Человеческий организм не в состоянии обойтись без витаминов – они дают жизненную силу, помогают справляться с болезнями и даже ухаживать за своей внешностью. Среди этих полезных компонентов выделяется целая группа с общими свойствами, влияющими на обменные процессы, на усвояемость питательных веществ, на рост и нормальное развитие организма.

Витамины – жизненная сила для человеческого организма

В классификаторе обозначается эта группа латинской буквой B. Чтобы не было путаницы, то каждому компоненту этого «содружества», присваивается свой цифровой код (1, 3, 6, 12 и т. п.). Все они очень важны для человеческого организма.

Необходимость

Составная часть группы B под номером 12 называется «Цианокобаламин». По фармакологическим свойствам этот препарат классифицируют, как витамин, стимулирующий гемопоэз (т. е. движение кроветворения). Именно В12 способствует образованию в крови тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов, стимулирует их развитие и участвует в созревании.

«Цианокобаламин» в ампулах – способствует образованию в крови тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов

Имеются у витамина В12 и другие «обязанности», не менее важные:

  • Попадая в печень, витамин превращается в коэнзимную форму, более активную. И в таком виде в12 входит в составы различных ферментов.
  • Достаточное наличие в организме цианокобаламина благотворно влияет на работу нервной системы и печени.
  • Положительно воздействует в12 на свёртываемость крови.
  • Оберегает оболочки эритроцитов от разрыва, тем самым предотвращая выход в плазму гемоглобина.
  • Снижает b12 холестериновую концентрацию в крови.

В12 воздействует на свёртываемость крови

В12 – незаменимый компонент в уходе за волосами, кожей и ногтями. Включают двенадцатое звено группы в минерально-витаминизированные комплексы в виде таблеток и драже. Выпускается цианокобаламин и в растворах для инъекций, расфасованных в ампулах. Этот же витамин используют и для местного воздействия, включая в различные рецепты масок, ванночек и т. п.

Применение В12

В12 имеет большую область действия. Нет ни одной направленности в медицине, где бы ни использовался этот витамин (о чём свидетельствует инструкция):

  • без в12 не обходится ни одно лечение невралгий и кожных заболеваний;
  • применяют при хронической анемии;
  • лечатся с помощью цианокобаламина различные болезни печени (цирроз, гепатит и т. п.);
  • церебральный паралич и Синдром Дауна – диагнозы, при которых непременно применяют витамин b12;
  • стрессовые ситуации и даже некоторые диеты являются показанием к применению этого препарата;
  • незаменим витамин и при болезнях почек и затяжных инфекциях.

Не назначают препарат В12 при беременности, а также в период лактации. С осторожностью применяют витамин для лечения людей, склонных к тромбозам, болеющих стенокардиями, онкологией и имеющих на теле различные новообразования.

В медицине В12 в ампулах применяют схематично для каждого из заболеваний. В одних случаях назначение идёт ежедневное на протяжении 7-10 дней, в других лечение витамином в12 предусматривает интервалы между уколами до двух суток.

Инъекция витамина В12

Часто цианокобаламин назначают курсами в сочетании с другими лекарствами. Так, при диагнозе анемия «Аддисона-Бирмера» дополнительно принимают фолиевую кислоту. Но так как она относится к группе В (под номером 9), то инъекции двух препаратов следует делать раздельно.

В12 плохо сочетается со многими лекарственными средствами. Это следует учитывать при лечении:

  • В одном шприце нельзя сочетать аскорбинку и b12. Также не стоит добавлять к цианокобаламину представителей собственной группы, чтобы не разрушать ионы кобальта. Не разводятся витамином и соли тяжёлых металлов.
  • Если в терапии участвуют препараты, влияющие на повышенную сворачиваемость крови, то от b12 придётся отказаться.
  • Снижается абсорбция витамина, если его сочетают с аминогликозидами, салицилатами, препаратами калия.
  • Концентрация в12 в плазме значительно снижается, если во время лечения применяют контрацептивы противозачаточные.

Употребление цианокобаламина может вызвать различные побочные действия. Следовательно, этот витамин не стоит назначать себе самостоятельно – для этого существуют врачи, которые определят необходимость такой терапии, установят схему лечения. И всё это – при индивидуальном подходе к больному.

А вот для наружного применения витамин в ампулах, можно использовать при заботе за волосами, ногтями и кожей головы без консультации с врачом.

В12 в косметологии

При втирании в кожный покров головы и в ногтевую пластину b12, выпускаемого в ампулах либо используя маски с его участием, идёт оздоровление дермы и стимуляция фолликул к активному развитию. Налаживается кровообращение, нормализуется состояние нервных окончаний. Благодаря этому все ткани, подверженные воздействию В12, получают способность к восстановлению.

Нанесение витамина В12 на кожный покров головы

Именно образование перхоти, тусклость и ломкость ногтей и волос, а также их замедленное развитие являются свидетельствами дефицита в организме витамина В12. Так что решить проблему можно, обратившись к применению в лечении цианокобаламина.

В домашних условиях для поддержания красивой внешности употреблять b12 несложно. Эффект от воздействия получается поразительный:

  • Достаточно витамин из ампулы добавить в шампунь (на 100 мл – 1 шт.), и втереть моющее средство в корни, а потом пену распределить по прядям. Через 20–30 мин все смывается. После таких процедур волосы становятся достаточно густыми.
  • Введя в любое косметическое средство по уходу за кожей цианокобаламин (в12), можно втереть его в волосяную часть головы. Этот целебный состав поможет постепенно избавиться от зуда и перхоти, а также стимулировать пряди на активный рост. Его же можно использовать и для укрепления ногтевой пластины, и лечения кожи на руках и ногах.

Описанные средства втирают аккуратно в кожу массажными лёгкими движениями. Такая стимуляция позволит крови двигаться активнее, вследствие чего поры раскрываются, и полезные компоненты проникают в эпидермис, проводя там свою оздоровительную работу. К тому же массаж является и тонизирующим средством.

Для стимуляции роста прядей можно дважды в неделю применять оздоровительные маски с витаминами в ампулах, используя народные рецептуры:

  • Нужно смешать растительное масло с подогретым мёдом и лимонным соком (всё по 1 ст. л.). В эту смесь вливают витамины E, D, A, B12, B6, которые продаются в ампулах.
  • Сырое яйцо смешивают с миндальным маслом – 1 ст. л. (можно взять репейное, оливковое, облепиховое) и вливают туда B6 и B12 – по 1 ампуле.

  • Можно сделать маску и для пальчиков. Сок алоэ (1 ч. л.) смешивается с взбитым желтком, и сюда же добавляется ампула b12. Этот состав наносится на ногтевые пластины, и каждый обработанный фаланг закутывается пищевой плёнкой, а затем надеваются тёплые перчатки. Через полтора – 2 часа маску смывают чайной заваркой, а потом ногти смазывают питательным кремом.

Любая из масок наносится на немытую голову, и выдерживается в течение часа. Чтобы результат был более значимым, необходимо создать термоэффект, для чего голову укутывают полиэтиленовой косынкой (шапочкой) и тёплым шарфом (полотенцем). Непосредственно перед мытьём, маску на голове хорошенько вспенивают, массируя кожу минут 5, затем смывают тёплой водой.

Все про витамин. Видео

Полную информацию о витамине B12 можно получить из этого видео.

Если применять любое из описанных средств домашней косметологии хотя бы на протяжении полутора месяцев, то можно получить здоровые, крепкие волосы и ногти, способные быстро расти.

Витамин В12 является одним из немногих жизненно необходимых витаминов, которые содержат такой микроэлемент, как кобальт. Данный микроэлемент необходим для поддержания организма человека в нормальном здоровом состоянии.

Открыт был витамин В12 совершенно случайно. Немецкий медик Бирмер в поисках средства от тяжелой формы анемии, которой болел его отец, обнаружил, что после приёма в пищу сырой печени больной стал чувствовать себя намного легче.

Позже выяснилось, что нехватка в организме вещества цианокобаламина, который содержится внутри сырой печени, собственно и вызывала данную недугу.

Химическая формула

В12 в сравнении с другими витаминами имеет самую сложную структуру. Формула витамина имеет вид C63H89CoN14O14P. Кобальт, расположенный внутри структуры, образует четыре связи с атомами азота и одну связь с диметилбензимидазольным нуклеотидом .

Шестая координационная связь остаётся свободной. По ней могут присоединяться разные группы веществ (гидроксильная группа, цианогруппа, 5-дезоксиаденозильный или метильный остаток и др.).

В12 – уникальное вещество

Цианокобаламин, который содержится в Б12, представлен твёрдыми кристаллами тёмно-красного цвета. Именно атом кобальта создаёт молекуле такую окраску.

Уникальным В12 можно назвать, потому что ни один другой витамин не содержит атомов металлов. Он не боится высоких температур, поэтому очень хорошо сохраняется в продуктах питания, даже после их долгого хранения.

Витамин В12 вместе с витамином А способствует делению клеток. Он обеспечивает вступление каротинов в обмен веществ, за счёт чего происходит его превращение в активный ().

Для детей Б12 также очень полезен, он подкрепляет полезными веществами кости. Кроме того, в Б12 нуждаются женщины во время климактерического периода, когда происходит потеря костной массы.

Вместе с фолиевой кислотой, витамином С и пантотеновой кислотой, В12 помогает организму проводить обмен белков, жиров и углеводов. Фолиевая кислота вырабатывает холин – самый важный передатчик нервных импульсов.

Витамин Б12 производит также метион – вещество, которое отвечает за такие чувства, как доброта, любовь, радость. Вместе с той же самой фолиевой кислотой В12 участвует в выработке моноаминов (нервных раздражителей, которые определяют состояние психики человеческого организма).

Дефицит витамина Б12 проявляется не сразу, его развитие протекает очень медленно. Если вовремя не заметить нехватку витамина, то это может быть чревато тяжёлыми нарушениями психики. Симптомы могут быть разными, например, рассеянный склероз, который впоследствии может привести к параличу и смерти.

Цианокобаламин отвечает также за настроение человека. В депрессивном состоянии почти всегда наблюдается нехватка витамина Б12. Кроме того, дефицит витамина Б12 приводит к сокращению карнитина, который помогает молекулам жира окисляться, тем самым принося энергию всему организму.

Содержание в продуктах



Продукты, содержащие витамин В12:

  • шпинат, зелёный лук, проросшая пшеница, листья салата и другая зелень;
  • морепродукты (рыба, мидии, морская , креветки и другие деликатесы);
  • яичный сырой желток;
  • кисломолочные продукты;
  • пивные и пекарские дрожжи.

Содержание в препаратах

Витамин В12 используют при создании препаратов, которые применяют в лечебных целях при циррозе печени, гепатитах, ревматизме, гломерулонефритах, полиартритах, радикулите, невритах.

Препараты витамина Б12 применяют также в виде инъекций. Б12 встречается в составе таких препаратов, как Мильгамма, Нейромультивит, Мульти-Табс В-комплекс, Бевиплекс, Пентовит и др.


Более эффективным и безопасным считается употребление Б12 в таблетках, потому как внутримышечные и внутривенные инъекции имеют ряд недостатков.

Суточная потребность

Взрослому человеку ежедневно нужно потреблять всего лишь 0,003 мг витамина Б12. Учёные доказали, что полное отсутствие или небольшой дефицит витамина в продуктах питания приведёт к серьёзным последствиям для здоровья человека.

Пожилым людям нужно употреблять большее количество данного вещества, так как с возрастом усвоение организмом затрудняется. Беременным женщинам врачи также рекомендуют употреблять продукты питания с содержанием Б12 в 2-3 раза больше обычного.

Показания, применение, дозировки

В больших дозах витамин В12 может вызвать развитие тромбофлебитов, тахикардию, нарушения сна, спровоцировать эпилептические припадки и разные аллергические реакции. Существует инструкция по применению витамина Б12, поэтому перед употреблением необходимо с ней ознакомиться.

Продукты, содержащие Б12, врачи прописывают при хроническом гепатите, печеночной недостаточности, алкоголизме, длительной лихорадке, псориазе, герпетиформном дерматите, травмах периферических нервов, боковом амиотрофическом склерозе, фотодерматозе и в профилактических целях (стрессовое состояние, патология почек, диета, целиакия, болезнь Крона, резекция тонкой кишки и части желудка).

Цианокобаламин назначают подкожно, внутримышечно или внутривенно. С особой осторожностью нужно применять цианокобаламин больным со стенокардией . Витамин В12 можно также применять с фолиевой кислотой, что способствует улучшению всасывания стенками кишечника веществ.

Гипервитаминоз

При длительном и бесконтрольном приёме витамина Б12 развивается сердечная недостаточность, отёк лёгких, тромбоз , анафилактический шок. Симптомы гипервитаминоза Б12 – это учащённое сердцебиение, повышенная нервная возбудимость, крапивница и сердечные боли.

Витамин В12 необходим человеческому организму. Он оказывает огромное влияние на нормализацию функционирования внутренних органов человека. Спортсменам же В12 показан в гораздо больших количествах. Употребление его рекомендовано в комплексных оральных препаратах, а также в виде инъекций.


Содержание:

Витамин В12 совершенно уникальное вещество. Он значительно отличается от других витаминов своей структурой, функциями. Водорастворимый В12 способен накапливаться в легких, почках, печени, селезенке человека. Его легко сохранять в продуктах, поскольку он устойчив к высоким температурам и свету, в отличие от прочих витаминов группы В.

Особенностью также является вхождение в его состав цианокобаламина - это темно-красные кристаллы, содержащие атомы металла - кобальта. Химическая связь, существующая в витамине В12 между углеродом и кобальтом, не встречается больше в живой природе нигде.

Для чего нужен витамин в12 цианокобаламин

Витамин В12 участвует в синтезе жировых и белковых молекул, а значит и во множестве процессов функционирования человеческого организма.

1. В иммунной системе - необходим для производства лейкоцитов, которые принимают участие в уничтожении чужеродных частиц в человеческих тканях и органах. В12 поддерживает иммунитет.
2. Нервная система - отвечает за работу мозга, память, профилактика стресса, депрессий, склероза, слабоумия стариков.
3. Репродуктивная система - влияет на количество сперматозоидов у мужчин.
4. Дыхательная система - при уменьшении уровня кислорода в крови В12 усиливает способность клеток использовать кислород из крови. Это важно, например, при задержках дыхания при потере сознания или при нырянии.
5. Регуляция давления - В12 при гипотензии увеличивает артериальное давление.
6. Нормализация сна - витамин В12 поможет адаптации при изменениях режимов сна и бодрствования, а также при бессонницах.
7. Синтез белков - все анаболические процессы протекают с участием В12. Поэтому он очень важен для спортсменов и способствует быстрому набору мышечной массы.

Показания к применению цианокобаламина

Потребность человеческого организма в цианокобаламине такая же, как и в прочих витаминах группы В. Повышение дозы рекомендовано беременным, кормящим женщинам, пожилым людям, курящим, употребляющим алкоголь, больным различными иммунными болезнями и СПИДом.

В качестве лекарственного препарата В12 назначается при анемиях различного происхождения, болезнях печени, панкреатите, заболеваниях нервной системы, лучевой болезни, онкозаболеваниях. В12 непременно прописывается недоношенным младенцам и новорожденным, перенесшим тяжелые инфекционные заболевания.

В12 абсолютно необходим для спортсменов, занимающихся силовыми тренировками. Дефицит этого вещества приводит к понижению работоспособности и малокровию.

Инструкция по применению витамина В12 в ампулах (цианокобаламин)

1. Дозировка. Суточная норма употребления витамина В12 для обычного человека составляет 0,003 мг. Для беременных женщин она увеличивается в 2-3 раза, а у спортсменов в период интенсивных тренировок - в 2-4 раза.
2. Схема и правила приема. В12 внутримышечно вводят за час до тренировки, поскольку максимальная концентрация в крови его именно через час. Рекомендуется процедуру выполнять через день, сочетая с В6.
3. Противопоказания и побочки. Противопоказанием к применению В12 является гиперчувствительность, эритремии, стенокардия, новообразования различной этиологии, склонность к тромбообразованию. Побочными явлениями могут быть аллергические реакции, тахикардия, головные боли, головокружения, диарея.

В каких продуктах содержится витамин в12

По большому счету витамин В12 содержится в продуктах, имеющих животное происхождение. Это - печень говяжья, почки, яичные желтки, рыба (сардины, сельдь, лосось), крабы, устрицы, курица, кисломолочные продукты, твердый сыр. В небольших количествах он также есть в овощах, например, сое, зеленом салате, шпинате, морской капусте.

Витамин в12 для волос

В12 – один из лучших активаторов роста волос. Если в организме он содержится в достаточном количестве, волосы будут крепкими, здоровыми, будут значительно быстрее расти. Для улучшения состояния волос важно применять витамин В12 внутренне и наружно. Это употребление с пищей, прием таблеток, инъекции. Также очень эффективно добавлять аптечный препарат в ампулах в различные маски для волос.

Цены

Витамин В12 цианокобаламин в ампулах можно найти, без преувеличения, в каждой аптеке, стоит он недорого. Цена 10 шт. 0,2 мг/мл колеблется в пределах 20-30 рублей.

О пользе витаминов группы В уже много сказано. Ее представители имеют первостепенное значение. К примеру, чтобы женщина имела ослепительный внешний вид, необходимо регулярно пополнять ими свой организм. Они доступны, их можно приобрести в любой аптеке. Витамины расфасованы в ампулы и могут быть как на водной, так и на масляной основе.

Роль витамина В12 в организме

Цианокобаламин (витамин В12) был открыт в 1948 году. Выделили его из сырой печени. Долгое время ученые не могли понять, почему больным, принимавшим в сыром виде печень в маленьких количествах, удавалось побороть злокачественную анемию.

С тех пор витамин В12 и его действие на организм достаточно хорошо изучены, остается только понять, что это дорогой подарок природы, который следует использовать разумно. Витамин В12 помогает избежать последствий стресса, именно он с помощью витаминов В5, В9 и С способствует блокировке гормонов стресса, помогает восстановить нервные клетки и участвует в построении новых, то есть является активным участником процессов биосинтеза аминокислот и синтеза ДНК и РНК. Вещество улучшает процесс свертывания крови, уменьшает в ней количество холестерина.

Витамин В12 можно как получить с продуктами питания, так и пополнить его состав с помощью таблеток и инъекций. Цианокобаламин находится в продуктах животного происхождения, вот почему вегетарианцы, как правило, страдают от его нехватки в организме. Он не синтезируется в растениях.

Использование витамина В12

Использовать витамин В12 в ампулах гораздо удобней. Он представляет собой жидкость слегка розового цвета. Показанием для инъекций цианокобаламина могут быть невралгия тройничного нерва, гепатит, нейродермит, анемия, Синдром Дауна, а также мигрень, диабетический неврит, лучевая болезнь, рассеянный склероз, детский церебральный паралич. Этот витамин оказывает воздействие на репродуктивную функцию - как женскую, так и мужскую. Имеет благотворное влияние на человеческую иммунную систему. Если в организме ВИЧ-инфицированных людей недостаточное количество витамина В12, то болезнь прогрессирует гораздо быстрей.

Нельзя назначать уколы В12 при наличии эритроцитоза, повышенной чувствительности к препарату, также необходимо проявлять осторожность при злокачественных и доброкачественных опухолях и стенокардии.

Как правильно делать инъекции витамина В12

Как уже говорилось выше, витамин В 12 относится к группе витаминов. Он широко используется традиционной медициной, как один из компонентов применяемый для лечения разных заболеваний или для их профилактики. Поэтому если цианокобаламин назначен врачом, то это обсуждению не подлежит, а вот если кто-то самостоятельно решил проколоть витамин В12 в ампулах, инструкция по применению в таком случае подлежит детальному изучению.

Прежде всего необходимо знать, что цианокобаламин можно применить внутривенно, подкожно, внутримышечно. А еще в инструкции детально расписано, что его нельзя применять вместе с препаратами, которые усиливают свертываемость крови, нельзя также в одном шприце смешивать витамины В1, В6 и В12, кроме того, если у пациента есть аллергическая реакция на витамин В1, то В12 может ее существенно усилить. Нельзя совмещать цианокоболамин с рибофлавином и аскорбиновой кислотой, а вот колхицин, препараты противоэпилептические и салицилаты способны снизить степень его всасывания организмом. И еще существует множество нюансов, которые может знать только врач, поэтому в полной мере ответить на вопрос о том, как колоть витамин В12, может только он.

Применение витамина при различных заболеваниях

Витамин В12 в ампулах, цена, которого является вполне приемлемой - от 17 до 25 рублей, в зависимости от производителя, оказывает значительное воздействие при лечении различных заболеваний. Как показывает практика, очень многие люди прокалывают цианокобаламин при появлении таких признаков недостаточности этого витамина:

Головная боль и головокружение;

Утомляемость и слабость;

Раздражительность, невриты и нервозность;

Появление язвочек на языке и в полости рта;

Бледность кожного покрова;

Онемение;

Снижение аппетита, боль в спине и нарушение сна.

Этот препарат назначается врачами при вполне определенных заболеваниях и для их профилактики. При каких заболеваниях назначается В12, как колоть его правильно?

Курс для профилактики может составлять от 7 до 15 дней, при этом инъекции делаются от 200 мкг до 500 мкг в день.

Заболевания, связанные с нервной системой центральной и периферической:

Первые 3 дня ежедневно по 200 мкг;

Следующие 4 дня ежедневно по 300 мкг.

Если в течение семи дней осложнений не возникло, то курс лечения заканчивается. При возникновении осложнений увеличивается доза:

5 дней ежедневно по 400 мкг;

Следующие 3 дня ежедневно по 500 мкг.

Еще одно заболевание довольно серьезное, возникающее в связи с нехваткой в организме В12 - анемия. Характерная черта этого недомогания - развивается оно практически бессимптомно и медленно, но, как правило, поражает нервную систему. В процессе лечения вместе с другими препаратами назначается цианокобаламин в дозе от 200 до 300 мкг, если возникают осложнения, то она увеличивается до 500 мкг и вводится 1 или 2 раза в сутки. При ухудшении состояния больного доза может доходить до 1000 мкг. Через 10 дней ее могут уменьшить, но еще 3 месяца ежедневная норма будет составлять 300 мкг витамина. И уже по окончании лечения на протяжении полугода делают один укол в две недели.

Передозировка витамина В12

Прежде чем проколоть витамин В12 в ампулах, нелишним будет ознакомиться с последствиями в случае передозировки: если организм имеет повышенную чувствительность в этому веществу, то большая доза может вызвать аллергическую реакцию, которая проявится в виде крапивницы (сыпь на теле и слизистых оболочках), а также болью в области сердца, тахикардией, повышенной нервозностью.

Следует помнить о том, что переизбыток цианокобаламина очень трудно потом вывести из организма.

Витамин В12 в уходе за волосами

Цианокобаламин - отличный помощник в уходе за волосами. В домашних условиях витамин можно добавлять в шампунь, делая его тем самым витаминизированным. Добавляют его также в маски для волос. К примеру, отличная маска против выпадения волос - смешать по одной чайной ложке меда и лимонного сока и добавить к смеси по одной ампуле витамина В6 и В12. Смесь нанести на чистые волосы, держать 10 минут, затем смыть. Повторять процедуру пять раз в неделю.

Но, как известно, внешнее применение по результатам всегда уступает внутреннему. Как же быть, если витамин В12 нельзя использовать в виде инъекций в силу индивидуальных особенностей организма, а при этом хочется иметь красивые волосы? В таких случаях лучше всего в свой рацион в достаточном количестве включить продукты питания, содержащие цианокобаламин.

В каких продуктах содержится витамин В12

Больше всего витамина В12 в печени говяжьей или телячьей, но его в большом количестве также содержат куриная и свиная печень. Содержится он также в морских продуктах, таких как крабы и устрицы, в рыбе, яичных желтках, мясе, твердом сыре, в продуктах молочных и кисломолочных.

Сейчас в большом количестве предлагаются витаминизированные смеси, к примеру, овсяные хлопья, мюсли в виде сухих завтраков. На самом деле вряд ли можно будет там найти указанное количество витаминов, ведь длительное хранение способствует его уменьшению, да и содержащиеся в таких продуктах консерванты вредны.

Есть еще один нюанс: витамин В 12 устойчив к нагреванию, а это означает, что он не разрушается при приготовлении пищи. Но в то же время на него губительно действует прямой солнечный свет.

УТВЕРЖДЕНА
Приказом председателя

Комитета контроля медицинской и
фармацевтической деятельности

Министерства здравоохранения

Республики Казахстан

От «____»__________201_ г.

№ ______________

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного препарата

Цианокобаламин (витамин В12)

Торговое название

Цианокобаламин (витамин В12)

Международное непатентованное название

Цианокобаламин

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 0,02 % и 0,05 %, 1 мл

Состав

1 мл раствора содержит

активное вещество - цианокобаламин (в пересчете на 100 % вещество) 0,20 мг, 0,50 мг

вспомогательное вещество -натрия хлорид, вода для инъекций.

Описание

Прозрачная жидкость от слабо - розового до ярко - красного цвета

Фармакотерапевтическая группа

Цианокобаламин и его производные. Цианокобаламин

Код АТХ В03ВА01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Всасывание происходит на всем протяжении тонкого кишечника, незначительное количество абсорбируется в толстом кишечнике. В подвздошной кишке соединяется со специальным внутренним фактором, который продуцируется клетками фундальной части желудка и становится недоступным для микроорганизмов кишечника. Комплекс в стенке тонкой кишки передает цианокобаламин на рецептор, который и транспортирует его в клетку. В крови витамин В12 связывается с транскобаламинами 1 и 2, которые транспортируют его в ткани. Депонируется преимущественно в печени. Связь с белками плазмы крови - 90%. Максимальная концентрация в плазме крови после подкожного и внутримышечного введения достигается через 1 час. Из печени выводится желчью в кишечник и снова всасывается в кровь. Период полувыведения в печени - 500 дней. Выводится при нормальной функции почек - 7 - 10% почками, около 50% - с каловыми массами, а при сниженной функции почек - 0 - 7% почками, 70 - 100% с каловыми массами. Проникает через плацентарный барьер, в грудное молоко.

Фармакодинамика

Цианокобаламин оказывает метаболическое, гемопоэтическое действие. В организме (преимущественно в печени) превращается в коэнзимную форму - аденозилкобаламин, или кобамамид, который является активной формой цианокобаламина и входит в состав многочисленных ферментов, в т.ч. в состав редуктазы, восстанавливающей фолиевую кислоту в тетрагидрофолиевую. Обладает высокой биологической активностью.

Кобамамид участвует в переносе метильных и других одноуглеродистых фрагментов, поэтому он необходим для образования дезоксирибозы и ДНК, креатина, метионина - донора метильных групп, в синтезе липотропного фактора - холина, для превращения метилмалоновой кислоты в янтарную, входящую в состав миелина, для утилизации пропионовой кислоты. Необходим для нормального кроветворения - способствует созреванию эритроцитов.

Способствует накоплению в эритроцитах соединений, содержащих сульфгидрильные группы, что увеличивает их толерантность к гемолизу. Активирует свертывающую систему крови, в высоких дозах вызывает повышение тромбопластической активности и активности протромбина. Снижает концентрацию холестерина в крови. Оказывает благоприятное влияние на функцию печени и нервной системы. Повышает способность тканей к регенерации.

Показания к применению

В составе комплексной терапии

Железодефицитная, постгеморрагическая, апластическая анемия и анемии, вызванные токсичными веществами и/или лекарственными средствами

Хронический гепатит, цирроз печени, печеночная недостаточность

Алкоголизм

Длительная лихорадка

Полиневрит, радикулит, невралгия (в т.ч. невралгия тройничного нерва), травматические поражения нервов, диабетические невриты, фуникулярный миелоз, боковой амиотрофический склероз, детский церебральный паралич, болезнь Дауна

Кожные заболевания (псориаз, фотодерматоз, герпетиформный дерматит, атопический дерматит)

С профилактической целью при

Назначении бигуанидов, парааминосалициловой кислоты, аскорбиновой кислоты в высоких дозах

Патологии желудка и кишечника с нарушением всасывания цианокобаламина (резекция части желудка, тонкой кишки, болезнь Крона, целиакия, синдром мальабсорбции, спру)

Злокачественные образования поджелудочной железы и кишечника

Лучевая болезнь

Стрессовое состояние

Длительно текущие инфекции

Диетическое питание

Патология почек

Гипо и авитаминоз витамина В12 (болезнь Аддисона-Бирмера, алиментарная макроцитарная анемия)

Способ применения и дозы

Вводят внутримышечно, подкожно, внутривенно и интралюмбально. При анемиях, связанных с дефицитом витамина В12, вводят по 0,1 - 0,2 мг 1 раз в 2 дня, при анемии Аддисона-Бирмера с явлениями фуникулярного миелоза и при макроцитарных анемиях с поражениями нервной системы - по 0,5 мг и более на инъекцию в первую неделю ежедневно, а затем с интервалами до 5 - 7 дней. Одновременно назначают фолиевую кислоту.

При постгеморрагических и железодефицитных анемиях назначают по 0,03-0,1мг 2 - 3 раза в неделю, при апластических анемиях в детском возрасте и у недоношенных - по 0,03мг в день в течение 15 дней.

При болезнях центральной нервной системы (боковой амиотрофический склероз, энцефаломиелит и др.) и неврологических заболеваниях с болевым синдромом вводят в возрастающих дозах от 0,2 до 0,5 мг на инъекцию, а при улучшении состояния - по 0,1 мг в день, курс лечения до 2 нед. При травматических поражениях периферических нервов назначают по 0,2 - 0,4 мг 1 раз в 2 дня в течении 40-45 дней.

При гепатитах и циррозах печени вводят (взрослым и детям) по 0,03-0,06 мг в день или по 0,1 мг через день в течение 25-40 дней.

При спру, лучевой болезни, диабетической невропатии и других заболеваниях назначают обычно по 0,06-0,1мг ежедневно в течение 20-30 дней.

Для лечения фуникулярного миелоза, амиотрофического бокового склероза, рассеянного склероза вводят иногда в спинномозговой канал 0,015-0,03мг, постепенно увеличивая дозу до 0,2-0,25мг.

Детям раннего возраста при алиментарной анемии и недоношенным детям вводят подкожно по 0,03 мкг в день в течение 15 дней. При дистрофиях у детей раннего возраста, болезни Дауна и детском церебральном параличе- подкожно по 0,015-0,03мкг через день.

Побочные действия

Аллергические реакции, зуд, кожные высыпания

Психическое возбуждение, головная боль, головокружение

Кардиалгия, тахикардия

Гиперкоагуляция, нарушение пуринового обмена при применении высоких доз

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата

Тромбоэмболия

Эритремия, эритроцитоз

Беременность и период лактации

Лекарственные взаимодействия

Не рекомендуется вводить совместно (в одном шприце) витамины В12, В1, В6, так как содержащийся в молекуле цианокобаламина ион кобальта способствует разрушению других витаминов. Необходимо также учитывать, что витамин В12 может усиливать аллергические реакции, вызываемые витамином В1.

Фармацевтически несовместим с аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов (инактивация цианокобаламина), тиамина бромидом, пиридоксином, рибофлавином.

Аминогликозиды, салицилаты, противоэпилептические лекарственные средства, колхицин, препараты калия снижают абсорбцию цианокобаламина. Хлорамфеникол снижает гемопоэтический ответ. Цианокобаламин нельзя сочетать с препаратами, повышающими свертываемость крови.

Особые указания

Дефицит цианокобаламина должен быть подтвержден диагностически до назначения препарата, поскольку он может маскировать недостаток фолиевой кислоты.

Нельзя вводить витамин В12 при острых тромбоэмболических заболеваниях. Соблюдать осторожность у лиц, склонных к тромбообразованию, со стенокардией (в меньших дозах, до 100 мкг на инъекцию). Необходимо контролировать свертываемость крови.