Кровь представляет собой внутреннюю среду организма, образуемую жидкой соединительной тканью. Кровь состоит из плазмы и форменных элементов: лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов. Группа крови – состав определенных антигенных характеристик эритроцитов, которые определяются путем идентификации специфических групп белков и углеводов, входящих в состав мембран эритроцитов. Существует несколько классификаций групп крови человека, наиболее значимыми среди которых являются классификация АВ0 и резус-фактор. Плазма крови человека содержит агглютинины (α и β), эритроциты крови человека содержат агглютиногены (А и В). Причем из белков А и α в крови может содержаться лишь один, равно как и из белков В и β. Таким образом, возможны только 4 комбинации, которые определяют группу крови человека:

  • α и β определяют 1 группу крови (0);
  • А и β определяют 2 группу крови (А);
  • α и В определяют 3 группу крови (В);
  • А и В определяют 4 группу крови (АВ).

Резус-фактор – специфический антиген (D), находящийся на поверхности эритроцитов. Широко применяемые термины «резус», «резус-положительный» и «резус-отрицательный» относятся именно к D-антигену и объясняют его наличие либо отсутствие в организме человека. Совместимость групп крови и резус-совместимость – ключевые понятия, которые являются индивидуальными идентификаторами крови человека.

Совместимость групп крови

Теория совместимости групп крови возникла в середине 20 века. Гемотрансфузия (переливание крови) применяется для восстановления объема циркулирующей крови в организме человека, замещения ее компонентов (эритроцитов, лейкоцитов, белков плазмы), для восстановления осмотического давления, при аплазии кроветворения, инфекциях, ожогах. Переливаемая кровь должна быть совместима как по группе, так и по резус-фактору. Совместимость групп крови определяется главным правилом: эритроциты донора не должны агглютинироваться плазмой принимающей стороны. Так, при встрече одноименных агглютининов и агглютиногенов (А и α либо В и β) начинается реакция оседания и последующего разрушения (гемолиза) эритроцитов. Являясь основным механизмом транспорта кислорода в организме, кровь прекращает выполнять дыхательную функцию.

Полагается, что первая 0(I) группа крови является универсальной, которую можно переливать реципиентам с любой другой группой крови. Четвертая группа крови АВ(IV) является универсальным реципиентом, то есть ее обладателям можно переливать кровь любых других групп. Как правило, на практике руководствуются правилом точной совместимости групп крови, переливая кровь одной группы с учетом резус-фактора реципиента.

1 группа крови: совместимость с другими группами

Обладатели первой группы крови 0(I) Rh– могут становиться донорами для всех других групп крови 0(I) Rh+/–, А(II) Rh+/–, B(III) Rh+/–, AB(IV) Rh+/–. В медицине было принято говорить об универсальном доноре. В случае донорства 0(I) Rh+ ее реципиентами могут становиться следующие группы крови: 0(I) Rh+, А(II) Rh+, B(III) Rh+, AB(IV) Rh+.

В настоящее время 1 группа крови, совместимость которой со всеми остальными группами крови доказана, применяется для гемотрансфузии реципиентам с другой группой крови в крайне редких случаях в объемах не более 500мл. У реципиентов с 1 группой крови, совместимость будет следующая:

  • при Rh+ донором может становиться как 0(I) Rh–, так и 0(I) Rh+;
  • при Rh– донором может становиться только 0(I) Rh–.

2 группа крови: совместимость с другими группами

2 группа крови, совместимость которой с другими группами крови весьма ограничена, может переливаться реципиентам с А(II) Rh+/– и AB(IV) Rh+/– в случае отрицательного резус-фактора. В случае положительного резус фактора Rh+ группы А(II), она может переливаться только реципиентам А(II) Rh+ и AB(IV) Rh+. Для обладателей 2 группы крови совместимость следующая:

  • при собственной А(II) Rh+ реципиент может получать первую 0(I) Rh+/– и вторую А(II) Rh+/–;
  • при собственной А(II) Rh– реципиент может получать только 0(I) Rh– и А(II) Rh–.

Группа крови 3: совместимость при переливании с другими группами

Если донор является обладателем группы крови 3, совместимость будет следующая:

  • при Rh+ реципиентами становятся B(III) Rh+ (третья положительная) и AB(IV) Rh+(четвертая положительная);
  • при Rh– реципиентами становятся B(III) Rh+/– и AB(IV) Rh+/–.

Если реципиент является обладателем группы крови 3, совместимость будет следующая:

  • при Rh+ донорами могут быть 0(I) Rh+/–, а также B(III) Rh+/–;
  • при Rh– донорами могут становиться обладатели 0(I) Rh– и B(III) Rh–.

4 группа крови: совместимость с другими группами

Обладателей 4 положительной группы крови AB(IV) Rh+ называют универсальными реципиентами. Так, если у реципиента 4 группа крови, совместимость будет следующая:

  • при Rh+ донорами могут быть 0(I) Rh+/–, А(II) Rh+/–, B(III) Rh+/–, AB(IV) Rh+/–;
  • при Rh– донорами могут быть 0(I) Rh–, А(II) Rh–, B(III) Rh–, AB(IV) Rh–.

Несколько иная ситуация наблюдается когда у донора 4 группа крови, совместимость будет следующая:

  • при Rh+ реципиент может быть только один AB(IV) Rh+;
  • при Rh– реципиентами могут становиться обладатели AB(IV) Rh+ и AB(IV) Rh–.

Совместимость групп крови для зачатия ребенка

Одним из ключевых значений совместимости групп крови и резус-факторов является зачатие ребенка и вынашивание беременности. Совместимость групп крови партнеров не влияет на вероятность зачатия ребенка. Совместимость групп крови для зачатия имеет не столь весомое значение, как совместимость резус-факторов. Это объясняется тем, что при попадании антигена (резус-фактора) в организм, который его не имеет (резус-отрицательный), начинается иммунологическая реакция, при которой организм реципиента начинает вырабатывать агглютинины (разрушающие белки) к резус-фактору. При повторном попадании резус-положительных эритроцитов в кровь резус-отрицательного реципиента происходят реакции агглютинации (склеивания) и гемолиза (разрушения) полученных эритроцитов.

Резус-конфликт – несовместимость групп крови резус-отрицательной Rh– матери и Rh+ плода, в результате которого происходит распад красных кровяных телец в организме ребенка. Кровь ребенка, как правило, попадает в организм матери только во время родов. Выработка агглютининов к антигену ребенка при первой беременности происходит достаточно медленно, а к концу беременности не достигает критического значения, опасного для плода, что делает первую беременность безопасной для ребенка. Резус-конфликтные состояния при второй беременности, когда в организме Rh– матери сохранились агглютинины, проявляются развитием гемолитической болезни. Резус-отрицательным женщинам после первой беременности рекомендуется введение антирезусного глобулина с целью разрыва иммунологической цепи и остановки выработки антирезусных тел.

Видео с YouTube по теме статьи:

В современной медицине все еще достаточно часто применяется процедура по группам крови - это процесс ее внедрения от здорового донора к пациенту с нарушениями в здоровье (реципиенту). Он требует выполнения определенных правил, и не лишен осложнений. Поэтому эта операция проводится при предельной концентрации внимания со стороны медицинского персонала.

Что необходимо в самом начале?

Перед началом процедуры переливания врач проведет опрос и нужные исследования. Донору или реципиенту необходимо иметь при себе паспорт, для правильного учета всех данных. При их наличии медицинским специалистом будет произведен осмотр пациента или донора, он измеряет кровяное давление и выявит возможные противопоказания.

Правила переливания

Переливание крови по группам крови проводится с учетом определенных основ. Показания к проведению манипуляции, необходимая доза переливаемой жидкости назначаются медицинским специалистом на основании клинических данных и проведенных анализов. Правила переливания крови по группам созданы для безопасности как донора, так и реципиента. Специалист должен, вне зависимости от ранее полученных обследований, лично сделать следующее:

  1. Выяснить группу по системе АВО и сравнить данные с имеющимися показаниями.
  2. Выяснить характеристику эритроцитов, как донора, так и реципиента.
  3. Поставить пробу на общую совместимость.
  4. Провести биопробу.

Процесс определения принадлежности крови

Важным пунктом переливания является определение принадлежности биологической жидкости и наличия в ней инфекций. Для этого отбирают пробу крови для проведения общего анализа, делят полученное количество на две части и отправляют для исследования. В лаборатории первую проверят на наличие инфекций, количество гемоглобина и др. Вторую же используют для определения группы крови и ее резус-фактора.

Группы крови

Переливание крови по группам крови необходимо для того, чтобы в организме больного не произошло склеивание эритроцитов за счет проведения реакции агглютинации при поступлении исследуемой пробы. Группы крови человеческого организма по системе классификаций АВО делятся на 4 основные разновидности. По классификации АВО разделение происходит за счет присутствия специфических антигенов - А и В. Каждый из них привязан к определенному агглютинину: А привязан к α и В к β соответственно. В зависимости от комбинации этих составляющих и образуются всем известные группы крови. Совмещение одноименных компонентов невозможно, иначе в организме произойдет склеивание эритроцитов, и он просто не сможет дальше существовать. За счет этого возможны лишь четыре известные комбинации:

  • 1 группа: антигены отсутствуют, имеется два агглютинина α и β.
  • 2 группа: антиген А и агглютинин β.
  • 3 группа: антиген В и агглютинин α.
  • 4 группа: агглютинины отсутствуют, имеются антигены А и В.

Совместимость групп

Совместимость крови по группам для переливания играет важную роль при проведении операции. Во врачебной практике производится переливание только одинаковых совместимых друг с другом видов. Многие люди задаются вопросом о том, какую группу крови имеют но не разбираются в самом процессе. И все же есть и такие подходящие компоненты. Какая - вопрос, который имеет однозначный ответ. Люди с первой группой крови за счет отсутствия антигенов являются универсальными донорами, а те, у кого четвертая, считаются Таблица совместимости групп крови служит для понимания процесса гемотрансфузии.

Группа крови

Кто может переливать (Донор)

Кому можно переливать (рецепиент)

Все группы

1 и 2 группы

2 и 4 группы

1 и 3 группы

3 и 4 группы

Все группы

Несмотря на то, что в современном мире существует множество способов лечения различных болезней, избежать процесса переливания все еще не представляется возможным. Таблица совместимости групп крови помогает медицинским специалистам проводить операцию правильно, что способствует сохранению жизни и здоровья пациента. Идеальным вариантом переливания всегда будет применение идентичной и по группе, и по резусу крови. Но бывают случаи, когда переливание жизненно необходимо провести в кратчайшие сроки, тогда на помощь приходят универсальные доноры и реципиенты.

Резус-фактор

При научных исследованиях в 1940 году в крови макаки был найден антиген, который в дальнейшем получил наименование резус-фактор. Он является наследственным и зависит от расовой принадлежности. Те люди, в крови которых имеется этот антиген, являются резус-положительными, а при его отсутствии резус-отрицательными.

Совместимость при переливании:

  • отрицательный резус подходит для переливания людям с отрицательным резусом;
  • положительный резус совместим с кровью любого резуса.

Если использовать резус-положительную кровь пациенту с резус-отрицательной категорией, то в его крови выработаются специальные антирезус-агглютинины, а при еще одной манипуляции произойдет склеивание эритроцитов. Соответственно, такое переливание осуществлять нельзя.

Любая трансфузия - стресс для человеческого организма. Цельную кровь переливают только в том случае, если потеря этой биологической жидкости достигает 25% и выше. При утрате меньшего объема используют кровезаменители. В других случаях показано переливание определенных компонентов, например, только эритроцитарной массы, в зависимости от вида поражения.

Методы проведения пробы

Для проведения пробы на совместимость отобранную сыворотку реципиента перемешивают с пробой от донора на листе белой бумаги, наклоняя его в разные стороны. Через пять минут сравнивают результаты, если склеивание эритроцитов не произошло, донор и реципиент совместимы.

  1. В чистую пробирку загружают очищенные при помощи физраствора эритроциты донора, разбавляют массу теплым раствором желатина и двумя каплями сыворотки реципиента. Помещают смесь на водяную баню на 10 минут. По истечении этого времени ее разбавляют физраствором в количестве 7 миллилитров и тщательно перемешивают. Если склеивание эритроцитов не зарегистрировано, донор и реципиент совместимы.
  2. В пробирку для центрифуги капают 2 капли сыворотки реципиента, 1 каплю полиглюкина и 1 каплю крови донора. Пробирку ставят в центрифугу на 5 минут. Затем, разбавляют смесь 5 мл физраствора, ставят пробирку под углом в 90° и проверяют совместимость. При отсутствии склеивания и изменения цвета донор и реципиент совместимы.

Биопроба

Для снятия риска развития осложнений проводят проверку биопробой. Для этого осуществляют переливание малого количества крови реципиенту, и три минуты следят за его самочувствием. При отсутствии негативных проявлений: увеличение пульса, нарушение дыхания, манипуляцию повторяют еще два раза, внимательно следя за больным. Переливание можно проводить лишь тогда, когда не было обнаружено ни одного негативного проявления, в противном случае операцию не осуществляют.

Методика проведения

После проведения всех необходимых манипуляций по определению группы крови и совместимости начинают проводить само переливание. Вводимая кровь не должна быть холодной, допускается только комнатной температуры. Если операция срочная, то кровь подогревают на водяной бане. Процесс переливания осуществляется капельно при помощи системы, либо же напрямую с использованием шприца. Скорость введения 50 капель за 60 секунд. По ходу переливания медицинские специалисты через каждые 15 минут измеряют пульс и давление у больного. После проведения манипуляции пациенту показан покой и медицинское наблюдение.

Необходимость и противопоказания

Переливание крови у многих ассоциируется с простым капельным введением лекарств. Но это сложный процесс, при котором чужеродные живые клетки попадают в организм больного. И даже при идеально подобранной совместимости есть риск того, что кровь может не прижиться. Именно поэтому врачам крайне важно определить, что без такой процедуры нельзя обойтись. Специалист, назначающий операцию, должен быть твердо уверен, что другие способы лечения не будут эффективными. Если есть сомнение, что переливание принесет пользу, лучше его не проводить.

Последствия несовместимости

Если совместимость при переливании крови и кровезаменителей не была полной, у реципиента могут развиться негативные последствия от такой процедуры.

Нарушения от подобной операции могут быть разными, они бывают связаны с проблемами во внутренних органах или системах.

Появляются частые сбои в работе печени и почек, нарушается метаболизм, деятельность и работа органов кроветворения. Изменения также могут происходить в органах дыхания и нервной системе. Лечение, при любом виде осложнений, должно проводиться как можно раньше, под контролем врача.

Если же несовместимость произойдет при проведении биопробы, человек также почувствует негативные проявления, но в гораздо меньшем объеме. У реципиента может выявиться озноб, болевые проявления в грудной клетке и поясничном отделе позвоночника. Пульс будет учащен, появится чувство тревоги. При обнаружении этих признаков переливание делать нельзя. В настоящее время несовместимость при переливании крови по группам крови практически не встречается.

Когда вопрос зачатия ребенка имеет большое значение, особенно если долгое время забеременеть не получается, многие пары обращаются к специалистам. На самом деле, кабинет планирования семьи необходимо посетить с самого начала. Обследование поможет определить все факторы совместимости между родителями, чтобы малыш родился здоровым. Совместимость групп крови для зачатия играет особенно важную роль.

Какое влияние для зачатия имеет совместимость групп

На мембране эритроцитов человека содержится множество антигенов, которые представляют собой белковые или углеводные молекулы. В сыворотке крови к этим антигенам могут образовываться антитела. Связываясь с антигенами, антитела вызывают разрушение эритроцитов (гемолиз). Антигенных систем известно свыше 4-х десятков, но наиболее известными являются системы AB0 и резус-фактор, именно он оказывает влияние на успех вынашивания ребенка. Все врачи сходятся во мнении, что главное воздействие на факт зачатия играет состояние здоровья родителей, а рассказы о несовместимости определенных групп крови, что приводит к невозможности забеременеть, являются мифом.

Если у партнеров, несмотря на незащищенные половые акты, в моменты овуляции не получается зачатие, это свидетельствует не о несовместимости групп, а о наличии серьезных заболеваний, часто репродуктивной системы. Распространенными из них являются:

Что касается инфекционных заболеваний мочеполовой системы, то они имеются сразу у обоих супругов, поэтому лечение назначается как мужу, так и жене. В других случаях терапия может понадобиться только одному из партнеров.

Безусловно, генетическая наследственность – важный фактор, определяющий возможность нормального развития ребенка, поэтому многие женщины беспокоятся о совместимости по группе крови. Но, как уже говорилось, на зачатие и полноценное развитие эмбриона влияет совместимость родителей по резус-фактору крови.

Что нужно знать перед зачатием

Основное, что нужно знать – это какая группа у обоих партнеров. Помимо анализа на ее определение, рекомендуется также пойти исследование на антитела к резус-фактору. Ниже подробнее описывается, в каких случаях может произойти резус-конфликт, мешающий вынашиванию здорового ребенка.

Также каждой будущей маме необходимо узнать больше информации о таких фактах:

  1. В некоторых случаях проблемы могут возникнуть не только из-за резус-факторов, но и в результате отличий самой группы: у женщины вторая, у мужчины третья/четвертая; у женщины третья, у мужчины у мужчины вторая/четвертая.
  2. По статистике, больше всего проблем с вынашиванием плода возникает у обладательниц четвертой группы, поэтому обычно они находятся под особым контролем врача.
  3. Способность к зачатию уменьшается не только из-за несовместимости по группе крови, на нее также могут повлиять болезни малого таза, миомы, кисты, другие новообразования.

Чтобы предотвратить появление возможных проблем рекомендуется обязательно посетить гинеколога, кабинет планирования семьи перед зачатием.

Таблица совместимости групп крови - I, II, III, IV

Многие пары стремятся узнать группу крови будущего малыша, сделать это можно не дожидаясь его появления на свет, причем раньше, чем пол ребенка на УЗИ. Для этого достаточно знать группы обоих родителей, чтобы с определенной точностью предсказать группу крови будущего малыша.

Приведенная ниже таблица помогает определить сочетание разных родительских групп между собой:

I положительная и отрицательная I I и II I и III II, III
II положительная и отрицательная I и II I иII I, II, III, IV II, III, IV
III положительная и отрицательная I и III I, II, III, IV I, III II, III, IV
IV положительная и отрицательная II, III II, III, IV II, III, IV II, III, IV

Из таблицы видно, что когда группы у родителей одинаковые (кроме 4), то у ребенка будет либо точно такая же, либо 1, если они разные – он может иметь одну из них, может — совсем другую. В некоторых случаях, например, когда у родителей 2 и 3 группы, дети могут иметь абсолютно любую группу.

Конфликт резусов во время зачатия

Резус-конфликт – серьезная проблема, способная быть препятствием для беременности или успешного вынашивания плода. Она возникает в случаях, когда у женщины отрицательный резус-фактор, а у мужчины – положительный, при этом плод приобретает положительный ген от папы.

Чтобы понять, что происходит в женском организме, почему он отторгает плод необходимо иметь неглубокие знания генетики. Когда эритроциты эмбриона несут на себе белки-антигены, относящиеся к положительному резус-фактору (Rh+), организм матери воспринимает эритроциты ребенка как чужеродные тела и вырабатывает антитела к ним. Эти антитела связываются с антигенами на поверхности эритроцитов и разрушают их.

Однако первая беременность чаще всего протекает нормально, потому что круги кровообращения плода и матери в норме изолированы друг от друга. Только во время родов происходит смешивание крови матери и ребенка – тогда-то и происходит сенсибилизация материнского организма, и начинается выработка антител. К следующей беременности антитела к резус-положительным эритроцитам уже циркулируют в материнской крови. Их особенностью является то, что они способны проникать в кровь плода и разрушать его эритроциты.

Рассмотрим, как наследуется резус-фактор.

Резус-фактор матери Резус-фактор отца
Rh+ (DD) Rh+ (Dd) Rh- (dd)
Rh+ (DD) Rh+ (DD) — 100% Rh+ (DD) — 50%

Rh+ (Dd) — 50%

Rh+ (Dd) — 100%
Rh+ (Dd) Rh+ (DD) — 50%

Rh+ (Dd) — 50%

Rh+ (DD) — 25%

Rh+ (Dd) — 50%

Rh- (dd) — 25%

Rh+ (Dd) — 50%

Rh- (dd) — 50%
Rh- (dd) Rh+ (Dd) — 100% Rh+ (Dd) — 50%

Rh- (dd) — 50%

Rh- (dd) — 100%

Выделены случаи, когда возникает резус-конфликт.

Как можно видеть из таблицы, даже если оба родителя – носители положительного резус-фактора, это не гарантия того, что у них не родится резус-отрицательный ребенок.

Важно! Некоторые партнеры не знают своего резус-фактора, даже не подозревают о последствиях своего халатного отношения к вопросу зачатия. Врачи призывают каждого узнавать особенности своей группы крови, делая это не только при переливании в критической ситуации, а заблаговременно.

Последствия резус-конфликта для плода

Гемолитическая болезнь плода – неизбежное последствие резус-конфликта при зачатии. Если эмбриону удалось сохраниться, с ним начинают происходить серьезные изменения. Организм мамы продолжает интенсивно вырабатывать антитела, когда они проникают в кровоток плода, связываясь с его резус-положительными эритроцитами, последние разрушаются. Происходит это в селезенке будущего ребенка, новорожденный имеет увеличенную селезенку.

Из разрушающихся эритроцитов высвобождается гемоглобин, который, распадаясь, путем нескольких последовательных превращений переходит в билирубин. Именно повышенным содержанием билирубина, имеющего желтый цвет, в крови, органах и тканях обусловлен желтый цвет кожи ребенка – эта болезнь называется гемолитической желтухой новорожденных.

Билирубин нейротоксичен, он способен оказывать воздействие как на кору, так и на подкорковые структуры головного мозга. Отсроченными последствиями могут быть параличи, нарушения слуха, задержка психического развития.

Также вследствие распада эритроцитов их количество в крови снижается, у ребенка возникает гемолитическая анемия. Поскольку эритроцитов, являющихся переносчиками кислорода, мало, ткани плода и новорожденного страдают от нехватки кислорода – возникает гипоксия и задержка внутриутробного развития плода.

Выделяют три основные формы гемолитической болезни у новорожденного:

  1. Анемическая. Наиболее легкий вариант. Основной симптом – чрезмерно бледная кожа, увеличенные печень и селезенка. В крови снижены эритроциты и гемоглобин. Лечится переливанием крови. Обычно никаких серьезных проблем со здоровьем в будущем не возникает.
  2. Желтушная. Помимо анемии присутствует желтуха, увеличение печени, селезенки. Кожа может приобрести интенсивный желты или даже желто-коричневый цвет. В желтый цвет могут быть окрашены околоплодные воды. Рефлексы у новорожденных снижены, они вялые, плохо сосут. Требует срочного лечения.
  3. Отечная. Наиболее тяжелая форма. Массивное внутриутробное разрушение эритроцитов приводит к тяжёлой анемии, гипоксии, нарушению обмена веществ, отёку тканей. Плод погибает до рождения или рождается в крайне тяжёлом состоянии с распространёнными отёками. Кожа очень бледная, лоснящаяся. Ребенок вялый, рефлексы угнетены, выраженная сердечная и дыхательная недостаточность, сильное увеличение печени и селезенки, большой, бочкообразный живот.

Важно! При постановке беременной на учет обязательно определяют группу крови и резус-фактор мамы и отца для выявления риска резус-конфликта. Распознать гемолитическую болезнь можно на ранних сроках, если своевременно проводить на УЗИ с обязательным исследованием плацентарного кровотока, не менее 3 раз сделать анализ крови на концентрацию противорезусных антител, обязательны консультации с лечащим врачом.

Резус-факторы, подходящие друг другу

Наиболее оптимальными для успешного зачатия являются одинаковые резус-факторы у партнеров, при этом абсолютно неважно, какая у них группа. Например, 2 положительная и 3 положительная прекрасно сочетаются, с зачатием, развитием плода никаких проблем, связанных с несовместимостью крови быть не может.

Проблемы возникают при сочетании 1 отрицательной и 1 положительной, причем, если отрицательная – у женщины. Как описывалось выше, все зависит от того, чей ген приобретет плод, если отцовский, положительный, то произойдет резус-конфликт.

Определить резус-фактор можно в большинстве клиник, сдав кровь из пальца. Также можно приобрести специальный тест, продающийся в аптеках. В упаковке обычно находятся аппликатор, емкости, куда помещается кровь, специальные растворы. Врачи советуют не использовать такие тесты, не обладая специальными навыками, а обращаться в лаборатории.

Несовместимость между организмами матери и плода может возникнуть из-за разных резус-факторов, когда возникает резус-конфликт. Его последствия для ребенка могут быть разными: эмбрион может погибнуть внутриутробно, либо родиться с определенной формой гемолитической болезни. Есть вероятность появления на свет абсолютно здорового малыша. В любом случае, перед планированием зачатия каждой паре рекомендуется обратиться в центр планирования семьи.

Все люди делятся на 4 типа по составу крови, которые принято называть 1, 2, 3 и 4 группой крови (ГК). Они отличаются наличием/отсутствием определенных видов белков на клеточной мембране эритроцитов (кровяных телец). Наибольшее значение такая информация имеет когда необходимо переливание пострадавшему (реципиенту), срочно нужна кровь для донорства родным и близким людям, для зачатия ребенка и нормального протекания беременности.

Переливание крови

Кровь путем мутаций и скрещивания эволюционировала с первой по четвертую, которая получилась при слиянии второй и третьей группы. 4-я ГК представлена всего 5-7 процентами людей, поэтому важно знать совместимость ее с остальными группами.

Разделение крови на группы

Кровь – жидкая соединительная ткань, в которой находятся кровяные тельца – эритроциты, тромбоциты и лейкоциты. Именно наличие определенных антигенов на мембранах (оболочках) эритроцитов является тем фактором, согласно которому кровь разделяется на 4 группы. Это белковые и углеводные соединения, называемые агглютиногенами и агглютининами.

Разделение крови на группы классифицируется согласно АВ0 системе. Чтобы иметь понятие об антигенных характеристиках мембран эритроцитов, нужно знать, что крови свойственно наличие α и β агглютининов, а эритроцитам – А и В агглютиногенов. Один эритроцит может содержать только один из α или А элемент (β или В – соответственно). Поэтому получаются всего 4 комбинации:

  1. 1-я группа (0) содержит α и β;
  2. 2-я группа (А) содержит А и β;
  3. 3-я группа (В) содержит α и В;
  4. 4-я группа (АВ) содержит А и В.

Носители 1-й группы составляют большинство – 41% человечества, а 4-й – меньшинство – 7%. От принадлежности к ГК зависит не только, какую кровь можно переливать, но и физиологические особенности организма (в частности – ЖКТ), психологические черты.

Важно! Унаследовать четвертую группу крови можно от родителей, имеющих вторую, третью либо четвертую ГК, то есть те, на клеточной мембране эритроцитов которой присутствуют антигены А и В. Поэтому, если одним из родителей является носитель первой группы – у ребенка никогда не будет АВ (IV).


Группы крови

Видео по теме:

История возникновения 4-й группы

Мнение ученых по поводу сравнительно недавнего появления (не ранее XI века нашей эры) 4-й ГК разделились. Но выделяют три основных теории:

  • Мутация 2-й и 3-й группы в 4-ю в результате смешения рас: индоевропейской и монголоидной, которые характеризовались индивидуальными особенностями, появившимися при длительном эволюционном процессе. Подобное смешение началось недавно, что и объясняет молодость четвертой группы.

Смешанный брак индоевропейской и монголоидной рассы
  • Другая версия: появление 4-й группы связано с противостоянием человечества вирусам, которые угрожали полным уничтожением земного населения. Ответом на такие атаки и стала выработка соответствующих антител, объединяющих А и В.
  • Согласно третьей теории молодая четвертая группа сформировалась в качестве защиты организма в процессе эволюции культуры приема пищи. По мере усложнения способов обработки продуктов питания возникла необходимость в совмещении антигенов А и В, которые должны оберегать организм от неестественных для него пищевых пристрастий.

Разногласия по поводу истинности теории происхождения 4-й группы до сих пор имеют место в научной среде. Но по поводу редкости этой крови царит единство.

Интересно! Носители разных ГК имеют характерные для них агломерации. Первая и вторая группы присущи жителям Африки и Европы, а третья – Азии и Сибири. 4-я ГК свойственна обитателям юго-восточной Азии, Японии и Австралии. Обнаружили следы АВ (IV ) на Туринской плащанице.

Важность резуса для людей с 4 ГК

Не менее важным вопросом при переливании крови либо зачатии потомства выступает резус-фактор, который делит каждую ГК на две подгруппы: отрицательную и положительную.

Речь пойдет о дополнительном антигене D, который также является белковым продуктом и располагается на мембране эритроцита. Его присутствие фиксируется у резус-положительных людей, а отсутствие – у резус-отрицательных. Показатель имеет огромное значение при определении совместимости крови.

Люди, не имеющие резусного антигена, имеют более выраженные иммунные защитные реакции, например – чаще происходит отторжение имплантантов либо аллергия.


Распространенность людей по ГК и резус-фактору

4 положительная и 4 отрицательная группа крови: совместимость при переливании

Только в середине ХХ столетия сформировалась теоретическая база совмещения ГК. По ней необходимость переливания (гемотрансфузии) возникает при:

  • восстановлении объема крови до первоначального состояния из-за обильной кровопотери;
  • обновлении состава крови – кровяных телец;
  • восстановлении осмотического давления;
  • восполнении кровяных элементов, к дефициту которых приводит апплазия кроветворения;
  • обновлении крови на фоне тяжелых инфекционных поражений либо при ожогах.

Вливаемая кровь донора должна совмещаться по группе и резус-фактору с реципиентом. Кровь принимающего не должна агглютинировать донорские эритроциты: одноименные агглютинины и агглютиногены не должны встречаться (А с α, как и В с β). В противном случае провоцируется оседание и гемолиз (разрушение) эритроцитов, которые являются основным транспортом кислорода к тканям и органам, поэтому подобная ситуация чревата дыхательной дисфункцией организма.

Люди, имеющие 4-ю ГК, идеальные реципиенты. Детальнее:

  • 4 положительная группа крови совместима с другими группами идеально – донорами могут быть носители любой группы с любым резусом;
  • группа крови 4 отрицательная — совместимость полная, как и с другими группами, имеющими отрицательный резус.

Важно, кому подходит четвертая группа крови при необходимости в переливании:

  • совместимость 4 и 4 группы крови обеспечена только при условии положительного резуса у реципиента и донора, то есть АВ (IV) Rh (+) может быть перелита только АВ (IV) Rh (+);
  • 4 положительная группа крови и 4 отрицательная совместимость происходит только в случае, если донор – резус-отрицательный, а реципиент – той-же группы, но с любым резус-фактором, иначе говоря: 4Rh (-) допускается вливать как 4 Rh (+), так и 4Rh (-).

Подводя итог: обладателю 4-й группы подойдет любая кровь, единственным условием является наличие отрицательного резуса у донора при таком же у реципиента. А отдавать свою кровь для переливания можно только обладателям той же ГК.

Перед переливанием проводится тест на совместимость. Отрицательный результат чреват агглютинацией (сворачиванием) крови, ведущей к гемотрансфузионному шоку, а затем – летальному исходу.

Читайте также : и особенности наследования


Таблица совместимости ГК

4 группа крови: совместимость с другими группами при беременности

При планировании ребенка для людей с 4 группой крови совместимость имеет значение только при условии отсутствия резус-определяющего белка (Rh (-)). Это в большей степени касается женского пола, но немаловажно и для мужского.

Женщина с АВ (IV) Rh (-) рискует осложнениями беременности только при вынашивании резус-положительного плода, унаследовавшего кровь от отца. В этом случае организм беременной воспринимает эмбрион как чужеродное тело и старается от него избавиться. Налицо возникновение резус-конфликта, или сенбилизации — ярко выраженной ответной реакцией иммунной системы на чужеродные раздражители (аллергены), что предполагает выработку антител, которые угнетают кроветворение ребенка. Это чревато:

  • возникновением трудностей (порой – непреодолимых) при зачатии;
  • выкидышами;
  • патологиями во внутриутробном развитии эмбриона вплоть до мертворождения.

Вышеописанные сложности возникают к концу первой беременности, а с последующими негативные проявления усиливаются. Это не зависит от разрешения «интересного положения» (роды или аборт), так как после первого контакта крови матери и ребенка и с каждым последующим концентрация антител в женском организме увеличивается, атакуя плод и вызывая его отторжение.

Современная медицина позволяет избежать подобного развития событий, для этого беременной (в первый раз) женщине вводят антирезусный иммуноглобулин за месяц до родов и в течение 72 часов после. Препарат угнетает антитела, способствуя рождению здорового малыша и прохождению следующих беременностей без осложнений.

Интересно! В медицинской практике встречаются случаи, когда у резус-отрицательных женщин, вынашивающих резус-положительных детей, появлялся на эритроцитах резусный белок (то есть — Rh (-) менялся на Rh (+)), что объясняется механизмами защиты плода.

Мужчинам с АВ (IV) Rh (-) стоит быть осторожными при планировании детей с резус-положительными женщинами. Если дитя унаследует резус отца, то может возникнуть конфликт с кровью матери, который чреват и выкидышами, и патологиями развития.

Биологическое наследство, пронесенное через века, может много рассказать о предках человека. Ученый из Польши разработал теорию, в которой у всех людей изначально была первая группа крови. Так было задумано природой – данная группа крови была дана им для выживания, чтобы лучше переваривать мясо.

Что такое группа крови

Сдавать анализ нужно для того, чтобы узнать совместимость групп крови, генетическую предрасположенность к заболеваниям. Повышенный уровень лейкоцитов определит наличие инфекции, воспалительного процесса. Показатели красных кровяных телец выше или ниже нормы укажут на неправильную работу органов или систем организма. Знание своей группы поможет быстрее найти донора или стать им. Совместимость по крови может стать для мужа и жены решающим фактором при попытке женщины забеременеть. Состав крови представляет собой комбинацию:

  • плазмы;
  • эритроцитов;
  • тромбоцитов;
  • лейкоцитов.

С развитием цивилизации, мясные пиршества перестали интересовать людей. В пищу стал употребляться растительный белок, молочные продукты. Сколько групп крови у человека стало в итоге? С течением времени улучшить адаптацию человека к окружающей среде помогла мутация. На сегодняшний день существует 4 группы крови.

Группы крови - таблица

Исследование красных кровяных клеток привело к выявлению в некоторых из них специальных белков (антигены типа А, В), наличие которых обозначает принадлежность к одной из трех групп. Позже была определена четвертая, а в 1904 году мир ждало новое открытие – резус-фактор (положительный Rh+, отрицательный Rh-), который передается по наследству одним из родителей. Все полученные сведения объединили в классификацию - система AB0. В таблице можно увидеть, какие бывают группы крови.

Обозначение

Открытие

Особенности питания

Личные качества

Время и место возникновения

Первая 0(I)

Мясная пища

Смелость и сила

40 тыс. лет назад

Вторая А (II)

1891 г. Карл Ландштайнер из Австралии

Вегетарианство

Общность

Западная Европа

Третья B(III)

1891 г. Карл Ландштайнер из Австралии

Противопоказана монодиета

Терпеливость и упорство

Гималаи, Индия и Пакистан

Четвертая AB(IV)

Нельзя употреблять алкоголь

Устойчивость к аллергиям

Около 1000 лет назад, в результате смешения А(II) и В (III).

Совместимость по группе крови

В 20-м веке возникла идея переливания. Гемотрансфузия – полезная процедура, восстанавливающая общий объем кровяных телец, происходит замещение белков плазмы, эритроцитов. Важна совместимость групп крови донора и реципиента при переливании, влияющая на успешность гемотрансфузии. В противном случае произойдет агглютинация – смертельное склеивание эритроцитов, в результате которого образуется тромб, что приводит к летальному исходу. Совместимость крови для переливания:

Группа крови

Реципиенты

От каких можно переливать

Первая­

Фундаментом человеческой цивилизации принято считать первую группу крови. У наших предков были сформированы привычки отличных охотников, смелых и упорных. Они готовы все свои силы потратить на достижение намеченной цели. Современным первокровцам нужно уметь планировать свои действия, чтобы избежать необдуманных поступков.

Основные черты характера:

  • прирожденное лидерство;
  • экстравертность;
  • лучшие организаторские способности.

Сильные стороны:

Слабыми сторонами считаются:

Вторая­

Городские жители. Эволюция шла вперед и люди стали заниматься земледелием. Когда источником энергии человека стал растительный белок, возникла вегетарианская вторая группа крови. В пищу стали применятся фрукты и овощи – пищеварительная система человека стала адаптироваться к изменяющимся условиям окружающей среды. Люди стали понимать, что соответствие правилам увеличивает шансы выжить.

Основные черты характера:

  • коммуникабельность;
  • постоянство;
  • собранность.

Сильные стороны:

  • хороший метаболизм;
  • отличная адаптация к изменениям.

Слабые стороны:

  • чувствительная пищеварительная система;
  • слабая иммунная система.

Третья

Людей с третьей группой крови называют кочевниками. Им трудно переживать нарушение равновесия внутри себя, в коллективе. Жить лучше в горных местностях или возле водоемов. Они страдают от недостатка мотивации, так как при стрессе их организм вырабатывает большое количество кортизола.

Основные черты характера:

  • гибкость в решениях;
  • открытость к людям;
  • разносторонность.

Сильные стороны:

  • сильный иммунитет;
  • хорошо переносят изменения в диете;
  • творческие.

Слабые стороны:

Четвертая

Обладатели самой редкой, четвертой группы крови произошли в результате симбиоза второй и третьей. Богемная, легкая жизнь – вот что характерно ее представителям. Они устали от бытовых решений, посвятили себя творчеству. Общее количество людей с такой группой – всего 6% на планете.

Основные черты характера:

  • таинственны;
  • индивидуальны.

Сильные стороны:

  • устойчивы к аутоиммунным заболеваниям;
  • противостоят аллергическим проявлениям.

Слабые стороны:

Какую группу крови можно переливать всем

Самая совместимая – первая. Эритроциты человека с этой группой крови не содержат антигенов (агглютиногенов), что исключает возможность аллергии при переливании. Поэтому, ответ на вопрос какая группа крови универсальная – первая с отрицательным резус-фактором.

Совместимость крови для зачатия ребенка

До беременности к планированию ребенка нужно подходить грамотно. Репродуктологи советуют родителям заранее определять совместимость по крови. От этого будет зависеть наследование ребенком определенного набора качеств от каждого партнера, а проверка резус-совместимости поможет уберечь от гемолиза при беременности. Если у женщины Rh-, а у мужчины позитивный резус - возникает резус-конфликт, при котором организм воспринимает плод как чужеродный и начинает бороться, активно вырабатывая против него агглютинины (антитела).

Резус-конфликт представляет опасность не только для будущей мамы. Гемолитическая болезнь может возникнуть при реакции положительных и отрицательных эритроцитов в кровеносном потоке плода. Определить, удастся ли зачатие по группе крови, может правило Оттенберга:

  • оно поможет обезопасить пару, узнав какие заболевания могут возникнуть при зачатии и беременности;
  • установить приблизительную схему сочетания набора хромосом при образовании гетерозиготы;
  • предположить, какой резус-фактор может быть у ребенка;
  • определить рост, цвет глаз и волос.

Таблица совместимости групп крови и резус-фактора

Соотношение группы крови отца и матери определяет возможное унаследование ребенком качеств и генов. Несовместимость не значит невозможность забеременеть, а лишь показывает, что могут возникнуть проблемы. Знать заранее лучше, чем обнаружить, когда будет поздно. Лучше уточнить у врача, какие группы крови несовместимы для зачатия ребенка. Таблица совместимости групп крови и резус-фактора:

Группа крови

 А(II) Rh- B(III) Rh- AB(IV) Rh+ AB(IV) Rh-
+ - - - + -
0(I) Rh- - + - + - + - +
- + - + - + -
А(II) Rh- - + - + - + - +
+ - + - + - + -
B(III) Rh- - + - + - + - +
- + - + - + -
AB(IV) Rh- - + - + - + - +

Вероятность унаследования ребенком резус-фактора:

Видео