Днем, при хорошем освещении страдающие гемералопией никаких жалоб не предъявляют. Ну, разве что иногда при очень ярком свете у них может развиться светобоязнь. Однако с наступлением сумерек или при затемнении помещения они замечают, что очертания предметов становятся нечеткими, сужаются поля зрения. Нарушается цветовосприятие, особенно синего и желтого цветов.

Дети, страдающие гемералопией, часто пугаются ухудшения своего зрения в темноте.

Описание

Сетчатка глаза содержит светочувствительные клетки двух видов - палочки и колбочки. Палочки отвечают за черно-белое зрение и дают человеку возможность видеть в условиях слабого освещения, а колбочки отвечают за восприятие цвета. В норме палочек примерно в 18 раз больше, чем колбочек, и если их количество уменьшается, или нарушается их работа, человек начинает хуже видеть в темноте, у него развивается куриная слепота.

Куриной слепотой гемералопию называют из-за того, что страдающие этим заболеванием, как и куры, плохо видят в сумерках: что сетчатка глаза кур состоит из одних только колбочек, поэтому птицы очень хорошо различают цвета, но почти ничего не видят в темноте.

Гемералопия может быть врожденной и приобретенной. Врожденная гемералопия обусловлена генетическими заболеваниями, такими как наследственный пигментный ретинит или синдром Ашера. В этом случае гемералопия проявляется довольно рано в детском или подростковом возрасте.

Приобретенная гемералопия может быть либо эссенциальной, либо симптоматической. Эссенциальная гемералопия развивается при функциональных нарушениях сетчатки. Обычно это происходит при недостатке витаминов , РР, В2 . Причиной таких авитаминозов могут быть заболевания печени, нерациональное и недостаточное питание, алкоголизм , заболевания желудочно-кишечного тракта, краснуха , отравления некоторыми химическими веществами. Такая гемералопия обостряется весной.

Фактор риска развития гемералопии - возраст после 40 лет . Именно в это время замедляются обменные процессы в организме и ухудшается питание сетчатки глаза.

Диагностика

Для диагностики этого заболевания нужно обращаться к офтальмологу . Диагноз ставится на основании жалоб пациента и исследований:

  • периметрии (определения поля зрения);
  • офтальмоскопии (определения дегенеративных очагов на сетчатке глаза);
  • адаптометрии (теста на световосприятие);
  • электроретинографии (исследование функционального состояния сетчатки);
  • электроокулографии (проверки поверхностного слоя сетчатки).

В случае эссенциальной гемералопии потребуется консультация гастроэнтеролога для определения причины авитаминоза.

Лечение

Врожденная гемералопия лечению не поддается.

В случае симптоматической гемералопии лечение заключается в устранении основного заболевания, ставшего причиной куриной слепоты. В этом случае исход лечения определяется тяжестью основного заболевания. Возможно как полное излечение, так и стойкая утрата сумеречного зрения.

Хорошо поддается лечению эссенциальная гемералопия. Для этого необходимо устранить причины авитаминоза, а часто достаточно просто изменить режим и качество питания. Врачи рекомендуют употреблять в пищу больше печени, моркови, шпината, салата, зеленого лука, молока, сыра и яичных желтков. Также полезны абрикосы, крыжовник, черная смородина и черника.

Профилактика

Профилактика гемералопии заключается в правильном питании и предупреждении заболеваний глаз. Офтальмологи напоминают, что рабочее место должно быть хорошо освещено, что при необходимости, на ярком солнце, при сварке или при белом снеге, нужно носить защитные очки. Нужно стараться предохранять от травм глаза и голову.

От многих водителей и не только часто можно услышать: «Ох плохо вижу в сумерках и ночью». Некоторые люди замечают, что в светлое время суток они видят хорошо, а в темное с трудом могут рассмотреть очертания предметов. Казалось бы одно дело когда об этом говорит пешеход, другое дело, когда данная проблема беспокоит ночью за рулем автомобиля его же владельца. Но все так прямолинейно в этом мире. Такое отклонение зрения от нормы называют куриной слепотой, которая является на самом деле серьезной проблемой для любого человека. Нарушение сумеречного зрения поддается лечению, как и большинство других патологий глаз, причем улучшить его можно, не прибегая к ношению линз. Дорогие читатели «Популярно о здоровье», столкнувшиеся с этой проблемой, прямо сейчас вы узнаете, какие методики и упражнения помогут вам лучше видеть в темноте.

Что такое куриная слепота или гемералопия ?

В наших глазах имеются светочувствительные элементы, называемые палочками. Именно они помогают нам ориентироваться в темноте и отвечают за черно-белое зрение. Находятся они на периферии сетчатки. Ухудшение остроты зрения в сумерках научно называется гемералопия. Само по себе заболевание не несет опасности полной потери зрения, однако сильно влияет на качество жизни человека. Так, водители, обнаружившие у себя эту проблему с глазами, опасаются выезжать на машине вечером и ночью, поскольку это грозит аварией на дороге. Другие боятся выходить вечером из дома, потому что ночью плохо ориентируются. Каковы же причины того что человек плохо видит ночью?

Причины куриной слепоты

Прежде чем изучать различные способы улучшения сумеречного зрения, давайте разберемся в причинах, которые провоцируют его ослабление.

1. Неполноценное питание. Известно, что острота зрения в сумерках напрямую зависит от того, получает ли ваш организм в достаточной мере витамин А (ретинол). Если ваш рацион разнообразен, но проблема с ночным видением все равно остается, вероятнее всего, витамин А просто не всасывается. Это может происходить из-за нарушений в эндокринной системе и некоторых заболеваний желудочно-кишечного тракта, печени, а также снижения иммунитета.

2. Другая причина – недостаток витаминов РР и В2, которые способствуют усвоению ретинола организмом.

3. Есть и другие причины гемералопии, при которых довольно затруднительно вылечить сумеречную слепоту, - это цирроз печени, СПИД, а также некоторые врожденные заболевания.

В целом, болезнь поддается лечению. Давайте рассмотрим некоторые эффективные способы устранения неприятных симптомов.

Слабо вижу за рулем – что делать ?

Если вы обратитесь к офтальмологу с жалобой на свою проблему, то первое, что сделает опытный врач, - это направит сдать анализы на содержание в крови ретинола. Если его уровень слишком низкий, то врач попытается выяснить причину – недостаток витамина вызван каким-то основным заболеванием или неправильным питанием. Диета с повышенным содержанием витамина А – основной способ лечения, если у вас не обнаружены другие отклонения в организме (хронические болезни, гепатит и др.)

Какие продукты стоит включить в ежедневный рацион, если вы плохо видите ночью:

Печень (говяжья, свиная);
Морковь;
Зелень (петрушка, укроп);
Свекла;
Шпинат;
Бобовые;
Рыба.

Обязательно нужно пропить курс витаминов, содержащих ретинол. Это могут быть целые витаминные комплексы, в которых, помимо этого элемента, содержатся еще и витамины группы В и РР. Например:

Дуовит;
Теравит;
Перфектил.

Нужны ли очки? Что говорит профессор Жданов ?

Если вы посмотрите видео профессора Жданова, которое называется «Очки пора снимать», то поймете, что большинство проблем с глазами решается естественным способом. Доктор приводит интересные факты о том, как устроен глаз, и почему зрение в результате ношения линз только ухудшается с годами. Дело в том, что наше зрение напрямую зависит от натренированности глазных мышц (продольных и поперечных) и умения их расслаблять. Именно они помогают глазному яблоку принимать круглую форму, чтобы видеть вдаль и овальную, чтобы хорошо видеть вблизи. Занимаясь несложными упражнениями, развивающими эти мышцы, можно навсегда отказаться от очков, в том числе улучшить остроту зрения в сумерках.

Упражнения для остроты зрения

1. Удобно сядьте, выпрямив спину. Веки прикройте. На глаза положите ладони, не прижимая их к лицу. Вы должны почувствовать полное расслабление и подумать о приятном. В таком положении находитесь не менее минуты. Это поможет расслабить мышечные волокна глаз.

2. Встаньте у окна (40 см от стекла). Посмотрите в самую дальнюю точку, например, на горизонте, или попытайтесь рассмотреть мельчайшие детали в окнах, расположенных напротив вашего дома. Сфокусируйтесь на самом дальнем предмете, который есть в зоне видимости (60 секунд). Затем переведите взгляд на стекло (60 секунд). Так проделайте несколько раз.

3. Упражнение со свечой по йоге. В темном помещении на столе поставьте свечу, сядьте напротив. Всматривайтесь в верхушку ее пламени 2 минуты. Затем закройте веки и положите растертые ладони на глаза, отдохните. Следующий этап – всматривайтесь в центр пламени 1-2 минуты, старайтесь не моргать. Снова отдохните, прикрыв глаза руками. Третий этап – охватите взглядом все пламя свечи, не моргая, смотрите так 2 минуты. Отдохните. Важно правильно дышать, выполняя упражнение, - медленно и глубоко.

Если вы стали замечать, что плохо видите ночью, то обязательно проанализируйте, что вы обычно кушаете – не беден ли ваш рацион. Неполноценное питание – главная причина развития гемералопии. Не пренебрегайте и гимнастикой для глаз, несмотря на свою простоту, она довольно эффективна.

Как часто происходит ситуация, когда мы оказываемся в полной темноте? Скорее всего, довольно редко. Но и те несколько случаев, происходящие с нами, наталкивают нас на мысль, почему люди не видят в темноте ?

Тем более что наши предки были вынуждены находиться в темноте и сумраке практически половину суток. А значит, решение этой проблемы должно быть.

На самом деле нет животных, способных видеть в полной темноте. Но количество света, нужного для того, чтобы различать очертания предметов, для ночных животных требуется очень маленькое, а для человека света нужно гораздо больше.

Мы знаем множество животных, ведущих ночной образ жизни. Именно они подтолкнули ученых к поиску разгадки. Ведь узнав, чем отличается строение глаза, например кошки, мы можем сделать вывод о том, чего не хватает человеку для ночного зрения. Ученые долго искали ответ и проводили всевозможные опыты.

В ходе таких исследований было сделано открытие: оказалось, животные, ведущие ночной образ жизни, могут видеть в темноте благодаря оригинальной «упаковке» ДНК, находящейся в ядрах светочувствительных палочек-клеток глазной сетчатки.

У человека и других, неприспособленных к сумраку животных, падающий в глаза свет рассеивается, а у кошек свет фокусируют эти клетки. Благодаря этому даже очень слабый свет проходит вглубь слоев кошачьей сетчатки.

Большое количество таких линз в сетчатке, фокусирующих световые потоки, помогают животным различать слабый свет, всего в несколько фотонов.

Причем такая структура необычной упаковки ДНК не врожденная особенность, а приобретенная. Например, у новорожденных мышей нет способности различать предметы в темноте, а уже через пару недель такая способность развивается.

Это значит, что при смене образа жизни глаз может адаптироваться к очень слабому свету. Конечно, человек не будет видеть лучше кошки, ведь есть и другие факторы, например острота зрения, но если долгие годы он будет жить в сумраке, то видеть будет все гораздо лучше нас с вами.

По мнению ученых, в ходе эволюции глаза животных не один раз адаптировались к различным условиям освещения.

Кстати, у некоторых дневных животных совсем нет приспособлений для ночного зрения. Например, у голубей глаз состоит только из клеток «колбочек», а клеток «палочек» нет совсем. Именно поэтому многих птиц легко успокоить, накрыв клетку.

Если же вы довольно часто оказываетесь в относительной темноте, а также, если у вас есть свободное время, вы можете заняться тренировкой своих глаз. Конечно, не стоит сидеть в полной темноте сутками и ждать адаптации глаз. Так быстро это не произойдет, на это нужны годы. А вот ускорить привыкание глаз к темноте вполне вам по силам.

В этом вам помогут несколько нехитрых правил:

1. Правильно питайтесь. Есть такое незаменимое для глаз вещество – бета-каротин, это своеобразный энергетик для сетчатки. Он содержится в морковке, помидорах, тыкве, хурме. Еще один полезный продукт – зеаксантин, он есть в шпинате и яйцах. Зеаксантин отвечает за резкость, контрастность и насыщенность нашей зрительной картинки.

2. Если мы правильно подготовились, скушав кучу полезных продуктов, стоит приступить к испытаниям. Перед тем, как войти в темное помещение, закройте ладонью один глаз. Он привыкнет к отсутствию света и не будет ослеплен темнотой, как открытый глаз. А значит, вы сразу увидите предметы в комнате. Не стоит закрывать оба глаза, это менее эффективно.

3. В темноте есть такая особенность – если мы смотрим на предмет прямо, он расплывается, но если смотреть боковым зрением, предметы видно гораздо четче. Это происходит оттого, что при прямом взгляде мы смотрим клетками «колбочками», а при боковом «палочками». А как раз палочки больше приспособлены к слабому освещению.

И еще пару слов о психологическом факторе. Чем больше вы боитесь темноты, тем хуже вы будете в ней видеть, так как ваш мозг будет занят не адаптацией глаза, а кошмарами, которые мерещатся вашему воображению. Поэтому не воспринимайте темноту как враждебное явление.

Кто видит в темноте?

Мы уже касались феномена кошачьего зрения. Все представители этого семейства обладают таким ночным зрением.

Хорошо ориентируются в темноте совы, многие грызуны, собаки и другие ночные животные.

У большинства ночных животных зрение заменяется слухом. Научно доказано, что слух таких животных намного острее человеческого.

А такие жители сумерек как летучие мыши и вовсе «видят» за счет слуха. Они все время движения издают звук, на частотах, не слышимых человеческому уху. И слушают, как этот звук отражается от предметов. А затем уже делают выводы о том, где предмет находиться, какое до него расстояние и какой он формы.

Вот так вот все удивительно в нашем мире устроено. Даже практически слепые животные не остаются беспомощными.

Гемералопией в равной степени страдают представители обоих полов, но в период менопаузы у женщин, когда в организме происходят эндокринные изменения, риск возникновения у них куриной слепоты несколько выше. Интересно, что австралийские аборигены от природы наделены повышенной зоркостью, особенно в ночное время. Исследования показывают, что острота зрения этих людей достигает 400%.

В темноте лучше видят и народы Севера. Эта способность вырабатывалась , ведь на Севере солнечных дней значительно меньше, поэтому их глаза «исторически» приспособились к подобным условиям. Зимой, в период короткого светового дня, проблема гемералопии становится особенно острой.

Причины развития гемералопии

По данным многочисленных исследований доказано, что именно гиповитаминоз может вызвать нарушение сумеречного зрения. Недостаток витамина А может вызывать: сухость конъюнктивы, её покраснение и утолщение, снижение секреции слёзных желез, помутнение роговицы и гипостезии роговицы и др.

Как известно, витамин А является непосредственным участником механизмов фоторецепции. При недостатке витамина А происходит разрушение палочек сетчатки, а именно дисфункция палочек сетчатки является первым признаком гемералопии. Выявить данную патологию можно при помощи темновой адаптометрии, электроретинографии или скотометрии.

Среди возможных причин врачи называют скрытые заболевания организма: общее истощение, вызванное тяжелой работой или длительной болезнью, беременность, малокровие или .

Нередко болезнь связана с наследственными факторами, но может возникать и как результат перенесенных в детстве кори или ветрянки. Часто причиной являются недоедание, малокровие, воздействия на организм токсинов, заболевания , зрительного нерва, печени, хронический алкоголизм, солнечный . Одной же из основных причин развития гемералопии считается недостаток в организме витаминов А, В2 или РР. Врожденная гемералопия проявляется в детском либо раннем юношеском возрасте.


Диагностика

Лечение заболевания

Гемералопию специалисты разделяют на два вида: врождённую и приобретённую. Врождённая гемералопия, к сожалению, лечению не поддается. В прочих случаях назначают витаминные препараты и проводят лечение заболевания глаз, которое стало причиной развития гемералопии.

Причинами возникновения гемералопии могут служить такие заболевания, как близорукость, глаукома, катаракта, соответственно и лечение будет разным. В тех случаях, если гемералопия вызвана миопией (близорукостью), лечение проводится либо путём лазерной коррекции близорукости, либо с помощью рефракционных операций (склеропластики, замены хрусталика и др.).

Если же первопричиной служили глаукома или катаракта, тогда проводят антиглаукоматозную операцию, экстракцию или факоэмульсификацию катаракты. При отслойке сетчатки проводят лазерную коагуляцию. К эссенциальной гемеролопии приводит дефицит витаминов, лечение заключается в нормализации питания и приёме витаминных комплексов и пищевых добавок для профилактики заболеваний глаз.

В состав витаминных препаратов, которые назначают для лечения эссенциальной гемералопии, входят бета-каротин (является провитамином А, который не вызывает побочных явлений в виде гипервитаминоза А), витамин С (природный антиоксидант, способствующий укреплению сосудов глаза), витамин Е, витамин А, лютеин, а также микроэлементы: селен, медь, цинк, таурин. Такие комплексы являются основным лечением эссенциальной гемеролопии и способствуют изменению риска развития заболеваний глаз.

Следует сказать, что лечение в каждом конкретном случае отличается. Поэтому вначале необходимо найти причину заболевания и понять, чего не хватает организму. Пациентам с гемералопией показано обследование на определение в крови уровня ретинола, каротина, а также витамина А. Если концентрация данных витаминов снижена, назначается корректирующее лечение. Рекомендованы консультации специалистов иных профилей (гастроэнтеролог, эндокринолог).

Не стоит пытаться лечить гемералопию самостоятельно - это невозможно. Но профилактические меры предупреждения данного заболевания вполне можно предпринять и самим. Это совсем не сложно и потребует лишь включения в ежедневный рацион продуктов богатых витамином А (таких как: морковь, шпинат, помидоры, салаты, зеленый лук, ежевика, абрикосы, черная смородина, черника, крыжовник, молоко, сливочное масло, печень трески, сыр, сливки, икра рыб, яичный желток). Из круп особенно полезно пшено.

Гемералопией достаточно часто страдают люди после 50 лет. К примеру, количество автомобильных аварий, виновниками которых становятся водители с этим заболеванием, стремительно растет. Медики предупреждают, что человек с куриной слепотой просто не замечает опасностей на дороге, если едет в сумеречное время, а при свете встречных фар вообще теряет ориентацию.

Яркий свет ослепляет его, а к темноте адаптироваться он не может (или адаптируется медленно). Именно поэтому немецкие офтальмологи выдвинули предложение при проверке зрения у автомобилистов в обязательном порядке проверять и наличие у них заболевания гемералопией.

Стоит упомянуть, что существует и ложная гемералопия, хотя не все специалисты с таким определением согласны – ведь она либо есть, либо ее нет. И все же, к случаям ложного нарушения сумеречного зрения можно отнести временное снижение зрения в сумерках вследствие долгой напряженной работы глаз (компьютер, мелкий печатный текст и пр.)

Выбор клиники для лечения любого офтальмологического заболевания - ответственный вопрос, который требует взвешенного подхода. Стоит обратить внимание на уровень оснащения клиники, профессиональный уровень работающих в клинике специалистов, отзывы тех людей, которые уже лечились в той или иной глазной клинике.

Гемералопия (другое название болезни — никталопия , народное название — куриная слепота ) — это заболевание, которое чаще всего развивается на фоне дефицита в организме .

Как проявляется куриная слепота?

Витамин А входит в структуру зрительного пурпура. Это светочувствительное вещество сетчатки человеческого глаза, которое отвечает за адаптацию глаза к пребыванию в темноте. Как следствие, недостача витамина А ведет к развитию болезни, при которой человек не может нормально видеть, если освещение недостаточное. Гемералопия в народе называется куриной слепотой. Это название прижилось в связи с тем, что строение сетчатки глаза курицы позволяет ей нормально различать цвета, но при этом в темноте и при плохом свете курица практически ничего не видит.

Как правило, человек, у которого отмечается куриная слепота, не страдает проблемами со зрением в светлый период времени или при нормальном освещении в помещении. Отмечается только дискомфорт и снижение зрения в сумерках. Человек начинает видеть предметы нечеткими, не может различить их цвет и четкую форму. Как правило, особенно сложно человеку с гемералопией различать предметы синего цвета.

Из приведенного выше описания симптомов следует и тот факт, что при этом наблюдается нарушение координации движений. Человек, которого беспокоит куриная слепота, осторожно передвигается в сумерках, медленно спускается по лестнице, изначально проверяя наличие ступеньки. Часто больные, которые страдают этим недугом, не могут различить свечение звезд на небе. Особенно опасна болезнь куриная слепота для водителей — им очень сложно распознавать предметы на ночной дороге, а также правильно реагировать на окружающую среду при включенных фарах автомобиля, который приближается.

Если человека начинает беспокоить снижение зрения в сумерках, ему обязательно необходимо проконсультироваться с врачом, так как этот симптом может свидетельствовать о развитии некоторых тяжелых заболеваний. Иногда никталопия может являться симптомом болезней, которые ведут к полной потере зрения. К тому же не следует забывать и о том, что снижение зрения вечером моет привести к серьезным травмам, а также к автомобильным авариям, если никталопия наблюдается у водителя транспортного средства.

Почему проявляется куриная слепота?

В современной медицине определяется врожденная и приобретенная куриная слепота. Если у человека диагностируется врожденная болезнь куриная слепота, то речь идет о генетически обусловленном заболевании. Приобретенная форма заболевания является функциональным недугом.

Приобретенная гемералопия развивается у человека вследствие влияния ряда факторов. Прежде всего, причины гемералопии могут состоять в болезнях сетчатки. Это пигментная дегенерация и отслоение сетчатки , а также воспалительные процессы . Куриная слепота у человека может развиваться вследствие дегенеративных процессов желтого пятна, нарушений сосудистой оболочки, воспалительных процессов зрительного нерва, . Иногда лечение гемералопии проводится пациентам, у которых позже обнаруживается или . Иногда снижение зрения вечером наблюдается у человека, который недавно получил черепно-мозговую травму. Также подобные нарушения зрения могут возникнуть, если человек постоянно работает при очень плохом освещении, читает при неправильно выставленном свете. В некоторых случаях никталопию может спровоцировать влияние ультрафиолета на глаза. Это происходит вследствие пребывания на ярком солнце, влияния на глаза ослепительного снега.

Еще один важный фактор, способный спровоцировать куриную слепоту, это недостаток в организме человека витаминов А и В2. Этим объясняется тот факт, что куриная слепота часто наблюдается у людей, страдающих общим .

Если речь идет о факторах риска развития никталопии , то в данном случае следует отметить возрастной фактор. После сорока лет у человека отмечается замедление всех процессов, которые происходят в организме. Как следствие, ухудшается питание сетчатки глаза, и зрение в сумерках понижается.

Если у человека отмечаются симптомы гемералопии , необходимо обязательно сразу же обратиться к специалисту-офтальмологу. Врач проводит детальный опрос и проводит ряд тестов. Обязательно проводится тест на поле зрения, тест на световосприятие . Также проводится электроокулография . Это исследование позволяет определить состояние мышц глаза и поверхности сетчатки в процессе движения глаз.

Врожденную куриную слепоту вылечить невозможно. Если никталопия является симптомом основного заболевания, то изначально нужно его обнаружить, после чего проводится комплексное лечение. При симптомах куриной слепоты больному также назначается курс , витамина А . В данном случае важно скорректировать питание человека, склонного к проблемам со зрением. Важно обязательно включать в рацион свежие ягоды, молочные продукты, яйца, морковь, зелень.

Существуют также некоторые народные рецепты, которые используются для лечения куриной слепоты. Но они могут являться только вспомогательными средствами. Большинство таких рецептов способствуют восстановлению в организме достаточного количества витамина А . При склонности к никталопии полезно каждый день употреблять рыбий жир . Очень полезен также отвар шиповника (на 2 стакана воды 3 столовых ложки шиповника , настаивать отвар нужно на протяжении 12 часов ), который следует употреблять дважды в день.

Чтобы избежать развития куриной слепоты желательно сбалансировать рацион питания, защищать глаза от яркого света — солнца, бликов на воде, блеска снега. Людям, которые постоянно работают за компьютером, следует обязательно обратить внимание на освещение рабочего места. Еще одна важная мера профилактики — своевременное обращение к специалисту при развитии заболеваний, связанных со зрением.