Различные боли, связанные с различными заболеваниями – извечная проблема любого человека. Острая боль может возникнуть неожиданно, поэтому в аптечке обязательно должен быть обезболивающий и жаропонижающий препарат на все случаи жизни.

Именно о таком препарате и хотелось бы сейчас поговорить. Нимид – препарат, который позволит себя чувствовать себя уверенно и не беспокоиться о болях. Лекарственное средство давно заслужило одобрение и медиков и пациентов. Но что такого особенного в этом препарате? Давайте попробуем разобраться во всем по порядку.

Описание препарата «Нимид»

Нимид – обезболивающий и жаропонижающий препарат. Он относится к группе нестероидных и противовоспалительных средств. Страна производитель данного лекарства Индия.

Главным действующим веществом является нимесулид . Данный компонент отлично борется с болевым синдромом, жаром и воспалительными процессами. Главной сферой применения препарат являются боли в суставах.

Помимо этого препарат отлично себя показывает как вспомогательное средство при некоторых гинекологических и ЛОР-заболеваниях.

Уникальный состав крема является источником важных строительных элементов для суставов. Эффективен в борьбе со многими болезнями суставов.

Идеально подходит как для профилактики, так и для лечения в домашних условиях. Обладает антисептическими свойствами. Избавляет от отеков и боли, предотвращает отложение солей.

Состав

Разобравшись с общими характеристиками, перейдем к подробному рассмотрению состава данного лекарственного средства.

В зависимости от формы выпуска состав меняется, поэтому рассмотрим все вариации:

1 таблетка содержит:

  • 100мг нимесулида (основной действующий компонент).
  • Ряд вспомогательных средств:
    Кроскармеллоза натрия (вещество, которое позволяет быстро растворятся при попадании в организм, а также ускоряют процесс всасывания в желудочно-кишечный тракт).
    Аэросил 200 (вещество, обладающее высокой сорбционной способность, его действие можно сравнить с действием активированного угля).
    Магний стеарат (выступает этаким стабилизатором во многих лекарственный средствах, содержит в себе магний, который полезен для организма человека).

1 пакет-саше содержит:

  • 100 мг нимесулида.
  • Вспомогательные вещества:
    Провидон К-30 (является энтеросорбентом и помогает препарату быстро впитываться в желудочно-кишечный тракт).
    Натрий сахарин (безвредная пищевая добавка, которая придает сладковатый вкус).
    Вкусовая добавка (могут быть различными и влияют только на вкус препарата).
    Кислота лимонная моногидрат (пищевая добавка, которая отлично растворяется в организме человека, придает кисловатый вкус).

1 мл суспензии:

  • 10 мг нимесулида.
  • Вспомогательные вещества сходные с веществами в пакетах-саше.

В 1 грамме геля:

  • 10 мг нимесулида.
  • Вспомогательные вещества:
    Карбомер 940 (является загустителем и стабилизатором в геле). Пропиленгликоль (в данном случае является увлажнителем геля). Ароматизаторы (придают гелю приятный запах.)

Не можете справиться с болью в суставах?

Боль в суставах может появиться в любом возрасте, она доставляет человеку неприятные ощущения, а зачастую сильный дискомфорт.

Не допускайте развитие болезней связанных с суставами, позаботьтесь о них уже сегодня!

Он обладает следующими свойствами:

  • Снимает болевой синдром
  • Способствует регенерации хрящевой ткани
  • Эффективно снимает гипертонус мышц
  • Борется с отеками и устраняет воспаление

Формы выпуска

Как уже стало понятно, выпускается препарат в таких формах:

  • Таблетки. Выпускается упаковками по 30 таблеток. В аптеках можно приобрести одну пластинку препарата (10 таблеток).
  • В форме гранил (пакеты-саше). В продаже можно приобрести как один пакетик, так и упаковку (в ней 30 пакетиков-саше).
  • В форме суспензии. Размер только один – 60 мл.
  • В форме геля. Существуют три варианта: 20 г, 30 г, 100 г.

Приобрести лекарство можно в любой аптеке в свободном доступе

Фармакологическое действие

Нимид относится к группе НПВП метансульфонанилов. Говоря простым языком, обладает жаропонижающими, обезболивающими и противовоспалительными свойствами.

Такой эффект достигается благодаря блокированию продукции простагландинов, которые образуются в местах повреждения тканей.

Лечебное действие связано с тем, что препарат взаимодействует с каскадом арахидоновой кислоты и снижает биосинтез простагландинов. Наверное, далеко не всем понятны эти термины, поэтому скажем все простыми словами.

При повреждении тканей и воспалительном процессе, организм человека начинает выделять особые вещества (простагландины), которые действуют на рецепторы боли, а также вызывают воспалительный процесс и повышении температуры.

Действующие вещества препарата блокируют выделения простагландинов, тем самым снижая чувствительность и снимая воспаление

Истории наших читателей!
"Заказала крем себе для профилактики и своей маме для лечения суставов. Обе остались в полном восторге! Состав крема впечатляет, все давно знают, как полезны, а главное эффективны продукты пчеловодства.

Через 10 дней использования у мамы постоянная боль и скованность в пальцах на руках стихла. Мои колени перестали беспокоить. Теперь этот крем всегда в нашем доме. Рекомендуем."

Показания к применению

Препарат применяется при возникновении резких болей. Примером такой боли, может быть, дисменорея. Это сильные боли внизу живота, которые появляются у женщин в дни менструации. Помимо этого, препарат в виде геля отлично помогает снять боль и воспаление, возникшие вследствие ушибов или ударов.

Часто препарат прописывают как вспомогательное средство при лечении ЛОР-заболеваний. В данном случае препарат выступает вспомогательным и позволяет быстрее вылечить ту или иную болезнь. Вообще «Нимид» по своим характеристикам является дополнительным средством.

Он отлично снимает воспаление, боли, жар, но по факту не лечит конкретные болезни. Его использование помогает избавиться от различного дискомфорта, который преследует человека на протяжении всего процесса выздоровления.

Инструкция по применению и режим дозировки

Препарат «Нимид» является достаточно серьезным, поэтому настоятельно рекомендуется принимать его в минимальных необходимых дозах на протяжении короткого срока.

Давайте рассмотрим все, что необходимо знать о приеме данного лекарственного средства:

  • Если речь идет о принятии таблеток, гранул или суспензии, то лучшее время для приема после еды. Таким образом, пациент минимизирует опасность, ведь вещества попадают не в пустой желудок.
  • Таблетки необходимо запивать большим количеством воды. Это поможет им быстрее раствориться в желудочно-кишечном тракте, а как следствие они начнут действовать быстрее.
  • Максимальная продолжительность использования – 15 суток.

Теперь перейдем к дозировке. Её очень важно соблюдать, иначе можно получить ряд неблагоприятных последствий от передозировки.

  • Для взрослых (старше 12 лет) , необходимо принимать 1 таблетку или один пакет препарата два раза в день. Суточная норма 200 мг.
  • Содержимое саше необходимо растворять в стане теплой воды (1 пакет на 250 мг) и сразу выпить.
  • Пожилым людям и детям старше 12 лет коррекция дозы не требуется.
  • Детям младше 12 лет не рекомендуется употреблять препарат. Исключение – назначение лечащего врача.
  • Запрещено использовать препарат людям с тяжелыми нарушениями функции почек, так как это может вызвать осложнения. В случае если есть небольшие осложнения работы почек, необходимо проконсультироваться у специалиста.

Побочные эффекты

У препарата достаточно много побочных эффектов, которые связаны с различными системами жизнедеятельности. Тем не менее, не стоит этого бояться, если принимать препарат в необходимой дозировке.

Рассмотрим различные побочные действия:

  • Кровь. Возможны осложнения виде анемии и эозинофилии.
  • ЖКТ. Возможна рвота, запоры, метеоризм, тошнота, диарея.
  • Психика. Возникновение чувства страха, нервозность и раздражительность.
  • Кожа. Может возникать зуд и высыпания. Чаще всего подобное связано с аллергической реакцией на препарат.
  • Повышение общего уровня печеночных ферментов.
  • Иногда возникает головокружение, возможна потеря концентрации.

Помимо этих основных побочных эффектов могут возникнуть и другие, менее значительные. Чаще всего они проявляются в тех случаях, когда у человека уже имеются какие-то нарушения в той или иной системе жизнедеятельности организма. В таких случаях препарат может усугубить имеющиеся болезни и проблемы.

Передозировка

Симптомы передозировки не так страшны, как может показаться. Они схожи с передозировкой любого сильнодействующего препарата.

Рассмотрим их:

  • Тошнота, рвота.
  • Головокружение, потеря концентрации.
  • Сонливость, апатия.

Если имело место сильная передозировка, настоятельно рекомендуется обратиться в больницу. Лекарственно средство может вызвать желудочно-кишечное кровотечение, нарушение работы почек и печени, проблемы с дыханием

Взаимодействия с другими препаратами

«Нимид» отлично взаимодействует с различными препаратами, так как сам является вспомогательным. Единственное ограничение ложится на другие обезболивающее средства.

Стоит сказать, что при серьезных заболеваниях или травмах не стоит заниматься самолечением и экспериментировать с приемом различных лекарств.

Особые указания

Негативное влияние лекарственного средства можно свести к минимуму, если употреблять минимальные дозы короткое время. Но бывают случаи, в которые необходимо останавливать прием.

Давайте их рассмотрим:

  • Отсутствие улучшения состояния на протяжении нескольких дней.
  • Возникновение проблем с почками или печенью.
  • Боли в животе после приема.
  • Если принимать препарат на протяжении длительного времени , то могут начать образовываться артериальные тромботические эпизоды.
    В последствие они могут привести к инфарктам и инсультам. Дабы избежать подобных проблем, необходимо обратиться к врачу, для назначения другого средства лечения.

Применение при беременности и во время лактации

«Нимид» действительно может оказать негативное воздействие на беременных или кормящих грудью матерей. Безвредным препарат является только в первые несколько месяцев беременности.

В дальнейшем прием может нарушить работу организма матери, а также оказать негативное влияние на плод. Дабы избежать подобных проблем необходимо консультация специалиста, а также пересмотр дозировки.

Аналоги

Аналогов данного препарата достаточно много, но важно понимать, что далеко не каждый из них помогает так же. «Нимид» может помочь при различных заболеваниях, в ту очередь как аналоги совпадают только частично и не всегда удается найти идеальную замену для каждой проблемы.

Тем не менее рассмотрим данные препараты:

  • Бутадион.
  • Верал.
  • Дискломек.
  • Диклофен.
  • Димецин.
  • Долгит.
  • Иболгин.
  • Кетопрофен.
  • Клафен.

Это основные препараты, которые можно сравнить с Нимидом. Для более детального понимания как использовать аналог, необходимо внимательно ознакомится с инструкцией к каждому препарату.

Противопоказания

Рассмотрим противопоказания:

  • Запрещено употреблять, если у человека есть аллергия на составляющие препарата.
  • Запрещено употреблять на последних месяцах беременности (только под присмотром врача).
  • Запрещено употреблять людям имеющих серьезные проблемы с нарушением работы почек, печени в ЖКТ.
  • Запрещено употреблять детям до 12 лет (только под присмотром врача).
  • Запрещено употреблять с другими аналогичными препаратами.

Нимид - препарат, который обладает противовоспалительным, жаропонижающим, обезболивающим средством.

Лекарство выпускается в форме геля, таблеток, суспензии и гранул.

Фармакологические действия

Активное вещество - нимесулид, обладает противовоспалительным эффектом, жаропонижающим, обезболивающим эффектами.Способен предотвращать разрушение хрящевой ткани.

Нимид блокирует болевые импульсы по ноцицептивной системе.Не влияет на ЦОГ-1,оказывает антиоксидантное действие.Он имеет свойство уменьшить бронхоспазм, которые спровоцированы гистамином, ацетальдегидом.

После принятия этот препарат хорошо всасывается из ЖКТ. При совместном приеме во время еды скорость абсорбции Нимида несколько снижается, но это не оказывает влияние на плазменные концентрации.

Концентрация препарата в крови плазмы отмечается уже через 1,5 или 2 часа. Он отличается высокой способностью связываться с белками плазмы. Нимид метаболизируется в печени. Выводится в большей части почками, в меньшей части с калом.

У больных пациентов с нарушением работы почек, детей, пожилых людей формакокинетические показатели почти не изменяются.

Инструкция к применению

  1. Заболевание костей;
  2. Заболевание мышц, суставов;
  3. Посттравматические боли;
  4. Послеоперационные боли;
  5. ЛОР заболевания;
  6. Гинекологические заболевания;
  7. Миалгии;
  8. Головная и зубная боль;
  9. Как жаропонижающее средство при заболевании ЛОР органов.

Препарат в виде геля назначают для местного применения при заболеваниях костно-мышечной системы, при ушибах, растяжении связок, остеохондрозе и др.

Нимид в виде суспензии и таблеток применяют в таких дозах:

  • Доза в сутки для взрослых -200 мг за два приема. При сильных болях дозу может увеличить врач до 400 мг./сут., в зависимости от состояния больного.
  • Подросткам после 12 лет, как правило назначают 1,5 мг на 1 кг веса тела. Возможно увеличение дозы, до 5 мг из расчета на 1 кг. массы тела. Если масса подростка более 40 кг, ему могут назначить дозировку по 100 мг дважды в день. Суточная доза для таких больных не должна быть более 200 мг. Принимают Нимид после приема пищи.

Нимид в виде гранул принимают взрослые и дети которые достигли возраста после 12 лет, им назначают обычно как и взрослым по 100 мг 2 р/сут. (1 пакет растворить в теплой воде и принять после еды).

Нимид в виде геля: наносят небольшое количество на болевой участок тонким слоем не более четырех раз в сутки.

Побочные действия

После применения лекарства возможны следующие реакции:

Боль в животе, рвота, запор, диарея, крапивница, зуд, чувство тревоги, иногда нарушение работы почек, тахикардия, колебание давления, усиленное потоотделение, кошмарные сновидения, нарушение остроты зрения, иногда - бронхоспазм, головная боль, желтуха, гепатит, общее недомогание, отеки лица, сонливость. В случае появления вышеперечисленных или похожих признаком следует немедленно обратится к врачу.

При применении препарата в виде геля возможны: зуд, крапивница, шелушение кожи, в редких случаях - анафилактические реакции.

Противопоказания

  • Непереносимость состава компонентов препарата;
  • Аллергические реакции на ацетилсалициловую кислоту;
  • Заболевание желудка в тяжелой форме, язвенная болезнь, желудочные кровотечения;
  • Сердечная недостаточность;
  • Повышенный уровень ферментов печени;
  • Нарушение системы свертывания крови;
  • Любые заболевания, которые сопровождаются кровоточивостью;
  • Печеночная недостаточность;
  • Наркотическая зависимость;
  • Алкоголизм;
  • Детям, которые не достигли возраста 12 лет;
  • В период беременности и кормящим матерям.

С особой осторожностью принимать препарат больным с нарушением работы сердечно-сосудистой системы, больные с геморрагическим диатезом, при нарушении артериального давления, при ишемической болезни. При лечении Немидом не рекомендуется одновременно принимать гепатотоксические препараты, употреблять алкоголь.

У беременных женщин возможен риск развития кровотечений, поэтому прием Нимида им запрещен.Кормящим женщинам прием препарата также запрещается, поскольку возможно проникновение его в грудное молоко. Следует быть осторожным во время лечения препаратом Нимид пациентам при управлении транспортным средством, возможны головокружения.

Взаимодействие

При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой, с другими антикоагулянтами, или с варфарином, возможен риск развития кровотечений. При одновременном приеме метотрексата, возможен риск усиления побочных действий. Одновременный прием с фуросемидом для пациентов с заболеваниями почек и нарушением работы сердца, следует быть также очень осторожными.

При одновременном применении с лекарствами лития, следует проводить постоянный контроль в плазме крови концентрации лития. Совместное применение с ранитидином, дигоксином, гибенкламидом значимые действия не отмечались. Если вы принимаете одновременно несколько обезболивающих препаратов, это может вызвать риск побочных действий. При приеме противоревматических препаратов и глюкокортикаиды возможно усиление противовоспалительного эффекта геля Нимид.

Передозировка

Если вы случайно приняли большую дозу препарата, возможны следующие явления: нарушения АД, почечная недостаточность, тошнота, высыпания на коже, зуд, рвота, анафилактоидные реакции, внутренние кровотечения, кома.

Лечение: Если передозировка произошла в течении последних 4 час после применения этого препарата,следует немедленно сделать опорожнение желудка, промыть его, принять уголь активированный(50 - 100 г. для взрослого), принять слабительное.Лечение симптоматическое. Из-за высокой связи Нимида с белками - гемодиализ не эффективен.

Аналоги

  • Алит;
  • Амеолин;
  • Апонил;
  • Месулид;
  • Нимесин;

Срок пригодности препарата при температуре до 25 градусов - 3 года.

Форма выпуска и цена

В Украине:

  1. Нимид в таблетках 100 мг, № 100 - 82 грн.
  2. Гель для наруж. применения 30 гр. - 25 грн.
  3. В гранулах 2 г, № 30 - 90 грн.

На территории Российской федерации этот препарат не зарегистрирован.

Активное действующее вещество лекарства Нимид - нимесулид, относящийся к нестероидным противовоспалительным препаратам группы сульфонанилидов. Препарат обладает возможностью селективно ингибировать ЦОГ-2 и подавлять в очаге воспаления синтез простагландинов.
Нимид обладает анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим эффектами. Нимид подавляет высвобождение миелопероксидазы и ингибирует образование свободных радикалов кислорода, не оказывая при этом влияния не процессы хемотаксиса и фагоцитоза. Нимесулид способен ингибировать образование медиаторов воспаления и фактора некроза опухоли. Подавляя синтез урокиназы и интерлейкина-6, Нимид способствует предотвращению разрушения хрящевой ткани. Нимесулид обладает возможностью снижать синтез металлопротеаз (коллагеназы и эластазы), предупреждая разрушение коллагена хрящевой ткани и протеогликанов. Нимид способен блокировать проведение болевых импульсов по ноцицептивной системе. Практически не влияя на ЦОГ-1, Нимид не изменяет в слизистой желудка синтез цитопротекторных простагландинов.
Механизм обезболивающего действия Нимида также связан с подавлением высвобождения из тучных клеток гистамина и влиянием нимесулида на глюкокортикостероидные рецепторы. За счет подавления активности миелопероксидазы препарат уменьшает образование в очаге воспаления токсинов, тем самым оказывая антиоксидантное воздействие.
Нимесулид подавляет синтез эндопероксидов, тромбоксана А2, угнетает активацию плазминогена, в результате чего отмечается снижение агрегации тромбоцитов. Нимид обладает возможностью уменьшать бронхоспазмы, спровоцированные ацетальдегидом и гистамином.
После приема внутрь препарат нормально всасывается из ЖКТ. Одновременный прием пищи несколько уменьшает скорость абсорбции нимесулида, однако не оказывает влияния на его плазменные концентрации. Через 1,5-3 часа после перорального приема лекарства в плазме крови отмечаются максимальные концентрации нимесулида. Нимид характеризуется высокой степенью способности связываться с белками плазмы. Нормально проникает через гематоплацентарный и гематоэнцефалический барьеры. Нимесулид определяется в высоких концентрациях в синовиальной жидкости и в очаге воспаления. Препарат метаболизируется в печени, экскретируется большей частью почками, в меньшей – с калом. Период полувыведения нимесулида достигает 3-5 часов. Выводится нимесулид в неизмененном виде и в форме активных метаболитов.
У пациентов приклонного возраста, у детей, у заболевших с нарушением функции почек фармакокинетические показатели практически не изменяются.
При нанесении форм для местного применения лекарства Нимид на кожу абсорбция нимесулида в общий кровоток незначительна. Препарат медленно резорбируется, проникая в подкожно-жировой слой, мышцы, капсулу сустава и синовиальную жидкость. В очаге воспаления надолго создаются высокие концентрации нимесулида.

Показания к применению

Нимид в форме таблеток, гранул и суспензии используется для:
- симптоматического лечения болевого синдрома при заболеваниях костей, суставов и мышц, в т.ч. при остеоартрозе, ревматоидном артрите, бурсите, тендените, миалгии;
- в роли анальгезирующего средства при посттравматических и постоперационных болях, при боли, вызванной заболеваниями ЛОР-органов, боли в гинекологической и стоматологической практике;
- в роли жаропонижающего средства при лихорадке, сопровождающей заболевания верхних дыхательных путей и ЛОР-органов.
Нимид в форме геля используется местно при:
- дегенеративных и воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся отеками и болью (ревматическом и ревматоидном артрите, псориатическом и подагрическом артрите, болезни Бехтерева (анкилозирущем спондилите), остеоартрозе, синдроме Рейтера, тендините, миозите, тендосиновиите, миалгии, остеохондрозе с корешковым синдромом, невралгии, люмбаго, ишиасе);
- воспалении мягких тканей, вызванном травмами (разрывы и повреждения связок, ушиб и растяжение мышц).

Способ применения

Нимид в форме таблеток и суспензии
Препарат принимается после еды. Дозу и длительность терапии определяет врач.
В обычных случаях Нимид назначается взрослым дважды в сутки по 100 мг. Наибольшая дозировка – 400 мг в сутки.
Дети от 12 лет принимают препарат дважды в сутки по 1,5 мг на кг веса тела. Наибольшая дозировка Нимида для детей – 5 мг на кг веса тела в сутки.
Дети от 12 лет, имеющие вес больше 40 кг, могут принимать Нимид дважды в день по 100 мг. Наибольшая дозировка Нимида для таких пациентов составляет 200 мг в сутки.
Нимид в форме гранул
Препарат назначается детям от 12 лет и взрослым дважды в сутки после еды по 100 мг (1 саше). Содержимое пакетика-саше надлежит растворить в стакане теплой воды.
Нимид в форме геля
Препарат в небольшом количестве тонким слоем надлежит наносить на участок тела, где наиболее выражен болевой синдром, не втирая, не чаще, чем четыре раза в день.
Предлогается тщательно мыть руки до и после использования геля Нимид.

Побочные действия

При применении лекарства Нимид в форме гранул вероятно появление:
- кожных высыпаний, зуда, крапивницы, ангионевротического отека, в нечастых случаях – эпидермального некролиза, синдрома Стивенса-Джонсона;
- тошноты, боли в животе, гастралгии, запора, диареи, в нечастых случаях – пептической язвы 12-перстной кишки и желудка, желудочно-кишечного кровотечения, перфорации язвы;
- изменения активности трансаминаз, в нечастых случаях – острого гепатита;
- сонливости, головокружения, головной боли;
- олигурии, отеков, в нечастых случаях – почечной недостаточности и гематурии;
- в нечастых случаях – тромбоцитопенической пурпуры;
- в нечастых случаях – анафилактических реакций (бронхоспазма, одышки, особенно у пациентов с имеющейся гиперчувствительностью к АСК и иным представителям класса НПВП).
При применении лекарства Нимид в форме таблеток и суспензии вероятно появление:
- кожных высыпаний, зуда, эритемы, усиленного потоотделения, дерматита, в нечастых случаях – ангионевротического отека, мультиформной эритемы, отека лица, крапивницы, эпидермального некролиза, синдрома Стивенса-Джонсона;
- гастралгии, тошноты, боли в животе, запора, диареи, метеоризма, в нечастых случаях – мелены, стоматита, пептической язвы 12-перстной кишки или желудка, желудочно-кишечного кровотечения или перфорации;
- холестаза, желтухи, изменения активности трансаминаз, в нечастых случаях – острого гепатита;
- сонливости, головокружения, головной боли, энцефалопатии (синдрома Рейе);
- нервозности, тревоги, кошмарных сновидений;
- дизурии, отеков, гематурии, задержки мочеиспускания, в нечастых случаях – олигурии, почечной недостаточности и интерстициального нефрита;
- эозинофилии, анемии, в нечастых случаях – тромбоцитопенической пурпуры, панцитопении, тромбоцитопении, кровотечения;
- анафилаксии, реакций повышенной чувствительности;
- диспноэ, в нечастых случаях – бронхоспазма, бронхиальной астмы, в том числе вызванных повышенной чувствительностью к НПВП и ацетилсалициловой кислоте;
- артериальной гипертензии, тахикардии, в нечастых случаях – ощущений прилива, колебаний артериального давления;
- астении, нарушений остроты зрения, гиперкалиемии, гипотермии.
При применении лекарства Нимид в форме геля вероятно появление:
- в месте аппликации - шелушений кожи, зуда, крапивницы;
- в нечастых случаях – анафилактические реакции (вазомоторный ринит, отек Квинке, бронхоспазм, удушье) в основном у пациентов с имеющейся гиперчувствительностью к АСК и иным препаратам группы НПВС.

Противопоказания

Нимид в форме гранул, таблеток и суспензии противопоказан:
- пациентам с язвенной болезнью 12-перстной кишки и желудка в стадии обострения, выраженными нарушениями функций печени (печеночной недостаточностью), гепатотоксическими реакциями на препарат в анамнезе, тяжелыми нарушениями функций почек (при клиренсе креатинина менее 30 мл в минуту);
- при одновременном приеме с потенциально гепатотоксическими средствами;
- при склонности к кровотечениям;
- пациентам с сердечной недостаточностью;
- при гиперчувствительности к компонентам лекарства;
- женщинам в период грудного вскармливания и беременности;
- детям младше 12 лет;
- пациентам с хроническим алкоголизмом или наркотической зависимостью;
- при лихорадке и гриппоподобных состояниях;
- при подозрении на острую хирургическую патологию.
Нимид в форме геля противопоказан:
- пациентам с гиперчувствительностью к компонентам лекарства;
- при дерматитах, инфекциях и повреждениях кожи на участках применения;
- пациентам с бронхиальной астмой, вызванной приемом АСК;
- детям младше 12 лет;
- женщинам в ІІІ триместре беременности.

Беременность

В ΙΙΙ триместре беременности Нимид строго противопоказан. Нимесулид может оказывать воздействие на фертильность, его применение не предлогается женщинам, которые планируют беременность. Нимид угнетает синтез простагландинов, что может явиться причиной легочной гипертензии, преждевременного заращения боталового протока, маловодия, олигурии. При применении Нимида увеличивается риск появления кровотечения, периферических отеков и слабости родовой деятельности. Препарат Нимид не предлогается применять в Ι-ΙΙ триместре беременности и противопоказан в период грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Нимид в форме таблеток, гранул и суспензии
Одновременный прием лекарства с ацетилсалициловой кислотой, варфарином и иными антикоагулянтами может привести к повышению риска развития кровотечений.
Требует осторожности одновременный прием лекарства Нимид и фуросемида у пациентов с нарушениями функций сердца и почек.
Препараты группы НПВС способны снижать клиренс лития, увеличивая тем самым его концентрацию в плазме крови и повышая его токсичность. В связи с этим надлежит контролировать концентрации в плазме лития при одновременном применении препаратов лития и лекарства Нимид.
При одновременном приеме Нимида с теофиллином, дигоксином, ранитидином, глибенкламидом, антацидами не отмечалось клинически значимого взаимодействия.
При одновременном приеме Нимида с циклоспоринами пожжет увеличиваться нефротоксичность последних.
При применении лекарства Нимид менее чем за 24 часа до применения метотрексата или менее чем через 24 часа после его приема, может отмечаться увеличение концентрации метотрексата в крови и повышение его токсичности.
Нимид в форме геля
Одновременное использование нескольких препаратов группы НПВС может привести к местному раздражению в виде шелушения, покраснения кожи, крапивницы.
Антиревматические препараты (аминохинолоны, препараты золота) и глюкокортикоиды могут усиливать противовоспалительный результат геля Нимид.

Передозировка

При передозировке лекарства Нимид в форме таблеток, гранул и суспензии могут отмечаться следующие симптомы: сонливость, летаргия, рвота, тошнота, боли в эпигастрии, повышение АД, апатия, внутренние кровотечения, почечная недостаточность, угнетение дыхания, анафилактоидные реакции, кома.
Лечение передозировки: специфических антидотов нет. Показано симптоматическое лечение. Проводится промывание желудка, назначаются энтеросорбенты, осмотические слабительные. Гемодиализ малоэффективен.
Случаи передозировки лекарства Нимид при местном использовании не описаны.

Форма выпуска

Нимид в форме таблеток 100 мг
В блистере 10 таблеток, в упаковке 1 (3, 10) блистеров.
Нимид в форме суспензии
Во флаконе 60 мл.
Нимид в форме гранул
В пакетиках-саше 2 г (100 мг).
В упаковке 1 пакетик-саше (30 пакетиков-саше).
Нимид в форме геля
В тубе 20 г (30 г, 100 г).

Условия хранения

Препарат Нимид надлежит хранить при температуре Гель не надлежит замораживать.
Беречь от света. Беречь от детей.

Синонимы

Нимесулид, Найз, Месулид, Нимегесик, Нимесил, Нимид форте.

Состав

В 1 таблетке Нимида содержится:
100 мг нимесулида.
Вспомогательные вещества: кроскармеллоза натрия, целлюлоза микрокристаллическая, аэросил 200, магния стеарат.
В 1 пакетике-саше Нимида содержится:
100 мг нимесулида.
Вспомогательные вещества:
Повидон К-30, таблетоза 80, натрия сахарин, аэросил 200, вкусовая добавка, кислота лимонная моногидрат.
В 1 мл суспензии Нимида содержится:
10 мг нимесулида.
Вспомогательные вещества.
В 1 г геля Нимид содержится:
10 мг нимесулида.
Вспомогательные вещества: карбомер 940, пропиленгликоль, динатрия эдетат, пропилпарабен, метилпарабен, натрия гидроскид, вода очищенная, ароматизатор.

Дополнительно

Предлогается принимать препарат Нимид в минимально эффективных дозировках с минимальной длительностью курса терапии.
При появлении на фоне приема Нимида симптомов повреждения печени (рвоты, тошноты, анорексии, боли в животе, темной мочи, усталости) или при наличии показателей печеночных функций, свидетельствующих о повреждении печени, Нимид надлежит отменить.
Во время приема Нимида предлогается избегать приема анальгетиков, гепатотоксических препаратов, алкоголя и других НПВП.
Появление признаков желудочно-кишечного кровотечения во время приема Нимида требует отмены лекарства.
Пациентам с патологией ЖКТ в анамнезе (болезнью Крона или язвенного колита) назначать Нимид надлежит с осторожностью.
Появление признаков ухудшения почечных функций требует отмены лекарства.
При назначении лекарства пациентам преклонного возраста надлежит регулярно контролировать их состояние.
Назначение Нимида пациентам с геморрагическим диатезом требует постоянного врачебного контроля состояния в связи со возможностью нимесулида влиять на функции тромбоцитов.
Прием Нимида надлежит прекратить при появлении гриппоподобных симптомов или при повышении температуры тела.

Препарат Нимид - нестероидное противовоспалительное лекарство. Его действующее вещество - нимесулид. Такое средство способно устранить воспаление, температуру и умеренную боль. Его рекомендуют при воспалении суставов и тканей вокруг них ( , ревматизм), при гинекологических и воспалительных заболеваниях. Кроме того, препарат помогает избежать процесса разрушения хрящевых тканей благодаря свойству подавления синтеза интерлейкина-6 и урокиназы. А за счет снижения уровня токсинов в воспалительных тканях средство способно оказывать антиоксидантное действие.

Состав и формы выпуска

Инструкция по применению препарата указывает разновидности средства:

  1. Порошки, гранулы. Действующее средство: в 2 г порошка - 100 мг нимесулида. В упаковке - 30 саше по 2 г.
  2. Таблетки. 1 таблетка содержит 100 мг нимесулида. В упаковке 1–10 пластинок (по 10 таблеток).
  3. Таблетки с усиленной формулой . Содержат 100 мг нимесулида, гидрохлорид тизанидина (2 мг тизанидина). В упаковке 1 пластинка по 10 таблеток.
  4. Гель. В 1 г геля присутствует 10 мг нимесулида.

Фармакологическое действие

Действующее вещество нимесулид является нестероидным противовоспалительным средством из группы сульфонанилидов. Оно снижает температуру, уменьшает боль, снимает воспаление. Эффективность данного лекарства связана с действием каскада арахидоновой кислоты, уменьшающей биосинтез простагландинов.

Препарат хорошо усваивается при пероральном применении. Максимальная доза после применения достигается через 1,5–2 часа. Прием пищи снижает скорость всасывания препарата, но этим не оказывает влияния на терапевтический эффект. Нимесулид выводится:

  • с мочой - примерно 50%;
  • с калом около 29%;
  • 1–3% выводится в неизменном виде.

Когда назначают средство

Показания к применению:

  • при болезненности зубов;
  • суставной боли;
  • ушибах;
  • вывихах;
  • остеопорозе;
  • ревматизме;
  • болях в мышцах, спине;
  • радикулитах;
  • во время головной боли.

Он помогает уменьшить болевые ощущения при растяжениях, при травмированных сухожилиях и мышцах. Медики рекомендуют его использовать в случаях повышения температуры, если у пациента диагностировано воспаление уха, носа, горла. Мазь применяют при воспалениях и дегенеративных изменениях опорно-двигательного аппарата.

Противопоказания к применению

Как и другие препараты, Нимид имеет свои противопоказания:

  1. Его нельзя принимать, если у человека есть заболевание желудка, язва (во время обострения).
  2. Нарушения работы печени.
  3. Противопоказан медикамент при наличии аллергии на входящие в состав компоненты, а также при крапивнице.
  4. В форме геля противопоказан больным с сильной чувствительностью к раздражителям, при инфекциях, нарушении целостности кожного покрова.
  5. Запрещен медикамент больным астмой.
  6. Беременным женщинам и во время кормления грудью.
  7. Нельзя принимать средство при цереброваскулярном кровотечении.
  8. Алкоголизм и наркомания также являются противопоказаниями.

Правила приема препарата

Инструкция по применению указывает, что таблетки Нимид употребляют после еды. Запивают их небольшим количеством воды. Лекарство не разжевывают.

Средство в гранулах пьют после еды. Для этого порошок Нимид высыпают в стакан, заливают водой, желательно теплой. Растворяют порошок непосредственно перед применением.

Гель Нимид назначают местно. Для этого его наносят на болезненные зоны. Намазывают тонким слоем. Мазь не втирают в кожу, оставляют до окончательного впитывания. Место, на которое наносят, предварительно нужно очистить для лучшей всасываемости. Намазывать 3–4 раза в сутки.

Пожилым людям и детям с 12 лет регулировка дозы не нужна. Продолжительность терапии определяется индивидуально. Максимальный курс лечения - 15 дней. Дозировка и длительность терапии назначаются доктором.

Побочные реакции и передозировка

Переносимость препарата хорошая, но возможны побочные явления, которые связаны с разными системами организма:

  1. Может наблюдаться головокружение, головная боль.
  2. Часто возникает диарея или запор, рвота, тошнота, боль в области живота.
  3. У некоторых пациентов диагностируют высыпания на коже, зуд, повышенное потоотделение.
  4. Встречаются побочные эффекты, связанные с нервной системой: нервность, кошмары, тревога.
  5. Возможно повышение давления, одышка, нарушение четкости зрения.

Существуют особые указания, которые нужно учитывать при применении Нимида во избежание побочных явлений.

Если применять медикамент согласно инструкции, не превышая допустимых и рекомендованных доз, соблюдая кратность, то все побочные эффекты сведутся к минимуму или не проявятся.

Если пациент принимает препарат и не видит эффективности, нужно прекратить лечение. Если в момент употребления лекарства возникли симптомы гриппа, следует прекратить прием лекарства.

Во время использования дополнительных лекарственных препаратов следует обратить внимание на взаимодействие их с компонентами Нимида. Это поможет избежать любых нежелательных последствий. Средство с осторожностью принимают одновременно с такими препаратами: Аспирин, Варфарин, Фуросемид, Теофиллин, Дигоксин, Глибенкламид. В случае применения Метотрексата следует делать перерыв между приемами препаратов в 24 часа. Нимид может повысить концентрацию активного вещества в крови, чем вызовет увеличение токсичности.

В случаях передозировки могут возникнуть такие симптомы:

  • тошнота;
  • рвота;
  • боли в желудке;
  • сонливость;
  • апатия.

При обнаружении передозировки в первые 4 часа пациент может вызвать рвоту, принять слабительное и активированный уголь. Если принятые меры неэффективны, следует обратиться в больницу.

Аналоги и отзывы пациентов

Нимид - импортный препарат. Производитель - фирма Кусум Хелтхкер (Индия).

Он имеет аналоги:

  1. Нимесулид-Дарница (Украина).
  2. (Индия).
  3. Нимесил (Италия).
  4. Нимегезик (Индия).
  5. (Индия).

Цена средства в сравнении с аналогами является средней. Средство недешевое, но приобрести его может позволить себе практически каждый пациент.

Нимид широко известен как противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее средство нестероидной природы. Лечебное действие препарата обусловлено тем, что он синтезируется с каскадом органических соединений омега ненасыщенных веществ (арахидоновой кислотой) и понижает путем ингибирования циклооксигеназы биосинтез простагладинов и прочих ферментов. Независимо от формы выпуска, лекарство хорошо впитывается желудочно-кишечным трактом, не вызывая нарушения его функциональности и перистальтики.

Замедление абсорбции Нимида Форте наблюдается лишь во время приема пищи, однако терапевтический эффект медикамент все же не теряет. Благоприятный профиль средства позволяет безопасно использовать препарат для лечения пациентов преклонного возраста и детей. Перерабатывается лекарство в печени, а выводиться через почки и кал в течение 5–6 часов. Экскреция происходит в виде продуктов активного метаболизма.

Механизм действия

Относится Нимид к группе медицинских препаратов нового поколения анальгезирующего действия. В отличие от обычных противовоспалительных средств, лекарство Нимид не только устраняет жар и припухлость в месте поражения, но и оказывает мощный обезболивающий эффект.

Он хорошо переносится организмом при любом виде приема, достигая своей максимальной концентрации в плазме крови в течение 2–3 часов. Принцип действия средства основано на подавлении свободных миелопероксидаз (молекулярных белков), гистаминовых элементов и свободных радикалов. Выводится препарат на 50% с мочой и на 29% с калом. Во время перорального употребления не меняет биохимические показатели слизистой желудка.

Проникновение Нимида в общий кровоток несущественное. Лекарство имеет хорошую проникающую способность и при наружном использовании аккумулируется глубоко в подкожно-жировом слое тканей, мышцах и капсулах суставов, непосредственно влияя на очаг воспаления и устраняя его.

Благодаря своему высокому антиоксидантному свойству, диапазон воздействия медицинского препарата достаточно широкий. Нимид дает одинаково хорошие результаты как при терапии ортопедических заболеваний, так и воспалительных процессов в гастроэнтерологии, отоларингологии, гинекологии и пр.

Форма выпуска средства

Производится препарат в разнообразной лекарственной форме - таблетках, саше, суспензии, уколах и геля. Каждая из них, помимо основного действующего элемента , обладает собственным набором вспомогательных компонентов и дозировкой. Примерное содержание перечисленных видов лекарства следующее:

  1. Таблетки - нимесулид, натрия кроскармеллоза, стеарат магния, аэросил, микрокристаллическая целлюлоза.
  2. Пакеты-саше - сахарин натрия, пирогенного коллоидного диоксида кремния, моногидрат лимонной кислоты, поливинилпиролидон, агломерированная лактоза и вкусовая добавка.
  3. Взвесь - основной компонент и дополнительные вещества, рамфасованые во флаконах.
  4. Крем-гель - эдетат динатрия, пропиловый эфир кислоты пара-гидроксибензойной, ароматизаторы, дистиллированная вода, гидроксид натрия, пропандиол.

В зависимости от формы препарата разнится и способ его применения.

Отличия лекарства

Активным веществом Нимида выступает нимесулид, относящихся к категории селективных ингибиторов, применяемых как противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее средство. Этим качеством обуславливается его подавляющая способность в отношении инфекции.

Пропорции препарата не оказывают влияния на связывания элементов с белками крови и максимальная концентрация не влияет на клинико-биологические показатели организма. Даже при разовом применении Нимида, уровень его плотности в тканях составляет не менее 40%, что говорит о хорошей проникающей способности и высокой эффективности средства.

В каких случаях применяется?

В основном Нимид Форте вводится в качестве второй линии терапии. Решение о его назначении принимается индивидуально, с учетом всех возможных рисков для пациента. Общими показаниями к использованию препарата являются:

  • Ревматоидные артриты;
  • Остеоартрозы с наличием болевого синдрома;
  • Болезненные ощущения вследствие перенесенных травм;
  • Лихорадка;
  • ЛОР заболевания;
  • Гиперемический синдром.


В форме суспензий, таблеток и уколов лекарство применяется для:

  1. Устранения боли и лечения патологий костей, мышц и суставов - воспаления околосуставных тканей, люмбаго, дистрофии и растяжения сухожилий, связок и прочих патологий скелета;
  2. Аналгизации послеоперационных и травматических болей;
  3. Терапии определенных гинекологических и стоматологических состояний;
  4. Снятия жара.

Показаниями к местному использованию средства (геля) выступают:

  • Дегенеративные воспалительные процессы в тканях и суставах опорно-двигательного аппарата с наличием сопутствующих симптомов в виде боли и отеков - все разновидности артрита, включая псориатический и подагрический, болезнь Бехтерева (анклиозирующий спондилит) и Рейтера, миозит, остеохондроз, ишиас и многое другое.
  • Воспаления мягких тканей, вызванные их травмированием - ушибов, растяжений связок и мышц.

При резком повышении температуры или появлении признаков ОРЗ/гриппа, использование Нимида необходимо сразу же прекратить.

Противопоказания для употребления

Не назначается Нимид в случае:

  • Гиперчувствительности к компонентам лекарства;
  • Эрозиях и язвах ЖКТ, особенно в фазе обострения;
  • Во время беременности и лактации;
  • Лихорадке при гриппе или ОРЗ;
  • Алкоголизме и наркозависимости;
  • Печеночной и почечной недостаточности;
  • Кровотечениях ЖКТ и «аспириновой» астме;
  • Одновременного приема с потенциально токсичными для печени препаратами;
  • Подозрениях на аппендицит;
  • Дерматитов, повреждений и кожных инфекций.

Несмотря на подтвержденную безопасность Нимида при его использовании в педиатрии, во избежание возможной гепатотоксичности назначать лекарство детям до 12 лет не рекомендуется. Также, средство влияет на плодородность (фертильность), из-за чего его не советуют женщинам, планирующим зачатие.

Побочные эффекты препарата

Применение лекарства может провоцировать:

  • Изжогу;
  • Тошноту;
  • Рвоту;
  • Диарею или запор;
  • Поражения слизистой желудочно-кишечного тракта;
  • Аллергические реакции с проявлением кожных высыпаний - зуд, крапивницу, синдром Стивенса-Джонса, отеки и пр.;
  • Пептическую язву 12-перстной кишки;
  • Дисфункцию печени и гепатит;
  • Анемию;
  • Метаболические нарушения и сбой в иммунной системе;
  • Головокружение, сонливость, головные боли;
  • Анафилактические реакции - бронхоспазм и одышку, в особенности у пациентов с повышенной чувствительностью к ферментам группы НПВП;
  • Боль в животе;
  • Редко проблемы сердечно-сосудистой системы - геморрагию, тахикардию, приливы, перепады артериального кровяного давления;
  • Нарушения слуха и зрения;
  • Диспноэ;
  • Астению, гипотермию и гипергликемию;
  • Шелушение кожи в месте воздействия геля;
  • Повышенную чувствительность к препарату;
  • Дисфункцию мочевыделительной системы - дизурию, задержку мочеиспускания, гематурию;



Предостережения

Применять Нимид следует только по назначению врача. Во время же терапии необходимо избегать приема лекарства одновременно с препаратами гепатотоксического действия, а также отказаться на период лечения от употребления спиртного. Снизить риск нежелательных эффектов от Нимида можно за счет минимизации требуемой дозы в течение короткого промежутка времени и постоянного мониторинга состояния больного.

При отсутствии результата лечения нимесилом, терапию останавливают. Также, прекращается терапия, если у пациента присутствуют явные признаки гриппа или ОРЗ с повышением температуры тела на фоне бактериальной инфекции.

С отдельной осторожностью приписывают лекарство больным с диагнозом геморрагический диатез.

Особенности приема лекарства во время беременности и лактации

Беременность и лактация являются одними сложных условий для применения средства. Обусловлено такое положение тем, что угнетение синтеза простагладина ферментами Нимида может негативно сказаться на развитии плода и всей беременности.

Как показали эпидемиологические исследования, употребление на ранних сроках беременности препарата значительно увеличивает риск произвольного выкидыша, а также формирование у плода врожденных дефектов передней брюшной полости (гастрошизиса) и пороков сердца. Считается, что рост вероятности патологий пропорционально повышению дозировки лекарства и длительности его употребления.

Не следует принимать препарат и в последующие триместры беременности:

  • Во I и II-м только в случае крайней необходимости. Для женщин, пытающихся забеременеть показана минимальная норма лекарства и наименее возможная продолжительность его приема.
  • В III-м триместре нимесил не применяется. Действуя угнетающе на слияние простагландинов, средство может вызывать легочную гипертензию, преждевременное заращивание боталового протока, олигурию и маловодие. Увеличивается также опасность кровотечения, периферической отечности, слабой родовой деятельности, антиагрегационного эффекта и нарушение сократительной функции матки, ведущее к увеличению или задержке периода родов.

Методика приема и дозы

Употребляют Нимид, как правило, после еды. Это способствует лучшему усвоению лекарства и предупреждению вероятных побочных эффектов от его применения. Дозировку и длительность курса определяет только лечащий врач. Методика приема может быть следующей:

  1. Таблетки и взвесь (суспензии). Взрослым назначается по 1 таблетке (1 мг) в день с максимальной суточной нормой не более 400 мг. Детям от 12 лет порция рассчитывается в зависимости от веса и составляет 1,5 мг на каждый килограмм массы тела. Максимальная доза равняется 5 мг/кг. При весе ребенка больше 40 кг допускается употребление Нимида в объеме 100 мг, но не более 200 мг в сутки.
  2. Гранулы. Для взрослых и детей старше 12 лет установлена средняя норма в сутки в количестве 1 саше (100мг). Реализуется лекарство в расфасованных пакетах определенной дозировки. Способ приготовления препарата простой. Достаточно растворить содержимое саше в стакане теплой кипяченой воды и выпить.
  3. Гель. Наносится средство на участок тела, с наиболее выраженным болевым синдромом. Втирать мазь не нужно, а просто оставить до ее полного впитывания. Использовать гель можно не чаще четырех раз в стуки. Очень важно, при обращении с кремом соблюдать гигиену и мыть руки до и после контакта с ним.

Эффективность от лечения, при строгом соблюдении правил терапии, наблюдается через 4 недели.

Передозировка

В случае превышения концентрации лекарства в крови может прослеживаться:

  • Состояние сонливости;
  • Рвота и тошнота;
  • Эпигастрия;
  • Гипертензия;
  • Почечная недостаточность;
  • Внутреннее кровоизлияние;
  • Анафилактический шок;
  • Кома;

Внутреннее кровоизлияние

Лечение передозировки симптоматическое с использованием метода желудочного промывания, осмотических слабительных и энтеросорбентов. Применение гемодиализа в такой ситуации бесполезно.

Первые симптомы передозировки проявляются уже через 4 часа после употребления лекарства. Относительно последствий переизбытка препарата местного приема сведения отсутствуют.

Взаимодействие с другими препаратами

Использовать Нимид Форте совместно с другими лекарствами следует очень аккуратно, поскольку НПВП могут ослаблять или усиливать действие сопутствующих средств, вызывая определенные клинические состояния или усугубляя имеющие. Не совместим нимесил со следующими медикаментами:

  1. Ацетилсалициловой кислотой;
  2. Фуромесидом (у пациентов с дисфункцией почек и сердца);
  3. Клиренсом лития;
  4. Фарварином;
  5. Дигоксином;
  6. Теофиллином;
  7. Ранитидином;
  8. Глибенкламидом;
  9. Циклоспоринами;
  10. Селективными ингибиторами вторичного захвата и антитромбоциатрными средствами;
  11. Антикоагулянтами;
  12. Диуретиками.

При употреблении Метотрексата, таблетки Нимид используются за сутки или через 24 после приема первого средства. При этом, необходимо следить за самочувствием больного и его клинически-лабораторными показателями, так как возможно аккумулирование в крови большого количества Метотрексата и усиление его токсичности.

В случае же единовременного применения медикаментов группы НПВС и геля нимесила, существует большая вероятность раздражения в области его нанесения и появления крапивницы, покраснений шелушений и прочих дерматозных явлений. И наоборот, использование аминохинолонов и антиревматических препаратов на основе золота усиливают противовоспалительное действие мази Нимид.

Условия хранения лекарства

Хранится препарат в оригинальной упаковке при температуре не больше +25 Сº в сухом и недоступном для солнечного света и детей месте. Срок годности каждого вида средства отличается - у таблеток и геля он составляет 2 года, суспензии и порошка - 3. Замораживать гель нельзя.