Кишечник человека – сложный биоценоз. Обитающая в нем микрофлора необходима для нормальной работы иммунной и пищеварительной системы. Если по какой-либо причине нарушается микроэкология, начинаются сбои в работе человеческого организма. Какие? Обсудим в этой статье симптомы дисбактериоза кишечника.

Микрофлора кишечника на 90% представлена бифидобактериями и бактероидами - это так называемая облигатная флора, и на 9% - лактобактериями, энтерококками, E.coli – сопутствующей флорой.
Эти микроорганизмы

  • вырабатывает янтарную, молочную, муравьиную кислоту, а также антибиотикоподобные вещества, препятствующие гнилостным процессам в кишечнике;
  • поддерживают неспецифический иммунитет;
  • выделяют ферменты, обеспечивающие полостное пищеварение;
  • синтезируют витамины группы В, фолиевую и никотиновую кислоту, способствуют всасыванию железа и витамина Д;
  • препятствуют онкогенезу.

Оставшийся 1% представлен факультативной (остаточной, условно-патогенной) флорой, её состав вариабелен и в разных пропорциях представлен протеем, синегнойной палочкой, стафилококками и цитробактером, клостридиями, дрожжеподобными грибами и так далее.

Если под действием каких-либо факторов:

  • операции на желудочно-кишечном тракте,
  • перенесенные кишечные инфекции, глистные инвазии,
  • лечение антибиотиками, радиационная и химиотерапия,
  • несбалансированное питание,
  • заболевания желудка, печени,
  • эмоциональные и физические стрессы

изменяется соотношение облигатной и факультативной формы в пользу последней, говорят о дисбактериозе.

Степени тяжести дисбактериоза

Метеоризм может оказаться одним из симптомов латентной стадии дисбактериоза
  1. Латентная. Количество облигатной флоры сохраняется в пределах нормы, сопутствующая несколько снижена, а факультативная увеличена. На этой стадии может отмечаться
    гиповитаминоз (хейлит, глоссит, выпадение волос и ломкость ногтей),
    склонность к запорам (атония кишечника на фоне дефицита витаминов группы В),
    метеоризм,
    пищевая аллергия,
    склонность к частым простудным заболеваниям.
  2. Средняя степень тяжести. Количество бифидобактерий и бактероидов на нижней границе нормы или умеренно снижено (10-100 миллионов микробных тел в 1 грамме кала), а представителей условно-патогенной флоры наоборот, значительно больше допустимой нормы (1-10 тысяч микробных тел в 1 грамме кала). Кроме гиповитаминоза, можетпоявиться дефицит железа и кальция,
    снижение аппетита, тошнота, неприятный вкус во рту, отрыжка горьким или воздухом,
    тупые боли в животе, урчание, распирание,
    неустойчивый стул: запоры могут чередоваться с послаблением стула, слизь в кале,
    раздражительность, подавленность, утомляемость,
    может незначительно повышаться температура.
  3. Тяжелая степень. При этом наряду с повышением уровня факультативной флоры заметно снижено количество облигатной (от миллиона микробных тел и меньше). Помимо прочего, эта степень дисбактериоза может сопровождаться повышением температуры, частым жидким стулом до 5 раз в день, снижением веса.

Клиническая картина зависит не только от степени микробного дисбаланса, но и от того, какой вид условно-патогенных бактерий преобладает. Чаще всего бывает

  • стафилококковый
  • протейный
  • грибковый дисбактериоз, а также
  • эшерихиозный (появляются необычные штаммы кишечной палочки),
  • синегнойный
  • ассоциированный.

Стафилококковый дисбактериоз

Протекает тяжелее других, может принимать генерализованные формы, приводить к сепсису. Повышение температуры до 37-37,5 бывает даже при легкой форме, а при средне тяжелой и тяжелой может быть лихорадка с ознобами, в кале часто примесь крови, может быть тошнота и рвота, спастические боли в животе.

Протейный дисбактериоз

Тяжелой септической формы не бывает, но может быть длительный субфебрилитет, типичны астено-невротические проявления и ипохондрические реакции.

Грибковый дисбактериоз

Септические формы редки, но иногда встречаются. Отличается пенистым стулом с пленками и комочками, нередко осложняется кровотечениями. Часто дисбактериозу сопутствует кандидоз ротовой полости, мочеполовых органов, перианальной области, тогда больные жалуются на зуд и жжение, нередко – налеты и покраснение в пораженной зоне. Нередко на фоне такого дисбиоза происходят обострения бронхиальной астмы или атопического дерматита.

Дисбактериоз эшерихиозный, синегнойный

Обычно протекает стерто, беспокоят симптомы диспепсии, неустойчивый стул со слизью, тупые боли в животе, особенно в области сигмовидной кишки.


Ассоциированный дисбактериоз


В ряде случаев дисбактериоз развивается после приема некоторых лекарственных препаратов, в частности, антибиотиков и цитостатиков.

При избыточном росте нескольких условно-патогенных бактерий дисбактериозы протекают тяжелее, чаще приводят к сепсису или прободным язвам кишечника.

О дисбактериозе следует думать, если

  • жалобы появляются после лечения антибиотиками, цитостатиками;
  • затягивается период восстановления после острой кишечной инфекции;
  • жалобы на диспепсию, нарушения стула сохраняются долго, а патогенные микроорганизмы не высеваются.

Поставить такой диагноз можно только при условии лабораторного подтверждения микробного дисбаланса (анализ кала на дисбактериоз). О том мы расскажем в следующей статье.

К какому врачу обратиться

Если у вас появились проблемы с кишечником, необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Врач назначит соответствующие анализы кала, что обеспечит правильную тактику лечения этого осложнения. Полезно будет и посоветоваться с диетологом по вопросам правильного питания при кишечном дисбиозе.

Доктор Комаровский о дисбактериозе:

Дисбактериоз – нарушение полезной микрофлоры кишечника, при котором уменьшается количество полезных лакто- и бифидобактерий, а число вредных микроорганизмов возрастает. Эта болезнь встречается довольно часто у взрослых, но с большей частотой у новорожденных детей.

Также в результате проведенного социологического опроса было выявлено, что дисбактериоз кишечника, симптомы которого могут быть различными, хоть раз был диагностирован у 90% взрослого населения России. Некоторые медики считают, что это заболевание может быть как самостоятельным, так и сопутствующим, к примеру, сопровождать язву двенадцатиперстной кишки или хронический гастрит.

В этой статье мы расскажем все про дисбактериоз кишечника у взрослых: рассмотрим его причины, первые симптомы, а также современные методы лечения дисбактериоза с помощью препаратов.

Причины

Что это такое? Причин возникновения дисбактериоза кишечника у взрослых существует множество. У одних он появляется благодаря некоторым патологиям в кишечнике (врожденным или приобретенным), у других же дисбактериоз вызван осложнениями после ранее перенесенной болезни. При таких ситуациях количество живущих в организме бактерий увеличивается. Общий баланс меняется, а микроорганизмы находят себе все условия для выживания и дальнейшего процветания.

Все же, чаще всего развивается дисбактериоз после антибиотиков. При приеме препаратов происходит поражение эпителия кишечника и изменение состава микрофлоры. Последствием бесконтрольного потребления антибиотиков может стать появление штаммов бактерий, устойчивых к лечению.

Симптомы дисбактериоза кишечника у взрослых

Клиническая картина зависит от степени выраженности патологических процессов в кишечнике. К основным симптомам дисбактериоза кишечника у взрослых относят:

  • неприятное чувство переполненного кишечника;
  • постоянное чувство тошноты и головной боли;
  • изменённый состав консистенции кала, который становится полужидким с .

Все эти симптомы так же могут сопровождаться повышенной температурой, так бывает не всегда, но, тем не менее, встречается довольно часто. При дисбактериозе больше всего страдает пищеварение. Так как пища в кишечнике по началу расщепляется бактериями, а уже затем всасывается в кровь. Без помощи микроорганизмов организм просто не может усвоить многие питательные вещества, он воспринимает их как чужеродные, отторгает. Поэтому появляется тошнота, рвота, жидкий стул.

При дисбактериозе кишечника можно выделить четыре стадии нарушений бактериального состава кишечника:

  1. Незначительно увеличение концентрации патогенной флоры и уменьшение численности облигатных бактерий. Симптоматика, как правило, отсутствует.
  2. Критическое снижение концентрации полезной микрофлоры , стремительный рост патогенной флоры. Данная стадия часто проявляется такими симптомами, как понос, запор и метеоризм.
  3. Активное размножение патогенов , воспаление слизистых стенок кишечника.
  4. Общее истощение организма , авитаминоз, облигатная микрофлора практически полностью замещена патогенными и условно патогенными грибами/бактериями.

Также по течению можно выделить следующие формы дисбактериоза:

  1. Латентная (компенсированная) – скрытое течение, не приводящее к изменениям в состоянии человека.
  2. Субкомпенсированная – появление первых признаков нарушения работы кишечника по причине локальных воспалительных явлений.
  3. Декомпенсированная – падение резистентности организма, охватывание патологическими процессами толстого и тонкого кишечника.

Деление на стадии весьма условно, о недуге судят по его фактическим проявлениям. Наиболее характерные симптомы дисбактериоза на сегодняшний день — это нарушение обмена веществ, теплового обеспечения организма, низкое энергообеспечение эпителия толстой кишки, сниженный синтез витаминов В12, пантотеновой кислоты, а также снижение противовирусной, противоопухолевой защиты и местного иммунитета.

Диагностика

Чтобы разобраться, как лечить дисбактериоз кишечника, необходимо не просто диагностировать симптом, а и определить причину его развития у взрослых. Поэтому после сбора анамнеза и выяснения возможных причин дисфункции микрофлоры кишечника гастроэнтеролог назначает полное обследование органов ЖКТ, а в случае хронического течения дисбактериоза – и иммунной системы.

Из лабораторных методов диагностики используют :

  • бактериологический посев кала, посев на дисбактериоз;
  • микроскопическое исследование кала;
  • копрограмма;
  • исследование соскоба со стенки кишечника.

Определение соотношения микроорганизмов производится путем посева кала на специальную питательную среду, благоприятную для размножения бактерий. Спустя несколько дней микрофлора детально исследуется под микроскопом, после чего происходит подсчет количества бактерий в одном грамме материала.

В отличие от бактериологического исследования, биохимический анализ на дисбактериоз производится более оперативно и упрощенно. Метод основывается на выявлении спектра жирных кислот, служащих продуктом жизнедеятельности микроорганизмов. Биохимическое исследование позволяет определить не только дисбаланс микрофлоры кишечника, но и конкретный отдел ЖКТ, где проявились нарушения, а также стадию заболевания.

Лечение дисбактериоза кишечника у взрослых

От причины развития дисбактериоза кишечника во многом зависит и схема лечения. Однако терапия у взрослых всегда должна быть комплексная и включать в себя все определенные мероприятия:

  • борьба с избыточным бактериальным обсеменением тонкой кишки;
  • улучшение процессов кишечного всасывания и пищеварения;
  • стимулирование общей реактивности организма (повышение иммунитета);
  • восстановление нормальной моторики кишечника;
  • устранение дисбаланса микроорганизмов в толстой кишке.

Также рекомендуется придерживаться строгой диеты, исключающей продукты, повышающие газообразование и содержащие грубую клетчатку. Не менее 4 раз в неделю, а лучше ежедневно, следует употреблять в пищу кисломолочные продукты. Предпочтение следует отдать тем из них, которые дополнительно обогащены полезными молочнокислыми бактериями.

Лекарственная терапия

Медикаментозное лечение дисбактериоза у взрослых направлено на устранение его симптомов, восстановление нормальной микрофлоры кишечника и коррекцию иммунного статуса. Лекарственные препараты для лечения дисбактериоза в каждом конкретном случае должен назначать врач.

Симптоматическая терапия включает прием спазмолитиков (папаверин, дротаверин), антидиарейных и слабительных средств (лоперамид, лактулоза, форлакс). По показаниям возможен прием желчегонных (легалон, желчегонные сборы) и ферментных (панкреатин, фестал, мезим) препаратов.

При использовании комплексной терапии с целью подавления патогенной микрофлоры применяют следующие группы лекарств:

  1. Антибактериальные препараты . При дисбактериозе кишечника назначаются исключительно при установленной форме заболевания. При этом, очень важно учитывать спектр чувствительности микроорганизма на антибиотики.
  2. Препараты из группы бактериофагов представляют собой вирусы, которые могут проникать в бактериальную клетку и постепенно растворять ее.
  3. Препараты из группы кишечных антисептиков . Могу быть использованы фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин), нитрофураны (фуразолидон, нифуроксазид).
  4. , в состав которых входят живые бактерии.
  5. Пребиотики – вещества, стимулирующие развитие нормальной микрофлоры и подавляющие размножение патогенной (лактулоза, галактоза);
  6. Растительные антисептики активны в отношении стафилококков . Используется спиртовой раствор Хлорофиллипта, который предварительно разводят в воде.
  7. Иммуномодуляторы – для поднятия местного и общего иммунитета и ускорения процесса восстановления нормальной кишечной микрофлоры (дибазол, настойка эхинацеи).
  8. Поливитаминные комплексы для восполнения дефицита витаминов А, Д, Е (декамевит, мультитабс).

Безусловно, основные лечебные мероприятия при кишечном дисбактериозе должны быть направлены на основное заболевание, явившееся причиной возникновения изменений микробного пейзажа. Иначе все усилия будут неэффективными, и кратковременное улучшение сменится возобновлением симптоматики.

Пробиотики

Пробиотики - препараты для эффективного лечения дисбактериоза кишечника, они содержат микроорганизмы, оказывающие положительное влияние на кишечную микрофлору. Для того чтобы микроорганизм с минимальными потерями прошел через верхние отделы пищеварительного тракта, его размещают в кислотно-чувствительной капсуле.

Все пробиотики, можно условно разделить на несколько групп:

  1. Монокомпонентные . Они состоят из одного вида бактерий — бифидобактерий, лактобактерий, колибактерий — Бифидумбактерин, Лактобактерин, Колибактерин.
  2. Поликомпонентные . Содержат в себе несколько видов бактерий, колибактерии, бифидумбактерии, лактобактерии — это Линекс, Бифиформ, Бификол.
  3. Комбинированные . Содержат симбиотические сообщества основных бактерий и штаммы, которые невосприимчивы к большинству антибиотиков в сочетании с питательной средой и иммуноглобулиновыми комплексами. Линекс, Риофлора иммуно, Бификол.
  4. Синбиотики . Эти лекарства производятся при грамотной комбинации пре- и пробиотиков, образуя готовые комплексные лекарства, например, Бифидобак, Мальтодофилюс, Ламинолакт.
  5. Антагонисты . К пробиотикам условно можно отнести антагонисты, это микроорганизмы, которые также могут подавлять развитие условно-патогенной флоры, к ним относят такие противодиарейные препараты как Энтерол, Бактиспорин, Бактисубтил.

Стоит понимать, что при тяжелых формах дисбакетриоза, применение одних только пробиотиков и пребиотиков не достаточно, также необходимо дополнительное использование антибактериальных средств, кишечных антисептиков.

Пребиотики

Пребиотики - неперевариваемые составные части пищи, которые способствуют улучшению здоровья за счет стимуляции активности или роста определенных групп бактерий, обитающих в толстой кишке. Пребиотики подвергаются обработке пищеварительными ферментами и не впитываются в верхних отделах пищеварительного тракта. Пребиотики не только способствуют улучшению обменной активности естественной микрофлоры, но и подавляют размножение болезнетворных бактерий, организм их не отторгает.

К эффективным пребиотикам относят:

  • Неперевариваемые дисахариды — это Лактулоза (Нормазе, Дюфалак, Гудлак, Прелакс, Лактусан), Лактитол (Экспортал), ЖКТ транзит пребиотик (в состав входит фруктоолигосахариды, экстракты артишока, лимона и зеленого чая), молочные кислоты — Хилак форте.

Также пребиотики находятся в молочных продуктах, кукурузных хлопьях, крупах, хлебе, луке репчатом, цикории полевом, чесноке, фасоли, горохе, артишоке, аспарагусе, бананах и многих других продуктах. Их свойства наиболее выражены во фруктозо-оли-госахаридах (ФОС), инулине, галакто-олигосахаридах (ГОС), лактулозе, лактитоле.

Антибактериальные препараты

Антибиотики широкого спектра действия назначаются в тех случаях, когда избыток патогенной микрофлоры в кишечнике стал причиной нарушения всасывания и привел к расстройствам пищеварения, а также при развитии инфекционных воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

В самых тяжелых случаях предпочтение отдается антибиотиками из тетрациклинового ряда, пенициллинам, цефалоспоринам и фторхинолонам. В более легких ситуацийх специалист может назначить противомикробные средства, оказывающие бактерицидное действие в просвете кишки (Фуразолидон).

Стандартно курс такой терапии не превышает 7–10 дней. После завершения приема антибиотиков или противомикробных препаратов, взрослым рекомендуется прием сорбентов (Энтеросгель, Полифепан) для очищения кишечника от погибших бактерий и продуктов их жизнедеятельности.

При лечении дисбактериоза, вызванного приемом антибиотиков главным принципом является профилактика дисбактериоза - рациональное применение антибиотиков: ни в коем случае не следует пить их необоснованно.

Диета

В домашних условиях существует несколько действенных способов, как лечить дисбактериоз кишечника у взрослых с помощью диет. Еда должна быть сбалансированной, с максимальным количеством необходимых микроэлементов. Больше полезных и питательных продуктов, меньше «запрещенной» пищи, полуфабрикатов, кондитерских изделий и продукции фаст-фудов.

Из меню придется исключить :

  • алкоголь;
  • копчения;
  • маринованные и консервированные продукты;
  • мясо жирных сортов;
  • жареная пища;
  • жирные и концентрированные бульоны и супы на их основе;
  • изделия из песочного теста;
  • картофель;
  • макаронные изделия;
  • рафинированный сахар;
  • грибы.

Кроме того, необходимо устранить напитки и продукты, способствующие газообразованию :

  • белые каши (из манки, риса);
  • сдобу;
  • белый хлеб;
  • цельное молоко;
  • сладости;
  • виноград;
  • турнепс;
  • бананы;
  • сладкие яблоки;
  • газосодержащие напитки (включая минеральные воды, игристые вина) и др.

При помощи грамотно подобранной диеты нормализуется моторика кишечника. И, конечно же, надо помнить, что лечебный рацион потребует многих ограничений, и быть готовым к тому, что в нем гораздо больше «нельзя», чем «можно».

Профилактика

Профилактические мероприятия, как правило, направлены на устранение причин дисбактериоза. Поэтому ими являются:

  • рациональная антибиотикотерапия (многие доктора советую вместе с антибиотиками принимать пребиотики);
  • здоровое питание;
  • нормализация режима отдыха, психоэмоциональных нагрузок и труда;
  • своевременное выявление и терапия недугов пищеварения;
  • эпидемиологические меры в инфекционных очагах.

Также помните, чтобы лечение дисбактериоза было эффективным и не затянулось на долгие месяцы, начинать его нужно при возникновении первых же симптомов. Не игнорируйте тревожные признаки: если у вас появились неприятные желудочно-кишечные проявления, а изменение характера питания в сторону более здорового не особо помогает, лучше посетите врача-гастроэнтеролога.

Дисбактериоз – это заболевание, которое встречается у многих людей в хронической форме. Хоть раз в жизни с ним столкнулся каждый человек. Дисбактериоз кишечника у взрослых людей врачи долгое время не считали отдельным заболеванием, а лишь совокупностью симптомов, сейчас же это заболевание не только диагностируется, но и лечится.

Что представляет собой дисбактериоз?

В кишечнике здорового человека присутствует множество полезных бактерий, которые способствуют эффективному перевариванию еды и ее быстрому всасыванию. В желудке, двенадцатиперстной кишке и тонком кишечнике бактерий нет, так как кислотная среда для них слишком агрессивна. Все микроорганизмы, которые необходимы человеку, живут в толстом кишечнике.

Всего толстую кишку здорового человека населяют более пятисот видов различных бактерий именно в том количестве, которое необходимо. Значительную часть всех микроорганизмов составляют аэробные лактобациллы и анаэробные бифидобактерии. Они обеспечивают правильный белковый, холестериновый и углеводный обмен а также способствуют синтезу таких витаминов как биотин, К, В и фолиевая кислота. Также бактерии повышают сопротивляемость пищеварительного тракта внешним неблагоприятным факторам.

Иммунная система человека во многом зависит от кишечной микрофлоры, поэтому люди с бактериозиом часто болеют простудными и вирусными заболеваниями, уязвимы для различных инфекций. Так как бактерии играют абсорбирующую роль и предотвращают интоксикацию организма, человек с нарушенной микрофлорой кишечника часто испытывает признаки отравления.

Если в толстом кишечнике недостаточно полезных бактерий, его заполняет различная патогенная микрофлора, в том числе всевозможные микробы, вызывающие болезнь, палочки, грибы и т.д. Их обилие не только снижает и сильно нарушает правильную работу кишечника, но способно вызвать болезни не только желудочно-кишечного тракта.

Как развивается заболевание

Дисбактериоз – заболевание, которое развивается достаточно медленно. Оно имеет четыре этапа.

  1. Стадия начальная. Симптомы дисбактериоза кишечника на этом этапе практически отсутствуют, разве что иногда бывает вздутие и урчание в животе, но большинство людей не придают значения таким явлениям. В этот период начинает активно размножаться патогенная микрофлора, вытесняя полезную. На данном этапе болезнь можно легко остановить и не увидеть ее основных симптомов. Но это бывает сложно, так как диагностика в данном случае не проводится – люди просто не знаю, что у них запустился процесс болезни.
  2. Стадия прогрессирующая. В этот период активно размножающаяся патогенная микрофлора уже преобладает над полезной, что приводит к первым ярким симптомам дисбактериоза – нарушению работы кишечника ( , поносы, вздутие). Это лишь внешние признаки, которые вызваны начавшимся воспалительным процессом в кишечнике. Обычно и эти признаки люди предпочитают игнорировать, списывая на стрессы или съеденный некачественный продукт.
  3. Стадия инфицирования. Инфекция уже не сдерживается местными бактериями, которых практически не осталось. Вредоносные микроорганизмы начинают раздражать и «грызть» стенки кишечника, нарушая ее работу. В этот период человек уже не может игнорировать свое заболевание, так как дискомфорт становится очень сильный, время от времени возникают боли, которые могут длиться очень долго, запоры и поносы становятся постоянными.
  4. Стадия внекишечная. Как уже говорилось выше, от полезной микрофлоры зависит всасываемость полезных веществ и иммунитет человека. Четвертая стадия дисбактериоза характеризуется ухудшением самочувствия больного: он быстро утомляется, испытывает частую слабость и сонливость, ухудшается состояние кожи, ногтей и волос. Также часто сопутствующим симптомом является , аллергическая реакция на те вещества, которые ранее не вызывали аллергии. Больной часто теряет вес и выглядит уставшим, истощенным, его часто атакую вирусы, грибки.

Лечение дисбактериоза кишечника возможно на любой его стадии, разница заключается лишь в его сложности и продолжительности. Если наступила четвертая стадия, то необходимо не только вылечить саму болезнь, но уже лечить те не кишечные болезни, которые спровоцировал дисбактериоз.

Причины появления дисбактериоза

Не всегда можно понять, что вызывало появление дисбактериоза у того или иного больного, но есть перечень факторов, которые вызывают данное заболевание:

  • Вредное питание. Речь идет как о злоупотреблении жирными, солеными, копчеными продуктами, так и о строгих диетах, которые не содержат питательных веществ, и о голодовках. Нерегулярное питание, которым грешат многие люди, мешает нормальной работе кишечника, чрезмерно нагружая его. Также начальную стадию дисбактериоза способная запустить диета, содержащее большое количество мяса, которое начинает гнить, находясь в кишечнике. Постоянный процесс гниения, особенно при недостаточном количестве клетчатки и частых запорах разрушает микрофлору и вызывает отравление организма. Консервированная, соленая и синтетическая еда, прошедшая множественные этапы обработки, также способна привести к дисбактериозу.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта. , язва, доуденит – эти и многие другие воспалительные заболевания являются источниками патогенных бактерий. Если их вовремя не лечить и не менять образ жизни, они могут стать причиной дисбактериоза. Иногда достаточно небольшого отравления, чтобы одна болезнь дополнилась другой.
  • Антибиотики . Это мощные средства, позволяющие быстро и эффективно бороться со многими опасными вирусами. Но воздействуют антибиотики на все микроорганизмы и уничтожают их без разбору. Нельзя принимать антибиотики без назначения врача, так как специалист подберет именно тот препарат, который направлен на борьбу с конкретным заболеванием. Антибиотики узкого спектра менее опасны для кишечника и более результативны в некоторых случаях, будет отлично, если врач назначит антибиотикограмму. Прием этих препаратов обязательно должен сопровождаться приемом лекарств, восстанавливающих микрофлору. После интенсивного лечения при соблюдении диеты микрофлора восстанавливается сама, если человек здоров.
  • Химио- и лучевая терапия. Такое лечение угнетает иммунитет и убивает практически все нужные бактерии в толстом кишечнике. Но в данном случае речь идет о спасении жизни, поэтому после завершения терапии нужно долго и поэтапно восстанавливать «убитую» микрофлору.
  • Гормоны. Прием гормональных препаратов может (не всегда) быть вреден для желудочно-кишечного тракта. По возможности необходимо искать альтернативные способы лечения, не содержащие гормонов.
  • Образ жизни. Нерегулярное питание, курение, частое употребление алкоголя, хроническая усталость и стрессы, бесконтрольный прием медицинских препаратов без назначения врача – все это равно или поздно может привести к дисбактериозу.

Отсутствие физической активности, сидячая работа, переживания также неблагоприятны для желудочно-кишечного тракта в частности и для организма в целом.

Все описанные выше причины вызывают дисбактериоз у взрослых людей, он называется вторичным. Первичный бывает лишь у детей , когда их кишечник еще имеет дефицит микрофлоры.

Признаки дисбактериоза

Часто дисбактериоз путают с симптоматикой других желудочных и кишечных заболеваний, а также с реакцией на непривычную пищу, смену климата и т.д. Подтвердить или опровергнуть диагноз может только врач, но самостоятельно определить у себя дисбактериоз человек может по таким симптомам.


  • . В здоровом кишечнике газы образуются в небольшом количестве, часть их выводится естественным путем, а часть всасывается через стенки кишечника. У больных дисбактериозом этот процесс нарушен. Помимо того, что неправильное пищеварение увеличивает количество газов, они не выводятся из организма, часто накапливаются в кишках, раздувая их и причиняя боль больному.
  • Проблемы со стулом. У человека с дисбактериозом нарушен желчный обмен, а также механизм всасывания жидкости в стенки кишечника. Из-за этого его стул нерегулярный, часто бывают запоры или поносы, или чередование этих двух неприятностей. Смена питания практически не влияет на ситуацию.
  • Диспепсия. Это явление характеризуется целым перечнем неприятных моментом, вызванных отсутствием необходимых бактерий: , постоянным урчанием, тошнотой, коликами, чувством тяжести, отрыжкой. Такие явления иногда бывают у женщин перед менструацией, но они не являются признаками дисбактериоза.
  • Внекишечные проявления. Они характерны для людей с запущенным заболеванием. Для них частым явлением бывает потливость, бледность, быстрая утомляемость, сонливость, а также неприятный гнилостный запах изо рта. В особенно тяжелых случаях наблюдается нарушение работы внутренних органов.

Лечение дисбактериоза

Перед тем, как лечить болезнь, нужно обязательно проконсультироваться с врачом и сдать анализ на дисбактериоз. Как сдавать его расскажет врач. Он необходим для того, чтобы понять, какие именно микроорганизмы доминируют в кишечнике. Это позволяет правильно подобрать препараты и сделать лечение максимально эффективным.

Прежде всего, врач назначает лекарства, которые уничтожают патогенную микрофлору. Обычно это антибиотики и антигрибковые средства (если анализ выявил грибковые бактерии). После того, как антибактериальные препараты уничтожат вредные микроорганизмы в тонком кишечнике, врач назначает сорбенты, помогающие очистить толстый кишечник. Вместе с ними принимают такие лекарства как Энтерол и Бактисубтил.

После нейтрализации патогенной микрофлоры кишечника необходимо начать прием препаратов, которые «заселят» в него необходимые для пищеварения бактерии. Некоторое время после лечения пациенту необходимо принимать лекарства, поддерживающие микрофлору в порядке.


Важно! Лечение народными средствами может быть как действенным, так и губительным – в зависимости от того, какая стадия заболевания у человека и какие микроорганизмы населяют его кишечник. Вылечить запущенное заболевание народными средствами нельзя, поэтому в любом случае необходимо обратиться к специалисту.

Народное лечение способно улучшить ситуацию на начальном этапе заболевания, поддержать ЖКТ при приеме антибиотиков или при отравлении. Отвары трав и ягод – это хорошая профилактика дисбактериоза.

  • Если во рту стал часто появляться неприятный вкус, появился запах, то несколько зубчиков чеснока день помогут решить эту проблему, подавив патогенные бактерии. Такое лечение возможно, если нет гастрита или язвенной болезни.
  • Отвар календулы и ромашки улучшает пищеварение и оказывает антибактериальное действие.
  • Избавиться от частых запоров, не вызывая при этом раздражения кишечника, помогут семена льна, которые также хорошо абсорбируют вредные вещества. Столовую ложку семян необходимо тщательно разжевать и съесть утром натощак.
  • При метеоризме значительно улучшат ситуацию чай из фенхеля и мяты.

Диета при дисбактериозе

Какие бы эффективные препараты не назначил врач, какие бы целебные отвары и чаи не приготовила знающая бабушка, если пациент будет продолжать неправильно питаться, результат лечения будет недолгим.

Прежде всего, необходимо исключить тяжелые продукты: жирное, жареное, острое, пряное, а также дрожжевую выпечку. Нежелательны все продукты, которые способны вызвать брожение, а именно капуста, яблоки и другие фрукты с кислым вкусом. Чтобы не «мешать» желудку переваривать пищу и не разбавлять желудочный сок, пить чай или воду рекомендуется не ранее, чем через 30 минут после еды.

Не рекомендуется употреблять мясо каждый день, но тем, кто не может удержаться от любимого продукта, стоит запекать, вариться мясо, готовить его на пару, но не жарить. Стоит больше внимания уделять продуктам, которые имеют много клетчатки, а также отказаться от кофе, различных консервантов, острых специй и усилителей вкуса.

Если вы заметили изменения кожных покровов и слизистых оболочек, появление быстрой утомляемости и усталость, болей в животе, в таком случае вам необходимо обратиться за помощью к врачу-гастроэнтерологу. Все эти симптомы указывают на дисбактериоз кишечника. Дисбактериоз является вторичным заболеванием, выяснить причины которого поможет только врач. Ниже будет дана общая ознакомительная информация о причинах и способах лечения заболевания.

Что такое дисбактериоз?

Дисбактериоз, несмотря на патологическое состояние, не относится к заболеванию. В медицине этот недуг классифицируется как синдром. Кишечник здорового человека заселен полезными микроорганизмами и бактериями. Нарушение равновесия этих бактерий, приводит к неприятным симптомам.

Слизистые оболочки, кожа и кишечник населяют полезные условно-патогенные микроорганизмы, которые при неблагоприятных условиях становятся опасными для жизни. Полезная флора защищает человеческий организм от болезнетворных микробов и не дает разрастаться условно-патогенным бактериям. Поэтому не всегда контактирование с опасными микроорганизмами, заканчивается возбуждением заболевания, полезная флора просто не дает этого сделать.

В теле взрослого человека, в зависимости от массы, живет от 3 до 5 килограммов бактерий, у ребенка до 1,5 килограмм. 60% всех микроорганизмов расселены в ЖКТ. Этот огромный мир микроорганизмов превышает геном человека в десять раз, помогают работе иммунной системы, сохраняя постоянство внутренней среды. Микроорганизмы помогают переваривать пищу, синтезируют витамины, выводят токсины и канцерогенные вещества, расщепляют все ненужные элементы.

Но бывают случаи, когда «полезных» микроорганизмов становится мало, и «вредные» начинают активно размножаться, снижая иммунитет и отравляя органы человека. Полезная флора превращается в гнилостную, возбуждая воспалительные процессы кишечника. Такая флора становится хорошей основой для развития опасных заболеваний в толстом и тонком кишечнике, вплоть до рака.

Виды и степени кишечного дисбактериоза

В зависимости от причины возникновения синдром кишечного дисбактериоза в современной медицине подразделяется на несколько видов.

  1. Дисбактериоз, возникающий у здоровых людей:
  2. Профессиональный (нарушения происходят из-за вредной профессиональной деятельности)
  3. Возрастной (флора нарушается по причине старения организма)
  4. Нутритивный (связан с неправильным питанием)
  5. Сезонный (флора меняется в зависимости от времени года, преимущественно в холодное время).

Дисбактериоз, возникающий при заболеваниях пищеварительных органов:

  • Проблемы в желудке с понижением кислотности
  • Болезни поджелудочной железы
  • Заболевание желчевыводящих протоков и печени
  • Различные заболевания толстого и тонкого кишечника
  • Признаки мальбабсорбции (дисбаланс ферментов, приводящий к неправильному перевариванию пищи)

Дисбактериоз, сопровождающий другие заболевания:

  • инфекции
  • аллергии
  • иммунодефицитные состояния
  • гиповитаминозы
  • стрессы
  • лекарственный дисбактериоз (вызывается приемом фармацевтических препаратов)
  • дисбактериоз, вследствие гипоксии (нехватки кислорода)

Степени дисбактериоза также различны:

I степень — обусловлена снижением количества «полезных» микроорганизмов

II степень – увеличение условно-патогенных бактерий, которые способны проявлять агрессию

III степень – наличие большого количества агрессивных условно-патогенных бактерий

IV степень – полное отсутствие полезных бифидобактерий

От соотношения условно-патогенных микроорганизмов и кишечной палочки зависит степень тяжести синдрома дисбактериоза.

Причины возникновения

Причинами ослабления полезной флоры кишечника могут послужить следующие факторы:
Несбалансированное питание. Неправильный рацион приводит к дисбалансу флоры в том случае, если в пище преобладают животные белки и жиры,при этом кисломолочные продукты, свежие фрукты и овощи отсутствуют. Процессы гниения и брожения вызывают гибель нормальной флоры и развития патогенных бактерий.

Симптомы дисбактериоза отличаются разнообразием, и у каждого взрослого человека проявляются по-своему. Первая и вторая степени, чаще всего клинически себя не проявляют. При третьей и четвертой степени нарушения флоры кишечника, характерными признаками являются:

  1. Нарушение стула. Часто проявляется в виде поноса, развивающегося из-за образования большого количества желчи и усиленной перистальтики кишечника. Спустя некоторое время в стуле приобретает гнилостный запах, с частицами слизи или крови.
  2. . В престарелом и детском возрасте синдром развивается в виде запора. Так как из-за недостатка нормальной флоры перистальтика кишечника ослабевает.
  3. Вздутие живота. Вредоносные микроорганизмы выделяют газ, который скапливается в кишечнике и нарушает всасывательные функции, вызывает боль и неприятные журчащие звуки.
  4. Боль в виде схваток. Такой характер болей связан с давлением на стенки кишечника. После отхождения газов боль уменьшается. При воспалении тонкого кишечника боль локализуется в районе пупка, если страдает толстый кишечник – болит нижняя часть живота.
  5. Тошнота, рвота. Эти симптомы возникают из-за нарушенного пищеварения.
  6. Аллергия. Высыпания на коже после приема пищи, которая раньше не вызывала подобных симптомов – следствие ослабления микрофлоры, защищающей организм от аллергических проявлений.
  7. Интоксикация. Общее недомогание, усталость, повышение температуры тела – результат скопления продуктов метаболизма.

Во время развития условно-патогенных микроорганизмов также ухудшается синтез витаминов и минералов.

Как проявляется заболевание у детей

Дисбактериоз у детей протекает так же, как и у взрослых. В первую очередь возникают поносы либо запоры (иногда их чередование). В кишечнике ощущаются колики и вздутие, отрыжка и неприятный запах изо рта. После еды наблюдается чувство распирания в желудке. Часто синдром протекает в виде молочницы в полости рта и поражения кожи. Недостаток витаминов и полезных веществ в организме способствует образованию заед в уголках рта. Из-за снижения иммунитета может возникнуть фурункулез, угревая сыпь, выпадение волос.

Как определить дисбактериоз у грудничков

Часто встречается синдром дисбактериоза у навороженных и грудных детей. Но это физиологический процесс, так как ребенок рождается с чистым кишечником и наполнение его полезной флорой происходит постепенно. Во время попадания в кишечник малыша пищи, начинаются процессы брожения и несварения. Для того, чтобы организм привык к пищи, необходимо время. В основном к 3 месяцам пищеварение нормализуется и заранее прибегать к лечению специалисты не рекомендуют. Лечить дисбактериоз у грудничка можно лишь по показаниям педиатров.

Диагностика дисбактериоза и какие анализы сдать

Диагностировать дисбактериоз без анализов сложно. Симптомы недуга очень похожи на симптомы других заболеваний. Чтобы поставить диагноз, врачу необходимо иметь результаты диагностики. После сбора жалоб пациента и пальпации, специалист назначает 2-3 необходимые процедуры.

  • Лабораторное исследование кала (посев на дисбактериоз). Этот метод не совсем точен, так помогает распознать примерно 20 видов бактерий (их около 500). Не смотря на это данное исследование является наиболее распространенным.
  • Эндокопия. Аппаратный соскоб со слизистой 12-перстной кишки.
  • Колоноскопия – оптический осмотр толстого кишечника
  • Ректороманоскопия – соскоб со слизистой прямой кишки.
  • Ультразвуковое исследование ЖКТ
  • Томография брюшной полости.

Как вылечить дисбактериоз кишечника

Лечение дисбактериоза довольно длительная процедура, требующая комплексного подхода. Основным терапевтические мероприятия по восстановлению микрофлоры кишечника, являются:

  • Специальная диета
  • Ликвидация патогенных бактерий
  • Расселение в кишечнике новых полезных микроорганизмов
  • Укрепление иммунитета

Лечение диетой и режимом питания

Пища должна отличаться разнообразием, содержать в достаточном количестве витамины, макро и микроэлементы. Необходимо исключить из рациона острые специи, жирные продукты, газировку, алкоголь. Нежирные йогурты и кисломолочные продукты – лучший вариант для восстановления здоровья. Предпочтение лучше отдавать вареным и приготовленным на пару легким продукта. Принимать еду полезно не менее 5 раз в день. Небольшие порции усваиваются в организме намного легче.

Лекарственные препараты

Для лечения дисбактериоза применяются препараты, которые способствуют восстановлению нормальной флоры кишечника. Это:

  • Пребиотики – стимулируют рост и размножение микробов, входящих в состав здоровой флоры кишечника.
  • Антибактериальные препараты – используются для уничтожения патогенных микробов, преимущественно при IV степени синдрома.
  • Ферменты – помогают организму в процессе переваривания пищи.
  • Противогрибковые вещества – применяются, если в организме начали размножаться грибковые инфекции, типа Кандида.
  • Сорбенты – назначаются при ярко выраженных признаках интоксикации
  • Поливитамины. Дозировку и лекарственную группу назначает врач.

Как лечить с помощью народных средств

Народные средства для избавления от дисбактериоза практически не уступают официальной медицине.

Не существует единого мнения по поводу причин возникновения дисбактериоза, однако врачами отмечен ряд негативных факторов, которые напрямую провоцируют развитие данного патологического состояния.

  1. Любые заболевания ЖКТ.
  2. Приём лекарственных средств, особенно антибиотиков.
  3. Терапия гормонами, а также длительный приём противовоспалительных нестероидных препаратов.
  4. Химио- и лучевая терапия.
  5. Неправильное, плохо сбалансированное питание.
  6. Сильные стрессы.
  7. Возрастные физиологические изменения.
  8. Респираторно-вирусные заболевания.
  9. Частое употребление консервантов, некачественной воды, проживание не территории с плохим экологическим фоном.
  10. Кишечные инфекции.
  11. Сильные физические или умственные перенапряжения.

Симптомы и первые признаки дисбактериоза

К основным симптомам дисбактериоза кишечника у взрослых, относят:

Симптомы со стороны ЖКТ

  1. Поносы, запоры, а также чередования этих состояний.
  2. Существенное изменение структуры каловых масс – от субстанции пробкового типа до кашеобразного с примесью стула. Также каловая масса при бисбактериозе имеет кислый/гнилостный запах.
  3. Ноющие или тупые регулярные боли в животе.
  4. , рвота и тошнота.
  5. Существенное .
  6. Неполное опорожнение кишечника.
  7. , отрыжка.

Общие признаки

  1. Нарушения сна.
  2. Слабость и быстрая утомляемость.
  3. Головная боль.

Аллергические проявления

  1. Высыпания на коже.
  2. Чувство зуда на слизистых оболочках и эпителии.

Гиповитаминоз

  1. Сухость слизистых и кожного покрова
  2. Образование заедов.

Вышеозначенная симптоматика не характерна для абсолютно каждого больного и проявляется индивидуально – часть людей вообще не чувствует дискомфорта, у подавляющего большинства дисбактериоз проявляется в виде запоров/поносов, у отдельных пациентов выявляют все группы симптомов.

Основные стадии болезни

  1. Незначительно увеличение концентрации патогенной флоры и уменьшение численности облигатных бактерий. Симптоматика, как правило, отсутствует.
  2. Критическое снижение концентрации полезной микрофлоры, стремительный рост патогенной флоры. Данная стадия часто проявляется такими симптомами, как понос, запор и метеоризм.
  3. Активное размножение патогенов, воспаление слизистых стенок кишечника.
  4. Общее истощение организма, авитаминоз, облигатная микрофлора практически полностью замещена патогенными и условно патогенными грибами/бактериями.

Диагностика

Основным диагностическим методом определения дисбактериоза, является микробиологическое и копрологическое , ПЦР-диагностика, ХМС и биохимическое исследование микробных метаболитов, дыхательный тест, а также полное клиническое обследование пациента.

Лечение дисбактериоза у взрослых

Медикаментозное лечение


Основные этапы лечения:

  1. Устранение причины проблемы – чаще всего это инфекционная болезнь, отравление либо приём специфических медицинских препаратов. В данном случае на этом этапе врач назначает лечение строго индивидуально.
  2. Сорбенты – пепидол, полипефан, активированный уголь.
  3. Использование пробиотиков/пребиотиков широкого спектра – Линекс, Пробиформ, Бифидумбактерин Форте, Бифиформ, Хилак Форте
  4. Кишечные и желудочные ферменты для нормализации пищеварительных и расщепляющих реакций – Мезим Форте, Панкреатин Форте, Хофитол, Фестал, Энзибене, Гастрофарм.
  5. Устранение диспепсии и мальабсорбции в случае возникновения их симптомов – желудочный сок.
  6. Использование стимуляторов или антиперистальтиков (соответствующие симптомам «запор» или «понос») – Тримедат или Иммудон
  7. Лекарства, подавляющие размножение патогенной флоры – Нистатин, Леворин, Пимафуцин, Амфотерицин В.
  8. Витамины и имунномодуляторы.

Лечение народными средствами

Народная медицина знает сотни рецептов лечения дисбактериоза, однако перед их использованием необходимо обязательно проконсультироваться с вашим лечащим врачом.

Самые известные и действенные из рецептов:

  1. Возьмите стакан молока, 300 грамм топинамбура, по одной столовой ложке муки и сливочного масла, а также соль и зелень по вкусу. Очистите корнеплоды, мелко нарежьте их, положите в кипящее молоко, предварительно разбавленное водой 50 на 50 и варите на малом огне около пятнадцати минут. Молоко слейте в другую посуду, вновь доведите до кипения, и добавьте туда пассированную сливочным маслом муку, после чего варите на медленном огне до загустения (аналог белого соуса). Дайте остыть ингредиентам, после чего готовый топинамбур залейте соусом, украсьте зеленью и употребляйте в пищу.
  2. Возьмите по две части подорожника, перечной мяты, ромашки, а также по одной части репешковых семян и зверобоя. Одну столовую ложку этой смеси залейте ½ литра кипятка, дайте настояться тридцать минут. Процедите получившийся настой и пейте по стакану три раза в день.
  3. Столовую ложку лапчатки заварите в стакане кипятка, прокипятите ингредиент пятнадцать минут на медленном огне и дайте настояться сутки. Пейте треть стакана три раза в день.
  4. Против бисбактериоза отлично помогает чеснок – его необходимо употреблять ежедневно по одной дольке чеснока за ½ часа до еды, запивая кисломолочным продуктом. Перед сном употребляйте три дольки чеснока, сразу после ужина.

Диета при дисбактериозе

Питание при дисбактериозе должно быть чётко сбалансированным – однозначно исключайте из рациона любые продукты, активизирующее повышенное образование газов в кишечнике – это дыни, виноград, капуста, фасоль, свекла, горох, грубые сорта хлеба, соя, газированные воды, продукты ферментации, алкоголь. Ограничьте употребление яблок.

Можно употреблять кисломолочные продукты, морковь, отварное мясо, серый хлеб, различные йогурты, яйца, зелень, лук, свежие ягоды, а также иные прямо не запрещенные продукты в ограниченных количествах. Желательно питаться дробными маленькими порциями, 5-7 раз в день, равномерно распределяя рацион и не переедая.

Полезное видео

Елена Малышева в передаче "Жить здорово!" про кишечник