Здравствуйте, мои друзья! У нас на повестке дня снова тема, связанная с родами: Схватки при родах интервал. Что мы с вами конкретно рассмотрим в этой теме?

  1. Как понять, что начались настоящие родовые схватки.
  2. Сколько они длятся.
  3. Как правильно считать интервал между ними.
  4. Как можно облегчить боль.

Признайтесь честно, сколько раз вы думали: «Ну вот, наконец-то началось…» — а по прошествии некоторого времени схватки утихали, промежуток между ними не укорачивался, и роды так и не начинались… Лично мне эта ситуация до боли знакома. Поэтому с каждой очередной такой тренировкой я просто убеждала себя, что это не истинные, а ложные схватки и они вскоре пройдут, дабы не надеяться и не расстраивать себя в дальнейшем.

Ложные схватки: что это?

Ложные схватки – это тренировочные, которые характеризуются непостоянностью, нерегулярными промежутками между ними и внезапностью. Для чего они нужны? Дело в том, что такие сокращения готовят матку и её шейку к предстоящему процессу родов.

Они могут появиться по естественным причинам – подготовка организма к родам, и в силу влияния определённых факторов:

  • чрезмерная физическая активность;
  • горячий душ;
  • малыш сильно крупный или активный;
  • употребление напитков, содержащих кофеин;
  • эмоциональный перегруз;
  • касание и поглаживание живота;
  • переполненность кишечника и мочевого пузыря.

Если ложные схватки вызваны какими-то раздражающими действиями, то самое главное в такой ситуации – больше отдыхать!

Обычно такие маточные сокращения начинают беспокоить женщину в самом конце беременности (37-39 недель), хотя как отмечают врачи, могут появиться ещё в её середине (после 20 недели). Их интенсивность зависит от индивидуальных особенностей женщины. Так, некоторые представительницы прекрасного пола могут их вовсе не замечать, а некоторым такие сокращения могут доставлять явный дискомфорт и тревожное чувство.

Как понять, что это тренировка организма, а не запустился механизм родового процесса?

  1. Продолжительность таких сокращений не долгая, а время между ними постоянно меняется.
  2. Зачастую ощущаются в период отдыха.
  3. Скорее приносят дискомфорт, чем болезненные ощущения.
  4. При отвлечении внимания на чём-то приятном и интересном, сокращения матки сходят на нет.

Но если сокращения матки беспокоят вас уже продолжительное время, между ними прослеживаются чёткие промежутки, а боль постепенно нарастает, то в таком случае целесообразно говорить о начале родовой деятельности.

Родовые схватки

Как начинаются роды?

Настоящие родовые схватки начинаются внезапно, поначалу женщина попросту думает, что это очередные тренировочные сокращения матки, которые пока ещё не сильно болезненны и регулярны. Но с течением времени боль постепенно нарастает, интервал сокращается, а продолжительность такого сокращения увеличивается.

На начальных этапах их довольно легко спутать с ложными. Но есть метод, который позволит с большей вероятностью предположить, что всё-таки пора собираться в роддом. Помните, немного выше мы говорили о том, что от тренировочных схваток можно избавиться путём отвлечения внимания. Так вот, при истинных сокращениях матки такой «ход конём» вам не поможет. Наоборот, пока вы будете стараться отвлечь себя, боль будет нарастать как снежный ком и становиться сильнее.

По ощущениям родовые схватки у кого-то похожи на сильные ноющие боли при менструации, а у других на сильные опоясывающие боли в районе поясницы и живота. Так же эту боль можно описать как «окаменение живота». Низ живота в буквальном смысле этого слова каменеет на непродолжительное время, а затем расслабляется. В таких случаях говорят: «Схватка отпустила».

К тому же, перед родами женщина может отметить наличие таких предвестников как:

  • (сгусток слизи белёсого или прозрачного цвета с кровяными нитями);
  • потеря веса;
  • опущение живота;
  • очищение кишечника (обычно происходит в канун родов);
  • движения плода «затихают»;
  • появляется чувство постоянной усталости.

Кстати сильная усталость, апатия и сонливость – это первый и самый верный признак скорого начала долгожданных родов. Так природа оповещает будущую маму о необходимости отдохнуть перед предстоящим процессом.

Поэтому прислушайтесь к себе повнимательнее, и если у вас есть хотя бы 1-2 признака из вышеперечисленных, то пора «садиться на чемоданы» и быть на чеку.

Считаем интервал

На начальных этапах ситуация с «окаменением живота» повторяется каждые 15-30 минут. Затем интервал уменьшается, а длина самой схватки увеличивается.

Если вы подозреваете начало родовых схваток, то воспользуйтесь специальным счётчиком схваток. Это приложение, которое позволяет отследить время начала, конца и продолжительности схватки, а также высчитать интервалы между ними. Благодаря такому приложению вы с лёгкостью сможете распознать наступление родов.

Итак, как мы уже обсуждали с вами в статье , первый период родов делится на 3 фазы: латентная или скрытая, активная и фаза снижения, в которых происходит естественный процесс подготовки шейки матки к родам, её укорачивание, сглаживание, истончение и постепенное раскрытие. А теперь, давайте рассмотрим каждую из этих фаз в отдельности.

В латентной фазе интервал между схватками составляет в среднем 15 минут, тогда как продолжительность самой схватки 20-30 секунд. Боль постепенно нарастает и приносит явный дискомфорт. На осмотре врач оценивает раскрытие шейки до 3,5 см. Сколько длится этот период? В среднем эта фаза продолжается 6-8 часов, дальше процесс раскрытия ускоряется.

В активной фазе женщина пребывает около 4 часов, при этом интервал сокращается до 2-3 минут и длительность составляет уже 40-60 секунд. Каждая схватка даётся всё с большим трудом, но боль пока всё ещё терпима. В этой фазе происходит раскрытие шейки до 7см.

Фаза снижения характеризуется полным раскрытием шейки матки (10-12 см). Схватки становятся нестерпимо болезненны, интервал сокращается до 1 минуты, а продолжительность составляет 1-1,5 минуты. Радует лишь одно, эта фаза самая короткая и длится около 30 минут – 1 часа.

Как правильно засекать интервал?

Первое на что нужно обратить внимание: Какие ощущения вы испытываете?

Матка просто сильно напрягается, а периодичность этих напряжений не имеет определённых цифр? Например, первое окаменение живота было 10 минут назад, второе 20 и т.д. Тогда вам не стоит беспокоиться и переживать, возможно, это тренировочные сокращения матки.

Другая ситуация: Вы ощущаете регулярные окаменения живота, с равными промежутками. Тогда возникает вопрос: Какие боли по характеру? Если к напряжению живота добавляются также ноющие боли, как при месячных, или вы ощущаете сильные тянущие боли в спине, которые переходят на область живота, то, скорее всего, у вас начинаются роды.

В такой ситуации дальнейшим вашим действием должно стать фиксирование интервала маточных сокращений для того, чтобы понять:

  • действительно ли это истинные схватки;
  • в какой из фаз первого периода родов вы сейчас находитесь, и сколько примерно осталось до встречи с долгожданным ребёночком.

К тому же, первый вопрос, который задают женщине при поступлении: « Какие промежутки между схватками?».

Если вы почувствовали вышеуказанные симптомы настоящих схваток, то воспользуйтесь специальным приложением по счёту схваток, или же возьмите блокнот и ручку.

Как только живот напрягся – фиксируем время. Схватка отпустила – опять же записываем время. Далее вычитаем разницу во времени между началом и концом сокращения. Так поступаем с каждой новой схваткой. Время между концом первой схватки и началом следующей – это интервал, а между началом и концом одной и той же схватки – это её продолжительность.

При интервале 5-7 минут необходимо срочно ехать в роддом, иначе рискуете родить по дороге!

Как облегчить боль при схватках?


Если вы задаётесь вопросом: «Что нужно делать, чтобы облегчить боль?» — тогда я постараюсь вам сейчас помочь. Существует несколько способов, которые помогут облегчить состояние роженицы в процессе схваток. Конечно, полностью избавиться от боли они вам не помогут, но, во всяком случае, облегчат вашу участь. Сейчас я постараюсь ответить на вопрос: Как облегчить боль на пике схватки? Для начала попробуйте найти удобную и комфортную для вас позу. Необходимо помнить о том, что позу лучше выбирать в вертикальном, а не горизонтальном положении. Почему это так важно? Дело в том, что под создаваемым давлением шейка матки быстрее будет созревать и раскрываться. Поэтому вы можете принять такое положение как:

  • сесть на корточки, опираясь о стену;
  • медленно похаживать из стороны в сторону;
  • опереться о спинку стула, кровати и совершать движения по типу маятника;
  • принять колено-локтевую позу, голову положить на опору (кровать, фитбол), при желании покачиваться.

Если вам удобнее переносить боль лёжа, то вы вправе выбрать такой вариант. Главное, ни в коем случае не садиться на ровную поверхность и не ложиться на спину!

Ещё одним вариантом для облегчения болезненного состояния является тёплый душ.

Вот ещё несколько вариантов облегчения боли:

  • лёгкий массаж лица, а также умывание прохладной водой;
  • правильное дыхание;
  • релаксация при помощи расслабляющей музыки и ароматерапии;
  • массаж спины, особенно поясничного отдела.

Если у вас отмечаются болезненные менструации, а сам болевой порог довольно низкий, то вы можете прибегнуть к эпидуральной анестезии. Путём проведения этой процедуры в мозг перестают поступать нервные импульсы от нижней части тела. В результате чего ощущается больше дискомфорт, чем боль. По словам рожениц, рожавших с использованием эпидуральной анестезии, боль с течением родов не нарастала, а оставалась такой же, как и в латентной фазе. Правда есть у этого метода и свои негативные факторы, в дальнейшем многие отмечают болезненные ощущения в области спины.

Заключение


Конечно, значительно помогает ускорить и обезболить процесс хороший самонастрой. Поэтому если вы относитесь к родам как к празднику, в результате которого вы встретитесь со своим замечательным и неповторимым малышом, тогда вся боль вам будет казаться не такой уж и страшной. А если вы жутко боитесь предстоящих родов, и с тревогой и страхом ожидаете этого дня, тогда ваше восприятие будет искаженным, боль будет казаться сильнее, чем есть на самом деле, а сам страх будет тормозить сложный механизм передачи импульсов при маточных сокращениях, таким образом, тормозя раскрытие и созревание шейки матки.

Именно третий триместр самый волнующий. Будущую маму тревожит множество вопросов, связанных с появлением на свет малыша. Несомненно, первое место в этом рейтинге занимает то, как начинаются схватки, как их отличить от тренировочных и что делать.

Особенно сложно приходится тем женщинам, которые готовятся стать мамой впервые в жизни. Бояться этого естественного процесса не нужно, а вот изучить вопрос стоит, к тому же есть специальные методики, позволяющие облегчить состояние во время схваток.

Что такое схватки и почему они появляются перед родами

Схватки – это непроизвольные ритмичные сокращения матки, задача которых состоит в изгнании плода. На протяжении всего периода беременности шейка плотно закрыта. Перед родами, когда малыш готов к появлению на свет, она начинает открываться. Происходит это как раз благодаря схваткам.

У этого процесса есть 3 фазы:

  • Начальная (латентная). Длится до 8 часов. Схватки длятся примерно по 30-40 секунд, а интервал между ними составляет 4-5 минут. Раскрытие шейки до 3 см.
  • Активная. Продолжительность схватки составляет около 1 минуты, а интервал сокращается до 2-3 минут. Шейка раскрывается еще на 3-4 см.
  • Переходная. Промежуток между схватками сокращается до 1 минуты, период схваток длится в среднем 1,5 минуты, а раскрытие шейки составляет 8-10 см.

Если роды не первые, то продолжительность каждой фазы значительно сокращается .

Какие ощущения при начале схваток

По первым ощущениям схватки могут напомнить менструальную боль. Однако болевые ощущения здесь носят кратковременный характер, а спустя несколько минут появляются снова. Через некоторое время боль усиливается. Она перерастает в резкую, и появляется ощущение схватывания, которое начинается с поясницы и переходит к низу живота.

Как распознать схватки перед родами и не перепутать их со схватками Брекстона Хигса

Уже во втором триместре у многих женщин могут появиться или схватки Брекстона Хигса. Они подготавливают организм к предстоящим родам. Почувствовать их можно после долгой прогулки или физических усилий. Вот по каким признакам они отличаются:

  • ложные схватки не регулярны;
  • они практически не доставляют дискомфорта и безболезненны;
  • не становятся более интенсивными;
  • интервалы между ними могут доходить до 30 минут.

Родовые же схватки начинают свое появление с легких болевых ощущений, сопровождающихся напряжением живота. Главная их особенность – это цикличность: боль нарастает, затем ослабевает и вовсе прекращается, а через несколько минут все повторяется. При этом интервалы с каждым разом становятся короче.

Истинные схватки могут сопровождаться слизистыми выделениями с примесью крови: так начинает отходить пробка, защищавшая вход в матку от попадания инфекций. Однако сильное кровотечение не допустимо, и в этом случае необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Чтобы не запутаться в ощущениях и отличить настоящие схватки от ложных, ориентируйтесь на следующие признаки:

  • усиление боли с каждой схваткой;
  • регулярность появления;
  • сокращение времени между схватками.

Что делать, если начались схватки

Первым делом нужно успокоиться и принять удобное положение. Также нужно стараться отбросить тревожные мысли, взять ручку и листок и фиксировать временные интервалы между схватками и их продолжительность.

Если промежуток между схватками более 20 минут, время до рождения ребенка еще есть. Можно успеть принять теплый душ, собрать сумку. При интервалах между схватками менее 5 минут нужно срочно отправляться в роддом.

Насколько сильна боль при схватках

Сложно сказать, насколько больно перед родами будет именно вам. У каждой женщины свой болевой порог. Немалую роль играет и психологический настрой: если вы положительно настроены и думаете не о следующей схватке, а о скорой встрече с крохой, то болевые ощущения будут менее острыми.

Как облегчить схватки

Схватки – естественный процесс и повлиять на него нельзя. Однако несложные действия помогут

уменьшить болевые ощущения:

  • Расслабьтесь. Когда мышцы напряжены, это мешает естественному процессу, и оттого боль усиливается. Попробуйте избавиться от тревожного состояния и сразу почувствуете небольшое облегчение. Если не получается, можно попытаться заснуть.
  • Правильное дыхание. Вашему ребенку сейчас необходим кислород. Кроме того, способствует расслаблению мышц живота.
  • Примите удобное положение. Найдите позицию, при которой болевые ощущения будут менее выраженными. Как правило, это поза на четвереньках или коленях. Также, можно попрыгать на гимнастическом шаре.
  • Массаж поясницы – еще один способ облегчить состояние.
  • Примите теплую ванну или душ.
Существуют и безопасные способы спровоцировать схватки, если малыш засиделся:
  • больше двигаться и находиться в вертикальном положении;
  • секс (мужская сперма способствует размягчению шейки, а оргазм вызывает сокращения матки);
  • массаж сосков груди (выделяется гормон окситоцин, вызывающий маточные сокращения);

Видео

Небольшое видео поможет еще лучше понять и представить процесс схваток. Специалист расскажет, как распознать и что предпринять сразу после их появления.

Однако иногда безопасность матери и малыша можно обеспечить только с помощью медицинского вмешательства.

В вашем теле могут произойти изменения, говорящие о том, что ответственный момент приближается. Женщины чувствуют их за несколько недель до родов - с различной степенью интенсивности - либо не ощущают вообще.

Продолжительность непростого процесса появления малыша на свет может быть очень разной. Для первых родов она составляет в среднем 13 часов, для повторных - около восьми. Началом родов у медиков принято считать раскрытие шейки матки при регулярно повторяющихся схватках.

За последние 50 лет средняя продолжительность этого процесса сократилась вдвое, так как в тяжелых случаях сейчас своевременно делают кесарево сечение. Часто самопроизвольные схватки начинаются ночью, когда организм расслабляется. Многие детки предпочитают впервые взглянуть на этот мир в темное время суток. По статистике, большинство родов происходит по ночам.

Что именно вызывает родовые схватки - вопрос, ответ на который пока не известен. Ясно лишь то, что важную роль в этом процессе играет сам ребенок. Но какие именно механизмы дают решающий толчок, пока остается тайной.

Последние исследования позволяют сделать предположение, что схватки начинаются под воздействием вырабатываемой ребенком белковой субстанции, так называемого протеина SP-А, который несет ответственность и за созревание легких.

Консультация гинеколога . Обычно схватки Брекстона-Хикса трудно отличить от настоящих родовых. В третьем триместре ложные родовые схватки становятся более интенсивными и частыми, если вы живете активной жизнью или у вас обезвоживание. Если почувствовали их, сядьте в прохладном месте, поднимите ноги, попейте чего-нибудь и отдохните. Если промежутки между схватками увеличиваются, а их интенсивность уменьшается, значит, они ложные. Если же становятся более частыми и сильными (особенно если происходят каждые 5 минут), позвоните своему врачу. Я всегда говорю пациенткам, что никто еще, рожая ребенка, не описывал свои ощущения как «спастические». Как правило, интенсивность родовых схваток, при которых ребенок проходит по родовым путям, описывают так: «Не могу ходить и говорить».

Вы видели это в бесчисленном множестве фильмов. Внезапное осознание: роженицу нужно СРОЧНО доставить в больницу! Женщина становится настоящей фурией, изрыгающей проклятия («Это ты со мной сделал!»). Согнувшись пополам от ужасной боли, она перестает стонать только для того, чтобы выдать очередную порцию ругательств в адрес своего несчастного, охваченного паникой мужа, который вдруг забывает все, чему научился на курсах Ламаза, теряет сумку, приготовленную для поездки в роддом, и неизбежно направляет автомобиль прямо в пробку, где ему в итоге приходится самому принимать роды.

Правда же заключается в том, что у большинства пар бывает предостаточно времени, чтобы понять, что роды действительно начались. Никто точно не знает, что запускает данный механизм, но приближаются они достаточно быстро. Вот некоторые признаки, подсказывающие вам, что пора хватать сумку и роженицу - и садиться в машину.

Роды начинаются - признаки родов

Большинство женщин рожает своих детей раньше или позднее расчетного срока, указанного в обменной карте.

Причем чаще всего отклонение и в ту, и в другую сторону не превышает десяти дней. В конечном итоге предполагаемая дата родов играет только роль некоего ориентира. Всего от 3 % до 5 % детей появляются на свет точно в этот день. Если врач сказал, что ваш малыш появится на свет 31-го декабря, можете быть уверены: в новогоднюю ночь вы не родите.

Жидкий стул

Всему виной гормональные изменения, вызываемые простагландинами.

И в этом есть смысл: ваш организм начинает очищение кишечника, чтобы освободить больше пространства внутри тела для ребенка.

Предполагаемая дата родов (ПДР)

Это день, в который ваш ребенок родится со статистической вероятностью. Большинство рожает где-то между 37 и 42 неделей. Хотя множество женщин не рожают точно в предполагаемую дату, вы обязательно должны знать ее для того, чтобы быть готовой. Чем она ближе, тем больше внимания нужно уделять своим телесным ощущениям и возможным сигналам начала родов. Перевернув лист календаря и увидев месяц, в котором должны произойти роды, вы ощутите волнение (и слабую панику). Уже скоро!

Схватки - первые признаки приближения родов

В 70-80 % случаев начало родов заявляет о себе появлением настоящих родовых схваток. Их не сразу можно отличить от тренировочных, которые вы, возможно, заметили в первый раз еще несколько недель тому назад. В эти моменты живот твердеет и матка сокращается в течение 30-45 секунд.

Боли, вызываемые схватками, поначалу хорошо переносятся: вы сможете даже немножко погулять, если захотите. Как только в сокращениях установится определенная регулярность, вы без всякой подсказки отложите все дела и будете прислушиваться к тому, что происходит у вас внутри.

При постепенном усилении схваток рекомендуется выполнять дыхательные упражнения, которым вас учили на курсах подготовки к родам. Старайтесь дышать как можно глубже, делайте вдох животом. Вашему ребенку тоже приходится выполнять во время родов тяжелую работу. И кислород ему для этого очень пригодится.

Схватки Брекстона-Хикса (подготовительные) . Эти сокращения мышц матки начинаются на ранних сроках, хотя вы можете их и не замечать. Вы почувствуете напряжение в матке. Такие схватки краткие и безболезненные. Иногда их несколько, они идут друг за другом, но обычно быстро прекращаются. Ближе к родам схватки Брекстона-Хикса помогают подготовить шейку матки к процессу.

Немедленно в клинику!

Независимо от наступления схваток при прекращении шевелений ребенка, вскрытии плодного пузыря или вагинальном кровотечении вы должны немедленно отправиться в клинику.

Схватки Брекстона-Хикса - «разогрев» перед началом настоящих схваток. Они могут начинаться и заканчиваться несколько раз и зачастую прекращаются, когда вы активны (например, когда гуляете). Ранние родовые схватки будут неравномерны по интенсивности и частоте: некоторые окажутся такими сильными, что у вас перехватит дыхание, другие просто напомнят спазмы. Промежутки между ними будут составлять то 3-5, то 10-15 минут. Если в течение 15 минут вы разговаривали с врачом, обсуждая, начались роды или нет, и ни разу не прервались, это, скорее всего, ложная тревога.

Научитесь распознавать схватки

На начальной стадии родов схватки длительностью около 30 секунд могут происходить каждые 20 минут.

  • Первые схватки похожи на спазматические менструальные боли (иррадиирующую боль). Мышцы матки начинают сокращаться, чтобы шейка открылась на все 10 см.
  • Поздние схватки по ощущениям напоминают сильные менструальные боли или же достигают такой интенсивности, какую вы себе и представить не могли.
  • Когда схватки становятся очень сильными, а ритм сокращений - регулярным, значит, началось по-настоящему!

Не существует обязательных норм, когда вам можно приехать в роддом. Но если схватки происходят каждые 5 минут в течение часа и заставляют вас замирать от боли, никто не будет препятствовать вашему появлению в родильном отделении. Составьте с врачом план действий с учетом времени, которое занимает дорога.

  • Если вы живете рядом с роддомом, то дождитесь, когда ритм схваток составит 1 раз в 5 минут на протяжении часа, и тогда позвоните и сообщите своему врачу, что едете.
  • Если роддом находится в 45 минутах езды от вас, то, скорее всего, вам стоит выехать еще тогда, когда схватки будут реже.

Заранее обсудите это с врачом, чтобы не паниковать во время родов. Помните, что с началом активной стадии шейка матки у большинства женщин раскрывается на 1-2 см в час. Так что посчитайте: 6-8 часов до начала потуг. (Но если на последнем приеме у врача вам сказали, что раскрытие - 4 см, лучше приехать в роддом пораньше.)

Консультация гинеколога . Я предупреждаю будущих родителей, особенно если это первая беременность, что может быть несколько «ложных сигналов тревоги». Моя жена - акушер-гинеколог, и она заставляла меня привозить ее в больницу по 3-4 раза, будучи беременной каждым из наших троих детей! Если уж она не смогла распознать наверняка, то кто может? Я всегда говорю пациенткам: лучше уж пусть они приедут и их проверят (если это преждевременно, их просто отпустят домой), чем рожать на обочине дороги.

Время решает все

Как рассчитывать время и ритм схваток? Есть два способа. Просто выберите один и придерживайтесь его, наблюдая за развитием событий.

Способ 1

  1. Отметьте момент начала одной схватки и ее продолжительность (например, от 30 секунд до 1 минуты).
  2. Затем отметьте, когда начинается следующая за ней схватка. Если в течение 9 минут она не чувствовалась, значит, регулярность схваток - 10 минут.
  3. Можно запутаться, если схватки происходят чаще. Всегда отмечайте время от начала одной схватки до начала другой.
  4. Если схватка длится целую минуту, а следующая начинается через 3 минуты после окончания предыдущей, значит, схватки происходят 1 раз в 4 минуты. Когда их частота увеличивается, сложно сконцентрироваться на подсчете. Попросите кого-нибудь из близких посчитать схватки за вас.

Способ 2

Почти то же самое, но здесь вы начинаете считать время с конца одной схватки до конца следующей.

Раскрытие и сглаживание шейки матки

Представьте свою шейку матки в виде большого пухлого бублика. Перед родами он начинает утончаться и растягиваться. Расширение (раскрытие) и утончение (сглаживание) может произойти в течение нескольких недель, одного дня или нескольких часов. Стандарта временных рамок и характера процесса нет. С приближением даты родов ваш врач будет делать заключения о состоянии шейки матки таким образом: «Раскрытие 2 см, укорочение 1 см».

Опущение живота

Это происходит, когда плод опускается ко входу в малый таз и как бы «застревает» там, т.е. больше не перемещается внутри. При схватках Брекстона-Хикса он еще сильнее смещается в нижнюю область таза. Представьте, что ребенок переходит в «пусковую» позицию. Начинается этот процесс у всех женщин в разное время, у некоторых - только перед самыми родами. Для многих сообщение об опускании плода является одновременно и хорошей, и плохой новостью. Дышать и есть становится теперь легче, но давление на мочевой пузырь и тазовые связки заставляет бегать в туалет все чаще. Некоторым будущим мамам даже начинает казаться, что ребенок может просто выпасть, - ведь он сейчас так низко. Во время осмотра ваш врач определит, насколько низко в тазу располагается ребенок или каково его «положение».

Опущение живота происходит, когда ребенок словно «падает», опускается ко входу в малый таз. Головкой вперед малыш перемещается в таз, тем самым готовясь к путешествию по родовым путям. Однако для женщин, у которых опущение живота происходит за несколько дней или недель до родов, этот симптом является «ложной уликой», а у некоторых такого вообще не случается до начала активной стадии родов. Схватки Брекстона-Хикса становятся все сильнее, ребенок постепенно перемещается ниже в таз, давление на шейку матки увеличивается, и она размягчается и утончается.

Разрыв плодного пузыря

В 10-15 % случаев о начинающихся родах возвещает преждевременный разрыв плодного пузыря, который происходит прежде, чем появятся первые схватки.

Если головка ребенка прочно установилась в малом тазу, то потеря околоплодных вод не будет такой масштабной.

Вы узнаете о разрыве плодного пузыря по обильному выделению из влагалища прозрачной, теплой жидкости.

Разрыв плодного пузыря не причиняет никакой боли, поскольку в его оболочке отсутствуют нервные волокна. Иногда околоплодные воды могут иметь зеленую окраску: это значит, что ребенок уже выделил в них свой первый стул. Запишите время разрыва плодного пузыря и цвет отходящей жидкости, сообщите об этом акушерке или в родильное отделение клиники. Здесь вы получите указания относительно своих дальнейших действий.

Очень редко случается разрыв плодного пузыря в верхней его части, при этом околоплодные воды отходят лишь по каплям. Тогда их легко принять за мочу или вагинальные выделения, особенно при небольшой слабости мочевого пузыря. Если вы заподозрили, что отходят околоплодные воды, сразу позвоните врачу или отправляйтесь в роддом. Короткий осмотр внесет в ситуацию ясность.

Как правило, разрыв плодного пузыря не приводит к драматическим последствиям. Обычно в ближайшие 12-18 часов самопроизвольно наступают схватки, и роды происходят естественным путем. При отсутствии схваток производится их искусственная стимуляция соответствующими медикаментами, чтобы снизить риск инфекционного заражения для матери и ребенка.

Отхождение вод

Иногда плодный пузырь называют странным, по-библейски звучащим термином «бколо-плодный мешок». Когда он лопается (естественным образом или его протыкает врач), это значит: роды произойдут в течение 24-48 часов. Как правило, врач решает не рисковать и не ждать больше 24 часов после вскрытия пузыря, особенно если ребенок рождается в срок, т.к. есть опасность инфекции.

Если воды отошли

Когда плодный пузырь лопается, происходит что-то вроде небольшого потопа, и невозможно предсказать, когда и где это точно случится. В третьем триместре в плодном пузыре, мягком и удобном «месте пребывания» малыша, содержится уже около литра околоплодной жидкости. (Вылейте литр воды на пол - примерно так это может выглядеть.) Но помните:

  • у некоторых женщин «утечка» совсем небольшая.
  • Жидкость продолжит вытекать из плодного пузыря даже после того, как воды отойдут, т. к. ваш организм будет продолжать ее производить.
  • У некоторых женщин воды не отходят самопроизвольно, и, чтобы стимулировать процесс родов, врач проводит амниотомию, проткнув мешок длинным пластмассовым крюком.
  • Жидкость должна быть бесцветной. Если она темная (зеленоватая, коричневатая, желтоватая), это может означать, что малыш испражнился прямо в матке (такой первородный стул называется меконием). Это может быть признаком сильного стресса у плода. Немедленно позвоните врачу.

Консультация гинеколога . Обильные вагинальные выделения в поздние сроки беременности абсолютно нормальны. V 10-20% женщин на этом этапе они такие значительные, что приходится все время носить прокладки. Приток крови к влагалищу и шейке матки в третьем триместре увеличивается, поэтому усиливается и вагинальная секреция. Сразу можно и не понять, это выделения или отошли воды. Если почувствовали себя «на мокром месте», вытритесь и походите немного. Если жидкость продолжает вытекать, позвоните врачу.

Сигнальное кровотечение - симптом начала родов

Обычно на протяжении всей беременности маточный зев остается закрытым вязкой слизью, предохраняющей плодный пузырь от воспаления. При укорочении шейки матки и раскрытии маточного зева так называемая слизистая пробка выходит. Это тоже является признаком приближающихся родов. Однако родовые схватки не обязательно наступают в тот же день. Иногда до появления настоящих схваток проходит еще несколько дней или даже недель.

Ближе к родам слизь может утратить свою вязкость и отходить в виде прозрачной жидкости. В большинстве случаев это сопровождается небольшим, так называемым сигнальным, кровотечением. Оно гораздо слабее менструального и совершенно безобидно. И все же для верности вам следует поговорить об этом с врачом или акушеркой - вы должны убедиться, что кровотечение не вызвано другими причинами, которые могли бы угрожать вам и вашему ребенку. Очень часто женщина вообще не замечает отделения слизистой пробки.

Небольшие кровянистые выделения, или мазня

Могут появиться из-за изменений, происходящих в шейке матки, - она готовится к раскрытию. Сокращения смягчают шейку матки, капилляры начинают кровоточить. Схватки усиливаются, и возникают кровянистые выделения. Любое давление на шейку матки может вызвать небольшое кровотечение (из-за упражнений, секса, натуживания при дефекации или напряжения мышц мочевого пузыря). Если вы не уверены, нормально ли такое кровотечение, позвоните врачу.

Отхождение слизистой пробки

Шейка матки смягчается и начинает раскрываться, при этом выделяется слизистая пробка. Порой слизь вытекает медленно или пробка может выходить в виде узловатого толстого жгутика. До этого момента слизь исполняет роль защитного барьера в шейке матки и постоянно производится организмом, особенно много ее ближе к родам. Она не является признаком приближающихся родов, - у некоторых женщин слизь выделяется за несколько недель до них, - но это определенно признак того, что что-то начинает меняться.

Боль в спине

Болевые ощущения могут появиться, если ребенок располагается лицом вперед, а не в направлении к вашей спине. Если малыш не повернется к спине, они могут усилиться. Боль может возникнуть и из-за давления его головки на ваш позвоночник при начале схваток.

Уютное гнездышко: не только для птичек

У беременных еще до начала родов зачастую возникает сильное желание свить уютное гнездышко. Всплеск энергии «гнездования», так сильно контрастирующий с изнуряющей усталостью последнего триместра, вынуждает будущих мамочек обустраивать свое место обитания, превращая его в милый и чистый «инкубатор». Еще один признак того, что у вас начался период «гнездования», -то, с какой быстротой вы стараетесь провернуть все дела, с какой требовательностью обращаетесь с просьбами к домашним. «Гнездование» обычно выражается в:

  • покраске, уборке, расстановке мебели в детской;
  • выбрасывании хлама;
  • упорядочивании вещей одного вида (еда в буфете, книги и фотографии на полках, инструменты в гараже);
  • генеральной уборке дома или завершении «ремонтных проектов»;
  • покупке и раскладывании детской одежды;
  • выпечке, приготовлении еды и распихивании ее по холодильнику;
  • упаковке сумки для поездки в больницу.

Важная оговорка: у некоторых беременных «гнездования» не бывает никогда, а если и появляются подобные порывы, то будущая мама чувствует себя слишком вялой, чтобы что-то делать.

Симптомы родов

Ложные схватки - это тянущая боль внизу живота, похожая на боль при менструации. Если такие схватки не сильные и не регулярные, не нужно ничего делать специально: это пока только подготовка матки к родам. Матка как бы пробует свои силы перед предстоящей важной работой, собираясь и расслабляя свои мышцы. При этом вы можете ощущать тонус матки - иногда она как бы собирается в комочек, становится более твердой. Приходить в тонус матка может и без боли, так как чем ближе роды, тем все более чувствительной и раздражительной она становится. Это нормально.

Третьим важным предвестником родов может стать отхождение слизистой пробки. Это слизистое содержимое, которое «живет» в шейке матки, как бы закупоривая «домик» малыша. Отходить слизистая пробка может в виде густых и клейких выделений прозрачно-розоватого цвета.

Женщина может и не почувствовать предвестники родов, хотя чаще всего подготовительные схватки будущая мама все же ощущает.

Нормальные первые роды длятся примерно 10-15 часов. Последующие роды обычно протекают несколько быстрее первых, но так бывает не всегда. Я - пример такого исключения, так как мои вторые роды длились на 12 часов дольше (20 часов), чем первые (8 часов).

Если у женщины отошли околоплодные воды, то необходимо сразу ехать в клинику. Околоплодные воды защищают малыша, и он не должен находиться длительное время без них. Поэтому если вы почувствовали, как вытекает тепловатая прозрачная водичка, звоните врачу и собирайтесь в родильный дом.

Обычно после того, как отошли воды, начинаются схватки (или они резко усиливаются, если вы были в родах до этого). Если схватки не начались, вероятнее всего в родильном доме вам будут стараться вызвать родовую деятельность (при готовой шейке матки), чтобы не оставлять малыша надолго без защиты.

Обычно роды начинаются со схваток. Обычно боли внизу живота и ломоту в пояснице женщины частенько начинают ощущать примерно за пару недель до родов. Но как же тогда понять, что это: подготовительные схватки Брекстона-Хикса или начало родовой деятельности?! Такой вопрос и опасения практически всегда возникают у женщин, которые сталкиваются теоретически или практически с предвестниками родов.

Отличить подготовительные схватки от начала родов совсем не сложно! Когда у вас начинает потягивать живот, будьте немного внимательней к себе: такая ли это боль, как обычно, возможно, болезненные ощущения немного затянулись, или что-то еще интуитивно кажется вам необычным?

Если вы чувствуете, что эти болезненные ощущения носят регулярный характер (появляются и исчезают с небольшой периодичностью), имеет смысл начать засекать время, считать схватки и записывать их.

Допустим, около 5 часов утра вы решили, что живот болит немного по-особенному или достаточно длительно. Запаситесь секундомером (он есть в телефоне) и начинайте вести подсчет.

В 5 часов утра появились боли, схватка началась, она длилась 50 секунд, затем в течение 30 минут болей не было.

В 5:30 снова начинает тянуть живот, боль длится 30 секунд, потом 10 минут вас ничего не беспокоит и т. д.

Когда вы увидите, что боль регулярно повторяется, усиливается, длительность схваток увеличивается, а промежуток между ними сокращается - поздравляю, у вас началась родовая деятельность.

Первый период родов характеризуется усилением маточных спазмов с развитием процесса деторождения. Важно научиться считать интервал между схватками для своевременного отправления в роддом. Используются приложения или специальная таблица, главное подсчитывать правильно.

Закономерность в повторениях маточных спазмов говорит о начале родовой деятельности. Первые сокращения матки нерегулярные и редкие – 1-2 раза в час. Важно научиться различать подготовку матки к родоразрешению от истинных спазмов. Существует методика подсчета интервала между родовыми схватками. Акушеры рекомендуют представлять маточный спазм как морскую волну, которая периодически накатывает на берег, а потом отступает. Необходимо фиксировать продолжительность стадии отступления маточного напряжения.

Сколько длятся первые схватки? Продолжительность спазма короткая -20-30 секунд. Подсчеты примерные, ведь каждая женщина переносит роды по-своему. Первый этап родового процесса у рожениц со второй и третьей беременностью, развивается стремительно.

Через какой промежуток времени начинаются первые схватки перед родами? Обычно начальный интервал у первых схваток долгий – 30-40 минут. На данном этапе женщины находятся дома и занимаются делами.

Чтобы не перепутать истинные сокращения матки с тренировочными, обращают внимание на наличие нарастания боли. Настоящие схватки идут с периодичным интервалом, который потихоньку уменьшается. Еще одним маркером начала родов являются густые выделения из половых органов – слизистая пробка. Ложные схватки имеют неравномерный интервал, с хаотичными повторениями спазмов.

Роженице требуется знать длительность промежутков, чтобы понимать развивается ли родовая деятельность или она уже нуждается в помощи врача. Это своеобразный маячок, сообщающий роженице, когда отправляться в роддом.

Корректные расчеты

Роды состоят из трех этапов: схватки, потуги с изгнанием плода, и рождение плаценты. Самые первые маточные сокращения, повторяющиеся с некоторой периодичностью, говорят о том, что начались роды. Чтобы правильно рассчитать интервалы, приступают к фиксированию данных с первых родовых спазмов. Для подсчетов необходим секундомер, часы или телефон.

Рекомендуется писать время начала и конца спазма на бумаге. Если нет возможности сделать это – запоминают время самого начала схваток. Повторение сокращений матки каждые 10 минут, считается началом полноценной родовой деятельности. На этом этапе отходит слизистая пробка – густые выделения из влагалища с вкраплениями крови.

Врачи советуют повторнородящим ехать в больницу, ведь роды могут протекать стремительно. Если сокращения повторяются каждые 5 минут, и их интенсивность увеличивается, роженице необходимо вызывать скорую помощь и отправляться в роддом.

Как определить интервал схваток:

  1. записывать данные вручную;
  2. использовать приложение;
  3. с помощью таблицы;
  4. построить график.

Существуют специальные программы, которые считают интервал схваток при родах. Можно установить приложения на телефон, планшет или ноутбук и делать подсчеты продолжительности спазмов и промежутков между ними. Есть и онлайн программы, их качать не нужно, достаточно иметь доступ к Интернету. Программы фиксируют данные и определяют истинность сокращений матки.

Если под рукой нет никакого гаджета - применяют таблицу. Там расписано, какой должен быть между схватками интервал, и как на каждом этапе родовой деятельности правильно себя вести.

Усиление сокращений изображается в виде графика схваток при родах.

Данные предоставляют врачу для составления полной картины родовой деятельности. Если интервал увеличивается – значит, тревога ложная.

Промежутки между сокращениями согласно этапам

Начальный период родовой деятельность делят на три стадии: скрытая, активная, переходящая. Каждая из них имеет особенности.

Как сокращается интервал между схватками? Промежуток между напряжениями матки уменьшается при развитии родоразрешения, то есть согласно периодичности первой стадии родов.
Скрытая или латентная фаза у первородящей длится около 7 часов. Первый интервал в самом начале родов может составлять от 40 минут до часа. Продолжительность маточного сокращения при этом – 30-40 секунд. Регулярность спазмов этой стадии составляют до 10 минут.

Активная фаза продолжается 2-3 часа. Промежутки по времени становятся короче, около 5 минут, а сам родовой спазм длится минуту. На этом этапе роженица должна уже быть в роддоме, особенно если у нее повторная беременность.

Переходная стадия – наиболее короткая, продолжается примерно час. Сокращения уже стали долгими до 90 секунд, интервал схваток перед потугами – 2-3 минуты. Роженице становится сложнее обладать собой, ведь остается совсем немного времени, чтобы переводить дух между маточными сокращениями.

При каком интервале схваток начинаются роды? С того момента, когда сокращения становятся длиннее минуты, а разрыв между ними почти равен самому спазму, наступает финальная стадия родового акта – потуги. В результате нескольких затяжных сокращения малыш появляется на свет.

Повторнородящие должны держать руку на пульсе, ведь у них могут возникнуть схватки сразу с маленьким интервалом. При вторых и последующих родах, все периоды родоразрешения укорочены, поэтому собираться в роддом требуется на стадии: 10 минут перерыв между спазмами.

Осложнения

Разрешается оставаться дома, если сокращения проходят без аномалий. Крайне редко, но возникают осложнения на начальной фазе родоразрешения.

Возможно появление следующих патологий:

  • развитие стремительных родов;
  • слишком слабая родовая деятельность;
  • отсутствие родовых спазмов;
  • безболезненные сокращения матки;
  • кровотечения.

Если спазмы сразу становятся сильными, а интервал между ними чрезмерно активно уменьшается, - это признак стремительных родов. В таком случае нужно быстро отправляться в роддом и находиться под постоянным наблюдением врача.

Возможно затухание родового процесса. Очень опасно, если это произошло вслед за отхождением околоплодных вод. Ведь ребенок должен родиться в течение суток после излития амниотической жидкости. В таком случае необходимо обсудить с врачом, медикаментозную стимуляцию родов, иначе они закончатся оперативно. Для вызова родовой активности используют окситоцин или простагландины. Их действенность высокая, но сильного вреда для ребенка нет.

Случается и такое, что схватки полностью исчезают. Это говорит о том, что родовой процесс проходит аномально. Причина бывает в том, что ложные сокращения путают с настоящими. Но заключение вправе сделать лишь доктор. Основанием для патологического развития родоразрешения является страх беременной перед грядущими трудностями, истощение организма (при слишком длительных слабых сокращениях) и не высыпание. Поэтому, если уж предродовые схватки начались, не стоит их бояться, нужно воспринять все адекватно.

Некоторые женщины имеют высокий болевой порог, поэтому не могут засечь промежуток времени между первыми схватками перед родами. Иногда роженицы не ощущают сильной боли вплоть до потуг. Проблема заключается в том, что беременная не понимает, на какой стадии находится процесс родовой деятельности. При этом раскладе лучше обратится к акушеру, который с помощью внутреннего осмотра определит, через какое время наступят потуги.

Не бывает никаких кровянистых выделений при начальных стадиях родоразрешения в норме априори. Если женщина заметила, что из влагалища выделяется кровь алого цвета – следует немедленно вызывать скорую помощь. Причиной такой патологии является отслойка плаценты, разрыв матки и др. страшные аномалии, некоторые из них несовместимы с жизнью матери, если вовремя не среагировать.

Облегчение родовых спазмов

Схватки считают болезненным и мучительным периодом родов. Женщины планируют перенести этот этап без препаратов, облегчающих боль, но не у всех получается.

Чтобы сокращения прошли продуктивно и безболезненно, требуется готовиться к ним заранее. Третий триместр беременности нужно посвятить этому занятию. В женских консультациях находятся специальные школы для будущих родителей, где учат правильно вести себя в родах, а партерам рассказывают, как помочь роженицам снизить боль.

Как облегчить болезненность схваток:

  1. нахождение с роженицей близкого человека (матери, мужа, подруги), который сможет отвлечь и подсчитать интервал между сокращениями матки;
  2. правильное дыхание. Стоит выучить технику дыхания для каждого периода родов. Тогда успех гарантирован наполовину. Запрещено дышать часто и неравномерно, лучше делать это спокойно и вдыхать глубоко, чтобы снабжать малыша кислородом;
  3. самооблегчение. Роженицы выполняют определенные массажные движения на области крестца. Они немного снижают болевые ощущения во время спазмов. Массировать низ позвоночника может и партнер, это полезней и приятней самомассажа.

В некоторых роддомах практикуют нахождение в воде в период схваток. Такая среда считается физиологической для родоразрешения, и боль при этом снижается (предлагается покачивание на фитболе). Упражнение разгрузит спину и поможет уменьшить боль в период сокращения матки. Если женщина ощущает непреодолимую боль, ей следует обсудить с акушером метод обезболивания.

Измерять интервал между схватками перед родами нужно, чтобы определить степень развития родового процесса. Также это необходимо для получения информации о том, когда ехать больницу. Для расчетов используют приложение на телефоне, таблицу или строят график согласно длительности и регулярности спазмов матки.

Кто предупрежден, тот вооружен. Именно поэтому мы хотим ответить на все вопросы, беспокоящие беременных или планирующих беременность женщин.

Среди беременных самая распространенная фобия - страх перед схватками! Спокойно ожидать схваток может, пожалуй, только женщина, которой предстоят как минимум пятые роды. А для беременных впервые страх перед схватками не дает покоя до самого момента «икс». Порой страх страшнее самих схваток.

По статистике, боятся схваток как раз те, кто ничего о них не знает.

Что же это такое - схватки?

Схватки - это ритмичные сокращения матки, предназначенные для проталкивания крохи (изгнания плода) . Во время беременности в норме шейка матки должна быть плотно закрыта. Перед родами при каждой схватке плодный пузырь и голова ребенка давят на матку, благодаря чему она с каждым разом все больше раскрывается.

Родовые схватки могут напоминать боли при менструации, но основное отличие от вышеупомянутых - схватки имеют начало и конец, а между ними есть период полного спокойствия (отсутствия болезненных ощущений).

Иногда сначала может возникнуть боль в пояснице, а потом уже появляются схватки.

Ложные схватки

Начиная с 20 недели, у женщин может происходить некоторое напряжение матки, так называемые ложные схватки.

Как отличить настоящие схватки от ложных?

Ложные схватки могут возникать после физических нагрузок или быстрой ходьбы. Это своеобразная подготовка организма к будущим родам.

Основные признаки ложных схваток:

  • ложные схватки, как правило, безболезненные;
  • интенсивность ложных схваток не меняется или угасает;
  • частота ложных схваток нерегулярна;
  • интервалы между ложными схватками колеблются от 10 до 30 минут;
  • ложные схватки не сопровождаются отхождением слизистой пробки.


Как распознать настоящие схватки?

Родовые схватки обычно начинаются с небольшой боли или напряжения живота, усиливаются, достигают пика, ослабевают и прекращаются до следующей схватки. Они появляются с определенным интервалом, и эти интервалы становятся все короче.

Вместе со схватками могут возникнуть слизистые выделения. Немного крови в них вполне допустимо. Пугаться этого не стоит. Это слизистая пробка, которая закрывала вход в матку. Но при сильном кровотечении требуется срочное обследование.

Околоплодный пузырь под действием давления разрывается в момент полного раскрытия матки.

Случается, что околоплодный пузырь лопается еще до начала схваток. В таком случае отправляйтесь в роддом сразу же после того, как отошли околоплодные воды.

Первый период родов (подготовительный) занимает около 12 часов для рожающих впервые. Для повторных родов этот период может быть меньше на 2-4 часа.

Когда схватки длятся около 2 минут, а безболезненная фаза - около 1 минуты, знайте - роды уже скоро. Начинается последняя стадия родовых схваток. Она считается более болезненной, и многие мамочки бояться ее больше самих родов. На этой стадии к схваткам добавляются потуги. Потуги - это сокращения мышц брюшной стенки и диафрагмы.


Как вести себя во время родовых схваток?

  • Постарайтесь расслабиться. Находясь в напряженном состоянии, мышцы сжимают матку и мешают естественному процессу родов. Поэтому следует постараться избавиться от чувства тревоги, беспокойства и страха, так как они вызывают напряжение всех мышц. Боль при родовых схватках переносимая, тем более что природой предусмотрено выделение организмом своих обезболивающих веществ специально для данного процесса.
  • Попробуйте поспать, если сможете . Это тоже способствует расслаблению организма, а значит облегчению неприятных ощущений;
  • Также от болевых ощущений можно избавиться с помощью специальных дыхательных упражнений. Во время схваток очень важно правильно дышать. Кислород ребенку сейчас очень необходим. Сегодня существует множество курсов для будущих мам, где помогают научиться правильному дыханию во время схваток и родов;
  • Примите удобное положение: лежа на боку, стоя на четвереньках или коленях. Можно пританцовывать, делать круговые движения или попрыгать на мяче;
  • Особенно на начальном этапе полезно ходить. Ходьба способствует раскрытию матки на 30%, а значит и сокращает длительность родов;
  • Регулярное опорожнение мочевого пузыря тоже стимулирует родовые схватки;
  • Попросите мужа помассировать поясницу . Есть разные способы массажа, способствующие облегчению болезненных ощущений, которым также обучают на курсах;
  • Можно принять теплую ванну , это помогает расслабиться и облегчить неприятные ощущения;
  • Внимательно слушайте акушерку и выполняйте все ее указания.


Что делать нельзя?

  • Во время схваток не рекомендуется лежать на спине, а также сидеть;
  • Кричать тоже нежелательно: это не расслабляет, а наоборот, напрягает мышцы. К тому же лишает ребенка необходимого кислорода;
  • Запрещается есть;
  • Ни в коем случае не принимайте анальгетики и спазмолитики (лекарства против боли и спазмов) без назначения врача;
  • Не стоит оставаться дома, если схватки стали регулярными, с интервалом около 5 минут.

Помните, что схватки - это абсолютно естественный для организма процесс, результатом которого станет ваша встреча с малышом. Настройтесь уверенно и положительно и помогите крохе появиться на свет!

Какими были ваши схватки? Как вы поняли, что это именно те самые предродовые схватки?