можно добиться при комбинации таких антисептических полосканий – с аппликациями противовоспалительных .
  • При стоматите (рис.14) –
    как мы говорили выше: хлоргексидин при стоматите, причиной которого стал вирус герпеса – совершенно неэффективен, т.к. его противовирусная активность практически стремится к нулю. Но вот при афтозной форме стоматита полоскания хлоргексидином применяются, но опять же не в виде основного средства лечения, а только в составе комплексной терапии. При герпетической же форме стоматита применяют другой антисептик, имеющий противовирусную активность, называемый (рис.15).

Ну очень важно –

  • Длительность курса антисептических полосканий –
    курс полосканий полости рта 0,05% хлоргексидином не должен превышать 10-12 дней, иначе дисбактериоз полости рта вам обеспечен. Использование растворов 0,1-0,2% концентрации – не дольше 8-10 дней. Длительное применение может привести к подавлению даже хорошей микрофлоры и со временем привести к снижению местного иммунитета слизистой оболочки полости рта, что сделает слизистую менее устойчивой к развитию стоматита, грибковых инфекций.

    Если вы хотели бы продолжить курс антисептических полосканий, то после окончания 10 дневного срока применения Хлоргексидина – лучше перейти на , содержащие фториды и экстракты лекарственных растений. Такие ополаскиватели не причинят вам вреда даже при длительном использовании.

  • Помните, что при воспалении десен Хлоргексидин эффективен только в составе комплексной терапии, и только после снятия зубных отложений. Не допускайте ошибок многих тысяч людей, которые заглушают симптомы воспаления антисептиками и антибиотиками, а воспаление меж тем прогрессирует незаметно. Когда такие люди уже попадают к стоматологу – помочь им уже ничем нельзя, кроме как направить на удаление подвижных зубов.

Хлоргексидин при беременности, у детей –

Хлоргексидин при беременности и кормлении грудью может применяться без ограничений, но желательно курсами не более 10 дней. Препарат не всасывается в кровь и обладает только поверхностной активностью. Исследования не выявили негативного влияния препарата у этих групп пациенток. Хлоргексидин у детей может также применяться короткими курсами до 10-ти дней (ограничения по возрасту нет).

Важно: дети до 3 лет не умеют полоскать рот и поэтому могут захлебываться. Поэтому у них обработку полости рта можно проводить либо марлевыми тампонами, смоченными в растворе антисептика, либо используя Хлоргексидин спрей. Однако имейте в виду, что спреем у детей до 3 лет можно орошать слизистую оболочку всей полости рта, за одним исключением – нельзя пшикать спреем в горло и на миндалины. Последнее можно делать только у детей после 3 летнего возраста.