Острый средний отит – это воспалительное заболевание барабанной полости среднего уха, расположенной в височной кости и закрытой снаружи барабанной перепонкой.
Заболевание сопровождается острой болью и доставляет массу неприятностей детям и родителям.
Воспалиться при этом могут также расположенные рядом слуховая труба и сосцевидный отросток височной кости.

Причины возникновения

Острая форма заболевания развивается при попадании патогенных бактерий и вирусов, а не потому, что человек ходил без шапки в холод или сидел на сквозняке.

Чаще всего болезнетворные микроорганизмы проникают в полость среднего уха через слуховую трубу при воспалениях горла, носоглотки и околоносовых пазух.

Если человек сморкается, не открывая рта, двумя ноздрями одновременно, слизь из носа под давлением попадает в среднее ухо, в котором начинается воспалительный процесс.

Симптомы острого воспаления

Заболевание проявляется болями, шумами и заложенностью в ухе, снижением слуха.

Боли локализуются в глубине уха, иногда отдаваясь в висок, затылок и даже в зубы, заставляя больного обратиться за помощью к стоматологу.

Незначительная боль перерастает в интенсивную, постепенно усиливаясь. Пульсирующие, колющие или ноющие боли усиливаются во время глотания, кашля и чихания, мешают есть и спать. Увеличиваются лимфоузлы.

В тяжелых случаях наблюдаются головокружения, сильные головные боли и лихорадка. В течение нескольких дней больной испытывает сильные приступы тошноты.

Скопившийся гной может спровоцировать , и из уха начинаются выделения слизи с гноем, иногда с примесью крови. Боль утихает, проходит жар, самочувствие улучшается.

Отит может быть односторонним или двусторонним. Тяжелые формы иногда провоцируют развитие менингита, сепсиса и абсцесса мозга.

Лечение у взрослых

Основные способы – постельный режим, легкая витаминная диета и восстановление работы слуховой трубы. Для этого применяют сосудосуживающие и вяжущие капли для носа, прием антибиотиков и сульфаниламидов в течение 4 – 6 дней. Анальгетики и жаропонижающие препараты назначаются при температуре и сильных болях.

Согревающие компрессы на область уха делаются из нескольких слоев марли, пропитанной разбавленным спиртом, с отверстием для ушной раковины. Компресс утепляют толстой тканью и меняют каждые 4 часа.

Назначается УВЧ или СВЧ-терапия или парацентез, если долго не прорывается барабанная перепонка. Под местной анестезией из полости среднего уха с помощью специальной иглы удаляют скопившийся гной.

Полость через разрез промывается раствором лекарства и закрывается ватным тампоном. Самочувствие после процедуры начинает быстро улучшаться.

Антибиотики являются основным средством лечения среднего отита, хотя до сих пор такая терапия вызывает споры в медицинских кругах, поскольку больше 90 процентов отита вылечиваются самостоятельно .

Принято решение в первые двое суток не назначать антибиотиков во время заболевания.

Их принимают только при острой необходимости, когда улучшений не наблюдается. Курс может проводиться в течение полутора недель.

А что вы знаете про ? Эффективность метода и необходимость его применения подробно описано в предлагаемой статье.

Про абсцесс гланды читайте , а также про симптомы, признаки и ее удаление.

На странице: вы узнаете, как избавиться от сухости в горле и кашля.

До разрыва перепонки применяются ушные капли с эффектом обезболивания, без антибиотика в составе. После перфорации закапывают средства с антибиотиком, не содержащие спирты, феназон или салицилат холина.

Необходимость в парацентезе барабанной перепонки может возникнуть, когда боль не проходит в течение трех дней приема антибиотиков.

Под местной анестезией надрезается барабанная перепонка, чтобы гной беспрепятственно выходил из уха. Разрез быстро зарастает, как только прекращаются выделения.

Обострение у детей

Заболевание уха может быть спровоцировано скарлатиной (посмотреть фото можно ), дифтерией () или корью (про сыпь и симптомы написано ), а также травмой. Во время инфекционных заболеваний, гиповитаминозов, при нарушениях обмена веществ, почечной недостаточности и т. п. отит часто развивается у ребенка.

Новорожденный ребенок, заболев отитом, становится беспокойным, кричит и плохо спит, не реагируя на перемену положения.

После двух жадных проглатываний жидкости, грудь или соска выплевывается.

Ребенок двигает головкой, пытаясь чесать ухо о подушку . Усиление воспалительного процесса провоцирует судорожное сокращение мышц глаз.

День может пройти благополучно, но ночью все опять повторяется.

Терапия у беременных

Если отит вошел в стадию обострения и сопровождается лихорадкой и выделением гноя, обязательно назначается прием антибиотика с учетом срока беременности.

После перфорации и гнойных выделений состояние женщины значительно улучшается, а поврежденная перепонка зарастает самостоятельно.

Избежать приема антибактериальных препаратов можно при катаральном отите, который протекает гораздо легче.

Целью лечения при этом становится расширение слухового прохода, закрытого из-за отека, чтобы дать жидкости выходить самостоятельно.

Обязательны местные процедуры: введение в слуховой проход турунд с препаратом, назначенным врачом.

Средства народной медицины

Некоторые рецепты могут быть очень эффективными, особенно при невозможности применения антибиотиков и других препаратов:

  • Для промывания уха нужно приготовить настой из чайной ложки ромашки аптечной на стакан кипятка. Применять 3 – 4 раза в день.
  • Измельчить лист алоэ, отжать сок, смочить в нем турунду и вложить в больное ухо на ночь. Вместо алоэ подойдет репчатый лук.

Профилактические меры

Любое воспаление предупреждают средства укрепления организма. К ним относятся правильный режим, занятия физкультурой, закаливание.

Необходимо своевременно обращаться к специалисту при появлении признаков отита. Прогревание уха, самостоятельное назначение ушных капель неэффективно и даже опасно.

Больным хроническим отитом необходимо при купании защищать уши от попадания воды с помощью берушей или тампонов, смоченных растительным маслом.

Если человек предрасположен к заболеваниям носоглотки, он должен консультироваться с врачом по поводу лечения, систематически лечить или удалить миндалины.

Нельзя пускать на самотек насморк, особенно хронический. Нужно уметь правильно и аккуратно сморкаться, чтобы слизь, содержащая микробы, не попала в барабанную полость через евстахиеву трубу и не спровоцировала развитие отита.

Борьба с инфекционными заболеваниями, лечение аденоидов у детей, закаливание организма являются основными способами профилактики отитов.

Про острый отит среднего уха рассказывается в видеоролике программы «Здоровье».

Когда у ребенка болит ухо, то с большой вероятностью у него отит. Этот диагноз врачи ставят более 90% юных пациентов с острой ушной болью. Коварство этого недуга заключается в том, что часто ушки у детей заболевают в ночное время, а также в ситуациях, когда до больницы добраться затруднительно (на даче, на отдыхе, после купания в речке).

Болевые ощущения при отите интенсивные, ребенок не может терпеть. Можно ли помочь ему народными средствами? Этот вопрос мы и рассмотрим подробнее.



Симптомы и признаки

Отит - это воспалительный процесс в одном из отделов уха. Он может быть наружным, средним и внутренним. Самый простой и менее болезненный - наружный отит. При нем воспаляется непосредственно ушная раковина. Внутренний - самый тяжелый из всех отитов, при нем поражается лабиринт, слуховые разветвления в височной области. Однако лабиринтит обычно не приходит сам по себе, а является осложнением отита среднего уха. Это заболевание лидирует среди детей.

Распознать отит несложно.

Его симптомы довольно яркие и характерные:

    Острая внезапно возникшая боль в ухе.

    Шум и посторонние звуки (тиннитус).

    Возможно повышение температуры.

    Возможно вытекание из уха жидких или гнойных выделений.

    Общее недомогание и головная боль.


Отит может быть острым и хроническим.

  • Хроническое течение болезни обычно наступает тогда, когда обычный отит лечили не так, не тем и не вовремя.
  • Если имеются гнойные выделения, речь идет о гнойном отите.
  • Если выделений нет, или они чистые и жидкие, без крови и сгустков, отит будет катаральным.
  • Если симптомы почти не выражены, а в среднем уже скапливается гной, то такой отит будет называться экссудативным. Он возникает из-за проникновения инфекции в полость из носоглотки. Такой отит довольно опасен, и при отсутствии лечения может привести к потере слуха.

При воспалении уха дети ведут себя по-разному. Груднички начинают беспокоиться, плакать без видимой причины, отказываться от груди. Плач при этом не носит монотонного характера, он чередуется с пронзительным криком. Если кроху при кормлении грудью положить на больное ушко, он начнет успокаиваться.

Дети постарше могут сообщить родителям о боли в ухе, если уже умеют выражать свои чувства словами. Если еще не умеют, что догадаться о проблеме мамы и папы могут по изменившемуся поведению ребенка: беспокойство, отрешенность, громкий плач, ребенок будет тереть ушко рукой.

Если взрослые слегка нажмут на козелок (небольшой выступ перед ушной раковиной), то боль в ухе многократно усилится, о чем ребенок не замедлит сообщить громким криком. Если после нажатия поведение не изменилось, причина ушной боли кроется не в отите.



В чем опасность?

Отит является довольно опасным заболеванием, так как не просто протекает болезненно, но и чреват осложнениями. Не долеченный средний отит грозит обернуться лабиринтитом, поразить внутреннее ухо. Самое «безобидное» последствие, которое может наступить, если отит лечить неправильно, это критическое снижение слуха. Более опасны иные осложнения - полная глухота и гнойный менингит , который способен привести к летальному исходу или сделать из здорового ребенка тяжелого инвалида.

Игнорировать ушную боль ни в коем случае нельзя. Ребенку можно оказать первую помощь, но лечить воспаление органов слуха во всех ситуациях без исключения должен врач-специалист.


Когда народными методами не обойтись?

Народными средствами при лечении отита обойтись нельзя. Каким бы ни был недуг - наружным или внутренним, средства нетрадиционной медицины могут лишь временно снять неприятные симптомы, уменьшить боль, но вылечить ухо они неспособны.

О применении рецептов народной медицины стоит забыть в случаях, если ухо болит у грудного ребенка, есть гнойные выделения или из ушной раковины выделяется жидкость с примесями крови, интенсивная боль сменилась тишиной - ребенок перестал воспринимать звуки больным ушком. Все эти состояния требуют срочной медицинской помощи, а не компрессов с луковым соком.



Народные средства

Тем не менее, если нужно оказать ребенку первую помощь, то народные средства для этого вполне могут подойти. Если есть огромное желание лечить ребенка именно так, то об этом обязательно нужно сообщить врачу на приеме. При несильном воспалении доктор может разрешить применение народных рецептов.

Сложность в том, что ряд самых действенных домашних препаратов нужно готовить заблаговременно и хранить на «черный день».



Полынь

Для приготовления средства понадобятся цветки полыни (1 чайная ложка). Растительное сырье нужно настаивать на водке или медицинском спирте (50 мл) в течение недели. Полученный настой не нужно закапывать в уши, в нем смачивают ватные турунды и на несколько часов вводят их при отите в ушки детям. Это помогает уменьшить боль и частично способствовать снятию воспаления.

Грецкий орех

Вам понадобятся не плоды, а листья. Их нужно нарезать мелко, сложить в банку и залить растительным маслом. Под крышкой в темной и прохладном месте банку нужно выдержать около трех месяцев. При острой ушной боли с полученным средством делают ватные тампоны в ушки не реже трех раз в день. Сок листьев грецкого ореха обладает антимикробным действием и уменьшает отек.


Репчатый лук

Этот овощ поможет снять острую боль при отите и поможет в процессе выздоровления. Для приготовления капель нужно потереть луковицу на терке, отжать сок при помощи марли, развести его с водой или физраствором в пропорции 1:3. Капать в ушко можно только при условии, что барабанная перепонка цела. Лук поможет вернуть ухудшившийся слух после перенесенного отита и при хронической форме заболевания. Для этого в духовке запекают крупную луковицу, отжимают из нее сок и закапывают в ухо до трех раз в день.


Лаврушка

Эта популярная специя может облегчить состояние ребенка при гнойном отите. Листья лавра нужно измельчить, залить кипятком и оставить под крышкой на час. Потом процедить и делать с отваром ватные шарики в ушки 3-4 раза в день.




Сок алоэ

Из мясистого листика растения нужно отжать сок. Закапывать его можно в уши три раза в день. Если ребенок еще мал, то следует разводить сок растения кипяченой водой или физраствором пополам. Алоэ отлично заживляет, снимает отечность и воспаление, оказывает антимикробное действие. Чтобы не навредить малышу, следует проводить такие процедуры только при условии, что барабанная перепонка не пострадала.



Отит представляет собой заболевание, характеризующееся наличием воспалительного процесса в любом из отделов уха. Чаще всего оно возникает у детей. Согласно данным статистики к возрасту 5 лет практически каждый ребенок один или даже несколько раз сталкивается с этой проблемой. Возбудителями заболевания могут быть вирусы, грибы или бактерии. Наиболее часто встречается отит бактериального генеза. Воспалительный процесс в ухе сопровождается довольно сильными для детей болевыми ощущениями и требует незамедлительного оказания квалифицированной медицинской помощи.

  • наружный;
  • средний;
  • внутренний (лабиринтит).

В 70% случаев у детей, а у малышей раннего возраста почти в 90%, выявляют острый средний отит, вызванный попаданием инфекции через слуховую трубу из носоглотки в барабанную полость. По характеру воспаления он может быть катаральным, серозным или гнойным. Катаральный средний отит встречается чаще других.

По характеру течения воспаление уха может быть острым (не более 3 недель), подострым (от 3 недель до 3 месяцев) и хроническим (более 3 месяцев).

По происхождению отит бывает инфекционным, аллергическим и травматическим. В зависимости от того, в одном или в обоих ушах развился воспалительный процесс, выделяют односторонний и двусторонний отиты.

Причины воспаления уха у детей

Главной причиной высокой заболеваемости отитом у детей является особенность строения их слуховой (евстахиевой) трубы. Она практически не изогнута, имеет больший диаметр и меньшую длину, чем у взрослого человека, поэтому слизь из носоглотки может легко попадать в полость среднего уха. В результате нарушается вентиляция барабанной полости и изменяется давление в ней, что провоцирует развитие воспалительного процесса.

Наружный отит возникает вследствие занесения инфекции при повреждении кожного покрова во время чистки слуховых проходов или расчесывания волос, а также при попадании и застое жидкости в ухе после плавания или купания.

Основными причинами острого воспаления в среднем ухе могут стать:

  • воспалительные процессы в носоглотке;
  • переохлаждение;
  • гипертрофия глоточных миндалин и хронические аденоидиты;
  • хронические патологии носоглотки (синусит, тонзиллит, ринит);
  • ослабление местного иммунитета на фоне различных заболеваний (рахит, дефицит веса, анемия, экссудативный диатез, лейкоз, СПИД и другие);
  • частые аллергии, сопровождающиеся отеками слизистых и насморком;
  • неправильное высмаркивание носа;
  • травмы с проникновением инфекции в полость уха.

Внутренний отит развивается как осложнение острого или хронического воспаления среднего уха, в результате травмы или общего инфекционного заболевания. В последнем случае возбудитель проникает во внутреннее ухо через кровь или мозговые оболочки (например, при менингите).

Симптомы отита у ребенка

Характерная для отита клиническая картина определяется локализацией воспалительного процесса.

Симптомы наружного отита

При наружном отите у детей наблюдается покраснение, зуд, отек ушной раковины и наружного слухового прохода, сопровождающиеся внезапным подъемом температуры и болезненными ощущениями. Чувство боли усиливается при попытке потянуть за ушную раковину, при открывании рта и жевании.

Выделяют наружный ограниченный и разлитой (диффузный) отит.

Ограниченный наружный отит возникает при воспалении волосяного фолликула и сальной железы в наружном слуховом проходе. Он проявляется в виде покраснения кожи, образования фурункула, в центре которого формируется гнойный стержень, и увеличения лимфатических узлов за ухом. Когда вызревший гнойник вскрывается, болевые ощущения уменьшаются, а на его месте остается глубокая ранка, которая впоследствии заживает с формированием небольшого рубца.

При разлитом наружном отите воспалительный процесс затрагивает весь слуховой проход. Обычно он возникает вследствие аллергической реакции, бактериального или грибкового (отомикоз) поражения кожного покрова. На коже наружного слухового прохода при этой форме заболевания часто появляются волдыри. При грибковой инфекции наблюдается шелушение кожи в ушном проходе, сопровождающееся выраженным зудом.

Видео: Как лечить отит у взрослых и детей

Симптомы среднего отита

При остром среднем отите у детей симптомы зависят от формы заболевания. Для катарального воспаления характерны следующие признаки:

  • пульсирующая, колющая или стреляющая боль в ухе, усиливающаяся при нажатии на козелок, возможна иррадиация боли в висок, горло или щеку;
  • резкое повышение температуры тела до 40°C;
  • заложенность в ушах;
  • слабость, вялость;
  • капризность, раздражительность;
  • рвота, послабление стула (наблюдается не всегда).

При отсутствии своевременно начатой терапии острый средний катаральный отит уже на следующие сутки может перейти в гнойный. Гной образуется в выпотевшем при катаральном отите экссудате, являющемся благоприятной средой для размножения патогенных бактерий. Для гнойного отита характерна сильная боль (чем выше давление в барабанной полости, тем сильнее боль), снижение слуха. При разрыве барабанной перепонки гнойная жидкость вытекает из наружного слухового прохода. Болевые ощущения при этом становятся менее интенсивными.

Серозный средний отит представляет собой вялотекущий воспалительный процесс, который может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. Он характеризуется скоплением жидкости негнойного происхождения в барабанной полости.

Хроническая форма среднего отита характеризуется слабо выраженной симптоматикой. При ней у ребенка долго не зарастает отверстие на барабанной перепонке, периодически выделяется гной из наружного слухового прохода, отмечается шум в ушах и постепенно нарастающее в зависимости от длительности заболевания снижение слуха. Сильные боли отсутствуют.

Симптомы внутреннего отита

Внутреннее ухо тесно связано с вестибулярным анализатором, поэтому воспалительный процесс в нем отражается на его функциях. У детей с этим видом заболевания, кроме нарушений слуха, отмечается шум в ушах, головокружения, нарушения координации движений и равновесия, тошнота и рвота.

Особенности отита у грудничков

Заподозрить отит у грудничков, которые не могут объяснить родителям, что именно у них болит, является сложной задачей. Основным признаком воспаления уха становится резкое беспокойство, сильный, казалось бы, беспричинный пронзительный крик и плач. Они плохо спят ночью, просыпаются с криком. Если дотронуться до больного ушка, то плач усиливается. Наблюдается заметное ухудшение аппетита или отказ от еды . Ребенок не может нормально поесть, так как во время сосания и глотания болевые ощущения усиливаются. Он крутит головой и отворачивается от бутылочки или груди.

Ребенок может теребить рукой больное ушко. Во время сна он часто трется головой о подушку. При одностороннем отите малыш, чтобы уменьшить боль, пытается занять вынужденное положение и ложится так, чтобы больное ухо упиралось в подушку.

Риск возникновения заболевания у детей первого года жизни повышает то, что большую часть времени они находятся в горизонтальном положении. Это затрудняет отток слизи из носоглотки при насморке и способствует ее застою. Также при кормлении малыша в положении лежа на спине или при срыгивании грудное молоко или молочная смесь иногда попадают из носоглотки в среднее ухо и вызывают его воспаление.

Диагностика

При подозрении на отит у детей необходимо обратиться к педиатру или отоларингологу. В случае гнойных выделений из уха надо срочно вызвать на дом врача или заложить ребенку в ушко вату, надеть шапочку и самостоятельно отправиться в поликлинику.

Сначала врач собирает анамнез и выслушивает жалобы, а затем производит осмотр уха при помощи отоскопа или ушного зеркала, оценивает изменения наружного слухового прохода и состояние барабанной перепонки. Также производится осмотр пазух носа и ротовой полости.

При подозрении на отит назначается общий анализ крови для оценки наличия в организме воспалительного процесса и степени его выраженности (повышенное СОЭ, увеличение количества лейкоцитов). Для проверки нарушений слуха может быть проведена аудиометрия.

Если из наружного слухового прохода вытекает гнойная жидкость, то производится ее забор для бактериологического исследования и анализа чувствительности к антибиотикам. В особо сложных ситуациях (например, при поражении внутреннего уха) дополнительно применяется рентгенологическое исследование, КТ и МРТ.

Лечение

Своевременно начатое лечение отита у детей обеспечивает благоприятный исход. В зависимости от вида заболевания и тяжести течения процесс выздоровления при острой форме может занять 1–3 недели. После окончания терапии у детей в среднем до трех месяцев сохраняется нарушение слуха.

Лечение наружного отита

Лечение наружного отита проводится в амбулаторных условиях. До тех пор, пока не вызреет гнойный стержень фурункула, оно заключается в применении противовоспалительных средств и спиртовых компрессов. После формирования стержня врачом осуществляется его вскрытие с последующим дренированием образовавшейся полости и промыванием ее антисептическими растворами (хлоргексидин, мирамистин, 3% расвором перекиси водорода). После окончания процедуры накладывается повязка с левомеколем, которую необходимо периодически менять до полного заживления раны.

Если имеет место высокая температура и сильное увеличение в размерах расположенных рядом лимфатических узлов, применяют антибиотики.

При отомикозе наружного уха ушную раковину и наружный слуховой проход очищают от ушной серы, слущенной кожи, патологических выделений и грибкового мицелия. Затем промывают растворами антимикотических средств и обрабатывают противогрибковыми мазями или кремами (клотримазол, нистатиновая мазь, кандид, миконазол и другие). Внутрь назначают таблетки (флуконазол, кетоконазол, микосист, амфотерицин В) с учетом допустимости их применения для детей определенного возраста.

Лечение среднего отита

Лечение острого среднего отита в большинстве случаев осуществляется в домашних условиях. В зависимости от формы и тяжести заболевания могут применяться:

Для детей старше двух лет, если диагноз требует уточнения, воспаление является односторонним и симптоматика выражена не слишком ярко, целесообразна выжидательная тактика. Терапия при этом заключается в применении жаропонижающих средств на основе парацетамола или ибупрофена при повышении температуры. Через некоторое время проводится повторный осмотр для подтверждения диагноза. Если состояние ребенка за период наблюдения (24 – 48 ч) не улучшается, врач назначает антибиотики.

Лечение антибиотиками

Антибиотики при отите назначаются в случае, если причиной заболевания является бактериальная инфекция. Их применение в инъекционной или пероральной форме (таблетки, сироп, суспензия) необходимо с первого дня, если:

  • заболевание выявлено у ребенка до одного года;
  • диагноз не вызывает сомнения;
  • воспалительный процесс локализован в обоих ушах;
  • наблюдается выраженная тяжелая симптоматика.

При гнойном среднем отите антибиотики обычно назначают инъекционно, так как при таком способе введения заметно повышается их эффективность.

Из антибиотиков для лечения отита у ребенка чаще всего применяют препараты пенициллинового (амоксиклав, амоксициллин, амписид, аугментин и другие) и цефалоспоринового ряда (цефтриаксон, цефуроксим, цефотаксим), макролиды (азитрокс, сумамед, хемомицин, азимед и другие). Главными критериями выбора препарата являются его способность хорошо проникать в полость среднего уха и относительная безопасность для детей.

Дозировка рассчитывается исключительно врачом с учетом веса ребенка. Терапевтический курс составляет не менее 5-7 дней, что позволяет препарату в достаточном количестве накопиться в барабанной полости и предупредить переход заболевания в хроническую форму.

Видео: Доктор Комаровский о симптомах и лечении отита

Местные средства при гнойном отите

Для лечения среднего отита используют ушные капли с противовоспалительным, антибактериальным и обезболивающим действием и растворы антисептиков.

При гноетечении из наружного слухового прохода врач сначала тщательно удаляет гной и промывает ушную полость дезинфицирующими растворами (перекиси водорода, йодинола, фурацилина), после чего закапывает раствор антибиотика (диоксидин, софрадекс, отофа).

Из обезболивающих и противовоспалительных средств можно использовать ушные капли отипакс, отирелакс, отинум. Их закапывают в полость уха непосредственно или пропитывают ими ватные турунды, а затем вставляют в ухо. Капли в ушной канал ребенку закапывают в положении лежа на спине с повернутой на бок головой, слегка оттянув ушную раковину вверх и кзади. После этого ребенок должен полежать 10 минут, не меняя положения тела.

Многие педиатры, в том числе Комаровский Е. О., особо акцентируют внимание родителей на том, что до осмотра полости уха врачом и оценки целостности барабанной перепонки с целью лечения отита нельзя использовать никакие ушные капли. Если при разрыве барабанной перепонки они попадут в полость среднего уха, то возможно поражение слухового нерва и повреждение слуховых косточек, что приведет к тугоухости.

Сосудосуживающие капли в нос

При отите важно обеспечить ребенку свободное носовое дыхание. Для этого необходимо регулярно очищать носовые пазухи от скопившейся слизи при помощи ватных жгутиков, смоченных в детском масле. Если в полости носа имеется засохшая слизь, то в каждую ноздрю надо закапать по 2-3 капли физраствора или специальных препаратов (аквамарис, маример, хьюмер), а затем через 2-3 минуты очень аккуратно удалить размягчившуюся слизь при помощи аспиратора.

При среднем отите показано закапывание в нос сосудосуживающих капель (називин, виброцил, галазолин, риназолин), которые не только улучшают носовое дыхание, но и обеспечивают проходимость слуховой трубы, уменьшая отек слизистой и нормализуя вентиляцию среднего уха.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство при остром среднем отите требуется довольно редко. Оно заключается в надрезе барабанной перепонки (миринготомии) с целью обеспечения выхода для скопившегося в барабанной полости гноя или экссудата наружу. Показанием для этой процедуры являются сильно выраженные болевые ощущения. Проводится она под анестезией и позволяет сразу облегчить состояние ребенка. Заживление поврежденной барабанной перепонки занимает около 10 дней. В течение этого времени необходим тщательный уход за ухом.

Лечение лабиринтитов

Лечение воспаления внутреннего уха проводится в условиях стационара, так как это заболевание чревато развитием довольно серьезных осложнений в виде нарушений мозгового кровообращения, развития менингита, сепсиса.

Для лечения используют антибиотики, антисептические, противовоспалительные и дегидратирующие средства, витамины, а также препараты, улучшающие кровообращение, нормализующие функции вестибулярного аппарата и слух. При необходимости прибегают к хирургическому вмешательству, целью которого является выведение жидкости из полости внутреннего уха и устранение гнойного очага.

Осложнения

При несвоевременно начатом или неправильном лечении, а также при стремительном течении отит может перейти в хроническую форму или привести к развитию следующих осложнений:

  • мастоидит (воспаление сосцевидного отростка височной кости);
  • менингеальный синдром (раздражение оболочек головного мозга);
  • тугоухость;
  • парез лицевого нерва;
  • поражение вестибулярного аппарата.

Наиболее подвержены риску возникновения осложнений дети с ослабленным иммунитетом.

Профилактика

Профилактика отита у детей направлена в первую очередь на повышение защитных сил организма и предупреждение попадания слизи из носовой полости в слуховую трубу. В связи с этим рекомендуется:

  • обеспечить как можно более длительное грудное вскармливание;
  • принимать меры по закаливанию организма;
  • своевременно и до конца вылечивать ОРЗ и воспалительные заболевания носоглотки;
  • при насморке во время кормления грудью или из бутылочки не класть ребенка горизонтально;
  • регулярно удалять слизь из носовой полости при насморке;
  • одевать ребенку закрывающую уши шапку в холодную и ветреную погоду.

Родителям необходимо следить за тем, чтобы ребенок правильно высмаркивал нос, поочередно каждую ноздрю.


Раньше я считала, что чем более именитый врач, тем больше ему должно быть доверия. После того, как великие врачеватели не вылечили у моего ребенка простой отит, задумалась – а стоит ли им вообще доверять? Горжусь тем, что смогла помочь своему ребенку сама и утерла нос медикам.

Как мы с ребенком ходили по врачам и лечили горло, а не отит

Моему сыну 3,5 года. Как и большинство малышей, в межсезонье он достаточно часто «приносит» вирусные заболевания домой. Само собой, без вызова районного врача на дом не обходилось. Педиатр каждый раз говорил: «Не волнуйтесь, мамочка. Ходит вирус. Укрепляйте иммунитет ребенка, лучше за ним следите и вот список таблеток».

Интересно то, что однажды во время диагностированного ОРВИ сын пожаловался на боль в ушке. Эти жалобы я озвучила и районному врачу. Немолодая уже и вроде бы опытная педиатр сказала, что у деток так часто бывает, что они сами не могут определить, где болит. Рекомендовала дальше пить таблетки.

Через пять дней, когда до конца даже не прошла температура, я буквально со скандалом разговаривала с нашим педиатром. Все чего добилась – новый список выписанных лекарств. В аптеке почитала инструкцию и выяснила, что половина из таблеток – антибиотики, вторая часть – средства от кашля. Покупать лекарства не стала, приняла решение обратиться в частную клинику. П р ишла записываться на прием и даже удивилась, что меня сразу приняли (без ребенка!). Мило улыбающийся врач спросил, что нам уже прописали, просил рассказать побольше о симптомах… Взял за прием деньги и советовал прийти с ребенком на прием или вызвать педиатра из их клиники на дом.

На следующий же день, вызвала врача, как мне казалось из хорошей клиники. Предварительно даже на сайте почитала обо всех его регалиях. Мужчина средних лет изначально внушал большое доверие. Очень внимательно относился к сыну и многозначительно задумывался над тем, что бы прописать, чтобы и не дорого и помогло. В конечном итоге решил, что у малыша ларингит и выписал лекарства от горла – хорошие, импортные. Обещал, что и температура пройдет. Посоветовал продолжить курс антибиотиков. Жалобы ребенка на боль в ушке буквально проигнорировал. Советовал вызвать его еще раз или обратиться в клинику через 3-4 дня.

Итог: горло у ребенка как не болело толком, так и не болит, а вот боли в ухе начали беспокоить так, что ночи превратились в сущие кошмары – со слезами сына.

Как я определила, что у ребенка именно отит

Как говорится, спасибо моей маме, что вовремя приехала. В очередном телефонном разговоре я пожаловалась, что мы никак не может выболется. Сразу по приезду она мне подсказала, что это никакое не ОРВИ, а отит. Даже вспомнила, как я в детстве им переболела.

Чтобы проверить симптомы, отправилась в интернет, посмотреть мед. справочники.

Поняла одно, не стоит игнорировать жалобы ребенка на боли. Болеть ушко может, конечно, и просто так, наверно, но это может быть и отит. Когда почитала о том, насколько заболевшим больно, мне очень стало жалко своего малыша. Из-за моего доверия врачам он столько дней мучился.

Первая помощь при отите. Реально действующие народные средства

На детских форумах в соответствующих темах очень напугали рассказы, что отит – серьезное заболевание, которое может иметь ужасные последствия (вплоть до операции на барабанной перепонке). Я сделала еще одну попытку проконсультироваться с врачом. Нашла в интернете сайт известного детского доктора, который предлагал бесплатные онлайн консультации. Подкупило количество положительных отзывов от других мам и наличие дипломов и сертификатов.

Удивило то, с какой легкостью мне снова посоветовали АНТИБИОТИКИ (!). На мой вопрос «а как потом восстанавливать иммунитет ребенка, если я его уже почти 10 дней регулярно кормлю антибиотиками» ответа не последовало. Как говорится, в очередной раз, убедившись в том, что нашим врачам плевать на то, что будет с ребенком после лечения, я решила лечить сына сама.

На помощь снова пришла мама. Ей даже не надо было заглядывать в мед. справочники и интернет.Она сразу же дала несколько народных советов.

  • Тепло. Важно создать тепло без компрессов – наложить побольше ваты и забинтовать или одеть шапочку.
  • Настойка из березовых почек. Готовится она достаточно легко – необходимо одну часть почек залить двумя частями спирта и настаивать, чем больше, тем лучше. После того как настойка готова, необходимо НЕ КАПАТЬ, а ставить компрессы на ночь и закладывать смоченные в жидкости турунды в ушко.
  • Компресс из трав. Необходимо смешать в равных пропорциях кору дуба, корень лапчатки и чабрец. Затем две столовые ложки смеси завернуть в марлю и в течение 5 минут заваривать в стакане воды. Использовать отвар для компресса несколько раз в день.
  • Сок сенсевьеры. Из свежих, вымытых листов этого домашнего растения необходимо отжать сок. Использовать его для закапывания в ухо (по 1-2 капли) несколько раз в день.

Остальные рецепты, которые советовала мама, подходили не для детей, а для взрослых, поэтому о них даже не упоминаю.

Чем я лечила отит у ребенка, и что действительно помогло?

Поскольку березовой настойки у меня не было, и делать ее не представлялось возможным (ноябрь на дворе, какие могут быть почки), я решила лечить сынишку комплексно тремя остальными способами.

  • Первое что мы сделали – стали греть ушко. Сын капризничал, у него и без того была боль, а тут еще надо носить сухой компресс. Но, после того как тепло начало реально помогать, он уже не пытался при первом удобном случае снять компресс.
  • Для изготовления сока пришлось купить сенсевьеру. На весь курс лечения хватило (и даже остался сок) двух больших листов. Капала трижды в день по 1 капле в ухо. Несколько раз вместо закапывания использовала турунды – скручивала ватку в плотный валик, пропитывала соком, чуть отжимала и закладывала в ушко. Поверху накрывала сухим компрессом для утепления. Вынимала турунду тогда, когда она полностью высыхала.

Компрессы из отвара делала на ночь. Все компоненты легко нашлись в аптеке.

  • Главное, о чем сказала мама, это вылечить насморк . Сопли только ухудшают течение такой болезни, как отит. Чтобы убить все микробы, использовала наше семейное проверенное средство – ребенок дышал чесноком. Пропущенные через пресс зубки чеснока необходимо поместить в чашку. После этого необходимо опустить в чашку нос, им вдыхать, а ртом выдыхать. Процесс для ребенка нудный, но прекрасно сопрягается с мультиками. Пока малыш смотрит мультфильмы, даже не замечает, как дышит чесноком и лечится.

Мне понадобилось всего три дня, чтобы не только убрать симптомы, но и вылечить ребенка. Скажу честно, после этого отвела ребенка к ЛОРУ (педиатрам уже веры нет). Хотела проверить все ли в порядке с перепонкой (уж очень сильно меня перепугали посты на форумах об этом). Врач осмотрел сына, спросил, как лечились, и посоветовал продолжать лечение еще пару дней.

Профилактические меры

Чтобы не допустить повторения отита, я заинтересовалась вопросом профилактики (предупредить же всегда проще, чем потом лечить).

Вот что я нашла интересного по теме

  • Быстро лечить насморк. Не отмахивайтесь от появления сопелек у ребенка. Не ждите пока они пройдут сами. При первых же проявлениях насморка стоит срочно с ним бороться. Именно он может стать причиной начала отита.
  • Гигиена ушек. Тщательно следите за чистотой и гигиеной ушек ребенка. Нередко отит может начаться не из-за осложнения ОРВИ или ангины, а из-за микробов, попавших из внешней среды – через ушную раковину. Следите за тем, чтобы ушки всегда были без серы – сухие и чистые. Допускается только гигиеническая (поверхностная) чистка. Не стоит совать ушные палочки слишком глубоко, достаточно очистить видимую часть ушной раковины.
  • При купании необходимо следить за тем, чтобы вода не попадала в ушки. Это относится как к купанию в ванной, так и нырянию на открытых водоемах и в бассейнах. Лучше для деток использовать плавательные шапочки.
  • Чтобы не закладывало ушки. Внимательно отнеситесь к жалобам ребенка о том, что закладывает ушки. Если вам предстоит всей семьей отправится в путешествие на самолете, при взлете и посадке поите ребенка водой или соком, просите почаще сглатывать слюну.
  • Ушные пробки. Скопление серы может стать причиной появления пробок. Это не очень страшно, ведь удалить их можно без операции, в кабинете ЛОРа или даже самостоятельно. Промывание можно делать и в профилактических целях. Наличие серной пробки может стать причиной развития инфекции и, как следствие, отита.

Почти каждой маме малыша до пяти лет знакомо такое неприятное заболевание, как острый отит. Важно вовремя выявить и правильно помочь ребенку до того, как его осмотрит специалист. Ведь воспаление уха – это не только неприятные болевые ощущения. При неправильных действиях и запоздалом лечении у крохи могут развиться опасные для жизни осложнения. В результате болезни может значительно снизиться слух малыша, что негативно отразится на его дальнейшем развитии. Мамы и папы должны знать, какие меры нужно принять, чтобы это заболевание никогда, либо как можно реже посещало ребенка.

Врач-педиатр

Воспаление разных частей уха называется отитом. Его можно классифицировать по нескольким признакам.

Если малыш заболел отитом впервые в жизни или не болел им семь месяцев и более, то отит будет острым. Если ребенок болеет им уже больше трех раз за прошедшие шесть месяцев, то это рецидивирующий отит.

Воспаление уха почти всегда возникает на фоне острых или хронических воспалительных процессов в носоглотке. Чаще всего это результат острых респираторных инфекций – ОРВИ.

По своему строению ухо подразделяется на несколько частей. Воспаление может возникнуть в любой из них.

Отит бывает:

  • наружный, когда страдает слуховой проход;
  • средний отит, когда в процесс вовлекаются структуры, находящиеся за барабанной перепонкой;
  • внутренний отит или лабиринтит. Страдают компоненты органа слуха, расположенные внутри височной кости.

Если болит одно ухо, отит называется односторонним, а если два – двухсторонним.

Если при отите нет выделений из уха, он называется катаральным. Если они присутствуют, то экссудативным.

Строение уха ребенка и взрослого отличается. Наличие таких особенностей строения и определяет высокую заболеваемость отитом у малышей.

Слуховой проход ребенка раннего возраста снаружи на две трети состоит из хрящевой ткани и только внутри представлен костной тканью. У старших детей хрящевой тканью образована всего треть наружной части слухового прохода. На всем своем протяжении он выстлан эпителиальными кожными клетками. В тех местах, где канал образован костной тканью, он покрыт тонкой кожицей.

А вот хрящевая область покрыта полноценной кожей с многочисленными фолликулами, сальными и церуминозными железами. Сальные железы выделяют вязкий секрет, а церуминозные – жидкий, пигментированный, коричневого цвета. Оба секрета смешиваются с отшелушивающимися клетками кожи. В результате образуется ушная сера, которая выполняет защитную и водоотталкивающую функцию.

Микрофлора наружного уха представлена коринобактериями, микрококками, стафилококками, стрептококками, энтеробактерами, клебсиеллами и другими бактериями. Всех их можно отнести к представителям условно-патогенной микрофлоры. В обычных условиях они мирно уживаются с человеком, но при определенных обстоятельствах могут вызвать развитие болезни.

У малышей очень часто причиной воспаления наружного слухового прохода становится избыточная влажность, когда кожа утрачивает свою защитную функцию и начинают активно размножаться бактерии. Она может возникать из-за попадания большого количества воды при мытье ребенка или при плавании в бассейне, речке. Поэтому наружный отит называют еще «ухо купальщика».

Барабанная перепонка отделяет наружное ухо от среднего. Пространство, расположенное за ней, называется барабанной полостью. Она соединяется с носоглоткой тонким каналом – слуховой или евстахиевой трубой. С ее помощью в полости среднего уха поддерживается оптимальное давление, происходит воздухообмен и эвакуируется слизь. У младенцев и малышей до трех – пяти лет барабанная перепонка толстая, а евстахиева труба короче по сравнению с более старшими детьми и расположена горизонтально.

В барабанной полости находятся слуховые косточки, которые из-за сходства с одноименными предметами названы молоточком, наковальней и стремечком. Они преобразуют шумы, поступающие извне.

В носоглотке рядом с евстахиевой трубой расположена лимфоидная ткань – носоглоточные миндалины. Их разрастание (гипертрофия) может быть физиологическим у детей 1 – 3 лет, либо патологическим у частоболеющих малышей. Гипертрофированная лимфоидная ткань сдавливает евстахиеву трубу, нарушая вентиляцию и изменяя давление воздуха в среднем ухе. По этой причине возникает его воспаление.

Когда ребенок переносит любую респираторную инфекцию, почти всегда у него развивается острый ринофарингит – воспалительный процесс в носоглотке. Слизистая оболочка евстахиевых труб тоже вовлекается в воспаление. В таком случае их просвет будет сужаться и будет нарушаться функция вентиляции. В барабанной полости изменяется давление. Вследствие малых размеров и особенности расположения, слизь через слуховые трубы из носоглотки легко проникнет в полость среднего уха. Данные факторы вызывают развитие острого среднего отита.

Если грудной ребенок часто и обильно срыгивает, содержимое ротоглотки легко попадает в нос и через евстахиеву трубу — в барабанную полость. Данный фактор также предрасполагает к развитию воспаления среднего уха.

Если в полости среднего уха скапливается гной, он будет оказывать давление на барабанную перепонку до тех пор, пока она не разорвется. Тогда содержимое барабанной полости будет вытекать из слухового прохода. Прободение перепонки из-за ее значительной толщины происходит на поздних сроках болезни. А гнойное содержимое с большей вероятностью попадет во внутреннее ухо.

Некоторые дети рождаются с аномалией развития твердого неба, которая называется «волчья пасть» или расщелина твердого неба. У таких малышей средние отиты будут повторяться из-за неправильной работы слуховых труб.

Структуры внутреннего уха располагаются в височной кости и соединяются со средним ухом при помощи многочисленных отверстий – окошек. Ко внутреннему уху относят систему каналов полукружной формы и улитку. Все они отвечают за звукопроведение. В улитке находится орган равновесия — кортиев орган.

Внутренний отит или лабиринтит встречается очень редко. Он развивается если инфекция проникнет в полости височной кости из среднего уха. Возможно возникновение лабиринтита и в результате осложнения бактериального менингита.

Симптомы отита

  1. Ушная боль. Будет сопровождать любое воспаление уха. Младенцы и груднички будут вести себя очень беспокойно. Эквивалентом боли в ухе у них будет постоянный жалобный плач, беспокойство при сосании, либо вовсе отказ от еды. Малыш может беспокойно вертеть головой, дергать больное ухо. Дети постарше жалуются на чувство распирания в ухе, дискомфорт, боль ноющего и тянущего характера. При воспалении во внутреннем ухе дети старшего возраста характеризуют боль как «глубокую». Болезненность несколько утихает, если ребенок поддерживает больное ухо рукой.
  2. Ухудшение самочувствия. Наиболее часто данный симптом выражен у грудничков. Малыш становится вялым, плаксивым, отказывается от игр и еды. Он не находит себе места, постоянно просится на руки, но это не приносит облегчения. Появляется рвота, не связанная с приемом пищи и не приносящая ребенку облегчения. Ухудшение состояния связано с интоксикацией в результате развития инфекционного процесса.
  3. Лихорадка или субфебрильная температура. У младенцев и грудничков температура повышается при любом воспалительном процессе в ухе. Дети старшего возраста ответят лихорадкой при развитии гнойного воспаления в среднем или внутреннем ухе.
  4. Зуд в слуховом проходе. Это симптом часто сопровождает наружный отит. Младенцы не умеют чесаться. Они будут беспокойно вертеть головой, дергать ушки. Из-за зуда может нарушиться сон ребенка.
  5. Выделения из ушей. Встречаются при наружном и среднем отите. В первом случае из ушей выделяется прозрачная жидкость. При воспалении среднего уха – вязкий секрет гнойного характера, часто из ушка исходит специфический запах. Так как у малышей гной скапливается в барабанной полости и долго не прорывается наружу вследствие большой толщины перепонки, то будут преобладать общие симптомы — боль и лихорадка. Когда она разрывается и гной вытекает наружу, наступает облегчение боли.
  6. Ухудшение слуха. Возникает при любой локализации отита. Наружный отит сопровождается отеком слухового прохода. При воспалении среднего и внутреннего уха нарушается функция слуховых косточек, улитки, полукружных каналов. Как следствие — ухудшается звукопроведение и звуковосприятие. Груднички начинают плохо реагировать на речь взрослого и музыкальные игрушки, а старшие дети сами пожалуются на снижение слуха, либо начинают переспрашивать речь родителей, увеличивать громкость звука при просмотре телепередач.
  7. Головокружение, нарушение равновесия. Данные симптомы свидетельствуют о развитии внутреннего отита, когда поражается орган равновесия. Можно заметить неустойчивую походку и падения при ходьбе ребенка. Сам он жалуется на необычные ощущения при перемене позы, ходьбе, лежании.
  8. Шум в ушах. Данный симптом сопровождает воспаление любого отдела уха.
  9. Лимфаденит. Это воспаление лимфоузлов, расположенных по ходу оттока лимфы от уха. Воспалению в таких случаях подвержены околоушные, шейные, затылочные лимфоузлы. Родители могут заметить их увеличение при любой локализации воспаления в ухе. Часто ребенок сам жалуется на болезненные ощущения в области шеи или затылке.

Попытаться определить наличие воспаления уха у ребенка можно, надавив на козелок. Это хрящевое образование расположено напротив наружного слухового отверстия. В случае воспаления наружного или среднего уха ребенок пожалуется на болезненность при надавливании. Грудничок будет беспокоиться и отдернет руку от больного ушка. Данный признак не является достоверным. Если у крохи подозревается отит, нужен обязательный осмотр доктора.

Осложнения острого отита

Они возникнут, если не лечить гнойное воспаление среднего уха или лабиринтит. Но осложнения могут быть и при воспалении слухового канала. Большинство их заключается в распространении инфекции на соседние и близлежащие структуры, хронизации воспаления или в том и другом.

К осложнениям отита можно отнести следующие состояния.

  1. Инфекционный экзематозный дерматит. Это инфекционное заболевание кожи, покрывающей наружный слуховой проход. Оно возникает, если кожный покров инфицируется гнойным отделяемым из барабанной полости.
  2. Хроническое гнойное воспаление структур среднего уха.
  3. Острый мастоидит. Характеризуется воспалением ячеек сосцевидного отростка височной кости. В дальнейшем может произойти деструкция (гнойное расплавление) костной структуры и поражение черепных нервов, глазницы, шейных мышц на стороне воспаления.
  4. Паралич лицевого нерва (паралич Белла). Этот нерв проходит между ухом и сосцевидным отростком, но поражается нечасто. В результате поражения лицевого нерва у ребенка будут наблюдаться слабость мимических мышц, перекошенность рта, неполное смыкание век на стороне поражения, повышенное слюноотделение, изменения дикции.
  5. Холестеатома. Это кистозное образование в среднем ухе или в полостях височной кости, которое содержит отмершие клетки эпителия.
  6. Внутричерепные осложнения : менингит, энцефалит, абсцесс головного мозга.
  7. Снижение слуха. Происходит вследствие склероза барабанной перепонки, ее сильного втяжения из-за ателектаза, перфорации, нарушения соединения слуховых косточек.

Чем помочь ребенку?

При подозрении на острый отит у малыша необходим осмотр врача оториноларинголога или педиатра. Они осмотрят ушко специальным прибором – отоскопом и установят точный диагноз. Но до визита к доктору мама и папа могут самостоятельно облегчить состояние ребенка.

Если у малыша высокая температура, он жалуется или имеется подозрение на боль — нужно обезболить. В таком случае используются препараты парацетамола: Панадол, Калпол, Цефекон; или ибупрофена: Нурофен, Ибуфен, Максиколд. Разовая доза парацетамола составляет 15 мг на килограмм массы тела ребенка, а ибупрофена – 10 мг на килограмм.

Для обезболивания и снижения температуры у малышей используются только вышеперечисленные препараты. Аспирин, анальгин, нимесулид (Найз) для лечения детей не применяются. Их употребление может вызвать развитие опасных для жизни ребенка осложнений. Обезболивающий и противовоспалительный эффект больше выражен у ибупрофена, поэтому при остром отите лучше дать малышу именно этот препарат.

Чтобы уменьшить отек слизистой оболочки евстахиевой трубы, в носик ребенка можно закапать любые сосудосуживающие капли, соответствующие возрасту. Лучше всего если это будут препараты ксилометазолина или оксиметазолина (Тизин, Ксимелин, Снуп).

Сосудосуживающие капли у малышей используют не более трех раз в день, чтобы избежать побочных действий препаратов.

Если больное ушко сухое на ощупь, нет отделяемого — можно применять ушные капли с анестетиком, например — Отипакс. Данная мера позволит снять боль и улучшить состояние малыша.

Если из уха выделяется жидкость, закапывать капли нужно строго с разрешения врача. Отделяемое может быть признаком перфорации барабанной перепонки, а многие капли содержат токсичные для структур барабанной полости компоненты и могут только навредить.

На больное ухо можно наложить сухую давящую повязку. В некоторых случаях эта мера также облегчит боль. Спиртовые компрессы делать не нужно. Не стоит и греть больное ушко до осмотра врача.

Вопрос о назначении антибактериальных препаратов для приема внутрь решает только доктор. Не нужно самостоятельно применять антибиотики.

Что нужно делать для профилактики острого отита?

Острый отит часто возникает как осложнение респираторных вирусных инфекций. В профилактике этого заболевания важную роль играет закаливание малыша и ограничение контактов с посторонними людьми во время сезонных подъемов заболеваемости. В семье в такие периоды нужно соблюдать правила личной гигиены: мыть руки после прихода домой, ежедневно проводить влажную уборку и проветривание. Обязательно исключение пассивного курения.

Для грудничков важно грудное вскармливание в первое полугодие жизни. Малышей, страдающих срыгиваниями, нужно кормить в полувертикальном положении, чтобы во время кормления пища не затекала в носоглотку. После кормления ребенок должен пребывать в вертикальном положении до 40 минут.

Особое значение имеет вакцинация против гемофильной и пневмококковой инфекций с самого раннего возраста, так как именно гемофильная палочка и пневмококки наиболее часто вызывают развитие острого гнойного отита у малышей до трех лет.

Если ребенок все же заболел респираторной инфекцией, у него насморк, то нужно не допустить загустевания слизи в носовых ходах. В противном случае произойдет закупорка слуховых труб и разовьется отит. В такой момент малыш должен много пить – до 1,5 – 2 литров жидкости в сутки, в зависимости от возраста. Температура в помещении должна поддерживаться в пределах 18 – 22 ºС, а влажность воздуха – 50 – 60%. Чтобы слизь не засыхала и быстро эвакуировалась, можно закапывать в носовые ходы по несколько капель любого изотонического раствора поваренной соли через каждый час – полтора.

Изотонический солевой раствор можно приготовить самостоятельно, растворив чайную ложку поваренной соли в литре кипяченой воды. Можно купить готовый солевой раствор в аптеке.

Грудничку нужно аккуратно удалять избыток слизи из носовых ходов с помощью аспиратора. А ребенка постарше уже можно научить правильно сморкаться. Носовые ходы нужно очищать попеременно, выталкивать слизь не интенсивно, короткими интервалами.

Не следует часто промывать нос грудничку или заставлять интенсивно сморкаться ребенка более старшего возраста. Из-за особенностей строения слуховых труб слизь с болезнетворными микроорганизмами легко проникнет в полость среднего уха.

Во время водных процедур у малышей, склонных к заболеванию, следует предохранять ушки от попадания влаги. Нужно обязательно делать это при купании в водоемах и бассейнах.

При правильном и своевременном лечении острый отит проходит довольно быстро и почти никогда не ведет к развитию осложнений и потере слуха. А при разрыве барабанной перепонки довольно быстро образуется рубчик, который не влияет на качество слуха.

2 оценок, среднее: 5,00 из 5)