Наименование:

Димедрол (Dimedrolum)

Фармакологическое
действие:

Оказывает антигистаминное, противоаллергическое, противорвотное, снотворное, местноанестезирующее действие. Блокирует гистаминовые Н1 - рецепторы и устраняет эффекты гистамина, опосредуемые через этот тип рецепторов.
Уменьшает или предупреждает вызываемые гистамином спазмы гладкой мускулатуры, повышение проницаемости капилляров, отек тканей, зуд и гиперемию. Антагонизм с гистамином проявляется в большей степени в отношении местных сосудистых реакций при воспалении и аллергии по сравнению с системными, т.е. понижением АД.
Вызывает местную анестезию (при приеме внутрь возникает кратковременное ощущение онемения слизистой оболочки полости рта), оказывает спазмолитическое действие, блокирует холинорецепторы вегетативных ганглиев (понижает АД).
Блокирует Н3 - гистаминовые рецепторы мозга и угнетает центральные холинергические структуры.
Оказывает седативное , снотворное и противорвотное действие. В большей степени эффективен при бронхоспазме, вызванном либераторами гистамина (тубокурарин, морфин, сомбревин), в меньшей степени - при аллергическом бронхоспазме.
При бронхиальной астме малоактивен и используется в сочетании с теофиллином, эфедрином и другими бронхолитиками.

Фармакокинетика: При приеме внутрь быстро и хорошо всасывается. Связывается с белками плазмы на 98-99%. Максимальная концентрация (Сmax) в плазме достигается через 1-4 ч после приема внутрь. Большая часть принятого димедрола метаболизируется в печени. Период полувыведения (Т1/2) составляет 1-4 ч. Широко распределяется в организме, проходит через гематоэнцефалический барьер и плаценту. Экскретируется с молоком и может вызывать седативный эффект у детей грудного возраста. В течение суток полностью выводится из организма преимущественно в виде бензгидрола, конъюгированного с глюкуроновой кислотой, и только в незначительном количестве - в неизмененном виде. Максимальный эффект развивается через 1 ч после приема внутрь, длительность действия - от 4 до 6 ч.

Показания к
применению:

- Крапивница , поллиноз, вазомоторный ринит, зудящие дерматозы, острый иридоциклит, аллергический конъюнктивит, ангионевротический отек, капилляротоксикоз, сывороточная болезнь, аллергические осложнения при лекарственной терапии, переливании крови и кровезамещающих жидкостей;
- комплексная терапия анафилактического шока , лучевой болезни, бронхиальной астмы, язвенной болезни желудка и гиперацидного гастрита;
- простудные заболевания , нарушения сна, премедикация, обширные травмы кожи и мягких тканей (ожоги, размозжения);
- паркинсонизм , хорея, морская и воздушная болезнь, рвота, синдром Меньера;
- проведение местной анестезии у пациентов с аллергическими реакциями на местноанестезирующие препараты в анамнезе.

Способ применения:

Внутрь.
Взрослым , по 30-50 мг 1-3 раза в день. Курс лечения - 10-15 дней. Высшие дозы для взрослых: разовая - 100 мг, суточная - 250 мг.
При бессоннице - по 50 мг за 20-30 мин перед сном.
Для лечения идиопатического и постэнцефалитического паркинсонизма - вначале по 25 мг 3 раза в день, с последующим постепенным увеличением дозы, если это требуется, до 50 мг 4 раза в сутки.
При укачивании - 25-50 мг каждые 4-6 ч при необходимости. Детям 2-6 лет - по 12.5-25 мг, 6-12 лет - по 25-50 мг каждые 6-8 ч (не более 75 мг/сут для детей 2-6 лет и не более 150 мг/сут для детей 6-12 лет). В/м, 50-250 мг; высшая разовая доза - 50 мг, суточная - 150 мг. В/в капельно - 20-50 мг (в 75-100 мл 0.9% раствора NaCl).

Ректально .
Суппозитории вводят 1-2 раза в сутки после очистительной клизмы или самопроизвольного опорожнения кишечника. Детям до 3 лет - 5 мг, 3-4 лет - 10 мг; 5-7 лет - 15 мг, 8-14 лет - 20 мг. В офтальмологии: закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 кап 0.2-0.5% раствора 2-3-5 раз в сутки.
Интраназально.
При аллергических вазомоторных, острых ринитах, риносинусопатиях назначают в виде палочек, содержащих 0.05 г дифенгидрамина.

Димедрол гель используют наружно. На пораженные участки кожи наносят несколько раз в день тонким слоем.

Побочные действия:

Со стороны нервной системы и органов чувств : общая слабость, усталость, седативное действие, снижение внимания, головокружение, сонливость, головная боль, нарушение координации движений, беспокойство, повышенная возбудимость (особенно у детей), раздражительность, нервозность, бессонница, эйфория, спутанность сознания, тремор, неврит, судороги, парестезия; нарушение зрения, диплопия, острый лабиринтит, шум в ушах. У больных с локальными повреждениями мозга или эпилепсией активирует (даже в низких дозах) судорожные разряды на ЭЭГ и может провоцировать эпилептический приступ.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови : гипотензия, сердцебиение, тахикардия, экстрасистолия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия.

Со стороны органов ЖКТ : сухость во рту, кратковременное онемение слизистой оболочки полости рта, анорексия, тошнота, эпигастральный дистресс, рвота, диарея, запор.

Со стороны мочеполовой системы : частое и/или затрудненное мочеиспускание, задержка мочеотделения, ранние менструации.

Со стороны респираторной системы : сухость носа и горла, заложенность носа, сгущение секрета бронхов, стесненность в грудной клетке и затрудненное дыхание.

Аллергические реакции: сыпь, крапивница, анафилактический шок.

Прочие : потливость, озноб, фотосенсибилизация.

Противопоказания:

Гиперчувствительность , кормление грудью, детский возраст (период новорожденности и состояние недоношенности), закрытоугольная глаукома, гипертрофия предстательной железы, стенозирующая язва желудка и двенадцатиперстной кишки, пилородуоденальная обструкция, стеноз шейки мочевого пузыря, беременность, бронхиальная астма.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Снотворные, седативные средства, транквилизаторы и алкоголь усиливают (взаимно) угнетение ЦНС.
Ингибиторы МАО усиливают и пролонгируют холинолитические эффекты.

Беременность:

Противопоказан в течение беременности и лактации.

Передозировка:

Симптомы : сухость во рту, затрудненное дыхание, стойкий мидриаз, покраснение лица, угнетение или возбуждение (чаще у детей) ЦНС, спутанность сознания; у детей - развитие судорог и летальный исход.
Лечение : индукция рвоты, промывание желудка, назначение активированного угля; симптоматическая и поддерживающая терапия на фоне тщательного контроля за дыханием и уровнем АД.

Особые указания:
С осторожностью используют у пациентов с гипертиреозом, повышенным внутриглазным давлением, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, в пожилом возрасте. Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. В период лечения следует избегать употребления алкогольных напитков.

Для купирования приступов аллергии, отеков используется Димедрол в таблетках или инъекциях. Этот препарат вызывает сонливость, поэтому имеет ограничения по применению. Его прием распространен в комплексной терапии с прочими медикаментами, которые в совокупности дают успешный результат лечения. Ознакомьтесь с инструкцией по применению медикамента.

Что такое Димедрол

По принятой медицинской классификации Димедрол относится к блокаторам гистаминовых рецепторов и противоаллергическим препаратам. Активным веществом состава является дифенгидрамина гидрохлорид, который действует на центральную нервную систему, угнетая гистаминовые и холинергические структуры с рецепторами головного мозга. За счет такого эффекта снимается спазм гладкой мускулатуры, наступает облегчение состояния человека при аллергии.

Состав и форма выпуска

Основными формами выпуска медикамента являются инъекционный раствор и таблетки. Первый можно принимать перорально или закапывать в глаза. Помимо этого, на основе действующего компонента выпускаются ректальные свечи. Состав, описание препаратов указаны в таблице:

Таблетки

Описание

Прозрачный бесцветный

Белые плоскоцилиндрические с фаской и риской

Концентрация дифенгидрамина, мг

30, 50 или 100 на 1 шт./ 20 для детей

Вода очищенная для инъекций

Стеариновая кислота, картофельный крахмал, коллоидный диоксид кремния, лактоза

Упаковка

Ампулы по 1 мл, по 10 шт. в пачке с инструкцией по применению

Блистеры или стрипы по 6 или 10 шт., пачки по одному блистеру

Физико-химические свойства Димедрола

Лекарственное средство относится к блокаторам гистаминовых рецепторов мозга. За счет этого Димедрол снимает спазм гладкой мускулатуры, уменьшает проницаемость капилляров, ослабляет интенсивность аллергических реакций. Активно работающее вещество состава местноанестезирующего препарата обладает противорвотной активностью, седативным эффектом, снотворным действием.

Препарат вызывает местную анестезию, которая проявляется в кратковременном ощущении онемения слизистой оболочки рта, оказывает спазмолитическое действие. Большую эффективность Димедрол показывает при бронхоспазме, вызванном либераторами гистамина (морфином), меньшую – при аллергическом типе. Препарат малоэффективен в отношении бронхиальной астмы, может сочетаться с бронхолитиками (Теофиллином, Эфедрином).

Дифенгидрамин проявляет антагонизм с эффектом гистамина, повышает артериальное давление. У пациентов с дефицитом объема циркулирующей крови парентеральное введение Димедрола может вызывать понижение давления и усиливать гипотонию за счет ганглиоблокирующего действия. При локальных повреждениях мозга и эпилепсии препарат может активировать эпилептические разряды и провоцировать приступ эпилепсии.

Лекарственное средство начинает действовать за несколько минут, его эффект длится до 12 часов. Дифенгидрамин связывается с белками плазмы на 98%, метаболизируется в печени, легких и почках, выводится почками, с грудным молоком в виде метаболитов-конъюгатов с глюкуроновой кислотой. Активное вещество состава проникает через гематоэнцефалический барьер, следовое количество обнаруживается в грудном молоке.

Показания к применению

В инструкции по применению раствора и таблеток Димедрол указаны следующие показания к использованию:

  • комплексная терапия анафилактических и анафилактоидных реакций;
  • отек Квинке, премедикация (подготовка к вмешательству);
  • сывороточная болезнь;
  • острые аллергические состояния;
  • лечение крапивницы, сенной лихорадки, ангионевротического отека тканей;
  • аллергический конъюнктивит;
  • нарушения сна, хорея, рвота беременных;
  • морская, воздушная болезни, синдром Меньера;
  • лекарственная аллергия, лечение отравления;
  • острый иридоциклит;
  • лучевая болезнь;
  • аллергические заболевания глаз, конъюнктивит.

Способ применения и дозировка

В зависимости от формы выпуска Димедрола отличается способ его применения и дозировочный режим. Так, таблетки принимаются внутрь, имеют детскую и взрослую дозировку, курс приема зависит от типа болезни и тяжести ее течения. Раствор отличается более широким спектром применения – его вводят внутримышечно, внутривенно, используют в виде капель и перорально.

В ампулах

Уколы Димедрола делают внутримышечно (50-250 мг) или внутривенно капельно (20-50 мг), для взрослых и детей старше 14 лет дозировка составляет 1-5 мл раствора 1-3 раза/день, максимум в сутки можно ввести 200 мг. Детям возраста 7-12 месяцев положено 0,3-0,5 мл, 1-3 лет – 0,5-1 мл, 4-6 лет – 1-1,5 мл, 7-14 лет – 1,5-3 мл каждые 6-8 часов. Точная дозировка определяется врачом, самостоятельное назначение уколов нежелательно.

В таблетках

Для взрослых таблетки Димедрол принимаются в количестве 30-50 мг 1-3 раза/сутки курсом 10-15 дней. Разовая доза для детей младше года равна 2-5 мг, ребенку 2-5 лет положен прием 5-15 мг, 6-12 лет – 15-30 мг. Димедрол как снотворное употребляется по 50 мг перед сном. Превышать дозировку, назначенную врачом, нельзя ввиду увеличения вероятности риска появления негативных реакций. Таблетки запиваются водой, принимаются вне зависимости от приема пищи.

Свечи

Под названием «Димедрол» свечи не выпускаются, но есть суппозитории для ректального использования с содержанием анальгина и дифенгидрамина, например, Анальдим. Их используют в качестве обезболивающего средства после очистительной клизмы, вводят в прямую кишку дважды/сутки. Детям 1-4 лет назначается одна свеча, взрослым – 1-3 суппозитория. Чем младше возраст ребенка, тем меньше концентрация активных веществ должна применяться. Курс лечения длится 1-4 дней.

Капли

Для использования в офтальмологии или аллергологии назначаются капли Димедрол. Для этого 0,2-0,5% на 2% растворе борной кислоты закапывается по 1-2 капли 3-5 раз/сутки в конъюнктивальный мешок для снятия аллергических реакций. Раствор можно вводить и интраназально, для устранения симптомов аллергических ринита и синусита – по 0,05 мл средства в каждую ноздрю несколько раз/сутки. Курс лечения определяется лечащим врачом, он же назначает точную дозировку медикамента.

Особые указания

При изучении правил применения Димедрола с антигистаминной активностью стоит обратить внимание на особые указания в инструкции:

  • в период лечения воздерживайтесь от управления автотранспортом и опасными механизмами, поскольку препарат вызывает снотворный эффект, снижает скорость психомоторных реакций и концентрацию внимания;
  • во время терапии избегайте продолжительного нахождения на солнце ввиду появления фотосенсибилизации;
  • применение средства в качестве противорвотного эффекта может затруднять диагностику аппендицита и распознавание симптомов передозировки прочими лекарствами.

Димедрол при беременности

Врачи с осторожностью назначают препарат в период беременности и лактации, поскольку дифенгидрамин может вызвать негативные последствия для развития ребенка. Перед приемом доктор должен оценить пользу для матери над риском для плода, и если она выше, прописать медикамент. При грудном вскармливании Димедрол проникает в грудное молоко, может вызвать седативный эффект у новорожденных или повышенную возбудимость. При лактации прием лекарства противопоказан.

Димедрол детям

Нельзя применять Димедрол для детей без указания врача и рассмотрения каждого случая в индивидуальном порядке, определения тяжести заболевания и показаний к использованию. Применение раствора для парентерального введения и уколов противопоказано в возрасте до семи месяцев, таблеток для перорального приема – до шести лет. Точно соблюдайте дозировку для ребенка, чтобы избежать риска появления негативных побочных эффектов и чрезмерного возбуждения.

Совместимость с алкоголем

По данным исследований, медикамент усиливает угнетающее действие этанола на центральную нервную систему, поэтому все время терапии медикаментом следует отказываться от приема алкоголя и спиртосодержащих напитков или лекарств. Сочетание средства с алкоголем отрицательно действует и на печень, вызывая риск передозировки медикаментом и отравления алкогольными метаболитами.

Лекарственное взаимодействие

Перед назначением Димедрола в комплексной терапии с прочими медикаментами следует изучить лекарственное взаимодействие препарата:

  • он усиливает действие лекарственных средств, угнетающе действующих на нервную систему;
  • ингибиторы моноаминоксидазы увеличивают антихолинергическую активность дифенгидрамина;
  • психостимуляторы вызывают антагонистическое взаимодействие;
  • он усиливает антихолинергические эффекты средств с м-холиноблокирующим действием;
  • нельзя сочетать препарат со средствами, содержащими дифенилгидрамин гидрохлорид, даже для местного назначения (гели, кремы, мази), ввиду возможности передозировки;
  • трициклические антидепрессанты могут приводить к повышению внутриглазного давления при глаукоме и усиливать холиноблокирующее действие медикамента.

Побочные действия

На фоне применения медикамента со стороны систем и органов человеческого тела могут развиваться такие побочные эффекты, как:

  • сонливость, слабость, нарушении координации движений;
  • тремор, головокружение, раздражительность, эйфория;
  • возбуждение, бессонница, сухость слизистых оболочек рта, носа;
  • анемия, снижение давления, тахикардия;
  • нарушение мочеиспускания, крапивница;
  • аллергические реакции, фоточувствительность;
  • кожная сыпь, зуд.

  • лактация;
  • повышенная чувствительность к компонентам;
  • закрытоугольная глаукома;
  • феохромоцитома;
  • гиперплазия предстательной железы;
  • язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки, стеноз;
  • эпилепсия;
  • детский возраст до 7 месяцев для раствора, до 6 лет для таблеток;
  • стеноз шейки мочевого пузыря;
  • применение в качестве местного анестетика – из-за риска развития локального некроза.

Условия продажи и хранения

Медикамент отпускается по рецепту, хранится вдали от детей в темном месте при температуре не выше 30 градусов в течение пяти лет.

Аналоги

Существует несколько наименований аналогов медикамента с тем же активно действующим веществом. Также в продаже встречаются препараты-заменители с другими компонентами, но с одинаковым эффектом воздействия на организм. Популярные лекарственные средства:

  • Дифенгидрамин хлорид;
  • Дифенгидрамин;
  • Аллерган;
  • Димедрил;
  • Рестамин;
  • Алледрил;
  • Диабенил.

Цена­

Купить медикамент получится по рецепту в аптеках или через интернет-магазины. Стоимость лекарства зависит от типа (таблетки/раствор), торговой наценки и концентрации активного вещества. Цены на препараты в московских аптеках указаны в таблице.

Димедрол - Инструкция по применению

Инструкция по применению

Димедрол - активный синтетический антигистаминный препарат.

Димедрол расслабляет спазмы гладкой мускулатуры, снижает проницаемость капилляров, уменьшает отёк тканей, предупреждает развитие анафилактического шока, уменьшает аллергические реакции.

Препарат обладает противовоспалительным, местноанестезирующим, спазмолитическим, центральным холинолитическим, ганглиоблокирующим и противорвотным действием.

Успокаивающий эффект Димедрола напоминает действие нейролептиков, на некоторых людей оказывает снотворный эффект.

Показания к применению

Димедрол назначают для предупреждения или уменьшения аллергических реакций на другие препараты (в том числе антибиотики), в качестве успокаивающего средства, при бессоннице.

Центральное седативное и холинолитическое действие обуславливает применение Димедрола при паркинсонизме, синдроме Меньера, морской и воздушной болезни, рвоте беременных.

Препарат применяют для лечения зудящих дерматозов, фотодерматитов, аллергических заболеваний: отёк Квинке, вазомоторный ринит, крапивница, сенная лихорадка, аллергические конъюнктивиты, при лучевой болезни, паркинсонизме и др.

Правила применения

Димедрол принимают внутрь, вводят внутримышечно, внутривенно, назначают местно (накожно, в виде глазных капель и на слизистую оболочку носа) и ректально.

Внутрь Димедрол назначают взрослым по 0,03–0,05–0,1 г 1–3 раза в день.

Детям Димедрол назначают: в возрасте до 1 года - по 0,002–0,004 г; от 2 до 5 лет - 0,005–0,01 г; от 6 до 12 лет - 0,015–0,025 г на приём 1–3 раза в день.

Внутримышечно вводят по 0,01–0,05 г в виде 1–2% раствора.

Глазные капли - 0,2–0,5% растворы димедрола на 2% растворе борной кислоты по 1–2 капли 3–5 раз в сутки.

Местно применяется димедролово-цинковая паста для лечения экссудативно-катаральных диатезов. 1–2% димедроловая мазь применяется при ограниченных зудящих дерматозах.

Высшие дозы Димедрола: внутрь разовая - 0,1 г; суточная - 0,25 г; внутримышечно разовая - 0,05 г (5 мл 1% раствора); суточная - 0,15 г (15 мл 1% раствора).

Побочные явления

Обычно препарат переносится хорошо. Лёгкое онемение языка, иногда возникающее после приёма Димедрола быстро проходит. Изредка возникают головокружение, головная боль, сухость но рту, тошнота, заторможенность, сонливость, общая слабость, которые исчезают после уменьшения дозы препарата или его отмены.

Противопоказания

Беременность и лактация

Димедрол применяют при рвоте беременных.

Особые указания

Подкожно Димедрол не вводят из-за раздражающего действия препарата.

Состав и форма выпуска

Рецепт на Димедрол

  • Таблетки, содержащие по 0,03 г, 0,05 г и 0,1 г димедрола, в упаковках по 6 и 10 таблеток.
  • Таблетки по 0,01 г и 0,02 г для детей, в упаковке по 6 таблеток.
  • 1% раствор димедрола для внутривенных инъекций в ампулах по 1 мл и 2 мл, в упаковках по 10 и 100 ампул.
  • Свечи димедроловые ректальные для детей по 0,01 г, в упаковке по 10 суппозиториев.

Срок годности и условия хранения

Хранить с предосторожностью (список Б) в сухом, защищённом от света месте.

Срок годности Димедрола: таблетки и ампулы - 4 года, суппозитории - 2 года.

Димедрол (Dimedrolum) - β-диметиламиноэтилового эфира бензгидрола гидрохлорид - белый мелкокристаллический порошок горького вкуса. Вызывает на языке чувство онемения. Гигроскопичен. Очень легко растворим в воде, легко растворим в этиловом спирте и хлороформе.

Действие димедрола основана на блокировании им гистаминореактивных структур и, следовательно, устранении патологических процессов, связанных с чрезмерным образованием гистамина.

Алледрил. Аллерга. Аллерган В. Аллерган Бути. Аллергивал. Амидрил. Бенадрил. Бенадрила гидрохлорид. Бенадрин. Бенадрон. Бензгидрамин. Бенодин. Дабилен. Дегентол. Дезентол. Десентол. Диабенил. Дибендрин. Димедрил. Димидрил. Дифенгидрамин. Дифенилгидрамина гидрохлорид. Добилен. Рестамин. Ригидил. Ридигил.

Знаете ли вы ответы на эти вопросы?

1. Какая река - самая длинная в мире? 2. Где доисторические люди строили каменные дома? 3. Где в Америке говорят на португальском языке? 4. Что такое «камень красноречия»? 5. Какое.

Консервы: Сплошная польза

Пятьдесят лет прожила бабушка в своём собственном сельском домике, сама готовила и делала припасы на зиму, консервируя фрукты и овощи. Они были по вкусу и ей, и её родственникам. Но.

Шеллак, называемый также «чистый лак» - очищенный продукт получаемый из смолистых выделений крошечного насекомого - лакового жучка Laccifer lacca Karr., которое обитает на ветвях различных деревьев растущих в Индии и.

Клиническая картина

Что говорят врачи о Антигистаминных средствах

Доктор медицинских наук, профессор Емельянов Г.В. Лечебная практика: более 30 лет.
Практический врачебный стаж: более 30 лет

По последним данным ВОЗ, именно аллергические реакции в организме человека приводят к возникновению большинства смертельных заболеваний. А все начинается с того, что у человека появляется зуд в носу, чихание, насморк, красные пятна по коже, в некоторых случаях удушье.

Ежегодно 7 миллионов человек умирает из-за аллергии, а масштабы поражения таковы, что аллергический фермент присутствует почти у каждого человека.

К сожалению, в России и странах СНГ аптечные корпорации продают дорогущие лекарства, которые лишь снимают симптомы, тем самым подсаживая людей на тот или иной препарат. Именно по-этому в этих странах такой высокий процент заболеваний и так много людей мучаются "нерабочими" препаратами.

Мазь Фторокорт, Димедрол и другие противоаллергические средства

По причине того, что сегодня используется большое число различных химических средств, наблюдается снижение иммунитета у большинства людей, присутствуют большое количество не всегда качественной и натурально еды и проблемы с экологией у многих возникают проблемы с кожей: зуд, покраснения, возникают волдыри и т.п.

При таких и других приносящих дискомфорт проявлениях необходимо обратиться к доктору, сдать нужные анализы и получить квалифицированные рекомендации по лечению.

– использовать различные мази, например мазь Фторокорт, крем Гистан и т.п., это только местное лечение проявлений, а не причины заболевания;

– антигистаминные средства, такие как Кларитин, Тавегил, Димедрол и т.д.;

– кромоны, требуют длительного курса лечения;

– комбинированные или гормональные препараты, такие как Тридерм и т.п.;

– сменить диету, соблюдать личную гигиену.

Не стоит, что либо из вышеперечисленного, применять самостоятельно, ибо каждое лекарственное средство может вызвать негативную реакцию. Например, мазь Фторокорт, наряду с эффективностью против кожных высыпаний, может вызвать атрофию кожи и ее противопоказано применять на лице, а Димедрол может вызвать целый список побочных эффектов и со стороны ЖКТ и ЦНС и сердечнососудистой системы.

Димедрол: мэтр в лечении аллергии

14.04.2017 12 месяцев назад

Симптомы аллергических реакций делятся на несколько групп – желудочно-кишечные, кожные, офтальмологические, бронхиальные. Эти проявления весьма неприятны и, безусловно, требуют лечения. Димедрол от аллергии применяется на протяжении многих лет и является эффективным лекарственном средством и в наши дни.

Как уже упоминалось, Димедрол – один из самых распространенных препаратов от аллергии. Во-первых, препарат применяется в курсовом лечении.

  • Например, крем с Димедролом от аллергии часто прописывают грудничкам, страдающим атопическим дерматитом.
  • Препарат помогает справиться с зудом и шелушением, одновременно оказывая антигистаминное действие.
  • Используют его, чтобы снять воспаление и зуд после укусов насекомых, ужаливания змей, ожогов от прикосновения к ядовитым растениям (например, ядовитый плющ).
  • Эффективен он при солнечных ожогах и от аллергии на солнце (несмотря на то, что механизм развития этих заболеваний разный, Димедрол облегчает воспаление в обоих случаях).

Во-вторых, этот препарат используют для профилактики аллергии. Премедикация (медикаментозная подготовка к наркозу) включает в себя три основных препарата: атропин, промедол и Димедрол. Функция последнего – не допустить развития острого аллергического приступа на любое лекарство, вводимое во время операции, в том числе на препараты для общего обезболивания.

В-третьих, он может использоваться для купирования (снятия) острых приступов: бригада скорой медицинской помощи на вызове по поводу отека Квинке поставит укол Димедрола от аллергии, правда, только в случае отсутствия по тем или иным причинам других антигистаминных препаратов.

Эффективность Димедрола при аллергии связана с высокой активностью действующего вещества – дифенгидрамина. Оно быстро всасывается через стенки кишечника, связывается с белками плазмы крови, проникает через гематоэнцефалический барьер, влияя на механизм развития аллергической реакции и на самые разные структуры, участвующие в ее проявлении.

Действие препарата в организме

Не углубляясь в вопросы физиологии аллергической реакции, стоит сказать, что она состоит из трех этапов. На первом аллерген впервые попадает в организм, на него вырабатываются особые иммунные белки – антитела, и связываются с ним, образуя иммунные комплексы. Этот процесс получил название сенсибилизация.

Фото: Внешний вид упаковок в различных формах выпуска (можно увеличить)

На втором этапе, при повторном попадании аллергена в организм, иммунные комплексы в большом количестве оседают на тучных клетках, вызывая выброс активных веществ (медиаторов воспаления) – брадикинин, серотонин, гистамин.

В тканях имеются специальные клетки – рецепторы к гистамину, к которым это вещество «прикрепляется». Механизм действия Димедрола связан с тем, что препарат способен блокировать эти рецепторы, не позволяя гистамину связываться с тканями и оказывать на них свое действие.

В связи с этим предупреждаются или устраняются следующие эффекты:

  • спазм гладких мышц (исчезает затруднение дыхания),
  • увеличение проницаемости сосудов (спадает отек, снижается интенсивность зуда, понижается местная температура).
  • Препарат способен оказывать незначительное местноанестезирующее и охлаждающее действие, что при приеме внутрь ощущается некоторым онемением слизистой ротовой полости, снимать спазм, понижать артериальное давление.

В связи с тем, что Димедрол способен проникать через ГЭБ, он может блокировать рецепторы к гистамину и в головном мозге, что объясняет его снотворное, успокоительное и противорвотное действие.

Димедрол наружно при аллергии тоже применяется, в этом случае его действие обусловлено теми же самыми механизмами, работающими местно.

Состав и формы выпуска

Выпускается Димедрол в самых разных формах. Среди них:

  • таблетки (50 мг действующего вещества);
  • раствор для инъекций (10 мг действующего вещества на 1 мл воды);
  • мазь, гель (1-2%);
  • ректальные суппозитории (5-20 мг).

Каждое лекарство состоит из активного вещества – дифенгидрамина, а также формообразующих компонентов, которые не производят никакого эффекта на организм.

Существуют также капли для глаз от аллергии с Димедролом, входящим в препарат в качестве одного из составляющих (например, «Полинадим» или «Динаф» – сочетание Димедрола и нафтизина).

По рецепту врача в аптеке могут приготовить Димедролово-цинковую пасту или капли в глаза (0,2-0,5% раствор в 2% растворе борной кислоты).

Показания к применению Димедрола от аллергии

Димедрол применяется при самых разных заболеваниях и состояниях.

Димедрол довольно часто встречается в составе других лекарственных средств

Это может быть пищевая аллергия , проявляющаяся отеком слизистых (при сильном отеке лица, ощущении распирания изнутри необходимо вызвать скорую помощь).

Аллергия на коже , развившаяся по самым разным причинам, в том числе крапивница и дерматозы, сопровождающиеся зудом. В этом случае применяются таблетки или раствор для инъекций, они же используются при аллергическом рините и поллинозах, аллергических реакциях на лекарственные препараты.

При аллергическом конъюнктивите и иридоциклите применяются глазные капли. Гель с Димедролом от аллергии применяется при солнечных ожогах I степени, фотодерматозах, укусах насекомых, любых кожных проявлений аллергии, сопровождающихся зудом.

Применяют также мазь с Димедролом от аллергии в виде контактного дерматита .

У этого препарата много показаний неаллергической природы (в том числе уже упоминавшаяся премедикация, лучевая болезнь, язвенная болезнь желудка, болезнь Паркинсона, рвота, в т.ч. у беременных и т.д) – в составе комплексной терапии.

Известное сочетание – Димедрол с анальгином – при аллергии не используется. Его применяют в том случае, когда необходимо усилить жаропонижающий и обезболивающий эффекты анальгина седативным действием Димедрола (например, при высокой лихорадке).

Поэтому вопрос о том, с чем колоть Димедрол от аллергии, актуален только в том случае, если аллергическая реакция сопровождается подъемом температуры.

Способы применения. Дозировка

В связи с тем, что форм выпуска препарата много, разнообразны и пути его введения в организм. Дозировка Димедрола при аллергии зависит от формы выпуска и пути введения, а также степени проявления реакции и возраста больного. Как применять Димедрол при аллергии – решает врач.

Стандартные дозировки для взрослых

В случаях сильной аллергии (например, отек Квинке, а также в качестве вторичных мероприятий при терапии анафилактического шока) Димедрол вводят внутривенно капельно медленно по 2-5 мл 1% раствора в 100 мл физиологического раствора (такие мероприятия проводятся только медицинским работником, в условиях стационара либо в процессе транспортировки).

Вводят Димедрол и внутримышечно, по 1-5 мл 1% раствора. Нередко у людей возникает вопрос: как колоть Димедрол при аллергии? Ответ на него прост: строго по назначению врача.

Максимальная разовая доза при внутримышечном введении – 50 мг, суточная – 150 мг, т.е. самое большее за сутки можно поставить три инъекции по 50 мг, но без назначения врача этого лучше не делать.

Внутрь принимают по 10-50 мг 1-3 раза в сутки (но за один раз не более 100 мг, за сутки – 250 мг). В сети Интернет встречается вопрос: можно Димедрол в ампулах пить при аллергии? В принципе, да, потому что раствор для инъекций не содержит никаких опасных для пищеварительного тракта веществ, а таблетки – никаких дополнительных активных компонентов.

Если пить Димедрол в ампулах – аллергия пройдет быстрее? Концентрация основного вещества в таблетках выше, кроме того, это в любом случае один и тот же препарат, поэтому – нет.

Другое применение

  1. Глазные капли закапывают в каждый конъюнктивальный мешок трижды в день, используя 0,2-0,5% раствор в 2% растворе борной кислоты.
  2. Местные лекарства от аллергии с Димедролом, т.е. гели, мази и кремы, наносят на зудящие и воспаленные области тонким слоем 3-4 раза в день.
  3. В случае аллергического ринита используют особую форму выпуска – палочки с Димедролом, в каждой из которых по 50 мг активного компонента. Их вводят интраназально.

Курс лечения от аллергии Димедролом зависит, опять же, от возраста больного, степени тяжести заболевания, а также формы выпуска препарата и в среднем составляет от 7 до 15 дней. Необходимо помнить, что в случае, если лечение начато самостоятельно, при его неэффективности в течение 7-10 дней необходимо обратиться к врачу.

Доза Димедрола для детей при аллергии отличается от таковой у взрослых. Это связано не только с более низкой массой ребенка, незрелостью пищеварительного тракта и более высокой восприимчивостью к любым препаратам, но и с высоким риском того, что разовьется аллергия на Димедрол.

В связи с этим необходимо сразу уточнить некоторые вопросы:

Да, может, как и на любой другой лекарственный препарат. Более того, взрослый человек тоже может «выдать» аллергическую реакцию на это средство, только вероятность этого ниже.

Проявляться аллергия на Димедрол, как и всякая лекарственная аллергия, может несколькими вариантами:

  • пищевым (тошнота, рвота, диарея, боль в животе),
  • кожным (аллергические высыпания с зудом и шелушением кожи, крапивница),
  • ангионевротическим отеком Квинке,
  • анафилактическим шоком,
  • фотосенсибилизацией.

То есть, если развилась аллергия на Димедрол – симптомы мало будут отличаться от аллергии на любой другой препарат.

В исследованиях, представленных в медицинском журнале «Лечащий врач», касающихся вызовов бригад скорой помощи в результате лекарственной аллергии, представлена статистика аллергических реакций на те или иные препараты.

Наиболее аллергенными являются НПВС и анальгетики (анальгин, аспирин), а также антибиотики. Еще несколько групп препаратов вызывают аллергию чаще остальных. 33% всех вызовов производилось в результате единичных случаев аллергии на лекарства, в том числе муколитики (4), диуретики (4), гормональные препараты. Аллергия на антигистаминные препараты развилась только в двух случаях, и это были «Пильпофен» и «Кларатодин».

Более достоверных исследований не проводилось, а в инструкции по применению частота аллергических реакций не прописана. На основании этих фактов можно сделать вывод, что аллергия на Димедрол – явление очень редкое.

Стандартные дозировки для детей

Внутрь препарат может применяться в виде раствора для инъекций (как раз-таки из ампулы).

  • Детям до 1 года в дозе 2-5 мг,
  • от 2 до 5 лет – от 5 до 15 мг,
  • от 16 до 12 лет – от 15 до 30 мг за один раз.

Лучше всего Димедрол при аллергии ребенку дать в виде ректальных суппозиториев – свечей. Сначала необходимо сделать ребенку микроклизму, а затем вводить свечи с содержанием дифенгидрамина:

  • 5 мг (ребенку до 3 лет),
  • 10 мг (от 3 до 4 лет),
  • 15 мг (от 5 до 7 лет),
  • 20 мг (от 8 до 14 лет).

Дозировка для внутримышечного и внутривенного введения не приводится, т.к. самостоятельно вводить препарат парентерально детям нельзя, доза обговаривается с врачом.

По поводу длительности приема доктор Е.О. Комаровский говорит: нет смысла принимать препарат дольше 6 дней. Если за этот период Димедрол не помог, нужно сменить лекарственное средство.

Побочные эффекты

Самым известным, пожалуй, побочным эффектом Димедрола является вызываемая им сонливость. Иные проявления его влияния на нервную систему:

Фото: Отрицательный отзыв девушки о Димедроле, связанный с его побочными эффектами

  • общая слабость;
  • притупление внимания;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • дискоординация;
  • беспокойство, повышенная возбудимость (у детей);
  • спутанность сознания;
  • тремор;
  • нарушение зрения.

Среди других побочных эффектов препарата Димедрол, инструкция по применению его при аллергии называет следующие:

  • снижение артериального давления;
  • увеличение частоты сердечных сокращений;
  • сухость во рту;
  • онемение слизистой оболочки ротовой полости;
  • тошнота;
  • рвота;
  • жидкий стул;
  • нарушение мочеиспускания;
  • заложенность носа;
  • сгущение бронхиального секрета;
  • затруднение дыхания;
  • аллергические реакции.

При совместном использовании препарата с алкоголем, а также при длительном применении его в высоких дозах, может вызывать галлюцинации, поэтому иногда его используют как наркотик.

Среди тех, кто принимает Димедрол от аллергии, отзывы, в основном, положительные. Седативный и снотворный эффект отмечают практически все, а вот остальные побочные действия проявляются очень редко.

Противопоказания

В первую очередь необходимо отметить, что Димедрол от аллергии нельзя принимать, если в ближайшие несколько часов необходимо будет сесть за руль или выполнять работу, требующую сосредоточения внимания.

Димедрол при аллергии во время беременности применяется только в крайних случаях и под строгим руководством и наблюдением врача. Влияние его на плод не доказано (исследований не проводилось), поэтому безопасность его не может быть достоверно установлена.

Оптимальным методом лечения аллергии у беременных считается исключение контакта женщины с аллергеном, гипоаллергенные быт и диета, а иногда – прием энтеросорбентов. В случае, если антигистаминный препарат необходим, оптимально использовать диазолин: он считается относительно безопасным.

Другими противопоказаниями являются:

  • гиперчувствительность;
  • лактация;
  • период новорожденности;
  • глаукома;
  • артериальная гипотензия.
  • бронхиальная астма

Срок годности и правила хранения

Храниться препарат должен не более 5 лет, в сухом, защищенном от прямого солнечного света месте, с исключением доступа к нему детей.

Димедрол и народная медицина

Несмотря на распространенное мнение о том, что народные средства не включают в себя медикаменты, есть рецепты с использованием Димедрола.

Мазь от аллергии с Димедролом – рецепт известен

  • дистиллированная вода – 20 мл;
  • 90% этиловый спирт – 20 мл;
  • анестезин – 1 кубик;
  • Димедрол – 5 мл;
  • белая глина – 30г;
  • порошок оксида цинка – 30г (можно заменить на детскую присыпку).

Приготовление: В чистой посуде смешать воду и спирт, растворить в смеси 1 кубик анестезина. В полученный раствор ввести глину, Димедрол и оксид цинка. Тщательно взболтать смесь.

Надо сказать, что рецепт болтушки от аллергии с Димедролом включает в себя компоненты, которые не всегда можно быстро найти, поэтому проще приобрести мазь-болтушку в аптеке.

Рецепт, который актуален при аллергическом рините.

В дистиллированной воде растворить соль и соду, ввести Димедрол. Добавить несколько капель прополиса. Применять как капли для носа.

Аналоги препарата

По большому счету, любой антигистаминный препарат – аналог Димедрола. У каждого из них есть свои плюсы и минусы. Димедрол обладает выраженным снотворным эффектом, как и Супрастин, и Тавегил. Однако два последних препарата ощутимо дороже.

Диазолин и Фенкарол обладают менее выраженными седативными свойствами, а последний можно применять при беременности. Лоратадин чаще других вызывает аллергию.

Однозначного ответа нет. Супрастин можно давать ребенку с рождения, тогда как Димедрол – только после 6 месяцев. Но зато Супрастин на порядок дороже. Так что дело в индивидуальных особенностях организма и рекомендации врача.

Димедрол – препарат из крайне демократичной ценовой категории. Стоимость таблеток колеблется в пределах 50 рублей, столько же стоит раствор для внутривенного и внутримышечного введения. Несколько дороже суппозитории – в среднем 150 рублей и глазные капли – 100 рублей.

Таким образом, делая вывод, можно сказать, что Димедрол – препарат выбора при аллергии. Если соблюдать правила применения и дозировку, проблем не возникнет. Несмотря на то, что он относится к дешевым лекарствам, его эффективность доказана и проверена.

  1. Журнал «Лечащий врач». Лекарственная аллергия: причины. Л. С. Намазова, М. Мациевич, А. Л. Верткин. Ссылка: http://www.lvrach.ru/2003/03/4530172/
  2. Антигистаминные средства. Комаровский Е.О. Ссылка: http://articles.komarovskiy.net/antigistaminnye-sredstva.html

Поставьте оценку и поделитесь своим мнением

All fields marked with red asterisks are required fields.

Есть, что сказать? – Поделитесь своим опытом

Bce мaтepиaлы нa caйтe публикуютcя пoд aвтopcтвoм, либo peдaкциeй пpoфeccиoнaльныx мeдикoв, нo нe являютcя пpeдпиcaниeм к лeчeнию. Oбpaщaйтecь к cпeциaлиcтaм!

Информация предоставляется исключительно в справочных целях.

Post Views: 68

Еще недавно одним из самых распространенных препаратов, которые использовали в разных экстренных случаях у взрослых и детей, был «Димедрол». Это довольно дешевое лекарство, которое эффективно снимает боль, воспаление, отек, аллергическую реакцию. Кроме того, «Димедрол» обладает седативными свойствами. Но этот препарат вызывает много побочных действий. Поэтому в последнее время от него почти отказались. Считается, что лучше использовать какой-нибудь аналог «Димедрола», такой же эффективный, но более безопасный. Появление новых лекарственных средств позволило отказаться от многих старых препаратов. Хотя в условиях стационара все еще часто для купирования аллергических приступов используют «Димедрол».

Инструкция по применению

Цена, аналоги и побочные действия этого лекарства сейчас известны в основном врачам. В последние годы купить "Димедрол" в аптеке почти невозможно. Хотя раньше его применяли очень широко даже маленьким детям. Сейчас этот препарат выпускается не только в таблетках или растворе для инъекций. Можно использовать ректальные суппозитории , суспензию для детей или наружное средство от аллергии - "Псило-бальзам".

Любой аналог "Димедрола", как и сам препарат, противопоказан в таких случаях:

Почему "Димедрол" стали реже применять

Дифенгидрамин, являющийся основой этого препарата и его аналогов, часто негативно воздействует на пациентов. Хотя это вещество выводится из организма в течение суток, оно успевает нанести немалый вред. Поэтому очень опасно принимать «Димедрол» самостоятельно, без показаний врача. Особенно не рекомендуется его использовать маленьким детям и людям, которым требуется повышенная концентрация внимания в работе.

Любой аналог "Димедрола", содержащий те же самые действующие вещества, оказывает такие побочные эффекты:


Как приобрести аналог "Димедрола" без рецепта врача

Этот препарат сейчас в аптеке купить очень сложно. Хотя стоит он копейки - около 30 рублей за 10 штук. Суппозитории и детская суспензия немного дороже, но для покупки обязательно нужен рецепт врача. Ведь из-за того что в больших дозах препарат оказывает галлюциногенный эффект и вызывает эйфорию, его часто использовали наркоманы.

Если же очень нужно купить аналог "Димедрола" без рецепта врача, можно попросить препараты, содержащие то же действующее вещество:

  • "Аллергин";
  • "Димедрол Буфус";
  • "Димедрол Виал";
  • "Грандим";
  • "Псило-бальзам".

Но лучше не принимать эти лекарства самостоятельно. Если же очень нужно купировать, например, аллергическую реакцию, можно использовать более безопасные антигистаминные средства, которые оказывают действие такое же, как "Димедрол": "Зиртек", "Кларитин", "Диазолин", "Супрастин" и другие. А в качестве снотворного лучше всего использовать препараты на растительной основе, содержащие экстракты пустырника, валерианы, мяты.

Какое действие оказывает "Димедрол"

Этот препарат относится к антигистаминным средствам первого поколения. При попадании в организм "Димедрол" быстро всасывается в кровь, проникает в мозг и блокирует гистаминовые рецепторы. Благодаря этому уже через 15-20 минут после приема препарата проявляется такое его действие:

  • снимаются спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов;
  • уменьшается проницаемость капилляров;
  • проходят боли;
  • уменьшаются позывы к рвоте;
  • предупреждаются аллергические реакции;
  • проходит зуд, аллергический ринит;
  • пациент успокаивается, легче засыпает.

"Димедрол" действует быстро, поэтому его и сейчас используют в больницах для купирования аллергических приступов. Причем результат его применения сохраняется 10-12 часов.

Когда показано использование "Димедрола"

Еще несколько десятков лет назад это препарат был в каждой семье и его применяли часто. Назначали врачи его даже маленьким детям. В аптеке можно было купить любой аналог "Димедрола" в таблетках без рецептов, и стоил он копейки. Эффективен этот препарат в таких случаях:

  • анафилактический шок;
  • отек Квинке;
  • крапивница, сенная лихорадка;
  • ангионевротический отек;
  • конъюнктивит;
  • вазомоторный ринит;
  • дерматозы с сильным зудом;
  • хорея;
  • морская болезнь;
  • бессонница.

Малоэффективен этот препарат при бронхоспазме аллергической природы. Чтобы купировать такой приступ, лучше применять аналог "Димедрола" - "Диазолин". Основным действующим веществом у него является другой компонент, а действие очень похоже: он снимает проявления аллергии и оказывает седативный эффект.

Средства для инъекций, содержащие "Димедрол"

Чаще всего сейчас этот препарат применяют в экстренных случаях. Поэтому в больницах его используют для инъекций отдельно или в составе других препаратов. Если нужно купировать отек Квинке или другие серьезные аллергические реакции, применяются "Дифенгидрамина гидрохлорид", "Димедрол Виал", "Димедрол Буфус" или просто "Димедрол".

Лучший аналог "Димедрола" в ампулах - это препарат "Грандим". Он помогает снять приступы морской болезни, сенной лихорадки, быстрее восстановиться после травм и ожогов. Ведь начинает действовать он уже через 15 минут после введения.

В больнице часто применяют также смеси, содержащие "Димедрол". Они обладают быстрым действием и довольно эффективны.


Антигистаминные препараты - аналоги "Димедрола"

Дифенгидрамин является одним из самых первых антигистаминных средств. Он включен в состав некоторых препаратов первого поколения от аллергии. Кроме "Димедрола" похожим составом обладает "Аллергин" и "Грандим". Эти препараты имеют такие же противопоказания и побочные действия, как и сам "Димедрол". Поэтому при наличии индивидуальной непереносимости рекомендуется выбрать препарат с другим составом.

Лучший аналог "Димедрола" в таблетках - это "Диазолин". Их действие почти полностью совпадает. "Диазолин" также снимает проявления аллергической реакции, облегчает дыхание и убирает зуд. Кроме того, он обладает легким снотворным действием. Поэтому тем, кто привык спасаться от недомогания с помощью "Димедрола", можно купить "Диазолин".

Но лучше всего, а особенно детям, использовать антигистаминные препараты второго и третьего поколения. Они более эффективны и почти не имеют побочных эффектов. Это "Кларотадин", "Лорагексал", "Телфаст", "Зиртек", "Фенистил" и другие. Но чаще всего такие средства не оказывают седативного действия.

Успокоительные препараты - аналоги «Димедрола»

Сейчас люди часто страдают от бессонницы и других нарушений сна. Многие представители старшего поколения привыкли в этом случае принимать «Димедрол». Им нравилось, что он недорогой и оказывает быстрый эффект. Кроме того, попутно с тем, что «Димедрол» помогает заснуть, он снимает зуд и боли. Но сейчас этот препарат стало почти невозможно купить. Поэтому многие интересуются у фармацевтов, какой препарат оказывает такое же действие, как "Димедрол".

Врачи обычно назначают лекарство в зависимости от причины бессонницы:

  • при бронхиальной астме хорошо успокаивает "Зопиклон" или "Сомнол";
  • "Сондокс" улучшает качество сна, успокаивает, снимает зуд;
  • часто заменой "Димедрола" для нормализации сна считают "Донормил", так как он тоже является блокатором гистаминовых рецепторов.

Но лучше всего использовать препараты на растительной основе. Они оказывают мягкое успокоительное действие и не вызывают привыкания. Но среди них есть и те, которые содержат сильные химические вещества. Самым популярным препаратом с таким составом является "Валемидин". Аналоги без "Димедрола" на растительной основе - это "Ново-Пассит", "Персен" и другие.

ъДТБЧУФЧХКФЕ. пДОПЪОБЮОП ПФЧЕФЙФШ ОБ чБЫ ЧПРТПУ ОЕМШЪС. бФТПЖЙС - ДЙБЗОПЪ, ЛПФПТЩК ДПМЦЕО РПУФБЧЙФШ ЧТБЮ РТЙ ПЮОПК ЛПОУХМШФБГЙЙ. пВТБФЙФЕУШ Л МЕЮБЭЕНХ ЧТБЮХ.

рТПЮЈМ, ЮФП ДЙНЕДТПМ СЧМСЕФУС БОФЙДПФПН РТЙ ПФТБЧМЕОЙЙ ЖПТНБМШДЕЗЙДПН .
рТПЫХ чБУ ДБФШ ЛПОУХМШФБГЙА - ТЕЛПНЕОДБГЙА ДМС МАДЕК ТБВПФБАЭЙИ ОБ ЧТЕДОПН РТПЙЪЧПДУФЧЕ. оБ РТЕДРТЙСФЙЙ ЙУРПМШЪХАФ ЛМЕС, ЗДЕ ТБУФЧПТЙФЕМШ - ЖПТНБМЙО.
нПЦЕФ ЧЩ НПЦЕФЕ РТЕДМПЦЙФШ ЛБЛПК-ФП ДТХЗПК РТЕРБТБФ У ЖХОЛГЙЕК ПЮЙУФЛЙ ПТЗБОЙЪНБ ПФ ЬФПЗП СДБ (ВЕЪ РПВПЮОЩИ ЬЖЖЕЛФПЧ)
уРБУЙВП
еЧЗЕОЙК дТПОШ

ъДТБЧУФЧХКФЕ, еЧЗЕОЙК.
бОФЙДПФПН ЖПТНБМШДЕЗЙДБ (ЖПТНБМЙОБ) СЧМСЕФУС ОБЫБФЩТОЩК УРЙТФ.
пДОБЛП ПО ОЕ СЧМСЕФУС УТЕДУФЧПН РТПЖЙМБЛФЙЛЙ, ФБЛЙИ ОЕФ.
дМС РТПЖЙМБЛФЙЛЙ ОБ РТЕДРТЙСФЙЙ ДПМЦОЩ ЙУРПМШЪПЧБФШ УТЕДУФЧБ ЙОДЙЧЙДХБМШОПК ЪБЭЙФЩ Й ЧЕОФЙМСГЙА.

ъДТБЧУФЧХКФЕ, ФБЛБС УЙФХБГЙС, ЧПУРБМЙМЙУШ ЗМБЪБ, 2 ПЖФБМШНПМПЗБ ЛТПНЕ ЧПУРБМЕОЙС ОЙЮЕЗП ОЕ ЧЙДСФ, Ф.Е. ЛБЛЙИ ФП ДТХЗЙИ ОБТХЫЕОЙК Ч ФПН ЮЙУМЕ ЮЕТЕЪ ЭЕМЕЧХА МБНРХ Й Ф.Р., ФБЛ ЧПФ РЕТЧЩК РПУФБЧЙМ ВБЛФЕТЙБМШОЩК ЛПОЯАОЛФЙЧЙФ , ИПФС ОЙЛБЛЙИ ЧЩДЕМЕОЙК ОЕФ, С РПЫЕМ Ч МБВПТБФПТЙА ОБ ВБЛ-РПУЕЧ, Б НОЕ УЛБЪБМЙ РПНЕОСФШ ЧТБЮБ, ЙВП ВБЛ-РПУЕЧ ЧЪСФШ ОЕМШЪС ЕУМЙ ОЕФ ЧЩДЕМЕОЙК ЙЪ ЗМБЪ, ЧФПТПК ЪОБЮЙФ ЧЩУМХЫБМ ЙУФПТЙА Й РТПУФП РПУФБЧЙМ ХЦЕ ЧЙТХУОЩК ЛПОЯАОЛФЙЧЙФ Й ОБЪОБЮЙМ пЖФБМШНПЖЕТПО . фБЛ ЧПФ ЧПРТПУ, РПУМЕ ЕЗП ЪБЛБРЩЧБОЙС, Х НЕОС УЙМШОП ЭЙРМЕФ ЗМБЪБ, ОП ПВ ЬФПН НЕОС РТЕДХРТЕДЙМЙ, Ф.Е. ЬФП ЛБЛ ВЩ ОПТНБМШОП, ОП ФБЛ ЦЕ ТБУЫЙТСАФУС ЪТБЮЛЙ, ЪОБЮЙФЕМШОП, Ч ЙОФЕТОЕФЕ С ОБЫЕМ УФБФША ПДОПЗП РТПЖЕУУПТБ, ЮФП НПМ ДБ, ФБЛПЕ ЧПЪНПЦОП Х ОЕЛПФПТЩИ РБГЙЕОФПЧ Й ЬФП ЧЩЪЩЧБЕФ РТЙУХФУФЧХАЭЙК Ч УПУФБЧЕ ДЙНЕДТПМ, Б НПК ПЖФБМШНПМПЗ ЗПЧПТЙФ, ЮФП ФБЛПЗП ПЖФБМШНПЖЕТПО ЬЖЖЕЛФБ ДБЧБФШ ОЕ НПЦЕФ, ЧЙДЙНП РПФПНХ ЮФП РТПЮЙФБМ ЬФП Ч ЙОУФТХЛГЙЙ ЗДЕ ПВ ЬФПН ОЕФ ОЙ УМПЧБ. фБЛ НПЦЕФ ПЖФБМШНПЖЕТПО ЧЩЪЩЧБФШ ТБУЫЙТЕОЙЕ ЪТБЮЛПЧ ЙМЙ ОЕФ?

ъДТБЧУФЧХКФЕ.
рТПЙЪЧПДЙФЕМШ ЬФПЗП РТЕРБТБФБ ДЕКУФЧЙФЕМШОП ОЕ ПФНЕЮБЕФ ЧПЪНПЦОПУФЙ ФБЛПЗП РПВПЮОПЗП ЬЖЖЕЛФБ, Б ОЕЛПФПТЩЕ РБГЙЕОФЩ УППВЭБАФ П ЕЗП РТПСЧМЕОЙЙ, ОЕ ЧЩЪЩЧБАЭЕН ОЕРТЙСФОЩИ РПУМЕДУФЧЙК. оЕ РЕТЕЦЙЧБКФЕ, ЕУМЙ чБЫ ПЖФБМШНПМПЗ ОЕ ПВОБТХЦЙЧБЕФ ОЙЛБЛЙИ УЧСЪБООЩИ У ЬФЙ ОБТХЫЕОЙК РТЙ МЙЮОПН ПВУМЕДПЧБОЙЙ, ФП ЧПМОПЧБФШУС ОЕ УФПЙФ.
чБЫ РТЕДЩДХЭЙК ДХВМЙТХАЭЙК ЧПРТПУ ОПНЕТ 14759 ОБ ЬФХ ЦЕ ФЕНХ ВХДЕФ ХДБМЕО ВЕЪ ПФЧЕФБ.

дПВТЩК ДЕОШ. рМБОЙТХЕФУС РПИПД Ч ЗПТЩ ОБ ЧЩУПФХ ДП 7000Н У РТЕВЩЧБОЙЕН ЧЩЫЕ 4000Н ВПМЕЕ ДЧХИ ОЕДЕМШ. рТПФЙЧ ЧЩУПФОПК ВПМЕЪОЙ РТЙНЕОСЕФУС ДЙБЛБТВ (БГЕФБЪПМБНЙД). юФП РПТЕЛПНЕОДХЕФЕ ЧЪСФШ У УПВПК Ч БРФЕЮЛХ ФБЛПЕ, ЮФП ОЕ ВХДЕФ УРПУПВУФЧПЧБФШ ЧЩУПФОПК ВПМЕЪОЙ Й ВХДЕФ УПЮЕФБФШУС У ДБООЩН РТЕРБТБФПН (ОБРТЙНЕТ, БУРЙТЙО , ЛБЛ РЙЫХФ Ч ЙОУФТХЛГЙЙ, ЛБФЕЗПТЙЮЕУЛЙ ОЕМШЪС). йОФЕТЕУХЕФ: РТПФЙЧПРТПУФХДОПЕ, ЮФП-ФП ПФ ОБУНПТЛБ (РЩМШ Й ИПМПДОЩК ЧЕФЕТ ЕЗП РТБЛФЙЮЕУЛЙ ЗБТБОФЙТХАФ), БОФЙВЙПФЙЛ ЫЙТПЛПЗП УРЕЛФТБ ДЕКУФЧЙС, ЮФП-ФП ПФ РТПВМЕН У РЙЭЕЧБТЕОЙЕН, ВПМЕХФПМСАЭЕЕ/РТПФЙЧПЧПУРБМЙФЕМШОПЕ, УОПФЧПТОПЕ. рПДПКДХФ МЙ ДМС ЬФЙИ ГЕМЕК УХМШЖБДЙНЕФПЛУЙО , ОЙНЕУЙМ , ЖФБМБЪПМ , ДЙНЕДТПМ? дЙБЛБТВ ЧЩНЩЧБЕФ ЛБМЙК Й НБЗОЙК , НПЦОП МЙ РТЙНЕОСФШ РБОБОЗЙО ДМС ЙИ ЧПУРПМОЕОЙС ЙМЙ РПТЕЛПНЕОДХЕФЕ ЮФП-ФП ДТХЗПЕ? еУМЙ НПЦОП, ФП Ч ЛБЛЙИ ДПЪБИ? нПЦЕФ ЮФП-ФП ЕЭЕ?

ъДТБЧУФЧХКФЕ.
ьФП ПЮЕОШ ОЕРТПУФПК РПИПД Й Ч УМХЮБЕ ОЕРТБЧЙМШОПЗП РПДВПТБ РТЕРБТБФБ чБН ЧТСД МЙ ЛФП-МЙВП ПЛБЦЕФ ФБН ЛЧБМЙЖЙГЙТПЧБООХА РПНПЭШ. оБРТЙНЕТ, ЕУМЙ Ч чБЫЕК БРФЕЮЛЕ ПЛБЦЕФУС РТЕРБТБФ, ЛПФПТЩК ЧЩЪЩЧБЕФ ЙНЕООП Х чБУ БММЕТЗЙЮЕУЛХА ТЕБЛГЙА - ЧУЕ НПЦЕФ ПЛПОЮЙФШУС РЕЮБМШОП. рТЕДРПМБЗБЕНЩК чБНЙ ОБВПТ РТЕРБТБФПЧ ОЕ ЧЩЗМСДЙФ ТБГЙПОБМШОЩН ДМС ФБЛПЗП НЕТПРТЙСФЙС. еУМЙ ИПФЙФЕ УЕТШЕЪОП РПДПКФЙ Л ЧПРТПУБН УЧПЕК ВЕЪПРБУОПУФЙ, ФП МЙЮОП РПУЕФЙФЕ ЧТБЮБ, ЙНЕАЭЕЗП ДПУФХР Л чБЫЕК МЙЮОПК НЕДЙГЙОУЛПК ДПЛХНЕОФБГЙЙ, Й УПЗМБУХКФЕ У ОЙН УПУФБЧ "БРФЕЮЛЙ", ЛПФПТХА ЧПЪШНЕФЕ У УПВПК. л ФПНХ ЦЕ, ФБЛЙЕ РТЕРБТБФЩ ЛБЛ, ОБРТЙНЕТ, БОФЙВЙПФЙЛЙ ЪБРТЕЭЕОП ОБЪОБЮБФШ ЪБПЮОП, ФБЛЙЕ РТБЧЙМБ.