Дротаверин — лекарственный препарат, который широко применяется в качестве спазмолитического средства при различных патологиях. Инструкция по применению, которая предоставлена в данной статье, содержит важные рекомендации для больных и докторов, позволяющие рационально применять лекарство. Дополняют информацию цены, отзывы пациентов и специалистов, а также списки заменителей-аналогов Дротаверина в России, на которые можно заменить медицинский препарат.

Состав

Дротаверина гидрохлорид (международное название — Drotaverini на латыни) является единственным действующим веществом лекарства. Количество этого ингредиента в одной дозе имеет отличия в различных формах:

  • ампулы — 20 мг Дротаверина в 1 мл раствора;
  • таблетки — 40 или 80 мг.

Прочие компоненты в растворах: стерильная вода, метабисульфит Натрия.

Прочие компоненты в таблетках: Si оксиды, лактоза, крахмалы, целлюлоза в разных формах, стеараты Ca, ПЭГ, карбонаты Ca, краситель желтый.

Форма выпуска

Препарат выпускается разными производителями в таких формах:

  1. Растворы для инъекционного введения — жидкость желтовато-зеленого цвета. В одной ампуле 2 мл готового раствора. В оригинальной упаковке 10 ампул и инструкция по применению.
  2. Таблетки для применения внутрь, имеющие круглую форму и окрашенные в желтый цвет. В упаковках 20 или 50 таблеток и официальная инструкция к препарату.

Фармакологическое действие

Фармакологическая группа — спазмолитические препараты, средства, которые применяют для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Механизм действия основан на угнетении фосфодиэстеразы, выработки миозина, вызывающих спазмы в гладких мышцах.

Фармакологические действия (свойства) Дротаверина:

  • устранение спазмов в гладкомышечных волокнах;
  • стимуляция кровотока в тканях;
  • обезболивающее действие;
  • расширение сосудов. Данный эффект приводит к тому, что Дротаверин снижает повышенное давление. Эту особенность следует учитывать при назначении препарата, в особенности пациентам с гипотензией.

Учитывая механизмы действия препарата, Дротаверин менее эффективен от головной и зубной боли.

Метаболизм Дротаверина происходит в печени.

Показания к применению

В списке показаний к применению такие болезни, сопровождающиеся спазмами мышц в желчевыводящих путях:

  • холецистолитиазы;
  • холециститы;
  • папиллиты;
  • холангиолитиазы;
  • холангиты;
  • перихолециститы.

Болезни, связанные со спазмами в мочевыделительной системе:

Другие патологии, поражающие желудок, кишечник и прочие органы:

  • дисменореи. Дротаверин эффективно устраняет боли при месячных (не требуется проведение курса лечения);
  • гипертонус матки. При повышенном тонусе матки препарат назначает только гинеколог в индивидуально подобранной форме выпуска и дозировке;
  • язвы в желудке, кишечнике. Дротаверин используется при болях в желудке, кишечнике;
  • пилороспазмы;
  • гастриты;
  • спазмы в бронхах, в особенности у детей. При бронхоспазмах, которые сопровождают различные патологии дыхательной системы, Дротаверин используется только по назначению доктора;
  • колиты;
  • энтериты.

Противопоказания

Противопоказаниями к применениям, которые зарегистрированы всеми производителями, являются такие состояния:

Важно! Препарат разрешен к применению при беременности, в том числе на поздних сроках и перед родами.

Инструкция по применению

Способы применения растворов

Дротаверин в ампулах вводят внутримышечно. Средняя суточная дозировка — 2-12 мл. Указанную дозу следует делить на 1-3 инъекции.

Важно! При коликах и других острых процессах разрешается медленное внутривенное введение препарата в разовой дозе 1-2 ампулы.

Схемы приема таблеток

Препарат необходимо принимать внутрь независимо от еды. Запить следует достаточным объемом воды (не менее 50 мл).

Средние терапевтические дозы взрослым — от 120 до 240 мг в день. Указанную дозировку следует делить на 2 или 3 применения в течение курса лечения — утро, обед и вечер.

Детям 6-12 лет Дротаверин назначают по 80 мг в день (по 40 мг дважды — до и после обеда).

Максимальная дозировка детям 12-18 лет — 160 мг (делят на 2 или 3 применения).

Передозировка

Передозировка может привести к таким последствиям, указывающим на отравление Дроставерином:

Лечение (в том числе при поносе) симптоматическое. Рекомендовано вызвать рвоту и промыть желудок.

Побочные действия

Дротаверин при болях в животе и других патологий хорошо переносится пациентами разных возрастов. Побочные эффекты развиваются редко и проявляются такими симптомами:

  • головные боли;
  • нарушения сна;
  • тахикардия;
  • рвота;
  • запоры;
  • снижение давления;
  • тошнота;
  • головокружения.

Взаимодействия с другими средствами

Дротаверин снижает эффективность таких средств:

  • Морфин;
  • Леводопа.

Комбинация Дротаверина с такими средствами приводит к повышению эффективности и вероятности побочных действий:

  • Новокаинамид;
  • холиноблокаторы;
  • другие спазмолитические средства;
  • Хинидин;
  • Фенобарбитал.

При беременности и лактации

В ходе исследований не выявлено негативного влияния Дротаверина на развитие плода при беременности. В любом случае следует соблюдать осторожность при назначении препарата и его синонимов будущим мамам (в особенности на ранних сроках беременности).

Производители в аннотациях не предоставляют описаний исследований, указывающих на безопасность Дротаверина при кормлениях грудью во время лактации. Дротаверин не применяют при грудных вскармливаниях.

С алкоголем

Нет описаний негативных последствий, развивающихся при взаимодействии препарата с алкоголем. Для снижения негативного влияния на работу печени, почек, сочетание Дротаверина и алкоголя рекомендуется исключить из-за неизвестных последствий совместимости.

Аналоги

Российскими и импортными аналогами Дротаверина являются такие препараты:

  • Но-Кру-Ша;
  • Но-Х-Ша;
  • Но-Шпа;
  • Но-Шпа форте;
  • Носпаз;
  • Дротаверин разных производителей — Борисовский, Тева, Дальхимфарм, Красная Звезда, Биохимик, Дарница, Стирол, КМП, Эллара, Ипка, Органика, Ирбитский, БХФЗ, Синтез (аналог российский), Озон (аналог дешевый), ГНЦЛС;
  • Долче;
  • Дроспа;
  • Спазоверин.

Дротаверин не отличается от перечисленных лекарств составом. Все средства можно заменить без потери клинических эффектов.

Срок годности

Таблетки хранятся 5 лет от даты производства (у некоторых производителей — 2 года). Ампулы Дротаверина (уколы) имеют срок годности 3 года.

Важно! Точный срок годности лекарства следует смотреть на упаковке, поскольку точный период может иметь разницу у производителей.

Условия продажи и хранения

Препарат в таблетках отпускается из аптек без рецептов на латинском. Препарат в растворе подлежит реализации по рецепту (указывают МНН лекарства).

Хранение лекарства не требует специфических условий. Оптимальная температура не должна превышать 25⁰С. Рекомендовано сохранять препарат в сухих места, которые располагаются вдали от детей.

Особые указания

При введении лекарства в виде инъекции следует обеспечить лежачее положение пациента. Осторожность следует соблюдать при применении лекарства больным с такими патологиями:

  • аденомы в предстательной железе;
  • атеросклероз (серьезные формы);
  • недостаточность сердца в хронических формах;
  • гипотензия;
  • недостаточность печени, почек.

Цена

Стоимость Дротаверина отличается для разных форм выпуска и дозировок:

  • таблетки 40 мг №20 стоят от 11 рублей;
  • таблетки 40 мг №50 — от 42 руб.;
  • таблетки 80 мг Форте №20 — от 57 руб.;
  • ампулы (раствор для инъекций) 2 мл №10 — от 57 руб.

Дротаверин, от чего помогает это синтетическое лекарственное средство? Инструкция по применению указывает, что основным назначением препарата является избавление от болевого синдрома при спазмах во внутренних органах. Он эффективно понижает тонус гладких мышц, купируя, таким образом, боль.

Состав и форма выпуска

Производится препарат в форме таблеток «Дротаверин», от чего помогает многим пациентам. Также применяют лекарство в форме раствора для внутримышечных внутривенных инъекций. Активным компонентом является дротаверина гидрохлорид. Вспомогательными элементами таблеток выступают лактозы моногидрат, магния стеарат, повидон, крахмал, натрия дисульфит, вода и этанол.

Фармакологические свойства

«Дротаверин» — от чего эти таблетки помогают? Лекарство благодаря действию активного компонента:

  • уменьшает тонус органов желудочно-кишечного тракта;
  • расширяет кровеносные сосуды;
  • снижает тонус органов желчевыводящей и мочеполовой системы;
  • снижает перистальтику кишечника;
  • оказывает спазмолитическое действие;
  • обладает обезболивающими свойствами.

Медикамент повышает приток кислорода к клеткам. Действующее вещество равномерно распределяется в органах, создает вазодилатирующее действие. По сравнению с «Папаверином», имеющим аналогичную формулу, лекарство действует более эффективно и длительно. Максимальная концентрация «Дротаверина» в организме при использовании таблеток наблюдается через час.

Лекарство «Дротаверин»: от чего помогает

Препарат назначают, если пациент чувствует боль при:

  • язве желудка и кишечника;
  • гастродуодените;
  • проктите;
  • желчных и кишечных коликах;
  • холецистите;
  • пилороспазме;
  • пиелите;
  • спастических запорах;
  • постхолецистэктомическом синдроме;
  • тенезмах;
  • почечном колите;
  • расстройствах желчного пузыря.

Медикамент зачастую используют в комплексе с другими препаратами для терапии спазмов желудке и кишечнике. Хороший результат дает «Дротаверин, от чего эти таблетки пользуются популярностью у женщин, при болях во время месячных, при схватках после родов, для предотвращения выкидыша и преждевременного рождения ребенка. Инструкция по применению «Дротаверина» указывает на возможность его использования при головной боли, являющейся результатом спазмов сосудов.

Препарат «Дротаверин»: инструкция по применению

Таблетки принимают внутрь, запивая водою независимо от режима питания. Нельзя их измельчать или разжевывать. Продолжительность терапии определяет специалист индивидуально для каждого человека. Объем медикамента рассчитывают в зависимости от возраста больных, при этом максимальная суточная дозировка не должна превышать 240 мг:

  1. Детям 2-6 лет дают до 2 раз в сутки по 15 — 20 мг.
  2. До 12 лет – два раза по 20 мг.
  3. Взрослым и подросткам после 12 лет предписан прием 40-80 мг до трех раз в день.

Как применять «Дротаверин» в растворе

При внутримышечном введении взрослым назначают от 2 до 4 мл трижды в день. При коликах и спазмах печени или почек рекомендуется внутривенное применение раствора, который необходимо медленно вводить. В исключительных случаях при нарушениях кровообращения лекарство вводят в артерию.

Женщинам во время родов раствор колят в мышцу в объеме 2 мл. При необходимости процедуру повторяют через два часа. При язве кишечника и желудка средство применяют совместно с противоязвенными медикаментами.

Противопоказания

Запрещается использовать лекарство при:

  • дисфункции почек и печени;
  • кардиогенном шоке;
  • артериальной гипертензии;
  • атриовентрикулярной блокаде.
  • С осторожностью осуществляют терапию при:
  • гиперплазии простаты;
  • глаукоме закрытоугольного типа;
  • атеросклерозе;
  • беременности;
  • лактации.

Побочное действие

В целом лекарство хорошо переносится больными. Негативные реакции организма на действие средства «Дротаверин» наблюдаются в редких случаях, при передозировке и индивидуальном непринятии составляющих компонентов. К побочным эффектам относят:

  • аллергический дерматит;
  • бронхоспазм;
  • обморок;
  • повышенную потливость;
  • отклонен я в режиме сна и бодрствования;
  • кожную сыпь;
  • понижение давления;
  • рвоту и тошноту;
  • аритмию;
  • головную боль;
  • тахикардию.

При использовании раствора может снизиться давление, наблюдается угнетения дыхания. Лекарство понижает эффективность «Морфина», увеличивает действие спазмолитиков. В комплексе с «Фенобарбиталом» происходит усиление спазмолитических свойств препарата «Дротаверин».

Цена и аналоги

Схожее действие оказывают медикаменты « », «Долче», «Спазоверин». Приобрести таблетки «Дротаверин» можно за 25- 30 рублей за упаковку в 20 шт по 40 мг. Раствор стоит 60-80 рублей за 10 уколов по 2 мл.

Наименование:

Дротаверин (Drotaverine)

Фармакологическое
действие:

Фармакодинамика . Миотропный спазмолитик. По химической структуре и фармакологическим свойствам близок к папаверину , но обладает более сильным и продолжительным действием. Снижает поступление ионизированного активного кальция в гладкомышечные клетки за счет ингибирования фосфодиэстеразы и внутриклеточного накопления цАМФ. Снижает тонус гладких мышц внутренних органов и перистальтику кишечника, расширяет кровеносные сосуды. Не влияет на вегетативную нервную систему, не проникает через гематоэнцефалический барьер. Увеличивает минутный объем крови (МОК).

Фармакокинетика . Быстро и полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. При приеме внутрь биодоступность близка к 100 %, период полуабсорбции- 12 минут. Равномерно распределяется по тканям, проникает в гладкомышечные клетки. Экскретируется почками.

Показания к
применению:

Препарат в форме таблеток и раствора для инъекций применяют для купирования спазма и устранения боли спастического характера, в том числе:
Спазмы при холецистите, холелитиазе, язве желудка и/или двенадцатиперстной кишки, запоры спастической этиологии, спазмы гладкой мускулатуры кардиального и пилорического отделов желудка, спастический колит, кишечные колики, вызванные задержкой газов.
Кроме того, препарат применяется для снятия спазма гладкой мускулатуры при проктите, пиелите, цистите, уретролитиазе и нефролитиазе.

Препарат может быть назначен при проведении диагностических манипуляций , в том числе холецистографии.
Дротаверин используется в качестве сосудорасширяющего средства при спазмах гладкомышечного слоя сосудов, для устранения головных болей вызванных спазмом церебральных сосудов.
Препарат также применяется в гинекологической практике при альгодисменорее, для предупреждения и устранения спазма гладких мышц матки при беременности, в том числе при угрожающем аборте. Препарат показан при спазме зева матки в родах, затяжном раскрытии зева и послеродовых схватках.

Способ применения:

Таблетки:
Препарат принимают перорально , таблетку рекомендуется глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством воды. Препарат принимают независимо от приема пищи. Длительность курса лечения и дозу препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Взрослым и подросткам в возрасте старше 2 лет при болях спастического характера обычно назначают по 40-80 мг препарата (1-2 таблетки препарата Дротаверин или 1 таблетка препарата Дротаверин Форте) 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза препарата составляет 240мг.
Детям в возрасте младше 12 лет препарат следует давать строго по назначению врача.
Детям в возрасте от 6 до 12 лет обычно назначают по 20мг препарата (1/2 таблетки препарата Дротаверин) 1-2 раза в сутки.
Детям в возрасте от 2 до 6 лет обычно назначают по 10-20мг препарата (1/4-1/2 таблетки препарата Дротаверин) 1-2 раза в сутки.

Раствор для инъекций:
Препарат предназначен для внутримышечного введения . Пациентам с печеночной или почечной коликой допускается внутривенное медленное введение препарата. Внутривенное введение препарата допустимо только в положении пациента лежа, в связи с риском развития коллапса. Пациентам с нарушениями периферического кровообращения, вызванными спазмом гладкомышечного слоя сосудов, препарат можно вводить внутриартериально медленно.
Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Взрослым обычно назначают по 2-4мл препарата (40-80мг дротаверина) 1-3 раза в сутки внутримышечно. Пациентам с печеночной или почечной коликой обычно назначают по 2-4мл препарата (40-80мг дротаверина) внутривенно медленно предварительно растворив препарат в 5-10мл 0,9% раствора натрия хлорида.
Подросткам в возрасте старше 12 лет обычно назначают по 1-2мл препарата (20-40мг дротаверина) 1-3 раза в сутки.
Женщинам при физиологических родах для сокращения фазы раскрытия шейки матки обычно назначают 2мл препарата (40мг дротаверина) внутримышечно в начале периода раскрытия. В случае необходимости спустя 2 часа повторно вводят 2мл препарата внутримышечно.
Пациентам, страдающим язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, препарат следует назначать в комплексе с другими противоязвенными препаратами.

Побочные действия:

Препарат обычно хорошо переносится пациентами, однако, в единичных случаях возможно развитие таких побочных эффектов:
Со стороны желудочно-кишечного тракта : тошнота, рвота, нарушение стула.
Со стороны центральной нервной системы : нарушение режима сна и бодрствования, обморок, головная боль.
Со стороны сердечно-сосудистой системы : тахикардия, снижение артериального давления, аритмия, чувство жара.
Со стороны дыхательной системы : отечность слизистой оболочки носа, бронхоспазм (преимущественно у пациентов, имеющих склонность к бронхоспазму).
Аллергические реакции : кожная сыпь, зуд, аллергический дерматит, отек Квинке.
Кроме того, возможно развитие повышенной потливости.
При внутривенном введении препарата у пациентов возможно развитие артериальной гипотензии, атриовентрикулярной блокады, угнетения дыхания.
В случае развития побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратится к лечащему врачу.

Противопоказания:

Общие для обеих лекарственных форм:
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
Тяжелая сердечная недостаточность, выраженная артериальная гипотензия, атриовентрикулярная блокада II-III степени. Препарат также противопоказан пациентам с кардиогенным шоком.
Препарат противопоказан пациентам, страдающим выраженной почечной и/или печеночной недостаточностью .
Препарат в форме таблеток Дротаверин и Дротаверин Форте содержит лактозу, поэтому его не следует применять для лечения пациентов с врожденным дефицитом лактазы, а также синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы.
Препарат в форме таблеток Дротаверин Форте не применяют для лечения детей в возрасте младше 12 лет .

Препарат независимо от формы выпуска следует с осторожностью назначать пациентам, страдающим гиперплазией предстательной железы , закрытоугольной глаукомой и атеросклерозом коронарных артерий, а также пациентам с подозрением на атеросклероз коронарных артерий.
Препарат следует с осторожностью назначать женщинам в период беременности и лактации.
Препарат не следует назначать пациентам, работа которых связана с управлением потенциально опасными механизмами и вождением автомобиля. В случае необходимости назначения препарата следует в течение часа после приема дротаверина воздерживаться от работы требующей повышенного внимания.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

При сочетанном применении препарат может уменьшать эффективность леводопы.
При одновременном применении дротаверина с другими лекарственными средствами, обладающими спазмолитической активностью , отмечается взаимное усиление терапевтических эффектов.
При применении препарата одновременно с трициклическими антидепрессантами , прокаинамидом и хинидином отмечается усиление артериальной гипотензии, вызванной данными препаратами.
Дротаверин способствует снижению спазмогенного действия морфина.
При одновременном применении фенобарбитал усиливает спазмолитическое действие дротаверина. содержащие 40мг активного вещества по 10 штук в контурной ячейковой упаковке, по 2 контурные ячейковые упаковки в картонной пачке.
Таблетки Дротаверин Форте содержащие 80мг активного вещества по 10 штук в блистере, по 2 блистера в картонной упаковке.
Раствор для инъекций по 2мл в ампулах темного стекла, по 5 ампул в ячейковых упаковках, по 2 ячейковые упаковки в картонной пачке.

Условия хранения:

Препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре не выше 25 градусов Цельсия.
Срок годности препарата в форме таблеток – 3 года.
Срок годности препарата в форме раствора для инъекций – 2 года.

1мл раствора для инъекций Дротаверин содержит:
Дротаверина гидрохлорида (в пересчете на чистое вещество) – 20мг;
Вспомогательные вещества.

1 таблетка препарата Дротаверин содержит:
Дротаверина гидрохлорида (в пересчете на чистое вещество) – 40мг;

1 таблетка препарата Дротаверин Форте содержит:
Дротаверина гидрохлорида (в пересчете на чистое вещество) – 80мг;
Вспомогательные вещества, в том числе лактоза.

Спасибо

Дротаверин представляет собой спазмолитик , расслабляющий гладкие мышцы внутренних органов и за счет этого купирующий спастические боли, уменьшающий интенсивность кишечной перистальтики, расширяющий сосуды и снижающий давление . Дротаверин обычно применяется для уменьшения тонуса или купирования спазма гладких мышц внутренних органов, например, при холецистите , угрозе выкидыша, печеночной колике , дискинезии желчевыводящих путей, мочекаменной болезни, цистите, пиелите, гастрите, гастродуодените, кишечной колике, болях при менструациях, спастическом колите и т. д. Кроме того, Дротаверин применяют для устранения спазма шейки матки и ослабления маточных сокращений в родах.

Разновидности, названия, состав и формы выпуска

В настоящее время выпускается несколько разновидностей Дротаверина под следующими названиями:
  • Веро-Дротаверин;
  • Дротаверин;
  • Дротаверин МС;
  • Дротаверин-Тева;
  • Дротаверин-УБФ;
  • Дротаверин-ФПО;
  • Дротаверин Форте;
  • Дротаверин-Эллара.
Все указанные разновидности препарата отличаются друг от друга только названиями, поскольку выпускаются в одинаковых лекарственных формах и дозировках, а также имеют одни и те же показания, противопоказания и правила применения. Различия в названиях также незначительные и связаны с наличием дополнительных букв рядом со словом "Дротаверин", которые являются аббревиатурами наименований фармпредприятия. Такие различия производители препарата сделали для того, чтобы их препарат чем-то отличался от такого же, но изготовленного на другой фармацевтической фабрике и, соответственно, был узнаваемым.

Все разновидности препарата обычно объединяются под общим названием "Дротаверин". В дальнейшем тексте статьи мы также будем использовать это название, подразумевая под ним все разновидности Дротаверина, и лишь в случае необходимости будем указывать точное и полное наименование.

Дротаверин выпускается в двух лекарственных формах – таблетки для приема внутрь и раствор для инъекций . В качестве активного вещества все разновидности Дротаверина содержат дротаверина гидрохлорид в одинаковых дозировках. Так, таблетки Дротаверин содержат по 40 мг активного вещества, а раствор – по 10 мг/мл или по 20 мг/мл. Таблетки Дротаверин Форте содержат 80 мг активного вещества.

Вспомогательные вещества в каждой разновидности Дротаверина могут быть различными, поскольку их состав определяется технологией производства, принятой на конкретном фармацевтическом предприятии. Поэтому для уточнения состава вспомогательных компонентов нужно читать листок-вкладыш с инструкцией, прилагающийся к данному конкретному препарату.

Дротаверин и Но-шпа – в чем разница?

Но-шпа и Дротаверин являются препаратами-синонимами, то есть содержат одно и тоже действующее вещество. Однако, несмотря на кажущуюся идентичность, между препаратами есть разница. Так, Но-шпа является оригинальным препаратом, активное вещество для которого производится под тщательным контролем и подвергается отличной очистке от примесей. Благодаря высокой степени чистоты активного вещества Но-шпа обладает высокой эффективностью и минимальным риском развития побочных эффектов.

Активное вещество для разновидностей Дротаверина производится не самими фармацевтическими заводами, а закупается в больших химических лабораториях Китая и Индии. Естественно, степень его очистки гораздо хуже, чем у активного компонента Но-шпы, вследствие чего эффективность Дротаверина ниже, а побочные эффекты развиваются чаще и переносятся хуже.

То есть разница между Дротаверином и Но-шпой заключается в качестве входящего в их состав одного и того же химического вещества, которое гораздо выше у Но-шпы. Поэтому многие сталкиваются с ситуацией, что в одном и том же случае Дротаверин неэффективен, а Но-шпа справляется с задачей.

От чего помогает Дротаверин (действие)

Дротаверин является спазмолитиком миотропного действия, оказывает спазмолитическое, миотропное, сосудорасширяющее и антигипертензивное действие. Все данные эффекты обеспечиваются способностью Дротаверина расслаблять гладкие мышцы внутренних органов и сосудов, за счет чего купируются спазмы и связанные с этим боли, расширяется просвет сосудов и снижается артериальное давление .

Наиболее мощно Дротаверин расслабляет гладкие мышцы органов желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей и мочеполовой системы. Благодаря этому препарат купирует боли и различные неприятные ощущения, обусловленные спазмом или повышенным тонусом мышц указанных органов, например, при менструациях , холецистите, гастрите, кишечной или почечной колике и т. д. Иными словами, Дротаверин является эффективным обезболивающим препаратом при практически любых заболеваниях и функциональных расстройствах органов ЖКТ, мочеполовой системы и желчевыводящих путей.

Антигипертензивное действие Дротаверина обусловлено тем, что мышцы сосудов также расслабляются, благодаря чему расширяется их просвет. Сосудорасширяющий эффект препарата приводит к улучшению микроциркуляции и, соответственно, ткани лучше снабжаются кислородом и питательными веществами.

6. В акушерско-гинекологической практике для:

  • Устранение угрозы выкидыша;
  • Устранение угрозы преждевременных родов;
  • Спазм зева матки в родах;
  • Затяжное раскрытие шейки матки при схватках в родах;
  • Послеродовые схватки.
7. Для облегчения проведения медицинских исследований, связанных с введением инструментов внутрь тела, например, холецистографии, гастроскопии и т. д.

Инструкция по применению

Инструкция по применению таблеток Дротаверина

Таблетки Дротаверина следует принимать внутрь сразу после еды, проглатывая их целиком, не раскусывая, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая небольшим количеством воды . Необходимость принимать препарат после еды не означает, что каждый раз перед приемом таблетки нужно полноценно кушать. Достаточно съесть яблоко , банан, бутерброд или любую другую пищу в небольшом количестве, после чего выпить таблетку.

При различных заболеваниях и состояниях Дротаверин принимается в одинаковых соответствующих возрасту дозировках. Так, в зависимости от возраста, Дротаверин рекомендуется принимать в следующих дозировках:

  • Дети в возрасте 3 – 6 лет – принимать по 10 – 20 мг (четвертинка или половина таблетки) по 2 – 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка для детей 3 – 6 лет составляет 120 мг (3 таблетки), разделенных на 2 – 3 приема);
  • Дети в возрасте 6 – 12 лет – принимать по 20 – 40 мг (1/2 – 1 таблетка) по 2 – 5 раз в сутки (максимальная суточная дозировка для детей этого возраста составляет 200 мг (5 таблеток), разделенных на 2 – 5 приемов);
  • Подростки старше 12 лет и взрослые – принимать по 40 – 80 мг (1 – 2 таблетки) по 2 – 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка для данной возрастной категории составляет 240 мг (6 таблеток), разделенных на 2 – 4 приема).
Длительность курса применения Дротаверина для детей и взрослых составляет 1 – 2 недели. Если препарат необходимо принимать дольше 2 недель, то это следует делать только после консультации с врачом .

Ампулы Дротаверина – инструкция

Раствор Дротаверина и детям, и взрослым можно вводить внутримышечно, внутривенно, подкожно или внутриартериально. Для купирования почечной или печеночной колики раствор вводят внутривенно, при спазмах периферических сосудов – внутриартериально, а во всех остальных случаях – внутримышечно или подкожно.

Взрослым и подросткам старше 12 лет при различных состояниях вводят по 40 – 80 мг (1 – 2 ампулы) раствора по 1 – 3 раза в сутки необходимым способом (внутривенно, внутримышечно и т. д.). Максимально допустимая суточная дозировка раствора для взрослых и подростков старше 12 лет составляет 240 мг, что эквивалентно 6 ампулам.

Детям раствор вводят в следующих меньших дозировках, зависящих от возраста:

  • Дети 1 – 6 лет – вводить по 10 – 20 мг (0,5 – 1 мл раствора) по 1 – 3 раза в сутки. В течение суток можно ввести максимум 120 мг Дротаверина (3 ампулы);
  • Дети 6 – 12 лет – вводить по 20 мг (1 мл раствора) по 1 – 3 раза в сутки. В течение суток можно ввести максимум 200 мг Дротаверина (5 ампул).
Внутривенное введение препарата следует производить в положении лежа, поскольку раствор может спровоцировать коллапс. Перед внутривенным введением содержимое ампулы Дротаверина разводят в 10 – 20 мл физиологического раствора или 5% раствора глюкозы . Весь объем раствора вводят медленно. Для подкожного или внутримышечного введения разводить раствор Дротаверина не нужно, его можно использовать в чистом виде.

Для ускорения раскрытия шейки матки Дротаверин вводят внутримышечно однократно в дозировке 40 мг (1 ампула). Если эффект недостаточный, то через 2 часа раствор Дротаверина вводят повторно.

При болях на фоне обострения язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки Дротаверин рекомендуется комбинировать с атропином или препаратами белладонны.

Особые указания

Необходимо помнить, что раствор Дротаверина следует применять только при острых состояниях или при невозможности пить таблетки. Как только острое состояние будет снято или человек сможет проглатывать таблетки, следует прекратить инъекционное введение препарата и перейти на прием Дротаверина внутрь.

Дротаверин можно применять в комплексной терапии гипертонического криза .

Поскольку в состав таблеток входит лактоза , их не рекомендуется принимать людям, страдающим дефицитом лактазы , галактоземией, синдромом нарушения всасывания глюкозы/галактозы.

Влияние на способность управлять механизмами

Таблетки не ухудшают состояния ЦНС, поэтому на фоне их приема можно заниматься любыми видами деятельности, требующими высокой скорости реакций и концентрации внимания.

Инъекционное введение может ухудшать скорость психомоторных реакций, поэтому в течение часа после каждого укола следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими высокой концентрации внимания. Через час после инъекции можно заниматься любыми видами деятельности.

Передозировка Дротаверином

Передозировка Дротаверином возможна и проявляется следующими симптомами:
  • Нарушение проводимости сердца;
  • Ухудшение возбудимости сердечной мышцы;
  • Паралич дыхательного центра.
Для лечения передозировки необходимо выпить сорбент (например, активированный уголь , Полифепан , Полисорб , Фильтрум , Лактофильтрум , Смекта и т. д.), после чего проводить симптоматическую терапию, направленную на поддержание нормального функционирования жизненно важных органов и систем. Например, при лактоацидозе вводят раствор бикарбоната натрия, при резком падении артериального давления – допамин, при брадикардии – кальций , атропин и т. д. При аритмиях можно устанавливать искусственный водитель ритма.

Взаимодействие с другими лекарственными веществами

Дротаверин усиливает действие других спазмолитиков – Папаверина, Атропина, Бендазола, Бускопана, Галидора и т. д.

Дротаверин усиливает снижение артериального давления, вызываемого Хинидином, Новокаинамидом и трициклическими антидепрессантами (Амитриптилин , Кломипрамин, Имипрамин и т. д.).

Фенобарбитал усиливает эффект Дротаверина по купированию спазмов.

Дротаверин уменьшает способность морфина провоцировать спазмы внутренних органов.

Дротаверин ослабляет эффект Леводопы и Карбидопы.

Дротаверин детям

Дротаверин разрешен для применения у детей младшего возраста. Раствор можно вводить детям с одного года, а таблетки давать с 3 лет. Запрет на применение таблеток Дротаверина для детей младше 3 лет обусловлен тем, что малыши еще не умеют их проглатывать и могут подавиться. Других преград для применения таблеток Дротаверина детьми младше 3 лет не существует. Поэтому, в принципе, таблетки также можно применять с года, но только в том случае, если ребенок научился их проглатывать, и риск подавливания минимальный.

Детям любого возраста Дротаверин лучше давать в форме таблеток, а не вводить инъекционно. Любые инъекции препарата следует производить только в случае крайней необходимости, когда нельзя выпить таблетку.

Дозировки Дротаверина одинаковы при различных состояниях и составляют следующие значения для детей разного возраста:

  • Дети в возрасте 1 – 6 лет – 10 – 20 мг (1/4 – 1/2 таблетки или 0,5 – 1 мл раствора) по 2 – 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка для детей 3 – 6 лет составляет 120 мг (3 таблетки или 3 ампулы), разделенных на 2 – 3 приема);
  • Дети в возрасте 6 – 12 лет – 20 – 40 мг (1/2 – 1 таблетка, 1 – 2 мл раствора) по 2 – 5 раз в сутки (максимальная суточная дозировка для детей этого возраста составляет 200 мг (5 таблеток или 5 ампул), разделенных на 2 – 5 приемов);
  • Подростки старше 12 лет – по 40 – 80 мг (1 – 2 таблетки или 2 – 4 мл раствора) по 2 – 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка для данной возрастной категории составляет 240 мг (6 таблеток или 6 ампул), разделенных на 2 – 4 приема).
Таблетки можно принимать в течение 1 – 2 недель. Инъекции Дротаверина следует производить максимально короткими курсами, при первой возможности переводя ребенка на прием таблеток или отменяя препарат.

Дротаверин у детей применяется для купирования болей при цистите , гастрите , метеоризме , кишечных коликах , запорах , а также для облегчения состояния при высокой температуре . Довольно часто при температуре детям назначают Дротаверин с жаропонижающими препаратами (Парацетамолом , Ибупрофеном , Нимесулидом и др.), поскольку он расширяет кровеносные сосуды и способствует более быстрому снижению температуры тела.

Кроме того, довольно часто Дротаверин назначается детям при ларинготрахеите и бронхоспазме, когда ребенок мучительно кашляет, надрывая горло. Хотя воздействие препарата на бронхи и не доказано, однако его применение при бронхоспазме часто оказывается эффективным, ребенок перестает кашлять и его общее состояние улучшается. Поэтому, несмотря на отсутствие данного пункта в показаниях к применению в официальных инструкциях, Дротаверин довольно успешно применяется в качестве средства экстренной помощи при бронхоспазме и мучительном сухом кашле . В таких ситуациях врачи рекомендуют давать ребенку Дротаверин на ночь, чтобы он мог спокойно поспать, не мучаясь от кашля.

Применение при беременности

Дротаверин не оказывает негативного воздействия на плод и течение беременности , поэтому препарат можно использовать в течение всего периода вынашивания ребенка. Однако не следует считать Дротаверин совершенно и полностью безопасным препаратом для беременных женщин, поскольку таковых попросту не существует, и любое лекарство несет в себе потенциальную опасность. Поэтому при беременности Дротаверин следует применять только в том случае, если польза превышает все риски и вред.

Беременным женщинам Дротаверин, как правило, назначается при угрозе выкидыша или преждевременных родов , а также для купирования болей, спровоцированных сокращениями и растяжением растущей матки. Препарат хорошо зарекомендовал себя и используется очень широко. Многие женщины опасаются, что под влиянием Дротаверина роды придется вызывать, поскольку самостоятельно родовая деятельность не начнется. Однако подобное опасение беспочвенно. Беременные женщины должны принимать препарат в обычных взрослых дозировках.

Папаверин и Дротаверин

И Папаверин, и Дротаверин являются препаратами одной группы – спазмолитиками, то есть действуют примерно одинаково. Однако Дротаверин эффективнее и безопаснее Папаверина, который, несмотря на моральное устаревание, продолжает назначаться и использоваться, как "старое и проверенное" средство.

Папаверин лучше купирует острые спазмы, а вот при хронических состояниях или заболеваниях его эффективность гораздо ниже, чем у Дротаверина. Поэтому, можно сказать, что Папаверин лучше использовать при острых состояниях, а Дротаверин – для длительной курсовой терапии хронических заболеваний.

Побочные эффекты

Таблетки и инъекции Дротаверина могут вызывать следующие побочные эффекты:
  • Головная боль;
  • Головокружение ;, почечная или сердечная недостаточность;
  • Атриовентрикулярная блокада II-III степени;
  • Кардиогенный шок;
  • Гипотензия (низкое артериальное давление);
  • Возраст младше 1 года (только для таблеток).
С осторожностью и под контролем врача следует применять Дротаверин при наличии у человека следующих состояний или заболеваний:
  • Атеросклероз сердечных артерий тяжелой степени;
  • Закрытоугольная глаукома;
  • Беременность и период грудного вскармливания.

Дротаверин: инструкция по применению и дозировка, терапевтическое действие, форма выпуска, побочные явления, противопоказания - видео

Аналоги

У Дротаверина имеется две разновидности аналогов – синонимы и, собственно, аналоги. Синонимами являются препараты, которые так же, как и Дротаверин, в качестве активного вещества содержат дротаверина гидрохлорид. Аналогами являются препараты, содержащие другие активные компоненты, но обладающие максимально сходным спектром терапевтической активности (другие спазмолитики).

Итак, к синонимам Дротаверина относят следующие лекарственные препараты:

  • Биошпа таблетки;
  • Но-шпа таблетки и раствор для инъекций;
  • Но-шпа Форте таблетки;
  • Нош-Бра таблетки и раствор для инъекций;
  • Пле-Спа таблетки;
  • Спазмол таблетки и раствор для инъекций;
  • Спазмонет и Спазмонет Форте таблетки;
  • Спазоверин таблетки;
  • Спаковин таблетки и раствор для инъекций.
Аналогами Дротаверина являются следующие лекарственные препараты:
  • Никоверин таблетки;
  • Папаверин таблетки, ректальные суппозитории, раствор для инъекций;
  • Папаверина гидрохлорид таблетки;
  • Папазол таблетки;
  • Платифиллин с папаверином таблетки;
  • Платифиллина гидротартрата таблетки.

Дротаверин - универсальный препарат широкого спектра действия. Его можно применять для снятия спазматических болей в желудке, при болезненных менструациях и даже купирования почечных колик. Это недорогое и весьма эффективное средство, которое есть практически в любой домашней аптечке. Применение этого препарата имеет свои особенности, а также противопоказания, с которыми познакомит вас наша статья.

Состав

Своим свойствам препарат обязан главному ингредиенту. Это химическое вещество - дротаверина гидрохлорид. В растворе для инъекций содержится от 10 до 20 мг/мл. Таблетки предусматривают концентрацию 40 мг активного ингредиента. Помимо этого присутствуют дополнительные компоненты, обеспечивающие неизменную структуру и сохранность компонентов.

При пероральном приеме лекарства максимальный эффект наблюдается спустя 20 – 30 минут. Если дротаверин введен внутримышечной инъекцией, его воздействие будет заметно уже через 2 – 3 минуты.

Для домашнего использования препарат удобней принимать в таблетированной форме. В условиях стационара для ускорения всасываемости активных ингредиентов лучше использовать раствор для инъекций. В этом случае врач также определяет возможную дозировку и схему приема согласно инструкции по применению.

Виды препарата:

Название препарата соответствует аббревиатуре компании – производителя. Концентрация активных веществ и приблизительные пропорции практически одинаковы, разница только в узнаваемой упаковке и названии. Единственное исключение - Дротаверин Форте, содержащий увеличенное количество активного ингредиента (80 мг вместо 40).

Показания к применению

Спазмолитические средства оказывают воздействие широкого спектра. Именно поэтому применение дротаверина помогает справиться при самых различных ситуациях .

Для чего используется дротаверин:


Воздействие препарат при болевом синдроме сильной интенсивности может быть менее эффективным. Для этого обычно применяются средства с большей концентрацией обезболивающих ингредиентов. Приобретение дротаверина для домашней аптечки более чем оправдано как средство экстренной помощи при болевом синдроме, но самостоятельное решение проблем препарат обеспечить не сможет.

Инструкция по применению

Медикаментозная терапия препаратами дротаверина должна быть согласована с лечащим врачом. Обязательно изучите инструкцию по применению дротаверина перед приемом. Схема приема и дозировка зависит от индивидуальных особенностей пациента, а также решаемой проблемы.

Вместе с тем, разовый прием таблетки способен быстро купировать боль при менструации, почечную колику, а также спазм желудка. Если такие проблемы возникают часто, необходимо пройти обследование, а не просто устранять симптоматику.

Препарат нельзя использовать в детском возрасте до трех лет. Связано это, прежде всего с затруднением глотания таблетированной формы лекарств в этом возрасте.

Другие особенности приема препарата:

  • Прием препарата не оказывает влияния на скорость реакций, поэтому можно употреблять при работе с механизмами и при управлении транспортным средством;
  • Усиливает действие других спазмолитических препаратов, а также уменьшает действие морфиносодержащих веществ;
  • Лечение болевого синдрома на фоне обострения язвенной болезни проводят в комбинации с препаратами атропина;
  • С осторожностью применяют дротаверин при пониженном артериальном давлении.

Внешне таблетки небольшие, характерной округлой формы. Окрас средства желто – оранжевый, таблетки горькие на вкус. Принимать средство необходимо после еды, не разжевывая во рту. Можно запить обычной водой, нельзя комбинировать употребление с алкоголем.

Как использовать инъекции Дротаверина

Раствор для инъекций Дротаверина выпускается в виде ампул с прозрачной желтоватой жидкостью. Объем средства - 2 мл, в 2% концентрации. Активное действующее вещество всасывается быстрей аналогичных препаратов на основе папаверина, но при этом не происходит связки с белками крови. Максимальный эффект наблюдается через два часа, но болеутоляющие свойства проявляются уже через 10 – 15 минут.

Раствор для инъекций дротаверина используется не только для внутримышечного введения. Его можно использовать для подкожных и внутривенных инъекций.

Использование инъекций имеет свои особенности:


Инъекции Дротаверином используются в комплексной терапии мочевыводящих путей для устранения спазмов . Применение также весьма оправдано при заболеваниях билиарного тракта: холецистите, холецистолитиазе, холангиолитиазе, холангите, перихолецистите и папиллите. Обострения болезней ЖКТ делает невозможным прием таблетированной формы Дротаверина, поэтому для облегчения состояния пациента используются инъекции.

Дротаверин используется также в акушерской практике для облегчения раскрытия шейки матки. Это стимулирует родовую деятельность и сокращает общее время продолжительности родов. Также Дротаверин обезболивает сильные схватки, что также немаловажно для пациентки.

Как влияет прием дротаверина на уровень АД

Благодаря тому, что средство хорошо расширяют просвет сосудов, улучшается кровообращение и доставка питательных веществ в ткани. Дротаверин может использоваться при спазме сосудов головного мозга в комплексной терапии. Снятие спазма сосудов и увеличение просвета в них приводит к снижению артериального давления, поэтому этот препарат помогает при гипертонических кризах и просто для улучшения самочувствия при слишком высоком уровне АД.

Дротаверин при беременности и лактации

В акушерской практике дротаверин используется очень давно. Его главная особенность - снятие спазма гладких мышц внутренних органов применяется при повышенном тонусе матки. Это состояние часто возникает непроизвольно или под воздействием внешних негативных факторов. На ранних сроках беременности это считается угрозой невынашивания, в последнем триметре может привести к преждевременным родам.

Чтобы исключить такую угрозу беременным женщинам рекомендуется стационарное наблюдение во время которого прописывается обязательный прием дротаверина или Но – шпы.

Не менее важно использование препарата во время и после родов. Это способствует нормальной родовой деятельности и быстрому раскрытию шейки матки. После родов средство поможет остановить кровотечение и простимулирует сокращения матки.

Таким образом, можно прийти к выводу, что применение дротаверина во время беременности не только разрешено, но и весьма оправдано, ведь средство поможет решить характерные проблемы. При этом не стоит заниматься самолечением и при малейшей угрозе беременности обратиться за квалифицированной помощью.

В чем отличие между Дротаверином и Но – шпой?

Многие ошибочно считают эти два препарата абсолютно идентичными. Бытует мнение, что дротаверин - дешевый аналог знаменитой Но – шпы, разницы между которыми нет абсолютно. В некоторой мере эти препараты весьма схожи, ведь в составе одно и то же активное вещество.

Вместе с тем существует принципиальное отличие: качество исходного сырья. При производстве Но – шпы используется вещество высокой степени очистки. Это оригинальный бренд, высокая эффективность которого подтверждена многими поколениями пациентов.

Вместе с тем, при производстве Дротаверина используется исходное вещество происхождением из Индии и Китая. Его качество и степень очистки не так строго контролируется, в результате чего возможны некоторые изменения состава.

Как показывают многочисленные исследования, на препарат «Дротаверин» поступает больше жалоб, нежели на его европейский аналог. Наблюдается увеличение риска развития побочных эффектов, а также индивидуальной непереносимости.

Какой из вышеописанных препаратов подойдет именно вам решить невозможно. В некоторых случаях оправдано приобретение аналога, а также комбинация с другими лекарственными средствами.

Противопоказания приема препарата

Любое лекарство при необдуманном приеме может принести негативные побочные эффекты. В ряде случаев прием дротаверина вообще невозможен, чтобы не обострить существующие заболевания.

Прием дротаверина запрещен в следующих случаях:


Прием препарата желательно согласовать с врачом, особенно при длительном лечении. Ни в коем случае, нельзя превышать дозировку, чтобы не допустить негативных реакций. В ряде случаев препарат может быть неэффективен, поэтому требуется предварительная консультация врача.

Возможные побочные эффекты:

  • Головокружение, потеря сознания;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Аллергические высыпания на коже;
  • Потливость и бледность кожных покровов.

При возникновении любого из вышеописанных состояний необходимо обратиться к врачу, чтобы согласовать дальнейшие действия. Прием препарата сразу же прекращают, пациенту можно дать абсорбирующие вещества для скорейшего выведения средства.

Аналоги дротаверина

Самостоятельная замена лекарственного средства недопустима. При условии непереносимости или возникновении побочных эффектов при приеме дротаверина, необходимо обратиться к врачу для поиска замены указанного средства. Аналоги также представлены медикаментами, содержащими активное вещество - дротаверин гидрохлорид, но в разной концентрации.

Аналоги препарата:


Нередко альтернативными вариантами считаются препараты на основе папаверина. Это не совсем правильно, ведь, несмотря на схожесть механизма действия, в состав подобных средств входит совсем другое действующее вещество.

Кроме того, риск возникновения побочных эффектов возрастает при приеме именно таких препаратов. Несмотря на обширную практику использования, папаверин и его производные сейчас считаются устаревшими препаратами и постепенно исчезают из обихода.

Условия хранения

Хранение таблеток Дротаверина не требует специальных условий. Главные требования - отсутствие влаги и защита от прямых солнечных лучей место. Срок годности таблетированной формы составляет 2 года, ампулы хранятся столько же. Нельзя использовать препарат после истечения срока годности. Отпускается без рецепта.

Спазмолитическое средство обязательно необходимо приобрести для домашней аптечки. Одним из самых популярных и недорогих препаратов считается дротаверин.

Узнайте Ваш уровень риска инфаркта или инсульта

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных врачей-кардиологов

Время тестирования не более 2 минут

7 простых
вопросов

94% точность
теста

10 тысяч успешных
тестирований

Благодаря таблетке дротаверина можно быстро купировать мышечную боль, устранить приступ кишечной колики и даже предупредить выкидыш. Свойства и состав дротаверина, а также инструкция по применению и важные рекомендации приведены в информации нашей статьи.