Такое неприятное явление, как хлоазма на лице или на другом участке тела, знакомо многим женщинам. Пигментные пятна назвать украшением никак нельзя, поэтому каждая обладательница подобного дефекта кожи мечтает от него избавиться.

Женский сайт «Красивая и Успешная» сегодня спешит познакомить своих читательниц с причинами возникновения коричневых пятен, профилактикой дефекта и его лечением.

Откуда берутся пятна на теле?

Причины возникновения хлоазмы до сих пор являются для медиков загадкой. Ясно для учёных одно: они появляются на теле под воздействием солнечных лучей, стимулирующих синтез меланина в коже. Как правило, пятна локализуются на открытых участках кожи – лице, шее, спине, руках, плечах.

Однако истинные причины возникновения некрасивых коричневых клякс кроются во внутренних органах. Ведь не зря называют возрастными изменениями кожи: словно штампы, они отмечают дам, переживших какую-то гормональную перестройку: беременность, заболевания репродуктивных органов, менопаузу.

Заработать пятнистость вместо загара после солнечной ванны больше всего рискуют следующие группы женщин:

  1. . Из-за гормональной перестройки кожа у беременных приобретает повышенную чувствительность к солнцу, в результате их тела начинает покрывать заметная россыпь веснушек, которые иногда срастаются в единые полянки.
  2. Женщины, страдающие хроническими болезнями органов репродуктивной системы. К сожалению, хлоазма – это что-то вроде побочного эффекта болезни, который исчезает бесследно сразу после того, как болезнь будет излечена.
  3. Люди с хроническими недугами печени и желчевыводящих путей. Распространённая причина появления коричневых пятен — повышение уровня билирубина в крови. При хронических проблемах с печенью уровень этого коричневого пигмента периодически то повышается, то падает. В результате на коже вырисовываются тёмные пятна с чёткими контурами.
  4. Девушки, которые увлекаются диетами. Неправильное питание с дефицитом необходимых для организма микроэлементов может вызывать в нём сбои, выливающиеся в различные проблемы с кожей, в том числе и в появление пигментных пятен на ней.
  5. Представительницы прекрасной половины, принимающие ОК. У тех, кто систематически пользуется оральными контрацептивами, хлоазма на спине, плечах или на лице может появиться сразу с первыми весенними днями, как только солнышко станет чуть более тёплым, чем зимой.
  6. Зрелые дамы, переживающие период менопаузы. Особенно высок риск появления хлоазмы на теле и на лице у тех женщин, которые любят летом «подрумянить» кожу своего тела до бронзового оттенка. Сайт сайт предупреждает: пигментация у любительниц солнечных ванн появится не сразу, а лишь спустя несколько лет. Но избавиться от этой «солнечной печати» будет очень непросто.

Лечение хлоазмы на лице зависит от причины её появления: если пятна стали дополнительным симптомом воспалительного заболевания, нужно все силы направить на борьбу именно с ним. Пигментные пятна, ставшие «бонусом» к беременности, обычно очень легко исчезают сами, как только заканчивается время солнечной активности.

Потемнения на коже, которые начинают беспокоить по причине перенесённых болезней, травм или климакса, сами собой исчезают крайне редко. Для этого обычно приходится приложить немало усилий.

Хлоазма: методы лечения

Поскольку пигментация никак не беспокоит человека, не сопровождается ни зудом, ни жжением, ни какими-то серьёзными структурными изменениями кожи, её относят больше к косметическим дефектам, чем к медицинским проблемам. Лечение хлоазмы на лице или на другом участке тела в косметологической клинике может выполняться с использованием таких методов:

  1. Мезотерапия. Для отбеливания пигментных пятен применяют составы, содержащие аскорбиновую кислоту. Подобные коктейли благоприятно сказываются на общем состоянии кожи и эффективно удаляют тёмные пятна. На сегодняшний день данный метод является одним из самых используемых для лечения хлоазмы.
  2. Лазерная терапия. Под воздействием лазера меланин разрушается, кожа обновляется и становится более светлой.
  3. Фототермолиз. С помощью данной процедуры косметолог добивается разрушения пигмента, поэтому практически сразу после неё пятна бледнеют.
  4. Пилинг фруктовыми кислотами. Данная процедура обладает отбеливающим и отшелушивающим действием, поэтому, как правило, неплохо справляется с пигментацией.
  5. Отбеливающие кремы и мази. Существует целый ряд различных косметических средств для борьбы с пигментацией кожи. Многие из них содержат достаточно агрессивные кислоты, соединения серы или ртути, поэтому назвать их использование безопасным нельзя. Но в большинстве своём такие средства дают вполне заметный эффект.

К сожалению, не все, у кого появилась хлоазма, могут себе позволить лечение у косметолога, а использование отбеливающих кремов для многих – это слишком высокий риск. В таком случае остаётся лишь обратиться к народной медицине. Благо, у неё есть рецепты на все случаи жизни.

Хлоазма: эффективное лечение в домашних условиях

Для борьбы с тёмными пятнами на лице народная медицина рекомендует использовать различные отбеливающие маски.

Таким свойством обладают практически любые домашние маски на основе фруктов, ягод, кисломолочных продуктов. Для лечения хлоазмы рекомендуется делать подобные маски курсами, несколько дней подряд. Самыми «крепкими» по своему воздействию на пигментные пятна можно назвать такие составы:

  • Пивные дрожжи, нашатырный спирт и перекись водорода. Соотношение компонентов должно быть 1:1:2. Смесь наносят на лицо, спину и другие участки с пигментацией, держат не дольше четверти часа.
  • Измельчённые овсяные хлопья, набухшие в кефире. Для приготовления берут примерно по столовой ложке каждого компонента. Эту маску можно оставлять на коже 20-25 минут. Она прекрасно отбеливает и подтягивает.
  • Вареный рис, смешанный с лимонным соком. На 2 столовых ложки отваренной растёртой крупы нужно взять половинку чайной ложки сока, нанести на кожу на четверть часа. Поскольку маска обладает подсушивающим эффектом, после её использования не лишним будет нанести на лицо какое-нибудь косметическое масло.
  • Огуречный сок. Им смазывают проблемные участки, дают полностью высохнуть, после чего смывают.
  • Свежий корень девясила, измельчённый на тёрке, нанести на места локализации пятен, подержать четверть часа и смыть.
  • Измельчённая петрушка (столовая ложка), сок лимона (0,5 чайной ложки) и пчелиный мёд (0,5 чайной ложки). Смесь нанести на кожу на 15-20 минут, потом убрать. Такой состав не только хорошо отбеливает, но и тонизирует кожу, поэтому особенно рекомендуется для использования обладательницам зрелой кожи.
  • Яблочный уксус и вода, смешанный между собой в равных частях, — хороший отбеливающий тоник, который даст эффект, если протирать им кожу дважды в день. Его плюсом можно назвать простоту приготовления и использования. Подобным средством удобно лечить хлоазму не только на лице, но и на спине.
  • Свежий картофель, измельчённый на тёрке и смешанный с несколькими капельками чесночного сока. Такая маска обладает замечательным эффектом, но её запах иногда делает использование средства невозможным.

Стоит сказать, что полностью убрать с кожи пигментацию с помощью народных средств вряд ли получится: все существующие маски помогают лишь осветлить пятна. Но при регулярном использовании упомянутые в этом разделе маски сделают кожу более светлой, подтянутой и нежной. В любом случае, они вряд ли навредят, поэтому обратиться к ним не будет лишним.

Помимо народных рецептов для борьбы с пигментацией следует использовать ещё и такие меры:

  1. Нанесение на кожу солнцезащитных кремов. Это отличная профилактика появления новых пятен и вспомогательная мера борьбы с хлоазмой на лице или на спине.
  2. Употребление в пищу продуктов, богатых витамином С. Вообще правильное питание помогает бороться с любыми кожными дефектами.
  3. Редкое пребывание на солнце. Ношение кепки с козырьком или шляпки с широкими полями.

Хлоазма очень плохо поддаётся лечению, особенно у зрелых дам. Но практика доказывает: правильный уход за пигментированной кожей, периодическое использование отбеливающих масок, защита кожи от солнца – все эти меры помогают женщине выглядеть намного моложе и свежее.

Побледневшую хлоазму перед выходом из дома можно просто замаскировать с помощью тонального крема, а потом отвлекать внимание от неё приветливой улыбкой — и тогда вообще никто не догадается, что у вас есть какие-то дефекты.

Хлоазма - чрезмерная пигментация определенных участков кожи. Пятно имеет неправильную форму и не возвышается над кожным покровом. Цвет варьируется от желтоватого до темно-коричневого. Размер также может быть различным: от нескольких миллиметров до 10 см. Щеки, лоб и переносица наиболее подвержены данному патологическому процессу. Достаточно редко участки гиперпигментации обнаруживаются на груди и внутренних поверхностях бедер. Их появление не сопровождается болевыми ощущениями и зудом. Пигментную линию считают одним из проявлений хлоазмы. Это дисхромия, имеющая вид полосы шириной несколько миллиметров, проходящей через лоб, нос и шею. Такой симптом наблюдается при опухолях головного мозга, болезни Паркинсона и других неврологических нарушениях.

Хлоазму нередко путают с родимыми пятнами и родинками, которые могут поражать любые участки тела. Их невозможно удалить с помощью глубокого очищения кожи или кислот. Родимые пятна способны перерождаться в злокачественные новообразования. Хлоазма подобной способности не имеет. Она часто возникает на фоне аднексита (воспаления придатков), длительно протекающего бессимптомно и нарушающего гормональный баланс. Именно поэтому не должны оставаться без внимания.

Заболевания печени и почек приводят к нарушению обмена веществ, из-за чего нередко возникает усиленная выработка меланина в верхних слоях кожи. Существует несколько типов хлоазмы, отличающихся местом расположения пятен. Околоротовая является частой проблемой молодых женщин. Дерматоз Брока - заболевание, отличающееся хроническим характером течения. Причины развития бронзовой хлоазмы не выяснены, однако считается, что чаще всего она возникает у жителей азиатских стран. Данный патологический процесс также подразделяется на эпидермальный, дермальный и смешанный. Отличаются они глубиной поражения кожных покровов. Дермальная форма характеризуется отсутствием выраженных границ между пигментными пятнами и здоровыми участками.

2 Диагностика и лечение заболевания

Предварительный диагноз ставится на основании результатов первичного осмотра пациента. Необходимо исключить врожденный или воспалительный характер пигментных пятен. Дополнительно назначается обследование печени и органов пищеварительной системы: УЗИ брюшной полости, печеночные пробы, анализ микрофлоры кишечника, копрограмма. Женщинам рекомендуется посетить гинеколога. Хлоазма - наиболее тяжелая форма гиперпигментации, ее лечение подразумевает комплексный подход.

Помимо приема лекарственных препаратов, пациенту будет рекомендовано изменение образа жизни и рациона. В первую очередь, необходимо защищать кожу от воздействия ультрафиолетовых лучей. Солярий посещать не рекомендуется, перед выходом на улицу на кожу нужно наносить солнцезащитные средства. При гормональных нарушениях назначаются препараты, направленные на восстановление баланса. Не менее важным является улучшение работы кишечника, в этом помогают пребиотики. Хлоазма легко поддается медикаментозному лечению. Курс терапии должен включать применение витаминных препаратов.

Достаточно эффективны средства наружного действия: отбеливающие кремы, кислотный пилинг. Лечение хлоазмы у беременных женщин не проводится, пигментные пятна самопроизвольно исчезают через несколько месяцев после рождения ребенка.

Любые народные средства должны использоваться только с разрешения лечащего врача, после прохождения полного обследования. Существует большое количество рецептов, применяемых для отбеливания кожи. В их состав входит: отвар ромашки, лимонный сок, пищевая сода, зубная паста. Все они помогают приостановить распространение пигментных пятен. Ниже будут приведены наиболее эффективные средства.

Для приготовления отбеливающей маски для лица потребуется 5 ст. л. порошка куркумы и 10 ст. л. свежего молока. Ингредиенты перемешивают до получения однородной массы, напоминающей густую сметану. Полученное средство наносят на пораженные участки кожи и оставляют до полного высыхания. Через 15 минут маску смывают прохладной водой, лицо просушивают мягким полотенцем. Процедуру проводят каждый день, пока не будет получен нужный эффект. Для приготовления другого средства лимонный сок смешивают с медом в равных частях, добавляют измельченную петрушку. Смесь наносят тонким слоем на лицо и оставляют на 10 минут. Уже через месяц можно будет увидеть положительный результат.

Яблочный уксус не только помогает избавиться от пигментных пятен, но и делает кожу светлее. Его разбавляют кипяченой водой в соотношении 1:1 и используют для ежедневной обработки кожи. Каждый день необходимо готовить новый состав, хранить его не рекомендуется. Экстракт семян петрушки входит в состав большинства отбеливающих средств. Для их применения в домашних условиях готовится спиртовая настойка. 100 г сырья заливают 0,5 л водки и настаивают в течение 14 дней. Препарат используют в качестве лосьона. Параллельно следует включить в рацион свежую зелень петрушки

Для лечения хлоазмы используют и миндаль. 100 г орехов заливают 200 мл кипятка. После того как орехи станут мягкими, их пропускают через мясорубку. Полученную массу смешивают с лимонным соком и наносят на лицо на полчаса. По истечении указанного срока маску смывают миндальной водой. Регулярное применение таких средств позволяет надолго забыть о пигментных пятнах. Они идеально подходят для длительного использования.

Несмотря на то что хлоазма легко поддается лечению, ее лучше не допускать вовсе. Профилактика гиперпигментации заключается в защите кожи от ультрафиолетовых лучей. Перед выходом на улицу на лицо нужно наносить специальные кремы, ношение шляпы с широкими полями защитит от агрессивного воздействия солнечной радиации. Контакт с химическими веществами следует полностью исключить. Не стоит забывать о своевременном лечении хронических заболеваний и правильном питании. В рацион должны входить продукты, богатые витаминами. От острой, жирной и жареной пищи рекомендуется отказаться. Особое внимание следует уделять укреплению иммунитета. Любая патология требует правильного лечения. Хлоазма не является исключением. При появлении подозрительных пятен необходимо обратиться к дерматологу.

По наблюдениям практикующих дерматологов в течение 1 месяца к ним обращаются в среднем около десяти пациентов по поводу пигментных образований на коже. Избыточная пигментация (гиперпигментация) неопухолевой природы составляет 22,3% всех пигментных образований. В их числе 15,3% - это хлоазма, остальное приходится на долю посттравматических пигментаций и лентиго.

В последние годы внимание дерматологов и косметологов к нарушениям образования пигмента (меланозы) значительно возросло в связи с двумя причинами:

  • меланоциты, продуцирующие пигмент меланин, являются родоначальниками меланомы - наиболее злокачественной опухоли;
  • несмотря на отсутствие влияния доброкачественных гиперпигментаций на состояние здоровья, они являются косметическим дефектом, который трудно поддается коррекции и часто становятся причиной серьезных психологических расстройств.

Хлоазма - что это такое

Точного определения этого нарушения не существует. Хлоазмой именуют один из доброкачественных видов приобретенного меланоза, характерным для которого является избыточная пигментация на ограниченных участках кожи, возникающая вследствие повышенной продукции меланина. Чаще болеют женщины, но мужчины составляют от 5 до 10% всех больных хлоазмой, при этом заболевание возникает в основном в 20-50-летнем возрасте. К группе максимального риска относятся люди со смуглой кожей, поддающиеся быстрому загару.

Мелазма и хлоазма - в чем разница

Среди ученых медицинского сообщества нет общего мнения о том, являются ли они синонимами одного патологического состояния. Различие мнений базируется на причинах возникновения этого типа гиперпигментации. Поэтому меняются и сами определения, которые по смыслу можно объединить в две основные группы:

  • мелазма - обобщенное название, независимо от причин; хлоазма же является более простым проявлением первой и представляет собой патологическую гиперпигментацию, причина которой - беременность; такая интерпретация патологии преобладает среди дерматологов европейских стран;
  • хлоазма является следствием нарушения процессов образования меланина в организме в целом, дисфункции гормональной системы, заболеваний половых органов, печени и желудочно-кишечного тракта.

Некоторые специалисты в основу различия включают еще участки тела и характер локализации пятен. Однако в практической медицине, учитывая однотипность симптоматики, общность методов лечения и профилактики, между этим терминами ставится знак равенства.

Клинические проявления и классификация

Меланоз данного типа проявляется пятнами с неправильными четкими очертаниями, которые не возвышаются над окружающей кожной поверхностью. Они имеют коричневатую окраску различных оттенков, могут быть множественными или единичными разных размеров, при близком расстоянии друг от друга склонны к слиянию.

Наиболее частая локализация гиперпигментаци - кожа лица, где пятна могут быть диаметром менее 1 см или занимать целые участки. Мелазма на лице располагается в области лба, щек, переносицы, на верхней губе и вокруг глаз. Крайне редко она локализуется на веках и подбородке. В зависимости от пораженных участков лица, различают три ее клинические формы:

  1. Центрофациальная - центральная зона лба, спинка носа, верхняя губа, подбородок.
  2. Молярная -область щек, кожа в области проекции моляров (вид жевательных зубов), остальные участки носа.
  3. Нижнечелюстная, или мандибулярная - область углов нижней челюсти.

Реже участки повышенной пигментации располагаются на шее, сосках и коже молочных желез, на внутренней поверхности бедер и передней брюшной стенке вдоль средней линии живота.

Пятна не сопровождаются шелушением и воспалительными явлениями, не вызывают зуда, жжения или болезненности. Субъективные ощущения, связанные с ними, ограничиваются только косметическим и психологическим дискомфортом.

Дифференциальная диагностика иногда вызывает затруднения, поскольку гиперпигментация по типу мелазмы/хлоазмы встречается при других кожных заболеваниях или нарушениях - лентиго, которое ассоциируется с риском возникновения меланомы и немеланомного рака кожи, невус Беккера, псевдолейкодерма при отрубевидном лишае, меланоз Риля, кожная лимфома, лекарственная меланодермия, пеллагра, пигментации, возникшие в результате химического или физического повреждения и т. д.

В дифференциальной диагностике используется цифровой дерматоскоп, но особое значение имеет осмотр с применением фильтра (лампы) Вуда - диагностический прибор, излучающий ультрафиолетовые лучи в длинноволновом спектре. На основании получаемого результата различают три гистологических типа мелазмы, позволяющих определиться с прогнозом и тактикой лечения:

  1. Эпидермальный, при котором очаги поражения под люминесцентным светом становятся ярче и приобретают выраженную контрастность. Это связано с более высоким содержанием пигмента в слоях эпидермиса. В плане лечения этот тип наиболее благоприятный.
  2. Дермальная мелазма, характеризующаяся отсутствием контрастирования пигментных очагов на фоне здоровых участков кожи. Это свидетельствует о захвате пигмента макрофагами (специализированные кровяные клетки) и миграции их глубоко в дерму. Прогноз лечения в этом случае неблагоприятный.
  3. Смешанный - одни пораженные участки пятна не контрастируются, другие, наоборот, приобретают яркость и контраст, что говорит о том, что избыточный пигмент расположен как эпидермально, так и глубоко в дерме. Адекватная терапия может способствовать частичному регрессу патологии.

По характеру клинического течения хлоазму различают как:

  • проходящую, которая разрешается самостоятельно даже без лечения, но после ликвидации провоцирующих или предрасполагающих факторов;
  • персистирующую, выраженность которой со временем или под воздействием лечения уменьшается, но полностью пятно не исчезает.

Фото мелазмы на лице

Причины и предрасполагающие факторы меланоза

Синтез меланина осуществляется в меланоцитах (клетки эпидермиса). Различаю три вида пигмента, сочетание которых или преобладание одного из них является определяющим в цвете волос и кожи:

  • эумеланин, имеющий коричневую и черную окраску;
  • феомеланин - красной окраски;
  • лейкомеланин - бесцветный.

Хотя мелазма/хлоазма имеет преимущественно темную окраску, но ее цвет и оттенки зависят от сочетания тех или иных видов меланина.

Процессы синтеза пигмента и регуляция функции меланоцитов остаются не вполне понятными. Однако предполагается, что в основе нарушений лежит генетическая предрасположенность, которая проявляется при наличии определенных факторов. Установлено точно, что генетический фактор запускается под влиянием ультрафиолетового излучения опосредованным путем, способствуя увеличению образования свободных радикалов. Последние увеличивают окисление жиров, что может приводить к повреждению ДНК меланоцитов и ускорению перераспределения пигмента по их отросткам в клетки эпидермиса. Кроме того, сами УФ-лучи также способны повреждать ДНК клеток.

К основным предрасполагающим факторам относят:

  1. Чрезмерное УФ-облучение - 50-60%.
  2. Острые или хронические воспалительные процессы и гормональные расстройства, которые не связаны с беременностью, в том числе гормонпродуцирующие опухоли и гормональные контрацептивы (за исключением их использования в качестве заместительной терапии в менопаузальный период) -25-30%.
  3. Беременность - 18-25%.

Во втором и третьем случаях гормональные дисфункции тем или иным образом связаны с изменением содержания эстрогенов и прогестерона в организме. Менее значимые факторы - это нарушения обменных процессов в организме, расстройства функции печени и поджелудочной железы, желудка и кишечника, недостаточное поступление в организм витаминов и минералов, неправильное применение косметических препаратов и процедур.

Пигментные образования на коже лица всегда доставляют дискомфорт, человек пытается выяснить причину патологии и установить диагноз при помощи специалиста. Медицина сегодня употребляет два ведущих термина относительно гиперпигментации – хлоазма и мелазма. Оба диагноза говорят об избыточной пигментации и неправильном образовании цветового пигмента меланозы.

Хлоазма или Мелазма?

мелазма на лице на фото

Оба диагноза говорят о повышенном продуцировании меланина. Современная медицина всё же имеет несколько мнений по поводу этиологии заболеваний. Дерматологи утверждают, что следует различать оба понятия, так как они имеют отличие по локализации пигментных пятен и причинам их возникновения.

Мелазма – это патология, при которой нарушается оптимальная продукция меланина, вследствие чего появляются пигментные пятна. Диагноз принято ставить при возникновении пигментных пятен на лице. К причинам их появления относят проблемы в работе ЖКТ и нарушения в пигментообразовании.

Хлоазма, по мнению многих врачей, отличается от мелазмы локализацией, которая может проявляться не только на лице, но и на различных участках тела человека. При этом причинами её развития становятся проблемы в гормональном фоне и патологиях мочеполовой системы и печени. Поэтому зачастую диагноз относят к периоду беременности.

Существует вторая точка зрения учёных и косметологов. Они считают, что оба понятия относятся к синонимам, так как в корне проблемы хлоазмы и мелазмы лежит чрезмерное воспроизведение меланина, одна патологическая проблема. Во многих медицинских справочниках можно встретить определение данных диагнозов. Они базируются на том, что мелазма – это обширное понятие, говорящее о гиперпигментации, а хлоазма – узконаправленная патология, которая возникает при гормональных нарушениях в период беременности.

Можно сказать, что современная медицина оперирует обоими понятиями, как синонимами.

Поэтому в дальнейшем хлоазму и мелазму стоит рассматривать, как единое целое определение, говорящее о патологии и нарушениях пигментации кожного покрова.

Этиология заболевания


хлоазма на лице на фото

Гиперпигментация кожи способна носить рецидивирующий или хронический характер. В первом случае недуг возникает при благоприятном совпадении факторов, которые способствуют усиленной пигментации. Это могут быть гормональные сбои в организме, воздействие солнечного тепла и света. Когда причины, способствующие развитию гиперпигментации, исчезают, кожа приобретает снова здоровый вид.

Второй вид патологии говорит о том, что пигментные пятна присутствуют всегда, они могут лишь менять оттенок от светлого к тёмному так же при наличие определенных факторов. Специалисты подразделяют мелазму на несколько видов в зависимости от поражения кожных покровов.

  1. Эпидермальный. Пигментные пятна имеют определённую структуру, ровные контуры и тёмный оттенок. Этот вид патологии имеет преимущество в терапевтическом воздействии, он отлично поддаётся медикаментозному лечению.
  2. Дермальный. В отличие от первого вида имеет неровные границы образований, они носят размытый характер. Отличается и оттенок пятен, которые имеют более светлый тон. Дермальный вид мелазмы поддаётся медикаментозному и косметическому лечению, но требуется длительный курс терапии и нет гарантии 100% результата.
  3. Смешанный. Название говорит о том, что патология совмещает в себе характеристики эпидермального вида и дермального. Поэтому пигментные пятна на лице имеют различный оттенок от светлого до тёмного и неодинаковую структуру. Это сказывается на лечении, в большинстве случаев невозможно достичь 100% результата.

Если говорить и клинической форме хлоазмы, то она подразделяется на 2 типа: печеночную и солнечную. Второй возникает при непосредственном контакте с солнечными лучами, первый — при патологиях печени.

Можно встретить классификацию гиперпигментации в зависимости от локализации недуга. Если образования находятся на спинке носа, подбородке, над верхней губой и в центре лба речь идёт о центрофациальной хлоазме. Появление пятен на крыльях носа и в области щёк говорят о молярной мелазме. Нижнечелюстная хлоазма характеризуется пятнами в боковой зоне челюстей.

Если давать точное и простое определение патологии, мелазма — это избыток меланина (тёмного пигмента), который приводит к доброкачественной пигментации на коже.

Причины гиперпигментации

Тёмные пятна на лице не появляются случайно, патология всегда возникает под воздействием внешних или внутренних факторов. Определить причину недуга способен только доктор. Поэтому при появлении гиперпигментации необходимо срочно обратиться к врачу.

Сегодня медицина выделяет несколько аспектов, которые могут способствовать возникновению тёмных пятен на коже:

  1. Наследственность. В первую очередь при осмотре специалист всегда выясняет, имеется ли недуг у родственников, потому как мелазма может передаваться по родовой линии. Суть заболевания заключается в повышенной чувствительности меланоцитов на воздействие определённых факторов.
  2. Чрезмерное влияние ультрафиолетового излучения. В фактор входят не только естественные солнечные лучи, но и искусственные, например, когда человек часто пользуется услугами солярия.
  3. Авитаминоз, когда нехватка витаминов и минералов приводит к повышенной пигментации кожи.
  4. Нарушение обмена веществ и патология ЖКТ. Специалисты считают, что нарушения в работе пищеварительного тракта могут сказаться на продуцировании меланина.
  5. Применение в солнечную погоду специальных средств, которые имеют в составе фотосенсибилизаторы. Это вещества, способные увеличивать воздействие ультрафиолета.
  6. Беременность. Период вынашивания ребёнка сложный для женского организма и несёт множество перемен. Если раньше девушка могла пребывать на солнце длительное время, во время беременности его стоит ограничить и минимизировать. Особенно это касается тех женщин, у которых второй и третий триместр выпадает на летний период. Чтобы оградить себя от проявления гиперпигментации, стоит использовать специальные средства для защиты кожи от ультрафиолетовых лучей.
  7. Использование оральных контрацептивов может привести к хлоазме. Противозачаточные таблетки с содержанием гормонов должны назначаться только гинекологом после тщательного обследования и прохождения специального исследования на определение их уровня. При самостоятельном использовании противозачаточных таблеток может возникнуть гормональный сбой в организме, который способен привести к появлению пигментных пятен на коже.
  8. Иногда людям приходится использовать гормональные препараты не по своей воле, а по медицинским показаниям, например, при патологиях щитовидной железы. Тогда появление мелазмы будет носить побочный эффект от длительного приёма таких медикаментов. Чтобы этого предотвратить, необходимо наблюдаться у врача и контролировать постоянно уровень гормонов.

Лечение патологии

Как правило, лечением хлоазмы занимается косметолог. Косметические процедуры терапевтического действия могут снизить пигментацию, устранить темные пятна. Результативность и эффективность процедуры зависит от применяемого метода и тяжести патологии. Зачастую косметологи применяют следующие виды воздействия на кожу лица при гиперпигментации.

  1. Снижение уровня синтеза меланина, разрушение пигмента.Для того, чтобы пигментные пятна стали светлее и со временем исчезли, применяются мезотерапевтические процедуры. В их основу входит использование специальных препаратов, которые содержат компоненты, обладающие отбеливающим эффектом. Отлично помогают средства с койевой, гликолевой, азелаиновой и аскорбиновой кислотой. Косметологи на начальном этапе применяют препараты с содержанием растительных компонентов, таких как семена тмина, цветки лилии, корень солодки, земляничные листья.
  2. В редких случаях при серьёзной патологии применяется лазерное излучение. Оно помогает разрушить цветовой пигмент и устранить проблему за короткое время. Процедура относится к агрессивным методам воздействия, потому как заставляет хлоазму исчезать искусственным путём.
  3. Чтобы уменьшить продукцию меланина, косметолог может предложить удаление слоёв рогового эпителия. Процедура относится к неагрессивным и не доставляет болевых ощущений. Используется химический или лазерный пилинг с кислотами или другими веществами, помогающими уменьшить гиперпигментацию: азелаиновая кислота, гликолевая кислота, третионин и ретиноиды.

Перед тем, как обратиться за помощью к косметологу крайне важно пройти консультацию специалистов, таких как гинеколог, терапевт, эндокринолог, дерматолог.

Это необходимо для того, чтобы опровергнуть злокачественную природу хлоазмы.

Помимо косметологических методов лечения, специалисты рекомендуют при лёгкой форме пигментации проводить самостоятельные процедуры по восстановлению естественного оттенка кожи. Для этого следует во время летнего периода наносить на лицо специализированный крем с ультрафиолетовой защитой. Чем выше фактор защиты, тем лучше.

Можно приобрести самостоятельно без рецепта врача медикаментозные средства, помогающие блокировать избыточную пигментацию. Они не относятся к отбеливающим препаратам, но способствуют меньшему поражению кожи и не дают патологии разрастаться. Это могут быть крема: Ахромин, Клотримазол, Меланатив, Скинорен. Они могут справится при возрастной пигментации кожи, осветлить веснушки, убрать сосудистые сетки и уменьшить проявления мелазмы.

Несмотря на то, что средства выпускаются без рецепта врача, каждый человек перед их применением должен проконсультироваться у эндокринолога, потому как большая часть кремов содержит гормоны в составе.

Народная медицина

Если наблюдающий пациента врач позволит использовать ему народные средства для борьбы с недугом, то можно применить популярные рецепты, которые основаны на осветлении пигментных пятен. Прибегать к домашнему лечению стоит только при лёгкой форме мелазмы и после консультации врача.

Считается, что соединение крахмала и лимонного сока способно благотворно влиять на гиперпигментацию. Смесь помогает осветлить тёмные пятна на лице. Чтобы приготовить маску, необходимо взять 0,5 ст. ложки крахмала картофельного и лимонный сок. Соотношение продуктов должно привести к массе, которая по консистенции напоминает домашнюю сметану. Тогда маску будет удобно наносить на лицо. Применять рекомендуется только на поражённые участки кожи, перед сном на 25 минут.

Домашний лосьон для осветления пигментных пятен можно приготовит, если следовать инструкции:

  • подготовить 1 ст. ложку уксуса;
  • один лимон (необходимо получить сок продукта);
  • 1 ст. ложку спирта или водки;
  • 3% перекиси водорода – 2 ч. ложки;
  • Все ингредиенты смешать для получения лосьона.

Использовать средство необходимо 3 раза в сутки, по 15 минут протирать участки лица, поражённые хлоазмой. Главное вовремя обратиться к специалисту и не заниматься самолечением, тогда от патологии кожи можно будет избавиться за короткий срок.

Хлоазма представляет собой первичную очаговую гиперпигментацию кожи. Пигментные пятна чаще всего располагаются на лице и могут иметь разную форму и размер. По своей сути хлоазма относится к ограниченной меланодермии (заболевание, которое характеризуется избыточным отложением меланина в коже). При данной патологии пигмент способен в избытке накапливается в эпидермисе и в дерме. Чаще всего хлоазма встречается у беременных женщин, а также у женщин, которые страдают воспалительными процессами мочеполовой системы. Хлоазма по частоте развития опережает другие виды пигментаций, которые возникают на коже (веснушки, возрастные пигментные пятна, пигментация в результате системных и кожных заболеваний).

Основной причиной развития данной патологии являются нарушения в работе гормональной системы. По этой причине заболевание встречается чаще всего у женщин в период беременности, так как в это время наблюдается повышенный уровень эстрогенных гормонов в крови. Также хлоазма развивается у лиц с патологией половой системы и при заболеваниях почек. После беременности гиперпигментация чаще всего бесследно исчезает, но в редких случаях она остается навсегда. Беременность является одной из причин появления хлоазмы, однако не совсем ясны механизмы развития хлоазмы в других случаях и при других системных патологиях. Специалисты называют большое количество факторов, способных спровоцировать появление хлоазмы:

  • беременность (чаще всего);
  • период гормональной перестройки в организме (менопауза, половое созревание и др.)
  • гинекологические заболевания;
  • системные патологические состояния;
  • болезни печени и желчевыводящих путей;
  • длительное пребывание на солнце и облучение УФ-лучами;
  • длительное употребление гормональных препаратов;
  • некоторые инфекционные заболевания (туберкулез, малярия);
  • воздействие на кожу химических препаратов при использовании бытовой химии;
  • воздействие на кожу эфирных масел и других ингредиентов, находящихся в косметической композиции.

Симптомы заболевания

Пигментация при хлоазме может проявляться как одиночными мелким пятнами, так и обширными поражениями, покрывающими большую часть лица. Цвет пятен варьируется от светло – желтого до темно – коричневого. Края пятен неровные, склонные к слиянию. Пятна при хлоазме не вызывают болевых ощущений, зуда или шелушения. Их излюбленная локализация на лбу, щеках над верхней губой или же вокруг рта. Хлоазма вокруг рта называется еще и околоротовый дерматит. Развивается данная форма хлоазмы обычно у женщин и трудно поддается лечению. Оттенок пятен может видоизменяться: они становятся светлее или темнее, но полностью не исчезают.

Другим проявлением хлоазмы является дисхромия. Дисхромия – это нарушение гиперпигментации кожи, которая обуславливается множественными факторами. Есть еще один вид хлоазмы, который называется «бронзовая хлоазма». Эта форма хлоазмы встречается у жителей Азии.

Диагностика хлоазмы

Диагностируется хлоазма при визуальном осмотре. Однако для точной постановки диагноза и выявления причин ее возникновения, необходим целый спектр дополнительных обследований у смежных специалистов. Прежде всего, проводят исследование печени и желудочно-кишечного тракта, биохимию крови, печеночные пробы, УЗИ печени и брюшной полости, гастроскопию, пробы на дисбактериоз. Женщинам необходимо пройти гинекологическое обследование и консультацию у гинеколога. Дифференцируют хлоазму с монгольским пятном (врожденная пигментация сине-серого цвета), пограничным пигментным невусом, а также с гигантским пигментным невусом (при больших размерах хлоазмы).

Лечение хлоазмы

Лечение хлоазмы зависит от причин, вызвавших гиперпигментацию кожи. Поэтому лечение данного заболевания проводят совместно врачи разных специальностей. Например, если причиной появления гиперпигментации стали заболевания мочеполовой системы, то соответственно лечение проводит гинеколог или уролог. С устранением причины заболевания, пигментные пятна бледнеют, а затем и вовсе исчезают. Иногда пятна могут исчезнуть на время, а затем опять появиться со следующим рецидивом заболевания.

Для восстановления пигментации необходимо применять аскорбиновую кислоту в виде таблеток, а так же и в виде инъекций. Рекомендуется применять внутрь витаминный комплекс аевит, фолиевую кислоту, рибофлавин, препарат метионин. Хороший эффект дает курс инъекций витаминов В2 иВ1. Что касается местного лечения, то для устранения пигментации используют отбеливающие средства. Следует заметить, что «старые» пятна свидетельствуют о хронизации процесса. В этом случае устранить пятна будет очень трудно и скорей всего потребуются более серьезные комплексные меры. «Свежие» пятна легко устранить с помощью отбеливающих средств «Мелан» и «Ахромин», гидрохиноновой и пергидролевой мази, а также с помощью других средств специально приготовленных в аптеке для индивидуального пользования.

Для устранения пигментации весьма эффективны методы аппаратной косметологии. Химический ретиноевый пилинг способен не только устранить пигментные пятна и придать лицу свежесть, но и омолодить его. С помощью дермабразии можно придать коже ровный тон, вернуть хороший цвет лица и здоровую пигментацию.

Также в случае гиперпигментации целесообразно местное применение отшелушивающих средств. В современной косметологии широко применяются такие отшелушивающие средства как: бензойная кислота, молочная кислота, ртутные соли, бодяга.


Если причиной гиперпигментации является ультрафиолетовое излучение, то пациенту прописывают аминохинолиновые (антималярийные) препараты, которые способны оказывать фотодесенсибилизирующий эффект. Строго запрещено использование эфирных масел в составе парфюмерной или косметической композиции. Так как эфирные масла содержат вещества, которые повышают чувствительность кожи к ультрафиолету.

Не рекомендуется самостоятельно проводить лечение хлоазмы, так как вначале следует установить причину пигментации. Также не стоит прибегать к непроверенным народным средствам. Лечение гиперпигментации народными средствами можно осуществлять только с одобрением лечащего врача.

Многие специалисты не советуют выводить пятна, если они едва заметны. В этом случае может произойти усиленная депигментация кожных участков, которая сама по себе будет смотреться как косметический дефект. По этой причине следует добиться того, чтобы пигментные пятна просто побледнели и лишились резких очертаний.

Профилактика хлоазмы

Профилактика заболевания заключается в выявлении причин хлоазмы и принятии последующей лечебной тактики. Во время курса лечения следует соблюдать некоторые ограничения:

  • не загорать на солнце и в солярии;
  • не допускать попадания прямых солнечных лучей на пятна;
  • применять естественную защиту от солнца: шляпы, очки, зонты;
  • пользоваться солнцезащитными средствами с высоким фактором защиты SPF не менее 50;
  • защищать кожу от перегрева и перепада температуры;
  • на время курса лечения сделать перерыв в косметологических и прочих процедурах.