Инструкция

Если у вас случился незащищенный половой акт, отправляйтесь в аптеку. Чем раньше вы примите Постинор, тем эффективнее будет результат. Имейте ввиду, что вероятность положительного результата в течение суток после акта составляет 95%, через 48 часов процент снижается до 85. Если вы примете в промежуток от 48 до 72 часов, вы избежите незапланированной с вероятностью в 58%. По истечении 72 часов прием препарата не даст никаких результатов. Поэтому, чтобы обезопасить себя от нежелательных последствий, действуйте быстро.

Приобретите лекарство и внимательно прочитайте инструкцию. Примите первую сразу после полового акта или в течение 72 часов. Не разжевывайте ее и не измельчайте и запейте небольшим количеством воды. Через 12 часов примите еще одну таблетку. Если в течение двух часов после приема препарата у вас случится рвота или диарея, примите дополнительную таблетку. Лекарство можно пить в любой день менструального .

Помните, что Постинор нельзя чаще, чем один раз в четыре месяца. Если после приема таблеток у вас откроется , обратитесь к врачу. Препарат подходит женщинам с регулярным менструальным циклом. Если у вас не регулярный цикл, перед приемом лекарства посоветуйтесь с гинекологом.

Постинор имеет ряд противопоказаний. Лекарство содержит высокую концентрацию гормонов, поэтому, обладает побочными действиями. Если вы примите сразу несколько таблеток, у вас резко повысится уровень гормона гестагена, что приведет к обильным кровотечениям. Поэтому, принимать препарат следует четко по инструкции и после консультации с врачом. К дополнительным побочным эффектам относятся рвота, диарея, головокружение, чувство усталости, дисменорея, ощущения боли в молочных железах и нарушение менструального цикла.

Если у вас были проблемы с печенью или желчным пузырем, вам противопоказан прием препарата. Препарат не рекомендуется принимать молодым , так как его прием может стать причиной серьезных гормональных нарушений в организме.

Имейте ввиду, что при одновременном употреблении Постинора с некоторыми лекарственными его контрацептивный эффект уменьшается. Не принимайте лекарство вместе с препаратами зверобоя, гризеофульвином, тетрациклином, ампициллином, рифампицином, карбамазепином и барбитуратами.

Видео по теме

Обратите внимание

Постинор не влияет на скорость внимания и не мешает управлять автомобилем.

«Постинор» является препаратом для экстренной контрацепции, который можно применить в случае незащищенного полового акта. Действующим веществом «Постинора» является левоноргестрел, подавляющий овуляцию и оплодотворение.

Инструкция по применению «Постинора»

«Постинор» - посткоитальное для , его принимают полового акта в первые 72 часа. Препарат нужно выпить в количестве двух таблеток, вторую таблетку следует принять не позднее, чем через шестнадцать часов после первого приема средства. В случае, если в течение трех часов после приема произошла рвота, требуется принять третью таблетку. После приема препарата рекомендуется обратиться за консультацией к гинекологу для подбора подходящего метода постоянной контрацепции.

«Постинор» допускается применять в любой день месячного (менструального) цикла. Если цикл нерегулярный, перед приемом препарата требуется исключить . В период после приема средства и до наступления менструации необходимо использовать барьерные контрацептивы. Не желательно повторно принимать «Постинор» в течение одного цикла. В случае возникновения при применении данного метода контрацепции, по имеющимся данным препарат не оказывает неблагоприятного эффекта на плод.

Экстренная контрацепция при помощи «Постинора» не защищает от болезней, передающихся половым путем.

Противопоказания, побочные действия «Постинора»

«Постинор» нельзя принимать в период беременности, при тяжелой почечной недостаточности, при гиперчувствительности, в возрасте до шестнадцати лет, при редких наследственных заболеваниях. С осторожностью препарат применяют при , болезни Крона, желтухе, заболеваниях печени и желчевыводящих путей.

«Постинор», по отзывам, может вызвать следующие побочные действия: кожную сыпь, крапивницу, отек лица, головокружение, головную боль, рвоту, тошноту, диарею, боль внизу живота, усталость, болезненность молочных желез. При передозировке побочные действия препарата усиливаются. В большинстве случаев «Постинор» не влияет на менструальный цикл, однако он может вызвать появление ациклических кровотечений или задержку менструации.

При нарушении функций желудочно-кишечного тракта, например, при болезни Крона, препарат может не оказать нужного эффекта.

Следует иметь в виду, что эффективность «Постинора» снижают препараты, которые содержат зверобой, невирапин, ампрекавил, третиноин, такролимус, окскарбазепин, лансопразол, топирамат, тетрациклин, ритонавир, рифабутин, гризеофульвин, а также барбитураты. «Постинор», в свою очередь, снижает эффективность гипогликемических и антикоагулянтных препаратов. Цена на препарат, в среднем, составляет 300 рублей - столько стоит средства, в которой находятся две таблетки.

«Постинор» - средство экстренной контрацепции, которое применяется для предотвращения нежелательной беременности после незащищенного полового акта. Использовать его можно в течение 72 часов после интимной близости.

Для чего нужна экстренная контрацепция

Экстренная контрацепция - это способ избежать беременности, если случайно произошел незащищенный половой акт. Ключевое слово здесь - экстренная. Это означает, что контрацептивные меры предпринимаются в результате непредвиденных обстоятельств. Для того чтобы защититься от беременности, эти меры нужно принимать как можно быстрее, и они должны быть достаточно надежными. Причин, по которым может произойти незащищенный половой контакт, достаточно много. Они, к счастью, возникают не так часто. Но так или иначе может случиться с каждой женщиной, поэтому препараты для экстренной контрацепции лучше всегда держать под рукой. Применять их нельзя чаще, чем один раз в полгода, иначе не избежать серьезных последствий для организма. Если необходимость в «пожарных мерах» возникает чаще, лучше пересмотреть свою стратегию предохранения.

Препараты для экстренной контрацепции

Препараты можно разделить на две основные группы. Первая - средства, содержащие прогестины («Постинор», «Эскапел»). Они должны быть применены как можно скорее после незащищенного контакта. Если принять их позднее, чем через 72 часа, они могут и не подействовать. Эти препараты содержат значительную дозу гормонов, поэтому после приема могут возникнуть тошнота, головная боль, рвота, диарея, нагрубание молочных желез и нарушение менструального цикла. Но в целом это самый современный и достаточно безопасный метод экстренной контрацепции.

Вторая группа - средства, и прогестины (комбинированные). Сюда относятся обычные оральные контрацептивы, только принимаются они в значительно большей дозе по определенной схеме (метод Юзпе). Эти средства хороши тем, что легкодоступны и недороги. Естественно, они имеют и побочные действия- такие же, как при обычном приеме эстрогенсодержащих оральных контрацептивов.

Если оценивать эффективность вышеописанных средств, при правильном применении она приближается к 85–90%.

В чем отличие средств экстренной контрацепции от абортов

Экстренные контрацептивы, в том числе «Постинор», служат для предотвращения наступления беременности. В свою очередь, аборт – это прерывание наступившей беременности хирургическими или химическими средствами. Таким образом, с морально-этической стороны применение «Постинора» нельзя приравнивать к аборту, поскольку на этапе, когда можно применять экстренные контрацептивы, эмбриона как такового еще нет.

Существует еще фактор влияния на здоровья. Ни у кого не вызывает сомнений, что аборт может крайне негативно сказаться на женском здоровье. «Постинор» также нельзя назвать полезным для женского здоровья, его применение способно вызвать множество побочных эффектов. Это настоящая гормональная встряска для организма. Тем не менее, если сравнивать возможные последствия, применение средств экстренной контрацепции представляется более предпочтительным в сравнении с абортом и с медицинской точки зрения.

В предложенной вашему вниманию работе мы рассмотрим таблетки против беременности после незащищенного акта. Начнем с того, что нежелательная беременность - это довольно распространенное явление в нашей стране. При этом совершенно не имеет значения положение девушки в обществе.

Социологи отметили, что половина беременностей в России являются незапланированными. А четверть всех случаев воспринимается будущими родителями крайне нежелательными. Очень часто женщины прибегают к искусственному прерыванию (медикаментозному или хирургическому). Для того чтобы не прибегать к помощи гинеколога, необходимо правильно предохраняться. Если это не учтено, то существуют таблетки против беременности после незащищенного акта, названия которых мы рассмотрим в статье.

Какие можно использовать препараты?

В нашей жизни может случиться что угодно, а про безопасный секс помнят, к сожалению, единицы. Обратите внимание на то, что предохраняться при непостоянных партнерах просто необходимо. Это вас оградит не только от нежелательной беременности, но и от массы инфекций, которые могут передаться от партнера. В данном случае говорится о презервативах, которые являются барьером для проникания инфекции как от женщины, так и от мужчины.

Противозачаточные таблетки после незащищенного акта предотвратят только незапланированную беременность. Этот метод контрацепции можно использовать только при постоянном половом партнере, в котором вы уверены. Женщина, которая не предохраняется во время секса и не планирует рожать ребенка в ближайшее время, просто обязана всегда при себе иметь препараты, которые могут предотвратить беременность, так как это событие не является в данный момент желанным.

Какие противозачаточные таблетки принять после незащищенного акта, мы рассмотрим немного позже. Сейчас стоит отметить то, что любое медикаментозное средство при неправильном или длительном использовании может нанести вред здоровью. Обязательно перед применением изучите инструкцию (длительность и регулярность использования, дозировку и побочные эффекты, состав препарата - для исключения появления аллергии).

Использовать оральные контрацептивны стоит с большой осторожностью. Для исключения побочных эффектов и возникновения проблем со здоровьем стоит обратиться к специалисту для того, чтобы он подобрал препарат, который наименее опасен и максимально подходит именно вам.

Таблетки против беременности после незащищенного акта - это экстренная мера предотвращения нежелательного явления. Для избежания беременности необходимо в ближайшее время принять специальный препарат. Обратите внимание на то, что такие лекарственные средства нельзя принимать постоянно. Обязательно следите за своим менструальным циклом: есть дни, неблагоприятные для зачатия, в эти периоды можно избежать приема препарата. Речь идет о днях: с 5-го по 7-й и с 16-го по 28-й. Этот пример приведен для менструального цикла в двадцать восемь дней при условии, что он постоянный. Если ваш менструальный цикл непостоянный, то такой способ контрацепции вам не подойдет. С данной проблемой стоит обязательно обратиться к гинекологу для выяснения причины данного явления.

Выбирая препарат экстренной контрацепции, обратите внимание на пункты:

  • противопоказания;
  • схема применения;
  • длительность использования;
  • регулярность;
  • состав.

Все это поможет вам избежать неприятных последствий после применения. Обратите внимание и на то, что данный метод является действенным только на очень ранних сроках. То есть, чем раньше вы выпьете таблетку, тем меньше шансов забеременнеть. Например, если вы выпили препарат в течение нескольких часов после полового акта, то шанс беременности равен 5%, но к третьим суткам данный показатель увеличивается до отметки 45%.

Если выпить таблетку в течение суток?

Таблетки после незащищенного акта от беременности, названия которых будут представлены в данном разделе статьи, помогают, если их использовать в течение суток после секса в благоприятные для зачатия дни. Обратите свое внимание на то, что есть препараты, которые нужно принимать однократно, но есть и такие, которые стоит принимать по схеме несколько дней. По этой причине обязательно обращайте внимание на способ применения и дозировку. Если выпить противозачаточную таблетку после незащищенного акта, то вероятность предотвращения неблагоприятной беременности составляет более девяноста процентов.

Сейчас мы представим вашему вниманию ряд препаратов, рекомендуемых гинекологами по всей территории России. К данным лекарственным средствам относятся:

  • «Овидон».
  • «Нон-Овлон».
  • «Министизон».
  • «Ригивидон».
  • «Марвелон».

Обязательно обратите внимание на количество таблеток, которые стоит принять. Для первых двух препаратов, представленных выше, дозировка составляет две таблетки, для двух следующих - три таблетки, а для «Марвелона» дозировка составляет четыре таблетки. Принимать больше положенной нормы крайне не рекомендуется для предотвращения неприятных последствий.

Есть еще некоторые таблетки против беременности после незащищенного акта, которые стоит принять в течение двадцати четырех часов. К ним относятся препараты на основе левоноргестрела или мифепристона. Для экстренного приема можно использовать препараты:

  • «Эскинор Ф».
  • «Постинор».
  • «Эскапел».
  • «Мифетин».
  • «Мифолиан».
  • «Гинепристон».
  • «Женале».

Таблетки против беременности после незащищенного акта «Постинор», «Эскинор Ф» и «Эскапел» основным компонентом содержат левоноргестрел. Сейчас мы рассмотрим действие препаратов. Оно основывается на том, что уменьшается работоспособность матки, которая вырабатывает меньшее количество гормонов, чем это нужно для оплодотворения. В результате оплодотворенная яйцеклетка не может достигнуть матки и погибает. Если она все же достигла ее, то препарат оказывает влияние на состояние эндометрия, в результате чего закрепление яйцеклетки в полости матки становится невозможным.

В следующих трех препаратах из нашего списка основным компонентом является мифепристон. Это вещество способно вызывать сокращения матки и изменение эндометрия. Это препараты нового поколения, если принять одну таблетку, то яйцеклетка не сможет закрепиться в полости матки и выйдет наружу.

В любом случае нельзя пользоваться данными лекарственными средствами часто, чтобы не причинить вреда здоровью и не навредить функциям яичников, что в дальнейшем может привести к бесплодию.

Комбинированные оральные контрацептивные средства (КОК)

Какие еще существуют таблетки против беременности после незащищенного акта? В этом разделе вы познакомитесь с комбинированными оральными контрацептивными средствами, которые сокращенно называются КОК. Эти препараты содержат очень большую дозировку гормона гестагена и эстрогена. При приеме этих лекарственных средств стоит строго соблюдать дозировку и схему применения. Длительный и бесконтрольный прием гормональных препаратов несет за собой целый перечень серьезных проблем, которые отразятся на репродуктивной функции.

Они действуют следующим образом: происходит отторжение эндометрия, так оплодотворенная яйцеклетка не сможет закрепиться в полости матки. Обязательно относитесь к приему КОК очень ответственно, ведь их действие может вызвать кровотечение.

  • «Овидон».
  • «Нон-Овлон».
  • «Силест».
  • «Ригевидон».

Таблетки после незащищенного акта от беременности, названия которых представлены выше, относятся к группе КОК. Отметим, что есть несколько противопоказаний к приему данных лекарственных средств. Если у вас обнаружено хоть одно из них, то стоит отказаться от приема КОК. К противопоказаниям относятся:

  • тромбоз или высокая вероятность возникновения данного заболевания;
  • врожденная тромбофилия;
  • инсульт;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • артериальная гипертензия;
  • фибрилляция предсердий;
  • септический эндокардит;
  • возраст более тридцати лет (есть вероятность возникновения сердечно-сосудистых заболеваний);
  • курение;
  • диабет;
  • гипертензия;
  • наличие вирусных гепатитов;
  • цирроз печени;
  • опухоль печени;
  • мигрень;
  • сахарный диабет, который длится более двадцати лет;
  • рак молочной железы (сюда относятся случаи, когда диагноз подтвержден или только подозревается);
  • период лактации;
  • беременность.

Во всех вышеперечисленных случаях употреблять препараты КОК строго запрещено.

Как предотвратить беременность после незащищенного акта таблеткой КОК, мы разобрали, теперь немного поговорим о возвращении правильного функционирования яичников и возвращении репродуктивной способности.

В 90 % случаев женщины в течение года смогли забеременеть после прекращения приема контрацептивов. Не стоит переживать, что прием препаратов может как-то повлиять на дальнейшую репродуктивную жизнь. Если следовать инструкции, то возможность забеременеть после отмены лекарства очень высока и на развитии беременности прием никак не отразится.

Ошибочный прием препарата КОК во время беременности не должен вызвать переживаний, это не является причиной назначения на аборт. Тем не менее отказаться от приема КОК просто необходимо, чтобы беременность и развитие плода проходили правильно.

Действие КОК

В этом разделе будет рассматриваться механизм действия противозачаточных таблеток после незащищенного акта (КОК). Данные препараты способны подавить процесс овуляции, сгустить шеечную слизь для того, чтобы передвижение сперматозоидов значительно усложнилось, изменить эндометрий, что является препятствием имплантации оплодотворенной яйцеклетки в полости матки.

Это действие обеспечивает компонент, входящий в состав препарата, - прогестаген. Так же в составе можно обнаружить этинилэстрадиол, который обеспечивает нормальный менструальный цикл, то есть промежуточных кровотечений не должно быть. Менструальный цикл не должен сбиваться. Кроме этого, стоит знать, что при приеме КОК в яичниках не вырабатывается эстрадиол, который отвечает за рост фолликула. Вещество этинилэстрадиол его замещает.

Схема приема экстренной контрацепции

Наибольшую популярность получили противозачаточные таблетки после незащищенного акта, названия которых:

  • «Постинор».
  • «Гинепристон».
  • «Овидон».

Сейчас предлагаем познакомиться со схемой их употребления. Начнем с «Постинора». Данный препарат выпускается по одной таблетке в упаковке. Для наименьшей вероятности забеременнеть стоит приобрести четыре упаковки. Принимать стоит по данной схеме:

  • две таблетки однократно в течение двенадцати часов после полового акта;
  • одна таблетка спустя двенадцать часов после первого приема;
  • одна таблетка спустя двенадцать часов после второго приема.

В течение 72 часов после незащищенного акта таблетки против беременности «Гинепристон» предотвратят нежелательное зачатие. Очень важно знать, что данный препарат принимается однократно. Повторного приема не требуется.

Препарат «Овидон», который мы упомянули ранее в данном разделе, стоит принимать курсом:

  • сначала необходимо принять единовременно две таблетки (обратите внимание на то, что это сделать необходимо в первые 24 часа);
  • повторить прием через 12 часов.

Показания

Таблетки против беременности после незащищенного акта, названия которых были представлены вашему вниманию в статье, имеют перечень показаний и противопоказаний. Предлагаем в этом разделе ознакомиться с показаниями к применению. К ним относятся:

  • спонтанный секс;
  • пропуск приема оральных контрацептивных средств;
  • частая смена полового партнера;
  • порванный презерватив во время секса;
  • половой акт при алкогольном опьянении;
  • несвоевременное прерывание контакта, если не используется презерватив;
  • негативное отношение к средствам контрацепции;
  • сексуальное насилие.

Данные препараты содержат большое количество гормонов. При частом применении могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем. Гинекологи рекомендуют пользоваться экстренными мерами защиты от нежелательной беременности не чаще трех раз в год. Перед применением необходимо внимательно прочитать инструкцию, ознакомиться с противопоказаниями и дозировками. Один из этих вопросов будет рассматриваться прямо сейчас.

Противопоказания

Перед тем, как ознакомиться с противопоказаниями к применению, стоит уточнить один факт: чем больше времени прошло после секса, тем больше вероятность беременности. Вероятность того, что помогут таблетки против беременности после незащищенного акта через неделю, очень мала. Рекомендуется принимать меры экстренной контрацепции в течении первых трех суток.

К противопоказаниям к их приему относятся:

  • болезни печени;
  • возраст более тридцати пяти лет;
  • тромбоэмболия;
  • мигрень;
  • возраст менее шестнадцати лет;
  • кормление грудью;
  • маточные кровотечения;
  • нестабильность менструального цикла;
  • беременность;
  • болезни почек;
  • анемия;
  • курение (особенно большой стаж).

К данному вопросу стоит отнестись с максимальной ответственностью, ведь препараты являются гормональными. Они могут сильно навредить здоровью. Обязательно перед применением изучите очень внимательно инструкцию, которая прилагается к лекарственному средству.

Побочные эффекты

Любая женщина обязана ознакомиться с инструкцией по применению данных препаратов. К этому стоит подходить с большой ответственностью, ведь гормональные препараты могут повлечь за собой целый перечень серьезных заболеваний и последствий. Некоторые из них неизлечимы. К побочным эффектам после применения экстренных мер контрацепции относятся:

  • бесплодие;
  • внематочная беременность;
  • тромбоз;
  • болезнь Крона;
  • нарушения в менструальном цикле;
  • боль живота;
  • тошнота;
  • гормональные сбои;
  • сильная усталость;
  • аллергическая реакция;
  • эмоциональное напряжение и так далее.

Многие женщины интересуются - какие помогут таблетки против беременности после незащищенного акта через месяц? Таких чудодейственных препаратов не существует, так как срок уже очень большой. В данном случае приходится прибегать к помощи гинекологов для прерывания беременности с помощью специальных препаратов. Таблетки для данной процедуры не продаются в аптеках, их можно получить только у врача и выпить под его контролем. О данной проблеме предлагаем поговорить в следующем разделе.

Как проходит процедура медикаментозного аборта?

Отметим сразу, что даже такой вид прерывания беременности имеет свои определенные сроки полезности и безопасности. Его возможно провести до десятой акушерской недели. Женщина сама может легко вычислить последний день возможности прервать беременность с помощью медикаментозного аборта (шестьдесят три дня с первого дня последних месячных). Выходить за пределы этих рамок крайне не рекомендуется, это не только бесполезно, но и очень опасно.

  • ознакомление (женщина подписывает бумаги о том, что она ознакомлена с правилами проведения и возможными осложнениями);
  • прием препарата (данное средство полностью блокирует выработку прогестерона);
  • прием препарата простагландинов (этап не обязательный, так как в 99 % случаев плодное яйцо самостоятельно выходит и стимуляция данного процесса не требуется);
  • ультразвуковое исследование.

Важно уточнить и то, какие препараты используются при данном методе аборта. Как правило, они основываются на мифепристоне. К ним относятся:

  • «Мифегин».
  • «Мифепрекс».
  • «Мифепристон».
  • «Мифолиан» и другие.

Стоимость и отзывы

В данном разделе мы кратко рассмотрим отзывы и цену таблеток против беременности после незащищенного акта. Отзывы женщин многочисленны и разнообразны. В 90 % случаев при правильном приеме и соблюдении сроков женщины не испытывали какого-либо дискомфорта и могли избавиться от нежелательной беременности.

Цены по России приведены в таблице.

При покупке любого препарата ознакомьтесь с инструкцией, дозировкой, показаниями, противопоказаниями и составом.

Синтетический препарат с контрацептивным действием, выраженными гестагенными и антиэстрогенными свойствами. При рекомендуемом режиме дозирования левоноргестрел подавляет овуляцию и оплодотворение, если половой контакт произошел в предовуляционную фазу, когда возможность оплодотворения наибольшая. Он может также вызывать изменения в эндометрии, которые предотвращают имплантацию. Препарат не эффективен, если имплантация уже произошла.

Эффективность: с помощью таблеток Постинор можно предотвратить беременность примерно в 85% случаев. Чем больше времени прошло между половым актом и приемом препарата, тем ниже его эффективность (95% в течение первых 24 ч, 85% - от 24 до 48 ч и 58% - от 48 до 72 ч). Таким образом, прием таблеток Постинор рекомендуется начать как можно скорее (но не позднее 72 ч) после полового контакта, если не применялись никакие защитные меры. В рекомендуемой дозе левоноргестрел не оказывает существенного влияния на факторы свертываемости крови, обмен жиров и углеводов.

Фармакокинетика

При пероральном приеме Постинора препарат быстро и практически полностью всасывается. Абсолютная биодоступность составляет практически 100% от принятой дозы. После приема 0.75 мг левоноргестрела C max в сыворотке, равная 14.1 нг/мл, достигается через 1.6 ч. После достижения C max содержание левоноргестрела уменьшается. T 1/2 составляет около 26 ч.

Левоноргестрел выводится примерно в равной степени почками и через кишечник исключительно в форме метаболитов. Биотрансформация левоноргестрела соответствует метаболизму стероидов. Левоноргестрел гидроксилируется в печени, метаболиты выводятся в форме конъюгированных глюкуронидов. Фармакологически активные метаболиты левоноргестрела неизвестны. Левоноргестрел связывается с альбумином сыворотки крови и с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ). Лишь 1.5% всей дозы находится в свободной форме, а 65% связано с ГСПГ.

Форма выпуска

Таблетки белого или почти белого цвета, в форме диска, с фаской, с круговой гравировкой "INOR . " на одной стороне.

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, крахмал картофельный, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

2 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.

Дозировка

Препарат принимают внутрь. Необходимо принять 2 таблетки в первые 72 ч после незащищенного полового акта. Вторую таблетку следует принять через 12 ч (но не позже, чем через 16 ч) после приема первой таблетки.

Для достижения более надежного эффекта обе таблетки следует принять как можно быстрее после незащищенного полового акта (не позже, чем через 72 ч).

Если в течение 3 ч после 1-го или 2-го приема таблетки Постинора произошла рвота, то следует принять еще одну таблетку Постинора.

Постинор можно применять в любое время менструального цикла. В случае нерегулярного менструального цикла необходимо предварительно исключить беременность.

После приема экстренного противозачаточного средства до наступления следующей менструации следует применять местные барьерные противозачаточные методы (например, презерватив, цервикальный колпачок). Применение препарата при повторном незащищенном половом акте в течение одного менструального цикла не рекомендуется из-за увеличения частоты ациклических кровянистых выделений/кровотечений.

Передозировка

Усиление выраженности побочных эффектов. Специфического антидота нет. Проводят симптоматическую терапию.

Взаимодействие

При одновременном приеме препаратов-индукторов ферментов печени происходит ускорение метаболизма левоноргестрела.

Следующие препараты могут снизить эффективность левоноргестрела: ампрекавил, лансопразол, невирапин, окскарбазепин, такролимус, топирамат, третиноин, барбитураты, включая примидон, фенитоин и карбамазепин, препараты, содержащие зверобой продырявленный (Hypericum perforatum), а также рифампицин, ритонавир, ампициллин, тетрациклин, рифабутин, гризеофульвин. Левоноргестрел снижает эффективность гипогликемических и антикоагулянтных (производные кумарина, фениндион) лекарственных средств. Повышает плазменные концентрации ГКС. Женщинам, принимающим эти препараты, следует обратиться к врачу.

Препараты, содержащие левоноргестрел, могут повышать риск токсичности циклоспорина вследствие подавления его метаболизма.

Побочные действия

Аллергические реакции: возможно - крапивница, сыпь, зуд, отек лица.

Преходящие побочные эффекты, возникающие с разной частотой и не требующие медикаментозной терапии: иногда (1-10%) - рвота, диарея, головокружение, головная боль, болезненность молочных желез, задержка менструации (не более 5-7 дней; если менструация задерживается на более длительный срок, необходимо исключить беременность); часто (более 10%) - тошнота, усталость, боли внизу живота, ациклические кровянистые выделения (кровотечения).

Показания

Экстренная (посткоитальная) контрацепция (после незащищенного полового контакта или ненадежности используемого метода контрацепции).

Противопоказания

С осторожностью: заболевания печени и желчевыводящих путей, желтуха (в т.ч. в анамнезе), болезнь Крона, лактация.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Постинор противопоказан к применению при беременности. Если беременность возникла при применении экстренного метода контрацепции, то на основании имеющихся данных неблагоприятного эффекта препарата на плод не выявлено.

Левоноргестрел выделяется с грудным молоком. После приема препарата грудное вскармливание следует прекратить на 24 ч.

Применение при нарушениях функции печени

Препарат с осторожностью назначается пациентам с заболеваниями печени и желчевыводящих путей, противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

Данные о применении препарата у больных с нарушениями функции почек не предоставлены.

Применение у детей

Препарат противопоказан в подростковом возрасте до 16 лет.

Особые указания

Постинор следует применять исключительно для экстренной контрацепции. Повторное применение препарата Постинор в течение одного менструального цикла не рекомендуется.

Эффективность таблеток Постинор после незащищенного полового акта, при котором не применялись противозачаточные средства, со временем снижается:

Препарат не заменяет применение постоянных методов контрацепции. В большинстве случаев Постинор не оказывает влияния на характер менструального цикла. Однако возможно появление ациклических кровянистых выделений и задержка менструации на несколько дней. При задержке менструации более чем на 5-7 дней и изменении ее характера (скудные или обильные выделения) необходимо исключить беременность. Появление болей внизу живота, обморочных состояний может свидетельствовать о внематочной (эктопической) беременности.

Подросткам до 16 лет в исключительных случаях (в т.ч. при изнасиловании) необходима консультация гинеколога для подтверждения беременности.

После проведения экстренной контрацепции рекомендована консультация гинеколога для подбора наиболее приемлемого метода постоянной контрацепции.

Экстренная контрацепция не защищает от заболеваний, передающихся половым путем.

При нарушениях функции ЖКТ (например, при болезни Крона) возможно снижение эффективности препарата.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Влияние Постинора на способность управлять автотранспортом и механизмами не исследовано.

Не всегда половой акт бывает защищенным. Если женщина не планирует беременеть и опасается, что секс приведет к зачатию, ей надо воспользоваться средствами экстренной контрацепции. К таковым относятся противозачаточные таблетки после акта, которые надо принять на первые-третьи сутки, чтобы снизить до минимума вероятность беременности.

Механизм действия

Таблетки от нежелательной беременности содержат гормоны, которые заставляют репродуктивную систему работать под их контролем. Так как зачатие происходит на протяжении нескольких дней после секса, то влиять на механизм нужно на ранних стадиях (максимальная эффективность проявляется за 72 часа, потом резко снижается). Оптимально принять средство в течение 12-24 часов.

Попадая в организм женщины, препараты подавляют овуляцию, некоторые вызывают мини-аборт, начинаются месячные. Сперматозоид не успевает оплодотворить яйцеклетку, беременность не наступает. К плюсам использования таблеток относятся:

  • низкая вероятность беременности;
  • относительно легкая переносимость средств;
  • восстановление репродуктивной функции уже в следующем цикле;
  • нет влияния на гормональный фон в целом.

Минусы использования таблеток:

  • не защищают от инфекций, вирусов, бактерий;
  • нельзя использовать такой метод постоянно;
  • могут проявиться осложнения (рвота, кровотечение из влагалища, боль в животе, головокружение);
  • метод не подходит курящим женщинам, с повышенной свертываемостью крови.

Какие таблетки пить, чтобы не забеременеть

Все средства экстренной контрацепции делятся на гестагенные и антигестагенные. Их особенности:

  1. Гестагены – используются высокие дозы прогестерона, гормон влияет на изменение внутреннего слоя матки – эндометрия. Препараты блокируют овуляцию, сперматозоидам нечего оплодотворять. Прогестерон содержат таблетки Постинор, Эскапел. Их постоянное применение может нарушить работу яичников.
  2. Антигестагены – в них используются малые дозы антипрогестерона, который более эффективен для предупреждения нежелательной беременности. Они тормозят овуляцию. К таким таблеткам относятся Гинепристон, Агест.
  3. Комбинированные – сочетают в себе обе группы, содержат эстрогены и гестагены, подавляющие овуляцию. К таким относятся Триквилар, Ригевидон.

Препараты на основе мифепристона

Для прерывания беременности на ранних сроках используются препараты на основе мифепристона. Они вызывают выкидыш, изменяют гормональный фон. По сравнению с настоящим абортом прием таблеток прост, безопасен, вызывает минимальное количество осложнений и побочных эффектов. Представители группы:

  • Мифегин;
  • Мифепристон;
  • Пенкрофтон;
  • Мифолиан;
  • Мифепрекс.

Название препарата

Гинепристон

Мифолиан

Мифепристон

Фармакологическое действие

Блокирует активность прогестерона, тормозит овуляцию, изменяет эндометрий и не дает осуществиться имплантации оплодотворенной яйцеклетки, увеличивает сократительную способность миометрия

Дозировка

Схема приема

Внутрь в течение 72 часов после секса

Внутрь однократно под контролем врача

Преимущества

Практически 100%-я надежность от беременности

Не влияет на концентрацию внимания

Может использоваться для подготовки и индукции родов, не вызывает передозировки

Недостатки

Нельзя принимать еду за 2 часа до и через 2 часа после употребления таблетки, не защищает от инфекций

Нельзя принимать во время грудного вскармливания

Может привести к надпочечниковой недостаточности

Стоимость, рублей

200 за 1 шт.

455 за 1 шт.

600 за 3 шт.

Препараты на основе левоноргестрела

Самыми распространенными в России считаются препараты на основе левоноргестрела. Они подавляют овуляцию, препятствуют развитию беременности, меньше вызывают тошноту по сравнению с комбинированными средствами, но чаще нарушают менструальный цикл. К представителям группы относятся:

  • Постинор;
  • Даназол.

Название препарата

Эскинор Ф

Постинор

Левоноргестрел

Фармакологическое действие

Подавляет овуляцию и оплодотворение. Увеличивает вязкость цервикальной слизи, что препятствует продвижению сперматозоидов

Дозировка

2 таблетки

Схема приема

В течение 3 суток после полового акта

Одну сразу после полового акта, вторую – через 12-16 часов

Преимущества

Не влияет на характер менструации

Недостатки

Не подходит подросткам до 16 лет

Не защищает от инфекций

Стоимость, рублей

400 за 2 шт.

490 за 1 шт.

375 за 2 шт.

Комбинированные

В качестве экстренной контрацепции можно использовать комбинированные противозачаточные таблетки с эстрогенами и гестагенами. Они подавляют овуляцию, не вызывают кровотечение, но могут привести к обильной очередной менструации или вызвать ее опоздание. Представители группы:

  • Овидон, Ригевидон, Микрогинон, Минизистон – однофазные;
  • Тризистон, Три-регол, Триквилар – трехфазные.

Название препарата

Нон-Овлон

Ригевидон

Норэтистерон, этинилэстрадиол

Норгестимат, этинилэстрадиол

Левоноргестрел, этинилэстрадиол

Фармакологическое действие

Тормозит овуляцию, изменяет течение секреторной фазы менструального цикла, вызывает атрофические изменения в эндометрии, нарушает его способность имплантировать оплодотворенную яйцеклетку.

Угнетает секрецию гонадотропных гормонов, тормозит созревание и выход яйцеклетки

Дозировка

Схема приема

Одну в течение 72 часов после секса, вторую – через 12 часов после

Преимущества

Улучшает состояние кожи

Подходит при сахарном диабете, но с осторожностью

Эффективно защищает от наступления беременности

Нормализует менструальный цикл

Недостатки

Вызывает побочные эффекты

Может привести к тошноте, кровотечениям

При рвоте надо принять еще одну таблетку

Большое количество противопоказаний

Стоимость, рублей

500 за 21 шт.

750 за 21 шт.

1000 за 21 шт.

300 за 21 драже

Побочные эффекты

Прием таблеток против беременности может закончиться развитием побочных эффектов:

  • рвота, тошнота;
  • головная боль, головокружение;
  • дискомфорт внизу живота, слабость;
  • зуд, крапивница, гипертермия;
  • маточные кровотечения;
  • эмоциональная лабильность;
  • нарушения менструального цикла.

Противопоказания

У приема таблеток для экстренной контрацепции существуют свои противопоказания:

  • непереносимость лактозы;
  • заболевания печени;
  • болезнь Крона;
  • грудное вскармливание;
  • патологии желчевыводящих путей;
  • опухоли;
  • анемия;
  • порфирия;
  • тромбоэмболия;
  • маточные кровотечения в анамнезе;
  • приступы мигрени;
  • возраст старше 35 лет на фоне курения;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • тяжелые экстрагенитальные патологии.

Видео

Наименование:

Постинор (Postinor)

Фармакологическое
действие:

Постинор - посткоитальный гормональный контрацептив для приема внутрь. Синтетический прогестаген с выраженными гестагенными и антиэстрогенными свойствами. Вызывает торможение овуляции, изменение эндометрия, препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Увеличивает вязкость цервикальной слизи, что препятствует продвижению сперматозоидов.
Эффективность контрацепции снижается по мере увеличения времени, прошедшего между половым актом и приемом препарата: эффективность контрацепции составляет 95%, если Постинор принят в первые 24 ч, 85% - в период между 24 и 48 ч, и 58% - между 48 и 72 ч.
При соблюдении рекомендуемых доз левоноргестрел не оказывает существенного влияния на факторы свертывания крови, жировой и углеводный обмен.

Показания к
применению:

Экстренная посткоитальная контрацепция у женщин с регулярным менструальным циклом после незащищенного полового контакта, а также в случаях, когда примененный метод контрацепции не может считаться надежным. Постинор рекомендуется к применению в качестве альтернативного гормонального противозачаточного средства в следующих экстренных ситуациях: при незащищенном половом акте, если применяемый способ контрацепции не может считаться надежным (разрыв, соскальзование или неправильное использование мужского презерватива, сдвиг, разрыв или преждевременное удаление диафрагмы или цервикальной пластинки, неудачное применение способа прерванного полового акта, ошибочный расчет дней овуляции в случае применения календарного метода, потеря или удаление внутриматочного противозачаточного средства, пропуск 3 или более таблеток при приеме гормонального перорального контрацептива для постоянного приема), изнасилование.

Способ применения:

Внутрь . Необходимо принять 2 табл. в первые 72 ч после незащищенного полового акта: 2-ю табл. следует принять через 12 ч (но не позже чем через 16 ч) после приема 1-й табл.

Для достижения более надежного эффекта обе таблетки следует принять как можно быстрее после незащищенного полового акта (не позже чем через 72 ч).

Если в течение 3 ч после 1-го или 2-го приема таблетки препарата Постинор произошла рвота, то следует принять еще 1 табл.

Постинор может использоваться в любое время менструального цикла. В случае нерегулярного менструального цикла необходимо предварительно исключить беременность.

После приема экстренного противозачаточного средства до наступления следующей менструации следует применять местные барьерные противозачаточные методы (например презерватив, цервикальный колпачок). Применение препарата при повторном незащищенном половом акте в течение одного менструального цикла не рекомендуется (из-за увеличения частоты ациклических кровянистых выделений/ кровотечений).

Побочные действия:

Со стороны эндокринной системы : нарушения менструального цикла (в т.ч. кровянистые межменструальные кровотечения), чувство напряженности молочных желез, задержка менструации.
Со стороны пищеварительной системы : тошнота, рвота, диарея.
Прочие : усталость, головокружение.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:

«Срочная» контрацепция представляет собой метод, который можно использовать эпизодически (в экстренных случаях). Она не должна заменять регулярный контрацептивный метод.
Повторное применение препарата в течение одного менструального цикла не рекомендуют в связи с возможностью нарушения цикла.
Таблетки Постинор не рекомендуют использовать молодым женщинам в возрасте до 16 лет без контроля врача.
Экстренная контрацепция не во всех случаях позволяет предотвратить беременность.
Если имеются сомнения относительно времени незащищенного полового контакта, или если незащищенный контакт имел место более чем за 72 ч в течение этого же менструального цикла, то существует вероятность того, что зачатие уже наступило. В связи с этим применение Постинора при втором половом контакте может оказаться неэффективным в отношении предотвращения наступления беременности.
Если менструальный цикл задерживается более чем на 5 дней, или если в день ожидаемой менструации отмечают необычное кровотечение, или если имеются другие основания предположить возникновение беременности, то необходимо исключить факт ее наступления.
Если беременность наступает после применения Постинора, необходимо учитывать возможность наличия эктопической (внематочной) беременности. Абсолютная вероятность внематочной беременности низка, так как препарат предотвращает овуляцию и оплодотворение. Внематочная беременность может продолжаться, несмотря на возникновение маточного кровотечения.
Это особенно вероятно у женщин, которые отмечают сильную боль в животе или обморочное состояние, а также при наличии в анамнезе эктопической беременности, операции на маточных трубах или воспалительных заболеваний органов малого таза.
Таким образом, препарат не рекомендуют пациенткам с риском развития внематочной беременности.
Характер кровотечения может несколько измениться, однако у большинства женщин следующая менструация начинается в пределах 5–7 дней от предполагаемого срока.
При задержке менструации более чем на 5 дней следует исключить наличие беременности.
Применение Постинора не рекомендуют пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени.
На эффективность Постинора могут оказать отрицательное влияние тяжелые синдромы мальабсорбции, например, болезнь Крона. Женщины с подобными заболеваниями при необходимости проведения экстренной контрацепции должны обратиться к врачу.
Данный лекарственный препарат содержит лактозы моногидрат, поэтому его не следует применять у пациентов с редкими наследственными нарушениями толерантности к галактозе, дефицитом лактазы Лаппа или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы.
После приема Постинора менструация обычно проходит нормально, в ожидаемый срок. Иногда она может начинаться на несколько дней раньше или позднее. Женщинам следует рекомендовать посетить врача, для того чтобы подобрать и начать использовать один из методов регулярной контрацепции. В случае если при применении Постинора после использования регулярной гормональной контрацепции при следующей менструации, которая происходит не на фоне приема таблеток, случается прорывное кровотечение, необходимо исключить беременность.
Постинор неэффективен в качестве регулярного метода контрацепции и его можно использовать только в качестве экстренной меры. Женщинам, которые обращаются по поводу повторных курсов экстренной контрацепции, следует порекомендовать использовать регулярные методы контрацепции.
Применение экстренной контрацепции не заменяет необходимых мер предосторожности, связанных с защитой от заболеваний, передающихся половым путем.

Противопоказания:

тяжелые заболевания печени или желчевыводящих путей;
– генитальные кровотечения неясной этиологии (в т.ч. метроррагии);
– тромбоз артерий и вен;
– тромбоэмболия (в анамнезе);
– задержка менструации;
– беременность (в т.ч. предполагаемая);
– повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Относительное противопоказание
– период полового созревания.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Метаболизм левоноргестрела активизируется при одновременном применении препаратов, являющихся индукторами печеночных ферментов.

К числу лекарственных препаратов, которые предположительно обладают способностью снижать эффективность левоноргестрелсодержащих препаратов , относятся барбитураты (включая примидон), фенитоин, карбамазепин, растительные препараты, содержащие зверобой (Hypericum perforatum), рифампицин, ритонавир, рафибутин, гризеофульвин. Женщины, получающие эти препараты, должны обратиться за рекомендациями к врачу.
Лекарственные препараты, содержащие левоноргестрел, могут вызвать повышение токсичности циклоспорина в связи с возможным ингибированием метаболизма циклоспорина.

Беременность:

Беременность :
У беременных не следует применять Постинор. Препарат не вызывает прерывания беременности.
В случае неудачного применения этого метода экстренной контрацепции и развития беременности, по данным эпидемиологических исследований, неблагоприятного влияния прогестагенов на плод не отмечено. Нет клинических данных о возможных последствиях при принятии дозы препарата, превышающей 1,5 мг.

Кормление грудью:
Леворноргестрел выделяется с грудным молоком. Потенциальное воздействие левоноргестрела на грудного ребенка можно уменьшить, если кормящая грудью женщина будет принимать таблетки непосредственно после кормления, избегая кормления после каждого приема Постинора по крайней мере в течение 8 ч.

Дети:
Препарат не рекомендуют для применения у детей.
Данные, касающиеся женщин в возрасте до 16 лет, крайне ограничены.
Постинор не рекомендуют использовать молодым женщинам в возрасте до 16 лет без контроля врача.1 таблетка содержит левоноргестрела 0,75 мг;
вспомогательные вещества : силикон коллоидный безводный, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, крахмал картофельный, лактоза моногидрат;
в контурной ячейковой упаковке 2 шт., в коробке 1 упаковка.