После хирургических родов наступает длительный период восстановления. Он сопровождается рядом неприятных ощущений: дискомфорт из-за сокращения матки, болевые ощущения в спине и в области шва. Одна из самых распространенных проблем – нарушение деятельности кишечника. Если в период вынашивания просто беспокоят газы, то после кесарева это становится серьезной неприятностью. Бороться с любой проблемой, возникшей после хирургических родов, можно и нужно, главное – знать как.

После оперативного родоразрешения необходимо придерживаться специальной диеты

Когда родовой процесс осуществляется естественным путем, механизмы, предусмотренные природой, ускоряют восстановление. При хирургическом вмешательстве процесс восстановления затягивается. Операция сказывается на работе органов и систем, в частности «страдает» ЖКТ. Повышенное газообразование беспокоит всех женщин, родоразрешение которых прошло не естественным путем, а с помощью вспомогательных способов. Иногда эта проблема стоит настолько остро, что мешает женщине наслаждаться материнством.

В результате скопления кишечных газов, вздувается живот, появляется сильная острая боль. Облегчение приходит только после выпускания газов, но сделать это сразу не получается – приходится страдать. Почему так происходит? Причин несколько:

  • Применение обезболивающих. В ходе операции и после используются различные препараты, направленные снять боль, сама манипуляция проводится под анестезией. Все это приводит к замедлению активности кишечника, как результат – скопление газов.
  • Разрез брюшины. КС предполагает нарушение целостности покрова, позволяющего кишечнику нормально перистальтировать. Когда кишечник активно двигается, он продвигает пищу, газы не накапливаются. Нарушенная перистальтика – прямой путь к вздутию живота и последующим проблемам.
  • Отсутствие активности. После кесарева сечения женщине тяжело глубоко дышать, сложно двигаться. Некоторые пациентки предпочитают не вставать с кровати в первые дни из-за естественного для послеоперационного периода дискомфорта. Однако малоподвижность не лучшим образом сказывается на своевременном выходе газов – они скапливаются, отсутствие «газоотвода» приводит к появлению сильных болей в животе.
  • Спайки. В ходе восстановления после оперативного вмешательства могут возникать спайки между кишечными петлями и находящимися рядом внутренними органами. О незначительных сращениях молодая мама может даже не подозревать. Если спаечный процесс протекает обширно, то это сказывается на работе ЖКТ. На фоне развития спаек возникают проблемы со стулом, накапливаются газы, появляются сильные боли в нижних отделах кишечника.

Газы часто беспокоят молодую маму из-за неправильного питания. Естественно, если женщина кормит малыша грудью, то она старается исключить все те «вредности», которые приводят к вздутию живота, – соленую и острую пищу, газированные напитки, бобовые, капусту, дрожжевую выпечку. Однако не все знают, что в послеоперационный период нежелательно употреблять сыр, манную кашу, рис, макароны. Они приводят к запорам. Есть и «опасные» фрукты: бананы, сливы, виноград повышают газообразование, провоцируют вздутие живота.

Решаем проблему совместно с врачом

После кесарева сечения часто ощущается сильная боль внизу живота. Она настолько острая, что не дает опорожнить кишечник. Естественно, накапливаются газы. Ситуация с послеродовым запором усложняется. Чем дольше женщина не обращает на это внимание, тем сложнее будет исправлять ситуацию. А исправлять ее рано или поздно придется. Так зачем себя мучить? Обратитесь к врачу: он даст рекомендации по питанию и режиму, а при необходимости назначит препараты, совместимые с грудным вскармливанием. Существуют комбинированные препараты, которые решают сразу несколько проблем:

  • «убирают» скопившиеся газы;
  • уменьшают боль;
  • избавляют от изжоги;
  • выводят токсины.

Если пациентка жалуется не только на вздутие, но и на сильную боль, спазмы, то врач может назначить безопасный спазмолитик. Иногда сразу после операции возникает необходимость приема антибиотиков, что приводит к дисбактериозу кишечника. В этом случае избавиться от проблемы можно только восстановив микрофлору. Для этого выписывают пробиотики. Они налаживают работу кишечника, а вместе с этим и налаживается процесс газообразования и выход газов. Однако подтвердить дисбактериоз можно только специальными анализами.

Принимать любые таблетки до консультации с врачом нельзя. Кормящая мама должна быть уверена, что препараты совместимы с лактацией и разрешены в послеоперационный период.

Устранение дискомфорта сразу после операции

Появление долгожданного малыша — отличный стимул для молодой мамы

Газы начинают мучить пациентку сразу после кесарева сечения. Однако важно после операции избавиться от них: накопление газов может вызвать болевые ощущения. Если замалчивать эту проблему, то она только усугубиться. Женщине нужно обязательно сообщить врачу, что она не может освободиться от газов. Убрать дискомфорт поможет газоотводная трубка. Часто, чтобы помочь, ставят клизму.

Важно помнить, что чем раньше женщина начнет двигаться, тем выше вероятность, что проблема решиться сама собой. Не обязательно активно ходить по палате, можно глубоко подышать, подвигаться прямо в кровати. Газы могут напоминать о себе еще время от времени, ведь работа кишечника восстанавливается в среднем через две недели. Главное, чтобы вздутие и боли не присутствовали все время, а периодическое, но кратковременное возникновение симптомов – это нормально. Особенно пока молодая мама не скорректирует свой рацион.

Если газы возникают на фоне спаек

Если газы появляются в результате спаечного процесса, то последствия могут быть серьезными. Особенно если вздутие живота сопровождается еще и болью. Способ лечения может определить только врач: все зависит от того, насколько выражен спаечный процесс. Если случай нетяжелый, то решить проблему помогут физиопроцедуры. При обширных спайках может потребоваться оперативное лечение (проводят лапароскопию, спайки «прижигают»). Обойтись простой терапией можно, если не пускать ситуацию на самотек, а при возникновении дискомфорта обращаться к врачу. Главная профилактика спаек – движение сразу после кесарева сечения и активность (естественно, умеренная) в послеоперационный период.

Что может сделать мама

Женщина должна быть готова к тому, что после оперативных родов определенное время будет чувствовать дискомфорт, связанный с ЖКТ, в частности повышение газообразования и вздутие живота. Если нет сильного болевого синдрома, то медикаментозное лечение не показано. Устранить дискомфорт можно простыми способами – скорректировав питание и образ жизни. Предварительно следует проконсультироваться с врачом и неуклонно следовать его рекомендациям. Если серьезно подойти к решению вопроса, то можно наладить работу кишечника уже через неделю после операции. Естественно, при условии отсутствия осложнений.

Правильное питание

Улучшить перистальтику кишечника и избавиться от повышенного образования газов можно с помощью правильного питания. В рационе женщины после КС должны присутствовать такие продукты:

  • овсянка;
  • гречневая крупа;
  • перловка;
  • растительное масло;
  • творог (обязательно нежирный);
  • биойогурты;
  • отруби;
  • курага;
  • инжир;
  • чернослив.

Для разработки подходящего рациона питания лучше обратиться к диетологу

Нормальная перистальтика возможна только при условии, что организм будет получать клетчатку в достаточном количестве. Именно она является стимулятором пищеварения, помогает решить деликатные вопросы (со стулом, газами). Однако после кесарева сечения продукты, содержащие клетчатку, можно включать в свое меню исключительно по разрешению врача. Важно помнить, что волокна могут стать причиной коликов, вздутия живота у крохи. В первый месяц грудного вскармливания овощи/фрукты, являющиеся источником клетчатки, рекомендуется употреблять тушеными/печеными: так и крохе вреда не будет, и ЖКТ мамы быстрее восстановится после КС. Решить «кишечные» проблемы помогут кабачок, баклажан, свекла, морковь, яблоко. Важно выбирать источники пищевых волокон по сезону и, желательно, фермерские. Опять же таки из соображений безопасности малыша.

Дополнительные меры

С газами и запорами, которые мучают женщину после КС, действительно можно справиться с помощью питания. Однако не все так просто: для восстановления работы ЖКТ после хирургических родов нужно время. Ускорить этот процесс можно. В этом помогут дополнительные «домашние» меры:

  • Массаж. Сделать его просто: нужно лечь на кровать, немного согнуть ноги в коленях и пять минут поглаживать и растирать живот по часовой стрелке. Нужно действовать аккуратно, иначе можно задеть незаживший шов. Такой простой массаж помогает активизировать работу кишечника, способствует отхождению газов.
  • Упражнения. Это – альтернатива массажу. Гимнастику выполняют в бандаже. Какие упражнения можно делать, а какие запрещены, нужно уточнить у врача. Самое простое: лечь на бок (на левый), согнуть правую ногу и подтянуть ее к груди. Когда можно начать заниматься гимнастикой – подскажет врач: все индивидуально.
  • Питьевой режим. Достаточное количество жидкости – важное условие скорейшего восстановления организма. Два литра жидкости ежедневно помогут привести в норму водный баланс, который нарушен операцией, а потом и кормлением грудью. При правильном питьевом режиме запоры исчезнут, а с ними и газы.

Существует множество народных методов, направленных на налаживание перистальтики кишечника, предотвращение скопления газов. Однако возможность их применения в послеоперационный период и во время лактации нужно обязательно обсуждать с врачом. Иначе можно навредить себе и крохе.

Дискомфортное мочеиспускание

Следует набраться терпения, все обязательно придет в норму

После хирургического метода родоразрешения часто возникают проблемы с мочеиспусканием. Особые трудности вызывает первое опорожнение после операции. Но «сходить на судок» нужно в первый день: иначе мочевой пузырь будет переполнен, что спровоцирует сильные болевые ощущения. Чаще роженица будет справлять нужду – быстрее восстановятся мышцы мочевыводящих путей. Когда пациентка не может самостоятельно опорожниться, ей ставят катетер, через который выводится жидкость.

После первого мочеиспускания обычно процесс налаживается, однако большинство женщин жалуются на боль/жжение, которыми сопровождается опорожнение мочевого пузыря. Это считается вполне естественным для первых недель после операции. Однако если по истечению семи дней дискомфорт не исчезает, нужно проконсультироваться со своим доктором. Только специалист может сказать все ли в порядке. Если после операции прошло немного времени, и явных причин боли нет, то врач может выбрать выжидательную тактику. Дискомфорт должен пройти не позже трех недель. Если болевые ощущения остались – значит с организмом что-то не так.

Боль при опорожнении может исчезнуть, а потом вернуться снова. «Возврат» обычно указывает на инфекцию, болезни мочевыделительной системы. Нельзя затягивать с визитом к врачу, если:

  • каждый поход в туалет сопровождается дискомфортом;
  • три дня и больше держится температура выше 37 градусов;
  • наблюдаются нехарактерные выделения.

Самолечение с использованием медикаментозных препаратов в послеоперационный период недопустимо. Особенно, если женщина кормит малыша грудью. Методы народной медицины применяются строго после одобрения врачом, иначе можно нанести непоправимый вред своему здоровью. Выбору подходящих терапевтических методов предшествует тщательная диагностика.

Болевой синдром

Восстановительный период после КС сопровождается различными видами боли. Пациентки жалуются на боль:

  • в спине;
  • в животе;
  • в области разреза.

Спинная боль возникает еще на этапе вынашивания малыша. С ростом плода позвоночнику приходится справляться с огромной нагрузкой. Часто это приводит к защемлению нервов, особенно на последних неделях. Проблема остается и после КС. Острые поясничные боли обычно появляются при естественном родоразрешении – как результат растяжения мышц. Но такая проблема знакома и женщинам, которым было проведено экстренное кесарево, то есть, оперативное вмешательство произошло после начала потуг.

Болями в животе пациентки называют тот дискомфорт, который возникает из-за сокращения матки. Сократительная деятельность болезненна, к тому уже неприятные ощущения усиливаются из-за свежего рубца, расположенного на матке. На первых порах боль в животе становится еще более ощутимой при прикладывании малыша к груди. От стимуляции сосков матка начинает сокращаться активно. Дискомфорт нужно перетерпеть: обезболивающие без назначения врача пить категорически запрещено. Обычно роженице назначают маточные окситоцические средства, которые стимулируют сократительную способность, ускоряют процесс возвращения органа к прежним размерам.

Боль в области разреза – естественное явление. Травмированная ткань при каждом движении напоминает о себе. Легче становится только спустя неделю, но напоминать о себе шов будет еще порядка месяца, а то и намного дольше. Иногда боль, вызванная разрезом тканей, иррадирует в бок, из-за чего молодая мама даже не может определить, что болит.

Восстановление после КС – это непростой и долгий процесс. Но если прислушиваться к врачу, выполнять его рекомендации, то вскоре дискомфорт исчезнет, женщина сможет насладиться материнством. К тому же выполнение врачебных рекомендаций – залог отсутствия послеоперационных осложнений.

Нередко молодые мамы испытывают не очень приятные изменения в своем организме. Одним из распространенных является повышенное газообразование в кишечнике. Проблема деликатная. Поэтому не все женщины по этому поводу обращаются к врачу. Они пытаются решить проблему своими силами. Итак, узнаем детально о ее причинах и способах решения.

Почему возникает метеоризм

В большинстве случаев повышенное газообразование связанно с питанием молодой мамочки. Поэтому для борьбы с проблемой необходимо скорректировать меню, исключить из него продукты, вызывающие газообразование. Речь идет о бобах, чёрном хлебе, белокочанной капусте, молоке. Помимо них, метеоризм у женщины поле родов могут вызывать и сочетания несовместимых продуктов. Например, такими являются те, которые содержат белок и крахмал. Это означает, что мясо не надо употреблять вместе с макаронами, картофелем. К мясным блюдам лучше подавать овощи, салаты из них. Лучший вариант для кормящей мамы — брокколи.

Питание должно быть щадящим. Бульоны, супы, негазированная вода, каши, соки — те продукты, которые рекомендуется включать в меню в первые дни после родов. Постепенно к ним добавляются овощи, варёное мясо, яйца, галетное печенье, сухарики, бананы, термически обработанная морковь, свёкла, брокколи, яблоки.

Женщины не должны забывать, что для нормальной работы органов пищеварения необходимо употреблять достаточное количество воды. Порой эта важная и простая рекомендация мамочками не соблюдается.

Не стоит употреблять после родов и экзотические продукты. Кишечнику легче будет справляться с обычной, простой пищей. При этом режим ее приема должен быть дробным, 5-6-разовым.

Реже причиной метеоризма у женщин после появления малыша на свет бывает смещение внутренних органов. Растущая матка в последнем триместре вынашивания смещает органы малого таза и кишечник. Им необходимо определенное время, чтобы вернуться к первоначальному, природному месторасположению. В этот период вся система пищеварения может работать со сбоями. В таком случае для скорейшего восстановления функций внутренних органов необходимо выполнять специальную гимнастику.

Отметим, что эта полостная операция негативно влияет на работу кишечника. А главная причина этого — введение во время процедуры специальных лекарств, блокирующих работу системы пищеварения. В процессе восстановления часто возникают газообразование, сбои в работе ЖКТ. Вот почему для предотвращения подобных проблем в постоперационном периоде рекомендуется ранняя двигательная активность. Женщина должна вставать и потихоньку ходить, чтобы восстанавливалась нормальная работа внутренних органов. Только в этом случае восстановление пройдет в максимально короткий срок, и проблема долго не будет беспокоить женщину.

О борьбе с метеоризмом после родов

Визит к доктору нельзя затягивать, если после появления на свет крохи прошло несколько месяцев, а ограничения в меню молодой мамы желаемого результата не приносят. Скорее всего, причина состоит в наличии дисбактериоза. Сегодня заболевание успешно лечится. Есть немало препаратов, которые не повредят и при грудном вскармливании. Чаще всего врачи назначают пробиотики — и проблема метеоризма остается в прошлом.

Что касается народной медицины, то справиться с проблемой помогают женщинам специальные чаи. Например, с фенхелем. Он не только борется с метеоризмом, а и улучшает лактацию. Можно готовить и настой ромашки, семян укропа. Помогает справиться с повышенным газообразованием отвар мяты.

Сбои в работе органов пищеварения могут происходить и потому, что женщина недосыпает, много сидит. Поэтому без полноценного отдыха, налаживания режима, пеших прогулок и занятий спортом не обойтись. Во всем должна быть мера, постепенность, разумный подход. Все вышесказанное в комплексе решит проблемы с метеоризмом, вернёт хорошее самочувствие.

Как только ребенок появляется на свет, матка роженицы уменьшается в размерах, и органы брюшной полости начинают привыкать к новому состоянию. О том, как правильно питаться и каких правил лучше придерживаться в первые дни после родов, рассказывает врач-гинеколог Александр Шлычков.

К концу срока беременности кишечник находятся в сжатом состоянии. Это значительно затрудняет проходимость пищи и может являться одной из причин запоров во время вынашивания малыша. Обычно в роддоме роженицам делают очистительные клизмы (для того, чтобы не было непроизвольных выбросов из кишечника во время родоразрешения). Именно поэтому в первый, второй дни после родов стула у женщин не наблюдается. Если женщина не была подготовлена подобным образом, ей не делали никаких клизм, то ее кишечник начинает работать сразу после родов в обычном режиме.

Естественные роды

Если во время родов у женщины произошли разрывы во влагалище, или ей была сделана эпизиотомия (рассечение тканей промежности), врачам не обойтись без наложения швов. В подобных случаях чаще всего наблюдается спастический запор : кишечник находится в сжатом состоянии, иногда все сопровождается болями в животе.

Что делать?

  • Молодой маме нельзя сидеть (только стоять или лежать), также не рекомендуется тужиться.
  • Принимать спазмолитические препараты.
  • Придерживаться специальной диеты, которая улучшает перистальтику кишечника.

Рацион питания после родов

Рацион женщины в первые 2-3 дня должен состоять только из жидкой пищи: минеральная вода без газа в больших количествах, бульоны. Затем постепенно молодая мама должна перейти на более твердые продукты, ограничивая употребление хлеба и мучных изделий.

Главное, чтобы пища содержала большое количество клетчатки — она активно помогает работе кишечника и избавляет от проблем со стулом. Как известно, клетчатка содержится в овощах и фруктах. Учитывая, что почти все женщины кормят малышей грудью, и крайне важно не вызвать у крохи аллергию, выбирайте "универсальные" фрукты и овощи. Причем этот список может меняться в зависимости от сезона.

Овощи и фрукты, универсальные для кормящих и некормящих мам:

  • Кабачок, тыква, брокколи, вареная морковь, баклажан, свекла.
  • Яблоки, груши, бананы, сливы, смородина, крыжовник, вишня.

На работу кишечника в первые дни после родов благотворно влияет инжир, чернослив (а вот со сливами стоит быть предельно аккуратными). А также оливковое или подсолнечное масло (1 ст.л. в день). Стоит утешить кормящих матерей, страдающих запорами: на качество грудного молока дисбаланс в работе кишечника никак не влияет.

А некормящие мамы могут восстановить свой обычный рацион питания уже через неделю после родов.

После естественных родов часто встречаются запоры на почве страха . Молодой маме, пока не заживут швы, кажется, что во время дефекации может что-то случиться. Это не так: если врачи сделали операцию и наложили швы на 6 дней — это не значит, что за нужно терпеть и не ходить в туалет, пока все не заживет! Если женщина не может справиться со своими страхами, медсестры в роддоме помогут сделать очистительную клизму.

Кесарево сечение

На работе кишечника хуже сказывается кесарево сечение, чем естественные роды, так как во время операции женщине вводят определенный препарат, который "затормаживает" работу кишечника. Это вызывает атонический запор . При атонических запорах применяют определенный препарат, который стимулирует работу кишечника.

Как следствие и крайняя степень атонических запоров у женщины могут наблюдаться вздутие живота и вспучивание. Такое случается, если во время родов произошел разрыв матки, или если у роженицы был перитонит.

Иногда возникновению атонических запоров способствуют осложнения, вызванные долгим пребыванием под наркозом. Но сейчас в российских клиниках проводится политика, направленная на то, чтобы молодые мамы после родов сразу начинали активно двигаться: это отражается на работе кишечника — он начинает функционировать гораздо лучше. Так, через 6-8 часов после операции кесарева сечения женщине предлагают подняться, походить — с каждым днем больше и больше.

Эпидуральная анестезия

Эпидуральную анестезию делают и при естественных родах, и при кесаревом сечении. По большому счету, она никак не влияет на работу кишечника. Но иногда возможна легкая атония кишечника из-за воздействия введенного обезболивающего препарата: перистальтика ухудшается, кишечник становится вялым, пища проходит с трудом.

Говоря о сроках восстановления работы кишечника, трудно что-то спрогнозировать, так как это индивидуальный процесс. Но все же, в среднем, в течение 7-10 дней организм молодой мамы восстанавливается. Вообще, как только женщина начинает что-то есть, кишечник активизирует свои функции.

Стоит помнить, что помимо запоров, крайне редко, но все же встречаются такие проблемы с кишечником, как диарея или нарушение микрофлоры кишечника. Диарея, то есть понос, жидкий стул, возникает только тогда, когда женщина переусердствует с "расслабляющей" пищей. Не допустить этого просто: придерживайтесь послеродовой диеты.

Микрофлора может нарушиться в случае, если роженице делали очистительные клизмы. Подобный процесс очищения кишечника все-таки не является естественным. Чтобы привести все в норму и не допустить дисбактериоза, врач назначит препараты с бифидобактериями, нормализующие работу кишечника.

Обсуждение

у меня до сих пор проблемы с кишечником.

Все теперь понятно почему у меня такие проблемы с кишечником были. Да, если честно до сих пор проблемы с кишечником время от времени происходят!

Комментировать статью "Кишечник после родов — восстанавливаем работу "

Раздел: Проблемы со стулом (переход со смешанного питания на грудное проблемы со это не запор, а вариант нормы. Проосто грудное молоко гораздо лучше усваивается. Трудности после кормления. Моему ребенку 2 месяца, он находится на грудном вскармливании, у меня...

Обсуждение

У нас так было, максимум 7 дней. Деть был довольный, пукал хорошо, поэтому я особо и не переживала...

А мыло то зачем? Может вместо него свечи использовать?
Мы также переходили с СВ на ГВ. Изменения такие - стул стал частым (раньше раз в день-два, теперь 2-3 раза в день)и жидким, но при переходе было и такое как у вас, ничего страшного...

запор при гв у мамы. Наши проблемы:(. Грудное вскармливание. Не только запоры... А ты какого цвета? У нас запор! Что делать? Даже для самой опытной и начитанной мамы может стать На грудном вскармливании стул может быть после каждого кормления, то есть до 12-15...

Обсуждение

Стакан воды утром натощак, овсяночка на воде, кефир - все это должно помочь.

Мне хорошо помогают финики, только смотрите в составе, чтобы не было сахара, а то ребенок может среагировать. 5-6 штук в день - и жизнь играет новыми красками:))

Проблема с кишечником. Советы, рекомендации. Медицина и здоровье. Проблема с кишечником. Очень часто пучит живот, просто уже жить тяжело. Ну, и активированный уголь по 5 таблеток после еды перед важным мероприятием.Я вообще все важное стараюсь делать...

Обсуждение

Хронический холицестит+ дуоденит+ колит. Всё вышеперечисленное присутствует. Пью мотилиум. Мне помогает очень. Можно жить не очень сильно мучаясь. Стараюсь меньше пить.
Яблоки только ем только печёные, из овощей, как ни странно, квашеную капусту.

31.10.2008 22:24:54, такая же

Не могу пройти мимо,т.к. сама страдаю, поэтому собираю статьи на эту тему. Ну, вот,например, что советуют: Метеоризм частый признак многих заболеваний: запоров, неврозов, хр.колита и панкреатита, дисбактериоза, поэтому к врачу на обследование. В основном газ образуется при брожении углеводов - бобовых,хлеба,выпечки, макарон, овощей(картофель,капуста,лук,чеснок,редька), фруктов(виноград,бананы. Яблоки,груши можно,но лучше есть без кожуры - тяжело переваривать), жидких молочных продуктов, САХАРА (например,для меня сахар это 100% жуткое вздутие). Вообщем,смотреть на реакцию своего организма на каждый продукт.
Есть неспеша,малыми порциями,тщательно пережевывая пищу, так как во время еды можно заглатить чрезмерное кол-во воздуха. Принимать фермены и ветрогонные фиточаи до еды из ромашки,мяты, семян аниса, тмина,фенхеля,укропа, валерианы. Кедровые орешки и фундук(вмеру) препятствуют скоплению газов.
Нужно постоянно бороться с гнилостной микрофлорой в кишечнике, Мечников предложил употреблять кисломолочные продукты, например,ацидофилин, кефир.Тоже смотреть по реакции организма. Мне,например, ОЧЕНЬ помог ежедневный прием стакана свежевыжатого морковного сока пополам с водой натощак в течении 3-х месяцев.Повторять курсами. Кишечник очищает лучше и бережнее всяких клизм.
Делайте упражнения для живота,чтобы устранить атонию кишечника:"велосипед", ритмично и энергично втягивать и выпячивать живот, массаж живота по часовой стрелке.
Ну, и активированный уголь по 5 таблеток после еды перед важным мероприятием.Я вообще все важное стараюсь делать с утра и на голодный желудок.

31.10.2008 14:13:44, удачи

Беременность и роды: зачатие, анализы, УЗИ, токсикоз, роды, кесарево сечение, придание. Кишечник после родов - восстанавливаем работу. Беременность и роды. если понос?если запор?если вздутие живота (метиоризм)?если обжорство случилось?от обжорства я раньше...

Обсуждение

Я стала спасаться с утра на тощак, на полстакана воды чайная ложка меда. Попробуй!

Всю беременность и после жила на зелёном чае. Экстренно не поможет, но жизнь облегчает. Чашка в день- и никаких проблем за весь срок. Совсем не сложно

Запор у мамы при ГВ. Проблемы с лактацией. Грудное вскармливание. Запор у мамы при ГВ. Мамочки, помогите!!! После кесарева (нам уже 26-й день) я не могу сама в туалет сходить!!! Лечение запора при грудном вскармливании... Стул у грудничка: когда обращаться к врачу?

Кесарево, ГВ и проблемы.... Медицинские вопросы. Грудное вскармливание. Здравствуйте! Пишу здесь по просьбе моей знакомой. У нее было два кесарева с интервалом в После родов в данном случае причиной запоров скорее является уменьшение давления на кишечник извне...

Обсуждение

Больше жидкости. Хорошо выпивать стакн воды натощак, с утра. Воду только бутылочную, ни в коем случае не кипяченую. Лучше всего талую(если надо напишу, как ее делать).

Сухофрукты(чернослив, инжир) тоже лучше есть перед едой, натощак.

Еще бы я в такм случае пропила курс бактерий. Хилак-Форте или Линекс.

Обсуждение

Мы ЭТО делаем исключительно стоя и категорически не хотим делать ка-ка на горшок. Хотя вы мне дали пищю для размышления. Может это действительно происходит потому, что одно время у него был твердый стул и через день, и ему легче это делать стоя. Мне одна мамочка рассказывала, что у ее дочуры (которая всегда делала на горшок) во время запора вывернулась тонкая кишка и врач, после того как вправили, посоветовала ей какое-то время не сажать ребенка на горшок, а делать это стоя.

У нас такая же проблема. И началось тоже к двум годикам, врач нам прописал свечки глицериновые, чтобы было не твердым. У вашего ребенка твердый кал? У моего твердый и поэтому болит, он иногда полчаса кричит пока покакает. Я начала давать ему сахар молочный и теперь стало ему легче и пить надо побольше. У нас эта проблема появилась потому, что он начал кушать мало.

Правда до 11-12 недель стул был реже. Инногда раз в 3-4 дня даже.

Очень прошу прощения за подробности.
У меня сильногазированный 2-3 раза в день, но не жидкий.
Бывает и жидкий, но за один раз.
Пропила бифидумбактерин - стало легче. 2 раза в день, мягкий, но на долго ли хватит?

05.04.2001 13:21:15, Крысик

Это действительно полостная операция, поэтому какое-то время вы будете чувствовать болезненность брюшной стенки. Кроме того, ваш кишечник очень чувствителен и прекратит работу, даже если вы всего лишь не так посмотрите на него. Хирургия делает даже больше, и кишки переживают счастливые времена, выходя на связь. Это задержит прием какой-либо пиши, о чем вы уже начали беспокоиться, потому что прежде чем что-нибудь ввести, вы должны иметь возможность вывода, в противном случае вас будут мучить газы.

Боль, вызванная газами, - самая плохая боль в послеоперационном периоде. Когда она сильная и связана со вздутием живота, она называется илеус. Илеус даже хуже, чем послеоперационная боль. По крайней мере, если вы лежите тихо, послеоперационная боль вас не беспокоит, но боль из-за газов достанет вас, даже если вы занимаетесь своим делом. Как я обнаружил, лучше всего помогает воздержание от всякой пищи до тех пор, пока стетоскопом не будет выслушиваться хороший кишечный звук по всей брюшной полости, и не пройдет брюшное растяжение или необычная болезненность. Вам придется подождать только дополнительные полдня или около того, перед тем как начать есть, но боль от голода предпочтительнее боли от газов. Если вы сможете перешагнуть через эту ступеньку, все будет не так плохо.

Последние исследования указывают на то, что выздоровление не зависит от того, воздерживаетесь ли вы от пищи или принимаете ее тотчас. Я проверил это всеми способами, и вы не ошибетесь, подождав хороших кишечных звуков.
Неотъемлемый риск любой полостной операции, включая кесарево сечение, - это инфекция и кровотечение. Восстановление функций кишечника является очень хорошим признаком, потому что при внутреннем послеоперационном кровотечении или инфекции кишечник не будет нормально работать. Поэтому если вы выпускаете газ (поскольку вы - леди, мы знаем, что вы в действительности не будете этого делать), то все идет правильно. Температура после операции всегда вызывает беспокойство. Если она поднимается на следующий день, это обычно из-за того, что вы недостаточно расширяете легкие, потому что вам больно это делать. Если это происходит в течение нескольких дней, то, скорее всего, у вас инфекция мочевого пузыря. Если температура поднимается через три-пять дней после операции, это может быть операционная инфекция. (Врачи называют операционную инфекцию раневой инфекцией, но для меня это всегда звучало мазохистски. Я не пользуюсь этим термином. Грубые и жесткие «я-на-всем-сделаю-разрез» общие хирурги назвали бы меня бабой за мою чувствительность.)

Ваш врач ждет всех этих проблем, поэтому если одна из них случится, она будет пресечена в корне. Вы не обратите внимания на такое мудрое замечание, так как вам мимоходом надавят на живот и беспечно потыкают в него под шутки, типа «Какой большой мальчик (девочка)!» или «Вау, кажется, вы вовсе не были беременны». У вашего врача всегда много задач. Пусть вас не вводит в заблуждение его беззаботная манера поведения - он работает.

Чтобы восполнить потери жидкости, вам могут назначить внутривенные вливания физиологического раствора.

В зависимости от вашего состояния врач может назначить вам и уколы антибиотиков. Как правило, необходимость в таких инъекциях возникает в случае экстренного кесарева сечения.

Первый раз вы сможете подняться с кровати через 6 часов после операции. Для начала нужно будет аккуратно сесть, после этого - немного постоять. Более активные движения вы сможете совершать на следующий день.

Вы сможете вставать и самостоятельно ухаживать за своим малышом - пеленать его и брать для кормлений. Специальный послеоперационный бандаж сможет значительно облегчить ваше состояние в это время.

После вагинального рождения

Разумеется, особенности ваших родов будут определять, насколько легко вы после них поправитесь. Если у вас были самопроизвольные вагинальные роды, выздоровление будет не чем иным, как вялым порывом ветра в конце беременности. Эпизиотомия или вагинальные разрывы могут добавить остроты к этому вялому порыву, но вы будете в порядке в течение примерно нескольких часов. Если вам делали эпидуральную анестезию, катетер обычно убирают вскоре после рождения.

Диета после операции кесарева сечения

Имейте в виду, что послеоперационный период потребует соблюдения определенной диеты.

В первые сутки вам разрешат употреблять только воду - обычную питьевую или минеральную без газа, в которую вы сможете добавить небольшое количество лимонного сока.

На следующий день вы сможете разнообразить свое меню, включив в него нежирный бульон и отварное мясо, молочную кашу и чай с сахаром. В дальнейшем рекомендованное вам питание ничем не отличается от того, которое предполагается для женщин, кормящих грудью.

Режим после операции

Щадящий режим в первые недели после выписки и питание, рекомендованное кормящим матерям, - вот то, что вам будет нужно в этот период. Ежедневные гигиенические процедуры в первые полтора месяца нужно ограничить душем, после этого вы сможете принимать ванну и посещать бассейн.

Через два месяца после хирургического вмешательства будет снято ограничение физических нагрузок, а через шесть недель возможно возобновление половой жизни.

Особенности детей, рожденных при помощи кесарева сечения

Эта операция не делается для удобства врачей или по желанию тех женщин, которые по какой-то причине не хотят рожать самостоятельно. Ведь и женщина, и малыш после такого вмешательства требуют самого пристального внимания врачей.

Ни для кого не секрет, что адаптация ребенка, появившегося на свет таким образом, проходит несколько труднее, чем у малышей, прошедших через родовые пути матери. Одна из причин этого заключается в том, что в процессе естественного рождения изменение атмосферного давления на малыша происходит постепенно.

В случае извлечения ребенка из матки через разрез резкий перепад давления может стать причиной проблем с сосудами. Продвигаясь через влагалище матери, малыш соприкасается с его микрофлорой, которая к моменту его появления на свет заселяет его кишечник. Ребенок, извлеченный из матки, имеет стерильный кишечник, что повышает риск его заселения болезнетворными микробами, в результате чего может развиться дисбактериоз.

Профилактикой этого может стать раннее прикладывание малыша к груди.

Активность такого ребенка после родов также может быть несколько снижена, что отчасти объясняется действием на него наркоза, который получила мать, отчасти тем, что чаще всего плановые операции кесарева сечения проводятся еще до того, как начнется активная родовая деятельность, то есть до того, как ребенок будет готов к выходу из материнского тела.

Однако, несмотря на все вышесказанное, вам не следует пугаться этих трудностей: они вполне преодолимы.

Ваша любовь и пристальное внимание к своему малышу помогут ему адаптироваться к этому миру.

Кесарево сечение - это операция рождения плода путем извлечения через разрез брюшной стенки и матки. Послеродовая матка возвращается в свое исходное состояние в течение 6-8 недель. Травматизация матки во время хирургического вмешательства, отек,

наличие кровоизлияний в области шва, большое количество шовного материала замедляют инволюцию матки и предрасполагают возникновению послеоперационных гнойно-септических осложнений в области малого таза с вовлечением в процесс матки и придатков. Эти осложнения после кесарева сечения встречаются в 8- 10 раз чаще, чем после влагалищных родов. Такие осложнения, как эндометрит (воспаление внутреннего слоя матки), аднексит (воспаление придатков), параметрит (воспаление околоматочной клетчатки), в дальнейшем оказывают влияние на репродуктивную функцию женщины, т.к. могут привести к нарушению менструального цикла, синдрому тазовых болей, невынашиванию, бесплодию.

Исходное состояние здоровья женщин выбор рационального метода и техники выполнения операции, качество шовного материала и антибактериальной терапии, а так же рациональное ведение послеоперационного периода, профилактика и лечение осложнений, связанных с оперативным родоразрешением, определяют благоприятные результат операции.

Поперечный разрез в нижнем сегменте матки проводится параллельно круговым мышечным волокнам, в том месте, где почти нет кровеносных сосудов. Поэтому он меньше всего травмирует анатомические структуры матки, а значит, в меньшей степени нарушает течение процессов заживления в операционной зоне. Использование современных синтетических рассасывающихся нитей способствует длительному удерживанию краев раны на матке, что приводит к оптимальному процессу заживления и формированию состоятельного рубца на матке, что чрезвычайно важно для последующих беременностей и родов.

Профилактика осложнений после кесарева

В настоящее время с целью профилактики материнской заболеваемости после кесарева сечения применяют современные высокоэффективные антибиотики широкого спектра действия, поскольку в развитии инфекции велика роль микробных ассоциаций, вирусов, микоплазм, хламидий и др. Во время операции кесарева сечения профилактическое введение антибиотиков проводят после пересечения пуповины, чтобы уменьшить их отрицательное воздействие на ребенка. В послеоперационном периоде предпочтение отдается коротким курсам антибиотикотерапии, чтобы уменьшить поступление препаратов к ребенку через молоко матери; при благоприятном течении кесарева сечения после операции антибиотики не вводят вовсе.

В первые сутки после операции кесарева сечения родильница находится в палате интенсивной терапии под пристальным наблюдением медицинского персонала, при этом осуществляется контроль за деятельностью всего ее организма. Разработаны алгоритмы ведения родильниц после кесарева сечения: адекватное восполнение кровопотери, обезболивание, поддержание сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем организма. Очень важно в первые часы после операции следить за выделениями из половых путей, т.к. высок риск маточного кровотечения вследствие нарушения сократительной способности матки, вызванной операционной травмой и действием наркотических средств. В первые 2 часа после операции проводится постоянное внутривенное капельное введение сокращающих матку препаратов: ОКСИТОЦИНА, МЕТИЛЭРГОМЕТРИНА, на низ живота кладется пузырь со льдом.

После общего наркоза могут быть боли и першение в горле, тошнота и рвота.

Снятию болевых ощущений после операции уделяется огромное значение. Уже через 2-3 часа назначают ненаркотические анальгетики, через 2-3 суток после операции обезболивание проводится по показаниям.

Операционная травма, попадание в брюшную полость при операции содержимого матки (околоплодные воды, кровь) вызывают снижение перистальтики кишечника, развивается парез - вздутие живота, задержка газов, что может привести к инфицированию брюшины, швов на матке, спаечному процессу. Повышение вязкости крови во время операции и после нее способствует образованию тромбов и возможной закупорке ими различных сосудов.

С целью профилактики пареза кишечника, тромбоэмболических осложнений, улучшения периферического кровообращения, ликвидации застойных явлений в легких после искусственной вентиляции важна ранняя активизация родильницы в постели.

После операции желательно поворачиваться в кровати с боку на бок, к концу первых суток рекомендуется раннее вставание: сначала надо посидеть в постели, спустить ноги, а затем начать вставать и понемногу ходить. Вставать нужно только с помощью или под присмотром медперсонала: после достаточно длительного лежания возможно головокружение, падение.

Не позднее первых суток после операции необходимо начинать медикаментозную стимуляцию желудка и кишечника. Для этого применяется ПРОЗЕРИН, ЦЕРУКАЛ или УБРЕТИД, кроме того, делается клизма. При неосложненном течении послеоперационного периода перистальтика кишечника активизируется на вторые сутки после операции, газы отходят самостоятельно, а на третий день, как правило, бывает самостоятельный стул.

В 1-е сутки родильнице дают пить минеральную воду без газов, чай без сахара с лимоном небольшими порциями. На 2-е сутки назначается низкокалорийная диета: жидкие каши, мясной бульон, яйца всмятку. С 3-4-х суток после самостоятельного стула родильница переводится на общую диету. Не рекомендуется прием слишком горячей и слишком холодной пищи, твердые продукты в свой рацион надо вводить постепенно.

На 5-6-е сутки проводятся ультразвуковые исследования матки с целью уточнения своевременного ее сокращения.

В послеоперационный период ежедневно проводится смена повязки, осмотр и обработка послеоперационных швов одним из антисептиков (70%-ный этиловый спирт, 2%-ная настойка йода, 5%-ный раствор калия перманганата). Швы с передней брюшной стенки снимаются на 5-7-е сутки, после чего решается вопрос о выписке домой. Бывает, что рана на передней брюшной стенке ушивается внутрикожным «косметическим» швом рассасывающимся шовным материалом; в таких случаях наружных съемных швов нет. Выписка обычно проводится на 7-8-е сутки.

Налаживание грудного вскармливания после кесарева

После операции кесарева сечения нередко возникают трудности с кормлением грудью. Они обусловлены рядом причин, среди которых боль и слабость после операции, сонливость ребенка на фоне применения обезболивающих средств или нарушения адаптации новорожденного при оперативном родоразрешении, использование смесей, чтобы дать «отдохнуть» матери. Эти факторы затрудняют налаживание грудного вскармливания. В связи с необходимостью низкокалорийной диеты в течение 4 суток становление лактации происходит на фоне дефицита в рационе кормящей женщины макро- и микроэлементов, что отражается не только на количестве, но и качестве молока. Так, суточная секреция молока после кесарева сечения почти в 2 раза ниже по сравнению с самопроизвольными родами; в молоке наблюдается низкое содержание основных ингредиентов.

Важно обеспечить прикладывание ребенка к груди в первые 2 часа после операции. В настоящее время большинство родовспомогательных учреждений работают по принципу совместного пребывания матери и ребенка.

Поэтому, если все обошлось без осложнений,можно высказать пожелание оставить ребенка рядом с собой и начать кормление грудьюпод присмотром персонала, как только отойдет наркоз и появятся силы взять своего малыша на руки (примерно через 6 часов после операции). Родильницам, у которых кормление по разным причинам откладывается на более поздние сроки (рождение детей, требующих особого лечения, возникновение осложнений у матери), следует прибегать к сцеживанию молока в часы кормлений, чтобы стимулировать лактацию.

Одно из главных условий успешного грудного вскармливания после кесарева сечения - найти положение, в котором женщине удобно кормить ребенка. В первые сутки после операции легче кормить, лежа на боку. Некоторые женщины находят это положение неудобным, т.к. при этом происходит растяжение швов, поэтому можно кормить сидя и держа ребенка под мышкой («футбольный мяч из-под мышки» и «лежим поперек кровати»). В этих позах на колени кладутся подушки, ребенок на них лежит в правильном положении, одновременно снимается нагрузка с области швов. По мере восстановления в дальнейшем мать может кормить ребенка и лежа, и сидя, и стоя.

С целью стимулирования лактации применяют физиотерапевтические методы стимуляции лактации (УФО молочных желез, УВЧ, вибрационный массаж, ультразвуковое воздействие, звуковую «биоакустическую» стимуляцию), фитотерапию: отвар тмина, укропа, душицы, аниса и др. Для улучшения качественного состава грудного молока необходимо вводить в рацион кормящей матери пищевые добавки (специализированные белково-витаминные продукты): «Фемилак-2», «Млечный путь», «Мама плюс», «Энфимама». Все эти мероприятия оказывают благоприятное влияние на показатели физического развития детей в период пребывания в родильном доме, а мать выписывается с хорошо установившейся лактацией.

Гимнастика после кесарева

Через 6 часов после операции можно приступать к простейшей лечебной гимнастике и массажу грудной клетки и живота. Можно выполнять их и без инструктора, лежа в постели со слегка согнутыми коленями:

  • круговые поглаживания ладонью по всей поверхности живота по часовой стрелке справа налево, вверх и вниз по ходу прямых мышц живота, снизу вверх и сверху вниз наискось - по ходу косых мышц живота - в течение 2-3 минут;
  • поглаживание передней и боковой поверхности грудной клетки снизу вверх к подмышечной области, левая сторона массируется правой рукой, правая - левой;
  • руки заводятся за спину и производится поглаживание поясничной области тыльной и ладонной поверхностью кистей рук в направлении сверху вниз и в стороны;
  • глубокое грудное дыхание, для контроля ладони кладутся поверх грудной клетки: на счет 1-2 делается глубокий вдох грудью (грудная клетка поднимается), на счет 3-4 глубокий выдох, при этом на грудную клетку слегка надавливают ладонями;
  • глубокое дыхание животом, ладонями, придерживая область швов, на счет 1-2 вдохнуть, раздувая живот, на счет 3-4 выдохнуть, как можно больше втягивая в себя живот;
  • вращение ступнями, не отрывая пятки от постели, поочередно в одну и другую сторону, описывая максимально большой круг, сгибание стоп на себя и от себя;
  • поочередное сгибание и разгибание левой и правой ноги, пятка скользит по постели;
  • покашливание, поддерживая ладонями область швов.

Упражнения повторять 2-3 раза в день.

Восстановление физической формы после кесарева

Теплое обливание тела по частям из душа возможно уже со 2-х суток после операции, но полностью принять душ можно после выписки из родильного дома. При омовении шва лучше пользоваться мылом без отдушек, чтобы не травмировать корочку. Погрузиться в ванну можно не ранее 6-8 недель после операции, т.к. к этому сроку полностью заживает внутренняя поверхность матки и матка возвращается в нормальное состояние. Поход в баню возможен только через 2 месяца после осмотра врача.

Чтобы послеоперационный рубец быстрее рассасывался, его можно смазывать преднизолоновой мазью или гелем КОНТРАКТУБЕКС. В области рубца до 3 месяцев может ощущаться онемение, до тех пор пока не восстановятся нервы, пересеченные во время операции.

Немаловажное значение имеет восстановление физической формы после операции кесарева сечения. С первых суток рекомендуется ношение послеродового бандажа. Бандаж снимает боли в пояснице, помогает сохранить правильную осанку, ускоряет восстановление эластичности мышц и кожи, предохраняет швы от расхождения, помогая заживлению послеоперационной раны. Однако его длительное ношение нежелательно, т.к. мышцы должны трудиться, сокращаться. Как правило, бандаж носят несколько недель после родов, ориентируясь на состояние мышц живота и общее самочувствие. Лечебную гимнастику следует начинать через 6 часов после операции, постепенно наращивая ее интенсивность. После снятия швов и консультации врача можно приступить к выполнению упражнений на укрепление мышц тазового дна и мышц передней брюшной стенки (упражнение Кегеля - сжатие и расслабление тазового дна с постепенным нарастанием продолжительности до 20 секунд, втягивание живота, подъем таза и другие упражнения), что вызывает прилив крови к органам малого таза и ускоряет восстановление. При выполнении упражнений не только восстанавливается физическая форма, но и происходит выделение эндорфинов - биологически активных веществ, улучшающих психологическое состояние женщины, уменьшающих напряжение, ощущение подавленности, заниженной самооценки.

После операции в течение 1,5-2 месяцев не рекомендуется подъем тяжестей более 3-4 кг. К более активным занятиям можно приступать через 6 недель после родов, учитывая уровень своей физической подготовки до беременности. Нагрузку увеличивают постепенно, избегая силовых упражнений на верхнюю часть туловища, т.к. это может снизить лактацию. Не рекомендуются активные виды аэробики и бега. В дальнейшем, если есть возможность, желательно заниматься по индивидуальной программе с тренером. После высокоинтенсивных тренировок может увеличиться уровень молочной кислоты, и, как следствие, вкус молока ухудшается: оно становиться кислым, и малыш отказывается от груди. Поэтому занятие каким-либо видом спорта для кормящей женщины возможно только по окончании грудного вскармливания, а не кормящим - после восстановления менструального цикла.

Сексуальные отношения можно возобновить через 6-8 недель после операции, посетив гинеколога и посоветовавшись о методе контрацепции.

Вторые и третьи роды после кесарева

Постепенное восстановление мышечной ткани в области рубца на матке происходит в течение 1-2 лет после операции. Около 30% женщин после кесарева сечения в дальнейшем планируют иметь еще детей. Считается, что более благоприятным для наступления беременности и родов является период спустя 2-3 года после перенесенной операции кесарева сечения. Тезис «после кесарева сечения роды через естественные родовые пути невозможны» в настоящее время становится неактуальным. По ряду причин многие женщины предпринимают попытку влагалищных родов после кесарева сечения. В некоторых учреждениях процент естественных родов с рубцом на матке после кесарева сечения составляет 40-60%.