Сердце – самый чувствительный орган человека. В равной степени и радость, и огорчение, а также физические усилия приводят к повышенной потребности в питательных веществах и кислороде. Для этого требуется большой объем крови, проходящий через сердечную мышцу, которая в такие моменты сокращается сильнее. Возникает учащенное сердцебиение, когда достигает 90 ударов в минуту. Сам человек в этот момент ощущает дискомфорт своего состояния, хотя не всегда тахикардия является патологией.

Бывает, что такая реакция ускоренного сердцебиения является нормальной для организма на эмоциональную или физическую нагрузку. Но чаще всего тахикардия – это следствие патологического состояния в организме человека.

Причины учащенного сердцебиения делятся на:

  • физиологические, когда нарушение ритма длится короткий срок и восстанавливается самостоятельно без вмешательства медиков;
  • патологические, в основе которых лежат или других органов.

Основные физиологические причины тахикардии:

  • физические нагрузки, например, спортивные занятия, быстрая ходьба;
  • психологические и эмоциональные нагрузки – это может быть умственная нагрузка, неожиданный испуг, продолжительный стресс и так далее;
  • неконтролируемые эмоции – ярость, счастье, удивление, гнев и прочие;
  • беременность провоцирует , из-за этого возрастает нагрузка на сердечную мышцу, что приводит к учащенному ритму; это состояние не требует лечения, если хорошо переносится женщиной.

Физиологические причины повышенного сердцебиения абсолютно не беспокоят человека, длятся непродолжительное время, проходят самостоятельно. Могут повторятся при похожих обстоятельствах.

Патологические причины подразделяются на: кардиологические, основанием которых являются заболевания сердца и сосудов. Их разделяют на:

  • нарушения функций сердечно-сосудистой системы – это ВСД, НЦД, то есть изменения в тонусе сосудов, из-за которых рефлекторно учащается ; появляется синусовая аритмия; происходит резкая смена высокого давления на низкое.
  • нарушения в работе миокарда – инфаркт, гипертония, кардиосклероз, кардиомиопатия.

Для такого состояния характерно учащенное сердцебиение, выражающееся тахикардией, то есть сокращением сердечной мышцы быстро, но ритмично и правильно, либо аритмией, когда сокращения частые и хаотичные.

Некардиологические причины быстрого сердцебиения, то есть нарушения в работе любых внутренних органов, систем органов:

  • болезни эндокринной системы, например, гипертиреоз;
  • болезни ЖКТ – язва желудка, грыжи, гастрит и так далее;
  • болезни бронхов и легких – бронхит, астма, при которой пациент пользуется ингалятором, добавляя беродуал, беротек и другие аналогичные препараты;
  • повышенная температура тела с признаками озноба;
  • ОРВИ;
  • авитаминоз;
  • различные виды интоксикаций, в том числе никотиновая, наркотическая и алкогольная;
  • опухоли злокачественного происхождения;
  • шоковое состояние, которое является последствием, например, ожога, травмы и так далее.

Симптомы учащенного сердцебиения каждым пациентом чувствуются по-разному из-за индивидуальной чувствительности. Одни ощущают аритмию как легкий дискомфорт в области груди, а другие красочно описывают признаки, отмечая силу ударов, фиксируя остановки сердца и так далее.

Пульс чаще 120 ударов в минуту по описаниям части пациентов похож на легкую тряску, исходящую изнутри. Бывают случаи, когда больной не замечает приступа.

Учащение ритма сердца возникает периодически, и в случае физиологической природы, проходит самостоятельно. В особых случаях приступ может продолжаться длительное время и затянуться на недели. При таком варианте требуется медикаментозное лечение.

Учащенное сердцебиение при разных заболеваниях сопровождается и другими признаками. Например, при вегето-сосудистой дистонии добавляется слезливость, бледность кожных покровов, агрессия. Кроме этого, появляются , тошнота, гипотония, а в особо сложных случаях наблюдается паническая атака.

Частое сердцебиение при наличии сильной одышки, кашля может свидетельствовать о левожелудочковой сердечной недостаточности. Особенностью заболевания является наличие ночных приступов, что может повлечь за собой сердечную астму и отек легких.


Самой опасной симптоматикой считается наряду с учащенным сердцебиением сильная потливость, темнота в глазах, недостаток воздуха. При таких признаках возможна остановка сердца.

Что делать

Каждый человек должен знать, что делать при учащенном сердцебиении, чтобы в нужный момент суметь помочь пострадавшему:

  • Сначала нужно вызвать скорую помощь.
  • Пока она едет, следует придать телу удобное положение, как правило, полусидя, расстегнуть верхние пуговицы.
  • Обеспечить доступ воздуха в помещение.
  • Самое главное, следует успокоить человека, чтобы не спровоцировать паническую атаку, которая бывает характерна для таких состояний.

Диагностика

Причин учащенного сердцебиения множество, поэтому для точного их определения требуется консультация медицинского работника. Только врач, опросив пациента, проведя диагностические мероприятия и назначив лечение, может помочь индивидуально в каждом конкретном случае.

Грамотная диагностика учащенного сердцебиения может включать консультации эндокринолога, инфекциониста, гинеколога и других.

Самыми эффективными исследованиями являются:

  • лабораторные исследования крови, выявляющие ;
  • лабораторные исследования мочи для исключения болезни мочевыводящих путей;
  • биохимия крови, включающая показатели функционирования почек и печени;
  • лабораторные – гепатиты, ВИЧ и прочие;
  • исследования гормонов щитовидной железы и надпочечников;
  • исследование уровня половых гормонов у будущих матерей;
  • электрокардиограмма;
  • УЗИ () сердечной мышцы, щитовидной железы;
  • коронароангиография назначается при тяжелых нарушениях сердечного ритма;
  • ФГС при подозрении на язву желудка;
  • исследования дыхательной системы, если имеются жалобы на удушье;
  • МРТ мозга при подозрении на неврологические патологии.

Все виды исследований сердца не могут понадобиться одному пациенту, так как на первом осмотре врач определит потребность в обследовании. Более широкий перечень исследований нужен при патологических причинах нарушения сердечного ритма.

Лечение учащенного сердцебиения может грамотно подобрать только специалист. При единовременном нарушении лечение может и не потребоваться, а понадобится отдых и сон. Но бывают более серьезные случаи, когда невозможно восстановиться без специального лечения. Желательно пройти полноценный курс обследования в стационарных условиях.

Если пациент наблюдает, что сердцебиение учащается при волнении, то нужно в определенные жизненные моменты употреблять настойки успокоительных трав. Это может быть валериана, пустырник, боярышник и другие успокоительные травы.


Бывают случаи, когда требуется хирургическое вмешательство. Например, при опухоли щитовидной железы нужно удалить очаг и тогда уровень гормонов, вызывающих тахикардию, нормализуется.

При пороках сердца необходимо кардиохирургическое вмешательство, тогда и проблема нарушения сердечного ритма будет решена.

При оказании первой помощи, кроме всего прочего, следует попросить больного покашлять для повышения давления в области груди, смочить холодной водой лицо и надавить на глаза в течение пяти минут. Разрешается прием анаприлина, конкора для восстановления ритма сердца. Лекарства можно использовать только в том случае, если пациент до приступа их применял. При этом уровень артериального давления должен быть не ниже 90/60 мм.рт.ст.

Все эти способы лечения приемлемы для кардиологических больных, у которых в прошлом уже был поставлен диагноз.

Людям, далеким от медицины категорически запрещается заниматься самолечением. Только врач грамотно подберет схему обследования и назначит лечение, что позволит не запустить болезнь.

Наш организм очень чувствителен к различным изменениям, происходящим внутри него. Очень часто он тонко реагирует на развитие какого-либо заболевания, давая нам понять, что с ним не все в порядке, и самое время обратиться к врачу. Одним из ярких признаков неполадок в организме является учащенное сердцебиение или тахикардия. Каковы же причины повышения частоты пульса и как бороться с этим синдромом?

Какая частота пульса считается нормальной?

Сердце человека ритмично сокращается на протяжении всей его жизни, перекачивая ежедневно литры крови. Обычно показатель пульса в зависимости от определенных факторов колеблется от 50 до 150 ударов в минуту.


Общепринятой нормой считается, что частота пульса у здорового человека в спокойном состоянии не должна быть выше 60-80 ударов за 60 секунд. Однако у отдельно взятого двуногого жителя планеты Земля этот показатель может отличаться. Частота пульса зависит от возраста, физического и психоэмоционального состояния, наличия физических нагрузок и многих других факторов. Например, у ребенка из-за развития и роста организма, а также подвижного образа жизни этот показатель выше, чем у среднестатистического взрослого человека. При этом ребенок даже с учащенным пульсом будет чувствовать себя в большинстве случаев очень хорошо. Ниже в таблице можно ознакомиться с примерными показателями уровня сердцебиения человека в зависимости от его возраста.

Возраст (лет) Частота пульса (ударов в минуту)
0-1 80-160
2-3 80-120
3-7 75-115
7-10 70-110
10-14 65-100
Старше 14 50-100

Благодаря таблице наглядно видно, что, чем взрослее ребенок, тем верхняя граница частоты пульса ниже - сердечный ритм становится более спокойным. В нормальном состоянии и при хорошей работе перекачивающего кровь органа мы не ощущаем и не слышим удары сердца. Однако во время приступов учащенного сердцебиения человек вполне может явственно не просто слышать, но даже ощущать, с какой скоростью сокращается этот орган. Состояние, при котором отмечается учащенный пульс, называется тахикардией.

Если приступ тахикардии проходит быстро или не доставляет особых неудобств, не сопровождается серьезным ухудшением общего состояния организма, то, вероятнее всего, признаком ничего страшного он не является. Но если учащенное сердцебиение сопровождается головокружением, тошнотой, повышением или понижением давления или аритмией, то визит к врачу обязателен.

Признаки тахикардии

Как правило, учащенное сердцебиение обычно проявляется внезапно и так же внезапно исчезает. Иногда такой приступ может длиться совсем непродолжительное время, а в других случаях сердце будет сокращаться чересчур часто на протяжении часов или даже дней.

Понять, что человек столкнулся с приступом тахикардии, ему поможет его тело. Основные признаки этого синдрома следующие:

  • явно слышимые удары сердца;
  • затрудненное дыхание;
  • паническое состояние;
  • головокружение;
  • потемнение в глазах;
  • боль в груди;
  • чувство жара;
  • ощущение дурноты.

Перечисленные симптомы могут проявляться единично или дополнять друг друга. Однако стоит помнить, что у ребенка резкие скачки частоты пульса без сопровождения остальных симптомов могут являться нормой, так как детский организм более переменчив, и сердце легко подстраивается под новый ритм работы. Но если приступы проявляются в сопровождении общего ухудшения состояния либо намного превышают нормальные показатели, представленные в таблице выше, то стоит обратиться к врачу.

Причины учащенного пульса

Учащенное сердцебиение возникает чаще у представительниц слабого пола, чем у мужчин. Особенно ярко оно проявляется у чрезмерно эмоциональных дам, импульсивных и темпераментных натур. Помимо этого повышенный пульс часто является спутником тех людей, что склонны к самоуничижению, частым и беспочвенным переживаниям, к перепадам настроения. Также приступам тахикардии подвержены и люди, находящиеся в депрессивных состояниях, чрезмерно требовательные к себе и к окружающему миру.

Каковы же основные причины учащенного пульса? Это могут быть:

  • употребление антидепрессантов и других лекарственных средств;
  • сильный стресс положительного или отрицательного характера;
  • употребление алкоголя, никотина, наркотиков;
  • лишний вес;
  • тревожные сны или бессонница;
  • употребление крепкого чая или напитков с кофеином (кофе, напитки с энергетиком);
  • переутомление;
  • использование некоторых фармацевтических препаратов;
  • физические нагрузки;
  • беременность;
  • возраст.

Стоит отметить, что на последних сроках беременности увеличение частоты пульса считается нормой. Также стать причиной увеличения частоты ударов сердца могут и различные заболевания:

  • грипп или ОРВИ;
  • заболевания органов системы кроветворения;
  • патологии щитовидной железы;
  • психологические заболевания;
  • опухоли различной этиологии.

Повышенная температура тела нередко является причиной учащенного сердцебиения. Врачи отмечают, что на каждый лишний градус частота пульса увеличивается в среднем на 10 единиц.

Часто повышением частоты пульса страдают люди, занимающиеся тяжелым умственным трудом, работающие на серьезных руководящих должностях. Ответственность, которая лежит на их плечах, часто является источником немалых стрессов и переживаний и, следовательно, увеличением уровня сердцебиения. Также причиной тахикардии могут стать смерть близкого человека, проблемы в семье или на работе и многое другое.


Среди сердечных заболеваний, которые становятся причиной тахикардии (и она является одним из признаков их развития), можно выделить следующие:

  • порок сердца;
  • ишемия;
  • миокардит;
  • артериальная гипертензия;
  • кардиомиопатия;
  • миокардиодистрофия;
  • патологическое строение сердца и другие.

Также увеличение частоты сердечных сокращений может проявляться у женщин в период климакса, при кровотечениях, развитии гнойных инфекций или малокровии. Нередко тахикардия является спутником людей, избегающих занятий спортом, ведущих малоподвижный образ жизни, не позволяющих себе отдыхать и тех, кто не любит прогулки на свежем воздухе.

Ученые говорят, что употребление шоколада в больших количествах сказывается отрицательно не только на фигуре — сердце любителя сладостей также подвергается серьезным испытаниям. Тахикардия - частый спутник поклонников шоколада.

На самом деле причин, из-за которых может увеличиться частота сокращений сердечной мышцы, существует великое множество. Но важно научиться отличать так называемую патологическую тахикардию от нормальной реакции организма на определенные нагрузки на него. Для этого следует регулярно контролировать показатель частоты пульса в различных состояниях: например, в спокойном и после занятий физкультурой, во время стресса и сразу после сна и так далее.


Помните, что увеличение частоты сердечного ритма само по себе заболеванием как таковым не является, но этот показатель может быть одним из признаков развития серьезной патологии. Именно поэтому, если приступы повторяются довольно часто и возникают без видимых причин, следует в обязательном порядке посетить врача.

Видео — Частое сердцебиение. Как успокоить сердце

Диагностика

Если приступы учащенного сердцебиения вас порядком взволновали или сопровождались другими неприятными симптомами, то, вероятнее всего, вы уже записались на прием к кардиологу. К чему же следует быть готовым, что может назначить врач?

Так как учащенный пульс является признаком возможного развития некоторых заболеваний, то специалист обязательно назначит вам комплекс обследований, которые необходимо будет пройти. Для начала кардиолог проведет общий осмотр пациента, измерит артериальное давление, частоту пульса, опросит больного. Исходя из собранной информации он и будет назначать определенный список исследований. Среди назначенных обследований могут быть:

  • УЗИ сердца;
  • анализ крови (как общий, так и на уровень гормонов);
  • электрокардиограмма.

Как правило, больного с учащенным пульсом направляют также и к эндокринологу, так как нередко болезни щитовидной железы и других органов эндокринной системы вызывают изменение частоты ритма биения сердца. Проведя все необходимые обследования, врач выявит причину возникновения учащенного пульса и назначит необходимое лечение.

Лечение

Лечение учащенного сердцебиения заключается в устранении его причины. То есть, например, если этот синдром возник из-за развившихся заболеваний эндокринной системы, то, после того как ее состояние придет в норму, снизится и частота пульса. Если причина учащенного сердцебиения заключается в том, что у человека наблюдается повышение температуры, то после ее снижения частота пульса снова придет в норму.

Для людей, находящихся в состоянии депрессии или имеющих другие психологические проблемы и расстройства, специалист может назначить различные успокоительные или антидепрессанты. Также таким пациентам рекомендуется записаться на прием к психотерапевту. Сеансы терапии помогут вернуть гармоничное душевное состояние, успокоят, настроят на позитивный лад, и учащенный пульс перестанет сопутствовать человеку.


Очень хорошо успокаивают сеансы ароматерапии, посещение спа-процедур или медитация. Хорошо, если во время приступа учащенного сердцебиения вы сможете выделить 15-20 минут посередине рабочего дня и уединиться где-нибудь в тихом и спокойном месте с чашечкой зеленого чая. Также хорошо успокаивает и приводит пульс в норму слабенький черный чай с мятой или молоком.

Вернуть пульс к нормальному состоянию помогут и такие лекарственные препараты как Корвалол, Валокордин. Примите препарат в соответствии с инструкцией и постарайтесь прилечь. Частота пульса через несколько минут нормализуется.

Если тахикардический приступ неожиданно застал вас на пробежке в парке, то следует присесть на лавочку и немного передохнуть. Не стоит мучить себя и стараться преодолеть намеченную дистанцию, если вы чувствуете, что организму в данный момент это дается очень тяжело.

Те, кто страдал частыми приступами учащенного сердцебиения, рекомендуют посетить несколько сеансов точечного массажа шеи. Однако помните, что стоит найти хорошего специалиста в этой области. Неправильная техника массажа может только усугубить состояние.

Видео — Лечение тахикардии в домашних условиях

Профилактика

Как же избежать тахикардии? В пожилом возрасте, вероятнее всего, полностью спастись от нее не удастся, однако молодым людям под силу снизить риск возникновения этого состояния. Основные профилактические меры следующие:

  1. Правильное питание. Употребляйте в пищу «здоровые» продукты, избегайте слишком часто лакомиться солеными, острыми, жирными и сладкими блюдами. Следите, чтобы в вашем меню были все необходимые организму витамины, минералы и другие полезные вещества.
  2. Контролируйте количество кофеина. Одна чашечка кофе с утра вполне достаточна для пробуждения. Не стоит пить этот напиток, а также и другие, содержащие кофеин, на протяжении всего рабочего дня. Не злоупотребляйте и крепким черным чаем.
  3. Откажитесь от курения и алкоголя. Никотин и спирт до добра не доведут, их употребление отрицательно сказывается не только на сердце, но и на всем организме. И чем меньше вы их употребляете, тем выше шанс сохранить здоровье до глубокой старости.

  4. Здоровый образ жизни. Периодически устраивайте себе вечерние прогулки в парке, занимайтесь спортом. Спортзал, бассейн, фитнес и прочие виды активного отдыха добавят вам бодрости, сделают ваш организм сильнее и выносливее. Специалисты также рекомендуют посещать и занятия йогой - они нормализуют дыхание и укрепляют тело.
  5. Избегайте стрессов. Не стоит чрезмерно переживать из-за неудач на работе или в личной жизни. После черной полосы в жизни обязательно наступает белая, а, значит, все лучшее еще впереди. Также лучше всего по возможности просто избегать тех стрессовых ситуаций, которые можно контролировать.
  6. Не забывайте отдыхать. Переутомление - одна из основных причин быстрого износа всех систем организма. Не нагружайте себя работой сверх меры, обязательно устраивайте как минимум один выходной в неделю.

Учащенное сердцебиение само по себе редко является опасным, но оно порой сигнализирует нам о неполадках в нашем организме. Если вы столкнулись с тахикардией впервые, то следует некоторое время понаблюдать за своим состоянием и периодически проверять частоту пульса. Если же вы посетили врача и вам были назначен определенный курс лечения, то его стоит обязательно пройти. А вот самолечением заниматься не стоит, если приступы тахикардии доставляют вам серьезные неудобства.

med-explorer.ru

Симптомы, характерные для патологии

Пациенты, как правило, описывают учащенное сердцебиение следующими фразами: сердце стучит очень сильно и громко, бьется о грудную клетку и буквально выпрыгивает из груди. Усиленное сердцебиение нередко сопровождается ощущением пульсации в области шеи, подложечной впадине, в висках и на кончиках пальцев. Кроме того, частому биению сердца могут сопутствовать болезненные ощущения в груди, неприятный шум в ушах, чувство нехватки воздуха, затрудненного дыхания и стеснения в грудной клетке. Такие симптомы иногда свидетельствуют о серьезном нарушении работы сердца и даже развитии патологии. Однако чаще всего у пациентов с частым сердцебиением никаких особых проблем со здоровьем не выявляется.

Важно понимать, что учащенное сердцебиение — это не то же самое, что тахикардия. Тахикардия представляет собой объективное увеличение количества сердцебиений, которое сохраняется у человека при любых условиях и не зависит от внешних факторов. Частота пульса у здорового взрослого человека в спокойном состоянии должна составлять от 60 до 80 ударов в мин. Если у пациента наблюдается более 90 ударов в мин, то в этом случае ему ставится диагноз тахикардия. Однако необходимо отметить, что при тахикардии сам больной обычно не замечает учащенного биения сердца, что и отличает ее от частого сердцебиения.

Причины частого сердцебиения

Даже человек, не имеющий никаких проблем со здоровьем, может время от времени ощущать учащенное сердцебиение. Наиболее частой причиной учащенного сердцебиения становится стресс. Поэтому такое состояние в большей степени свойственно людям, которые отличаются повышенной нервозностью и чувствительностью. Помимо этого, вызвать частое сердцебиение могут следующие факторы:

  1. Большие или интенсивные физические нагрузки, например быстрый подъем по лестнице.
  2. Физические усилия, выполненные в условиях жаркой погоды или чрезмерной духоты. Кислородное голодание вызывает усиление работы сердца.
  3. Резкое психическое переживание, например испуг или возбуждение.
  4. Употребление излишне большого количества кофе, колы или чая, а также других продуктов, в которых содержится кофеин.
  5. Прием некоторых медицинских препаратов. К примеру, такой эффект нередко вызывают лекарственные средства от насморка.
  6. Нарушение работы пищеварительной системы. Например, метеоризм, который вызывает подъем диафрагмы, из-за чего она может оказывать давление на внутренние органы, в том числе и сердце.
  7. Тревожный сон, ночной кошмар или, напротив, частая бессонница.
  8. Употребление алкогольных напитков, которые повышают давление и способствуют усилению сердцебиения.
  9. Применение антидепрессантов или любых других психотропных лекарственных средств.
  10. Высокое артериальное давление, которое может быть проявлением гипертонической болезни либо иметь временный характер.
  11. Пожилой возраст, когда работа сердечно-сосудистой системы нередко дает сбои.
  12. Употребление чрезмерного количества шоколада, в котором содержится немалое количество кофеина.
  13. Подъем общей температуры тела. Жар нередко становится причиной учащенного сердцебиения, поскольку оказывает негативное воздействие на работу сердца.

Когда учащенное сердцебиение угрожает здоровью?

В некоторых случаях аритмия сердца и учащенное сердцебиение являются признаками серьезного заболевания. Не следует откладывать визит к врачу при таких симптомах, как:

  • слишком сильное и интенсивное сердцебиение;
  • учащенное сердцебиение, которое сохраняется в течение длительного времени и носит тяжелый характер;
  • учащенное биение сердца даже при незначительной физической нагрузке или малейшем нервном переживании, а также после всего одной чашки кофе или чая;
  • беспричинное учащенное сердцебиение, которое возникает без влияния каких-либо внешних факторов;
  • сердце бьется неровно, что может свидетельствовать об аритмии, то есть нарушении сердечного ритма.

Болезни, вызывающие учащенное сердцебиение

Вышеперечисленные симптомы могут говорить о развитии в организме человека серьезных заболеваний, которые требуют немедленного лечения, а именно:

  1. Авитаминоз. Особенно плохо на работе сердца сказывается нехватка витамина С.
  2. Анемия. Пониженное содержание гемоглобина в крови больного и нехватка железа.
  3. Тетания. Серьезное состояние, вызванное недостатком в организме кальция.
  4. Различные заболевания эндокринной системы.
  5. Патологии сердца разной тяжести.
  6. Острая сердечная недостаточность.
  7. Интоксикация организма.
  8. Различные инфекционные заболевания.
  9. Тахикардия.
  10. Миокард.

Но здесь необходимо подчеркнуть, что при миокардите и других болезнях сердца, а также нарушениях работы щитовидной железы учащенное сердцебиение является лишь одним из симптомов данных недугов. Первое, на что жалуется пациент, страдающий вышеописанными заболеваниями, это сильная боль за грудиной и тяжелая одышка.

Учащенное сердцебиение требует немедленной медицинской помощи только в том случае, если оно сопровождается сильным головокружением, нехваткой воздуха, одышкой, побледнением кожных покровов и потливостью. При появлении данных признаков необходимо сразу же вызвать скорую помощь, так как это состояние может быть опасно для здоровья и жизни больного. Причины аритмии в этом случае могут быть очень серьезными.

Если в организме больного есть дефицит таких важных для жизни элементов, как магний или кальций, то в этом могут крыться причины сильного сердцебиения и аритмии сердца. Признаками такой пароксизмальной тахикардии является тяжелая одышка, сильная слабость во всем теле, потемнение в глазах, боль в грудной клетке и потеря сознания.

Причины аритмии могут крыться и в таком серьезном заболевании, как лейкемия, которая вызывает тяжелую стадию заболевания крови.

Чтобы вовремя выявить эту болезнь, следует сделать общий анализ крови, который поможет определить количество красных кровяных телец.

Таким образом, причины возникновения частого сердцебиения могут быть очень серьезными, и поэтому не следует относиться к ним халатно. Если аритмия сердца беспокоит больного в спокойном состоянии, это является явным сигналом, что в его организме имеется какое-либо нарушение. Поэтому не нужно откладывать визит к кардиологу, поскольку речь в этом случае идет о здоровье, а может, даже жизни. Врач тщательно обследует пациента и на основании полученных результатов поставит правильный диагноз.


1poserdcu.ru

Причины сердцебиения

Среди всех состояний, которые могут вызвать учащенный ритм сердца, можно выделить физиологические, то есть действующие временно с самостоятельным восстановлением нормальной частоты сердечных сокращений, и патологические, то есть имеющие в своей основе различные нарушения деятельности сердца или других органов.

Физиологические причины

  1. Физическая нагрузка — бег, быстрая продолжительная ходьба, плавание, занятия спортом,
  2. Психоэмоциональная нагрузка — острый и хронический стресс, паническая атака, сильный испуг, умственное перенапряжение,
  3. Сильные эмоции — гнев, радость, ярость и т.д,
  4. Беременность – вследствие общего увеличения объема крови в организме беременной, а также из-за возросшей нагрузки на ее сердце, возникает учащение сердечного ритма, не требующее лечения в том случае, если не выявлено иных патологических причин, а женщина переносит частый ритм удовлетворительно.

Паталогические состояния

1) Кардиологические

а) Функциональные нарушения регуляции ССС:

  • Вегето-сосудистая дистония (ВСД, нейроциркуляторная дистония) — нарушения регуляции тонуса сосудов, вследствие чего происходит рефлекторное увеличение ЧСС,
  • Дисфункция синусового узла (водителя ритма), которая проявляется синусовой тахикардией,
  • Резкие перепады уровня артериального давления (в рамках ВСД, то есть обусловленные функциональными особенностями организма), вследствие чего сердце рефлекторно отвечает ускоренным ритмом в ответ на пониженное давление.

б) Органическое поражение миокарда:

  • Инфаркт миокарда, острый или перенесенный некоторое время назад,
  • Пороки сердца, врожденной или приобретенной природы,
  • Артериальная гипертония, особенно длительно существующая, или с высокими цифрами АД,
  • Кардиосклероз, то есть формирование рубцовой ткани на месте обычной сердечной мышцы, например, после воспаления миокарда (миокардита) или острого инфаркта миокарда,
  • Кардиомиопатии — заболевания, сопровождающиеся изменением структуры сердечной мышцы — гипертрофией (увеличением массы миокарда) или дилатацией (истончением сердечной мышцы и расширением сердечных полостей).

При таких заболеваниях учащенное сердцебиение может проявляться тахикардией, когда сердце сокращается часто, но правильно, а также мерцательной аритмией или другими видами тахиаритмий, когда ритм частый и неправильный, то есть сердце сокращается неритмично.

2) Некардиологические

Заболевания других органов и систем:

  1. Заболевания щитовидной железы, в частности, аутоиммунное поражение или зоб, сопровождающиеся повышенным уровнем гормонов в крови — гипертиреозом,
  2. Заболевания органов желудочно-кишечного тракта — гастрит, язвенная болезнь желудка, диафрагмальные грыжи и т.д,
  3. Заболевания бронхолегочной системы — хронический обструктивный бронхит, бронхиальная астма, особенно, если пациент пользуется ингаляторами, действующее вещество которых учащает сердечный ритм (беродуал, сальбутамол, беротек и др),
  4. Лихорадка,
  5. Острые инфекционные и гнойные заболевания,
  6. Анемия,
  7. Алкогольная, никотиновая, наркотическая и другие виды интоксикации,
  8. Острые отравления,
  9. Нарушения питания с дистрофией,
  10. Опухоли головного мозга, средостения, терминальная стадия онкологических процессов в организме,
  11. Многие виды шока (ожоговый, травматический, геморрагический и т.д.).

Симптомы и проявления учащенного сердцебиения

Клинически ощущения сердцебиения могут сильно варьировать у разных пациентов в зависимости от причинного фактора, а также от психоэмоциональных особенностей и от общей чувствительности организма. В одних случаях учащенный ритм ощущается пациентом как слабое неприятное чувство дискомфорта в грудной клетке, в других — как сильные удары сердца с разнообразными «перевертываниями, замираниями, остановками» и т. д. При сильно учащенном пульсе (более 100-120 в минуту) пациенты могут описать свои ощущения таким образом — «сердце трепещет, трясется, как заячий хвост». Иногда пациенты вообще никак не ощущают ускоренный сердечный ритм.

Как правило, учащенное сердцебиение проявляется приступообразно, и исчезает по мере устранения пусковых факторов в случае их физиологической природы уже через несколько минут, но иногда такой приступ может затягиваться на часы, дни и даже недели.

В случае, когда у пациента отсутствуют заболевания сердца или других органов, а частый пульс вызван преходящими факторами, то после устранения причины (отдых, прекращение физической нагрузки, исключение стрессовой ситуации) показатели ритма сердца приходят в норму (60-90 в минуту) . В случае наличия определенного заболевания для устранения неприятных симптомов может потребоваться применение медикаментозных средств или лечение этого заболевания.

С какими еще симптомами может сочетаться сердцебиение?

У лиц с вегето-сосудистой дистонией повышенная частота пульса может сочетаться с выраженными психоэмоциональными проявлениями, такими как плаксивость, раздражительность, агрессивность, а также с вегетативными реакциями – потливостью, бледностью, дрожанием конечностей, головной болью, тошнотой, рвотой, низкими цифрами артериального давления. В ярко выраженных случаях у таких пациентов ускоренный ритм сердца сопровождает паническую атаку.

При наличии высокого уровня гормонов щитовидной железы (гипертиреоз, тиреотоксикоз) пациент отмечает приступы сильного сердцебиения, сочетающиеся потливостью, внутренней дрожью во всем теле, похуданием при усиленном аппетите, визуально кажущимся увеличением глазных щелей и «выпученными» глазными яблоками.

Если говорить о взаимосвязи пусковых механизмов при различных заболеваниях, то спровоцировать тахикардию может что угодно — физическая нагрузка или стресс при сердечной недостаточности, принятие горизонтального положения после еды (особенно ночью) при болезнях желудка, передозировка ингаляционных препаратов при бронхиальной астме и т. д.

Опасные симптомы, на которые необходимо обратить внимание!

Тахикардия может являться симптомом некоторых жизнеугрожающих состояний, например, если перебои в сердце и чувство сильного сердцебиения сочетаются с выраженными болями в левой половине грудной клетки, между лопатками или за грудиной, а также сопровождаются внезапным резким ухудшением состояния с холодным потом, одышкой, можно заподозрить у пациента острый инфаркт миокарда.

При сочетании частого сердцебиения с одышкой, чувством нехватки воздуха, удушливым кашлем с розовой пенистой мокротой или без таковой, можно подумать о начале острой левожелудочковой сердечной недостаточности. Особенно резко такие симптомы могут проявляться в ночное время, когда усиливается венозный застой крови в легких, и могут развиться сердечная астма и отек легких.

В случае, когда частый пульс сопровождается ощущением неритмичного сердцебиения, можно думать об опасных нарушениях ритма, таких как мерцательная аритмия, частая экстрасистолия, синдром «тахи-бради» при синдроме слабости синусового узла, которые могут приводить к потере сознания и даже к остановке сердца.

Особенно опасной считаются желудочковая тахикардия и частая желудочковая экстрасистолия, которые проявляются сильно учащенным сердечным ритмом и сопровождаются потливостью, потемнением в глазах, резкой одышкой и чувством нехватки воздуха. Опасность таких состояний в том, что они могут привести к фибрилляции желудочков и к остановке сердца (асистолии).

Таким образом, при наличии подобных резко выраженных симптомов и ухудшении общего самочувствия во время приступов учащенного сердцебиения, следует незамедлительно получить консультацию врача (в поликлинике или по скорой медицинской помощи), потому что иногда только по результатам ЭКГ можно определить причину и степень опасности состояний, проявляющихся повышенной частотой сердечных сокращений.

Диагностика учащенного сердцебиения

Как видно из части статьи, где описываются причины учащенного сердцебиения, пусковых механизмов и причинных заболеваний достаточно много. Поэтому в случае, если пациент не может самостоятельно определить состояние, в результате которого учащается сердцебиение, и, тем более, если такие симптомы тяжело переносятся пациентом, он должен своевременно обратиться к врачу, чтобы составить план обследования и лечения при необходимости.

Из консультаций специалистов, кроме терапевта, могут понадобиться осмотры эндокринолога, гинеколога, инфекциониста, гастроэнтеролога и других врачей.

Из наиболее информативных исследований могут быть показаны следующие:

  1. Общий анализ крови – на предмет снижения уровня гемоглобина или наличия воспалительного процесса,
  2. Общий анализ мочи для исключения хронического воспаления почек, а также поражения почек при гипертонии, диабете и т.д,
  3. Биохимический анализ крови – исследуются показатели функции почек и печени,
  4. Анализ крови на инфекционные заболевания — вирусные гепатиты, ВИЧ, сифилис,
  5. Анализ крови на гормоны щитовидной железы, на гормоны надпочечников,
  6. Гликемический профиль и тест толерантности к глюкозе при подозрении на сахарный диабет,
  7. Определение уровня половых гормонов у беременных женщин, особенно, если до беременности были серьезные эндокринологические заболевания,
  8. ЭКГ, в сочетании с холтеровским мониторированием ЭКГ и АД за сутки, а также проведение ЭКГ после дозированной физической нагрузки в кабинете функциональных методов исследования,
  9. Эхокардиоскопия (УЗИ сердца) для диагностики пороков, нарушения сократительной функции миокарда и многих других сердечных заболеваний,
  10. При серьезных нарушениях ритма, предположительной причиной которых является ишемическая болезнь сердца, пациенту могут выполнить коронароангиографию – «осмотр изнутри» коронарных артерий, питающих сердечную мышцу,
  11. УЗИ щитовидной железы, внутренних органов, органов малого таза, при подозрении на соответствующую патологию,
  12. Фиброгастроскопия (осмотр слизистой желудка с помощью гастроскопа), анализ желудочного сока при подозрении на язвенную болезнь, рентгеноскопия пищевода и желудка с барием при подозрении на грыжи диафрагмы и др,
  13. Исследование функций внешнего дыхания может понадобиться, если пациент описывает симптоматику приступов тахикардии и удушья, напоминающих приступы бронхиальной астмы,
  14. МРТ головного мозга, если невролог заподозрит нарушения сердечной деятельности в результате мозговой катастрофы, например, инсульта, а также вследствие опухоли головного мозга или других заболеваний.

Вряд ли одному пациенту понадобится полный перечень приведенных исследований, так как в большинстве случаев приступы изолированной тахикардии без других симптомов появляются в результате физиологических причин. Если же причина патологическая, то из симптомов, как правило, будут наблюдаться еще несколько, поэтому врач уже на первом осмотре сможет сориентировать пациента, в каком диагностическом направлении им стоит двигаться.

Лечение

Ответ на вопрос, каким образом и как долго лечить приступы частого сердцебиения, способен дать ответ только специалист на очном приеме. В некоторых случаях показан только отдых, полноценный сон и правильное питание, а в некоторых не обойтись без бригады скорой медицинской помощи с дальнейшим наблюдением в условиях стационара.

Первая помощь при приступе учащенного сердцебиения

На этапе доврачебной помощи пациенту с приступом можно помочь следующим образом:

  • Успокоить пациента,
  • Открыть окно, расстегнуть воротник для доступа свежего воздуха,
  • Помочь прилечь или присесть, если лежа пациент задыхается,
  • Вызвать бригаду скорой помощи,
  • Измерить пульс и артериальное давление,
  • Применить вагусные пробы, или пробы Вальсальвы – попросить пациента натужиться, покашлять, чтобы давление в грудной полости повысилось, а ритм немного уредился; можно смочить лицо холодной водой и ощутимо надавить на глазные яблоки в течение трех-пяти минут,
  • Принять под язык половину или целую таблетку анаприлина, либо выпить внутрь таблетку эгилока, конкора или коронала, если ранее пациент уже принимал подобные лекарства, но только в соответствии с уровнем АД – при давлении ниже 90/60 мм рт ст такие лекарства категорически противопоказаны, а ритм урежают только медработники с помощью внутривенного введения лекарств вкупе с кардиотоническими препаратами.

Подобные рекомендации применимы для пациентов с кардиологическими заболеваниями в анамнезе, потому что в случае другой тяжелой патологии, например, для пациента в состоянии тяжелого отравления или травматического шока мероприятия по спасению жизни и стабилизации состояния будут совершенно иными.

Итак, в данном материале приведены лишь некоторые причины и примерные схемы того, о чем можно думать при разнообразных сочетаниях учащенного сердцебиения с другими симптомами. Поэтому человеку, далекому от медицины, лучше не заниматься самодиагностикой и самолечением, а обратиться за помощью к врачу, который не только вовремя диагностирует заболевание, если оно имеется, но и назначит грамотное лечение, позволяющее не запустить болезнь.

sosudinfo.ru

Сильное сердцебиение — не всегда болезненное нарушение ритма сердца

Одной из наиболее распространенных причин, приводящих пациентов к врачу-кардиологу является ощущение перебоев в работе сердца или сильного сердцебиения, которое наиболее часто предстает в форме чувства пропущенных ударов, ускоренного биения сердца, сильных «бухающих» ударов, трепетания, неожиданного сердцебиения после небольших физических нагрузок. Сенсорные механизмы, ответственные за возникновение ощущения биения сердца в настоящее время полностью не установлены. В общих чертах, это чувство отражает изменения в сердечном ритме, частоте сокращений сердца, изменения сократимости сердца и т.д.

Восприятие сердечной деятельности существенным образом различается как среди здоровых людей, так и среди больных, страдающих сердечно-сосудистыми и прочими хроническими заболеваниями. Тогда как некоторые пациенты буквально чувствуют каждую экстрасистолу (об этом подробнее в нашей статье «Желудочковая экстрасистолия»), каждый эпизод тахикардии, другие переносят даже серьезные и жизнеугрожающие нарушения сердечного ритма без симптомов сердцебиения. Нередки и ситуации, когда человек, ощущения у которого столь сильны, что снижают качество его жизни, признается здоровым по результатам углубленного обследования.

В настоящее время предполагается, что ощущения сильного сердцебиения, возникающие у здоровых, по всем обычным показателям, людей, являются проявлением особенностей высшей нервной деятельности.

Чаще всего досаждают сердцебиения людям, пребывающем в неустойчивом психоэмоциональном состоянии, имеющим тревожные или депрессивные расстройства. Действие подобных нарушений в рассматриваемом случае двоякое:

  • они изменяют вегетативную и гормональную регуляцию сердечной деятельности, нарушая естественные стереотипы ритма (например, способствуя повышению частоты сокращений в покое, увеличивая ее неадекватно физической нагрузке, замедляя восстановление сердечного ритма должной частоты после перенесенной нагрузки), провоцируя некоторые доброкачественные нарушения ритма (наджелудочковые и желудочковые экстрасистолы),
  • они изменяют функционирование мозговых центров перцепции (восприятия) сердечной деятельности таким образом, что нормальные параметры функционирования сердца вызывают субъективные ощущения несоответствующего или неправильного ритма при их объективном отсутствии.

Тяжесть испытываемых пациентом ощущений может быть такова, что препятствует привычной трудовой деятельности, влияет на переносимость физических нагрузок, существенно ухудшает качество жизни.

Сочетание обильной симптоматики и неадекватных ей находок при обследовании часто рождает глубокий конфликт между врачом (кардиологом или терапевтом) и пациентом. Первый обвиняет врача в нежелании выполнять свои прямые обязанности, а врач, в свою очередь, начинает подозревать пациента в симуляции.

Прав, конечно, пациент. Здоровье подразумевает возможность адекватного приспособления к условиям окружающей среды, что для современного человека значит адекватное исполнение обязанностей по месту работу, в семье, возможность заниматься необходимыми и любимыми видами деятельности. Для многих больных это невозможно, даже если при обследовании не выявлены объективные проявления заболевания, на которые можно воздействовать имеющимися методами лечения.

Симптом сердцебиения и психоэмоциональные расстройства

Отсутствие органической патологии при наличии симптомов сердцебиения прямо указывает на нарушение регуляторных механизмов. К сожалению, эта тема пока является плодородной почвой для разного рода спекуляций, и, в отсутствие изученного субстрата болезни, позволяет манипулировать экзотическими объяснениями и методами лечения.

В настоящее время точно установлена взаимосвязь сердцебиений и психоэмоциональных расстройств. Сердцебиения могут возникать у всех лиц с депрессией или повышенной тревожностью и могут быть как симптомом, так и причиной расстройства. Хорошо известно, что тревога может вызвать сердцебиение и часто причиной тревоги может быть избыточное беспокойство о состоянии собственного сердца. У людей, страдающих тревожными состояниями возможны эпизоды повышенного выделения адреналина, который учащает сердечный ритм и вызывает чувство сердцебиения. Это, в свою очередь может, вести к паническим атакам. В ходе панической атаки имеется две причины изменения сердечного ритма.

  • реакция симпатической нервной системы,
  • гипервентиляция вследствие учащенного дыхания.

Сердцебиения при тревожных расстройствах, как правило, сопровождаются и другими проявлениями, которые легко можно обнаружить при опросе больного. Подробнее об этом читайте в нашей статье «Панические атаки». Паническая атака, протекающая с акцентом на симптомы расстройства сердечно-сосудистой системы может имитировать тяжелое заболевание сердца, стать причиной обращения к кардиологу, вызова кардиологической бригады неотложной помощи.

Депрессия ведет к сочетанию указанной симптоматики с общей заторможенностью, нарушением процессов мышления, внимания, концентрации.

Самодиагностика сердцебиения

Определить без посторонней помощи, связано ли чувство сердцебиения с реально существующим изменением сердечного ритма или аритмией или это «фокусы» восприятия можно просто посчитав собственный пульс. Он должен находится в пределах нормальный величин (50-90 ударов в минуту в покое) и быть ритмичным (иметь равные интервалы между ударами).
Определить пульс очень просто. Нужно действовать следующим образом:Аритмия что делать

Учащенное сердцебиение – достаточно распространенное явление. Оно может быть связано с физиологическими факторами или становится следствием аномальных причин. Данный симптом категорически нельзя оставлять без внимания. После проведения детального обследования врач установит причины учащенного сердцебиения при нормальном давлении или при его отклонении от нормы.

У взрослых людей учащенным считается пульс от 90 ударов в минуту. Для новорожденных детей этот показатель не должен быть более 170 ударов. У детей 10-12 лет ЧСС составляет 60-100 ударов в минуту, а в подростковом возрасте не превышает 95.

Причины учащения сердцебиения бывают разными. Далеко не всегда это состояние обусловлено развитием патологий. Иногда повышение частоты сокращений сердца является вариантом нормы. В такой ситуации можно обойтись без лечения.

У здоровых людей сердцебиение может учащаться по таким причинам:

  • смена положения тела;
  • физические нагрузки;
  • употребление большого количества пищи или кофеиносодержащих напитков;
  • сильные эмоции;
  • прием стимулирующих и других медицинских препаратов;
  • пробуждение после сна.

Климакс, повышенная температура, жаркий климат также могут являться причинами высокой ЧСС.

В подобных случаях частое сердцебиение не всегда даже ощущается. Человек замечает нарушение только при появлении других симптомов – боли в груди, сильной одышки, ощущения выпрыгивания сердца. При отсутствии патологий сердечной мыщцы данное состояние не представляет опасности для здоровья.

Учащение сердцебиения нередко наблюдается у детей и подростков. Это считается нормальным явлением. Помимо этого, существует идиопатическая тахикардия. В таком случае более частое сокращение сердца связано с индивидуальными особенностями организма.

При этом ЧСС отклоняется от нормальных параметров на 10-15 пунктов. В такой ситуации никаких терапевтических мероприятий не требуется.

Причины повышенного сердцебиения

Если наблюдается учащенное сердцебиение, многих интересуют причины этого и что делать в домашних условиях. К появлению проблем приводят кардиологические и некардиологические патологии. В первую категорию входят функциональные отклонения в регуляции сокращений сердца. К ним относят следующее:

  • вегето-сосудистая дистония – представляет собой нарушение регулирования сосудистого тонуса, что влечет рефлекторное увеличение частоты сердечных сокращений;
  • поражение синусового узла – при появлении проблем с водителем ритма возникает синусовая тахикардия;
  • внезапные колебания показателей артериального давления (АД) – в такой ситуации ритм сердца рефлекторно увеличивается в ответ на снижение параметров давления;
  • артериальная гипертензия – особенно длительное наличие патологии или существенное увеличение давления.


Также к кардиологическим причинам относят органическое поражение миокарда:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • острый инфаркт миокарда или наличие этого нарушения в прошлом;
  • врожденные или приобретенные сердечные пороки;
  • кардиосклероз – появление рубцовых изменений в районе сердечной мышцы, что может быть обусловлено воспалением миокарда или острым инфарктом;
  • кардиомиопатии – болезни, которые характеризуются нарушением структуры сердечной мышцы или дилатацией.

При развитии таких патологий учащение сердцебиения проявляется в виде тахикардии, мерцательной аритмии или других разновидностей тахиаритмии.

Также существует довольно много некардиологических факторов, которые сопровождаются сердцебиением более 90 ударов в минуту. К основным патологиям, которые провоцируют появление такой проблемы, относят следующее:


Сильное сердцебиение при нормальном давлении может быть связано еще с некоторыми интракардиальными патологиями. К ним относят:

При повышенном сердцебиении при нормальном давлении возникает вопрос, что принимать. Лечение зависит от провоцирующего фактора. Довольно часто это явление сопровождает различные патологии, которые характеризуются интоксикацией организма. К ним относят вирусные инфекции, тонзиллит, пневмонию, гнойные воспаления.

Сочетание тахикардии с пониженным давлением характерно для состояний, которые сопровождаются уменьшением объема крови в сосудах или снижением количества гемоглобина. Иногда провоцирующим фактором выступает существенное расширение сосудов.

Такие изменения наблюдаются в следующих ситуациях:

  • серьезные аллергические реакции;
  • кровопотери;
  • шок, связанный с нарушением сокращений сердца;
  • бактериальная инфекция;
  • обезвоживание;
  • тепловой удар;
  • острая форма панкреатита;
  • снижение температуры тела;
  • применение диуретиков или гипотензивных препаратов;
  • пневмоторакс;
  • аддисонический криз.

Учащение сердцебиения на фоне снижения давления сопровождается общей слабостью, повышенной сонливостью, тошнотой, обморочными состояниями. Нередко возникает дрожь в теле.

Сочетание учащенного сердцебиения с высоким давлением наблюдается при таких нарушениях:

  • гипертонический криз;
  • вегето-сосудистая дистония по гипертоническому типу;
  • феохромоцитома;
  • тиреотоксикоз;
  • приступ паники;
  • передозировка кофеина.

В этом случае у человека наблюдается сильное сердцебиение, пятна перед глазами, головные боли. Нередко возникает головокружение, снижается острота зрения, наблюдается боль в сердце.

Классификация

При выявлении учащенного сердцебиения следует определить его характер. Тахикардия может быть хронической и приступообразной. В первом случае симптомы присутствуют постоянно или возникают через одинаковые интервалы времени.

Проявления приступообразной тахикардии возникают внезапно. В данном случае речь идет о развитии патологии, которая может иметь такие разновидности:

  • синусовая – в момент приступа человек может определить его начало и конец;
  • пароксизмальная – диагноз можно поставить с помощью проведения электрокардиографии в момент приступа.

Чтобы справиться с синусовой тахикардией, необходимо выявить и устранить провоцирующие факторы. Если же очаг возбуждения локализуется в определенной части сердечной системы, речь идет о пароксизмальной форме недуга. В зависимости от области расположения патологии диагностируется предсердная и желудочковая тахикардия.


В первом случае ритм сердца остается нормальным. При этом наблюдается кислородное голодание сердечной мышцы, нарушается содержание электролитов в крови, возникают отклонения в работе эндокринной системы.

Предсердная тахикардия сопровождается учащением сердцебиения, общей слабостью, тошнотой. В момент приступа есть риск головокружения, ощущения нехватки воздуха, повышения артериального давления.

Желудочковая тахикардия является следствием различных форм ишемической болезни сердца. Иногда к ней приводят пороки или воспаления сердечной мышцы. Эта форма патологии представляет большую опасность, поскольку может трансформироваться в фибрилляцию желудочков. Иногда это приводит к шоку или отеку легких.

Симптомы высокой ЧСС

Частое сердцебиение может сопровождаться различными симптомами – все зависит от провоцирующего фактора, психоэмоциональных особенностей и чувствительности организма.

Одни люди ощущают учащение сердечного ритма как небольшой дискомфорт в груди, тогда как другие чувствуют сильные удары сердца с остановками и замираниями. У некоторые пациентов какие-либо симптомы отсутствуют.

Обратите внимание: Чаще всего это состояние имеет приступообразное течение. При этом его признаки исчезают после устранения провоцирующих факторов. Однако иногда приступ присутствует несколько часов или даже недель.

Симптомы учащенного сердцебиения напрямую зависят от провоцирующего фактора. У людей с вегето-сосудистой дистонией это состояние сочетается с заметными психоэмоциональными нарушениями – агрессивностью, плаксивостью, раздражительностью.

Помимо этого, многие пациенты отмечают вегетативные реакции – головные боли, потливость, бледность кожи, тошноту, рвоту, тремор конечностей. Нередко наблюдаются низкие параметры артериального давления. В сложных ситуациях ускорение сердечного ритма сопровождается паническими атаками.

При повышении содержания гормонов щитовидной железы приступы учащенного сердцебиения сочетаются с потливостью, снижением веса на фоне усиленного аппетита, выпиранием глазных яблок, внутренней дрожью в теле.

Стоит учитывать, что тахикардия может свидетельствовать об опасных состояниях. Если ощущение сильного сердцебиения дополняют интенсивные боли в левой части груди или между лопатками, а также наблюдается холодное потоотделение и одышка, возникает подозрение на инфаркт миокарда.

Если частое сердцебиение дополняет одышка, ощущение дефицита воздуха, удушливый кашель, можно заподозрить развитие острой недостаточности левого желудочка. Указанные симптомы нарастают по ночам. Это обусловлено усилением венозного застоя крови в легких. В такой ситуации есть риск развития сердечной астмы и отека легких.

Если учащение пульса дополняет неритмичное сердцебиение, можно заподозрить частую экстрасистолию, мерцательную аритмию, слабость синусового узла. Все это может приводить к обмороку и даже вызвать остановку сердца.

Самыми опасными состояниями являются желудочковая тахикардия и экстрасистолия, которые характеризуются учащением сердечного ритма. В этих состояниях возникает потливость, сильная одышка, потемнение в глазах, ощущение дефицита воздуха. Такие нарушения способны вызвать фибрилляцию желудочков и спровоцировать остановку сердца.

Осложнения

Если учащение сердцебиения наблюдается редко и связано с действием физиологических факторов, поводов для беспокойства нет. Если же тахикардия возникает довольно часто и присутствует длительное время, это обязательно приведет к проблемам.

Слишком частое сокращение сердца приводит к неполному заполнению органа кровью. Как следствие, за один сердечный выброс в кровоток поступает меньшее количество крови. Это означает, что сердце не может полностью удовлетворять потребность организма в кислороде и полезных элементах. От этого страдают все ткани и органы.

В первую очередь нарушается функционирование головного мозга и сердечной мышцы. Чем сильнее проявления тахикардии, тем большую нагрузку испытывает миокард. Именно в таких условиях существенно повышается угроза появления острой ишемии миокарда – инфаркта.

Если вовремя не приступить к лечению повышенного сердцебиения, есть риск таких последствий:

  • формирование тромбов;
  • потеря веса;
  • отек легких;
  • обморочное состояние;
  • недостаточность сердца;
  • судороги;
  • внезапный летальный исход.

Важно: Терапию учащенного пульса подбирают в индивидуальном порядке в зависимости от диагноза. Любые варианты самолечения представляют опасность для здоровья.

Диагностика тахикардии

Существует довольно много факторов, которые провоцируют учащение сердцебиения. Чтобы поставить точный диагноз, стоит обратиться к врачу. Помимо терапевта, может возникать потребность в консультации гинеколога, эндокринолога, гастроэнтеролога, инфекциониста и других специалистов.

К наиболее информативным диагностическим процедурам относят следующее:



Конечно, одному пациенту вряд ли потребуется полный список исследований. Как правило, приступы изолированной тахикардии без других проявлений обусловлены физиологическими причинами.

При аномальных факторах учащения сердцебиения обычно присутствуют дополнительные симптомы. Именно клиническая картина влияет на выбор методов диагностики.

Лечение

При развитии учащенного сердцебиения подходящее лечение может подобрать врач после проведения обследования. В одних случаях достаточно только отдыха, правильного питания и сна, тогда как в других – нельзя обойтись без вызова скорой помощи и стационарной терапии.

Первая помощь

В момент приступа тахикардии на стадии доврачебной помощи можно выполнить такие действия:

  • успокоить пациента;
  • проветрить помещение, расстегнуть пуговицы на одежде;
  • дать успокоительное средство (пустырник, валериана, Корвалол, Валокордин);
  • усадить или уложить больного;
  • вызвать скорую помощь;
  • измерить показатели давления и пульса.


Также можно применять пробу Вальсальвы. Для этого нужно попросить пациента напрячься и покашлять, либо вдохнуть, затем задержать дыхание и в этот же момент натужиться. Это поможет повысить давление в грудной полости и сделать ритм немного реже. Помимо этого, можно ополоснуть лицо прохладной водой и давить на глазные яблоки 3-5 минут.

Больному можно дать под язык половину или целую таблетку Анаприлина. Также можно принять внутрь Конкор, Коронал, Эгилок. Однако это допустимо, если человек ранее принимал похожие лекарства.

При этом важно контролировать уровень давления. Если показатель составляет менее 90/60 мм рт. ст., такие средства категорически запрещены. В такой ситуации сбить высокий сердечный ритм может только врач. Специалисты вводят нужные лекарства внутривенно и дополняют их кардиотоническими препаратами.

Важно: Такие рекомендации можно применять только для людей с кардиологическими нарушениями в анамнезе. Если учащенное сердцебиение обусловлено травматическим шоком или тяжелой интоксикацией, потребуются другие меры для стабилизации состояния пациента.

Медикаментозное лечение

Чтобы справиться с тахикардией, врачи обычно выписывают такие категории лекарственных средств:

  1. Успокоительные препараты. Их делают на основе лекарственных растений или получают синтетическим способом. В первую категорию входят такие средства, как Персен, Ново-пассит и т.д. К синтетическим средствам относят Фенобарбитал, Диазепам.
  2. Антиаритмические средства. В эту группу входят Аденозин, Верапамил, Флекаинид.

Успокоительные препараты выписывают при развитии вегето-сосудистой дистонии. Они способствуют снижению количества приступов тахикардии и нормализуют работу нервной систему.

Антиаритмические лекарства имеют разный механизм действия. Их разрешается принимать исключительно по назначению врача. Любые варианты самолечения очень опасны.

Если у человека наблюдается желудочковая тахикардия, вначале применяют средства механического воздействия. Если это не помогает, используют лекарства – Лидокаин, Обзидан. При неэффективности препаратов выполняется лечение электрическими импульсами.

При развитии аномальной синусовой тахикардии, помимо кардиолога, нужно получить консультацию невролога. После проведения детального обследования врачи выписывают седативные препараты – Реланиум, Люминал, Седуксен. Также можно применять средства психотерапии и проводить массаж глазных яблок.

В отдельных ситуациях не удастся обойтись без хирургического вмешательства. Показаниями к проведению операции является следующее:

  • тиреотоксикоз, феохромоцитома – врач удаляет часть железы или опухолевое образование;
  • ишемия, порок сердца – в данных случаях выполняются кардиохирургические вмешательства.

Народные средства

В дополнение к традиционным методам лечения можно применять домашние рецепты. Наиболее эффективными народными средствами является следующее:


Профилактические мероприятия

Чтобы избежать нарушений сердечного ритма, нужно соблюдать такие правила:

  • придерживаться здорового образа жизни;
  • часто бывать на свежем воздухе;
  • обеспечить умеренные физические нагрузки;
  • своевременно лечить патологии, которые могут спровоцировать появление этого симптома;
  • отказаться от жирных продуктов, солений, кофеина;
  • употреблять пищу, содержащую много кальция.

Учащенное сердцебиение встречается довольно часто и может стать причиной опасных последствий. Чтобы избежать развития осложнений, необходимо обращаться к врачу при первых же симптомах нарушения.

Учащенное сердцебиение – ощущение, что сердце бьется слишком часто или сильно стучит – повод обратиться к врачу.

– это жалоба пациентов на субъективное ощущение учащенного, аритмичного или тяжелого сердцебиения. В норме мы не замечаем биения своего сердца. А вот любое отклонение от нормы становится сразу же заметно. Сердцебиение обычно описывается пациентами следующим образом: сердце слишком сильно (или «громко») стучит в груди, сердце «выпрыгивает» из груди, сильно колотится, «дёргает», «поворачивается» или «трепещет». Усиленное сердцебиение может сопровождаться чувством пульсации на шее, в висках, подложечной области или кончиках пальцев. Сердцебиению также могут сопутствовать , болевые ощущения в области сердца, чувство стеснения в груди или затруднённости дыхания. Подобные симптомы могут свидетельствовать о патологии сердца, но в большинстве случаев жалоб на усиленное сердцебиение с сопутствующими симптомами инструментальные исследования признаков поражения сердца не выявляют.

Сердцебиение следует отличать от . Тахикардия – это объективное увеличение частоты сердечных сокращений. Нормальный пульс у взрослого человека в состоянии покоя – 60-80 ударов в минуту. Если регистрируется более 90 ударов в минуту, то диагностируется тахикардия. Однако при этом пациент может не ощущать, что его сердцебиение – учащенное.

Распространенные причины учащенного сердцебиения

Даже здоровый человек может ощущать усиленное сердцебиение. В наибольшей степени это свойственно людям с повышенной нервной чувствительностью. Привести к учащенному сердцебиению могут:

  • значительные физические усилия;
  • быстрый подъём на высоту;
  • физическая нагрузка в условиях жаркой и душной среды (недостаток кислорода приводит к усиленной работе сердца);
  • резкое психическое напряжение (испуг, возбуждение и т.п.);
  • употребление большого количества продуктов с высоким содержанием кофеина (кофе, чай, кока-кола);
  • некоторые лекарственные препараты (в частности, средства от насморка);
  • нарушения пищеварения (например, вследствие которого диафрагма оказывается несколько приподнятой).

Сильное сердцебиение может чувствоваться при высокой температуре (больные, испытывающие жар, часто ощущают сердцебиение).

Учащенное сердцебиение при повышенном давлении

Учащенное сердцебиение часто сопровождается . В этом случае, чем чаще сокращается сердце, тем выше давление в артериях. Зависимость тут именно такая… Поэтому считать повышенное артериальное давление причиной усиленного сердцебиения неправильно. Другое дело, что повышение давление, сопровождающееся общим ухудшением самочувствия, может заставить заметить, как сильно стучит сердце.

Учащенное сердцебиение и повышение артериального давления могут вызываться одними и теми же причинами. В этом случае лечебные мероприятия, направленные на нормализацию давления, будут способствовать и нормализации сердцебиения.

Учащенное сердцебиение при пониженном давлении

Повышенная частота сердцебиения вполне возможна и при пониженном давлении. Резкое понижение давление может наблюдаться при шоковых состояниях ( , травматическом, инфекционно-токсическом, психогенном и других разновидностях шока). Организм реагирует на это, ускоряя сокращение сердечной мышцы, чтобы восстановить давление. Подобный компенсационный характер усиленного сердцебиения имеет место и при большой кровопотере.

Учащенное сердцебиение при нормальном давлении

Однако усиленное сердцебиение может ощущаться и независимо от давления. Давление может быть и пониженным, и нормальным, а пациент жалуется на сердцебиение. Такое возможно при вегето-сосудистой дистонии, и ряде других заболеваний. Не стоит пытаться определить, чем вы больны, и тем более начинать лечение только на основании сопоставления сердцебиения и давления. Во всех случаях, когда вас беспокоит повышенное сердцебиение, необходимо пройти обследование по назначению врача.

Когда сердцебиение – повод обратиться к врачу?

Учащенное сердцебиение является поводом обращения к врачу, если оно:

  • слишком интенсивно;
  • носит затяжной характер (не проходит в течение длительного времени);
  • возникает при всё меньшем воздействии вышеуказанных факторов;
  • возникает вне связи с вышеуказанными факторами;
  • носит неровный характер (можно предполагать аритмию – нарушение ритма сердца).

В этих случаях учащенное сердцебиение может быть проявлением серьёзных нарушений и заболеваний, таких как:

  • анемия (низкое содержание гемоглобина и железа в крови);
  • тетания (состояние, обусловленное недостатком кальция);
  • эндокринными заболеваниями;
  • сердечными патологиями.

Однако, как правило, в случае миокардита, других заболеваний сердца, а также гиперфункции щитовидной железы усиленное сердцебиение не бывает основной жалобой. При подобных заболеваниях, прежде всего, жалуются на боль в области сердца и .

Оперативно надо реагировать, если на фоне усиленного сердцебиения наблюдаются , побледнение кожи, потливость. В этом случае следует вызвать скорую помощь.

Чем поможет врач при сильном сердцебиении?

С жалобой на сердцебиение следует обращаться к врачу–терапевту или врачу-кардиологу .

При жалобах пациента на усиленное сердцебиение в первую очередь необходимо установить его причину – имеет ли оно физиологическое или патологическое происхождение. Для этой цели могут быть назначены лабораторные и инструментальные исследования, в том числе , (), рентгенография сердца. После установления причины повышенного сердцебиения назначается курс лечения, направленный на устранение патологических факторов. Нормализация сердцебиения достигается с помощью лечения антиаритмическими препаратами. Подобные препараты не стоит принимать самостоятельно, их должен назначать врач в соответствии с состоянием Вашего организма, установленным на основании врачебного обследования. В противном случае результат лечения может быть отрицательным.

Сердце человека – полый мышечный орган, задача которого состоит в выталкивании из себя крови с такой силой, чтобы она смогла без дополнительных усилий пройти по артериям разного калибра, дойдя до каждого органа.

Чтобы это получилось сделать правильно, нужна определенная частота сокращений. Тогда сердце успеет набрать в себя достаточный объем, и через доли секунды «выплеснуть» его в аорту. Если же произойдет сбой в регуляции сердечного ритма, и частота сокращений участится, то в сосуды поступит меньшее, чем необходимо, количество крови. Это приведет к нарушению работы органов, снабжаемыми этими сосудами.

В некоторых случаях учащенное сердцебиение – это нормальный компенсаторный механизм, необходимый организму. В других – это признак патологии. Мы рассмотрим все причины учащенного сердцебиения, их опасности и методы, которыми можно справиться с симптомом до приезда врача.

Что считать учащением сердцебиения

Таким термином стоит называть свой симптом, когда:

  • пульс измерен в состоянии покоя, через 10 минут после какой-то физической активности или после подъема с кровати (сразу же после прыжков, бега или выполнения упражнений частота сердцебиения и должна быть чаще);
  • количество ударов, подсчитанные за интервал в 30 секунд или более, превышают возрастную норму на 5-10 сокращений.

Так, для взрослых учащенным сердцебиением будет считаться пульс более 90 в минуту, учащенное сердцебиение у ребенка – когда он не плачет и не кричит, а его сердце бьется чаще, чем указанные показатели:

Существуют физиологические (то есть нормальные, которых не надо бояться) и патологические (от болезни) причины учащенного сердцебиения. Рассмотрим их позже, после определения причин, которые управляют сердечными сокращениями.

Кто «командует» сердцем

Главный, кто решает, как часто будет сокращаться сердце – это вегетативная нервная система, не зависящая от нашего сознания и регулирующая деятельность всех внутренних органов человека. К сердцу подходят симпатические нервы, которые отвечают за ускорение его деятельности в момент опасности, при физических нагрузках и волнениях. Рядом с ними идут и окончания нашего главного парасимпатического нерва – блуждающего. Он, наоборот, урежает сердечную сократимость. Блуждающий нерв имеет свой собственный ритм «жизнедеятельности»: максимум его активности приходится на 3-4 часа ночи, когда и регистрируется минимальный пульс.

Нервные волокна сообщают свою команду на основной «командный пункт» сердца – синусовый узел. Это скопление видоизмененных мышечных клеток, которые умеют вырабатывать и проводить собственный электрический импульс. От синусового узла, расположенного в правом предсердии возле сосудов, вдоль всего сердца тянется «дорожка» из подобных клеток, проводящих выработанный импульс. Это – проводящая система сердца.

Поскольку сердце – неимоверно важный орган, его проводящая система оснащена мощной защитой: существует еще несколько подобных синусовому узлов, которые также умеют генерировать импульс. В норме они «молчат» и запускают собственную работу только тогда, когда не дождались очередной команды синусового узла, который должен подавать не менее 65 импульсов в минуту, чтобы между ними проходило не менее 0,8 секунд. Рассчитана вся эта работа так, что «команда» распространяется от предсердий по межжелудочковой перегородке – по одной дорожке, которая затем раздваивается и идет к каждому из желудочков с одинаковой скоростью так, чтобы желудочки сократились одновременно. Есть в норме и «окольные пути» проведения импульсов, но они должны молчать.

Клетки проводящей системы сердца лежат в толще клеток, обеспечивающих его сокращение, то есть – в толще миокарда. Если миокард был поврежден воспалением, если его кусочек в одной из ключевых точек проводящей системы отмер при , ритм сердца нарушается. Это может выглядеть как блокада импульса на каком-то из уровней, «включение» узлов нижнего порядка или «непослушание» импульса, который идет не только по основному, но и по дополнительным путям.

Также нужно знать, что импульс, рождаемый в любом из узлов – это не такое электричество, как осуществляет работу электроприборов. Он предполагает открытие клеточных каналов сначала в одной, затем в другой клетке, в результате чего изменяется натрий заходит в клетку, а калий из нее выходит. Соответственно, если состав калия и натрия вне сердечных клеток будет нарушен, импульсу будет очень сложно генерироваться. То же случится, если подобный перенос ионов не сможет быть обеспечен энергетически, чем занимаются некоторые гормоны (в основном, щитовидной железы), витамины и ферменты.

Таким образом, участиться сердечный ритм может в случаях:

  • дисбаланса между частями – симпатической и парасимпатической – вегетативной нервной системы;
  • патологии той части головного мозга, откуда исходят обе части древней, вегетативной системы;
  • помехам на пути «проводящей дорожки»: воспаления прилежащих клеток сердца или их отмирания (то есть замещения рубцом), когда они не могут должным образом ответить на импульс;
  • интоксикацией, влияющей как на команды со стороны вегетативной системы, так и на баланс электролитов;
  • врожденных нарушений «дорожки», по которой идет импульс;
  • дисбаланса со стороны метаболических процессов, которые должны обеспечивать нормальную работу сердца: при заболеваниях эндокринных органов, нарушениях количества или соотношения в крови магния, кальция, калия и натрия, уменьшении количества витаминов, в основном, B-группы.

Наиболее частыми причинами являются:

  • интоксикации вследствие любых воспалительных заболеваний, в том числе тех, которые вызваны неправильным питанием ( , );
  • заболевания щитовидной железы;
  • активация дополнительных проводящих путей;
  • активация нескольких узлов на генерирование импульсов;
  • «кружение» выработанного в одном из узлов импульса по проводящей системе;
  • дисбаланс калия, кальция и магния;
  • у детей и подростков – дисбаланс между двумя частями вегетативной системы, когда обследование дает возможность поставить диагноз .

«Нормальное» учащение пульса

Причины учащенного пульса и сердцебиения могут быть вполне обоснованы и логичны. Бояться их не стоит.

Повышенная температура тела

Любой воспалительный процесс при условии нормального иммунитета сопровождается повышением температуры тела. Так организм пытается создать попавшим в его «святая святых» микробам условия, в которых они не выживут. При этом тело, борясь с воспалением, активизирует кровоток, чтобы скорее «вымыть» и вывести микробов, оно при этом же нуждается в дополнительных питательных веществах. Все это «вымывание» и ускоренную доставку кислорода и обеспечивает учащенное сердцебиение.

У взрослых повышенная температура не должна вызывать свыше 120 ударов в минуту. В этом случае уже нужно принимать экстренные меры. У детей порог, до которого нужно заниматься только охлаждением ребенка, не принимая мер по урежению его пульса, выше:

Возраст Максимальное сердцебиение в зависимости от температуры
37,5 38 38,5 39 39,5 40
До 2 мес 154 162 170 178 186 194
6 мес 148 156 164 171 179 187
1 год 137 144 152 159 166 176
2 года 125 133 140 146 153 159
3 года 120 127 134 140 143 152
4 года 115 121 127 133 140 145
5 лет 110 116 121 127 133 139
6 лет 105 110 115 120 125 131
7 лет 99 104 110 115 120 125
8-9 лет 95 100 105 109 114 119
10-11 лет 95 99 103 107 112 117
12-13 лет 90 95 100 105 109 114
14-15 лет 86 91 95 99 104 108

При этом вы должны замечать, что снижение температуры, которое проводится физическими (обтиранием холодной водой, выпаиванием, прохладной клизмой) и медикаментозными методами приводит к урежению пульса. Если этого не происходит, это может говорить о развитии трех вариантов события:

  1. интоксикация значительная (ее может вызвать что угодно: и , и , и , и ангина, и ), требует коррекции терапии;
  2. имеется заболевание сердца, которое раньше «молчало»;
  3. начавшееся заболевание – это воспаление сердечной мышцы, .
  • ходьба по лестнице;
  • ходьба (даже спокойная) против ветра, особенно холодного;
  • подъем тяжестей;
  • бег любой скорости;
  • подвижные игры;
  • прыжки;
  • езда на велосипеде/роликах/скейте;
  • игры в бадминтон, теннис, мяч и так далее.

    • При этой нормой для взрослого будет следующее учащение пульса и время на его восстановление:

    Но тут тоже есть нюанс: «разрешать» сердцебиению учащаться можно до определенных пределов, вычисляемых по формуле:

    Максимальная частота сокращений у взрослых = 205,8 – (0,685* возраст в годах).

    У детей формула иная: MaxЧСС = ((220 – возраст) – ЧСС до тренировки)*0,5 + возраст в годах.

    Человеку без диагностированных заболеваний сердца можно тренироваться до достижения такого пульса. Если же имеется хоть малейшие проявления ишемии (то есть недостатка кислорода) миокарда, выше 130 в минуту пульс «поднимать» нельзя: сердце будет получать кислорода еще меньше, что усугубит течение заболевания и может привести к развитию . Совсем не тренироваться нельзя: только в условиях максимально дозволенной нагрузки в сердце могут возникнуть дополнительные сосуды, которые улучшат положение.

    Другие физиологические причины учащенного сердцебиения

    Пульс может учащаться в норме и в таких случаях:

    • нахождения в условиях жаркого климата;
    • после приема , черного чая, алкоголя, энергетиков, курения;
    • при употреблении некоторых лекарственных средств;
    • во время стресса, гнева, положительных эмоций;
    • после редкого вставания;
    • при испытываемом сексуальном возбуждении;
    • при боли;
    • после переедания.

    В этих случаях удары должны следовать равномерно друг за другом, не превышать 135 ударов в минуту, проходить вскоре после окончания действия раздражающего фактора.

    Патологические причины учащения пульса

    Для улучшения описания их можно условно разделить на интракардиальные, то есть возникшие из-за патологии сердца, и экстракардиальные, находящиеся «в ведомстве» других органов и систем.

    Интракардиальные причины

    Сюда относятся:

    • Тяжелое течение стенокардии . Проявляется болезнь появлением болей за грудиной или слева в грудной клетке после физической нагрузки (бега, быстрой ходьбы, поднятия тяжестей, ходьбы против ветра). Боли обычно проходят после прекращения нагрузки или принятия нитроглицерина («Изокета», «Нитромака») под язык в виде таблетки или спрея. .
    • Инфаркт миокарда . Обычно болезнь развивается на фоне уже имеющихся признаков стенокардии, но может появиться внезапно. И хоть боль считается основным симптомом инфаркта, это не всегда так: заболевание может развиваться без боли, а именно с главным симптомом в виде тахикардии или другой аритмии.
    • Пороки сердца . Они имеют разные симптомы. Чаще их диагностируют при обращении к кардиологу вследствие синюшности губ носогубного треугольника, частым обморокам, ощущениям «пульсации» сосудов шеи.
    • Кардиосклероз . Это заболевание возникает в результате атеросклероза, после перенесенных миокардитов, миокардиодистрофий, на фоне ишемической болезни сердца. Заболевание проявляется периодическими нарушениями ритма, затем, через различной длительности время, развиваются признаки : одышка, боли в сердце, отеки на ногах, ухудшение переносимости физических нагрузок. .
    • Миокардиты . Заболевание чаще всего развивается как осложнение перенесенной инфекции, особенно такой как , грипп, ангина. Проявляется выраженным учащением сердцебиения в ответ на незначительные физические нагрузки, отеками, наполнением шейных вен, болями в сердце. Болезнь может быть вылечена, но может приобрести и хроническое течение, тогда его проявления будут нарастать.
    • Эндокардиты – воспаления внутренней оболочки сердца вследствие инфекционного поражения (наиболее часты при иммунодефиците). Проявляются повышение температуры, появлением слабости, ознобов, одышки, боли в грудной клетке.
    • Кардиомиопатии . Это заболевания, когда сердце страдает по неизвестным причинам: опухолей, воспаления, уменьшения просвета сосудов здесь нет. Считают, что вред сердцу наносят вирусы, которые почти не проявлялись другими симптомами, токсины, выраженные аллергии, болезни эндокринных органов или иммунитета. Проявляется эта группа заболеваний учащением сердцебиения, «перебоями» в ритме сердца, нарастающими отеками и одышкой, которая сопровождает все меньшие физические нагрузки. .
    • Перикардиты – воспаления наружной сердечной оболочки, которые происходят или с выделением жидкости между ее листками, или без жидкости. Проявляются слабостью, болями за грудиной, которые усиливаются при вдохе, одышкой или частым сухим кашлем.
    • Тромбоэмболия легочной артерии – болезнь, которая характеризуется закупоркой сосудов, которые служат доставке в организм крови, богатой кислородом, может начинаться с учащенного сердцебиения. В дальнейшем развивается кашель, прогрессирует одышка, изменяется цвет кожи лица и пальцев конечностей на бледно-синюшный.
    • Постинфарктная аневризма . Если человек перенес инфаркт миокарда, и в ближайшие полгода у него развился приступ учащенного сердцебиения, это может говорить о том, что стенка сердца подалась под внутрисердечным давлением, в результате стала выбухать.
    • Пролапс митрального клапана . Он проявляется головными болями, ощущениями перебоев в сердце, головокружениями, обмороками, болями в сердце.
    • После операций на сердце также могут наблюдаться приступы учащенного сердцебиения, которые нужно срочно лечить.

    Все описанные патологии способны вызывать учащенное сердцебиение ночью, диагноз ставится только на основании обследования.

    Экстракардиальные причины

    Вызвать приступ учащенного сердцебиения способны:

    • Любое заболевание, сопровождаемое интоксикацией (слабостью, легкой тошнотой, утомляемостью, потерей аппетита). В этом случае кроме учащенного сердцебиения на первый план выйдут признаки основного заболевания: при гриппе – это высокая температура, ломота в мышцах и суставах, при пиелонефрите – высокая температура и боль в пояснице, при пневмонии, в большинстве случав – кашель, температура, но может быть и понос, и боль в области позвоночника.
    • Тиреотоксикоз – состояние, когда щитовидная железа вырабатывает чересчур много гормонов. В этом случае приступы учащенного сердцебиения часты, вместе с ними часто отмечается . Для людей, страдающих тиреотоксикозом, характерна худоба при повышенном аппетите, влажная и более горячая, чем у окружающих, кожа, блеск глаз и их постепенное выпячивание. Подробнее о .
    • Анемия . Если человек недавно подвергался любому, в том числе эстетическому операционному вмешательству, сопровождавшемуся потерей крови – причина ее уменьшения и, соответственно, развития учащенного сердцебиения (чтобы кислород доставлялся в том же объеме, но в меньшем количестве эритроцитов, нужно учащение обмена крови). К такой же патологии могут привести и обильные менструации или кровотечение из геморроидальных узлов. Подробнее о .

    Но анемия может развиваться и вследствие недостатка железа или других факторов кроветворения, а также – в результате внутреннего кровотечения. Чтобы последнее было не так страшно, объясним, что внутреннее кровотечение всегда сопровождается какими-то другими симптомами – кровь не может просто выйти в полость и не дать о себе знать. Так, кровотечение в полость живота будет сопровождаться болями в нем, в полость груди – нарушением вдоха, болями при дыхании. Если кровотечение произошло в желудочно-кишечном тракте, появится или коричневого цвета рвота или черного цвета понос. При разрыве яичника или маточной трубы будет сильно болеть низ живота.

    Вариант, о котором можно сказать «плюхнуло в живот» может быть только при разрыве аневризмы аорты. Такое заболевание еще до того, как закончится разрывом, вначале проявляется ощущением «вибрации» или «дрожания» в животе, которое усиливается, если на живот положить руку. Разрыв аневризмы настолько резок, что при этом человек бледнеет и довольно быстро теряет сознание так, что времени на поиск в интернете информации не останется.

    • Аддисонический криз , возникающий при остром прекращении работы надпочечников, также сопровождается учащенным сердцебиением. Обычно до этого состояния отмечается потемнение кожи и слизистых оболочек, слабость, утомляемость, снижение массы тела. Если такое состояние развилось резко, например, вследствие кровоизлияния в вещество надпочечников, что бывает при различных инфекциях (например, менингококковой), кожа покрывается темными пятнами, не бледнеющими при надавливании, затем быстро прогрессируют.
    • Диабетический кетоацидоз . Он возникает при (практически никогда не сопровождает диабет 2 типа), когда человек не контролирует уровень своей глюкозы крови и допускает ее повышение до высоких цифр. В этом случае на фоне усиливающейся жажды и частого мочеиспускания развивается слабость, рвота, может быть боль в животе.
    • Гипогликемия . Это осложнение сахарного диабета, когда человек ввел себе инсулин и не поел, или передозировал инсулин. В этом случае наблюдается учащенное сердцебиение, дрожат руки, бросает в холодный пот, от которого кожа становится липкой и холодной, сознание довольно быстро затуманивается. Если помощь не оказать, человек может впасть в кому. Подробнее о .
    • Состояния, при которых развивается хронический недостаток в крови кислорода . Это хронический бронхит, асбестоз, силикоз, различные хронические риниты и .
    • Пневмоторакс – состояние, при котором между легким и его оболочкой, плеврой, оказывается воздух. Такое состояние не всегда возникает при ранении: многие люди живут с врожденными полостями в легких, которые могут спонтанно лопнуть. Сопровождается состояние болью в одной половине грудной клетки, сердцебиением, ощущением нехватки воздуха, невозможностью сделать полный глубокий вдох.
    • Приступ паники . Обычно он развивается после определенных мыслей, в определенных ситуациях, сопровождаются выраженным «животным» страхом. Отличить от серьезных заболеваний можно с помощью теста: если думать о том, что все это нестрашно, сосредоточиться на глубоком дыхании с паузой после выдоха паника через время проходит.
    • Укус клещей в области верхних конечностей и груди. В этом случае можно найти место, где укусило насекомое, оно покрасневшее, может зудеть и сочиться. .
    • Феохромоцитома . Это заболевание, сопровождающееся повышенной выработкой адреналина и норадреналина. Очередной выброс этих гормонов сопровождается головной болью, учащением сердцебиения.
    • Прием препаратов , таких как «Пентоксифиллин», мочегонные, средства для снижения давления может вызывать учащение сердцебиения.
    • Синдром отмены при постоянном приеме алкоголя или наркотиков сопровождается учащенным сердцебиением, беспокойством, тревогой, повышенной раздражительностью и бессонницей. В этом случае человек может сам понять, с чем связано его состояние. Лучше обратиться за медицинской помощью.

    Учащенное сердцебиение и давление

    Рассмотрим три основных случая, которыми может сопровождаться учащенное сердцебиение.

    Тахикардия и низкое давление

    Такое сочетание характерно для состояний, когда или в сосудах снижается количество крови, или эта кровь бедна гемоглобином, или сосуды стали широкими настолько, что нормальное количество крови они воспринимают как малое. Это:

    • кровопотеря;
    • выраженная аллергия;
    • шок, возникающий при ухудшении сократимости сердца (например, при инфаркте миокарда);
    • состояние, когда заболевание было вызвано бактериями, и человек начал принимать антибиотики. В этом случае быстрый и массивный распад бактерий расширяет сосуды, из-за чего крови в них становится мало, давление падает и, чтобы обеспечить кровоснабжение важных органов, сердцебиение учащается;
    • при температуре, рвоте и поносе;
    • острый панкреатит;
    • тепловой удар;
    • снижение температуры тела;
    • пневмоторакс;
    • прием мочегонных или гипотензивных средств;
    • аддисонический криз.

    О том, что учащенное сердцебиение произошло на фоне сниженного давления, говорит ощущаемое сердцебиение, слабость, сонливость, дрожь в теле, тошнота, потемнение, потеря сознания.

    Учащенное сердцебиение и повышенное давление

    Такое сочетание характерно для:

    • феохромоцитомы;
    • ВСД по гипертоническому типу;
    • тиреотоксикоза;
    • приступа паники;
    • передозировки кофе, крепкого чая или препаратов, содержащих кофеин.

    Симптомы такого состояния – ощущаемое сердцебиение, головные боли, «мушки» перед глазами, боль в сердце, головокружение, снижение остроты зрения.

    Тахикардия на фоне нормального давления

    Можно назвать следующие причины учащенного сердцебиения при нормальном давлении. Это – интракардиальные патологии:

    • пороки сердца;
    • пролапс митрального клапана;
    • кардиосклероз;
    • миокардиты;
    • кардиомиопатии;
    • эндокардиты.

    Сопровождаются учащенным сердцебиением с нормальным давлением также и болезни, сопровождающиеся интоксикацией: ОРЗ, пневмонии, ангина, гнойно-воспалительные процессы.

    Почему после еды может учащаться сердцебиение

    Учащенное сердцебиение после еды характерно для:

    • болезней щитовидной железы;
    • сердечных патологий, сопровождающихся ишемией миокарда;
    • диафрагмальной грыжи;
    • ожирения;
    • переедания;
    • артериальная гипертензия;
    • сердечной недостаточности.

    Когда у детей может быть учащенное сердцебиение

    Учащенное сердцебиение у ребенка может развиваться при:

    • вегетативно-сосудистой дистонии;
    • миокардитах;
    • эмоциональных перенапряжениях;
    • нарушениях баланса электролитов, особенно снижении уровня натрия;
    • бактериальном эндокардите;
    • кардиомиопатиях;
    • перикардитах;
    • пороках сердца;
    • гипокортицизме;
    • бронхиальной астме;
    • аллергических реакциях;
    • пневмотораксе.

    В подростковом возрасте учащенное сердцебиение может не иметь под собой органической причины, развиваясь вследствие гормональной перестройки организма.

    Лечение учащенного сердцебиения

    В зависимости от того, из какой зоны в проводящей системе сердца будет исходить учащенный ритм, учащенное сердцебиение может быть:

    а) синусовой. Это относительно самый неопасный вид тахикардии;

    б) наджелудочковой, когда источник расположен между синусовым и следующим, атриовентрикулярным узлом. Заблокировать источник можно, проводя особые действия (о них – в разделе «Как остановить учащенное сердцебиение»). Такой вид более опасен, чем предыдущий, но редко может превратиться в угрожающие для жизни аритмии;

    в) желудочковой. Это самый угрожающий вид тахикардии, который может превратиться в фибрилляцию, когда отдельные участки желудочков будут сокращаться в своем ритме, в результате сердце не сможет вытолкнуть из себя сколько-нибудь значимое для кровоснабжения органов количество крови.

    Диагностика этих основных видов учащения основывается на проведении электрокардиографии. Иногда можно увидеть это на непосредственно снимаемой пленке, если врачи успели приехать, пока приступ еще не закончился. Если же приступ прошел, пока «Скорая» ехала, и ничего не показывает, нужно 1-2 суток походить с аппаратом, который будет снимать непрерывную кардиограмму (холтеровское исследование).

    Но можно попытаться отличить синусовую тахикардию от двух остальных, опасных, по симптомам. Первая проявляется только ощущением сердцебиения, обычно в дневное время. Ночью синусовая тахикардия развивается, если она вызвана заболеваниями щитовидной железы или человек на данный момент болен одним из тех недугов, которые приводят к интоксикации.

    Наджелудочковая и желудочковая тахикардии сопровождаются:

    • головными болями;
    • болями в груди;
    • дрожью;
    • ощущениями «переворачивания» в грудной клетке

    и другими неприятными симптомами.

    Приступ наджелудочковой тахикардии может начинаться в виде резкого толчка в груди, после которого и развивается учащенное сердцебиение. В начале приступа появляется желание мочиться часто и обильно, моча при этом светлая. Конец приступа тоже может знаменоваться чувством «замирания», после которого наступает ощущение облегчения дыхания и сердцебиения.

    От того, насколько скоро вы различите 2 основных типа учащенного сердцебиения, вы сможете себе помочь. Так, если ваше состояние больше похоже на синусовую тахикардию при развитии приступа выпейте «Корвалол» или «Валокордин». Тогда как в случаях, если похоже на желудочковый или наджелудочковый виды этого состояния, на это нет времени. В этом случае нужно:

    • сильно и активно кашлять: сжимающиеся-разжимающиеся по обе стороны от сердца легкие будут нормализовать сердечный ритм. Это может поддержать жизнедеятельность даже при фибрилляции – до приезда бригады «Скорой»;
    • попробовать вдохнуть, задержать дыхание и натужиться при этом;
    • обхватите губами собственный большой палец и пробуйте сделать выдох как бы в него;
    • закройте глаза и несильно надавливайте на глазные яблоки в течение 10 секунд.

    Если состояние близко к обмороку, выполняйте одно из следующих маневров:

    • надавливайте на точку точно посредине центрального желобка, расположенного над верхней губой;
    • надавливайте на точку, расположенную между указательным и большим пальцами левой руки;
    • если соединить подушечки большого пальца и мизинца левой руки так, чтобы ноготь большого пальца попал под ноготь мизинца. Нужно давить под ноготь мизинца.

    Медикаментозное лечение должен назначать врач-кардиолог, в зависимости от вида определенной на ЭКГ тахикардии:

    • при синусовой форме на помощь приходят: «Атенолол», «Анаприлин», «Карведилол»;
    • в случае наджелудочковой тахикардии может помочь таблетка «АТФ», «Фенигидина» или «Нифедипина»;
    • при желудочковой форме хорошо использовать «Кордарон», «Дигоксин» или инъекционный лидокаин.

    Бывают ситуации, когда медикаменты помогают плохо, тогда врач может выбрать метод восстановления ритма с помощью воздействия на проводящую систему сердца слабым током. Такая манипуляция проводится под легким наркозом.