Когда мне было 12 лет, умерла наша собака – кавказская овчарка Аза. Она была на год старше меня. Ее усыпили, потому что она мучилась от сильных болей. Я помню, как будто это было недавно – я делаю уроки, лежа на полу рядом с ней, иногда глажу и говорю с ней, когда она опять начинает скулить, даю ей таблетки, снова и снова, но они не помогают… Опухоль мы заметили, когда Азе было лет 9. Мы тут же отвели Азу в ветлечебницу, но там нам не помогли. Опухоль выросла и дала метастазы.

Сейчас есть возможность помогать таким животным. Необходимо, чтобы владельцы собак это знали. Проблема в плохой осведомленности и владельцев, и ветеринарных врачей о современных взглядах на диагностику и лечение онкологических заболеваний. Поэтому велико число запущенных случаев, когда на самом деле тяжело что-либо сделать. Тяжело и для врача, и для животного, потому что чем выше стадия болезни, тем агрессивнее лечение и хуже прогноз.

Любой ветеринарный врач в институте изучал, чем злокачественная опухоль отличается от доброкачественной, это-то ему и мешает, когда он сталкивается с опухолью молочной железы. Беру первый попавшийся учебник и читаю: «Доброкачественные опухоли имеют капсулу, при росте не инфильтрируют ткани, не дают метастазы, рецидивы, не изъязвляются, не вызывают общей реакции организма и истощения» (Практикум по общей и частной ветеринарной хирургии, 1988г). И вот, собака с единичным опухолевым узлом диаметром, например 3 см в одной молочной железе, существует давно, растет медленно, вроде как не спаяна с окружающими тканями, собака прекрасно себя чувствует. Какой диагноз поставит доктор? Доброкачественная опухоль молочной железы. Он же хорошо помнит, что написано в учебнике. Можно не волноваться. А после очередной течки опухоль увеличивается в несколько раз, воспаляется, изъязвляется, увеличиваются регионарные лимфоузлы, собака много пьет, худеет. За пару месяцев безобидная опухоль превратилась в злокачественную? В чем же дело? И что делать? Доктор говорит, что злокачественную опухоль оперировать опасно, потому что могут «пойти метастазы».

Или такой вариант: собака с единичным опухолевым узлом диаметром 5 см в одной молочной железе, существует давно, растет медленно, вроде как не спаяна с окружающими тканями, собака прекрасно себя чувствует. Доктор ставит диагноз доброкачественная опухоль молочной железы и удаляет опухоль. Иногда еще заодно и матку с яичниками удаляют, но об этом отдельно. Через пару месяцев с собакой происходит что-то непонятное – она худеет, ей плохо, потом непонятный кашель, боли, хромота или даже паралич, да еще в области операционного шва опять что-то растет и ничто не помогает, собака погибает.. Что это – рецидив? Метастазирование? Но опухоль же была доброкачественная? Подобный случай можно подробно изучить на примере статьи Елены Дубровиной «Клинический случай: Аденома поджелудочной железы у собаки». Там в самом начале подробнейшей истории болезни сказано, что недавно собаке была удалена опухоль «крайней» (??) молочной железы, и именно с этого все и началось. Почитайте, там описана типичная клиническая картина генерализации опухолевого процесса после нерадикального удаления опухоли.

А дело в том, что поведение опухоли зависит не от ее внешних признаков, а от того, из каких клеток она состоит. А как увидеть клетки? Под микроскопом. Причем смотреть в микроскоп должен специалист, видевший сотни, а лучше тысячи препаратов.

Про мастопатию и мастит у собак

Особенно запущенные случаи встречаются у животных, которых долгое время лечили от «мастопатии» и «мастита». Почему им вовремя не ставят диагноз — не понятно. Ведь у таких животных следует проявлять особую онкологическую настороженность. Также как и у животных, для которых ложная щенность и псевдолактация – обычное дело. Мастопатия на ощупь напоминает «мешочек с дробью»; мастит — это воспаление молочных желез. При обнаружении увеличивающихся узелков, «шишек», уплотнений, изъязвлений в области молочных желез в первую очередь нужно думать о новообразовании.

Небольшие узелки редко обнаруживаются владельцами, особенно у больших собак с густой шерстью, только самые внимательные их находят. И не обязательно опухолевые узлы находятся в непосредственной близости от соска или под ним, могут и между ними. Молочные железы у собак — это не несколько отдельных железок с сосками, а как бы две широкие непрерывные ленты. У шерстистых собак нередко опухоль замечают, только когда она изъязвляется. Выглядит это как гнойная рана. И собаке ставят диагноз «гнойный мастит».

Если ваша собака самка, если ей 7-8 (или больше) лет и вы обнаружили у нее растущее округлое или бугристое уплотнение в области молочных желез, или, как некоторые описывают, «на животе», почти наверняка это опухоль молочной железы. Большинство опухолей молочных желез у собак – это рак. Самый настоящий рак, какой бывает и у людей тоже, но есть и существенные отличия. И лечение в принципе такое же, как у людей – хирургическое удаление, химиотерапия, облучение. Иногда владельцы, узнав диагноз своей собачки, отказываются от лечения потому, что сравнивают тяжесть этой болезни с таковой у женщин. Это неправильно. У людей рак молочной железы гораздо злокачественнее, «злее». По данным B. Kitchel три четверти случаев опухолей молочных желез у собак не опасны и вылечиваются хирургически. Но это там, где живет B. Kitchel, а у нас положение вещей наверняка хуже из-за неосведомленности владельцев и ветеринарных врачей.

Итак, если у вашей собаки обнаружили опухоль молочной железы, вы должны знать следующее. Прежде всего, доктор должен определить стадию процесса.

Стадия зависит от:
1.Размера самого большого опухолевого узла, количество узлов не имеет значения. У собаки может быть одна опухоль диаметром 1 см, а может быть десять опухолей диаметром 1 см, на стадию и прогноз это не влияет. 2.Состояние регионарных лимфоузлов. Регионарными для молочной железы являются подмышечные и паховые лимфоузлы. Обследовать их можно пальпацией (ощупыванием). Если в них что-то пальпируется, считается, что произошло метастазирование в лимфоузлы, стадия повышается. Иногда метастазирование в лимфоузлы произошло, а прощупать это невозможно. Как быть в этом случае? Читайте дальше. 3.Наличие отдаленных метастазов. При опухолях молочных желез отдаленные метастазы в подавляющем большинстве случаев возникают в легких. Как это можно определить? Сделать снимок легких. И не такой, где даже сердца не видно, а хороший. Метастазируют не только большие опухоли, маленькие тоже. Опять же все зависит от того, из каких клеток состоит опухоль. Гораздо реже могут быть метастазы в печени — это смотрят на УЗИ. Надо сказать, что всякая пальпация печени – полная ерунда, существует только для того, чтобы произвести впечатление на владельцев. Весьма редко y собак бывают метастазы опухоли молочной железы в костях, при этом, обычно, бывает хромота или неврологические расстройства. Если таких симптомов нет, то метастазы в костях обычно не ищут. Метастазы в других органах являются казуистикой, то есть бывают очень редко.

Таким образом, если вы вызвали домой доктора, он посмотрел только на опухоль и тут же поставил какой-то диагноз и говорит о прогнозах, каких-то методах лечения, можете его не слушать. Он понятия не имеет о стадии опухолевого процесса, и поэтому не может знать как лечить вашу собаку. Я говорю не в том смысле, что он плохо учился в институте и ничего не знает и хочет угробить вашу любимицу, а в том, что у него недостаточно данных для того, чтобы поставить точный диагноз, а значит и рассуждать о вероятных методах лечения. Он должен назначить дополнительные исследования, чтобы определить стадию.

Почему важно знать стадию? Потому что от этого зависит лечение и прогноз. I и II стадии лечат хирургически и не требуется дополнительных методов (химиотерапии, облучения). При этих стадиях лимфоузлы не затронуты опухолевым процессом. То есть, если при обследовании у собаки лимфоузлы не изменены и нет метастазов в легкие, ставят I или II (в зависимости от размера самого большого опухолевого узла) стадию и собаку можно оперировать. Но я уже выше писала, что не всегда можно наощупь определить, есть ли опухолевые клетки в лимфоузлах или нет. Вот почему существуют определенные правила для операций при опухолях молочных желез. Одно из этих правил – обязательно удаляют и регионарные лимфоузлы тоже. После операции удаленную опухоль и лимфоузлы отправляют на гистологическое исследование. Гистологическое исследование подразумевает, что удаленный материал особым образом обработают, сделают срезы и посмотрят под микроскопом, из каких клеток состоит опухоль и есть ли опухолевые клетки в лимфоузлах. Опять же, нужен опытный специалист. И если в лимфоузлах эти клетки есть, то дело плохо. Это будет третья стадия, а при ней после операции нужна химиотерапия, так как считают, что раз опухолевые клетки распространились в лимфоузлы, то нет никакой гарантии, что они не распространились и дальше. А в этом случае, чтобы продлить жизнь животному, нужна химиотерапия. То есть стадия обязательно требует уточнения и после операции.

Опухоль может быть маленькая, но уже метастазировать в лимфоузлы и тогда стадия будет тоже III и понадобится химиотерапия. К IV стадии относятся опухоли любого размера, метастазировавшие в легкие. При этих стадиях только хирургическое лечение не поможет, а может даже навредить. Вот почему такие разноречивые данные об успешности лечения опухолей молочных желез у собак. О распространенности процесса ничего не известно, а лечат хирургически. Если через 2 месяца после операции собака погибает от метастазов, то это значит, что во время предоперационного обследования их просто не обнаружили, и такую собаку вообще не следовало оперировать или операцию сделали нерадикально. Вот откуда миф о том, что лечить рак молочных желез бесполезно и лучше собаку усыпить, «когда она начнет страдать».

О радикальности операции

Еще о правилах, которые обязательно должны соблюдаться при операциях по поводу опухолей молочных желез. Метастазирование идет по лимфатическим сосудам, поэтому нужно учитывать особенности лимфооттока из молчных желез. Из первых трех желез (считают от головы) лимфоотток (а потому и метастазирование) происходит в подмышечные лимфоузлы, а из последних трех – в паховые. Деление первая, вторая, третья и т.д условно, молчные железы – две непрерывные ленты. Таким образом, лимфоотток из третьей молочной железы смешанный, опухолевые клетки имеют возможность распространяться «и вперед, и назад».

Например, опухоль находится в четвертой и пятой (у большинства собак это соответственно предпоследняя и последняя) молочной железе. Необходимо удалить три последние молочные железы вместе с паховыми лимфоузлами. Если удалить только опухоль, где гарантия, что опухолевые клетки уже не распространились в соседние ткани молочной железы и в лимфоузлы? Такую операцию нельзя считать радикальной. Если опухоль находится в первой или второй молочной железе, удаляют первые три железы вместе с подмышечными лимфоузлами. А если опухоль в третьей железе – необходимо удалить всю гряду молочных желез с паховыми и подмышечными железами.

Вы можете привести мне в пример соседскую собаку Дину, которой не делали никаких там обследований и снимков, а просто удалили опухоль, и она до сих пор жива. Что ж, бывает. Я рада за Дину. Это как лотерея, можно и выиграть. Но тех, которые не выиграли, уже нет.

Мастэктомия операция не ерундовая и требует помимо определенных знаний и навыков хирурга, еще и адекватного анестезиологического пособия и послеоперационной реабилитации. Поскольку заболеванию подвержены немолодые животные, у которых могут быть хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, печени, почек и других органов, чтобы не получить их обострения, необходимо предоперационное обследование и при необходимости специальная подготовка к операции. Все это не просто. И мало знать об этом теоретически. Нужен опыт. И нет ничего удивительного, что ваш любимый ветеринар Иван Иванович Иванов, который так виртуозно купирует ушки, делает кесарево и мастерски лечит все что угодно, разведет руками, обнаружив опухоль молочной железы. Пусть он лучше ими разведет, чем что-то сделает на авось. «Не навреди» — это и к ветврачам относится. Больно смотреть на животных с рецидивами, с которыми обращаются после нерадикального удаления опухоли. И это в Москве, где полно клиник, способных оказать квалифицированную помощь.

По поводу удаления матки и яичников

Часто приходится слышать, что бесполезно удалять опухоль молочной железы без одномоментной стерилизации животного. А то, что опухоли возникают и у стерилизованных животных, как объяснить? Снижает риск возникновения опухолей молочных желез только стерилизация до первой течки. Значительно снижает риск, но не исключает возможности заболевания. Только небольшая часть опухолей гормонозависима. Такие исследования проводили и они показали, что только небольшая часть опухолей содержит рецепторы к гормонам. То есть, удалили опухоль, стерилизовали, а опухоли в оставшихся молочных железах все равно появляются. Зачем тогда стерилизовали? А еще бывает, стерилизуют, а опухоль оставляют. Так вот — она никуда не денется, и даже расти не перестанет. Стерилизация – полостная операция, вместе с удалением опухоли молочной железы – тяжелое вмешательство, тем более для пожилого животного. А если опухоль удалили нерадикально и не обнаружили метастазы, никакая стерилизация не спасет от генерализации процесса. Кстати, опухоли молочных желез встречаются и у самцов.

Как ни странно, иногда встречаются люди, которые вообще не знают, что такое рак. Я не имею в виду какие-то специфические знания, а просто понятия – онкология, рак, химиотерапия им незнакомы. Не знают, что лекарства от рака еще не придумали. Взрослые, образованные люди, живущие не в глухой деревне, а в цивилизованном обществе и требуют стопроцентной гарантии при лечении онкологического заболевания. Почему нельзя гарантировать полное выздоровление при даже небольшой опухоли молочной железы? Посудите сами. Пусть у собаки малюсенькая опухоль молочной железы без метастазов в лимфоузлы и легкие, сделана операция по всем правилам, проведено гистологическое исследование удаленной опухоли и лимфоузлов, диагноз – тубулярный рак молочной железы, I стадия. Примерно с 95% вероятностью можно сказать, что такая собака доживет спокойно и счастливо до глубокой старости и не вспомнит, что у нее был когда-то рак. Но остаются 5% неблагоприятных исходов, и нет гарантии, что именно вашей собаке не повезет. То есть из 100 собак полностью выздоровеют 95, а у 5 собак все таки возникнут проблемы. (95 и 5% — это не данные статистики, а очень приблизительные цифры) И это при I и II стадиях, что уж говорить про последующие, где речь идет не про излечение, а про продление жизни. Я думаю, что даже когда придумают лекарство от рака, не будет 100% излечиваемости. Это же рак! Помните, что до сих пор люди иногда умирают от аппендицита и даже гриппа. Нужно иметь представление о таких вещах. Я недавно прочла совершенно справедливые слова одного доктора о том, что в школе детям почему-то усиленно вдалбливают всякие синусы-косинусы интегралы, французские революции и ботанику, а основы медицины почему-то не преподают. А ведь с болезнями и с медициной каждый будет иметь дело обязательно.

Я надеюсь, что если вдруг у вас случится беда и ваша собака заболеет этим неприятным заболеванием, моя статья поможет вам избежать участи тех, кто попал в руки неосведомленных в вопросах онкологии ветеринарных врачей и упустил время. Конечно, если есть возможность, надо лечить животное в специализированном учреждении, где есть все средства диагностики, необходимое оборудование и специалисты.

Анна Дубова, ветеринарный врач

Под термином «опухоль молочной железы », или, для краткости, ОМЖ , понимают ненормальное увеличение тканей молочных желез, их уплотнение и патологический рост.

При этом у собак и кошек опухоль молочной железы развивается и ведет себя по-разному . Кроме того, очень много отличий в природе происхождения опухолей у собак и кошек.

В этой статье я попытаюсь кратко рассказать об опухолях молочной железы у собак и у кошек, объяснить причины их возникновения и разобрать меры профилактики образования опухоли молочной железы у собак и кошек.

Опухоли молочных желез у собак

Новообразования молочных желез у собак встречается достаточно часто , по некоторым данным ОМЖ болеет каждая вторая собака , а к 15-летнему возрасту у 70% сук наблюдается опухоль молочной железы.


Рис. 1 ОМЖ у собаки. Шансов очень мало.


Рис. 2 Новообразование замечено вовремя. Эту опухоль можно удалить без последствий


Рис. 3 Та же собака. Опухоль удалена.

У собак опухоли молочной железы носят доброкачественный характер . Примерно в 40% случаев ставится диагноз «карцинома», но и в этом случае, как правило, развитие опухоли носит доброкачественный характер.



Рис.2 Смешанная аденома у собаки

Опухоли молочной железы у собак гормонозависимы , т.е. их развитие напрямую связано с гормональным фоном женских половых гормонов в организме. Если вы не планируете вязать суку – обязательно проведите овариогистерэктомию (кастрацию, т.е. полное удаление матки и яичников). Существует прямая зависимость возраста проведения кастрации суки и риска развития опухоли молочной железы.

Внимание!
Проведение овариогистерэктомии до первой течки исключает развитие ОМЖ, снижает риск заболевания к нулю

Проведение овариогистерэктомии после первой течки снижает риск заболевания ОМЖ на 90%

Проведение овариогистерэктомии после второй течки снижает риск заболевания опухолями молочных желез на 70%

Проведение овариогистерэктомии после третьей течки НИКАК не влияет на развитие ОМЖ

Вывод – ранняя кастрация суки полностью исключает риск заболевания опухолями молочных желез . Я рекомендую владельцам непродуктивных сук, самок, которых вы не собираетесь разводить и получать от них потомство, хорошо подумать и взвесить прочитанное выше.

Лечение ОМЖ у собак

Данные рекомендации написаны на основании моих личных наблюдений, исходя из опыта работы в ветеринарии, статистических литературных данных и результатов последних исследований проблемы заболевания ОМЖ у сук зарубежными коллегами.

Лечение опухоли только оперативное . Нет никаких научно доказанных данных о лечении ОМЖ у собак посредством химиотерапии, гомеопатии, знахарства, шаманства, танцев с бубном, привлечения космической энергии, выхода в астрал и т.п. Пытаясь вылечить опухоль этими методами, вы рискуете потерять собаку, т.к. срок, на котором возможно ранее удаление опухоли и успешное излечение, уже пройдет.

Владелец животного должен знать, что макроопухоль (видимая глазом), которую вы видите на молочной железе у собаки, скорее всего окружена каскадом микроопухолей, невидимых невооруженным глазом, но грозящих впоследствии стать макроскопическими, увеличившись в размерах. Поэтому главный принцип оперативного вмешательства – иссечение опухоли как можно по более широкому краю. На практике мной проверено, что отступ при разрезе кожи от края опухоли на 3-5 см (в случаях, когда это возможно) практически полностью исключает вероятность рецидивов.

Очень важна ранняя диагностика ОМЖ . Чем раньше вы обнаружите и удалите опухоль у собаки – тем лучше прогноз на излечение.

Так как ОМЖ у собак гормонозависимы, оптимальный вариант лечения – в несколько этапов:
1. Удаление опухоли, по возможности, удаление близлежащего лимфоузла.
2. Овариогистерэктомия
3. Иссечение всех молочных пакетов, если цитологический анализ пунктата показал наличие опухолевых клеток в них.

Крайне желательно после удаления исследовать иссеченную опухоль гистологически , оценить край опухоли и вероятность рецидивов. Гистология – исследование дорогостоящее, но очень нужное для возможности прогнозирования дальнейшего развития заболевания.

Опухоли молочных желез у кошек

Развитие опухоли молочной железы у кошки и у собаки отличается и вызывается разными факторами .

ОМЖ у кошек встречаются реже, чем у собак. 90% опухолей молочных желез у кошек имеют характер инвазивной (прорастающей в близлежащие ткани) карциномы. 90% ОМЖ у кошек – злокачественны.


Рис. 3 Крибозная карцинома у кошки

По последним научным данным опухоли молочных желез у кошек не имеют гормональной зависимости. Нет подтвержденных данных, что овариогистерэктомия у кошек снижает риск заболевания ОМЖ. Данное утверждение лично для меня весьма спорно, ибо в процессе своей деятельности ветеринарного врача я чаще сталкиваюсь с ОМЖ именно у некастрированных кошек. Фактов ОМЖ у кастрированных кошек я встречал гораздо меньше.

Лечение опухоли молочной железы у кошки

Как и у собак, лечение оперативное . Постоперационная химиотерапия снижает риск развития ОМЖ и инвазии карциномы в близлежащие ткани.

Главная составляющая успешного лечения – ранняя диагностика .

Удаление опухоли размером менее 2 см продлит жизнь вашей кошке на 3 года

Удаление опухоли размером 2-3 см продлит жизнь вашей кошке на 2 года

Удаление опухоли размером более 3 см продлит жизнь вашей кошке не более чем на 6-12 месяцев.

При операции обязательно удаление всех увеличенных регионарных лимфоузлов и, разумеется, большой отступ разреза от края опухоли.

После операции показано применение химиотерапии и радиационного облучения. Положительный эффект получают от постоперационного применения препарата Tamoxifen.

Выводы

1. ОМЖ у собак гормонозависимы, ранняя кастрация снижает риск заболевания к нулю. У кошек – не доказано.
2. Опухоли молочных желез у собак имеют доброкачественное течение, у кошек – злокачественное (инвазивная карцинома)
3. Ранняя диагностика опухоли молочной железы дает больше шансов вашему животному.
4. Лечение ОМЖ у собак и кошек – только хирургическое. Удаление регионарных лимфатических узлов и матки снижает риск рецидива заболевания.
5. Лабораторная диагностика (цито- и гистологическое исследование) позволяет сделать прогноз на излечение и выживаемость.
6. Химиотерапия и препараты для лечения рака молочных желез (Tamoxifen) эффективны у кошек и бесполезны и даже опасны (Tamoxifen) у собак.

Уплотнение в грудной железе у собак встречаются достаточно часто, и составляют большую половину всех встречающихся опухолей. Частота возникновения зависит от объема тканей молочных желез и их функциональной активности. К примеру: пятая пара молочных желез у собак всегда обладает наиболее выраженной активностью, поэтому и уплотнения в ней встречаются гораздо чаще (в 10 раз), чем в первой, где малый объем железистой ткани и низкая лактационная способность.

Уплотнения на груди регистрируются чаще всего у собак в возрасте после шести лет, и практически не встречаются до четырех. Уплотнения на груди чаще всего представлены опухолевидными процессами, которым предшествуют длительные гормональные нарушения (высокий уровень эстрогенов). Кастрация самок еще до первой течки значительно снижает риск возникновения опухолей, так что если владелец собаки не планирует получать от нее потомства, то целесообразнее будет обратиться в ветеринарную клинику и провести несложную процедуру стерилизации. Таким образом, в будущем можно будет избежать множества проблем со здоровьем собаки.

Один из сопутствующих факторов, который способствует возникновению опухолевидных уплотнений на грудной железе, проявляется ложной щенностью. Это явление наблюдается у большого процента собак, которые после течки оказались или не покрытыми, или вообще не побывали в вязке. Естественные гормональные процессы в организме способствуют выделению в молочные железы небольшого количества молока, и именно такое функционирование грудных желез приводит к развитию уплотнений, а затем и к опухолям.

Что может заметить владелец?

В ткани грудной железы поначалу бдительный хозяин может заметить небольшой узелок (шарик), мягкой, тестоватой консистенции. Иногда, при множественных уплотнениях, создается впечатления прощупывания «мешочка с дробью».

Если первичные уплотнения сразу же не удалить, то в дальнейшем произойдет метастазирование. Анатомическое строение грудных желез у собак имеют особенности, благодаря которым лимфоотток из пяти пар желез проходит по разной направленности. Из первых трех пар – лимфа поступает в подмышечные лимфоузлы, а из 4-5, в паховые. Таким образом, метастазы из молочных желез проникают именно в эти лимфоузлы, а так как левая и правая грудные цепочки желез имеют раздельное крово и лимфообращение, то метастазы в лимфоузлах обнаруживаются именно на той стороне, где локализуется уплотнение.

Локализуются уплотнения в молочных железах самок с неодинаковой частотой. В первых двух парах они являются редким исключением, в третьей паре и последних двух, как в наиболее лактирующих, они встречаются чаще.

Диагностика опухолей

Диагностика уплотнений не вызывает особых затруднений, первые проявления может заметить сам хозяин собаки, просто поглаживая живот своей питомицы. Располагаются уплотнения под кожей, и представляют собой бугристые, эластичные образования (иногда плотные). Поначалу образуется один узел, а затем процесс переходит во множественную стадию, и квалифицируют этот процесс не как опухоль, а как проявления мастопатии. Это патологическое состояние молочных желез у собаки, которое в последующем грозиться переродится в опухоль. Именно на этой стадии необходимо обратиться в ветеринарную клинику, чтобы как можно быстрее купировать патпроцесс.

На протяжении длительного времени небольшое уплотнение может никак не изменяться, не расти, это позволяет думать владельцу собаки, что ничего страшного не происходит, и повода для обращения в ветеринарную клинику нет. Но, после очередной течки (ложной щенности) патологический процесс может быстро видоизмениться, и станет плотным, бугристым, заметно вырастет – переход в первую стадию. При пальпации отмечается увеличение регионарных лимфоузлов - это уже вторая стадия, и далее процесс пойдет в сторону роста опухоли, с ее прорастанием в окружающие ткани, она становится неподвижной. Волосяной покров над опухолью исчезает, она становится напряженной, горячей и гиперемированной. В последующем опухоль начинает перерождаться, появляются язвы и истечения.

При клиническом осмотре собаки и сборе анамнеза отмечается: алопеция, зуд, анорексия, боль кожных покровов, воспаления и покраснения в области опухоли, кожные крусты, папулы и пустулы, а также язвы, эрозии и экскориации. Отмечается лимфаденопатия, мастит, отеки кожи, потеря веса у собаки, внешняя неухоженность, угнетенное состояние.

Признак злокачественности

В особую группу опухолей у собак можно выделить те, которые растут без капсулы, и в последующем прорастающие в прямые мышцы брюшной стенки, апоневроз и кожу. В таких случаях появляется обширная язвенная поверхность и глубокими свищевыми ходами и отделением гнойно-некротической субстанции. Панцирные опухоли характерны инвазийным ростом с распространением по лимфопутям, которые становятся с опухолью единым целым. Этот процесс сопровождается прогрессирующей потерей массы тела у собаки, отсутствием аппетита, повышенной жаждой, апатией. Кашель свидетельствует о прорастании метастаз в легкие и другие внутренние органы (4 стадия).

Метастазирование является одним из признаков злокачественности, но точное заключение можно дать только после гистологического исследования. При появлении небольшого уплотнения на груди у собаки следует немедленно обратиться в ветеринарную клинику, чтобы вовремя поставить правильный диагноз и назначить лечение. Владельцам собак, у которых в грудной железе появились «шарики», «горошины» и т. п. следует помнить, что само это не пройдет, а вовремя проведенная операция поможет избавить собаку (и хозяина) от проблем и мучений в будущем. Удаления образований находящихся в первых двух стадиях не представляют осложнений, и после такой операции собака проживет еще долгие годы. Уже на третьей стадии, прогнозы не всегда благоприятны, так как есть вероятность сильного метастазирования по всему организму.

После второй течки у собаки (двортерьер) проявилась ложная щенность, на груди были сначала мягкие, а потом плотные образования. Что делать, может само пройдет?

Не стоит полагаться на случай. Необходимо вовремя обратиться к ветеринару. Только так можно предотвратить развитие опухолевидных процессов и спасти жизнь собаке.

Можно ли вылечить собаку на последней стадии опухоли (рак)?

Нет, так как в процесс вовлечен уже весь организм. Можно лишь немного улучшить качество жизни, но сделать так, чтобы собака чувствовала себя так же хорошо, как и до болезни, невозможно.

У собаки небольшое уплотнение (с орех) в третьей правой грудной железе, сказали, что надо удалять всю грудную железу. Так ли это?

Да, это так. Удаляется вся грудная лента, вместе с лимфоузлами. Локально такие опухоли не вырезают.

Ветеринарный центр "ДоброВет"

Опухоли молочных желез у собак встречаются довольно часто. По статистике этот недуг занимает у данного вида животных второе место после опухолей кожи. Болеют преимущественно самки, но образование рака молочной железы возможно и у самцов: по статистике не более 1 % от всех новообразований молочных желез.

Причины развития опухоли молочной железы у собак

Возникновению рака молочных желез (РМЖ) способствуют многие патологические процессы в организме животного, а также среда обитания и условия содержания. Доказано, что развитие онкологического процесса у сук носит гормональный характер. В связи с этим риск возникновения опухоли молочных желез (ОМЖ) у некастрированных животных значительно выше, чем у собак, стерилизованных до второй течки. Согласно исследованиям, вероятность развития ОМЖ у самок, которым удалили яичники до первой течки, составляет около 0,05%. Удаление яичников в возрасте старше двух лет существенно не влияет на возникновение рака молочных желёз, но риск развития доброкачественных новообразований уменьшается. Заболевают преимущественно особи среднего и старшего возраста. У сук старше 9 лет опухоль чаще носит злокачественный характер.

Развитие опухолей молочных желез у собак провоцирует применение гормональных препаратов для предотвращения нежелательной беременности, наличие кистозных изменений в яичниках и различные мастопатии. Мастопатии - это патологические процессы, происходящие в молочной железе. Они проявляются выделением молозива и изменением в поведении животного, часто возникают у самок, склонных к псевдолактациям и ложным беременностям . При этом собака становится беспокойной, ищет уединенные места, может отказываться от корма и потреблять больше воды, молочные железы отекают, становятся более горячими по сравнению с окружающими тканями. Такие изменения могут заканчиваться самостоятельно спустя несколько недель, а могут привести к маститам - воспалению тканей молочной железы. Мастит, в свою очередь, в онкологической практике можно назвать предраковым состоянием, так как все эти патологические процессы могут быть пусковым механизмом в развитии рака молочных желез у собак.

Симптомы опухоли молочной железы у собак

Различают две основные формы рака молочной железы у собак - это узловая и диффузная, т.е. разлитая, не имеющая четких границ. Узловая форма может быть как одиночная, так и множественная. Такой вид рака молочной железы зачастую долго сохраняет подвижность относительно окружающих тканей при небольших размерах новообразования. На ощупь может быть различной консистенции: от мягкой, эластичной до плотной, практически костной. Изъязвления возникают нечасто и, как правило, свидетельствуют о злокачественности процесса. Поражения лимфатических узлов происходит на последних стадиях заболевания.

Диффузная же форма характеризуется поражением всей ткани молочной железы. Кожный покров воспаляется, становится более плотным, опухолевый узел есть не всегда. Различают воспалительную аденокарциному, панцирную и маститоподобную формы. При воспалительной аденокарциноме, которая считается наиболее агрессивной и редкой формой ОМЖ у собак, повышается местная температура кожи, поражение не имеет четких границ, присутствует болезненность, опухоль быстро метастазирует в кожу. При диагностике исключают мастит.

Маститоподобный рак у собак встречается довольно часто, характеризуется быстрым темпом роста, объёмным новообразованием на молочной железе, его границы не имеют четких контуров. При пальпаторном обследовании ощущается инфильтрат, при взятии пункции содержимое чаще всего гнойное с примесью крови. Местная температура кожи повышена и часто наблюдается повышение общей температуры тела. При длительном процессе роста может новообразование может вскрываться. При диагностике исключают абсцесс молочной железы.

При панцирном раке кожа воспалена, гиперемирована, утолщена. При этом повышается общая температура тела. Заболевание протекает остро. Сперва поражается преимущественно область последних молочных желёз, образуются очаги различной формы. На долю данного вида ОМЖ у собак диффузной формы по статистике приходится не более 4% случаев. Такой рак молочной железы очень быстро метастазирует в регионарные лимфатические узлы и внутренние органы.

Также существует скрытая форма рака молочной железы у собак, но встречается она крайне редко.

Учитывая вышеизложенное, владельцы животных, которые обнаружили у своих питомцев в области молочных желез уплотнения, изменения в кожной структуре, будь то изъязвления, изменения местной температуры, отёчность тканей или болезненность, должны незамедлительно обратиться к специалисту для проведения дифференциальной диагностики и постановки точного диагноза. Особенно это важно, если животное находится в группе риска (см. "причины").

Диагностика ОМЖ у собак

Очень важно своевременно обратиться в специализированное заведение для проведения правильной диагностики. От вида опухоли и стадии процесса будет зависеть прогноз жизни животного и тактика лечения пациента. Важно точно установить опухолевую природу новообразования.

Врачу необходимо осмотреть собаку и пропальпировать все железы. Это нужно, чтобы определить, какие именно пакеты молочных желез поражены, сравнить местную температуру кожи пораженного участка со здоровой, определить форму, границы и размер новообразования, спаянность с кожей, наличие изъязвлений и некрозов, прощупать лимфатические узлы, определить их плотность, размеры, подвижность, болезненность.

Чаще всего рак развивается на тех молочных железах, которые активно секретируют молоко. Вероятнее всего вам потребуется сделать рентгеновский снимок на наличие метастазов в лёгких. Также зачастую требуется провести ультразвуковую диагностику, взять цитологический материал для постановки предварительного диагноза. К дополнительным методам исследования относятся компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Окончательный диагноз ставится на основании гистологического исследования, для которого берётся кусочек опухолевой массы. В основном это манипуляция проводится под наркозом.

Метастазирование представляет собой процесс распространения опухолевых клеток из первичного очага либо по лимфатическим сосудам в лимфатические узлы, либо гематогенным путем по кровеносным сосудам во внутренние органы, в частности в лёгкие.

Рис. 1. Метастазы в лёгких при новообразовании молочных желёз у собаки

Метастазирование - это основной критерий злокачественности процесса. Доброкачественные опухоли растут медленнее и не метастазируют. Образование и распространение метастазов возможно уже на начальных этапах развития первичной опухоли. Для рака молочных желез одинаково характерны два пути метастазирования, описанных выше (лимфогенный и гематогенный). При этом органами-мишенями будут лёгкие, печень, почки, селезёнка, а также сердце, надпочечники и крайне редко рак молочной железы может давать метастазы в головной мозг и кости. Через лёгкие ежеминутно проходит весь объём циркулирующей крови и в них самая разветвлённая и обширная капиллярная сеть, поэтому в большинстве случаев метастазы обнаруживаются именно в них. При лимфогенном метастазировании поражаются лимфатические узлы.

Лечение опухолей молочных желез у собак

По результатам проведенных исследований врач индивидуально подберёт лечение Вашему животному. Тактика лечения выбирается в зависимости от стадии онкологического процесса, роста опухоли и от состояния лимфатических узлов. При диффузной прогноз считается неблагоприятным.

Основным методом лечения опухоли молочных желез является хирургическое иссечение. Химиотерапию назначают либо в дополнение к операции, либо животным, которым по каким-либо причинам невозможно бывает удалить опухоль.

Различают следующие виды мастэктомии - удаления ОМЖ у собак:

  • простая мастэктомия: с лечебной целью не используется, только как вариант расширенной биопсии;
  • регионарная мастэктомия: удаление половины гряды молочных желёз с прилегающим лимфоузлом;
  • унилатеральная мастэктомия: удаление целой гряды и прилегающих лимфоузлов;
  • билатеральная мастэктомия: практически не используется из-за невозможности нормального натяжения кожи после операции и большой травматизации.

Рис. 2. Натяжение кожи при проведении двусторонней мастэктомии

Хирург должен хорошо владеть приёмами абластики (меры и приёмы, при которых возможность рассеивания опухолевых клеток сводится к нулю) и антибластики (совокупность мероприятий, направленных на уничтожение возможно попавших в операционную рану опухолевых клеток). Также он должен соблюдать принцип «футлярности», знать пути лимфооттока от того или иного пакета молочной железы, быть уверенным в выбираемом методе удаления опухоли.

Химиотерапия направлена на уничтожение быстроделящихся клеток. Она прекрасно подходит для профилактики возникновения местных рецидивов (возникновение опухолевого процесса на месте его удаления), а также в качестве профилактики метастазирования. Животным с последней, четвёртой стадией рака молочной железы назначают только химиотерапию для продления жизни пациента.

Рис. 3. Рецидив новообразования после некорректной мастэктомии

Прогноз и исход болезни зависит от стадии опухолевого процесса. При своевременном обращении к онкологу животные, получившие необходимое лечение с 1-2 стадией болезни проживают свою жизнь и не нуждаются в повторном лечении. Собаки с 3 стадией опухолевого процесса имеют неблагоприятный прогноз и нуждаются в проведении послеоперационного лечения, но и при этом продолжительность жизни после мастэктомии без химиотерапевтического лечения может варьировать в пределах от 6 месяцев до 1,5 лет, а при проведении послеоперационного лечения в среднем около 2-3 лет. После окончания лечения необходимо показываться на осмотр врачу-онкологу раз в три месяца.

Профилактика ОМЖ у собак

На данный момент единственно-возможной и правильной профилактикой считается ранняя кастрация и регулярный осмотр молочных желёз животного. При обнаружении уплотнений следует обратиться к квалифицированному ветеринарному специалисту.

Фото опухолей молочных желез у собак


Несмотря на то, что шишка у собаки на животе может иметь различные причины появления, чаще всего результат диагностики показывает мастопатию либо опухоль молочных желез. Оба заболевания можно считать поводом для беспокойства о своём питомце и дают все основания для посещения ветеринара. Шишки у собак могут различаться как по истокам своего возникновения, так и процессу дальнейшего видоизменения.

Мастопатия

Мастопатию можно отнести к доброкачественным подкожным образованиям, которые могут возникать в молочной железе у собаки и приносить ей неприятные ощущения, вплоть до боли. В молочной железе появляются подкожные шишки. Хотя совершенно не исключено, что молочная железа может увеличиться по другой причине. Например, молочная железа способна увеличиться во время беременности собаки. Примечательно, что молочная железа во время ложной щенности может не только опухнуть, но и выделять немного молока. Но в течение непродолжительного времени всё должно вернуться в нормальное состояние.

Мастопатия же представляет собой перманентные патологические преобразования в тканях молочной железы. В них наблюдается появление новообразований, а также другие аномальные процессы. Образования в виде шишечек в молочной железе получится ощутить во время пальпации. По своей природе они мягкие и немного упругие. Мастопатию у собак нельзя отнести к разряду онкологических заболеваний, но она может являться предвестником такой болезни. Наиболее предрасположены к мастопатии суки старше 6-7 лет.

Существуют две формы мастопатии у собак:

  • Диффузная мастопатия. Первым звоночком такой формы служит появление боли в молочной железе незадолго до течки. При пальпации в груди можно почувствовать образование, сходное с мешочком с дробью. Диффузная форма может быть предшественницей фиброзно-кистозной формы.
  • Фиброзно-кистозная мастопатия. В молочной железе образовываются уплотнённые болезненные узелки, у которых отмечается склонность к разрастанию. Шишки на груди могут быть как одиночными, так и множественными, но всегда легко определяются при пальпации. Чаще такой диагноз ставят у собак в возрасте старше 6 лет.

Кистозно-фибринозная мастопатия выраженной генерализованной формы. В процессе задействованы все молочные железы.

Чтобы вовремя распознать мастопатию, нужно внимательно присмотреться к следующей симптоматике:

  1. Заметное увеличение молочных желез. При прощупывании можно заметить зернистость, дольчатость или жилистость.
  2. Возможно появление разнообразных патологических выделений из железы: крови, сукровицы или молозива.
  3. Собака может испытывать боли. При этом она будет пытаться вылизать железы и будет беспокойной. Заметить какие-либо отклонения от нормы тяжело, ведь образование может оставаться в прежних размерах долгое время. Измениться габариты узелка могут исключительно в случае ложной или нормальной щенности.
  4. Если лечение не начато вовремя, то общее состоянии собаки резко ухудшается. Он может отказываться от еды, но увеличивать свои потребности в питье. В поведении ярко прослеживается апатичность. Могут заметно вырасти ближайшие лимфатические узлы. Возможно появления язв и нагноений.

    При дальнейшем бездействии процесс переходит на прилегающие ткани. При этом кожа животного на этом участке становится чересчур горячей и даже может потерять волосяной покров.

Очень важно распознать стадию, на которой находится мастопатия. На ранних стадиях достаточно использования гомеопатических препаратов и диеты. Диффузная форма может быть излечена с помощью гормональных препаратов и антибиотиков.

Гормональные нарушения и рак молочной железы

Второй причиной для образования шишек у собаки может быть развития опухоли молочной железы. В отличие от мастопаии, опухоли обычно имеет очаговую локализацию. Причин возникновения опухолей молочных желез несколько. Но основные предполагающие факторы следующие:
- постоянно повторяющейся ложные щенности
- длительное отсутствие вязок в репродуктивный период
- наследственный фактор
- длительное применеие гормогальных средств

Опухоли на молочных железах могут носить как доброкачественный, так и злокачественный характер. Опухоли легко обнаружить, всего лишь прощупав поверхность молочных желез. Можно заметить появление уплотнений у собаки и узелков, которые могут увеличиваться в размерах, если не предпринять никаких мер. В итоге опухоль может разрастись и перейти в злокачественную патологическую форму.

На первых порах опухоль обычно довольно маленьких размеров и редко увеличивается, однако опухоль способна резко перейти в первую стадию заболевания после ложной щенности. Количество и размер шишек могут увеличиться, а поверхность становится бугристой.

Если доверять статистике, то распространенной причиной гибели большинства животных во второй половине жизни является онкология у кошек и собак . Она прочно удерживает второе место среди причин общей смертности. Однако, как и у человека, если своевременно выявить опухоль и уплотнение у собаки, то хирургическое лечение на ранних стадиях обычно приводит к полному выздоровлению.Если вовремя не обратиться к ветеринару за помощью, то опухоль будет расти и давать осложнения. Можно будет отметить увеличение лимфоузлов. На последней стадии опухоль даёт метастазы в другие органы. На этой стадии заболевания прогноз неблагоприятный при любых видах лечения.

Часто задаваемые ветеринару вопросы

Если у собаки появилась маленькая и одиночная шишка возле соска, то нужно ли показать её ветеринару?
Естественно. Даже самое маленькое новообразование способно стать началом злокачественной опухоли. Легче всего принять меры в начале заболевания.

Если молочная железа припухла по всей поверхности, но собака ест и гуляет, то стоит ли волноваться? Припухлость может являться признаком неблагоприятного процесса. Чтобы точно выяснить природу процесса, необходимо обратиться в ветеринарную клинику.

У собаки шишки по всей поверхности молочной железы. Врач предложил удалить всю железу. Опасно ли это для собаки?
Простых операций не бывает. Тем более онкологических. Предложенное Вам вмешательство должно проводится ветеринарным врачом имеющим опыт подобных вмешательств. После операции - обязательно гистологическое исследование. И, при необходимости, адъювантная химиотерапия.

Начинающаяся опухоль молочной железы.

Развившаяся опухоль молочной железы.

Как только шишка у кошки или собаки была обнаружена или же в случае наличия косвенных признаков, позволяющих подозревать онкологическое заболевание, мы рекомендуем без малейших промедлений обратиться к ветеринарному врачу.

К сожалению, такая проблема, не может быть решена в домашних условиях. У нас есть все необходимые условия для обследования и лечения рака у собак и кошек.

Опухоль молочной железы. Несмотря на небольшие размеры, это уже запущенный случай. Метастазы.

Жировики у собак и кошек

Жировики выглядят как шинки и уплотнения на поверхности кожи. Но при этом жировики являются исключительно доброкачественными новообразованиями и могут даже самостоятельно исчезать, при оптимизации режима кормления животного и нормализации липидного обмена.
Но как определить, что это за уплотнение - жировик или может рак? Ответ на этот вопрос может дать только ветеринарный специалист на приеме в ветеринарной клинике. Нередко для окончательного вердикта применяются такие методы диагностики как: УЗИ, рентген, биопсия.
Перед тем, как удалить жировики у собак и кошек, мы проводим полное обследование животного. Что позволяет точно установить местонахождение и произхождение новообразования, и успешно его удалить в ходе последующего хирургического вмешательства.
Если ранее онкология была самой частой причиной усыпления животных, то сейчас этого можно избежать, проводя лечение шишки у кошки или собаки путем радикальных оперативных действий.

Нами успешно проводятся операции по удалению шишек у собак и кошек, от которых в других клиниках нередко отказываются. К сожалению, мы не можем дать полных гарантий на излечение животных от серьезных заболеваний, связанных с развитием рака у кошек и собак .

Но помните - своевременное обращение к врачу - уже большой шаг к исцелению.
Не пытайтесь не замечать проблему. И не ставьте диагоз самостоятельно. Обращайтесь к нам. И мы Вам обязательно поможем!

Грыжи у собак и кошек.

Пупочные, наример, грыжи так же могут выглядить как шишка на поверхности живота. Как их отличить от опухоли? Это, как раз обычно, задача не сложная. В большинстве своем грыжи располагаются на своих "природных" местах. Пупочная - в области пупка. Паховая - соответствено в паховой области и т.д. Есть, конечно, грыжи брюшной стенки выглядящие как шишка, но и они, как правило, не представляют затруднений в диагностике. Если потребуются уточняющие исследования, то обычно достаточно УЗИ.
Вправлять ли оперативно грыжу - решает лечащий врач. Если грыжа скользящая с угрозой расширения грыжевого кольца и ущемления - операция проводится обязательно.

Пупочная грыжа

Аденома слюнного протока (доброкачественная опухоль).

Мастоцитома стопы (опухоль начальной злокачественности).

Саркома мягких тканей (злокачественная опухоль).

Вид конечности после широкого иссечения саркомы мягких тканей на бедре. Только такими травматичными хирургиическими методиками и агрессивной химиотерапией можно хоть как то бороться с этим типом опухолей.

Шишка на глазу на третьем веке. Это вообще не опухоль. Это выпадение слезной железы. Лечится хирургической операцией, путем вшивания железы обратно, на свое анатомическое место.

Неадекватно удаленная опухоль молочной железы у кошки. В сторонней клинике было произведено локальное удаление опухоли на нижней молочной железе. Вскоре начался новый рост в контактной области. Видно, что опухоль начала расти сразу за тем местом, где кончается шов.
Опухоли молочных желез у кошек отличаются крайней агрессивностьюи бустро метастазируют в соседние железы по протокам, а так же лимфогенным или гематогенным путем. Поэтому, даже при возникновении единичного очага следует удалять всю гряду сразу. Локальные удаления не эффективны.

Фиброма на лопатке у кошки. Степень злокачественности может быть разной. Определяется гистологически.

Распадающаяся опухоль молочной железы. Крайне запущенная ситуация!

Остеосаркома. Крайне агрессивная, активно метастазирующая опухоль, разрушающая кости и все вокруг. Фото до - операции и спустя год после операции. Результат хороший только благодаря многократным курсам химиотерапии. Но прогноз все равно остается неблагоприятным.

Эта опухоль на коже в области молочных желез - обычная папиллома. Доброкачественное новообразование. Может удалятся под местным обезболиванием.

Фибролипома на шее у кота. Занимает промежуточное положение между доброкачественными и злокачественными новообразованиями. В данном случае операцию осложнял тот факт, что опухоль буквально "лежит" на щитовидной железе. Параметры удаляемой области здоровых тканей корректировались с учетом этого факта.

Доктор ветеринарной медицины М. Шеляков

Шишки у собак и кошек.
Приемная доктора М.А. Шелякова.