Многие тяжёлые патологии верхних дыхательных органов, например, астма, способны перейти в хроническую стадию, и могут сопровождаться периодическими рецидивами. Сальбутамол для ингаляций – эффективное недорогое средство, позволяющее быстро облегчить состояние, снять приступ удушья и одышки.

Описание препарата

Сальбутамол — бронходилатирующее лекарство, принадлежащее к агонистам бета-2-адренорецепторов. Выпускается в виде порошка, раствора, а также аэрозоля для ингаляционных процедур. Применяется по назначению специалиста.

Основным компонентом является сальбутамол, кроме него, в состав аэрозоля входит пропеллент R134a, этиловый и олеиловый спирт. В растворе дополнительно содержатся янтарная кислота и очищенная вода.

Активное вещество может встретиться в других препаратах – сиропах, капсулах, также инъекционных растворах.

Аэрозоль представляет собой жидкость белого цвета с незначительным запахом. Содержится в алюминиевом баллоне, оснащённом насадкой и клапаном, позволяющим дозировано подавать лекарственное вещество. Одно распыление содержит 0,1 мг действующего компонента.

Прозрачный раствор со слегка желтоватым оттенком используется для вдыхания через небулайзер.

Обладая бронхолитическими свойствами, препарат расслабляюще воздействует на гладкие мышцы бронхов, купирует спазмы, расширяет просветы, улучшает проходимость бронхиального дерева и работу лёгких.

Свойства ингаляций

Используя Сальбутамол в растворе или аэрозоле для ингаляций, можно быстро улучшить состояние пациента:

  • снять спазм бронхов;
  • устранить одышку;
  • улучшить проходимость бронхиальных путей;
  • повысить жизненную ёмкость лёгких;
  • предотвратить и купировать бронхоспазм, в том числе аллергического характера;
  • активировать выработку слизи и запустить процесс отхождения мокроты;
  • защитить слизистые оболочки.

При ингаляционных процедурах с использованием небулайзера примерно 20% вещества проникает к мелким ветвям бронхов. Некоторое количество препарата поступает в желудок. Метаболизируется вещество в печени, выводится в неизменном виде.

Регулярное применение средства способно уменьшить уровень калия и привести к гипогликемии.

Показания к назначению

Сальбутамол в виде ингалятора показал высокую эффективность в терапии различных тяжёлых заболеваний дыхательных путей. Однако данное средство не должно использоваться в качестве самолечения.

Показаниями к применению являются:

  • эмфизема лёгких;
  • бронхоспазм различного происхождения;
  • воспаление бронхов в хронической форме;
  • обструкция;
  • бронхит астматической природы.

Кроме того, средство применяется в педиатрической практике во время преждевременных родов, если состояние угрожает жизни плода и сопровождается брадикардией.

Сальбутамол – отличное средство от приступов бронхиальной астмы, которое можно применять в профилактических целях на любой стадии болезни, в том числе осложнённой. Кроме того, оно допускается к продолжительному использованию в качестве поддерживающей терапии воспаления бронхов.

Способы использования и дозы

Согласно инструкции по применению аэрозоль предназначен для ингаляционного введения вещества в полость рта при помощи специального клапана и распылителя. Раствор для ингаляций применяется в небулайзере.


Перед процедурой с распылителя снимают защитный колпачок, вводят мундштук в ротовую полость, плотно охватывая его губами. Пациент совершает глубокий вдох с одновременным нажатием на кнопку клапана. Это поможет лекарственному веществу глубже проникнуть в дыхательные органы.

Дозировка зависит от возрастных особенностей пациента.

При бронхоспазме, а также приступе астмы аэрозоль применяется однократно:

  • Взрослыми и подростками от 12 лет по 0,1-02 мг (1-2 нажатия). Оптимальной дозировкой для устранения тяжёлого приступа удушья является использование двух ингаляций за один раз (2 нажатия на распылитель), каждые 6 часов. Суточная поддерживающая доза не должна быть более 800 мкг.
  • Детям в возрасте от 2 до 6 лет назначается дозировка 100 мкг, не более 3 раз в сутки.

В целях предупреждения спазмов и приступов удушья при астме, а также перед возможным взаимодействием с аллергеном лекарство применяется за 10-15 минут до ожидаемого контакта:

  • взрослыми – по 0,2 мг (две процедуры);
  • детьми – по 0,1 мг.

Перед физическими нагрузками аэрозоль необходимо распылять три-четыре раза в сутки:

  • взрослым – по 0,2 мг;
  • детям – по 0,1 мг.

В детском возрасте процедура осуществляется родителями. При невозможности больного совершить глубокий вдох можно применять специальное устройство (спейсер).

Раствор для небулайзера

Лекарство Сальбутамол-натив используется ингаляционно через любой небулайзер. Небулайзер — это прибор, превращающий лекарственное вещество в аэрозоль.

Сальбутамол в растворе для ингаляций через небулайзер – эффективный способ устранения приступов удушья и уменьшения воспалительных процессов. С помощью аэрозольного поступления лекарства можно достигнуть высокого терапевтического результата, особенно при лечении детей.

Применять необходимо медикамент комнатной температуры, так как холодное средство способно спровоцировать кашель, а горячее – может вызвать ожог.

Перед эксплуатацией небулайзер следует подготовить: промыть все насадки и тщательно высушить. Раствор заливают в специальную ёмкость, присоединяют маску к трубке, после чего плотно прижимают её к лицу.

Прибор включают, и приступают к процедуре. Ингаляции осуществляются по показаниям специалиста, согласно назначенной дозировке. Вещество начинает воздействие спустя 10-15 минут.

Ингаляционные процедуры проводятся каждые 4-6 часов в течение первых двух дней: это поможет стабилизировать клиническую картину болезни. При тяжёлых приступах временной интервал может быть сокращён: для облегчения симптоматики ингаляции можно проводить каждые полчаса или час.

  • для подростков, достигших 12 лет, и взрослых доза начинается от 2,5 мг каждые 4-6 часов. Дозировка при необходимости может быть увеличена врачом до 5 мг;
  • в детском возрасте от 1,5 до 12 лет используется по 2 мг четырежды в сутки, под контролем лечащего врача. В профилактических целях допускается назначение 2 мг в день.

Не стоит сочетать раствор с другими медикаментозными веществами. Разрешается разводить лекарство 0,9%-ным физраствором или дистиллированной водой.

Противопоказания

Перед применением стоит ознакомиться с аннотацией к препарату. Противопоказаниями к использованию являются:

  • сверхчувствительность к компонентам лекарства;
  • стеноз аорты;
  • сердечная недостаточность и другие тяжёлые заболевания сердца;
  • аритмия;
  • поражение миокарда;
  • диабет 2 типа;
  • серьёзные болезни печени и почек;
  • повышенное внутриглазное давление;
  • период беременности;
  • детский возраст до полутора лет.

Необходимо соблюдать крайнюю осторожность при наличии у пациента гипертонии, тиреотоксикоза, а также новообразований в надпочечниках.

Побочные эффекты

При соблюдении назначенной врачом дозировки и правильном использовании препарат обычно не вызывает негативных реакций. Однако в некоторых случаях наблюдаются побочные действия:

  • тремор конечностей;
  • судорожные синдромы;
  • усиленное сердцебиение;
  • расстройства сна;
  • кашель;
  • покраснение кожи лица;
  • негативные реакции со стороны головного мозга – тревожность, боли в голове, головокружение;
  • насморк;
  • изменение вкусовых ощущений;
  • понижение кровяного давления;
  • воспалительные процессы в глотке;
  • раздражение верхних лор-органов;
  • аллергические реакции;
  • гипогликемия;
  • сухость ротовой полости;
  • дерматит;
  • усиленное потоотделение.

Если негативные эффекты развились вследствие неправильного использования лекарства, а также передозировки, лечение прекращают и проводят симптоматическую терапию.

При беременности и лактации

До настоящего времени точных данных о безопасности применения вещества беременными женщинами не имеется.

Средство не следует использовать в первом и втором триместрах вынашивания ребёнка, особенно при угрозе выкидыша. Также запрещено использование Сальбутамола при риске кровотечений и токсикозе на поздних этапах беременности. Однако в случае крайней необходимости лечащий врач, сопоставив пользу и вред, может принять решение о назначении аэрозоля.

Лекарство способно проникать в молоко матери, поэтому на время лечения необходимо перевести ребёнка на искусственное вскармливание.

Лекарственное взаимодействие

Аэрозоль для ингаляций Сальбутамол допускается чередовать с другими противоастматическими лекарствами.

Допускается совместное применение антигистаминных, отхаркивающих и муколитических растительных средств, а также кортикостероидов.

Сочетание с теофиллином может привести к нарушению ритма сердца и тахикардии.

Применение трициклических антидепрессантов способно усиливать действие медикамента и снизить кровяное давление.

При одновременном использовании лекарства с бета-адреноблокаторами возможно появление бронхоспазма.

Особые указания

В настоящий момент данных об отрицательном воздействии препарата на способность управлять автомобилем не имеется. Однако на период терапии лучше отказаться от работы, требующей особый внимательности и концентрации.

Передозировка может привести к бронхоспазму, в единичных случаях – смертельному исходу.

При необходимости применения высоких доз препарата лечащему врачу следует пересмотреть общий план терапии.

На фоне использования медикамента важно включить в лечение глюкокортикостероиды, а также систематически контролировать функцию дыхания.

Сальбутамол способен оказывать воздействие на сердце и спровоцировать развитие аритмии.

Иногда ингаляции веществом приводят к резкому ухудшению дыхательных способностей. В этом случае используют другие бронхолитики кратковременного воздействия.

В ситуациях жизненной необходимости лекарство может быть назначено в период беременности.

Срок и условия хранения

Медикамент годен в течение 2 лет при температуре, не превышающей 30 градусов. Хранить баллон необходимо в сухом затемнённом месте, избегая повреждения флакона, перегрева и замораживания.

Стоимость

Сальбутамол реализуется в аптечных сетях по рецепту медицинского специалиста. Цена на раствор для ингаляций Сальбутамол-натив составляет 136 руб., в виде аэрозоля 100 мкг (200 доз) средство можно приобрести за 115 руб.

Сальбутамол – высокоэффективный препарат, способный устранить интенсивный кашель, бронхоспазм, приступ астмы и другие проявления бронхолёгочных заболеваний. Использование препарата в виде ингаляций поможет стабилизировать клиническую картину болезни и достичь положительного результата уже в течение первых суток. Однако медикамент необходимо применять после посещения медицинского учреждения: он имеет достаточно серьёзные противопоказания, и может спровоцировать целый ряд тяжёлых побочных эффектов.

Благодаря возможности немедленного точечного воздействия на патологии слизистых и отсутствию серьезных побочных проявлений на организм больного, ингаляционные терапевтические процедуры с помощью ингаляторов, в частности, наиболее эффективного аппарата из их состава – небулайзера, являются важнейшей составной частью комплексного лечения воспалительных процессов органов дыхания. Одним из наиболее эффективных растворителей при этом считается бронхолитический препарат - сальбутамол раствор для ингаляций.

Общая характеристика

Формы выпуска сальбутамола могут быть различными, в том числе и в виде готового аэрозоля и порошкообразная.Рассматриваемый нами медикамент представляет собой прозрачную и не имеющую цвета жидкость (порой принимающую бледно-желтый оттенок). Активным веществом в препарате является гемисукцинат сальбутамола, дополнительными – янтарная кислота в сочетании с очищенной водой либо олеиловым спиртом.

Препарат вызывает моментальный эффект: уже после двух минут применения бронхи начинают расширяться, затем активация медикамента начинает усиливаться, достигая пика фармакологического воздействия после четверти часа вдыхания, сохраняя свое воздействие до нескольких часов.

Когда показан препарат?

Инструкция по применению препарата упоминает о следующих положительных воздействиях ингаляций сальбутамолом:

  • предупреждается и купируется спазм бронхов при различных заболеваниях дыхательной системы и аллергический природы;
  • купируется одышка;
  • подавляются аллергические реакции на всех фазах;
  • стимулируется выработка слизи, возрастает защитная способность слизистой;
  • Улучшается функциональная способность мерцательного эпителия;
  • повышается тонус органов дыхания.

Основные противопоказания

В то же время применять данный медикамента необходимо только по назначению врача, поскольку он может нанести вред при определенных проблемах со здоровьем, например:


Препарат также нельзя применять при индивидуальной непереносимости, а также беременным, кормящим мамочкам, малышам, не достигшим полутора лет.

Необходима осторожность при хронической форме недостаточности работы сердца, артериальной гипертензии, териотоксикозе и некоторых иных болезнях.

Как применяется?

Ингаляционно использовать сальбутамол разрешается только через небулайзер, который способствует трансформации раствора в аэрозоль, причем конструкция аппарата может быть любая. Во время применения температура раствора должна быть близкой к комнатной. Более низкие температуры могут способствовать появлению приступов кашля.

До начала применения небулайзера также должна быть прочитана инструкция по применению.

Подготовку рекомендуется начать с помещения раствора в прибор, предостерегаясь от смешивания его с иными препаратами. Разбавляется раствор посредством дистиллированной воды (ее можно заменить 0,9 процентным хлоридом натрия). Завершив процесс, необходимо освободиться от остатков раствора и промыть небулайзер.

Терапия для взрослых больных и детей старших возрастов проводится следующим образом:

  • в первые один-два дня необходимо проводить ингаляции 5-6 раз в сутки через равные промежутки времени, пока клиническая картина не стабилизируется. В некоторых случаях с разрешения врача количество ингаляций можно увеличить в полтора-два раза;
  • начальные дозы колеблются в пределах 2,5 до 5 миллиграммов и также могут быть увеличены по совету специалиста.

Для маленьких детей однократная доза не может превышать 2 мг, а ингаляцию следует проводить только под врачебным присмотром до четырех раз в течение суток.

Вывод препарата происходит вместе с желчью или мочой.

Имеются ли побочные эффекты?

К сожалению, негативные эксцессы при применении препарата возможны, особенно при регулярном использовании либо передозировках медикамента. Основные из них – следующие:

  • сильное сердцебиение;
  • непонятное ощущение беспокойства, тревоги;
  • нарушения сна;
  • головокружения, головные боли;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • аллергии типа эритемы и крапивницы, отеки лица;
  • повышение концентрации глюкозы;
  • возникновение сухости в ротовой полости;
  • прочие.

В подобных случаях доктор отменяет препарат и проводит симптоматическую терапию.

Возможно ли параллельное использование иных лекарственных препаратов?

Положительно влияют на лечение используемые параллельно иные противоастматические медикаменты, принадлежащие к другим лекарственным группам, наподобие средств, вызывающих отхаркивание, холинолитиков, глюкокортикостероидов, ксантинов, мембранных стабилизаторов и других.

Совместное использование трициклических антидепрессантов повышает вероятность скачкообразного понижение давления. Неселективные бета – адреноблокаторы в сочетании с сальбутамолом способны привести к тяжелым бронхоспазмам. Нежелателен также одновременный тандем с антихолинергическими препаратами, грозящий повышением давления внутри глаз.

Особые указания

Использовать препарат необходимо строго в пределах допустимого срока хранения, равного двум годам. Для его хранения требуется сухое помещение с минимальным освещением и при температуре, не превышающей 24 градусов.

Отпуск лекарства из аптек производится исключительно по рецептам.

В заключение считаем необходимым еще раз обратить внимание читателей: несмотря на высокую эффективность препарата сальбутамол не только во время комплексного лечения заболеваний дыхательной системы, но и в профилактических целях, наличие противопоказаний и определенного количества негативных воздействий требует при его применении особой осторожности и постоянного врачебного контроля.

Сальбутамол является препаратом группы 2-адреномиметиков. Обладает бронхорасширяющим действием. Характеризуется быстрым эффектом, который начинается спустя 1–3 минуты. Максимальное терапевтическое действие отмечается к 20 минуте и сохраняется на протяжении 5 часов. Ингаляции с Сальбутамолом целесообразно применять только по рекомендации врача.

Состав и форма выпуска

Компонентами препарата являются:

  • Сальбутамол фосфат – активное действующее вещество.
  • Гидрофторалкан и этанол – активные действующие компоненты.

Выпускается лекарственное средство в нескольких формах:

  • таблетки, покрытые оболочкой;
  • порошок для ингаляций;
  • аэрозоль для ингаляций.

Аэрозоль находится в специальных баллончиках, в каждом ингаляторе Сальбутамола содержится 200 доз.

Также препараты Сульбатамола могут выпускаться в форме:

  • капсул для ингаляций, в которых содержится порошок;
  • концентрата, предназначенного для инфузионного раствора;
  • сиропа;
  • таблеток ретард;
  • раствора для инъекций.

Показания к применению

Препараты Сальбутамола обладают выраженным бронхолитическим действием.

После применения лекарственного средства отмечается ряд положительных факторов:

  • подавление реактивности бронхов;
  • улучшение функционирования бронхов;
  • снижение сопротивляемости в респираторном тракте;
  • продукция слизи;
  • расширение коронарных артерий сердечной мышцы;
  • отхождение мокроты.

В отличие от других препаратов, схожих по механизму действия, Сальбутамол не оказывает значительного влияния на сердце и не снижает артериальное давление.

Показаниями к применению препарата являются:

  • и бронхиты;
  • спазм бронхов при всех разновидностях бронхиальной астмы;
  • эмфизема лёгких;
  • преждевременные роды, которые не сопровождаются осложнениями.

В некоторых случаях педиатры назначают раствор Сальбутамола для лечения бронхообструктивного синдрома.

В инструкции по применению указано, что препарат показан для поддерживающего длительного лечения при бронхите, а также при ночных приступах астмы.

Инструкция по применению

Дозировка препарата зависит от возраста пациента и его диагноза.

Если аэрозоль Сальбутамол задействован в комплексном лечении бронхиальной астмы у ребёнка с 12 лет, рекомендуемая доза составляет 100 мкг. Ингаляции необходимо проводить каждые 6 часов. Маленьким пациентам от 2 до 12 лет показано не более трёх ингаляций в сутки.

Препарат также назначают для купирования тяжёлых приступов у детей. Рекомендуемая дозировка при этом – 1–2 вдоха аэрозоля. Нередко Сальбутамол назначают для профилактики приступов удушья, вероятность которых повышается при интенсивных физических нагрузках или в результате столкновения с аллергеном. В таком случае ингаляцию рекомендуется провести за 10–15 минут до предполагаемого действия или контакта. При этом дозировка препарата остаётся прежней (1–2 вдоха).

Для устранения приступов бронхиальной астмы назначают также ингаляции с Сальбутамолом через небулайзер.

Перед процедурой ингаляции необходимо проверить прибор на исправность. Делается это следующим образом:

  • с прибора снимается колпачок, затем проверяется выходная трубка на наличие пыли и грязи;
  • баллончик устанавливается в вертикальном положении и хорошо встряхивается;
  • лекарственное средство помещается в небулайзер.

Затем начинается процедура ингаляции:

  • больной делает глубокий вдох, запрокидывает голову вверх и крепко зажимает губами выходную трубку;
  • медленно и глубоко вдыхая, необходимо нажать на клапан баллончика, выпуская, таким образом, дозу лекарства;
  • неспешно вынуть трубку изо рта, на 10 секунд задержать дыхание и сделать выдох через нос.

Если за одну процедуру ингаляции необходимо принять более 1 дозировки Сальбутамола, следует повторить все вышеописанные действия, но только после минутной паузы. Затем баллончик закрывается колпачком.

При использовании ингалятора с Сальбутамолом, для достижения максимальной эффективности, важно соблюдать такие рекомендации:

  • не спешить во время выпуска лекарства;
  • вдыхать воздух медленно;
  • перед процедурой желательно потренироваться перед зеркалом.

Длительность ингаляции не превышает 5 минут. После процедуры необходимо хорошо промыть прибор, тщательно удаляя остатки раствора.

Важно помнить, что начальная дозировка Сальбутамола не должна превышать 2 мг. При тяжелом состоянии ингаляции Сальбутамолом можно проводить каждые 6 часов. В особо тяжёлых случаях применение раствора Сальбутамола возможно каждые 60 минут. Эффект отмечается через 10 минут после процедуры.

Возможные побочные эффекты

Приём препарата Сальбутамола способен вызвать нарушения в функционировании сердечно-сосудистой системы, а также в работе других органов и систем.

По частоте возникновения побочные эффекты Сальбутамола можно разделить на 3 группы. К первой относятся:

  • тремор конечностей (чаще пальцев рук);
  • внутренняя дрожь по всему телу;
  • учащенное сердцебиение;
  • нарушение сна.

Вторая группа побочных эффектов выражается такими признаками:

  • мигрень, не поддающаяся обезболивающим препаратам;
  • смена вкусовых восприятий;
  • снижение работоспособности;
  • повышенная раздражительность;
  • кожная сыпь;
  • гиперемия;
  • торможение мыслительных процессов;
  • рвотные позывы.

В третью группу входят симптомы, которые проявляются крайне редко. Зачастую это связано с хроническими заболеваниями, которые не относятся к органам дыхания. Такими симптомами являются:

  • кашель;
  • панические атаки и беспричинная тревога;
  • агрессивность;
  • галлюцинации;
  • ангионевротический отек;
  • судороги;
  • аллергическая реакция в виде кожных высыпаний;
  • задержка мочеиспускания;
  • коллапс сердца;
  • гиперактивность;
  • наджелудочковая тахикардия;
  • раздражение слизистых.

Степень тяжести возможных проявлений зависит от того, какую форму препарата применяют больные. Аэрозоль Сальбутамол сводит риски негативного влияния на организм к минимуму. Главное - следовать указаниям инструкции и соблюдать рекомендации врача.

Воздействие препарата на организм зависит также от возраста больного и его индивидуальных особенностей. В случае повышенной чувствительности к компонентам Сальбутамола, необходимо сразу же прекратить его применение.

Противопоказания

С особой осторожностью препарат назначают при:

  • гипертиреозе;
  • тахикардии;
  • нарушениях функционирования эндокринной железы;
  • гипертонии.

При гипертонии препарат стоит принимать с осторожностью

Запрещено принимать Сальбутамол лицам с индивидуальной непереносимостью и детям до двух лет.

  • печеночная недостаточность;
  • порок сердца;
  • сахарный диабет;
  • тиреотоксикоз;
  • глаукома;
  • почечная недостаточность;
  • миокардит;
  • тахиаритмия;
  • закупорка просвета сердечной артерии;
  • стеноз аорты;
  • эпилепсия.

При беременности с отягченным анамнезом Сальбутамол также не назначают. Максимальный вред препарат может нанести ребёнку на поздних сроках.

Во время кормления грудью решение о целесообразности приёма ингаляций Сальбутамола принимает лечащий врач, который сопоставляет риски для здоровья ребёнка и последствия отказа от препарата. Важно помнить, что компоненты Сальбутамола имеют свойство проникать в грудное молоко и накапливаться в нём.

Дети с 2 до 12 лет на протяжении всего лечения должны находиться под контролем медицинского персонала.

Особые указания

Негативное влияние Сальбутамола на процесс вождения автомобилем не доказано. Но управление автотранспортом до определения переносимости препарата лучше исключить.

Если больной чувствует снижение эффективности препарата, но при этом дозировка и частота приёмов остаются прежними, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. В случае возникновения спазма парадоксального характера, лечение Сальбутамолом сразу же отменяют, а возникший спазм купируют с помощью другого бронхолитического средства. Дальнейшая тактика лечения пересматривается.

Передозировка Сальбутамола может стать причиной неконтролируемого спазма бронхов, что в редких случаях приводит к летальному исходу. Наибольшую осторожность необходимо проявить пациентам с астмой, особенно в детском возрасте. Интервал между введением Сальбутамола не должен быть менее 6 часов. Сокращать время между процедурами можно только в тяжёлых случаях по рекомендации врача.

Сальбутамол - бронхолитик, избирательный стимулятор бета-2-адренорецепторов, который используют для снятия спазма бронхов в т.ч. при бронхиальной астме. Для лиц, страдающих бронхиальной астмой, не является секретом, что быстрейший способ купировать приступ - принять бронхорасширяющее лекарственное средство. До середины 20 века с этой целью использовали адреналин, который наряду с расширением бронхов, вызывал сильную тахикардию и гипертонию. Это происходило по той причине, что адреналин действовал неизбирательно как на бета-1-рецепторы, «отвечающие» за работу сердца, так и на бета-2-рецепторы, «курирующие» бронхи. Подобная неизбирательность действия для многих пациентов (в первую очередь для тех, кто страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями) является неприемлемой. Это обусловило необходимость создания группы препаратов, которые бы действовали преимущественно на бета-2-адренорецепторы. «Флагманом» этой группы препаратов и стал Сальбутамол, впервые синтезированный компанией «ГлаксоСмитКляйн» и получивший торговое название «Вентолин» Впоследствии множество компаний стали выпускать дженерики Вентолина, в т.ч. под торговым названием «Сальбутамол». Сегодня это лекарственное средство является препаратом первой линии для устранения признаков удушья. Ингаляционный способ введения бета-2-адреномиметиков при бронхиальной астме является оптимальным: таким образом активный компонент препарата попадает непосредственно в область терапевтического воздействия - респираторный тракт. Преимуществом такого способа введения является скорость развития фармакологического эффекта, незначительность терапевтической дозы, сниженный риск развития нежелательных побочных реакций. С помощью Сальбутамола удается успешно купировать спазмы бронхов, снизить резистентность в респираторном тракте, увеличить ЖЕЛ.

Препарат препятствует высвобождению медиатора аллергических реакций гистамина. На частоту и силу сердечных сокращений влияет лишь в незначительной степени. Артериальное давление не снижает. Сальбутамол в инъекционной форме быстро всасывается в системный кровоток, при этом его содержание в плазме остается на низком, едва обнаруживаемом уровне. При пероральном приеме быстро и в полном объеме абсорбируется в пищеварительном тракте. Метаболические трансформации препарат претерпевает только в печени, в легких он не метаболизируется, в связи с чем его элиминация зависит от способа введения. Период полужизни - 2-7 часов. Элиминация из организма осуществляется почками и, в меньшей степени - кишечником. Препарат противопоказан при ряде состояний, связанных с беременностью, при гиперчувствительности организма к активному компоненту. При необходимости использования Сальбутамола у беременных женщин необходимо тщательно взвесить все риски для матери и плода и соотнести их с ожидаемой пользой от фармакотерапии. Повышение дозы и кратности применения препарата производится под медицинским контролем. В течение всего медикаментозного курса у пациентов с тяжелой бронхиальной астмой контролируют содержание ионов калия в крови, чтобы предупредить развитие гипокалиемии, риск которой возрастает при кислородном голодании. При совместном использовании Сальбутамола с бета-адреноблокаторами неизбирательного действия возможно взаимное нивелирование фармакологических эффектов. При комбинировании препарата с теофиллином возможно повышение частоты сердечных сокращений и нарушения ритма. Совместный прием Сальбутамола с глюкокортикостероидами повышается риск гипокалиемии.

Фармакология

Бета-адреномиметик с преимущественным влиянием на β 2 -адренорецепторы (локализующиеся, в частности, в бронхах, миометрии, кровеносных сосудах). Предупреждает и купирует бронхоспазм; снижает сопротивление в дыхательных путях, увеличивает жизненную емкость легких. Предотвращает выделение гистамина, медленно реагирующей субстанции из тучных клеток и факторов хемотаксиса нейтрофилов. По сравнению с другими препаратами этой группы оказывает менее выраженное положительное хроно- и инотропное влияние на миокард. Вызывает расширение коронарных артерий, практически не снижает АД. Оказывает токолитическое действие, понижая тонус и сократительную активность миометрия.

Фармакокинетика

При применении аэрозоля наблюдается быстрое всасывание сальбутамола в кровь; однако его концентрации в плазме крови при применении в рекомендуемых дозах очень низкие или не достигают предела обнаружения.

После приема внутрь сальбутамол хорошо всасывается из ЖКТ. Связывание с белками плазмы составляет 10%. Метаболизируется при "первом прохождении" через печень и, возможно, в стенке кишечника; основной метаболит - неактивный сульфатный конъюгат. Сальбутамол не метаболизируется в легких, таким образом его конечный метаболизм и выведение после ингаляции зависит от способа применения, который определяет соотношение между вдыхаемым и ненамеренно проглоченным сальбутамолом.

T 1/2 из плазмы крови составляет 2-7 ч. Сальбутамол быстро выводится с мочой в виде метаболитов и неизмененного вещества; в небольших количествах выводится с калом.

Форма выпуска

90 доз - баллоны аэрозольные алюминиевые с клапаном дозирующего действия (1) - пачки картонные.

Дозировка

Внутрь в качестве бронхорасширяющего средства взрослым и детям старше 12 лет - по 2-4 мг 3-4 раза/сут, при необходимости доза может быть повышена до 8 мг 4 раза/сут. Детям в возрасте 6-12 лет - по 2 мг 3-4 раза/сут; детям 2-6 лет - 1-2 мг 3 раза/сут.

При ингаляционном введении доза зависит от применяемой лекарственной формы, частота применения зависит от показаний и клинической ситуации.

В качестве токолитического средства вводят в/в капельно в дозе 1-2 мг.

Взаимодействие

При одновременном применении сальбутамола с некардиоселективными бета-адреноблокаторами возможно взаимное подавление терапевтических эффектов; с теофиллином - повышается риск развития тахикардии и аритмии, в частности наджелудочковой экстрасистолии.

При одновременном применении сальбутамола и производных ксантина, ГКС или диуретиков возрастает риск развития гипокалиемии.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: преходящее расширение периферических сосудов, умеренная тахикардия.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, тошнота, рвота.

Со стороны обмена веществ: гипокалиемия.

Аллергические реакции: в единичных случаях - ангионевротический отек, аллергические реакции в виде кожной сыпи, крапивница, артериальная гипотензия, коллапс.

Прочие: тремор кистей рук, внутренняя дрожь, напряженность; редко - парадоксальный бронхоспазм, мышечные судороги.

Показания

Предупреждение и купирование бронхоспазма при всех формах бронхиальной астмы. Обратимая обструкция дыхательных путей при хроническом бронхите и эмфиземе легких, бронхообструктивный синдром у детей.

Угрожающие преждевременные роды с сократительной деятельностью матки; роды до 37-38 недель беременности; истмико-цервикальная недостаточность, уменьшение ЧСС плода в зависимости от сокращений матки в периоды раскрытия шейки матки и изгнания. В профилактических целях при операциях на беременной матке (наложение циркулярного шва при недостаточности внутреннего зева матки).

Противопоказания

Угроза выкидыша в I и II триместрах беременности, преждевременная отслойка плаценты, кровотечение или токсикоз в III триместре беременности; детский возраст до 2 лет; повышенная чувствительность к сальбутамолу.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Сальбутамол противопоказан при угрозе выкидыша в I и II триместрах беременности, преждевременной отслойке плаценты, кровотечении или токсикозе в III триместре беременности.

В случае необходимости применения сальбутамола при беременности следует соотнести ожидаемую пользу лечения для матери и потенциальный риск для плода. В настоящее время недостаточно данных о безопасности применения сальбутамола на ранних сроках беременности. Сальбутамол выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения в период лактации следует также оценить ожидаемую пользу лечения для матери и возможный риск для ребенка.

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 2 лет.

Особые указания

С осторожностью применяют при тахиаритмиях и других нарушениях сердечного ритма, артериальной гипертензии, миокардите, пороках сердца, аортальном стенозе, сахарном диабете, тиреотоксикозе, глаукоме, острой сердечной недостаточности (при условии тщательного контроля врача).

Увеличение дозы или частоты приема сальбутамола следует проводить под контролем врача. Сокращение интервала возможно только в исключительных случаях и должно быть строго обоснованным.

При применении сальбутамола имеется риск развития гипокалиемии, поэтому в период лечения у пациентов с бронхиальной астмой тяжелого течения следует контролировать уровень калия в крови. Риск гипокалиемии возрастает при гипоксии.

Вы человек достаточно активный, который заботится и думает о своей дыхательной системе и здоровье в целом, продолжайте заниматься спортом, вести здоровый образ жизни, и Ваш организм будет Вас радовать на протяжении всей жизни, и никакой бронхит вас не побеспокоит. Но не забывайте вовремя проходить обследования, поддерживайте свой иммунитет, это очень важно, не переохлаждайтесь, избегайте тяжелых физических и сильных эмоциональных перегрузок.

  • Пора бы уже задуматься о том, что Вы, что-то делаете не так…

    Вы находитесь в группе риска, стоит задуматься о вашем образе жизни и начать заниматься собой. Обязательна физкультура, а еще лучше начать заниматься спортом, выберите тот вид спорта, который больше всего нравится, и превратите его в хобби (танцы, прогулки на велосипедах, тренажерный зал или просто старайтесь больше ходить). Не забывайте вовремя лечить простуды и грипп, они могут привести к осложнениям на легких. Обязательно работайте со своим иммунитетом, закаляйтесь, как можно чаще находитесь на природе и свежем воздухе. Не забывайте проходить плановые ежегодные обследования, лечить заболевания легких на начальных стадиях гораздо проще, чем в запущенном виде. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок, курение либо контакт с курильщиками по возможности исключите либо сведите к минимуму.

  • Пора бить тревогу! В вашем случае вероятность заболеть астмой огромна!

    Вы совершенно безответственно относитесь к своему здоровью, тем самым разрушая работу Ваших легких и бронхов, пожалейте их! Если хотите долго прожить, Вам нужно кардинально изменить все ваше отношение к организму. В первую очередь пройдите обследование у таких специалистов как терапевт и пульмонолог, вам необходимо принимать радикальные меры иначе все может плохо закончиться для Вас. Выполняйте все рекомендации врачей, кардинально измените свою жизнь, возможно, стоит поменять работу или даже место жительства, абсолютно исключите курение и алкоголь из своей жизни, и сведите контакт с людьми, имеющими такие пагубные привычки к минимуму, закаляйтесь, укрепляйте свой иммунитет, как можно чаще бывайте на свежем воздухе. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок. Полностью исключите из бытового обращения все агрессивные средства, замените на натуральные, природные средства. Не забывайте делать дома влажную уборку и проветривание помещения.