Одним из самых распространенных и противоречивых лекарственных препаратов, который применяется для лечения различных патологий, является Бисептол. Еще несколько лет назад такой медикамент от заболеваний был на пике популярности, и широко применялся врачами различных специализаций. Однако, отдавать предпочтение антибиотикам при устранении различных патологий необходимо лишь в крайних случаях, а не принимать их при каждом чихе.

Несмотря на эффективность Бисептола для терапии широкого спектра, сегодня существует множество современных, более безопасных и эффективных лекарственных препаратов, которые за короткое время помогают облегчить состояние больного. Узнать, Бисептол антибиотик или нет, можно у своего лечащего врача и лишь после этого принимать решение о необходимости его приема.

Характеристика препарата

Перед началом медикаментозной терапии необходимо разобраться, что такое Бисептол, от чего помогает и чем отличается от других сильнодействующих средств. Бисептол является лекарственным препаратом, который обладает всеми свойствами комбинированного антимикробного средства. Его действие направлено на устранение целого ряда опасных возбудителей, провоцирующих в организме тяжелые заболевания. Бисептол — это медикамент, который наделен всеми признаками бактерицидного препарата с широким спектром действия.

Лекарство отличается повышенной активностью по отношению к целому ряду микроорганизмов, но его бактерицидные свойства распространяются не на всех возбудителей. Устойчивыми к такому препарату считаются некоторые болезнетворные бактерии, грибы и простейшие животные.

Активные компоненты Бисептола — это триметоприм и сульфаметоксазол. Триметоприм является веществом, которое усиливает свойства второго компонента. Сульфаметоксазол принимает активное участие в нарушении процесса синтеза в клетках бактерий дигидрофолиевой кислоты. Сочетание таких веществ приводит к тому, что нарушается обмен белков в клетках возбудителя, что отрицательно отражается на его делении.

Бисептол выпускается в форме таблеток с различной дозировкой, предназначенных для лечения патологий у детей и взрослых. В больницах можно встретить медикамент в виде ампул, содержащих концентрат, из которого в последующем готовят растворы для внутривенного введения в организм больного. Еще одной формой выпуска Бисептола является суспензия, предназначенная для лечения заболевания у маленьких детей.

Показания к применению

Основным показанием к назначению такого лекарственного средства, как Бисептол, является патологическое состояние организма взрослого или ребенка, которое спровоцировано различными патогенными микроорганизмами. Назначают такой медикамент обычно в том случае, если причиной болезни стали возбудители, чувствительные к воздействию Бисептола.

Такой препарат особенно эффективен при терапии следующих болезней:

инфекционные заболевания органов дыхательной системы;
кишечные инфекции;
отиты, ангины и синуситы в детском возрасте;
инфекционно-воспалительные патологии мочеполовой системы;
инфекционные поражения кожи и мягких тканей;
менингит, малярия, токсоплазмоз и бруцеллез;
Тяжелые патологические состояния организма, то есть сепсис или абсцесс головного мозга.

Дозировку такого лекарственного средства при проведении медикаментозной терапии определяет врач с учетом тяжести болезни, общего состояния больного и наличия сопутствующих патологий.

Бисептол — это антибиотик?

Для многих взрослых и родителей актуальным является вопрос, Бисептол — антибиотик или нет. Антибиотик — это лекарственное вещество натурального происхождения, которое оказывает подавляющее действие на рост и размножение бактерий. На сегодняшний день выпускается и такая форма лекарства, как полусинтетические антибиотики.

В прилагаемой к Бисептолу инструкции указано, что его компоненты не имеют ничего общего с антибиотиками. В состав медикамента входят два вещества, которые синтезированы в лаборатории.

С учетом таких особенностей препарата на вопрос, является ли Бисептол антибиотиком или нет, можно однозначно ответить, что нет. Бисептол — это средство сульфаниламидовой групппы, оно обладает выраженным антибактериальным эффектом, но в тоже время не является антибиотиком.

Однако, Бисептол, как и антибактериальные препараты, не разрешается принимать самостоятельно при малейшей простуде. Все патологии органов дыхания часто имеют вирусное происхождение, а Бисептол бессилен против них. Такой препарат эффективен при терапии таких заболеваний, как простатит, бронхит, уретрит, пиелонефрит и многих других. Бисептол обычно назначается врачами в том случае, если организм человека поражен заболеванием, которое спровоцировано бактериями или микробами.

Противопоказания и побочные действия

Несмотря на высокую эффективность такого лекарственного препарата, как Бисептол, иногда его применение не рекомендуется. Отказаться от лечения придется в том случае, если пациент страдает выраженной сердечно-сосудистой недостаточностью и проблемами с кроветворением. Противопоказано применение такого лекарства детям, родившимся раньше срока, и до 3 месяцев. Препарат не назначается и тем пациентам, у которых отмечается аллергическая реакция на отдельные компоненты Бисептола.

Несмотря на то, что Бисептол не является антибактериальным препаратом, рекомендуется отказаться от его использования при заболеваниях печени или почек. Категорически запрещено назначать препарат при повышенном содержании билирубина у пациента. Не разрешается лечение таким лекарством на любом сроке беременности, поскольку Бисептол беспрепятственно проникает через плаценту и может спровоцировать развитие пороков у развивающегося плода. При назначении медикамента в период лактации необходимо временно приостановить кормление на время лечения, и сцеживать молоко.

Прилагаемая инструкция отмечает ряд состояний, когда данный лекарственный препарат должен назначаться с особой осторожностью:

патологии органов эндокринной системы;
недостаточное содержание фолиевой кислоты в организме;
выявление у больного аллергических заболеваний;
пожилой возраст.

Обычно Бисептол хорошо переносится организмом человека по сравнению с обычными антибактериальными препаратами. В некоторых случаях возможно проявление следующих побочных эффектов: расстройство стула, тошнота, боли в животе, депрессия и головокружения.

Инструкция по применению

Перед началом лечения больному необходимо знать, что такое Бисептол, инструкция по применению, антибиотик или нет и когда его прием противопоказан. Дозировка Бисептола и продолжительность лечения определяется специалистом в индивидуальном порядке. В детском возрасте для медикаментозной терапии используют сироп и суспензию, начиная с 6-месячного возраста.

Стандартная дозировка лекарственного препарата детям до 5 лет выглядит следующим образом: 120-240 мг два раза в сутки утром и вечером. Такое количество Бисептола содержится в 2,5-5 мл сиропа или суспензии. В старшем возрасте от 6 до 12 лет лечение предполагает прием 10 мл препарата два раза в сутки. После 12 лет обычно назначается взрослая дозировка, то есть 20 мл препарата два раза в течение дня.

Бисептол в форме таблеток разрешается назначать детям после 2 лет, когда они уже в состоянии ее проглотить. Пациентам до 5 лет показан прием двух таблеток медикамента, а после 6-летнего возраста дозировка повышается до 480 мг два раза в сутки. В старшем возрасте рекомендуется прием двух таблеток препарата два раза в течение суток.

При приеме суспензии необходимо обязательно изучить прилагаемую инструкцию, которая рекомендует обязательно встряхивать флакон с жидкостью перед применением. Любая суспензия — это двух фракционная система, которая содержит действующее вещество в нерастворенном виде. Лишь после тщательного встряхивания происходит его равномерное распределение. При игнорировании такого требования высока вероятность того, что больной выпьет лекарство в указанной дозировке, но с гораздо меньшим содержанием активных компонентов.

В том случае, если ребенку назначили Бисептол сироп, инструкция по применению для детей указывает, что совершенно необязательно проводить встряхивание флакона. Сироп — это однородная жидкость и такая манипуляция вовсе не нужна.

При приеме такого препарата, как Бисептол, необходимо соблюдать следующие правила:

между приемами лекарства должен выдерживаться 12-часовой интервал и несоблюдение такого режима снижает антибактериальную активность медикамента;
принимать лекарственное средство в любой форме необходимо после приема пищи, иначе действующие вещества могут оказывать раздражающее действие на стенки желудка.

Продолжительность лечения должна составлять не менее 5 суток, иначе не исключены осложнения инфекции, от которых избавиться с помощью антибиотиков не так легко.

Аналоги

На вопрос, Бисептол антибиотик или нет, специалисты отвечают отрицательно. В аптеках можно приобрести аналоги Бисептола, которые имеют такой же состав и действующее вещество. Аналоги препарата используются для лечения таких же заболеваний, и принимать их следует в схожей дозировке. Лекарства различных производителей могут иметь разную эффективность и быстроту действия, а также более выраженные побочные эффекты. Аналогами Бисептола являются такие средства, как Бактрим, Ориприм, Орибакт и другие.

От пациентов, принимающих Бисептол, отзывы в основном положительные. Они отмечают, что всего за несколько дней лечения таким медикаментом удается избавиться от неприятной симптоматики и улучшить свое состояние. Положительно о таком лекарственном препарате отзываются и мамочки, но отмечают, что у ребенка появились побочные эффекты в виде расстройства стула.

Бисептол — это лекарственное средство, которое применяется для лечения патологий у детей и взрослых. Несмотря на его высокую эффективность, использовать его разрешается лишь при наличии показаний. Узнать, что такое Бисептол, от чего помогает и когда применяется, необходимо у специалиста.

Прием средств, оказывающих сильное антибактериальное действие, позволяет устранить заболевания, возбудителями которых являются патогенные грибки, простейшие организмы, грамположительные и грамотрицательные бактерии. Таблетки Бисептол – препарат с бактерицидным действием: он провоцирует гибель микробной клетки благодаря блокировке синтеза фолиевой кислоты, без которой она теряет способность к делению. Это лекарственное средство не относится к группе антибиотиков. Бисептол выпускают в виде таблеток, сиропа и суспензии. Две последние упомянутые формы обычно рекомендуются для лечения детей. Каждая лекарственная форма имеет особенности приема и дозировки, поэтому перед началом лечения необходимо получить исчерпывающую консультацию специалиста. Следует обратить внимание: медикамент отпускается по рецепту.

Бисептол – препарат с обширным диапазоном действия, принадлежит к группе бактерицидов. Его назначают для ликвидации микробов, порождающих инфекционные заболевания

Характеристика препарата

Таблетки Бисептол – комбинированный препарат, который характеризуется широким спектром действия. Он содержит сульфаметоксазол, нарушающий синтез необходимой для развития бактерий кислоты, а также триметоприм – вещество, усиливающее действие первого активного компонента и препятствующее размножению патогенных микроорганизмов.

Бисептол эффективен при многих патологиях, эффект проявляется скоро – на вторые сутки лечения отмечается улучшение состояния

Этот медикамент активен в отношении таких возбудителей, как:

гонококки;
менингококки;
хламидии;
сальмонелла;
кишечная палочка;
некоторые виды грибков.

Обратите внимание! Бисептол не действует на вирусы, поэтому он не используется в целях лечения вирусных заболеваний. Препарат также не активен в отношении возбудителей и лептоспироза, синегнойной палочки, спирохет.

Этот медикамент выпускают не только в форме таблеток – также доступны Бисептол суспензия, сироп и ампулы, содержащие концентрат. Бисептол суспензия подходит для детей; препарат, содержащийся в ампулах, используется исключительно в ходе стационарного лечения под контролем медицинского персонала.

Таблетки и другие формы медикамента быстро всасываются из желудка, а их активные компоненты обладают способностью проникать в ткани и биологические жидкости организма – в почки, миндалины, легкие, бронхиальный секрет, спинномозговую жидкость.

Максимальная концентрация активных компонентов препарата в крови наблюдается спустя 60 минут после его приема.

Показания и противопоказания к приему препарата

Лечение Бисептолом эффективно при лечении острых инфекционных заболеваний дыхательных путей, инфекций ЛОР-органов и желудочно-кишечного тракта, болезней мочевыводящих путей и органов репродуктивной системы. Также использование препарата целесообразно при инфекциях кожных покровов и мягких тканей.

Бисептол назначается при и инфекционно-воспалительных заболеваниях мочевой и половой системы

Показаниями к приему Бисептола являются следующие заболевания и патологии:

острый и хронический ;
абсцесс легкого;
малярия;
скарлатина;
бруцеллез;
токсоплазмоз;
угревая сыпь;
абсцесс головного мозга;
пиодермия;
сальмонеллез;
брюшной тиф;
остеомиелит;
холера.

Даже имея представление о том, от чего помогает Бисептол, не следует принимать его без назначения врача. Указанный препарат обладает некоторыми абсолютными противопоказаниями. К ним относятся:

детский возраст до 3 месяцев (для приема суспензии) или 3 лет (для приема таблеток);
нарушения функций почек;
повышенная чувствительность к действующим веществам медикамента;
период вынашивания плода и грудного вскармливания;
нарушения кроветворения;
дефицит фолиевой кислоты в организме;
печеночная недостаточность;
сердечно-сосудистая недостаточность.

Обратите внимание! Если у пациента ранее наблюдалась аллергическая реакция на прием отдельных медикаментозных средств, Бисептол назначают с осторожностью, а лечение в таком случае проводится под особым контролем врача. Также таблетки с осторожностью назначают в случае заболеваний щитовидной железы, в раннем и пожилом возрасте.

Когда пациенту рекомендуют пить Бисептол, его обязательно предупреждают о вероятности возникновения побочных реакций. Хотя в большинстве случаев это лекарственное средство переносится пациентами хорошо, могут возникать следующие нежелательные проявления:

При длительном приеме высоких дозировок Бисептола побочные действия могут быть более выраженными. Изредка фиксируются серьезные аллергические реакции, возможно развитие из-за изменения состава микрофлоры кишечника

тошнота;
боль в животе;
апатия;
депрессия;
головокружения;
дрожание пальцев;
увеличение объема выделяемой мочи;
чувство нехватки воздуха;
боли в мышцах и суставах;
повышение температуры;
озноб;
кожный зуд.

Бисептол противопоказан пациентам с тяжелыми заболеваниями внутренних органов – печени, почек, а также нарушениями кроветворения

Побочные явления, в случае их возникновения, имеют слабую выраженность.

Обратите внимание! Особую осторожность при лечении Бисептолом необходимо соблюдать пожилым людям, а также лицам, страдающим алкоголизмом или нарушением всасывания веществ.

Таблетки Бисептол выпускают в дозировке 120 и 480 мг. Отличие между ними заключается в том, что первый вид препарата содержит сульфаметоксазол в количестве 100 мг и триметоприм в количестве 20 мг; в препарате с дозировкой 480 мг – по 400 мг и 80 мг веществ соответственно.

В каждой упаковке содержится по 20 таблеток.

Инструкция к таблеткам Бисептол предписывает следующее:

прием осуществляется после еды;
чтобы предупредить образование кристаллов в моче, провоцирующих мочекаменную болезнь, необходимо запивать таблетки большим количеством воды, а на протяжении всего курса лечения пить не менее 2 литров воды в чистом виде ежедневно;
в ходе терапии ограничить пребывание под прямыми ультрафиолетовыми лучами;
при приеме таблеток взрослым и детям следует ограничить потребление белковой пищи, которая снижает эффективность препарата;
важно отказаться от употребления алкогольных напитков, которые не только нейтрализуют эффективность медикамента, но и могут стать причиной развития аллергических реакций.

Перед началом лечения специалист должен объяснить пациенту, как принимать Бисептол. Дозировка препарата зависит от имеющегося заболевания:

Бисептол при цистите, других заболеваниях мочевыводящих путей инфекционной природы, а также хроническом у взрослых принимают по следующей схеме: 960 мг препарата в сутки, что равно 2 таблеткам в дозировке 480 мг или 8 таблеткам в дозировке 120 мг. Принимать таблетки нужно 2 раза в день. Бисептол при принимают аналогичным образом;
при гонорее показан прием 1920-2880 мг препарата в сутки. Указанную дозировку делят на 3 приема в сутки;
при диарее рекомендуется принимать по 960 мг препарата, в два приема. Между каждым из них должно пройти 12 часов.

Минимальный срок применения указанного медикамента составляет 4 дня. Не рекомендуется продолжать терапию более 2 недель, поскольку длительное использование Бисептола провоцирует нарушение синтеза фолиевой кислоты, а это, в свою очередь, может привести к – нарушениям кроветворения.

При лечении важно не превышать предписанную врачом норму препарата. Передозировка Бисептолом может вызвать следующие симптомы:

Передозировка Бисептола может сильно повлиять на общее состояние больного. Это проявляется частой головной болью и головокружением. В отдельных случаях – асептическим и депрессией. При подобных симптомах необходимо обратиться к врачу

сонливость;
тошнота и рвота;
лихорадка;
предобморочное состояние;
появление крови в моче;
желтуха;
депрессия;
нарушения кроветворения.

При появлении признаков передозировки пациенту оказывают помощь в виде промывания желудка, внутримышечного введениям фолината, подкисления мочи.

Можно ли принимать таблетки Бисептол детям?

Можно ли применять Бисептол в детском возрасте? В случае необходимости приема указанного препарата, Бисептол для детей рекомендуют в форме суспензии. Ее можно давать ребенку в возрасте от 3 месяцев. Сироп Бисептол рекомендуют давать в возрасте с 1 года. Что касается медикамента в таблетках, то его можно использовать, начиная с 3 лет. Родителей часто волнует вопрос, является ли Бисептол антибиотиком или нет. Это средство не относится к группе таких лекарств, но его применение обязательно должно обсуждаться с врачом.

Сколько миллиграмм должна составлять доза препарата? Инструкция по применению Бисептола для детей предусматривает следующее:

в возрасте от 3 до 5 лет суточная доза таблеток составит 240 мг (2 таблетки с дозировкой 120 мг);
детям от 6 до 12 лет дают 480 мг препарата в сутки (4 таблетки по 120 мг или 1 в дозировке 480 мг);
в возрасте от 12 лет и старше допустимая суточная доза может достигать 960 мг в сутки. Суточный прием разделяют на 2 раза.

При приеме Бисептола ребенком родителям важно контролировать его состояние. При появлении побочных реакций необходимо сразу же обращаться к специалисту. По совету врача можно дополнять лечение витаминными и биологически активными добавками, которые смягчают отрицательное влияние препарата на работу кишечника и почек.

Препараты-аналоги

Аналогами лекарства Бисептол 480 по действующему веществу являются:

Бактрим;
Дисептон;
Интрим;
Котримоксазол;
Тримезол;
Циплин;
Суметролим;
Ориприм;
Дуо-Септол;
Котрифарм;
Берлоцид;
Бисутрим.

Цена препарата Бисептол составляет от 27 до 40 рублей за упаковку таблеток с дозировкой 120 мг и от 80 до 110 рублей – за упаковку таблеток с дозировкой 480 мг.

Препарат отпускается исключительно по рецепту врача и принимается согласно его указаниям.

Вниманию всех , кто применяет Бисептол 480: инструкция по применению указанного препарата должна быть тщательно изучена! Дозировка, предписанная врачом, ни в коем случае не должна превышаться, иначе появляется значительный риск развития побочных эффектов.

Бисептол – комбинированный лекарственный препарат широкого спектра действия. Относится к группе сульфаниламидов.

Форма выпуска и состав

Бисептол выпускается в следующих лекарственных формах:

Таблетки 120 мг. В одной таблетке Бисептола 120 содержится 100 мг сульфаметоксазола и 20 мг триметоприма. К вспомогательным компонентам препарата относятся магния стеарат, тальк, поливиниловый спирт, картофельный крахмал, пропиленгликоль, асептин П и асептин М. Таблетки упакованы в контурные ячейковые блистеры по 20 штук, в картонной пачке один блистер;
Таблетки 480 мг. Одна таблетка Бисептола 480 содержит 400 мг сульфаметоксазола и 80 мг триметоприма. К вспомогательным компонентам препарата относятся магния стеарат, тальк, поливиниловый спирт, картофельный крахмал, пропиленгликоль, асептин П и асептин М. Таблетки упакованы в контурные ячейковые блистеры по 20 штук, в картонной пачке один блистер;
Суспензия для приема внутрь. Имеет белый или светло-кремовый цвет с земляничным запахом. В 5 мл суспензии Бисептол содержится 200 мг сульфаметоксазола, 40 мг триметоприма и вспомогательные компоненты: магний-алюминиевый силикат, натрия гидрофосфат, кремофор RH 40, натриевая соль карбоксиметилцеллюлозы, метилгидроксибензоат, сахаринат натрия, лимонная кислота, пропилгидроксибензоат, мальтитол, пропиленгликоль, земляничный аромат и вода очищенная. Препарат упакован по 80 мл во флаконы темного стекла, в картонной пачке один флакон;
Концентрат для приготовления раствора для инфузий в ампулах по 5 мл. В 1 мл концентрата содержится 80 мг сульфаметоксазола и 16 мг триметоприма. В картонной коробке 10 ампул.

Показания к применению

Согласно инструкции, Бисептол применяют для лечения заболеваний инфекционно-воспалительного характера, которые вызваны чувствительными к препарату микроорганизмами. Среди них:

Синусит;
Отит;
Пневмония, бронхит, эмпиема плевры и абсцесс легкого;
Уретрит, простатит, пиелонефрит, сальпингит, гонорея;
Диарея, холера, паратиф, брюшной тиф, бактериальная дизентерия;
Пиодермия и фурункулез.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению Бисептола являются:

Тяжелая почечная недостаточность;
Установленный дефект паренхимы печени;
Тяжелые заболевания крови (лейкопения, агранулоцитоз, B 12 -дефицитная анемия, мегалобластная анемия, апластическая анемия и анемия, обусловленная дефицитом витамина B 9);
Выраженные нарушения функций почек (если отсутствует возможность контроля концентрации Бисептола в плазме крови);
Дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (в связи с риском развития гемолиза);
Гипербилирубинемия у детей;
Период беременности и грудного вскармливания;
Дети в возрасте до 3 лет (для лекарственной формы в виде таблеток);
Гиперчувствительность к компонентам препарата и/или сульфаниламидам.

Требует осторожности применение Бисептола у пациентов с бронхиальной астмой, заболеваниями щитовидной железы и дефицитом фолиевой кислоты.

Способ применения и дозировка

Таблетки принимают внутрь после еды. По инструкции, Бисептол назначают в следующей дозировке:

Дети 2-5 лет – по 240 мг два раза в сутки;
Дети 6-12 лет – по 480 мг два раза в сутки;
Взрослые и дети старше 12 лет – по 960 мг два раза в сутки (при длительном курсовом лечении – по 480 мг два раза в сутки).

Продолжительность терапии составляет 5-14 дней. При хронических инфекциях и/или тяжелом течении заболевания можно увеличить разовую дозу на 30-50%.

При курсовом лечении более 5 дней и/или увеличении дозировки Бисептола необходимо контролировать показатели периферической крови. При патологических изменениях следует назначить прием фолиевой кислоты в дозе 5-10 мг в сутки.

Суспензию Бисептол, по инструкции, назначают из расчета 30 мг сульфаметоксазола и 6 мг триметоприма на 1 кг массы тела в сутки:

Дети 3-6 месяцев – по 2,5 мл два раза в сутки;
Дети 7-36 месяцев – по 2,5-5 мл два раза в сутки;
Дети 4-6 лет – по 5-10 мл два раза в сутки;
Дети 7-12 лет – по 10 мл два раза в сутки;
Взрослые и дети старше 12 лет – по 20 мл два раза в сутки.

Длительность курса лечения составляет 10-14 дней (5 дней при шигеллезе). При инфекциях, вызванных возбудителем Pneumocystis carinii, дозировка составляет 120 мг/кг в сутки; Бисептол принимают каждые 6 часов в течение 2-3 недель.

Если отсутствует возможность приема препарата внутрь, а также при тяжелых инфекциях, применяют внутривенное капельное или внутримышечное введение Бисептола.

Побочные действия

К негативным побочным эффектам при применении Бисептола относятся:

Тошнота и рвота, жидкий стул, холестатический гепатит и псевдомембранозный колит;
Обратимая нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения, мегалобластная анемия и агранулоцитоз;
Синдром Лайелла и Стивенса-Джонсона;
Нефрит и гематурия;
Головокружение, депрессия и головная боль.

Как правило, все побочные реакции выражены слабо и после отмены препарата исчезают.

Особые указания

Если при применении Бисептола появилась кожная сыпь или возникла диарея тяжелого течения, препарат следует отменить.

Из-за риска развития мочекаменной болезни и кристаллурии следует обеспечить адекватный прием жидкости на весь период лечения.

При ангине, вызванной стрептококком, назначение Бисептола не показано.

Аналоги

К структурным аналогам Бисептола относится целый ряд лекарственных препаратов: Абацин, Абактрим, Бактифер, Бактериал, Бактрим, Бактризол, Бактицел, Берлоцид, Бактекод, Блексон, Гросептол, Ванадил, Инфектрим, Доктонил, Микроцетим, Метомид, Новотримед, Котримол, Котрибене, Котримаксазол, Орибакт, Потеспет, Примазол, Примотрен, Сулотрим, Синерсул, Сульфатрим, Тримосул, Триксазол, Респрим, Ранкотрим, Уроксен, Эриприм, Фалприн и др.

Сроки и условия хранения

По инструкции, Бисептол следует хранить при температуре не более 25 °C в недоступном для детей месте. Срок годности препарата – 5 лет.

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Бисептол. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать сироп, суспензию или таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Бисептол, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии ангины, простуды, цистита и других инфекционных патологий у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Бисептола, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Комбинированным антибактериальным препаратом является Бисептол. Инструкция по применению рекомендует принимать таблетки 120 мг и 480 мг, суспензия или сироп для лечения ангины, пневмонии, простатита, хронического пиелонефрита, дизентерии.

Форма выпуска и состав

В аптеки поступают:

таблетки Бисептол по 120 и 480 мг: плоские, круглые, желтоватого цвета (в блистерах по 20 шт., по 1 блистеру в картонной пачке);
суспензия пероральная: светло-кремовая, с запахом земляники (в темных стеклянных флаконах по 80 мл, по 1 флакону в картонной пачке);
концентрат для приготовления раствора для инфузий (инъекций) — Бисептол 480.

Активными веществами являются сульфаметоксазол и триметоприм.

Фармакологическое действие

Бисептол, инструкция по применению сообщает об этом, обладает бактерицидными (уничтожение бактерий) и бактериостатическими (препятствие размножению бактерий) свойствами. Препарат эффективен против стафилококков, стрептококков, кишечной палочки, пневмококков, палочки брюшного тифа, дизентерии и протеи.

Не применяется в борьбе против микробактерий туберкулеза, спирохет и синегнойной палочки. Препарат достаточно быстро всасывается при пероральном приеме. Максимальное содержание компонентов Бисептола в крови достигается в течение 3 часов после приема. Эффект сохраняется в течение 7 часов.

Наиболее высокое содержание компонентов препарата отмечается в легких и почках. Выводится из организма в течение суток с мочой.

От чего помогает Бисептол?

Показания к применению лекарства включают лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. фурункулез, пиодермия);
инфекции мочеполовой системы (в т.ч. пиелонефрит, уретрит, сальпингит, простатит);
гонорея;
отит, синусит;
инфекции дыхательных путей (в т.ч. бронхит, пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры);
инфекции ЖКТ (в т.ч. брюшной тиф, паратиф, бактериальная дизентерия, холера, диарея).

Инструкция по применению

Бисептол (таблетки)

Принимают внутрь после еды. Запиваются достаточным количеством жидкости. Дозировку устанавливает врач с учетом индивидуальных показаний пациента.

Детям 3-5 лет назначают по 240 мг 2 раза в сутки.
Детям 6-12 лет – по 480 мг 2 раза в сутки.

При лечении пневмонии суточную дозу рассчитывают: 100 мг сульфаметоксазола на 1 кг массы тела. Принимать препарат следует через каждые 6 часов. Длительность терапии – 2 недели.

Для лечения гонореи назначают по 2 г сульфаметоксазола 2 раза в сутки с интервалом 12 часов между приемами. Взрослые и дети старше 12 лет принимают по 960 мг 2 раза в сутки. При длительном курсе лечения – по 480 мг 2 раза в сутки.

Длительность терапии – от 5 до 14 дней. При тяжелом течении или при хронических инфекциях может требоваться увеличение разовой дозы на 30-50%.

Если терапия длится более 5 дней или пациент принимает повышенные дозы препарата, необходим контроль периферической крови. В случае патологических изменений назначают прием фолиевой кислоты в дозе 5-10 мг в сутки.

При пропуске приема дозы препарат следует принять как можно раньше. Если требуется принять двойную дозу, предыдущую дозу следует пропустить. Нельзя принимать двойную дозу для компенсации пропущенной.

При почечной недостаточности (КК 15-30 мл/мин) рекомендуемую дозу уменьшают в 2 раза. При КК менее 15 мл/мин применять препарат не рекомендуется.

Сироп

Бисептол в виде суспензии принимают внутрь, после еды с достаточным количеством жидкости. Взрослые и дети старше 12 лет принимают по 960 мг каждые 12 часов. При тяжелом течении инфекций дозу увеличивают до 1440 мг каждые 12 часов.

Длительность терапии инфекции мочевых путей составляет 10-14 дней, обострении хронического бронхита – 2 недели, диареи путешественников и шигеллезах — 5 дней. Минимальная доза – по 480 мг каждые 12 часов. При длительности лечения более 14 дней используется минимальная доза.

Дети от 2 месяцев (или 6 недель при рождении от матерей с ВИЧ инфекцией) до 5 месяцев принимают по 120 мг 2 раза в сутки. Дети от 6 месяцев до 5 лет принимают по 240 мг с интервалом в 12 часов. Детям 6-12 лет назначают по 480 мг каждые 12 часов.

Длительность терапии инфекций мочевых путей и острого отита – 10 дней, шигеллезов – 5 дней. При лечении тяжелых инфекций у детей дозы можно увеличить в 2 раза.

Минимальная длительность терапии острых инфекций – 5 дней. После исчезновения симптоматики терапию нужно продолжать еще в течение 2 дней. Если через 2 неделю не наступает улучшение, нужно повторно обследоваться.

При лечении пневмонии, вызванной Pneumocystis carinii, назначают 30 мг на 1 кг массы тела 4 раза в сутки с интервалом 6 часов. Длительность терапии – 2-3 недели.

Для взрослых и детям старше 12 лет назначают 960 мг в сутки. Суммарная суточная доза для детей младше 12 лет не должна превышать 1920 мг. Прием осуществляется на протяжении 3 дней подряд каждую неделю.

Мягкий шанкр – по 960 мг через каждые 12 часов. Если через 7 дней не заживляется кожный элемент, можно продлить прием препарат еще на 7 дней. Отсутствие эффекта может свидетельствовать о резистентности возбудителя.

При острых неосложненных инфекциях мочевых путей у женщин разовый прием составляет 1920-2880 мг. Принимать препарат рекомендуется вечером после еды или перед сном.

При других бактериальных инфекциях доза подбирается индивидуально с учетом возраста, массы тела, функции почек и тяжести заболевания. При нокардиозе взрослые принимают 2880-3840 мг в сутки в течение не менее 3 месяцев. Курс лечения при остром бруцеллезе — 3-4 недели.

Противопоказания

Детям Бисептол не назначают:

суспензия – до 2 месяцев (или до 1,5 месяцев, если ребенок рожден от матери с ВИЧ-инфекцией);
таблетки – до 3 лет.

Побочные действия

апатия;
ангионевротический отек;
артралгия;
боль в животе;
бронхоспазм;
гастрит;
гематурия;
головная боль;
гиперемия склер;
гипогликемия, гиперкалиемия, гипонатриемия;
головокружение;
диарея;
депрессия;
интерстициальный нефрит;
кашель;
лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, мегалобластная анемия, апластическая и гемолитическая анемия, эозинофилия;
лекарственная лихорадка;
крапивница;
миалгия;
многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона);
нарушение функции почек;
повышение температуры тела;
полиурия;
снижение аппетита;
сыпь;
стоматит;
тремор;
тошнота, рвота;
удушье;
фотосенсибилизация.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Суспензию Бисептол могут назначать детям старше 2-х месяцев. Таблетки – от 3-х лет. Детям, рожденным от матери с ВИЧ инфекцией, препарат могут назначать после 6 недель жизни. При желтухе у детей применение препарата запрещено. В период беременности и лактации прием препарата противопоказан.

Особые указания

Осторожность в применении Бисептола следует соблюдать людям, страдающим алкоголизмом, при дефиците питания и нарушении всасывания.

Чтобы предупредить кристаллурию во время проведения терапии рекомендуется выпивать достаточное количество жидкостей, это предупредит и закупорку канальцев почек. Во время приема Бисептола рекомендуется избегать нахождения под прямыми солнечными лучами.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Бисептола с тиазидными диуретиками имеется риск развития тромбоцитопении и кровоточивости (комбинация не рекомендуется).

Ко-тримоксазол увеличивает антикоагулянтную активность непрямых антикоагулянтов, а также действие гипогликемических лекарственных средств и метотрексата, а также снижает интенсивность печеночного метаболизма фенитоина (увеличивает егоT1/2 на 39%) и варфарина, усиливая их действие.

Аналоги лекарства Бисептол

По структуре определяют аналоги:

Условия отпуска и цена

Средняя цена Бисептол (суспензия 80 мл) в Москве составляет 136 рублей. В Киеве купить лекарство можно за 117 гривен, в Казахстане — за 680 тенге. В Минске аптеки предлагают аналог Ко-тримоксазол (таблетки 480 мг № 20) за 2-3 бел. рубля. Отпускается из аптек по рецепту.

Catad_pgroup Сульфаниламиды

Бисептол 480 мг - официальная инструкция по применению

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ИНСТРУКЦИЯ
по применению лекарственного препарата
для медицинского применения

Регистрационный номер :

Торговое название
Бисептол 480

Международное непатентованное название действующих веществ
Ко-тримоксазол [Сульфаметоксазол + Триметоприм]

Лекарственная форма
Концентрат для приготовления раствора для инфузий

Состав 1 мл концентрата
Активные вещества: сульфаметоксазол 80,00 мг + триметоприм 16,00 мг
Вспомогательные вещества: пропиленгликоль 400,00 мг, спирт этиловый 96 % 100,00 мг. спирт бензиловый 15,00 мг, натрия дисульфит (Е223) 1.00 мг. натрия гидроксид 12,63 мг, натрия гидроксида 10 % раствор до рН 9,5 – 11,0, вода для инъекций до 1 мл. В 1 ампуле (5 мл) содержится 400 мг сульфаметоксазола и 80 мг триметоприма.

Описание
Прозрачная бесцветная или слегка желтоватого цвета жидкость.

Фармакотерапевтическая группа
Противомикробное средство комбинированное.

Koд ATX : J01EE01

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Бисептол является комбинированным антибактериальным средством, содержащим ко-тримоксазол – смесь в пропорции 5:1 сульфаметоксазола и триметоприма. Сульфаметоксазол ингибирует синтез фолиевой кислоты путем конкурентного антагонизма с парааминобензойной кислотой, т.е. обладает бактериостатическим действием.
Триметоприм является ингибитором бактериальной дигидрофолатредуктазы. В зависимости от условий, он может оказывать бактерицидное или бактериостатическое действие. Таким образом, триметоприм и сульфаметоксазол блокируют две последовательные стадии биосинтеза пуринов, а затем нуклеиновых кислот, необходимых для многочисленных бактерий.
Бисептол является бактерицидным препаратом широкого спектра действия, активен в отношении следующих микроорганизмов: Streptococcus spp. (Streptococcus pneumoniae), Staphylococcus spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (включая энтеротоксогенные штаммы), Salmonella spp. (включая Salmonella typhi и Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (включая ампициллиноустойчивые штаммы), Listeria spp., Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Enterococcus faecalis, Klebsiella spp., Proteus spp., Pasteurella spp., Francisella tularensis, Brucella spp., Mycobacterium spp. (в т.ч. Mycobacterium leprae), Citrobacter, Enterobacter spp., Legionella pneumophila, Providencia, некоторые виды Pseudomonas (кроме Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., Pneumocystis carinii; Chlamydia spp. (в т.ч. Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); простейшие: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii, патогенные грибы: Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp.
Устойчивы к препарату: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., вирусы.
Фармакокинетика
Максимальная концентрация сульфаметоксазола и триметоприма, определяемая через один час, является более высокой и достигается быстрее при внутривенном введении, по сравнению с концентрацией, получаемой при приеме препарата внутрь. Значимыеразличия, касающиеся концентрации в плазме, периода полувыведения и элиминации после введения ко-тримоксазола в пероральной и внутривенной форме, не установлены. Триметоприм является слабой щелочью (рКа = 7,3) с липофильными свойствами. Концентрация триметоприма в тканях выше, чем концентрация, определяемая в плазме, особенно высокая она в легких и почках. Более высокие концентрации триметоприма по сравнению с плазмой наблюдаются в желчи, жидкости и тканях предстательной железы, мокроте, влагалищных выделениях. Концентрации триметоприма в грудном молоке, цереброспинальной жидкости, секрете среднего уха, синовиальной жидкости, внутриклеточной жидкости (интерстициальной) соответствуют концентрациям, необходимым для антибактериального действия. Триметоприм проникает в околоплодные воды и ткани плода, достигая там концентрации, близкой к концентрации, наблюдаемой в сыворотке крови матери.
Примерно 50 % триметоприма связывается с белками плазмы. Период полувыведения у лиц с нормальной функцией почек составляет от 8,6 до 17 часов. Не отмечено значимых различий у лиц пожилого возраста по сравнению с молодыми пациентами. Триметоприм выводится в основном почками – примерно 50 % в неизмененном виде в течение 24 часов с мочой. В моче идентифицировано несколько метаболитов триметоприма.
Сульфаметоксазол является слабой кислотой с рКа = 6,0. Концентрация активной формы сульфаметоксазола в околоплодной жидкости, желчи, цереброспинальной жидкости, секрете среднего уха, мокроте, синовиальной жидкости, внутриклеточной жидкости составляет от 20 до 50 % сульфаметоксазола, находящегося в плазме. Примерно 66 % сульфаметоксазола связывается с белками плазмы. Период полувыведения у лиц с нормальной функцией почек составляет от 9 до 11 часов. У лиц с нарушением функции почек изменений величины периода полувыведения активной формы сульфаметоксазола не установлено, но наблюдается удлинение периода полувыведения главного ацетилированного метаболита в случае, если клиренс креатинина составляет меньше 25 мл/мин.
Сульфаметоксазол выводится, прежде всего, почками, от 15 до 30 % введенной дозы обнаруживается в моче в активной форме. У пациентов пожилого возраста наблюдается снижение почечного клиренса сульфаметоксазола.

Показания к применению
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ко-тримоксазолу микроорганизмами:

инфекции мочеполовых органов: инфекции мочевыводящих путей, мягкий шанкр;
инфекции дыхательных путей: хронический бронхит, лечение и профилактика пневмонии, вызванной Pneumocystis jiroveci (ранее P. carinii) (PCP);
инфекции ЛОР-органов: средний отит (у детей);
инфекции ЖКТ: брюшной тиф и паратиф, холера, дизентерия, гастроэнтериты, вызванные энтеротоксичными штаммами Escherichia coli;
другие бактериальные инфекции: нокардиоз, бруцеллез, актиномикоз, южноамериканский бластомикоз, токсоплазмоз.

Бисептол 480 следует применять в случаях, когда пероральный прием лекарства невозможен (или не рекомендуется), или, по мнению врача, необходимо применять лекарственное средство, содержащее два антибактериальных ингредиента.

Противопоказания

Гиперчувствительность к сульфаниламидам, триметоприму, ко-тримоксазолу или какому-либо вспомогательному компоненту препарата;
серьезное повреждение паренхимы печени;
тяжелая почечная недостаточность (КК менее 15 мл/мин);
печеночная недостаточность;
тяжелые гематологические нарушения: апластическая анемия, В12-дефицитная анемия, агранулоцитоз, лейкопения, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
следует избегать введения препарата с диагностированной порфирией или пациентам, у которых существует риск развития острой порфирии, т.к. препарат может усилить симптомы этого заболевания;
детский возраст до 3 лет (за исключением лечения или профилактики пневмонии, вызванной Pneumocystis jiroveci);
беременность и период лактации.

С осторожностью
Необходимо соблюдать осторожность при назначении Бисептола 480 пациентам с дефицитом фолиевой кислоты (например, лицам с алькогольной зависимостью, прилечении противосудорожными средствами, с синдромом мальабсорбции и пожилым людям); пациентам с бронхиальной астмой и тяжелой формой аллергии; пациентам с заболеваниями системы кровообращения и дыхательной системы, т.к. после введения высоких доз, может наступить чрезмерная гидратация; пациентам с заболеванием щитовидной железы. Рекомендуется соблюдение особой осторожности у пациентов пожилого возраста, так как эта группа более восприимчива к побочным действиям и в большей мере ощущает выраженные побочные действия, особенно при сопутствующих заболеваниях, например, почечной недостаточности и (или) нарушениях функции печени и приеме других лекарственных препаратов.

Способ применения и дозы
Бисептол 480, концентрат для приготовления раствора для инфузий, предназначен только для внутривенного введения, и его следует разводить непосредственно перед применением.
После введения препарата Бисептол 480 в раствор для инфузий полученную смесь необходимо энергично встряхнуть с целью полного смешивания. В случае обнаружения осадка или появления кристаллов до смешивания или во время инфузий, смесь следует уничтожить и приготовить новую.
Рекомендуется следующая схема разведения препарата Бисептол 480:
1 ампула (5 мл) препарата Бисептол 480 в 125 мл раствора для инфузий;
2 ампулы (10 мл) препарата Бисептол 480 в 250 мл раствора для инфузий;
3 ампулы (15 мл) препарата Бисептол 480 в 500 мл раствора для инфузий.
Допускается применение следующих растворов для инфузий для разведения препарата Бисептол 480:

5 % и 10 % раствор декстрозы;
0,9% раствор NaCl;
раствор Рингера;
0,45 % раствор NaCl с 2,5 % раствором декстрозы.

Приготовленный раствор для инфузий препарата Бисептол 480 не следует смешивать с другими лекарственными препаратами или отличными от вышеперечисленных растворами для инфузий.
Продолжительность инфузий должна составлять примерно 60 – 90 минут и зависит от степени гидратации пациента.
Если пациенту противопоказано введение большого количества жидкости, допускается применение более высокой концентрации ко-тримоксазола – 5 мл в 75 мл 5 % декстрозы. Неиспользованный раствор следует вылить.
Острые инфекции
Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет: обычно применяют по 2 ампулы (10 мл) каждые 12 часов.
Дети в возрасте от 3 до 12 лет: из расчета 30 мг сульфаметоксазола и 6 мг триметоприма на кг массы тела в сутки, в 2 приема.
Схема дозирования препарата Бисептол 480 (перед введением препарат следует развести, как описано выше):

дети в возрасте от 3 до 5 лет: 2,5 мл каждые 12 часов.
дети в возрасте от 6 до 12 лет: 5 мл каждые 12 часов.

В случае очень тяжелых инфекций во всех возрастных группах дозы можно увеличить на 50 %.
Лечение следует проводить в течение как минимум пяти дней или в течение двух дней после исчезновения симптомов заболевания.
Пациенты с почечной недостаточностью: в случае взрослых и детей старше 12 лет (данные относительно детей в возрасте младше 12 лет отсутствуют) с почечной недостаточностью дозирование препарата следует модифицировать в зависимости от клиренса креатинина. Рекомендуется определение концентрации сульфаметоксазола в сыворотке каждые 2-3 дня в образцах, взятых спустя 12 часов после введения препарата Бисептол 480. Если общая концентрация сульфаметоксазола превышает 150 мкг/мл, лечение следует прекратить до момента снижения концентрации менее 120 мкг/мл.
Пневмония, вызванная Pneumocystis jiroveci (ранее P. carinii)
Лечение
Из расчета 100 мг сульфаметоксазола и 20 мг триметоприма на кг массы тела в сутки в 2 или более разделенных дозах. При первой возможности пациент должен перейти на пероральную форму лекарственного препарата. Курс лечения не должен превышать 14 дней. Целью терапии является достижение максимальной концентрации триметоприма в плазме или в сыворотке, больше или равной 5 мкг/мл (определяемой у пациентов, получающих препарат внутривенно капельно в течение часа).
Профилактика
Обычное дозирование (внутривенно или внутрь, если возможно) в течение всего времени подверженности риску.
Токсоплазмоз
Для профилактики предполагается такое же дозирование, как для предупреждения РСР (пневмонии, вызванной Pneumocystis jiroveci).

Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, головокружение, головная боль, спутанность сознания. При тяжёлой форме передозировки триметоприма отмечалась депрессия костного мозга.
Лечение: при возникновении побочных эффектов следует немедленно отменить препарат. Введение жидкости, коррекция электролитных нарушений. При необходимости - гемодиализ.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Ко-тримоксазол совместим со следующими препаратами: 5 % декстроза для в/в инфузий, 0,9 % натрия хлорид для в/в инфузий, смесь 0,18 % натрия хлорида и 4 % декстрозы для в/в инфузий, 6 % декстран 70 для в/в инфузий в 5 % декстрозе или в физиологическом растворе, 10 % декстран 40 для в/в инфузий в 5 % декстрозе или физиологическом растворе, растворе Рингера для инъекций.
У больных пожилого возраста бисептол в комбинации с диуретиками, в частности с тиазидными диуретиками, повышает риск развития тромбоцитопении. Одновременное применение с циклоспорином уменьшает его концентрацию в крови.
Не следует вводить препарат внутривенно в комбинации с лекарственными препаратами и растворами, содержащими бикарбонаты.
Увеличивает антикоагулянтную активность непрямых антикоагулянтов, усиливает действие гипогликемических средств и метотрексата. Снижает интенсивность печеночного метаболизма фенитоина (удлиняет его Т1/2 на 39 %) и варфарина, усиливая их эффект.При одновременном применении ко-тримоксазола и рифампицина в течение недели происходит сокращение периода полувыведения триметоприма.
У пациентов, профилактически принимающих пириметамин (противомалярийное средство) в дозах, превышающих 25 мг/нед., при лечении ко-тримоксазолом отмечены случаи развития мегалобластной анемии. Не рекомендуется применение комбинированной терапии такого типа.
При одновременном применении ко-тримоксазола и зидовудина повышается риск развития гематологических нарушений, и поэтому следует проводить исследования крови.
Повышает сывороточные концентрации дигоксина, особенно у пожилых пациентов (необходим контроль) концентраций дигоксина в сыворотке.
Снижают лечебный эффект ко-тримоксазола бензокаин, прокаин, прокаинамид и другие лекарственные сердства, в результате гидролиза которых образуется ПАБК.
Между диуретиками (тиазиды, фуросемид и др.) и пероральными гипогликемическими препаратами (производные сульфонилмочевины) с одной стороны и противомикробными сульфаниламидами с другой – возможно развитие перекрестной аллергической реакции.
Фенитоин, барбитураты, ПАСК усиливают проявления дефицита фолиевой кислоты.
У пациентов, принимающих циклоспорины (например, после трансплантации почек) при лечении ко-тримоксазолом наблюдалось транзиторное ухудшение функции почек.
При одновременном применении ко-тримоксазола и прокаинамида или амантадина может наступить повышение концентрации в сыворотке крови перечисленных лекарственных препаратов.
Производные салициловой кислоты усиливают действие ко-тримоксазола.
Аскорбиновая кислота, гексаметилентетрамин и другие лекарственные средства, закисляющие мочу, увеличивают риск развития кристаллурии.
Ко-тримоксазол снижает надежность пероральной контрацепции (угнетает кишечную микрофлору и уменьшает кишечно-печеночную циркуляцию гормональных соединений).

Особые указания
Во время применения препарата следует поддерживать надлежащий диурез. У истощенных пациентов риск появления кристаллов сульфаниламидов повышается. В случае длительного введения препарата рекомендуется регулярное проведение лабораторных исследований крови, поскольку существует вероятность возникновения гематологических изменений, связанные с дефицитом фолиевой кислоты.
После применения препарата может появиться диарея, которая может являться симптомом псевдомембранозного колита. Необходимо прекратить применение препарата и отменить противодиарейные средства.
Не следует применять препарат Бисептол 480 в лечении фарингита, вызванного бета-гемолитическими стрептококками группы А.
Следует соблюдать осторожность у пациентов, применяющих другие лекарственные препараты, которые могут вызвать гиперкалиемию, включая калийсберегающие диуретики.
Рекомендуется проводить мониторинг концентрации калия в сыворотке, учитывая появление риска повышения его концентрации (гиперкалиемии).
В случае появления первых симптомов кожной сыпи следует прекратить применение препарата.
Учитывая содержание бензилового спирта в препарате Бисептол 480 (15 мг бензилового спирта в 1 мл раствора), лекарственный препарат не следует применять у недоношенных и грудных детей. Бензиловый спирт может вызывать интоксикации и анафилактоидные реакции у грудных детей и детей в возрасте до 3 лет.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Не следует назначать препарат во время беременности и в период грудного вскармливания.

Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска и упаковка
Концентрат для приготовления раствора для инфузий (80,00 мг + 16,00 мг)/мл. По 5 мл в ампулы из бесцветного гидролитического стекла (класс 1, Евр. Фарм.). Над местом насечки ампулы находится точка белого или красного цвета, а также полоска в форме колечка желтого цвета. По 5 ампул помещают в поддон для ампул из ПВХ. Два поддона в картонную пачку с инструкцией по применению.

Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Не замораживать!

Срок годности
5 лет.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска
По рецепту.

Производитель и владелец регистрационного удостоверения
АО Варшавский фармацевтический завод Польфа
ул. Каролькова 22/24, 01-207 Варшава, Польша.

Представительство в РФ :
121248 Москва, Кутузовский проспект, д. 13, офис 85