Что лучше - ЭКГ или УЗИ сердца, решает кардиолог в индивидуальном порядке. Если же задать такой вопрос врачу, то, скорее всего, он ответит, что такая формулировка не совсем корректна, так как обе эти диагностические процедуры очень важны. ЭКГ или электрокардиография позволяет выявить одни заболевания сердца, которые могут угрожать жизни, а УЗИ - другие. Часто врачи назначают обе процедуры, чтобы получить полную информацию о работе сердца.

Диагностика при помощи электрокардиографии

ЭКГ представляет собой простую и безболезненную процедуру, которую проводят с помощью кардиографа. Нидерландский ученый Виллейм Эйнтховен в 1903 году сконструировал первый аппарат для проведения электрокардиографии. Данный метод диагностики основывается на фиксации колебаний, вызванных работой сердца. Информация через электроды передается на кардиограф. Разница между потенциалами колебаний сердечной мышцы - это отведения, которые фиксируются после наложения электродов на грудную клетку в области сердца и конечности.

Аппарат ЭКГ регистрирует электрические импульсы и отображает их в виде графической кривой на термобумаге. Всего существует 12 отведений, которые позволяют увидеть работу разных участков сердечной мышцы. Электрокардиография эффективна для выявления сердечных заболеваний, востребована при медицинских осмотрах, необходима перед хирургическим вмешательством. Также ЭКГ назначают после лечения, чтобы увидеть, насколько эффективна была терапия. В экстренных случаях от быстроты проделанной процедуры зависит жизнь человека.

Показаниями к электрокардиограмме являются;

  • плановое обследование;
  • гипертония;
  • ИБС (ишемическая болезнь сердца);
  • инфаркт миокарда;
  • постинфарктный кардиосклероз;
  • пороки сердца различной этиологии;
  • кардиомиопатия, вызванная эндокринными нарушениями;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • нарушение сердечного ритма (тахикардия, аритмия, брадикардия);
  • перикардиты;
  • контроль после кардиохирургии.

Данные заболевания могут сопровождаться одышкой, болями в области груди, быстрой утомляемостью, кашлем без причины, головокружением, тошной, ощущением жжения в желудке. При подобных жалобах врач может направить пациента на прохождение электрокардиографии.

В каких случаях нужно делать эхокардиографию?

В кардиологии все диагностические процедуры очень важны. Разница заключается в оборудовании и способе проведения. Каждая методика имеет свои показания, позволяющие определить состояние сердечно-сосудистой системы. До появления ультразвукового исследования доступным методом являлась лишь электрокардиография, поэтому некоторые патологии диагностировать не удавалось. С появлением УЗИ появилась возможность получать больше информации о состоянии сердечной мышцы.

Ультразвуковое обследование тоже является безопасным методом диагностики. Благодаря данной процедуре врач в режиме реального времени видит:

  • состояние сердца и клапанного аппарата;
  • размеры полостей сердечной мышцы;
  • толщину стенок;
  • скорость и направление потоков крови.

Благодаря эходиагностике измеряется давление в легочной артерии, оценивается общая и локальная сократительная активность. Чаще всего проводится трансторакальная эхокардиография, то есть процедура делается через поверхность тела. При определенных патологиях выполняется чреспищеводная эхокардиография, называемая трансэзофагеальной от лат. Oesophagus. УЗИ позволяет выполнять нагрузочные тесты, которые называются стресс-эхо.

Пациенту с помощью препаратов или физических упражнений специально увеличивают нагрузку для фиксации изменений, происходящих в работе сердца в таком режиме. Этот способ обследования помогает выявить скрытые патологические явления, которые остаются незамеченными в относительно спокойном состоянии. УЗИ сердца назначают при:

  • признаках лево-правожелудочковой недостаточности;
  • наличии патологических шумов при прослушивании;
  • ИБС хронического или острого характера;
  • инфаркте миокарда;
  • нарушениях сердечного ритма;
  • септических состояниях;
  • травмах грудной клетки;
  • болях в груди неизвестного происхождения;
  • тромбозе магистральных глубоких вен;
  • лечении антибиотиками при онкологических заболеваниях;
  • подозрении на аневризму аорты.

Существует группа пациентов, которые жалуются на хроническую головную боль. Такая процедура проводится для того чтобы исключить патологическое изменение предсердных перегородок, из-за которого появляются микроэболы (тромбы).

Какой метод обследования важнее?

Хотя обе описанные диагностические процедуры важны, иногда возникают нюансы, которые врачи учитывают перед назначением. В критической ситуации, когда бригада "Скорой помощи" едет на вызов, делается кардиограмма сердца. Аппарат находится в машине, поэтому при авариях, гипертоническом кризе, подозрении на инфаркт миокарда, ее можно сделать на дому или по дороге в больницу. Проведенное обследование с помощью электрокардиографа в такой ситуации помогает оценить состояние пациента и оказать нужную помощь сразу же.

Когда кризис минует, больному рекомендуется дополнительное обследование с помощью УЗИ. Отказываться от данной процедуры не стоит. Современное оборудование позволяет увидеть мельчайшие нарушения, которые невозможно выявить лишь с помощью электрокардиограммы. Если кардиолог назначает лишь УЗИ, уточните, следует ли прибегать к другим процедурам.

Некоторым больным назначают суточный мониторинг, то есть к телу больного прикрепляется небольшой датчик, который на протяжении суток фиксирует все показатели работы сердца. Такой способ помогает увидеть, как работает сердечная мышца в течение суток при бытовой нагрузке больного. Обычная электрокардиограмма не позволяет зафиксировать экстрасистолию, особенно если это эпизодическое явление. Холтеровское мониторирование проводится при жалобах на перебои в работе сердца, ишемии миокарда, тахикардии.

Исследование через пищевод обозначается аббревиатурой ЧПЭС (чреспищеводная электрокардиостимуляция) и используется врачами около 30 лет. Данный метод диагностики отличается тем, что стерильный электрод вводится прямо в пищевод, ближе к сердцу. После его введения на глубину 40 см врач подает слабые электрические импульсы, постепенно увеличивая частоту сокращений. Все данные проводящей системы фиксируются, после чего расшифровываются специалистом. Если в ходе диагностики возникает сильное сердцебиение, процедура прекращается.

Когда начинаются проблемы с сердцем, люди обращаются к врачу. Кардиолог имеет широкий спектр процедур, которые можно предложить пациенту для обследования. Что лучше сделать: ЭКГ или УЗИ сердца? Чем отличаются данные процедуры? Можно ли обойтись без одной из них? Ответы на эти вопросы мы рассмотрим.

Общая информация о процедурах

В кардиологических обследованиях нет ненужных методик. Хотя используется немало разных способов исследования, у каждого свои преимущества, недостатки, показания и противопоказания. Порой точная постановка диагноза возможна только при комплексном обследовании с помощью нескольких способов одновременно.

Подробнее об ЭКГ

ЭКГ проводят с помощью специального аппарата – электрокардиографа. Первый прибор появился еще в 1903 году. Кардиограф фиксирует колебания, вызванные работой сердца. Данные в аппарат поступают через специальные электроды, которые до процедуры закрепляются на теле пациента. ЭКГ безопасна и безболезненна.

Так выглядит аппарат для проведения электрокардиографии

Результаты ЭКГ представляют собой кривую линию, которая отражает проведение импульсов. Обычно процедура проводится в 12 отведениях. Электрокардиограмма помогает выявить патологии сердца на ранних этапах, провести мониторинг состояния сердца перед хирургическими вмешательствами. Процедура нужна и для того, чтобы определить, насколько эффективна та или иная терапия.

Подробнее о том, как проводится ЭКГ, показано в видеоролике:

Подробнее об УЗИ

Хотя электрокардиограмма дает подробное представление о работе сердечной мышцы, процедура не может диагностировать абсолютно все патологии. До тех пор, пока не было изобретено оборудование для проведения ультразвукового исследования, отдельные серьезные заболевания не удавалось определить, что стоило многим жизни.

Ультразвуковое исследование не позволяет оценить работу сердца в данный момент, но дает возможность увидеть, в каком состоянии находится орган, как работают его клапаны, каков размер мышцы и толщина стенок сердца.


Так выглядит аппарат для проведения ультразвукового исследования

УЗИ сердца позволяет увидеть, какова сократительная способность сердца, в норме ли давление внутри легочной артерии. Проведение этой процедуры безопасно для пациента и не приносит болевых ощущений.

Иногда кардиологи применяют стресс-УЗИ. При таком обследовании проводится исследование вначале в спокойном состоянии, а затем после нагрузки. Изменение показателей помогает оценить состояние сердца и его реакцию на возникновение раздражающих факторов.

Показания к процедурам

И УЗИ, и ЭКГ назначаются при сердечных патологиях и подозрениях на них. Обе процедуры разрешается проводить взрослым людям и маленьким детям. ЭКГ и УЗИ безболезненны и безвредны, дают полное представление о состоянии и работе сердечной мышцы.

Показания к ЭКГ

От ЭКГ не стоит отказываться, если эту процедуру назначает врач или предлагает провести представитель скорой медицинской помощи. Хотя методика часто применяется при плановом обследовании и лечении, она эффективна при оказании экстренной помощи. Поскольку этот способ дает мгновенный результат, ЭКГ показано:

  • при гипертонической болезни;
  • при подозрении на инфаркт миокарда;
  • при стенокардиях;
  • при ишемической болезни сердца;
  • при постинфарктном кардиосклерозе;
  • при перикардитах;
  • при аритмических проявлениях, в том числе при тахикардии, брадикардии;
  • при сердечной недостаточности.

ЭКГ с частой периодичностью проводится в послеоперационные периоды, особенно если выполнялось вмешательство на сердце.


ЭКГ выполняется бригадами скорой помощи на дому у пациента

Эндокринные нарушения нередко дают осложнение на миокард. Поэтому кардиограмма сердца при болезнях щитовидной системы тоже назначается. Процедура важна при наличии пороков сердца, врожденных и приобретенных.

Провести ЭКГ, даже когда нет заболеваний сердца, рекомендуется при таких симптомах:

  • быстрая утомляемость;
  • одышка;
  • частая тошнота;
  • головокружение;
  • беспричинный кашель;
  • жжение в зоне желудка.

И УЗИ сердца, и ЭКГ – важные процедуры при диагностировании сердечно-сосудистых патологий. Осталось понять, когда проводится ультразвуковое исследование этого органа.

Показания к УЗИ

Если понять, чем отличается УЗИ от ЭКГ, то назначение врача не станет неожиданностью. Разница в том, что при выполнении процедур применяется разное оборудование, и оно выдает совершенно другие характеристики.

Что показывает УЗИ, и при каких патологиях оно назначается? Вот перечень главных показаний:

  • инфаркт миокарда;
  • патологические шумы при прослушивании сердца;
  • внутрижелудочковая недостаточность;
  • острая или хроническая ишемическая болезнь сердца;
  • аритмия;
  • травмы грудной клетки;
  • боли неопределенного характера;
  • тромбоз глубоких вен;
  • аневризма аорты.

Отличие этой процедуры от других в том, что результаты могут показать наличие или отсутствие опухоли, кисты, тромба внутри органа или сосудов. УЗИ позволяет четко обозначить место инфаркта и составить детальный прогноз.


УЗИ проводится в условиях стационара или амбулатории под руководством врача

Иногда пациенты жалуются на регулярные сильные головные боли. Тогда врачи тоже рекомендуют провести УЗИ сердца. Это исследование покажет, нет ли изменений в сердце, которые сопровождаются появлением микроэмболов.

С чего начать

При серьезных проблемах с сердцем врачи рекомендуют проведение обеих процедур. ЭКГ может быть выполнена даже при выезде скорой помощи, ведь прибор есть в автомобиле. УЗИ проводится после того, как острая фаза минует, и пациента доставят в отделение больницы.


Посещение кардиолога поможет сохранить здоровье

Если вовремя проводить обследование, серьезные болезни можно обнаружить на начальных стадиях и предотвратить усугубление состояния.

Еще:

УЗИ сердца, описание диагностики для ребенка, какие патологии можно обнаружить?

В кардиологии нет лишних или бесполезных диагностических исследований. Для каждой методики имеются показания, позволяющие оценить состояние сердечной мышцы. Нельзя сказать, что лучше — кардиограмма или УЗИ сердца: одна методика сильно отличается от другой, поэтому даже не надо пытаться выделить один оптимальный метод диагностики патологии сердечно-сосудистой системы. В каждом случае и для каждого пациента врач будет использовать определенный набор диагностики, максимально подходящий для эффективного выявления сердечной патологии.

Кардиограмма: показания для проведения

Запись электрокардиограммы необходима в следующих случаях:

  • боли в груди слева, даже если проблема возникает изредка;
  • острый внезапный болевой синдром в левой части груди, особенно если боль отдает в левую руку или лопатку;
  • высокое артериальное давление;
  • нарушение ритма пульса;
  • постоянные или периодические давящие ощущения в груди или верхней части живота;
  • на этапе подготовки к любым хирургическим вмешательствам;
  • контроль лечения стенокардии и инфаркта миокарда;
  • с профилактической целью у всех людей 1 раз в 3 года (диспансеризация).

По сути, ЭКГ является эффективным и простым методом выявления сердечных болезней при массовых медицинских осмотрах, подготовке к оперативным вмешательствам, постоянном контролировании эффективности консервативного лечения болезней сердечно-сосудистой системы. В экстренных ситуациях от быстроты записи кардиограммы зависит жизнь человека.

УЗИ сердца: показания

Несомненным преимуществом ультразвукового исследования в сравнении с другими методиками является возможность обнаружить патологические изменения миокарда. Кардиограмма неспособна выявить тяжелый порок сердца, а УЗИ покажет врачу серьезные анатомические проблемы сердечно-сосудистой системы.

УЗИ сердца необходимо делать в следующих случаях:

  • у детей при подозрении на врожденные аномалии развития;
  • у взрослых для обнаружения ревматических или других приобретенных пороков;
  • при появлении симптомов инфекционного поражения полостей сердца;
  • для выявления постинфарктных изменений в сердечной мышце;
  • для своевременного обнаружения аневризм;
  • при внутрисердечном тромбозе;
  • при опухолевидных образованиях в груди;
  • для контроля за состоянием сердца в послеоперационном периоде.

УЗИ сердца лучше проводить в тех ситуациях, когда предполагается высокий риск анатомических изменений во внутренних полостях и наружной кардиальной сумке. Хороший эффект может дать УЗИ для оценки работы сердечных клапанов. Важная информация будет при использовании дуплексного сканирования, позволяющее оценить сократительную функцию миокарда, характер тока крови по сердечным камерам и кровообращение в близлежащих сосудистых стволах.

Большое значение при УЗИ имеет измерение полостей сердца, что невозможно сделать с помощью кардиограммы. Врач по результатам обследования получит информацию об размерах предсердий и желудочков в разные периоды сокращения сердечной мышцы – при наполнении камеры кровью и после выталкивания жидкости в следующую полость или аорту.

Нельзя сравнивать два основных метода диагностики в кардиологии. Кардиограмма и УЗИ обеспечивают врача всей необходимой информацией для выбора оптимальной тактики лечения. Обе методики обязательно применяются перед проведением операции и в послеоперационном периоде.

Нельзя недооценивать ни одну из диагностических методик: в каждом конкретном случае если врач назначил исследование, то необходимо обязательно выполнить ЭКГ и УЗИ сердца. Зачастую от этого зависит правильность и быстрота обнаружения опасной для жизни сердечной патологии. Или выявление положительной динамики после длительного курса консервативной терапии, что особенно актуально при стенокардии и хронической ишемической болезни.

ЭхоКГ относится к самым современным методам проведения обследования сердца и сократительной деятельности его мышцы. Именно эхокардиографическое исследование способствует получению визуализации функционирующего органа и сосудов.

В его основании находится использование ультразвука, который абсолютно не воспринимается людским ухом. Что это за исследование такое — ЭхоКГ, что показывает оно, а что — ЭКГ, как подготовиться к процедуре, как делается УЗИ сосудов сердца: узнайте ответы на все вопросы из этой статьи.

ЭКГ и ЭхоКГ относятся к самым результативным обследованиям сердечно-сосудистой системы. Для них характерны совместные цели и задания. Но методы и способы, которые используются при их проведении, существенно отличаются друг от друга. В чем же разница между ЭхоКГ (УЗИ сердца) и ЭКГ и что дает каждое из этих исследований?

Способом проведения . Для снятия ЭКГ надо пользоваться кардиографом и электродами. При этом, происходит осмотр и фиксация электростатической деятельности мышцы сердца, а потом – перевод итогов в графический рисунок. На нем хорошо видно:

  • характеризуется ли деятельность органа стабильным ритмом пульсации;
  • какими являются числовые показатели биения;
  • наличие или отсутствие аритмии.

Для проведения ЭхоКГ сердца необходимо особое электронное оборудование , которое называется преобразователем. Его необходимо плотно приложить к грудной клетке, а затем привести в рабочее состояние. Данное устройство является генератором волн, принадлежащих к ультразвуковому спектру. Они способны проникать внутрь органа, отбиваться от его тканей и возвращаться назад.

Особое оборудование способствует обработке принятых данных и выведению их на экран. При этом на его мониторе можно увидеть объемную картинку.

Если главное предназначение – это выявление электростатической активности тканей сердца и изучение сердечных ритмов, то ЭхоКГ проводится для исследования способности сердечно-сосудистой системы к перекачиванию крови.

С помощью последнего, врачам удается устанавливать и предотвращать возникновение недостаточности органа, проверять деятельность клапана, определять местоположение атрофированных фракций мышцы сердца.

Эхокардиограмму используют для исследования состояния сердца больного, который перенес приступ , выявления серьезных сгустков крови, которые не движутся. Кроме этого, с помощью нынешних эхо-преобразователей можно изучать работу жизненно важного органа в 3D-изображении.

В сопоставлении с ЭКГ преобразователь способен обеспечить более понятную картину обследования, так как выявляет наличие практически всех заболеваний органа.

Разновидности

Эхокардиограмма имеет несколько видов, рассмотрим каждый в отдельности.

Трансторакальное

Стандартный вид эхокардиограммы, который характеризуется безболезненностью и чем-то похож на рентгенографию, с помощью этой процедуры проводят оценку состояния здоровья еще до появления на свет.

Для проведения этого вида ЭхоКГ датчик, который осуществляет передачу звуковых волн высокой частоты, прикладывают к груди . Сердечные мышцы отбивают эти волны. Таким образом происходит создание изображения и звуков, анализируя которые доктор определяет наличие или отсутствие аномалий и болезней органа.

Чреспищеводное

При чреспищеводном ЭхоКГ датчик в виде глотательной трубы, соединяющей желудок с полостью рта, вводится в полость пищевода . Его тесное расположение к сердцу способствует получению отчетливого изображения строения органа.

При проведении эхо-УЗИ сердца через пищевод отсутствует какое-либо влияние на легкие или грудную клетку.

Стресс с нагрузочным тестом

Эхокардиограмма, которую проводят при нагрузочном тесте, используя добутамин или аденозин , относится к стрессовым ЭхоКГ. Только здесь применяется не физиологическая нагрузка на орган, а влияние медицинских препаратов, стимулирующих работу органа.

С помощью этого исследования можно оценивать то, в каком состоянии находится орган в том случае, когда отсутствует возможность использовать для этих целей дорожку или велосипед, переносимость нагрузок, возможность возникновения ишемической болезни, результативность проводимой терапии.

Стрессовое

Во время спортивных занятий пациента с использованием дорожки для бега или велосипеда проводят стрессовую ЭхоКГ.

На протяжении этой процедуры можно визуализировать движения сердечных стенок и анализировать его насосное функционирование .

С помощью стрессовой эхокардиограммы, в отличие от других аналогичных исследований, можно определить недостаток кровяного тока.

Внутрисосудистое

К применению внутрисосудистого ультразвука прибегают при катетеризации сердца. При этом в полость кровеносных сосудов вводится специальный датчик. Для этого используется катетер.

В большинстве случаев эта процедура проводится для того, чтобы проанализировать закупорку внутри сосуда.

Только опытный медицинский специалист сможет установить, который из видов подходит индивидуально вам.

Типы эхокардиографии

Эхокардиограммы бывают 3 типов:

  1. Одномерная в М-режиме – волна, подаваемая устройством, размещается вдоль одной оси. Поэтому на мониторе показан вид на орган сверху. При перемещении линии ультразвука можно осуществлять проверку желудочка, аорты и предсердия.
  2. Двухмерная эхокардиограмма способствует осмотру сердца в двух проекциях. Поэтому при ее проведении можно проводить анализ движения сердечных структур.
  3. Доплеровскую эхокардиограмму проводят для того, чтобы оценить такие параметры работы органа, как скорость, с которой движется кровь, и ее турбулентность. В результате принятых итогов можно сделать заключение о наличии пороков и степени наполнения желудочка.

Показания

Проводить ЭхоКГ надо обязательно при наличии таких симптомов:

  • болевых ощущений в грудях или сердце;
  • шумах и срывов ритма при деятельности органа;
  • или ;
  • симптомов, которые свидетельствуют о наличии сердечной недостаточности;
  • отдышки, стремительной утомляемости, дефицита воздуха, учащенных побледнений кожи.

Обязательно проводят процедуру ЭхоКГ больным, перенесшим операционное , при травмированной грудной клетке. Также направление на УЗИ сердца могут получить те, кто имеет:

  • головные боли хронического характера;
  • искусственный клапан;
  • гипертоникам;
  • активно занимается спортом.

ЭхоКГ используют для того, чтобы диагностировать врожденные или приобретенные изъяны, а также при неправильном наборе веса новорожденным малышам.

Подготовка пациента к исследованию и особенности проведения

Подготовка к процедуре не характеризуется необычной сложностью. Пациент должен снять с себя одежду до пояса и лечь на левый бок . Такая поза обеспечивает самое близкое расположение грудной клетки к верхушке исследуемого органа. Это способствует получению максимально четкого изображения.

После этого места размещения датчиков смазываются с помощью геля. Их разнообразные позиции способствуют максимально наглядному определению сердечных отделов, а также замеру и фиксации результатов их деятельности.

Прикрепление этих датчиков не болезненное и не вызывает дискомфорт . Собственно, с их помощью и направляется ультразвук, видоизменяющийся во время прохождения через ткани, отражающийся и возвращающийся назад.

Затем происходит преобразование звуков в сигналы, что попадают в эхокардиограф. Звуковая волна меняется при воздействии модификаций состояния органов.

После обработки сигналов на мониторе появляется четкая картинка , согласно которой врач делает соответствующие заключения о состоянии пациента.

О том, как делают УЗИ сердца, узнайте из видео:

Расшифровка результатов

Продолжением эхокардиографического исследования является . Точно и всестороннее проанализировать их может только врач-кардиолог.

И несмотря на то, что обыкновенному человеку она кажется простой и понятной, врач в результате видит полную картину состоянии органа. К тому же на результат исследования влияют состояние и возраст пациента, а также цели, для которых проводилось данное исследование.

В любом заключении проведения ультразвукового исследования имеются неизменные, константные параметры, которые характерны для нормального состоянии и функционирования органа. По их значениям и определяются особенности функционирования и структуры камер сердца . К ним относятся данные, характеризующие желудочки, межжелудковую перегородку, клапаны и перикард.

При проведении ЭхоГК задаются нормальные показатели деятельности желудочков. В зависимости от степени отклонения реальных результатов от этих показателей устанавливается развитие или наличие соответствующей патологии.

Более простой, в сравнении с параметрами желудочков, является расшифровка итогов обследований сердечных клапанов. В случае уклонения от нормы можно говорить о развитии либо недостаточности, либо стеноза . Сокращенный диаметр просвета, при котором существенно затрудняется перекачивание крови, свидетельствует о наличии стеноза.

Формирование недостаточности провоцирует несколько иной процесс: негерметично закрывающиеся створки способствуют возвращению крови обратно в камеру, что существенно снижает эффективность работы сердца.

Самой распространенной патологией перикарда является перикардит – между перикардом и миокардом, что существенно затрудняет деятельность органа.

Стоимость ЭхоКГ имеет очень широкий диапазон. На ее показатели очень влияет квалификация и репутация специалиста, который проводит данное исследование, а также уровень и расположение медицинского учреждения. Это обусловлено тем, что полностью и правильно расшифровать полученную информацию может только высококвалифицированный специалист.

К тому же, только специалисту под силу установить верный диагноз на основании полученных результатов и прописать корректное лечение. Если начинать разбираться во всем этом самостоятельно – это приведет к неправильным заключениям и ошибочному лечению.

А так как сердце является практически самым важным человеческим органом, который обеспечивает жизнедеятельность всему нашему организму – то и рисковать его состоянием не надо . Потому что очень часто это заканчивается летальным исходом.

Патологии, связанные с работой сердца и сосудов, в последнее время встречаются чаще всего вне зависимости от возрастной группы. И у тех лиц, которым назначается исследование главного органа в организме человека, возникают вопросы: "Что лучше УЗИ или ЭКГ сердца?", "Что они показывают и в каких случаях назначаются?" Сравним эти процедуры, чтобы понять, какой метод лучше, можно ли ограничиться только одним исследованием и в чем разница между этими методиками. Для этого рассмотрим их более подробно.

Особенности электрокардиограммы сердца

Чаще всего при первичном обследовании назначается ЭКГ. Также исследование показано для лиц 40+ при прохождении ежегодного медосмотра. При помощи методики можно выявить малейшие сбои в работе органа. Где сделать ЭКГ? Это можно сделать как в любой государственной, так и частной клиники. Исследование абсолютно безболезненно и проводится недолго.

Для проведения исследования пациент принимает положение лежа (при сильной одышке может проводиться и в сидячем положении). К верхним и нижним конечностям, а также в области сердца, подключаются специальные датчики, которые и будут выводить показания в виде графика-кардиограммы. Далее эти показатели расшифровывает лечащий врач.

В каких случаях назначается ЭКГ?

Алгоритм действий при снятии ЭКГ достаточно прост. Процедура занимает не более пяти минут, результат будет готов сразу же. Методика часто применяется сотрудниками скорой или экстренной помощи на переносном электрокардиографе. Главным преимуществом исследования является мгновенный результат.

Показания к проведению ЭКГ:

  • гипертония или гипотония;
  • подозрение на инфаркт миокарда;
  • стенокардия;
  • порок сердца (врожденный или приобретенный);
  • ишемическая болезнь сердца;
  • постинфарктное состояние;
  • сердечная недостаточность;
  • беременность;
  • подготовка к оперативному вмешательству.

ЭКГ также проводится регулярно при любой операции на сердце. Также может назначаться методика при иных заболеваниях, например, нарушениях в работе эндокринной системы. Существует также определенная симптоматика, указывающая на проблемы в области сердца. К ней относят быструю утомляемость, одышку, жжение в области желудка.

Какие заболевания можно обнаружить при помощи ЭКГ?

Для того чтобы понять, что лучше УЗИ или ЭКГ сердца, стоит разобраться с тем, какие именно патологии можно обнаружить тем или иным методом.

При помощи электрокардиограммы можно обнаружить:

  • нарушения сердечного ритма (аритмия, тахикардия, брадикардия);
  • нарушение в питании миокарда (инфаркт, ишемическая болезнь сердца);
  • смещение сердечной оси;
  • правильно ли проводятся импульсы;
  • утолщение миокарда при гипертрофии желудочков и предсердий;
  • порок сердца.

Исследование достаточно эффективно выявляет патологии даже на начальных этапах, что позволяет подобрать соответствующую терапию. Для уточнения диагноза или получения более четких показателей проводится УЗИ сердца после ЭКГ.

Противопоказания к ЭКГ

Противопоказаний к проведению ЭКГ нет, исследование проводят даже новорожденным деткам. Но иногда обследование может усложняться слишком большой массой тела человека или повреждениями в области грудной клетки. Также вставленный кардиостимулятор может значительно исказить полученные показания.

Для проведения существуют такие противопоказания:

  • хроническая сердечная недостаточность;
  • подозрения на аневризму аорты;
  • инфаркт миокарда.

Чрезпищевая электрокардиография не применяется тем лицам, которые имеют заболевания пищевода.

Что такое УЗИ сердца и как проводится?

УЗИ сосудов сердца или ЭхоКГ - это метод диагностики при помощи ультразвуковых волн. На монитор выводится изображение органа и детали его структуры.

Проводится исследование в положение лежа, на левом боку. Это позволяет максимально приблизить верхушку органа и левую часть грудины для четкой и хорошей визуализации. В этом случае на мониторе будут видны все четыре камеры сердца.

УЗИ-аппарат оснащен датчиками, которые обрабатываются специальным гелем и крепятся к телу человека. Через датчики проходит высокочастотный звук в ткани и стенки органа и выводит данные на экран монитора. Диагност расшифровывает полученные показатели и передает результат врачу, который определяет окончательный диагноз.

Когда назначается УЗИ сердца?

Чтобы понять, что лучше УЗИ или ЭКГ сердца, нужно знать при каких симптомах или заболеваниях назначается каждое исследование. Дело в том, что при проведении этих методик используется разное оборудование, которое обладает определенными характеристиками.

Показания для проведения УЗИ сердца:

  • обнаруженные шумы при прослушивании сердца;
  • внутрижелудочковая недостаточность;
  • инфаркт;
  • повторяющиеся случаи потери сознания или частое головокружение;
  • отдышка, общая слабость;
  • ишемическая болезнь сердца в остром или хроническом периоде;
  • травмы в области грудины;
  • болезненные ощущения непонятной этиологии;
  • аневризма аорты;
  • тромбоз.

При инфаркте проводится и ЭКГ, и УЗИ. Но последний вариант позволяет четко определить место и назначить более точную терапию. Иногда пациенты жалуются на постоянные и сильные мигрени. В этом случае также назначается УЗИ сердца.

Также УЗИ назначается в качестве профилактики, например, профессиональным спортсменам, которые делают упор на сердце. Беременным нужно проходить процедуру для того, чтобы выявить возможные патологии в работе сердца, которые могут стать противопоказанием к естественному родоразрешению.

Патологии, которые можно обнаружить при помощи ультразвукового исследования

При помощи УЗИ сердца, которое можно провести, например, в Бакулева в Москве, можно выявить различные патологические состояния.

Сделав ЭхоКГ, можно обнаружить:

  • скрытые пороки сердца;
  • нарушения целостности внутренних и наружных оболочек главного органа;
  • патологические изменения при сокращении;
  • прединфарктное состояние;
  • воспалительные процессы в области сердца;
  • спиноз, тромбоз, ревматизм, гипертензия;
  • скопление жидкости в полости сердца;
  • определение характера и скорости течения крови.

Кроме того, при помощи ультразвукового исследования можно оценить, есть ли терапевтический эффект при проведении определенной терапии. Противопоказаний к УЗИ нет.

Сравнение ЭКГ и УЗИ сердца: что общего и в чем разница между процедурами

Оба метода схожи в том, что являются безопасными, безболезненными и могут применяться пациентам с рождения, поскольку не наносят вред организму. К тому же противопоказаний к проведению того или иного метода практически нет.

Чем отличается ЭКГ от УЗИ сердца:

  1. При проведении исследований используется разная аппаратура. При проведении ЭКГ - кардиограф и электроды, УЗИ - ультразвуковой датчик.
  2. При проведении электрокардиограммы результаты видны на графике, ультразвук выводит изображение всего органа и его протоки как целостную картинку.
  3. Время проведения процедур разное. ЭКГ проводится для получения мгновенного результата на протяжении до пяти минут. УЗИ может продолжаться от получаса до часа.
  4. Предназначение методик. Исследование методом ЭКГ определяет активность сердечных тканей, что УЗИ-аппарат сделать не может. Ультразвуковое исследование при этом может определить наличие анатомических особенностей органа и его близлежащих тканей.
  5. При помощи УЗИ можно выявить порок сердца, а ЭКГ определяет, как работает сердечная мышца при такой патологии.

Несмотря на то, что эти методы отличаются, они успешно используются в кардиологии и могут даже дополнять друг друга.

Какое обследование кому и когда лучше подходит?

Обе методики обладают высокой информативностью и дают разное видение работы сердца. Поэтому сказать, что лучше УЗИ или ЭКГ сердца невозможно. Часто эти исследования дополняют друг друга. Определяет метод исследования только кардиолог, исходя из соответствующей симптоматики. Чаще всего электрокардиограмма назначается первой, поскольку позволяет врачу оценить работу сердца. Уточнить диагноз можно при помощи УЗИ.

Вне зависимости от исследования и УЗИ, и ЭКГ считаются главными методиками, которые помогают определить работу сердца и ни один из них не является бесполезным. Поскольку методики разные, они могут дополнять и взаимозаменять друг друга.

Какое обследование лучше проходить в определенных случаях?

  1. В целях профилактики во время профосмотров назначается ЭКГ.
  2. УЗИ назначается только кардиологом при наличии серьезных отклонений, выявленных на электрокардиограмме.
  3. ЭКГ проводят во всех государственных больницах, УЗИ - только в частных клиниках.
  4. Если симптоматика у больного не соответствует выявленным патологиям на электрокардиограмме, назначается УЗИ.
  5. Окончательный диагноз выносится кардиологом только при сравнении показателей обоих этих методик.
  6. Детям, начиная с рождения, а также беременным женщинам, назначается УЗИ, поскольку является более информативным исследованием.
  7. Если у пациента кардиостимулятор можно делать только УЗИ, на кардиограмме данные будут искажены.

В целом, в кардиологии, используются оба эти метода, поскольку позволяют оценить работу сердца с разных сторон и по разным критериям.