Ситуации, когда ребенка рвет, но при этом отсутствуют какие-либо иные симптомы, случаются нередко. Это недомогание сопровождает детей грудничкового и младшего возраста из-за несовершенства системы пищеварения и неотрегулированности питания. Кроме того, если ребенка часто тошнит, не исключены заболевания ЖКТ и ЦНС. В любом случае, и одно- и многократная детская рвота - повод обратиться к врачу. Но что делать до консультации с ним, как помочь малышу в домашних условиях, и стоит ли дать какие-либо лекарства, чтобы остановить рвоту?

Чем объяснить состояние, когда температуры нет, а есть рвота

На самом деле, потенциальных причин может быть много, и выявить их снова-таки должен врач. Косвенными признаками, объясняющими, что сейчас происходит в организме ребенка, является изменение его поведения, частота, консистенция и цвет рвоты, наличие локальных болей и т. д. Поэтому первым делом, которым нужно заняться родителям - сбор информации.

Не факт, что на приеме у педиатра ребенок ответит на все необходимые вопросы, так что попробуйте заранее узнать и вспомнить некоторые моменты:

  • что ел ребенок за несколько часов до того, как он начал рвать;
  • ощущают ли тошноту или другие признаки отравления прочие члены семьи;
  • болит ли что-то - голова, живот, глаза, горло - у ребенка, и если да, пусть он по возможности уточнит локализацию и характер боли (острая, тупая, режущая, схватками);
  • крепко ли он до сих пор спал, не жаловался ли на изжогу, потливость, слабость, головокружение;
  • не был ли ребенок в последнее время подавленным или тревожным, с охотой ли ходил в школу или в сад, не упоминал ли о конфликтах со сверстниками и учителями;
  • случались ли недавно падения с высоты, удары, проглатывание инородных тел, контакты с заболевшими детьми, тайный прием таблеток, отказы от пищи в угоду какой-либо диете.

Чтобы ребенок отвечал вам максимально доверительно, объясните, что ведете расспросы не в целях наказания, а для того, чтобы помочь доктору выявить первопричину его недуга и назначить адекватное лечение.

Запомните симптомы, при которых к врачу-педиатру нужно появиться в срочном порядке:

  • ребенок рвет так часто и сильно, что он не может пить;
  • в выделяемой жидкости имеется кровь - сгустки красного и коричневого цвета;
  • ребенка рвет, и одновременно повышается температура тела, появляется головная боль и сыпь;
  • у него явные признаки обезвоживания - сухая кожа, язык и слизистые оболочки, плач без слез, западение родничка у младенцев, длительное (более 6 часов) отсутствие призывов к мочеиспусканию.

Попытаться помочь ребенку нужно в любом случае - и если ребенок прекратил рвать, и температуры нет, и если рвота продолжается. Однако помощь начинается вовсе не с приема противорвотных лекарств.

Что делать родителям - порядок неотложных мероприятий

Взрослым, не имеющим медицинского образования, важно понять, что они не могут, не умеют и не должны ставить диагноз, оценивать тяжесть состояния и лечить ребенка, которого рвет. Их задача - не допустить осложнений и облегчить состояние, не более. И для ее решения есть несколько последовательных этапов.

Отказаться от планового и внепланового кормления

Как бы ни казался этот момент очевидным, о нем все-таки нужно упомянуть. Если ребенка рвет, его нельзя кормить, и особенно важно это сообщить бабушкам и дедушкам. Именно им зачастую кажется, что тошнота провоцирует голод, и всеми правдами и неправдами они пытаются убедить малыша поесть хотя бы чуточку.

С другой стороны, и сам страдалец может попробовать извлечь выгоду из своего состояния, попросив конфетку или пирожное. В ответ нужно справиться со своими родительскими инстинктами и мягко, но твердо пояснить, что попадание любой еды в желудок человека, который рвет, может спровоцировать следующий приступ.

Поить - активно, обильно и даже вопреки желанию

Чем меньше ребенок по возрасту и весу, и чем сильнее его рвет, тем быстрее наступает эксикоз (то есть, обезвоживание) - состояние, опасное для здоровья и даже жизни малыша. Чтобы его не допустить, необходимо обеспечить поступление в организм чистой питьевой воды и солей, которые неизбежно теряются во время рвоты.

Что можно дать выпить ребенку? Наиболее предпочтительной группой средств являются порошковые аптечные средства для пероральной регидратации с натрием, калием и другими веществами в специально подобранных пропорциях: «Ригидрон», «Хумана Электролит», «Глюкосолан» и др. Эти лекарства рекомендуется принимать без назначения врача при отравлениях, тепловом и солнечных ударах, аллергии, лихорадке, так что крайне желательно, чтобы они постоянно были в аптечке.

При отсутствии готового порошка можно приготовить в домашних условиях следующую смесь:

  • 2 ст. л. сахара;
  • 1 ч. л. соли;
  • 1 ч. л. пищевой соды.

Ее нужно растворить в литре кипяченой воды и давать ребенку во время пауз, когда он не рвет.

Альтернативным напитком может служить компот из сухофруктов, отвар шиповника, некрепкий чай и даже просто питьевая вода. Главное, не дать выпить сразу большой объем, иначе ребенок снова начнет тошнить или рвать. Примерное количество выпитого в сутки зависит от веса малыша и составляет около 1 л для полугодовалого грудничка, 1-1,5 л - ребенку от 1 до 2 лет, 1,5-2 л - детям постарше.

В какой-то момент они начинают капризничать и отказываются пить, но родителям нужно подобрать слова и убедить свое чадо продолжать лечение. Можно менять напитки на те, которые ему больше по душе, можно наливать их в красивые стаканы и чашки, давать коктейльные трубочки, мотивировать покупкой игрушек - что угодно, лишь бы ребенок пил. А чтобы он не рвал жидкостью, объем выпитого за раз не должен превышать 5-15 мл (1-3 ч. л.). Частота приема - каждые 5-10 минут.

При повышении температуры принимать жаропонижающее

В домашней аптечке обязательно должны присутствовать два вида лекарств с жаропонижающим эффектом: парацетамол и ибупрофен. Обратите внимание - это действующие вещества, тогда как коммерческие названия могут отличаться: «Вольпан», «Доломол», «Эффералган», «Нурофен», «Ипрен» и др.

Если ребенок рвет постоянно, ему предпочтительно дать препарат в виде ректальной свечи, но учитывайте, что он проявит свой эффект медленнее. Для оказания более быстрой помощи оптимальны жидкие формы - сироп, капли, суспензия. Перед применением убедитесь, что это детские лекарственные формы и внимательно прочитайте инструкцию.

Если есть подозрение на отравление, дать сорбент

Понос, подключившийся к основному симптому, является сигналом о том, что в желудок ребенка, возможно, попали токсины, и их следует обезвредить с помощью энтеросорбентов: «Смекты», «Энтеросгеля», активированного угля (может продаваться под названиями «Карбомикс», «Белосорб», «Карболонг» и т. д.).

Прием сорбентов обязательно должен учитывать возраст и вес ребенка. Так, при остром отравлении разовая доза активированного угля составляет 1 г/кг веса. Если в 1 таблетке содержится 0,5 г действующего вещества (смотрите эту информацию на упаковке), значит, 10-килограммовому ребенку нужно проглотить 20 (!) таблеток. Чтобы облегчить ему эту задачу, желательно их истолочь в пудру и развести в воде. С точки зрения удобства лечить малыша от тошноты и поноса гораздо проще «Смектой».

Не пытаться остановить рвоту противорвотными средствами

Если ребенка после всех проведенных мероприятий рвет так же интенсивно и даже сильнее, срочно собирайтесь в поликлинику - у него может таким образом проявиться гастрит, ацетонемический криз, острый аппендицит или другое нешуточное заболевание, требующее медицинского вмешательства.

Ошибкой будет не только промедление, но и попытка остановить рвоту специальными антирвотными лекарствами. Они способны блокировать нервные рецепторы, отвечающие за возникновение рвотного рефлекса. Ребенок после их приема, действительное, рвать перестанет, но цена такого мнимого выздоровления может оказаться высокой:

  • возможны побочные эффекты - головокружение, судороги, аллергические реакции, сонливость;
  • препарат «смажет» картину болезни, и врачу будет сложнее ее продиагностировать;
  • с остановкой рвоты интоксикация организма может усилиться.

Прежде чем ребенку помочь не рвать, нужно быть уверенным на 100%, что у него не отравление и не кишечная инфекция. Как вы понимаете, точный диагноз способен поставить только грамотный доктор, поэтому лучше не рискуйте. Спокойно, без паники и лишних действий сделайте то, что зависит от вас, и предоставьте лечить своего малыша хорошим специалистам.

Появление рвоты, особенно неоднократной, нельзя рассматривать как обычное недомогание. Рвота без температуры может быть симптомом неврологических и эндокринных проблем, а также появится в результате патологий в работе желудочно-кишечного тракта.

Даже может протекать без типичных проявлений: поноса и температуры. Главное в таких ситуациях - проанализировать возможные причины появления рвоты и обеспечить ребенку необходимый покой и комфорт. Какие заболевания проявляются рвотой без повышения температуры, а также что делать в этих случаях - попробуем разобраться вместе.

Причины и симптоматика

Если еще совсем недавно подвижный и активный ребенок стал рвать, родителям обязательно необходимо разобраться в причинах такого состояния.

В некоторых случаях причины неопасны и пройдут после отдыха и отпаивания. Для других патологий, вызывающих рвоту без температуры, немедленно необходима врачебная помощь и от скорости обращения может зависеть жизнь малыша.

Основные причины и проявления заболеваний:

  • . В случае переедания или несварения желудка, протекающего в легкой форме, может возникнуть рвота (как правило, несколько раз), но дополнительных симптомов кроме слабости и снижения активности, наблюдаться не будет. Это же правило «работает» в случае пищевого отравления, когда организм отреагировал достаточно быстро и избавился от еды раньше, нежели развилась интоксикация.
  • Эндокринные нарушения. Наследственные заболевания, такие как сахарный диабет, могут проявляться в детском возрасте непереносимостью определенных категорий продуктов. В этом случае наблюдается некоторая закономерность, например, ребенка тошнит только после молочных продуктов или определенных видов фруктов. Разумней всего в этих случаях обратиться к специалисту, а также вести своеобразный пищевой «дневник», в котором отмечать реакцию малыша на тот или иной продукт.
  • Неврологические проблемы. В этом случае отмечается так называемая мозговая рвота, проявляющаяся вне зависимости от приема пищи. Ребенка может беспокоить головная боль, головокружение, и слабость. Перечень проблем, вызывающих такие состояния чрезвычайно обширен: от травмы до врожденных патологий и инфекционных заболеваний ( , ). В таких случаях обязательно следует показать ребенка специалисту-неврологу и пройти обследования.
  • . Для детей младшего возраста характерно исследовать все «на зуб», поэтому мелкие предметы могут застрять в пищеводе. Среди дополнительных симптомов: непродуктивный кашель, жалобы на боли в горле или животе, рвотные массы могут быть с вкраплениями крови (повреждения пищевода). При появлении таких симптомов обязательно необходимо обратится к врачу, длительное нахождение инородного предмета чревато серьезными повреждениями органов пищеварения.
  • . Резкое ухудшение самочувствия, схваткообразные боли в животе и обильная вязкая рвота с прожилками слизи и крови (иногда и кишечным содержимым) - все это может указывать на закупорку кишечника. Обязательно следует обратиться в больницу, такие состояния практически всегда лечатся хирургическим путем.
  • Заболевания ЖКТ. , панкреатиты, и холециститы сейчас значительно «помолодели» и диагностируется даже у новорожденных детей. Дополнительными симптомами является понос и обилие слизи в рвотных массах с прожилками крови. Повышение температуры в этих случаях может и не произойти.
  • Пилоростеноз и . Эти два состояния проявляются в первые дни после рождения ребенка. Характеризуется недоразвитием или повышенным тонусом привратника, разделяющего пространство желудка и двенадцатиперстной кишки. У малыша наблюдается сильная рвота, недобор веса и общая слабость. Проблема чаще всего решается оперативным путем, после чего все приходит в норму. В некоторых случаях пилороспазм лечиться подбором специального питания и лекарств.
  • Ацетономический криз. Причины проявления: переедание, жирная и тяжелая на желудок пища, нервное перевозбуждение. Характеризуется сильной и многократной рвотой и резким «ацетоновым» запахом изо рта, может также возникнуть понос, повысится температура. Обязательно необходимо соблюдать диету, показана медикаментозная терапия.
  • Хирургические патологии. Синдром , и другие нарушения в работе внутренних систем могут привести к появлению рвоты даже без повышения температуры. Правильный диагноз в этом случае сможет поставить врач, а лечение обычно проводится хирургическим путем.

Рвота без температуры может появиться после непривычной пищи, а также как побочный эффект после некоторых лекарств. Также специалисты отмечают так называемую невротическую рвоту, которая появляется как реакция на стресс, волнение или перевозбуждение.

Первая помощь

При появлении рвоты очень важно вовремя сориентироваться и оказать ребенку необходимую помощь. В зависимости от ситуации малыша лучше либо наклонить набок в положении лежа, либо немного вперед, чтобы исключить попадание рвотных масс в легкие.

Ни в коем случае нельзя оставлять ребенка одного. Даже кратковременное отсутствие может стать фатальным, если маленький ребенок может поперхнуться рвотными массами.

После рвотного приступа обязательно необходимо дать малышу немного теплой кипяченой водички, чтобы очистить пищевод от желудочного содержимого. Взрослый ребенок может самостоятельно прополоскать рот.

При многократной и обильной рвоте важно не допустить , которое у малышей может развиться в течение нескольких часов. Для этого используются солевые растворы и просто минеральная вода без газа.

Если рвотный приступ больше не повторялся, а ребенок чувствует себя хорошо, визит к врачу можно отложить до следующего дня. В случае многократной изнуряющей рвоты, появлении новых тревожных симптомов и ухудшения самочувствия, немедленно вызывайте скорую!

Когда нужно вызывать скорую помощь?

Большинство родителей панически бояться обращения в больницу, поэтому пытаются самостоятельно лечить любые заболевания в домашних условиях. Такая практика не всегда оправдана, особенно при появлении серьезных патологий и болезней.

У детей многие заболевания развиваются со стремительной скоростью, поэтому промедление может быть чревато опасностью для здоровья и даже жизни малыша.

В каких случаях показана экстренная госпитализация:

  • Помимо рвоты наблюдается и первые признаки обезвоживания.
  • Ребенок потерял сознание, либо отмечаются расстройства речи и мышления.
  • Появились сильная головная боль, тяжесть и шум в ушах.
  • Рвота началась после падения или ушиба головы.
  • Малыш что-то проглотил либо выпил (моющие или чистящие жидкости, мелкую игрушку, пуговицу или монетку).
  • В рвоте видны кровавые сгустки, черные либо алые вкрапления.
  • Неукротимый характер рвотных приступов.
  • Подозрение на отравление консервами, грибами, токсическими веществами.

Медлить в таких ситуациях категорически нельзя! До приезда скорой не стоит оставлять ребенка без присмотра. Нельзя также давать никаких медикаментов, в том числе обезболивающих, которые могут затруднить диагностику. Нельзя также кормить малыша, лучше давать жидкость небольшими порциями.

Диагностика и лечение

При обращении к врачу проводится осмотр ребенка, составление анамнеза, берутся анализы крови и мочи.

Для своевременной диагностики очень важно установить точное время начала рвоты, а также предшествующие этому действия (прием еды, нервный стресс, падение и другое). Для лабораторного исследования может понадобиться и образец рвотных масс.

Для постановки окончательного диагноза часто используется инструментальная диагностика: УЗИ, гастрофиброскопия и другие методы. План лечения и выбор препаратов зависит от поставленного диагноза и часто включает оперативное вмешательство.

Что запрещено делать при рвоте у ребенка без температуры?

Очень важно уметь не только обеспечить малышу своевременную помощь, но и определиться с действиями, способными нанести вред ребенку.

При появлении рвоты у ребенка категорически запрещается:

Если у ребенка возникает тошнота и рвота, при этом нет температуры - это могут быть симптомы заболеваний пищеварительного тракта, признаки перекорма или других патологий. Родителям важно не заниматься самолечением, а обратиться к врачу.

Рвота, возникающая у ребенка внезапно или после приступа тошноты, может свидетельствовать о нарушениях в организме, связанных с различными факторами. Прежде всего, это может быть сигнал со стороны пищеварения о том, что вы перекармливаете ребенка. Так может случиться, если вы заставляете ребенка есть через силу, когда желудок переполнен, пища плотная, слишком жирная или раздражающая. Тогда сработает защитный рефлекс очищения системы пищеварения. Важно отнестись с вниманием к этому симптому, пересмотреть питание ребенка, сделав приемы пищи более частыми и кормя ребенка по аппетиту, без уговоров и насилия.

Причины рвоты у детей без температуры

Причин возникновения рвоты, которая является практически единственным симптомом патологии немало. Если кроха недавно шалил, ударившись головой, или упал, и у него возникает тошнота, головная боль и на фоне них рвота - можно заподозрить сотрясение или более серьезные травмы мозга. При таком состоянии обычно на голове имеется шишка, ссадина или синяк. Ребенок может стать возбужденным, капризным или вялым, сонливым. Нужно немедленно вызвать скорую помощь и до приезда медиков стараться не давать ребенку уснуть. Важно провести полноценный осмотр малыша и диагностику для исключения поражений мозга.

Тошнота и рвота у ребенка без температуры может формироваться при наличии патологий пищеварения. Она может возникать как сразу после еды так и через несколько часов, по утрам, ночью или натощак. При этом ребенок будет также жаловаться на боли в области пупка, правого или левого бока, под ложечкой. Может быть отрыжка кислым или горьким, изжога, по ночам - кашель из-за попадания содержимого желудка в пищевод и глотку (рефлюкс). Рвота может провоцироваться нарушениями работы желчного пузыря при его дискинезии. Если происходит массивный выброс желчи, она может раздражать стенки кишки, забрасываться в желудок и вызывать рвоту. Такое обычно провоцируется приемом жирной или острой пищи, питанием всухомятку. Нужно обязательно обратиться с подобными жалобами к врачу, чтобы обследовать ребенка и установить причину рвоты. Тогда можно будет провести полноценное лечение.

Рвота у ребенка без температуры может возникать на фоне сильных эмоций или стрессов, за счет возбуждения коры головного мозга и перехода его на рвотный центр. Это может возникать у детей с истерическим типом характера при плаче, крике или истериках. На пике возбуждения, когда ребенок кричит, его может вырвать. В таком случае нужно консультироваться с неврологом и активно устранять проблемы в поведении.

Рвота может провоцироваться интоксикациями организма - это могут быть внутренние болезни, нарушения обмена веществ и накопление в крови токсических продуктов. Рвоты могут возникать на фоне пневмонии, заболеваний почек или печени, при наличии повышенного уровня ацетона в крови. В этих случаях рвота может возникать как результат токсического влияния на рвотный центр. Током крови в сосуды головного мозга приносятся токсины, которые раздражают клетки рвотного центра и дают приступы тошноты с рвотой.

Такие рвоты могут возникать у детей как реакция пищевой непереносимости или аллергии на те или иные продукты. Зачастую дети могут реагировать рвотой на коровье молоко, экзотические фрукты или некоторые другие продукты. Аллергия также может проявиться поносами или запорами, кожными высыпаниями на лице и теле. Рвотой могут реагировать дети на лечение теми или иными препаратами, как побочный эффект терапии. Обычно это бывает при приеме антибиотиков, противовоспалительных средств и препаратов железа. Они раздражают систему пищеварения, приводя к воспалительным явлениям и провоцируя приступы тошноты с рвотой.

Пищевые отравления или кишечные инфекции могут также давать рвоту на фоне вполне нормальной температуры. При этом могут быть боли в животе, тошнота, поносы. Важно, чтобы ребенка осмотрел врач, выставил верный диагноз, и немедленно было начато лечение.

Сильная рвота без поноса и температуры может быть признаком ряда заболеваний: патологии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и воспаление органов пищеварения, неврологические отклонения, проблемы с эндокринной системой, черепно-мозговые травмы. Важно в этой ситуации исключить случаи острой хирургии - аппендицит и кишечную непроходимость.

Рвота никогда не бывает самостоятельным заболеванием. Это всегда симптом. Как правило, она сопровождается поносом и температурой или одним из этих двух симптомов. Это характерные признаки любой кишечной инфекции, некоторых заболеваний вирусной природы, токсикоинфекции или отравления химическими веществами. О чем может говорить рвота у ребенка без температуры и поноса?

Основные причины

  1. Пищевое отравление и несварение. Обычно при пищевом отравлении у ребенка наблюдаются рвота и понос без температуры или с температурой. Однако при незначительной интоксикации отреагировать может только желудок в виде однократной рвоты. Также такое бывает при несварении желудка, переедании, приеме какого-то лекарственного препарата.
  2. Проблемы с обменом веществ. Большинство нарушений обмена веществ носит наследственный характер. Прежде всего, это сахарный диабет. Чтобы диагностировать сбои в обмене веществ, врач порекомендует сдать анализ крови на гормоны и ферменты, сделать УЗИ органов пищеварения и почек. У ребенка может возникнуть индивидуальная непереносимость цельного коровьего молока, глюкозы, злаковых, фруктов и других продуктов. Лечение в этом случае заключается в устранении нежелательных блюд из рациона.
  3. Неврологические нарушения и врожденные патологии. Существует такое понятие, как мозговая рвота. Она указывает на то, что первопричина в неврологических отклонениях. Они могли появиться еще при внутриутробном развитии плода, во время родовой травмы и асфиксии. Врожденная церебральная патология и другие отклонения могут провоцировать обильную рвоту фонтаном или же вытекание пищи из пищевода. Рвота - характерный признак при сотрясении мозга, черепно-мозговых травмах, опухолях мозга у детей любого возраста. Сопутствующие признаки: головные боли, тошнота, головокружение. Также рвота может сопровождать мигрени у детей. Увы, это заболевание в последнее время заметно помолодело. Также рвота часто бывает при менингитах, энцефалитах, эпилепсии.
  4. Кишечная непроходимость, или инвагинация. Может быть врожденной и приобретенной, полной и частичной. Встречается у новорожденных, детей до года и старше. Возникает тогда, когда один из участков кишечника не сокращается и не проталкивает каловые массы по направлению к прямой кишке. Вместе с рвотой у ребенка могут появиться схваткообразные, острые боли в животе, слабость, бледность кожи, стул в виде малинового желе с прожилками слизи и крови. Лечится инвагинация чаще всего хирургическим путем.
  5. Инородное тело в пищеводе. Такое ЧП чаще всего случается с детьми от года до трех, которые пытаются все попробовать «на зуб». Характерные симптомы: боль при глотании, затрудненное проглатывание пищи, пенистые образования в глотке, отказ от еды, беспокойное поведение, плач, затрудненное дыхание при крупном инородном теле. Признаки могут меняться в зависимости от того, какого размера предмет и в каком отделе пищевода он застрял. Рвота частая и многократная, но не приносит облегчения. Длительное нахождение инородного тела в пищеводе опасно осложнениями и может нести угрозу жизни. Диагностируется при помощи рентгеноскопии.
  6. Острый аппендицит. У детей грудного возраста встречается в исключительно редких случаях. Дети дошкольного и школьного возраста жалуются на боль в правом боку, в области пупка. Основные симптомы: резкая боль, частое опорожнение кишечника и мочеиспускание, отсутствие аппетита, многократная рвота. Возможно незначительное повышение температуры и понос.
  7. Воспаление органов пищеварения. К ним относятся язва желудка, гастриты, колиты, гастродуодениты, панкреатиты, холециститы и другие заболевания. Частый симптом острого гастрита - повторяющаяся рвота. Также у ребенка может быть рвота с поносом без температуры. В рвотных массах нередко обнаруживается примесь слизи и желчи. Гастриты у детей провоцирует характер питания, образ жизни, психоэмоциональное состояние, осложнения после инфекционных заболеваний.
  8. Пилоростеноз. Врожденное сужение прохода между желудком и двенадцатиперстной кишкой. Это приводит к тому, что пища задерживается в желудке, под давлением выталкивается наружу. Симптомы пилоростеноза обнаруживаются в течение первых дней жизни новорожденного. После каждого приема пищи наблюдается обильная рвота фонтаном. Ребенок теряет жидкость и вес, что опасно для жизни. Только хирургическое вмешательство на ранних стадиях помогает избавиться от пилоростеноза.
  9. Пилороспазм. Желудок и двенадцатиперстную кишку разделяет клапан, который называется привратником. Под воздействием гормона гастрина мускулатура привратника примерно до 4 месяцев находится в тонусе. При постоянном спазме затрудняется прохождение пищи из желудка в кишечник. В отличие от пилоростеноза при спазме привратника рвота не такая частая и обильная. При этом функциональном нарушении рекомендован переход на специализированное питание густой консистенции - антирефлюксные смеси. Если ребенок находится на грудном вскармливании, врач может назначить прием смеси в небольшом объеме перед каждым кормлением грудью. Из медицинских препаратов могут быть назначены спазмолитики. Хорошая прибавка в весе и общее самочувствие грудничка говорят о благоприятном прогнозе при пилороспазме.
  10. Кардиоспазм. Нарушение моторной функции пищевода. Он сильно расширяется при попадании в него пищи. Нижний пищеводный сфинктер (кардия) сужен, находится в тонусе, что и провоцирует невозможность дальнейшего продвижения пищи в желудок. Рвота возникает во время еды или сразу после приема пищи, сопровождается кашлем. Ребенок может жаловаться на боли за грудиной. Стойкий кардиоспазм опасен тем, что дети не получают необходимого объема питания, не набирают вес и могут отставать в развитии. Лечится консервативно, то есть при помощи лекарств. Хирургическое вмешательство показано при неэффективности медикаментозной терапии.
  11. Ацетонемический криз. Характерные симптомы: запах ацетона изо рта, тошнота, слабость, головная боль. Причины ацетонемического синдрома точно не установлены. Наиболее вероятные из них: жирная еда, постоянное переедание или, наоборот, большие перерывы между приемами пищи, физические нагрузки, эмоциональные всплески, кишечные инфекции, нарушения в обмене веществ, опухоли. Чаще встречается у детей от двух до десяти лет. Ацетон обнаруживается в моче и крови при сдаче анализа. Отличительный признак ацетонического синдрома - внезапная, многократная и обильная рвота. Она может длиться несколько дней. Опасность ацетонического криза - в резком обезвоживании организма, что может привести к судорогам и потере сознания.
  12. Невротическая рвота. Характерна для детей после трех лет. Ее называют функциональной, психогенной рвотой. Возникает во время сильной тревоги, перевозбуждения, испуга. На языке психосоматики рвота означает отвержение, неприятие чего-либо. Невротическая рвота может быть реакцией на невкусную еду, которую силком заставляют есть. Также она может носить демонстративный характер у детей, лишенных родительского внимания. При упорной невротической рвоте лечением ребенка и родительско-детских отношений занимается психотерапевт.
  13. Прикорм у грудничка и годовалого ребенка. Рвота и понос без температуры у ребенка до года и в 1 год могут возникнуть как однократная реакция на прикорм, введение каких-то новых блюд в рацион. В этой ситуации стоит временно отменить продукт. Обычно такая реакция бывает на жирную пищу или большой объем.

Особенности диагностики и лечения

Лечение рвоты без температуры у ребенка эффективно, если точно установлена причина появления этого симптома. А сделать это бывает непросто, поскольку рвота - «спутница» заболеваний различной природы.

Как проводится диагностика

Существует несколько эффективных методов обследования при обильной рвоте.

  • Визуально. Количество, наличие примесей (гной, желчь, кровь, слизь), цвет, запах, консистенция рвотных масс - все эти параметры помогут врачу определить разновидность рвоты, характерной для какого-то конкретного заболевания.
  • Лабораторное исследование рвотных масс. Подтверждает или опровергает предварительный диагноз.
  • Инструментальное обследование органов пищеварения. УЗИ, гастрофиброскопия (исследование с помощью зонда), рентген.

Как проводится лечение

Если диагноз установлен, то лечением заболевания занимаются узкие специалисты.

  • Педиатр. Первый врач, к которому нужно обратиться при многократных приступах рвоты у ребенка. Он направит на обследование к узким специалистам.
  • Гастроэнтеролог. Занимается лечением заболеваний ЖКТ. Терапия может проводиться в стационаре и домашних условиях. Болезнь лечится медикаментозно, также важна строгая диета.
  • Невролог. Все приступы мозговой рвоты связаны с неврологией. Лечение медикаментозное, также назначаются физиопроцедуры, массаж.
  • Хирург. Острый аппендицит, пилоростеноз, кишечная непроходимость, кардиоспазм, инородное тело в пищеводе - все эти ситуации рассматривает детский хирург.

Когда вызывать скорую? При всех случаях неотложной помощи, которые сопровождаются приступами сильной рвоты: травмы головы, припадки эпилепсии, судороги, резкое обезвоживание, потеря сознания, отравление лекарственными препаратами и бытовой химией, кровавая рвота, кишечная непроходимость, симптом «острый живот», попадание инородного тела в пищевод и рвотных масс в дыхательные пути.

Что делать родителям

Какие могут быть осложнения при многократной и сильной рвоте

Нельзя медлить и заниматься самолечением в подобных ситуациях.

Рвота у ребенка без температуры может быть однократной рефлекторной реакцией на какой-то раздражитель: малыш поперхнулся, сильно закашлялся или съел что-то невкусное. Это объясняется повышенным рвотным рефлексом у детей. Однако многократная, обильная рвота, не связанная с кишечными инфекциями, может сигнализировать о ряде серьезных заболеваний. В этом случае нужно обязательно обратиться к врачу.

Распечатать

Рвота у ребенка без температуры – достаточно распространенное явление, у которого может быть масса причин. Ряд из них могут говорить о серьезном заболевании, развивающемся у малыша, другие же не требуют медицинского вмешательства.

Что делать в такой ситуации и когда необходимо обращаться за помощью к врачу?

Причины возникновения рвоты

Рвота без температуры у ребенка может возникать по ряду причин, к которым относятся:

  • Инфекционные заболевания. Это один из наиболее распространенных поводов. Рвота может быть, как одноразовой, так и неоднократной. При этом она зачастую сопровождается поносом, имеющим резкий запах. Ребенок чувствует слабость, может быть вялым и капризным. С целью избегания обезвоживания важно своевременно обратиться к специалисту.
  • Гастрит. При обострении дуоденита или гастрита наблюдается рвота у ребенка без температуры и поноса. Заболевание сопровождается тянущей или острой болью в области желудка, вздутием живота, метеоризмом, нарушение аппетита.
  • Дисбактериоз. Это также распространенная проблема, которая может быть вызвана приемом антибиотиков и прочих препаратов. Рвота может сопровождаться как поносом, так и, наоборот, запором. Для лечения ребенок в госпитализации не нуждается.
  • Пищевое отравление. Может возникнуть в результате употребления некачественных продуктов питания. При отравлении рвота также может сопровождаться поносом и резкими болями в области живота. Часто наблюдается вялость. Ребенок отказывается от еды. Чтобы избежать более серьезных проблем, стоит обратиться за помощью к врачу и назначить лечение.
  • Аллергическая реакция. В случае непереносимости одного или нескольких продуктов питания или лекарственных средств приступы рвоты у детей наблюдаются спустя небольшое время после употребления аллергена. Дополнительно может появляться понос, кожные высыпания, отек слизистой, проблемы с дыханием.
  • Инвагинация кишечника. Серьезное заболевание, нуждающееся в хирургическом вмешательстве. Рвотный массы могут быть с желчью. Стул имеет желеобразную консистенцию, в кале наблюдаются прожилки крови. Проблема сопровождается сильными болями.
  • Заболевания печени, поджелудочной железы, желчного пузыря. Проблема возникает после приема пищи. Рвота без поноса может быть разовой или многократной. В рвотных массах наблюдается желчь или частички продуктов. Заболевания могут сопровождаться метеоризмом, болями, ухудшением аппетита. Проблема нуждается в квалифицированном лечении.
  • Заболевания ЦНС. При повышенном внутричерепном давлении дополнительно возникают головные боли, наблюдается выпирание родничка. При отсутствии опухоли и гидроцефального синдрома лечение может быть осуществлено в домашних условиях.

Также поводом для возникновения сильной рвоты может стать проглатывание некого инородного тела. В зависимости от размера предмета и его локализации выбираются соответствующие меры.

Причины возникновения рвоты у младенцев до года

Если новорожденного ребенка до 1 года рвет без температуры, у этого также есть причины, отличные от перечисленных выше:

  • Рефлюкс. Сразу после кормления у ребенка происходит чересчур обильное срыгивание. Дополнительно может наблюдаться беспокойство, икота. Лечение проводится в домашних условиях. Кроме назначения препаратов, необходимо уменьшить объем кормления и увеличить их частоту.
  • Сужение выходного отдела желудка. Симптомы заболевания проявляются через несколько дней после рождения. Заболевание сопровождается обильной рвотой. Нуждается в оперативном вмешательстве.
  • Пилороспазм. Рвота необильная. Чаще всего лечение проводится в домашних условиях. Также уменьшается дозировка питания и увеличивается частота приемов пищи. Если это не приносит результата, может быть показано оперативное вмешательство.
  • Врожденное выпячивание пищевода. Рвота необильная, однако происходит после каждого кормления. Для устранения проблемы показано хирургическое вмешательство.


Существуют и более редкие причины возникновения рвоты, которые зачастую диагностируются сразу после рождения.

Когда нет необходимости назначать лечение

В ряде случаев ребенка рвет по незначительным причинам, которые не требуют обращения к специалисту и назначения медицинских препаратов:

  • Срыгивание у младенцев. Если объем жидкости небольшой и не превышает 2-х чайных ложек, проблема не нуждается в лечении. В данном случае после приема пищи малыша необходимо подержать вертикально.
  • Прорезывание зубов. Растущие зубы могут быть причиной не только беспокойства у младенца, но и рвоты. Проблема уходит самостоятельно. Для облегчения состояния грудничка можно использовать специальные средства для десен.
  • Прикорм. Недостаточное количество вырабатываемых ферментов или непринятие прикорма могут привести к рвоте. Чаще всего срыгивание однократное. Для устранения проблемы от употребления продукта следует временно отказаться.
  • Психогенные причины. Наблюдаются у детей в возрасте от 3 лет. Рвота возникает в результате перенесенного стресса или нервного перенапряжения. Также ребенок в 3 года уже проявляет характер и может просто отказываться от еды, вызывая у себя приступ тошноты и рвоты.
  • Несварение. В случае, если рвота у ребенка 4 года жизни и более сопровождается диареей с кусочками непереваренных продуктов, это может говорить о несварении желудка. Необходимо давать больше жидкости и изменить рацион питания.
  • Переедание. Если ребенка трех и более лет рвало от чрезмерного употребления в пищу сладкого, жирного и прочих продуктов, проблема не нуждается в медицинском вмешательстве, ее не нужно лечить, а только наблюдать. Достаточно скорректировать питание и давать ребенку пить побольше воды до 5 и более раз в сутки.


Также причиной, почему ребенка рвет, может стать обычная акклиматизация. Она происходит при смене климата и не нуждается в лечении.

Первая помощь

Несмотря на то, что в большинстве случаев рвота не требует обращения к доктору, малышу необходимо внимание и оказание первой помощи.

Для этого следует:

  • Приподнять ребенка и повернуть на бок, чтобы он не захлебнулся.
  • После каждой рвоты ребенку необходимо давать пить. Вода должна быть прохладной. Пить следует небольшими порциями. В воду дополнительно можно добавить лимонный сок, регидрон или немного соли.
  • После рвоты рот необходимо полоскать теплой водой.


Когда рвота случилась всего один раз, максимум 2-3, стул нормальный, ребенок пребывает в хорошем настроении, самостоятельно пьет воду — в вызове скорой нет необходимости.

В первые несколько часов приступы нельзя угнетать. При помощи рвоты организм избавляется от токсинов, бактерий, а также непереваренной пищи.

Не стоит назначать ребенку различные противорвотные и любые другие серьезные препараты. Также запрещено делать промывание желудка с использованием антисептиков.

Если приступы не сопровождаются повышением температуры, ознобом, поносом, потерей сознания и прочими симптомами, с вызовом врача также можно не торопиться. К доктору следует обратиться в случае, если рвота повторяется два и более раза, а состояние ребенка ухудшается. Также тревожным симптомом может быть пониженная температура.

Чаще всего рвота переносится детьми легко и проходит самостоятельно.

Видео