Бифиформ от чего эти таблетки. Можно ли принимать Бифиформ с антибиотиками

Для этой категории пациентов предназначена капсулированная лекарственная форма препарата или жевательные таблетки. Пищевая добавка назначается не только для профилактики дисбактериоза, но и в качестве лечения диареи, аллергии и некоторых других заболеваний. Комбинация бифидо- и лактобактерий обеспечивает защиту и восстановление микрофлоры толстого кишечника в случае нарушения её баланса в срок от недели до трёх. Обычно достаточно 1 упаковки капсул, чтобы привести пищеварение в норму.

Зависимость от приёма пищи
Производитель в инструкции к препарату указывает, что эффективность добавки от наличия еды в пищеварительном тракте не зависит. То есть принимать его можно в любое удобное время, но с соблюдением 8-часового интервала. Именно такая схема (по 1 капсуле трижды в сутки) показана при дисбактериозе, когда микрофлора кишечника страдает от приёма антибиотиков. Если же лекарственное средство назначено для лечения острой диареи, то кратность приёма увеличивается: по одной капсуле каждые 6 часов до восстановления нормального стула.

Однако врачи нередко рекомендуют принимать средство натощак, за час до еды. Чем обусловлен такой совет специалистов? Дело в том, что свободный от пищи желудочно-кишечный тракт характеризуется оптимальным кислотно-щелочным балансом. То есть принятое лекарство без проблем попадает в нужный отдел кишечника и начинает работать. А если в желудке присутствуют продукты, влияющие на кислотность, то полезные бактерии достигнут места назначения в гораздо меньшем количестве и не окажут нужного терапевтического эффекта.

Бифиформ с антибиотиками: принимать до или после?
Прежде, чем ответить на вопрос, нужно разобраться с механизмом работы антибактериальных средств. Попадая в организм, они уничтожают как болезнетворные, так и полезные бактерии. Именно этим объясняется возникновение дисбактериоза с сопутствующим нарушением пищеварения, снижением иммунитета и аллергическими реакциями. То есть негативное влияние неизбежно, но можно исправить ситуацию с помощью пробиотиков.

Приём антибиотиков обязательно должен быть раньше Бифиформа, не менее, чем за пару часов.

Если делать это одновременно, то процесс уничтожения бифидо- и лактобактерий, входящих в состав препарата, начнётся ещё в желудке. Таким образом эффективность биодобавки сводится на нет, а дисбактериоз обязательно разовьётся. Приём АБП после пробиотиков - почти то же самое, но с отсроченной концовкой. То есть только что попавшие в кишечник и начавшие работать полезные микроорганизмы погибают под воздействием лекарственного средства. Соблюдение двухчасовой паузы (сначала антибиотик, а потом Бифиформ) обеспечивает поддержку микрофлоры и предотвращает дисбактериоз.

Использование с противогрибковыми средствами и сорбентами
Препарат Бифиформ никак не влияет на фунгицидный эффект соответствующих лекарств. Противогрибковые лекарства можно принимать как до, так во время и после приёма антибиотиков. Но сорбенты, часто назначаемые при кишечных расстройствах, пить нужно по определённой схеме. Эти препараты действуют по принципу связывания (всасывания) всех химических соединений, присутствующих в пищеварительном тракте. То есть и антибиотик, и пробиотик будут выведены из организма и не окажут нужного лечебного воздействия. Таким образом, нежелательно сочетать приём антибиотиков и Бифиформа с энтеросорбентами, чтобы не препятствовать процессу выздоровления.

Торговое название

БИФИФОРМ®

Группировочное название

Бифидобактерии лонгум+Энтерококкус фэциум

Лекарственная форма

капсулы кишечнорастворимые

Состав

1 капсула кишечнорастворимая содержит:
Активные вещества:
Enterococcus faecium 1 х107 КОЕ
Bifidobacterium longum 1 х 107 КОЕ
Вспомогательные вещества:
Декстроза 154,1 мг, Закваска дрожжевая 17,5 мг, Рожкового дерева бобов камедь 12,5 мг, Магния стеарат 3,0 мг, Лактулоза 0,5 мг.
Состав капсульной оболочки:
Желатин 50,0 мг, Титана диоксид (1,0 мг)*, Метакриловой кислоты и метилметакрилата сополимер 2,2 мг, Метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер 7,7 мг, Тальк 5,6 мг, Макрогол-6000 1,5 мг, Соевых бобов масло 0,8 мг, Глицериды диацетилированные 0,3 мг.

*масса титана диоксида включена в общую массу желатиновой капсулы

Бифиформ Описание

Твердые желатиновые капсулы номер 3 белого цвета. Содержимое капсулы - порошок светло-желтого с серым оттенком цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Эубиотик.

Код АТХ

Фармакологические свойства

Штаммы Enterococcus faecium и Bifidobacterium longum), входящие в состав препарата, являются естественными симбиотическими бактериями, населяющими желудочно-кишечный тракт. Препарат оказывает нормализующее действие на количественный и качественный состав микрофлоры кишечника. Действие обусловлено как непосредственным прямым эффектом входящих в состав препарата компонентов (высокая антагонистическая активность в отношении патогенных и условно патогенных микроорганизмов), так и опосредованным - стимуляция местного кишечного звена иммунитета (активация синтеза иммуноглобулина А, индукция синтеза эндогенного интерферона).
Bifidobacterium longum обладает высокой выживаемостью в кишечнике человека и высокой скоростью роста. Включение в препарат апатогенного энтерококка Enterococcus faecium, колонизирующего в норме тонкий кишечник, позволяет оказывать положительное воздействие на состояние и пищеварительные функции не только толстого, но и тонкого кишечника, особенно при наличии бродильной диспепсии и явлений метеоризма.

Бифиформ Показания к применению

• диарея, вызванная острым и обострением хронического гастроэнтерита, ротавирусной инфекцией; антибиотик-ассоциированная диарея; диарея путешественника;
• в комплексной терапии острых кишечных инфекций;
• в комплексной терапии хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, таких как колит, синдром раздраженного кишечника и других желудочно-кишечных расстройств функционального генеза;
• нормализация микрофлоры кишечника, лечение и профилактика дисбактериозов и поддержание иммунной системы у детей старше 2-х лет и взрослых;
• непереносимость лактозы;
• в составе комплексной стандартной эрадикационной терапии у пациентов с хеликобактерной инфекцией.

Противопоказания

Индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Применение препарата Бифиформ в период беременности и лактации считается безопасным, поскольку препарат не всасывается и не оказывает системного действия.

Способ применения и дозы

При острой диарее препарат необходимо принимать по 1 капсуле 4 раза в день до нормализации стула. Затем прием препарата необходимо продолжить в дозе 2-3 капсулы в сутки до полного исчезновения симптомов.
Для нормализации микрофлоры кишечника и поддержки иммунной системы препарат назначают в дозе 2-3 капсулы в сутки 10-21 день.
Пациентам с непереносимостью лактозы рекомендуется принимать препарат по 1 капсуле 3 раза в сутки. При проведении эрадикационной терапии Бифиформ назначают по 2 капсулы 2 раза в день на протяжении двух недель с первого дня эрадикационной терапии.
Детям с 2-х лет по 1 капсуле 2-3 раза в день. Если ребенок не может проглотить капсулу, ее необходимо вскрыть и смешать содержимое с небольшим количеством жидкости.

Побочное действие

Передозировка

Симптомы передозировки ранее не зарегистрированы. В случае значительного превышения рекомендуемых доз целесообразно медицинское наблюдение.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Препарат может быть использован в сочетании с другими лекарственными препаратами. Разрешается одновременное назначение с антибиотиками.

Особые указания

Препарат не влияет на способность к вождению автомобиля и управлению механизмами.
Меры предосторожности: не следует превышать максимальную суточную дозу.

Форма выпуска

Капсулы кишечнорастворимые. По 20,30 или 40 капсул в алюминиевом пенале, укупоренном полиэтиленовой пробкой с контролем первого вскрытия, содержащей осушитель. По 1 пеналу с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Транспортирование

При температуре не выше 25 °С.

Условия хранения

В сухом месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Бифиформ – это пробиотик, предназначенный для нормализации работы кишечника.

Штаммы Enterococcus faecium и Bifidobacterium longum, входящие в состав препарата, являются естественными симбиотическими бактериями, населяющими ЖКТ.

Благодаря наличию кислотоустойчивой капсулы, молочнокислые бактерии не разрушаются под воздействием желудочного сока. При достижении в кишечнике уровня рН=6.0-6.8 капсула растворяется. Бактерии активно колонизируют тонкую и толстую кишку.

Продуцируют уксусную и молочную кислоты, ингибируя тем самым рост и размножение патогенных микроорганизмов. Бифидобактерии и энтерококки также участвуют в синтезе и всасывании витаминов, осуществляют ферментативное расщепление белков, жиров и сложных углеводов (в т.ч. при лактазной недостаточности у детей).

Используются штаммы бактерий с предсказуемым высоким уровнем устойчивостью к антибиотикам.

Bifidobacterium longum обладает высокой выживаемостью в кишечнике человека и высокой скоростью роста. Включение в препарат апатогенного энтерококка Enterococcus faecium, колонизирующего в норме тонкий кишечник, позволяет оказывать положительное воздействие на состояние и пищеварительные функции не только толстого, но и тонкого кишечника, особенно при наличии бродильной диспепсии и явлений метеоризма.

Быстрый переход по странице

Цена в аптеках

Информация о цене Бифиформ в аптеках России взята из данных интернет-аптек и может несколько отличаться от цены в Вашем регионе.

Купить препарат в аптеках Москвы можно по цене: Бифиформ 30 капсул – от 467 до 543 рублей, цена Бифиформ бэби раствор масляный 7 мл – от 445 до 531 рубля.

Условия отпуска из аптек – без рецепта.

Список аналогов представлен ниже.

От чего помогает Бифиформ?

Препарат Бифиформ назначают для нормализации микрофлоры кишечника, а также для предупреждения и лечения желудочно-кишечных расстройств различного генеза, хронических заболеваний ЖКТ, а также для поддержания иммунитета у детей старше 2 лет и взрослых.

• Диарея, вызванная острым и обострением хронического гастроэнтерита, ротавирусной инфекцией; антибиотик-ассоциативная диарея; диарея путешественника.
• В комплексной терапии острых кишечных инфекций.
• В комплексной терапии хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, таких как колит, синдром раздраженного кишечника и других желудочно-кишечных расстройств.
• Нормализация микрофлоры кишечника, лечение и профилактика дисбактериозов и поддержание иммунной системы у детей старше 2-х лет и взрослых.
• Непереносимость лактозы.

В составе комплексной стандартной эрадикационной терапии у пациентов с хеликобактерной инфекцией.

Инструкция по применению Бифиформ, дозы и правила

Капсулы принимают внутрь независимо от приема пищи, запивая чистой водой. Капсулы предназначены для детей старше 2 лет и взрослым. Детям, не способным проглотить капсулу, ее содержимое смешивают с едой. Для детей в возрасте до 2-х лет используется раствор Бифиформ бэби.

Стандартная дозировка капсул Бифиформ согласно инструкции – 1 капсула \ 2 раза в сутки. Максимальная дозировка – 4 капсулы в сутки.

При острой диарее Бифиформ принимают по 1 капсуле \ 4 раза в сутки до нормализации стула. Затем прием продолжают в дозе 2-3 капсулы в сутки до полного исчезновения симптомов.

Курс применения Бифиформа обычно составляет 10-21 дней. Желудочно-кишечные расстройства, сопровождающиеся острой диареей, лечатся 2-3 дня.

Инструкция к Бифиформ бэби

Препарат назначают новорожденным и детям младшего возраста.

Стандартная дозировка — по 0,5 мл (1 доза) во время еды \ 1 раз в сутки. Длительность терапии составляет 10 дней.

Использование флакона:

• поворачивать крышку по часовой стрелке, пока порошок со штаммами бактерий из крышки не попадет в масло, находящееся во флаконе;
• встряхнуть емкость для того, чтобы перемешать порошок с маслом;
• снять крышку флакона;
• посредство специальной пипетки набрать одну дозировку лекарства.

Важная информация

В случае нарастания симптоматики заболевания, ухудшении общего состояния, появления прожилок крови в стуле в течение нескольких дней от начала применения препарат, необходимо обратиться к врачу.

Антибиотики угнетают рост и размножение молочнокислых бактерий, поэтому при их совместном приеме, дозу препарата увеличивают. С другими фармакологическими группами препаратов, капсулы Бифиформ не взаимодействуют.

Применение при беременности и лактации

Препарат можно применять беременным, кормящим женщинам и детям.

Особенности применения

Перед использованием препарата ознакомьтесь с разделами инструкции по применению о противопоказаниях, возможных побочных действиях и другой важной информацией.

Побочные эффекты Бифиформ

Инструкция по применению предупреждает о возможности развития побочных действий препарата Бифиформ:

• Реакции гиперчувствительности.

Обычно препарат переносится хорошо. При правильном применении в рекомендованных дозировках, побочные эффекты или негативные реакции не регистрировались.

Противопоказания

Противопоказано применять Бифиформ при следующих заболеваниях или состояниях:

• индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Передозировка

Случаи передозировки не описаны.

Список аналогов Бифиформ

При необходимости заменить препарат, возможно два варианта – выбор другого медикамента с тем-же действующим веществом или препарата со схожим действием, но другим активным веществом. Препараты со схожим действием объединяет совпадение кода АТХ.

Аналоги Бифиформ, список препаратов:

1. Ацилакт,
2. Пробифор,

Выбирая замену важно понимать, что цена, инструкция по применению и отзывы к Бифиформ на аналоги не распространяются. Перед заменой необходимо получить одобрение лечащего врача и не производить замену препарата самостоятельную.

Бифиформ для детей и взрослых – комплексное средство из группы пребиотиков, предназначенное для нормализации флоры кишечника. Препарат выпускается в различных формах, предназначенных для пяти возрастных периодов: от новорожденных младенцев (Бифиформ Беби, Бифиформ Малыш) до взрослых. Бифиформ входит в комплексную группу БАД (биологически активные добавки). Рекомендованная дозировка Бифиформ, сроки и применение Бифиформа назначаются врачом.

Состав препарата, фармакологическое действие Бифиформа

Бифиформ относится к группе антидиарейных микробных препаратов, пробиотиков. Пробиотики эубиотики – сублимированная форма микроорганизмов, присутствующих в кишечнике. Дополнительный прием на фоне дисбаланса кишечной флоры позволяет регулировать и нормализовать состав микроорганизмов-симбионтов, важных для процесса переработки пищи человеческим организмом.

Препарат выпускается в различной форме, оптимальной для использования взрослыми и детьми. В зависимости от формы и возрастной категории в составе присутствуют комплексы микроорганизмов, активизирующихся в кишечнике.

Описание микроорганизмов и их воздействия на кишечную микрофлору

Основной состав каждой формы и ее фармакологическое воздействие на организм обеспечивает комплекс штаммов живых бактерий в сублимированном состоянии, активизирующихся в кишечнике. Размножение микроорганизмов позволяет количественно и качественно влиять на баланс микрофлоры, снижая уровень патогенных бактерий и восстанавливая естественную среду ЖКТ.

Вместе с прямым воздействием осуществляется опосредованное влияние на уровень местного иммунитета кишечника: активируется синтез специфического интерферона и иммуноглобулина.

Пребиотические комплексы препаратов Бифиформ Малыш и Беби предназначены для нормализации среды кишечника и предупреждения дисбактериоза, позволяя снижать выраженность проявлений адаптации желудочно-кишечного тракта к пищеварительному процессу (расстройства стула, запоры, избыточное газообразование и связанные с ним колики). Дополнительное включение в комплексе препарата для малышей предупреждает возможный авитаминоз, часто сопутствующий кишечным дисбактериозам и повышающий болевые ощущения при метеоризме и кишечных коликах.

Показания к применению Бифиформа

Основным показанием к назначению лекарства, нормализующего кишечную микрофлору, является потребность в восстановлении ее баланса. Пробиотическая активность Бифиформа актуальна в следующих случаях:

• при расстройстве стула инфекционной этиологии (ротавирусной, энтеровирусной инфекции);
• диареях, возникающих на фоне хронического течения или обострений гастроэнтерита;
• восстановление микрофлоры после антибиотикотерапии;
• при «диарее путешественника», нарушении баланса микрофлоры при смене места жительства, контакте с новыми патогенными микроорганизмами;
• в комплексной терапии при лечении синдрома раздраженного кишечника, колитов, гастрита, функциональных расстройств ЖКТ;
• при необходимости коррекции состава кишечной микрофлоры иной этиологии, повышения местного иммунитета.

Противопоказания к приему препарата

В список противопоказаний входит только возможная или установленная индивидуальная непереносимость вспомогательных компонентов в составе различных форм. Препарат безопасен при непереносимости лактозы: формы для детей Бифиформ Беби и Малыш могут применяться при данной патологии.

Ограничения в зависимости от возраста пациента действуют при назначении таблетированных и капсулированных форм лекарства. Бифиформ безопасен для беременных и новорожденных при условии соблюдения назначенной дозировки и отсутствия индивидуальной непереносимости к сопутствующим веществам.

Необходимо учитывать возможную реакцию организма на глюкозу, сироп бобов рожкового дерева, стеарат магния, дрожжевой экстракт, соевое масло, полиэтиленгликоль, диоксид титана, моноглицериды, компоненты, входящие в состав различных форм Бифиформа.

Инструкция по применению Бифиформа

Бифиформ в виде капсул предназначен для приема в суточной дозе до 4 капсул в день до снижения выраженности симптоматики и по 2-3 капсулы в сутки для регуляции функции кишечника до полного выздоровления. Препарат используется в возрастной категории от 2 лет в пониженной (до 3 капсул в день) дозировке. Возможно применение в виде суспензии из содержимого капсулы и воды, вне зависимости от приема пищи.

Назначение Бифиформа Комплекс рекомендовано с 11-летнего возраста, дозировка: 2 таблетки в сутки в течение 5 дней непрерывно, во время еды.
Бифиформ Беби назначают курсами от 10 до 21 дня, ежедневно во время еды. Одна суточная доза составляет около 0,5 мл готового раствора, для отмеривания в упаковку с препаратом включена пипетка с меркой.

Бифиформ в виде порошка и жевательных таблеток предназначен для терапии в течение 5 и более дней в соответствии с рекомендацией специалиста. Прием препарата может совмещаться с едой. Порошок для раствора смешивать с теплой кипяченой водой, таблетки следует тщательно разжевывать. Дозировка для обеих форм одинакова: от 1 до 3 лет принимают один порошок или таблетку 2-3 раза в день, для старшего возраста 2 пакетика или таблетки 2-3 раза.

Вероятность передозировки и ее последствия

Хотя негативный эффект от приема препарата в превышающих соответствующую возрасту дозировку, не выявлен, избыточное поступление пробиотиков в организм не усиливает эффект и не ускоряет процесс выздоровления. Следует придерживаться норм максимальной суточной дозы.

Возможное побочное действие препарата

Побочные эффекты от приема Бифиформа в любом виде согласно инструкции не выявлены. В соответствии со статистическими данными индивидуальные негативные реакции, связанные с приемом препарата, так же отсутствуют.

Взаимодействие с другими препаратами

Бифиформ сочетается с приемом иных медикаментов, в том числе возможна терапия данным пробиотиком в процессе лечения противобактериальными средствами (антибиотиками).

Препараты-аналоги Бифиформа

Аналогом Бифиформа являются препараты пробиотической группы со схожим составом: Бифидумбактерин, Лактобактерин, Линекс и иные. При подборе аналога необходимо сопоставлять состав и количество бактерий в 1 дозе.

Сегодня речь пойдет о препарате Бифиформ. Это средство предназначено для улучшения деятельности желудочно-кишечного тракта, и относится оно к пробиотикам, которые представляют собой живые леофильно высушенные микроорганизмы, способные положительным образом влиять на регулирование микрофлоры кишечника.

Препарат произведен датской компанией, которая называется «Ферросан». При его создании применяются только изученные микроорганизмы, которые не способны нанести вред человеку. Капсулы обладают двухслойной оболочкой, которая растворяется только в пределах кишечника.

В одной капсуле содержится примерно до десяти миллионов бифидобактерий, которые защищены особой оболочкой от разрушающего воздействия желудочного сока. Только достигнув кишечной трубки они начинают оказывать свое лечебное действие, колонизируя полезными бактериями тонкий и толстый отделы кишечника.

Бифидобактерии способны подавлять размножение и развитие патогенной микрофлоры, за счёт продуцирования молочной и уксусной кислоты. В Бифиформе присутствуют определенные штаммы микроорганизмов с высокой устойчивостью к действию антибиотиков.

Этот препарат позволяет улучшить всасывание жизненно необходимых витаминов, а также способствует расщеплению протеинов, углеводов и жиров. Как известно, дисбактериоз считается довольно-таки серьёзной проблемой, и всё чаще встречается у современного человека.

Для профилактики дисбактериоза рекомендуется применять пробиотики, среди них особое место занимает Бифиформ, который оказывает свою эффективность при этой распространённой проблеме. Исходя из отзывов, можно сделать вывод, что препарат действительно способствует нормализации микрофлоры кишечника, тем самым улучшая его деятельность.

В каких же ситуациях показано применение Бифиформа?

В первую очередь это профилактика, а также и лечение дисбактериоза, который развивается при гастритах как с повышенной, так и с пониженной кислотностью, при гастроэнтерите, колите, при длительном применении антибактериальных препаратов, а также и сульфаниламидных средств.

Этот препарат показан при желудочно-кишечных расстройствах различного генеза, особенно при их хроническом течении. Его назначают с целью поддержания иммунитета ослабленным больным. При диарее, при диспепсических явлениях, при метеоризме, при непереносимости лактозы.

Конечно же, препарат показано применять исключительно после консультации с доктором, а именно с врачом-гастроэнтерологом. Самостоятельно принимать его нельзя, начитавшись информации в интернете.

После применения препарата нормализуется микрофлора кишечника, а также повышаются защитные силы организма, и в целом улучшается самочувствие человека, который принимал это средство.

Применение препарата

Согласно аннотации взрослым рекомендуется принимать Бифиформ два раза в день по капсуле, запивая его половиной стакана тёплой кипяченой воды, при этом максимальная суточная доза не должна превышать четырех штук. Применение этого средства не зависит от приема пищи, соответственно, можно употреблять его как до, так и после трапезы.

Малышам от двух месяцев до полу года назначают по половине капсулы в день, а детям от шести месяцев до двух лет по целой капсуле. Обычно ее содержимое высыпается в стакан, куда добавляют небольшое количество пюреобразной еды, и все хорошо размешивается, после чего в таком виде лекарство подают ребенку.

Обычно курс применения Бифиформа составляет до двадцати одного дня, а при расстройствах пищеварительной системы, которые сопровождаются диареей острого характера, лечение не должно превышать трех суток.

Для новорождённых малышей возможно применение этого препарата в лекарственной форме в виде масляного раствора или суспензии, которые готовятся из мелкодисперсного порошка Бифиформ Беби. В состав этого средства входят бифидобактерии. Это средство рекомендуется использовать раз в сутки в количестве одной дозы, которая составляет 0,5 миллилитров. Курс подобных терапевтических мероприятий не должен превышать двадцати дней.

Есть ли побочные действия?

В аннотации к препарату побочных действий не указано, да и в отзывах не встречаются какие-либо жалобы на негативные реакции со стороны организма на этот пробиотик.

Противопоказания

Что касается противопоказаний, то тут можно выделить повышенную чувствительность к компонентам этого препарата, которые относятся к категории вспомогательных, например, к глюкозе, к магнию, к дрожжевому экстракту, к сухой лактулозе, к соевому маслу, к сиропу бобов рожкового дерева, к диоксиду титана, полиэтиленгликолю и к ацетиловым моноглицеридам.

Что касается условий хранения препарата, то его, согласно аннотации, рекомендуется класть в темное и сухое место, где температурный режим может быть комнатный. Препарат годен на протяжении двадцати четырех месяцев с момента его изготовления.

Что касается приготовленной суспензии для малышей Бифиформ Беби, то ее следует использовать в течение четырнадцати дней.

Заключение

Безусловно, этот пробиотик относится к лекарственным препаратам, который должен назначать доктор, в зависимости от состояния больного. Самостоятельно приобретать и употреблять это средство нельзя, так как можно навредить своему здоровью. Не пренебрегайте советами врачей, в этом случае гораздо больше шансов на исцеление.