Вторичная катаракта после замены хрусталика может быть диагностирована в качестве осложнения, поэтому ее лечение должно быть безотлагательным. Такие негативные последствия возникают примерно у 20% больных, которые уже занимались лечением глазного аппарата. В связи с актуальностью данной темы мы хотели бы рассмотреть особенности вторичной катаракты, ее причины, симптомы и методы лечения.

Вторичная катаракта вызывает уплотнение хрусталика и его помутнение. Обычно после операции эта капсула остается целой. Исключения составляют только пациенты, которые имели сильную травму глаз. Капсула представляет из себя эластичный мешок, куда помещается искусственная линза. Хирурги вставляют в нее ИОЛ для того, чтобы человек мог нормально видеть после удаления хрусталика.

На задней поверхности капсулы со временем начинает разрастаться эпителий, он снижает прозрачность линзы и способствует ухудшению остроты зрения.

Может появиться первичная или поздняя катаракта. Первый вид возникает сразу после оперативного вмешательства, обычно он сам проходит в течение нескольких часов. Поздняя катаракта становится заметна спустя 1-2 месяца после удаления хрусталика. Она постепенно развивается и имеет слабую симптоматику.

Большинство людей полагают, что вторичная катаракта развивается только из-за врачебной ошибки. Однако, это всего лишь заблуждение. Эпителий начинает разрастаться из-за клеточных реакций, протекающих в капсуле. Такое нарушение возникает даже при условии, что операция была выполнена успешно.

Причины патологии

В настоящее время врачи не могут выявить точные условия, при которых возникает болезнь. Известно, что помутнение признано естественным процессом, которое начинается из-за возрастных изменений в организме.

Причины возникновения вторичной катаракты после замены хрусталика могут указывать на один или несколько факторов. Способствует развитию заболевания:

  1. Генетическая предрасположенность, которую можно получить только от ближайших родственников.
  2. Механические или химические травмы глазного аппарата, перенесенные после операции.
  3. Высокий уровень радиации в месте проживания или работы пациента.
  4. Близорукость, дальнозоркость или глаукома высокой степени.
  5. Патологические изменения в обмене веществ, которые способствуют развитию сахарного диабета или авитаминозу.
  6. Длительное пребывание на солнце без защитных очков.
  7. Злоупотребление алкоголем или курением.
  8. Переизбыток в организме токсических веществ.

Симптоматика

После удаления мутного хрусталика у пациентов увеличивается острота зрения, но это не дает гарантию того, что не появится вторичная катаракта. Снижение остроты зрения является очень редким явлением при повторном развитии патологии, поэтому опираться только на этот симптом не стоит.

Лучше всего регулярно следить за тем, как глаза реагирую на свет и насколько хорошей видимость предметов остается в темноте.

Повторная катаракта после замены хрусталика может быть выявлена благодаря таким симптомам, как:

  • ощущение дискомфорта или даже боли в глазах;
  • появление светобоязни;
  • развитие близорукости;
  • появление небольшой пелены перед глазами;
  • раздвоенность изображения;
  • изменение восприятия цветов.

По мере того, как помутнение будет распространяться, пациенту станет сложно читать или работать за компьютером. Вторичная катаракта может возникнуть на двух глазах одновременно или только на одном. Развитие заболевания происходит до 10 лет. Визуально заметить его очень сложно, поэтому так важно регулярно посещать офтальмолога после удаления катаракты.

Хирургическое вмешательство

Если вторичная катаракта после замены хрусталика была диагностирована и подтверждена врачом, то в зависимости от состояния пациента, специалистом выбирается оптимальный способ лечения.

Устранение тревожащих симптомов возможно только за счет капсулотомии. Во время этой процедуры центральную оптическую часть очищают от помутнения. Процесс лечения может осуществляться за счет лазера или механического воздействия. Для начала хотелось бы подробнее рассказать о том, как протекает хирургическое вмешательство.

Следует отметить, что хирургический подход используется крайне редко из-за высокого риска появления осложнений. Во время операции специалист использует специальный нож для того, чтобы рассечь помутневшую пленку. Хирурги выполнит крестовидные насечки, диаметр которых не превышает 3 мм.

Такая операция считается необходимой в том случае, когда повторная катаракта вызвала сильные осложнения и есть риск полной потери зрения. Хирургическое лечение вторичной катаракты после замены хрусталика может осуществляться у взрослых и детей. Стоимость подобной операции обычно не превышает 90 $.

Лазерная терапия

Более инновационным методом лечения данного заболевания является использование специального лазера. Пациентам назначают такую процедуру при помутнении капсулы хрусталика, высокой чувствительности к свету и повреждении стенки капсулы. Высокая точность лазера позволяет свести к минимум все осложнения и значительно сократить послеоперационный период.

Во время дисцизии лазер делает небольшое отверстие в задней стенке капсулы, через которое удаляется помутнение.

Лечение вторичной катаракты лазером предполагает наличие местной анестезии. Сама процедура осуществляется в 3 этапа:

  1. Расширение зрачка. Для этого перед операцией пациенту закапывают специальные капли. Это может быть циклопентанол, тропикамид или фенилэфрин.
  2. Нормализация внутриглазного давления. Чтобы после операции внутриглазное давление оставалось в пределах нормы, врачи используют апраклонидин.
  3. Лазером делается несколько выстрелов, после чего мутная капсула становится прозрачной.

К противопоказаниям относится наличие отечности, воспалительный процесс и утолщение мембраны зрачка. Цены на такую операцию могут варьироваться в пределах 200 $.

Возможные осложнения

Хирургическая и лазерная терапия отличаются друг от друга тем, что в первом случае существует высокий риск развития осложнений. Ни один из представленных способов не позволяет полностью обезопасить себя на будущее, но при выборе лечения лазером с негативными последствиями пациенты сталкиваются намного реже.

Иногда в организме начинается воспаление из-за полученной травмы (хирургического вмешательства). Чтобы предотвратить это, врачи на завершающем этапе удаления катаракты дают пациентам антибиотики или стероидные препараты. Если назначенные лекарства будут помогать, то весь дискомфорт пропадет за 2-3 дня.

При травме радужки или искусственного хрусталика возможно кровоизлияние в переднюю камеру глаза. Такое осложнение встречается крайне редко, оно полностью исчезает за 3 дня. Пациенту назначаются специальные лекарства, которые способствуют этому процессу. Если препараты становятся неэффективными, то проводится еще одна операция. Во время нее врач дополнительно промывает камеру и фиксирует ее.

Иногда удаление вторичной катаракты приводит к смещению хрусталика. Такое осложнение негативно скажется на функционировании глазного аппарата. Человек может жаловаться на быструю утомляемость глаз, раздвоение предметов и постоянное ощущение дискомфорта. Лечить такую патологию можно только с помощью операции, во время которой исправляют положение линзы.

Чтобы минимизировать риск развития вторичной катаракты необходимо строго следовать всем рекомендациям врача, ограничивать физическую и зрительную активность, а также правильно питаться.

Вторичная катаракта в 10-50 % случаев возникает после замены хрусталика. У этой операции есть некоторые противопоказания, и выполняется она с особой осторожностью. Поэтому важно вовремя заметить тревожные симптомы и понять, чем они вызваны.

Что это такое

Пациенты, которые перенесли операцию по удалению помутневшего хрусталика, должны знать, что такое вторичная катаракта. Это осложнение, которое вызывает медленное снижение остроты зрения. Причем, все улучшения после операции сводятся на нет.

При лечении катаракты помутневший заменяют интраокулярной линзой, сохраняя при этом капсулу. Вдоль нее разрастается эпителий. Это и вызывает ухудшение зрения.

Такое состояние не является следствием врачебной ошибки. Вторичная катаракта – результат реакций клеток в капсульном мешке. В некоторых случаях она возникает на фоне сопутствующих заболеваний.

Выделяют три вида вторичной катаракты:

  1. Фиброзная . Развивается довольно быстро. Характеризуется наличием в клеточном составе соединительных элементов.
  2. Нозологическая . Встречается очень редко, причины не установлены. Утолщение капсулы не ведет к потере ее прозрачности.
  3. Пролиферативная . Развивается в течение длительного времени. При диагностике обнаруживают клетки-шары Адамюка-Эльшнига, кольца Земмерринга.

Шары Эльшнига

В основе этой классификации лежит состав клеток пленки и его воздействие на течение болезни.

Код по МКБ-10

Н26.2 – вторичная катаракта при глазных болезнях.

Н256.4 – вторичная катаракта (секундарная катаракта, кольцо Земмеринга).

Причины возникновения

Разрастание эпителиальной ткани на поверхности капсулы вызывает снижение прозрачности и помутнение хрусталика. В некоторой степени вероятность появления патологии зависит от качества имплантируемой линзы.

Наличие силиконового материала чаще вызывает осложнения. Что касается формы, то лучше всего пациентами переносятся линзы с квадратными краями.

Иногда катаракта развивается на фоне неполного извлечения масс хрусталика по время операции. Здесь виной всему невнимательность хирурга.

К провоцирующим факторам относятся следующие патологии:

  • сахарный диабет;
  • системный васкулит;

Осложнения могут быть вызваны глазного яблока и контузией.

Есть и другие причины развития вторичной катаракты:

  • УФ облучение;
  • возрастные изменения;
  • наследственность;
  • вредные привычки;
  • отравление ядами или химикатами;
  • высокая радиация;
  • частое пребывание на солнце без ;
  • плохой обмен веществ;
  • воспалительные процессы внутренних органов.

Склонны к развитию осложнений пожилые мужчины и женщины, дети. У молодого организма повышен уровень способности к регенерации клеток, это и вызывает их миграцию и деление в задней капсуле.

Симптомы

К симптомам вторичной катаракты относятся следующие проявления:

  • туман перед глазами;
  • падение зрения;
  • проблемы со зрением при плохом освещении или ярком свете;
  • размытость, нечеткость картинки;
  • проблемы с фокусировкой на мелком объекте.

Изначально больной жалуется на трудности при письме и чтении, перед одним или обоими глазами у него образуется пелена.

Человеку становится трудно ориентироваться в пространстве, его качество жизни ухудшается. Он жалуется на повышенную утомляемость после зрительной работы.

Лечение

Резкое ухудшение зрения после операции могут выявить даже при обычном осмотре.

В качестве методов диагностики обычно используют следующие процедуры:

  1. УЗИ глаза . Оценивает анатомические и физиологические особенности строения глаза, расположение линзы.
  2. ОКТ . Оптическая когерентная томография используется для дополнительного изучения топографии яблока.
  3. . Применяют для визуализации помутнения отдела глаза.
  4. . Позволяет определить стадию снижения остроты зрения.

Дополнительно врач может назначить исследование титра антител к хрусталику, цитологию пленки, измерение уровня цитокинов.

Для устранения патологии используют процедуру, которая называется лазерная дисцизия . Ее проводят под местной анестезией. В процессе наносят на роговицу глазные капли для расширения зрачка. В задней стенке капсулы прожигается отверстие, через которое удаляют помутнение. Швов при таком вмешательстве не требуется.

Первичная приобретенная катаракта развивается в результате таких причин:

    естественные возрастные изменения органа зрения после сорока лет;

    механическая или химическая травма глаза;

    воздействие ионизирующего, радиоактивного или же ультрафиолетового излучения;

    отравление некоторыми химическими или биологическими веществами.

Причины вторичной катаракты разнообразные. Она формируется на протяжении всей жизни и является следствием:

В зависимости от морфологических особенностей различают такие виды первичной и вторичной катаракты:

1. Субкапсулярная передняя и задняя катаракта. Передняя катаракта располагается непосредственно под капсулой. Задняя субкапсулярная катаракта локализуется кпереди от заднем капсулы. Из-за центрального расположения очага помутнения под задней капсулой она оказывает большее влияние на остроту зрения, чем ядерная или кортикальная катаракта. У пациентов отмечается остаточное зрение. Они хуже видят при суженном зрачке, свете фар автомобилей или ярком освещении. Зрение страдает в большей степени при фиксации объекта, расположенного ближе, чем дальнего.

2. Ядерная катаракта может развиваться в случае ухудшения протекающих нормально возрастных изменений, когда в процесс вовлекается ядро хрусталика. Она преимущественно сопровождается близорукостью. Склероз ядра на ранних стадиях из-за отложений пигмента имеет желтоватый цвет, но по мере прогрессирования патологического процесса оно становится бурым.

3. Кортикальная катаракта может охватывает и переднюю, и заднюю, и экваториальную капсулы.

4. Ёлочкообразная катаракта является довольно редкой формой заболевания. В глубоких слоях хрусталика в большом количестве откладываются множественные разноцветные игловидными отложения.

С какой интенсивностью будет формироваться вторичная катаракта и какова степень помутнения хрусталика зависит от множества факторов:

    возраст пациента (чем младше человек, тем выше склонность к регенерации);

    выраженность воспалительных реакций;

    наличия сопутствующих заболеваний.

Клинические стадии заболевания и его признаки

Патологические процессы, развивающиеся при катаракте, проходят четыре стадии:

    начальную

    набухающую, или незрелую;

  • перезрелую.

На стадии начальной катаракты расслаиваются волокна хрусталика, то есть, между ними образуются щели, а под капсулой начинают формироваться вакуоли, заполненные водой.

Пациенты, у которых имеется кортикальная форма катаракты, довольно редко предъявляют жалобы. Иногда они говорят о незначительном ухудшении качества зрения. Такие пациенты также отмечают, что у них перед глазами летают мушки или какие-то точки, появляются штрихи. Ядерная форма катаракты приводит к очень быстрому ухудшению центрального зрения. Происходит помутнение хрусталика. Может ухудшиться острота зрения вдаль, а иногда на непродолжительное время появляются признаки близорукости.

Вторая стадия характеризуется тем, что нарастает набухание вещества и помутнение хрусталика. Отдельные участки помутнения сливаются и могут распространяться на большую часть хрусталика. Его поверхностные слои всё ещё остаются прозрачными. Хрусталик увеличивается в размерах и занимает всё больший и больший объём передней камеры глаза.

Это приводит к повышению внутриглазного давления. Может развиться глаукома и возникнуть необходимость в удалении хрусталика. Участки, в которых произошло помутнение хрусталика глаза, постепенно закрывают зрачок. В это время его цвет начинает меняться на серовато-белый. Острота зрения прогрессивно падает.

На стадии зрелой катаракты происходит обезвоживание и помутнение хрусталика, он теряет влагу, уменьшается в размерах и приобретает форму звезды. Мутными становятся все его слои. Зрачок приобретает ярко-серый или же молочно-белый оттенок. Пациенты перестают различать предметы. Они способны видеть только луч света, определять направление его источника и различать цвета.

При перезрелой катаракте полностью разрушается структура волокон хрусталика, она становится однородной. Корковый слой становится жидким, приобретает молочную окраску и затем постепенно рассасывается. Передняя камера глаза увеличивается в объёме, ядро уменьшается, становится всё более плотным и под тяжестью своей массы опускается на дно камеры. В дальнейшем, если не провести операцию останется только маленькое ядрышко. Капсула хрусталика покрывается холестериновыми бляшками.

Возможны и другие варианты разрешения процесса. Может произойти разрушение молекул белка, а это приводит к тому, что вещество хрусталика разжижается и в капсуле повышается осмотическое давление. Она напоминает полость с жидкостью, на дне которой едва видно маленькое ядрышко. Затем происходит размягчение и этого ядра, оно распадается и рассасывается.

Вторичная катаракта – это разрастание фиброзной ткани в задней капсуле хрусталика, которое начинает развиваться спустя какое-то время после операции. Применяемая сегодня экстракапсулярная экстракция катаракты предполагает сохранение капсулы хрусталика для последующей имплантации внутрь нее интраокулярной линзы .

Вследствие естественных процессов самовосстановления, оставшийся после операции катаракты субкапсулярный эпителий начинает производить хрусталиковые волокна. В дальнейшем эти функционально неполноценные волокна могут терять прозрачность и превращаться в патологические образования - клетки Адамюка-Эльшинга, которые перемещаются в центр оптической зоны и формируют здесь непрозрачную пленку, снижающую остроту зрения.

Стоит знать, что развитие вторичной катаракты никак не связано с профессионализмом оперирующего врача, а является результатом естественных клеточных реакций, которые происходят в капсуле хрусталика.

Признаки вторичной катаракты

Основными симптомами, которые указывают на возникновение вторичной катаракты, являются:

Развивающееся ухудшение видения, которое возникает на фоне восстановившейся остроты зрения после операции экстракции катаракты;

Засветы рядом с источниками света и перед глазами.

Диагностика

Помутневший хрусталик можно увидеть, выполнив такие исследования:

Методы лечения заболевания

Лечение вторичной катаракты происходит хирургическим методом или при помощи лазерных технологий (что более предпочтительно). Лечение вторичной катаракты лазером более распространено. Лазерное лечение – лазерная дисцизия, а именно рассечение задней капсулы хрусталика, является наиболее эффективной и безопасной. Вместе с тем, лазерные методики, как любой иной метод лечения, имеют и показания, и противопоказания. Среди их основных недостатков следует назвать возможность повреждения лучами лазера интраокулярной линзы.

Лечение вторичной катаракты лазером проводится амбулаторно, без применения общего наркоза, под капельной анестезией, которая абсолютно безболезненна. Лечение лазерным лучом подразумевает использование высокоточной современной лазерной установки - YAG лазер. Лазером избирательно воздействуют на ткани, удаляя мутную часть задней капсулы хрусталика в проекции оптической оси глаза. Лечение лазером делает возможным восстановление остроты зрения в 90% случаев вторичной катаракты. Большинство больных ощущают после операции лазером мгновенное улучшение зрения. Удаление вторичной катаракты может происходить оперативным путём.

Добиться того, чтобы обменные процессы в помутневшем хрусталике нормализовались, чрезвычайно трудно. Медикаментозное лечение вторичной катаракты вообще мало что даёт. Фармацевтическая промышленность предлагает около шестидесяти препаратов, которые могут быть использованы для того чтобы провести лечение катаракты. Это капли, которые содержат неорганические соли калия, кальция, магния и йода. В состав некоторых лекарственных средств, которыми проводят лечение катаракты, могут входить биогенные препараты, витамины и гормоны.

Особую группу представляют капли для глаз, состоящие из витаминов в сочетании с неорганическими солями. Применяются и глазные капли, содержащие экстракты растительного и животного происхождения, а также средства, которые получены синтетическим путём.

Выбор клиники для лечения любого офтальмологического заболевания - ответственный вопрос, который требует взвешенного подхода. Стоит обратить внимание на уровень оснащения клиники, профессиональный уровень работающих в клинике специалистов, отзывы тех людей, которые уже лечились в той или иной глазной клинике. Лечение лазером проводят во многих клиниках.

Вторичная катаракта - это позднее осложнение, которое возникает у пациентов после перенесенной хирургической операции по замене хрусталика. Патология проявляет себя медленным снижением остроты зрения, которое постепенно сводит на нет все результаты, достигнутые после проведенного хирургического вмешательства. По различным данным статистики данное осложнение может проявляться в 10-20% случаев.

Симптомы и причины вторичной катаракты

Проявления патологического процесса у пациентов, перенесших операцию по замене хрусталика таковы:

  • постепенное ухудшение зрения;
  • засветы в глазах, возникающие от солнечного света и источников освещения;
  • проявляющаяся «туманность» зрения.

Нужно понимать, что артифакия - замена помутневшего хрусталика интраокулярной линзой, является довольно серьезным вмешательством, после которого возможно возникновение различных осложнений. Из них вторичная катаракта глаза является, пожалуй, самым распространенным. Однако не следует путать ее с другими послеоперационными осложнениями. Например, двоение глаза при вторичной катаракте не наблюдается, этот симптом относят к признакам смещения искусственного хрусталика (интраокулярной линзы).

Вторичная катаракта возникает вследствие хирургического воздействия, направленного на устранение первичной формы заболевания. Развитие этого осложнения связано с патологическим разрастанием эпителиальной ткани на поверхности задней капсулы хрусталика. По этой причине происходит снижение прозрачности, образование помутнения и снижение остроты зрения.

Необходимо отметить, что проявление вторичной катаракты никак не связано с непрофессионализмом офтальмолога, проводившего хирургическое вмешательство, а является результатом клеточных реакций, происходящих в капсульном мешке, которые обусловлены индивидуальными особенностями организма.

Лечение вторичной катаракты

Единственным способом лечения данного осложнения является удаление вторичной катаракты хирургическим путем, которое позволяет устранить помутнения и разрастание эпителиальной ткани. При этом повторная замена хрусталика при катаракте , как правило, не требуется. В настоящее время самой распространенной методикой проведения хирургического лечения является лазерная дисцизия - удаление катаракты лазером. Суть этой процедуры состоит в воздействии на помутневшие участки поверхности задней капсулы хрусталика.

Лазерная операция на вторичную катаракту очень эффективна и безопасна и в 90% случаев помогает восстановить остроту зрения. Для ее осуществления используется очень точная лазерная система - YAG лазер, который позволяет очень тонко воздействовать на ткани, удаляя только помутневшую часть капсулы хрусталика в проекции оптической оси глаза. Операция по вторичной катарактепроводится амбулаторно и не причиняет пациентам существенного дискомфорта. При отсутствии осложнений через пару часов после операции человек может отправляться домой. В послеоперационном периоде ограничения минимальны.

В большинстве случаев для успешного излечения при диагнозе вторичная катаракта после замены хрусталика, операция лазерной дисцизии проводится только один раз, а повторное осуществление процедуры требуется крайне редко.

Осложнения после удаления вторичной катаракты

Воздействие точного лазерного оборудования при лечении вторичной катаракты малотравматично, что снижает вероятность возникновения осложнений. Однако в редких случаях все же возможно развитие нежелательных последствий. К таковым относятся:

  • Повреждение искусственного хрусталика (интраокулярной линзы) лучом лазера. Причиной обычно является плохая калибровка устройства. Вследствие этого на линзе могут появляться точки или полоски, в некоторой мере ухудшающие зрение пациента.
  • Кистозный отек сетчатки глаза, который обычно развивается, если лечение проводится менее чем через полгода после первичного хирургического вмешательства.
  • Регматогенная отслойка сетчатки - очень редкое осложнение, обусловленное сложной глазной миопией.
  • Инфицирование глаза, возникающее вследствие недостаточной гигиены или несоблюдения послеоперационных рекомендаций врача.

Где провести лечение вторичной катаракты?

В Москве цена на операцию «повторная катаракта» довольно высока и качество лечения может существенно отличаться. Клиника АРТОКС на Юго-Западной предлагает своим пациентам современное и эффективное лечение вторичной катаракты лазером. Цена на операцию является доступной, а большой опыт наших офтальмологов поможет Вам вернуть хорошее зрение.

Иногда, уже после, казалось, успешной операции по замене хрусталика, возникает рецидив - вторичная катаракта.

Катаракта - это патология, приводящая к снижению зрения, вследствие помутнения биологической линзы (хрусталика), важной составляющей глазного аппарата человека. Обычно, катаракта возникает у пожилых людей, но, иногда, она является последствием травм или наследственной наклонности к этому заболеванию.

К сожалению, если начался процесс катаракты, то он будет продолжаться дальше, мы можем только замедлить этот процесс.

Для этого есть несколько профилактических мер:

  1. использование специальных глазных капель (Таурин, Каталин, Квинакс и других), которые включают в себя вещества, их недостаток способствует развитию катаракты;
  2. комплексная физиотерапия, заключающаяся в сеансах электрофореза (электрические импульсы, оказывающие терапевтический эффект и позволяющие лекарственному средству максимально воздействовать на организм человека);
  3. народные методы (две ст.л. травы очанки залейте литром кипятка, настоять полчаса, процедить, марлевую салфетку намочить в тёплом настое и промыть глаза с утра и на ночь).

Чтобы вылечить катаракту, кардинальным решением является только хирургическая операция, которая состоит в замене пораженного хрусталика на искусственный.

Эта операция, в наше время, не представляет больших трудностей, она проводиться за полчаса, под местным наркозом, пациент находится в лечащем учреждении всего один день, и при удачном исходе операции на следующий день он может идти домой.

Но послеоперационный период требует постоянного наблюдения со стороны специалиста. В 98% данная операция возвращает зрение пациентам, но иногда могут возникнуть непредвиденные осложнения, например, вторичная катаракта (иногда ее также называют повторная катаракта).

Вторичная катаракта после замены хрусталика: причины, симптомы и лечение

В течение операции врач заменяет повреждённый хрусталик искусственным, при этом, по возможности, он старается сохранить капсулу (тонкий эластичный мешок), в которой хрусталик находился. Примерно в 20% случаях у прооперированных пациентов этот капсульный мешок, из-за разрастания эпителия, мутнеет. Это, в свою очередь, приводит к проблемам в чёткости восприятия окружающих предметов, то-есть к повторной катаракте.

Причины вторичной катаракты

Вторичная катаракта в подавляющем большинстве случаев не является результатом ошибки врача, делавшего операцию, как считают многие пациенты. Это следствие реакций, происходящих в капсульном мешке.

Причины этих реакций полностью не изучены. Иногда они могут совпадать с причинами возникновения первичной катаракты или быть и последствием удаления хрусталика.

Причиной вторичной катаракты может стать:

  1. неполное изъятие элементов повреждённого хрусталика;
  2. наследственность;
  3. возраст;
  4. травмирование;
  5. глазные заболевания;
  6. заболевания (повышенный сахар в крови, неправильный обмен веществ, эндокринные заболевания);
  7. длительная солнечная радиация;
  8. вредные привычки.

Поэтому, после успешной операции, и даже после благоприятно прошедшего реабилитационного периода, необходимо систематически посещать специалиста, чтобы он не упустил возникновение повторной катаракты.

Симптомы вторичной катаракты

Вторичная катаракта непредсказуема, она может возникнуть через пару месяцев или лет после операции. Наличие повторной катаракты подтверждается следующими симптомами:

  • снижается острота зрения;
  • объекты начинают двоиться;
  • в цветопередаче глаза преобладает желтый цвет;
  • глаз чувствителен к свету.

Вторичная катаракта может возникнуть как на одном глазу, так и на двух сразу. При появлении этих симптомов нужно срочно обратиться к врачу.

Вторичная катаракта после замены хрусталика лечение

На сегодняшний момент существует два способа устранения повторной катаракты.

Хирургическое лечение: факоэмульсификация

Метод факоэмульсификации

Раньше результативным способом была только хирургическая операция. Хирургическое лечение вторичной катаракты происходит ультразвуком, этот метод называется факоэмульсификация, он же применяется, когда происходит удаление поражённого хрусталика.

В данном случае специалист делает небольшой разрез, туда направляет щуп прибора факоэмульсификатора, с помощью ультразвука происходит разрушение и отсасывание ненужных уплотнений капсулы, из-за которых произошло её помутнение и уплотнение.

Данный способ обладает рядом преимуществ:

  • можно проводить как детям, так и пожилым людям;
  • не имеет противопоказаний;
  • 80 % всех пациентов с вторичной катарактой предпочитают данный метод.

Лазерное лечение вторичной катаракты

В современном мире, самым широко используемым способом лечения вторичной катаракты стала терапия с применением лазера.

Однако, это лечение возможно только при отсутствии всех следующих противопоказаний:

  1. болезней, вследствие которых происходит нарушения в процессе сворачиваемости крови;
  2. онкологии;
  3. обострения хронических заболеваний;
  4. повышенный сахар в крови;
  5. инфекционные заболевания;
  6. повышенное глазное и черепное давление;
  7. менее полгода после перенесенного инфаркта;
  8. сердечно-сосудистые заболевания.

Однако, при условии, что все эти болезни отсутствуют у пациента, то лазерная терапия самый продуктивный способ лечения повторной катаракты.

Этот способ довольно прост, лазером удаляется эпителиальные наросты и очищается капсула, операция происходит достаточно быстро, без болевых и раздражающих ощущений, нахождение пациента в клинике перед терапией и после не нужно.

При лечении лазером неблагоприятные последствия практически не возникают, но проводить её следует только, когда вторичная катаракта находиться в самом начале своего развития. При этом важно, что после операции по замене хрусталика должно пройти как минимум полгода.

Выбор метода лечения определяет лечащий врач, после ряда обследований не только у офтальмолога, но и у других специалистов.

Осложнения

Применение прогрессивного оборудования для устранения вторичной катаракты редко приводит к негативным последствиям, но всё-таки они возможны:

  1. если во время процедуры была повреждена искусственная линза, тогда пациенту начинает казаться, что он видит чёрную точку;
  2. при хирургическом лечении смещение искусственной линзы;
  3. проникновение бактериальной инфекции в капсулу после процедуры и появление в результате этого хронического воспаления;
  4. иногда, если вторичная катаракта лечится больше, чем через полгода после первой операции, возникает отёк сетчатки.

Профилактика

Итак, какие меры помогут избежать риск повторного заболевания:

  • систематическое посещение офтальмолога;
  • использование глазных капель, замедляющих развитие вторичной катаракты;
  • отсутствие нагрузок;
  • отказ от вредных привычек;
  • отсутствие воздействия сильной радиации солнца на глаза.

Если соблюдать эти меры, то можно уменьшить риск появления повторной катаракты.