В статье речь пойдет об УЗИ (ультразвуковом исследовании) органов мочевыделительной системы (почек, мочевыводящих путей, мочевого пузыря) и половой системы мужчины. Нарушения в работе этих комплексов отражаются и на репродуктивных способностях человека, и на состоянии его здоровья в целом.

УЗИ органов малого таза у мужчин – неинвазивный, высокоинформативный скринингово-диагностический способ обследования элементов, заключенных в анатомическом пространстве прямой кишки, мочевого пузыря, простаты и семенных пузырьков. Особая значимость метода состоит в его применении для диагностики заболеваний на первичных стадиях их возникновения, то есть несет в себе мощный профилактический эффект.

Проведение УЗИ мочеполовой системы, как у мужчин, так и у женщин, требует обязательной предварительной консультации с врачом. Проведению самой процедуры предшествует тщательная подготовка пациента.

Совокупность подготовительных мероприятий зависит от применяемого вида УЗИ органов малого таза мужчины.

Трансабдоминальный способ предусматривает осуществление процедуры в состоянии наполненного мочевого пузыря. Не позже, чем за час до начала процедуры, пациенту нужно употребить не менее одного литра чистой негазированной воды. Если такое условие трудновыполнимо, то от опорожнения воздерживаются в течение предстоящих четырех часов. Наполненный орган, сдвигая кишечник, обеспечивает получение корректных результатов ультразвукового обследования.

При выявлении каких-либо проблем с лимфоузлами, пациент после процедуры опорожняется. В дальнейшем определяется остаточный объем жидкости в органе, который показывает, насколько эффективны его сократительные функции.

Для проведения трансректального способа обследования кишечник предварительно разгружают. В течение двух дней накануне сканирования из меню исключают продукты, способствующие образованию газов (выпечка, капуста, бобовые, томаты и другие). За час до процедуры делают теплую клизму.

Если возникает необходимость уточнения диагноза, показана биопсия. При этом до процедуры назначаются антибактериальные препараты.

Если за 2 суток до процедуры осуществлялась контрастная рентгенодиагностика, об этом необходимо сообщить врачу, поскольку остатки контрастных составляющих вносят искажения в конечные результаты сканирования.

Показания для проведения УЗИ органов малого таза у мужчин

Для того чтобы врач назначил ультразвуковое исследование органов мочевыделительной системы, выделяют ряд соответствующих показаний:

  • болевые ощущения или возникновение трудностей в ходе мочеиспускания, повышенная его частота, частичное освобождение мочевого пузыря;
  • возникновение негативных ощущений внизу живота, промежности и мошонке;
  • появление крови в составе мочи или спермы;
  • бесплодие;
  • проявления эректильной дисфункции;
  • выявление отклонений от нормативных значений в результатах клинических анализов;
  • появление признаков новообразований;
  • как вспомогательный метод при получении пункции;
  • как профилактический скрининг состояния здоровья обследуемого.

Как проводится диагностика

На практике с применением УЗИ назначаются три основных вида диагностики малого таза мужчины:

  • трансабдоминальное обследование делают через стенку брюшной области. Внутренние органы визуализируются посредством особого датчика, передвигаемого по поверхности живота;
  • трансректальный способ предусматривает введение прибора в прямую кишку, что позволяет непосредственно определить новообразования на первичном этапе их возникновения. Метод категорически не рекомендован при воспалительных процессах в обследуемом органе;
  • доплерография – позволяет провести изучение состояния сосудов органа и выявить нарушения кровообращения. Применяется для уточнения диагнозов и выявления сосудистых аномалий.

УЗИ благодаря отраженным от тела органа звуковым волнам позволяет получить на экране монитора подробную картину, впоследствии изучаемую специалистом. Эти изображения могут храниться в различных форматах (фото, видео) длительное время.

Виды

Осуществление УЗИ органов малого таза мужчины имеет различный процедурный порядок.

Трансабдоминальное УЗИ предусматривает расположение пациента на кушетке, в лежачем положении, на спине, с открытой нижней областью живота, куда наносится слой гелеобразного вещества. Неторопливое перемещение прибора по обследуемому месту не приносит пациенту каких-либо негативных ощущений.

При трансректальном же способе исследования возникает некоторый дискомфорт, скорее психологического характера, вызываемый вводом прибора в ректальную область. Сама же процедура абсолютно безболезненна, поскольку диаметр прибора составляет около 1,5 см. Датчик обрабатывают составом, чтобы избежать травмирования органа. Для проведения процедуры пациент занимает положение спиной к врачу, лежа на боку, с прижатыми к животу ногами. Время проведения процедуры – примерно 20 минут.

Доплеровское обследование реализуется аналогично двум ранее описанным методам.

Определение остаточного количества мочи

В объем комплексного обследования входит также и определение остаточных объемов мочи. Для этого по окончании основной процедуры делается небольшой перерыв для опорожнения органа, после чего диагностируются объемы остаточной жидкости. Норма остаточной мочи – не более 40 мл (10% от общего объема).

Расшифровка результатов: норма и патологии

Для расшифровки полученных результатов используется ряд критериев, позволяющих оценивать состояние органов. Принимаются во внимание особенности размещения органа, его размеры и форма, степень эхогенности. Полученные в процессе обследования показатели, в сочетании с имеющейся у пациента симптоматикой, являются объективной базой для корректного диагноза.

Нормативные параметры выражаются для здорового пациента в определенных значениях. Рассмотрим некоторые примеры.

Аденома предстательной железы

Характеризуется гиперплазией объемов и изменением ее структуры. Степень увеличения железы фиксируется с помощью УЗИ, структурные изменения – посредством ТрУЗИ (трансректального УЗИ). Оценка ее состояния проводится путем сравнения с нормативными показателями:

  • верхне-передний размер простаты – 2,4-4,1 см;
  • передне-задний – 1,6-2,3 см;
  • поперечный – 2,7-4,3 см;
  • нормативные объемы простаты – 24-30 см 3 .

Воспалительные заболевания

Воспалительные процессы у мужчин связывают с синдромом хронической тазовой боли (СХТБ). К вероятным причинам возникновения синдрома относят:

  • воспаление простаты;
  • проктит;
  • орхит;
  • цистит;
  • уретрит;
  • пиелонефрит.

В этих случаях в комплекс инструментальных и лабораторных исследований включают УЗИ соответствующих органов, состояние которых оценивается с помощью нормативных показателей, например:

  • размеры семенных пузырьков в норме (поперечное сечение) – 8-10 мм;
  • мочевой пузырь – около 5 мм, симметричной округлой формы, без включений.

Бесплодие

Среди многочисленных причин мужской инфертильности выделяют врожденные и приобретенные патологии половых органов, варикоцеле и нарушения травматического генеза. В этих случаях исследования включают:

  • УЗИ мошонки;
  • доплеровское сканирование вен яичек и мошонки;
  • биопсию тканей яичка (генетический материал для ЭКО).

Врач-клиницист производит детальную оценку структурного строения органов и их параметрических значений.

Если Вам назначили или рекомендовали сделать УЗИ органов малого таза, но вы не знаете, как и для чего оно проводится, а так же что показывает УЗИ органов малого таза, тогда эта статья для Вас. Особое внимание уделено подготовке к УЗИ малого таза у мужчин, поскольку от её качества сильно зависит как результативность самого исследования, так и дальнейшие лечебные мероприятия.

  • Мужская мочеполовая система находится под пристальным вниманием врачей многих профилей: урологов, андрологов, хирургов, сексопатологов и других. Это не удивительно, ведь спектр заболеваний достаточно широк и входит в зону компетенции нескольких медицинских специальностей.
  • Возможности современного медицинского диагностического комплекса поистине практически безграничны. Это и томографы, и автоматические лабораторные анализаторы, и ПЦР-технологии, работающие почти на молекулярном уровне.
  • Вместе с тем, не менее эффективными, быстрыми и гораздо более доступными остаются и другие методы обследования, тем более что процесс их развития не стоит на месте. Это в полной мере относится и к ультразвуковой диагностике. Современные УЗИ сканнеры представляют собой мощные компьютеры, оснащенные наборами специальных датчиков для десятков видов исследований во всех областях человеческого тела.

Методика ультразвукового исследования основана на способности разных тканей и органов отражать колебания ультразвукового диапазона. При этом, более плотные ткани видимы на экране как участки с белой окраской, а не отражающие ультразвук (в том числе жидкости) – как более темные или черные. В зависимости от размеров датчика и частоты, на которой он работает, можно с разной степенью детализации рассмотреть анатомические образования, вплоть до размеров в несколько миллиметров.

Основное преимущество УЗИ малого таза у мужчин состоит в том, что это быстрый скрининговый метод, который можно применить в массовом порядке, причем совершенно безопасно и безболезненно для пациентов. Противопоказаний к проведению ультразвукового исследования не существует. Особенно важно, что УЗИ позволяет выявить многие заболевания на ранних стадиях или понять причину жалоб, беспокоящих пациента.

Спектр заболеваний, требующих своевременной диагностики и лечения, очень широк. Это воспалительные заболевания , мочеточников, доброкачественные и злокачественные опухоли мочевых путей и , мочекаменная болезнь. Не менее важна правильная диагностика и при функциональных расстройствах: мужское бесплодие, нарушения потенции, недержание мочи. В настоящее время является своеобразным «золотым стандартом» диагностики большинства заболеваний мочеполовой системы у мужчин.

В каких случаях показано проведение УЗИ малого таза у мужчин

  1. Боли при мочеиспускании, частые мочеиспускания, затрудненное мочеиспускание, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, недержание мочи.
  2. Наличие в моче примеси крови (гематурия), спермы, слизистого или гнойного отделяемого.
  3. Болезненные ощущения или дискомфорт в области паха, лобка, промежности, прямой кишки.
  4. Нарушения потенции: отсутствие эрекции или наоборот – постоянная болезненная эрекция (приапизм).
  5. Мужское бесплодие.
  6. Патологические изменения в общем анализе мочи: обнаружение в моче эритроцитов, лейкоцитов, белка, солей, бактерий.
  7. В качестве профилактической меры у мужчин старше 40 лет для своевременной диагностики аденомы предстательной железы.
  8. При подозрении на опухолевый процесс, особенно на онкологическое заболевание.
  9. Как плановое обследование перед оперативными вмешательствами на органах малого таза, промежности, почках и мочевыводящих путях.
  10. В некоторых случаях УЗИ выполняется непосредственно в процессе проведения операции, например, при биопсии предстательной железы или во время сеанса бесконтактной литотрипсии (дробление камней почек, мочеточников, мочевого пузыря).
  11. С целью оценки динамики проводимого лечения и при необходимости – его коррекции.

Как видно из списка показаний, УЗИ проводится не только с целью диагностики уже имеющихся заболеваний, но также и для своевременной профилактики.

Способы проведения УЗИ малого таза у мужчин

В настоящее время для визуализации органов малого таза у мужчин применяются два основных доступа. Какой из них показан в каждом конкретном случае, определяет специалист. Часто назначают оба исследования для принятия диагностических решений в трудных и спорных ситуациях.

1. Трансабдоминальный доступ (через переднюю брюшную стенку). Исследование выполняется в положении лежа на спине. Врач сначала наносит специальный гель, улучшающий проникновение ультразвуковых волн, на переднюю брюшную стенку, а затем датчиком ультразвукового сканнера производит осмотр внутренних органов. При таком исследовании можно рассмотреть , , семенные пузырьки, пространство малого таза между мочевым пузырем и прямой кишкой. По окончании исследования врач убирает остатки геля с живота пациента (гель очень легко смывается водой).

Исследование выполняется изначально с наполненным мочевым пузырем. Поэтому, при давлении датчиком на паховую область, иногда у мужчин возникает ощущение необходимости помочиться. Пожалуй, это единственный неприятный момент . После обследования врач попросит помочиться, чтобы потом при помощи УЗИ замерить объем остаточной мочи в полости мочевого пузыря.

Если у пациента имеется недержание мочи, то мочевой пузырь придется наполнять перед исследованием жидкостью при помощи мочевого катетера, который вводится через мочеиспускательный канал. У мужчин это может быть неприятной процедурой, поэтому часто на катетер наносится специальный обезболивающий гель.

На экране сканнера врач «электронной линейкой» производит замер размеров интересующих его образований, которые впоследствии вносятся в протокол исследования, и распечатывает картинку сканирования на принтере. Это позволяет обмениваться информацией между специалистом УЗИ-диагностики и врачом, направившим пациента на исследование.

Такой вид ультразвукового обследования, как правило, не вызывает никаких неприятных ощущений и длится в среднем около двадцати минут.

2. Трансректальный доступ (через прямую кишку). В некоторых случаях исследование через переднюю брюшную стенку недостаточно или неинформативно для принятия диагностического решения. Тогда врач назначает исследование через прямую кишку. Оно проводится специальным датчиком небольшого размера, который смазывается скользящим гелем и вводится в прямую кишку. На датчик предварительно надевается . Если у исследуемого есть аллергия на латекс, об этом нужно заранее предупредить врача.

Благодаря размерам и техническим характеристикам ректального датчика, при помощи него можно детально рассмотреть более мелкие образования предстательной железы, семенных пузырьков и семявыносящих протоков.

Данное исследование выполняется лежа на боку. Пациента просят раздеться ниже пояса, в некоторых клиниках его одевают в чистый халат исходя из гигиенических соображений. Ноги нужно согнуть в коленях и привести к телу. УЗИ ректальным датчиком может вызывать неприятные или болезненные ощущения у мужчин при введении в задний проход.

Иногда, при подозрении на объемное образование предстательной железы, непосредственно в ходе УЗИ исследования, врач может предложить сделать биопсию (взять для исследования микроскопический кусочек тканей) под контролем ультразвукового датчика.

3. Кроме того, современная ультразвуковая аппаратура позволяет провести цветное . Это позволяет выявить нарушение кровоснабжения исследуемого органа.

Как нужно готовиться к УЗИ органов малого таза

Перед проведением УЗИ органов малого таза подготовка является важнейшей составляющей, влияющей на качество и информативность исследования. Подготовительные мероприятия отличаются в зависимости от способа проведения УЗИ, трансабдоминального или трансректального.

Перед трансабдоминальным исследованием необходимо выполнить следующие условия:

  1. За 2-3 дня перед процедурой не рекомендуется принимать пищу, богатую клетчаткой: каши, бобы, черный хлеб, овощи и фрукты. Все это вызывает чрезмерное газообразование и усиливает перистальтику кишечника. Раздутые петли кишечника довольно сильно мешают проведению ультразвукового сканирования и искажают его результаты.
  2. За 5-6 часов до исследования следует воздержаться от приема пищи и питья газированной воды. Пить можно только негазированные напитки.
  3. За 2 часа до исследования необходимо выпить от одного до полутора литров негазированной воды и воздержаться от мочеиспускания, поскольку УЗИ паховой области у мужчин обычно проводят с наполненным мочевым пузырем. В некоторых случаях для ускорения мочеобразования назначают мочегонные препараты, если к этому нет противопоказаний.

Все эти мероприятия направлены на уменьшение газообразования в кишечнике и очень важны для обеспечения надлежащего качества исследования. В противном случае можно получить малоинформативный или ложный результат.

Если пациенту назначено трансректальное исследование, то кроме всего вышеперечисленного, необходимо:

  1. Накануне принять препараты, очищающие кишечник.
  2. За час до исследования провести очищение прямой кишки при помощи клизмы с теплой водой в объеме не менее 200 мл.
    Каловые массы в прямой кишке значительно затрудняют визуализацию небольших по размеру образований, поэтому эти рекомендации также очень важны для качественного проведения УЗИ мужских органов.

Если перед ультразвуковым исследованием проводилась рентгенография с применением контрастных препаратов через рот (обычно это сульфат бария), то об этом нужно предупредить специалиста УЗИ, поскольку наличие остатков такого контраста в прямой кишке сильно искажает результаты исследования.

Результаты и нормы ультразвукового исследования малого таза у мужчин

После проведения исследования специалист делает распечатку наиболее важных изображений с монитора и проводит расшифровку УЗИ органов малого таза в виде письменного заключения. В нем он указывает характер выявленной патологии, описывает размеры и структуру патологических очагов. Интерпретацию результатов УЗИ должен выполнять только врач! Давайте коротко рассмотрим на какие результаты врач обращает внимание:

  • месторасположение каждого из органов;
  • размеры и форма;
  • структура и контуры;
  • характер эхогенности.

Все эти результаты с описанием заносятся в заключение исследования, по которому далее ваш лечащий доктор, сопоставит симптомы и жалобы и показатели заключения УЗИ.

Нормы УЗИ малого таза у мужчин следующие:

  • Предстательная железа и семенные пузырьки нормальной формы и размеров. Новообразований, опухолей, кист не выявлено.
  • Простата в норме имеет следующие параметры:
    • верхнепередний — в норме 2,4-4,1 см. ,
    • переднезадний — 1,6-2,3 см. ,
    • поперечный — 2,7-4,3 см .
  • Объем предстательной железы — около 24-30 см3 .
  • Размеры семенных пузырьков в поперечном сечении — 8-10 мм.
  • Мочевой пузырь имеет нормальную форму и размеры. Толщина стенки мочевого пузыря в составляет — в среднем 3-5мм.
  • Камни и другие патологические включения отсутствуют.

При помощи УЗИ малого таза у мужчин можно выявить многие заболевания или определить причины функциональных нарушений.

Аденома предстательной железы

Огромное значение УЗИ играет при выявлении аденомы предстательной железы, или по-другому – доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Она имеется у многих мужчин, однако её проявления бывают очень разнообразными:

  • нарушения при мочеиспускании (тонкая струя, длительное мочеиспускание, боль и резь, частые мочеиспускания, остаточная моча в мочевом пузыре, в запущенных случаях — невозможность помочиться и пр.);
  • болевой синдром в малом тазу;
  • боль при семяизвержении во время полового акта.

В возрастной группе от 40 до 50 лет частота встречаемости аденомы простаты – до 20%, а с возрастом она только увеличивается. Аденома является доброкачественной опухолью, однако она таит в себе угрозу ракового перерождения, бесплодия, нарушения потенции, нарушений мочеиспускания вплоть до невозможности вообще самостоятельно сходить в туалет. Отсюда становится совершенно ясным необходимость проведения УЗИ с профилактическими целями у мужчин старше 40 лет.

Кроме того, УЗИ предстательной железы позволяет обнаружить абсцессы и камни в ней. Наиболее детально рассмотреть предстательную железу можно при трансректальном УЗИ.

Воспалительные заболевания

Еще один вид патологии, выявляемой при помощи УЗИ – это воспалительные заболевания мочевого пузыря или цистит. Выполнение УЗИ при подозрении на цистит показано после полного лабораторного обследования: общего анализа крови, общего анализа мочи, исследования бактериального спектра мочи. В данном случае УЗИ позволяет оценить стадию и остроту воспалительного процесса. Кроме того, при помощи

При ультразвуковом исследовании органов малого таза у мужчин (УЗИ предстательной железы, УЗИ мошонки) проводится преимущественно трансректальным датчиком (ТРУЗИ), в некоторых случаях - с наполнением мочевого пузыря.

Ультразвуковые исследования органов малого таза у мужчин - ТРУЗИ проводят:

  • по программе диспансеризации,
  • для диагностики заболеваний простаты, мошонки, мочевого пузыря (простатита, аденомы простаты, варикоцеле, гидроцеле, образования мочевого пузыря и т.д.),
  • для диагностики острых воспалительных процессов и контроля в процессе лечения.

Подготовка пациента к УЗИ органов малого таза.

Подготовка к трансабдоминальному УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря.
За 1-2 дня до УЗИ необходимо отказаться от продуктов, которые потенциально могут увеличить газообразование в кишечнике или стать причиной нарушений его работы. Этот список достаточно индивидуален, но чаще всего в него входят свежие фрукты и ягоды, черный хлеб, выпечка, торты, пирожные, алкогольные и газированные напитки, соки. В день перед УЗИ необходимо отказаться от завтрака, если оно проводится с утра, или обойтись легким, если оно назначено на вторую половину дня.
За 1-2 часа до УЗИ следует выпить 1-1,5 литра негазированной жидкости. Лучше всего, если это будет чистая питьевая вода, но её можно заменить некрепким несладким чаем или разведенной водой некислым соком.
После этого нельзя мочиться, поскольку для УЗИ требуется полностью наполненный мочевой пузырь. Если позывы слишком сильные, можно спустить часть мочи, но не опорожнять пузырь полностью. После стоит выпить ещё один стакан воды.

Подготовка к трансректальному (через прямую кишку) УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы.
Если же вам было назначено трансректальное УЗИ, подготовка к нему будет совсем другой. В этом случае нет необходимости в наполнении мочевого пузыря, но поскольку доступ будет проводиться через прямую кишку, её необходимо очистить от каловых масс, которые могут помешать проведению УЗИ.
Для этого могут применяться различные методы:
Прием очищающих кишечник препаратов, к примеру, Фортрана. Он полностью очищает кишечник, не нанося вреда необходимой для нормального пищеварения флоре. Принимать его нужно в день накануне обследования по прилагаемой схеме. Для полного очищения необходимо выпить 3 или 4 пакета, растворяя каждый в литре воды. Если обследование назначено на утро, то все пакеты следует выпить с водой в один день, если же оно планируется на вторую половину дня, то второй и третий оставляют на утро. Фортран обеспечивает качественное очищение, но требует длительной предварительной подготовки и потребления большого количества жидкости.
Очистительная клизма. Более простой вариант - поставить с утра, за 2-3 часа до планового обследования небольшую, 200-300 миллилитров, клизму из теплой воды. В некоторых клиниках её включают в стоимость обследования и могут провести непосредственно перед исследованием.

Переходя рубеж сорокалетия, многие мужчины начинают замечать появление проблем в области мочеполовой системы, что довольно естественно, так как ресурсы организма иссякают.

Однако большая часть мужского населения не спешит на прием к андрологу или урологу, ведь придется признать приближение старости, а сделать это довольно трудно. Вполне естественное желание оставаться, как можно больше молодым и сильным, приводит к полному отсутствию лечения, а развивающиеся в районе малого таза патологии, переходят в хроническую или тяжелую форму.

При посещении мужчиной такого узкопрофильного специалиста, как андролог или уролог, позволит вовремя выявить различные патологии и назначить правильное лечение. Что входит в УХИ малого таза? УЗИ паха у мужчин включает в себя комплексную диагностику внутренних половых органов:

  • мочевой пузырь;
  • предстательная железа;
  • семенные пузырьки;
  • находящиеся рядом с внутренними органами – кровеносные сосуды, ткани и лимфатические узлы.

Исследования всех вышеперечисленных органов можно сделать и отдельно. Тем не менее специалисты рекомендуют проводить комплексное обследование, так как оно помогает более подробно увидеть развивающуюся патологию.

Кроме того, комплексная ультразвуковая диагностика позволяет выявить не только недуг, но и определить степень его распространения на соседние органы. К примеру, воспалительный процесс предстательной железы может сопровождаться циститом, поэтому дополнительное обследование, дает возможность выявить большой ряд присутствующих в организме патологий.

Ультразвуковое исследование назначается при таких симптомах:

  • обнаружение крови в моче;
  • проблемы, появляющиеся при опорожнении мочевого;
  • ощущение не опустошенного мочевого пузыря;
  • наличие болей и неприятных ощущений внизу живота или в районе поясничного отдела;
  • при бесплодии;
  • полное или частичное нарушение эректильной функции;
  • появление гнойных выделений в урине;
  • ложный ночной позыв в туалет;
  • получение травмы в области нижней части тела;
  • возможные отклонения в анализах;
  • подозрение на появление новообразования;
  • в качестве профилактических мероприятий.

За последние несколько лет лечебные учреждения все чаще предлагают своим пациентам пройти комплексное обследование органов малого таза. Проведение данных диагностических мероприятий весьма целесообразно, так как они помогают вовремя выявить какую-либо патологию и приступить к ее лечению, а не пускать на самотек.

С возрастом, у мужчин увеличивается риск появления различных недугов в области предстательной железы. УЗИ помогает их определить еще до того, как они начнут свое развитие и потребуют лечения.

Методы

Ультразвуковая диагностика проводится двумя методами:

  • Трансабдоминальный. Специалист водит датчиком по передней брюшной стенке, а информация, полученная посредством его применения, выводится на экран. Этот вид исследования довольно прост и не приносит дискомфорта пациенту. Однако для получения правильного ответа, мочевой пузырь мужчины должен быть наполнен.
  • Трансректальный. Данный вид диагностики довольно тяжел для мужчины. Во-первых, он испытывает сильный моральный дискомфорт во время его проведения, а во-вторых – физически, ему довольно больно, так как датчик вводится в прямую кишку.

Трансректальное исследование проводится только в самых крайних случаях. Как правило, его назначают, если у мужчины, в силу каких-либо причин, нет возможности наполнить свой мочевой пузырь или же, когда трансабдоминальная диагностика не дает полноценной картины состояния внутренних органов.

Источник: diagnos.ru

Подготовка

Подготовительные мероприятия напрямую зависят от вида введения датчика. Трансабдоминальное исследование требует хорошо наполненного мочевого пузыря. Перед проведением данной процедуры мужчина должен выпить около 2 литров жидкости: сок, компот, негазированная вода, кисель.

Ни в коей мере, нельзя заполнять мочевой молоком, алкогольными напитками, газированной водой. Хорошо наполненный мочевой позволяет поставить грамотный диагноз, так как в это время можно хорошо рассмотреть состояние предстательной железы, семенных пузырьков, а также близко находящихся с органами, кровеносных сосудов и лимфоузлов.

Если пациенту предстоит трансректальная диагностика, то за сутки до ее проведения, нужно полностью очистить кишечник. Для этого делается клизма или же употребляются специальные препараты, способствующие интенсивному выходу каловых масс.

Результаты

Во время проведения диагностики специалист оценивает:

  • предстательную железу: форма, размер и положение, а также наличие патологических включений;
  • мочевой пузырь: наличие инородных тел, толщина стенок, размер и положение;
    объемы урины;
  • состояние кровеносных сосудов;
  • состояние лимфатических узлов;
  • яички: их контуры, эхогенность, отсутствие новообразований, величина стенок, а также количество жидкостных включений.

Диагностическое исследование позволяет выявить такие патологии:

  • простатит, находящийся в острой или перетекший уже в хроническую форму;
  • цистит;
  • мочекаменный недуг;
  • воспалительный процесс, протекающий в семенных пузырьках;
  • появление кисты или полипа;
  • нарушение кровообращения;
  • различные аномалии в строении органов: врожденные или приобретенные;
  • заподозрить онкологию.

УЗИ органов малого таза – это одно из самых главных обследований, которое должен проходить каждый мужчина прошедший рубеж сорокалетия. Такой вид диагностики очень информативен и позволяет поставить правильный диагноз, а затем, если патологии будут выявлены, назначить грамотное лечение, тем самым, предупредив переход заболевания из легкой формы в очень тяжелую.

УЗИ малого таза у мужчин – востребованный метод исследования. Связано это с доступностью, диагностической информативностью и безвредностью этого метода обследования.

Главное заключается в том, что при ультразвуковом сканировании выявляются ранние признаки патологических изменений в малом тазу, что позволяет дифференцировать их с другими урологическими заболеваниями. А значит вовремя назначить необходимое лечение и как следствие предупредить развитие грозных осложнений.

Органы мочеполовой системы мужчины

Показания к эхографии таза

Следует сказать, что ультразвуковое сканирование органов малого таза у мужчин назначается в случаях:

  • при изменениях процесса мочеиспускания (застой мочи вследствие неполного опорожнения пузыря, болезненные ощущения в процессе мочеиспускания, его затруднение и прочее);
  • при наличии болевого симптома в нижних отделах живота;
  • изменения мочи и спермы (прожилки крови);
  • травматические повреждения (если возникают подозрения на повреждение мочевого пузыря, травму везикул [семенных пузырьков], простаты);
  • подозрение на воспалительные и опухолевые изменения в тазовых органах;
  • диагностика врожденной патологии (аномалии мочеполовых органов);
  • подозрение на эректильную дисфункцию;

Нарушение эрекции

Органы, которые исследуются при ультразвуке

Эхография органов малого таза у мужчин показывает состояние: мочевого пузыря и дистальных отделов мочеточника, везикул и простаты, мягких тканей и сосудов (вен и артерий), регионарных лимфоузлов, располагающихся в тазовой полости.

Виды эхографии тазовых органов

Следует сказать, что раньше исследование тазовых органов проводили с использованием трансабдоминального датчика (сканирование при этом делается через стенку живота). В настоящий момент времени трансабдоминальным доступом проводят изучение и оценку мочевого пузыря и дистальных (конечных) отделов мочеточника, лимфатических узлов, сосудов, расположенных в малом тазу.

Учитывая анатомическую отдаленность простаты и везикул от брюшной стенки, исследование железы проводят с применением трансректального доступа. При этом используется трансректальный датчик.

Микроконвексный трансректальный датчик

Можно отметить, что в ходе ТРУЗИ достигается отличная визуализация простаты, уретры (особенно простатической части), везикул и окружающих парапростатических тканей.

ТРУЗИ требует тщательной подготовки больного к обследованию!

Дело в том, что современные ультразвуковые аппараты обладают возможностью оценки кровотока как в органе, так и в выявленных патологических образованиях (цветовое допплеровское сканирование). При этом есть возможность изучить особенности кровотока, дифференцировать по ангиографическим признакам объемные образования (злокачественные опухоли имеют сосудистую сеть, характеризующуюся наличием множественных мелких, извитых сосудов). Как правило, доброкачественные образования либо не кровоснабжаются, либо имеют слабое кровоснабжение.

Подготовка к трансабдоминальной эхографии тазовых органов

Необходимо отметить, что обязательным условием этой процедуры является заполненный мочевой пузырь. Поэтому нужно выпить за час–полтора до плановой процедуры около литра жидкости (лучше обычной воды без газа). Ультразвуковое сканирование проводят тогда, когда у пациента появляются позывы к мочеиспусканию (это свидетельствует о тугом наполнении мочевого пузыря).

Особенности подготовки обследуемого к трансректальному обследованию таза

При этом методе ультразвукового обследования нет необходимости туго заполнять мочевой пузырь. Главным условием является очищение кишки от каловых масс. Для этого делается очистительная клизма за два–три часа до предполагаемой диагностической процедуры.

Не забудьте, что ТРУЗИ противопоказано в следующих ситуациях:

  • трещинах прямой кишки;
  • геморроидальных узлах;
  • наличие опухоли в прямой кишке, суживающей просвет органа.

Итак, УЗИ органов малого таза у мужчин показывает изменения мочевыделительной и половой систем, проявляющиеся воспалительными, опухолевыми и травматическими процессами. В большинстве случаев это исследование дает полную информацию о патологии, что позволяет диагностировать болезнь и вовремя провести лечение. Применение цветового допплеровского сканирования дополняет обычное исследование и позволяет верифицировать характер опухолевого процесса.