Овуляция - необходимый элемент репродуктивной функции женщины, происходящий с определенной периодичностью. Во время овуляции в брюшную полость высвобождается созревшая яйцеклетка. Если она не оплодотворяется, то в назначенный срок приходит менструация. Как правило, овуляция происходит на 12-15 день после начала цикла.

Боли во время овуляции:

Почему болит живот при овуляции?

В период высвобождения яйцеклетки из фолликула многие женщины испытывают боли, как правило, внизу живота, либо с одной стороны в области яичников. Это происходит из-за того, что яйцеклетка прорывает плотную оболочку фолликула. Фолликулярная жидкость со сгустками крови выходят наружу. Поэтому иногда в период овуляции вы можете увидеть небольшие кровяные выделения на нижнем белье. Пугаться не стоит, кровотечение прекратиться само через пару дней.

Боли в животе при овуляции врачи называют межменструальными болями. Как показывает статистика, каждая пятая женщина испытывает подобные явления. Зачастую, чтобы заглушить сильные боли, приходится пить обезболивающие препараты.

Главной причиной боли в животе при овуляции считается раздражение, вызываемое разрывом фолликула. В зависимости от физиологических особенностей интенсивность боли может быть разной. Некоторые женщины и вовсе не замечают дискомфорта во время овуляции.

Также причиной боли может являться расстояние между яичником и брюшной полостью.

Многие женщины, испытывающие боли в середине цикла могут точно определить начало овуляции. Примечательно и то, что каждый месяц боли могут появляться то в правом, то в левом яичнике поочередно. Это считается самым идеальным, поскольку оба яичника выполняют свою репродуктивную функцию.

Как болит живот при овуляции?

Боли при овуляции могут быть разными, то схваткообразными, то просто ноющими. Иногда боль отдает в поясницу или ягодицы, когда вы хотите сесть. Высвобождаясь, яйцеклетка прорывает фолликул, тем самым причиняя острую боль. Замет она начинает двигаться по фаллопиевой трубе по направлению к матке. Для того чтобы протолкнуть яйцеклетку в нужном направлении, фаллопиева труба начинает сокращаться, вызывая спазмообразные боли. Не всегда женщины способны чувствовать эти два периода овуляции. Если вы чувствительны только к процессу высвобождения яйцеклетки, то боли в животе продляться пару часов. Если вас суждено прочувствовать все до конца, то боли могут не стихать несколько дней.

Боль в яичнике при овуляции: обеспечьте себе покой и расслабление

Как избавиться от боли в животе при овуляции?

Не забывайте, что боли в животе при овуляции - это нормальное явление, поэтому не стоит заглушать их при помощи медикаментозных средств. Существует много народных советов, как избежать болезненных ощущений в этом период.

  1. Пейте больше воды. Обезвоживание приводит к обострению спазматических болей в животе.
  2. Примите теплую ванну. Тепло поможет вам не только расслабиться, но и уменьшить боли.
  3. Если нет времени на ванную, можно воспользоваться теплой грелкой. Приложите ее к больному месту на полчаса, а сами расслабьтесь на кровати. Важно знать, что если вы пытаетесь забеременеть, от грелки лучше отказаться, так как она ослабляет овуляцию и может повредить яйцеклетку.

Овуляция – естественный цикличный процесс, происходящий в женском организме. Именно наличие овуляции определяет в первую очередь детородную функцию. Этот процесс должен присутствовать в организме каждой здоровой женщины. Начинается он обычно в середине цикла, когда из яичника стремится выйти созревшая яйцеклетка, готовая к оплодотворению. Если зачатие не происходит, то примерно через 14 дней (сколько дней – зависит от цикла) наступает менструация. Период овуляции обычно сопровождается болевыми ощущениями или небольшим дискомфортом.

  • тянущим болям внизу живота, в области поясницы;
  • увеличением количества выделений;
  • повышенному сексуальному влечению.

У многих женщин данный процесс имеет слабовыраженный характер, в связи, с чем происходит незаметно. Если же болевой синдром присутствует, он может быть разной интенсивности и длится от 2-3 часов до 1-2 дней. Немаловажное значение в этом случае имеют физиологические особенности организма. Боли, не прекращающиеся в течение нескольких дней, повод для незамедлительного обращения за медицинской помощью. По характеру овуляционные боли самые различные, но чаще всего тянущие и ноющие, реже – острые и резкие.

Момент наступления овуляции характеризуется не только болевым синдромом в нижней части живота (т.е. в месте расположения яичников), но и повышенными выделениями из влагалища. Поэтому увеличению количества выделений к середине цикла женщинам пугаться не стоит, если они не имеют резкого неприятного запаха. Цвет выделений тоже в этот период может изменяться от розового до коричневого. По консистенции выделения становятся похожие по вязкости на яичный сырой белок. Мажущие кровяные выделения в период овуляции связывают с колебаниями уровня гормонов и реакцией слизистой матки на эти колебания. Повышенное сексуальное влечение сигнализирует женщине о благоприятном периоде для зачатия.

Причины боли в яичниках при овуляции

Основной причиной, вызывающей боль в яичниках, является разрыв фолликула с выходящей из него яйцеклеткой. Боль можно почувствовать как с правой, так и с левой стороны, в зависимости от активности того или иного яичника. Чаще женщины жалуются на правостороннюю боль, что объясняется более высоким кровоснабжением и близким расположением аппендикса. Причем, если раньше боли перед овуляцией вы не испытывали, то и в следующем месяце резкого их возникновения быть не должно. Лучше в этом случае пройти осмотр у гинеколога.

Умеренная боль, когда перед овуляцией болит яичник, не затрудняющая жизнедеятельность, не требует обращения к доктору. Если же боль сопровождается дополнительными симптомами, такими как повышение температуры, тошнота, рвота, понос, головная боль, то без медицинской помощи не обойтись. Только врач может достоверно определить: почему появилась боль в яичнике перед овуляцией.

Женщина должна насторожиться в следующих случаях:

  • Резкая сильная боль. Причиной такой острой боли может послужить сильный разрыв фолликула, вследствие чего повреждается сам яичник. Вместо незначительных кровяных выделений возникает кровотечение, добавляется головокружение, резко падает давление. Женщина требуется своевременная квалифицированная помощь.
  • Боль в яичнике перед овуляцией незначительная, но носит ноющий характер и сопровождается кровотечением. Такие признаки характерны для внематочной беременности. Также требуется помощь врача.
  • Боли продолжительностью 1 день или более. Даже если болит не сильно, но продолжительное время с выделениями и частым мочеиспусканием, не откладывайте визит к доктору. Только своевременная диагностика позволит избежать серьезных гинекологических проблем.
  • Боль, локализующаяся с правой стороны, может стать причиной аппендицита. Такой вариант тоже нельзя исключать.

Боли внизу живота перед овуляцией это сигнал о начале созревания яйцеклетки. Данные процессы затрагивают всю репродуктивную систему женского организма, отсюда и локализация болей. Дискомфорт может почувствовать каждая, но интенсивность и характер болевых ощущений различается. Схожие спазмы могут наблюдаться при месячных. Причиной боли внизу живота может быть не только предшествующая овуляция, но и ряд гинекологических заболеваний, к примеру, цистит. Характер боли может совпадать с овуляционным синдромом, но только тщательное обследование выявит действительную причину.

Около 70% представительниц женского пола испытывают ноющую боль в пояснице перед овуляцией. Рассмотрим, почему это происходит.

Первоначально болезненные ощущения локализуются в области живота, захватывая лобковую кость, а затем постепенно переходит на спину. Боли в пояснице перед овуляцией чаще всего испытывают молодые девушки и нерожавшие женщины. Как же объяснить такую природу болей? Дело в том, что оболочка, в которую заключен фолликул, окружена кровеносными сосудами. Когда же фолликул разрывается, вместе с ним лопаются и кровеносные сосуды. В брюшную полость попадает небольшое количество крови и содержащейся в фолликуле жидкости, тем самым вызывая раздражение нервных окончаний стенок брюшной полости. В том случае, если жидкость затекает между влагалищем и прямой кишкой, то боль перетекает в область поясницы. Такое состояние может усугубляться и внешними факторами: при повышенных физических и психоэмоциональных нагрузках, злоупотреблении вредными привычками. Женщины с высоким болевым порогом все вышеперечисленные симптомы попросту не замечают.

Каждая женщина должна знать, что интенсивные боли, отдающие в правый или левый бок, могут быть признаками эндометриоза, спаечной болезни или гормональных нарушений. Постановка правильного диагноза – залог успешного лечения.

Болезненная овуляция, доставляющая женщине серьезный дискомфорт и лишающая работоспособности, требует контроля со стороны доктора. Если это обусловлено чисто физиологическими особенностями организма и вашему здоровью ничего не угрожает, врач, скорее всего, порекомендует обезболивающие препараты. Бесконтрольно увлекаться ими не стоит, но для симптоматического купирования болей в то время, когда перед овуляцией болит яичник, можно иногда применять.

Болезненность внизу живота может наблюдаться и до наступления овуляции. Многие женщины испытывают волнения по этому поводу. Причина может крыться в ранней овуляции. Овуляционная фаза смещается из-за стрессов, смены часового поезда. Более серьезные причины – обострение хронических заболеваний, воспаление придатков матки, эндокринных нарушений. Если это разовый случай, а не систематические проявления, беспокоиться не стоит.

Периодичность овуляции контролируется фолликулярными гормонами яичников. Процесс овуляции у беременных женщин приостанавливается. Признаки начала овуляции помогают женщине спланировать женщине долгожданную беременность.

Болезненность молочных желез перед овуляцией

Еще один симптом, который может доставлять женщине дискомфорт перед овуляцией, болезненность и набухание молочных желез. Объясняется это повышением гормона прогестерона и подготовкой организма к лактационному периоду в случае зачатия. Молочные железы становятся очень чувствительны, отмечается болезненность при пальпации, иногда наблюдаются покалывания, что и является причиной дискомфорта.

Повышенная чувствительность перед овуляцией наблюдается и в сосках. Это происходит за счет соприкосновения с тканями одежды или при трении с бюстгальтером. Грудь и соски набухают, цвет сосков приобретает более темный оттенок. Но, важно помнить, что выделения при этом не являются нормой.

В некоторых случаях женщины обеспокоены головной болью в период овуляции. Если при этом не добавляются другие симптомы, такие как, повышение температуры тела, рвота, подозрительные выделения из влагалища, то причина в физиологии. Если разбирать более подробно, то перед овуляцией происходит снижение уровня гормона эстрогена, возникает спазм сосудов головного мозга, что приводит к головной боли.

В период овуляции заболеть может не только голова или область поясницы и живота, вполне может ухудшаться и общее состояние организма, проявляться слабость и недомогание. Это не нельзя причислять к отклонению, но следует внимательнее следить за своим здоровьем.

Овуляционный синдром, по мнению врачей не является диагнозом, а скорее физиологической нормой женского организма. Однако, точную картину врач сможет описать только после обследования. В случае выявления гормональных нарушений, гинекологи назначают гормонозаместительную терапию. Каждый конкретный случай рассматривается индивидуально. Пациентке могут назначаться оральные контрацептивы, противовоспалительные препараты, курс лечения антибиотиками. В более серьезных случаях поможет только оперативное вмешательство. Самостоятельное лечение может только усугубить ваше положение.

Перед овуляцией болит живот, из-за чего это происходит? Основная функция женского организма – зачатие и вынашивание ребенка. Для этого требуется немало сил и здоровья, немаловажен и психологический настрой. Организм работает по определенному алгоритму: поэтапно протекают различные физические и химические реакции для подготовки всех систем органов к предстоящей беременности и родам.

У женщин, которые по возрасту способны к зачатию, на протяжении всего цикла протекают гормональные преобразования. Некоторые дамы отмечают различные фазы цикла на календаре и фиксируют любые необычные ощущения. Такая информация может пригодиться при посещении гинеколога для более быстрой постановки диагноза и назначения лечения, если имеет место какое-либо заболевание.

Болезненные ощущения, возникающие в первые дни месячных, вполне естественны, у одних женщин они более выраженные, у других практически незаметные. Небольшой дискомфорт не вызывает никакого беспокойства. Однако не каждой девушке ясно, почему до овуляции внизу болит, как перед месячными. Возникают сомнения касаемо оплодотворения, особенно если секс был без предохранения.

Зачатие бывает:

  • планируемым;
  • или неожиданным.

В каждом из этих случаев оно вызовет массу переживаний. Каждая женщина знает, что шансы стать матерью возрастают именно в данный период, т. е. при овуляции.

С точки зрения медицины

У всех ли женщин до овуляции болит низ живота как перед месячными и сколько это длится? Отчего внизу живота возникают боли? Никаких отклонений и причин для беспокойства нет, если за день до овуляции или в этот же день беспокоят умеренные боли.

Некоторые симптомы могут не проходить и после овуляции и держаться в течение одного-двух дней:

  • потягивает низ как перед месячными;
  • болит спина;
  • болит низ, при этом болевой синдром иррадиирует в спину.

Если перечисленные ощущения исчезли в течение двух суток, гинеколог посчитает такую боль физиологической и порекомендует продолжить наблюдение за изменениями. Можно понадеяться на то, что организм таким образом сигнализирует о произошедшем зачатии. Такая симптоматика возникает из-за гормональных изменений, происходящих при овуляции. Именно по этой причине болит низ до овуляции.

Нередко указанные изменения остаются незамеченными. Боли до овуляции и потом возникают не у всех. Однако есть и другие признаки, по которым можно определить овуляцию: например, выделения, повышение базальной температуры и т. д.

Причины появления болей

Овуляция – это период, когда созревшая яйцеклетка выходит в маточную трубу. У здоровых женщин это происходит ежемесячно, через каждые 20-34 дня. Рост фолликула происходит на протяжении двух недель после начала цикла. В середине (или чуть раньше или позже) яйцеклетка выходит, формируется желтое тело.

При росте фолликула иногда болит яичник – при этом возникает чувство боли.

При овуляции яичник немного травмируется, возникает минимальное кровотечение, брюшная полость из-за этого травмируется, из-за чего и возникает боль.

Такие изменения сами по себе неопасны, боли снизу живота до овуляции и во время нее слабовыраженные. Они быстро исчезают и забываются. В течение оставшихся дней до менструации самочувствие должно быть хорошим.

Непродолжительная боль в середине цикла

Овуляторный период благоприятен для оплодотворения. Если беременность не входит в планы на ближайшее время, этого дня нужно остерегаться. Календарный метод предохранения не всегда срабатывает, поэтому лучше не рисковать или использовать противозачаточные средства. Если же беременность желательна как никогда, нужно воспользоваться моментом.

Наиболее активный сперматозоид достигает ооцита, в результате чего формируется зигота. Перемещение в матку, прикрепление к стенке, смена гормонального фона – все это вызывает боли снизу живота и в районе копчика.

Через пару дней они уходят, а вместо них возникают новые признаки зарождения маленькой жизни:

  • легкое головокружение;
  • смена настроения, эмоциональные всплески;
  • расстройства сна, повышенная тревожность;
  • невосприятие некоторых запахов;
  • болезненность груди;
  • изменение вкусовых привычек;
  • умеренное повышение температуры.

Дольше двух дней боли после свершения овуляции, как правило, не держатся. Тянущие ощущения в районе матки исчезают.

Когда нужно обратиться к врачу?

Болезненные ощущения, отдающие в самый низ живота (иногда в поясницу), проходят на следующий день после овуляции, иногда – через два дня. Если боли не проходят по истечении этого времени, и при этом чувствуется сильное недомогание, нужно прийти на прием к гинекологу.

Важно прислушаться к своему организму, чтобы точно описать врачу ощущения:

  • зафиксировать продолжительность болей;
  • понять, где именно болит: низ живота, с какой стороны, отдает ли боль в спину;
  • определить интенсивность и характер болей (тянущая, режущая, острая и т. д.);
  • сколько длятся боли: возникают впервые или нет;
  • измерить температуру, если она превышает 37,5 градусов – это серьезный повод обратиться к врачу;
  • отметить другие признаки, которые ранее проявлялись.

Гинекологический осмотр, жалобы пациентки и дополнительные обследования позволяют назначить эффективное лечение, если выявлено заболевание, которое вызвало боли снизу живота.

В середине цикла каждый месяц у всех здоровых женщин наступает самый важный момент, овуляция, из яичника освобождается готовая к оплодотворению яйцеклетка. И этот момент иногда бывает болезненным, возможно возникновение болей в животе, обычно незначительных и быстро проходящих, которые могут сопровождаться появлением таких же кратковременных кровянистых выделений (не обязательно, но возможно).

В большинстве случаев эти тянущие боли при овуляции и выделения совершенно не опасны, и не требуют ни лечения, ни внимания врача, но иногда они бывают достаточно сильными, или же их причиной является вовсе не овуляция, а гораздо более опасные проблемы со здоровьем.

В этой статье мы разберемся, почему возникает боль при овуляции, что следует считать нормой, а в каких случаях нужно обратиться к врачу.

Причины

Причины боли во время овуляции вполне объяснимы.

Начиная с первых дней вашего очередного менструального цикла в одном из яичников, в правом или левом, происходит процесс созревания фолликулов.

Обычно в 1 цикл созревает всего 1 фолликул, его называют доминирующий, и к 14 дню менструального цикла он представляет собой наполненный жидкостью пузырек довольно больших размеров. Внутри этого пузырька находится яйцеклетка. Что бы она могла освободиться и отправиться в свое путешествие по фаллопиевой трубе в матку, пузырьку предстоит разорваться, что и случается у большинства женщин, это и есть овуляция.

Между тем стенка пузырька на яичнике образована живыми клеточками вашего организма, в ней много сосудов, и конечно, при разрыве они повреждаются. В большинстве случаев эти сосудики маленькие и тонкие, сильного кровотечения не происходит, но иногда повреждается достаточно большой сосуд и тогда в брюшную полость изливается то или иное количество крови.

Боль при овуляции — это значит, что у вас так всё и произошло. Кровь раздражает брюшину, вызывая боли. Возможна боль при овуляции, даже если кровоизлияния небыло - если у женщины от природы высокая чувствительность и она в принципе плохо переносит любые болезненные и неприятные ощущения.

Так как природой устроено, что в текущий цикл работает один яичник, а второй отдыхает, а в следующий цикл всё происходит наоборот, боль в яичниках при овуляции так же может быть иногда справа, а в другой месяц слева.

Боль в правом яичнике при овуляции встречается чаще, это связано с особенностями иннервации и кровообращения органов малого таза женщины и близким расположением аппендикса. Известно, что и аднексит (воспаление яичника) тоже чаще бывает справа.

В редких случаях разрыв фолликула бывает таким бурным, что происходит повреждение тканей самого яичника, что сопровождается значительным кровотечением в брюшную полость и получило название апоплексия яичника. В таких случаях это достаточно резкие, сильные боли при овуляции, которые описывают как режущие. Они сопровождаются головокружением, холодным потом, резкой слабостью и снижением артериального давления. Это достаточно опасная ситуация, требующая внимания врача.

Почему боль при овуляции бывает не у всех и не в каждый цикл?

Так уж устроила природа, что плодовитость женщины падает с каждым годом. Далеко не каждый менструальный цикл сопровождается освобождением готовой для зачатия яйцеклетки, и чем старше женщина, тем меньше становится шансов на полноценную овуляцию и зачатие.

Кроме того, чувствительность у всех разная. Кто-то вообще ничего не чувствует, а у кого-то нервная система очень восприимчива и они испытывают боли.

Тем женщинам, которые испытывают дискомфорт или боль при овуляции, забеременеть проще чем остальным - они знают, когда шансы на зачатие очень высокие. А тем, кто не ощущает это событие совсем, может помочь узнать свои благоприятные дни только график базальной температуры и тест на овуляцию.

В период овуляции возможны и другие изменения в организме, которые подсказывают что это событие произошло: могут быть небольшие кровянистые выделения, связанные с резким падением уровня гормонов - эстрогенов в крови, и пока слишком низким уровнем прогестерона.

Прогестерон в первые дни просто нечему вырабатывать, за его продукцию отвечает желтое тело, которое сформируется на месте лопнувшего при освобождении яйцеклетки фолликула. А раз уровень половых гормонов очень низкий - эндометрий матки может начать частично отслаиваться, что и служит источником кровянистых выделений.

Не стоит путать это с имплантационным кровотечением, связанным с наступлением беременности, оно возможно несколько позже, примерно через 7-10 дней после овуляции, ещё до наступления срока очередной менструации.

Боль как симптом овуляции

С причинами мы разобрались, но что следует считать нормой, а что - патологией? Какие боли при овуляции могут быть и сколько это длится?

Многие женщины за всю свою жизнь так и не узнают, бывают ли боли при овуляции, а другие страдают от них почти каждый цикл.

Иногда бывает, что ранее никогда не страдавшая от болезненных ощущений женщина начинает мучиться чуть не каждый месяц после родов или перенесенного воспалительного заболевания органов половой системы.

Симптомы могут появиться и после операций и воспаления других органов брюшной полости, например, после аппендицита.

Это связано с тем что воспалительные процессы изменяют структуру оболочки яичников, она становится плотнее и теперь овуляция сопровождается большим давлением внутри пузырька перед разрывом, и возможно более сильное кровотечение. Играют роль и спайки в малом тазу, которые неизбежно бывают если в животе было какое-либо воспаление.

На фото вы видите яичник с созревшим фолликулом, посмотрите на этот блестящий, напряженный, готовый лопнуть пузырек - конечно, если его стенка будет плотнее, чем в норме - и боль при разрыве будет сильнее.

Так что то, есть ли боли при овуляции у той или иной женщины, может свидетельствовать о её состоянии здоровья в целом.

Может быть боль при овуляции, длящаяся лишь несколько часов и затем полностью проходящая, но иногда она длится несколько дней. Как правило, она бывает внизу живота, тянущая или ноющая по характеру, и ощущается справа или слева (женщины это называют боль в яичнике, или говорят что болит в боку, достаточно четко характеризуя место где у них болит).

Если кровоизлияние было достаточно сильным, кровь скапливается в так называемом дугласовом пространстве. Это «карман» брюшины между прямой кишкой и задней стенкой матки женщины. Раздражение брюшины здесь приводит к ощущению, что боль во всем животе, отдает в поясницу (болит вся спина в нижней её части), а иногда... в ногу или же болит в паху.

Так как кровь непосредственно раздражает брюшину покрывающую матку - это вызывает болезненные ощущения, связанные с этим органом (боль в матке). Раздражение брюшины покрывающей прямую кишку ведет к тому, что боль отдает в задний проход.

Такие сильные и непонятные самой женщине боли в дни овуляции заставляют её обратиться к врачу. Нередко первоначально обращаются к хирургу, с подозрением на острую хирургическую патологию, например, аппендицит, и только после обследования удается выяснить, почему болит живот.

Лечение

Если у вас небольшие, малоинтенсивные и кратковременные боли при овуляции, лечение не требуется.

Чем снять такую боль при овуляции?

Помогает покой, отдых, прием нестероидных противовоспалительных препаратов и спазмолитиков (анальгин, но-шпа). В большинстве случаев лекарства и вовсе не нужны, дискомфорт прекращается сам в течение нескольких часов.

Другой вопрос, если у вас очень сильная боль при овуляции. Что делать в таких случаях должен решать только врач, к которому и нужно обратиться.

Не забываем: период выхода яйцеклетки не означает, что невозможно одновременное развитие какого-либо другого серьёзного заболевания. Может быть, эти болезненные ощущения вовсе не то, о чем вы подумали?

В каких случаях обращение к врачу жизненно необходимо:

Сильные боли в животе, возникшие внезапно, из-за которых вы не можете спать, есть, заниматься обычными делами

Боли, которые сопровождаются рвотой, нарушением стула, повышением температуры тела

Боли, сопровождающиеся слабостью и головокружением, побледнением кожных покровов

Боль, которая не проходит долго, более суток

Помните, боли в период овуляции в норме почти не заметны и не влияют на общее состояние. Обычно боли внизу живота после овуляции проходят в течение нескольких часов, максимум 1-2 дней. Если у вас не так - есть повод встревожиться.

Овуляция у меня или что-то другое?

Боли в животе могут иметь самые разные причины, и конечно, если вас беспокоит что-то из вышеописанных симптомов, вы в первую очередь попадете в руки хирургов. Важно исключить катастрофу в брюшной полости, в первую очередь, острый аппендицит, при котором боли могут быть очень похожи, и обычно локализуются так же в правом боку.

Как отличить боль при овуляции от аппендицита? По секрету - это трудно даже врачам, симптомы почти одинаковы.

В приемном покое женщину осматривает хирург, и подозревая что всё же это не его случай, приглашает на консультацию гинеколога. Дальше нужно будет сдать анализ крови и мочи, будет назначено УЗИ брюшной полости, которое при овуляции выявляет характерные изменения яичника и жидкость в брюшной полости.

Но больше всего гинекологи любят в таких неясных случаях процедуру, которая называется пункция заднего свода влагалища.

Эта достаточно болезненная и неприятная манипуляция проводится без обезболивания на обычном гинекологическом кресле. Врач производит прокол в области заднего свода влагалища, и попадает иглой в это самое дугласово пространство, описанное выше. По его содержимому можно сразу, без дальнейших обследований, поставить точный диагноз.

Если получают кровь - очевидная причина в разрыве яичника при овуляции. В зависимости от того, как много этой крови там скопилось, принимается решение, как лечить пациентку дальше.

При незначительном количестве содержимого облегчение наступает практически сразу после пункции и через 1-2 дня вас отпустят домой. Если крови много, и есть симптомы продолжающегося внутреннего кровотечения, прозвучит диагноз «апоплексия яичника», и всё закончится операцией (разрыв яичника необходимо ушить, что бы остановить кровопотерю, но это уже немного другая история).

Гормональные изменения в организме женщины, если она полностью здорова, не должны сопровождаться какими-то симптомами. Боли в груди, овуляторные боли в яичниках, головные боли в период перед, во время и после овуляции, изменения настроения - всё это симптомы, которые нарушают качество жизни и могут свидетельствовать о нарушенном женском здоровье.

Если вы из месяца в месяц страдаете от гормональных бурь и сопровождающих их симптомов - обязательно планово сходите к гинекологу.

Наше здоровье и способность родить в будущем крепкого и доношенного малыша зависит от того, как мы к себе относимся. Женщина так устроена, она часто пренебрегает тревожными симптомами до последнего, не находя времени и отдавая всё тем кого любит, семье, детям, а то и просто работе... Но если мы не будем заботиться о себе, кто ещё позаботится о нас?

Своевременно обращайтесь к врачу, если понимаете что с вами что-то не так. Болезненная овуляция тоже не норма и требует внимания гинеколога. Будьте здоровы и счастливы.

Давно известно, что менструальный цикл является одним из главных показателей в оценке женского состояния здоровья. На основании его продолжительности, отсутствия или наличия болей, появления кровянистых выделений во время менструации можно сделать вывод о присутствии той или иной гинекологической патологии. Одним из ведущих диагностических признаков в ходе менструального цикла является наличие болей во время овуляции, но стоит отметить, что подобное состояние отмечается лишь у 20% всех женщин репродуктивного возраста.

Подробнее о термине «овуляция»

Менструальный цикл продолжается от первого дня начала месячных до первого дня менструации следующего цикла. Длительность этого процесса индивидуальна и в нормальном состоянии составляет 21-35 дней. Идеальным циклом в гинекологии принято считать менструальный цикл, соответствующий полному лунному циклу (длящийся 28 дней). Сам цикл состоит из нескольких последующих фаз:

    Фолликулярная фаза.

Фолликулярная фаза зависит от воздействия эстрогенов и полностью регулируется ими. Эстрогены участвуют в определении доминантного фолликула в яичнике, из которого в последующем формируется будущая яйцеклетка. Продолжительность данной фазы составляет около 12-18 дней и зависит от длины всего цикла. При идеальном менструальном цикле (28 дней) фолликулярная фаза составляет 14 дней. На последних этапах фолликулярной фазы фолликул (доминантный) достигает максимального развития, становится напряженным и готовым лопнуть.

    Овуляторная фаза.

Эта фаза является самой короткой во всем менструальном цикле и продолжается всего 12-36 часов. В это время в организме женщины падает уровень эстрогенов, благодаря чему главный фолликул лопается и освобождает зрелую яйцеклетку, которая готова к оплодотворению. Характерной особенностью данного этапа является то, что уровень как эстрогенов, так и прогестеронов находится на достаточно низком уровне (эстрогены прекращают синтезироваться фолликулостимулирующим гормоном, поскольку доминантный фолликул и яйцеклетка внутри его уже вызрели, прогестерон еще не начал синтезироваться под воздействием лютеинизирующего гормона, поскольку желтое тело, замещающее главный фолликул, пока не сформировалось).

    Лютеиновая фаза.

В этот период цикла в организме начинает возрастать синтез прогестерона, воздействие которого провоцирует пролиферативные процессы в слизистой оболочке матки, тем самым подготавливая ее к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Если оплодотворение не осуществляется, то к окончанию лютеиновой фазы снижается уровень прогестерона (происходит отмирание желтого тела менструации), функциональный слой эндометрия начинает отторгаться, что и приводит к менструации.

Таким образом, овуляция – это непосредственный процесс выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки в момент разрыва доминантного фолликула. Болезненная овуляция в гинекологии называется синдромом Миттельшмерца, или овуляторным синдромом.

Признаки овуляции

Овуляция (с латинского «яйцо») отличается характерными признаками, поэтому каждая женщина, испытующая боли или дискомфорт во время этого этапа цикла, может с точностью определить ее начало:

    Боль в левом или правом боку.

Болевые ощущения возникают в одном боку. Дифференциация сторон зависит от того, какой яичник участвует в менструальном цикле (в большинстве случаев наблюдается правосторонняя боль, поскольку правый яичник лучше снабжается кровью и иннервируется, а также находится в непосредственной близости к аппендиксу).

Чаще всего, боли являются незначительными и доставляют легкий дискомфорт. Однако в некоторых случаях женщины испытывают схваткообразную, колющую или режущую боль. Продолжительность таких ощущений длится от 1 часа до 1-2 суток. Интенсивность болевых ощущений зависит от:

    порога болевой чувствительности – чем выше порог, тем меньшую боль испытывает женщина во время овуляции;

    наличие патологий гинекологического характера способствует усилению боли;

    склада характера – женщины, отличающиеся более эмоциональным характером, испытывают более яркие болезненные ощущения.

Таким образом, период самой овуляции довольно краткосрочный, а болезненность в области низа живота может сохраняться в течение 1-2 дней. Поскольку в каждом менструальном цикле (и овуляции соответственно) может участвовать только один из яичников (они функционируют попеременно), то и болезненность будет локализироваться непосредственно в области задействованного яичника.

Довольно редко, однако может быть, что в работу включаются сразу оба яичника, происходит созревание двух яйцеклеток одновременно. Обычно при успешном оплодотворении такая ситуация заканчивается многоплодной беременностью. Болезненные ощущения в таком случае могут присутствовать с двух сторон или проявляться в виде разлитой боли ноющего характера по все й нижней части живота.

    Усиление либидо.

Половое влечение, или либидо во время овуляции в некоторой степени возрастает, что заложено природой женского организма (овуляция - это самый благоприятный момент для зачатия, а соответственно и продолжения рода).

    Выделения.

Перед началом овуляции, в сам момент ее совершения и еще на протяжении нескольких дней меняется характер влагалищных выделений. Их консистенция становится более жидкой, тягучей (схожи по внешнему виду с яичным белком). Такие изменения выделений требуются, для того чтобы способствовать проникновению сперматозоидов в полость матки и далее для оплодотворения созревшей яйцеклетки. Характерная консистенция влагалищных выделений в некоторой степени в расширенном цервикальном канале значительно облегчает процесс продвижения сперматозоидов в полость матки.

    Изменения цвета выделений.

В процессе овуляции и в течение короткого времени после нее может присутствовать изменение цвета выделений. Они становятся розоватыми или же на белье может обнаруживаться несколько кровяных капель. Это связано с тем, что происходит небольшая отслойка эндометрия (эстрогены прекращают вырабатываться, а прогестерон еще не синтезируется).

    Болезненность молочных желез.

В период овуляции может присутствовать чувствительность и болезненность в груди. Это связано с тем, что молочные железы подготавливаются к беременности и последующей лактации. Мастодиния (боли в груди в период овуляции) непродолжительна и заканчивается до формирования желтого тела.

Причины

Боли при овуляции могут возникать по нескольким причинам. Перед выходом яйцеклетки из фолликула последний должен созреть и существенно увеличиться в размерах.

    Значительные размеры фолликула оказывают давление на капсулу яичника, что и провоцирует болезненные ощущения перед наступлением овуляции.

    После достижения доминантным фолликулом необходимых размеров и степени развития происходит его разрыв и выход готовой яйцеклетки в брюшную полость.

    Когда происходит разрыв фолликула, помимо яйцеклетки, в брюшную полость проникает и определенное количество жидкости, которая раздражающе действует на париетальную брюшину. Помимо этого, повреждается капсула яичника, в ее стенке лопаются мелкие кровеносные сосуды. Вследствие излития даже небольшого количества крови также происходит раздражение брюшины.

    Подобные тянущие боли могут беспокоить женщину и через 12-48 часов после завершения этапа овуляции. Однако после всасывания фолликулярной жидкости и крови в брюшной полости болезненность исчезает.

    Поскольку при выходе яйцеклетки в брюшную полость активируется перистальтика маточных труб, для того чтобы успешно и в срок захватить готовую к оплодотворению яйцеклетку и обеспечить ей встречу со сперматозоидом, то вследствие этого процесса боль может поддерживаться.

    Косвенным признаком возникновения будущей беременности является болезненность в средине цикла.

Однако в некоторых случаях болезненность во время овуляции имеет более выраженный характер. Такое проявление обусловлено не только тем, что женщина имеет более низкий порог чувствительности, но и присутствием гинекологических патологий, к примеру:

Виды овуляции

В гинекологии различают несколько видов овуляции:

  • своевременная;

    преждевременная.

Преждевременная овуляция заключается в том, что созревание и выход яйцеклетки из фолликула происходит не в средней части цикла, а раньше. Это может быть обусловлено воздействием нескольких факторов:

    эндокринная патология и гормональные нарушения;

    различные заболевания, включая и гинекологические;

    сильные эмоциональные переживания и стресс;

    усиление физических нагрузок на организм или подъем тяжестей;

    чрезмерно бурный половой акт.

Этиология поздней овуляции включает различные гормональные проблемы, к которым относится и нарушение менструального цикла.

При наличии описанных выше видов овуляции болезненные ощущения возникают не в средней части цикла, а значительно раньше, или же, соответственно, намного позже, что часто служит причиной обращения женщины к специалисту. Поэтому к косвенным признакам возможной будущей беременности можно отнести и боль в средней части цикла.

Ановуляция

При обсуждении темы овуляции нельзя упускать и такую проблему, как отсутствие овуляции, или ановуляция. Ановуляция в норме наблюдается только у женщин в менопаузальном и пременопаузальном возрасте, а также у беременных. Также овуляция будет отсутствовать и при приеме противозачаточных средств гормонального действия.

Если женщина репродуктивного возраста страдает от отсутствия овуляции в течение нескольких циклов подряд, стоит обратить на это внимание, ведь если отсутствует овуляция, значит – отсутствует и яйцеклетка, что в свою очередь делает невозможным беременность.

В большинстве случаев причиной ановуляции является гормональный сбой в организме, который при проведении грамотной терапии должен купироваться, и женщина получает шанс забеременеть. Для того чтобы уточнить даты овуляции, достаточно воспользоваться специальными тестами на овуляцию или выполнить УЗИ, где врач точно определит созревший доминантный фолликул и его выход из яйцеклетки (очевидно, что УЗИ должно проводиться неоднократно в предполагаемых рамках процесса овуляции).

Как облегчить?

Независимо от того, насколько женщина уверена в том, что возникновение болезненности в левой или правой нижней части живота связано с процессом овуляции, не стоит прибегать к самолечению, лучше всего обратиться за помощью к врачу. Важно помнить, что болевой синдром, совпадающий по времени со срединой менструального цикла, может быть вызван наличием патологий и не только гинекологических.

Во время осмотра доктор должен исключить другие возможные причины болезненности и назначить оптимальный вариант терапии.

    В случае, когда овуляторный синдром беспокоит женщину в каждом цикле, врачи рекомендуют постараться быть максимально расслабленными именно в эти дни, избегать стрессовых ситуаций и придерживаться диеты.

    Лечебное питание должно ограничивать продукты и блюда, которые способны перегружать желудочно-кишечный тракт, способствовать усилению перистальтики кишечника и, соответственно, усугублять болевой синдром, провоцировать метеоризм и возбуждать ЦНС. В первую очередь, это относится к крепкому чаю и кофе, шоколаду, белокочанной капусте и бобовым, жирным и острым блюдам.

    Облегчить болезненность помогут также и теплые ванны с использованием ароматических масел или лекарственных растений. Допускается также прикладывание тепла на низ живота – это уменьшает силу сокращений труб и матки и унимает боль. Однако такая терапия возможна только при отсутствии хирургических заболеваний и острых инфекционных процессов.

    Среди лекарственных обезболивающих препаратов наибольшей популярностью пользуются нестероидные противовоспалительные средства, способные не только блокировать выработку простагландинов, но и снимают воспаление и боль («Кетопрофен», «Напроксен», «Индометацин», «Ибупрофен»).

    Также положительным эффектом отличаются спазмолитические средства («Спазмалгон», «Спазган», «Но-шпа»).

Если овуляторный синдром является постоянным, гинеколог может порекомендовать употребление оральных противозачаточных средств, которые способствуют блокировке овуляции и, соответственно, предотвращают возникновение боли. Однако если женщина планирует беременность, прием таких средств следует исключить. Также нельзя применять грелки на низ живота, употреблять какие-либо лекарственные препараты в дни овуляции, поскольку это может привести к ухудшению качества яйцеклетки.

Сильные боли

В некоторых случаях могут появляться очень интенсивные боли в средней части цикла. Наличие сильной боли в яичнике в паху с любой стороны может являться признаком неотложного состояния:

    синдрома гиперстимуляции яичника лекарственными средствами;

    разрыва кисты;

    аппендицита;

    перекрута ножки кисты;

    апоплексии яичника;

    внематочной беременности;

    острого воспаления придатков.

Каждое из вышеперечисленных состояний является предлогом к оказанию экстренной медицинской помощи, а чаще всего даже необходимости хирургического вмешательства. Таким образом, промедление может не только привести к усугублению ситуации, но и стать причиной летального исхода. Нельзя пережидать очень интенсивную выраженную боль и пытаться облегчить ее самостоятельно, нужно сразу вызывать скорую помощь.

Когда стоит бить тревогу

Экстренное обращение к врачу должно быть выполнено при наличии ярко выраженных болей в нижней части живота и/или при проявлении таких признаков:

    прогрессирующее ухудшение состояния;

    внезапные обмороки;

    наличие в анамнезе эндометриоза, операций, перенесенных острых гинекологических патологий;

    при приеме препаратов, которые стимулируют овуляцию;

    появление кровяных выделений из влагалища, независимо от степени их интенсивности;

    возникновение интенсивной тошноты или рвоты;

    повышение температуры тела и удержания ее более часа;

    присутствие болевых ощущений в течение более 2 суток.