Удаление матки – это очень серьезная операция, на которую стоит идти только в особых случаях. Для здоровья женщин такое оперативное вмешательство может привести к достаточно неприятным последствиям, но избежать удаления матки не всегда получается. В некоторых случаях – это единственная возможность спасти жизнь и здоровье пациентки.

Осложнения в зависимости от вида операции

Гистерэктомия (удаление матки), это сложная операция, которую назначают в следующих случаях:

Чаще всего такая операция проводится женщинам после 40-50 лет, однако она может назначаться и пациенткам до 40, но только в тех случаях, когда другие методы лечения бессильны и здоровью, а порой и жизни пациентки угрожает опасность.

Какие методы используют при удалении матки:

Осложнения после удаления матки чаще всего зависят от того, какие органы удаляются вместе с маткой:


Удаление матки после 40-50 лет: особенности последствий

Гистерэктомия очень редкое явление для молодых особ в возрасте от 20 до 30 лет, а вот после 40-50 лет такое хирургическое вмешательство происходит достаточно часто.

Но есть случаи, когда операция необходима бездетным молодым девушкам, здоровье которых находится в опасности. В этом случае, как и у женщин после сорока, операция может отразиться на менструальном цикле, то есть менопауза придет намного раньше.

Удаление матки последствия вызывает практически всегда, негативные изменения могут происходить во всех системах организма:

Операция под общим наркозом может вызывать в первые часы после проведенного процесса тошноту и рвоту, а немного позже – частые приливы. Оставаться долгое время в постели после операции не рекомендуют.

Чем раньше больная начнет ходить, тем будет меньше негативных послеоперационных последствий для здоровья, в частности, удастся минимизировать отеки ног и избежать возникновения спаек.

После ампутации матки больная может испытывать сильные болевые ощущения, это нормально, так как происходит процесс заживления. Боль ощущается как снаружи, в районе шва, так и внутри, охватывая низ брюшной полости.

Врачи в этот период назначают обезболивающие медикаменты (Кетонал, Ибупрофен).

Реабилитация после операции зависит от ее вида и может длиться:

  • надвлагалищная гистерэктомия– до 1,5 месяца;
  • влагалищная гистерэктомия– до месяца;
  • лапароскопическая гистерэктомия– до месяца.

Также стоит отметить, что когда происходит надвлагалищная операция, процесс заживления проходит намного дольше. Какие могут возникнуть неприятные осложнения при этом виде хирургического вмешательства:


Общие последствия для здоровья

При тотальном удалении матки расположение многих органов таза меняется, связано это с удалением связок. Такие перестановки негативно сказываются на здоровье мочевого пузыря и кишечника.

Какие последствия может ощущать кишечник:

  • появление геморроя;
  • запоры;
  • сложности при посещении туалета;
  • боли в области низа живота.

Геморрой появляется из-за того, что кишечник смещается под давлением на низ живота других органов, и часть его начинает выпадать. Геморрой приносит очень много неприятных ощущений и доставляет большой дискомфорт.

Смещение мочевого пузыря может сопровождаться такими отклонениями как:

  • проблемы с выделением мочи в результате сдавливания мочевого пузыря;
  • недержание мочи;
  • частые позывы, которые не приводят к достаточному выделению мочи.

Также моча, постоянно выделяемая в результате недержания, может быть с примесями крови, и в ней может наблюдаться осадок в виде хлопьев.

После ампутации органа у больной может развиться атеросклероз сосудов. Чтобы избежать этой патологии, сразу же через несколько месяцев после операции рекомендуют принимать специальные профилактические препараты.

Для того, чтобы не произошел набор веса, стоит правильно питаться и не пренебрегать физическими нагрузками, правда первое время после хирургического вмешательства все нагрузки запрещены. Но после реабилитации физкультура максимально показана.

Также на фоне операции может развиться лимфостаз конечности, то есть отек ноги (или обеих ног). Происходит это, потому что при удалении матки с яичниками и придатками во время хирургического вмешательства ликвидируются лимфоузлы. Отек ноги в этом случае происходит по причине того, что лимфа не может нормально циркулировать.

Лимфостаз проявляется следующим образом:

Если женщина после удаления матки с придатками и яичниками замечает у себя все эти симптомы, надо срочно обратиться к врачу.

После удаления матки многие женщины начинают периодически жаловаться на постоянные боли в области груди. Происходит это из-за яичников, которые часто оставляются при удалении матки. Яичники находятся в неведении, что месячных не будет, и поэтому полноценно работают и выделяют женские гормоны.

Гормоны направляются в область молочных желез, что приводит к набуханию груди и болям в ее области. Чаще всего грудь болит именно в те дни, когда должны быть месячные. В этот момент женщина может ощущать:


Как только цикл должен закончиться, боль в груди исчезает вместе со всеми неприятными симптомами. В этом случае специалисты назначают Мастодинон и постоянное посещение врача, чтобы избежать развития рака груди и восстановить здоровье пациентки.

Климакс и эмоциональное состояние после удаления матки с яичниками

Ампутация яичников и матки заканчивается менопаузой.Происходит такой процесс из-за недостатка эстрогенов, которые прекращают вырабатываться. В связи с этим в организме женщины 40-50 лет начинается гормональный сбой.

Организм начинает перестраиваться, так как из-за отсутствия эстрогена происходят необратимые изменения. Очень часто возникают приливы.

В некоторых случаях происходит снижение либидо, особенно, если операция проведена в возрасте до 50 лет, женщина часто теряет чувственность.

Менопауза приносит пациентке очень сильные неприятные ощущения, она плохо себя чувствует, страдает от:


У нее часто появляется недержание мочи, поэтому приходится очень тщательно следить за гигиеной своего тела, чтобы не только избежать распространения запаха мочи, но и воспалительных процессов в области влагалища и его сухости. Чем моложе женщина, тем сложнее она переносит это состояние. Недержание мочи часто провоцирует замкнутость женщины, избегание общества.

Чтобы облегчить менопаузу, избавиться от приливов и избежать осложнений, специалисты назначают гормонотерапию. Прием медикаментов начинается сразу же после операции. Избавиться от приливов помогут, например, препараты Климактоплан и Климадинон, однако назначать их должен врач во избежание негативных реакций организма.

Для тех женщин после40-50 лет, которые уже находились в состоянии климакса, произошедшего естественным путем, потеря придатков, яичников и матки, как правило, не приносит сильных физических мучений. Однако в этом возрасте чаще развиваются сосудистые патологии, как, например, отек ног.

Стоит сказать, что тотальная операция проводится редко, чаще ее делают таким образом, чтобы максимально сохранить женские репродуктивные органы, в частности яичники и шейку матки. Если яичники оставили после ампутации матки, то больших изменений на уровне гормонов не происходит.

Исследования показали, что если оставили придатки, то они не перестают полноценно работать после потери матки, соблюдая режим заложенный природой. Это говорит о том, что после операции придатки дают полноценное количество эстрогенов.

Если хирурги оставили один из придатков, то яичник, который остался, также работает дальше полноценно, компенсируя и работу утраченного органа.

Очень большую проблему создает психологическое состояние женщины, особенно молодого возраста, которая теряет возможность родить ребенка. Однако не исключено появление психологических проблем и у женщин и после 40 и 50 лет.

Женщина очень сильно переживает и ощущает постоянную тревожность, депрессию, мнительность, раздражительность. Приливы жара создают дискомфорт при общении. Также пациентка начинает постоянно уставать, и теряет интерес, к жизни считая себя ущербной.

В этом случае помогут посещения психолога, поддержка и любовь близких. Если женщина психологически правильно отнесется к сложившейся ситуации, то риск получить осложнения станет намного меньше.

Женщинам, перенесшим ампутацию, стоит полностью заполнить все свое свободное время. Найти новое хобби, посещать спортивный зал, ходить в театр, больше времени уделять семье. Все это поможет забыть об операции и улучшит психологический фон. Стоит сказать, что женщины после 50 все же легче переносят утрату женских органов, однако психологическая помощь может понадобиться и им.

Риски и восстановление после операции

После удаления матки метастазы могут остаться в организме женщины, так как путем их распространения становится лимфатическая система. Метастазы образовываются в лимфоузлах малого таза, которые оставили в процессе операции. Также метастазы могут распространиться на:


В некоторых случаях метастазы доходят до костей, легких и печени.

На ранних стадиях метастазы дают о себе знать с помощью выделений из влагалища, в виде белей и кровянистой жидкости, которые могут также появляться в моче.

Если специалисты диагностируют метастазы в яичниках, которые оставили, то удаляется не только матка, но и сами яичники, и большой сальник. Если метастазы прорастают во влагалище и другие органы малого таза, проводится химиотерапия.

В этом случае удаление матки может иметь свое продолжение, и врачи назначают новое лечение пациентке. Так, если возникают отдаленные метастазы, т.е. не только в тех женских органах, которые оставили, но и по всему организму, то назначается химиотерапия или лучевое воздействие.

Ампутация имеет свои риски, к которым можно отнести:


В некоторых случаях после ампутации может возникнуть эндометриоз культи влагалища, которую оставили.

Это может привести к боли и неприятным выделениям из влагалища, в этом случае культя также удаляется.

Стоит сказать, что удаление матки может иметь и свои положительные стороны, это:

  • отпадает необходимость предохраняться;
  • нет риска возникновения онкологии матки;
  • отсутствие менструального цикла, если операция проведена женщине до 40 лет.

Для уменьшения негативных последствий после ампутации матки обязательно надо:

Не стоит забывать после операции о правильном питании, это поможет избежать запоров и повышенного метеоризма. Желательно применять урологические прокладки, это поможет избавиться от запаха мочи при ее недержании и чувствовать себя более комфортно.

Операция по удалению матки – это довольно травматичный метод хирургического вмешательства, однако, несмотря на все негативные последствия, именно он способен спасти жизнь женщине и вернуть ее к нормальной жизни.

Решение об удалении матки и яичников нелегко для врача или женщины. Многие женщины считают, что после такой операции они больше не являются полностью женщинами. Как выглядит жизнь после удаления матки и яичников, к чему нужно готовиться и чего ожидать?

Удаление матки и яичников - серьезная операция. Показанием для удаления может быть, среди прочего, миомы, кисты, эндометриоз или рак. Как это лечение повлияет на самочувствие женщины и как будет проходит восстановление, зависит от причины, объема операции и … возраста пациента. Если за несколько лет до наступления менопаузы, последствия велики, потом они начнут исчезать раньше. Однако иногда бывает, что 20-30-летняя женщина должна пройти такую ​​процедуру. Тогда ситуация становится еще более сложной.

Ускоренная менопауза

Половые гормоны, вырабатываемые яичниками, ответственны не только за готовность женщины к оплодотворению. Они влияют на функционирование всего организма. После удаления яичников почти сто процентов пациентов - уже на первый или второй день после операции - имеют острые симптомы, связанные с менопаузой: приливы, сердцебиение, сильный пот. Изменения происходят настолько быстро, что требуют быстрого медицинского вмешательства. Поэтому, вскоре после операции, женщина должна получить высокую дозу эстрогена. Без них дальнейшее правильное лечение затруднено. Невозможно однозначно указать, являются ли появляющиеся симптомы послеоперационными осложнениями или свидетельствуют об искусственно индуцированной ускоренной менопаузе. Потеря придатков может рассматриваться как своего рода хирургическая кастрация.

Необходимая гормональная поддержка

После удаления обоих яичников в организме у женщины почти нет эстрогена. Это связано с тем, что гормоны нельзя хранить. Либо они производятся на постоянной основе, и организм их использует, либо они должны поставляться снаружи, например, в виде таблеток. Если матка осталась во время процедуры, лечение должно основываться на применении эстрогена, прогестогена, а иногда и небольшой дозы андрогена, мужского гормона, который влияет на жизнедеятельность, увеличивает либидо и, таким образом, увеличивает желание секса. Чем моложе пациент, тем дольше время введения гормонов.

Чтобы предотвратить повреждение других органов, например сердца, печени или поджелудочной железы, женщина - по индивидуально подобранной терапии - должна достичь так называемого среднего возраста менопаузы, т.е. до 51 года. Если операция была выполнена, например, в возрасте 38 лет, стоит принимать гормональные препараты в течение 13 лет. Без такой поддержки старость приходит раньше, чем у сверстников. Но это не конец неприятностей. У женщины без яичников остеопороз начинается намного раньше и риск сердечного приступа увеличивается. Биологические часы тикают быстрее - старение ускоряется на 10 лет. Дамы, которые хотят сохранить свою молодость как можно дольше, должны полагаться на выбор врача.

Ошибка, которая довольно часто совершается, является полным переходом на так называемые фитогормоны (активные соединения растительного происхождения). Они могут поддерживать организм только тогда, когда он все еще производит половые гормоны, например, когда мы приближаемся к менопаузе. В отсутствие основного производителя этих гормонов, мощность таких препаратов недостаточна.

После удаления одного яичника

Если один яичник и матка сохранены, ситуация другая, хотя в этом случае также возможно ввести менопаузу раньше. Обычно, однако, в этой ситуации тело справляется. Поэтому, когда нет медицинских причин, гормональная терапия не используется. Вы можете иметь детей с одним яичником, или даже просто частью. Поэтому, если вы не планируете потомство, подумайте о контрацепции, которая подходит именно вам. Просто помните, что женщины, которые курят сигареты и старше 35 лет, не должны принимать эстроген (ни в таблетках, ни в пластырях, ни в вагинальных кольцах). Если они хотят использовать эту форму защиты, они должны отказаться от зависимости.

Удаление одного яичника, части матки, эндометрия

Даже если один яичник и часть матки удалены, процесс старения организма может быть ускорен. То же самое происходит при удалении матки. Причина такой реакции организма в меньшем, чем до операции кровоснабжении в этой области тела. Почему? Во время операции, кроме тревожных изменений, некоторые из кровеносных сосудов, которые подают кровь в органы, удаляются. Оставшийся яичник хуже питается (например, в результате послеоперационного отека), потому что он получает меньше крови. Со временем он становится слабее и менее эффективен. Работая за двоих, он становится старше, поэтому женщина переходит в менопаузу раньше - не в возрасте 51-55 лет, но даже около 44 лет. Тело женщины настолько настроено, что даже небольшое вмешательство в функционирование половой или гормональной системы может ускорить менопаузу. Иногда симптомы менопаузы появляются медленно и путаются, например, с усталостью, переутомлением или сезонной слабостью.

Когда матка отсутствует

При удалении матки следует принимать только эстрогены. Иногда небольшие дозы андрогенов необходимы для увеличения желания жить и интереса к сексу. У женщины нет менструации после этой операции, но она может ощущать изменения, которые несколько напоминают изменения регулярных менструаций. Это потому, что яичники все еще работают. Однако в какой-то момент появляются симптомы, связанные с менопаузой, т. е. приливы, сердцебиение, бессонница, отсутствие концентрации. Иногда бывает, что единственным симптомом менопаузы является хроническая, необоснованная усталость, летаргия, быстрое увеличение веса и нежелание заниматься сексом. Такая ситуация всегда требует вмешательства и контроля со стороны врача.

Реабилитация после удаления матки и яичников

У каждой женщины, которая проходит операцию по удалению придатков, время выздоровления различно. Обычно это зависит от общего физического состояния, других заболеваний и психического отношения. Даже в больнице вы должны начать гимнастику, чтобы предотвратить образование спаек. Чем скорее мы встанем с кровати, тем лучше. Но прежде всего, вы должны быть терпеливыми. Иногда организму требуется много времени, чтобы привыкнуть к новой ситуации. Время, затрачиваемое на отпуск по болезни, женщине следует тратить на улучшение организма. Обычно вы можете вернуться на работу через несколько недель, с половым актом вы должны подождать около 6 недель. Во время выздоровления следует особенно заботиться о правильном питании, которое облегчает регулярные опорожнения кишечника. Если процедура была выполнена с традиционным разрезом (не лапароскопическим),

Только несколько лет назад считалось, что если матку удалить, яичники также следует удалить, чтобы избежать риска развития рака яичников в будущем. Сегодня многие врачи считают, что это неуместно. Недавние научные доклады, опубликованные в США относительно овариэктомии, ясно показывают, что это процесс, который ускоряет старение и развитие атеросклероза. Также выяснилось, что смертность среди женщин без яичников несколько выше, чем в группе, в которой оставались оба яичника.

Удаление придатков вследствие рака требует совершенно иной процедуры лечения. После операции необходимо провести лучевую или химиотерапию. Тип лечения обычно зависит от тяжести неопластического заболевания до его диагноза. Чем позже это происходит, тем более сложные методы лечения после процедуры.

Гистерэктомия - это операционное вмешательство, нацеленное на или без них. Как правило, эта хирургическая процедура назначается только в крайних случаях, когда имеется сильная угроза для здоровья или жизни женщины. Однако, прежде чем принять ответственное решение, пациентка должна всё тщательно обдумать и узнать, какие могут быть последствия удаления матки.

Согласно статистическим данным такая операция не является редкостью среди женщин, достигших 40 лет. Но существуют и альтернативные меры, когда при отказе от хирургического вмешательства пациентке нужно подвергнуть кардинальным изменениям образ жизни. Правда, это возможно только в ситуациях, когда нет угрозы для жизни женщины.

Последствия, наступающие в результате операционного вмешательства по удалению матки и яичников

Нередко медработники утверждают, что не станет причиной возникновения каких-либо проблем у женщины, но на самом деле это вовсе не так. Чем грозит удаление этого органа:

  1. Потеря детородной функции . К сожалению, любая пациентка, которой удалили матку навсегда лишается возможности выносить и родить ребёнка, поскольку плод растёт и развивается только в этом органе.
  2. Проблемы психологического характера. Нередко у женщин, которым провели эту операцию возникают такие отклонения как эмоциональные срывы, выраженные повышенной тревожностью, раздражительностью и депрессией. Кроме того, у них наблюдается быстрая утомляемость и частая перемена настроения. Зачастую женщины, у которых удаляли матку, сильно переживают о произошедшем, а также могут испытывать ощущение потерянности и ненужности. Эти терзания являются благодатной почвой для появления комплексов.
  3. Снижение либидо или полная потеря полового влечения. Это происходит не со всеми женщинами, но всё же случается довольно часто. Такие перемены обусловлены изменениями в гормональном балансе, которые стали результатом проведённой операции.
  4. Вероятность возникновения проблем со здоровьем. Нередко из-за проведения операции возрастает возможность появления следующих затруднений: боль в момент интимной близости, остеопороз и опущение влагалищных стенок.
  5. Климакс при . Обусловлено это тем, что в результате отсутствия яичников прекращается производство эстрогенов. После операции в организме полностью нарушается нормальный гормональный фон. В результате все его системы начинают адаптироваться к функционированию без эстрогенов. Резко наступивший климакс переносится довольно непросто. Неприятные симптомы возникают всего по происшествии нескольких дней после проведённой операции. Особенно сильно от таких проявлений страдают женщины, которые ещё не достигли сорока лет. Для борьбы с такими неприятными последствиями медработники назначают средства, замещающие эстрогены.
  6. Появление спайки, которое практически неизбежно при проведении любой операции, и может стать причиной постоянных болезненных ощущений.
  7. Недержание мочи после удаления матки. В результате проведённой операции происходит ослабление мышц, которые отвечают за поддержку мочевого пузыря. Соответственно у некоторых женщин может развиться энурез.
  8. Эстетический дефект. Конечно, после гистерэктомии остаётся довольно некрасивый рубец в области операционного шва. Правда, современные косметологические процедуры могут сделать его максимально незаметным.

Удаление матки с сохранением яичников

В результате такого хирургического вмешательства существенных гормональных перемен не будет, поскольку придатки продолжают работать. Следовательно, после операции яичники будут также продуцировать эстроген, как и до неё. Поскольку сбоев в гормональном фоне не наступает, то и либидо остаётся на прежнем уровне.

Однако, даже если матку удалили без придатков велика вероятность того, что возникнет преждевременный климакс. Это происходит из-за того, что уменьшается приток крови в области малого таза.

Возможные послеоперационные осложнения

Никто не застрахован от появления различных осложнений после операции, проведённой для удаления матки. Наиболее частые проблемы раннего послеоперационного периода следующие:

  • Воспаление операционного шва при котором наблюдается покраснение, появление отёков, нагноение раны, возможное расхождение швов.
  • Инфицирование послеоперационного рубца. Первым признаком является повышение температуры тела, как правило, не выше 38 °C. В основном процедур, которые производятся для обработки шва достаточно, чтобы остановить этот процесс.
  • Затруднения при мочеиспускании. Если удалили матку и повредили слизистую, расположенную в мочеиспускательном канале, то это становится причиной травматического уретрита. В результате при опорожнении мочевого пузыря возникают болезненные и неприятные ощущения, а также рези.
  • Кровотечение, которое является последствием плохо проведённой операции.
  • Тромбоэмболия легочной артерии. Весьма опасное осложнение, которое может привести к закупорке артерии, а это может послужить причиной лёгочной гипертензии, появления пневмонии, а в самом худшем случае - смертельного исхода.
  • Перитонит. Воспалительный процесс в районе брюшины, который распространяется на близлежащие органы. Если вовремя не принять меры, то может развиться сепсис. Этот процесс характеризуется резким ухудшением общего состояния пациентки, температура увеличивается и достигает 39-40 °C. Женщина испытывает сильную боль. Лечение производится посредством антибиотиков, а в случае отсутствия результата удаляют культю, которая осталась от матки и проводят другие медицинские манипуляции.
  • Гематомы в области операционных швов.

Женщинам, у которых удаляли матку, нужно тщательно следить за состоянием организма, чтобы случайно не пропустить появившееся осложнение. Некоторое время после операции женщина обязательно находится под наблюдением врачей, однако проблемы могут возникнуть и после выписки.


Спаечные процессы

При удалении матки последствия отличаются разнообразием, поскольку это достаточно непростое хирургическое вмешательство. Одной из неизбежных послеоперационных проблем является появление спаек. После процедуры они наблюдаются у большей части женщин. Спайки - это соединительная ткань, сращивающая оболочки различных органов между собой. Возникновение спаечных процессов обусловлено многими факторами:

  • Длительность операции.
  • Масштаб хирургического вмешательства (чем обширнее повреждённая область, тем больше вероятность появления спайки).
  • Кровопотеря.
  • Наличие внутреннего кровотечения и даже небольшого подтекания крови, которая при рассасывании становится толчком для образования спаек.
  • Инфицирование шва.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Худощавость и тонкая кость у женщины.

Основные проявлениями спаек выражаются в виде болезненных ощущений в нижней части живота, расстройств в процессах мочеиспускания и дефекации, а также сбоев в работе ЖКТ. Для сведения к минимуму риска появления спайки назначаются антибиотики и антикоагулянты. Также показана двигательная активность и физиотерапия.

Правильно проведённая реабилитация у женщин, которым удалили матку существенно уменьшит вероятность возникновения спайки и других возможных осложнений.


Климакс после гистерэктомии

В ситуации, когда удалиться должна только матка, но при этом сохраняются яичники, климакс не наступает. Придатки продолжают функционировать в нормальном режиме и производят необходимые гормоны. Однако, согласно статистическим данным менопауза у таких женщин наступает в среднем на пять лет раньше. В целом климакс можно классифицировать на несколько разновидностей:

  • Естественный, при котором менструация прекращается в результате медленного угасания функции продуцирования гормонов половыми железами.
  • Искусственная менопауза, характеризующаяся прекращением месячных в результате медикаментозного или хирургического воздействия.
  • Хирургический климакс, возникающий при удалении и матки, и яичников.

Именно последняя разновидность наиболее тяжело переносится женщинами, особенно теми, которые не достигли 50 лет. Обусловлено это резким, а не постепенным прекращением выработки гормонов. Климакс неизбежен. В этот момент в организме женщины будут происходить сложные процессы гормональной перестройки.

По происшествии всего нескольких дней после проведения женщина может ощутить первые проявления хирургического климакса, выраженные в виде:

  • Приливов.
  • Повышенной потливости.
  • Частых перепадов настроения.
  • Довольно часто появляется хандра и депрессивные состояния.
  • Кожа начинает быстрее увядать и имеет ярко выраженную сухость.
  • Ногти становятся более хрупкими, а волосы выпадают.
  • Возможно недержание мочи при сильном кашле или смехе.
  • Дефицит естественной влагалищной смазки, вызывающий затруднения в половой сфере.
  • Уменьшение сексуального желания.

Если матка будет удаляться совместно с яичниками, то необходима правильная гормонозаместительная терапия. Для женщин после 50 она уже не так актуальна, а вот более молодым пациенткам обязательно нужна.

Хирургический климакс после операции регулируется гормональными препаратами в течение не одного года. Не нужно ожидать того, что улучшение наступит мгновенно. Неприятная симптоматика, беспокоящая женщину, будет исчезать постепенно.


Что после операции?

Нередко пациентки, пережившие такое хирургическое вмешательство, испытывают сильный психологический стресс, который приводит к проблемам эмоционального характера. Зачастую женщина попросту не понимает: как жить после удаления матки?

Пациенток терзают немало сомнений и вопросов. А самой опасной проблемой является то, что они нередко перестают ощущать себя женщинами из-за ампутации матки. Конечно, это совершенно не так, поскольку не только наличие этого органа определяет человеческую сущность. В этот момент очень важно понимание и поддержка супруга.

Надуманные страхи женщин. К опасениям, которые не имеют никаких достаточных оснований можно отнести боязнь появления волос на лице, увеличение веса и перемена голосового тембра. Такие последствия женщине точно не грозят.

Что касается снижения либидо, то это может произойти в результате гормонального сбоя при удалении матки и яичников. Но эта проблема легко решается. Правильно подобранная гормональная терапия со временем приведёт в порядок гормональный баланс и всё наладится. А если удалили только матку, то затруднений такого характера и вовсе не возникнет. Помимо этого для женщин после 40 одним из позитивных моментов является невозможность забеременеть , а это вполне может снять некоторые сексуальные барьеры и позитивно отразиться на качестве половой жизни.

Кроме того, зачастую женщины задаются вопросом: сколько живут после удаления матки? К счастью, проведение этой операции никоим образом не сказывается на продолжительности жизни. Это значит, что женщина, восстановившись после хирургического вмешательства, может вернуться к нормальному существованию.


Отдалённые последствия

Мы уже рассмотрели, каковы последствия после удаления матки, но есть ещё и отдалённые проблемы. К ним можно отнести возможность развития в будущем остеопороза, которому чаще подвержены именно женщины, и опущение влагалища.

Первая проблема возникает в результате снижения воспроизводства эстрогенов, вызванного операцией по удалению матки или возрастными причинами. Это заболевание опасно тем, что вымывается кальций из костей. Соответственно, кости становятся более тонкими и хрупкими, что чревато частыми переломами. Кроме того, остеопароз коварен и нередко протекает скрытно, поэтому диагностируется уже на запущенной стадии. Упреждающими шагами против этого заболевания в случае удаления маточной полости и придатков является назначение гормональных препаратов. Кроме того, нелишней будет умеренная физическая нагрузка и введение в рацион женщины большего количества продуктов, в которых много кальция.

Вторым отдалённым осложнением после операции по удалению матки может стать опущение влагалища. Чтобы свести к минимуму возможность появления такой проблемы нужно избегать непомерных нагрузок, делать упражнения Кегеля и постараться не поднимать тяжелые предметы, которые также могут стать причиной грыжи.


Плюсы и минусы гистерэктомии

У этого операционного вмешательства имеются как недостатки, так и достоинства. Если удаляли матку последствия, носящие положительный характер, выражаются в следующем:

  • Прекращение менструаций.
  • Возможность интимной близости без контрацептивов и постоянной боязни нежеланной беременности.
  • Пропадают проблемы, вызванные женскими заболеваниями.
  • Вам не грозят онкологические заболевания, связанные с удаляемым органом.

А к негативным моментам удаления матки можно отнести:

  • Физический дискомфорт и эмоциональная нестабильность после операции.
  • Рубец на животе.
  • Болезненные ощущения в районе таза во время реабилитационного периода.
  • Отсутствие интимной близости, пока организм восстанавливается.
  • Невозможность забеременеть после удаления матки.
  • Возникновение раннего климакса.
  • Возможность опущения влагалища и появления остеопороза.

Кому показана гистерэктомия? Основной задачей ампутации матки является устранение её заболеваний. Такая операция является крайней мерой, если все испробованные ранее методы не принесли ожидаемого результата.

Как настроиться на операцию

Нередко женщина, у которой имеются серьёзные показания для проведения гистерэктомии, боится принять ответственное решение, не представляя жизнь после удаления матки. Самое важное в данной ситуации не поддаваться панике и постараться сохранить позитивные психологические установки. Женщина должна быть полностью уверена в своём лечащем враче и в том, что её организм после проведения хирургической операции по удалению матки будет функционировать так же слажено, как и до неё.

Кроме того, в этот период как никогда важна поддержка родных и близких, в особенности от любимого мужчины. К тому же перед принятием окончательного решения об операции по удалению этого органа нужно узнать, какова жизнь без матки, почитав истории женщин, которые уже это прошли. Также важно оценить все плюсы и минусы, ознакомиться со всеми последствиями, чтобы потом они не стали полной неожиданностью.

В целом операция по удалению матки имеет больше недостатков, чем достоинств. Но в ситуациях, когда это единственно возможное решение лучше всё-таки хирургическое вмешательство, а не риск для жизни. А через небольшой промежуток времени, прошедший после операции, при чутком руководстве медработников жизнь женщины вернётся в нормальное русло.

Удаление матки — это серьезное хирургическое вмешательство, которое в любом случае может привести к самым негативным последствиям для пациентки. Для женщины, находящейся в детородном возрасте, это непростое решение.

Однако в большинстве случаев показаниями для операции являются проблемы со здоровьем, решить которые по-другому просто невозможно.

Иногда от этого даже зависит жизнь пациентки. Ведь ни для кого не секрет, что на органах репродуктивной системы часто развиваются онкологические заболевания. В последнее время нередки случаи, когда женщина идет на такой шаг, чтобы не рожать больше детей. Хотя такой способ и является наиболее радикальным решением. Выполняются такие операции и при смене пола, на которую идут некоторые пациентки.

Естественно, что удаление матки, например, в 24 года и операция после сорока лет, различаются по объему и симптоматике осложнений. Так, при удалении матки после 40 лет последствия не такие серьезные. А потому многие гинекологи и советуют именно такое решение той или иной проблемы, даже если она не критична для жизни пациентки.

Отметим, что в молодости подобные операции для женщин все же редкость, и показанием для них являются опасные для жизни заболевания.

А гистероэктомия после сорока для медицины в последние годы – довольно распространенная операция. Процент летального исхода – очень низкий, а шансы на полную реабилитацию и полноценную жизнь – высокие.

Причины для операции могут быть совершенно разные. Все это связано с обилием возможных заболеваний женской репродуктивной системы. Среди основных можно выделить следующие:

  1. онкологические заболевания;
  2. выпадение или опущение матки;
  3. миома;
  4. уплотнение маточных стенок;
  5. фиброма;
  6. эндометриоз;
  7. большое число полипов;
  8. метастазы;
  9. инфекция во время родов;
  10. не связанные с менструациями сильные боли и обильные кровотечения.

Как уже было сказано выше, гистерэктомия в большинстве случаев назначается пациенткам после 40 лет, и даже после 50. До сорока показаниями могут быть лишь очень серьезные заболевания либо опасность их развития.

Но если говорить о последствиях удаления главного органа репродуктивной системы женщины, то многое тут зависит не только от возраста пациентки, но и от метода операции.

Вообще, сейчас наиболее распространены четыре. Причем в разных странах отдают предпочтения разным, а потому трудно выделить лучший и самый безопасный. Расскажем вкратце про все.

Методы гистерэктомии:

  • абдоминальный метод подразумевает разрез низа живота. Обычно такая операция производится при раке яичников или матки, наличии спаек, эндометриоза, а также опухолей с метастазами. Восстановление после него, как правило, сложное и длительное. Для того чтобы ускорить выздоровление и снизить болевой синдром, приходится несколько месяцев носить бандаж. Однако данный вид операции в некоторых, в том числе, и в большинстве указанных случаев, является единственным возможным;
  • более дорогой способ удаления матки — лапароскопия. Но цена здесь, конечно, не главное. Ее достоинство в том, что на теле женщины не остается большого послеоперационного рубца и восстановление происходит гораздо быстрее. Причем как у сорокалетних пациенток, так и у более молодых. Заключается метод в следующем. В области паха делается несколько отверстий, через которые вводятся специальные манипуляторы, а также осветительная система и камера. Но такая операция возможна ни при всех заболеваниях. При онкологии более удобным считается как раз абдоминальный способ;
  • отсечение матки через влагалище и вывод ее через естественные половые пути. Однако применим влагалищный метод лишь, когда сама матка небольшого размера, либо при опущении или выпадении данного органа;
  • комбинированный метод, совмещающий в себе влагалищный и лапароскопию. Он исключает недостатки обоих и объединяет их преимущества. Так, удается избежать значительного разреза, а крупная матка просто рассекается на несколько частей, которые полностью извлекаются при помощи специального прибора.

Кроме метода хирургического вмешательства, операции различаются и по объему.

Так и последствия операции во многом зависят от того, какие органы ампутируются вместе с маткой.


Гистерэктомия

Иногда необходимо удалять матку вместе с яичниками. Это приводит к полному прекращению менструации и искусственной менопаузе. А потому женщинам, которые еще не достигли возраста климакса, как правило, назначается гормональная терапия.

Субтотальная операция предполагает удаление только одного органа, а значит, менструальный цикл сохраняется. Однако при этом все же развивается быстрая дисфункция яичников.

Для того чтобы не допустить развития раненного климакса у молодых женщин им стараются оставить по возможности хотя бы один яичник.

Удаление матки после 40 лет: последствия

Врачи рекомендуют удалять матку женщинам, которые уже имеют детей. А потому процент хирургических вмешательств для женщин в возрасте от двадцати до тридцати лет гораздо ниже, чем для женщин после сорока. Но связано это не только с невозможностью впоследствии иметь детей.

После гистерэктомии возможны негативные изменения во всем организме:

  • ухудшение дефекации вследствие ослабления мышц ануса;
  • образование спаек, при плохом заживлении рубцов;
  • появляются боли, в том числе, и периодические в грудной области;
  • возникновение болевого синдрома в нижней части живота;
  • плохое снабжение кровью яичников;
  • образование тромбов в нижних конечностях, и, как следствие, отеки ног;
  • появление приливов;
  • часто мочеиспускание;
  • боли в пояснице;
  • плохая работа кишечника;
  • лишний вес;
  • сухость и неприятные ощущения во влагалище;
  • опущение самого влагалища;
  • проблемы с органами таза;
  • кровотечения после операции;
  • повышение температуры из-за воспаления лимфатических узлов;
  • тошнота и рвота после выхода из наркоза, и часты приливы некоторое время после операции.

Рекомендации для успешного и быстрого восстановления

Для того чтобы снизить риск возникновения отеков ног, врачи рекомендуют начинать двигаться уже через пару дней после операции. Двигательная активность является профилактикой и против появления спаек.

Естественным считается и болевой синдром после гистерэктомии. Причем боли могут быть, как в области шва, так и внутри. Часто они вообще охватывают весь низ живота. Это связано с тем, что происходит процесс заживления. Для устранения подобных симптомов назначаются обезболивающие препараты. Обычно это ибупрофен и кетонал.

В общем случае длительность восстановления после операции зависит от ее сложности:

  1. при влагалищной гистерэктомии она составляет период до 1 месяца;
  2. при надвлагалищной – до полутора месяцев;
  3. при лапароскопической операции – менее одного месяца.

Отметим, также более длительный процесс заживления после надвлагалищной гистерэктомии.

Риски для здоровья

Любая подобная операция, а особенно тотальное удаление органа, приводит к изменению расположения органов таза. А потому это негативно сказывается в частности на работе кишечника и здоровье мочевого пузыря. Так, с кишечником могут возникать следующие проблемы: запоры, геморрой, боли внизу живота. Появление геморроя вызвано тем, что на кишечник начинают давить другие органы, из-за этого возможно его выпадение.

Проблемы с мочевым пузырем главным образом связаны с его сдавливанием. Это приводит к недержанию мочи, частым позывам с малым мочеиспусканием, примесью крови в моче и образования в ней осадка в виде белых хлопьев.

Нередко после операции возникает и атеросклероз сосудов. Чтобы этого избежать, пациенткам назначают препараты для профилактики заболевания.

Лишний вес также часто является последствием удаления матки. Эффективное средство от этого лечебная физкультура вместе с правильным питанием. Единственное неудобство это то, что в первое время после операции физические нагрузки запрещены. А потому приступать к занятиям возможно только после курса реабилитации.

Во время операции, если матка удаляется вместе с придатками и яичниками, ликвидируются и лимфоузлы. Это приводит к лимфостазу конечностей, а значит и к появлению отеков. А вообще это заболевание проявляется не только отеками. Появляется тяжесть в ногах, конечности увеличиваются в объеме, появляется тупая боль, суставы теряют гибкость, кожа уплотняется, ноги краснеют.

При появлении подобных симптомов у женщины после операции, ей рекомендуется сразу обратиться к врачу.

Частые боли в области груди связаны с тем, что не удаляются яичники. Эти органы продолжают функционировать и вырабатывать женские половые гормоны. Последние же направляются в молочные железы, которые при этом набухают. Это и приводит к появлению болевого синдрома в них. Обычно он как раз и возникает в тот период, когда обычно происходят месячные. Подобная симптоматика также характеризуется:

  • общим упадком сил;
  • сонливостью;
  • отеком, как молочных желез, так и всей груди;
  • приливами жара;
  • ломотой в суставах;
  • повышенной раздражительностью;
  • отеками ног.

Все эти неприятные симптомы, в том числе, и боли, обычно проходят вместе с мнимыми месячными. Для снижения симптоматики назначается мастодинон. Кроме того, существует опасность развития рака молочной железы. А потому рекомендуется регулярно посещать врача и проходить соответствующее обследование.

Естественно, что удаление матки вместе с яичниками приводит к искусственной менопаузе.

Прекращают вырабатываться эстрогены, а потому в организме сорокалетней женщины и возникает гормональный сбой. Все системы начинают активно перестраиваются, и появляются характерные признаки климакса. А если операция произошла, когда пациентке не было еще и пятидесяти последствиями могут стать и снижение либидо, и потеря чувствительности.

Чаще всего послеоперационный период характеризуется следующими симптомами:

  1. появлением приливов;
  2. тошнота;
  3. упадок сил;
  4. головокружение;
  5. сухость во влагалище;
  6. раздражительность;
  7. недержание мочи;
  8. воспалительные процессы во влагалище;
  9. замкнутость в себе.

Для улучшения самочувствия в таких случаях рекомендуется гормональная терапия. Она назначается сразу после операции, чтобы облегчить менопаузу. Часто назначаются климадион или климактоплан.

Если женщина на момент удаления матки уже была в состоянии менопаузы, то операция не приводит к серьезным последствиям. Однако после сорока гораздо чаще случаются отеки ног и другие сосудистые патологии.

Положительные стороны

Удаление матки – это часто еще и психологическая травма для женщины, особенно еще нерожавшей. Однако нередки подобного рода проблемы и у взрослых пациенток с детьми.

Для того чтобы справиться с такими последствиями важна не только помощь специалиста. Но и поддержка семьи. Кроме того, необходимо чем-то увлечь себя, найти новое хобби, поставить себе выполнимые задачи, реализовывать мечты. Главное понять, что деторождением жизнь женщины не ограничивается и не заканчивается. А многие специалисты указывают и на положительные стороны такой операции.

Конечно, их не так много, но упомянуть их следует обязательно:

  • в половой жизни не нужно больше предохраняться;
  • невозможно такое страшное женское заболевание, как онкология матки;
  • если операция сделана до сорока лет, то исчезают все неприятности, связанные с менструальным циклом;
  • при серьезном заболевании, ставшим показанием для удаления, главное — это продление жизни на долгие годы.

Удаление матки и последствия этой процедуры – это в любом случае вынужденный ход. Но жизнь на этом не заканчивается, а как раз продолжается. Современные препараты и достижения медицины способны вернуть женщине былую активность и вкус к жизни.

Да, последствия операции в большинстве случаев неприятны. Однако после 40 лет они переносятся гораздо легче, чем в юном возрасте.

В медицине удаление матки принято называть гистерэктомией. Такой тип операции считается одним самых распространенных. Проводят ее в той ситуации, если у больной развиваются опухолевидные образования в матке и придатках, а также при других состояниях, опасных для жизни и здоровья. Процедура считается достаточно сложной не только в физическом плане, но и в психологическом. Когда женщине предлагают провести оперативное вмешательство, ей необходимо взвесить все за и против, оценить плюсы и минусы операции. Из этого вытекает вопрос, как жить после удаления матки и какие последствия могут возникнуть.

Показания к удалению матки

Нередко после хирургической операции удаления матки проявляются различные осложнения. Ко всему этому у многих пациенток наблюдаются психологические нарушения. Женщины начинают страдать от чувства утраты своей женственности и невозможности реализовать репродуктивную функцию.

Показания к удалению матки:

  • миома матки больших размеров;
  • прогрессирующий рост миомы (в том числе в постменопаузу);
  • гиперпластический процесс эндометрия с анемизирующими кровотечениями и при отсутствии эффекта от консервативной терапии;
  • тяжелое течение аденомиоза (эндометриоза матки);
  • возникновение инфекции во время или после родовой деятельности, не поддающееся консервативной терапии с развитием тяжелого эндометрита и пельвиоперитонита;
  • проявление сильных кровотечений в период вынашивания ребенка или в родах, не поддающееся коррекции и угрожающее жизни женщины;
  • на поздних стадиях (в том числе с формированием ректоцеле и цистоцеле и нарушением функции соседних органов);
  • злокачественная опухоль матки (рак);
  • другие гинекологические заболевания, при которых иным путем решить проблему не удается.

Хирургическое вмешательство нужно для женщины, которая испытывает постоянный дискомфорт из-за присутствия матки. В любой ситуации решение принимать только пациентке. Больше всего вопросов возникает в том случае, когда речь заходит о женщинах детородного возраста, желающих сохранить матку. Женщины после 40 лет и дамы пожилого возраста проще соглашаются на удаление матки.

Подготовка к оперативному вмешательству

Перед тем как назначить операцию, доктору стоит рассказать пациентке про то, как происходит процедура, какие последствия удаления матки ожидать и сколько нужно времени на восстановительный период. Также он даст несколько рекомендаций, как питаться (с примерным меню) и когда можно начинать снова сексуальную жизнь после удаления. При необходимости в стационаре назначают гистероскопию. Процедура подразумевает осмотр полости матки изнутри под увеличением и взятие тканей для гистологического исследования (биопсия).

Вид оперативного вмешательства в каждой ситуации подбирают в индивидуальном порядке. Все зависит от возраста больной и вида патологии.

Перед проведением манипуляций пациентке необходимо пройти обследование, в которое входят:

  • общие анализы крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • электрокардиография;
  • мазок на флору;
  • обследование на ИППП;
  • флюорография;
  • ультразвуковое диагностирование органов малого таза (УЗИ).

В некоторых ситуациях при наличии миомы большого размера подготовительные мероприятия заключаются в приеме гормональных средств в течение трех месяцев. Применение лекарственных препаратов стабилизирует рост узлов и приостанавливает прогрессирование заболевания. Такой подход позволяет уменьшить кровопотерю и в ряде случаев обойтись миомэктомией без удаления матки.

Перед проведением оперативного вмешательства больной необходимо придерживаться особой диеты в течение трех-четырех дней (с уменьшением газообразующих продуктов). Накануне вечером необходимо сделать очистительную клизму или принять слабительное средство. В день процедуры категорически не разрешается кушать и пить.

Улучшить качество жизни женщины поможет операция, при которой сохранят яичники (ампутация или экстирпация матки с сохранением придатков). Гистерэктомия радикального характера с удалением маточных труб и яичников (гистеросальпингоовариэктомия) увеличивает длительность нахождения пациентки в больнице, так как имеет большое количество осложнений. После радикальных операций период заживления длится гораздо дольше.

В государственных клиниках операции делаются бесплатно по полису ОМС. В частных центрах стоимость процедуры может очень сильно варьировать.

Способы извлечения матки


Удаление матки с придатками возможно тремя доступами: лапароскопическим, вагинальным и абдоминальным (лапаротомным).

Абдоминальный способ подразумевает проведение полостной операции через надрез в брюшной стенке по Пфанненштилю (надлобковый) или по средней линии живота. Длина разреза составляет около десяти сантиметров. После этого происходит фиксирование матки и выведение ее через надрез. Недостатком такого способа считается долгий реабилитационный период.

Вагинальный доступ применяется достаточно редко в связи со сложностью подхода и наличием большого числа противопоказаний. При оперативном вмешательстве происходит пересечение связок, удерживающих матку, кровеносных сосудов и маточных труб. После этого проводят удаление матки через влагалище. Процедура длится около двух часов, но имеет ряд преимуществ. К ним относят:

  • отсутствие большого рубца;
  • минимальную кровопотерю;
  • скорейшее восстановление после удаления матки;
  • безопасность осуществления манипуляций.

Проводят данный тип хирургического вмешательства при опущении и выпадении матки, наличии миомы небольших размеров и эндометриозе.

Когда происходит удаление матки и яичников, лапароскопия считается самым безопасным видом гистерэктомии. Процедура имеет ряд достоинств по отношению к другим способам. Сюда относят:

  • короткий реабилитационный период.
  • минимальную вероятность возникновения осложнений.

Проводят данные манипуляции через проколы в брюшной стенке. Вводят три троакара и видеокамеру. Удаление матки и других органов производят через верхнюю стенку влагалища. Современная видеоэндоскопическая операция позволяет удалить матку с минимальными последствиями для пациентки.

Варианты оперативного вмешательства

Выделяют несколько разновидностей операции:

  • субтотальная гистерэктомия (надвлагалищная ампутация матки) — удаление тела матки (шейка матки остается);
  • тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) — иссечение матки вместе с шейкой;
  • гистеросальпингоовариэктомия — удаление матки вместе с придатками;
  • радикальная гистерэктомия — иссечение матки вместе с шейкой, придатками, верхней частью влагалища, лимфатическими узлами, тазовой клетчаткой.

Любую хирургическую процедуру стараются проводить с максимальной сохранностью органов и тканей. Еще несколько лет тому назад в практике чаще всего проводилось удаление матки и шейки (пангистерэктомия). Ходило мнение, что вероятность проявления различных болезней становится гораздо выше, если эти органы оставить. С улучшением качества оказания медицинской помощи, развитии способов диагностирования и внедрения новейших методик профилактики и лечения, гистерэктомию стали проводить гораздо реже.

При оставлении шейки матки появляется возможность не затрагивать связки влагалища. Благодаря этому сохраняется привычное местоположение внутренних органов в малом тазу. Если шейку оставили, то пациентке необходимо как можно чаще посещать врача-гинеколога.

Оперативное вмешательство при рак матки дополняется проведением химиотерапии и лучевой терапии. Такой подход позволяет избавиться от метастазов и избежать рецидива болезни.

Осложнения после процедуры

Операция считается серьезной процедурой. Никто не даст стопроцентной гарантии того, что пациентка полностью поправится. Зачастую возникают различные осложнения, которые возникают как последствия ряда причин: степени заболевания, возраста больной, опыта хирурга. Реабилитация после удаления матки имеет длительный характер, поэтому требует внимания к здоровью. О последствиях удаления матки могут говорить симптомы в виде:

  • сильного кровотечения;
  • выделений из влагалища с неприятным запахом;
  • болевого синдрома в поясничной зоне или внизу живота, в боковых отделах, в паху;
  • нагноений швов после оперативного вмешательства;
  • нарушения мочеиспускания;
  • повышения температуры тела;
  • недержания мочи или кала;
  • запоров, не поддающихся медикаментозной терапии;
  • возникновения патологических выделений из половых путей (признак молочницы или другой инфекции).

Если у пациентки возникли вышеперечисленные симптомы, необходимо срочно обратиться к доктору. Такие признаки могут говорить о развитии воспаления, кровотечения или иных осложнений.

Послеоперационный этап и реабилитация

Реабилитационным периодом принято считать время от проведения оперативного вмешательства до полного восстановления способности к нормальной жизни и улучшения самочувствия. Операция по удалению матки не относится к исключениям. Восстановительный этап принято разделять на два вида:

  1. Ранний период.
  2. Поздний период.

В раннем периоде больная после проведения манипуляций находится под наблюдением доктора. Длительность зависит от оперативного доступа и общего состояния пациентки. Если процедура проводилась влагалищным путем или через переднюю брюшную стенку, то женщину оставляют в стационаре до десяти дней. После этого проводят снятие швов. После проведения лапароскопии пациентку могут выписать уже через три-четыре дня.

Первые двадцать четыре часа после оперативного процесса считаются самыми тяжелыми. На этом этапе женщина чувствует болевые ощущения внизу живота и в области швов. Чтобы купировать возникновение болезненного синдрома, назначают прием обезболивающих средств. На ноги должны быть надеты специальные компрессионные чулки. Это необходимо для того, чтобы оградить больную от тромбофлебита и его осложнений.

Специалисты придерживаются мнения, что пациентке стоит вести активный образ жизни после осуществления хирургического вмешательства. Для этого ей дают возможность вставать. Если процедура происходила при помощи лапароскопии, то ходить уже можно через несколько часов. Когда операцию проводили вагинальным или абдоминальным путем, женщина может вставать только через сутки. Считается, что двигательная активность разгоняет кровь по сосудам и стимулирует работу пищеварительных органов.

Также женщине назначается специальная диета после удаления матки. В первые двадцать четыре часа после удаления матки и яичников пища должна быть щадящей. Сюда относят потребление бульонов, перетертых блюд и жидкости в виде чая, минеральной воды или морсов. Такое питание после удаления матки направлено на стимулирование перистальтики кишечника, что способствует самостоятельному опорожнению через двое суток. Как только нормализуется стул, можно переходить к простому питанию.

Область живота будет болезненной и восприимчивой еще в течение трех-десяти дней. Все будет зависеть от порога чувствительность пациентки. Стоит отметить тот факт, что если женщина будет придерживаться активного образа жизни, то быстрее восстановится после операционного процесса.

Лечение после операции


После того как удалили матку, женщине назначают лечебный курс, куда входит:

  1. Прием антибиотиков. Антибактериальная терапия нужна в качестве профилактически инфекционных осложнений. Курс антибиотиков составляет семь дней.
  2. Прием антикоагулянтов. В первые трое суток после удаления назначают препараты, разжижающие кровь. Они помогут защитить женщину от развития тромбоза и тромбофлебита.
  3. Внутривенные препараты для инфузионной терапии. В первые сутки после удаления матки проводят инфузионную терапию. Она необходима для восполнения объема циркулирующей крови, ведь любое оперативное вмешательство сопровождается большой кровопотерей.

Ранние послеоперационные последствия

Любого пациента интересует вопрос о том, чем грозит удаление матки и какие возможные последствия для организма могут проявиться. Ранний послеоперационный период после удаления матки считается гладким, когда отсутствуют различные осложнения.

К последствиям такого характера можно отнести:

  • возникновение воспалительного процесса в месте образования рубца;
  • трудности с мочеиспусканием;
  • проявление кровотечений наружного и внутреннего характера;
  • тромбоэмболию легочной артерии;
  • перитонит;
  • появление гематом в области шва.

Возникновение поздних осложнений

Существует большой ряд осложнений, которые могут проявиться спустя годы. К ним относят:

  • раннее начало климакса: возникает в той ситуации, если женщина была моложе 40 лет (дополняется появлением приливов и других признаков менопаузы);
  • опущение стенок влагалища;
  • недержание мочи;
  • болевые ощущения из-за возникновения спаек после операции;
  • проявление свищевого хода.

При развитии раннего климакса назначаются гормональные препараты. Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) проводится до возраста естественной менопаузы (45-50 лет). Такая схема позволяет снизить риск развития остеопороза, сердечно-сосудистой патологии и существенно улучшает общее самочувствие женщины. Сколько будет жить женщина после операции, во многом зависит от эффективности проведенной реабилитации.

Лучевая терапия

Показана при раке матки как один из этапов лечения После операции женщине назначают лучевую терапию. Процедура направлена на уничтожение злокачественных клеток, устранения метастазов и понижения вероятности возникновения рецидива. При воздействии на раковые клетки ионизирующим излучением они стремительно погибают.

Лучевую терапию после удаления матки принято подразделять на несколько видов:

  1. Дистанционная. Подразумевает воздействие на кожные покровы с определенного расстояния.
  2. Внутриполостная. Заключается в устранении опухолевидных образований при помощи введения в матку специального аппарата. Проводится во время операции. При удалении матки не имеет смысла.
  3. Контактная. Подразумевает расположение устройства на кожных покровах пациентки.

Экстирпация матки

Во многих ситуациях специалисты пытаются сохранить органы, удаляя только матку. Но иногда возникают случаи, в которых орган просто мешает нормальной жизни. Тогда прибегают к тотальной гистерэктомии, или экстирпации.

Оперативное вмешательство имеет несколько показаний в виде:

  • наличия злокачественных образований шейки и тела матки;
  • развития опухолей в яичниках с метастазами в матку;
  • наличия миомы матки больших размеров с переходом на шейку матки;
  • выпадения матки;
  • образования множественных опухолей в придатках и матке;
  • наличия разрывов обширного характера в родах;
  • наличия сильных маточных кровотечений, не поддающихся консервативной терапии;
  • развития эндометрита с переходом воспаления на соседние органы вплоть до перитонита.


Многие женщины задаются вопросом, а можно ли заниматься сексом и когда это лучше начинать делать. На данный вопрос может ответить только доктор, который наблюдает пациентку. Секс после удаления матки разрешен только через шесть недель после проведения манипуляций. Отказ от половой жизни нужен для того, чтобы успели затянуться швы, и зажила рана. Нельзя заниматься сексом до полноценного восстановления организма.

Многие женщины считают, что после операции у них пропадет влечение к мужчинам, они не будут испытывать оргазм после удаления матки, пропадет желание. Беспокоит женщин и другой вопрос: не начнут ли они поправляться. Если во время операции не удалялись яичники, то синтез гормонов так и будет происходить. Многие женщины попросту испытывают психологическое давление, что и ведет к ухудшению качества интимной жизни и отношений с партнером. Связывают это с изменениями внутри. Но мужчина никаких перемен не заметит, если была сохранена шейка матки (культя).

Занятия сексом после удаления матки сравнивают с первым разом, не считая того, что у партнеров уже есть опыт. Все дело в том, что после операции наблюдается недостаточная увлажненность слизистой влагалища. Решить проблему поможет длительная прелюдия или дополнительное стимулирование эрогенных зон. Постепенно психологический дискомфорт сойдет на нет. Хуже всего приходится женщинам моложе сорока лет. В такой ситуации прекращаются менструации, теряется детородная функция. Старение прогрессирует, и быстрее приближается климакс.

После проведения оперативного процесса пациентке дают несколько рекомендаций, которые необходимо соблюдать. Сюда относят:

  • Ношение бандажа в течение нескольких месяцев. Носить следует только подобранный по размеру бандаж.
  • Отказ от поднятия тяжестей весом больше трех килограмм в течение двух месяцев.
  • Проведение специальной гимнастики. ЛФК подразумевает выполнение трехсот упражнений ежедневно. Они направлены на повышение мышечного тонуса, что предотвращает опущение таза, стенок влагалища и недержание мочи.
  • Упражнения Кегеля для повышения тонуса влагалища.
  • Ограничения на тяжелые физические нагрузки: занятия спортом заменяются на легкий фитнес, йогу, лечебную гимнастику, утреннюю зарядку, прогулки.
  • Отказ от посещения ванн и саун приблизительно полтора месяца.
  • Сбалансированное питание после операции и прием витаминов.
  • Соблюдение правил интимной гигиены.
  • Лечебный и профилактический массаж
  • Санаторно-курортное лечение.
  • Регулярные визиты к гинекологу и маммологу для своевременного выявления патологии (гинекологические заболевания, цистит, мастопатия, рак груди и др.).

Предохраняться после удаления матки не нужно. Наступление беременности становится физически невозможным.

Прогноз после операции

Операция по удалению матки решает много трудностей. Она не влияет на продолжительность жизни, а, наоборот, улучшает ее после удаления матки. Удаляемый орган избавляет от развития болезней матки и придатков, а также дает возможность забыть о контрацепции и довольствоваться жизнью. В онкологии удаление матки может быть единственным способом спасти жизнь пациентке.

Инвалидность после гистерэктомии не предоставляют, так как извлечение матки не влияет на трудоспособность женщины. Группа инвалидности может даваться лишь в той ситуации, если операция повлекла за собой лучевую терапию, и это существенно отразилось на здоровье.

Женщины после удаления матки получают больничный лист сроком от тридцати до сорока пяти дней. Если нет никаких осложнений, они работают в обычном режиме.

Если доктор предложил пациентке провести операцию по удалению матки и придатков, то не стоит думать о том, что жизнь закончена. Единственное, что теряет женщина — это возможность родить малыша. В остальном жизнь после операции не меняется, а возможно, становится даже лучше.