ЛПНП (липопротеины низкой плотности) не случайно получили название «плохого холестерола». Забивая сосуды сгустками (вплоть до полной закупорки) они существенно увеличивают опасность возникновения атеросклероза с самыми серьезными осложнениями: инфарктом миокарда, ИБС, инсультом и смертельным исходом.

ЛПНП – что это такое

Липопротеины низкой плотности представляют собой результат обмена липопротеидов с очень низкой и с промежуточной плотностью. Продукт содержит важный компонент: аполипопротеин B100, который служит связующим звеном для контакта с рецепторами клетки и возможностью проникать внутрь ее.

Этот тип липопротеидов синтезируется в крови с помощью фермента липопротеинлипазы и частично – в печени, при участии печеночной липазы. Ядро ЛПНП на 80% состоит из жиров (в основном – из эфиров ХС).

Главная задача ЛПНП – доставка холестерина к периферическим тканям. При нормальной работе они доставляют холестерол в клетку, где он используется для создания прочной мембраны. Это приводит снижению его содержания в крови.

В составе продукта:

  1. 21% белка;
  2. 4% триглицеролов;
  3. 41% эфиров ХС;
  4. 11% свободного ХС.

Если рецепторы к ЛПНП функционируют с нарушениями, липопротеиды расслаивают сосуды, накапливаясь в русле. Так развивается атеросклероз, основным признаком которого является сужение просвета в сосудах и сбои в системе кровообращения.

Патологический процесс приводит к тяжелым последствиям в виде ИБС, инфаркта, возрастного слабоумия, инсульта. Атеросклероз развивается в любом органе – сердце, головном мозге, глазах, ЖКТ, почках, ногах.

Из всех типов липопротеинов ЛПНП – наиболее атерогенные, так как больше других способствуют прогрессированию атеросклероза.

Кому назначают анализ на ЛПНП

В обязательном порядке ЛПНП в биохимическом анализе крови надо определять:

  • Молодым людям старше 20-ти лет раз в 5 лет: они должны проверять степень риска появления атеросклероза;
  • Если в анализах выявлен повышенный общий холестерол;
  • Лицам из группы риска сердечных болезней (когда в семье зафиксированы факты неожиданной смерти, инфаркта у молодых (до 45 лет) родственников, коронарный синдром);
  • При АД, превышающем гипертонический порог 140/90 мм рт.ст;
  • Диабетикам с СД любого типа, пациентам с нарушениями толерантности к глюкозе надо проходить обследование ежегодно;
  • При ожирении с обхватом женской талии 80 см и 94 см – мужской;
  • Если выявлены симптомы нарушений липидного обмена;
  • Каждые полгода – при ИБС, после инсульта и инфаркта, аневризме аорты, ишемии ног;
  • Через месяц-полтора после начала лечебной диеты или терапии медикаментами для понижения ЛПНП – для контроля результатов.

Норма ЛПНП в крови

Разработаны два метода измерения уровня ЛПНП: непрямой и прямой. Для первого способа используют формулу: ЛПНП = общий ХС – ЛПВП – (ТГ/2,2). В этих расчетах учитывается, что ХС может быть в 3-х фракциях – с низкой, очень низкой и с высокой плотностью. Для получения результатов проводят 3 исследования: на общий ХС, ЛПВП и триглицерол. При таком подходе есть риск аналитической погрешности.

Достоверно определить концентрацию холестерина ЛПНП в крови у взрослого непросто, в общем случае принять считать, что в ЛПОНП холестерола примерно 45% от всего объема триглицеридов. Формула подходит для расчетов, когда содержание триглицерола не превышает 4,5 ммоль/л, и нет хиломикронов (хилезности крови).

Альтернативный метод предполагает прямое измерение ЛПНП в крови. Нормы этого показателя определяют международные стандарты, они являются едиными для любых лабораторий. В бланке анализов их можно найти в разделе «Референсные значения».

У взрослых ЛПНП в норме находится в диапазоне 1,2-3,0 ммоль/л.

Как расшифровать свои результаты

Возраст, хронические заболевания, отягощенная наследственность и другие критерии риска корректируют параметры нормы ЛПНП. При выборе диеты или медикаментозного лечения задача врача – снижение ЛПНП до персональной нормы конкретного пациента!

Особенности индивидуальной нормы ЛПНП :

  1. До 2,5 ммоль/л – для больных с сердечной недостаточностью, диабетиков, гипертоников, принимающих медикаменты, понижающие давление, а также при наследственной предрасположенности (в семье были родственники с ССЗ – мужчины до 55 лет, женщины – до 65 лет).
  2. До 2,0 ммоль/л – для пациентов, у которых уже был инсульт, инфаркт, аневризма аорты, транзисторные ишемические атаки и другие тяжелые последствия атеросклероза.

Холестерин ЛПНП в крови у женщин может незначительно отличаться от мужской нормы в сторону увеличения. Для детей существуют свои группы риска. Расшифровкой таких результатов анализов занимается педиатр.

Как подготовиться к обследованию

Анализ проводят при относительно благополучном состоянии здоровья. Накануне не стоит назначать себе особую диету, принимать биологически активные добавки или лекарства.

Забор крови из вены производится натощак, через 12 часов после последнего приема пищи. Пациент должен быть в состоянии покоя: за неделю до обследования нельзя активно заниматься спортом, не рекомендованы и тяжелые физические нагрузки.

При обострении хронических недугов, после сердечного приступа, операций, травм, после хирургической диагностики (лапароскория, бронхосопия и т.п.) можно сдавать анализы не раньше, чем через полгода.

У беременных уровень ЛПНП понижен, поэтому проводить исследования имеет смысл не раньше, чем через полтора месяца после рождения ребенка.

Анализ на ЛПНП проводится параллельно с другими видами обследования:

Что надо знать о ЛПНП

Часть липопротеидов этого типа при движении с кровотоком теряет возможность связываться со своими рецепторами. Размер частиц ЛПНП – всего 19-23 нм. Повышение уровня способствует их накоплению на внутренней стороне артерий.

Этот фактор изменяет строение сосудов: модифицированный липопротеин поглощается макрофагами, превращая его в «пенистую клетку». Этот момент и дает старт атеросклерозу.

Самая высокая атерогенность именно у этой группы липопротеидов: при маленьких габаритах они свободно проникают в клетки, быстро вступая в химические реакции.
Факт определения ЛПНП – типичный для высокой концентрации триглицерола.

ЛПНП понижен – что это значит? На результаты могут влиять следующие факторы:

  • Понижают показатели – тироксин щитовидной железы, эстрогены и прогестерон (женские гормоны), эссенциальные фосфолипиды, витамины С и В6, небольшие дозы спиртных напитков, дозированная систематическая физическая нагрузка, сбалансированный рацион.
  • А если ЛПВП повышен, что это значит? Повышают концентрацию холестерина – в-блокаторы, эстрогены, петлевые диуретики, гормональные контрацептивы, злоупотребление алкоголем и табаком, переедание с употреблением жирных и калорийных блюд.

Причины изменения уровня ЛПНП

Предпосылками, способствующими понижению концентрации ЛПНП, могут быть
врожденные патологии липидного обмена:


Если ЛПНП понижен, причиной могут быть вторичные патологии:

  • Гипертиреоз - гиперактивность щитовидной железы;
  • Печеночные патологии - гепатит, цирроз, застойные ССЗ с избытком крови в печени;
  • Воспаления и инфекционные болезни - пневмония, тонзиллит, синусит, паратонзиллярный абсцесс.

Если ЛПНП повышен, причинами должны быть врожденные гиперлипопротеинемии:


Причиной повышенного ЛПВП могут быть и вторичные гиперлипопротеинемии в виде:

Профилактика последствий дисбаланса ЛПВП

Как лечить повышенный уровень ЛПВП?

Основа стабилизации показателей ЛПНП – перестройка образа жизни:

  • Изменение пищевого поведения в сторону низкокалорийного питания с минимальным количеством жиров.
  • Контроль веса, меры по его нормализации.
  • Систематические аэробные тренировки.

Соблюдение правильного питания (поступление калорий из жирных продуктов – не более 7%) и активный образ жизни позволяют снизить уровень ЛПНП на 10%.

Как нормализовать ЛПНП, если в течение двух месяцев соблюдения этих условий показатели ЛПНП не достигли желаемого уровня? В таких случаях назначают лекарства – ловастатин, аторвастатин, симвастатин и другие статины, которые надо принимать постоянно под контролем врача.

Как снизить вероятность агрессивного воздействия «плохого» холестерина, смотрите на видео

« Очень плохой» холестерин

В числе одного из 5-ти главных переносчиков холестерола – липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП), обладающие максимальными атероненными возможностями. Синтезируются они в печени, размер белково-жировой субстанции – от 30 до 80 нм.

Так как в составе крови до 90% воды, жирам для транспортировки нужна «упаковка» – белок. Количество белка и жира в липопротеидах и указывает на их плотность.

Чем больше липопротеины, тем выше их жирность, а, значит, и опасность для сосудов. По этой причине ЛПОНП – самые «плохие» из всех аналогов. Они провоцируют тяжелые последствия атеросклероза (инфаркт, ИБС, инсульт).

В составе ЛПОНП:

  • 10% белков;
  • 54% триглицеридов;
  • 7% свободного холестерола;
  • 13% этерифицированного ХС.

Главное их назначение – транспортировка триглицерида и ХС, вырабатываемых в печени, в жир и мышцы. Доставляя жир, ЛПОНП создают в крови мощное депо энергии, так как их переработка дает больше всего калорий.

Соприкасаясь с ЛПВП, они отдают триглицериды и фосфолипиды и забирают эфиры ХС. Так ЛПОНП трансформируется в тип липопротеинов с промежуточной плотностью, высокий показатель которых угрожает атеросклерозом, ССЗ, мозговыми катастрофами.

Измеряют их концентрацию в крови по тем же формулам, норма для ЛПОНП – до 0,77 ммоль/л. Причины отклонений от нормы аналогичны предпосылкам колебаний ЛПНП и триглицеридов.

Как нейтрализовать «плохой» холестерин – советы доктора биологических наук Галины Гроссман на этом ролике

В человеческой крови содержится большое количество компонентов. Одним из них является холестерин ЛПНП. Он играет значимую роль в жировом обмене, построении клеточных мембран и производстве гормонов. Поэтому его отклонение от нормальной концентрации может быть чревато проблемами со здоровьем.

Что представляет собой холестерин ЛПНП

Холестерин — это вещество, входящее в состав крови. Оно имеет жироподобную структуру. Его синтез происходит в печени. Кроме того, он может попадать в организм с продуктами питания животного происхождения.

Выделяют три основных разновидности этого вещества: общий, ЛПНП и . Холестерин липопротеинов с низкой плотностью принято называть «вредным». Его концентрация в крови будет определяться содержанием холестеринов в плазме.

Размер частиц очень мал, поэтому они могут свободно проникать сквозь стенки сосудов. При повышенной концентрации частицы могут откладываться на стенках, образуя бляшки. Выведение их из организма затруднено .

Основные функции холестерина ЛПНП

Узнав, что это такое, необходимо разобраться с функциональными задачами такого вещества. Оно имеет одновременно несколько предназначений:

  1. Участвует в построении мембран клеток, влияет на их проницаемость.
  2. Без него невозможно полноценное формирование стероидных гормонов, таких как эстроген, кортизол и другие.
  3. Принимает участие в образовании желчных кислот.

Пониженный и повышенный уровни холестерина негативно сказываются на здоровье всего организма в целом. Поэтому специалисты рекомендуют регулярно проводить анализ крови.

Нормативные показатели

Для того чтобы оценить концентрацию холестерина ЛПНП в крови, необходимо знать показатели здорового человека. Норма у мужчин и женщин различна. Это связано с особенностями гормонального фона. Содержание этого вещества может отличаться и по возрасту. Даже место проживания человека может влиять на показатель.

У женщин принято использовать следующие нормативные значения:

  1. В возрасте до 20 лет — 60-150 мг/л.
  2. В интервале от 20 до 30 лет нормальным считается значение 59-160 мг/л.
  3. От 30 до 40 лет — 70-175 мл/л.
  4. У женщин от 40 до 50 лет нормальное значение находится в диапазоне 80-189 мл/л.
  5. Женщинам за 50 не о чем волноваться, если ее показатель вписывается в рамки 90-232 мг/л.

Отклонения от вышеперечисленных показателей — повод задуматься о своем здоровье. Необходимо пройти медицинское обследование и посоветоваться с врачом.

Для мужчин нормы холестерина ЛПНП следующие:

  1. В возрасте до 20 лет — 60-140 мг/л.
  2. От 20 до 30 лет — 59-174 мг/л.
  3. Если возраст мужчины от 30 до 40 лет, то норма — 80-180 мг/л.
  4. В 40-50 лет — 90-200 мг/л.
  5. Для мужчин старше 50 лет нормальным считается показатель от 90 до 210 мг/л.

Для определения точного количества холестерина в крови проводят . Это анализ крови, который помогает определяется концентрацию всех липопротеинов крови.

Из-за чего холестерин ЛПНП повышен?

Причины повышенного холестерина могут быть различными. Во многом играет роль рацион и образ жизни человека. Нередко к такому явлению приводят и всевозможные патологии. Среди основных факторов можно выделить:

  1. Ожирение. Повышенный уровень вредного холестерина чаще всего говорит об употреблении в пищу большого количества углеводов и животных жиров, что и становится причиной набора веса.
  2. Наследственный фактор. В некоторых случаях такое отклонение может передаваться по наследству. В группу риска попадают люди, чьи родственники переносили инфаркты или инсульты.
  3. Заболевания сердца и сосудистой системы.
  4. Болезни поджелудочной железы. Чаще всего влияние оказывает сахарный диабет, панкреатит и злокачественные опухоли.
  5. Отклонения в работе печени и почек.
  6. Гормональная перестройка в организме, вызванная беременностью.
  7. Злоупотребление спиртными напитками и курение.
  8. Малоподвижный образ жизни.

При наличии таких проблем необходимо регулярно сдавать анализ крови на определение уровня холестерина. При обнаружении его повышенной концентрации надо незамедлительно принимать меры.

Какие меры принимать при повышенном холестерине

Если холестерин ЛПНП повышен, необходимо незамедлительно действовать. В противном случае это приведет к образованию сосудистых бляшек, болезням сердца и другим проблемам со здоровьем. Существует несколько способов, как снизить концентрация этого вещества:

  • В первую очередь необходимо пересмотреть свой рацион. Полностью отказываться от жирной пищи нельзя. Но употреблять ее необходимо в небольших количествах. Вводите в меню больше продуктов, снижающих холестерин.
  • Употребляйте продукты, содержащие Омега-3. Такие жирные кислоты присутствуют в морской рыбе.
  • Ведите активный образ жизни. Начните заниматься спортом, больше гуляйте на свежем воздухе, запишитесь в бассейн. Каждое утро занимайтесь гимнастикой. Физические нагрузки помогут не только убрать липопротеиды низкой плотности, но и предотвратят развитие многих заболеваний.
  • Если уровень вредного холестерина повышен значительно, возможно применение специализированных медикаментозных препаратов. Чаще всего используют станины — средства, которые блокируют работу фермента, отвечающего за выработку вредного холестерина. Эффективными также оказываются и фибраты. Они помогают разрушать ЛПНП в крови. Выбор конкретных препаратов и необходимой дозировки можно проводить только совместно с лечащим врачом.

Снижение уровня липопротеидов низкой плотности поможет решить проблемы со здоровьем и значительно улучшить качество жизни.

Принципы диетического питания

Основой успешного снижения уровня холестерина в крови становится рациональное питание. В первую очередь пересмотрите свое меню. Удалите из него следующие продукты:

  1. Свиное сало.
  2. Твердые жирные сорта сыра.
  3. Майонез и соусы на его основе.
  4. Любые полуфабрикаты промышленного производства.
  5. Колбасные изделия.
  6. Мучные продукты, кондитерские изделия.
  7. Жирное мясо.
  8. Сметану.
  9. Сливки.

Старайтесь есть как можно больше овощей и фруктов. В рационе обязательно должна присутствовать морская рыба. Лучше всего, если это будет лосось или сардины . При этом употребляйте рыбу в отварном или запеченном виде. Идеальным вариантом станет приготовление на пару.

  1. Зеленый чай. В его состав входят флавоноиды, которые оказывают укрепляющее действие на стенки сосудов.
  2. Томаты. В них содержится ликопин — вещества, отлично снижающее холестерин. Достаточно выпивать два стакана томатного сока в день.
  3. Орехи. Так как они при всей своей пользе слишком калорийны, употреблять их можно в количестве, не превышающем 10 штук в день.
  4. Морковь. Чтобы избавиться от проблемы, достаточно съедать по две небольшие морковки в день.
  5. Чеснок. Этот продукт особенно эффективен в сочетании с лимоном. Для приготовления целебного средства необходимо прокрутить через мясорубку лимон и чеснок. Употребление приготовленной пасты помогает снижать уровень ЛПНП и очищать стенки сосудов.
  6. Яйца. Их лучше всего есть в отварном виде или готовить паровой омлет.
  7. Сельдерей. Перед употреблением его необходимо подержать в кипящей воде не более 7 минут и посыпать кунжутными семечками.

О чем говорит пониженный уровень холестерина

Иногда в ходе анализа крови выясняется, что холестерин ЛПНП понижен. Это возможно в следующих случаях:

  1. После длительного голодания.
  2. Пребывание в стрессовой ситуации.
  3. Наличие анемии в хронической форме.
  4. Муковисцидоз.
  5. Гипертиреоз.
  6. Употребление гормональных препаратов.
  7. Онкологические заболевания костного мозга.
  8. Отклонения в работе печени.
  9. Инфекционные заболевания в острой форме.

Для того чтобы восстановить нормальную концентрацию холестерина, необходимо в первую очередь выяснить причины проблемы и устранить их. Для этого понадобится пройти медицинское обследование.

Как проводится анализ и его расшифровка

Самой распространенной методикой определения уровня ЛПНП является расчет по Фридвальду. Он представляет собой точную формулу, согласно которой, липопротеиды низкой плотности определяются как разница между общим холестерином и триглицеридами, разделенными на 5.

Анализ крови необходимо проводить только на голодный желудок. Допускается употребление небольшого количества чистой воды . С момента последнего приема пищи должно пройти не меньше 12, но и не более 14 часов.

За несколько недель до проведения анализа необходимо приостановить приема любых медикаментозных препаратов. Если сделать это невозможно, но необходимо перечислить специалисту все принимаемые медикаменты, указать их дозировку.

Спровоцировать неправильное отображение уровня холестерина ЛПНП в анализе крови может и недавнее употребление жирной и жареной пищи, спиртных напитков. Не стоит непосредственно перед исследованием заниматься тяжелым физическим трудом.

Серьезно повышенный уровень ЛПНП свидетельствует в пользу того, что человек страдает от атеросклероза и ишемической болезни сердца. Незначительно отклонение от нормы говорит о начальной стадии развития таких заболеваний.

Холестерин ЛПНП — это важный показатель, который постоянно необходимо контролировать. Принимать меры следует даже при малейших отклонениях от нормы.

Гиперхолестеринемия, это состояние, при котором уровень холестерина в крови повышен, входит в перечень самых основных факторов риска, провоцирующих возникновение инфаркта миокарда. Человеческая печень вырабатывает холестерин в достаточном количестве, поэтому потреблять его с пищей не следует.

Липопротеины бывают высокой (ЛПВП или ЛВП), низкой (ЛПНП) и очень низкой (ЛПОНП) плотности. Каждый из них рассматривается в оценке риска развития заболеваний сердечно-сосудистой системы. Большая часть холестерина крови заключена в липопротеинах низкой плотности (ЛПНП). Именно они и доставляют холестерин клеткам и тканям, в том числе через коронарные артерии к сердцу и выше.

Находящийся в ЛПНП (липопротеины низкой плотности) холестерин, играет очень важную роль в формировании бляшек (накопления жировых веществ) на внутренних стенках артерий. В свою очередь, это причины склерозирования сосудов, коронарных артерий, и риск возникновения инфаркта миокарда в этом случае повышен.

Вот почему холестерин, находящийся в ЛПНП, называется «плохим». Нормы ЛПНП и ЛПОНП повышены - вот где кроются причины возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.

ЛПВП (липопротеиды высокой плотности) тоже транспортируют холестерин в крови, но находясь в составе ЛПВП, вещество не участвует в образовании бляшек. По сути, деятельность белков, входящих в состав ЛПВП заключается в удалении из тканей организма избытка холестерина. Именно этим качеством и обусловлено название данного холестерина: «хороший».

Если нормы ЛПВП (липопротеиды высокой плотности) в крови человека повышены, риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний ничтожен. – это еще один термин, которым обозначают жиры. Жиры являются важнейшим источником энергии и при лпвп это учитывается.

Частично триглицериды поступают в организм с жирами вместе с пищей. Если в организм поступает избыточное количество углеводов, жиров и алкоголь, то и калорий, соответственно, намного выше нормы.

В этом случае начинается выработка дополнительного количества триглицеридов, значит, влияет на лпвп.

Триглицериды транспортируются в клетки теми же липопротеидами, которые доставляют холестерин. Между риском развития сердечно-сосудистых заболеваний и высоким уровнем триглицеридов существует прямая взаимосвязь, особенно если численность ЛПВП ниже нормы.

Что нужно предпринять

  1. По возможности частично исключить из рациона жирную пищу. Если концентрация жиров в энергии, поступающей с пищей, уменьшится до 30%, а на долю насыщенных жиров останется менее 7%, для достижения нормы холестерина в крови такое изменение будет весомым вкладом. Полностью исключать из рациона жиры нет необходимости.
  2. Масла и насыщенные жиры следует заменить полиненасыщенными, например, маслом соевым, оливковым, сафлоровым, подсолнечным, кукурузным. Употребление продуктов, богатых насыщенными жирами, следует сократить до минимума. Они поднимают уровень ЛПНП и ЛПОНП выше, нежели любой другой пищевой компонент. Все животные, некоторые растительные (пальмовое и кокосовое масло) и гидрогенизированные жиры относятся к жирам высоко насыщенным.
  3. Нельзя употреблять пищу, в которой содержатся транс-жиры. Они входят в состав гидрогенизированных и опасность с ними выше для сердца, чем с насыщенными жирами. Всю информацию о транс-жирах производитель указывает на упаковке продукта.

Важно! Необходимо перестать употреблять продукты, в которых содержится холестерин. Чтобы ограничить поступление «плохого» (ЛПНП и ЛПОНП) холестерина в организм, достаточно отказаться от жирной пищи (особенно это касается насыщенных жиров).

В противном случае ЛПНП будут значительно выше нормы.

Продукты, в которых холестерин повышен:

  • яйца;
  • цельное молоко;
  • ракообразные;
  • моллюски;
  • органы животных, в частности печень.

Анализ подтверждает, что снижению уровня холестерина способствует потребление растительной клетчатки.

Источники растительной клетчатки:

  1. морковь;
  2. груши;
  3. яблоки;
  4. горох;
  5. сушеная фасоль;
  6. ячмень;
  7. овес.

Желательно избавиться от лишних килограммов на теле, если вес значительно выше нормы. Именно у людей с ожирением чаще всего уровень холестерина повышен. Если попытаться сбросить 5-10 кг, это окажет существенное влияние на холестериновый показатель и облегчит лечение, что покажет и анализ крови.

Не менее важна физическая активность. Она играет большую роль в поддержании хорошей работы сердца. Для этого можно начать бегать, кататься на велосипеде, взять абонемент в бассейн на плавание. После начала занятий любой анализ крови покажет, что холестерин больше не повышен.

Даже элементарный подъем по лестнице (чем выше, тем лучше) и занятия в саду окажут благотворное влияние на весь организм и в частности на снижение холестерина.

От курения следует отказаться раз и навсегда. Помимо того, что пагубная привычка вредит сердцу и сосудам, она еще и уровень холестерина поднимает выше нормы. После 20 лет и старше анализ на уровень холестерина необходимо сдавать не реже 1-го раза в 5 лет.

Как делается анализ

Липопротеиновый профиль (так называется анализ) – это показатели концентрации общего холестерина, ЛПВП (липопротеины высокой плотности), ЛПНП, ЛПОНП и триглицеридов.

Чтобы показатели были объективными, анализ следует проводить натощак. С возрастом норма холестерина меняется, показатель будет повышен в любом случае.

Особенно заметен этот процесс у женщин в период менопаузы. Кроме того, существует наследственная склонность к гиперхолестеринемии.

Поэтому не помешает поинтересоваться у своих родственников их показателями холестерина (если такой анализ проводился), узнать, не выше ли нормы все показатели.

Лечение

Если уровень холестерина в крови повышен, это является провоцирующим фактором для развития сердечно-сосудистых заболеваний. Значит, чтобы добиться у пациента снижения этого показателя и назначить правильное лечение, врачу необходимо учесть все причины, к которым относится:

  • высокое АД;
  • курение;
  • наличие сердечных болезней у близких родственников;
  • возраст больного (мужчины после 45, женщины после 55 лет);
  • показатель ЛПВП понижен (≤ 40).

Для некоторых пациентов потребуется медикаментозное лечение, то есть назначение препаратов, снижающих уровень липидов в крови. Но даже при приеме медикаментов нельзя забывать о соблюдении правильного рациона и физических нагрузках.

Сегодня существуют всевозможные лекарственные средства, способствующие поддержанию правильных показателей липидного обмена. Адекватное лечение подберет врач – эндокринолог.

Чтобы организм человека качественно работал, ему необходимы жиры. Клетки печени вырабатывают 80% липофильного спирта, именуемого холестерином. Пища, которая поступает, доставляет остальные проценты. Правильнее называть вещество холестеролом, именно такое определение можно встретить в научных статьях. Но сдав кровь на анализ, вы вдруг узнаете, что холестерин ЛПНП повышен.

Что это такое

Холестерол занимается тем, что строит клетки, без него ни клеточные мембраны не построятся, и не синтезируются, мозг функционировать не будет, андиоксиданты не появятся. В общем функций у данного органического вещества много.

Есть медицинская статистика, и сухие цифры показывают те смерти, причиной которых стал именно холестерол. Все дело в том, что в воде он никак не растворяется. Чтобы соединение двигалось по организму, оно само делает некую оболочку, состоящую из белков; они называются аполипопротеины. Это непростое соединение, а комплексное, и носит название липопротеины.

Свое продвижение по крови они осуществляют при помощи холестерина, который можно разделить на следующие виды:

  • Очень низкая плотность или ЛПОНП –впоследствии модифицируется в следующий вид.
  • Низкая плотность (ЛПНП).
  • Промежуточная плотность – ЛППП. Таких мало, это результат деятельности первого вида.
  • Высокая плотность или ЛПВП.

Компоненты этих соединений бывают разными по количеству. Второй вид медики считают наиболее агрессивным. Многие люди спрашивают – так ли вреден холестерол или в слухах много накрученного. Однако, если вид липопротеина № 2 повысится, а № 4 повысится, то артерия постепенно становится твердой, таким образом создавая условия для возникновения .

Подробнее о ЛПНП и ЛПВП

Холестерин производится печенью, и она же далее переносит это соединение по артериям.. Поэтому может быть плохой. Если говорить подробнее о ЛПНП и ЛПВП, то получается, что первый оседает на стенках сосудов в виде бляшек, а второй снимает его оттуда и распределяет по всему организму, но бывает и так, что на первый воздействует окисление.

Соответственно последний начинает реагировать, то есть вырабатываются антитела. ЛПНП окисляется, а ЛПВП должен воспрепятствовать данному окислению.

Таким образом он будет заниматься тем, что снимет со стенок холестерин, который окажется лишним, и отправит его в печень. Однако выделены, и их очень много. Получается, что запускается процесс воспаления, функционирование ЛПВП плохое, и оболочки у артерий начинают повреждаться.

Допустим, вы пошли сдавать анализ крови, и вам провели липидограмму. Чтобы это произошло, нужно направляться в медицинское учреждение утром, очень рано, а перед этим нужно как следует подготовиться:

  • , прекращают прием пищи за 12 часов.
  • Очень жирная пища не употребляется до сдачи анализов в течении 14 дней.
  • За 30 минут до того, как пойти сдавать анализ, нужно прекратить курить.

Далее приводится анализ, при помощи которого устанавливается контроль холестерина. Для анализа делают некоторые способы, например фотометрию, а также осаждение. Липидограмма покажет, какие соединения находятся в крови. Это может быть общий холестерол; далее α-холестерин, (он же ЛПВП), который укажет на то, может ли развиться атеросклероз. β холестерин - если холестерин ЛПНП повышен, то имеется какое-либо заболевание. ТГ - это триглицериды, так называемые жиры - перевозчики. Превышение их нормы свидетельствует о развивающейся патологии.

Если холестерин ЛПНП будет повышен, то он вызовет не только атеросклероз, но и другие .


Остеопороз

Как только человеку исполняется 20 лет, он должен не менее раза в пятилетку найти в больницу и сдать липидограмму. Так бывает, что по каким-то причинам у человека диета, где жиров употребляется очень мало, или же ему нужно принимать лекарства - . В таком случае нужно липидограмму проводить каждый год несколько раз

Гиперхолестеринемия

Гиперхолестеринемия - так называется повышение холестерина в крови. Врач берёт липидограмму и делает . Допустим, он смотрит на общий холестерин. Его норма должна составлять не менее 3,1 и не более 5,2 ммоль/л. Если значение повышенное до 6,3 , это означает появление патологии. Тоже самое и с остальными анализами. ЛПВП у женщины должен быть большим, чем 1,42. Его уменьшение до 0,9 ммоль указывает на развитие атеросклероза. У мужчины показатель 1,68 . Точка отсчета болезни - 1,16 ммоль/л.

ЛПНП должно составлять более чем 3,9. Холестерин ЛПНП повышен, если его показатель 4,9 ммоль/л. У ЛПВП и ЛПНП в крови должно быть определенное соотношение, или коэффициент атерогенности. КА высчитывается таким образом: нужно взять общий холестерин, отнять от него ЛПВП, разделить на ЛПВП.

Стоит знать, что КА может быть разные женщины. У прекрасной половины зависит от самых различных причин. Так например, если возраст небольшой, показатель низкой плотности тоже будет маленьким. Повышение КА характерно для пожилых особ, у которых заметны проблемы с сердцем.

Кроме того, на данный показатель может повлиять гормональный фон или климакс.

Нормой КА считается 3 и меньше, если от 3 и до 5, то уровень высок. Если же 5 и более- то сильное повышение. Стоит заметить, что холестерин у женщин во многом зависит именно от возраста.

К примеру, если женщине От 16 до 20 лет, то КА будет составлять 3,08-5,18. Если же ей более 21 , но менее 26, то 3,16-5,59. С 26 до 30 уровень уже будет 3,32-5,785.

Из данных цифр видно, что холестерина ЛПНП постепенно растут с возрастом. Если с 31 до 35 КА 3,37-5,96, то уже с 36 до 40 он составляет 3,91-6,94, а с 41 до 45 3,81-6,53. с 46 до 50 (как раз период подготовки к климаксу) 3,94-6,86.

с 50 до 55 лет КА будет 4,20-7,38. с 56 до 60 4,45-7,77. от 61 и до 65 4,45-7,69. Если женщине от 66 до 70, то КА 4,43-7,85.


Всегда ли верен анализ

Бывает и такое, что по каким-то причинам анализ крови на ЛПНП не всегда показывает достоверную картину. Липопротеиды колеблются, хотя атеросклероза может и не быть. Поэтому и задают вопросы, всегда ли верен анализ.

Например, на повышение уровня ЛПНП может повлиять следующее:

  • Если человек покушал пищу, содержащую животные жиры.
  • Если имеется патология почек хронического характера.
  • Развился .
  • В поджелудочной железе находятся камни.
  • Холестаз или гипотериоз.
  • В случае, когда человек очень долгое время принимал анаболики или андрогены.

ЛПНП может изменяться сам по себе, врачи называют данный вариант биологическим. Если этот показатель был высоким, а никаких причин для этого обновление было, значит скорее всего нужно его пересдать через месяц или 3, точнее скажет лечащий врач.

Лечение холестерина

В случае, когда произошло сильное повышение холестерина, врачи назначают фармакологические препараты:

  • Статины. В данной группе относятся Mevacor, Crestor Lipitor, Blindmulle, Lipramar. Таким образом можно повысить уровень ферментов, занимающихся регулированием холестерина, что позволяет понизить количество холестерин практически наполовину.
  • , Gemfibrozil, Clofibrat. При их помощи жирные кислоты ускоряются в своем метаболизме.
  • Секвестранты - Holestipol, holestan .Синтез холестерина значительно снижается. В случае, когда , его взаимосвязь увеличивается, вследствие чего ЛПНП понижается.
  • Никотиновая кислота. Если она находится в организме на достаточно высоком уровне, то в печени между процессами начинается некая конкурентная борьба, таким образом холестерин начинает понижаться и приводиться к нормальному уровню.

Заключение

Важно понимать, что не нужно холестерин лечить при любых непонятных показателях, если человеку вдруг кажется, что они чересчур высокие.

Холестерол должен быть очень высокого уровня, только тогда врач начинает давать какие-то рекомендации по его понижению. При этом медикаменты приписываются врачом, если Была проведена профилактика, и она не дала положительных результатов. Именно доктор определяет, Какое количество препарата и в какое время должен принимать пациент. Категорически запрещено снижать или повышать дозу, назначенную врачом, или менять прописанные препараты на какой-либо другой без согласования с врачом. Не занимайтесь самолечением, поскольку вы можете нанести своему здоровью непоправимый вред.

Видео - Как понизить холестерин:

В крови человека постоянно циркулирует большое количество веществ и соединений. Какие-то из них легко переносятся по кровотоку, растворяясь в нем. Холестерин же в чистом виде не растворяется в плазме, поэтому в крови он находится в составе комплексных соединений – липопротеидов. В зависимости от строения липопротеиды классифицируются на несколько групп. О том, что это такое – липопротеиды низкой плотности (ЛПНП), пойдет речь в данной статье. Данные соединения используются для оценки риска сердечно-сосудистых и других заболеваний. Анализ на ЛПНП может дать важную информацию о здоровье пациента.

Хорошие и плохие липопротеиды

Плотность липопротеидов зависит от соотношения в них белков и жиров. Чем больше белков содержится в соединении, тем больше плотность липопротеида. Соответственно липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) являются наиболее белковыми. Они в меньшей степени способны задерживаться в стенках сосуда, а также помогают другим жировым отложениям отправляться на дальнейшую переработку в печень, поэтому ЛПВП не только не способствуют заболеваниям, но и предотвращают их.

ЛПНП – это как раз плохой холестерин, уровень белков в них составляет около 25%, 75% приходится на липиды, то есть жиры. Разумеется, эти соединения также играют важную роль в организме, но когда липопротеиды низкой плотности повышены, возникает риск развития заболеваний сердца и сосудов. Анализ на ЛПНП является даже более информативным при диагностике заболеваний, чем анализ на общий холестерин.

Липопротеиды очень низкой плотности

Еще один вид липопротеидов сокращенно называется ЛПОНП. Они обладают наибольшим диаметром и наибольшим содержанием холестерина, а значит несут самую значительную угрозу сердечно-сосудистой системе. Функция ЛПОНП – переносить липиды по кровотоку.

В крови липопротеиды очень низкой плотности подвергаются гидролизу под действием ферментов. В результате реакции выделяются триглицериды и липопротеиды становятся значительно меньше по размеру, превращаясь или в липопротеиды промежуточной плотности, или в липопротеиды низкой плотности.

Так же, как и ЛПНП, ЛПОНП используется в анализе для оценки риска атеросклероза и др. болезней.

Норма ЛПНП

Оптимальные показатели ЛПНП варьируются в зависимости от возраста и пола. Как правило, с возрастом холестерин и липопротеиды в крови увеличиваются.

Для ЛПНП норма в крови у женщин составляет:

0-20 лет: 60-149 мг/л или 1,55-3,62 ммоль/л;

20-30 лет: 59-160 мг/л или 1,54-4,14 ммоль/л;

30-40 лет: 70-175 мг/л или 1,80-4,52 ммоль/л;

40-50 лет: 80-189 мг/л или 2,07-4,89 ммоль/л;

Норма ЛПНП у женщин после 50 лет в среднем равна 90-232 мг/л или 2,32-6 ммоль/л.

Мужчины в зависимости от возраста в норме имеют следующие показатели ЛПНП:

0-20 лет: 60-140 мг/л или 1,55-3,63 ммоль/л;

20-30 лет: 59-174 мг/л или 1,54-4,52 ммоль/л;

30-40 лет: 80-180 мг/л или 2,07-4,65 ммоль/л;

40-50 лет: 90-200 мг/л или 2,32-5,17 ммоль/л;

В более старшем возрасте мужчины имеют норму, равную 90-210 мг/л или 2,32-5,43 ммоль/л.

Что значит ЛПНП холестерин повышен?

Чаще всего повышение ЛПНП в крови наблюдается при длительном неправильном питании, отсутствии физической активности, а также при заболеваниях щитовидной железы.

В том случае, если холестерол ЛПНП повышен, сперва следует внести коррективы в свой ежедневный рацион. Раньше врачи назначали обезжиренную диету. В настоящее время уже доказано, что поступление жиров в организм необходимо! Если же полезные продукты, содержащие жиры, перестанут подаваться с пищей, печень будет более активно вырабатывать холестерин, и в итоге его уровень не снизится. И хотя полностью отказываться от жиров нельзя, потребление следующих продуктов, содержащих плохой холестерин, стоит несколько ограничить:

Существует и список продуктов, употребление которых наоборот способствует понижению ЛПНП, мы поговорим о том, как повысить хороший холестерин и понизить плохой, чуть ниже.

Следующим шагом для людей с высоким ЛПНП является добавление спорта в жизнь. Занятие физическими нагрузками способствует снижению холестерина в крови и уменьшению вероятности болезней. Кроме того, проблема избыточного веса, которая может быть актуальна при высоком содержании холестерина липопротеидов низкой плотности также может быть устранена посредством спорта. Даже если у вас нет возможности посещать тренажерный зал, ежедневная активная зарядка будет очень полезна для здоровья сердца и сосудов.

Следует учитывать, что если холестерин низкой плотности повышен, причины могут скрываться в возрасте, особенно это касается женщин. При наступлении менопаузы уровень «плохого» холестерина у женщин возрастает и становится выше, чем у мужчин.

Некоторые группы медикаментов также влияют на то, что повышен холестерин ЛПНП и понижен ЛПВП. К таким лекарствам относятся кортикостероиды, анаболики и противозачаточные средства.

Генетическая предрасположенность к высокому уровню «вредного» холестерина также имеет место быть, но значительно реже, чем другие причины. В этом случае диагностируется семейная гиперхолестеринемия и назначается лечение, направленное на поддержание нормального уровня ЛПНП.

Отклонение нормы липопротеидов низкой плотности могут быть связаны с заболеваниями таких органов, как печень, почки, щитовидная железа. Последствия сахарного диабета также отрицательно влияют на здоровый уровень холестерина в крови.

Превышение нормы ЛПНП у женщин может быть обусловлено недавней беременностью. После родов анализ на холестерин следует делать только спустя полгода, при более раннем исследовании результат может оказаться завышенным. Такое же влияние оказывает на результат курение, длительные строгие диеты, а также употребление накануне жирной пищи.

Как уменьшить плохой холестерин

Во-первых, выяснить, от чего результаты анализа отклонились от нормы, и устранить причины, если это возможно.

Во-вторых, холестерол ЛПНП можно снизить с помощью продуктов, которые уменьшают «вредный» холестерин и увеличивают «полезный». К таким продуктам относятся:

  1. Томат

Считается, что помидоры, а точнее содержащийся в них ликопен (пигмент) способны ежедневно уменьшать на 0,1 уровень холестерина в крови. Для этого необходимо потреблять 25 миллиграммов ликопена или два стакана натурального томатного сока.

Кроме того, дополнительная польза томатов заключается в подпитке сердечной мышцы и снижении веса, что также очень важно при борьбе с избыточным холестерином.

  1. Морковь

Достаточно съедать всего две морковки в день, чтобы достичь норму холестерина низкой плотности. Кроме того, этот полезный плод способен нормализовать работу почек, печени, снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний и предотвратить воспаление десен и кариес.

  1. Чеснок

Понизить липопротеиды низкой плотности можно путем употребления чеснока. В чесноке содержится вещество аллин, которое при переработке (нарезке, давлении, жевании и т.д.) преобразуется в аллицин. Именно аллицин чистит сосуды от жировых бляшек и отложений.

В то же время у чеснока имеются противопоказания, помимо неприятного запаха изо рта. Так что избыток его в рационе может даже нанести вред организму.

  1. Морепродукты, рыба, яйца

Если холестерин ЛПНП повышен, что это значит в большинстве случаев? Что имеется высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и атеросклероза из-за оседания жировых бляшек на стенках сосудов. А значит, необходимо предпринять дополнительные меры по выведению лишнего холестерина из организма. С этой задачей как нельзя лучше справляются «хорошие» липопротеиды, то есть липопротеиды высокой плотности. Они содержатся в такой пище, как рыба, морепродукты, яичный желток.

Холестерин, попадающий в организм с этими продуктами, мало того, что не вредит, так он еще и помогает отправить избыток жировых отложений в сосудах на вторичную переработку в печень.

ЛПНП холестерин понижен, что это значит?

В медицинской практике низкие показатели ЛПНП играют не такую большую роль, как высокие. Это связано с тем, что анализ имеет низкую специфичность. Тем не менее, низкий уровень липопротеидов низкой плотности может означать:

Если у вас остались вопросы о том, что такое ЛПНП в биохимическом анализе крови, задавайте их в комментарии. Нам очень важно получать от вас обратную связь.