Юношеские акне (угри) — самое распространенное заболевание кожи у детей и подростков. Дебют заболевания обычно проявляется у девочек в возрасте от 12—14 лет, у мальчиков в 14-15 лет — по причине позднего полового созревания. В настоящее время миф о том, что развитие акне зависит от характера питания, гигиены возраста, сексуальной жизни, развенчан. Акне — это заболевание сальных желез и волосяных фолликулов, функционирование которых связано с обменом половых гормонов. Общепризнано, что кожа представляет собой главное звено метаболизма половых стероидных гормонов, а основными «мишенями» для них являются эпидермис, волосяные фолликулы и сальные железы. Изменения функциональной активности эндокринной системы у подростков в разные периоды пубертата имеют свои особенности. На каждом этапе развития происходят последовательное включение и функционирование желез внутренней секреции, гормонов и биологически активных веществ. Они находятся в тесном взаимодействии с синтезом тестостерона (Те) и половыми стероидами, связывающими глобулин (ПССГ), секретируемый гепатоцитами. Кроме того, меняются механизмы центральной регуляции гипоталамо-гипофизарной системы, что отражается на секреции половых стероидных гормонов. В период полового созревания при акне нарушается соотношение между андрогенами и эстрогенами, и андрогенов оказывается в два раза больше, чем у здоровых лиц. Так, в развитии акне ведущая роль отводится Те и его метаболиту — дигидротестостерону (ДТТ), биосинтез которого в 20—30 раз выше, по сравнению со здоровыми людьми, причем у юношей этот процесс протекает более интенсивно, чем у девочек. Одновременно повышается и биосинтез некоторых ферментов кожи: активность 3-гидроксидегидрогеназы и 5-редуктазы также значительно повышена по сравнению с нормой. Последняя переводит свободный Те в ДГТ, который является основным гормоном, принимающим участие в гиперсекреции сальной железы.

Гиперсекреция кожного сала является следствием высокого уровня андрогенов и повышенной чувствительности к ним сальных желез.

Решающее значение при этом имеют: непосредственное влияние увеличенного содержания андрогенов в крови на волосяные фолликулы и сальные железы; повышение чувствительности клеток-«мишеней», рецепторов половых стероидов к циркулирующим андрогенам; комбинация этих двух факторов.

Секреция кожного сала и величина сальных желез стимулируются свободным тестостероном тестикулярного или овариального происхождения, дегидроэпиандростероном и андростендионом надпочечникового происхождения. Таким же эффектом обладает прогестерон — предшественник тестостерона, эстрогенов и адренокортикостероидов. Прогестерон усиливает секрецию сальных желез за счет андрогенной и антиэстрогенной активности. Этим фактом объясняется повышение салоотделения и появление акне-элементов перед менструацией у женщин.

Повышение уровня андрогенов в крови может носить временный физиологический характер, например в предменструальный период у женщин.

Иногда высокий уровень свободного тестостерона обусловлен снижением уровня глобулина, связывающего половые гормоны (ПССГ). Этот белок, с которым связывается 65% циркулирующего в крови Те, синтезируется в печени. Другая его часть соединяется с альбуминами, и только 2% циркулирующего общего тестостерона остается в активной несвязанной форме. Поэтому маркерами скрытой гиперандрогении у лиц мужского пола являются повышение свободной фракции Те, а не общего тестостерона и снижение ПССГ (Н. Е. Кушлинский, В. А. Самсонов, С. А. Масюкова, И. В. Саламова, 1996).

У женщин важным патогенетическим звеном при гиперандрогении является нарушение связывания андрогенов специфическим секс-cтероид-связывающим глобулином (ССГ), и концентрация его в два раза выше, чем у мужчин. Это половое различие объясняется тем, что эстрогены стимулируют, а андрогены тормозят продукцию ССГ.

Генетические факторы являются пусковым моментом в развитии акне, и, по данным К. Н. Суворовой (2000), разная экспрессивность и аллельные вариации генов, детерминирующих развитие сальных желез и их функциональную способность, и уровень ферментов и гормонов в немалой степени определяют тяжесть клинических проявлений. Кроме этого, имеется сообщение о наличии ядерного R-фактора, определяющего генетическую предрасположенность. Этими фактами, вероятно, можно объяснить тот факт, что у одних пациентов развиваются быстро проходящие физиологические акне, а у других — более тяжелые формы. По данным многочисленных исследований, вероятность развития акне у подростков, при наличии заболевания в семье или у родственников, составляет от 50—70%.

Кроме андрогенной стимуляции, гиперсекреции кожного сала сальными железами, у большинства пациентов дебют акне сопровождается гиперкератинизацией основания фолликула, что приводит к закупорке роговыми чешуйками фолликулярного протока и образованию микрокомедона либо клинически видимого — закрытого (белая головка); либо открытого (черная головка). В дальнейшем происходят повреждение и разрыв протока, с последующим развитием перифокального воспаления. Ретенционный гиперкератоз акроворонки фолликула и гиперплазия фолликулярного эпителия являются определяющими в развитии заболевания.

Закупорка протока сальной железы влечет за собой прекращение доступа воздуха, а создавшиеся бескислородные условия оптимальны для размножения P. аcnes , поэтому закрытые комедоны называют «бомбой с часовым механизмом». P. аcnes в норме обнаруживаются в сальных железах и фолликулах. На коже имеются также стафилококки (эпидермальный и золотистый), микрококки, грибы рода Candida и Pytirosporum ovale. При этом число колоний микроорганизмов пропорционально выраженности акне-элементов: комедонов — открытых и закрытых, папул, пустул. Исход воспаления, равно как и преобладание одного из патогенетических факторов, во многом определяют разнообразие клинических форм заболевания.

Важным аспектом является участие P. acnes в развитии воспаления: они синтезируют различные хемоаттрактанты, притягивающие лейкоциты в очаг воспаления, липазы и целый ряд ферментов, которые приводят к повреждению стенки фолликула. Они способны индуцировать выработку мононуклеарами противовоспалительных цитокинов: ИЛ-8, ИЛ -1, ФНО и др., синтезируют антигены, стимулирующие выработку антител, количество которых увеличено у больных акне по сравнению со здоровыми людьми. P. acnes продуцируют вазоактивные амины, подобные гистамину, которые усиливают воспаление. Если для комедонов и папулезно-пустулезных высыпаний характерна высокая обсемененность P. acnes, то при узловато-кистозных высыпаниях количество P. acnes минимально. Образование конглобатных угрей, вероятно, связано не столько с количеством микроорганизмов, сколько с гиперреакцией замедленного типа (ГЗТ) в дерме, именно этим можно объяснить высокий терапевтический эффект изотретиноина.

Своеобразие пропионов во многом определяет особенности разрешения воспалительных акне-элементов. В отличие от большинства стрепто- и стафилодермий, воспалительные акне-элементы разрешаются медленнее, несмотря на интенсивное лечение. Торпидность к терапии обусловлена резистентностью P. acnes к разрушению нейтрофилами и моноцитами, персистенцией в фагоцитирующих клетках, где микроорганизмы длительное время остаются жизнеспособными, несмотря на антибиотиотерапию. Кроме этого, гиперпродукция сала не дает возможность создать необходимую концентрацию антибиотика в протоках сальной железы. Этим можно объяснить назначение длительных курсов антибиотиков при лечении акне.

Таким образом, генетическая предрасположенность, андрогенная стимуляция, повышенное салоотделение и фолликулярный гиперкератоз приводят к закупорке протока сальной железы комедонами. В результате размножения P. acnes и формирования воспаления вокруг фолликула и сальной железы образуются невоспалительные и воспалительные акне-элементы (папула, пустула, узелок). В зависимости от характера воспаления и распространения патологического процесса в дерме, очаги могут уплотняться, инфильтрироваться или абсцедировать с формированием кист, чем и обусловлено разнообразие клинических проявлений заболевания. В процессе терапии или самопроизвольно при разрешении акне-элементов остаются пятна, депигментированные рубчики, гипертрофические или обезображивающие келлоидные рубцы.

Нередко у подростков дебют заболевания сопровождается появлением невоспалительных и воспалительных акне-элементов, которые расцениваются как «физиологические» акне. Они сопровождают пубертатный гормональный криз и, в силу своего незначительного проявления (комедонов, единичных папулезно-пустулезных акне-элементов), могут самопроизвольно и бесследно исчезать без лечения. «Клинические» акне наблюдаются у 15% пациентов и требуют проведения лечения продолжительностью от нескольких месяцев до года и более или до достижения спонтанной ремиссии, обычно наступающей к 25 годам.

Согласно современной классификации, выделяют следующие клинические разновидности юношеских угрей (G. Plevig, A. Кligman, 1993, 2000).

  • Комедональные угри.
  • Папулезно-пустулезные угри.
  • Конглобатные угри.
  • Инверсные угри.
  • Молниеносные угри.
  • Механические угри.

Развитие и течение дерматоза зависят от следующих факторов: семейной (генетической) предрасположенности, клинической формы заболевания, типа и цвета кожи. При проведении клинической диагностики необходимо учитывать следующие особенности акне:

  • тип высыпаний (воспалительные или невоспалительные);
  • количество высыпаний и их распространенность, величина и локализация;
  • тяжесть осложнений (пигментация, экскориации, рубцы);
  • оценка психосоциального статуса (беспокойство, депрессия, социальная дезадаптация и др.);
  • при необходимости — бакпосев с определением чувствительности к антибиотикам, исследования гормонального статуса, биопсия кожи для проведения дифференциального диагноза с другими дерматозами;
  • больных с тяжелыми и часто рецидивирующими формами акне следует обследовать на наличие сопутствующей патологии;
  • измерение уровня и скорости экскреции кожного сала (СЭС);
  • создание доверительных отношений между врачом и пациентом.

В патогенезе акне выделяют первичные и вторичные факторы, ведущие к развитию заболевания.

Основные принципы лечения: необходимо уменьшить секрецию сальной железы, ослабить воспаление, уменьшить колонизацию кожи Propionbacterium acnes и другими микроорганизмами, нормализовать митотическую активность кератиноцитов и устранить закупорку протока сальной железы.

Лечение во многих случаях представляет собой трудную задачу, а использование различных терапевтических методов и косметических средств приводит лишь к клинической ремиссии, реже — к излечению. Выбор терапии определяется не только тяжестью акне, но и общим состоянием, психоэмоциональными особенностями индивидума.

Основными задачами в лечении являются:

  • предотвращение образования комедонов (профилактические мероприятия и советы по уходу за «проблемной» кожей);
  • удаление комедонов (акне-туалет, комедоэкстракция, третиноин, ретиноевая кислота, адапален, салициловая кислота, резорцин);
  • уменьшение продукции кожного сала (ретиноиды системно и наружно, гормональные препараты — антиандрогены, эстрогены и др.);
  • предотвращение вскрытия комедонов, пустул и развития воспаления (антибиотики системного и антибактериальные препараты наружного применения);
  • комбинированная терапия (антибиотики системного и ретиноиды наружного применения или последовательное использование глюкокортикоидов, ретиноидов системно, при тяжелых формах акне);
  • предотвращение появления рубцов (раннее начало лечения, ретиноиды, исключение возможности механического травмирования акне-элементов);
  • улучшение внешнего вида рубцов только после достижения стойкой клинической ремиссии (пилинг, шлифовка, введение имплантантов, кортикостероидов; лазеротерапия и др.).

Выбор метода лечения зависит от следующих факторов: клинической формы заболевания, характера акне-элементов (невоспалительные, воспалительные), степени тяжести (легкая, средняя, тяжелая), глубины, локализации и распространенности процесса (см. таблицу 1).

Например, комедональные акне лучше лечить топическими ретиноидами, в то время как при легкой форме воспалительных акне показаны ретиноиды, топические антибиотики, ВРО и т. д. Кроме степени тяжести поражения при акне следует принимать во внимание осложнения дерматоза в виде формирования рубцов, пигментации, а также психосоциальные проблемы.

В практике ретиноиды системного и наружного действия относятся к препаратам первого выбора и были впервые применены для лечения акне около 30 лет назад Stuttgen and Baer. Ретиноиды первого, второго и третьего поколения обладают общим и местным действием и способны вызывать специфический биологический ответ в результате связывания и активации рецепторов ретиноевой кислоты — RAR (retinoid acid receptor).

Механизм действия ретиноидов заключается в торможении процессов ороговения (кератинизации), снижении салоотделения, а также активностиР. acnes и усилении пролиферации эпителиоцитов кожи и сальных желез, таким образом осуществляется воздействие на все звенья патогенеза заболевания.

Показанием для назначения наружной терапии являются: легкие невоспалительные и воспалительные формы акне, а также невоспалительные формы средней тяжести.

Возможно комбинированное назначение с системными препаратами при воспалительных акне средней тяжести и тяжелых формах.

К группе синтетических ретиноидов нового (третьего) поколения относится адапален (дифферин) — производное нафтойной кислоты, который обладает не только свойствами ретиноидов, но и противовоспалительным действием.

Антикомедогенно-комедолитическое действие дифферина основано на избирательном взаимодействии с ядерными γ-рецепторами эпителиоцитов (RAR-γ), в результате чего улучшаются процессы дифференцировки кератиноцитов в воронке сальной железы и нормализуется продукция кожного сала (предотвращается закупорка протока), а также пролиферация корнеоцитов кожи. Таким образом, дифферин предотвращает образование микрокомедонов и способствует удалению «кератиновой пробки» (комедогенное и комедонолитическое действие).

Противовоспалительное действие дифферина также изучено in vitro и in vivo. Установлено, что препарат ингибирует высвобождение цитокинов (маркеров воспаления) — IL-1, IL-8, IL-12 — посредством конкурентного связывания с TLR2-рецепторами моноцитов. Кроме того, наблюдается ингибирование липоксигеназы и арахидоновой кислоты, участвующей в регуляции липидного обмена в коже. Уникальные фармакологические свойства дифферина объясняют его преимущества (противовоспалительное действие, лучшую переносимость) перед транс-ретиноевой и ретиноевой кислотой.

Одним из недостатков наружных ретиноидов является их слабо выраженное действие на гиперсекрецию сальных желез, что требует, в ряде случаев, назначения системных ретиноидов (изотретиноина) в адекватных дозах при тяжелых формах акне. Препараты назначают на длительное время (до трех месяцев и более), а также с профилактической целью для предотвращения появления новых акне-элементов.

Для лечения конглобатных угрей базисным препаратом является изотретиноин-роаккутан по 0,5-1,0 мг/кг веса в сутки до достижения общей кумулятивной дозы в 120 мг/кг. Кроме того, лечение антибиотиками дает временный результат, и после их отмены отмечаются частые рецидивы. В подростковом возрасте должно быть ограничено применение антибиотиков с назначением коротких курсов не более четырех—шести недель, поэтому упор делается на использование топических препаратов разнонаправленного действия, особенно при легкой и средней степени тяжести юношеских акне.

При механических акне (патомимии) необходимы психологическая реабилитация, установление доверительных отношений с подростками и назначение седативных препаратов в сочетании с топическими патогенетическими препаратами.

При тяжелых фульминантных и инверсных акне лечение начинают с назначения глюкокортикоидов (преднизолона) в суточной дозе — 20—30 мг с постепенным снижением дозы на 0,05 мг каждые пять дней, до полной отмены препарата. Преднизолон назначают в сочетании с антибиотиками (согласно антибиотикочувствительности), а затем переходят на изотретиноин в адекватных дозах: 0,5—1,0 мг/кг веса в сутки до достижения общей кумулятивной дозы 120 мг/кг.

Системная терапия (пероральные антибиотики, изотретиноин), часто в сочетании с топическими препаратами, показана для лечения больных со средней или тяжелой степенью акне. Базисными антибиотиками являются тетрациклины: тетрациклин — суточная доза по 500 мг два раза в день, тетрациклин моногидрат — 0,1 мг два раза в день, миноциклин — 0,1 мг два раза в день; макролиды: эритромицин по 500 мг два раза в день, джозамицин: 500 мг два раза в день. Альтернативные препараты при непереносимости антибиотиков — это котримоксазол по 480 мг два раза или тиметоприм 100-200 мг от 14 до 21 дня. При неэффективности одного антибиотика в ряде случаев его можно заменить другим. Однако длительная антибиотикотерапия может вызывать резистентность P. acnes , вследствие чего лечение становится неэффективным.

При лечении изотретиноином следует помнить, что хуже на лечение малыми дозами отвечают юноши с поражением туловища, поэтому им следует назначать стартовую дозу 1,0 мг/кг, а у лиц более старшего возраста и чувствительной (белой) кожей — 0,5 мг/кг сутки, с обязательным ежемесячным биохимическим контролем.

На фармацевтическом рынке для топической (наружной) терапии различными коммерческими фирмами предлагаются современные препараты, обладающие комедогенными, кератолитическими, антибактериальными, противовоспалительными и антиандрогенными свойствами. Одним из их недостатков является слабо выраженное действие на гиперсекрецию сальных желез, что требует в ряде случаев применения системных ретиноидов (изотретиноина) в адекватных дозах. Препараты назначают на длительное время (до трех месяцев и более), а также с профилактической целью — для предотвращения появления новых акне-элементов.

Базисными препаратами для наружного лечения акне, равно как и для системного, являются ретиноиды, а также антибактериальные препараты — бензоилпероксид (базирон АС), местные формы антибиотиков (клиндамицин, эритромицин, тетрациклин, мупироцин, фузидиевая кислота) и системные антибиотики; альтернативными — азелаиновая кислота, гиалуроновая кислота.

Азелаиновая кислота — природная дикарбоновая кислота (скинорен) обладает антимикробным и противовоспалительным действием, нормализует процессы кератинизации, блокирует 5-α-редуктазу и превращение тестостерона в 5-дигидротестостерон.

В косметологии используют β-гидрокислоты (салициловая кислота), а также резорцин в небольших концентрациях (1—3%), α-гидрокислоты (АНА) — яблочная, тартаровая, цитрусовая, молочная и гликолевая кислоты. Следует помнить, что топические антибиотики не рекомендуется комбинировать с системными антибиотиками.

К антибактериальному препарату базирон АС, содержащему бензоилпероксид, не развивается резистентности у микроорганизмов, поэтому его можно применять длительными курсами лечения, а также в качестве поддерживающей терапии. Кроме того, риск развития резистентности микроорганизмов к антибиотикам снижается при их комбинации с бензоилпероксидом . Гель на водной основе для наружного применения базирон АС кроме антибактериального и противовоспалительного обладает также комедонолитическим и увлажняющим действием. Комбинированный препарат базирон АС содержит систему «акриловый кополимер — глицерин», которая обеспечивает контролируемую абсорбцию кожного сала и увлажнение кожи: гель показан для всех типов кожи, включая чувствительную.

Важное место в реабилитации больных акне и предупреждением развития осложнений отводится соблюдению рекомендаций по уходу за кожей лица (акне-туалет) с использованием поддерживающей терапии топическими ретиноидами, очищающих лосьонов, гелей, которые не обладают комедогенным действием. Каждый из указанных препаратов для топического и системного действия имеет свои преимущества и побочные эффекты, поэтому очень важно соблюдать данные врачом рекомендации.

С. А. Масюкова , доктор медицинских наук, профессор
З. С. Бекмагомаева, С. А. Разумова, Н. В. Гунина
ГИУВ МО РФ, Москва

Акне в подростковом возрасте – часто встречающееся явление, которое поражает нежную кожу подростков. Это заболевание проявляется возникновением гнойных высыпаний открытого и закрытого типа. Подростковые (вульгарные) угри могут быть связаны с особенностями физиологического развития организма, носить наследственный характер и быть присущими людям, со склонной к жирности дермой. Угревая сыпь является не только внешним дефектом эпидермиса, но также и симптомом многих заболеваний. С давних времен люди борются с этим недугом разными способами:

  • фармацевты выпускают новые препараты, направленные на лечение кожных заболеваний;
  • диетологи разрабатывают оптимальный рацион;
  • приверженцы народной медицины изучают полезные свойства продуктов растительного происхождения и их влияния на кожные покровы.

Методов лечения розацеи огромное множество, главное, найти наиболее подходящий из них для каждого больного. При этом не стоит заниматься самолечением, запущенная форма угревой болезни может привести к полному разрушению верхних слоев эпидермиса, оставляя после себя шрамы, рубцы, впадины и синеватый оттенок кожи.

Акне вызывает заболевание кожи, приводящее к появлению угревой сыпи или прыщей

Многие подростки пытаются скрыть недостатки кожи маскирующими средствами или выдавливанием прыщей. Но сложность состоит в том, что проблема может усугубиться еще больше, здоровая дерма может быть инфицирована размножением бактерий и вышедшими гнойными массами. Только доктор может определить стадию болезни и эффективные методы ее лечения. Давайте рассмотрим, какие могут быть предвестники болезни.

Основные причины юношеских угрей

Появление прыщей у подростков чаще всего происходит при следующих физиологических изменениях в организме:

  • период полового созревания;
  • наследственность;
  • повышенная секреция кожного сала;
  • гормональный дисбаланс;
  • у девушек – предвестник начала менструального цикла;
  • закупорка сальных протоков;
  • неправильная работа органов ЖКТ;
  • злоупотребление «вредной» пищей (чипсы, сухарики, газированные напитки).

Появление прыщей вызвано гормональными изменениями, происходящими в период половой зрелости

Помимо указанных причин, существуют угри, вызванные болезнетворными бактериями, такими как пропионибактерии, с помощью которых дермой выделяется кожное сало. Она существует в организме каждого, без исключения. Существуют способы, препятствующие ее размножению, потому что избавиться от нее невозможно. К ним относятся:

  • УФ излучение;
  • прием аминолевулиновой кислоты (под строгим наблюдением врача);
  • не усердствовать с использованием спиртосодержащих очищающих средств;
  • исключить из рациона жирную пищу;
  • умываться натуральным дегтярным мылом.

Основная локализация юношеских угрей: лицо (лоб, щеки, подбородок, нос), спина и шея.

Классификация угревой сыпи

В зависимости от степени тяжести и подвида прыщи делятся на следующие формы:


По степени выраженности рубцы разделяют на:

  • келоидные;
  • угловатые;
  • глубокие.

Во время лечения акне у подростка, выздоровление не может наступить за 1–2 дня. Избавление кожи от неприятных высыпаний длится от 3 недель и до нескольких месяцев и даже лет, в зависимости от степени тяжести болезни. Мало кто знает, что причины акне у подростков возникают из-за наличия себореи, которая представляет собой повышенную секрецию сальных желез и проявляется наличием перхоти и выпадения волос, жирной кожей, шелушением и свербежом.


Акне формируются когда в волосяной фолликул внедряются бактерии

Из-за того, что проблема прыщей беспокоит молодое поколение с давних лет, то и методы лечения применялись совершенно разные, они усовершенствовались с каждым десятилетием и внедрялись новые способы борьбы с угревой сыпью.

Так, лечение акне проводилось с помощью таких составляющих, как сера, бензоилпероксид, слабительные препараты, антибиотики, в составе которых большое содержание витамина А. Он борется с морщинами, опухолями, снижает прогрессирование себорейной болезни. В 1960 годах наиболее распространенным антибиотиком этой подгруппы был «Третиноин». В настоящее же время фармацевтика представляет широчайший рынок медицинских препаратов, направленных на лечение угревой болезни. Одним из них является «Изотретиноин». Он находка в мире медицины, очень щадяще действует на эпидермис, показывая при этом абсолютно совершенный результат. Кожа вновь обретает красоту и здоровье.

Механизм действия «Изотретиноина»

Этот препарат оказывает влияние на каждом этапе выздоровления кожи, а именно:

  • уменьшает толщину дермы из-за влияния на её роговой слой путем отшелушивания;
  • после пилингования открывает поры и дает возможность выхода сальным пробкам;
  • проникая сквозь новые, «молодые» слои кожи, растворяет уже существующие жировые пробки, препятствует возникновению новых.

При всех его положительных качествах нужно с особой осторожностью принимать его при планировании беременности. В идеальном варианте зачатие допускается спустя месяц, после применения препарата, поскольку он пагубно влияет на внутриутробную жизнь.


Средства для наружного применения используются для лечения угревой сыпи у подростков, без признаков воспаления, включает в себя уменьшение формирования новых угрей

Подростковые камедоны имеют положительную динамику выздоровления при использовании препаратов наружного применения бактерицидного действия, таких как «Эритромицин», «Клиндомицин», «Адапален», «Резорцинол» и группы антибиотиков, таких как «Изотрексин», «Клензит», «Эффезел» и прочие.

Любые лекарства для наружного применения используются только после очищения кожи путем умывания с мылом. Непревзойденный эффект дает лазерная терапия из-за проникновения лазерных лучей в зону максимального сосредоточения бактерий и гнилостных процессов. Для приема внутрь хорошее влияние оказывают антибиотики «Миноциклин», «Доксициклин», «Клиндамицин», «Лимециклин», «Триметоприм» и другие. Продолжительность лечения составляет 2–4 месяца, поэтому среда кишечника будет нуждаться в приеме пробиотиков, таких как «Линекс», «Бифиформ», « Бифидобакериум» и многие другие, выбор которых достаточно разнообразен.

Существует еще один вид угрей, имеющих название скоротечных акне. Жертвами их появления, чаще всего, выступают молодые парни. Это тип разрушительных прыщей, характеризующихся многочисленными и болезненными гнойниками, оставляющими после себя глубокие рубцы и шрамы. Наиболее эффективному лечению поддаются под воздействием кортикостероидов и «Изотретиона».

Другие вариации лечения угревой сыпи

При лечении гнойников, хирургами, косметологами и дерматологами применяются следующие манипуляции:


Альтернативное лечение угрей и прыщей включает правильный уход за собой: надлежащая чистка, для того чтобы не допускать высокой жирности кожи
  • уколы коллагена, который является структурным компонентом кожи и помогает восстановить ее первоначальную красоту, зарубцовывая шрамы;
  • чистка лица с помощью гликолевой кислоты для избавления от следов акне;
  • удаление созревшего угря с помощью ложечки Уно и косметологического экстрактора с иглой на конце;
  • процедура дермаброзии, когда отшелушивается верхний слой эпидермиса и способствует нарастанию новой дермы, гладкой и чистой;
  • удаление гнилостных участков дермы и пересадка здоровой на место ее извлечения;
  • введение гормональных компонентов, вырабатывающихся корой надпочечников, отвечающих за процесс полового созревания.

Для профилактики кожных высыпаний подростков рекомендуется соблюдение режима дня, активный досуг, физические нагрузки, придерживаться правильного питания и применять цинксодержащие препараты, понижающих секрецию кожного жира!


Цветение у новорожденных - это особая разновидность гормональной сыпи у грудничков

Мы рассмотрели возможные причины акне у подростков и наиболее эффективные методы борьбы с ними, однако довольно часто можно встретить обеспокоенных молодых мамочек, младенцев которых постиг такой недуг.

По статистическим данным, у четверти новорожденных малышей диагностируют врожденные угри по трем основным причинам: во-первых, «цветение» кожи младенца является нормальным показателем, при котором малыш, покинув, привычное ему местонахождение в утробе матери, привыкает к новой среде обитания. Главное при этом – не спутать угревые высыпания с аллергическими реакциями организма. «Цветение» у ребенка не требует специального лечения и проходит самостоятельно через несколько месяцев жизни. Во-вторых, ребенок является наследником своей матери, во время беременности которой организм был перенасыщен эстрагенами, отвечающими за секрецию сальных желез. В-третьих, при грудном вскармливании ребенок получает материнские гормональные вещества еще какое-то время.

Молодым родителям нужно уметь отличить аллергические реакции и потницу от акне у ребенка, ведь признаки всех трех заболеваний имеют, на первый взгляд, сходную симптоматику: появление покраснений на лице и теле малыша.

Но особенно внимательные могут увидеть различия заболеваний невооруженным взглядом: при акне высыпания поражают кожу лица и, реже, головы ребенка, каждый прыщик имеет белый гнойный центр, сыпь не раздражает нежную кожу младенца, отсутствует зуд и шелушение. При аллергии у ребенка наблюдается беспокойный сон, общие признаки недомогания, у него чешутся не только угревые участки эпидермиса, но зуд распространяется по всему телу, кожные покровы обильно усеяны красной сыпью, воспаляющейся после приема пищи, что не свойственно признакам угревой болезни. При наличии потницы кожа лица у детей чистая, а красная сыпь появляется в местах повышенного потоотделения (попка, подмышки, паховая зона, шея и затылочная область).

Из-за несовершенной работы гормональной системы младенца проводить профилактику угревой сыпи не представляется возможным. Вероятность угревой болезни напрямую зависит от уровня иммунитета. Это, как говорится, дело случая. У одних деток иммунитет выше, у других – ниже, следовательно, и высыпания могут миновать любого из них.

Способы обработки кожных покровов

В случае если воспаления все-таки имеются, то для быстрейшего их исчезновения рекомендуются следующие мероприятия:

  • купание ребенка в отваре череды и ромашки, для подсушивания возможных или уже имеющихся высыпаний;
  • поднятие иммунитета, путем употребления матерью большего количества витаминов и полезных веществ (при условии грудного вскармливания);
  • принятие солнечных и воздушных ванн, для обогащения организма малыша витамином D.

Ни в коем случае не выдавливайте прыщи новорожденным. Это несет угрозу их жизни.

При тяжелых формах угревой болезни грудничков дерматологом назначается терапия с применением таких препаратов, как «Бензоил пероксид», «Эритромицин», «Трикозан» и другие.

Берегите себя и своих детей!

Комментарии 0

Похожие материалы





Оно возникает в так называемых пилосебационных структурах человека. Эти структуры состоят из сальных желез и волосяных луковиц.

История термина

Термин, который определяет такое заболевание, как прыщи у подростков, появился еще в Древней Греции. Впервые оно упоминается в работах Аэция Амидского, который работал врачом у византийского императора Юстиниана I в 6-м веке нашей эры.

Само понятие "акне" - это производное от древнегреческого понятия, в дословном переводе обозначающего "разгар, расцвет, острие".

Причины заболевания

Специалисты выделяют несколько причин, по которым возникает акне у подростков. Лечение при этом возможно, однако требует усердия и тщательного выполнения всех предписаний врача.

Одна из основных причин акне - наследственность. Также медики выделяют гормональную активность в подростковом возрасте, когда у девочек начинается менструальный цикл, а прыщи у подростков-мальчиков появляются в период полового созревания.

Акне может также возникнуть из-за проблем с желудочно-кишечным трактом, стрессов, гиперактивных сальных желез, большого скопления мертвых клеток кожи, также может являться последствием употребления анаболиков, а также препаратов, содержащих галогены.

У медиков самой распространенной была версия о том, что прыщи у подростков возникают вследствие исключительно гормональной активности. Однако позже ученые выяснили, что болезнь провоцируют многие гормоны. В частности тестостерон.

В постпубертатном периоде прыщи у подростков-девочек встречаются редко. В этом случае это уже симптом серьезного заболевания, например, синдрома Кушинга. В то же время к дефектам кожи приводит избыток углеводов в рационе.

Классификация заболевания

Чтобы разобраться, как помочь с этой проблемой, важно понять, какое именно наблюдается акне у подростков. Лечение в зависимости от типа заболевания будет различаться.

Медики выделяют несколько основных форм. Во-первых, комедональная. Она характеризуется появлением закрытых лбу и крыльях носа. При этом воспалительные процессы, как правило, не протекают.

Еще одна форма - папуло-пустулезная. Проявляется появлением гнойных образований как открытых, так и закрытых. При этом количество пустул небольшое.

Прыщи у подростков-мальчиков часто проявляются в узловой форме. Их характерное расположение - на лбу, подбородке, носу и щеках. При этом появляется минимум 25-30 пустул.

Самая проблемная - тяжелая форма. При этом подростковое акне сливается с пустулами, появляются глубокие и болезненные узлы, большие участки кожи воспаляются. Если не оказать своевременную помощь, то такая форма чревата появлением рубцов и шрамов на коже.

Клиническая картина

Медики выявляют самые разнообразные виды сыпи и акне у подростков. Лечение возможно, в большинстве случаев на коже не остается даже следов заболевания. Помимо лица, воспаление может проявляться на груди, особенно в верхней части, и на спине. Ведь именно в этих областях расположены самые крупные сальные железы. Угри также провоцируют воспалительные процессы, из-за которых возникают гнойные образования.

Гнойные пузырьки, которые специалисты называют пустулами, после вскрытия засыхают. Из-за этого также образуются корки, после которых остаются заметные шрамы.

Рубцы после акне бывают нескольких видов. Самые опасные и неприятные - глубокие, с образованием характерной кожной кислоты.

Угловатые рубцы чаще всего появляются на висках и щеках. Они очень похожи на последствия ветряной оспы. Также могут возникать келоидные рубцы.

В целом клиническая картина разнообразна для акне у подростков. Лечение может быть болезненным, процесс может протекать в течение многих лет.

Симптомы

Чаще всего в подростковом возрасте возникает заболевание, имеющее латинское название acne vulgaris. Подростки 14 лет особенно подвержены такой форме. Возникает она из-за избыточного выделения кожного сала железами, которое Накопление этих элементов происходит из-за нарушения процесса кератинизации. Его еще называют ороговением, когда клетки умирают в эпидермальном слое кожи.

В конечном счете все это приводит к отшелушиванию клеток кожи. Кожное сало при этом концентрируется под порами, заблокированными заболеванием. Все эти факторы образуют благоприятную среду для размножения вредных микроорганизмов.

Бактерии, вызывающие акне

При акне поры у подростков воспаляются из-за размножения бактерий, самая опасная из которых - propionibacterium acnes. Она питается жирными кислотами кожного сала. Свое название получила за производную одного из метаболитов - масляной кислоты.

Бактерия очень чувствительна к антибиотикам из группы тетрациклинов, также для борьбы с ней применяются препараты фторхинолонгового ряда. Один из самых популярных среди них - "Адифлоксацин".

С бактерией хорошо борются ультрафиолетовые лучи. Также некоторые врачи рекомендуют применять аминолевулиновую кислоту. Однако она часто вызывает побочные эффекты у пациентов.

Чаще всего эта бактерия поражает лицо и верхнюю часть шеи, хотя бывают и исключения. Среди редких проявлений, которые может вызвать эта бактерия, - образование гнойных и сальных кист. Они могут оставлять на коже рубцы.

Лечение акне

Лечение прыщей у подростков требует терпения и выдержки, победить это заболевание в один момент не удастся. Главная задача заключается в устранении первопричины - себореи.

Это болезненное состояние человеческой кожи, вызванное чрезвычайно сильным салоотделением. Такие проблемы возникают из-за нарушений одной или сразу нескольких функций сальных желез кожи. Например, нервной или эндокринной.

Явные признаки наличия у пациента себореи - жирная блестящая кожа, зуд, шелушение, выпадение волос и перхоть. Также может проявляться в виде утолщения рогового слоя эпидермиса.

Чтобы избавиться от этого заболевания, применяют средства "Дисульфид селена", "Кетоконазол", "Сукцинат лития". Перед употреблением препаратов обязательна консультация врача.

Применение антибиотиков

Нередко лучшие средства от акне у подростков - это антибиотики. Они необходимы при тяжелом течении заболевания. В прежние времена применяли средства, эффективность которых на сегодняшний момент не доказана. Это и переливание пациенту его собственной крови, и эстрогены, и обтирание раствором салициловой кислоты, и ультрафиолетовое облучение, и криотерапия.

Для эффективной борьбы с акне необходимо удаление комедонов - особого вида кист, которые появляются при образовании закупорки волосковых устьев роговыми массами. Это может быть слущенный эпителий вместе с густым салом. Акне после этого вскрывают.

Эффективные методики

Для борьбы с акне специалисты применяют дезинкрустацию. Это процесс удаления жирового стержня угря с помощью вакуума или гальванизации.

Гальванизация в физиотерапии подразумевает непосредственное воздействие на организм пациента постоянным и непрерывным током небольшой силы и напряжения. Цель при этом исключительно лечебно-профилактическая. Осуществляется гальванизация через контактно наложенные на тело больного электроды, они должны соприкасаться с проблемными участками кожи, больше всего подверженными заболеванию.

Профилактика акне

Для того чтобы предотвратить появление юношеских угрей и сыпи в подростковом возрасте, важным профилактическим моментом является своевременное лечение себореи.

Также существует еще несколько ключевых факторов, которые спасут вас от подобных заболеваний. Это соблюдение режима. Необходимо достаточно времени уделять крепкому здоровому сну, вести активный образ жизни. Как можно больше времени проводить на свежем воздухе, чаще ходить пешком, не забывать про физические упражнения.

Важный элемент профилактики акне - соблюдение строгой диеты. Если вы хотите победить подростковые прыщи, то категорически исключите из своего рациона жиры, особенно тугоплавкие, и масла.

Многие специалисты советуют в качестве профилактики применять препараты на основе цинка. Это вещество угнетает активность сальных желез, вероятность последующего воспаления постепенно сводится к нулю.

Как раньше лечили акне

Человечество на протяжении многих веков старалось найти эффективный и качественный метод С такой проблемой люди сталкивались на протяжении всей своей истории.

Еще в Древнем Риме для борьбы с прыщами подростки применяли специальные ванны и употребляли минеральную воду. В XIX веке активно применялась сера для лечения угрей и прыщей. В 1920-е годы врачи взяли на вооружение бензоилпероксид. Это специальное органическое соединение, применение которого, однако, не подтвердило его эффективность. В 1930-е годы американские врачи пичкали своих пациентов слабительными препаратами для борьбы с акне.

И только с 1950-х стали использовать антибиотики. В 1960-х активно стал применяться третиноин. Это фармакологический препарат, содержащий в большом объеме витамин А. Обладает не только противосеборейным действием, но и помогает справиться с опухолями, местным воспалением. Его часто применяют для уменьшения количества морщин. Должный эффект достигается за счет усиления восстановительной функции клеток и их последующего обновления.

На рынке сегодня можно встретить множество различных препаратов, содержащих в основе третиноин. Есть, например, весьма действенные и эффективные кремы от прыщей.

Современные препараты

С 1980-х годов медиками активно применяется лекарство "Изотретиноин". Этот препарат - настоящее спасение при многих дерматологических заболеваниях. По своей сути это структурный аналог витамина А.

При угревой сыпи механизм действия следующий. Препарат сначала уменьшает толщину верхнего слоя эпидермиса. Едва попав на кожу, он начинает слабо влиять на клетки рогового слоя. Из-за этого они шелушатся и слущиваются. Происходит эффект пилинга. Таким образом, толщина рогового слоя эпидермиса максимально уменьшается. Это полезно, ведь состоит он, в основном, из уже умерших клеток. Такой процесс делает поры кожи открытыми, что предотвращает образование угрей или жировых пробок.

Далее препарат применяет свои комедонолитические свойства. Он растворяет жировые пробки, из-за которых поры кожи постоянно пребывают в закупоренном состоянии. Кожа освобождается от угрей. К тому же это эффективная профилактика образования прыщей в подростковом возрасте.

Также "Изотретиноин" максимально уменьшает активность сальных желез. А ведь это один из основных факторов, из-за которых возникают угри, прыщи и акне. Повышенная активность сальных желез в конечном счете приводит к тому, что протоки открываются, а увеличение выработки жирового секрета провоцирует закупорку пор.

"Изотретиноин" может максимально эффективно нормализовать функцию сальных желез, снизить их секрецию.

В 1990-х годах в клиниках для борьбы с акне стали активно применять лазерные установки.

Препараты против акне

Сегодня на прилавках аптек можно найти большое количество препаратов, с разной долей успеха позволяющих бороться с акне.

Это могут быть местные бактерицидные средства. Они используются при легких формах. Однако частое применение таких средств приводит к излишней сухости кожи, раздражениям и красноте.

Для приема внутрь подойдут такие антибиотики, как "Доксициклин", "Лимециклин", иногда врачи-дерматологи выписывают "Триметоприм".

В последние годы активно стала использоваться гормональная терапия. Особенно эффективна она для женщин. Препараты необходимо принимать в комплексе. Например, эстроген вместе с прогестогеном.

Доказана эффективность многих ретиноидов, особенно содержащихся в гелях и мазях. Например, это "Эффезел", "Клензит", "Изотрексин".

Также ретиноиды применяют внутрь. Необходимость в этом возникает при тяжелых В этом случае дерматологи выписывают пациенту "Изотретиноин".

В редких случаях дерматологи также применяют для лечения акне (обычно при легких формах заболевания) и цинк.

Время чтения: 10 минут

Кожные высыпания – проблема, знакомая лицам всех возрастов. Однако по данным медицинской статистики, прыщи у подростков появляются чаще, чем у взрослых, и большинство даже воспринимается за норму, но их, особенно если это не редкая сыпь, а угри, нужно лечить. В чем кроется причина таких неприятных изменений внешнего вида в юношеском возрасте, как с ними справиться и во сколько лет проходят подростковые прыщи?

Почему у подростков появляются прыщи

Врачи стремятся напомнить каждому: любые кожные высыпания имеют под собой предпосылку в виде определенного нарушения в работе внутренних органов. Прыщи, ставшие едва ли не синонимом слову «подросток», не являются обязательными спутниками пубертатного периода: некоторые люди не сталкиваются с серьезными высыпаниями ни в каком возрасте. Определенной границы, когда они проходят, тоже нет. Как утверждают специалисты, прыщи у подростка возникают только при внутренних сбоях, провоцировать которые могут:

  • Гормональный сбой и перестройка организма – в перечне причин появления прыщей эта проблема занимает лидирующую позицию. Преимущественно высыпания образуются из-за серьезного повышения уровня андрогенов, что сбивает процесс работы желез наружной секреции. Усиленная выработка кожного сала оканчивается забиванием пор.
  • Несоблюдение правил гигиены – частые прикосновения грязными руками к лицу (эта зона страдает особенно активно), пользование общими полотенцами (идеальная среда для развития бактерий) или редкая их замена.
  • Неправильно подобранная косметика и средства по уходу за кожей – использование слишком тяжелых тональных основ девушками и последующее плохое их удаление, применение продуктов для жирной кожи на сухой и наоборот. Здесь, во-первых, может сбиться pH кожи; во-вторых, не исключена закупорка пор (особенно это касается средств с содержанием масла).
  • Несбалансированный рацион – любые нарушения в режиме питания и составе меню сказываются на состоянии кожи, а с учетом любви подростков к фастфуду, газированным напиткам и сладкому, высыпания становятся закономерным исходом. Печень не справляется с объемами работы и грязь выходит через поры.
  • Наследственность – если родители сталкивались с высыпаниями в подростковом возрасте, возрастают шансы на их появление у детей.
  • Жирная кожа – проблема, с которой можно бороться только внешним воздействием. Суть ее кроется в уже описанной ранее избыточной выработке кожного сала, что провоцирует закупорку пор.
  • Последствия медикаментозного лечения – если длительная терапия содержит антибиотики или гормоны, она неизбежно дает нагрузку на печень, сбой в работе которой отражается на состоянии кожи.
  • Стрессовые ситуации – нестабильность психики, которой характеризуется переходный возраст, сопряженная с половым созреванием, становится причиной гормональных сбоев.
  • Демодекоз кожи – прыщи у подростков могут являться результатом активности кожного клеща, бороться с которым можно только медикаментозно.
  • Авитаминоз – за состояние кожи преимущественно отвечают витамин А и представители группы В, которые регулируют работу сальных желез.

Степени проявления

Подростковые проблемы с кожей могут ограничиться парой мелких прыщиков, меняющих дислокацию, но сильно не тревожащих. Однако так везет толко редким счастливчикам – при серьезных внутренних проблемах, требующих визита к врачу, данное заболевание можно поделить на 4 стадии:

  1. Образование закрытых или открытых комедонов (черных точек) в количестве до 10-ти шт.
  2. Увеличение числа высыпаний до 40 шт., их воспаление, образование гноя. Касания могут быть болезненными.
  3. Появление рубцов на месте некоторых высыпаний, крупных гнойников.
  4. Разрастание пораженных областей (может быть затронуто все лицо, спина, грудь), кровоточивость высыпаний, образование кист/узлов.

Локализация высыпаний

Преимущественно прыщи у подростка появляются на лице, груди и спине, хотя последние 2 зоны затрагиваются только при серьезных внутренних сбоях. Если говорить про классическую перестройку организма здорового подростка, столкнувшегося исключительно со скачком уровня гормонов и, как итог, нарушением работы желез внутренней секреции, он увидит высыпания исключительно на лице. Однако и здесь поражены могут быть только нос, щеки, подбородок или вся поверхность.

Подростковые прыщи у мальчиков

Юноши зачастую сталкиваются со скоротечным акне, которое характеризуется образованием воспаленных узлов, быстро сменяющихся шрамами. Такая тяжелая форма заболевания затрагивает преимущественно лицо в области лба и линии челюсти. При серьезной нехватке витамина А сыпь появится на груди, а злоупотребление вредной пищей на фоне хронических заболеваний органов ЖКТ даст о себе знать прыщами на щеках и в треугольной зоне вокруг рта.

Прыщи у подростка-девочки

Девушки в большинстве случаев сталкиваются с высыпаниями, обусловленными сильным гормональным сбоем (помимо общего роста уровня андрогенов нельзя забыть о менструальных циклах, которые у подростков нестабильны), поэтому прыщи появляются на подбородке и носу, в области лба. Если же высыпания затронули лицо полностью или сгруппировались по крыльям носа и пошли дальше к скулам, высока вероятность проблем с работой сальных желез из-за косметических средств.

Как избавиться от прыщей на лице подростку

Девушкам врачи сразу советуют забыть про декоративную косметику на время всего курса лечения, поскольку она усугубляет проблему забивания пор. Даже если прыщи спровоцированы гормональным сбоем, нужно максимально освободить кожу от негативного вмешательства извне. Основная же схема устранения прыщей у подростка выглядит так:

  • диагностика проблемы;
  • коррекция режима питания;
  • местное и внутреннее использование медикаментов;
  • косметические процедуры по очищению кожи и нормализации pH.

Специальные диеты при акне

Забыть про сладкую газировку, пакетированные соки, гамбургеры и жареную картошку – первое, что нужно сделать подростку, столкнувшемуся с прыщами. Даже неделя без вредных продуктов поможет увидеть положительные сдвиги, однако полное избавление от эстетического недостатка потребует терпения: нормализация работы ЖКТ и печении может занять несколько месяцев. В меню следует обязательно включить большое количество свежих овощей, кисломолочных продуктов, нежирного белка, но никаких жестких диет.

Косметологические процедуры

Чистка лица в салоне, если прыщи спровоцированы не жирностью кожи, а внутренними сбоями, особого результата не даст. Маски, пенки, скрабы и остальные средства, которые используются дома, тоже подействуют только при условии отсутствия проблем со здоровьем. Однако как дополнение к основной терапии из салонных процедур могут быть рекомендованы:

  • механическая чистка;
  • дарсонвализация;
  • лазерное лечение;
  • криомассаж.

Медикаментозное лечение акне у подростков

Аптечные препараты могут использоваться внутрь и наружно, преимущественно терапия угревой сыпи предполагает оба варианта. Прием таблеток практикуется при гормональных сбоях, нарушениях в работе ЖКТ, ЦНС. С большинством же причин появления прыщей можно справиться через местное лечение, для чего будут использоваться кремы, мази, гели, растворы и настойки, используемые для умывания, протирания кожи, компрессов.

Народные рецепты

В отношении прыщей нетрадиционная медицина может быть эффективна и способна составить конкуренцию аптечным лекарствам. Травяные сборы используются внутрь и наружно: на их основе делают настои и отвары для умывания, их пьют для нормализации работы ЖКТ и печени, общего очищения организма. Единственное, с чем народные средства справляются плохо, это сбои в гормональном фоне, которые могут требовать серьезного врачебного вмешательства.

К какому врачу обращаться

Если прыщи у подростка представлены не легкой сыпью, а характеризуются образованием крупных угрей, оставляют после себя впадины и локальные покраснения, нужно обратиться к дерматологу. Косметолог в салоне вам не поможет – требуется врач. После, в зависимости от точной причины появления высыпаний, не исключены визиты к гастроэнтерологу, неврологу, эндокринологу или даже диетологу.

Чем лечить прыщи на лице у подростков

Для восстановления чистоты лица таблетки и средства местного назначения требуется подбирать особенно аккуратно, поскольку кожа здесь очень чувствительная, ее легко пересушить или оставить на ней ожог. Общий подбор препаратов (внутрь и наружно), которыми можно лечить прыщи у подростка, должен осуществлять врач. Он может прописать:

  • антибиотики;
  • гормональные средства;
  • ретиноиды;
  • витамины;
  • адсорбенты.

Аптечные средства

Местное применение препаратов, представленных на витринах аптек, имеет смысл при любой причине появления кожных высыпаний, однако подбирают их индивидуально. Преимущественно такие средства обладают противовоспалительным и антисептическим свойством. Особо врачи рекомендуют:

  • Салициловую мазь – наносится до 3-х раз за сутки локально, плотным слоем. Препарат очень эффективный, но применять на больших участках нельзя, поскольку он сушит кожу.
  • Перекись водорода – 3%-ная концентрация хорошо подсушивает воспаленные участки и убивает бактерии, применяться может сольно и в составе домашних масок. Одиночно ее смешивают с прохладной водой (1:10) и полученным тоником нужно ежедневно протирать угри.
  • Цинковую мазь – обладает сильным бактерицидным действием, может воздействовать на высыпания, которые вызвало дерматологическое заболевание. Наносится до 6-ти раз за сутки на очищенную кожу.
  • Серную мазь – известна противовоспалительными и антисептическими качествами, воздействует на сальные железы, может бороться с демодексом. Наносится до 3-х раз в день тонким слоем, смывается через 4 ч.
  • Дегтярное мыло – подойдет только тем, кого преследует постоянный жирный блеск, поскольку деготь сильно сушит. Мылом нужно умываться каждый вечер перед сном.
  • Пивные дрожжи – помогают нормализовать обменные процессы, одиночно прыщи у подростка не вылечат. Порошок разводят молоком (5 ст. л. на 50 мл), накладывают в виде компрессов или масок на полчаса.

Таблетки от прыщей на лице для подростков

Внутреннее применение медикаментов в такой ситуации нужно согласовать с врачом, поскольку от кожных проблем подростку могут назначить даже антибиотики, если сыпь затронула обширную площадь. На выработку кожного сала воздействуют ретиноиды, но они тоже имеют массу побочных эффектов, поэтому самолечение с ними недопустимо. Более безопасны очищающие препараты:

  • Полисорб – выводит шлаки, поэтому помогает очистить кожу, если прыщи у подростков спровоцированы сбоями в работе ЖКТ. Препарат можно применять наружно, делая маски (разводят с небольшим количеством теплой воды до кашицы), либо пить в течение недели.
  • Лактофильтрум – зачастую используется с Бифидумбактерином, по принципу действия схож с Полисорбом, однако используется только внутрь.
  • Полифепан – одно из самых качественных средств для чистки организма, используется внутрь курсом длительностью в неделю.

Подростковая косметика по уходу за кожей

Переходный возраст требует применения очищающих косметических продуктов: ежедневный уход обязан подразумевать удаление отмерших клеток эпидермиса через умывание. Дополнительно возможно воздействие антибактериальных средств, влияющих на работу сальных желез. Специалисты рекомендуют:

  • Тоники/лосьоны – Пропеллер, Clerasil, Vichy.
  • Гели (зачастую с АНА-кислотами) – Garnier, Keracnyl, Clean&Clear.
  • Крема – Скинорен, Акнестоп, Базирон. Из не аптечных можно выделить Clerasil, Proactive.

Народные средства от подростковых прыщей

Какими только растениями приверженцы нетрадиционной медицины ни предлагают воздействовать на высыпания у подростков – их лечат листьями алоэ, цветами ромашки, стеблями зверобоя и даже чистотела. Все перечисленные ниже средства используются исключительно местно и работают они только снаружи, поэтому при гормональных проблемах и сбоях органов пищеварения они бесполезны.

Болтушка от прыщей

Даже при широком ассортименте косметических средств, помогающих избавиться от подростковых прыщей на лице, самым эффективным остается простая болтушка, состоящая из 90%-ного спирта (50 мл), смешанного с 2%-ным раствором салициловой кислоты (5 мл), борной кислотой (50 мл) и таблеткой левомицетина. Полученную смесь используют для вечернего протирания лица до полного устранения прыщей у подростков.

Настой алоэ

Противовоспалительное, антибактериальное, противозудное – те свойства алоэ, которые сделали его отличным помощником в борьбе с кожными проблемами. Простая водная настойка является самым безопасным домашним средством, которым нужно протирать зоны высыпаний утром и вечером. Готовится настой так:

  1. Свежие листья алоэ (5 шт.) измельчить.
  2. Залить кипятком (200 мл).
  3. Дать постоять 20 мин.

Лосьон из календулы и ромашки

Для ежедневного умывания подросткам рекомендовано использовать домашний лосьон, приготовленный на основе цветов ромашки и календулы. Их берут в равной пропорции, чтобы получилось 2 ст. л. сырья, и заливают стаканом кипятка. Через полчаса жидкость фильтруют, разводят в ней 2 таблетки аспирина и полученным средством обрабатывают очищенную кожу вечером. Рецепт действенный, но только для комплексной терапии и не поможет при поздней стадии акне.

Масло зверобоя

Даже если кожа у подростка отличается склонностью к жирности, на высыпания можно воздействовать маслом зверобоя. Такое средство есть в аптеках, но лучше его готовить самостоятельно. Для этого сухой зверобой заливают подсолнечным маслом (100 г на 500 мл), настаивают 3 недели. Полученным средством, не фильтруя, нужно смазывать проблемные участки вечером, после умывания. Альтернативное применение – наносить как маску толстым слоем на полчаса, 2 раза в неделю.

Маска с чистотелом

Яд, содержащийся в соке чистотела, обладает антисептическими качествами, поэтому при острожном использовании данное растение быстро поможет подросткам справиться с любыми кожными высыпаниями. Для маски 2 ст. л. сырья заливают 0,5 л кипятка, настаивают сутки. После в 20 мл жидкости добавляют чайную ложку меда и яичный белок, смесь распределяют по лицу и оставляют на 10 мин. Процедуру делают 2 раза в неделю.

Что нельзя делать с прыщами в подростковом возрасте

Большинство подростков, комплексующих из-за появления высыпаний на лице и остальных открытых участках тела, стараются как можно скорее избавиться от них, и зачастую это оканчивается попытками выдавить угри или акне. Врачи напоминают: так можно занести инфекцию или добиться образования рубцов. Еще несколько важных «не»:

  • Не умываться каждый час – вы собьете pH и разрушите защитный жировой слой.
  • Не накладывать большого количества косметики – замазывать угри и акне нет смысла: их видно, а лечение это тормозит.
  • Не применять горячую воду для умывания – будет нарушена работа сальных желез.

Видео

Проблема угрей юношеских знакома практически каждому подростку. Патология имеет неэстетичное выражение, а также причиняет дискомфорт, причем как физический, так и психологический, поэтому вопрос лечения заболевания достаточно актуален.

В статье представлена детальная информация о причинах возникновения угревой сыпи на коже подростков, факторах, способствующих развитию патологии, а также эффективных способах лечения заболевания. Помимо этого, вы сможете узнать, как избавиться от угрей юношеских в домашних условиях с помощью средств народной медицины. Профилактические меры, описанные в нижеследующем материале, помогут предотвратить появление акне на кожных покровах лица и других частей тела.

Клиническая картина заболевания

Появление на коже юношеских угрей свидетельствует о развитии дерматологического заболевания, возникновение которого связано с нарушениями функциональности внутренних систем организма, в частности работы сальных желез. Как правило, недугу подвержены пациенты подросткового возраста.

Патологии свойственны воспалительные процессы в области сально-железистого аппарата, развитие которых сопровождается образованием на кожных покровах мелких папул, открытых и закрытых комедонов, усиленным салоотделением. С развитием патологии папулы преобразовываются в пустулы, в запущенных случаях возможно появление фурункулов и абсцессов.

Чаще всего местами локализации заболевания становятся

  1. лицо;
  2. плечи;
  3. верхняя часть спины и грудной клетки;

Дополнительная информация! Согласно данным статистики проявление патологии свойственно пациентам от 15 до 25 лет, Остальные 20 % припадают на представителей более зрелого возраста.

Обычно заболевание протекает гладко, без особых осложнений и проходит само по себе, однако в 20% случаев для устранения последствий развития патологии приходится обращаться за медицинской помощью.

Почему появляются угри юношеские, причины развития патологии?

Помимо подростков, от появления на коже угревой сыпи страдают женщины в периоды гормональных сбоев. Однако в последнее время количество пациентов женского рода значительно уменьшилось, что обосновано использованием многими женщинами пероральных средств контрацепции.

К основным причинам образования угрей относят:

  • гормональные сбои. Возрастному промежутку между 15 и 20 годами свойственны частые гормональные сбои, обусловленные изменениями в организме в период полового созревания. Увеличение выработки адрогена, гормона отвечающего за активность сальных желез, способствует тому, что объемы выделяемого сального секрета становятся в разы больше, что приводит к закупорке пор, в результате чего появляется угорь;
  • предрасположенность к аллергическим реакциям. Прыщ или гнойничок может образоваться на коже вследствие употребления аллергенов. Как правило, реакцию подобного рода вызывает шесть животных, пыльца, ворса, химически-агрессивные вещества, а также некоторые продукты питания. Исключение из рациона аллергена-раздражителя является оптимальным вариантов избавления от угревой сыпи в таких случаях;
  • злоупотребление пищей, вредной для организма. Так, желательно уменьшить употребление жирных и жареных блюд, копченостей, шоколада и других сладостей, включая сладкие газированные напитки;
  • наследственность. Предрасположенность организма к угревой сыпи может передаваться генетически;
  • частые стрессы, нервные перевозбуждения, эмоциональные срывы. Подросткам свойственно чрезмерное волнение, эмоциональное напряжение, которое в большинстве случаев приводит к появлению прыщей;
  • использование определенных медпрепаратов;
  • чрезмерное использование косметических средств.

6 факторов, способствующих появлению угревой сыпи

  1. К факторам, наличие которых способствует развитию патологии, относят:
  2. недостаток витаминов в организме. Особенно это актуально в отношении витаминов группы А и Е;
  3. некорректный уход за кожей, частое использование моющих средств, в частности мыла, в результате чего уничтожается верхний защитный слой эпидермиса, происходит его ослабление;
  4. повышенное потоотделение;
  5. предменструальный период;
  6. прием антибиотиков, повлекший за собой нарушения в работе ЖКТ.

Обратите внимание! В зоне риска находятся пациенты, страдающие от сахарного диабета, болезней ЖКТ, эндокринных заболеваний и глистных инвазий.

Как развивается патология, механизм образования прыща?

Фермент, содержащийся в сальных железах, провоцирует преобразование тестостерона в дегидротестостерон, которому свойственна повышенная активность в период полового созревания подростков. Чрезмерная концентрация дегидротестостерона является причиной того, что выработка сального секрета железами увеличивается, в результате чего пропионбактерии, расположенные на кожных покровах, активизируются.

Воздействие пропионбактерий на сально-железистый аппарат, путем объединения с определенными биологически активными веществами, приводит к образованию жирных кислот, которые в свою очередь:

  • провоцируют развитие воспалительных процессов;
  • способствуют ороговению клеток эпителия;
  • приводят к образованию закупорок в порах;
  • нарушают процесс оттока кожного сала;
  • способствуют появлению комедонов.

Дополнительная информация! Комедоны являются достаточно благоприятной средой для развития и активизации болезнетворных бактерий, в числе которых стафилококки.

Угри юношеские: лечение традиционными методами

Полностью избавиться от подростковых угрей можно только в случае прохождения комплексного курса лечения. Так, для достижения должного эффекта необходимо использовать как медикаментозные средства общего действия, так и наружные препараты, направленные на устранение внешних факторов, способствующих прогрессированию патологии.

Медикаментозные наружные средства, рекомендуемые для применения при лечении угрей:

  • «Зинерит»;
  • «Базирон».

Действие данных препаратов хоть и не направлено на устранение внутренних нарушений, эффект от их наружного применения поистине уникален. «Зинериту» свойственно подсушивание пораженных участков, обеззараживание кожи. К тому же, средство активно используется и в качестве профилактического препарата.

Преимуществом «Бинерита» является тот факт, что средство борется не только с прыщем, но и благоприятно воздействует на кожу в период постакне, благодаря чему следа от угря практически не остается.

Юношеские угри с гнойничками: эффективное лечение народными средствами

Предварительно проконсультировавшись с , вы можете попытаться справиться с проблемой угревой сыпи в домашних условиях с помощью средств народной медицины.

Эффективные народные рецепты:

  1. ежедневное умывание настоями из лечебных трав (ромашка, мята, календула);
  2. использование дегтярного мыла. Средство нельзя отнести к категории приятных, однако результат от его использования виден уже через несколько дней;
  3. подсушивание поврежденного участка мазью на основе салициловой кислоты.

Чтобы максимально снизить риск появления прыщей в подростковом возрасте, необходимо следовать правилам гигиены, соблюдать диету, а также стараться избегать эмоциональных перенапряжений. Если же прыщ уже появился, ни в коем случае не рекомендуется его выдавливать самостоятельно. Это может привести к осложнениям в виде бактериальной инфекции, появлению гнойничков и фурункулов.

Видео про юношеские угри