Дисфункция пузыря – это распространённое явление, диагностируемое, преимущественно, в зрелом и пожилом возрасте. Если в полости возникают нехарактерные для здорового состояния структуры, они нарушают работу не только жёлчного, но и смежных с ним систем. Характер изменений зависит от формы полипоза, которая диагностируется в конкретном случае.

Жёлчный пузырь играет важную роль в функционировании пищеварительного тракта. Вырабатываемый органом секрет необходим для правильной обработки поступающих продуктов. Если изменяется структура стенок, происходит существенный сбой. Одна из причин возможного нарушения – формирование патологических образований. Распознать болезнь удаётся по ряду характерных симптомов.

Что такое полип

Для исследования при подозрении на опухоль или папиллому жёлчного врачи планируют комплекс анализов и процедур:

  • УЗИ. Цель манипуляции – определение количества полипов, их локализация.
  • Ультрасонография – изучение структуры жёлчного и двенадцатипёрстной кишки посредством введения в ЖКТ гибкого эндоскопа с ультразвуковым датчиком. Помимо осмотра, в рамках процедуры берут образец тканей для гистологии.
  • Магнитно-резонансная холангиография. С помощью обследования удаётся визуализировать полип жёлчного пузыря и получить информацию о его размерах, наличии сопутствующих структур. Если таковые возникли как следствие развития рака.
  • Многосрезовая компьютерная томография. Её назначают, когда требуется оценить количество контрастного вещества.

Помимо диагностики непосредственно жёлчного пузыря, в список мероприятий включаются также следующие тесты:

  • Биохимия крови. Полипоз подтверждает повышенный уровень билирубина, щелочной фосфатазы, холестерина.
  • Общий анализ мочи. Диагноз ставят, когда обнаруживается пониженное содержание уробилиногена.
  • Копрограмма для определения уровня стеркобилина. При патологическом состоянии он отсутствует или выявляется в минимальном объёме.

А также проводится тщательная дифференциальная диагностика из-за схожести симптомов болезни с другими патологиями ЖКТ.

Как лечить полипы в желчном пузыре

Терапия при этом заболевании зависит от вида выявляемых наростов. Согласно статистике, значительная часть структур имеет холестериновую природу. Такие рыхлые образования высотой не больше 10 мм могут рассосаться сами под действием жёлчи. Чтобы ускорить процесс, планируют приём лекарств для стимуляции выделения физиологического секрета и улучшения его качества. Дополнительно расписывают диету. Продолжительность курса составляет не менее 3 месяцев.

Применяемые медикаменты

Хороший эффект даёт использование следующих препаратов:

  • Симвастатин – способствует очищению крови от холестерина и липопротеидов.
  • Урсофальк – активизирует разрушение отложений, содержащих недопустимые фракции.
  • Холивер – необходим для усиления выработки жёлчи. Помогает лечить полипоз благодаря устранению застойных явлений.
  • Урсосан – запускает механизм растворения холестериновых камней, если жёлчный сохраняет свою функцию.
  • Но-шпа, Гепабене – вспомогательные средства для расслабления гладкой мускулатуры пузыря, расширения протоков.
  • Аллохол – для повышения секреторной функции клеток печени, стимуляции синтеза жёлчных кислот, ослабления воспалительного процесса.

Витамины

Их включают в лекарственную схему для ускорения выздоровления. Важными для организма становится следующий витаминный комплекс:

  • Группа В (В2, В6, В9, В12) – нормализует обменные процессы, снабжение клеток кислородом, способствует стабилизации нервной системы, укреплению иммунитета, повышению гемоглобина.
  • Рутин – для защиты сосудистых стенок, устранения отёчности тканей и активизации кровообращения.
  • Аскорбиновая кислота – помогает освобождать организм от токсинов и участвует в регенеративных процессах.

Желательно, чтобы в схеме присутствовала кокарбоксилаза, достаточный уровень которой нужен для белково-углеводного обмена. Вводить витамины можно, принимая капсулы или делая инъекции.

Народные средства

Лечиться от полипоза удаётся и природными составами , если они рассматриваются как дополнение основной терапии. Рекомендуются следующие рецепты:

  • Столовую ложку сухого измельчённого чистотела заваривают в термосе стаканом кипятка и оставляют для настаивания на 2 часа. В процеженном и остывшем виде средство пьют трижды в день по столовой ложке. Есть разрешается через полчаса. Терапию проводят курсами с месяцем приёма и десятидневным перерывом.
  • Смешанные в равных пропорциях чистотел и ромашку заливают 200 мл только закипевшей воды и оставляют на 6 часов. Разовая доза – столовая ложка – пьётся за 30 минут до основного питания.
  • Сок или настой чистотела в количестве 5 мл используют для проведения клизм. Всего требуется 15 процедур, затем делают двухнедельный перерыв. По окончании отдыха дозу основного лекарства увеличивают до 15 мл и проводят аналогичный по длительности курс. Третий приём подразумевает применение за один подход 3 столовых ложек сока или настоя.
  • Грибы-дождевики в количестве 15 штук без предварительного промывания заливают 100 мл водки и настаивают на протяжении недели в тёмном месте, ежедневно мешая жидкость. По окончании указанного периода плотную массу отжимают, измельчают, добавляют 500 г сливочного масла, 3 столовые ложки мёда. Оптимальные условия хранения готового состава – холодильник. Лечение полипов проводят, принимая спустя полчаса после еды 15 г средства.

Пчелиный продукт рассматривается как эффективное лекарство от полипоза. Допускается есть его в чистом виде натощак или готовить смеси с календулой, оливковым маслом, алоэ. Для получения требуемого эффекта средство пьют за две минуты до еды.

Физиотерапевтическое лечение

Проводить терапию не разрешается, если диагностирован хронический холецистит в острой фазе, присутствуют узлы в желчевыделительной системе или полипоз распространён на большую площадь. В остальных ситуациях придерживаются таких рекомендаций:

  • Оптимальные методы – ЛФК, массаж.
  • Тепловые процедуры с применением озокерита и парафина недопустимы, когда планируется или проведена операция.
  • Если удалён жёлчный пузырь, врачи уже на ранних сроках назначают последующее грязелечение с применением иловой, торфяной, сульфидной, сапропелевой массы.

Упражнения при полипах желчного пузыря

При полипозе показана лечебная физкультура. Специальный комплекс помогает привести в норму работу желчевыделительной системы, устранить неприятные симптомы. В этом деле важна регулярность, только тогда можно рассчитывать на положительные изменения.

  • Лёжа на спине, согнутые в коленях ноги обхватывают руками и притягивают к груди. В таком положении делают перекаты в стороны и вперёд, назад.
  • Переходят к поочерёдному сгибанию ног в коленных суставах с их подъёмом до уровня грудной клетки.
  • Сохраняя лежачее положение, максимально втягивают и расслабляют живот. Количество повторов – от 5 до 10.
  • Стоя, разводят ноги на ширину плеч и начинают вращения верхней половиной тела влево и вправо.

По возможности гимнастику дополняют дыхательными упражнениями, йогой для начинающих. Что касается остальных физических нагрузок, они ограничиваются, исключены резкие движения, поднятие тяжестей.

Операция по удалению

Холестериновые полипы и образования другой природы убирают хирургическим путём только в самом крайнем случае , когда нет возможности сохранить целостность органа.

Показания

Операцию назначают в таких ситуациях:

  • Быстрый рост опухолей, если за год их размер увеличивается на 2 мм.
  • Изначальный диаметр новообразований от 1 см и более.
  • Наличие многочисленных разрастаний, у которых нет ножки, но есть широкое основание.

Проводить вмешательство можно только после ряда предварительных мероприятий.

Подготовка

В перечень необходимых процедур входят следующие:

  • УЗИ жёлчного, печени, поджелудочной железы. Цель диагностики – выявление сопутствующих патологий, воспалительных процессов, подсчёт количества полипов, определение их типа, размера.
  • КТ или МРТ пищеварительного тракта для оценки состояния слизистой, изучения тканей на предмет рубцовых, спаечных изменений, утолщений, узлов.
  • Анализ жёлчи для подсчёта эпителиальных, кровяных клеток, выявления билирубината кальция, холестерина. Дополнительно проводят тест на лямблии.
  • Исследование респираторной и сердечно-сосудистой системы посредством ЭКГ, рентгенографии.

Минимально травматичным вмешательством является полипэктомия , когда пищеварительный орган освобождают от сформированных наростов. В более серьёзных ситуациях приходится удалять пузырь. Непосредственно перед проведением такой операции выполняют ряд рекомендаций:

  • Исключают употребление продуктов, разжижающих кровь и нарушающих свёртываемость, а также лекарств для сведения к минимуму риска кровотечения.
  • Накануне ночью очищают кишечник посредством приёма слабительного или постановки клизмы.
  • В назначенный день отказываются от любой жидкости и пищи.

После операции

Если жёлчный удалён, полностью пересматривают режим питания. Такая необходимость обусловлена недостаточной концентрацией физиологического вещества для переваривания еды. Одновременно снижается активность ферментов. Период полной адаптации к новому состоянию составляет около 2 лет.

Уместны такие советы:

  • В пищу употребляют отваренные или пропаренные продукты.
  • Еду отправляют в рот небольшими кусочками и тщательно её пережёвывают.
  • Разовая порция должна быть минимальной, растёт количество приёмов пищи.

Спустя, полгода начинают вводить в рацион свежие фрукты и овощи, постное мясо, рыбу. Ограничение ещё на год накладывается на кислые, острые блюда и продукты, а также еду, насыщенную эфирными маслами. Возвращение к привычному столу возможно через 24 месяца.

Что касается физической активности, в послеоперационный период рекомендуются только пешие получасовые прогулки, спустя 6 месяцев разрешается плавание, утренняя гимнастика без нагрузки на мышцы пресса.

Берут ли в армию с патологией

Ввиду жёсткого ограничения физических нагрузок и диетических рекомендаций в армию с таким заболеванием при наличии подтверждённого диагноза не берут. Решающую роль играет назначаемое военкоматом обследование.

Прогнозируемые осложнения

Положительный прогноз при полипозе возможен, если получается вовремя провести диагностику и ограничиться консервативным лечением без радикального вмешательства. Когда новообразования активно разрастаются, не исключены негативные сценарии:

  • Спазмы проток и выраженная дискинезия. Следствие хронического течения такого процесса – желчнокаменная болезнь (сокращённо ЖКБ), требующий операции холецистит, дисфункция сфинктера, отвечающего за разграничение двенадцатипёрстной кишки и жёлчных путей.
  • Панкреатит в острой форме. Речь идёт о воспалительном процессе на фоне спазмирования или инфицирования пузыря.
  • Перерождение полипа в раковую опухоль, перекрут и отмирание нароста, перекрытие полости проток разросшимся образованием.

Опасными являются множественные полипозные структуры, способные заполнить всё пространство желчного пузыря. Самостоятельно такие опухоли исчезнуть могут, но подобное решение проблемы наблюдается крайне редко и только в случае с небольшими полипами на ножке. Широкое основание патогенного формирования говорит о высоких шансах его перерождения в злокачественную структуру.

Полипы в желчном пузыре — патологические новообразования на стенках слизистой полости, устремляющиеся ростом внутрь органа. Каждый полип имеет ножку либо широкое основание и тело. Полипозные структуры в полости желчного пузыря отличаются в морфологическом плане, что вызвано природой возникновения очагов. Тактика лечения предполагает медикаментозное и хирургическое вмешательство.

Хирургическая операция — нежелательный исход для любого пациента, поэтому при появлении полипов важно предусмотреть многие риски.

  • С одной стороны, клиницисты склоняются к повсеместному удалению малейших патологических наростов из-за риска малигнизации.
  • С другой, рекомендуют воздержаться от операции, понаблюдать за состоянием опухоли в течение года.

Такой разбег во мнениях обусловлен тем, что многие полипы в желчном пузыре ни что иное, как отложение песка или конкрементов, излишки холестерина. В остальных случаях полипы действительно имеют место, сопровождаются определённой симптоматикой, предопределяют прогноз для пациента.

Показания к удалению

Высокие онкогенные риски и широкое распространение рака толкает хирургов к радикальному решению проблемы в самом её начале.

Безусловными показаниями к оперативному вмешательству считаются :

  • или диффузный полипоз;
  • Динамический рост полипозного очага;
  • Крупное новообразование, более 2 см;
  • Появление характерной симптоматики;
  • Отягощённый анамнез в отношении заболеваний органа;
  • Онкологические риски, обусловленные случаями рака органов гепатобилиарной системы у близких родственников.

Показанием к удалению считается и механическая закупорка протоков из-за роста полипа, ущемление или перекрут ножки нароста.

Относительно критериев роста выделяют и интенсивность увеличения объёма. Так, если полип растёт больше, чем на 2 мм в год, то принимают решение об удалении опухоли.

Мелкий полип (до 5 мм)

Надо ли делать операцию, если полип 5 мм, локализованный или количество единиц в полипозном очаге — от 1 до 3 единиц? Обычно, в такой ситуации, удаление откладывается до появления первой характерной симптоматики. Важно проводить 1 раз в 3 месяца. Одновременно сдают анализы крови, мочи, полностью контролируют состояние пациента.

Удаление необходимо лишь в следующих случаях :

  1. Озлокачествление — маленькие полипы тоже могут изменяться по онкогенному типу;
  2. Закупорка протоков — при локализации в просветах желёз;
  3. Регулярное повреждение полипа при наличии конкрементов, воспаления.

Определяющим критерием в удалении даже маленьких полипов является влияние на функциональность пищеварительной системы, здоровье гепатобилиарных структур в целом и общее состояние пациента.

Как удаляют — основные методы

Удаление полипов в желчном пузыре является важным аспектом современной хирургии и онкологии. Высокие онкологические риски обусловлены не только наследственностью, но и постоянным воздействием внутренних или внешних негативных факторов.

Выделяют следующие известные методы удаления патологических очагов :

  • Видеолапароскопическая холецистэктомия (в аббревиатуре ЛХЭ) . Методика предполагает удаление органа новейшими эндоскопическими методами, на ранних этапах развития различных осложнений, связанных не только с полипозом, но и другими заболеваниями желчного пузыря. Методика не применяется при развившейся онкологии.
  • Классическая холецистэктомия (в аббревиатуре ТХЭ) . Метод удаления через полостной хирургический доступ путём разреза в правом подреберье или с срединном отделе брюшной полости. Помимо осложнений, связанных со всеми полостными операциями, метод травматичен, оставляет шрамы из-за глубокого разреза кожи, белой линии живота, брюшного отдела.
  • Лапароскопическая холецистэктомия . Предполагает удаление органа без глубокого разреза. Считается золотой серединой в современной хирургии. Операционный доступ осуществляется путём проколов в брюшной полости и введения через них эндоскопического инструментария. Единственным недостатком считается невозможность доведения операции до конца в 6% всех случаев, что требует проведения традиционной холецистэктомии.

Все эти методы используются в целях удаления желчного пузыря.

При осложнении полипоза или при метастазах возможно удаление лимфоузлов, части печени, других соседних органов.

Удаление полипов в желчном пузыре без удаления желчного пузыря — органосохраняющие методики

Основным способом удаления полипов без удаления самого органа является эндоскопическая полипэктомия. Полип удаляют при помощи специальной диатермической петли. Так, петлёй обхватывают нарост, стягивают и срезают патологический очаг. Одновременно же проходит коагуляция сосудов для предупреждения кровотечения.

При крупном полипе проводится его частичное иссечение, а после извлечение фрагментов и коагуляция.

К сожалению, этот метод лечения практически не применяется из-за отсутствия определённости в постоперационный период. Во время манипуляции всё равно повреждается поверхность пузыря, развиваются осложнения, а на месте рубцовой ткани могут появиться новые очаги.

Таким образом, лечение множественных или диффузных полипов эффективно только методом холецистэктомии.

Подготовительные этапы

Подготовка к любому объёму хирургического вмешательства начинается в амбулаторных условиях. Учитывая возможность проведения плановой операции, пациенты обычно успевают в полной мере подготовиться к предстоящей манипуляции.

В амбулаторную подготовку входят следующие этапы :

  1. Уменьшение физических нагрузок (в последние дни перед манипуляцией вообще следует соблюдать покой);
  2. Коррекция рациона, рекомендуется перейти на лечебное питание за месяц до операции;
  3. За 14 дней необходимо исключить приём препаратов, влияющих на свёртывающую способность крови;
  4. Приём курса антибактериальной терапии при активном воспалении;
  5. Отмена жизнеобеспечивающих медикаментозных препаратов накануне операции.

За сутки операции пациент перебирается в клинику, где проводят последний этап подготовки :

  • клизменное очищение кишечника,
  • определение с типом препарата для анестезии,
  • введение расслабляющих препаратов для уменьшения стрессового фактора.

Одновременно с амбулаторной подготовкой назначают целый комплекс диагностических мероприятий. Пациенты обязательно сдают все общеклинические анализы, проходят инструментальное обследование.

В день операции проводят дополнительный физикальный осмотр пациента на возможное ухудшение самочувствия, готовят к введению наркоза.

Как убрать — ход проведения манипуляции

Все операции на желчном пузыре, вне зависимости от оперативного доступа, проводятся под общим наркозом, по жизненным показаниям.

Примерный алгоритм проведения полостной операции следующий :

  1. Введение анестезии;
  2. Разрез в брюшине либо в правом подреберье до 30 см;
  3. Выделение желчного пузыря;
  4. Пережимание клипсой протоков и кровеносных сосудов;
  5. Отделение желчного пузыря от печени;
  6. Остановка кровотечения (лазерная коагуляция, ультразвук или кетгутовый шов);
  7. Ушивание операционной раны.

Общая продолжительность операционного периода 60-90 минут.

При проведении лапароскопической холецистэктомии операционный доступ обеспечивается через несколько проколов, и аналогичный сценарий проделывают специальным инструментарием с регулярным контролем происходящего на мониторе компьютера. В некоторых случаях переходят на путь проведения традиционной холецистэктомии.

Возможные осложнения

Учитывая тяжесть и достаточный объём оперативного вмешательства, организм испытывает серьёзнейший стресс, связанный с удалением органа.

В этой связи возможно развитие следующих осложнений :

  • Нарушение моторики мышечных структур тонкого кишечника;
  • Разжижение желчи и большая подверженность к бактериальному поражению;
  • Повреждение желчными кислотами слизистых пищеварительных органов;
  • Развитие хронических патологий: колиты, энтериты, гастриты, эзофагиты.

При отсутствии желчного пузыря включаются компенсаторные возможности организма, которые помогают пациенту поскорее восстановиться. После операции назначается длительное медикаментозное лечение. Важно соблюдать все требования врача, охранительный режим, пищевую дисциплину.

Важным аспектом постоперационного периода является коррекция питания. Соблюдение правильного питания потребуется на протяжении всей жизни пациента.

Нормализация рациона обусловлена следующими особенностями :

  • Теперь желчный секрет направляется напрямую в кишечные отделы;
  • Резкое снижение концентрации желчи затрудняет переваривание пищи;
  • Снижается и активность ферментов, которые участвуют в расщеплении.

Диета требуется для помощи организму в переваривании поступаемой пищи.

Важно следовать трём основным правилам позднего постоперационного периода :

  1. Кушать только отварную или приготовленную на пару пищу;
  2. Принимать пищу небольшими порциями, медленно пережевывая (постепенно можно увеличить количество порций);
  3. Постепенно уменьшать объём порций с одновременным увеличением частоты приёмов пищи до 6-7.

Все эти правила позволяют печени подготовить необходимый объём ферментов, которые переварят поступаемый пищевой комок.

Внимание ! Если продолжать кушать привычную еду, пренебрегать правилами питания, то можно добиться серьёзного осложнения — застоя желчи в протоках, развития острого холестаза.

Такая диета показана в течение 18 месяцев, чтобы дать организму возможность адаптироваться к новому состоянию, справляться с пищеварительными процессами согласно возрастным потребностям пациента. Через некоторое время можно начинать кушать нежирное мясо, рыбу, избегая копченостей, солений.

Физическая активность показана спустя 1-2 месяца после проведения операции. Всё это время лучше соблюдать охранительный режим, исключать переохлаждения, вирусных и простудных заболеваний.

Дополнительно назначают целую серию медикаментозных препаратов для нормализации и поддержания необходимого баланса микрофлоры во избежание вторичных воспалительных процессов. Пациентам рекомендуется не менее 2 раз в год проходить диагностику по поводу текущей клинической ситуации.

Как навсегда вылечить полипы в желчном пузыре без операции? Как навсегда вылечить полипы в желчном пузыре без операции? Желчный пузырь подвержен многим заболеваниям, поэтому так важно обратить внимание на состояние организма. Любые болевые симптомы должны натолкнуть Вас на посещение высококвалифицированных специалистов. Необходимо понимать всю сложность проблемы по определению полипов в желчном пузыре. Полипы в желчном пузыре довольно опасная вещь, так как происходит разрастание слизистой оболочки. Как избавится без операции от полипов в желчном пузыре? Самое главное это диета для желчного пузыря. При полипах, она должна быть строгая и жесткая. Можно будет с уверенностью утверждать, что можно обойтись и без операции в случае корректировки Вашего пищевого меню. Стоит ограничить употребления продуктов, где содержится большое количество клетчатки, эфирных масел и холестерина. Кушать продукты нужно в основном в отварном, приготовленном на пару виде. Важно включать в рацион творог, компоты из свежих или сушёных фруктов, так же кисели и овощные пюре. Основные продукты в рационе должны быть в основном из отваренных или приготовленных на пару продуктов: овощей, мяса и рыбы. В день необходимо употреблять не более 2000 калорий. Приём пищи необходимо увеличить до шесть раз за день, и убрать из рациона все холодные, газированные и алкогольные продукты. Нужно выпивать не менее 2,5 литра жидкости. Пока ситуация не изменится, нужно придерживаться диеты и правильного питания. Как говорится, мы состоим из еды, которую употребляем. Причины возникновения полипов различны и перед тем как начать их лечение, необходимо определить вид и причину их возникновения. По данным медицинских справочников причин довольно много: 1). Нарушение жирового обмена. Печень – это орган, который не жалует жирное и жаренное. Если в пищу употреблять много подобных блюд, то со временем печень начинает не успевать очищать организм от лишних липидов, и они оседают на внутренних стенках желчного пузыря. Постепенно накапливаясь, они образуют полипоподобные наросты. 2). Различные заболевания желчного пузыря. Холецистит, холангит, желчекаменная болезнь и тому подобные недуги также могут способствовать образованию полипов. И в данном случае причиной всему воспалительный процесс. Там, где слизистая желчного пузыря поражается наиболее сильно, происходит набухание, похожее на полип. 3). Генетическая предрасположенность. Если у кого-то из ближайших родственников имеется полипоз желчного пузыря, то велика вероятность проявления этого заболевания и в последующих поколениях. 4). Аутоиммунная реакция. А вот это явление пока изучено мало. В один прекрасный момент организм может дать сбой, и каким боком этот сбой выйдет, сказать сложно. На последок хочется написать, что полип классифицируют на истинный и ложный. Исходя из причин развития полипоза: Истинный полипоз, это когда полипы представлены истинными новообразованиями, липомами, фибролипомами и так далее. Ложный тип заболевания развивается при нарушении жирового обмена, так называемый холестериновый полип в желчном пузыре, или во время различных воспалений этого органа. Полипоз можно вылечить и жить без него, не вмешиваясь в организм. Тодикамп http://web-fito.ru/catalog/tinctures/codecamp-250ml-/ чудодейственная настойка сорокадневной выдержки грецкого ореха молочной спелости на очищенном керосине. Которая борется с полипами, применяется наружно, внутрь или в комбинации в зависимости от заболевания. Имеет широчайший спектр действия. Настойка болиголова http://web-fito.ru/catalog/tinctures/hemlock-tincture-100ml/ пятнистого является непревзойдённым противоопухолевым, рассасывающим и обезболивающим средством. Сильнейший иммуностимулятор и антиген. Его уникальные свойства позволяют избавиться от полипов и предотвратить удаление полипов или желчного пузыря. Говорят, что средствами народной медицины нельзя, полипы более 10 мм – то необходимо проведение хирургической операции. Но были случаи, когда они рассасывались полностью. Однако если проводится наблюдение, растут полипы или нет, то можно по согласованию с лечащим врачом воспользоваться народными средствами для улучшения состояния.

Инна Лавренко

Время на чтение: 5 минут

А А

Холестериновый полип желчного пузыря является опухолевым новообразованием, которое состоит из отложений холестерина с вкраплениями кальцинированного вещества. Эта патология носит название полипоз желчного пузыря.

Такой полип может располагаться и расти под поверхностью слизистой оболочки этого органа. По своей природе это образование истинным не является, вследствие чего медицина называет его псевдополипом.

Он может быть как маленького размера, так и достаточно крупным (до двух сантиметров в диаметре). Локализация таких псевдополипов может иметь как одиночный, так и групповой характер.

Особенно опасен полип в протоке желчного пузыря или его шейке. По своей природе эти новообразования являются доброкачественными, однако они способны спровоцировать более серьезные последствия, если вовремя их не обнаружить и не начать лечение полипов желчного пузыря. Камень в этом органе может иметь схожую основу (холестерин + кальций), однако он не крепится к стенкам органа ножкой. При крупных размерах полипа без операции не обойтись. Откуда берется полип желчного пузыря, симптомы и лечение этого заболевания – тема нашей статьи.

Если природа возникновения истинных полипов в органах ЖКТ до конца не изучена, то откуда берутся холестериновые псевдополипы в желчном пузыре – медицина знает.

Основными причинами появления в желчном пузыре таких новообразований медицина называет:

  • нарушения липидного обмена, при которых в крови увеличивается концентрация нежелательного холестерина, излишки которого оседают на стенках этого органа;
  • изменение структурного химического состава желчи, вызванное сопутствующими заболеваниями.

Обе эти группы причин вызывают появление в жёлчном пузыре так называемого билиарного сладжа, который представляет собой взвесь холестериновых кристаллов. Слипаясь между собой, они могут образовать камни или, если они новообразования прикрепляются ножкой к стенке этого органа или его протоков – полипы. Если уровень холестерина держится на высоком уровне в течение долгого времени, то его кристаллизация вызывает рост полиповидных образований, большие размеры которых могут сделать необходимым хирургическое вмешательство.

Полипы желчного пузыря появляются, как правило, у людей с нарушениями жирового обмена.

На начальной стадии образования таких полипов они никак себя не проявляют, и внешних признаков не наблюдается. Их можно обнаружить в процессе проведения ультразвукового обследования брюшной полости.

Как мы уже сказали выше, на начальной стадии развития болезни пациент не испытывает никаких беспокоящих его ощущений, вследствие чего их долгое время не обнаруживают, а это значит, что эти новообразования постепенно разрастаются. Согласно данным медицинской статистки, такие полипы в желчном пузыре присутствуют в организме каждого 25-го человека в мире, а у женщин старше 30-ти лет этот недуг встречается более, чем в 60-ти процентах.

Увеличение размеров и разрастание полипов желчного пузыря со временем начинает проявляться следующими внешними признаками:

  • болезненные ощущения, который возникают из-за излишнего растяжения стенок, вызываемого застоем желчи вследствие увеличения размеров полипа. помимо этого, боли ноющего и тупого характера могут возникать из-за многократных сокращений стенок желчного пузыря. Для таких болей характерна периодичность появления, а их локализация – это правая часть брюшного отдела. Обострение такого болевого синдрома вызывают: прием алкоголя, употребление в пищу жареных блюд или жирных продуктов, а также стрессовые ситуации. Наиболее сильные болевые спазмы в этой области специалисты называют печеночными коликами. Такие колики не исчезают даже в случае перемены позы. Это происходит в результате перекручивания ножки полипа. Острое проявление патологии, как правило, сопровождается тахикардией и повышением артериального давления;
  • кожные покровы и склеры приобретают желтушный оттенок. Если размер выросшего полипа превышает диаметр желчного протока, то в таком случае характерно появление механической желтухи, спровоцированное просачивающейся сквозь стенки желчного пузыря желчью. Такое пожелтение кожи сопровождается появлением зуда, сухости, моча приобретает темный цвет, возникает тошнота с возможной рвотой, массы которой содержат в себе желчь. В редких случаях наблюдается резкая потеря массы тела и повышение температуры;
  • диспепсия, для которой характерны: горьковатый привкус во рту, отрыжка и подташнивание. Все это тоже вызывает застой желчи в желчном пузыре.

Методы диагностики

Каким образом все-таки можно обнаружить присутствие холестериновых полипов? Для этого врачи пользуются различными диагностическими методами обследования этого внутреннего органа. К ним относятся:

№ Полезная информация
1 ультразвуковое обследование (УЗИ). Такая методика существует почти в каждом лечебном учреждении и позволяет четко рассмотреть холестериновые новообразования, причем как одиночные, так и собранные в группы. Их изображение на экране предстает в виде пятен округлой формы, у которых нет акустических теней, и которые при перемене пациентом позы не смещаются
2 метод ультрасонографии. Подразумевает использование гибкого эндоскопа. При проведении такого исследования пациенту необходимо проглотить трубку, снабженную ультразвуковым датчиком. Конец этой трубки достигает двенадцатиперстной кишки, что позволяет продиагностировать и желчный пузырь. Так как в этом случае расстояние от стенок исследуемого органа до датчика значительно меньше, чем при проведении УЗИ, то и картинку можно получить более четкую (особенно в случае применения современного высокочастотного прибора)
3 метод магнито-резонансной холангиографии. При проведении этого исследования используются самые современные томографы. Этот способ диагностики дает возможность специалисту не только выявить мета локализации и размеры полипов, но и обнаружить патологические изменения, происходящие в его клетках. Более высокая точность и информативность этой методики позволяет назначить самое эффективное лечение
4 лабораторные методы диагностики, к которым относятся
  1. биохимический анализ крови;
  2. анализ образком кала пациента;
  3. анализ его мочи.

Если обнаружены полипы в желчном пузыре – что делать для того, чтобы излечить этот недуг, и как остановить рост полипа в желчном пузыре?

Полип в желчном пузыре – лечение без операции

Холестериновые полипы в желчном пузыре можно лечить и убирать при помощи традиционной медикаментозной терапии.

Главное – сразу же после диагностики поменять пищевой рацион и начать курсовой прием назначенных медицинским специалистом препаратов, назначение которых – удаление полипа желчного пузыря без операции путем растворения существующих холестериновых бляшек, а также противодействие образованию новых полипов. Иногда медикаментозное лечение полипов в желчном пузыре проводится в комплексе с противовоспалительной терапией (если в этом есть необходимость).

Врач может назначить следующие виды лекарственных средств, которые помогают удалить эти новообразования:

  • препараты «Урсофальк» или «Урсосан». Эти медикаменты растворяют холестериновые бляшки благодаря наличию в них активных кислот, под действием которых псевдополипы исчезают. Назначаемая суточная доза напрямую зависит от массы тела больного. Для человека среднего веса достаточно двух капсул в сутки. Курс лечения «Урсосаном» или «Урсофальком» на начальном этапе составляет три месяца, после чего, по результатам контрольного обследования (УЗИ) возможно назначение еще одного курса терапии;
  • Симвастатин. Это лекарство вызывает уменьшение концентрации нежелательного холестерина и липопротеидов. Длительность лечения зависит от стадии болезни. Обычная дозировка – одна капсула в сутки на ночь;
  • Холивер. Его действие основано на нормализации желчевыделения и улучшении перистальтики больных органов. Назначение этого препарата возможно только в тех случаях, когда размер полипа меньше диаметра желчевыводящих протоков. Обычная дозировка – две таблетки перед каждым приемом пищи три раза в день;
  • Но-шпа. Это лекарственное средство оказывает общерасслабляющее действие на гладкую мускулатуру внутренних органов, расположенных в брюшной полости, и позволяет купировать болевой спазм. Если боли сильные – принимают одну-две таблетки;
  • Гепабене. Этот препарат способен регулировать секрецию желчи с помощью содержащихся в нем гепатоцитов, а также позволяет купировать спазмы в пораженном органе. Дозировка – одна капсула во время еды трижды в сутки.

Лечение полипов в желчном пузыре народными средствами

Медикаментозную терапию часто применяют в комплексе, используя народные средства от полипов в желчном пузыре как дополнительную терапию. Народные средства лечения этого заболевания, останавливая рост полипа желчного, помогают добиться сохранения желчного пузыря.

Лечить полип в этом органе можно с помощью лекарственных растений, обладающих желчегонным действием: репешка, шиповника и бессмертника. Ниже мы приводим несколько рецептов лечения полипа, применяемых при этом заболевании, которые предлагает народная медицина:

  • сбор на основе лекарственных трав. Берется 25-ть грамм сушеного спорыша, сушеной мать-и-мачехи и высушенных листьев земляники. К этой смеси добавляется 20-ть грамм кукурузных рылец, ежевичных листьев, пастушьей сумки и зверобоя, а также 15-ть грамм череды и укропа. Две ложки полученной смеси заливается стаканом кипятка и оставляется на 30 минут. Затем полученный травяной настой фильтруется и смешивается с тем же объемом чая на основе шиповника (плодов). Правила приема: по одной трети стакана трижды в сутки перед каждой едой. Курс рассчитан на три месяца;
  • чай из репешка. Отличное народное лекарство. Две чайные ложки этой высушенной травы завариваются, как обычный чай, в чашке. Такую чашку следует выпивать три раза в день. Продолжительность приема – до полного исчезновения полипов;
  • настой на основе бессмертника, мяты, вахты трехлистной и кориандра. Все перечисленные травы смешиваются в равных долях, кроме бессмертника – его количество должно быть двойным. Одна столовая ложка сбора заваривается в термосе емкостью половина литра и оставляется на сутки. Пить можно в любое удобное время. Длительность такой фитотерапии – два месяца;
  • лечение полипа чистотелом. Возьмите столовую ложку сухого измельченного майского чистотела и залейте её стаканом кипятка. Лучше всего это делать в термосе, поскольку там настой лучше сохраняется. Настаивать следует в течение одного – полутора часов, после чего смесь необходимо процедить. Настой следует принимать в дозировке одна-две столовых ложки за полчаса до еды три раза в сутки. Курс лечения чистотелом рассчитан на месяц, перерывов внутри курса быть не должно (пить ежедневно).

Лечение травами также занимает много времени, и к этому надо быть готовыми. И обязательно обратитесь к лечащему врачу, прежде чем использовать лечебные средства на основе травяных сборов. Способы народной терапии не заменяют традиционной медикаментозной, а лишь служат дополнительным лечением патологии.

Хирургические методики

Многие пациенты спрашивают: «Если обнаружен полип желчного пузыря – нужно ли удалять его или весь орган?»

Полипоз желчного пузыря

Если консервативное лечение не приносит результатов, полипы не удаляются, а их размеры растут по два миллиметра в год, то, как правило, это означает, что необходима хирургическая операция, заключающаяся в резекции органа. Удаление желчного пузыря называется холецистэктомия. Удаляется этот орган несколькими способами.

Виды проведения холецистэктомий:

  • способ видеолапароскопии (эндоскопическая операция по удалению желчного пузыря);
  • метод открытой лапароскопии (методика минидоступа, которая является чем-то средним между первым и третьим способами);
  • традиционная полостная хирургическая операция

В первом случае резекция выполняется, используя специальные эндоскопические (трубчатые) инструменты, через небольшие (около сантиметра) проколы в брюшной полости, а контроль за ходом вмешательства осуществляется с помощью видеокамеры. Этим же способом проводится удаление камня из желчных протоков (их чистка). Во втором случае также используются лапароскопические инструменты, однако доступ к операционному полю осуществляется через небольшой (несколько сантиметров) полостной разрез.

Кроме перечисленных методик, с целью сохранения органа используется такая операция на желчном пузыре, как эндоскопическая полипэктомия желчного пузыря. Суть этого вмешательства заключается в удалении полипа с помощью диатермической петли, которая накидывается на ножку этого новообразования и обрезает её. Сам полип извлекается методом фрагментации. Посредством этой же петли для того, чтобы коагулировать сосуды и предотвратить кровотечение, чрез операционную зону пропускают заряд электричества.

Стоит сразу сказать, что такая операция выполняется крайне редко и её последствия абсолютно непредсказуемы, так как нарушается целостность жёлчного пузыря. Как правило, такой способ вмешательства используется для хирургического лечения полипоза кишечника, а полипоз желчного пузыря гораздо надежнее лечить все-таки холецистэктомией. Эндоскопия с сохранением органа слишком непредсказуема по своим последствиям.

В любом случае, надо или нет проводить операцию и какую – решается лечащим врачом на основании данных инструментальных и лабораторных исследований о характере развития патологии.

Особенности диеты

С появлением таких новообразований и, тем более, после удаления желчного пузыря, на режим питания и пищевой рацион пациента накладываются определенные ограничения.

Главный принцип – есть понемногу, но – каждые три часа. Еда должна быть теплой (ни горячей, ни холодной). Из рациона следует исключить острые специи, жирные продукты, жареные блюда, фастфуд, консервированные продукты и экзотические фрукты и овощи. Соль можно употреблять в количестве не более одной чайной ложки в сутки. Пить в течение дня надо много.

Основу рациона должны составлять богатые клетчаткой продукты. Её больше всего в яблоках (употреблять только в запеченном виде и в компотах и только сладкие), бананах, киви, грушах, ежевике и малине. Среди овощей лучше всего подойдут горошек, морковь, свекла, салат, картофель. Из зерновых – перловая, пшеничная или гречневая крупа, а также «Геркулесе».

Также полезны при этой болезни продукты, в которых содержаться так называемые медленные углеводы. Их много в отрубях, макаронах из твердой пшеницы, а также в некоторых фруктах и овощах.

Алкоголь и газированные напитки также следует исключить из рациона.

В качестве профилактических мер по предупреждению этого заболевания рекомендуется:

  • ежегодно самостоятельно проходить процедуру УЗИ брюшной полости;
  • нормализовать обмен жиров путем правильного рациона питания с ограничением количества жиров животного происхождения;
  • своевременное лечение таких болезней, как гастрит, язва, инфекции ЖКТ и панкреатит;
  • активный образ жизни с регулярными спортивными занятиями (гимнастика, бег, ходьба на лыжах, игровые виды спорта, пеший туризм и так далее).

И помните – за Вашим лечением должен следить лечащий врач. Самолечение может только усугубить ситуацию и значительно ухудшить состояние Вашего здоровья.

Полипы в желчном пузыре — патологические разрастания, берущие основу в слизистых оболочках органа, устремляющиеся ростом внутрь полости. Патологические наросты могут быть на ножке и на широком основании, локализоваться на стенках и в желчных протоках. К сожалению, своевременная диагностика полипа желчного пузыря — редкость из-за слабости клинических проявлений или полном их отсутствии. Что делать при диагностике полипа в желчном пузыре?

В основе лечения полипозных очагов лежит оценка потенциальных рисков и критериев клинической картины заболевания, осложнений патологии.

После диагностических мероприятий определяют тактику лечения :

  • Выжидание и мониторинг (контроль над состоянием опухоли в течение определенного времени);
  • Медикаментозное лечение;
  • Операция.

Консервативные методы обычно применяются в качестве симптоматической терапии, а также при лечении псевдополипов, вызванных отложениями солей, кальцинатов, холестерина.

Длительная медикаментозная коррекция эффективна в отношении только этих типов. Лекарственные препараты буквально «разбивают» отложения и камни, размельчают и выводят их естественным путём.

Обратите внимание ! К радикальному методу лечения прибегают только в особых случаях, по жизненным показаниям:

  • острые воспалительные процессы,
  • тяжёлый застой желчи,
  • отягощённое течение желтухи,
  • риск малигнизации опухоли.

Обычно операция носит плановый характер, однако существуют ситуации, требующие экстренного хирургического вмешательства.

  • Холецистит гангренозный — некротизация тканей полости желчного пузыря и их воспаление;
  • Перитонит — острое воспаление органов брюшины, приводящее к летальности в 80% случаев;
  • Печёночный абсцесс — формирование наружной кисты с гнойным экссудатом в печени;
  • Острый холангит — состояние характеризуется воспалением желчных протоков, вызванным перитонитом.

Основной опасностью полипов при отсутствии любого лечения считается малигнизация клеток полипозных структур, онкологической трансформации новообразования. Стойкое негативное влияние на гепатобилиарную систему приводит к ухудшению функции гепатоцитов, что нередко приводит к циррозному изменению печени. Подробнее о том, чем опасен полип желчного пузыря .

Камни и полипы

Наличие кальцинатов в полости желчного пузыря нередко принимают за полипозные очаги. При точной дифференциации новообразований обычно назначают медикаментозную терапию, соответствующую диету. Если же одновременно присутствуют и полипозные опухоли, и кальцинаты, то существует риск постоянной травматизации стромы и основания нароста при подвижности таких отложений.

По поводу полипоза клиницисты проводят динамический контроль, а кальцинаты лечат медикаментозным способом, диетой, физиотерапевтическими манипуляциями.

Множественные полипы или полипоз

Множественными считают образования, численность которых превышает 3-5 единиц и более. Разновидностью множественного полипоза считается семейный диффузный полипоз, передающийся по наследству. Численность наростов достигает нескольких сотен. Все очаги представлены разнокалиберными включениями в слизистой ткани, а около 40% приходится на аденоматозы, более всего склонные к раковому перерождению.

При множественных полипах обычно сразу назначают хирургическое лечение, так как невозможно достоверно проконтролировать процесс разрастания слизистых тканей, увеличение объёма того или иного новообразования.