Кишечная микрофлора является важной составляющей организма человека и выполняет множество функций. У здоровых лиц в ЖКТ может насчитываться до 500 видов микроорганизмов, среди которых бифидобактерии, стрептококки, стафилококки, лактобактерии, энтеробактерии, кишечные палочки и др. Некоторые из этих микробов относятся к условно-патогенным, то есть способным вызвать патологическую реакцию только при ослаблении иммунной защиты человека. Так, золотистый стафилококк в кишечнике может как не иметь клинических проявлений, так и стать причиной серьезного воспаления.

Staphylococcus aureus, или золотистый стафилококк – шаровидные грамположительные бактерии из рода стафилококков. Около 25-40% населения планеты являются постоянными носителями этого микроорганизма, который длительно сохраняется на коже и слизистых оболочках.

S. aureus может вызвать широкий диапазон патологий, среди которых кожные инфекции (угри, флегмоны, карбункулы), поражения дыхательной системы, сердца, ЦНС, а также опасные для жизни системные заболевания (сепсис, инфекционно-токсический шок).

Кишечный стафилококк встречается реже. Нормальная микрофлора подавляет его активное размножение в ЖКТ, и количество вырабатываемых им эндотоксинов оказывается недостаточным для развития патологической реакции.

И все же при определенных условиях обычное безобидное существование бактерии в кишечнике может обратиться серьезными последствиями для здоровья. Согласно статистике, чаще всего стафилококковая кишечная инфекция развивается у детей и ослабленных пожилых больных.

Пути заражения

Золотистый стафилококк довольно заразен. Его попадание в отделы кишечника может произойти различными путями.

Таблица: Пути попадания St. aureus в ЖКТ

Механизм заражения Описание
Алиментарный Употребление в пищу продуктов, которые хранились неправильно (с несоблюдением температурного режима);
Контактный
  • несоблюдение норм гигиены при контакте со рвотными массами или испражнениями больного человека или носителя инфекции;
  • заражение ребенка от больной матери во время кормления грудью или других тесных контактов.
Артифициальный
  • несоблюдение правил стерилизации медицинского инструментария при проведении инвазивных манипуляций и хирургических вмешательств;
  • недостаточная квалификация медперсонала;
  • несоблюдение санитарно-эпидемиологических норм в ЛПУ и стационарах.
Неспецифический
  • ослабление иммунной защиты организма;
  • бесконтрольный прием антибиотиков.

Классификация

Патологическая активность возбудителей в ЖКТ может привести к развитию:

  • стафилококкового гастроэнтерита – воспаления слизистой желудка и тонкой кишки;
  • стафилококкового энтероколита – воспаления слизистой всех отделов кишечника;
  • токсикоинфекции – тяжелого общего отравления организма продуктами жизнедеятельности бактерий.

В зависимости от течения выделяют четыре степени активности заболевания:

  • I – признаки воспаления отсутствуют, специфическое лечение не проводится;
  • II – имеются незначительные симптомы патологий, антибиотикотерапия назначается по усмотрению врача;
  • III – выраженные проявления воспаления ЖКТ, комплексная антибиотикотерапия обязательна;
  • IV – выявляются все признаки колонизации St. aureus в кишечнике, необходимо комплексное лечение пациента (чаще в стационарных условиях).

Признаки воспаления ЖКТ

Попав в организм, чьи защитные силы не способны сдержать его рост, патогенный микроорганизм начитает активно размножаться. Первые симптомы инфекции обычно развиваются уже спустя 0,5-6 часов после заражения.

Среди симптомов инфекции у взрослых выделяют:

  • диарею (походы в туалет могут участиться до 10-15 раз в сутки);
  • тенезмы – ложные позывы опорожнить кишечник;
  • изменение характера каловых масс – они становятся водянистыми, с примесью слизи; в редких случаях в стуле можно обнаружить кровь;
  • раздражение, зуд, болезненные ощущения в области анального отверстия;
  • острые боли в средней части и внизу живота;
  • приступы тошноты, рвоты;
  • субфебрилитет – повышение температуры тела до 37,5-37,8 °С;
  • проявления общего токсического поражения организма – слабость, утомляемость, головные боли, отсутствие аппетита.

Стафилококк в кишечнике у детей

Колонизация стафилококка в кишечнике у ребенка всегда протекает более остро. У грудных детей и малышей, которым еще не исполнилось 2 года, заболевание сопровождается:

  • частыми срыгиваниями фонтаном;
  • обильным пенистым стулом с содержанием примесей – слизи и крови;
  • повышением температуры тела;
  • слабостью, вялостью;
  • обильной кожной сыпью.

Стафилококковая инфекция у новорожденного младенца или у грудничка очень быстро приводит к серьезным осложнениям – обезвоживанию, сепсису, шоку. Без своевременного лечения риск летального исхода остается очень высоким.

Выявление и лечение

Выявить бактерию St. аureus в кишечнике можно методом бакпосева патологического материала (рвотных масс или испражнений). Культуральное исследование позволит подтвердить (или опровергнуть) наличие этого микроорганизма, определить его штамм и степень чувствительности к популярным антибиотикам.

Золотистый стафилококк может обнаруживаться и в бакпосеве абсолютно здоровых людей. В случае, если его количество не превышает 10 3 КОЕ/г, а у человека нет никаких признаков инфекции, терапия не проводится.

Вылечить золотистый стафилококк можно только в случае соблюдения комплексного подхода к лечению. Он включает:

  • полную эрадикацию возбудителя из организма;
  • восстановление нормальной микрофлоры кишечника;
  • повышение иммунной защиты.

Дополнительно к основному лечению избавиться от возбудителя помогут народные средства.

Этиотропная терапия

Лечение золотистого стафилококка в кишечнике всегда начинается с его непосредственного уничтожения благодаря использованию подходящих противомикробных средств или бактериофагов.

Препаратами выбора являются полусинтетические пенициллиновые антибиотики и цефалоспорины. Эффективно и назначение специальных «лекарственных» вирусов – бактериофагов, которые избавляют организм от стафилококков и могут применяться даже для лечения грудных детей.

Дополнительные медикаментозные средства

Помимо этиотропной терапии уничтожает инфекцию в организме назначение:

  • регидратационных средств (Регидрона и водно-солевых растворов);
  • при неукротимой рвоте – Церукала и других противорвотных препаратов;
  • сорбентов – Полисорба, Энтеросгеля, Полифепана, Смекты;
  • пробиотиков – Бифиформа, Лактобактерина;
  • поливитаминных комплексов;
  • натуральных растительных антисептиков – Хлорофиллипта.

Методы укрепления иммунитета

Повысить защитные силы и помочь организму победить заболевание поможет назначение иммуномодулирующих средств. Наиболее распространены в настоящее время следующие препараты:

  • Иммунал;
  • настойка эхинацеи;
  • Дибазол;

Все они имеют натуральный растительный состав и практически не имеют побочных действий.

Лечебное питание

Кроме того, избавиться от золотистого стафилококка и быстрее восстановить работу кишечника позволит соблюдение диеты. Пища должна быть щадящей и легкоусвояемой, содержать минимум химических добавок и усилителей вкуса (в том числе соли и специй). На время лечения и 1-2 месяца после него рекомендуется отказаться от:

  • жареных и жирных блюд;
  • острых и кислых маринадов, копченостей;
  • алкоголя и газированных напитков;
  • грубоволокнистой пищи.

Рецепты народной медицины

А как лечить стафилококковую кишечную инфекцию с помощью нетрадиционной медицины? В нашем обзоре собраны самые эффективные и популярные рецепты.

Травяной настой

Ингредиенты:

  • листья кипрея – 3 ч. л.;
  • цветки ромашки – 2 ч. л.;
  • шишки хмеля – 2 ч. л.;
  • мята душистая – 2 ч. л.;
  • корень аира – 1 ч. л.;
  • лабазник (листья) – 1 ч. л.
  • семена укропа – 1 ч. л.

Смешайте и измельчите указанные ингредиенты до порошкообразного состояния. 2 ст. л. сырья залейте литром кипятка и настаивайте в термосе ночь (не менее 7-8 часов). Утром процедите и принимайте по полстакана в течение дня. Свежий настой нужно готовить ежедневно. Курс лечения – 3 месяца.

Отвар золотой колючки

Ингредиенты:

  • золотая колючка – 1 ст. л.;
  • вода – 1 л.

Сушеную траву золотой колючки положить в полотняный мешочек и опустить в кастрюлю с кипящей на медленном огне водой. Варить 30-40 минут до тех пор, пока отвар не приобретет насыщенный желтый цвет. Остудить, процедить через ситечко и принимать в неограниченном количестве в течение 10 дней.

Растительные настои и отвары имеют свои противопоказания. Лечение народными средствами должно быть согласовано с вашим лечащим врачом.

Профилактика

Чтобы избежать заражения кишечника бактерией St. аureus, важно следовать нескольким несложным правилам:

  1. Соблюдать личную гигиену.
  2. Мыть руки перед едой и после посещения туалета.
  3. Питаться здоровой и разнообразной пищей, почаще включать в рацион свежие молочные продукты, которые насыщают ЖКТ полезными лактобактериями.
  4. Обращаться за медицинскими услугами только в проверенные учреждения.

В целом прогноз стафилококковой кишечной инфекции вполне благоприятный. При своевременном обращении к врачу и соблюдении всех его рекомендаций полное выздоровление обычно наступает спустя 10-12 дней.

Содержание

Одним из самых распространенных в мире видом бактерий, которые живут вблизи человека или его организме, считаются стафилококки. Такое соседство может быть очень опасным, ведь малейшее снижение иммунитета приведет к тому, что микробы начнут активно размножаться, вызывая серьезные гнойно-воспалительные инфекции. Чаще от стафилококка страдают дети, но и взрослые не полностью защищены от инфекции. Узнайте, как передаются бактерии, какие виды считаются самыми опасными, как лечить этот недуг.

Что такое стафилококк у взрослых

Инфекции, вызванные стафилококками, могут поражать любой участок тела, внутренние органы и слизистые оболочки взрослого человека. В перечень таких заболеваний входит более 100 медицинских наименований, при этом самыми распространенными считаются те, которые провоцируют появление гнойников, фурункулов, карбункулов, ячменя. Тип заболевания зависит от того, где начал размножаться стафилококк:

  • дыхательные пути – ангина, синусит, ринит, пневмония, бронхит и прочее;
  • кишечник – запор, диарея, расстройство пищеварения, отравление;
  • кровь – сепсис;
  • головной мозг – менингит, абсцесс;
  • костная ткань – артрит, остеомиелит;
  • сердце – эндокардит, сердечная недостаточность;
  • молочные железы – киста, гнойный мастит.

Как передается стафилококк человеку

Ученые выделили несколько основных путей передачи инфекции:

  • Контактно-бытовой. Бактерия попадает в организм через предметы общего пользования – дверные ручки, постельное белье, обувь, полотенца.
  • Воздушно-капельный. Заражение происходит через воздух во время контакта с носителем при чихании, поцелуях, кашле.
  • Родовой. Этот тип заражения характерен для новорожденных детей, когда стафилококк передается ребенку от матери во время родов.
  • Фекально-оральный. Данный тип заражения связан с несоблюдением правил и норм гигиены. Золотистый стафилококк в кале у взрослого и некоторые другие виды бактерии могут обнаружиться, если человек употреблял в пищу немытые овощи, ягоды, фрукты, контактировал с рвотными массами или калом.
  • Пылевой. Бактрии очень трудно убираются с ворсистых поверхностей (ковров, полотенец, пледов) и могут длительное время существовать в пыли, попадая с мелкими частичками внутрь организма при дыхании.
  • Артифициальный. Заражение происходит через медицинские инструменты, прошедшие недостаточную обработку или по время проведения хирургических операций.

Некоторые виды стафилококков входят в состав микрофлоры организма, никак не проявляют себя до наступления благоприятных условий. Поводами для активизации инфекции процессов активного размножения служат: обострение хронических заболеваний, нервное перенапряжение, снижение иммунитета. К группам риска по развитию гнойно-воспалительных заболеваний относятся:

  • беременные женщины;
  • пациенты с разными формами иммунодефицита, включая СПИД или ВИЧ;
  • люди с эндокринными нарушениями – сахарным диабетом, гипо- или гипертиреозом;
  • пациенты преклонного возраста;
  • люди, имеющие отягощенный аллергический анамнез.

Причины

Инфекция может проникнуть в организм здорового человека через раны или царапины на коже, во время проведения медицинских манипуляций или из-за контакта с больным. Толчком для развития стафилококкового воспаления могут послужить частые простуды, острые респираторно-вирусные инфекции. Особенно опасными считаются ОРЗ, ОРВИ и грипп. Эти заболевания сильно ослабляют организм и требуют длительного времени для полного восстановления его защитных функций.

Ослабить иммунитет могут ряд предрасполагающих факторов:

  • частые стрессы, нервное, эмоциональное перенапряжение, усталость;
  • проблемы со щитовидной железой;
  • неправильное питание – употребление фаст-фуда, консервированных продуктов, слишком жирной пищи;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • проживание в экологически неблагоприятном районе;
  • длительный прием некоторых сильнодействующих медикаментов, в особенности иммунодепрессантов и сосудосуживающих средств.

Виды

Ученые отдельно выделяют некоторые вида стафилококков, которые чаще встречаются и считаются самыми опасными как для взрослого, так и для ребенка:

  • Эпидермальный – бактерия, поражающая поверхностный слой кожи (эпидермис). Провоцирует появление угревой сыпи, фурункулов, карбункулов.
  • Сапрофитный – тип инфекции, которая затрагивает стенки мочевого пузыря, слизистую и кожу вокруг гениталий. Провоцирует развитие цистита, пиелонефрита, уретрита, чаще обнаруживается у женщин, нежели у мужчин.
  • Гемолитический – бактерия, вызывающая инфекционно-воспалительные реакции в организме взрослого. Часто становится причиной осложнения гриппа, ангины, воспаления миндалин.
  • Золотистый – один из самых опасных разновидностей грамположительных бактерий. Может провоцировать широкий диапазон заболеваний: от легких кожных инфекций до поражения головного мозга.
  • Ушной – тип стафилококка, который поражает внутреннее ухо. Способен распространятся на соседний ткани. Характеризуется гнойными выделениями из ушных раковин, сильной болью, повышением температуры тела.

Симптомы

При наличии стафилококковой инфекции симптомы проявляются почти мгновенно. Они во многом зависят от места локализации воспалительного процесса. Все типы инфекций дают такие признаки стафилококка у взрослых:

  • локальное повышение температуры тела (в месте развития воспаления) или общий жар;
  • симптомы интоксикации – потеря аппетита, слабость, сонливость, боли в суставах;
  • наличие гнойничков на поверхности кожи или слизистых – фурункулы, пиодермия, абсцессы;
  • насморк или кашель с желтыми, зелеными или гнойными выделениями;
  • наличие слизи в кале, расстройство стула;
  • тошнота, рвота.

Одно из частых мест обитания золотистого стафилококка – полость носа. Поселяясь на слизистой, возбудитель инфекции провоцирует развитие гайморита, гнойного ринита, синусита, фронтита с характерными симптомами:

  • интоксикации организма – озноба, слабости;
  • отечности и заложенности носа;
  • покраснения кожи;
  • образования на носогубных складках и слизистой гнойничков;
  • затрудненного дыхания;
  • желтых или зеленых выделений.

Нередко стафилококк обнаруживается в горле, при этом инфекция у взрослых способна распространяться по всем дыхательным путям, вызывая такие заболевания как бронхит или пневмония. Инфекционное заражение сопровождается наличием следующих признаков:

  • резким повышением температуры тела;
  • отечностью лимфатических узлов;
  • гнойным налетом на небе, языке;
  • воспаление и покраснение миндалин, что затрудняет глотание;
  • головокружением, слабостью;
  • осиплостью;
  • отделением гнойной или зеленоватой мокроты;
  • потерей аппетита.

Если возбудителем является золотистый стафилококк, инфекция в горле может ухудшить состояние взрослых людей с хроническими заболеваниями других органов. В группу риска попадают пациенты, у которых в анамнезе были проблемы с легкими и сердцем. Без своевременного лечения этот тип возбудителя способен провоцировать развитие таких осложнений как гнойная пневмония, эндокардит, абсцесс легких.

Эпидермальный тип инфекции чаще поражает верхние слои кожи, провоцируя воспалительные и гнойные процессы разной степени тяжести, синдром ошпаренной кожи. Этот вид становится частой причиной развития осложнений после протезирования конечностей, установки шунтов или сердечных клапанов. Заподозрить неладное и вовремя обратиться к врачу стоит, если на коже появились мелкие пузырьки с мутноватой жидкостью, экзема, дерматит, воспалились волосяные фолликулы.

При употреблении в пищу немытых овощей, фруктов, ягод или же при несоблюдении правил личной гигиены, вредные микроорганизмы могут проникнуть в желудок и кишечник. Первые симптомы могут проявиться спустя несколько часов после еды или в течение суток. Кишечный стафилококк у взрослых проявляется следующей симптоматикой:

  • тошнота с частыми приступами рвоты;
  • расстройство стула – диарея или, напротив, запор;
  • боли в области живота;
  • вздутие кишечника;
  • наличие примесей крови или гноя в каловых массах;
  • высыпания на коже.

Осложнения

При массовом поражении внутренних органов, слизистой или кожи патогенный микроб способен вызвать генерализованное инфицирование. Рост численности колоний часто перерастает в пиодермию или обширный гнойный процесс. Лечение в таком случае проводится исключительно в стационаре, под строгим контролем врача, так как без должной терапии возможен летальный исход. Частыми осложнениями стрептококковой инфекции бывают:

  • обширные флегмоны, поражающие жировую ткань;
  • токсический шок;
  • поражения сердца, легких, головного мозга;
  • сепсис мягких тканей;
  • развитие септицемии (заражение крови);
  • обострение сахарного диабета, ревматоидного артрита и прочих хронических заболеваний;
  • присоединение других бактерий – стрептококков, пневмококков, синегнойной палочки и прочих.

Диагностика

Учитывая, что стафилококки постоянно присутствуют в организме взрослого человека и проявляются только при наступлении благоприятных для них факторов, анализы назначают после появления симптомов или жалоб пациента. В ходе лабораторных исследований, кроме типа бактерии, устанавливают ее чувствительность к воздействию антибиотиков для назначения грамотного лечения. Из диагностических процедур предпочтение отдается:

  • анализу крови при подозрении на обширное заражение;
  • соскобу кожи при наличии дерматологических симптомов;
  • анализу кала при расстройствах пищеварения;
  • мазку из носа или горла, если есть проблемы с дыхательными путями;
  • анализу мочи.

Лечение стафилококка у взрослых

Локальные формы патологии хорошо поддаются лечению вне больницы. Госпитализации подлежат те пациенты, у которых выявлено массивное поражение кожных покровов, внутренних органов или присутствуют осложнения. Выбор оптимальной схемы лечения зависит от места локализации воспалительного процесса:

  • При наличии у взрослых эпидермального типа возбудителя возможно проведение лечения без использования антибактериальных препаратов хирургическим путем. Внешний нарыв вскрывается, врач удаляет гной. Для обработки ран используется любой жидкий антисептик – зеленка, йод.
  • Стафилококк в горле у взрослых обязательно лечится с применением местных средств в виде мазей или жидких растворов для полоскания. Пораженные участки обрабатываются хлорофиллиптом, настойкой эфкалипта, винилином (бальзамом Шостаковского).
  • Стафилококковый дерматит у взрослых предполагает прием антибиотиков, использование местных антибактериальных препаратов – мазей, гелей, спреев. Пораженные участки регулярно обрабатывают перекисью водорода, зеленкой, этиловым спиртом. Для восстановления иммунитета назначают витамины.

Лечение золотистого стафилококка у взрослых может быть осложнено тем, что возбудитель проявляет устойчивость к большинству видов антибиотиков. Помимо мер по укреплению иммунитета врач назначает препараты с бактериофагами – специальными вирусами, которые могут убивать этот тип микроорганизмов. Бактриофаги выпускаются в виде таблеток, мазей, растворов для полоскания полости рта или инъекций.

Терапия антибиотиками

Первые антибактериальные препараты из пенициллиновой группы были активны по отношению к большому количестве стафилококков, помогали успешно останавливать гнойные процессы, предупреждать появление сепсиса. С годами патогенные микроорганизмы сумели выработать устойчивость к этому типу лекарств, поэтому пенициллины сегодня назначаются крайне редко. Препаратами первого ряда считаются антибиотики, относящиеся к тетрациклиновой, линкозамидовой, цефалоспориновой группы и макролиды. Часто назначаются:

  • Цефтриаксон – антибиотик 3 поколения относится к целофаспориновому ряду. Выпускается в виде порошка белого или желтого цвета для приготовления инъекций. Препарату действует на угнетение клеточных стенок микроорганизмов. Назначается при поражениях суставов, сепсисе, менингите, наличии инфицированных ран или ожогов. Антибиотик имеет минимум противопоказаний, но может вызывать множественные побочные эффекты, среди которых частые – головная боль, головокружение, аллергия, анемия, нарушение пищеварения.
  • Амоксиклав – комбинированный антибактериальный препарат. Выпускается в виде порошка и таблеток. Лекарство назначается при заболеваниях мочевыводящих путей, кожи, суставов, ЛОР-органов. Амоксиклав категорически противопоказан при нарушениях функции печени, повышенной чувствительностью к пенициллину или амоксициллину. При приеме возможны потеря аппетита, тошнота, рвота, желтуха, крапивница. Аналоги Амоксиклав по составу – Аугментин, Оксациллин.
  • Офлоксацин – фторхинол 2 поколения. Выпускается в виде таблеток и глазных капель. Препарат угнетает фермент ДНК-гиразу, провоцируя гибель микроорганизмов. Назначается при бронхите, пневмонии, синусите, фарингите, цистите, пиелонефрите, менингите. С осторожностью используется при атеросклерозе, нарушениях мозгового кровообращения. Офлоксацин часто провоцирует головную боль, головокружение, гастралгию, аллергические реакции.
  • Ванкомицин – антибиотик-гликопептид. Выпускается в виде белого порошка для приготовления раствора для уколов. Антибактериальное средство блокирует синтез клеточной мембраны вирусов, способен изменять проницаемость стенок. Ванкомицин назначается при сепсисе, менингите, болезнях костей и суставов. Из-за возросшего числа микроорганизмов, которые выработали устойчивость к его активным компонентам, в последние годы используется очень редко.

Народные средства

Рецепты народной медицины используются только в качестве вспомогательного средства, направленного на укрепление иммунитета. Некоторые типы лекарственных растений дополнительно обладают обезболивающими свойствами, способны быстро выводить из организма продукты распада. Предпочтение отдают лекарственным сборам на основе череды, чабреца, корня солодки, подорожника, шиповника. Хорошо зарекомендовала себя спиртовая настойка с прополисом:

  1. Возьмите 3-4 ст. л. мягкого мелконарезанного прополиса.
  2. Сложите на дно литровой банки, залейте до горлышка любым крепким алкоголем – спиртом, водкой, коньяком.
  3. Накройте тару крышкой, уберите настаиваться в темное место на 10-14 дней.
  4. Принимайте при кишечных расстройствах перед или во время приема пищи по 20–30 мл. Курс – 15–20 дней.
  5. При ангине, синусите или гайморите используйте настойку для полоскания.

Стафилококк и беременность

Среди разного рода патогенных микроорганизмов как особо опасный для беременных женщин выделяют стафилококк. Из-за естественного снижения иммунитета этот тип бактерий легко проникает в организм, провоцируя воспаление мочевого пузыря, заболевания почек, обострение инфекционно-вирусных инфекций. Особую опасность представляет золотистый подтип, потому как он способен проникать сквозь плацентарный барьер, приводя к отклонениям в развитии плода, в некоторых случаях становясь причиной выкидыша.

Беременные женщины должны регулярно сдавать анализы на инфекцию, даже если никаких внешних признаков заболевания нет. В случае обнаружения бактерии и развития массового инфицирования возможны такие схемы лечения:

  • прием антибиотиков;
  • назначение местных противовоспалительных средств;
  • использование препаратов, направленных на повышение иммунитета;
  • кварцевое лечение.

Профилактика

Полностью избавиться от стафилококка бывает невозможно, поэтому ключевой задачей врачи ставят не уничтожение бактерий, а предотвращение развития серьезных заболеваний. Одной из главных задач профилактики является соблюдение норм личной гигиены. Поскольку микроорганизм легко передается воздушным, капельным, бытовым путем, важно соблюдать следующие правила:

  • употреблять только качественную пищу – вымытые овощи, фрукты, ягоды, свежие продукты питания;
  • каждый раз мыть руки после посещения общественных мест и перед едой;
  • обрабатывать раны зеленкой, перекисью, йодом;
  • делать забор воды только из чистых проверенных источников, не пить воду из-под крана;
  • подвергать больничную одежду длительному кипячению, после сушки тщательно отпарить;
  • регулярно проветривать помещение, делать влажную уборку дома.

Видео

Внимание! Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Кишечник человека населяет множество микроорганизмов. Большая часть из них обеспечивает поддержание нормального иммунитета, другие – патогенные бактерии, которые при не контролированном размножении могут спровоцировать развитие опасных заболеваний.

Золотистый стафилококк, или Staphylococcus aureus, является условно-патогенным. То есть он присутствует в организме человека, но для его дальнейшего развития должны быть созданы особые условия, к примеру, снижение иммунитета. Локализация и активное размножение золотистого стафилококка в кишечнике вызывает тяжелые состояния в результате выделения им энтеротоксинов.

Клинические формы стафилококковой инфекции кишечника

По местоположению воспаления выделяют:

Энтерит и энтероколит. Симптомы нарастают постепенно. Кишечным проявлениям, как правило, предшествует воспаление слизистой оболочки верхних дыхательных путей, а потому многие путают эти симптомы с обычной простудой. Температура тела обычно не превышает 37,5 и дополняется легким общим недомоганием. О кишечной инфекции свидетельствует только учащенный стул (4-8 раз в сутки).

Стафилококковая токсикоинфекция. Протекает тяжело. Специфических симптомов нет, а потому заболевание напоминает пищевое отравление.

Симптомы поражения кишечника золотистым стафилококком

Инкубационный период после заражения золотистым стафилококком длится не больше 1 суток. Ввиду этого первые симптомы проявляются уже через 4-5 часов.

Заражение будет иметь следующие признаки:

  • Нарушение пищеварения, одним из первых проявлений которого является жидкий учащенный стул. Позывы в туалет, порой, больше 10-12 раз, в кале обнаруживаются примеси слизи и прожилки крови.
  • Сильная боль режущего характера, не имеет четкой локализации. Пациенты жалуются на болевые ощущения в эпигастральной области, а иногда в нижней части живота.
  • Появление заметных опрелостей.
  • Тошнота и сильная рвота, не зависящие от приема пищи.
  • Возможно появление кожных высыпаний, которые часто принимают за пищевую аллергию.
  • Температура тела субфебрильная, то есть не превышает 37,5.
  • Общая усталость и разбитость.

Следует отметить, что золотистый стафилококк размножается очень быстро. Пищевое отравление возможно, если продукты питания долгое время хранились в помещении при обычной комнатной температуре (20-25 градусов). Быстрее всего заражаются мясо, рыба, яйца и молочная продукция, а также салаты, пирожные и торты с кремом.

Диагностика кишечной токсикоинфекции

Лечение стафилококковой инфекции кишечника гастроэнтеролог может назначить только после проведения соответствующих анализов. Диагностика заболевания основывается на исследовании сред, наиболее «излюбленных» бактерией.
Однако сначала проводят общий анализ крови с подсчетом количества лейкоцитов, что позволяет выявить воспалительные и гнойные процессы. Чтобы уточнить возбудителя, проводят специальный тест для обнаружения коагулазы. Это токсин, выделяемый золотистым стафилококком. Опасные симптомы вызваны его способностью разрушать ткани в организме. В качестве материала для исследований берут кровь и кал.

Помимо этого также проверяют носовую слизь и мокроту, выделения из половых путей, гной (в случае обнаружения ран), мочу. Такие анализы позволяют указать на конкретный вид бактерии, определить степень заражения в зависимости от количества обнаруженных колоний и чувствительность к влиянию самых распространенных антибактериальных препаратов и бактериофагов.

Лечение поражения слизистой кишечника

«Борьба» со стафилококковой инфекцией направлена на:

  • подавление активности возбудителя;
  • улучшение иммунитета;
  • стимулирование обменных процессов;
  • лечение хронических заболеваний, которые ослабляют организм.

Выбор метода лечения производится на основе результатов анализа кала. Если число КОЕ (колониеобразующие единицы) возбудителя не больше 1*104, тогда риск развития осложнений инфекции небольшой. Поэтому назначаются только стимулирующие препараты – иммуномодуляторы, витамины.

Если число КОЕ не больше 10*104, тогда медикаментозное лечения дополняется антибактериальными лекарственными средствами. При этом очень важно правильно подобрать антибиотик. Это позволяют сделать проведенные вовремя диагностические мероприятия и анализы.

Если число КОЕ больше 100*104, тогда в тканях организма начался сепсис, а потому понадобится массивная терапия, успешное применение которой возможно исключительно в реанимационном отделении.

Наиболее эффективным средством считается стафилококковый бактериофаг. Это вирус, который разрушает определенные бактериальные клетки. Бактериофаг применяется для лечения и профилактики гнойных воспалений любой локализации и при дисбиозе кишечника.

При обнаружении золотистого стафилококка в кишечнике бактериофаг назначают трижды в день за 1 час до приема пищи. Дозу препарата рассчитывают индивидуально с учетом веса и возраста пациента. Также его применяют ректально в виде суппозиторий 1 раз в день.

У стафилококкового бактериофага нет противопоказаний к применению. Однако беременным и женщинам в период лактации препарат можно принимать только по назначению врача. Это самый деликатный вариант лечения стафилококковой инфекции кишечника у данной группы пациентов.

Бактериофаг часто входит в комбинированную терапию и назначается совместно с антибактериальными средствами. Самыми действенными по отношению к золотистому стафилококку признаны цефтобипрол, кубицин, левофлоксацин, линезолид, ванкомицин. Однако гастроэнтерологи стараются назначать такие препараты только в самом крайнем случае. Объясняется это тем, что впоследствии приема подобных лекарственных средств гибнет вся кишечная микрофлора, а стафилококк становится еще более устойчивым, поэтому вылечить токсикоинфекцию становится все труднее.

Одновременно назначаются препараты, стимулирующие иммунитет. В более легких случаях рекомендованы растительные адаптогены, такие как настойка родиолы розовой или лимонника китайского.

Когда наблюдается тяжелая симптоматика, которая сопровождается антибиотикоустойчивостью выявленного штамма стафилококка, назначаются синтетические иммуномодуляторы, иногда показано применение антистафилококкового иммуноглобулина.
Для стимулирования обмена веществ в организме назначаются поливитамины, а также рекомендовано соблюдение диеты.
Однако, как и любое заболевание, стафилококковую инфекцию кишечника можно предотвратить.

Профилактика развития кишечной токсикоинфекции

К наиболее известным и действенным профилактическим мероприятиям относятся:

  • вакцинирование противостафилококковыми сыворотками;
  • строгое соблюдение правил личной гигиены, ведь золотистый стафилококк передается грязными руками и зараженной пищей;
  • своевременный уход за ранами, поскольку стафилококк «заселяет» ранее пораженные участки;
  • сбалансированное питание, регулирование количества поступающих полезных веществ. Жители больших городов должны 2 раза в
  • год принимать полный курс витаминов, так как токсичные вещества, которые попадают в их организм, значительно снижают
  • усваивание витаминов и минералов из продуктов питания;
  • спорт и закаливание организма прекрасно стимулируют иммунитет, уменьшая в несколько раз риск развития заболеваний,
  • возбудителем которых является стафилококк.

На сегодняшний день золотистый стафилококк – один из наиболее детально изученных и часто встречающихся микроорганизмов. Однако даже несмотря на эту «известность», стафилококковые инфекции все еще очень тяжело поддаются лечению. Это является следствием того, стафилококк очень изменчив и быстро становится устойчивым к действию многих антибиотиков. Поэтому очень важно не заниматься самолечением, а при появлении первых симптомов посетить врача.

Бактерии золотистого стафилококка являются одними из наиболее агрессивных к человеку микроорганизмов. Обычной для данного вида бактерий средой обитания является слизистая носоглотки, стафилококк в желудочно-кишечном тракте встречается реже.

Факты о бактерии:

  • Золотистый стафилококк получил название благодаря золотистому оттенку его колоний в организме человека.
  • Бактерии имеют высокую устойчивость к воздействию окружающей среды, определенному ряду антибиотиков и дезинфектантов.
  • Четверть населения Российской Федерации является временным носителем данного микроорганизма.
  • Наиболее подвержены заражению младенцы и люди пожилого возраста.
  • Золотистый стафилококк, его симптомы и лечение – важная глава в медицинской практике, так как его обычно безобидное сосуществование с другими микроорганизмами кишечной микрофлоры в любой момент может обратиться серьезными для здоровья и жизни человека последствиями.

ПРИЧИНЫ

Первые причины появления золотистого стафилококка в кишечнике – употребление в пищу продуктов питания, которые долго находились в помещениях с температурным режимом, не соответствующим условиям их хранения.

Причины заражения:

  • Алиментарный механизм попадания – пренебрежение правилами личной гигиены после контакта с испражнениями и рвотными массами зараженного.
  • Артифициальный механизм заражения – неполная стерилизация медицинского оборудования.
  • Недостаточная квалификация медицинского персонала при проведении хирургических операций.
  • Несоблюдение правил санитарно-эпидемиологического режима в лечебных учреждениях.
  • Ослабленный острыми вирусными инфекциями иммунитет.
  • Употребление антибиотиков без консультаций со специалистом.

В редких случаях заражение золотистым стафилококком может произойти во время купания в водоемах со стоячей водой.

КЛАССИФИКАЦИЯ

Стафилококковую инфекцию в кишечнике характеризуют по следующим признакам.

По локализации:

  • Энтерит и энтероколит – характеризуется постепенным проявлением симптомов; имеет все признаки простудного заболевания.
  • Токсикоинфекция – характеризуется тяжелым течением; ярко выражены признаки пищевого отравления.

По степени активности:

  • Первой степени – отсутствуют признаки патологических процессов; при крепком иммунитете лечение не требуется.
  • Второй степени – могут проявляться признаки легких патологий; в некоторых случаях назначается антибактериальная терапия.
  • Третьей степени – может спровоцировать серьезные воспалительные процессы в организме; обязательна антибактериальная терапия.
  • Четвертой степени – выявляются все симптомы золотистого стафилококка в кишечнике, часто – в острой форме; назначается обязательное комплексное лечение.

По вызываемым заболеваниям:

  • Инфекционный.
  • Интоксикационный.

СИМПТОМЫ

У взрослых симптомы золотистого стафилококка в кишечнике проявляются в течение первых 4-5 часов после заражения, что связано с его коротким инкубационным периодом.

Клинические проявления:


  • рвота, диарея;
  • постоянные режущие боли в животе;
  • слизь и кровяные прожилки в кале;
  • нарушенный или полностью отсутствующий аппетит;
  • повышенная температура тела;
  • кожные высыпания и гнойники;
  • опрелости;
  • воспаление легких;
  • инфекционные процессы в кишечнике;
  • дисбактериоз, метеоризм;
  • колики;
  • сильная усталость;
  • пониженное артериальное давление.

Расплывчивость и неоднозначность симптомов стафилококка в кишечнике требуют тщательной диагностики у соответствующего специалиста.

ДИАГНОСТИКА

Диагностика золотистого стафилококка в кишечнике основывается на двух методах, которым предшествует обязательный устный опрос больного и взятие крови на общий клинический анализ.

Методы диагностирования:

  • Микроскопический – метод используют для предварительной диагностики заболевания; исследуются препараты, окрашенные по методу Грама (бактерия окрашивается в синий цвет).
  • Культуральный – метод используется для доскональной установки патогенности стафилококков. Наиболее часто используемые для культивации бактерии среды:
    • солевой агар;
    • кровяной агар;
    • мясопептонный агар;
    • мясопептонный бульон.

Окончательно определиться, чем лечить золотистый стафилококк в кишечнике, помогает антибиотикограмма – способ, который выявляет устойчивость золотистого стафилококка к антибиотикам.

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение золотистого стафилококка в кишечнике предполагает комплекс следующих мер:

  • Подавление патогенной деятельности возбудителя.
  • Восстановление иммунитета.
  • Стимулирование обмена веществ.
  • Лечение сопутствующих болезней.

Препараты для подавления возбудителя:

  • Антибиотики β-лактамного ряда. Сюда входят препараты на основе амоксициллина, оксациллина, цефалексина, цефазолина и других.
  • Макролиды. Вещества на основе эритромицина и кларитромицина.
  • Линкозамиды. Медицинские препараты на основе клиндамицина.

Для восстановления иммунитета в большинстве случаев используются адаптогены, синтетические иммуномодуляторы и антистафилококковые иммуноглобулины.

Восстановление нормального обмена веществ достигается применением поливитаминов.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Следует помнить, что золотистый стафилококк – наиболее опасный для человека микроорганизм, так как одним из его серьезных осложнений является сепсис. Распространяясь по крови, бактерия поражает жизненно важные органы человека и вызывает крайне тяжелые воспалительные процессы.


Основные осложнения:

  • эндокардит;
  • менингит;
  • синдром токсического шока;
  • уретрит, цистит;
  • стоматит;
  • ангина, пневмония;
  • остеомиелит;
  • кома.

ПРОФИЛАКТИКА

Для предотвращения возникновения вопросов как вылечить золотистый стафилококк, следует строго придерживаться следующих правил.

Профилактические меры:

  • соблюдать правила личной гигиены;
  • не употреблять в пищу продукты, которые хранились сверх указанных сроков и при условиях, не соответствующих рекомендуемым;
  • поддерживать защитные функции организма на высоком уровне;
  • тщательно обрабатывать медицинские инструменты и оборудование;
  • соблюдать чистоту и порядок на рабочем месте и дома.

ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ

Лечение у взрослых золотистого стафилококка в кишечнике занимает до 10 дней при условии неукоснительного соблюдения всех рекомендаций лечащего врача. Работоспособность возвращается полностью уже в первые 5 дней после начала лечения, когда исчезают все симптомы заболевания.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Стафилококки являются частью нормальной микрофлоры кишечника. На 25 % она состоит из кокковых микроорганизмов. Появление золотистого стафилококка у человека часто связывают с внутрибольничными инфекциями, но существуют и другие пути инфицирования.

Начало проблем

Следует понимать, что все малыши рождаются со стерильным кишечником. При первом прикладывании к груди его начинают заселять лактобактерии. Но, помимо них, в кишечник попадают и другие микроорганизмы, создавая условно-патогенную микрофлору.

Не стоит паниковать, если был обнаружен золотистый стафилококк в кишечнике. Он является частью нормальной микрофлоры, конечно, при условии, что положительные бактерии могут сдерживать его рост. При оценке результатов анализа важно обращать внимание на то, в какой концентрации он там находится. Нормальным считается уровень 10 3 . Хотя в идеале в кишечнике этого коккового микроорганизма быть не должно. Но надо понимать, что в большинстве случаев проблема заключается не в том, что стало слишком много золотистого стафилококка, а в том, что полезные микроорганизмы не могут сдержать его рост.

Симптомы заболевания

Чаще всего проблемы начинаются при снижении иммунитета. Это состояние способствует тому, что начинает активно размножаться золотистый стафилококк в кишечнике. Симптомы заболевания в большинстве случаев ярко выражены.

У больного начинается жидкий стул (частота - более 8 раз в сутки). Испражнения при этом обильные, водянистые, могут быть с примесью крови и слизи. У детей и взрослых часто появляются опрелости, которые тяжело поддаются лечению. Иногда заболевание начинается внезапно. При относительно невысокой температуре появляются боли в животе, которые сопровождаются поносом и рвотой.

Эти проблемы начинаются из-за того, что золотистый стафилококк выделяет токсины. По симптомам инфекция схожа с тяжелым пищевым отравлением. Игнорировать заболевание нельзя, ведь в запущенных случаях инфекция может стать причиной летального исхода.

Необходимые исследования

Установить точный диагноз можно с помощью специального анализа. В лаборатории делают посев кала и определяют микрофлору. И не всегда причиной проблем становится золотистый стафилококк. В кишечнике присутствуют и другие патогенные микроорганизмы, которые также могут привести к развитию тяжелой кишечной инфекции.

Например, если в результате обследования было установлено, что концентрация золотистого стафилококка составляет 10 5 , а клебсиелл - 10 9 , то с большой долей вероятности можно предположить, что именно последний микроорганизм стал причиной проблем. Каждый конкретный случай должен оцениваться врачом-инфекционистом. Именно он может подобрать оптимальное лечение.

Проблемы у грудничков

При оценке лабораторных исследований надо помнить, что нет ничего страшного, если у взрослого был выявлен золотистый стафилококк в кишечнике в концентрации, не превышающей 10 3 .

Немного по-другому дело обстоит с маленькими детьми. В первый год жизни у них этого микроорганизма быть не должно. После года смотрят количественный показатель и уже по нему определяют серьезность положения.

Естественно, нельзя оставлять без внимания ситуацию, когда был обнаружен золотистый стафилококк в кишечнике у грудничка. Симптомы развития заболевания могут быть следующими: водянистый или слизистый кашеобразный стул, повторяющийся до 15 раз в сутки, срыгивание, рвота, вздутие живота. При наличии таких признаков обязательно проводится обследование малыша. При обнаружении упомянутого выше патогенного микроорганизма говорят о возможности фекально-орального пути передачи инфекции от матери либо от медицинского персонала. Также возможно заражение от предметов окружающей среды. Ведь на них золотистый стафилококк может жить до 50 дней. Избавиться от него можно лишь с помощью обработки поверхностей дезинфицирующими средствами.

Лечение антибактериальными средствами

У врачей взгляды на то, как необходимо лечить стафилококк, часто различаются. Одни говорят о необходимости длительного применения антибактериальных средств, другие требуют полностью отказаться от этой группы препаратов и просто восстанавливать микрофлору.

В большинстве случаев при быстром прогрессировании болезни и наличии высокой температуры сразу назначают антибиотики. При этом чаще всего врачи не ждут результатов бакпосева, поэтому они не знают, есть ли золотистый стафилококк в кишечнике у грудничка. Симптомы заболевания дают возможность предположить, что оно может быть вызвано бесконтрольным размножением патогенной микрофлоры, которое необходимо остановить.

Подбор антибактериальных средств

Многие штаммы этого микроорганизма устойчивы к антибиотикам группы пенициллинов и цефалоспоринов. В идеальной ситуации назначать препарат необходимо лишь после получения результатов анализов, в которых будет указано, к каким именно средствам чувствительны обнаруженные микроорганизмы.

Статистика показывает, что практически в 70 % случаев помогают гликопептиды и карбапенемы, если был обнаружен золотистый стафилококк в кишечнике у ребенка. Лечение заключается в приеме таких препаратов, как «Ванкомицин», «Имепинем», «Меронем».

Если возбудитель неизвестен, то, как правило, назначают цефалоспориновые средства I и II поколений. К ним у многих штаммов выявляется умеренная чувствительность. Назначают такие средства, как «Цефуроксим», «Цефамандол», «Цефазолин». Для повышения эффективности их используют в комплексе с аминогликозидами. Это такие препараты, как «Неомицин», «Амикацин», «Изепамицин», «Стрептомицин».

Иная тактика

Не всегда инфекция, вызванная Staphylococcus aureus, протекает в острой форме, требующей незамедлительного вмешательства и назначения антибактериальных средств. Достаточно часто лечение золотистого стафилококка в кишечнике направлено на восстановление нормальной микрофлоры.

Для этих целей могут использоваться специальные бактериофаги и антисептические средства (препараты «Эрсефурил», «Энтерофурил»). Помимо этого, терапия должна быть направлена на заселение кишечника бифидо- и лактобактериями. Они будут подавлять рост патогенной микрофлоры и восстанавливать баланс естественным путем.

Если был обнаружен золотистый стафилококк в кишечнике у ребенка во время обследования, то антибиотики в большинстве случаев не нужны. При отсутствии температуры и ярко выраженных симптомов инфекции достаточно будет пройти курс консервативного лечения. Он заключается в приеме специального стафилококкового бактериофага. Также в комплексе с ним назначаются сорбенты, например, «Энтеросгель». Для заселения полезной микрофлоры и ускорения ее роста используют пребиотики и пробиотики.

Особенности использования бактериофага

Вне зависимости от возраста больного, в кишечнике может начать активно размножаться золотистый стафилококк. Он будет «убивать» всю полезную микрофлору, выделять токсины, вызывая симптомы отравления. Даже если был обнаружен золотистый стафилококк в кишечнике у грудничка, ему можно назначать стафилококковый бактериофаг. В этих случаях рекомендуют использовать форму раствора. Если взрослые могут его пить и так, то малышам препарат рекомендуют разводить кипяченой водой. При хорошей переносимости можно давать его и в чистом виде.

Чтобы облегчить состояние, вызванное тем, что начал активно размножаться золотистый стафилококк в кишечнике у ребенка, лечение должно продолжаться 3-4 дня. Но полный курс длится до 15 дней. Точный срок должен определять врач, учитывая масштаб инфицирования и состояние пациента. В ряде случаев после окончания курса терапии возникают рецидивы. В этом случае лечение повторяют.

Носительство заболевания

Стоит знать, что около 30 % людей мирно уживаются с золотистым стафилококком. У них нет никаких проявлений заболевания, в большинстве случаев они могут даже не знать о наличии у них этого микроорганизма. Конечно, при существенном ослаблении иммунитета золотистый стафилококк в кишечнике может начать размножаться и выделять токсины.

Но если в результате обследования был выявлен этот микроорганизм, не стоит начинать паниковать. Лечение антибактериальными или какими-либо другими средствами зачастую не требуется. Конечно, врач может рекомендовать пройти курс терапии бактериофагами. Также он может назначить препараты, относящиеся к группам пребиотиков и пробиотиков. Это могут быть такие средства, как «Прелакс», «Лактофильтрум», «Линекс», «Лактофил», «Пробифор».

Но в большинстве случаев достаточно просто следить за питанием и заниматься укреплением иммунитета.