Лекарственный препарат аминазин (Aminazinum) относится к фармакологической группе сильнодействующих нейролептиков. Применяется исключительно в психиатрической практике с целью купирования избыточного моторного и вегетативного возбуждения у пациентов с диагнозом шизофрении и различных синдромах расстройства личностного восприятия окружающей среды. Чаще всего таблетки аминазин инструкция по применению рекомендует назначать лицам, которые страдают от галлюцинаций, бредовых идей, геберфрении и катотонии. Не менее эффективно применение препарата при параноидных и маниакальных состояниях, сопровождающихся фазой возбуждения в течение нескольких часов. При маниакально-депрессивном синдроме эффективность выявляется только в половине случаев в сочетании с другими психотропными компонентами.

Использование при эпилептических состояниях и с целью купирования алкогольного абстинентного синдрома не всегда оправдано с этической и психологической точки зрения. Как правило, на фоне угнетения психики аминазином у пациентов могут развиваться синдромы поверхностного восприятия действительности и повторные рецессии основного заболевания на фоне повышения гормонального уровня в фазе выхода из медикаментозного подавления.

После всасывания в кровь основной компонент препарата вызывает седативную реакцию, которая выражается в общем расслаблении мышечного каркаса, устранении фазы психомоторного возбуждения. Больной человек может испытывать сонливость и небольшую слабость, иногда сочетающуюся с чувством усталости. Для усиления данного эффекта показано применение аминазина с другими препаратами из группы нейролептиков. Это может быть галоперидол, бутирофенон или трифтазин.

В терапевтической и неврологической практике применение аминазина может быть допустимо только в том случае, когда ожидаемый эффект от его действия превышает риск гибели пациента от мышечного клинического напряжения. Это могут быть состояния после перенесенного кровоизлияния в ствол головного мозга и паутинную оболочку. Для купирования эпилептического припадка использовать данное средство не рекомендуется. Это может спровоцировать повтор эпизода большей интенсивности в самые кратчайшие сроки. Таким образом, проявляется компенсаторная реакция симпатической нервной системы в ответ на угнетение основных мозговых центров.

Практическая инструкция по применению аминазина

Использовать без назначения врача аминазин инструкция по применению категорически запрещает. Даже если в вашем распоряжении это лекарственное средство оказалось случайным образом необходимо как можно быстрее утилизировать его. Держать в доме данный препарат крайне опасно. Отравление аминазином без своевременно оказанной медицинской помощи может привести к летальному исходу в течение 10 - 12 часов.

В психиатрической практике препарат аминазин применяется на протяжении периода превышающего 50 лет. На фоне новых препаратов этой группы он остается наиболее действенным и безопасным для самостоятельного приёма больными людьми в амбулаторных условиях.

В основе фармакологического действия препарата лежит его способность тормозить нервные процессы в структурах головного мозга. За счет торможения зон активации в коре и паутинной оболочке полностью купируются галлюцинации и повышенный статус психомоторного возбуждения. При этом человек остается в полном сознании и прекрасно ориентируется во времени и пространстве. Экзогенные и внутренние факторы возбуждения на фоне регулярного приёма подавляются, пациент перестает испытывать злость, раздражение, яркие психоэмоциональные переживания. Особенно сильное действие наблюдается у лиц, которые страдают от чувства страха, мании преследования, панических атак.

В качестве дополнительных фармакологических воздействий можно назвать следующие факторы:

  • снижение рвотного рефлекса и устранение икоты нервного характера;
  • понижение температуры тела (кратковременная гипертермия может возникать у части больных с шизофренией при внутривенном введении препарата);
  • противовоспалительное действие за счет уменьшения проницаемости капиллярной сети;
  • подавление продукции кининов и снижение активности ферментативной гиалуронидазы;
  • сокращение рефлекторных проявлений тонического характера;
  • некоторое антигистаминное воздействие у больных с аллергическими формами дерматозов кожи;
  • усиление действия некоторых групп фармакологических препаратов (снотворные, анестетики и антигистаминные средства первых поколений).

Действие аминазина и показания к применению

Нейролептическое действие аминазина при внутривенном введение начинается практически мгновенно. Полученный эффект сохраняется на протяжении 10 - 15 часов после произведенной инъекции. Поддерживающее лечение проводится с использованием таблеток аминазина в амбулаторных условиях. Родственники пациента информируются о назначенных схемах приема и мерах предосторожности при хранении данного лекарственного средства. Рецепт на аминазин выписывается только врачом психиатром и заверяется печатью лечебного учреждения. Без рецепта препарат в аптечной сети не отпускается. В домашних условиях место для хранения не должно быть доступно детям и психически не здоровым людям с депрессивным синдромом. Также следует исключать контакт лиц, настроенных суицидально с нейролептическим препаратом.

Основные показания к применению:

  • судорожные состояния;
  • шизофрения в любой форме и стадии;
  • тревожное и депрессивное настроение;
  • личностные расстройства восприятия окружающей среды;
  • галлюцинации и бредовые идеи;
  • комплексная терапия маниакальных синдромов.

Как использовать инъекции и таблетки аминазин?

Для практического использования доступно несколько лекарственных форм препарата. Выпускается раствор для инъекций с концентрацией действующего вещества 2,5 %. Уколы аминазина могут делаться внутримышечно и внутривенно в экстренных состояниях. Для приёма внутрь выпускаются драже аминазина с дозировкой 0,25 мг, 0,5 мг и 0,1 мг. Таблетки аминазина имеют самую минимальную процентную долю действующего вещества в 0,01 мг и применяются в основном в педиатрической психиатрической практике.

Дозировки аминазина и способы использования
Внутримышечное введение На каждый мл раствора аминазина в шприц набирается 2 мл 0,5% раствора новокаина
Приём таблеток В соответствии с назначениями врача сразу же после приёма пищи (для уменьшения риска развития эрозий слизистых оболочек)
Внутривенное введение На каждый мл аминазина в шприц набирается 5 мл раствора глюкозы с концентрацией 5%
Начальная доза терапии психических состояний От 0,25 мг до 0,75 мг в сутки. Количество делится на 3 приёма
Максимальная суточная доза 1 гр
Поддерживающая суточная доза 300 - 600 мг

Противопоказания

Лекарственный препарат нельзя использовать при наличии печеночной и почечной патологии. Нарушение процессов метаболизма при этих состояниях могут быстро привести к передозировке и отравлению аминазином.

Основные симптомы могут выглядеть следующим образом:

  • нервное возбуждение;
  • фаза торможения;
  • глубокий сон;
  • прерывистое дыхание;
  • бледность кожных покровов;
  • галлюцинации;
  • мышечная слабость;
  • остановка дыхания и сердца.

Другие противопоказания для использования аминазина могут включать в себя:

  • патологии щитовидной железы;
  • сердечнососудистые заболевания в декомпенсированной фазе;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • кома и медикаментозное подавление сознания.

Побочные действия

При правильной дозировке побочные действия аминазина проявляются редко. Обычно для их развития требуется длительные прием препарата с систематическим нарушением правил и режима использования.

Проявляться это может в понижении артериального давления, чувстве сонливости и апатии. Также отмечается местное раздражение слизистой оболочки желудка, вены и мышечных волокон при инъекционном введении.

Для предотвращения сосудистого коллапса введение препарата внутривенно допускается только при горизонтальном положении человека. После введения принимать вертикальное положение можно только спустя 30 - 40 минут в зависимости от показателей частоты сердечных сокращений и артериального давления.

При появлении явлений желтушности кожных покровов и склер препарат немедленно отменяют. Аллергические кожные реакции, а также изменение картины крови - прямые показания для прекращения приема аминазина в любой форме.

Статья прочитана 30 920 раз(a).

Аминазин (синонимы: хлорпромазин, торазин, ларгактил, мегафен) – лекарственное средство, широко используемое в психиатрии, относящееся к группе нейролептиков, обладающий противорвотным, нейролептическим, антигистаминным и гипотермическим действием.

Действующее вещество: Хлорпромазин (Chlorpromazine)

Форма выпуска: драже; раствор для инъекций; таблетки, покрытые оболочкой

Фармакологическое воздействие

Аминазин классифицируется как препарат мягкого типичного антипсихотического средства, и в прошлом часто применялся в лечении острых и хронических психозов, в том числе – шизофрении и маниакальных фаз биполярного расстройства, а также амфетамин-индуцированные психозов. Нейролептики мягкого воздействия имеют больше антихолинергических побочных эффектов, таких как сухость во рту, седативный эффект и запоры, а также обладают более низким уровнем экстрапирамидных побочных эффектов, в то время как нейролептики более сильного класса, например, галоперидол, имеют обратный профиль воздействия.

Рецепты аминазина также используются при порфирии, а также – как часть схемы при терапии столбняка. Он по-прежнему рекомендуется для кратковременного лечения тяжелой тревоги и психотического агрессии. Следующим набором симптоматики, обуславливающей применение аминазина становятся: устойчивая и тяжелая икота, неукротимая тошнота и рвотный рефлекс, кондиционирование наркоза и другие применения. Кроме того, клиническая картина делирия у больных СПИДом, эффективно устраняется низкими дозами аминазина.

Аминазин иногда используется по прямому назначению для лечения тяжелой мигрени, являясь, как правило, частью паллиативной терапии, где он используется в небольших дозах. Кроме того, малые дозировки препарата эффективно снижают симптоматику тошноты у опиоидных пациентов, подвергшихся интенсивной противораковой терапии.

Аминазин является наиболее эффективным лекарственным средством против протозойных церебральных патологий. Ряд проведенных исследований в этой области, позволили сделать следующий вывод: аминазин обладает лучшей терапевтической активностью против неглерии фоулера, как в пробирке, так и в естественных условиях. Таким образом, аминазин может быть более полезным терапевтическим агентом в лечении первичного амебного менингоэнцефалита, чем амфотерицин В.

В Германии, аминазин по-прежнему несет на этикетках указания для бессонницы, тяжелого зуда и эффективное седативное воздействие. Препарат также используется во время героиновой абстиненции под медицинским наблюдением.

Фармакодинамика аминазина

Аминазин является очень эффективным антагонистом D2-дофамин рецепторов и аналогичных, таких как D3 и D5. В отличие от большинства других препаратов этого класса, он также имеет высокое сродство к D1-структурам. Блокирование этих рецепторов вызывает пониженное нейромедиаторное связывание в переднем мозге, что обуславливает широкий диапазон различных эффектов. Под действием аминазина, дофамин не в состоянии связаться с рецептором, что вызывает феномен обратной связи – возникает рефлекторная стимуляций дофаминергических нейронов, на предмет высвобождения большего количества дофамина. Таким образом, после первого приема препарата, пациенты будут испытывать повышение активности за счет дофаминергической нервной деятельности. Через некоторое время после применения препарата, производство дофамина существенно снижается, что параллельно подавляет выработку дофамина. В этот период, нейронная активность значительно уменьшается.

Кроме того, аминазин действует в качестве антагониста на различные постсинаптические рецепторы:

  • дофаминовые рецепторы подтипов D1, D2, D3 и D4, что обуславливает его расширенное антипсихотическое свойство продуктивной и непродуктивной симптоматики. Кроме того, дефицит дофамина в мезолимбической системе определяет антипсихотический эффект, тогда как в блокаде нигростриатной системы это приводит к экстрапирамидным нарушениям;
  • серотониновых рецепторов 5-НТ-1 и 5-HT-2, с выраженными анксиолитическими и антиагрессивными свойства, а также – ослабление экстрапирамидных побочных эффектов, однако такой эффект приводит к увеличению веса и эякулятивным дисфункциям;
  • рецепторов гистамина – H-1 рецепторы, на которые приходится седация, противорвотное действие, головокружение, увеличение веса;
  • на α1 и α2 адренергические рецепторы – симпатолитические свойства, снижение артериального давления, рефлекторная тахикардия, головокружение, седация, гиперсаливация и полиурия, а также – сексуальная дисфункция. Явления псевдопаркинсонизма выражены достаточно редко;
  • на M1 и M2 мускариновые рецепторы ацетилхолина, что выражается в проявлении антихолинергических симптомов, такие как сухость во рту, нечеткость зрения, запор, затруднение или невозможность мочеиспускания, синусовая тахикардия, электрокардиографические изменения и потери памяти. Антихолинергическое действие может ослабить экстрапирамидные побочные эффекты.

Общая антипсихотическая эффективность аминазина основана на его способности блокировать рецепторы дофамина. Этот вывод сделан на основании дофаминовой гипотезы, которая утверждает, что такие психопатологические состояния как шизофрения и биполярное расстройство, являются результатом чрезмерного активности дофамина. Кроме того, такие психомоторные стимуляторы как кокаин, повышают уровень дофамина, тем самым способствуют к проявлению психотических симптомов, если их принимать в избытке.

Помимо влияния на нейротрансмиттеры дофамина, серотонина, адреналина, норадреналина и ацетилхолина, антипсихотические препараты аминазинового ряда могут обуславливать глютаматергические эффекты. Этот механизм включает в себя прямое воздействие аминазина на глутамат рецепторы центральной нервной системы.

Дополнительное воздействие аминазина обусловлено антагонизмом препарата к H1 рецепторам, провоцирующим противоаллергические эффекты, H2 рецепторам, подавляющих выработку желудочного сока и некоторые 5-НТ рецепторов – различные противоаллергические и желудочно-кишечные воздействия.

На основании изменений в клинических признаках, как основного показателя эффективности терапии аминазином, врач должен оценить необходимость продолжения лечения препаратом. Отмена аминазина не должна быть произведена внезапно, по причине серьезного синдрома отмены – регулярных длительных симптомов, таких как повышенное возбуждение, бессонница, состояние тревоги, боли в желудке, головокружение, тошнота и рвота. Предпочтительно, дозировка аминазина должна снижаться постепенно.

Побочные действия аминазина

Как уже отмечалось, аминазин обладает довольно широким спектром побочных эффектов, что обусловлено его воздействием на многие регулятивные процессы организма.

Побочные действия, встречаемые очень часто:

  • ярко выраженные признаки общего торможения,
  • повышенная сонливость,
  • экстрапирамидные симптомы,
  • увеличение веса,
  • ортостатическая гипотензия,
  • сухость во рту,
  • запоры.

Побочные действия, возникающие по общей тенденции:

  • изменения в ЭКГ,
  • связанные дерматиты,
  • светочувствительность,
  • крапивница,
  • пятнисто-папулезные образования на коже и наружных слизистых оболочках,
  • петехиальная или отечная реакция,
  • гиперпролактинемия,
  • нарушение терморегуляции,
  • гипергликемия,
  • другие гипоталамические нарушения,
  • помутнение зрения,
  • спутанность сознания,
  • мидриаз,
  • гипотония толстого отдела кишечника с частыми переходами в атонические явления,
  • заметное волнение и повышенная неугомонность – в некоторых случаях,
  • болезненность в месте инъекции с возможным развитием абсцесса.

Побочные действия возникающие нечасто:

  • миоз,
  • задержка мочеобразования и мочевыведения,
  • заложенность носа,
  • тошнота,
  • непроходимость кишечника, часто – паралитического типа,
  • аритмия,
  • пигментация кожи,
  • глюкозурия,
  • гипогликемия.

Побочные действия, возникающие редко:

  • агранулоцитоз,
  • гемолитическая анемия,
  • апластическая анемия,
  • гипертонические кризы,
  • тромбоцитопеническая пурпура,
  • эксфолиативный дерматит,
  • токсический эпидермальный некролиз,
  • системная красная волчанка,
  • синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона,
  • задержка выведение воды из организма – отечность,
  • холестатическая желтуха,
  • дистрофические поражения печени,
  • злокачественный нейролептический синдром,
  • миастения.

Побочные действия, частота которых изучена недостаточно:

  • лейкопения,
  • эозинофилия,
  • панцитопения,
  • приапизм,
  • помутнение роговицы,
  • нарушения дыхательного ритма,
  • желудочковая тахикардия,
  • QT интервал пролонгации,
  • мерцания предсердий,
  • гипертермия,
  • галакторея,
  • увеличение молочных желез у обоих полов,
  • ложно-положительные тесты на беременность,
  • аллергическая реакция,
  • отек мозга,
  • недержание мочи,
  • нарушения свертываемости крови,
  • кошмары,
  • отклонение от нормы концентрации белков в спинномозговой жидкости,
  • дисфории,
  • кататонические приступы,
  • узкоугольная глаукома,
  • оптическая нейропатия,
  • пигментные ретинопатии,
  • аменорея,
  • бесплодие
  • поздняя дискинезия.

Противопоказания применения аминазина

Абсолютные противопоказания включают:

  • нарушения гемодинамики,
  • угнетение ЦНС,
  • кома,
  • наркотическая интоксикация,
  • подавление функциональности костного мозга, как терапевтическим воздействием, так и сторонними патологиями,
  • феохромоцитома,
  • печеночная недостаточность в фазе обострения.

Относительные противопоказания применения аминазина:

  • эпилепсия,
  • болезнь Паркинсона,
  • миастения,
  • гипопаратиреоз,
  • гипертрофия предстательной железы,
  • очень редко, удлинение интервала QT может провоцировать риск потенциально фатальных аритмий.

Показания к применению

По химико-физиологическому воздействию, аминазин является антагонистом дофамина из типичного антипсихотического класса лекарств, обладающих дополнительными антиадренергическими, антисеротонинергическими, антихолинергическими и антигистаминергическими свойствами, широко используется лечении шизофрении. Препарат впервые синтезирован 11 декабря 1951 года. На тот момент это было первое лекарственное средство, разработанное с целью конкретного антипсихотического действия, служащим в качестве прототипа класса препаратов из группы фенотиазина, включающий в себя ряд дополнительных компонентов. Введение аминазина в лечебную практику, на уровне середины XX века, описывается как единственное эффективное лекарственное средство в истории психиатрической помощи, улучшающее прогноз пациентов психиатрических клиник.

Аминазин оказывает воздействие на различные рецепторы центральной нервной системы, чем и обусловлен столь широкий терапевтический эффект. Этим же определяется причинность широкого спектра его побочных влияний: его антихолинергические свойства вызывают запоры, и гипотонию, антидофаминергические – могут вызвать экстрапирамидные симптомы, такие как и дистония. Кроме того, возможна поздняя необратимая дискинезия.

Аминазин включен в список Всемирной организации здравоохранения основных лекарственных средств, как один из наиболее важных препаратов, используемых в базовой системе здравоохранения.

Аминазин – препарат, используемый только в пределах психиатрической помощи, в других терапевтических схемах, лекарство участвует крайне редко. Таблетки аминазина, равно, как и другие его лекарственные формы не отпускаются без рецепта. Основной реестр заболеваний, при которых аминазин представляет собой препарат первого ряда:

  • абсистентное состояние на фоне характерной делирической симптоматики,
  • психозы, вызванные частым и регулярным приемом алкоголя,
  • фобические проявления на фоне ранних стадий тревожных расстройств,
  • дисфункции сна – бессонница,
  • болезнь Меньера,
  • неукротимая рвота у беременных на фоне общего токсикоза,
  • общие признаки беспокойства и повышенного возбуждения.

Аминазин представляет собой препарат, который оказывает седативный эффект на ЦНС. Относиться к группе нейролептических препаратов.

Данный медикамент используется как антипсихотическое средство.

Действующим веществом препарата является хлопромазин гидрохлорид.

Фармакологическое действие

Помимо общей рекреации, активное вещество Аминазина угнетает условнорефлекторное функционирование и оборонительно-двигательный дерморафизм.

Помимо этого, происходит уменьшение самопроизвольной активности в движениях и наступает сниженная реакция на внутренние и внешние факторы, но сознание сохраняется. Препарат способствует купированию разных видов психомоторного возбуждения и галлюцинаций. Все это сопровождается снятием тревоги, страха и напряжения.

Главное свойство Аминазина – это предотвращение воздействия на адренергические и дофаминергические рецепторы. Медикамент не допускает повышения артериального давления и иных эффектов, которые вызываются адреналином и адреномиметическими веществами.

Проявление успокаивающего эффекта обусловлено блокированием мезокортикальной системы и дофаминовых рецепторов. В результате, удаляется вся симптоматиика психоза и агрессивности.

Медикамент способен оказывать выраженное каталептогенное действие. При этом, максимальный терапевтический эффект длиться от шести недель до шести месяцев.

Помимо седативного действия, препарат оказывает еще в малой мере противовоспалительное и гистаминное действие. Также после приема сокращается проницаемость сосудов и снижается активность гиалуронидазы.

Фармакокинетика препарата

При приеме лекарства внутрь, происходит его быстрое, но не всегда полное всасывание. Максимальная концентрация препарата в крови наблюдается уже через 2-3 часа. В результате, происходит проявление эффекта «первого проникания через печень».

Вследствие этого эффекта, уровень концентрации медикамента в плазме крови после перорального приема меньше, чем после внутримышечного приема.

Активное вещество проходит метаболизм в печени, с последующим образованием неактивных и активных метаболитов. Путь метаболизма

Аминазина состоит из таких реакций:

  • деалкилирование;
  • гидроксилирование;
  • оксидирование атомов серы;
  • коньюгирование с глюкуроновой кислотой;
  • N-оксидирование.

Продукты метаболизма препарата выводятся с мочой и желчью. У одного и того же пациента при приеме отмечается проявленная изменчивость фармакокинетических характеристик. Действующие вещества медикамента хорошо связываются с белками плазмы (96-98%).

Лекарство широко распределяется по всему организму и проникает через ГЭБ. Период полувыведения препарата из организма составляет около тридцати часов.

Форма выпуска и состав средства

Аминазин отпускается в форме таблеток (по 0,01г каждая, покрыта специальной оболочкой), драже (по 0,025, 0,05 и 0,1г), и 2,5% раствор в ампулах (1, 2, 5, и 10мл). В 1 мл раствора входит 25 мг гидрохлорида и хлорпромазина.

Также в состав входят дополнительные компоненты: безводный сульфат натрия, аскорбиновая кислота, хлорид натрия, метабисульфит натрия и вода для инъекций.

В состав одной таблетки входит 25 мг хлорпромазина гидрохлорида и дополнительные компоненты: гипромилоза, титан диоксид, тальк, безводный кальций гидрофосфат, микрокристалическая целлюлоза, картофельный крахмал, стеарат кальция и стеариновая кислота.

Как действует препарат

Механизм действия препарата изучен недостаточно плотно. Терапевтический эффект достигается путем влияния активного вещества на создание и прохождение нервного возбуждения в различных локациях нервной и вегетативной системы.

Также механизм действия заключается в активном влиянии на обмен веществ путем усиления анаболических процессов. Главная роль Аминазина – это его воздействие на сетчатую формацию ствола мозга. Препарат предотвращает возникновение данной формации и предотвращает ее дальнейшее воздействие на кору больших полушарий.

Исходя из данных многих исследований было доказано, что широкое применение препарата в медицине обусловлено его способностью блокировать влияние на адренореактивные звенья ретикулярной формации. В области психиатрии данное лекарство является ценным благодаря способности понижать аффективное напряжение и вызывать продолжительное спокойствие пациентов.

Область применения

Показания к применению Аминазина:

Ограничения для назначения

Противопоказания к приему средства:

  • неправильная работа почек, печени и кроветворных органов;
  • нарастающие системные болезни головного и спинного мозга;
  • выраженное подавление центральной нервной системы;
  • травма мозга или коматозное состояние;
  • гиперплазия предстательной железы, сопровождающаяся задержкой мочи;
  • бронхоэктатическая болезнь на поздней стадии;
  • сердечно-сосудистые заболевания тяжелой степени и тромбоэмболическая болезнь;
  • цирроз печени, гепатит, нефрит и гемолитическая желтуха;
  • ревмокардит, ревматизм, острый пиелит, желчнокаменная и мочекаменная болезнь. Данные противопоказания являются относительными;
  • период приема барбитуратов, алкоголя и наркотиков;
  • отклонение от нормы индекса протромбина;
  • беременность и лактация;
  • гиперчуствительность к препарату;
  • пожилой возраст.

Инструкция по применению

Дозирование препарата вычисляется в индивидуальном порядке. В среднем, при употреблении внутрь, разовая доза для взрослых составляет 10-100 мг, а суточная – 25-600 мг. Для детей до пяти лет, доза медикамента рассчитывается исходя из веса ребенка. Дети старше пяти лет должны принимать 1/2 часть дозы взрослого.

При внутривенном или внутримышечном введении Аминазина (раствор), начальная доза для взрослых составляет 25-50 мг. Для детей, разовая доза также определяется исходя от веса ребенка. Частота внутримышечного или внутривенного приема зависит от клинической ситуации больного.

Максимальная доза применения составляет: 0,3 г – разовая; 1,5 г – суточная.

Передозировка и дополнительные указания

Передозировка препаратом может привести к многим побочным эффектам. Прежде всего, это быстрое снижение артериального давления, которое возникает при передозировке путем парентерального введения препарата.

В таком случае, Аминазин необходимо прописывать в малых дозах. После того, как вещество всасывается в кровь, могут возникнуть болезненные уплотнения. При передозировке появляются аллергические реакции на коже (сыпь, микседема лица и конечностей, фотосенсибилизация).

Для предотвращения проявления побочных реакций, необходимо во время лечения следить за такими показателями, как: артериальное давление, пульс, функции почек и печени. Для предотвращения снижения артериального давления, процесс в/в и в/м введения следует осуществлять в позиции «лежа на спине».

Даже после введения раствора больной должен оставаться в таком же расположении на протяжении часа. Резкий подъем и переход в вертикальное положение может вызвать ортостатический коллапс.

В период употребления алкоголя, Аминазин следует принимать с особой осторожностью. При алкогольной интоксикации и алкогольном психозе, препарат назначается внутрь в дозе 0,2-0,4 г в сутки. Если необходимый эффект не был достигнут, то препарат вводится внутривенно в дозе 0,05-0,75 г совместно с Левомепромазином.

При нарушении работы почек и печени, применение Аминазина противопоказано. Также препарат не назначают женщинам в период беременности и лактации.

Медикамент назначается детям от одного года. Дозы препарата в данном случае устанавливаются в индивидуальном порядке (в зависимости от массы тела ребенка). Детям возрастом от пяти лет назначается половина или треть суточной дозы для взрослых.

Взаимодействие с другими препаратами

Одновременное применение Аминазина с препаратами, способными оказывать давление на центральную нервную систему, может вызвать угнетенное дыхание.

Единовременное использование с способствует уменьшение грани конвульсивной готовности. Совместное использование с медикаментами для лечения гипертиреоза вызывает развитие агранулоцитоза.

Одновременное использование Аминазина с антацидами вызывает уменьшение насыщенности хлорпромазина в плазме крови. Применение препарата с барбитуратами индуцирует микросомальные ферменты в печени.

Из практики врачей и пациентов

Мы опросили людей и докторов и вот какие отзывы о препарате у специалистов и пациентов, которые испробовали Аминазин на практике.

Елена, 31

Мне назначили Аминазин после того, как я пережил . В результате у меня улучшился сон, прошла тревога, да и в целом, я стал себя лучше чувствовать чем до приступа инсульта. Главное, соблюдать режим дозировки. Лично я принимал 400 мг препарата в сутки.

Олег

Из отзывов врачей и пациентов видно, что Аминазин является действенным препаратом, но применять его нужно с особой осторожностью.

Ведь неправильно рассчитанная доза может привести к проявлению многих нежелательных побочных эффектов. Поэтому, при появлении любых сомнений лучше всего обратиться к врачу.

Покупка, хранение и аналоги

Аминазин выпускается в следующих формах:

  • таблетки по 0,025 мг в каждой;
  • раствор 2,5% в ампулах, по 5 мл в каждой (для в/м введения);
  • раствор 2,5% в ампулах, по 2 мл в каждой (для в/в введения).

Средняя цена препарата составляет 80 рублей.

Медикамент нужно хранить в защищенном от света месте, при температуре не более 20 градусов. Срок годности препарата составляет два года с даты производства. Препарат отпускается в аптеках исключительно по рецепту врача.

Аминазин имеет следующие аналоги:

  • Хлорпромазин;
  • Гидрохлорид хлопромазина;
  • Аминазин-Ферейн.

Инструкция по применению

Внимание! Информация предоставляется исключительно для ознакомления. Даная инструкция не должна использоватся как руководство к самолечению. Необходимость назначения, способы и дозы применения препарата определяются исключительно лечащим врачом.

Общая характеристика

международное и химическое названия : хлорпромазин; chlorpromazine; 3-(2-хлор-N,N-диметил-10Н-фенотиазин-10-ил)- N,N-диметилпропа-1-амина гидрохлорид;

основные физико-химические свойства : таблетки, покрытые оболочкой, от желтого до светло-оранжевого цвета, двояковыпуклые. На поперечном разрезе видны два слоя;

состав: 1 таблетка содержит хлорпромазина гидрохлорида 25 мг;

вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат безводный, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный, кальция стеарат, кислота стеариновая, макрогол 4000, тальк, гипромелоза, титана диоксид, краситель желтый «Солнечный закат» Е110.

Форма выпуска. Таблетки, покрытые оболочкой.

Фармакотерапевтическая группа

Антипсихотические средства (Антипсихотические средства . Хлорпромазин.
Код ATC N05A A01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Антипсихотическое (Антипсихотический - направленный на борьбу с психозом) , нейролептическое, седативное (Седативное - лекарственное средство, оказывающие общее успокаивающее действие на центральную нервную систему, без заметного снижения физической и психической работоспособности) , миорелаксирующее, противорвотное средство. Оказывает блокирующее действие на дофаминергические и адренергические рецепторы (Рецептор (лат. receptio - восприятие, англ. receptor): 1) специфические чувствительные образования в живых организмах, воспринимающие внешние и внутренние раздражения (соответственно экстеро- и интерорецепторы) и преобразующие активность нервной системы. В зависимости от вида воспринимаемого раздражения различают механорецепторы, хеморецепторы, фоторецепторы, электрорецепторы, терморецепторы\; 2) активные группировки белковых макромолекул, с которыми специфически взаимодействуют медиаторы или гормоны, а также многие ЛС. Рецептор представляет собой конформационно подвижную макромолекулу или набор макромолекул, связывание с которой(ми) лиганда (агониста либо антагониста) вызывает биологический или фармакологический эффекты. Ряд рецепторов существует в виде нескольких подтипов. Различают четыре основных типа рецепторов: 1) мембранные рецепторы, связанные с ионными каналами и состоящие из нескольких белковых субединиц, которые располагаются в биологических мембранах клеток в радиальном порядке, формируя ионные каналы (напр., Н-холинорецепторы, ГАМК А-рецепторы, глутаматные рецепторы)\; 2) мембранные рецепторы, сопряженные с G-белками, состоящие из белковых молекул, семикратно «прошивающих» биологические мембраны\; биологический эффект при активации этих рецепторов развивается при участии системы вторичных передатчиков (ионы Са2+, цАМФ, инозитол-1,4,5-трифосфат, диацилглицерин). Рецепторы подобного типа имеются для ряда гормонов и медиаторов (напр., М- холинорецепторы, адренорецепторы и др.)\; 3) внутриклеточные, или ядерные рецепторы, регулирующие процессы транскрипции ДНК и соответственно синтез белков клетками. Представляют собой цитозольные и ядерные белки (напр., рецепторы стероидных и тиреоидных гормонов)\; 4) мембранные рецепторы, осуществляющие прямой контроль функций эффекторного фермента, связанные с тирозинкиназой и регулярующие фосфорилирование белков (напр., рецепторы инсулина, ряда факторов роста и др.)) . Основной особенностью препарата является сочетание антипсихотического действия со способностью влиять на эмоциональную сферу.
Механизм антипсихотического действия обусловлен блокированием постсинаптических дофаминергических рецепторов в мезолимбических структурах головного мозга. В результате ослабляются или полностью устраняются бред и галлюцинации (Галлюцинации - это расстройства восприятия, при которых объекты или явления обнаруживаются там, где в действительности ничего нет) , купируется психомоторное возбуждение, уменьшаются аффективные реакции, тревога, беспокойство, снижается двигательная активность. В результате блокады (Блокада - замедление или прерывание проведения электрических импульсов в любом отделе проводящей системы сердца или миокарда) дофаминергических рецепторов увеличивается секреция гипофизом (Гипофиз - железа внутренней секреции. Гипофиз расположен у основания головного мозга и состоит из передней (аденогипофиз) и задней (нейрогипофиз) доли. Гипофиз оказывает преимущественное влияние на рост, развитие, обменные процессы, регулирует деятельность других желез внутренней секреции) пролактина.
Блокируя a-адренорецепторы, проявляет выраженный седативный эффект. Наличие сильного седативного действия является одной из главных особенностей хлорпромазина по сравнению с другими нейролептиками (Нейролептики - лекарственные вещества, оказывающие угнетающее влияние на функции центральной нервной системы и способные устранять или ослаблять некоторые симптомы психозов (бред, галлюцинации)) . Общий успокаивающий эффект сочетается с угнетением условнорефлекторной деятельности и прежде всего двигательно-защитных рефлексов (Рефлекс - непроизвольная врожденная или приобретенная реакция живого организма на внешнее раздражение) , уменьшением спонтанной двигательной активности, расслаблением скелетной мускулатуры, понижением реактивности к эндогенным (Эндогенный (от эндо … и …ген) - внутреннего происхождения\; в медицине - происходящий от причин, лежащих во внутренней среде организма) и экзогенным (Экзогенный (от экзо … и …ген) - внешнего происхождения\; в медицине - происходящий от причин, лежащих вне организма) стимулам при сохранении сознания.
Проявляет выраженный центральный и периферический противорвотный эффект; центральный эффект обусловлен угнетением или блокадой дофаминовых D2-рецепторов в хеморецепторной тригерной зоне мозжечка, периферический – блокадой блуждающего нерва в желудочно-кишечном тракте. Противорвотный эффект усиливается благодаря антихолинергическим, седативным и антигистаминным свойствам хлорпромазина.
Антихолинергический эффект обусловлен конкурентной блокадой М-холинорецепторов; анксиолитический, седативный и анальгезирующий – ослаблением возбуждения в ретикулярной формации ствола мозга.
Умеренно снижает выраженность воспалительной реакции, уменьшает проницаемость сосудов, понижает активность кининов (Кинины - вещества с широким спектром биологической активности. Кинины расслабляют гладкую мускулатуру сосудов, понижают кровяное давление, повышают проницаемость капилляров, вызывают болевые ощущения, сокращают или расслабляют гладкую мускулатуру изолированных органов) и гиалуронидазы, оказывает слабое антигистаминное действие. Уменьшает систолическое и диастолическое артериальное давление, вызывает тахикардию (Тахикардия - увеличение частоты сердечных сокращений до 100 и более ударов в минуту. Возникает при физических и нервных напряжениях, заболеваниях сердечно-сосудистой и нервной систем, болезнях желез внутренней секреции и др) . Имеет выраженные каталептогенные свойства. Подавляет высвобождение гормонов (Гормоны - биологически активные вещества, вырабатываемые в организме специализированными клетками или органами (железами внутренней секреции) и оказывающие целенаправленное влияние на деятельность других органов и тканей) гипоталамуса (Гипоталамус - отдел промежуточного мозга (под таламусом), в котором расположены центры вегетативной нервной системы, тесно связан с гипофизом. Гипоталамус регулирует обмен веществ, деятельность сердечно-сосудистой, пищеварительной, выделительной систем и желез внутренней секреции, механизмы сна, бодрствования, эмоций) и гипофиза (однако усиливает секрецию пролактина). Проявляет слабое или умеренное экстрапирамидное действие. Оказывает гипотермическое действие.
Потенцирует действие анальгетиков (Анальгетики - лекарственные средства, ослабляющие или устраняющие боль. Препараты опия, его алкалоиды, их синтетические заменители носят название наркотические анальгетики; анальгин, парацетамол, ацетилсалициловая кислота и др. – ненаркотические анальгетики) , местноанестезирующих, снотворных и противосудорожных средств.

Фармакокинетика. В желудочно-кишечном тракте всасывается плохо. Максимальная концентрация в крови достигается через 2–4 часа. Связывание с белками (Белки - природные высокомолекулярные органические соединения. Белки играют чрезвычайно важную роль: они – основа процесса жизнедеятельности, участвуют в построении клеток и тканей, являются биокатализаторами (ферменты), гормонами, дыхательными пигментами (гемоглобины), защитными веществами (иммуноглобулины) и др) плазмы (Плазма - жидкая часть крови, в которой находятся форменные элементы (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). По изменениям в составе плазмы крови диагностируются различные заболевания (ревматизм, сахарный диабет и т.д.). Из плазмы крови готовят лекарственные препараты) – 95–98 %. Подвергается эффекту «первого прохождения». Широко распределяется в организме, проникает через гематоэнцефалический барьер (Гематоэнцефалический барьер - барьер, образованный эндотелием сосудов мозга: между эндотелиальными клетками отсутствуют характерные для других сосудов межклеточные промежутки. В результате в мозг из крови не проникают водорастворимые полярные вещества) , при этом его концентрация в мозге становится выше, чем в плазме. Хлорпромазин и его метаболиты проникают через плацентарный барьер, выделяются с грудным молоком. Интенсивно метаболизируется в печени с образованием ряда активных и неактивных метаболитов. Выводится в виде метаболитов почками и через кишечник с желчью (Желчь - секрет, вырабатываемый железистыми клетками печени. Содержит воду, соли желчных кислот, пигменты, холестерин, ферменты. Способствует расщеплению и всасыванию жиров, усиливает перистальтику. Печень человека выделяет в сутки до 2 л желчи. Препараты желчи и желчных кислот используются как желчегонные средства (аллохол, дехолин и др.)) . Период полувыведения (Период полувыведения (T1/2, синоним период полуэлиминации) - период времени, в течение которого концентрация ЛС в плазме крови снижается на 50 % от исходного уровня. Информация об этом фармакокинетическом показателе необходима для предупреждения создания токсического или, наоборот, неэффективного уровня (концентрации) ЛС в крови при определении интервалов между введениями) составляет около 30 ч; элиминация метаболитов может быть более длительной.
Отмечена выраженная вариабельность фармакокинетических параметров у одного и того же больного. Отсутствует прямая корреляция между концентрациями хлорпромазина и его метаболитов в плазме и терапевтическим эффектом.

Показания к применению

- Хронические (Хронический - длительный, непрекращающийся, затяжной процесс, протекающий либо постоянно, либо с периодическими улучшениями состояния) параноидные и галлюцинаторно-параноидные состояния, состояния психомоторного возбуждения при шизофрении (Шизофрения (от греч. schizo - разделяю, расщепляю и phren - ум, мысль) - психическое заболевание\; основные проявления: изменения личности (снижение активности, эмоциональное опустошение, аутизм и др.), разнообразные так называемые патологически продуктивные симптомы (бред, галлюцинации, аффективные расстройства, кататония и др.). Течение преимущественно хроническое (в виде приступов или непрерывное). Возникает чаще в молодом возрасте) (галлюцинаторно-бредовый, гебефренический, кататонический синдромы), алкогольный психоз (Психоз - ошибочное восприятие и осмысление действительности, нелепое и опасное поведение (в том числе суицид), отсутствие критики (осознания болезни)) , маниакальное возбуждение (Маниакальное возбуждение – состояние, которое наблюдается при маниакальной фазе маниакально-депрессивного психоза и приступе шизофрении, протекающих с выраженным экспансивным аффектом. Отмечается возбужденность всех сторон психической деятельности) при маниакально-депрессивном психозе, психические расстройства при эпилепсии, ажитированная депрессия (Депрессия - психическое расстройство: тоскливое, подавленное настроение с пессимизмом, однообразием представлений, снижением побуждений, заторможенностью движений, различными соматическими нарушениями) у пациентов с пресенильным психозом, маниакально-депрессивным психозом, а также другие заболевания, сопровождающиеся возбуждением, напряжением.
- Неврологические заболевания, сопровождающиеся повышением мышечного тонуса.
- Болезнь Меньера (Болезнь Меньера – симптомокомплекс, возникающий в результате нарушения слуховой и вестибулярной функций) , рвота, лечение и профилактика рвоты при лечении противоопухолевыми средствами и при лучевой терапии (Терапия - 1. Область медицины, изучающая внутренние болезни, одна из древнейших и основных врачебных специальностей. 2. Часть слова или словосочетания, используемая для обозначения вида лечения (кислородная терапия\; гемотерапия – лечение препаратами крови)) .
- Зудящие дерматозы (Дерматоз - кожная патология, высыпания любого типа) .
- В составе комплексной терапии: упорные боли, в т. ч. каузалгии (Каузалгия – интенсивная жгучая боль в конечности после частичного повреждения в ней периферического нерва) (в сочетании с анальгетиками), нарушения сна стойкого характера (в сочетании со снотворными и транквилизаторами).

Способ применения и дозы

Назначают внутрь после еды. Дозы, частота приема и схемы лечения устанавливаются индивидуально в зависимости от показаний и состояния пациента. Дозы следует подбирать путем увеличения, начиная с минимальной. Длительность лечения – от 3 недель до 2 – 4 месяцев и более. Шизофрения, другие психозы и психомоторное возбуждение. Для взрослых начальная доза составляет 25–75 мг (1–3 таблетки) в сутки, разделенная на 2 – 3 приема. Далее дозу можно постепенно повышать до 300–600 мг (12–24 таблетки) в сутки, деля ее на 3 – 4 приема. Высшая разовая доза – 300 мг, суточная – 1 г.
У пожилых больных, при заболеваниях печени и сердечно-сосудистой системы дозу уменьшают в 2 – 3 раза.
Детям (шизофрения и аутизм (Аутизм – нарушение развития, характеризующееся неспособностью к нормальному общению и дефицитом языковых навыков) ), в возрасте от 5 до 12 лет, назначают 1/3 – ½ дозы взрослого; высшая суточная доза – 75 мг (3 таблетки). Детям, в возрасте от 1 года до 5 лет, назначают по 0,5 мг/кг каждые 4–6 ч; высшая суточная доза – 40 мг.
Затяжная икота. Взрослым назначают по 25–50 мг (1 – 2 таблетки) 3 – 4 раза в сутки.

Побочное действие

Со стороны центральной нервной системы (Центральная нервная система - основная часть нервной системы, представленная спинным и головным мозгом. В функциональном отношении периферическая и центральная нервная системы представляют единое целое. Наиболее сложная и специализированная часть центральной нервной системы – большие полушария головного мозга) : возможны акатизия, нечеткость зрения; редко – дистонические экстрапирамидные реакции, паркинсонический синдром, поздняя дискинезия, нарушения терморегуляции, злокачественный нейролептический синдром (Злокачественный нейролептический синдром – синдром, причиной развития которого является чрезмерное употребление нейролептиков и препаратов, избирательно блокирующих Д2-дофаминовые рецепторы мозга. Наиболее часто синдром развивается при нейролептической терапии больных с различной формой психической патологии, такой как шизофрения, аффективные расстройства, шизоаффективный психоз) ; очень редко – судороги. Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны артериальная гипотензия, тахикардия. Со стороны системы пищеварения (Пищеварение - процесс механической и химической переработки пищи, в результате которой питательные вещества всасываются и усваиваются, а продукты распада и непереваренные вещества выводятся из организма. Химическая переработка пищи осуществляется главным образом ферментами пищеварительных соков (слюна, желудочный, панкреатический, кишечный сок, желчь)) : возможны диспепсические явления; редко – холестатическая желтуха (Холестатическая желтуха - желтуха, вызванная застоем желчи или закупоркой мелких внутрипеченочных протоков) . Со стороны системы кроветворения: редко – лейкопения (Лейкопения - содержание лейкоцитов в периферической крови менее 4000 в 1 мкл, обусловленное воздействием на организм различных поражающих факторов) , агранулоцитоз (Агранулоцитоз – патологический синдром, при котором в периферической крови резко снижается количество гранулоцитов, или они полностью отсутствуют) . Со стороны мочевыделительной системы: редко – затруднение мочеиспускания. Со стороны эндокринной системы: нарушения менструального цикла (Менструальный цикл – регулярно повторяющиеся маточные кровотечения, во время которых женщина теряет в среднем 50–100 мл крови. Свертываемость менструальной крови понижена, поэтому кровотечения продолжаются в течение 3–5 дней. Длительность менструального цикла составляет 28 дней, может быть меньше (до 21 дня) или больше (до 30–35 дней)) , импотенция, гинекомастия (Гинекомастия - развитие у мужчины молочных желез по женскому типу при некоторых эндокринных заболеваниях и как побочная реакция на некоторые лекарственные средства) , увеличение массы тела. Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, зуд (Зуд – видоизмененное чувство боли, обусловленное раздражением нервных окончаний болевых рецепторов) ; редко – эксфолиативный дерматит (Дерматит – воспалительная реакция, возникающая в результате непосредственного воздействия на кожу внешних факторов) , мультиформная эритема. Дерматологические реакции: редко – пигментация (Пигментация - окрашивание тканей и их производных (волос, кожи), обусловленное красящими веществами – пигментами) кожи, фотосенсибилизация. Со стороны органа зрения: при длительном применении в высоких дозах возможно отложение хлорпромазина в передних структурах глаза (роговице (Роговица - (роговая оболочка), передняя прозрачная часть наружной оболочки глаза, одна из его светопреломляющих сред) и хрусталике), что может ускорить процессы нормального старения хрусталика.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к хлорпромазину и другим компонентам препарата; тяжелые нарушения функции печени и/или почек, кроветворных органов, прогрессирующие системные заболевания головного и спинного мозга (Спинной мозг - отдел центральной нервной системы, расположенный в позвоночном канале, участвует в осуществлении большинства рефлексов. У человека состоит из 31-33 сегментов, каждый из которых имеет 2 пары нервных корешков: передние – так называемые двигательные, по которым импульсы из клеток спинного мозга передаются на периферию (к скелетным мышцам, мышцам сосудов, внутренним органам) и задние – так называемые чувствительные, по которым импульсы от рецепторов кожи, мышц, внутренних органов передаются в спинной мозг. Передний и задний корешки, соединяясь между собой, образуют смешанные спинномозговые нервы. Наиболее сложные рефлекторные реакции спинного мозга управляются головным мозгом) , микседема, тяжелые сердечно-сосудистые заболевания (декомпенсированная сердечная недостаточность, тяжелая артериальная гипотензия), тромбоэмболия; поздняя стадия бронхоэктатической болезни (Бронхоэктатическая болезнь – приобретенное заболевание бронхов, характеризующееся патологическим расширением бронхов с изменением структуры их стенок) ; закрытоугольная глаукома; задержка мочи (Задержка мочи – обусловлена различными заболеваниями органов мочеполовой системы, при которых полностью или частично закрывается просвет мочеиспускательного канала в результате поражения центральной нервной системы, воспалительных заболеваний, повреждением мочевых путей) , обусловленная гиперплазией (Гиперплазия - увеличение числа клеток в какой-либо ткани (за исключением опухолевой) или органе, в результате чего увеличивается объем данного анатомического образования или органа) предстательной железы; выраженное угнетение центральной нервной системы (Нервная система - совокупность образований: рецепторы, нервы, ганглии, мозг. Осуществляет восприятие действующих на организм раздражителей, проведение и обработку возникающего при этом возбуждения, формирование ответных приспособительных реакций. Регулирует и координирует все функции организма в его взаимодействии с внешней средой) , инсульт (Инсульт - острое нарушение мозгового кровообращения (кровоизлияние и др.) при гипертонической болезни, атеросклерозе и др. Проявляется головной болью, рвотой, расстройством сознания, параличами и др.) , острый период черепно-мозговой травмы, желчекаменная и мочекаменная болезни (Мочекаменная болезнь – образование камней в почках) , острые инфекционные заболевания, беременность, кормление грудью, детский возраст до 1 года.

Передозировка

Симптомы: нечеткость речи, шатающаяся походка, брадикардия (Брадикардия – снижение количества сердечных сокращений до 60 ударов в 1 мин и менее (абсолютная брадикардия) или отставание учащения пульса от повышения температуры тела) , затрудненное дыхание, выраженная слабость, спутанность сознания, ослабление рефлексов, сонливость, судороги, позже – токсический (Токсический - ядовитый, вредный для организма) гепатит.

Лечение: симптоматическое. Специфического антидота (Антидоты - лекарственные средства, применяемые для лечения отравлений с целью обезвреживания яда и устранения вызываемых им патологических нарушений) нет. Не удаляется при гемодиализе (Гемодиализ - метод внепочечного очищения крови при острой и хронической почечной недостаточности. Во время гемодиализа происходит удаление из организма токсических продуктов обмена веществ, нормализация нарушений водного и электролитного балансов) . Для уменьшения депрессии назначают стимуляторы центральной нервной системы (сиднокарб). Неврологические осложнения уменьшаются или купируются назначением противопаркинсонических средств (циклодол, тропацин). При коллаптоидных состояниях рекомендуется введение кордиамина, кофеина, мезатона.

Особенности применения

С особой осторожностью применяют для лечения пациентов с патологическими изменениями картины крови, при нарушениях функции печени, почек, алкогольной интоксикации (Интоксикация - отравление организма токсическими веществами) , синдроме Рейе, при раке молочной железы, сердечно-сосудистых заболеваниях, предрасположенности к глаукоме, болезни Паркинсона (Болезнь Паркинсона – хроническое неврологическое заболевание, обусловленное сбоем функционирования обмена адреналина, норадреналина, дофамина и их соотношения в подкорковых нервных узлах (ганглиях). Характеризуется ритмическим мышечным тремором (дрожат пальцы, иногда губы и другие части тела), ригидностью, уменьшением объема и скорости движений, гипокинезией) , язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (Двенадцатиперстная кишка - начальный отдел тонкой кишки (от выходного отверстия желудка до тощей кишки). Длина двенадцатиперстной кишки человека равна поперечникам 12 пальцев (отсюда название)) (в период обострения), гиперплазии предстательной железы с клиническими проявлениями, хронических заболеваниях органов дыхания (особенно у детей), эпилептических приступах, заболеваниях, сопровождающихся повышенным риском тромбоэмболических осложнений, ревматизме, ревмокардите, сахарном диабете, у пожилых пациентов (повышение риска чрезмерного седативного и гипотензивного действия), у ослабленных больных.
У детей, особенно с острыми заболеваниями, при применении препара

Производитель. ООО "Фармацевтическая компания "Здоровье" .

Местонахождение. 61013, Украина, г. Харьков, ул. Шевченко, 22.

Сайт. www.zt.com.ua

Препараты с аналогичным действующим веществом

  • - "Артериум"

Данный материал изложен в свободной форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата.

Аминазин представляет собой антипсихотический препарат (нейролептик, представитель группы нейроплегических средств — большой транквилизатор), действующее вещество препарата — хлорпромазина гидрохлорид. Аминазин обладает сильным противорвотным, холинолитическим и антигистаминным действием, уменьшает проницаемость капилляров, оказывает противовоспалительное действие, усиливает действие снотворных, обезболивающих, местноанестезирующих, сосудорасширяющих средств, наркотиков и противосудорожных препаратов. Снижает температуру тела и кровяное давление.
Аминазин снимает или ослабляет эффекты адреналина (кроме гипергликемического и повышающего тканевой обмен) и близких ему веществ (фенамин, эфедрин), угнетает рефлексы с интерорецепторов. Холинолитическое действие препарата выражено слабее.

Показания к применению:
Аминазин применяется в психиатрии: Психические заболевания, сопровождающиеся психомоторным возбуждением. Хронические параноидные и галлюцинаторно-параноидные состояния, состояния психомоторного возбуждения при шизофрении (параноидная форма, катотаническое и бредовое состояние, ступор), пресенильный психоз, приступ белой горячки, алкогольный психоз, маниакально-депрессивный психоз, ипохондрический синдром. Маниакальное возбуждение в течении циркулярного психоза. Неврозы, сопровождающиеся бессонницей.
В неврологии: При заболеваниях, сопровождающихся повышением тонуса мышц, повышенной возбудимостью центральной нервной системы.
В хирургии: Для успокоения больного перед операцией и усиления действия обезболивающих, местноанестезирующих средств и средств для наркоза. Аминазин входит в состав литических смесей, применяемых при искусственной гипотермии в операциях с охлаждением (препарат снижает тканевой обмен и температуру тела — более сильно при снижении температуры окружающей среды).
В дерматологии — при дерматозах, сопровождающихся кожным зудом: нейродермит и др.
В онкологии: Лечение и профилактика рвоты при терапии противоопухолевыми средствами и при лучевой терапии.
Как противорвотное при рвоте беременных, болезни Меньера, лабиринтитах, уремии, лучевой болезни, лучевой терапии, рвоте вызываемой лекарственными средствами — эстрогены, цитостатики, хлорэтиламины, тетрациклины, морфин и др.
При увеличении доз препарата наблюдается состояние близкое к естественному сну с соответствующими изменениями в электроэнцефалограмме.
Аминазин устраняет упорную икоту.

Способ применения:
Назначают Аминазин внутрь (в виде драже или таблеток), вводят внутримышечно или внутривенно (в виде 2,5% раствора).
Внутрь препарат рекомендуется принимать после еды (для уменьшения раздражающего действия на слизистую оболочку желудка), в начале лечения по 0,025-0,05-0,1 г 1-3 раза в день (при купировании острого возбуждения — 0,4 г, при необходимости дозу Аминазина увеличивают до 0,6 г в сутки).
Внутримышечно вводят 1-5 мл 2,5% раствора (в первые 1-2 дня лечения не более 0,050 г в сутки, затем доза может быть повышена до 0,1-0,3 г — 4-6 введений). Необходимое для введения количество 0,5% раствора аминазина разводят в 3-5 мл 0,25-0,5% раствора новокаина или в изотоническом растворе хлорида натрия.
Внутривенно вводят медленно 1-3 мл 2,5% раствора аминазина разведенного в 10-20 мл 40% раствора глюкозы или изотоническом растворе хлорида натрия.
В психиатрической практике лечение длится 3-4 месяца и более, после чего может быть продолжено поддерживающими дозами препарата.
После введения Аминазина может резко упасть артериальное давление, поэтому больной должен сразу принять горизонтальное положение на 1,5-2 часа.
Дозы Аминазина назначаются строго индивидуально и зависят от показаний, возраста, состояния больного, способа введения препарата. Дозы, способ введения и длительность лечения препаратом определяет врач.
Обычно препарат назначается взрослым по 0,025 г внутрь 3-4 раза в день.
Высшие дозы Аминазина для взрослых — внутрь: разовая — 0,3 г, суточная — 1,5 г; внутримышечно: разовая — 0,15 г, суточная — 1 г; внутривенно: разовая — 0,05 г, суточная — 0,25 г.
Детям Аминазин назначают в зависимости от возраста от 0,01 до 0,20 г в сутки.

Побочные действия:
Попадание растворов Аминазина под кожу, на кожу и слизистые оболочки вызывает раздражение тканей. Введение препарата внутримышечно может приводить к развитию болезненных инфильтратов.
При длительном применении Аминазина возможны различные изменения психики — симптомы, напоминающие паркинсонизм, индифферентность, запоздалая реакция на внешние раздражители.
Возможны гипотензия (падение давления вплоть до коллапса), могут наблюдаться аллергические кожные реакции, гепатит, помутнение хрусталика глаза, при приёме внутрь — диспепсические явления.

Противопоказания :
Противопоказаниями к применению препарата Аминазин являются: заболевания печени и почек, нарушение функции желудка, кроветворных органов, прогрессирующие системные заболевания головного и спинного мозга. Выраженная гипотония и атеросклероз, сердечно-сосудистая декомпенсация/декомпенсированные пороки сердца. Коматозное состояние. Травмы мозга.
При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки не следует назначать Аминазин внутрь.
Аминазин противопоказан больным аллергическими дерматитами, так как при попадании на кожу и слизистые он сам вызывает лекарственный дерматит, а в некоторых случаях даже следы аминазина приводят к тяжёлым токсидермиям.

Беременность :
Аминазин применяется как противорвотное средство при рвоте беременных.

Передозировка :
Передозировка Аминазина грозит пациенту нарушением рефлексов. Это может быть как их полное отсутствие, так и слишком активные рефлексы. Нарушается работа органов зрения. Картинка нечеткая. Нарушается работа сердца. Может развиться тахикардия, упасть кровяное давление, случиться фибрилляция желудочков вплоть до полной остановки работы миокарда. Передозировка этого препарата также тяжело влияет на состояние нервной системы. У пациента может обнаружиться бредовое состояние, самопроизвольные сокращения мускулатуры, полная прострация во времени и пространстве. Пациент может быть очень вялым или наоборот слишком активным, может впасть в состояние ступора вплоть до коматозного состояния. Кроме этого, при передозировке аминазина наблюдается резкое падение температуры тела, сухость всех слизистых оболочек, вялость мускулатуры, тяга к тошноте. Может нарушиться дыхание вплоть до его полной остановки, случиться отек легких. При передозировке этого препарата следует дать больному активированного угля из расчета одна таблетка на десять килограммов веса тела. Но не вызывать искусственной рвоты, так как больной не отдает отчет в происходящем. Необходимо провести промывание желудка, вызвать скорую помощь, которая будет снимать симптомы передозировки. Так, для нормализации работы сердца используют сердечные гликозиды, фенитоин, фенилэфрин.

Условия хранения:
Хранить с предосторожностью (список Б) в сухом, защищённом от света месте, в герметически закрывающейся упаковке или посуде оранжевого стекла.
Срок годности Аминазина: ампул — 2 года, драже — 5 лет.

Форма выпуска:
Драже содержащие по 0,025 г, 0,050 г и 0,10 г аминазина, в упаковках по 20 и 30 драже.

Состав :
Таблетки покрытые оболочкой жёлтого цвета по 0,010 г для детей, по 50 таблеток в упаковке.
0,5% раствор аминазина в ампулах по 5 мл.
2,5% раствор (аминазин — 25 г, натрия сульфит безводный — 1 г, натрия метабисульфит — 1 г, кислота аскорбиновая — 2 г, натрия хлорид — 6 г, вода для инъекций — до 1 л) в ампулах по 1 мл, 2 мл, 5 мл или 10 мл.

Дополнительно :
Поскольку после внутривенного введения Аминазина может повреждаться эндотелий вен, а после внутримышечного иногда образуются инфильтраты, препарат перед введением разводят изотоническим раствором хлорида натрия, глюкозы или новокаина.
Растворы аминазина несовместимы с окислителями и барбитуратами (происходит окисление и, в результате этого, побурение раствора), гидрокарбонатом натрия, раствором Рингера и сульфатом атропина (вследствие выпадения осадка).
Растворы аминазина стерилизации не подлежат.