Кашель является защитной реакцией организма на вирусные и микробные возбудители. Когда человек начинает кашлять, в бронхах наблюдается очищение от слизистых скоплений, недуг проходит быстрее. Развитие простудных заболеваний, характеризуемых сильным кашляньем, сопряжено с осложнениями. Сперва возникает сухой, а потом и мокрый кашель.

Любые средства с муколитическим действием, к которым относится и Амброгексал, подходят для того, чтобы лечить фазу влажного кашля. Если употреблять данные медпрепараты при сухом кашле, можно спровоцировать ухудшение самочувствия и учащение приступов.

Амброгексал (Аmbrohexal) принадлежит к ряду муколитиков и отхаркивающих средств, предназначенных для орального приема. Может применяться и для ингалирования.

Медпрепарат продается в аптечном пункте в:

  • таблетированном виде;
  • форме сиропа;
  • виде раствора, используемого внутрь и для ингалирования.

Таблеткам белоснежного цвета присуща округлость формы, скошенность краев и наличие насечки с одной из сторон. В них содержится 30 миллиграмм основного компонента, называемого амбогексала гидрохлоридом. Препарат дополнен:

  • лактозы моногидратом;
  • кальцием гидрофосфатом дигидратом;
  • крахмалом из кукурузы;
  • карбоксиметилкрахмалом натрия;
  • магния стеаратом;
  • кремния диоксидом коллоидным.

Реализуется в пачке из картона, содержащей блистеры, по 10 таблеток. К ним прилагается и инструкция по применению Амброгексала.

Сироп не имеет цвета или обладает немножко желтоватым оттенком, прозрачен. На 1 миллилитр сиропообразной субстанции приходится 3 миллиграмма активного компонента, называемого амброксола гидрохлоридом.

Медикамент дополнен:

  • бензойной кислотой;
  • натрия метабисульфитом;
  • лимонной кислоты моногидратом;
  • натрия гидроксидом;
  • повидоном;
  • сорбитолом;
  • глицеролом;
  • натрия цикламатом;
  • малиновым ароматизатором;
  • водой очищенной.

Отпускается во флаконах, емкостью 100 миллилитров. Укомплектован мерной ложечкой.

Раствор препарата Амброгексал отличается прозрачностью и отсутствием цвета. В 1 миллилитре (примерно в 20 каплях) содержится 7,5 миллиграмм амброксола гидрохлорида.

Медикамент дополнен такими составляющими:

  • метилпарагидроком сибензоата;
  • пропилпарагидроксибензоатом;
  • натрия метабисульфитом;
  • лимонной кислотой;
  • натрия гидроксидом;
  • водой.

В продажу поступает во флаконах-капельницах, содержащих 50 миллилитров лекарственного раствора. В комплектацию входит мерный стаканчик.

Терапевтическое действие

Активным компонентом Аmbrohexal является амброксола гидрохлорид. Он относится к группе бензиламинов. Его действие направлено на разжижение мокроты и раздражение рецепторов. Благодаря этому облегчается откашливание и минимизируется продолжительность приступов. После очищения бронхов от слизистых масс кашлянье прекратится.

Действие и выведение из организма

Терапия Амброгексалом нормализует патологические нарушения баланса серозной и слизистой составляющих бронхиальных выделений. Вместе с этим активное вещество способствует увеличению количества лизосом, образуемых из клеток Кларка.

Это обеспечивает снижение показателей вязкости секрета, стимуляцию активности ворсинок в дыхательных путях, облегчая отхождение мокрот от бронхиальных стенок.

Употребление лекарства не ведет к повышению образования мокрот, подавляюще действует на интенсивность бронхов. Это важно, когда речь идет о бронхиальной астме. При аллергическом бронхите медикамент способствует увеличению мукоцилиарного клиренса.

В случае орального способа применения медикаменту свойственно полностью всасываться из органов ЖКТ и оседать в тканях организма. Максимальную концентрацию действующего компонента можно наблюдать в легких. Наибольшее содержание после орального применения в плазме фиксируется через несколько часов.

Приблизительно 30 процентов медикамента метаболизируется в области печени. Примерно 85 процентов амброгексала гидрохлорида выводится в неизмененном состоянии посредством почек. Меньше 10 процентов активного компонента выходит из организма в неизмененном состоянии.

Кому показан медпрепарат

В перечне показаний к назначению Аmbrohexal для ребенка и взрослого можно видеть недуги, поражающие дыхательные пути и характеризующиеся продуцированием слизи. Речь идет о:

  • бронхите (острой и хронической разновидности);
  • трахеитах;
  • пневмонии;
  • ХОБЛ;
  • астме бактериальной этиологии, характеризующейся затрудненным отделением мокрот;
  • бронхоэктатическом заболевании;
  • терапии и профилактических мероприятиях респираторного дистресс-синдрома (при этом следует давать сироп и осуществлять ингаляционные сеансы с использованием раствора).

Медикамент также показан, чтобы поддерживать секретолитическое действие при воспалениях в назофарингеальной области (при ларингитах, фарингитах, насморке, синуситах). Также разрешено применять Амброгексал с профилактической целью для предупреждения развития осложнений в случаях, когда требуется проведение операций на органах дыхательной системы.

Медпрепарат прописывается пациенткам при наличии угрозы выкидыша или при показании к преждевременной родовой активности с 28 по 34 недельный срок беременности для того, чтобы стимулировать процессы, связанные с созреванием легких у младенца в материнской утробе. Его назначают и при дистресс-синдроме у новорожденных и недоношенных грудничков.

Инфомация о дозировке

Продолжительность терапии Амброгексалом устанавливается специалистом, исходя из индивидуальных особенностей организма больного и тяжести течения недуга. Лечение медпрепаратом дольше пяти суток требует обязательной консультации доктора.

Таблетированная форма

Лекарство в таблетированном виде необходимо принимать перорально после приема еды, обильно его запивая.

Взрослым и подросткам после двенадцатилетнего возраста назначается по 30 миллиграмм трижды в день на протяжении первых нескольких дней. В последствие дозу уменьшают до 30 миллиграмм дважды в сутки.

Маленьким пациентам от шестилетнего до двенадцатилетнего возраста прописывают по половинке таблетки (15 мг) дважды (или трижды) за день.

Сироп

Терапия сиропом предусматривает прием медикамента в этой форме после еды. Дозирование удобно осуществлять, пользуясь мерной ложечкой. Она вмещает 5 миллилитров лекарственного средства.

Врачом могут быть прописаны следующие схемы лечения:

  1. Для взрослых пациентов и детей, начиная от двенадцатилетнего возраста, сироп рекомендовано пить два-три раза первые несколько дней терапии по две мерные ложечки. Доза составляет от 60 до 90 миллиграмм действующего вещества в сутки. После препарат принимается в той же дозировке, но кратность приема не превышает двух раз в день (не более 60 миллиграмм в сутки). Если речь идет о тяжелом течении заболевания, то кратность приема остается первоначальной на протяжении всего курса.
  2. Маленьким пациентам, начиная с пятилетнего возраста до двенадцатилетнего, прописывается прием сиропа от двух до трех раз в день. Размер разовой дозы равен одной мерной ложечке.
  3. Малышам от двухлетнего до пятилетнего возраста рекомендовано пить сироп трижды в день по половине мерной ложечки за раз.
  4. Карапузам, не достигшим двухлетнего возраста, сироп может быть назначен к приему дважды в день по половине мерной ложечки за раз. Лечение препаратом требует врачебного контроля.

Раствор

Амброгексал в виде раствора принимают сразу после еды. Терапия предполагает его использование в разведенном виде. Раствор разбавляют любыми напитками. Подойдут чаи, компоты, соки, молочные напитки, вода.

Доктором прописываются следующие схемы приема медикамента:

  1. Для взрослого пациента и ребенка, начиная от двенадцатилетнего возраста, назначается троекратный прием по 80 капелек за раз. Это дозировка для нескольких первых дней лечения. Затем кратность приема сокращается до двух раз в сутки.
  2. Маленьким пациентам, начиная от пятилетнего до двенадцатилетнего возраста, прописывается двукратный или трехкратный прием раствора в течение суток. Разовая доза составляет 40 капелек.
  3. Малышам, начиная с двухлетнего до пятилетнего возраста, назначается трехкратный прием медикамента в день. Разовая доза равна 20 каплям.
  4. Карапузам, которым еще не исполнилось двух лет, раствор прописывается в дозе, равной 20 капелькам. Ее принимают дважды в течение дня. Лечение в таких случаях осуществляется строго под врачебным контролем.

Использование раствора в ингалировании

Прежде, чем разводить Амброгексал для осуществления ингаляций с физиологическим раствором, следует выяснить правильную пропорцию. Как и другие лекарственные формы, капли имеют свою дозировку.

Капли Амброгексал для ингалирования используются не более двух раз в течение дня. Они предварительно разводятся раствором натрия хлорида, не отступая от аннотации к медикаменту. Детишкам от шестилетнего возраста и взрослым показано подготовить смесь для ингалирования из 3 миллилитров (60 капелек) лекарства и 2 миллилитров физраствора.

В инструкции к медпрепарату по использованию его для детей в виде ингаляционных процедур указывается, что делать ингалирование необходимо один-два раза в сутки, соблюдая такое соотношение:

  • Для малышей до двухлетнего возраста – 1 миллилитр (20 капелек) медикамента разводят в 2 миллилитрах физиологического раствора.
  • Деткам в возрасте от двух до шести – 2 миллилитра (40 капелек) медпрепарата разводят в 2 миллилитрах раствора натрия хлорида.

Так как в ходе процедуры глубокое вдыхание целебных паров чревато закашливанием, дышать предпочтительно придерживаясь обычного режима, спокойно и размеренно. Прежде, чем приступить к ингалированию, рекомендовано осуществить подогревание раствора до +37 градусов по Цельсию.

Тем, кто страдает от бронхиальной астмы, разрешено проводить ингаляцию после применения лекарств-бронхолититиков.

Случаи передозировки

К симптоматике передозировки можно отнести проявления вроде тошноты, рвотных позывов, гастралгии. Также возможно возникновение кратковременной тревожности и расстройства желудка. В случае ярко выраженной передозировки может наблюдаться снижение показателя АД.

Помогут в данной ситуации следующие меры: требуется вызвать искусственным образом рвоту, промыть желудочный тракт в течение первых двух часов после приема медпрепарата, прибегнуть к обильному питьевому режиму.

Сведения о побочных проявлениях

Аmbrohexal легко переносится заболевшими, но в редких случаях можно наблюдать возникновение побочных реакций со стороны:

  • Желудочного и кишечного тракта: возникновение ощущения пересушенности во рту, изжога, болевые ощущения в области живота, ощущение тошноты, рвотные позывы, расстройство желудка.
  • Иммунитета и кожных покровов: сыпь на эпидермисе, ощущение зуда, возникновение крапивницы, ангионевротическая отечность, анафилактические проявления.

В редких случаях после терапевтического курса Амброгексалом может появиться чувство слабости, головные боли, сопли, усиленное выделение слюны, пересыхание в области дыхательных путей, расстройства в мочеиспускании (дизурия).

Если возникла подобная симптоматика стоит действовать так: незамедлительно остановить терапию данным лекарством и сходить на прием к специалисту.

Перечень противопоказаний

В перечне противопоказаний к терапии Амброгексалом можно видеть:

  • детскую возрастную группу до шестилетнего возраста (для приема таблетированной формы);
  • гиперчувствительность к составляющим ингредиентам и активному компоненту медикамента;
  • первый триместр вынашивания плода.

Особенности терапии

Некоторым категориям больных данный медикамент назначается с особой осторожностью. Это относится к пациентам с язвенным заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки. Медикамент может спровоцировать у них обострение недуга. То же самое касается больных, страдающих почечной и печеночной недостаточностью.

Период вынашивания плода и грудного вскармливания

Медикамент не назначается в течение первого триместра беременности. Использовать его на более поздних сроках вынашивания плода допустимо только, если ожидаемая польза от подобной терапии для женщины значительно выше вероятного риска для малыша в ее чреве.

Аmbrohexal имеет способность проникновения сквозь плацентарный барьер. Экспериментально установлено отсутствие отрицательного влияния его на процессы эмбрирофетального и постнатального развития и на родовую деятельность.

Действующему компоненту свойственно частично оказываться в составе грудного молока, вот почему при терапевтическом курсе Амброгексалом следует временно остановить процесс ГВ(грудного вскармливания).

При почечных и печеночных недугах

При диагностировании тяжелых нарушений, связанных с печеночной или почечной функцией, рекомендованы уменьшенные дозы препарата или увеличение промежутка между его приемами.

Совместимость с другими медикаментами

Сведения о совместимости Амброгексала с прочими медикаментами содержатся в листке-вкладыше с инструкцией к применению. Он не сочетаем с лекарствами, обладающими противокашлевым действием, характеризующимися способностью торможения кашлевых рефлексов (к примеру, с кодеином). Такая комбинация препятствует выведению разжиженных слизистых скоплений из бронхов.

Действующий компонент помогает лучше проникать в бронхиальные выделения антибиотическам. Речь идет об амоксициллине, цефуроксиме, доксициклине, эритромицине.

Информации о сочетаемости Аmbrohexal с медикаментами, которые применяются в базисном лечении при бронхиальной астме (с бронходилататорами, производными метилксантина, кортикостероидами вроде Беродуала).

Дополнительные сведения

Амброгексалу не свойственно негативно влиять на способность человека водить автомобиль или работать со сложными механизмами.

Совмещать терапию Амброгексалом с распитием спиртного запрещено. Контакт с алкоголем приводит к падению эффективности действующего вещества медикамента, появлению высыпаний на коже, вялости, сонливости. Во избежание подобных осложнений пациент должен отказать себе в спиртном на время проведения терапии этим лекарственным средством.

Хранение медикамента

Таблетированная форма может сберегаться в течение пяти лет с момента изготовления. Это должно быть место, защищенное от солнечных лучей, недоступное детям, с температурным режимом, не превышающим +25 градусов по Цельсию.

Сироп хранится в аналогичных условиях с той лишь разницей, что срок его пригодности составляет два года с момента выпуска.

Медикамент в форме раствора также сберегают в темном, недоступном детворе месте при температурном режиме, не превышающем +25 градусов по Цельсию. Он пригоден к применению в течение четырех лет.

Отпуск и перечень аналогов

Приобрести Амброгексал можно в любом аптечном пункте без рецепта. Среди его аналогов можно видеть множество медикаментов. Речь идет о:

  • Мукосоле;
  • Амбробене;
  • Амброксоле;
  • Амбролитине;
  • Амброноле;
  • Амбросане;
  • Амкесоле;
  • Амбротарде;
  • Бронховале;
  • Лазолване;
  • Лазолексе;
  • Медоксе;
  • Флавамеде и прочих.

Раствор Амброгексал - отхаркивающее, муколитическое средство.
Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием; стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах; нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Кларка, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность ресничек мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт мокроты.
После приема внутрь действие наступает через 30 мин. и продолжается в течение 6-12 ч.
Фармакокинетика
Абсорбция - высокая, время достижения максимальной концентрации - 0,5-3 ч, связь с белками плазмы крови - 80-90%, проникает через гематоэнцефалический барьер, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
Препарат метаболизируется в печени до неактивных метаболитов (дибромантраниловой кислоты и глюкуроновых конъюгатов). Период полувыведения (Т1/2) - от 7 до 12 часов. Выводится почками: 90% в виде метаболитов, 10% в неизмененном виде.

Показания к применению:
Раствор Амброгексал применяется для лечения острых и хронических заболеваний дыхательных путей с выделением вязкой мокроты: острый и хронический бронхит, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты, бронхоэктатическая болезнь.

Способ применения:
Прием внутрь (1 мл = 20 капель) раствора Амброгексал .
Дети в возрасте старше 12 лет и взрослые: первые 2-3 дня - 3 раза по 4 мл (30 мг амброксола г/х) в сутки, затем - 2 раза по 4 мл.
Детям в возрасте 5-12 лет: 2-3 раза в сутки по 2 мл (по 15 мг амброксола г/х).
Детям в возрасте от 2 до 5 лет: 3 раза в сутки по 1 мл (по 7,5 мг амброксола г/х)
Детям до 2 лет: 2 раза в сутки по 1 мл (по 7,5 мг амброксола г/х)
Амброгексал следует принимать после еды в разбавленном виде с чаем, фруктовыми соками, молоком или водой.
Во время лечения необходимо употреблять много жидкости (соки, чай, вода) для усиления муколитического эффекта препарата.
Применение для ингаляций раствора Амброгексал.
Взрослым и детям в возрасте старше 5 лет рекомендуется ингалировать 1-2 раза в день по 2-3 мл (40-60 капель, что соответствует 15-22,5 мг амброксола г/х);
Детям в возрасте младше 5 лет рекомендуется ингалировать 1-2 раза в день по 2 мл (40 капель, что соответствует 15 мг амброксола г/х).
Для ингаляции необходимо использовать подходящий прибор с соблюдением правил пользования.
Длительность терапии зависит от тяжести заболевания и определяется лечащим врачом. Без рекомендации врача не следует принимать Амброгексал дольше 4-5 дней.

Побочные действия:
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, гастралгия, диарея, запоры, сухость во рту.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, в редких случаях - анафилактический шок.
Редко: слабость, головная боль, ринорея.

Противопоказания:
Противопоказаниями к применению раствора Амброгексал являются: повышенная чувствительность к компонентам препарата, беременность (I триместр).
С осторожностью - Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, поскольку может наступить обострение язвенной болезни, а также у пациентов с почечной и печеночной недостаточностью.

Беременность:
Препарат Амброгексал раствор не рекомендуется применять в течение I триместра беременности. При необходимости применения амброксола во II-III триместрах беременности следует оценить потенциальную пользу для матери с возможным риском для плода.
В период грудного вскармливания применять препарат с осторожностью, поскольку он экскретируется в грудное молоко.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
При применении Амброгексала с противокашлевыми препаратами возможно затруднение отхождения мокроты в результате подавления кашлевого рефлекса. При одновременном применении с амоксициллином, цефуроксимом, эритромицином, доксициклином амброксол увеличивает их концентрацию в бронхиальном секрете.

Передозировка:
Симптомов передозировки Амброгексала у человека не описано.
Возможны: тошнота, рвота, гастралгия. Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата; прием жиросодержащих продуктов, симптоматическая терапия.

Условия хранения:
Хранить препарат в защищенном от света месте при температуре не выше 25°С!
Хранить лекарственное средство в недоступном для детей месте!

Форма выпуска:
Амброгексал - раствор для приема внутрь .
По 50 мл или 100 мл во флакон-капельницу из темного стекла.
Флакон-капельницу с мерным стаканчиком в картонную пачку с инструкцией по применению.

Состав:
1 мл раствора (около 20 капель) Амброгексал содержит активное вещество - амброксола гидрохлорид 7,5 мг.
Вспомогательные вещества - метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, натрия метабисульфит, лимонной кислоты ангидрид, натрия гидроксид, вода очищенная.

Дополнительно:
Амброгексал следует с осторожностью применять у пациентов с ослабленным кашлевым рефлексом или нарушенным мукоцилиарным транспортом из-за возможности скопления мокроты.
Пациентам, принимающим амброксол не следует рекомендовать выполнение дыхательной гимнастики; у тяжелобольных следует выполнять аспирацию разжиженной мокроты.
У пациентов с бронхиальной астмой амброксол может усиливать кашель.
Не следует принимать амброксол непосредственно перед сном.
Амброксол не следует принимать одновременно с противокашлевыми препаратами, которые могут тормозить кашлевой рефлекс, например, с кодеином, т.к. это может затруднять удаление разжиженной мокроты из бронхиального древа.

Лечение заболеваний дыхательной системы в период обострения респираторных заболеваний является важной задачей медицинских работников. Использование эффективных лекарственных препаратов из группы муколитиков и отхаркивающих средств способствует устранению симптомов и приводит к полному выздоровлению. Одним из таких медикаментов является лекарственное средство «Амброгексал».

Описание

Производителем данного препарата является немецкая компания «Гексал Фарма ГмбХ». Все вещества с муколитическими свойствами способны разжижать густую слизь в бронхах и уменьшать ее прилипание к внутренней поверхности стенки легких. Благодаря этой особенности не скапливается мокрота, что важно для лечения влажного кашля. Препарат выпускается в твердой лекарственной форме и в жидком виде, что дает возможность выбирать способ его применения.

Лекарственные формы

Твердая форма - это таблетки круглой формы с насечкой на одной из поверхностей и капсулы желатиновые с белым или розоватым порошком внутри.

В жидком состоянии выпускают в виде вязкого, прозрачного, с желтоватым оттенком сиропа для перорального использования или в виде прозрачного, бесцветного раствора «Амброгексал» для ингаляций и приема внутрь (последний расфасован в стеклянные флаконы-капельницы). К упаковке прилагается мерный стаканчик, позволяющий правильно отмерять нужное количество лекарственного средства.

Состав раствора «Амброгексал»

Пациенту важно знать, какой состав и дозировка активного компонента в единице объема у препарата «Амброгексал» (раствор). Инструкция по применению содержит информацию о составе всех лекарственных форм данного средства. Действующим веществом является амброксол в виде растворимой соли гидрохлорида. Количество этой соли в 1 мл раствора, что соответствует 20 каплям, составляет 7,5 мг. Для создания устойчивого состава в качестве дополнительных компонентов производитель использует лимонную кислоту, метиловый эфир пара-оксибензойной кислоты, натрий сернистый, натрия гидроксид и воду очищенную.

Механизм действия

У здорового человека слизь в небольшом количестве вырабатывается органами дыхания для удаления мельчайших частиц пыли, микроорганизмов и другие загрязнений. Мокрота от бронхов поднимается к трахеям под действием ресничек эпителия слизистой оболочки. В трахее и гортани густая слизь раздражает рецепторные зоны, происходит рефлекторный кашель для выведения мокроты.

При заболеваниях воспалительного характера меняется состав и вязкость слизи, которая начинает прилипать к слизистой дыхательных путей, где развиваются вредоносные бактерии и вирусы. Это приводит к нарушению проходимости бронхов и частичной закупорке мелких бронхиол, что влечет гипоксию всех органов. Чтобы предотвратить эти процессы, используют лекарства для разжижения мокроты и облегчения ее откашливания.

Секретомоторное, секретолитическое и отхаркивающее действие оказывает препарат «Амброгексал» (раствор). Инструкция по применению подробно описывает механизм разжижения мокроты в дыхательных путях за счет разрыва дисульфидных мостиков в мукополисахаридных молекулах и последующей их деполимеризацией. Активный компонент лекарства восстанавливает баланс между серозными и слизистыми компонентами в мокроте, заставляет сильнее двигаться реснички в мерцательном эпителии. Это способствует усилению мукоцилиарного клиренса, в ходе которого удаляются различные биологически активные агенты со слизистой оболочки дыхательных путей.

Облегчение выведения мокроты из дыхательной системы происходит при уменьшении ее вязкости за счет активизации гидролизующих ферментов и усиления высвобождения лизосомальных структур из крупных нейронов, которые называются клетками Кларка.

При заболеваниях органов дыхания, имеющих хронический характер, происходит соединение поверхностно-активных фосфолипидов и воспалительных белков, что ведет к изменению свойств и снижению синтеза сурфактантов. Именно эти вещества способствуют поддержанию альвеолярной структуры легких и регулируют в них давление. При введении амброксола увеличивается синтез и секреция сурфактантов в альвеолах. Это действие используется для стимуляции пренатального развития дыхательных путей у новорожденных, в результате чего малыш без особого труда сможет вдохнуть воздух в первый раз.

Активность препарата «Амброгексал» (раствор для приема внутрь) наступает спустя полчаса от введения и длится от 6 до 12 часов.

Какие заболевания лечит

Муколитическое и отхаркивающее свойство медикамента помогает справиться с недугами, при которых образуется вязкий секрет в дыхательных органах. Лечить препаратом «Амброгексал» (раствор) инструкция по применению рекомендует бронхиты острого и хронического характера, воспалительные процессы в легких, хроническую обструкцию легких, астму бронхиальную с затрудненным отхождением слизи, дистресс-синдром респираторного характера, бронхоэктатическую болезнь, при которой наблюдаются хронические нагноительные процессы в деформированных бронхиолах нижнего отдела в лёгких.

Применение препарата «Амброгексал» для ингаляций

В жидком виде медикамент можно использовать не только для приема внутрь, существуют и другие методы лечения с использованием данного средства. Весьма эффективно применяют препарат «Амброгексал» (раствор) для ингаляций, которые положительно влияют на процессы выздоровления. Этому способствует контакт парообразного действующего вещества с воспалительным участком, в котором сосредоточены болезнетворные организмы.

Паровую процедуру используют для прогревания дыхательной системы и для отхождения мокроты, что не дает микроорганизмам размножаться в неблагоприятной среде.

Проводят ингаляции с помощью ингаляторов или небулайзеров при обычном ритме дыхания, так как глубокий вдох может вызвать приступы кашля.

Для устранения симптомов бронхиальной астмы перед ингаляцией принимают бронхолитики, чтобы снять спазм в бронхах.

Как проводить ингаляции

Такую процедуру осуществляют при бактериальной или вирусной инфекции в дыхательных путях. При кашле аллергической природы инструкция «Амброгексал» для ингаляций применять не рекомендует.

При проведении данных манипуляций используют неконцентрированный препарат. Инструкция «Амброгексал» для ингаляций рекомендует разбавить раствором 0,9 % хлорида натрия в пропорции один к одному.

Обычно берут 60 капель препарата, которые по объему составляют 3 мл.

Во многих моделях ингаляторов требуется использовать определенное количество жидкости - начиная от 8 мл, поэтому 5 мл физиологического раствора смешивают с 3 мл лекарственного средства. После чего жидкость подогревают, чтобы сравнять с температурой тела человека, больше подогревать не стоит во избежание ожогов слизистой глотки и бронхов.

Предварительно корпус прибора обрабатывают дезинфицирующим раствором, чтобы убить скопившиеся бактерии.

Дозировку препарата «Амброгексал» (раствор для ингаляций) инструкция описывает в зависимости от возраста пациента: до двухлетнего возраста показано применение 1 мл, после двух и до шести лет используют 2 мл, с шестилетнего возраста количество раствора увеличивают до 3 мл. В день можно делать 1-2 процедуры.

Время для ингаляции отводится вечернее или дневное, но нужно, чтобы после процедуры больной находился в тепле и не бежал на свежий воздух. Процедуру проводят после еды спустя 30 минут или за 1 час до приема пищи. Дыхание при ингаляции должно быть глубоким и ровным, при вдохе в течение пары секунд оно задерживается, а затем производится выдох.

Как принимать «Амброгексал» (раствор)

Препарат пьют после приема пищи, смешивая с жидкостью в мерном стаканчике. Как и при ингаляциях, доза лекарства для приема внутрь зависит от возраста пациента. Малышам до 24 месяцев дают раствор по 1 мл 2 раза в день, от 24 месяцев до шестилетнего возраста применяют по 1 мл 3 раза в день. Детям 6-12 лет разовую дозу увеличивают до 2 мл, в день дают 2 или 3 раза. Начиная с 12 лет принимают по 4 мл препарата «Амброгексал» (раствор), инструкция по применению содержит рекомендации о трехразовом приеме в течение первых трех суток, а затем следует переходить на двухразовое использование. Также имеются рекомендации об употреблении большого количества жидкости.

Когда противопоказано лечение

Медикамент на основе амброксола не используется беременными в первом триместре, а в остальные месяцы и при кормлении грудью применяют по рекомендации врача. В инструкции на препарат Амброгексал» (раствор) имеется указание, что лекарство нельзя употреблять при повышенной реакции организма на его компоненты.

Осторожность в использовании следует соблюдать пациентам с острой язвенной болезнью пищеварительного тракта, болезнями печени и почечными нарушениями.

Как проявляется избыток препарата в организме

При передозировке лекарственного средства «Амброгексал», раствор, инструкция описывает признаки расстройств, связанных с возбуждением нервной системы, нарушением пищеварения, повышенным отделением слюны, тошнотой, рвотой, падением артериального давления.

Терапия избытка препарата в организме связана с устранением симптомов, а при сильной рвоте рекомендуется очистка желудка путем промывания.

С чем нельзя сочетать раствор

Взаимодействие раствора «Амброгексал» с другими препаратами может в некоторых случаях приносить вред организму. Например, амброксол совместно с противокашлевыми средствами подавляет кашлевый рефлекс, что приводит к застою вязкой слизи.

Раствор «Амброгексал» увеличивает концентрацию антибиотиков в слизистых выделениях бронхов, что способствует усилению антибактериального эффекта, который оказывают препараты "Эритромицин", "Амоксициллин", "Доксициклин" и "Цефуроксима".

Особенности лечения

При приеме препарата «Амброгексал» отзывы о проявлении кожных реакции встречаются редко. Тяжелая форма этих осложнений может проявляться в виде злокачественной экссудативной эритемы или токсического эпидермального некролиза. При малейших изменениях кожи и слизистой оболочки следует отказаться от приема средства «Амброгексал». Детям до 24 месяцев применять раствор для внутреннего применения и для проведения ингаляций следует только по рекомендации педиатра.

Водители автотранспортных систем и других механизмов при проявлении нежелательных последствий должны проявлять бдительность во время управления этими устройствами.

Амброгексал – это лекарственное средство, обладающее секретолитическим, муколитическим и отхаркивающим действием.

Состав, форма выпуска и аналоги

Активное действующее вещество препарата – амброксол. Вспомогательные компоненты различны и зависят от формы выпуска.

На сегодняшний день препаратпродается в следующих лекарственных формах:

  • Таблетки Амброгексал по 10 штук в блистере, в одной коробке 2, 5 или 10 блистерных упаковок;
  • Капсулы Амброгексал – 10 штук в блистере, в картонных пачках по 1, 2 или 5 блистерных упаковок;
  • Раствор Амброгексал для ингаляций и приема внутрь – по 50 или 100 мл во флаконах с мерным стаканчиком в комплекте;
  • Сироп Амброгексал – во флаконах по 100 или 250 мл с мерной ложкой в комплекте.

Аналогами Амброгексала являются Амбробене, Амброксол, Амбросол, Амбролан, Амбросан, Лазолван, Лазолангин, Флавамед, Бронхорус, Бронховерн, Бронхоксол, Мукоброн, Суприма коф, Нео бронхол, Халиксол.

Фармакологическое действие Амброгексала

Лекарство обладает секретолитическим и отхаркивающим действием.

Вязкость мокроты снижается вследствие деполимеризации мукополисахаридов, связанной, в свою очередь, с разрывом в их молекулах дисульфидных связей.

Амброксол увеличивает транспорт патогенных агентов, повышает активность реснитчатого эпителия, нормализует соотношение слизистого и серозного компонентов мокротной жидкости.

За счет высвобождения лизосом и активации гидролизующих ферментов, Амброгексал снижает вязкость мокроты. Благодаря этому облегчается ее выведение из дыхательных путей.

Препарат начинает действовать уже через полчаса после приема и эффективен на протяжении 6-12 часов.

Показания к применению Амброгексала

Согласно инструкции, Амброгексал назначают детям и взрослым для уменьшения кашля и облегчения отхаркивания мокроты при хронических и острых заболеваниях легких и бронхов, сопровождающихся нарушениями бронхиальной секреции, а также замедлением отделения слизи и ее дальнейшего продвижения:

  • Обструктивный, хронический и острый бронхит;
  • Трахеит;
  • Бронхоэктатическая болезнь;
  • Бронхиальная астма.

Для поддержания муколитического эффекта препарат используется при таких заболеваниях, как ринит, синусит, ларингит и фарингит.

Кроме того, целесообразно применение Амброгексала в качестве профилактики и лечения осложнений после, а также перед оперативным вмешательством на органах дыхания.

Наконец, препарат назначают беременным женщинам с 28 по 34 неделю при угрозе преждевременных родов или при запланированном преждевременном родоразрешении. Амброгексал стимулирует внутриутробное созревание легких у плода и оказывает лечебное и профилактическое действие при дистресс-синдроме у недоношенных детей.

Противопоказания

Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к амброксолу или вспомогательным компонентам. Лекарство запрещено использовать в первом триместре беременности.

Таблетки Амброгексал нельзя давать малышам до 6 лет, а капсулы суточного действия – детям до 12 лет.

С осторожностью препарат назначают пациентам с недостаточностью функций почек и печени и при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка.

Способ применения Амброгексала

Таблетки Амброгексал, по инструкции, принимают внутрь после еды и запивают небольшим количеством воды. Рекомендуемая разовая доза для взрослых – 1 таблетка (30 мг) три раза в день. Максимально допустимая доза – 2 таблетки (60 мг) дважды в сутки.

Капсулы суточного действия также принимают внутрь после еды. Капсула проглатывается целиком, не разжевывается. Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 75 мг (1 капсула) в сутки.

Сироп Амброгексал принимают внутрь во время еды, запивают водой. Рекомендуемые дозы препарата:

  • Взрослые и дети старше 12 лет – две мерные ложки три раза в день. Поддерживающая терапия – 2 мерные ложки дважды в сутки;
  • Дети 6-12 лет – 5 мл сиропа 2-3 раза в день;
  • Дети 2-5 лет – 2,5 мл сиропа Амброгексал три раза в день;
  • Дети до 2 лет – 2,5 мл сиропа два раза в день.

Перед применением лекарственного средства у детей до года следует проконсультироваться с педиатром.

Раствор для приема внутрь добавляют в сок, чай или воду и принимают после еды. Малышам до 2 лет назначают по 1 мл препарата два раза в сутки. Детям 2-6 лет – по 1 мл раствора три раза в сутки, 6-12 лет – по 2 мл Амброгексала три раза в сутки, старше 12 лет и взрослым – по 4 мл три раза в сутки.

Раствор Амброгексала для ингаляций смешивают с физиологическим раствором в пропорции 1:1. Он предусмотрен для использования в специальных ингаляторах – небулайзерах. Взрослым и детям старше 6 лет назначают по 2-3 мл раствора три раза в день, детям 2-6 лет – по 2 мл дважды в сутки, малышам до 2 лет – по 1 мл 1 или 2 раза в сутки.

Побочные действия

В инструкции к Амброгексалу сказано, что он может вызывать следующие нежелательные реакции:

  • Тошнота, рвота;
  • Гастралгия;
  • Сухость во рту;
  • Диарея, запоры;
  • Аллергические реакции в виде крапивницы, кожной сыпи, приступа бронхоспазма, ангионевротического отека, в очень редких случаях – анафилактического шока;
  • Озноб и повышение температуры.

Крайне редко наблюдается головная боль, слабость, повышенное слюноотделение, сухость в верхних дыхательных путях, дизурия (нарушение мочеиспускания).

Лекарственное взаимодействие Амброгексала

Одновременное применение с антибиотиками (эритромицином, амоксициллином) приводит к повышению их концентрации в мокроте и бронхолегочном секрете.

При сочетанном приеме с противокашлевыми средствами, содержащими кодеин, из-за угнетения кашлевого центра возможен застой мокроты.

Амброгексал можно использовать с лекарственными средствами, применяющимися при бронхиальном синдроме (бронхоспазмолитики, глюкокортикостероиды, сердечные гликозиды, диуретики).

Условия хранения

Амброгексал в любых формах следует хранить при температуре не выше 25 °C в защищенном от света месте. Не использовать по истечении срока годности.

Простудные заболевания у малышей почти всегда сопровождаются кашлем. Это естественная реакция организма на воспалительный процесс в дыхательных путях, попытка вывести излишек слизи и продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов с поверхности эпителия. Терапия кашля предусматривает применение муколитиков – веществ, разжижающих мокроту и способствующих ее выводу из организма. Одним из современных, эффективных и безопасных муколитических препаратов является Амброгексал.


Форма выпуска, состав и фармакологические свойства

Действующее вещество препарата (ДВ) - гидрохлорид амброксола. Лечебный эффект основан на способности вещества разрывать межмолекулярные связи в мокроте, одновременно усиливая гидролизацию секрета, то есть активизируя ферменты, которые при взаимодействии с водой разжижают слизь. Тем самым уменьшается вязкость выделений, повышается содержание в них воды, мокрота становится более жидкой и легче выходит с кашлем. Лекарство эффективно для приема внутрь и ингаляций. Препарат содержит вспомогательные вещества, состав которых зависит от лекарственной формы.

Амброгексал для детей выпускается в следующих лекарственных формах:

Показания к применению Амброгексала

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Как указывает официальная инструкция производителя, Амброгексал показан детям в терапии острых и хронических заболеваний дыхательной системы, при которых наблюдается загущение мокроты. Лекарство имеет секретомоторные, секретолитические и отхаркивающие свойства. Основные показания к применению:

Противопоказания в педиатрии

Абсолютные противопоказания к применению Амброгексала:

  • индивидуальная гиперчувствительность к гидрохлориду амброксола и любому из вспомогательных компонентов;
  • ранний срок (1 триместр) беременности;
  • малыши на грудном вскармливании.

Относительные противопоказания (употребление возможно, но с большой осторожностью и по назначению врача):


  • 2 и 3 триместры беременности;
  • заболевания ЖКТ (язвенная болезнь, почечная и печеночная недостаточность).

Инструкция по применению Амброгексала: способ и дозировка

В соответствии с официальной инструкцией Амброгексал применяется для разных возрастных категорий в таких дозах.

Сироп внутрь:

  • детям младше 2 лет - по 0,5 мерной ложки дважды в день;
  • 2-5 лет - по 0,5 мерной ложки трижды в день;
  • 6-12 лет - по одной мерной ложке 2-3 раза в сутки;
  • после 12-летнего возраста и взрослым - трижды в день по 2 мерных ложки, суточная доза не должна превышать 120 мг (8 мерных ложек).

Раствор внутрь (капли растворить в чае, молоке или ином питье и принимать после еды):

  • малышам, не достигшим 2-летнего возраста, только под наблюдением врача - 1 мл (20 капель) дважды в день;
  • 2-5 лет - по 20 капель трижды в день;
  • 5-12 лет - 40 капель 2-3 раза в сутки;
  • после 12 лет – в соответствии со схемой: первые 2-3 суток - по 80 капель трижды в сутки, после этого по 80 капель дважды в день.

Раствор для ингаляций:

Таблетки:

  • детям от 6 до 12 лет - по 0,5 таблетки 2-3 раза в сутки;
  • для детей старше 12 лет - по схеме: первые 2-3 дня - по 1 штуке трижды в сутки, затем по одной таблетке два раза в день.

Капсулы показаны пациентам старше 12 лет один раз в сутки по 1 штуке после еды. Запивать большим количеством жидкости.

Побочные действия и передозировка

Амброгексал следует принимать детям и взрослым по назначению врача в строгом соответствии с дозировкой. Побочные эффекты наблюдаются у детей с гиперчувствительностью к действующему веществу или вспомогательным компонентам. Возможны такие реакции:

  • аллергия (крапивница, высыпания на коже);
  • анафилактический шок (встречается редко);
  • ангионевротический отек кожи и слизистых;
  • нарушения пищеварения (тошнота, рвота, понос, диспепсия);
  • сухость во рту и горле;
  • изменение вкусовых ощущений.

При кратной передозировке препарата очень редко возможны нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, понос, диспепсия. При признаках передозировки следует искусственно спровоцировать рвоту у ребенка и промыть желудок, затем вызвать врача. Употреблять в пищу продукты с высоким содержанием жиров.

Особые указания и меры предосторожности

Лечение ребенка Амброгексалом предусматривает такие меры предосторожности:

  • запрещается одновременный прием Амброгексала и противокашлевых препаратов;
  • не рекомендуется принимать лекарство непосредственно перед сном;
  • с осторожностью следует применять препарат при слабом кашле, поскольку он может спровоцировать излишнее скопление мокроты в дыхательных путях;
  • при дисфункции печени и почек дозировку препарата снижают или принимают его реже;
  • при приступах бронхиальной астмы лекарство может способствовать усилению кашля;
  • в период терапии Амброгексалом не рекомендуется выполнять дыхательную гимнастику.