При отравлениях различного рода требуется сразу же провести промывание желудка. Но скорая помощь может ехать долго, а в этих ситуациях время идет на секунды и если вовремя не успеть, то возможен даже смертельный исход. По этой причине нужно знать, как в домашних условиях промыть желудок. Данная процедура поможет не только восстановить работу пищевой системы, но и намного улучшить состояние больного.

Проведение промывания желудка в домашних условиях может понадобиться в любое время

Прежде чем начинать делать чистку желудка, стоит заранее узнать, для чего это нужно. Эта манипуляция является достаточно неприятной, но она необходима для обеспечения нормализации деятельности пищеварительной системы.

Чистка желудка бывает двух видов. Первая разновидность выполняется в виде лечебной терапии, а второй используется при диагностике. Дома нужно делать очищение с лечебным воздействием.

Лечебная чистка делается во время отравлений вредными компонентами, при интоксикации во время гастрита, при употреблении пищи, в этих ситуациях происходит повышенное выделение слизи. Но прежде чем ее выполнять, стоит изучить показания для ее проведения, а также самое главное – каким образом можно промыть орган самостоятельно при отравлении различного характера.

Промывание, как правило, необходимо при отравлении или чтобы удалить из желудка пищу или посторонние предметы

При каких показаниях выполняется промывание

Чистка желудка требуется при отравлении организма. Это нужно выполнить быстро, потому что вредные компоненты всасываются в кровь (этот процесс занимает всего два часа). Процедуру можно делать сразу после возникновения первых признаков отравления – тошноты, неприятных ощущений в животе, слабости, недомогании.

Если очищение будет проведено вовремя и максимально точно, то это поможет намного ускорить выздоровление, а также предупредит возникновение осложнений.

Но для начала изучим показания, при которых требуется эта процедура:

  • во время пищевого отравления с острым характером (это может произойти в результате употребления испорченной пищи);
  • при отравлениях алкогольного или наркотического характера;
  • если в организм попали различные ядовитые элементы;

Промывание также нужно при алкогольной интоксикации

  • если возникает нарушение кишечной непроходимости;
  • расстройство пищеварения, которое возникает во время переедания;
  • слабость тонуса мышц желудка;
  • чрезмерный прием лекарств.

Очищение желудка может значительно облегчить состояние пациентам, которые имеют такие патологии, как почечная и печеночная недостаточность. В этих ситуациях в просвет желудка может выделяться мочевина.

Промывание лечебного вида может потребоваться при патологиях желудочно-кишечного тракта – гастрит с острым характером, при повышенном уровне кислотности, при заболевании желчного пузыря (дискинезии). При последнем недуге происходит нарушение выделения желчи в область кишечника. Но предварительно нужно узнать, чем можно промыть желудок при отравлении в домашних условиях.

При гастрите может потребоваться промывание желудка

Промывание в экстренном порядке

При отравлении, к примеру, если человек съел испорченную пищу или в его организм попали химические вещества из бытовых моющих средств, то дома можно выполнить быстро промывание. Но оно рекомендовано только при легкой степени отравления. Также его можно выполнять и на себе. Прежде чем начинать этот процесс, стоит узнать, чем можно промыть желудок в домашних условиях. Для экстренной очистки рекомендуется использовать теплую воду с небольшим количеством соли.

Рассмотрим, как можно промыть желудок ребенку и взрослому в домашних условиях при отравлении:

  • сначала больной должен выпить теплую, слегка подсоленную воду, от 500 до 700 мл;
  • затем ложкой или похожим предметом вызывается раздражение корня языка и тем самым провоцируется рвота;
  • два первых пункта следует выполнять до появления прозрачной жидкости.

Чтобы промыть желудок, надо выпить теплой воды и вызвать рвоту

Не стоит выполнять данную процедуру при отравлении скипидаром, бензином, щелочью, сильными кислотами. При прохождении в обратном порядке при рвоте они могут нанести сильный вред пищеводу или дыхательной системе.

Обязательно вызовете врача, именно специалист сможет точно определить, вышли ли все вредные вещества из организма. А также он сможет выполнить контрольную чистку через зонд.

Методы промывания

Чистка может выполняться двумя способами – вызов рвоты и зондирование. Как прочистить желудок рвотой, было описано ранее. Этот способ считается самым простым и легким и его можно проводить и для взрослых, и для детей.

Промывание желудка зондом также возможно в домашних условиях

Считается тяжелой манипуляцией, которая выполняется при помощи специального прибора – зонда. Если этот прибор есть в аптечке, то данную манипуляцию можно выполнить дома.

Важно предварительно выяснить, как правильно проводить эту процедуру, а также чем в домашних условиях промыть желудок. Для начала следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • сначала подготавливается необходимый объем жидкости для чистки, для взрослых достаточно 5-7 литров, для годовалого ребенка – от 800 мл до 1 литра;
  • обязательно потребуется емкость, в которую будет выводиться вся жидкость из желудка;
  • систему требуется тщательно подготовить, зонд смачивается теплой водой.

Заранее приготовьте необходимый объем воды для промывания

Особенности промывания

Ниже имеется инструкция, которая поможет разобраться в главном вопросе — как сделать промывание желудка в домашних условиях взрослому. Рассмотрим каждый пункт:

  • Голову пациента требуется слегка наклонить и ввести зонд за область корня языка. Вводится этот прибор до указанного места на трубке. Во время этого больной должен дышать через нос, также его необходимо попросить, чтобы он постоянно сглатывал. Все эти действия облегчат проникновение трубки через глотку в область пищевода.
  • Больной должен сесть на стул, при этом его грудь накрывается клеенкой или непромокаемой тканью. Напротив требуется поставить тазик или любую другую тару.
  • Трубка должна попасть точно в желудок. Если возникает шумное дыхание, сильный кашлевой синдром, а также губы начинают синеть, то это будет говорить о том, что зонд попал в область трахеи. По этой причине трубка должна вводиться медленно, осторожно.

При промывании обязательно соблюдайте все правила и порядок действий

  • Затем воронка, которая находится на свободном краю трубки, наполняется жидкостью.
  • После этого она приподнимается выше уровня желудка, и жидкость начнет медленно вливаться.
  • Переместив воронку ниже уровня рта, жидкость будет выливаться уже с содержимым желудка.
  • Затем зонд аккуратно вынимается.

Промывание выполняется до прозрачной жидкости. После ее появления из нижнего края трубки, процедура прекращается.

Если во время очищения в выделяющейся жидкости будут кровяные вкрапления, то сразу же вынимается зонд и прекращается процесс очищения.

Наличие крови в выделениях — тревожный симптом

Промывание у детей

Отдельно следует рассмотреть, как сделать промывание желудка в домашних условиях ребенку. Для детей очистку рекомендуется проводить посредством рвоты. Прежде чем начинать очистку желудка у ребенка, стоит обратить внимание на несколько рекомендаций:

  • для ребенка от полугода и до 9 месяцев объем жидкости для промывания должен быть не больше 800 мл, его дают в 2-3 приема;
  • для детей от года можно количество жидкости повысить до литра, при этом этот объем также нужно пить в 2-3 приема;
  • затем добавляется по 1 литру жидкости на 1 год;
  • если малыш ослаблен, то его рекомендуется перевернуть на бок, чтобы голова была ниже туловища.

Для детей оптимальным будет вариант промывания путем вызывания рвоты

Что делать после промывания

Больного нужно сразу же положить на кровать, к ногам прикладывается грелка с горячей жидкостью. Это поможет устранить спазмы, состояние озноба. При этом необходимо лежать на боку на протяжении 30-40 минут, за этот период пройдет тошнота. Если больше не возникает рвоты, то можно дать сорбенты:

Эти средства помогут от токсинов, восстановят слизистую оболочку. Примерно через полчаса после приема этих средств больному нужно дать выпить чашу крепкого кофе или сладкого чая, эти напитки оказывают успокаивающее воздействие на нервную систему. Затем нужно уложить спать и вызвать скорую помощь. Врачи проведут полное обследование и назначат необходимое лечение.

Требования к промыванию

При промывании желудка дома стоит учесть некоторые рекомендации:

  • при промывании больного стоит усадить на жесткий стул;
  • если промывание делается при помощи зонда, то трубка вводится медленно, чтобы не нанести травму пищеводу;
  • не стоит вливать слишком много воды, только необходимое количество;
  • промывание делается до прозрачности жидкости.

Противопоказания

Прежде чем выяснять, как промыть ребенку желудок в домашних условиях, чтобы не возникло неприятных проблем, важно определить возможные ограничения. К ним относятся:

  • кровотечение желудка, когда выделяются кровяные сгустки;

Промывание при беременности делать не желательно

  • повышенные болевые ощущения в желудке;
  • период вынашивания ребенка;
  • патологии сердечно-сосудистой системы – инфаркт, проявления стенокардии, аневризма аорты, аритмия;
  • язвенное заболевание желудка;
  • онкологические патологии, которые могут вызвать сужение пищевода;
  • эпилептическое состояние, склонность к припадкам, судорогам;
  • поражения слизистого слоя горла, ротовой полости.

Язва желудка является противопоказанием к промыванию

Промывание желудка выполняется с учетом рекомендаций, правил, противопоказаний. Эту процедуру необходимо делать правильно, чтобы не нанести вред больному. Но после нее нужно вызвать врача, специалист сможет полностью обследовать больного и назначить ему необходимое лечение.

Если вы хотите знать, как выполнить промывание правильно, смотрите это видео:

Проблемы с желудком хотя бы раз в жизни возникают у каждого человека. Варианты их устранения определяются, исходя из причины, повлекшей нарушение. Одним из методов становится промывание.

Необходимость в промывании желудка возникает, когда плохое самочувствие становится следствием попадания токсических, ядовитых веществ, вызывающих сильную интоксикацию, тошноту, слабость. В таких ситуациях чем быстрее вредные компоненты выводятся из пищеварительного тракта, тем скорее наступает улучшение, исключаются осложнения.

Можно выделить такие показания:

  • Отравление в острой форме – результат употребления несвежих продуктов питания, ядовитых грибов.
  • Алкогольная или медикаментозная интоксикация.
  • Аномалия выходного желудочного отдела в виде сужения.
  • Пониженный тонус стенок переваривающего пищу органа.
  • Кишечная непроходимость.
  • Хронические патологии, провоцирующие попадание в просвет желудка опасных веществ (к примеру, проблемы с почками).

Существует и ряд противопоказаний. Речь идет о сужении пищевода органического типа, тяжелых кровотечениях в желудке или пищеводе, ожогах гортани и других органов ЖКТ щелочью либо кислотой, отсутствии таких рефлексов, как кашлевый и гортанный. Также с осторожностью следует относиться к процедуре, если у взрослого или ребенка диагностировано нарушенное мозговое кровообращение, аномалии сердечного ритма, судороги. Абсолютным противопоказанием становится бессознательное состояние, если не проведена интубация.

Варианты методик и растворов

Решить проблему, как промыть желудок в домашних условиях при отравлении, можно посредством так называемого «ресторанного» способа. В лечебном учреждении может применяться зонд, используются специальные растворы и приспособления. Каждая из методик имеет свои характерные особенности, но в любом случае под рукой обязательно должны быть салфетки или полотенце, посуда для выходящей жидкости.

1. С зондом.

При тяжелом отравлении, вызванном щелочью, кислотой, уксусом или средствами бытовой химии, промывание проводят только в условиях стационара с толстым или тонким зондом. В первом случае приспособление для процедуры является изготовленной из резиновой смеси трубкой, длина которой составляет от 80 до 120 см, а диаметр – порядка 12 мм. На одном конце трубки присутствует срез, другой оснащен боковыми отверстиями и отличается закругленной формой.

Чтобы промыть желудок при помощи толстого зонда, готовят минимум 5 литров жидкости (максимум вливают 10 литров). Подходит остуженная до 20 градусов кипяченая вода, приготовленный из пяти литров воды и пары столовых ложек соли состав, способствующий остановке продвижения токсинов по ЖКТ. Также можно использовать бледно-розовый раствор марганцовки, являющейся эффективным антисептиком и противомикробным веществом, или приготовленную аналогично солевой содовую смесь. Если от отравления пострадали дети, важно правильно определить объем жидкости. Ориентировочно исходят из необходимости вливания 5 мл на кг веса. При выборе методики промывания с применением тонкого зонда, диаметр которого не превышает 9 мм, применяются аналогичные растворы.

3. Без дополнительных приспособлений.

Дома процедуру при отравлении можно провести, используя уже упомянутый «ресторанный» метод. Для этого один из растворов, описанных выше, выпивается самостоятельно, после чего вызывается рвота. Разовый объем порции жидкости составляет не более 500 мл. Общее количество достигает 5-10 литров.

Если промывание проводится в домашних условиях, человеку, который помогает провести процедуру, желательно надеть перчатки и защищающий одежду фартук, чтобы содержимое с патогенными бактериями не попало на кожу или вещи и инфекция не распространилась дальше.

Как проводится промывание?

При беззондовом варианте предусматривается следующий алгоритм действий:

  • Больного усаживают или укладывают набок, располагая голову ниже туловища.
  • В проекции ротовой полости располагают емкость для промывочных вод.
  • Дают выпить приготовленный раствор и ожидают выхода вызывающего интоксикацию содержимого. При отсутствии спонтанной рвоты слегка надавливают на корень языка посредством ложки или пальца.

Если необходимо очищение при помощи толстого зонда, предусматривается такой алгоритм промывания:

1. Больного усаживают или укладывают набок, убрав из-под головы подушку, на грудь кладут пеленку.

2. Определяют требуемую длину зонда, измеряя самой трубкой расстояние между губами и мочкой уха, опускаясь затем к краю мечевидного отростка передней брюшной стенки. Полученную точку отмечают на зонде, чтобы ввести его именно по такому размеру.

3. Закругленный конец хорошо смазывают вазелиновым маслом (подойдет и глицерин) и кладут его на корень языка пациента, которому предстоит сделать пару глотательных движений, способствующих равномерному перемещению приспособления по пищеводу.

4. Такая техника требует особенно аккуратных действий, чтобы зонд не попал в гортань (признаком становится кашель, нехватка воздуха). Если продвижение трубки вызывает сильный рвотный рефлекс, предварительно орошают ротовую полость анестетиком в виде спрея с лидокаином.

5. Когда зонд окажется на требуемом уровне, к нему присоединяют воронку и заливают первые 500-1000 мл раствора. По достижении жидкости уровня устья воронки ее размещают ниже уровня желудка, инициируя промывку желудка.

6. Важно, чтобы воронка не оказывалась полностью пустой во избежание попадания воздуха. Очищение проводят до получения чистых вод.

Следует помнить, что объем вводимой жидкости может превышать количество выходящих масс максимум на 1 %, так как в случае всасывания растворов происходит усугубление состояния.

При использовании для промывания тонкого зонда его вводят через нос, предварительно определяя самую «дышащую» ноздрю. Процедура начинается с измерения требуемого расстояния до желудка, ввода зонда в носовой проход (при запрокинутой назад голове) на 15 см. После этого пациенту следует наклониться вперед и делать глотательные движения, обеспечивая перемещение зонда по стенке гортани и пищеводу. О правильном введении свидетельствует возможность беспрепятственно говорить и дышать. Чтобы зонд продвигался максимально мягко, предлагается пить небольшими глотками воду с наклоненной вперед головой.

Техника проведения промывания таким методом отличается тем, что раствор вводится посредством шприца, после чего аналогичным способом откачивается из желудка и выливается в подготовленную емкость. Действия по указанному алгоритму повторяют, используя весь объем жидкости.

Если отравление диагностировано у ребенка

Промывание у детей кроме правильного определения объема требуемой жидкости имеет еще ряд нюансов:

1. Ребенка желательно фиксировать на руках у взрослого, который должен охватить ногами ноги малыша и зажать руками лоб и ручки маленького пациента. Дети раннего возраста предварительно пеленаются.

2. Для детей объем раствора зависит от веса и возраста. Для новорожденных это количество не превышает 50 мл, для малышей до полугода – 100 мл, детям в возрасте 6-12 месяцев – 200 мл. После года используется следующая формула – 100 мл умножается на уменьшенный на год возраст ребенка, после чего к результату добавляется 200 мл.

На какие моменты стоит обратить особое внимание?

Чтобы промывание при отравлении прошло успешно, нужно обращать внимание на следующие нюансы:

1. При использовании зонда может наблюдаться вытекание воды в меньшем количестве в сравнении с влитой жидкостью. Такое явление происходит из-за перегиба трубки при ее слишком глубоком или недостаточном введении. Исправить положение помогает шевеление зонда и его правильное размещение в желудке.

2. Если жидкость в ходе промывания желудка перестает вытекать из зонда, это свидетельствует о закупорке отверстия трубки пищевыми остатками или слизью. Для устранения проблемы зонд вынимают, прочищают и повторяют процедуру.

3. При чрезмерном объеме однократно поступающей воды провоцируется открытие сфинктера на выходе из органа, что приводит к проникновению вредных веществ в кишечник и усугублению признаков отравления. Поэтому нельзя превышать указанные дозировки.

4. При выборе составов особенно осторожными нужно быть с марганцовкой, так как превышение концентрации опасно ожогом слизистой пищевода и желудка.

5. После попадания жидкости в желудок сопровождающая отравление тошнота может усиливаться, но это проходит с выходом промывочного раствора.

Если в результате отравления организм самопроизвольно избавляется от вредных веществ посредством обильного выхода рвотных масс, могут потребоваться мероприятия для остановки такого процесса. Помощь при рвоте необходима из-за риска обезвоживания организма. Облегчить состояние дома выйдет, принимая сорбенты (параллельно устраняют тошноту) и специальные противорвотные препараты. Употребление последних разрешено только при исключении инфекционного процесса, если рвота является длительной и истощает жизненные силы организма.

К сожалению, в повседневной жизни случается такое неприятное и опасное явление, как отравление. Человек может неосознанно отравиться пищевыми продуктами, алкоголем или сознательно (при попытках суицида) – лекарствами и отравляющими ядовитыми веществами. Для облегчения состояния пострадавшего человека или даже для спасения жизни необходимо уметь оказать помощь. О симптомах отравления и действиях для оказания помощи в домашних условиях и в условиях стационара мы и поговорим.

Симптомы отравления

Нередко при употреблении некачественных продуктов человек ощущает признаки пищевого отравления. Обычно они проявляются такими симптомами, как:

  • приступ тошноты,
  • рвота;
  • потеря аппетита;
  • повышение слюноотделения;
  • затуманенное зрение;
  • диарея (жидкий стул);
  • озноб;
  • повышение температуры тела;
  • головокружение;
  • общее состояние слабости.

В большинстве случаев первоначальные признаки отравления могут наблюдаться уже через 30 – 40 минут после употребления в пищу некачественного продукта питания. Постепенно такое состояние усугубляется. Если в этот период не будет оказана срочная медицинская помощь, увеличивается риск развития чрезвычайно тяжелых осложнений, довольно часто приводящих к серьезной потери работоспособности, в некоторых случаях к инвалидности. А такие инфекции, как ботулизм и листериоз могут привести к летальному исходу.

Острые признаки отравления наблюдаются в первые двое суток, в течение которых нужно принимать срочные меры. Продолжительность легкого отравления колеблется от 2-х до 5-ти дней, затем наступает постепенное самоизлечение.

Возбудители пищевого отравления

В основном пищевые отравления характерны для летнего периода. Возбудителями таких отравлений принято считать стафилококки, клостридии, протеи, клебсиеллы, штаммы кишечной палочки, другие бактериальные микроорганизмы, поражающие человека. Они постепенно накапливаются в пище при злостном несоблюдении санитарно-гигиенических нормативов на предприятиях, занимающихся производством продуктов питания. В некоторых случаях болезнетворные бактерии попадают в продукты при неправильной транспортировке или хранении. Необходимо отметить, что существуют бактерии, которые не погибают даже после тщательной тепловой обработки.

Первая помощь при отравлении в домашних условиях

При начальных признаках отравления необходимо немедленно вызвать скорую помощь. При этом не откладывая, требуется срочно оказать пострадавшему первую доврачебную помощь, – очистить желудок и кишечник от съеденных токсичных продуктов. Это делается путем промывания желудка и/или с помощью очистительной клизмы.

Как правило, пострадавшему промывают желудок в больнице. Однако бывают случаи, особенно при отравлении ядовитыми веществами, когда до приезда «скорой помощи» необходимо немедленно провести очистку желудка и кишечника. В такие моменты под рукой обычно не имеется специальных приспособлений. Поэтому, главное – вызвать у пострадавшего человека сильный приступ рвоты. Дело в том, что бактерии недоброкачественной пищи или ядовитые вещества, попавшие в желудок, довольно быстро всасываются в кровь. Вымывание их из органов пищеварения – единственный способ нейтрализации.

В ожидании врачей скорой помощи можно промыть желудок пострадавшего 2% раствором соды или легким раствором марганцовки, который нужно хорошо профильтровать через марлю, чтобы избежать ожога пищевода кристалликами марганцовки. Промывать желудок можно и обыкновенной кипяченой водой, добавив в нее десяток тщательно растертых таблеток активированного угля, из расчета 10 таблеток на литр воды. Уголь наиболее известный сорбент, имеющийся в каждом доме, способный быстро выводить токсины и яды из организма. Раствор должен быть теплым и его объем для 1 промывания – 5-6 стаканов. Детям рекомендуется промывать желудок слабым раствором поваренной соли.

Приготовленные очищающие растворы, необходимо пить быстро, крупными глотками. Затем, нажав на корень языка, следует вызвать рвоту. Промывать желудок требуется до полного и окончательно его очищения от содержимого, пока рвотные массы не станут прозрачными. При очищении кишечника хорошо помогают клизмы, которые также многократно повторяют.

После очищения желудка можно дать пострадавшему таблетки активированного угля и любое слабительное средство. Доза активированного угля, рекомендуемая врачами, составляет 3 – 5 граммов, который нужно принимать каждые четверть часа. Во избежание обезвоживания организма, спровоцированного рвотой и диареей, необходимо давать больному жидкость каждые полчаса.

Если по каким-либо причинам пострадавшему не удалось очистить желудок, то сразу по прибытии медицинского работника производится промывание желудка при помощи специального желудочного зонда. После проведенной тщательной очистки желудка, когда тошнота и рвота остановлены, врач продолжает лечение специальными медикаментозными лекарственными средствами. Например, довольно часто используется лекарство Церукал. Заниматься самолечением нельзя, так как вводить Церукал необходимо только при полной уверенности, что желудок окончательно очищен от вредных веществ.

Промывание желудка в стационаре

При сильном пищевом отравлении или попадании в желудок ядовитых веществ (кислоты, щелочи, лекарств) нужно срочно отправить пострадавшего человека в ближайшую больницу. Перед этим важно выяснить, какое отравляющее вещество принял человек. В стационарных условиях врач или медсестра сделают промывание желудка. Для этих целей через пищевод в желудок вводят специальный зонд диаметром около 1,5 сантиметров. Чтобы убедиться, что зонд находится в желудке, врач нагнетает немного воздуха через зонд и прикладывает к животу фонендоскоп. Зонд считается введенным правильно, если врач слышит характерное бульканье. Здесь важно учитывать следующее. Довольно часто зонд не проходит в желудок по причине возникновения спазма пищевода или трахеи. Тогда особенно чувствительным людям вводят спазмолитики. А когда пострадавший человек доставлен в больницу в бессознательном состоянии, то проводят искусственную вентиляцию легких.

После того, как специальный зонд введен, врач насаживает на конец зонда воронку, затем постепенно небольшими порциями начинает вливать и выливать воду, пока желудок полностью не очистится от отравляющих веществ. Полный объем прокачанной воды – около 10-ти литров. После очищения желудка и удаления отравляющих веществ через зонд вводят растворенный в воде активированный уголь или физиологический раствор.
Если во время процедуры происходит спазм пищевода, пострадавший начинает задыхаться, тогда зонд немедленно вынимают из пищевода, а человеку быстро вводят спазмолитики. Если процедура проведена правильно, то вероятность возникновения осложнений значительно снижается. Во время оказания помощи к таким людям требуется бережное и внимательное отношение.

Эксикоз

Если рвота и понос не прекращаются, возможен эксикоз – обезвоживание, которое может привести к тяжелому поражению организма. Тогда больного срочно доставляют в больницу. Эксикоз бывает 3-х видов:

  • соледефицитный;
  • вододефицитный;
  • изотонический;

От количества (в % отношении) потерянной жидкости зависит степень тяжести эксикоза. Различают 3 степени:

  • 1 – потеря жидкости не более 5% массы тела больного;
  • 2 – потеря не более 10% массы тела. Симптомы – серьезные нарушения функции сердечно-сосудистой системы.
  • 3 – потеря жидкости 10% веса тела и более. Симптомы – состояние пациента тяжелое, присутствуют явные нарушения гемодинамики.

Эксикоз (чаще бывает изотоническая форма) проявляется сухостью и бледностью кожи, жаждой, заострением черт лица, вялостью и малоподвижностью. Слизистые рта сухие и тусклые, язык обложен белым налетом. Давление чаще в норме, но может быть пониженным, тоны сердца глухие.

Терапия по восстановлению баланса жидкости в организме зависит от тяжести состояния пациента. При 1 степени обезвоживания пьют глюкозо-солевой раствор (например, Регидрон, Оралит). Обычно такой раствор состоит из: натрия хлорида 3,5 г, натрия гидрокарбоната 2,5 г, калия хлорида 1,5 г, глюкозы 20 г, кипяченой воды 1 л. Количество принимаемого раствора рассчитывают исходя из нормы 50-100 мл на 1 кг веса больного.

При тяжелом обезвоживании производят внутривенное (в виде капельницы) введение растворов, таких как реополиглюкин, плазма и т. д. Требуется также частое питье по чайной, возможно, столовой ложке каждые 5-10 минут. Если пить не дает сильнейшая рвота, то соляной раствор капают в рот пипеткой.

В большинстве случаев пребывание пострадавшего в стационаре после оказания первой медицинской помощи при пищевом отравлении занимает примерно 2 дня. Не стоит опасаться госпитализации, ведь таким образом можно предотвратить множество неприятных последствий. Проявляйте благоразумие, вызывайте скорую помощь, пока пострадавшему еще можно помочь. Пищевые отравления опасны последствиями. Берегите себя, будьте здоровы!

Наряду с информацией и обучением техникам выполнения искусственного дыхания, непрямого массажа сердца и остановки кровотечения, знание о том, как делать промывание желудка в домашних условиях взрослым и детям, входит в систему оказания первой помощи, которую должен уметь оказывать каждый человек.

Подавляющее большинство людей уверено могут сказать, что они знают всё о том, как промыть желудок в домашних условиях, а также безоговорочно убеждены, что промывать желудок при отравлении показано при всех пищевых или других интоксикациях ни взирая ни на что. Но это заблуждение. Для проведения такой манипуляции существуют не только показания, но и противопоказания.

Показания к промыванию желудка

Вот в каких случаях промывание желудка необходимо:

  • сильная рвота, без большого количества крови в ротных массах;
  • острые пищевые отравления;
  • тяжелые первичные признаки аллергической непереносимости;
  • отравления растительными или химическими токсинами;
  • алкогольная интоксикация или передозировка другими наркотическими веществами;
  • несчастные случаи отравления угарным газом;
  • случайное или умышленное проглатывание ядов, применяющихся в быту;
  • медикаментозные отравления;
  • банальное переедание и/или симптомы непроходимости кишечника:
    • постоянные или периодические (10-15 минут) тупые боли в животе;
    • вздутие живота;
    • запор, которому иногда предшествует понос с кровистыми выделениями;
    • тошнота и часто повторяющаяся рвота;
  • у больных с дискинезией желчевыводящих путей, хроническими почечными или печёночными патологиями – после рвоты, вызванной принятием доброкачественной пищи, или при возникновении сильной изжоги и дурного запаха изо рта;
  • у больных с гастритами – в случае образования большого количества слизи;
  • у детей – «знакомство» с ягодами белладонны или другими ядовитыми растениями.

Это важно! Если возникают сомнения в правильности принятия решения о промывании желудка, то лучше дождаться приезда бригады скорой помощи или отвезти пострадавшего в больницу самостоятельно.

Противопоказания для процедуры

Относительным противопоказанием к самостоятельному промыванию желудка в домашних условиях является беременность, поскольку она может стать причиной выкидыша.

А вот случаи, когда промывание желудка категорически запрещено:

  1. Отравления, вызванное принятием керосина.
  2. Судороги и судорожные конвульсии, или если человек страдает эпилепсией.
  3. Острые желудочные кровотечения.
  4. Язвенная болезнь желудка.
  5. Ожоговые поражения слизистой горла, гортани, желудка.
  6. Предынсультные состояния и инсульт.
  7. Инфаркт сердечной мышцы, аневризма аорты, аритмия, приступ стенокардии.
  8. В случаях органического сужения пищевода при раковых опухолях желудка.
  9. Нарушение или угнетение дыхания любой этиологии.
  10. Обморок и потеря сознания.

На заметку. Не следует удивляться тому, что, если промывание желудка в домашних условиях будет проводить человек с медицинским образованием, а сам пострадавший будет находиться без сознания, для манипуляции потребуется не только подобие воронки и желудочного зонда, но и предварительное проведение интубации трахеи.

Средства, доступные для промывания желудка в домашних условиях

Состояние, когда требуется промывание желудка всегда дискомфортно, и не только для того, кто нуждается в такой манипуляции, но и для человека, который будет оказывать помощь в её проведении. В таких экстремальных условиях важно не растеряться, проявить максимум собранности, и использовать из имеющихся под рукой средств те, которые пригодны для процедуры.


Так чем промыть желудок? Какие растворы приготовить, в каких случаях их следует применять или наоборот, когда стоит воздержаться от их приёма?

Кипячёная вода

Это единственная универсальная жидкость, которая приемлема в любых условиях. В случае использования кипячёной воды, следует придерживаться только одного правила – её температура должна быть от 18 до 37 °С.

Если условия не позволяют вскипятить или быстро охладить воду, то можно применить и обычную водопроводную воду, но в этом случае её лучше «обезвредить». Больше всех для этой цели подходит марганец.

Раствор перманганата калия

Промывание желудка марганцовкой показано во всех случаях пищевых отравлений или интоксикаций, которые ещё не сопровождаются диарей.

Температура марганцовокислого раствора должна быть комнатной. Возможно применение кипячёной или «сырой» воды. Перед промыванием необходимо приготовить 3-5 литров раствора из расчёта 1-2 кристаллика перманганата калия на 1 литр воды для ребёнка, и 3-4 кристаллика на 1 л воды для взрослого.

Внимание! Сделанный раствор марганцовки нужно предварительно профильтровать, поскольку нерастворённые кристаллы марганца обязательно обожгут слизистую привратника или желудка. При наличии любых заболеваний желудка или 12-перстной кишки промывание даже слабо концентрированным марганцовокислым раствором категорически запрещено!

Солёная вода

Промывание желудка при отравлении возможно с помощью раствора соли в пропорции:

  • для взрослых: на 5 л воды – 2,5 ст.л. соли.;
  • для детей: на 5 л воды – 1,5 ст.л. соли.
  • для детей в возрасте младше 3-х лет лучше воспользоваться готовым, продающимся в аптеке, раствором натрий хлорида – физраствором.

Промывание солёной водой особенно эффективно при острых пищевых отравлениях.

Содовая вода

Раствор соды особо хорош, когда отравляющий фактор – это алкоголь или кислотные растворы слабой или средней концентрации. Готовиться содовый раствор для промывания желудка из расчёта 1 чайная ложка питьевой соды на 1 литр горячей кипячёной воды, после чего он остужается до комнатной температуры любыми доступными способами.

Это важно! При отравлении уксусом или другой кислотой, следует немедленно дать выпить 95 мл еле тёплой воды в которой нужно быстро, но тщательно перемешать 1 чайную ложку (5г) питьевой соды. После чего, как можно быстрее приготовить 2% содовый раствор для промывания желудка:

  1. Вскипятить 95 мл воды, снять с огня и растворить в ней 1 (с горкой!) чайную ложку соды.
  2. После чего вылить полученный раствор в 3-х литровую банку и долить её обычной водопроводной водой комнатной температуры.
  3. Сразу же приступать к промыванию желудка.

Сорбирующие растворы

А вот как сделать промывание желудка, вернее, как приготовить растворы для его промывания с использованием основных сорбентов:

  • активированный уголь – 5 Столовых ложек толчёных таблеток на 5 л воды;
  • белый уголь – 5 Чайных ложек толчёных таблеток на 5 л воды;

  • полисорб, энтеросгель или другие – 20 столовых ложек на 5 л воды.

Поскольку промывание популярными сорбентами оказывается довольно дорогим мероприятием, то в настоящее время широкое распространение получила методика двойного промывания с применением сорбента между промываниями:

  1. Промыть желудок раствором, который более подходит для конкретного типа отравления.
  2. Следующий шаг – приём 100 мл воды с раствора с:
    • 5-10 толчёными таблетками чёрного угля;
    • 3-6 толчёными таблетками белого угля;
    • 1 чайная ложка полисорба или энтеросгеля.
  3. Подождать 10 минут, а за это время приготовить 3 л солевого раствора.
  4. Промыть желудок повторно солёной водой.

Раствор лимонной кислоты

Довольно специфический раствор, применяемый только в случае отравления концентрированной щёлочью. Готовится из расчёта 1 чайная ложка лимонной кислоты на 5 литров воды.

Домашнее промывание желудка – алгоритм действий

Основная, классическая техника промывания желудка в домашних условиях направлена на стимуляцию рвотного рефлекса, полное опорожнение желудка и промывание его «до чистой воды». Следует заранее побеспокоится не только о приготовлении раствора, но и рассчитать его количество, которое можно дать отравившемуся за один раз – 6-7 мл раствора на 1 кг веса тела.

А что делать если пострадавший наотрез отказывается от методики вызова рвоты «раздражением корня языка»? В таком случае надо приготовить концентрированный раствор поваренной соли или горчичного порошка – 1 столовая ложка на 200 мл воды.

Как правильно промыть желудок? После всех приготовлений нужно следовать главному принципу – манипуляцию приёма раствора следует чередовать с провоцированием рвоты от 7 до 8 раз.

После промывания желудка рекомендован покой в хорошо проветриваемом помещении, обильное тёплое питье, в большинстве случаев можно и нужно дать мочегонное средство, а спустя 10 минут одну дозу сорбента. Приём любого слабительного, кроме глауберовой соли категорически запрещён. Если отравившийся теряет сознание – дать понюхать нашатырный спирт, проводить массажные движения, быт с ним в постоянном словесном контакте.

В тяжелых случаях отравления или интоксикации, любое оказание первой помощи, в том числе и промывание желудка, следует начинать с основного правила – вызова бригады скорой помощи.

Промывание желудка – метод очищения организма от токсинов и ядов, попавших в желудок, чаще применяется при острых отравлениях. Процедура улучшает состояние больного, способствует скорейшему выздоровлению, спасает жизнь.

При первых симптомах отравления, согласно стандартам лечения по инфекционным болезням, рекомендуется прием бактерицидного энтеросорбента ПЕПИДОЛ (по 2 столовые ложки каждые 3 часа до полной нормализации состояния).

В каких случаях следует промывать желудок?

Показания

  • Острые отравления продуктами питания, грибами, медикаментами, алкоголем.
  • Сужение выходного отдела желудка
  • Снижение тонуса мышечной стенки желудка или 12-перстной кишки
  • Непроходимость кишечника
  • При выделении токсических веществ в просвет желудка. Например: выделение мочевины при хронической почечной недостаточности.

Противопоказания

  • Органические сужения пищевода
  • Острые кровотечения из пищевода или желудка
  • Тяжелые ожоги гортани, пищевода, желудка кислотами и щелочами
  • Нарушения мозгового кровообращения
  • Инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, тяжелые нарушения сердечного ритма
  • Бессознательное состояние (без предварительной интубации). Интубация – введение в гортань и трахею особой трубки для сохранения проходимости дыхательных путей и поддержания дыхательной деятельности.
  • Отсутствие кашлевого или гортанного рефлекса
  • Судороги, судорожное состояние

Способы промывания желудка

  1. Промывание без использования зонда
  2. Промывание с использованием толстого зонда
  3. Промывание с использованием тонкого зонда

Промывание желудка без использования зонда («ресторанный метод»)

  • Если больной не может проглотить зонд, тогда он может самостоятельно выпить воду, а затем вызывать рвоту, таким образом, очищая желудок.
  • Пить следует порциями до 500 мл за один раз. После чего ожидать рвоту или же её стимулировать. В общей сложности для эффективного промывания желудка требуется около 5-10 литров воды.

  1. Растворы для промывания:
  • Чистая кипяченая вода (20-24°С ). Вода для промывания не должна быть горячей, так как может расширить сосуды и усилить всасывание токсинов, ни холодной, что может вызвать спазм желудка.
  1. Средства для сбора промывных вод (таз, ведро и т.п.). Промывные воды необходимо показать врачам скорой помощи, это поможет в диагностике заболевания.
  2. Средства защиты лицам помогающим больному (водонепроницаемый фартук, перчатки). Рвотные массы могут содержать вирусы, бактерии, яды и токсины, способные попасть в организм и вызвать различные заболевания (например: кишечную инфекцию или вирусный гепатит).

Как это сделать?

Пошаговое руководство:
  • Данная процедура не позволяет полностью очистить желудок и поэтому её лучше применять, только если промывание с помощью зонда невозможно!

  • Нельзя вызывать рвоту! При отравлении сильными кислотами, щелочами, скипидаром, уксусной эссенцией, отбеливателями, средствами для чистки ванн и туалета, полиролью для мебели. В этих случаях следует использовать промывание желудка с помощью зонда.

Промывание желудка с использованием толстого зонда

Что необходимо для промывания?

  1. Зонд для промывания желудка;
    Сам зонд представляет собой трубку, изготовленную из резиновой смеси длинной 80-120 см, толстый зонд диаметром 10-13 мм, тонкий 5-9мм. Один конец срезан, а другой закруглен и имеет боковые отверстия.
  2. Раствор для промывания (5-10 литров)
  • Чистая кипяченая вода (20-24°С ). Вода для промывания не должна быть горячей, так как может расширить сосуды и усилить всасывание токсинов, ни холодно, что может вызвать спазм желудка.
  • Солевой раствор (2 ст.л. на 5 л воды). Предупреждает продвижение токсинов и ядов дальше в кишечник, вызывая спазм выходного сфинктера желудка.
  • Светлый раствор марганцовки (перманганат калия). Убедиться, что не осталось мелких кристаллов перманганата калия, для этого следует хорошо размешать раствор или же его профильтровать. Так как кристаллы могут попасть на слизистую пищевода, желудка и вызвать ожог. Перманганат калия связывает токсины, а так же оказывает антисептическое и противомикробное действие.
  • Раствор соды (2 ст.л. на 5 л воды).
  • Важно! Правильно рассчитать однократную дозу вливаний (5-7 мл на 1 кг массы тела пациента). Одномоментное введение большого объема жидкости в желудок способствует её поступлению в кишечник.
  1. Воронка емкостью 500мл-1 л, кружка
  2. Полотенце, салфетки
  3. Емкость для промывных вод
  4. Перчатки, непромокаемый фартук
  5. Вазелиновое масло либо глицерин

Как это сделать?

Пошаговое руководство:
  1. Убедиться, что больной в сознании и адекватно понимает происходящее.
  2. Придать правильное положение больному , сидя на стуле (ближе к спинке) или лежа на боку (без подушки под головой).
  3. Прикрыть грудь больного фартуком или пеленкой
  4. Определить необходимую длину зонда, для проведения процедуры . Для этого с помощью зонда измеряется расстояние, от губ до мочки уха, затем вниз по передней брюшной стенки, до нижнего края мечевидного отростка. Найденную точку следует отметить на зонде, что будет хорошим ориентиром при введении зонда и позволит довести его до нужного места.
  5. Объяснить больному, что при введении зонда он может чувствовать тошноту и позывы на рвоту , но если глубоко дышать через нос данные моменты можно подавить. Кроме того зонд нельзя сдавливать зубами и выдергивать.
  6. Вымыть руки, надеть перчатки
  7. Обильно полить закругленный конец зонда глицерином или вазелиновым маслом
  8. Встать справа от больного (если вы правша). Попросить пациента открыть рот и положить закругленный конец зонда на корень языка.
  • При неадекватном поведении больного лучше проводить процедуру с помощником, который бы удерживал больного и фиксировал голову в правильном положении.
  1. Попросить больного сделать несколько глотательных движений (если есть такая возможность), во время которых следует медленно и равномерно продвигать зонд в пищевод. Продвигать зонд до необходимой отметки, в том случае если сопротивление небольшое.


  1. Убедиться, что зонд попал в желудок
Варианты:
  • Начало выделения желудочного содержимого при опускании зонда ниже уровня желудка
  • Используя шприц Жане ввести в желудок 20 мл воздуха, при этом выслушивая с помощью фонендоскопа или непосредственно прислонив ухо к брюшной стенки в области желудка характерные звуки.
  • Набрать содержимое из желудка в шприц

  • Когда наливаете воду в воронку, следите, чтоб она полностью не опустошалась, иначе в желудок будет попадать воздух, который затруднит промывание.
  1. Повторять процедуру до чистых промывных вод (использовать приготовленные 5-10 литров воды).
  2. После окончания процедуры, отсоединить воронку и медленно извлечь зонд , обернув его в салфетку или полотенце.
Примечание:
  • Правильно рассчитать порцию однократного введения жидкости (5-7 мл на 1 кг массы тела больного). Слишком большой объем воды введенный однократно способствует раскрытию выходного отверстия желудка и попаданию токсинов и ядов в кишечник.
  • Следить за количеством веденной и выведенной жидкости (разница не должна превышать 1% от массы больного). Всасывание большого количества жидкости в организм может привести к тяжелым последствиям («отравление водой»).
Видео:

Промывание желудка с помощью тонкого желудочного зонда

Что необходимо для промывания?


  • Чистая кипяченая вода (20-24°С ).
  • Солевой раствор (2 ст.л. на 5 л воды).
  • Светлый раствор марганцовки (перманганат калия)
  • Раствор соды (2 ст.л. на 5 л воды).

  1. Стаканчик с водой (50мл) и трубочкой для питья
  2. Шприц Жане
  3. Лейкопластырь
  4. Полотенце, салфетки
  5. Перчатки
  6. Емкость для промывных вод (таз, ведро и т.п.)
  7. 5-10 литров раствора для промывания

Как это сделать?

Пошаговое руководство:
  1. Убедиться, что пациент понимает ход и цели предстоящей процедуры.
  2. Надеть фартук и перчатки.
  3. Ввести тонкий зонд через ротовое отверстие (см. промывание желудка с помощью толстого зонда) или через нос.
  • Введение тонкого желудочного зонда через нос
Техника введения тонкого зонда в желудок

Промывание желудка у детей

Техника и принципы проведения промывания желудка у детей практически ничем не отличается от промывания желудка у взрослых. Однако есть некоторые особенности:
  • Детей следует лучше фиксировать, проводить процедуру следует с помощником. Ребенка усаживают на руки помощника, который захватывает ноги ребенка своими ногами, одной рукой фиксирует руки, а другой голову, положив руку на лоб ребенка. Ребенка можно завернуть в пеленку или простыню и уложить на бок.
  • Диаметр желудочного зонда необходимо подобрать в зависимости от возраста ребенка
  • Объем жидкости для промывания рассчитывается исходя из возраста ребенка. Разовый объем для промывания для новорожденного 30-50 мл, для ребенка от 1-6 месяцев 100мл, от 6-12 месяцев 200 мл. Для детей старше 1 года объем рассчитывается по формуле (200+100 мл х (n-1), где n-количество лет).
  • Обязательно учитывать, сколько ввели жидкости и сколько вывели, чрезмерное поступление воды в кишечник может привести к так называемому «отравлению водой» (разница не должна быть более 1% от массы тела ребенка).

Возможные трудности и осложнения при промывании желудка с помощью зонда

  • Из воронки вытекает меньше воды, чем было введено в желудок. Возможно, часть воды перешла в кишечник. Или же зонд изогнулся и препятствует нормальному оттоку жидкости. Так случается при чрезмерно глубоком введении зонда или при недостаточном его введении. Для решения проблемы необходимо ввести зонд несколько глубже или же немного его вытянуть.
  • Прекратилось выведение жидкости из желудка. Возможно, отверстия зонда забились сгустками крови, слизи, пищевыми остатками. В этом случае следует извлечь зонд и прочистить.
  • При введении зонда можно повредить слизистую оболочку, пищевода, желудка, что в некоторых случаях может привести к кровотечению и попаданию крови в дыхательные пути.
  • Попадание промывных вод в дыхательные пути с развитием острой дыхательной недостаточности.
  • Повреждение голосовых связок при попадании зонда в гортань (попадание в гортань сопровождается кашлем, нехваткой воздуха и посинением лица).

Частые ошибки при промывании желудка

  • Введение больших объемов жидкости однократно, способствует открытию выходного сфинктера желудка и попаданию ядов и токсинов в кишечник. Расчет по формуле 5-7 мл на 1 кг массы тела пациента.
  • Нет контроля количества введенной и выведенной жидкости. Чрезмерное всасывание воды в организм, может привести тяжелым нарушениям («отравление водой»). Разница введенной и выведенной воды не должна превышать 1 % от массы тела пациента.
  • Использование концентрированных растворов марганцовки (перманганата калия), что вызывает химические ожоги желудка и пищевода.