Уксус - на страже чистоты или во вред здоровью? опрос. Крайне опасное отравление уксусом

Отравление уксусной кислотой – это состояние острой интоксикации в сочетании с химическим ожогом слизистых оболочек рта, пищевода и желудка вследствие случайного или намеренного приема вещества внутрь или вдыхания его паров. Это происходит по причине наличия уксусной эссенции или ее производных в каждом домохозяйстве для использования в гигиенических или кулинарных целях.

У населения нет четкого понимания в разнице между уксусными эссенцией и кислотой. Отличия в концентрации: эссенция имеет концентрацию 70%, а кислота – 6-9%. Для летального исхода человеку достаточно принять 12-15 мл концентрата либо 200 мл кислоты. Для ребенка смертельная доза меньше (5-7 мл). При покупке уксуса с более высокой концентрацией стоит развести его водой в пропорции 1:20 и хранить раствор в таком виде.

Опасность уксусной кислоты для ребенка и взрослого состоит в том, что вдыхание паров вещества действует губительно для верхних дыхательных путей и может вызвать ожог. Такое отравление происходит в промышленных условиях при нарушении техники безопасности. Ожоги уксусной кислотой имеют высокую смертность при средней и тяжелой степени, а если пострадавшему удастся выжить, велика вероятность остаться инвалидом и остаток жизни постоянно испытывать боль.

Симптомы интоксикации уксусной эссенцией

Международная классификация болезней случаи уксусного отравления относит к разделу «Токсическое действие разъедающих веществ», еще один кодовый шифр, используемый патологоанатомами при фиксации смерти пострадавшего, — «Отравление и воздействие другими и неуточненными химическими и ядовитыми веществами с неопределенными намерениями». Интоксикация уксусной кислотой имеет коды по МКБ-10 Т54.2 и Y19.

Диагностировать отравление эссенцией в домашних условиях не представляет сложностей. Симптомы отравления уксусом проявятся прежде, чем человек успеет выбросить бутылочку с остатками содержимого:

видимые язвы на лице, губах, языке;
острая боль по пути следования кислоты в организме человека: во рту, пищеводе, грудной области, желудке;
затрудненное со свистом дыхание по причине отека гортани;
рвота, часто черного цвета, по причине свернутой вследствие химических реакций крови;
моча со следами крови розового цвета;
пожелтение кожных покровов и склер глаз по причине острой печеночной недостаточности;
уксусный запах от пострадавшего.

При дыхательных ожогах уксусом появляются симптомы:

жжение слизистых оболочек носоглотки;
острая дыхательная недостаточность;
слезоточивость;
кашель;
насморк;
затрудненность дыхания;
развитие воспалительных процессов в бронхах.

Отравление парами уксуса не вызовет смерть пациента, но лечить его последствия и наблюдаться у врача придется обязательно. Интенсивность симптомов при отравлении зависит от количества выпитого вещества, его концентрации и времени, прошедшего с момента его принятия.

Степени тяжести

Клиническая картина при ожоге внутренних органов уксусом зависит от степени тяжести повреждения и выглядит следующим образом:

Легкая степень ожога не имеет серьезных последствий для организма. Лечение симптоматическое, местное. Происходит незначительное повреждение слизистой оболочки рта и пищевода.
Средняя степень отравления – серьезная травма. В большей мере страдает пищевод, желудок. Возникают внутренние кровотечения, меняется в сторону закисления кислотно-щелочной баланс в тканях, в месте поражения органов сворачивается и загустевает кровь. Происходит обезвоживание организма, возрастает нагрузка на сердечно-сосудистую систему человека.
Тяжелая степень характеризуется стремительным развитием почечной недостаточности, закупоркой сосудов по причине сгущения крови, черной рвотой, наличием в моче красных следов. Травма сопоставима с 30 процентами ожога кожных покровов человека.

Первая помощь при отравлении

Алгоритм действий при обнаружении пострадавшего от приема уксуса внутрь включает в себя: незамедлительный вызов скорой медицинской помощи. Дальнейшие доврачебные процедуры проводятся по такому принципу:

Первая помощь при отравлении уксусом должна быть оказана медиками не позднее 2 часов после перорального приема, поскольку патогенез заболевания носит стремительный характер. Вовремя проведенные неотложные манипуляции по освобождению желудка от токсинов, стабилизации кровяного давления и купированию острых ощущений не дадут пострадавшему скончаться от болевого, гиповолемического или геморрагического шока.

Первое, что делают врачи, приехав к отравившемуся на место происшествия, промывают желудок физраствором при помощи медицинского зонда, чтобы повторно не травмировать стенки пищевода, и внутривенными препаратами снимают боль. Это происходит до поступления больного в медицинское учреждение. Оказание дальнейшей врачебной помощи в условиях стационара осуществляется в реанимации. Лечение при отравлении направлено на:

снятие интоксикации;
инфузию плазмы;
восстановление водного баланса организма;
разжижение крови;
уменьшение воспалительного процесса;
купирование боли;
ощелачивание крови;
предотвращение сужения пищевода и его бужирование;
поддержание работы внутренних органов пациента.

На последних этапах выздоровления больному проводится терапия по иссечению рубцовой ткани на пищеводе и возвращения его эластичности, но вернуться к нормальной жизни пострадавший все равно не сможет. В течение всей жизни больной будет ощущать болезненность внутренних органов и пищевые расстройства, что окажет негативное влияние на качество его жизни.

Возможные последствия

Чаще всего ожоги от употребления столового 9-процентного винного или яблочного уксуса случаются на кухне, поскольку это один из самых доступных консервантов и разрыхлителей. Возможна передозировка веществом при употреблении в пищу консервированных продуктов домашнего изготовления. Причина травмы — неосторожность или неправильное хранение.

Известны случаи, когда люди с алкогольной зависимостью выпивали эту не имеющую цвета жидкость, принимая ее за водку. У таких лиц снижена чувствительность рецепторов обоняния.

Дети могут выпить уксус, имея в силу возраста привычку пробовать все на вкус. Но травма от ожога уксусом входит в разряд тех, что легче предотвратить, чем лечить. Последствиями отравления станут:

рубцовые изменения в стенках желудка и пищевода;
сужение пищевода и его непроходимость;
нарушения кислотно-щелочного баланса в организме;
нарушения белкового обмена при выраженной послеожоговой астении;
потеря веса;
хронический гастрит, отрыжка, запах изо рта;
непроизвольная рвота;
вероятность развития онкологических заболеваний.

Уксус – это кислота, имеющая весьма широкий спектр применения. Ее активно используют в кулинарии, в промышленности, на химическом и фармацевтическом производстве.

Существует несколько разновидностей уксуса; наиболее известны яблочный, винный и столовый уксус. Первые два являются натуральными продуктами, а столовый имеет синтетическое происхождение. Кислота обладает специфическим запахом. Отравление чаще всего происходит при использовании концентрированного столового уксуса — уксусной эссенции. Последствия такого отравления весьма серьезны, а иногда и необратимы.

Терапия отравления уксусом весьма продолжительна и мучительна для пациента, поэтому стоит быть предельно аккуратным в обращении с уксусной эссенцией.

Девятипроцентный столовый уксус, используемый в небольших количествах, не способен причинить никакого вреда. Однако, если случайно или намеренно выпить его в объеме примерно 200 мл, может последовать летальный исход. Смертельная дозировка эссенции 70 и 80% составляет около 30 мл.

К сожалению, имеются случаи, когда уксус используют для суицида. При этом смерть наступает в мучениях, поскольку у пострадавшего развивается химический ожог пищевода и желудка.

Уксус, принятый внутрь, очень быстро всасывается в кровь и разносится по всему организму. Все симптомы при отравлении уксусом можно разделить на резорбтивные и местные.

К местным симптомам относится разрушающее воздействие кислоты на ткани при прямом контакте.

К резорбтивным (общим) — разрушение форменных элементов крови, в первую очередь эритроцитов, и изменение ее кислотности; болевой шок; нарушения питания жизненно важных органов; развитие острой почечной недостаточности и синдрома внутрисосудистого свертывания крови (ДВС-синдром).

В результате отравления начинается ожоговая болезнь, поэтому нужна экстренная медицинская помощь, которая поможет спасти жизнь пациента и предотвратить разрушение внутренних органов, тканей.

Клиническая картина уксусного отравления

Чаще всего отравление происходит совершенно случайно, и не только при приеме уксуса внутрь, но и при вдыхании паров уксусной кислоты. Следует ознакомиться с клинической картиной, которая сопровождает данное обстоятельство.

Стадии развития отравления уксусом и его парами:

острая;
стадия токсемии;
стадия осложнений (воспалительных или инфекционных);
восстановительная стадия.

Видео

Основные признаки уксусной интоксикации:

резкие, сильные боли во рту, в желудке и пищеводе;
наличие спутанного сознания и шокового состояния;
сильное психомоторное возбуждение;
нарушение процесса глотания;
многократная рвота с примесью крови;
тахикардия;
кал черного цвета (мелена);
сильная боль в животе (развивается перитонит);
тяжелое, шумное дыхание вследствие отека гортани;
моча красного цвета, «лаковая»;
диурез резко снижается, развивается недостаточность почек;
голос становится сиплым из-за отечности связок;
наличие резкого уксусного запаха из рта.

По мере распространения уксусной кислоты с кровотоком по организму страдают все органы. Развивается гепатопатия, острый нефроз, нарушается система гемостаза.

После стабилизации состояния пострадавшего он еще долго находится в состоянии астении, истощения сил организма вследствие гипоксии тканей, дефицита белков, микроэлементов.

В периоде восстановления происходит рубцевание химических ожогов. При этом развивается деформация пищевода и желудка. Сохраняются признаки дисфункции внутренних органов.

Первая помощь при отравлении уксусом

Как и при любом химическом отравлении, в данном случае важна срочная и неотложная медицинская помощь, лечение. В первую очередь необходимо устранить, а также нейтрализовать уксусную кислоту, попавшую в организм человека.

Доврачебная помощь в данной ситуации минимальна:

срочно вызвать «скорую помощь»;
дать больному прополоскать рот прохладной водой, которую он должен выплевывать, не глотать;
дать для обезболивания Алмагель А (столовую ложку), если это лекарство есть дома.

Промывать потерпевшему желудок домашними методами нельзя, чтобы не нанести травму обожжённому пищеводу.

Достаточно часто, чтобы нейтрализовать агрессивность кислоты, пытаются применить раствор пищевой соды. Этого делать ни в коем случае нельзя! При начинающейся в таком случае химической реакции обильно выделяется углекислый газ, который растягивает обожжённый желудок, причиняя дополнительную боль.

Дальнейшую помощь пострадавшему оказывают медики.

Лекарственное средство Атропин

В стационаре проводится зондовое промывание желудка, для чего используется не менее десяти-пятнадцати литров воды.

Следующий шаг – обезболивание с помощью инъекций наркотических и ненаркотических анальгетиков. Чтобы снять спазм гладкой мускулатуры, вводят атропин и другие спазмолитики.

С целью дезинтоксикации проводится массивная инфузионная терапия, форсированный диурез.

По показаниям проводят гемодиализ; трахеостомию с последующей аппаратной вентиляцией легких.

Таким образом, терапия подобного отравления достаточно долгая, комплексная. Но по окончании лечения у пациентов в большинстве случаев развиваются осложнения в виде рубцовых изменений внутренних органов, хронической почечной недостаточности, послеожоговой астении.

Заключение

Чтобы предотвратить отравление уксусом — крайне тяжелое состояние — нужно соблюдать правила безопасности в обращении с уксусной эссенцией. Лучше всего не хранить дома такое опасное вещество, а сразу после покупки разводить его водой до концентрации столового уксуса.

Если же эссенция все-таки имеется в доме, она должна находиться в месте, недоступном для детей. Использовать это средство в кулинарных или других целях следует крайне осторожно.

Бытовые отравления химическими веществами не редкость. Виной тому стают обычная человеческая беспечность или невнимательность. А вот последствия подобных состояний могут остаться на долгие года.Отравление уксусом возникает при случайном или намеренном употреблении его внутрь. Чаще всего такое случается с людьми в нетрезвом состоянии, которые надеются утолить жажду. Резкого кислотного запаха от принимаемого вещества при сильном опьянении можно просто не услышать.

Часто врачи регистрируют отравление яблочным уксусом у детей. К сожалению, малыши считают, что в бутылке с наклейкой, на которой изображены яблоки, должен быть лимонад или любой другой сладкий напиток.

По неосторожности отравиться может любой человек. Однако один-два глотка 6% или 9% раствора кислоты не приведут к очень тяжелым последствиям. Такой дозы бывает вполне достаточно, чтобы трезвому человеку понять, опасность выпитой жидкости. Но даже при таком небольшом количестве вещества, важна вовремя предоставленная первая помощь, и корректное лечение в стационаре.

Встречаются также попытки суицида с помощью уксуса или 70 процентной уксусной кислоты. Но последствия такого поступка очень печальны: смерть может наступить через довольно долгий промежуток времени. От нескольких дней до года. В течение всего этого периода, пострадавший испытывает ужасные мучения, и его желание расстаться с жизнью может поколебаться уже в первых минут, когда будет предоставлена первая помощь или лечение в стационаре.

Влияние кислоты на человека

Кислотно-щелочной баланс в организме должен быть стабильным. Если он смещается в любую сторону (стает более кислотный или более щелочной), человек чувствует недомогание, случаются некоторые сбои в органах и системах. Баланс может быть восстановлен с помощью медицинских препаратов или корректировкой питания.

Небольшие порции кислоты человек практически всегда получает с питанием. Незначительная доля уксуса в маринадах добавляет им пикантности и позволяет сохранить консервацию в течение определенного периода.

Однако, большие дозы кислоты пагубно влияют на человека. Кожа и слизистые претерпевают сильнейшие ожоги, а поскольку пищеварительный тракт создан для скорейшей переработки пищи, то полученная кислота быстро всасывается в органы и системы, грубо нарушая их работу.

Кислота в организме: опасные симптомы

При отравлении уксусом симптомы разворачиваются буквально за считанные минуты. Если в течение двух часов не будет предоставлена первая помощь и адекватное лечение, то человек может умереть от болевого шока или последствий переваривания кислоты организмом.

Пагубное воздействие кислоты разворачивается сразу в нескольких направлениях. Отравление уксусом, симптомы которого тяжело распознать человеку, что не видел происходящей картины, протекает достаточно стремительно.

Повреждения следуют один за другим по ходу продвижения опасной жидкости по пищеварительному тракту:

Разрушаются мелкие сосуды.
Попавшая в организм жидкость нарушает работу печени, поражая ее клетки.
Возникают физиологические изменения в крови, количество гемоглобина зашкаливает, при этом эритроциты разрушаются с огромной скоростью.
Почки не успевают переработать такое количество поврежденных клеток крови. Возникает почечная недостаточность.
Возможна закупорка сосудов продуктами распада крови.
Кишечник меньше всего страдает от попадания кислоты в организм, потому что помощь при отравлении уксусом, предоставленная вовремя, не допустит продвижения вещества далее. При отсутствии необходимых врачебных действий, человек может скончаться ранее, чем кислота попадет в кишечник.

Концентрация проглоченного вещества

Действие агрессивной кислотной среды всегда одинаково: в первую очередь возникаю ожоги слизистых рта и гортани, а после – пищевода и желудка. Однако, симптоматика отравления уксусом и концентрированной кислотой немного разная.

Разведенное вещество

Мало кто знает, что делать при отравлениях подобного плана. Большинство мнений сходятся на том, что первая помощь заключается в промывании желудка доступным в домашних условиях способом: выпить большое количество воды и надавить на корень языка.

Но стоит на минутку задуматься, можно ли таким образом действительно помочь человеку? Ведь так мы заставляем агрессивное вещество вновь подняться по пищеводу и нанести ему дополнительные ожоги. Поэтому, какая бы ни была информация о важности промывания желудка, важно помнить, что делать это при химических отравлениях должен только квалифицированный специалист в условиях стационара.

Небольшие концентрации кислоты быстро въедаются в слизистые. Вступив в реакцию с желудочным соком, вещество стает более агрессивным и вызывает ожоги желудка и близлежащих органов.

Повредив печень и основные кроветворные клетки, уксус практически утрачивает свою агрессивность. Почки при этом должны справиться с обилием поврежденных клеток крови.

Концентрированная кислота

Наиболее коварными при отравлении концентрированным веществом являются его пары. Вдохнуть их можно как случайно, так и с целью узнать, что за средство в неподписанной таре. Но если кислота была проглочена, то человек продолжает вдыхать жгучие пары с каждым движением легких.

От этого возникает сильный кашель, человек не может надышаться свежим воздухом, загоняя микрочастицы яда все глубже в легкие.

Некоторые позитивные моменты попадания концентрированной кислоты в организм есть. Если проглочена была

именно эссенция, то она некоторое время не расщепляется в желудке, а обволакивается его стенками из-за высокой концентрации. При своевременной помощи медиков, они смогут эвакуировать ее с минимальными потерями для человеческих органов и систем.

Действия при отравлении

Очень важно вовремя предоставить человеку медицинскую помощь. Именно от скорости реакции окружающих будет зависеть тяжесть состояния и длительность необходимого лечения.

Первая помощь

Достоверно узнать, что причиной плохого самочувствия постороннего человека является проглоченный уксус, можно по резкому специфическому запаху изо рта. Самым первым действием должен быть вызов бригады скорой медицинской помощи.

Квалифицированные действия медиков

При наличии необходимых инструментов, первое промывание желудка может осуществляться медиками скорой помощи в домашних условиях. Для этого используют специальный широкий зонд, обильно смазанный вазелиновым маслом.

Внутривенно вводят большие дозы обезболивающих веществ, а при болевом шоке – наркотические вещества, чтобы человек не впал в кому.

И с максимально возможной скоростью транспортирую больного в медучреждение, в отделение интенсивной терапии.

Самостоятельна помощь

Предоставить самостоятельно необходимую помощь довольно трудно – человеку требуются сильные обезболивающие вещества, а при развитии болевого шока – наркотические. Поэтому алгоритм действий должен быть приблизительно таким:

Уложить пострадавшего на бок, чтобы при возникновении рвоты, он не захлебнулся.
Если человек в сознании, можно предложить напиток, состоящий из белков яиц и молока – такая жидкость немного замедлит всасывание кислоты и защитит стенки желудка.
Предложить рассасывать или глотать кубики льда – так приостановится развитие травматического отека, который может полностью перекрыть гортань.

Если женщина использует уксус или его эссенцию для чистки, и в процессе деятельности надышалась парами и отравилась, необходимо срочно ехать в медучреждение. Потому что повреждение дыхательных путей может привести к возникновению посттравматической пневмонии, последствия которой могут быть непредсказуемыми.

Лечение в стационаре

Травму, полученную от проглатывания 30-50 мл кислоты (или же 200 мл уксуса) можно считать смертельной – она равняется 30% ожогов кожного покрова.

Лечение внутренних химических ожогов очень длительное, на любом этапе могут появиться признаки инфицирования пораженных тканей, что может привести к бактериальной инфекции и летальному исходу.

Если промывание желудка не было проведено медиками скорой помощи на дому, то его сразу же по прибытии проведут в отделении интенсивной терапии. С помощью сильнодействующих веществ, человека будут удерживать в сознании или же в искусственном сне, чтобы не допустить шока и последующей комы.

Процедуры поддержания пораженных органов в стационаре

Поскольку в крови появляются сгустки разрушенных клеток, почки не справляются с их расщеплением, то пострадавшего подключают к гемодиализу. Такую процедуру проведут минимум несколько раз.

Сильные ожоги пищевода вызывают его отек, который может быть настолько обширным, что перекроет дыхательные пути. Чтобы избежать подобного осложнения, вводят значительные дозы гормональных препаратов.

Питание естественным путем стает невозможным из-за значительного повреждения пищевода – прием пищи будет вестись через гастростому.

Через несколько дней состояние должно стабилизироваться, безумные боли стихают, однако благополучие только внешнее. Слизистые и поврежденные ткани начнут рубцеваться, но любое движение может привести к отслаиванию некротических тканей и внутреннему кровотечению.

Уксус часто называют уксусной эхинацеей. Это средством можно встретить практически в каждом доме. Его используют в целях приготовления выпечки, при мариновании. Но иногда происходит так, что происходит отравление уксусом.

Обычно подобное случается при преднамеренном употреблении уксуса, но есть также случаи, когда употребление большого количества вещества происходит ошибочно или по неосторожности.

Уксус, который используется в быту, является столовым. Концентрация в нем не особо высокая – всего 9%. Он не приносит особого вреда. А вот употребление большого количества раствора, который имеет большую концентрацию – 30%, может стать причиной летального исхода.

Причем смерть в таком случае может наступить очень быстро, по причине развития разных серьезных осложнений:

Непосредственное влияние на ткани, которое сопровождается болевым шоком, развитием кровотечений.
Нарушается питание жизненно важных органов, в результате чего они необратимо поражаются.
Происходит нарушение работы почек из-за того, что сосуды этого органа закупориваются продуктами клеточного распада.
В крови изменяется кислотность среды, а также разрушаются кровяные клетки.

Следует сказать, что уксус оказывает влияние на ткани только при прямом контакте. Также этот компонент способен очень хорошо всасываться в кровь. По кровяному руслу он проникает во все органы и существенно поражает их.

Поэтому симптоматика, которая возникает при отравлении уксусом, может быть общей и местной. Фактически сразу после интоксикации рассматриваемым веществом проявляется ожоговая болезнь.

Есть такие стадии клинического течения передозировки уксусом:

Острая форма;
Токсемия;
Этап развития осложнения воспалительного и инфекционного происхождения.
Астения;
Стадия регенерации.

После того, как уксус проникает в человеческий организм, происходит ожог тканей. Происходит тканевый некроз, то есть ткани попросту отмирают.

Симптомы

При этом происходит потеря большого количества жидкости, сосудистые стенки разрушаются, могут развиваться сильные кровотечения, проявляется болезненный синдром.

Глубокие и сильно болезненные поражения возникают в ротовой полости, на губах, а также по пути прохождения опасного вещества. Человек начинает сильно рвать, в рвотных массах можно увидеть примеси крови. Если человек вдохнул пары уксуса, и они попали в легкие, то при рвоте происходит сильных ожог слизистой оболочки органов дыхания.

Также при отравлении уксусом возникает одышка, легкие и бронхи отекают. От отравившегося человека можно учуять мощный запах уксусной кислоты. При ощупывании живота пациент будет чувствовать сильную боль.

На данной стадии последствием интоксикации будут шоковые реакции организма:

Геморрагический шок;
Гиповолемический шок;
Болевой шок.

Все они могут стать причиной смертельного исхода, причем смерть может проявиться очень быстро.

Шоковое состояние сопровождается резким понижение АД, также у человека угнетается сознание, кожные покровы становятся прохладными, бледными, изменяется работа сердечной мышцы.

Со временем уксус приникает все дальше. В кровяном русле происходит разрушение эритроцитов и других клеток. Кровь начинает очень плохо сворачиваться. Канальцы почек, а также сосуды этого важного органа начинают закупориваться. Причиной такой закупорки есть разрушенный гемоглобин.

Уменьшается количество производимой мочи. Креатинин, мочевина находятся в кровяном русле в большом количестве. Эти компоненты отравляют организм, в результате такого отравления постоянно возникают симптомы поражения органов.

Поражение ЦНС, почек, печени, сердечной мышцы может стать критичным и спровоцировать смертельный исход.

При тяжелых отравлениях в легких могут возникать воспаления. Начинает развиваться пневмония, трахеобронхит. Из-за нарастающего отравления подвергается нарушениям работа головного мозга, присутствует острая форма психоза.

При проведении анализов мочи можно выявить повышенный белок и гемоглобин. Моча меняет свой окрас на красный. При проведении анализов крови можно определить увеличение количества креатинина, мочевины, мочевой кислоты.

В восстановительном периоде происходит рубцевание места ожогов. В результате такого процесса желудок подвергается деформации, а пищевод сужается. Органы не могут полноценно функционировать, требуется оперативное вмешательство.

Лечение

Целями проводимой терапии при интоксикации уксусом есть:

Промывание желудка с целью освобождения от его содержимого;
Лечение шокового состояния;
Коррекция имеющихся нарушений;
Восстановление деятельности систем и органов организма, которые были повреждены;
Профилактические меры, направленные на предотвращение развития последствий и осложнений.

При интоксикации уксусом терапия должна проводиться в стационарных условиях, в отделении интенсивной терапии. Чтобы оказать отравившемуся человеку первую помощь нужно выполнить желудочное промывание и дать принять обезболивающие препараты.

Следует обильно промыть желудок еще до того момента, как больной будет доставлен в стационар. Запрещено выполнять эту процедуру напрямую, давая употребить жидкость и провоцируя рвоту (как это делается при многих отравлениях).

Такой запрет есть по одной простой причине. Когда человек будет рвать, кислота будет заново проходить тот же путь, повторно повреждая пищевод. При этом состояние будет существенно ухудшаться, будут возникать кровотечения. Высококонцентрированный растворы оказывают местное влияние, в случае разведения это вещество будет всасываться с высокой скоростью. А такого ни в коем случае нельзя допускать, чтобы не усугубить ситуацию.

В первые 1-2 часа после интоксикации нужно выполнить желудочное промывание через специальный зонд.

Запрещается использовать для промывания желудка водный раствор с содой. Углекислый газ, который формируется при такой реакции, станет причиной растягивания и так поврежденных тканей, что спровоцирует сильное кровотечение.

Для промывания нужно использовать прохладную воду, без каких-либо добавок. Обычно необходимо использовать около 15 л воды.

С целью обезболивания применяют наркотические и не наркотические препараты. Также вводится спазмолитик Атропин. Чтобы уменьшить симптоматику отравлению доктор применяют массивное инфузионное лечение, зачастую с применение гормональных средств.

В результате ожогов могут образовываться рубцы на стенках пищевода, они существенно сужают его просвет. Данное нарушение можно устранить с помощью операции.

Полноценная терапия предусматривает комплексный подход. Лечение в данном случае длительное, его объем будет зависеть и проявляющейся симптоматики, а также от общего состояния больного.

Правильная и вовремя оказанная первая помощь при интоксикации уксусом, а также дальнейшая терапия ожогового заболевания существенно увеличивают шанс на выживание.

Выводы

Уксус – очень опасное вещество, и отравление ним чревато развитием серьезных последствий. Такая интоксикация несет угрозу для жизни человека. Лица, которые употребляют уксус с целью суицида, подвергают себя огромным мучениям.

В профилактических целях данное вещество нужно хранить в месте, где его не смогут найти дети. Рекомендуется подписывать емкость, где осуществляется хранение уксуса, чтобы не перепутать его ни с чем.

Уксусная кислота – это химическое вещество с формулой CH3COOH. Оно прозрачное, имеет резкий запах, жгучий вкус. Получается результатом брожение этанола (спирта), чаще всего вина. Отравление уксусом возможно и способно привести к смерти.

Используется как компонент для лекарственных средств, в пищевой промышленности для приготовления солений, маринадов, консервации.

Что поражается при отравлении уксусом?

Интоксикация уксусом относиться к категории химических ожогов. Смерть вызывает 15-20 мл вещества. Способ употребления не имеет значения.

В основном уксусная кислота попадает через ротовую полость, поэтому сначала поражается гортань, пищевод, желудок, верхние органы дыхания.

Интоксикация часто сопровождается сильной рвотой с кислотой, такое сочетание приводит к разрушению зубов, десен, глотки, полости рта.

К химическому ожогу приводит либо употребление уксусной кислоты с концентрацией 9% в большом количестве, либо слабо разбавленного с концентрацией 30%. Вещество хорошо всасывается организмом, проникая по крови во все клетки, ткани. В результате негативного воздействия развивается их некроз (омертвление)

Отравление парами уксуса сначала вызывает разрушение слизистой носа, бронхов, легких, постепенно распространяясь по организму.

Что может привести к смерти:

Сильный болевой шок, потеря большого количества крови, обезвоживание;
Нарушение кислотной среды, омертвление 70-80% всех тканей;
Почечной недостаточности из-за непроходимости сосудов;
Некроз органов из-за отсутствия питания.

Классификация отравлений по степени тяжести

Отравление парами уксусом – это тяжелая ожоговая болезнь, которая классифицируется в медицине, имея код по мкб 10: T65-8 (кислота), T54-5 (эссенция).

Различают три степени тяжести химической интоксикация:

Легкая степень. Поражены – слизистая ротовой полости, пищевод. Цвет мочи не видоизменяется, консистенция крови остается прежней, внутренние органы не задеты;
Средняя степень. Симптомы — болевой шок, сгущение крови, моча становиться светло-розовой, слизистая желудка поражена на 15-30%;
Тяжелая степень. Рвотные массы кровавы, наблюдается острый приступ боли в области груди и живота, моча приобретает ярко-красный отек, возникают проблемы с дыханием. Чаще всего такой ожог может быть вызван 70 процентным уксусом. При интоксикации горячими парами уксуса отмечается кашель, слезливость, проблемы с дыханием.

На формирование влияет концентрация, количество вещества, а также с какой пищей оно употреблялось.

Первая помощь при отравлении уксусом имеет специфический характер. Необходимо очистить желудок от вредного вещества, но делать это стандартным путем – прием жидкости, провоцировании рвоты – только навредит, могут развиться тяжелые последствия.

При таком подходе кислота снова пройдет по пищеводу, что приведет к двойному ожогу, может вызвать полный некроз пищевода и ротовой полости.

Что делать, чтобы не навредить? Промывание делайте исключительно при помощи зонда, смазанного вазелином. Единственная проблема – сложность процедуры.

При легкой степени не требуется госпитализации. Достаточно пройти курс лечения «Альмагелем», перейти на специальную диету, регулярно выпивать достаточное количество воды. Необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом и отоларингологом.

Если признаки сообщают о тяжелой, средней степени отравления требуется срочная госпитализация.

Из чего состоит стационарное лечение:

Удаление остатков уксусной кислоты из желудочно-кишечного тракта при помощи зонда;
Стимуляция мочевыделительной функции для детоксикации мочой, снижение концентрации кислоты в крови;
Капельницы с гидрокарбонатом калия для восстановления кислотно-щелочного баланса в организме;
Чтобы предотвратить болевой шок назначается капельница с глюкозой и «Новокаином»;
Чтобы предупредить инфекционное заражение назначается курс противовирусных средств;
Стероидные препараты требуются для того, чтобы пищевод не сомкнулся;
От спазмов помогает «Папаверин»;
Если кровь сгущается, повышается уровень кислотности рекомендуется ее обновление свежей плазмой;
Если ткани печени сильно повреждены, помогает «глутаргиновая кислота»;
При нарушении глотательной функции, перфорации желудочно-кишечного тракта пострадавшего переводят полностью на питание через капельницу;
Лечебная диета;
Чтобы восстановить пищевод через несколько дней проводится его бужирование. Вводится специальная трубка (зонд) для заживления. Предварительно может вводиться лекарственное средство понижающее слюноотделение. Трубка оставляется внутри на полчаса.

Диета, назначенная при отравлении уксусом

Если пищевод сильно поврежден после отравления уксусом питание осуществляется при помощи зонда. Через него пища сразу же попадает до желудка или кишечника.

В других случаях питаться можно как обычно, только с соблюдением правил:

Запрещены жирные, соленные, маринованные, консервированные блюда, полуфабрикаты, пища с искусственными добавками;
Газировка, кофе, чай нельзя пить;
Следует отказаться от спиртных напитков, курения.

Что можно есть:

Супы на нежирном курином мясе и рыбе, овощах, крупах (гречке, рисе);
Крупы – гречневая, рисовая, овсяная (на воде);
Курятина, телятина, говядина отварная или на пару;
Омлет, яичница на пару;
Кефир, ряженка, йогурт с низким уровнем кислотности и жира;
Банан, арбуз и другие не кислые ягоды, фрукты можно кушать.

Отравление уксусом: профилактика

Избежать отравления уксусом – легко, достаточно придерживаться профилактических мер.

Как защитить себя:

Убирайте уксус в недоступное место для детей;
Всегда добавляйте небольшое количество уксуса;
Высококонцентрированный уксус разводите водой;
Чтобы не отравиться запахом уксуса проветривайте помещение или выйдите на свежий отдых;
Откажитесь от приема уксусной эссенции, если страдаете от заболеваний пищеварительного тракта – гастрита, язвенной болезни, повышенной кислотности.