Как сдавать анализ на холестерин развернутый. Анализ крови на холестерин: подготовка и расшифровка

Для контроля своего здоровья необходим периодический контроль уровня холестерина. Неправильное питание, наследственная предрасположенность, ряд заболеваний могут изменять концентрацию вещества в крови.

Не всегда этот показатель представляет собой опасность. Чтобы разобраться с ситуацией, необходимо раскрыть вопрос более подробно.

Холестерин – что это такое?

Холестерин (холестерол) – органическое соединение (жироподобное вещество), которое присутствует в клеточных мембранах. Более 80% синтезируется организмом, остальные 20 % поступают с продуктами питания.

Холестерол играет определенную роль в функционировании организма. Он необходим для выработки витамина D, сератонина, некоторых гормонов, желчных кислот. Существует зависимость между здоровьем человека и содержанием холестерина.

Холестерол находится во взаимосвязи с белками-транспортерами. Их соединение носит название липопротеиды.

В зависимости от этого выделяют:

1. Липопротеиды низкой плотности – считается вредным холестерином. Они слаборастворимы и могут на стенках сосудов образовывать бляхи, которые увеличивают риск развития сердечнососудистых заболеваний.
2. Липопротеиды высокой плотности считаются хорошим холестерином. Они растворяются, не образовывают атеросклеротические бляхи. Пониженное их содержание, наоборот, увеличивает риск сердечнососудистых заболеваний. ЛПВП способствуют снижению ЛПНП.
3. Липопротеиды очень низкой плотности состоят практически из жира. Имеют сходство с ЛПНП.

К факторам, способствующим увеличению ЛПНП, относят:

• избыточный вес;
• употребление пищи с высоким содержанием трансжиров и углеводов;
• сердечнососудистые заболевания;
• курение;
• заболевание печени, в т.ч. застой желчи;
• некоторые заболевания почек;
• сахарный диабет.

С возрастом показатели могут увеличиваться. При интерпретации результатов учитывается и пол пациента. Так, при менопаузе уровень холестерола может падать, а после нее ЛПНП может увеличиваться. Не последнюю роль играет и наследственность.

Гены могут частично определять уровень холестерола, который вырабатывает организм. В отдельных случаях повышенные показатели являются наследственным фактором. При систематическом приеме медикаментов может наблюдаться увеличение концентрации вещества.

Причины понижения холестерина:

• стрессовые ситуации;
• неправильные диеты;
• нарушение усвоения пищи;
• заболевания печени;
• наличие анемии;
• нарушение липидного обмена.

Норма содержания холестерола в крови

В сыворотке крови при анализе определяются холестерин и три показателя – ЛПНП, ЛПВП, ЛПОНП. Общий холестерол – это суммарное число перечисленных показателей. Его уровень измеряется в мг/дл либо в моль/л.

Нормальными считаются показатели не больше 5.2 ммоль/л. Далее, при данных до 6.5 ммоль/л диагностируется умеренная гиперхолистеринемия.

При показателях до 7.8 состояние классифицируется как выраженная гиперхолистеринемия. Если уровень превышает 7.85 ммоль/л – очень высокая гиперхолистеринемия.

Нормы показателей:

1. Общий холестерол — < 5.3 ммоль/л.
2. Нормальный уровень ЛПВП – от 1.2 ммоль/л.
3. Нормальный уровень ЛПНП – от 2.5 до 4.3 ммоль/л.

Примечание! Для людей с сердечнососудистыми заболеваниями (или с высокими рисками) показатели могут немного отличаться.

Повышенный холестерол может быть как причиной разных заболеваний, так и автономным фактором риска развития атеросклероза, нарушения мозгового кровообращения. Пониженные показатели могут говорить о наличии инфекционного заболевания, гипертиреозе, кишечных расстройствах (проблема с всасываемостью).

Общие правила подготовки к сдаче анализов

Лабораторные исследования считаются наиболее достоверным методом, который позволяет определить состояние и при необходимости начать терапию.

Для получения достоверных данных пациент должен соблюдать правила подготовки к сдаче анализов. Это предоставит точную клиническую картину. Как правильно подготовиться к сдаче крови на холестерин?

Список требований к сдаче анализов крови следующий:

1. Сдавать кровь только натощак. Все показатели в течение дня имеют тенденцию к изменению. Наиболее точно отображает картину утренний анализ. Все лабораторные нормы установлены именно для этих показателей.
2. Утром перед сдачей исключить употребление любых напитков – соков, чая, кофе. Разрешается только вода, поскольку она не влияет на результаты.
3. Время между лабораторным исследованием и приемом пищи – не менее 12 часов.
4. В течение суток-двух исключить употребление алкоголя.
5. За несколько дней не следует менять привычный режим дня, а от физических нагрузок стоит отказаться.
6. В течение двух часов до процедуры не курить.
7. Не сдают анализы во время менструации.
8. Все исследования крови проводятся перед флюрографией/рентгенографией и УЗИ-диагностикой, за несколько дней исключить все физиопроцедуры, посещение солярия и косметических процедур.
9. При приеме лекарств пациент сообщает об этом лаборанту.
10. За полчаса до процедуры нужно присесть и расслабиться, сразу после прихода в лабораторию не стоит сразу сдавать анализ.

Сдача анализа на холестерол – значимое мероприятие для контроля здоровья. Чтобы вовремя выявить патологию, рекомендуется проводить тестирование крови ежегодно. Анализ на холестерол проводится спустя две недели после отмены препаратов, которые уменьшают концентрацию липидов. При определении эффективности приема медикаментов это условие не учитывается.

Во время подготовки к анализу на холестерин соблюдаются общие правила. Исследование совершают только на голодный желудок. В течение нескольких дней из рациона исключаются продукты, содержащие холестерин, жареные и жирные блюда. К ним относится колбаса, омлет, консервы, наваристые бульоны и прочее.

Что делать при повышенных показателях?

При повышенной концентрации ЛПНП лечение проводится медикаментозно, народными методами. В зависимости от клинической картины и проявления заболевания врач может назначить следующие препараты: статины; лекарства, стимулирующие выведения желчи; ниацин; фибраты.

При ранее перенесенном инфаркте/инсульте, при наличии сердечнососудистого заболевания или диабета пациенту назначают препараты. Лечение комбинируется с правильно составленным питанием и физическими упражнениями.

Правильное питание и физические нагрузки могут привести в норму холестерин.

Употребление следующих продуктов также может стабилизировать ситуацию:

• морская рыба – в составе находятся полиненасыщенные кислоты, разрушающие ЛПНП;
• крупы богаты клетчаткой, которая выводит вредные вещества;
• фрукты и овощи – также содержат клетчатку, которая проводит хорошую чистку;
• цитрусовые – укрепляют сосуды и предотвращают образование бляшек.

При повышенном холестероле следует на время ограничить потребление следующих продуктов: майонез, маргарин, жирная сметана, масло, сливки, мороженое, жареные блюда, яичница, полуфабрикаты и консервы, сало, печень, фаст-фуд.

Повлиять на ЛПНП можно с помощью народных средств. Часто используется для решения проблемы корень солодки. Отвары на его основе принимают три раза в день на протяжении трех недель.

Настойка боярышника также эффективна для снижения уровня холестерола. Употребляется по ложке три раза в день в течение трех недель.

Порошок из липовых соцветий предназначен для нормализации показателей крови. Употребляется по чайной ложке в течение трех недель. Диетологи советуют выпивать зеленый чай с лимоном. Напиток хорошо влияет на сосуды и снижает ЛПНП.

Видео-материал о способах снижения холестерина в крови:

Что делать при пониженном холестерине?

По статистике у человека чаще выявляется высокий холестерин. Но низкие показатели не менее опасны и нуждаются в корректировке. При незначительных отклонениях от нормы необходимо наполнить рацион холестериносодержащими продуктами. К таким относятся: яйца, печень, сыры, сливочное масло, молоко. Также вводятся продукты, богатые Омега-3, уменьшается потребление алкоголя, сдобы и сахара.

Через месяц после изменения режима питания потребуется пересдать анализ. При повторном низком показателе стоит обратиться к врачу. Именно он решит вопрос о дальнейшем лечении на основании поставленного диагноза. Исходя из причины, подбирается корректное лечение – в каждой ситуации оно будет абсолютно разным. На начальном этапе низкий показатель поднимается с помощью питания и умеренных физических нагрузок.

Народная медицина предлагает свои методы для решения проблемы. Самой распространенной считается морковная диета. Свежевыжатый сок употребляется несколько раз в день на протяжении месяца. Добавлять в напиток можно сельдерей или петрушку.

Свекольный сок является поддержкой для печени и желчного, для нормализации их работы. Он также поможет выйти из холестеролового минуса. Выпивать нужно по полстакана сока дважды в день. Рекомендованный курс – месяц. Настой чертополоха способствует нормализации показателей крови. Также эликсир способствует выведению токсинов и улучшению работы печени.

Где пройти исследование?

Анализ на холестерин можно сдать:

• в лаборатории поликлиники при наличии направления терапевта;
• в частном диагностическом центре;
• в независимой лаборатории;
• воспользоваться услугой «анализы на дому».

Важно! Перед сдачей анализа пациент должен правильно подготовиться. Соблюдение всех рекомендаций гарантирует достоверность результатов.

Холестерин – важное вещество, которое участвует в функционировании организма. Каждому человеку необходимо поддерживать оптимальное значение и периодически контролировать уровень ЛПНП. Народные рецепты, правильное питание, медицинские препараты помогут привести показатели в норму.

Большинство людей считают, что холестерин является опасным для организма веществом. Действительно, его избыток оказывает негативное воздействие на состояние здоровья, но и недостаток ни к чему хорошему не ведёт. Каждому человеку необходимо ежегодно сдавать кровь на исследование уровня холестерина с целью выявления отклонения от нормальных показателей. Ниже пойдёт речь о том, и расшифровать результат анализа.

Холестерин - незаменимое вещество для организма

В корне неверно утверждение, что холестерин оказывает только вредное воздействие. Это жироподобное вещество («жирная желчь» в дословном переводе) обволакивает все клеточные мембраны организма, защищая их от неблагоприятных факторов.

Без холестерина невозможна работа головного мозга - он составляет значительную часть белого и серого веществ. Оболочка нервных волокон также содержит холестерин. Благодаря участию в выработке гормонов, он необходим для полноценной работы надпочечников и репродуктивной системы.

Холестерин частично синтезируется организмом, оставшаяся часть поступает с пищей.

«Хороший» и «плохой» холестерин

Медики разделяют холестерин на полезный и вредный из-за неоднородности его состава:

• «хороший» имеет высокую плотность, он не оседает на стенках сосудов, т. е. не провоцирует возникновение холестериновых бляшек;
• «плохой» имеет низкую плотность и способен привести к образованию бляшек, в результате чего стенки сосудов травмируются, их просвет значительно уменьшается.

Как получается, что холестерин одновременно и полезный, и вредный? Он транспортируется из крови к тканям органов с помощью особых белков - липопротеинов. Эти белки также имеют разную плотность, от этого зависит качество переноса холестерина. Белки низкой плотности не способны полностью его перенести - часть холестерина остаётся в сосудах.

Кому нужно следить за показателями холестерина

Холестерин всегда должен оставаться в норме. Его дефицит отражается на психическом состоянии, а избыток провоцирует возникновение тяжелых заболеваний или осложняет течение имеющихся.

Сдача анализа крови на холестерин - важный пункт контроля состояния здоровья. Рекомендуется ежегодно сдавать анализ, чтобы своевременно предотвратить развитие серьёзных недугов.

Лица, входящие в группу риска по высокому содержанию вредного холестерина:

• курильщики;
• страдающие ожирением, склонные к набору избыточного веса;
• гипертоники;
• имеющие заболевания сердца, сосудов, печени, почек, щитовидной железы;
• с сидячим и малоподвижным образом жизни;
• имеющие сахарный диабет;
• женщины в климактерический период;
• люди пожилого возраста.

Как часто сдавать анализ на холестерин людям, относящимся к какой-либо категории, должен решать лечащий врач в каждом конкретном случае после тщательного обследования.

Подготовка к сдаче анализа

От знания, как правильно сдать кровь на холестерин, зависит результат анализа. Это на самом деле очень важно. Для получения точной картины особое внимание нужно уделить подготовке к анализу крови на холестерин:

• В течение недели, предшествующей исследованию, не употреблять жирную и жареную пищу, алкоголь. Категорически запрещены к употреблению: продукты, содержащие животные жиры, сыр, колбаса, яичный желток.
• Минимум за 2-3 дня исключить возможность возникновения стрессов: перегрузок на работе, нервных срывов. Также рекомендуется отложить посещение аттракционов, проведение закаливающих процедур, нежелательны походы в баню и сауну.

Забор крови осуществляется на голодный желудок, последний сеанс приема пищи должен состояться за 12 часов до анализа.

В день сдачи крови на анализ

Перед тем как сдать кровь на анализ холестерина, нужно минимум на 4 часа воздержаться от курения. На это же время запрещается употребление газированных напитков, соков, морсов, чая, кофе и пр. Разрешается пить чистую воду без газа.

Для того чтобы результат был максимально достоверным, недостаточно выполнения одних только рекомендаций относительно того, как правильно сдать кровь на холестерин и подготовиться к анализу. Немаловажное значение имеет эмоциональное состояние. Перед процедурой нужно выспаться, а за полчаса до сдачи крови расслабиться и думать о приятном.

Кровь берётся из вены, поэтому необходимо заранее позаботиться об удобной одежде.

Нормальные показатели содержания холестерина в крови

Единицей измерения содержания в крови холестерина является ммоль/л. Она является одной из 3 главных единиц и показывает атомную (молекулярную) массу холестерина, приходящуюся на 1 литр крови.

Минимальное количество холестерина в крови - 2,9 единиц, оно выявляется у детей при рождении, по мере взросления он увеличивается.

Отличается количество холестерина у мужчин и женщин. Кроме того, у женщин показатель растёт медленно, а у мужчин резко повышается в юношеском и среднем возрасте. При наступлении менопаузы у женщин количество холестерина стремительно увеличивается и становится намного больше, чем у мужчин этого же возраста. Именно поэтому начало климакса - весомый повод сдать кровь для исследования.

Нормальным диапазоном содержания холестерина в крови у женщин считается 3,5-7 ед., у мужчин - 3,3-7,8 ед.

Если исследование показало отклонения от нормы, нужно сдать кровь на расширенный анализ количества липопротеинов, показывающий соотношение «хорошего» и «плохого» холестерина.

Норма белков низкой плотности: у мужчин - 2,3-4,7 ед., у женщин - 1,9-4,4 ед.; высокой: у мужчин - 0,74-1,8 ед., у женщин - 0,8-2,3 ед.

Дополнительно выявляется количество триглицеридов - веществ, принимающих участие в холестериновом обмене, единицей измерения также является ммоль/л. Их количество не должно превышать 0,6-3,6 ед. у мужчин и 0,5-2,5 ед. у женщин.

Завершающим этапом является вычисление коэффициента атерогенности: из количества общего холестерина вычитается соотношение «хорошего» и «плохого». Если полученный результат не больше 4, считается, что состояние холестеринового обмена в норме.

Важно! Показатели могут иметь незначительные отклонения, что может быть нормой - у каждого человека они индивидуальны.

Повышен холестерин - что делать?

Если результаты анализов крови на холестерин показали общее его количество свыше 5,0 ммоль/л, а «плохого» холестерина больше, чем «хорошего», принято говорить о гиперхолестеринемии. Важно регулярно сдавать анализы, т. к. на начальной стадии заболевание никак не проявляется.

С течением времени появляются симптомы, указывающие на прогрессирование болезни:

• одышка;
• боли в грудной клетке;
• слабость;
• тошнота;
• головокружение;
• временная потеря зрения;
• провалы в памяти;
• хромота;
• пятна на коже желтого цвета.

Если в анализе крови повышен холестерин, важно переосмыслить образ жизни и изменить рацион питания.

Запрещённые к употреблению продукты:

• жирные мясные продукты;
• желток куриного яйца;
• молоко высокой жирности;
• маргарин;
• майонез;
• субпродукты;
• сало;
• фаст-фуд;
• кондитерские изделия;
• сухарики, чипсы.

Ориентироваться нужно на содержание насыщенных жиров в продуктах, а не на холестерин, т. к. человеческая печень синтезирует «плохой» холестерин именно из них.

• зелень;
• бобовые культуры;
• чеснок;
• красные фрукты и овощи;
• оливковое масло;
• морепродукты.

Здоровый образ жизни, сбалансированное питание и полноценный отдых решат проблему повышенного холестерина.

Пониженный уровень холестерина

Показатель холестерина ниже 3,0 ммоль/л представляет серьёзную угрозу для здоровья.

При пониженном его содержании сосуды ослабевают и разрываются - это главная причина кровоизлияний, приводящих к летальному исходу. Нервные волокна лишаются прочной защитной оболочки, что грозит депрессиями, слабоумием, хронической усталостью, агрессией.

Люди, имеющие сниженный уровень холестерина, больше подвержены онкологическим заболеваниям и смертности по разным причинам.

Гипохолестеринемия увеличивает риск возникновения алкогольной и наркотической зависимости в 5 раз. Это обусловлено тем, что от зависит психоэмоциональное состояние человека, которое может довести даже до суицида.

Проблема дефицита холестерина очень серьёзна. В первую очередь важно исключить из своей жизни вредные пристрастия и пересмотреть гастрономические привычки. Важно соблюдать диету и не употреблять продукты, запрещённые при повышенном холестерине. Чтобы не довести до избытка «плохого» холестерина, нужно чаще есть зелень и орехи.

Где сдать анализы на холестерин

Любая лаборатория может провести этот анализ. Для бесплатной процедуры необходимо взять направление от лечащего врача и записаться на сдачу крови. Как правило, это занимает много времени, поэтому люди чаще обращаются в частные клиники. По предварительной записи (регистратор всегда напомнит, как правильно сдать кровь на холестерин) можно прийти в медицинскую клинику и пройти процедуру. Результат обычно готов в этот день или на следующий. Независимые лаборатории также осуществляют забор крови на холестерин, чаще всего в порядке живой очереди. Выбор должен делаться в пользу учреждения, где забор крови происходит быстро и комфортно, оперативно подготавливается результат и есть оптимальная стоимость исследования.

Холестерин или, как его правильнее называть – холестерол, особое вещество, относящееся к липидам (жирам), которое вырабатывается в печени и необходимо организму для выполнения многих процессов метаболизма, клеточного здоровья, синтеза различных гормонов и усвоения пищи. Холестерин участвует в образовании желчи, изолирует нервные волокна и принимает непосредственное участие в синтезе витамина Д. Без холестерина невозможны обменные процессы и других важных для здоровья человека витаминов – А, Е и К.

Но холестерин нерастворим в воде, поэтому для его транспортировки по организму необходимы специальные соединения – липопротеины. представляющие собой соединение холестерина с белками.

Существует два основных типа этих соединений

Липопротеины низкой плотности или ЛПНП еще называют «вредным» холестерином. Из-за своей невысокой плотности такие липопротеины оседают на стенках сосудов и образуют холестериновые бляшки.

Липопротеины высокой плотности или ЛПВП считаются «хорошим» холестерином, именно они транспортируют по клеткам холестерин. Но кроме этого они очищают стенки сосудов от осевших на нем ЛПНП и транспортируют их обратно в печень, где происходит переработка «плохого» холестерина и вывод его из организма вместе с желчью.

Существует и еще один вид липопротеинов – липопротеины очень низкой плотности или ЛПОНП. Помимо белка и холестерина в их состав входят еще одни жиры – тригдицериды. Фактически, ЛПОНП являются предшественниками липопротеинов низкой плотности, в которые они превращаются после того, как отдадут свои триглицериды по назначению – для выработки необходимой организму энергии.

Общим холестерином называется объединение всех этих трех типов липопротеинов в сумме.

Норма общего холестерина в крови. Расшифровка результата (таблица)

Анализ крови на общий холестерин обычно назначают при регулярном медицинском обследовании других обращениях к врачу для оценки риска развития атеросклероза и связанных с ним заболеваний. Также подобный анализ делается в случае, если пациенту уже было назначено лечение станинами для снижения уровня холестерина.

При анализе крови важно учитывать не только уровень общего холестерина, но также отдельные показатели липопротеинов высокой и низкой плотности.

Зная концентрацию различных липопротеинов в организме пациента, легко рассчитать показатель, называемый коэффициентом атерогенности.

К хс = Общий ХС – ЛПВП-ХС/ЛПВП–ХС

Этот коэффициент показывает отношение содержания вредного холестерина – липопротеидов низкой плотности к содержанию хорошего холестерина.

Анализ на общий холестерин назначается в следующих случаях:

• для диагностики атеросклероза и связанных с ним заболеваний сердечно-сосудистой системы,
• при различных заболеваниях печени,
• при профилактических обследованиях пациента, для оценки его здоровья и вероятности развития у него определенных заболеваний.

В группе риска находятся следующие пациенты:

• мужчины после 45 лет и женщины после 55 лет,
• гипертоники,
• после перенесенного инфаркта или инсульта,
• если у пациента была диагностирована ишемическая болезнь сердца,
• диабетики,
• пациенты с ожирением,
• злоупотребляющие алкоголем,
• курящие,
• ведущие малоподвижный образ жизни.

Следует регулярно проверять уровень холестерина и тем людям, в семье которых уже отмечались случаи атеросклероза или связанных с ним заболеваний сердца и сосудов. Повышение холестерина вполне может оказаться наследственным фактором, что и приводит к подобным заболеваниям.

Забор крови производится из вены, строго натощак, в утренние часы. Рекомендуется не принимать пищу уже за 12-14 часов до сдачи анализа.

Норма общего холестерина в крови зависит от возраста и пола пациента. У женщин:

У мужчин:

Норма холестерина в крови обычных людей и беременных женщин:

Если общий холестерин повышен, что это значит?

Отклонение уровня общего холестерина от нормы в сторону повышения называется гиперхолестеринемией. Она может быть как наследственной, так и приобретенной. Высоким уровень холестерина считается, если его показатели превышают 6.2 ммоль/л. В любом случае, если речь идет о повышении уровня именно общего холестерина, нужно провести липидограмму и определить, за счет какого именно холестерина произошло такое повышение, риск развития атеросклероза и сопутствующих заболеваний имеется только в том случае, если общий холестерин повысился именно за счет липопротеинов низкой плотности.

Следует понимать, что для правильной оценки риска развития сердечно-сосудистых заболеваний нужно учитывать не только уровень холестерина, но и другие факторы. Так, при повышенном артериальном давлении, наличии сахарного диабета, избыточной массе тела, злоупотреблении курением или алкогольными напитками, опасным может оказаться повышение уровня общего холестерина уже до 4 ммол/л.

Другие заболевания, которые могут вызвать повышение уровня холестерина:

• пониженная функция щитовидной железы – гипотериоз,
• холестаз – воспалительный процесс в желчном пузыре, вызванный застоем желчи, например из-за наличия конкрементов либо заболевания печени,
• хроническая почечная недостаточность,
• нефротический синдром и хронический воспалительный процесс в почках,
• злокачественная опухоль поджелудочной железы,
• злокачественная опухоль предстательной железы.

Уровень общего холестерина повышается при беременности и снова приходит в обычную норму спустя полтора-два месяца после родов. К такому же результату может привести длительное голодание, а также прием некоторых лекарственных препаратов, в частности, кортикостероидов, анаболиков, а также препаратов на основе мужского полового гормона – андрогена. Еще до недавнего времени считалось, что к повышению уровня холестерина может привести употребление богатой холестерином пищи. Но опубликованные в 2006 году результаты официальных исследований со всей убедительностью доказывают, что поступление холестерина вместе с пищей никаким образом не влияет на повышение его уровня в организме человека.

Если общий холестерин понижен, что это значит?

Снижение уровня общего холестерина крови называется гипохолестеринемией. Она может оказаться не менее опасным показателем, чем повышенный уровень общего холестерина. Мы уже говорили, что «хороший» холестерин необходим организму. Доказано, что при низком уровне холестерина значительно возрастает риск возникновения раковых заболеваний. Когда норма общего холестерина в крови снижается, это может стать причиной возникновения всевозможных психических расстройств – немотивированной агрессии, деменции и даже суицида. И хотя причины ее возникновения до сих пор до конца не изучены, уже сегодня можно перечислит некоторые заболевания, которые приводят к подобному результату. Во-первых, это любые патологические процессы, происходящие в печени – ведь именно здесь происходит выработка холестерина. Во-вторых, это всевозможные экстремальные диеты, исключающие достаточное потребление жиров организмом. Кроме того:

• наследственная предрасположенность,
• повышенная функция щитовидной железы – гипертиреоз,
• заболевания желудочно-кишечного тракта,
• заболевания системы пищеварения,
• вегетарианство,
• частые стрессы,
• отравления тяжелыми металлами,
• сепсис,
• лихорадка.

К снижению уровня общего холестерина часто приводит неоправданное употребление статинов и других лекарственных препаратов содержащих эстрогены или эритромицин.

Большинству людей хорошо известно, что холестерин – это первый враг сердца и сосудов. Стало быть, чем меньше его в крови, тем лучше. В целом, данное утверждение правильно, но не в абсолюте. В некоторых количествах холестерин все же должен содержаться в нашем организме, так как он является незаменимым компонентом жирового обмена. В печени из него синтезируются желчные кислоты, клетки используют его для построения мембран, половые железы нуждаются в нем, как в основе для образования половых гормонов. По этой причине нужно не бездумно пытаться избавиться от холестерина, а просто сохранять его уровень в разумных пределах.

Каким бывает холестерин, какие виды холестерина определяет анализ

В организме это вещество существует не только в чистом виде, но и в химической связи с другими веществами, преимущественно, белкового происхождения. Так, оно входит в состав липопротеинов высокой и низкой плотности, соотношение которых в крови может говорить о том, насколько у человека нарушен липидный обмен.

Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) имеют небольшую молекулярную массу, поэтому они могут с легкостью проникать под внутреннюю оболочку артерий и формировать там отложения холестерина. В отличие от них, липопротеины высокой плотности (ЛПВП) не участвуют в формировании жировых бляшек на сосудах и наоборот, защищают артерии от повреждения. Это своеобразный вариант «полезного» холестерина.

Помимо ЛПВП и ЛПНП, в крови также определяют уровень общего холестерина и триглицеридов. Эти липиды также опасны для состояния сердечно-сосудистой системы, так что их содержание необходимо контролировать, чтобы оно не поднималось выше определенных значений.

Исследование, в ходе которого определяется уровень холестерина и его разновидностей, носит название «липидный спектр крови». Кроме того, все необходимые вещества можно определить в рамках биохимического анализа крови, только в нем, помимо разных видов холестерина, будут вдобавок показаны значения билирубина, электролитов, белка, глюкозы, ферментов и т.д.

Нормы анализа крови на холестерин

Некоторые нормы лабораторных показателей остаются неизменными с тех пор, как специалисты ввели в обращение то или иное исследование. Например, в общем анализе крови содержание гемоглобина у женщин должно составлять 120-140 г/л, и эта величина считается оптимальной уже долгие годы. Другое дело – анализ на холестерин. Его нормы постоянно пересматриваются, и со временем они все больше и больше снижаются. Это связано с тем, что кардиологи постоянно ведут исследования, в которых оценивают прогнозы сердечных заболеваний у пациентов с тем или иным уровнем холестерина. Согласно их результатам, чем больше этот показатель, тем тяжелее течет заболевание, тем чаще оно осложняется и тем меньше, в конечном итоге, живет человек.

Зачем мы Вам это рассказываем? Дело в том, что в самых разных источниках Вы можете наткнуться на устаревшие, давно не действительные нормы содержания общего холестерина, которые на самом деле являются неправильными. Тридцать лет назад нормой считался его уровень 6-6,5 ммоль/л (миллимоль на литр), затем планка постепенно снизилась до 5,5-6 ммоль/л, и так далее. Сейчас же, согласно данным Американской Ассоциации кардиологов, уровень общего холестерина в крови не должен составлять более 4,5 ммоль/л . Что касается нижней границы, то она колеблется в пределах 3,2-3,6, хотя среди реальных больных можно очень редко встретить такие показатели.

Пожалуй, стоит дать пояснение относительно единиц изменения: миллимоль на литр. Надеемся, Вы понимаете, что для получения результатов не надо сдавать именно литр крови, для биохимического исследования хватает и 10 мл, просто потом единицы пересчитываются на стандартные.

Поговорим о других показателях, которые также определяются в анализе на холестерин.

Уровень липопротеинов высокой плотности должен составлять в норме более 1 ммоль/л у женщин и более 1,2 ммоль/л у мужчин. Показатель липопротеинов низкой плотности, наоборот, надо пытаться сокращать, его нормальные значения — менее 2,9 ммоль/л. Триглицериды в крови больного, не страдающего нарушениями липидного обмена, должны обнаруживаться в концентрации менее 1,7 ммоль/л.

Иногда в заключении к анализу Вы можете видеть такой показатель, как коэффициент атерогенности. Это расчетная величина, ее устанавливают, проводя вычисление по формуле:

КА = общий холестерин – уровень ЛПВП / уровень ЛПНП.

Данный показатель позволяет сделать общее заключение о содержании липидов в крови, в норме он составляет менее 3. Однако в клинической практике специалисты обращают на этот коэффициент относительно мало внимания, гораздо больше их интересует содержание конкретных разновидностей холестерина.

Особенности расшифровки анализа

Иногда в бланке заключения показатели бывают написаны не на русском, а на английском языке, еще и в виде аббревиатур, что делает результаты непонятными. Это обусловлено тем, что исследование не проводится «вручную» работником лаборатории, а делается на автоматических анализаторах зарубежного производства, которые самостоятельно тестируют образцы крови и распечатывают заключения в таком «неудобном» виде.

Если Вы получили бланк и не можете понять, какие буквы что означают, мы Вам поможем.

Chol (сholesterol) или TC (total cholesterol) – общий холестерин

HDL (high density lipoprotein) – липопротеины высокой плотности

LDL (low density lipoprotein) – липопротеины низкой плотности

TG (Triglycerides) – триглицериды

IA — индекс (коэффициент) атерогенности

Когда Вы получите результаты исследования, Вы и сами сможете понять, что у Вас происходит с жировым обменом. Если уровни общего холестерина, ЛПНП и триглицеридов высокие, а ЛПВП – низкий, значит, Вам есть, над чем работать. Обратитесь к кардиологу, чтобы тот порекомендовал Вам диету и, если понадобится, специальные лекарства для снижения холестерина.