Правильно поставленный диагноз лор-заболевания позволяет ускорить процесс выздоровления. Одним из методов диагностики является риноскопия. Под ним понимается инструментальное исследование полости носа с применением риноскопа. Проводить исследование может врач, обладающий специальными знаниями, опытом.

Риноскопия носа: суть процедуры

Внешний вид риноскопа напоминает трубку с толщиной в 4 мм. Для исследования носоглотки она оснащается фонариком, камерой. Исследование позволяет врачам поставить правильный диагноз.

Преимущества заключается в том, что многие патологии таким способом могут быть выявлены в самом начале своего появления.

При необходимости врачи могут провести сбор и анализ выделений, которые скапливаются в носовых пазухах пациента.

Техника выявляется опухоли, инородные тела, деформацию слизистой оболочки и особенности носовых перегородок. Метод целесообразен и для контроля состояния пациента после проведения хирургической операции.

На фото носовые пазухи при разных заболеваниях

Показания, что можно увидеть

Метод диагностики является классическим, применяется во многих случаях. Показаниями являются:

  • подверженность к ;
  • хронические и и пазух ( , гайморит, );
  • и лица;
  • сильные без установленной причины;
  • аденоиды;
  • искривления носовой перегородки;
  • восстановление после .

Показанием могут быть и носовые кровотечения, когда причина их возникновения остаётся неясной. Назначается исследование при появлении болезней, связанных с нарушением дыхания.

Процедура позволяет выявить различные патологические процессы, которые происходят в носоглотке, выявить наличие гнойников, инфильтратов и .

Что можно увидеть при осмотре носоглотки, смотрите в нашем видео:

Виды

Выделяют основные 4 вида риноскопии:

  • передняя,
  • задняя,
  • средняя,
  • ретроградная.

Передняя

Этот вид наименее болезненный, проводится быстро. Врач может проводить процедуру, после того как убедится в том, что в преддверии носа нет гнойников и воспаления. Пациент во время диагностики должен находиться в спокойном состоянии.

Суть метода заключается в ведении в преддверье носа риноскопа. Передний вид может проводиться как при обычном положении головы, так и запрокинутом.

Первая разновидность даёт возможность получить сведения о состоянии носовых проходов, передних отделов. При запрокинутой голове изучается средний отдел носовой полости.

Что можно увидеть при передней риноскопии

Задняя

Направлена на изучение задних отделов. Врач во время процедуры надавливает шпателем вниз на язык. Одновременно с этим действием вводится специальное зеркало до задней стенки глотки. Зеркало заранее согревается. Это нужно для того, чтобы в процессе исследования оно не запотело.

В процессе самого обследования пациент должен дышать через нос, в это же время рот должен быть широко раскрыт. Такое действие уменьшает , позволяет расслабить небо. Задняя риноскопия подразумевает применение аппликационного вида анестезии.

Средняя

Она проводится при запрокидывании головы назад. Для расширения носовых проходов пациенту закапывают растворы с сосудосуживающим действием.

В процессе такой диагностики врач осматривает пустоты, которые есть возле верхних пазух. Такой подход позволяет внимательно изучить состояние лобной пазухи, полулунной расщелины.

С использованием специального шпателя врач надавливает на язык. Пациент в это время должен дышать через рот. Необходимо принять меры для того, чтобы максимально расслабленного неба. Это требуется для более тщательного исследования носоглотки.

Ретроградная

Эта разновидность похожа с задним видом исследования. Проводится для изучения далёких отделов носоглотки. В некоторых случаях для проведения исследования может использоваться фиброскоп. В редких случаях его роль выполняет наконечник, позволяющий полностью проводить осмотр всей носоглоточной области.

Как проводится эндосопическая риноскопия, смотрите в нашем видео:

Особой подготовки не требуется. Но во время процедуры пациент должен вести себя спокойно. Поэтому пациенту рассказывают о ходе выполнения диагностических манипуляций. При необходимости, склонности к заранее подбирается анестезия.

Подготовка непосредственно перед исследованием включает в себя нанесение спрея, который бы . При нехирургическом воздействии чаще всего применяется Лидокаин.

В детском возрасте используется исключительно передний вид исследования. Маленьких детей берут на руки, прижимают рукой к своему туловищу так, чтобы руки не мешали врачу совершать манипуляции.

Детям старшего возраста тоже показано присутствие родителей для того, чтобы ребёнок находился в состоянии спокойствия. На слизистую наносится обезболивающее средство. Многие врачи не проводят риноскопию детям младше 2 лет. Хотя по показаниям эта техника может быть использована в более раннем возрасте.

В норма слизистые оболочки должны быть розовыми, ровными, влажными. Носовые проходы должны быть свободными.

Возможные осложнения или последствия процедуры

Осложнения возникают в редких случаях, когда вся процедура проведена неграмотно. В этом случае происходит травмирование слизистой оболочки, что приводит к незначительному кровотечению, которое легко можно восстановить благодаря использованию обычного ватного тампона.

Кроме механического нарушения слизистой, могут возникнуть аллергические реакции на используемые местные анестетики. В редких случаях отмечается индивидуальная непереносимость компонентов. При возникновении осложнений нужно прекратить проведение процедуры, приступить к устранению последствий.

К противопоказаниям относится наличие слишком узкого зева у пациента или при значительном . Нельзя проводить процедуры при наличии в глотки или рубцов на слизистой оболочке.

Риноскопия при осмотре аденоидов:

Диагностическая ценность

Риноскопия позволяет отоларингологу поставить правильный диагноз и начать лечение. Нужно учитывать, что полость носа выполняет много важных функций. Если своевременно не поставить диагноз, то затруднённое носовое дыхание приведёт к расстройствам кровообращения в слизистой, нарушению функционированию ЦНС и способствует развитию .

Риноскопия – специальное исследование полости носа, которое отоларинголог ежедневно использует в своей практике. С помощью этой процедуры врач осматривает носовую полость и ее структуры, а также получает косвенную информацию о состоянии околоносовых пазух. В зависимости от того, какие отделы носа нужно осмотреть специалисту, он может проводить переднюю или заднюю риноскопию. Некоторые источники выделяют еще среднюю риноскопию, рассмотрим ее в составе передней.


Начнем с того, что любые исследования носа или его полости врач проводит после выяснения жалоб и изучения истории болезни. Важным условием проведения процедуры является яркое искусственное освещение. Для того чтобы рассмотреть образования, находящиеся в глубине полости носа, доктор использует лобный рефлектор, который направляет пучок света на нужный участок. При этом источник света обычно находится с правой стороны от пациента, на уровне его ушной раковины. Специальной подготовки это исследование не требует, при необходимости врач может использовать местную анестезию.

Следует отметить, что риноскопия абсолютно безопасна для пациента и при правильном ее выполнении не должна вызывать у него болевых ощущений.

Показания к применению риноскопии

При любом заболевании носа или придаточных его пазух пациент нуждается в проведении риноскопии.

Осмотр носовой полости необходим для выявления следующих заболеваний:

  1. Болезни полости носа (вазомоторный ринит, и , хронический гиперпластический ринит, или гипертрофический ринит).
  2. Туберкулезное поражение слизистой оболочки носа.
  3. Синуситы ( , ).
  4. Частые .
  5. Травмы носа и инородные тела.
  6. Патология глотки ().


Методика проведения передней риноскопии

Для проведения этой процедуры врач использует специальное зеркало или носовой расширитель. Инструмент он берет в левую руку. При этом правая рука фиксирует голову больного в теменной области, что позволяет смещать ее в нужных направлениях. Затем на исследуемую ноздрю направляется свет и осторожно вводятся бранши носового расширителя в сомкнутом состоянии, которые постепенно разводятся в стороны.

Вначале голова пациента находится в привычном для нее положении и отоларинголог осматривает видимую часть общего носового хода, перегородку с ее слабым местом, нижний носовой ход с передним отделом нижней носовой раковины. Затем больному запрокидывают голову и врачу становится виден средний носовой ход со средней носовой раковиной, верхние отделы общего носового хода и перегородки. После обследования одной половины носа расширитель аккуратно извлекается и те же действия осуществляются с другой стороны.

При необходимости для получения лучших результатов исследования слизистая носа может орошаться сосудосуживающими средствами (для уменьшения отека) или местными анестетиками (лидокаин, новокаин).

У здорового человека слизистая оболочка носа влажная, розового цвета, а носовые ходы свободные. При наличии в полости носа воспаления врач выявляет отек слизистой, изменение ее цвета, гнойное отделяемое на ней.


Методика проведения задней риноскопии

Задняя риноскопия – более сложный диагностический метод. Эта процедура может вызвать у больного неприятные ощущения и рвотный рефлекс, поэтому в большинстве случаев поверхность носоглотки орошается раствором анестетика. Для проведения такого исследования используется шпатель и носоглоточное зеркало. Врач берет шпатель в левую руку, прижимает язык книзу, стараясь не прикасаться к корню языка во избежание рвотного рефлекса. В правую руку специалист берет предварительно подогретое носовое зеркало и заводит его за мягкое небо. Пациенту в это время необходимо вдохнуть через нос. Таким образом врач видит верхние и боковые отделы носоглотки, задние части носовых раковин и перегородки, глоточные отверстия слуховых труб.

В норме слизистая оболочка носоглотки гладкая, розового цвета, задние концы носовых раковин видны, но не выступают из хоан, перегородка носа расположена по средней линии.

Заключение


Задняя риноскопия, выполняемая через рот пациента при помощи шпателя и носоглоточного зеркала, поможет врачу осмотреть труднодоступные участки полости носа и глотки.

Риноскопия помогает врачу-отоларингологу поставить правильный диагноз, а также назначить адекватное лечение. Учитывая то, что полость носа выполняет много важных функций в организме человека (дыхательная, защитная, обонятельная), это необходимо сделать вовремя. Ведь затрудненное носовое дыхание способствует развитию острого тонзиллита,

Указанный метод диагностики является весьма распространенным на сегодняшний день. С его помощью можно своевременно распознать ЛОР-патологии и предпринять меры по их лечению.

Главным инструментом служит риноскоп или риноэндоскоп. Для исследования носовой полости у маленьких пациентов делают выбор в пользу небольших носовых зеркал.


Виды риноскопии — показания к обследованию носа и носоглотки

Рассматриваемый тип диагностики назначается в следующих случаях:

  1. Осмотр носовых пазух с целью исключения дефектных состояний.
  2. Изучение строения носовой перегородки, проверка ее на наличие деформаций.
  3. Забор образца гнойного экссудата для лабораторных исследований.
  4. Выявление патологических новообразований, чужеродных предметов в полости носа.
  5. Оценивание эффективности лечебных мероприятий, контроль над развитием обострений.
  6. Травмирование носа, лица, черепа.
  7. Проверка состояния носоглотки после хирургических манипуляций с целью контроля над выздоровлением и своевременным выявлением осложнений.
  8. Различные ЛОР-заболевания в анамнезе: риниты, синуситы и т.д.

Доктор назначает риноскопию при наличии со стороны пациента следующих жалоб:

  • Болевые ощущения в области переносицы, которые дают о себе знать внезапно, без видимых на то причин.
  • Утрата способности воспринимать запахи.
  • Сильные головные боли.

Рассматриваемая процедура бывает нескольких видов:

1. Передняя (прямая)

Осуществляется посредством жесткой тонкой оптики через нос. При помощи данной процедуры обследуют дно носовой полости, носовую перегородку, носовые ходы.

2. Средняя

В силу глубокого внедрения медицинского инструмента, указанный вид риноскопии требует применения местного обезболивающего. Посредством этой методики удается получить сведения о структуре отверстия лобного синуса, гайморовых пазух, ячеек решетчатой кости, а также обонятельной зоны носовой полости и отверстия клиновидного синуса (при более глубоком внедрении риноскопа).

3. Задняя (ретроградная)

Для ее проведения врач чаще всего применяет гибкую оптику. Такой аппарат зачастую комплектуют мини-камерой на конце, благодаря которой удается получить изображение на мониторе. Посредством указанного вида риноскопии есть возможность изучить состояние хоаны и носоглотки. Доступ к исследуемому участку осуществляется через ротовую полость, при этом доктор должен избегать контакта инструмента с корнем языка пациента.

C целью купирования рвотного рефлекса используют аппликационную методику обезболивания.

Видео: Проведение риноскопии

Заднюю риноскопию не проводят при следующих патологиях:

  • Рубцы на мягком небе.
  • Патологические новообразования в области глотки.
  • Удлиненный небный язычок.
  • Гиперчувствительность на анестетики.
  • Ярко выраженный рвотный рефлекс.
  • Воспалительные явления в ротоглотке.
  • Узкий зев.
  • Шейный лордоз.

4. Хирургическая

Актуальна в тех случаях, если ни одна из перечисленных выше методик не может быть выполнена в силу определенных обстоятельств.

Оперирующий помещает в полость носа и производит иссечение зоны, которую нужно изучить.

Указанный вид риноскопии используют также для удаления аденоидов и исследования носоглотки на наличие онкозаболеваний.

Хирургическую риноскопию осуществляют в условиях стационара с применением общего наркоза.

Пациенту следует оставаться в больнице 3 дня для подготовки к операции и дальнейшего врачебного контроля над выходом из наркоза.

Необходимый инструментарий для выполнения разных видов риноскопии

Основным приспособлением для проведения рассматриваемой манипуляции служит риноскоп .

Он укомплектован двумя гибкими трубками:

  • Первая трубка предназначена для введения в носоглотку. Она может быть различной по длине, диаметру, углу обозрения.
  • Второй трубкой осуществляют осмотр.

Область, которую нужно изучить, освещается волной света, которая подается через световодные жгуты .

На сегодняшний день практически все риноскопы содержат миникамеры . Это обеспечивает выведение информации о состоянии исследуемого участка на экран монитора.

Критерием эффективности риноскопа является его оптическая система . Она должна равномерно распределять световой поток, не образовывать тени, блики, не искажать картинку, а также обладать хорошей светопропускной способностью.

Перед введением трубки слизистую оболочку носа смазывают обезболивающим препаратом.

Нужна ли подготовка к риноскопии, и как морально настроиться на обследование носа – рекомендации пациенту

Никаких подготовительных мероприятий при проведении рассматриваемой манипуляции не требуется.

За пару дней до обследования доктор проводит беседу с пациентом, описывая этапы процедуры.

Самым главным моментом является правильное дыхание. Дышать нужно носом, делая глубокие вдохи. Рот при этом должен быть раскрыт. Это способствует расслаблению мягкой ткани неба — и более легкому скольжению трубки.

С целью купирования болевых ощущений, которые могут возникать на момент проведения риноскопии, а также для минимизации отечности, слизистую оболочку носа сбрызгивают спреем . Данный спрей содержит Лидокаин, либо другой анестетик.

При появлении сильного позыва к рвоте, а также при чрезмерном волнении и беспокойстве во время процедуры необходимо известить об этом доктора . Манипуляция может быть приостановлена на время.

Хирургическая риноскопия предусматривает применения общей анестезии, поэтому пациенту нужно в день операции отказаться от еды и жидкости .

Выполнение риноскопии у взрослых и детей – этапы процедуры

Перед проведением рассматриваемой манипуляции доктор визуально изучает полость носа на предмет наличие фурункулов или ранок. При выявлении указанных дефектов процедуру переносят.

Алгоритм проведения передней риноскопии следующий:

  1. Фиксация головы больного. Доктор охватывает затылочно-теменную зону головы, присаживаясь напротив пациента. Если пациент – ребенок, его усаживают на колени напротив доктора, и удерживают его голову в нужной позиции. Кроме того, необходимо также зафиксировать руки малыша. Родители также должны присутствовать на процедуре, чтобы минимизировать волнения ребенка.
  2. Введение медицинского инструмента в полость носа.
  3. Раздвигание крыльев носа при помощи зеркала. Источник света располагается на уровне ушей.
  4. Изучение полости носа при прямом положении головы и при опрокидывании головы назад.

Техника выполнения срединной риноскопии:

  1. Смазывание сосудистой оболочки носа анестетиками и сосудосуживающими средствами.
  2. Введение зеркала с удлиненными браншами в средний проход и медленное его раздвигание. Вместо зеркала могут использовать гибкий тонкий эндоскоп, благодаря которому врач осуществляет осмотр с экрана монитора.

Задняя риноскопия предусматривает использование аппликационной анестезии

Носоглоточное зеркало подводят впритык к задней стенке глотки. Корень языка при этом фиксируют при помощи медицинского шпателя.

Обеспечить идеальный обзор носоглотки возможно при абсолютном расслаблении мягкого неба. Для этого пациенту необходимо максимально успокоиться — и дышать носом.

На обследование при помощи эндоскопа уходит больше времени.

У маленьких детей вместо задней риноскопии врач осуществляет пальпацию носовой части горла. Подобную процедуру применяют также к пациентам, у которых срабатывает горловой рефлекс.

Продолжительность рассматриваемой процедуры будет зависеть от скорости обнаружения патологических процессов. В некоторых случаях это может отнять пару минут, в других – затянуться на 30-40 минут.

Результаты риноскопии – могут ли быть осложнения?

Указанная манипуляция может выявить следующие патологии:

  • Катаральный ринит. Риноскопия подтверждает отечность и покраснение слизистой оболочки носа. Также будут иметь место обильные выделения.
  • . Сопровождается разрывом слизистой и разнообразными деформациями. Подобное явление требует дополнительной инструментальной диагностики.
  • Гайморит. Подтверждается наличием воспалительных явлений в области верхнечелюстных пазух. В некоторых случаях могут присутствовать гнойные выделения.
  • Новообразования. Четкие контуры опухоли свидетельствуют о ее доброкачественной природе. Раковые опухоли более расплывчатые и сопровождаются кровотечением.

Rhino - в переводе с латыни означает «нос», scopia – «смотрю», поэтому риноскопия – это осмотр полости носа. Врач-отоларинголог выполняет его с помощью небольшого инструмента – носового зеркала, который представляет собой металлическую воронку. Зеркало расширяет носовую полость и она становится доступна для визуального осмотра.

Риноскопия бывает:

  • передняя – исследуются дно полости носа, передние 2/3 носовой перегородки, передние половины нижней и средней носовой раковин;
  • средняя – лор осматривает среднюю носовую раковину, средний носовой ход и обонятельную щель;
  • задняя – доктору видны задние отделы всех 3-х носовых ходов, перегородка носа и носоглотка.

Риноскопия необходима в случае:

  • длительной заложенности носа;
  • гнойных или прозрачных водянистых выделений из носа;
  • частых носовых кровотечений;
  • подозрения на полипы, опухоль в носовой полости;
  • неприятного гнойного запаха в носу;
  • нарушения обоняния;
  • ощущения инородного тела в полости носа;
  • болезненности в проекции носовых пазух.

Процедура проведения риноскопии в «СМ-Клиника» не требует самостоятельной подготовки и выполняется во время приема. При необходимости доктор очищает носовые ходы от корочек, слизи или гноя и анемизирует (сужает сосуды) слизистую оболочку носа – это необходимо для тщательного осмотра. Пациент удобно располагается в кресле в положении сидя. Врач одной рукой фиксирует его шею и затылок, а другой вводит поочередно в каждый носовой ход носовое зеркало. Заднюю риноскопию доктор проводит через ротовую полость. Он нажимает шпателем на язык, отодвигая его от входа в глотку и вводит маленькое зеркальце на длинной рукоятке к задней стенке таким образом, чтобы были видны структуры носоглотки. Благодаря профессионализму врачей «СМ-Клиника» процедура занимает всего несколько минут и не доставляет ощутимого дискомфорта.

Заболевания ЛОР-органов, особенно тех, которые развиваются в области носоглотки и придаточных пазух, можно выявить с помощью инструментального обследования в кабинете отоларинголога – риноскопия (эндоскопия) носа.

Обычно такой диагностики достаточно для того, чтобы назначить эффективное лечение. Но при более сложных течениях болезни или острых проявлениях воспаления пациентов направляют на рентгенограмму.

Что такое риноскопия носа: описание процедуры

Риноскопическая диагностика производится с применением металлического инструмента, который называется риноскопом. В поле обзора попадают раковины носа, перегородка и клиновидная пазуха.

Зеркала позволяют осматривать все отделы полости и диагностировать развитие воспалительных процессов, которые не заметны при традиционном осмотре.

Риноскоп в современном производстве оснащается не только обычными зеркальными устройствами, но идет в комплекте с эндоскопом с маленькой видеокамерой для хорошего обзора придаточных пустот.

В медицине более информативным считается эндоскопическое исследование слизистых, хрящевых и костных тканей гибким зондом с оптическими приборами. Оно является незаменимым при хирургических методах лечения болезней ЛОР-органов.

Диагностическая процедура производится непосредственно в кабинете у отоларинголога. Маленьким детям могут обезболить слизистую местной анестезией, чтобы они дали возможность ввести инструменты в интраназальную полость.

– орта. Особенно это касается введения зеркальных расширителей через глотку.

Как проводится медобследование? Важно отметить, что обзор раковин и синусоидальных пустот осуществляется тремя способами:

  • Передний;
  • Задний;
  • Средний.

Детальнее технику проведения каждого вида будет расписано ниже. Алгоритм назального медобследования заключается в правильной фиксации головы заболевшего и введении зеркала в ноздри. Чаще всего осмотр проводится способом передней диагностической манипуляции.

Устройство вводят в закрытом виде и только после того, как врач установит его на нужной глубине воздухоносного канала, постепенно раздвигая бранши, чтобы не причинить боль.

Во время осмотра, голову человека наклоняют под нужным углом или поворачивают в то положение, в каком лучше всего видно обследуемые зоны.

Показания к процедуре: к какому врачу обратиться?

Назальный метод исследования ЛОР-органов назначается при различных заболеваниях. Поскольку с его использованием осматривают состояние слизистой оболочки, воздухоносные ходы, устья придаточных синусов, раковины, форму перегородки, свод носоглотки, глоточные миндалины и т.п.

выявляет патологические изменения, наличие новообразований, воспалительных процессов, атрофии, гнойного экссудата и др.

Сделать риноскопию можно в любой поликлинике у отоларинголога. Подготовка — туалет носа. Показаниями являются:

  • Кровотечения;
  • Нарушение дыхания;
  • Болезненные ощущения в области пазух, лба, лица;
  • Катаральные или гнойные выделения;
  • Травмы.

Медосмотр может дополняться рентгенографией, лабораторными данными. Для определения болезнетворных возбудителей нужно взять анализ микрофлоры секреторной оболочки или отделяемого экссудата.

Какие есть противопоказания?

Передняя риноскопия проводится всем пациентам. Она не имеет никаких противопоказаний. Но при глоточном способе выявления патологий, который выполняется с причинением болезненных ощущений, может быть запрещена.

Ее не проводят у грудничков. Также невозможно осматривать носоглоточную область у людей с повышенным рвотным рефлексом.

Если у человека слишком увеличены небная или язычная миндалины, специалист не введет инструмент внутрь верхних дыхательных путей. Поскольку при заднем обследовании часто требуется анестезия, то при наличии аллергии на анестезирующие препараты, его не осуществляют.Источник: сайт

Основные виды риноскопии

Техника обзора ЛОР-органов производится по стандартной схеме. Для этого применяют либо риноскоп, либо эндоскоп. Перед тем, как доктором будет осуществляться процедура, специалист должен объяснить, что именно он сделает в процессе. Так заболевшим намного проще относится к незначительному дискомфорту или определенным болевым ощущениям.

Медосмотр строения носа проводится в положении сидя. Если потребуется эндоскопическая диагностика, то она выполняется специальным зондом, который вводят глубоко по воздухоносным каналам и даже в придаточные синусы.

Как уже упоминалось, назальная диагностика бывает разных видов. Сейчас мы рассмотрим технику проведения каждой из них.

Передняя

Производится быстро и без значительных неприятных чувств у больного. Если через ноздри нужно увидеть глубокие отделы интраназальной полости, то ЛОР впрыскивает анестетическое средство и вводит риноскоп с удлиненными браншами.

Манипуляция осуществляется по следующей схеме:

  1. В преддверие ноздри вводятся сомкнутые бранши на глубину не более 2 см.
  2. Затем их медленно раздвигают.
  3. Пациент в это время должен сидеть, удерживая голову в прямом или немного запрокинутом назад положении.
  4. Если в ноздрях обнаружены фурункулы, медосмотр не проводят.

Многие спрашивают, больно или нет при введении назального зеркала? При аккуратном исследовании действия ЛОРа абсолютно безболезненные.

Задняя

Достаточно болезненная манипуляция, которая используется для осматривания свода носоглотки, дальних отделов носовой полости. Ее осуществляют следующим образом:

  1. Шпателем отводят язык вперед.
  2. Вводят устройство до стенки глотки (чтобы подавить рвотный рефлекс, необходимо максимально широко открыть рот и дышать носом).
  3. Если терпеть очень сложно, то глотку орошают анестетическим средством.

Задняя риноскопия — информативный метод обследования. С ее помощью выявляют аденоиды, полипы, воспаление устья слуховых труб, болезни, локализующиеся в зоне мягкого неба.

Важно отметить, что в данном случае применяют не зеркало с браншами, а обычное маленькое зеркальце на длинной ножке. Для того чтобы оно не запотевало от дыхания, его подогревают и протирают.

Средняя

Чтобы провести данный вариант медобследования, используются приборы с удлиненными браншами. Средняя интраназальная диагностика обеспечивает хороший обзор верхних придаточных пустот (лобные и верхнечелюстные).

Манипуляция проводится в сидячем положении, но голова заболевшего должна быть запрокинута немного назад. В ноздри вводятся сомкнутые бранши после орошения слизистой анестетиком. Если потребуется, ЛОР , чтобы расширить воздухоносные пути.

Хирургическая

Для удаления патологических участков применяют риноскоп, которым одновременно обследуют и лечат заболевание. Хирургический метод требует небольшого разреза тканей, например, для устранения опухолевого новообразования, полипов или для забора клеточного образца с последующим лабораторным тестированием материала.

Современные инструменты дают возможность снизить кровопотери и следить за ходом операции с помощью оптики. Таким образом, удается удалить только поврежденные ткани, сохраняя здоровые участки целыми.

Манипуляции делают под местной анестезией с применением противоотечных аэрозолей. Если операция сложная, тогда потребуется общий наркоз.

После хирургического вмешательства пациента оставляют в стационаре на 1-2 сутки. Если никаких негативных последствий не возникает, тогда больного выписывают домой. Восстановительный период длиться не дольше недели.

Эндоскопия носа: что это такое?

Эндоскоп – это оптический прибор с зондом трубчатойна экран в увеличенном размере. Оптические данные дают возможность оценивать результат лечения.

Основное назначение применения эндоскопа – исследовать глубинные области верхних отделов дыхательной системы. Показанием к применению могут быть следующие заболевания:

Рецидивирующий гайморит. Если рецидив воспаления придаточных пазух имеет неясное происхождение, то эндоскопия выявит патологические изменения структурного строения, влияющих на повторное возникновение воспалительной реакции.

Хронический ринит. Нередко затяжной насморк провоцируется инфекцией в синусах, грибковым поражением эпителия, наличием кисты или полипов.

Аденоидные вегетации. Патологическая гипертрофия глоточной миндалины способна ухудшать слух, перекрывать дыхание и т.п.

Полипы, кисты пазух. Доброкачественные новообразования внутри синусов вызывают боли, заложенность, хронический насморк, гнойные выделения.

Если во время движений зонда врач повредит слизистую, то у человека будет кровотечение после риноскопии.

Эндоскопическая риноскопия требует использования местных анестетиков. А в детском возрасте пациентам вводят общий наркоз. Цена эндоскопии носа колеблется от 1000 до 1500 руб в зависимости от региона и может проводится например на современных видеоэндоскопах «Олимпас» и «Пентакс».

Риноскопия носа ребенку

Чтобы провести интраназальное осматривание детям, необходимо терпение и практический опыт профессионала. Ребенка следует зафиксировать в одном положении и постараться объяснить ему, как он должен вести себя во время манипуляции с носиком. Детские отоларингологи используют инструменты с маленькими браншами для узких проходов.

В целом процесс обследования не отличается от техники выполнения для взрослых. Но основное значение имеет то, как доктор умеет налаживать контакты с малышами. Очень важно подготовить ребенка к манипуляции, чтобы он не сильно боялся ее. Грудных детей обследуют ушной воронкой маленького диаметра.

Если малыш еще не умеет дышать носиком, когда у него открыт рот, то сначала необходимо научить его это делать. Некоторые врачи заменяют осмотр специальными устройствами пальпацией, но такая манипуляция не дает достаточной информации.
Поэтому лучше смазать секреторный эпителий местным анестетиком, чтобы снять какие-либо дискомфортные ощущения у деток, но не заменять его.

Глоточный медосмотр необходим при наличии аденоидов, полипов или опухолей мягкого неба. Доктор определяет место крепления новообразования и во время хирургического вмешательства сможет удалить всю патологическую ткань.

Эндоскопия нужна для осматривания глубоких отделов носоглотки и пазух. Но у деток младше 5 лет она может не требоваться, поскольку у них еще не развиты синусы. В любом случае, вариант выявления проблемы выбирает отоларинголог.