Триган-Д — от чего эти таблетки и как принимать, действующие вещество, противопоказания и отзывы. Триган Д — распространённое у подростков наркотическое средство

Препарат: ТРИГАН-Д (TRIGAN-D)
Активное вещество: dicycloverine, paracetamol
Код АТХ: N02BE51
КФГ: Спазмоанальгетик
Коды МКБ-10 (показания): G43, K08.8, K80, M79.1, M79.2, N23, N94.4, N94.5, R10.4, R50, R51
Рег. номер: П №015469/01
Дата регистрации: 25.05.09
Владелец рег. удост.: CADILA PHARMACEUTICALS (Индия)

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

Таблетки белого цвета, круглые, плоские, гладкие, со скошенными краями и риской на одной стороне.

10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
10 шт. - стрипы (10) - пачки картонные.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Входящий в состав препарата парацетамол обладает болеутоляющим, жаропонижающим и незначительным противовоспалительным действием. Механизм действия связан с умеренным угнетением циклооксигеназы-1 и в меньшей степени циклооксигеназы-2 в периферических тканях и центральной нервной системе, следствием чего является торможение биосинтеза простагландинов модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления.

Второй компонент дицикловерина гидрохлорид третичный амин, обладающий относительно слабым неизбирательным м-холиноблокирующим и прямым миотропным спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру внутренних органов. В терапевтических дозах вызывает эффективное расслабление гладких мышц, которое не сопровождается побочными эффектами, характерными для атропина.

Комбинированное действие двух компонентов Тригана-Д обеспечивает расслабление спазмированной гладкой мускулатуры внутренних органов и ослабление болевых ощущений.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

Препарат хорошо всасывается в ЖКТ. C max в плазме крови достигается через 60-90 мин. V d - 3.65 л/кг. Парацетамол метаболизируется в печени с образованием нескольких метаболитов, один из которых N-ацетил-бензохиномин при определенных условиях (передозировка препарата, недостаток глутатиона в печени) может оказать повреждающее действие на печень и почки. Около 80% препарата выводится с мочой и в небольшом количестве с калом.

ПОКАЗАНИЯ

Спазм гладкой мускулатуры внутренних органов;

Кишечная, печеночная и почечная колика;

Альгодисменорея;

Головная, зубная, мигренозная боль;

Невралгия;

Миалгия;

Инфекционно-воспалительные заболевания, сопровождающиеся лихорадкой.

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Применяется внутрь взрослым и детям старше 15 лет по 1 таб. 2-3 раза/сут. Максимальная разовая доза для взрослых составляет 2 таблетки, суточная 4 таблетки. Продолжительность приема без консультации с врачом не более 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и 3 дней - в качестве жаропонижающего средства. При продолжительном применении препарата необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

Не превышайте суточную дозу; ее увеличение или более продолжительное лечение возможно только под наблюдением врача, т.к. передозировка препарата может вызвать печеночную недостаточность.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, потеря вкусовых ощущений, снижение аппетита, боли в эпигастрии, запоры, повышение активности печеночных ферментов, как правило, без развития желтухи, гепатонекроз (дозозависимый эффект).

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Состороны ЦНС (обычно развивается при приеме высоких доз): сонливость, головокруженние, психомоторное возбуждение и нарушение ориентации.

Со стороны эндокринной системы: гипогликемия, вплоть до гипогликемической комы.

Со стороны органов кроветворения: анемия, метгемоглобинемия (цианоз, одышка, боли в сердце), гемолитическая анемия (особенно для больных с дефицитом глюко-6-фосфатдегидрогеназы).

Со стороны мочеполовой системы: пиурия, задержка мочи, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз.

Со стороны органов зрения: мидриаз, нечеткость зрительного восприятия, паралич аккомодации, повышение внетриглазного даления.

Снижение потенции.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Повышенная чувствительность к парацетамолу и дицикловерину;

Обструктивные заболевания кишечника;

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (фаза обострения);

Рефлюкс-эзофагит;

Гиповолемический шок;

Миастения gravis;

Беременность;

Период лактации;

Детский возраст (до 15 лет).

С осторожностью следует применять у больных с выраженными нарушениями функции печени или почек, при генетическом отсутствии глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевании крови, глаукоме, доброкачественных гипербилирубинемий (в том числе синдром Жильбера), вирусном гепатите, алкогольном поражении печени, алкоголизме, в пожилом возрасте.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

С осторожностью и под контролем врача следует применть препарат больным с нарушенной функцией печени или почек, одновременно с другими противовоспалительными и обезболивающими средствами, а также с антикоагулянтами и препаратами, влияющими на ЦНС. При приеме метоклопрамида, домперидона или колестирамина также необходимо проконсультироваться с врачом.

Парацетамол искажает показатели лабораторных исследований при количественном определении содержания мочевой кислоты и глюкозы в плазме.

Во избежание токсического поражения печени парацетамол не следует сочетать с приемом алкогольных напитков, а также принимать лицам, склонным к хроническому потреблению алкоголя. Риск развития повреждений печени возрастает у больных с алкогольным гепатозом.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами:

При применении препарата следует воздержаться от потенциально опасных видов деятельности, тебующих повышенной концентрации и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами и др.)

Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Симптомы: тахикардия, тахипноэ, лихорадка, возбуждение, судороги, эпигастральная боль, снижение аппетита, анемия, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, метгемоглобинемия, панцитопения, нефротоксичность (папиллярный некроз), гепатонекроз.

Лечение: прекратить прием препарата, сделать промывание желудка, назначить адсорбенты, ввести средства, увеличивающие образование глутатиона (ацетилцистеин внутривенно) и усиливающие реакции коньюгации (метионин внутрь).

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Действие дицикловерина усиливает амантадин, антиаритмические препараты I-го класса, антипсихотические средства, бензодиазепины, ингибиторы МАО, наркотические анальгетики, нитраты и нитриты, симпатомиметические препараты, трициклические антидепрессанты.

Дицикловерин увеличивает концентрацию диоксина в крови (вследствие замедления опорожнения желудка).

Стимуляторы микросомального окисления в печени (фенитоин. этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обуславливает возможность развития тяжелых интоксикаций при небольших передозировках парацетамола. Адреностимуляторы, а также другие препаратыс антихолинергическим действием увеличивают риск развития побочных эффектов. Ингибиторы микеросомального окисления (циметидин) снижают риск гепатотоксического действия.

Снижает эффективность урикозирических препаратов.

Парацетамол повышает эффективность непрямых антикоагулянтов.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

Список Б. В сухом защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С.

Срок годности 3 года. Не использовать после срока указанного на упаковке.

Запрещен при грудном вскармливании

Запрещен детям

Имеет ограничения для пожилых людей

Имеет ограничения при проблемах с печенью

Имеет ограничения при проблемах с почками

Болезненные ощущения сопровождают практически любые нарушения в организме. Часто для их купирования назначаются монопрепараты на основе парацетамола, но если их прием нерезультативен, возможно применение комплексных средств. Одним из них является Триган-Д – это комбинированный медпрепарат на основе парацетамола и дицикловерина. Это анальгетическое средство, не имеющее в своем составе психолептиков.

Общая информация о медпрепарате

Комбинация действующих веществ Триган-Д обеспечивает эффективный анальгетический и спазмолитический эффект. Небольшое содержание в нем каждого из активных действующих компонентов провоцирует меньше побочных воздействий лекарства на организм.

Парацетамол имеет свойство повышать болевой порог и воздействовать на терморегуляторные центры в гипоталамусе, что позволяет корректировать температуру в организме, а дицикловерин снимает спазмы.

От чего применяются эти таблетки? Триган-Д применяют в качестве составной составляющей комплексной терапии воспалительных патологий, а также для блокирования болевого синдрома в организме. Можно использовать медикамент в качестве средства для снижения температуры.

Таблетки Триган Д относятся к группе медикаментозных средств, влияющих на ЦОГ-1 и ЦОГ-2 в периферических отделах нервной системы. Это анальгезирующий, ненаркотического типа препарат + спазмолитик. МНН – Paracetamol + Dicycloverine.

Сфера применения лекарства – лечение острой и хронической боли в опорно-двигательном аппарате, внутренних органах, купирование первой симптоматики инфекционных и вирусных патологий.

Форма выпуска и стоимость

Медпрепарат выпускается в таблетированной форме и в растворе для уколов. Таблетки округлой формы белого или кремового оттенка с гладкими краями и с полосой разлома. Упаковываются в блистеры по 20 штук. Укладываются таблетки в коробочки по 1, 2, 5 блистеров вместе с инструкцией по использованию медикамента.

Раствор расфасовывается в прозрачные ампулы по 2 мл и укладывается в пластмассовые или картонные поддоны по 5 шт. В картонную коробочку вкладывается инструкция к медпрепарату и поддон с ампулами.

Стоимость таблеток Триган Д в России представлена в таблице.

Состав

В состав таблеток Триган Д входят 2 основных активных компонента, а также дополнительные ингредиенты – глюкоза, желатин, стеарат магния и тальк. В состав раствора, кроме основного ингредиента, входит инъекционная вода. Состав активных компонентов в таблетках и раствор:

Фармакодинамика и фармакокинетика

Терапевтический эффект медикаментозного препарата основан на фармакологических свойствах двух активных веществ в его составе:

Комбинация двух компонентов в лекарстве обеспечивает быстрое расслабление гладкомышечных волокон во внутренних органах, снижение болевого порога, что приводит к длительному обезболивающему действию.

Препарат достаточно хорошо и быстро всасывается в органах пищеварительного тракта. Максимальная его концентрация в составе плазмы крови – 1-1,5 часа после процедуры приема лекарства. Распределение – 3,65 л/кг. Связь с белковыми соединениями – до 50%, проходит барьер плаценты и диагностируется в материнском молоке. Период полувыведение компонентов – от 3 до 5 часов.

Парацетамол метаболизируется в клетках печени, и передозировка может привести к дисфункции почек и печени. 80% медикамента выводится в виде метаболитов при помощи почек с уриной, а 20% – с каловыми массами.

Показания и противопоказания

Основное направление терапевтического действия Триган Д – это купирование гипертермического и болевого синдромов. Медпрепарат используется в качестве спазмолитика и анальгетика при острой, а также хронической боли разной этиологии. Препарат эффективен для купирования болевого синдрома при таких патологиях:

Не применятся медикамент при:

• аллергии на компоненты;
• язвенных патологиях в органах пищеварительного тракта;
• недостаточности почек и печени;
• патологиях гемостаза – тромбоцитопения и лейкопения;
• анемии;
• глаукоме;
• простатите;
• вирусных болезнях и ОРВИ;
• тахикардии, аритмии и стенокардии.

В период беременности и при грудном вскармливании младенца нельзя применять препарат по причине его проникновения через плаценту и в состав материнского молока, а также необходимо отказаться от приема лекарства в период планирования зачатия ребенка. Триган Д не применяется в педиатрии (до 7 лет) и в наркологии (алкогольная и наркотическая зависимость).

Инструкция по применению

В соответствии с инструкцией, Триган Д необходимо принимать внутрь перорально с необходимым количеством очищенной воды – 200 мл.

Препарат не предназначен для самолечения, и можно его использовать в терапии только по рекомендации лечащего врача, который назначит необходимую дозировку, а также распишет схему приема и длительность терапевтического курса.

Одноразовый прием таблеток – 1-2 штуки необходимо развести в 200 мл воды. Допустимая доза в сутки – 3 таблетки. Данное лекарственное средство Триган-Д применяется перорально после еды. При остром болевом синдроме рекомендуется принимать по 2 таблетки 3-4 раза в день на протяжении 1-3 дней.

Дозировки для детей:

• 7-13 лет – 0,5 таблетки 2 раза в сутки;
• 13-15 – 1 таблетка, от 1 до 3 раз в сутки;
• от 15 лет – взрослые дозировки.

Для пожилых пациентов, а также с почечной недостаточностью необходимо проводить корректировку суточной дозировки и длительности терапевтического курса.

Препарат без назначения врача не принимать дольше, чем 3 дня. Если за это время не произошло облегчения, тогда необходимо обратиться в поликлинику для назначения корректного лечения причины боли.

Возможные побочные действия и передозировка

Триган Д достаточно хорошо переносится организмом, но только принимать его необходимо по назначенной схеме и не превышать терапевтическую дозировку. При гиперчувствительности к компонентам могут проявиться негативные эффекты Триган Д, описанные в таблице.

Если появились признаки негативных эффектов, необходимо прекратить прием таблеток и обратиться к врачу. Лечащий врач может снизить дозировку или же подобрать аналоги медпрепарата, которые не будут вызывать пробочные действия.

Последствия передозировки Триганом Д:

• головная боль;
• головокружение;
• сильная тошнота, которая может вызвать рвоту;
• боль в эпигастральной области;
• похолодание конечностей;
• желудочные или кишечные кровотечения;
• бледность кожи;
• гипертензия;
• сонливость и летаргия;
• дезориентация;
• аритмия;
• кома.

Если произошла передозировка лекарством, тогда срочно нужно провести такие мероприятия:

• промыть желудок;
• принять сорбенты, которые помогут вывести токсины из организма;
• при перевозбуждении и судорогах принять таблетку Диазепама;
• если симптомы передозировки тяжелые, нужно срочно доставить пациента в реанимацию, где врачи проведут экстренные мероприятия для восстановления всех функций организма.

Гемодиализ не применяется. При продолжительном медикаментозном лечении, нужно контролировать кровоток в периферических отделах системы, а также мониторить показатели печеночных ферментов. При лечении Каффетином нужно отказаться от употребления алкоголя, потому что этиловый спирт увеличивает риск развития побочных эффектов.

Аналоги

Аналогами медпрепарата Триган Д являются препараты, которые имеют одинаковое активное вещество или же схожее действие:

Регистрационный номер: П N 015469/01

Торговое название препарата: Триган-Д

Лекарственная форма: таблетки

Состав:

Каждая таблетка содержит:

Активные вещества: парацетамол - 500 мг

дицикловерина гидрохлорид - 20 мг

Вспомогательные вещества : крахмала натрия гликолат, крахмал маисовый, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат.

Описание

Белого цвета круглые, плоские гладкие таблетки со скошенными краями и риской на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа:

анальгезирующее средство (анальгезирующее ненаркотическое средство + спазмолитическое средство).

Код АТХ

Фармакологическое действие

Фармакодинамика. Входящий в состав препарата парацетамол обладает болеутоляющим, жаропoнижающим и незначительным противовоспалительным действием. Механизм действия связан с умеренным угнетением циклооксигеназы-1 и в меньшей степени - циклооксигеназы-2 в периферических тканях и центральной нервной системе, следствием чего является торможение биосинтеза простагландинов – модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления.

Второй компонент - дицикловерина гидрохлорид - третичный амин, обладающий относительно слабым неизбирательным м-холиноблокирующим и прямым миотропным спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру внутренних органов. В терапевтических дозах вызывает эффективное расслабление гладких мышц, которое не сопровождается побочными эффектами, характерными для атропина.

Комбинированное действие двух компонентов Тригана-Д обеспечивает расслабление спазмированной гладкой мускулатуры внутренних органов и ослабление болевых ощущений.

Фармакокинетика. Препарат хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте.Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 60-90 мин.Объем распределения составляет 3,65 л/кг. Парацетамол метаболизируется в печени с образованием нескольких метаболитов, один из которых – N-ацетил-бензохинонимин – при определенных условиях (передозировка препарата, недостаток глутатиона в печени) может оказать повреждающее действие на печень и почки. Около 80% препарата выводится с мочой и в небольшом количестве – с калом.

Показания к применению

• Спазм гладкой мускулатуры внутренних органов – кишечная, печеночная и почечная колика, альгодисменорея;
• Головная, зубная, мигренозная боль, невралгия, миалгия;
• Инфекционно-воспалительные заболевания, сопровождающиеся лихорадкой.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к парацетамолу и дицикловерину, обструктивные заболевания кишечника, желчных и мочевыводящих путей, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (фаза обострения), рефлюкс-эзофагит, гиповолемический шок, миастения gravis, беременность, период лактации. Детский возраст (до 15 лет).

С осторожностью следует применять у больных с выраженными нарушениями функции печени или почек, при генетическом отсутствии глюкоза-6-фосфатдегидрогеназы, заболевании крови, глаукоме, доброкачественных гипербилирубинемий (в том числе синдром Жильбера), вирусном гепатите, алкогольном поражении печени, алкоголизме, в пожилом возрасте.

Способ применения и дозы

Применяется внутрь взрослым и детям старше 15 лет по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Максимальная разовая доза для взрослых составляет 2 таблетки, суточная - 4 таблетки.

Продолжительность приема без консультации с врачом - не более 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и 3-х дней – в качестве жаропонижающего средства.

При продолжительном применении препарата необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

Не превышайте суточную дозу; ее увеличение или более продолжительное лечение возможно только под наблюдением врача, т.к. передозировка препарата может вызвать печеночную недостаточность.

Побочное действие

Со стороны желудочно-кишечного тракта : сухость во рту, потеря вкусовых ощущений, снижение аппетита, боль в эпигастрии, запоры, повышение активности «печеночных» ферментов, как правило, без развития желтухи, гепатонекроз (дозозависимый эффект).

Аллергические реакции : кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны центральной нервной системы (обычно развивается при приеме высоких доз): сонливость, головокружение, психомоторное возбуждение и нарушение ориентации.

Со стороны эндокринной системы: гипогликемия, вплоть до гипогликемической комы.

Со стороны органов кроветворения : анемия, метгемоглобинемия (цианоз, одышка, боли в сердце), гемолитическая анемия (особенно для больных с дефицитом глюко-6-фосфатдегидрогеназы).

Со стороны мочеполовой системы : пиурия, задержка мочи, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз.
- снижение потенции.

Со стороны органов зрения : мидриаз, нечеткость зрительного восприятия, паралич
аккомодации, повышение внутриглазного давления.

Передозировка

Симптомы: тахикардия, тахипноэ, лихорадка, возбуждение, судороги, эпигастральная боль, снижение аппетита, анемия, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, метгемоглобинемия, панцитопения, нефротоксичность (папиллярный некроз), гепатонекроз.

Лечение : прекратить прием препарата, сделать промывание желудка, назначить адсорбенты, ввести средства, увеличивающие образование глутатиона (ацетилцистеин внутривенно) и усиливающие реакции конъюгации (метионин внутрь).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Действие дицикловерина усиливают амантадин, антиаритмические препараты I-го класса, антипсихотические средства, бензодиазепины, ингибиторы МАО, наркотические анальгетики, нитраты и нитриты, симпатомиметические препараты, трициклические антидепрессанты.

Дицикловерин увеличивает концентрацию дигоксина в крови (вследствие замедления опорожнения желудка).

Стимуляторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций при небольших передозировках парацетамола. Адреностимуляторы, а также другие препараты с антихолинергическим действием увеличивают риск развития побочных эффектов. Ингибиторы микросомального окисления (циметидин) снижают риск гепатотоксического действия.

Снижает эффективность урикозурических препаратов.

Парацетамол повышает эффективность непрямых антикоагулянтов.

Особые указания

С осторожностью и под контролем врача следует применять препарат больным с нарушенной функцией печени или почек, одновременно с другими противовоспалительными и обезболивающими средствами, а также с антикоагулянтами и препаратами, влияющими на центральную нервную систему. При приеме метоклопрамида, домперидона или колестирамина также необходимо проконсультироваться с врачом.

Парацетамол искажает показатели лабораторных исследований при количественном определении содержания мочевой кислоты и глюкозы в плазме.

Во избежание токсического поражения печени парацетамол не следует сочетать с приемом алкогольных напитков, а также принимать лицам, склонным к хроническому потреблению алкоголя. Риск развития повреждений печени возрастает у больных с алкогольным гепатозом.

При применении препарата следует воздержаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами и др.).

Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

Форма выпуска

ПВХ/алюминиевый блистер или алюминиевый стрип, содержащий каждый по 10 таблеток. 1, 2 блистера или 10 стрипов вместе с инструкцией по применению упакованы в пачку из картона.

Условия хранения

Список Б. В сухом защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С.

Срок годности

3 года. Не использовать после срока, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Производитель

«Кадила Фармасьютикалз Лимитед», Индия

Адрес: Кадила Корпорейт Кампус, Саркедж - Дхолка Роуд, Бхат, Ахмедабад 382210, Гуджарат, Индия.

Латинское название: Trigan-D
Код АТХ: N02B E51
Действующее вещество: Парацетамол, дицикловерин
Производитель: Cadila Pharmaceuticals (Индия)
Условие отпуска из аптеки: По рецепту

Триган-Д – препарат с сильным обезболивающим и спазмолитическим эффектом.

Показания к применению

Медпрепарат разработан для устранения:

• Колик различной этиологии (почечных, кишечных или печеночных)
• Синдрома раздраженного кишечника
• Дисменореи
• Сильных спазмов во внутренних органах.

Учитывая, что обезболивающее лекарство обладает сильным действием, его часто применяют и в других случаях.

Триган-Д: от чего помогает еще:

• Устраняет неврологические, мышечные, суставные боли. Может быть назначен от зубной боли, в постоперационный период, а также как жаропонижающее средство при простуде.

Состав препарата

• Парацетамол – 0,5 г
• Дицикловерин (в виде гидрохлорида) — 0,02 г.

Прочие ингредиенты – МКЦ, крахмал кукурузный, повидон, стеарат магния, диоксид кремния.

Лечебные свойства

Особенности терапевтического эффекта Тригана-Д объясняются свойствами его главных компонентов:

• Парацетамол относится к группе анальгетиков ненаркотического происхождения. Вещество славится мощным обезболивающим и жаропонижающим действием. Помимо этого, обладает некоторым противовоспалительным и спазмолитическим эффектом. Механизм его действия обуславливается способностью вещества подавлять ферменты циклооксигеназы только в ЦНС. В результате прекращается выработка простагландинов – веществ, отвечающих за болевой синдром, воспаление и контролирующих механизм терморегуляции в организме.

• Дицикловерин (в форме гидрохлорида) является третичным амином. Обладает способностью подавлять М-холинорецепторы, отвечающие за передачу болевых импульсов. Помимо этого, вещество оказывает спазмолитический эффект: расслабляет гладкую мускулатуру ЖКТ, желчевыводящих путей, сосудистой и урогенительной систем.

В составе Тригана-Д вещества эффективно снимают спазмы внутренних органов и болевые ощущения

После приема внутрь лекарство быстро усваивается в ЖКТ, пиковые показатели концентрации достигаются спустя 1-1,5 часов. Парацетамол преобразуется в печени. Один из его метаболитов может негативно воздействовать на печень и почки. Из организма препарат выводится в основном с мочой (около 80 %), незначительное количество- с каловыми массами.

Триган Д – это наркотик

В прямом смысле препарат не является наркотическим средством. Однако при передозировке Триганом Д возникают не только галлюцинации, но и чувство удовольствия, эйфория. Кроме того, он действует как настоящий наркотик: вызывает привыкание, а после длительного употребления – разрушение организма, отказ работы органов и в результате приводит к смертельному исходу.

Триган Д: по рецепту или нет

Еще недавно спазмоанальгетик свободно продавался в аптеках, что послужило массовому увлечению подростков препаратом. Зная о побочном действии лекарства вызывать галлюцинации, они приобретали его для достижения этого эффекта. Поэтому сегодня продажа осуществляется только по рецепту.

Формы выпуска

Стоимость: (10 шт.) 68 руб., (20 шт.) 113 руб., (100 шт.) 338 руб.

Триган-Д производится в виде таблеток – белых пилюлей плоскоцилиндрической формы. На верхней поверхности имеется разделительная полоска. Края скошенные. Средство расфасовывается по 10 таблеток в блистеры или стрипы. В упаковке из картона – 1 или 2 блистера (либо 10 стрипов), сопроводительный листок-руководство.

Способ применения

Взрослым разрешается принимать 1-2 табл. от 2 до 4 раз в день. Лекарство лучше пить за 15-20 минут до приема пищи. За один раз можно принять не больше 2 таблеток, в сутки – не больше 4.

Длительность курса Триган-Д должна определяться индивидуально, производители советуют пить спазмоанальгетик максимум 5 дней.

При беременности и ГВ

Триган-Д запрещено употреблять беременным и кормящим женщинам. На время терапии следует отменить лактацию.

Противопоказания

Препаратом Триган-Д запрещено лечиться при:

• Индивидуальной гиперчувствительности к компонентам
• Обострении язвенных болезней ЖКТ
• Обструктивных поражениях кишечника
• Гиповолемическом шоке
• Беременности и ГВ
• Возрасте младше 15 лет.

Меры предосторожности

При совмещении Триган-Д с алкоголем усиливаются гепатотоксичные свойства парацетамола, что может привести к ухудшению работы печени.

Триган-Д нежелательно принимать лицам с алкогольной зависимостью.

Входящий в состав препарата дицикловерин может влиять на психоэмоциональное состояние больного. Состояние нормализуется на протяжении суток после уменьшения дозировки ЛС.

Учитывая, что применение Триган Д будет вызывать сонливость, галлюцинации и другие нарушения в состоянии, во время лечения нужно воздержаться от деятельности, связанной с повышенным риском для здоровья и жизни.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

При лечении Триганом Д необходимо учитывать возможное возникновение нежелательных реакций:

• Действие парацетамола усиливается под действием барбитуратов, фенитоина, спирта, Рифампицина и некоторых иных ЛС. В результате может возникнуть тяжелая форма передозировки Триганом-Д.
• При совмещении с адреностимуляторами усиливается риск возникновения побочных эффектов.
• Совместный прием спазмоанальгетика с непрямыми антикоагулянтами снижает их действие.
• Содержащийся в ЛС дицикловерин усиливает свойства медпрепаратов, влияющих на ЦНС, а также увеличивает содержание в крови диоксина.

Побочные эффекты

Как правило, жалоб на ухудшение самочувствия после Триган-Д очень мало, негативные последствия развиваются чаще всего при продолжительном приеме сверхдоз.

Парацетамол провоцирует:

• Тошноту, приступы рвоты
• Ухудшение аппетита
• Нарушение стула, метеоризм
• Повышенную активность ферментов печени
• Печеночную недостаточность
• Боли в эпигастре
• Гипогликемия (включая гипогликемическую кому)
• Нарушение работы почек, колики
• Изменение состава крови
• Аллергические реакции кожи, органов дыхания, иммунной системы
• Нервное возбуждение
• Вертиго
• Нарушение ориентации
• Общая слабость.

Дицикловерин вызывает:

• Кожную аллергию
• Боли в эпигастре
• Метеоризм
• Ухудшение зрения, двоение в глазах
• Покалывание, онемение в конечностях
• Боли головы
• Слабость, вялость или повышенную возбудимость
• Неадекватное поведение
• Галлюцинации
• Обмороки
• Нарушение ориентации
• Мышечную слабость
• Одышку
• Заложенность носа
• Нарушение лактации
• Снижение либидо
• Приливы.

Передозировка

Прием сверхдоз Триган-Д вызывает сильное ухудшение состояния, симптомы интоксикации носят характер многократно усиленных побочных действий. Общие признаки интоксикации, которые вызывают эти таблетки:

• Тахикардия
• Лихорадочное состояние
• Нервное возбуждение
• Боли в эпигастре
• Судороги
• Снижение аппетита
• Нарушение образования тромбоцитов в костном мозге
• Гемолитическая или апластическая анемия
• Ухудшение работы почек
• Поражение печени
• Некроз тканей печени.

Если передозировка Триганом-Д вызвала эти или иные неспецифические явления, необходимо отменить прием ЛС и вызвать скорую помощь. Для устранения интоксикации надо промыть желудок, дать больному адсорбирующие средства. Если врач посчитает нужным, пострадавшему вводят в/в ацетилцистеин, назначают Метионин.

Условия и срок хранения

Срок годности ЛС составляет 3 года с момента производства. Медпрепарат надо сохранять вдали от света и влаги, при t° меньше 25 °С.

Аналоги

Чтобы подобрать лекарство идентичное по действию или составу, надо обратиться к специалисту.

Bayer AG (ФРГ)

Цена: порош. (5 шт.) 213 руб.

Препарат для терапии симптомов простуды, гриппа, ОРВИ. Снимает жар, озноб, лихорадку, нормализует дыхание, улучшает самочувствие. Действие ЛС определяют его главные компоненты: парацетамол, фенилэфрин и хлорфенамин.

ЛС производится в таблетках и порошке для приготовления горячего напитка.

Плюсы:

• Быстро действует
• Хорошо помогает.

Недостатки:

• Побочные эффекты.