Нерегулярные месячные – один из самых частых симптомов большинства гинекологических заболеваний, так же имеющий место и при экстрагенитальных заболеваниях у женщин. Термин «нерегулярные месячные» отражает только временной сбой в системе, не отражая всех других возможных патологий менструации. Нерегулярность месячных всегда сочетается с нарушением их характера: они становятся более обильными, резко болезненными и т.д., следовательно, правильно говорить о нарушении менструального цикла, и диагноз будет звучать именно так. Однако, именно нерегулярность наступления очередных месячных является самой частой причиной обращения к врачу среди всех нарушений менструального цикла, поэтому рассмотрим их поподробнее.

Нерегулярность менструации может быть физиологической и патологической, являться симптомом множества как гинекологических и негинекологических патологий, быть причиной бесплодия , так как часто сопровождается ановуляцией или же не беспокоить женщину и не вызывать у нее каких-либо патологических явлений. Все это говорит о важности выяснения характера месячных при сборе анамнеза врачом и необходимости учитывать этот фактор в планируемом лечении.

Менструальный цикл в норме длится от 21 до 31 дней, с возможными отклонениями ±5-7 дней. Если перерыв между месячными составляет 40-60 дней или же наоборот он менее 21-25 дней, при чем, таким образом текут месячные у данной женщины длительное время – можно говорить о нерегулярности цикла.

Причины нерегулярных месячных

Нерегулярные месячные могут возникать по следующим причинам:

Осложнения нерегулярных месячных

К наиболее важным осложнениям можно отнести бесплодие, так как нерегулярность цикла может также часто сопровождаться ановуляцией (отсутствием овуляции – выхода яйцеклетки из фолликула в ткани яичника), и, значительно реже с недостаточностью гормонов второй фазы, при котором вынашивание беременности становиться крайне затруднительным. Следовательно, врач должен рекомендовать пациентке провести тест на овуляцию.

Лечение нерегулярных месячных

Основным и главным в лечении является обнаружение первичной причины нарушения и лечение, направленное на ее максимально полное устранение. Кроме того, не стоит забывать о том, что у молодых девушек и у женщин после 45 месячные длительное время могут быть нерегулярными, что связано с физиологической неподготовленностью или соответственно истощением возможностей организма. В случае, когда нерегулярные месячные требуют медикаментозного вмешательства (в виду невозможности забеременность например) лечение начинают с выяснения первопричины. Основные методы лечения, используемые при нерегулярных месячных:

1. Оральные контрацептивы, как правило прогестерон содержащие: Дюфастон – 1 таб. 2 раза в сутки, Утрожестан 1 капсула 2-3 раза в сутки и т.д. Возможно также назначение внутримышечных инъекций.
2. Антибиотики при воспалительных заболеваниях (Офлоксоцин 1 таблетка 2 раза в сутки 7 дней)
3. При необходимости: выскабливание полости матки для удаления полипов.
4. Оперативное лечение при необходимости (удаление кисты яичника, например)

К важным факторам в лечении нерегулярности месячных относят также изменения образа жизни пациентки. Так, отказ от курения, уменьшения стрессорного влияния, отказ от истощающих диет и упражнений может привести к нормализации месячного цикла без всякого медикаментозного лечения.

Кроме того, существуют методы фитотеропии. К ним можно отнести настойки и отвары вербены, зверобоя, пустырника. Данный метод лечения не противопоказан для молодых пациенток при отсутствии серьезной патологии.

Необходимо правильное питание, пища должна быть калорийной. Обязательны к употреблению белковая пища, и пища с содержанием легкоусвояемых углеводов. Любая истощающая диета является прямым противопоказанием в случае нерегулярного месячного цикла.

Надо стараться уменьшить стресс на работе и дома, в случае необходимости показано санаторно-курортное лечение. Преимущество отдается бальнеологическим курортам.

Врач гинеколог-эндокринолог Купатадзе Д.Д.

DatsoPic 2.0 2009 by Andrey Datso

Одним из самых частых поводов для обращения женщин к врачу-гинекологу являются проблемы с менструальным циклом. Любая из женщин может столкнуться с подобной проблемой в разные годы своей жизни, причем это могут быть как нерегулярные менструации, так и изменение их количества и длительности кровотечения.

Чтобы понять, откуда берутся такие нерегулярные менструации и каким должен быть лечебный процесс при подобных проблемах, нужно детально разобраться в нормальном менструальном цикле, а также в причинах возможных сбоев и нарушений.

Нормальный менструальный цикл

В процессе гормональных изменений на протяжении менструального цикла в женском организме происходят определенные колебания. Наибольшее напряжение всех систем и органов возникает в конце менструального периода, перед очередным кровотечением. При этом стоит помнить – первый день кровотечения – это первый день цикла (а не окончание менструаций), до него – это окончание предыдущего цикла. При окончании цикла могут возникать незначительное повышение температуры до 37.0 градусов, увеличение и повышение чувствительности груди, колебания давления и глубины дыхания. Это вполне нормальное явление и оно не требует никаких лечебных мероприятий. Если ощущения не приносят женщине сильного дискомфорта. В самом же нормальном менструальном цикле можно выделить в виду особых происходящих гормональных изменений три фазы – это фаза созревания яйцеклетки, овуляция и прогестероновая фаза. Они составляют все вместе нормальный менструальный цикл женщины. Такие циклы повторяются с момента наступления полового созревания и первой менструации с постоянной регулярностью – нормальный цикл может колебаться от 21 до 35 дней, в редких случаях длиннее. В среднем, менструальный цикл длится 28-30 дней. продолжительность самого менструального кровотечения у женщин колеблется от двух до семи суток. При этом теряется за один цикл не более 50-150 мл крови. При этом, в нормальном цикле не должно быть боли и недомоганий, тем более нарушения работоспособности и привычной деятельности.

Длительность менструального цикла обычно устанавливается в первый год менструаций у девушки. И затем после беременности родов может несколько поменяться. Если отклонения от нормальной длительности цикла встречаются редко и не превышают одной недели – это не считают патологией, а обычно списывают на влияние внешних и внутренних факторов. Такое состояние не требует проведения каких-либо лечебных мероприятий. Если же менструации наступают позже 35-40 дней с момента предыдущих, или возникают раньше обычного, чуть ли не два раза в месяц, можно говорить о нерегулярности цикла. Обычно цикл имеет склонность к задержкам в силу определенных причин, но чтобы определиться с тем – есть ли у вас проблемы с длительностью и регулярностью цикла, нужно определить свой естественный цикл в норме. Обычно это делают, отмечая в календаре несколько циклов подряд первый день менструации – по этим записям будет видно, какова средняя длительность менструального цикла. Вести календарь менструации полезно вообще любой женщине, это поможет и в планировании беременности и в определении регулярности цикла и даже в контрацепции. И по этому же календарю сразу станет видно – есть ли нерегулярность цикла, и можно будет даже предположить ее причины.

Что такое нерегулярный (непостоянный) цикл

Нарушения в менструальном цикле женщин так или иначе отмечаются примерно у 70% всех женщин разного возраста, но стоит помнить, что задержка на один-два дня в месячных – это еще не нерегулярный цикл. Непостоянным или нерегулярным можно считать менструальный цикл тогда, когда резко и продолжительно нарушается время наступления менструации или значительно меняется их продолжительность. Периодичность или длительность менструации может по времени быть краткосрочной (в результате каких-либо резко изменяющихся условий жизни или проблем в здоровье) или долговременной. К долговременным изменениям относится постоянное колебание длительности менструации – то есть каждый месяц цикл имеет свою продолжительность без каких-либо закономерностей. Сюда же можно отнести отсутствие менструации вообще на протяжении нескольких месяцев подряд без наличия беременности, а также после длительной задержки обильные интенсивные кровотечения с болями и недомоганием, болевые ощущения в овуляцию.

К краткосрочным изменениям в менструальном цикле могут приводить такие факторы как постоянная усталость и чрезмерные физические нагрузки, стрессы, прием определенных лекарственных препаратов и употребление алкоголя, полное отсутствие секса или его возобновление после длительного перерыва, смена климата, аборты или выкидыши.

Подобные нарушения могут отмечаться в любом возрастном периоде. Начиная с периода первых менструаций и до периода менопаузы, но по статистике с возрастом подобные нарушения отмечаются чаще. Если после начала менструации у девушки в течение года цикл не стал стабильным, необходимо обращение к гинекологу для изучения причины подобного явления и назначения адекватной терапии. В репродуктивном возрасте цикл у женщины должен быть стабильным.

По характеру нарушений все проблемы в менструальном цикле можно разделить на несколько типов:

Нарушения в периодичности и продолжительности цикла;

Нарушения в характере менструаций.

К нарушениям в периодичности и в продолжительности цикла относятся такие проблемы как увеличение менструаций – полименорея, уменьшение менструаций – олигоменрея, полное их исчезновение – аменорея. По характеру самих изменений в нарушениях менструаций можно выделить чрезмерную обильность менструации – меноррагии или гиперменореи (очень обильные по количеству выделений менструации с большой кровопотерей), гипоменорея с очень скудными выделениями, альгодисменорея с болезненностью менструации, метроррагии – межменструальные кровотечения в середине цикла и постменопаузные кровотечения, возникающие после года отсутствия месячных при климаксе.

Практически любые из нарушений в менструальном цикле женщины так или иначе связаны с проблемами в работе яичников или системы регуляции их работы - гипоталамо-гипофизарной системы. под понятием дисфункции яичников понимается особый комплекс нарушений, связанный с гормональной регуляцией, что приводит в результате к сбоям в менструальном цикле. На формирование дисфункции яичников могут указывать нерегулярные менструации с нарушением обильности выделений. Кровянистые выделения в середине цикла, тянущие боли в области низа живота при менструации или вне ее, проблемы с беременностью и невынашивание, спонтанные выкидыши. Также большую часть гинекологических заболеваний также характеризует нарушение регулярности менструального цикла, что часто приводит к таким осложнениям как дисфункциональные маточные кровотечения в середине цикла. Такие кровотечения сильно ослабляют и анемизируют женщину, и требуют немедленного лечения.

Почему нарушается менструальный цикл?

Выделяют сразу несколько основных причин для сбоев в менструальном цикле и не все из них требуют сильного беспокойства. Можно выделить три основных группы сбоев в менструациях – внешние физиологические причины, медикаментозные вмешательства и патологические нарушения. Ко внешним факторам можно отнести влияние на организм определенных факторов, которые сами по себе в отторжение эндометрия не вмешиваются. Однако, они влияют на все тело в целом и могут иметь достаточно выраженный эффект. К таким факторам относят сильный стресс или неврозы, резкую смену климата или часового пояса, резкое изменение ритма жизни и неправильное питание с резким набором или потерей веса, злоупотребление алкоголем и психостимуляторами, курение.

К группе патологий относят очень большую группу болезней и состояний, которые сопровождаются нарушениями в менструальном цикле. Это могут быть как очень серьезные заболевания с угрозой для жизни, так и достаточно, по мнению женщины, незначительные, и сюда же относят нарушения цикла в результате проведения медицинского аборта или возникновения самопроизвольного выкидыша. Обычно тогда возникают кровотечения, и потом цикл сильно сбивается.

Нарушения менструального цикла могут вызывать также и медикаменты. Особенно имеющие в своем составе гормональные вещества. Практически любое лекарство оказывает на организм системное действие, и в том числе и на репродуктивные органы. Не мене выражено на менструацию может повлиять и установка внутриматочной спирали, даже при полноценной и правильной ее установке.

Отдельным вариантом нарушений менструального цикла можно считать процесс послеродового его нарушения, особенно в период кормления грудью.

Всегда ли задержки менструации – это патология?

Нет. Далеко не всегда задержка менструации является патологической – чаще всего задержка месячных говорит о наступлении беременности и является одним из ранних ее признаков. И даже если беременность исключена, задержка менструации совершенно не всегда говорит о наличии проблем со здоровьем. Даже у абсолютно здоровой женщины менструации могут не возникать точно день в день. Поэтому редкие задержки месячных на пару-тройку дней патологией не считаются – это вариант нормальных физиологических колебаний. Если же на фоне постоянного стабильного цикла возникает резкая задержка – можно считать это проблемой и стоит обратиться к врачу. у женщин с изначально нестабильным циклом вообще крайне сложно выявить задержку менструации, что требует именно от самой женщины большого внимания к своему здоровью. Особенно тщательно нужно следить за продолжительностью менструации женщинам, планирующим беременность и рождение детей. Нестабильный цикл у них может указывать на возможные проблемы с работой яичников, а значит – и с зачатием. Тогда необходима консультация врача и регулирование менструации.

Нерегулярные месячные - является самым распространённым признаком большинства гинекологических заболеваний. Нерегулярные месячные могут быть только временным сбоем в системе, и не отражать всех других возможных дефектов менструации. Нерегулярность месячных почти всегда сопряжены с нарушением их вида: могут стать более обильными, болезненными и т.д. Поэтому правильно говорить о нарушении менструального цикла . Однако, именно нерегулярность наступления очередных месячных является самой частой причиной обращения к врачу среди всех нарушений менструального цикла.

Нерегулярность менструации может быть физиологической и патологической, являться симптомом множества как гинекологических и негинекологических заболеваний, быть причиной бесплодия, из-за частого сопровождения аннуляцией или вовсе не беспокоить женщину и не вызывать у нее каких-либо проявлений. Можно говорить о важности установления характера месячных. Поэтому сбор анамнеза врачом является важной частью при планировании лечения.

В норме, менструальный цикл длится от 21 до 31 дней, с возможными изменениями ±5-7 дней. Если же перерыв между месячными составляет 40-60 дней или он менее 21-25 дней, и такие изменения происходят в течении длительного периода времени - можно предположить о нерегулярности цикла .

Причины нерегулярных месячных.

Нерегулярные месячные возникают по таким причинам как:

1. На первом месте стоят физиологические. Абортивные мероприятия , роды влияют на цикл. Он может сбиваться или становиться нерегулярным. По большей части, организм восстанавливается самостоятельно, но есть ситуации когда требуется незначительное лечение, которое чаще всего, ограничивается назначением пероральных контрацептивов. Есть так же вариант, что месячные, которые с момента установления цикла проходили нерегулярно, а после родов же, могут приобрести регулярный характер. Поэтому, часто врачи не вмешиваются в цикл у молодых девушек, с нерегулярными месячными без иных симптомов нарушения цикла и других патологий, до наступления беременности и разрешения первых родов.

2. На втором месте патологически изменения:

Различной степени опухоли, нарушения на уровне гипоталамо-гипофизарной системы - нерегулярность цикла в этом случае связан, в первую очередь с гормональной недостаточностью.

Опухоли яичников, их называют кистами. Они являются основными причинами нарушений функции яичников. Поликистоз, становится наиболее частым проявлением. . Хронические воспалительные заболевания стенок матки (миомы, полипы).

Эндометриоз. Клиническими симптомами могут выступать: болезненные менструации, боли в области малого таза, маточные кровотечения, при этом будут наблюдаться кровянистые выделения из половых путей в межменструальном периоде.

Длительный прием контрацептивов или неправильных их подбор самостоятельно без назначения лечащего врача.

Что бы выяснить какова причина нерегулярных месячных необходимо обратиться к врачу гинекологу или гинекологу-эндокринологу.

Методами диагностики служат:

1. Анамнез жизни и анамнез заболевания пациента

2. Анализы крови на гормональные изменения

3. УЗИ малого таза и брюшной полости

5. Гистероскопия

Осложнения нерегулярной менструации.

Преимущественно важным осложнением является - бесплодие. Так же вынашивание ребенка может проходить более тяжелее, чем при нормальном цикле менструации.

Лечение нерегулярных месячных.

Основным и главным в лечении является обнаружение первичной причины нарушения. Так же факт о том, что у молодых девушек и у женщин после 45 месячные, длительно могут быть нерегулярными, это связано с физиологической неподготовленностью или истощением организма. В молодом возрасте, иммунная система еще устанавливается, и на это уходят определенные силы организмы, поэтому менструация может долго формироваться. А после 45 лет, у женщин организм начинает перестраиваться на другой темп жизни клеток организма. В случае, когда нерегулярные месячные требуют медикаментозного вмешательства (например, для зачатия ребенка) лечение начинают с выяснения первопричины. Так как требуется распланировать лечение.

Основные методы лечения, используемые при нерегулярных месячных:

1. Оральные контрацептивы, как правило, прогестерон содержащие: Дюфастон - 1 таб. 2 раза в сутки, Утрожестан 1 капсула 2-3 раза в сутки и т.д. Возможно также назначение внутримышечных инъекций. Это будет решать врач. Какое именно введение лекарств подходит для пациентки.

2. Если первопричиной стали воспалительные заболевания, то сначала необходимо пролечить их, а потом последует лечение цикла, если таковое понадобится. Антибиотики при воспалительных заболеваниях (Офлоксоцин 1 таблетка 2 раза в сутки 7 дней).

3. Выскабливание полости матки для удаления полипов.

4. Оперативное лечение для удаление кисты яичника, поликистоза.

Изменение образа жизни пациентки, могу повлиять на установление нормального цикла :

Отказ от курения

Уменьшения стрессовых ситуаций

Отказ от жестких диет и истощающих физических упражнений

Все эти факторы могут благоприятно отказаться на здоровье, и менструальный цикл может восстановится без вмешательств врача.

Ещё возможны методы фитотерапии. К ним можно отнести настойки и отвары вербены, зверобоя, пустырника, травы руты, фенхель, кора крушины. Они не противопоказана лицам от 14 до -30 без серьезных патологических нарушений.

Конечно необходимо правильное питание, пища должна быть калорийной. Обязательны к употреблению белковая пища, и пища с содержанием легкоусвояемых углеводов. Любая истощающая диета является прямым противопоказанием в случае нерегулярного месячного цикла .

Нужно давать отдых своему организму, уменьшение стресса и дома, и на работе. При необходимости показано санаторно-курортное лечение.

Считаются месячные 1 раз в 21-35 дней (у каждого своя цифра, чаще 28 дней). Продолжительность месячных составляет от 3 дней до недели. За это время допустимо потерять 80-100 мл крови, которая должна быть без сгустков.

Месячные отражают женское здоровье. В норме они не влияют существенным образом на самочувствие и настроение, а при нарушениях – сигнализируют о неблагополучии в организме женщины.

Контроль месячных помогает женщине самостоятельно заподозрить неполадки в собственном организме на ранних этапах, и обратиться к врачу. Вот почему так важно не забывать отмечать дни предстоящих и состоявшихся месячных в календаре.

Важно! В подростковом возрасте, когда идет только становление цикла, месячные могут приходить нерегулярно, иметь разную продолжительность и т.д. Организм ведет подготовку к "взрослой" жизни, и такие изменения могут носить физиологический характер.

В этой статье мы поговорим о нерегулярных месячных , возникших спонтанно у людей с установившимся циклом.

Задержка месячных

Беременность, послеродовый период

Первое, о чем нужно подумать женщине при задержке месячных , если она ведет половую жизнь, это беременность . При беременности изменяется гормональный фон женского организма. Теперь в матке имеется зародыш будущего малыша, и создаются все условия для его сохранения. Если месячные не прекращаются, а женщина предполагает наличие беременности, следует незамедлительно показаться врачу.

Что делать?
Если месячные задерживаются на неделю и больше, нужно обязательно показаться врачу: гинекологу и эндокринологу .

Перенесенная болезнь

Болезнь ослабляет организм, и требуется время на восстановление здоровья, в том числе прихода менструации.

Что делать?
Если месячные задерживаются на неделю и больше, нужно обязательно показаться врачу. В случае болей внизу живота, неприятных ощущений, сохраняющейся температуры и других настораживающих симптомов внизу живота – к гинекологу стоит обратиться незамедлительно.

Акклиматизация

Не стоит переживать, если месячные не придут в положенный срок в отпуске. Смена климата – это стресс для организма, и ему нужно время, чтобы восстановиться.

Что делать?

  • Позволить себе больше отдыхать;
  • увеличить время на сон;
  • в первый день отпуска, в жарком климате, не купаться и не пребывать долго на солнце;
  • воздержаться от непривычной пищи и алкоголя.


Лучше поддержать организм привычными продуктами и витаминами – ешьте яблоки , пейте свежевыжатый цитрусовый сок, а при бессоннице примите на ночь расслабляющую ванну и выпейте чашку душистого чая.

Прерывание беременности

Прерывание беременности любым способом ведет к вторжению в физиологический процесс и нарушению гормонального баланса. Инструментальное выскабливание матки травмирует ее ткани, может быть также удалена физиологическая выстилка полости этого органа, которая в норме отторгается и выходит с кровью при менструации. По этим причинам после аборта месячные могут задержаться на десять и более дней.

Что делать?
Задержка менструации в этом случае не является нормой! Она говорит о проблемах со здоровьем, и требует незамедлительного обращения к гинекологу.

Стресс

Стресс может быть кратковременным или длительным, но при этом он воздействует на структуры головного мозга : кору и гипоталамус . А эти органы отвечают за работу матки и яичников . Например, стойкое отсутствие менструаций отмечалось у женщин в военное время.

В современных условиях причиной стресса становятся проблемы на работе, трудности в семейных отношениях и другие факторы.
Что делать?
Прежде, чем делать выводы о влиянии стресса на задержку менструации, необходимо исключить другие серьезные факторы и заболевания. Для этого нужно сначала показаться гинекологу.

Для профилактики стресса необходимо следить за своим здоровьем: измерять уровень артериального давления , правильно питаться: исключить лишние жиры и холестерин ; не забывать про полноценный сон и прием витаминов. А самое главное – не забывать про отдых, прогулки на свежем воздухе и позитивное настроение!

В борьбе с затянувшимся стрессом может помочь психолог или психотерапевт .

Прием противозачаточных средств

Противозачаточные средства применяются не только с целью защиты от возможной беременности, но и в терапевтических дозах для лечения женских заболеваний, например, эндометриоза . Длительный прием оральных контрацептивов (ОК) или их отмена могут вызывать отсутствие месячных в течение нескольких циклов. В этом случае, менструации возобновляются самостоятельно спустя два – три месяца.

Задержка месячных может возникнуть при приеме конкретного ОК впервые. В этом случае организм привыкает к новому препарату, и задержки возможны несколько циклов подряд.

Избыточный прием алкоголя

Важную роль в регуляции менструального цикла играет печень . Она регулирует белковый обмен, в том числе, участвует в усвоении женских гормонов – эстрогена и прогестерона. Алкоголь разрушает печень и, как следствие, нарушается менструальный цикл.

Синдром поликистоза яичников (СПКЯ)

Поскольку СПКЯ у каждой женщины выражается по-своему, доктора выделили три наиболее часто встречающихся признака этого заболевания:
  • месячные приходят с задержкой или удлиняется менструальный цикл (это бывает вызвано дисфункцией яичников);
  • женщина отмечает у себя появление угревой сыпи и усиленный рост волос по мужскому типу (это вызвано повышением мужских половых гормонов в организме);
  • на УЗИ видны увеличенные яичники с множеством крошечных кист на них.
При СПКЯ нарушена выработка гормонов, периодически отсутствует овуляция, а следовательно, характерны периодические задержки месячных и бесплодие .

Поскольку причин, приводящих к СПКЯ, очень много (нарушения в головном мозгу: гипофизе или гипоталамусе; заболевания надпочечников , яичников или щитовидной железы), для диагностики потребуется комплексное обследование всего организма.

Другие причины задержки месячных

Помимо вышеперечисленных случаев, задержка месячных может быть признаком следующих состояний:
  • воспаления женских половых органов (инфекционные заболевания, воспалительные процессы бактериального происхождения, а также заболевания, передающиеся половым путем , могут задержать приход месячных);
  • гинекологических заболеваний (например, доброкачественные опухоли);
  • климакс (у женщин старше сорока лет идет постепенное угасание функции яичников, поэтому задержки месячных – их постоянный спутник до полного прекращения менструаций).
Важно! В климактерическом периоде, после длительного отсутствия месячных, женщину должно сильно насторожить возобновление менструаций. Такое состояние требует незамедлительного обращения к врачу! Если месячные не приходят в ожидаемый срок, последовательность действий может быть такой:

1. Выполнить тест на беременность. Для справки: задержка месячных до пяти дней не должна вызывать беспокойства. Только в случае подозрения на нежелательную беременность, тест следует начать выполнять с первого дня задержки. Для более достоверной диагностики можно сделать УЗИ с использованием влагалищного датчика. Чтобы окончательно отклонить всякие сомнения по поводу беременности, нужно сдать кровь на бета-ХГЧ (отрицательный результат указывает на отсутствие беременности).

2. При отсутствии беременности можно подождать до 5 дней самостоятельного прихода месячных. При подтверждении беременности необходимо встать на учет под наблюдение гинеколога.

3. По прошествии 5-7 дней, при отсутствии менструации, нужно показаться врачу женской консультации . Возможно, так организм сигнализирует о возникших проблемах со здоровьем.

Гиперменструальный синдром (частые месячные, межменструальные
кровотечения)

Частые месячные (гиперменструальный синдром), особенно, если они имеют постоянный характер, являются серьезным поводом для обращения к врачу. Такое состояние ведет к избыточной потере крови, и является важным симптомом серьезных проблем со здоровьем.

Чаще всего, гиперменструальный синдром связан с возрастом женщины. В подростковом периоде, когда цикл только устанавливается, возможны разные его колебания, и это не считается патологией.

В зрелом возрасте частые менструации связаны с нарушением работы яичников. Провоцирующими факторами могут быть: курение и злоупотребление алкоголем.

Частые менструации встречаются у женщин с недостаточной секрецией гормонов щитовидной железы, повышенной выработке гормона – пролактина . Также мажущие кровянистые выделения после окончания месячных могут указывать на эндометриоз.

Поэтому, для выявления причин гиперменструального синдрома, одного только посещения гинеколога недостаточно, необходимо полное и комплексное обследование организма.

Поводы для беспокойства и обращения к врачу

Обратить особое внимание, и незамедлительно показаться врачу, если:
  • месячные приходят реже (с интервалом, больше 35 дней), или чаще (менее чем через 21 день), чем это положено;
  • длительность кровотечения при менструации составляет менее 3 дней или, напротив, больше недели, или менструация не прекращается;
  • месячные стали скудными или, напротив, идет большая кровопотеря с выделением сгустков;
  • месячные слишком болезненны, нарушают привычный ритм жизни или заставляют брать больничный лист;
  • между приходом месячных наблюдаются кровянистые или мажущиеся выделения.
Важно! Гинекологический осмотр следует проходить регулярно:
  • девушкам 15-16 лет нужно показаться гинекологу, если у них отсутствуют до сих пор месячные;
  • не ведущим половую жизнь женщинам, необходимо проходить профилактический осмотр 1 раз в год;
  • при наличии половой жизни, на прием следует показываться 2 раза в год;
  • женщинам старше 40 лет также рекомендуется посещать врача каждое полугодие, а при наличии предшествующих заболеваний женской половой сферы - каждые три месяца (кроме гинеколога, желательно показаться и маммологу).
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Менструация — это неоспоримый факт взросления каждой девушки. Девочка, прощается с детством и переходит во взрослую жизнь. Её организм готовится к дальнейшему продолжению рода. Пришли первые месячные — переломный момент настал. Мы начинаем копаться, разбираясь, что такое менструация и как с ней справляться.

Нерегулярные месячные приносят девушкам значительное беспокойство

Первое время в жизни девушки идут нерегулярные месячные. Это связано с тем, что молодой организм проходит фазу стабилизации менструального цикла. В этом периоде у многих девочек появляются мигрени, режущие боли внизу живота, гормональный дисбаланс и обильная сыпь на лице и теле. С приходом первых месячных возможны сбои. Менархе говорят о способности женщины продолжить род.

Но даже, если у девушки сбои в период становления цикла, то их не регулируют медикаментозно без проявлений других косвенных причин нарушения.

Нестабильный цикл: в чем причина

Нерегулярные месячные бывают в случае отклонения от нормального женского цикла. В среднем он длится от 21 до 31 дней, из которых 5-7 идут месячные. Остальные случаи говорят о нарушении в менструальном цикле. В редком случае это может быть генетической предрасположенностью, о которой вы сможете узнать только от своих родственниц. Если же у вас по роду есть такая предрасположенность, то можете не переживать о последствиях таких изменений. Цикл должен выровняться в сторону, характерную вашей индивидуальной особенности.

Женщина всегда должна выглядеть на все сто, невзирая ни на какие внутренние причины и обстоятельства. Мы должны внутренне излучать уверенность и энергию, а не усталость и болезненный вид. Очень важно прислушиваться к тонким намекам и сигналам, которые подаёт нам наше тело. Если вы начинаете замечать, что в организме дисбаланс и наблюдается нерегулярность, стоит задуматься над всевозможными последствиями. Так причины, почему у вас нестабильный месячный цикл, могут быть разнообразные, но все они говорят только о том, что у вас происходят изменения в организме. Необходимо понимать, какие сигналы могут быть признаками изменения в женском здоровье.

  1. Задержка месячного цикла.
  2. Уменьшение или увеличение длительности цикла.
  3. Изменение обильности кровопотери.
  4. Появление нехарактерных болей: мигреней, колющих и режущих болей внизу живота.
  5. Кровотечения.

Нерегулярность менструального цикла служит одним из симптомов большинства гинекологических и экстра-генеральных заболеваний. Учеными доказано, что нерегулярные месячные могут привести к серьезным проблемам со здоровьем. Нерегулярный месячный цикл влияет на постепенное нарушение репродуктивной функции и вероятности забеременеть. Последствием такого нарушения могут быть физические и психологические изменения.

Нерегулярные месячные в сочетании с мигренью могут свидетельствовать о нарушениях здоровья

Причины нерегулярных месячных

Существуют следующие физиологические причины, почему у женщин нерегулярный менструальный цикл.

  • Смена окружающей среды. На цикл влияет смена часовых поясов, климата и погодных условий.
  • Стресс и другие эмоциональные сбои. Последствием изменений в эмоциональном фоне женщины может стать сбой в менструальном цикле. Причины стресса разнообразны, но только скачок эмоций действительно изменит регулярность цикла и даст его дальнейший сбой.
  • Нехватка витаминов и минералов, падение иммунитета. В профилактических целях рекомендуется пропить курс витаминно-минеральных комплексов. Убедитесь, что вы не беременны. Даже если вы уверены, что пользовались защитой малая, но вероятность остаётся. Иммуностимуляторы эффективные в вопросе поддержания женского здоровья, но они же и могут стать причиной выкидыша. Известно, что при беременности иммунитет женщины незначительно, но падает. Особенно в первом триместре. Приём иммуностимуляторов в этом периоде запрещён, так как для женского организма беременность является инородным телом. Стимуляция иммунитета в этот момент может спровоцировать выкидыш как результат борьбы иммунитета с новообразованием.
  • Последствия беременности и родовой деятельности. Данного вида изменения в организме женщины обязательно повлияют на менструацию. Причём неважно, родила женщина или нет, была ли это полноценная девятимесячная беременность или она продлилась всего пару недель. Итог все равно один. Если существовал факт беременности и родовой деятельности у женщины, то менструальный цикл однозначно изменится и регулярным он маловероятно станет с первого месяца. Такой вид изменений является нормой. Наиболее важно, как себя проявит организм женщины на второй менструации. Если же случился сбой, то его необходимо отрегулировать.
  • Рассмотрим патологические изменения в организме женщины, которые могли спровоцировать нарушение. Если говорить с медицинской точки зрения, то различают такие поводы нарушения цикла:
  • Не правильный приём гормональных препаратов. Часто возникает проблема неправильного приема контрацептивных препаратов. Многие считают, что пропустив одну из таблеток, можно её выпить потом или просто взять и выпить любую из упаковки. Даже по невнимательности нельзя нарушать порядок приёма контрацептивных препаратов. Это и может спровоцировать сбой. Также к этой причине можно отнести неподходящие таблетки. Если проблема возникла после 2 месяцев приема таблеток, обратитесь к лечащему врачу.
  • Опухоли и кистозные образования. Наиболее вероятной причиной отсутствия нормального месячного цикла может быть гормональный сбой. Он может быть спровоцирован нарушениями в работе репродуктивной системы, а также щитовидной железы и гипоталамуса. Будьте бдительны, новообразования нужно диагностировать. При появлении любых других нарушений при существующей проблеме рекомендуется пройти курс обследования соответствующих органов и систем.
  • Воспалительные процессы. Не стоит забывать об угрозе занесения инфекции. Воспалительные процессы мочеполовой системы женщины могут быть диагнозом при нарушениях цикла. Если вы ощущаете боль внизу живота и у вас начались разного рода выделения — причина может быть в воспалении.

Витамины и минералы помогут восстановить регулярность цикла

Лечение нерегулярного месячного цикла

Если опасения подтвердились, и вы подозреваете патологию, обратитесь сразу же за помощью к гинекологу или гинекологу-эндокринологу, в зависимости от обнаруженного нарушения.

Для определения причин менструального отклонения, будут предложены варианты диагностики проблемы.

Нельзя игнорировать возникшую проблему. Нерегулярный менструальный цикл может повлечь невынашиваемость беременности или ановуляции.

Первая вызвана нехваткой гормонов во второй фазе менструального цикла и лечение в этом случае необходимо. Аналогично и со вторым последствием — невыход яйцеклетки из фолликула, что само по себе и есть причиной бесплодия.